Simptomi intolerancije na mlijeko. Alergija na mlijeko kod djeteta: simptomi, proteini, krava, dojke, fotografija

Uzroci, simptomi i liječenje nedostatka laktaze.

Mliječni proizvodi neizostavni su sastojci svakodnevnog jelovnika. Bogate su kalcijem i proteinima koji potiču rast kostiju i održavaju zube, nokte i kosu zdravima. Ali postoje ljudi koji ne podnose mlijeko.

Intolerancija na mlijeko, laktozu: simptomi, uzroci

Mlijeko sadrži složeni spoj - laktozu, ona se u probavnom traktu razgrađuje na glukozu i galaktozu, koje se zatim apsorbiraju u crijevima. Da bi tijelo razgradilo laktozu, potreban je poseban enzim – laktaza, koji se stvara u tankom crijevu. Uz nedostatak proizvodnje ovog enzima, opaža se intolerancija na mlijeko.

Simptomi intolerancije na mlijeko:

  • Proljev, plinovi
  • nadutost
  • Bolovi u trbuhu
  • grčevi

Ako nakon uzimanja mliječnih proizvoda doživite sličnih simptoma, vrijedi provjeriti koncentraciju laktaze. To se može učiniti u laboratoriju.

Nedostatak laktaze može biti urođen, ali je izuzetno rijedak. Najčešće liječnici dijagnosticiraju stečenu intoleranciju na mlijeko. Pojavljuje se zbog takvih bolesti:

  • Ulcerozni kolitis
  • Gastroenteritis
  • Bakterijske infekcije crijeva
  • Alergija
  • Crohnova bolest
  • Celicalia
  • Virusne bolesti crijeva

Čak i uobičajeno trovanje hranom može dovesti do intolerancije na mlijeko.

Kako prepoznati intoleranciju na laktozu kod novorođenčadi i dojenčadi?

Mala djeca djetinjstvo nedostatak laktaze očituje vedro. To je zbog činjenice da se beba rađa s gotovo sterilnim želucem. Ne sadrži potrebnu mikrofloru za probavu laktoze. Ali to se lako ispravlja, prvo se morate uvjeriti da ne podnosite laktozu.

Simptomi intolerancije na mlijeko kod dojenčadi:

  • fontana regurgitacije
  • Nemir kod dojke ili bočice s adaptiranim mlijekom
  • Rijetka stolica s bijelim grudicama
  • Kiseli miris stolice

intolerancija na laktozu u novorođenčadi i dojenčadi

Test intolerancije na laktozu

Procjena simptoma nije dovoljna za postavljanje dijagnoze, obično liječnici propisuju dodatne studije.

  • Analiza šećera. Ovo je uobičajeni test koji dijabetičari često rade. Tijekom testa, osoba daje krv rano ujutro na prazan želudac. Nakon toga popije čašu mlijeka i vrati se u laboratorij na analizu. Na normalno cijepanje razina šećera laktoze značajno raste. Ako postoji nedostatak laktaze, tada se pokazatelji praktički neće promijeniti
  • Analiza vodika. Ovo je studija izdahnutog zraka. Na ogroman broj vodika nakon uzimanja mlijeka, može se suditi o nedostatku laktaze
  • Studije sluznice. Najjednostavnije rečeno, radi se o studiji u kojoj se uzima komadić sluznice i proučava se njezina struktura. Trenutno se ova vrsta istraživanja ne koristi.

Genetska netolerancija zajednička je svoj novorođenčadi. Uostalom, beba se rađa na svijet, bez ikakvih stanovnika u crijevima. Nakon prvog nanošenja na dojke, crijeva su kolonizirana mikroorganizmima. Do prve godine života nestaju svi simptomi povezani s nedostatkom laktaze.

Postoji kategorija ljudi koji uopće ne proizvode laktazu. Sukladno tome, moraju živjeti bez upotrebe mliječnih proizvoda. Ova značajka povezana je s mutacijom gena, zbog koje crijeva ne rade ispravno.


postojati različite koncepte koje ljudi brkaju. Alergija i intolerancija na mlijeko razne tegobe. Alergije proizvode mnogo histamina u tijelu. Uz nedostatak laktaze, tijelo jednostavno ne može probaviti mlijeko.

Da biste razjasnili dijagnozu, trebate kontaktirati gastroenterologa ili alergologa. Dovoljno je uzeti krvni test za alergene i izmet.


Koja hrana sadrži laktozu?

Unatoč uvjerenju mnogih da se laktoza nalazi samo u mlijeku i mliječnim proizvodima, to nije tako. Čudno, ali ovaj protein je sadržan čak iu saharinu i tabletama.

Popis proizvoda koji sadrže laktozu:

  • Sladoled
  • Mliječni proizvodi
  • Čokolada
  • Pire u vrećicama
  • Pekarski proizvodi
  • Slastice i peciva
  • Brza hrana
  • Kečap, senf, majoneza
  • Juhe u vrećicama
  • kobasice

Mogu li se zamijeniti sirom i mlijekom bez laktoze?

  • Sve ovisi o dijagnozi, ako ste alergični na laktozu, onda u mlijeku ili siru bez laktoze proteini mlijeka ostaju nepromijenjeni
  • I dalje ćete imati rijetku stolicu, suzne oči i kožni osip. Ako ste intolerantni na laktozu, možete sa sigurnošću jesti hranu bez laktoze.
  • U takvim proizvodima, laktoza je već podijeljena na galaktozu i glukozu, odnosno u vašem tijelu proizvod se neće morati dijeliti
  • Općenito, sastav proizvoda je isti kao i kod običnih mliječnih proizvoda. Sir i mlijeko sadrže proteine, kalcij i korisne elemente u tragovima.

Lijekovi za intoleranciju na laktozu

Sve ovisi o vrsti bolesti. Djeci mlađoj od godinu dana često se propisuju lijekovi s laktobacilima, oni će poboljšati mikrofloru i omogućiti normalan rad crijeva.

  • Laktaza
  • Lactraz
  • Lactozym
  • Maxilac
  • laktaid

Svi ovi lijekovi nadoknađuju nedostatak laktaze i učinkoviti su kod genetskog nedostatka laktaze u djece.

liječenje intolerancije na laktozu

Ako pričamo o stečenom nedostatku laktaze, potrebno je izliječiti temeljnu bolest. To jest, morate piti antibakterijski i antivirusni lijekovi s kolitisom i gastroenteritisom.

Nakon uklanjanja glavnog problema, proizvodnja laktaze će se poboljšati. Nakon terapije antibioticima često se propisuju lijekovi koji sadrže laktobacile:

  • Linex
  • Laktovit
  • BioGaia
  • Lactiale

Ako se potvrdi genetska netolerancija povezana s oštećenom proizvodnjom laktaze, tada se pacijentu propisuje dijeta. Cijela prehrana treba biti bez laktoze. U tom će slučaju pacijentu biti propisani kalcij i vitamini.

Nemoguće je samostalno ograničiti konzumaciju mlijeka i mliječnih proizvoda. Vrijedno je otkriti uzrok nepodnošenja mlijeka i otkloniti ga.


Manjak laktaze složena je i raširena bolest od koje boluje 16% svjetske populacije. Samo 1% pacijenata ima genetski nedostatak laktaze, koji se liječi izbjegavanjem mliječnih proizvoda. Nemoguće je odbiti mlijeko u slučaju sekundarne insuficijencije.

VIDEO: Manjak laktaze

Minerali, vitamini, bogata je proteinima i mastima. Ali što učiniti kada ovo piće djeci ne donosi zdravlje, već štetu? I hoće li nestati s godinama?

Prema statistikama, oko 10% djece mlađe od godinu dana je alergično na mliječne proizvode. Poznato je da je alergija odgovor na unošenje stranog proteina-antigena u tijelo. Takvih antigena u kravljem mlijeku ima oko 25. Najaktivniji u tom pogledu su beta-laktoglobulin, serumski albumin, alfa-laktoglobulin i kazein.

Protein u svojoj strukturi nalikuje lancu čije su veze aminokiseline. Jednom u želucu i crijevima, pod utjecajem enzima, lanac se raspada u zasebne elemente koje tijelo lako apsorbira.

Kod beba je probavni sustav potpuno nezreo, enzimi možda nisu dovoljni, a tada ovaj lanac nije potpuno uništen, već sadrži nekoliko karika odjednom. Takve strukture se ne mogu apsorbirati u crijevima, javlja se imunološki odgovor, koji se manifestira u obliku alergije.

  • Prava alergija na mlijeko- ako dijete s nezrelim enzimskim sustavom pije malu količinu mlijeka (ili ga dobiva s majčinim mlijekom) i njegovo tijelo ne može podnijeti opterećenje proteinima.
  • Pseudoalergija - enzima ima dovoljno i dobro djeluju, međutim, dijete je popilo toliko mlijeka da probavni sustav nije mogao izdržati. Višak proteina u organizmu koji normalno funkcionira također će uzrokovati alergije. U ovom slučaju, alergija nije zbog prirode proizvoda, već zbog njegove količine.

Razlikovati netoleranciju mliječni protein i alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka. Intolerancija je teškoća u probavi mlijeka i imunološki sustav u tome ne sudjeluje, a alergija je reakcija imunološkog sustava na strani protein.

Zašto se javlja alergija?

U nekim izvorima, alergija na mlijeko je označena kao neadekvatna reakcija organizma samo na mliječne bjelančevine, u ostalih na mliječni šećer- laktoza (vidi). I jedno i drugo će biti u pravu, jer kod upotrebe mliječnih proizvoda alergijsku reakciju mogu izazvati i mliječne bjelančevine i laktoza.

Za novorođenče je sve osim majčinog mlijeka, svaka smjesa najgrublja hrana. Dojka ima sluz probavni trakt rastresito, nezrelo, nezaštićeno prirodnom mikroflorom, dobro prohodno za alergene. Tek u dobi od 2 godine u djece, zidovi želuca i crijeva stječu sposobnost da se odupru uvođenju patogenih agenasa. U slučajevima kada:

  • majka je sklona alergijskim reakcijama
  • trudnoća se odvijala u nepovoljnim uvjetima okoline - industrijski grad, metropola, rad u opasnoj industriji
  • došlo je do patološkog tijeka trudnoće - stresa, hipoksije fetusa, prijetnje prekida itd.

povećava se rizik od razvoja alergija kod djeteta. To jest, faktori kao što su nasljedstvo, ekologija, prehrana, način života, prisutnost loše navike u obitelji, zdravlje i dob majke, tijek trudnoće.

Kako se manifestira alergija na mlijeko?

Budući da alergeni cirkuliraju u krvi, svi organi i sustavi mogu biti uključeni u alergijsku reakciju. Alergija na kravlji protein može se pogoršati stresom, prehladom, teškim zarazne bolesti, loše ekološko zaustavljanje.

Gastrointestinalni poremećaji

Kod djece mlađe od godinu dana to će se očitovati u obliku tekuća stolica. Zbog činjenice da se probavni organi ne nose sa svojim dužnostima:

  • u izmetu se pojavljuju neprobavljeni ostaci hrane, zgrušano mlijeko
  • može doći do povraćanja, a kod djece ranoj dobi- česta i obilna regurgitacija (vidi)

Bjelančevine mlijeka napadaju tjelesna antitijela, a uz antigene oštećuje se i crijevna sluznica.

  • Dakle, eritrociti mogu biti prisutni u izmetu, što se otkriva samo posebnom analizom, odn vidljiv oku pruge krvi. Ovo je znak teški tok alergije.
  • Oštećenje crijevne sluznice očituje se bolovima u trbuhu. Mala su djeca često nemirna, zločesta, plačljiva. Ovo stanje mora se razlikovati od kolike (vidi). Treba napomenuti da će se takva reakcija očitovati samo kada kravlje mlijeko ili fermentirana mliječna smjesa koja se temelji na njemu uđe u tijelo. Samo majčino mlijeko ne smije izazvati alergije (osim u iznimno rijetkim slučajevima), a proizvodi koje majka konzumira mogu.
  • U djece nakon godinu dana, uz stalni unos mliječnih proizvoda, bolovi postaju kronični. Kratkotrajne je prirode s lokalizacijom u blizini pupka. Može također biti uznemirujuće crijevne kolike, kršenje pokretljivosti crijeva, simptomi kolitisa.
  • S bilo kojom alergijskom reakcijom, histamin se oslobađa, što zauzvrat dovodi do povećanja odgovora klorovodične kiseline u želucu. Ovo objašnjava bol u djece u epigastričnoj regiji.

Dugotrajna i uporna alergija na mlijeko kod djeteta može uzrokovati sekundarna insuficijencija enzima. Smanjuje se apsorpcija laktoze, glutena žitarica (vidi,), smanjuje se proizvodnja enzima gušterače.

Također se smanjuje broj bifidobakterija u crijevima, zamjenjuju ih uvjetno patogeni mikrobi: coli, enterokoki (vidi). Sve to nepovoljno utječe na dobrobit djeteta.

Oštećenje kože

Koža je drugi organ koji je ozbiljno pogođen alergijama na hranu. Najviše uobičajeni simptomi alergije na mlijeko:

  • mliječna krasta

To je prvi znak da nešto nije u redu u bebinom tijelu. Mliječne kraste češće se javljaju kod male djece rumenih obraza koja se hrane na bočicu. Naravno, može biti i kod dojenčadi, ali uzrok neće biti proteini kravljeg mlijeka, već neki drugi proizvod koji majka konzumira. Mliječna krasta, ili znanstveno gnajs, izgleda poput korice na djetetovoj glavi. Sama kora se može namazati vazelinom ili biljno ulje i raščešljati češljem.

Često se pojavljuje na obrazima, ali se može pojaviti i na bilo kojem drugom dijelu tijela. Prvo se pojavljuju mjehurići, zatim erozija, koja proizvodi eksudat - bistra tekućina. Tada rane zacjeljuju, stvaraju se ljuskice i kraste. Djeca mlađa od 6 mjeseci pate.

  • Ograničeni atopijski dermatitis

Pojavljuje se ispod koljena, na iznutra laktovi u obliku pločica prekrivenih ljuskama. Osip može postati povremeno mokar i svrbež (vidi).

Akutna alergijska reakcija na mliječni proizvod. Manifestira se kao oteklina na mjestima s razvijenim potkožno tkivo- sluznica usne šupljine, usne, kapci, spolni organi. dok ga nema. Ako se edem pojavi na sluznici grkljana, postoji veliki rizik od razvoja asfiksije, odnosno dijete se jednostavno može ugušiti. Ovo stanje je hitno hitna pomoć i davanje hormonskih lijekova.

  • Urtikarija (vidi)

To je također akutna reakcija, ali ako nije česta, nije tako opasna kao Quinckeov edem. Okolo su mjehurići s crvenilom, koji jako svrbe, svrbe. Izgledom urtikarija podsjeća na opekotinu od koprive, pa zato i ima takav naziv. Recepcija antihistaminici obavezno u ovom slučaju (vidi popis).

Oštećenje dišnog sustava

Respiratorne manifestacije su rijetke i uključuju:

  • Kihanje, alergijski rinitis(cm.)
  • Otežano disanje, pojava piskanja s rizikom od razvoja laringospazma. Ovaj hitan slučaj, koji se sastoji u oticanju ligamenata grkljana. U tom slučaju nemoguće je uzeti dah i dijete se počinje gušiti.
  • Bronhijalna astma – alergija na bjelančevine kravljeg mlijeka jedan je od okidača za njen razvoj.

Kako odrediti da je to reakcija na mlijeko?

Liječnik prikuplja anamnezu- Dostupnost alergijske manifestacije, atopijski dermatitis, kronični proljev, slabo dobivanje na težini, anemija itd.

Analize - kako bi se isključile druge bolesti i alergije na druge proizvode od intolerancije na mlijeko i alergije na bjelančevine, liječnik će vas poslati na testove: koprogram, izmet za disbakteriozu, krvni test na alergene (imunoglobulini lgE na proteine ​​kravljeg mlijeka, itd.) , test kože prick test.

Kako razlikovati alergiju na mliječne proteine ​​od nedostatka laktaze? Simptomi mogu biti vrlo slični: kolike, nadutost, regurgitacija, proljev. Stolica djeteta je vodenasta, pjenasta, ponekad može biti zelena, više od 8-10 puta dnevno. Postoji i kombinacija ove dvije patologije.

Uz nedostatak laktaze, uzrok svih ovih neugodnih simptoma je nedostatak enzima - laktaze. Njegova funkcija je razgraditi disaharid laktozu jednostavni ugljikohidrati za apsorpciju u crijevima. Ako nema dovoljno laktaze, tada se laktoza ne razgrađuje i zadržava se u crijevima. To dovodi do povećanja Osmotski tlak i protok tekućine. Tako se javlja proljev i drugi simptomi.

Test na nedostatak laktaze

Kako biste razlikovali nedostatak laktaze od alergije na proteine, liječnik će vam preporučiti jednostavan test. Sastoji se od višednevne dijete bez laktoze:

  • ako je dijete hranjeno na bočicu - prebacite ga na smjesu bez laktoze
  • ako doji - mama slijedi dijetu bez mliječnih proizvoda
  • ako je dijete starije - ne davati mlijeko i mliječne proizvode

U nedostatku simptoma u bliskoj budućnosti, vjeruje se da je kriv nedostatak laktaze. Zašto niste alergični na proteine? Jer nekoliko dana neće biti dovoljno za uklanjanje alergena iz tijela, a simptomi ne prestaju tako brzo.

Osim toga, alergija na mlijeko češća je kod male djece, s tendencijom nestanka do treće godine. A nedostatak laktaze može biti ne samo od rođenja, već i stečen. To se obično događa nakon prenosi dijete ili rotavirusne infekcije. U takvim slučajevima lako se uklanja dijetom i brzo prolazi.

Što ako je beba alergična na mlijeko?

Majčino mlijeko je savršena prehrana za dijete! Nije samo lako probavljiv, već i sam sadrži potrebne enzime u svom sastavu koji se aktiviraju u bebinom želucu i pomažu mu da lakše apsorbira hranu. Pedijatri savjetuju dojenje djeteta s alergijama što je duže moguće, slijedeći hipoalergenu prehranu.

Isključeni su proizvodi koji sadrže mlijeko ili čak mlijeko u tragovima: vrhnje, kondenzirano mlijeko, sladoled, čokolada, suhe juhe, maslac, pohraniti pecivo, mlijeko u prahu ili sušeno vrhnje.

Ako dojena beba razvije alergiju na mlijeko, dojilja bi trebala promijeniti svoju prehranu (vidi). Prema različitim izvorima punomasno mlijeko, dojilja može piti od 100 ml do 400 ml dnevno, ali ako dijete ima alergiju, treba ga potpuno napustiti, ako alergija nije izražena, zamijenite ga kefirom, fermentiranim pečenim mlijekom. mlijeko, kiselo mlijeko, svježi sir. Tek nakon 2-4 tjedna stanje bebe će se poboljšati. Ako se stanje ne popravi i potvrdi se alergija na mlijeko, tada neki pedijatri preporučuju prijenos djeteta na smjese duboke hidrolize proteina.

Što se tiče kozjeg mlijeka, ako ste alergični na njega kravlje mlijeko nije isključena intolerancija na proteine ​​kozjeg mlijeka (pogledajte zašto su i kravlje i kozje štetni). Ako je bebina alergija na bjelančevine jako izražena, tada osim mlijeka iz majčine prehrane treba isključiti i jaja, ribu i orašaste plodove.

Ako dijete ne podnosi mlijeko, to ne znači da fermentirane mliječne proizvode treba isključiti iz bebine prehrane. Dodatno hranjenje fermentiranim mliječnim proizvodima za takvu djecu također treba provoditi vrlo pažljivo, možete pokušati započeti sa 7 mjeseci s kefirom ili jogurtom. kuhanje kod kuće i kravlje i kozje mlijeko. Nakon 9-10 možete pokušati uvesti svježi sir (vidi), nakon godinu dana jaja, ribu.

Zašto mliječni proizvodi ne bi trebali izazvati alergije? Tijekom prerade mlijeka fermentirani mliječni proizvodi podliježu hidrolizi (cijepanju), mliječne bjelančevine se tijekom fermentacije razgrađuju na aminokiseline (jednostavne spojeve) čija je probavljivost brža i lakša, a alergeni ostaju u vrlo niskim koncentracijama.

Kod netolerancije na mlijeko, kefir i drugi fermentirani mliječni proizvodi ne uzrokuju poremećaje gastrointestinalni trakt, nadutost, urtikarija itd. No, i s njima treba biti oprezan.

Kako sami napraviti svježi sir?

Svježi sir iz trgovine može se dati djetetu samo s posebnom oznakom "za djecu", ali budući da također može uzrokovati alergije zbog prisutnosti razni dodaci bolje to učiniti sam. U čašu mlijeka dodajte žlicu kiselog vrhnja i ostavite na sobnoj temperaturi nekoliko sati. Zatim malo zakiseljeno mlijeko ulijte u lonac i zagrijte na laganoj vatri. Pritom će se skuta odvojiti od sirutke. Mora se prikupiti žlicom ili procijediti, premjestiti na komad gaze i ostaviti da se ocijedi. višak tekućine, zatim ga pritisnite. Skuta je spremna za upotrebu. Ovaj proizvod je kvarljiv, stoga se ne preporuča čuvati u hladnjaku dulje od jednog dana.

Što učiniti ako je umjetna osoba alergična na mlijeko?

Većina suvremenih prilagođenih smjesa izrađena je na bazi kravljeg mlijeka, pa se preporuča ili zamijeniti smjesu drugom s kozjim mlijekom ili koristiti hidrolizate tijekom 6 mjeseci. Tada možete pokušati promijeniti smjesu u uobičajenu, ako se simptomi vrate, a zatim se vratite na mješavine hidrolizata i uvođenje mliječnih proizvoda odgađa se za još šest mjeseci.

Mješavine na bazi kozjeg mlijeka predstavljene su pod nazivom "Dadilja" i "Koza". Djeca ih dobro podnose, ali su puno skuplji od konvencionalnih smjesa. Vrijedno je zapamtiti da se promjenom smjese ne jamči da ćete se riješiti problema, jer na kozje mlijeko također može doći do reakcije.

Hidrolizatne smjese su hrana u kojoj se proteini razgrađuju na dipeptide. Lako su probavljivi i obično ne sadrže laktozu.

  • Na tržištu su zastupljeni Frisopep AS, Pepticate, Frisopep, Alfare, Pregestimil, Nutrilak peptidi SCT, Nutrilon Pepti TSC. Njihovo strani analozi Vivonex, Vital i Critacare koriste se za jaku alergiju na goveđi protein.
  • Za prevenciju alergija kod djece sa visokog rizika njihove pojave prikladne su mješavine s djelomičnom hidrolizom proteina: "Nutrilon GA 1 i GA 2", "NAN GA1 i GA 2"
  • Kod netolerancije na mlijeko i za sprječavanje razvoja alergija: "HiPP GA 1 i GA 2", "Nutrilak GA", "Humana GA 1 i GA 2".

Alergija na mlijeko kod djeteta starijeg od godinu dana

Kada se imunološki i enzimski sustav konačno formiraju, takva alergija nestaje. Sve dok postoji osip ili druge manifestacije alergijske reakcije, mlijeko treba potpuno isključiti iz prehrane djeteta. Na jaka željaživotinjsko mlijeko može se zamijeniti biljnim mlijekom:

  • Sojino mlijeko se proizvodi od zrna soje. Bogate su proteinima i mineralima. Takvo se mlijeko može nabaviti kod kuće. Mahune treba namočiti, zatim ih skuhati i samljeti do stanja pirea, procijediti i mlijeko je gotovo.
  • Zobeno mlijeko je bogat izvor minerala i vitamina. Zob u ljusci se opere, prelije vodom i kuha na laganoj vatri više od sat vremena, procijedi i dobije se gotov proizvod.
  • Rižino mlijeko - za njegovo dobivanje potrebno je skuhati rižu, dobivenu kašu samljeti u blenderu i filtrirati.

Takva dijeta za alergije na mlijeko kod djece pomoći će diverzificirati njihovu prehranu. Također, starija djeca mogu jesti proizvode od kozjeg mlijeka.

Prognoza

Djeca s alergijama u posljednjih godina postaje sve veći. Sada je dijagnostika puno bolje razvijena nego prije nekoliko desetljeća i mnogo je lakše utvrditi što je izazvalo alergiju. Kad se “neprijatelj” zna, lakše se s njim boriti. Prema različitim izvorima, 40-50% djece se nosi s alergijama do kraja prve godine života, 80-90% se oporavi do 3-5 godina i u rijetki slučajevi alergije traju cijeli život. U zadnje utočište mliječni proizvodi mogu u potpunosti nadomjestiti nedostatak mlijeka u prehrani.

Nedavno su američki znanstvenici zanimljivo iskustvo. Ispitivali su imunološki odgovor kod alergične djece koja su svakim danom konzumirala sve više mlijeka. I to s vremenom saznao kožne manifestacije smanjila, a imunološki sustav više nije tako snažno reagirao na alergen.

Zaključili su da će korištenje mlijeka trenirati imunološki sustav iu budućnosti će manifestacije alergija nestati. Za sada u našoj medicini ovo gledište nije podržano, da li je to zaista tako, pokazat će vrijeme.

Dio majčino mlijeko uključuje više od 400 elemenata koji doprinose normalnom rastu i razvoju djetetovog tijela. Sadrži mnogo vrijednih proteina i masti, sadrži minerale, antitijela na razne bolesti, kao i mnogi enzimi koji doprinose dobra probava. Unatoč svim dobrobitima majčinog mlijeka, neka djeca pate od intolerancije na njega, jer njihov probavni sustav nije u stanju probaviti i asimilirati mliječni protein - laktozu. Što učiniti ako vaše dijete ne podnosi mliječne proteine?

Što je nedostatak laktaze?

Jedan od najvažnijih elemenata majčinog mlijeka je laktoza, protein koji se u bebinom probavnom sustavu razgrađuje posebnim enzimom laktazom. U procesu cijepanja laktoze nastaju dvije molekule - glukoza i galaktoza. Prvi element daje djetetu energiju potrebnu za rast, drugi je neophodan za razvoj središnjeg živčanog sustava.

Ako se enzimi laktaze proizvode malo ili uopće ne proizvode u tankom crijevu, mliječni protein, laktoza, ne može se preraditi i razgraditi. To se zove nedostatak laktaze. U neprobavljenom obliku ulazi debelo crijevo V velike količine, gdje uzrokuje reprodukciju patogeni mikroorganizmi.

Postoji zabluda da su alergija na mliječne proteine ​​i intolerancija na mliječne proteine ​​iste stvari. Zapravo, alergija na ovaj proizvod je zbog djelovanja obrambene snage imunološki sustav koji percipira proteine ​​kravljeg mlijeka kao opasnost, kao kod virusnog ili bakterijskog napada. Zatim imunološki sustav proizvodi antitijela na njega, što rezultira alergijskom reakcijom. Intolerancija na protein laktozu je posljedica nemogućnosti djetetovog tijela da razgradi ovaj protein.

Simptomi kod djece

Izvana se ovo stanje manifestira kod djece u obliku povećano stvaranje plina, bol u trbuhu, rijetka stolica. Kal stječe žućkaste boje ponekad se pjeni i miriše na dizano tijesto. Kod nedostatka laktaze djeca znaju često pljuvati, oteknu, nemirna su zbog bolova u crijevima. Ponekad majka može primijetiti da tijekom hranjenja beba počinje sisati dojku s apetitom, ali nakon nekog vremena ona je baca, uvijajući noge, jer osjeća bol.

Djeca s intolerancijom na mliječne proteine ​​ne dobivaju dobro na težini. To je zbog činjenice da dobivaju manje glukoze - jednog od elemenata na koje se laktoza mora razgraditi tijekom probave. Zbog probavnih poremećaja u takve djece, drugi lijekovi također se slabo apsorbiraju. važni elementi sadržane u majčinom mlijeku - vitamini, minerali i elementi u tragovima potrebni za normalan rast i razvoj.

Kako se dijagnosticira nedostatak laktaze?

Postoji mnogo različitih testova i analiza za dijagnosticiranje nedostatka laktaze u djece i odraslih. Neki od njih ne samo da ne daju potpuno povjerenje kao rezultat, ali i uzrok neugodni simptomi. To uključuje:

Biopsija rektuma - koristi se vrlo rijetko.
Test vodika - krajnje neinformativan mlađi od godina tri mjeseca.
laktozna krivulja - ovu analizu uključuje praćenje razine glukoze u krvi nakon što je dijete dobilo porciju laktoze na prazan želudac.
Analiza stolica za sadržaj ugljika. Budući da rezultat analize ne može dati jasan odgovor koji se ugljikohidrati nalaze u djetetovom izmetu, također se smatra neinformativnim.
Coprogram - ovom analizom se utvrđuje nedostatak laktaze u smislu kiselosti stolice i prisutnosti masne kiseline u svom sastavu.

Više pune informacije može se dobiti prolaskom dva testa, na primjer, za ugljikohidrate i koprogram.

Liječenje nedostatka laktaze, što učiniti s tim ...

1. Pravilno hranjenje grudi. Majčino mlijeko u dojci je drugačije – u prednjem dijelu sadrži tekući kolostrum bogat laktozom. Leđa su masna. Kada se beba često naliježe na dojku, ali je ne isprazni do kraja, dobiva puno laktoze. Da bi se to izbjeglo, majka treba rjeđe primijeniti bebu, ali dopustiti da se mlijeko potpuno usisava iz žlijezde.

2. Iz prehrane majke isključujemo alergene – prije svega proizvode od kravljeg mlijeka. Mnoga djeca često razvijaju alergiju na proteine ​​kravljeg mlijeka, ako se to dogodi, to dovodi do probavnih poremećaja, kao i do smanjenja razine proizvodnje laktaze u djece.

3. Izdojimo dojku prije hranjenja kako bi beba dobila što manje predmlijeka.

4. Propisivanje pripravaka laktaze ako gore navedene radnje ne daju rezultate.

5. Prijelaz dojenčadi na formule bez laktoze je privremena mjera. Već do 3-4 mjeseca kod neke djece probavni sustav bolje radi, tada se vraća dojenje.

6. Ako je razina laktaze smanjena zbog disbakterioze ili druge bolesti, poduzimaju se mjere za liječenje osnovne bolesti.

Manjak laktaze u djece čest je problem, no može se riješiti ako ga majka izbaci iz prehrane punomasno mlijeko, pravilno organizira hranjenje bebe i, ako je potrebno, koristit će pripravke laktaze koji pomažu u probavi mliječnih proteina.

Laktoza je glavni ugljikohidrat koji se nalazi u mliječnim proizvodima. Sastoji se od glukoze kao i galaktoze. Kada se laktoza razgrađuje, oslobađa se enzim laktaza. Nedostatak laktaze u tijelu glavni je uzrok nepodnošenja laktoze.

Ovo stanje kod djeteta može biti genetski uvjetovano, odnosno naslijeđeno. Obično se viđa kod rođene djece ispred vremena i kod pothranjene dojenčadi.

Starija djeca obično razvijaju sekundarnu intoleranciju na laktozu, koja se javlja kao posljedica kronične ili akutna bolest. Uzroci intolerancije mogu biti:

  • crijevne infekcije;
  • alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka;
  • upala u crijevima;
  • celijakija.

Dakle, među čimbenicima koji izazivaju razvoj dato stanje, odnosi se:

  • etnička pripadnost;
  • nasljedstvo;
  • prerano rođenje;
  • patologije koje utječu tanko crijevo, u kojem se provodi proces cijepanja laktoze i njegove sinteze.

Simptomi

Znakovi intolerancije na laktozu kod djece mlađa dob obično se očituje u karakteru stolice. Ima izraženu kiselkasti miris i vodenastu teksturu. U dojenčadi se patologija također manifestira u obliku česte i teške regurgitacije, nadimanja, hirova tijekom hranjenja, odbijanja dojke ili bočice.

Starija djeca često zaostaju tjelesni razvoj od vršnjaka: slabo rastu i malo povećavaju težinu. Štoviše, mogu doživjeti smanjenje mišićnog tonusa i konvulzivne napadaje.

Također među kliničke manifestacije intolerancija na laktozu u starije djece uključuje borborygmi i nadutost. U nekim slučajevima postoji bol područje pupka: spazmodične su prirode.

Intolerancija na laktozu može, između ostalog, uzrokovati razdražljivost, česte smjene raspoloženje i umor Dijete ima.

Dijagnoza intolerancije na laktozu kod djeteta

Intolerancija na laktozu u djece dijagnosticira se na temelju kliničkih manifestacija. Ako je potrebno, dijete se dodjeljuje dodatne metode pregledi, na primjer, kako bi se identificirala patologija koja je izazvala ovo stanje.

U pravilu se koristi dijagnostika prehrane, tijekom koje se iz prehrane djeteta isključuju proizvodi koji sadrže laktozu. Nakon toga gledaju kliničku sliku i provode analizu izmeta. Ako se simptomi poprave, a pH stolice je normalan i viši, tada dijete stvarno ima manjak laktaze.

Također, djeci se može propisati kromatografska studija, koja će vam omogućiti odabir odgovarajuće prehrane.

Komplikacije

Sekundarni nedostatak laktaze praktički nema nikakvih posljedica. S vremenom, bilo koji mliječni proizvodi dječje tijelo počet će normalno shvaćati. Nakon 6-7 mjeseci intolerancija na laktozu potpuno će nestati.

Uz primarnu patologiju, intolerancija na laktozu će trajati cijeli život. Ali apsolutna intolerancija na laktazu je rijetka, tako da bebe s intolerancijom na laktazu ipak mogu konzumirati malo mlijeka. Znakovi patologije počet će se pojavljivati ​​samo ako se stopa poveća. Određuje se pojedinačno u svakom slučaju.

Ponekad se primarna intolerancija na laktozu kombinira sa sekundarnom. U ovom slučaju, stanje crijevne mikroflore treba biti pod stalnom kontrolom.

Liječenje

Što možeš učiniti

Roditelji djece s intolerancijom na laktozu trebaju voditi računa posebna prehrana za dijete. Treba uključiti proizvode s niskim udjelom laktoze, u količini koja je primjerena djetetu prema njegovoj dobi. Također uključen u prehranu proizvodi mliječne kiseline: obično ih djeca s nedostatkom laktaze prilično dobro podnose.

Ne možete koristiti kondenzirano ili koncentrirano mlijeko, lijekove u kojima je prisutna laktoza. Ako se pojave znakovi stanja, dijete treba pokazati liječniku koji će dijagnosticirati i propisati odgovarajuće liječenje.

Što liječnik radi

U slučaju kada se intolerancija na laktozu razvije kao sekundarna patologija, liječnik liječi osnovnu bolest. U ovom slučaju dijete je dodijeljeno posebna dijeta. Ako je moguće postići remisiju ili oporavak, obično počinju postupno proširivati ​​popis namirnica uključenih u prehranu. Pritom se stalno prati klinička slika bolest, te se provode potrebne pretrage.

Kod primarne intolerancije na laktozu djeci se propisuje dijeta koje se moraju pridržavati cijeli život. Posebnu neugodnost predstavlja takva dijeta, prema medicinska praksa, ne isporučuje.

Za djecu stariju od godinu dana mlijeko se savjetuje zamijeniti proizvodima s niskim sadržajem laktoze i kiselim mlijekom. Konditorski proizvodi s mliječnim punilima također su isključeni iz prehrane. U nekim slučajevima djeci se daju lijekovi s enzimom laktozom, koji se uzimaju u kombinaciji s mliječnim proizvodima.

Prevencija

Postoji niz preventivne mjere koji pomažu u sprječavanju razvoja intolerancije na laktozu kod djece. Među njima:

  • pravovremeno liječenje bilo koje crijevne infekcije i patologije gastrointestinalnog trakta;
  • poštivanje higijenskih pravila;
  • pravilno hranjenje novorođenčadi.

do sekundarnog preventivne mjere uključuju slijeđenje dijete koja se temelji na upotrebi proizvoda s niskim udjelom laktoze ili bez ikakvih. To će pomoći u izbjegavanju simptoma nedostatka laktaze.

Općenito, nemoguće je isključiti hranu s laktozom iz prehrane, jer će to smanjiti količinu kalcija koja ulazi u djetetovo tijelo.

Članci na temu

Pokaži sve

Korisnici pišu o ovoj temi:

Pokaži sve

Naoružajte se znanjem i pročitajte koristan informativni članak o intoleranciji na laktozu kod djece. Uostalom, biti roditelji znači proučavati sve što će pomoći u održavanju stupnja zdravlja u obitelji na razini "36,6".

Saznajte što može uzrokovati bolest, kako je na vrijeme prepoznati. Pronađite informacije o tome koji su znakovi po kojima možete odrediti bolest. I koji će testovi pomoći u prepoznavanju bolesti i postavljanju ispravne dijagnoze.

U članku ćete pročitati sve o metodama liječenja bolesti kao što je intolerancija na laktozu kod djece. Navedite kakva bi trebala biti učinkovita prva pomoć. Što liječiti: odaberite lijekovi ili narodne metode?

Saznat ćete i što može biti opasno nepravovremeno liječenje intolerancija na laktozu kod djece i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti intoleranciju na laktozu kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji će na stranicama usluge pronaći sve informacije o simptomima intolerancije na laktozu kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1,2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način liječenja intolerancije na laktozu kod djece?

Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i budite u dobroj formi!

Alergija na mlijeko kod djeteta, čiji se simptomi najčešće manifestiraju kada se uvede prva dohrana i kada se beba zanemari, može uzrokovati probavne probleme, pa čak i smrt. Alergije se ne javljaju spontano, već zbog genetske ili osobne predispozicije. Na pravi pristup i uravnoteženom ishranom moguće je s vremenom nadoknaditi problem.

Majke koje doje treba dati Posebna pažnja stanje bebe tijekom hranjenja. Ako se primijeti oteklina na vratu, osip, otežano disanje ili neki drugi simptom, beba bi trebala proći liječnički pregled alergologa koji će vam reći kako liječiti problem.

Sadržaj članka:

Alergija ili nedostatak laktaze?

Za pravilno izbavljenje iz lokalni simptomi i eliminirati rizik od sekundarne alergije na hranu, morate razumjeti od kakve bolesti pate bebe. Djeca mlađa od 4 godine imaju problema s apsorpcijom mliječnih proteina, a kod alergija s blagim manifestacijama to je normalno. No, osim nedovoljne fermentacije (to je razlog koji uzrokuje djelomičnu probavu mliječnih bjelančevina), postoji još ozbiljan problem- nedostatak laktaze.

To je intolerancija na mliječne proteine ekstreman. Tijelo djeteta od 1 godine i mlađeg s insuficijencijom ne može apsorbirati ne samo fermentirane mliječne proizvode, već i ovčje, kravlje, čak i majčino mlijeko. U njegovom gastrointestinalnom traktu jednostavno nema enzima koji bi se mogli nositi s razgradnjom složenog mliječnog peptida, što se može manifestirati povraćanjem, proljevom. Peptid je sastavni dio proteina koji se zatim razgrađuje na aminokiseline. Osim njega, sastav smjesa sadrži mliječni šećer. I peptidi i mliječni šećer kontraindicirani su za bebu s nedostatkom laktaze.

Dijeta bebe s ovim problemom isključuje sve mliječne proizvode, dijete se prenosi iz dojenje do umjetnog. Više o prehrani za djecu s intolerancijom na laktazu pročitajte u nastavku.

U videu dr. Komarovsky govori o kravljem mlijeku:

Reakcija na majčino mlijeko

U skladu s pravilima dojenja, dijete ne može razviti alergiju na majčino mlijeko. Kada se pojave simptomi, vjerojatan je utjecaj dva razloga:

  1. Dodaje se hrani umjetni dodaci, povrće ili mliječni proizvodi;
  2. Dijete ne podnosi laktozu.

Kada se dodaje hrani dodatni elementi trebali biste ih odmah isključiti i potražiti savjet liječnika. Ako je u pitanju intolerancija na laktozu, odvratan, dijete je registrirano kod lokalnog pedijatra i mora se hraniti posebnom prehranom, jer sama bolest neće nestati.

Simptomi bolesti

Alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka ili druge mliječne proizvode očituje se s nekoliko simptoma različitim stupnjevima gravitacija. To uključuje i osip na koži i probleme probavni sustav ili dišni put. Kako se manifestira alergija na mlijeko? Najlakši način da uočite kožne manifestacije:

  • crveni osip (atopijski dermatitis);
  • osip sa male točkice(osip);
  • mliječna krasta;
  • oticanje područja vrata i glave (Quinckeov edem).

Atopijski dermatitis
Osip
mliječna krasta
Quinckeov edem

Quinckeov edem je najopasniji. Ovo je trenutna alergijska reakcija koja se razvija unutar pola sata do sat vremena i može dovesti do smrtonosni ishod. Na edem prvenstveno utječu dišni organi. U prvim fazama rasta tumora, dišni lumen je zatvoren, mali alergičar nema što disati. Kako bi se ublažio otok, ventilirala pluća u trenutku vrhunca otoka i spasio život djeteta s alergijama, potrebno je pozvati hitnu pomoć medicinska pomoć. Opasni su i brojni osipi na koži. Oni lako mogu naštetiti još uvijek krhkom tijelu bebe, pogotovo ako nije navršio 1 godinu.

Alergija na kravlje, kozje ili ovčje mlijeko također se manifestira u obliku specifičnih respiratornih problema:

  • sužavanje dišnih puteva;
  • promuklost pri disanju;
  • kašalj;
  • curenje nosa;
  • sputum.

Većina ovih simptoma je ozbiljna prijetnja za bebu. Ako ga simptomi koji se očituju kao alergija na mlijeko sprječavaju da dobije dovoljno kisik, kola hitne pomoći je jedino rješenje.

Važno je znati kako se alergija na kravlji protein manifestira kod dojenčadi, simptomi kada utječu na gastrointestinalni trakt:

  • proljev;
  • zatvor;
  • povraćanje;
  • prečesto pljuvanje;
  • nedovoljna težina (određena tablicom razvoja i riječima liječnika).

Norme težine za dijete do godinu dana

Probavni problemi su najbezazleniji za dijete, glavno je da svaki prođe. Ali postoje činjenice koje su rijetko uočljive (ne smije ih otkriti ni majka), ali one ozbiljan razlog Posjetiti doktora. Kada se pojavljuju krvni ugrušci u stolici, s jakim nedostatkom težine, liječnički pregled je obavezan.

Kako razlikovati alergije od drugih tjelesnih problema

Alergija na kiselo-mliječne proizvode nije nužan preduvjet za negativne manifestacije. Da biste razlikovali reakciju tijela na alergen od kronične ili privremene bolesti, morate znati kojim je simptomima bolesti sličan.

Kod problema respiratornog tipa uzrok nije alergija, već prisutnost bronhitisa, astme ili obične prehlade. Da biste razlikovali bolest, najbolje je konzultirati se s liječnikom, ali kod kuće također možete pokušati razdvojiti tegobe. zarazne i druge bolesti dišnog sustava karakteriziran pojavom temperature, slabosti, curenja nosa u novorođenčadi.

Često se može zamijeniti s trovanjem ili intoksikacijom tijela štetne tvari s reakcijom na alergene. Samo stručnjak može provjeriti što točno nije u redu s djetetom.

Najlakši način je za majku, koja je bebi postupno uvela komplementarnu hranu. Novorođenče bez simptoma bolesti iznenada počinje kašljati - to znači da je krivo nova hrana. Utvrdivši mu rok trajanja i ostale karakteristike, lako je razumjeti radi li se o trovanju ili pogrešan pristup na alergene.

U videu alergolog-imunolog govori o alergiji na mlijeko:

Razlozi za pojavu

Alergijske reakcije tijela rijetko se pojavljuju tek tako. Temelje se na bilo kojem nasljedna predispozicija ili problematično okruženje.

Ponašanje majke i njezini geni uglavnom utječu na razvoj alergija. Ako su u obitelji (i sa strane oca) uočene alergije s reakcijom na mliječne bjelančevine, tada je bolest genetska i neizlječiva. To se može nadoknaditi samo simptomatsko liječenje. Ako se alergija na mliječne proizvode razvija postupno, onda je stvar u preranoj komplementarnoj hrani ili prehrani dojilje. Ako je konzumirala puno slatkih mliječnih sastojaka, plodova mora, tada se povećava rizik od negativne reakcije na alergene.

Ako je dijete rano oduzeto od majke i prebačeno u umjetno hranjenje, tada će s vjerojatnošću od 30% razviti alergijsku predispoziciju.

Alergija na pšenicu ili drugi problemi će se pojaviti sa vjerojatnije. Moguća daljnja negativna reakcija na mlijeko i jaja. Program koji je razvio Komarovsky pomoći će smanjiti rizik.

Štetni učinak mliječnog proizvoda na dijete može biti uzrokovan ulaskom kemikalija u njega. To se događa kod liječenja životinje koja je tada proizvodila mlijeko. Hranjenje žitaricama, kefirom, svježim sirom dopušta takav razlog.

Često je reakcija na mlijeko kod djece mlađe od jedne godine posebno jaka i nestaje kada navrše 4 godine, ali se može pretvoriti u druge manifestacije: netoleranciju na jaja itd. Konačno, primarna alergija nestaje u dobi od 5 godina.

Čime zamijeniti mlijeko

Mliječni proizvodi čine većinu prehrane osobe u prve 2 godine života. Kako zamijeniti mlijeko, ipak je nemoguće davati previše žitarica, mesa i biljni proizvodi? Kada se negativna reakcija na kravlje mlijeko manifestira kod dojenčeta, majkama se čini da će sada biti vrlo teško nadoknaditi prehranu djeteta. Međutim, alergija na mlijeko ima jednu osobitost.

Osim u slučajevima nedostatka laktaze, dijete se ne smije izlagati križna alergija za mlijeko kravlje, ovčje ili kozje odmah. Križno stanje karakterizira činjenica da osoba ima netoleranciju na nekoliko srodnih proizvoda. To se ne događa s mlijekom i suhim smjesama, budući da svaki proizvod životinjskog podrijetla sadrži vlastite proteine. Kod krava je to kazein, a kod koza i ovaca drugačija tvar. Moguće su samo reakcije na mlijeko u prahu koje sadrži kravlje bjelančevine.

Ukoliko se uoči alergija na kozje mlijeko, tada je mogućnost intolerancije na ovčje ili kravlje mlijeko izuzetno mala. Mlijeko nekih životinja jednostavno se zamijeni drugim.

Kako hraniti dijete s nedostatkom laktaze? Ovdje je teže pronaći izlaz. Ne dopušta vam da jedete proizvode s mliječnim komponentama. Alergija na mlijeko kod djece je nježnija, ali za djecu s insuficijencijom razvijaju se posebne fermentirane smjese. U ekstremnoj fazi razvoja bolesti koristi se mješavina s jednom od vrsta aminokiselina - krajnji proizvod razgradnje tvari. Isključeno za svaki slučaj Pšenično brašno, koji također može biti alergen.

Specijalne mješavine bez laktoze

Pri sastavljanju dijete treba uzeti u obzir da smjese zamjenjuju samo dio mliječnih proizvoda. Oni ne mogu biti temelj drugih fermentirani mliječni proizvodi. Tada dijete treba omesti drugim vrstama hrane: pireima od povrća, mesnim konzervama za djecu, koje je lako dati nakon godinu dana. Glavna stvar je da sastav ne uključuje pretežno bjelanjak.

Kako biste izbjegli razvoj alergija, morate slijediti nekoliko jednostavna pravila hranjenje djeteta i prebacivanje na hranu za odrasle:

  1. Maksimalno dojenje. Obično se druge vrste hrane počinju hraniti s oko 4 mjeseca, ali kako bi se u potpunosti uklonila vjerojatnost stečenih alergija, stručnjaci savjetuju da se počne unositi tek s 8 mjeseci. Jedan od tih stručnjaka je alergolog Komarovsky. Ne nudi liječenje alergija, već traži načine za ublažavanje simptoma.
  2. Prilikom prelaska na novu prehranu počnite s fermentiranim mliječnim proizvodima ili dijetalnim smjesama. U svom sastavu imaju samo djelomično fermentirane mliječne proizvode (peptide i šećere). Takav se sadržaj puno lakše probavlja i neophodan je za prelazak na novu hranu.
  3. Morate unijeti samo jedan proizvod odjednom, bolje je - jednu novu namirnicu u 3-4 dana. Tada će biti lakše pratiti što je uzrokovalo alergija na hranu te radi li se o reakciji na druge vrste hrane.

Glavno pravilo je kako napraviti pravilna prehrana beba je briga i pažnja majke. Sve dok dijete ne navrši 4 godine, problem je posebno opasan.

Kompetentno uvođenje komplementarne hrane i potpuni pregled bebe na alergije - jedini način prepoznati alergijska reakcija i smanjiti rizik od njegove pojave. Morate shvatiti da reakcija može biti čak i na mliječnu kašu. Kako kasnije dijete odviknuti od majčinih prsa i prebačeni na umjetno ili prehrana fermentiranim mlijekom, tim bolje.

Ne smijemo zaboraviti da čak i uz pravilnu ravnotežu prehrane, dojenja i stalnog nadzora nad djetetom, može iznenada razviti alergiju. U ovom slučaju ne možete zanemariti simptome, morate hitno kontaktirati pedijatar i pozvati hitnu pomoć.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa