Amitriptilin je povezan. Amitriptilin - hitan ili ekstremni slučaj

Oblik doziranja: Filmom obložene tablete, plave, bikonveksne površine, s urezom na jednoj strani.

Pažljivo pročitajte cijelu uputu o lijeku prije uzimanja ovog lijeka:

Ne bacajte ovaj letak. Možda će biti potrebno ponovno ga pročitati.

Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Ovaj lijek Vam mora propisati liječnik. Nemojte ga davati drugima. Može im naškoditi čak i ako su njihovi simptomi isti kao vaši.

Ako bilo koja od nuspojava postane ozbiljna ili ako primijetite bilo koju nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi, molimo obavijestite svog liječnika ili ljekarnika.

Što je amitriptilin i za što se koristi: Svaka tableta amitriptilina sadrži djelatnu tvar - amitriptilin hidroklorid, 25 mg, i pomoćne tvari: laktozu, kukuruzni škrob, dibazični kalcijev fosfat, želatinu, talk, magnezijev stearat, koloidni bezvodni silicijev dioksid, polietilen glikol 6000, Opadry Blue (hidroksipropil metilceluloza, titan dioksid (E 171), talk, polietilen glikol, briljantno plava (E 133)).

Spada u skupinu antidepresiva, djeluje sedativno, popravlja raspoloženje, pomaže u otklanjanju mokrenja u krevet.

Amitriptilin se koristi u sljedećim slučajevima:

teška depresija, osobito s karakterističnim znakovima tjeskobe, agitacije i poremećaja spavanja;

noćno mokrenje u djece u odsutnosti organske patologije.

Nemojte uzimati amitriptilin ako:

preosjetljivost na amitriptilin ili bilo koju od komponenti ovog lijeka;

glaukom zatvorenog kuta;

kršenje urodinamike zbog hipertrofije prostate ili atonije mjehura;

nedavni infarkt miokarda, kršenje provođenja ili srčanog ritma, insuficijencija koronarnih arterija;

istovremeni prijem s MAO inhibitorima, sultopridom.

Prije propisivanja amitriptilina, svakako obavijestite svog liječnika o sljedećim promjenama u vašem zdravlju:

sklonost razvoju ortostatske hipotenzije i sedacije tijekom liječenja amitriptilinom;

kronični zatvor;

hiperplazija prostate;

bolesti kardiovaskularnog sustava;

hipotireoza, uzimanje pripravaka hormona štitnjače;

zatajenje jetre ili bubrega.

Kada propisujete amitriptilin, svakako obavijestite svog liječnika o uzimanju bilo kojeg od sljedećih lijekova:

Antihipertenzivi - za liječenje hipertenzije;

Atropin i druge tvari slične atropinu (sedativni H1-histaminici, antiparkinsonici, antikolinergici, antispazmodici atropini, dizopiramid, fenotiazinski antipsihotici) - za liječenje alergija, Parkinsonove bolesti, očnih bolesti, mentalnih poremećaja.

Depresivi središnjeg živčanog sustava (derivati ​​morfija - analgetici, antitusici; barbiturati, benzdiazepini; anksiolitici; sedativni antidepresivi (doksipin, miaserin, mirtazapin, trimipramin), neuroleptici; sedativi H1 - antihistaminici; antihipertenzivi sa centralnim djelovanjem; talidomid) - za ublažavanje boli, liječenje kašalj, depresija, alergije, hipertenzija.

Baklofen je relaksant mišića.

Beta-blokatori (bisoprolol, karvedilol, metoprolol) - za liječenje bolesti srca.

Kombinacije amitriptilina s određenim lijekovima su nepoželjne, zahtijevaju liječnički nadzor i prilagodbu doze lijekova:

Lijekovi koji sadrže alkohol.

Klonidin, gvanfacin - za liječenje hipertenzije.

Selektivni MAO inhibitori (moklobemid, toloksaton) - za liječenje depresije.

Linezolid - za liječenje infekcija.

Alfa i beta simpatomimetici (epinefrin, norepinefrin, epinefrin, norepinefrin, sistemski dopamin za parenteralni put primjene).

Antiepileptički lijekovi, uklj. karbamazepin, valproična kiselina, valpromid - za liječenje epilepsije.

Antidepresivi - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin).

Alfa i beta - simpatomimetici (adrenalin, epinefrin kao lokalni hemostatik i za supkutane/subbukalne injekcije).

Fenotiazidi (tioridazin) - za liječenje psihičkih poremećaja.

Kontraindicirana je istodobna primjena amitriptilina i sljedećih lijekova:

Neselektivni inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) - za liječenje depresije, anksioznih poremećaja i drugih bolesti.

Sultopride - za liječenje psihičkih poremećaja.

Primjena amitriptilina tijekom trudnoće i dojenja:

Uzimanje amitriptilina tijekom trudnoće moguće je pod liječničkim nadzorom samo u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. Ako je terapija amitriptilinom neophodna za održavanje mentalnog zdravlja majke, liječenje lijekom u učinkovitoj dozi može se nastaviti tijekom cijele trudnoće. U novorođenčadi se mogu javiti neke nuspojave koje se javljaju u prvim danima života i u pravilu traju kratko i nisu izražene. Obavezno upozorite liječnika o uzimanju amitriptilina: praćenje i njega novorođenčadi provodi se uzimajući u obzir gore navedene učinke.

Amitriptilin prelazi u majčino mlijeko. Ako je potrebno, liječenje lijekom tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Sposobnost amitriptilina da utječe na upravljanje vozilima i drugim mehanizmima: lijek može smanjiti sposobnost upravljanja automobilom i drugim mehanizmima, što se mora uzeti u obzir.

Dozu lijeka određuje liječnik. Uzimati tijekom ili nakon jela s vodom. Za poboljšanje sna, lijek se može uzimati navečer. Povećanje doze obično se provodi uzimanjem lijeka navečer ili prije spavanja. Uz terapiju održavanja, moguće je uzimati 1 puta dnevno. Otkazivanje lijeka provodi se postupno pod nadzorom liječnika.

Urez na tableti namijenjen je isključivo za olakšavanje uzimanja pacijentu.

Depresija. Liječenje se započinje malim dozama koje se postupno povećavaju pod strogim liječničkim nadzorom kako bi se procijenila učinkovitost i podnošljivost terapije.

Obično je doza 75-150 mg dnevno, veće doze se koriste u bolničkim uvjetima. Prosječna dnevna doza u odraslih je obično 75 mg (25 mg 3 puta dnevno). Nakon 3 tjedna učinkovitog liječenja dnevna se doza može individualno revidirati.

U djece učinkovita dnevna doza nije veća od 1 mg/kg tjelesne težine.

Liječenje antidepresivima je simptomatsko. Trajanje liječenja je oko 6 mjeseci kako bi se spriječio recidiv.

Noćno mokrenje u djece. Doze amitriptilina koje se koriste za enurezu niže su nego za liječenje depresije. Dnevna doza u djece u dobi od 6 do 10 godina s tjelesnom težinom od 25 kg ili više je 25 mg na dan (1 tableta), od 11 do 16 godina - 25-50 mg na dan (1-2 tablete).

Lijek se uzima prije spavanja. Trajanje terapije nije dulje od 3 mjeseca.

Posebne kategorije bolesnika. U bolesnika starijih od 65 godina početnu dozu treba smanjiti (do 50% minimalne). Dnevna doza se može podijeliti u nekoliko doza ili uzeti jednom prije spavanja. Po potrebi povećanje doze provodi se postupno, pod strogim liječničkim nadzorom zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava u ovoj kategoriji bolesnika (nesvjestica, smetenost). Kod poremećene funkcije jetre i bubrega preporučuje se pažljiv odabir individualne doze, koja se može smanjiti u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom ovih organa.

Ako ste uzeli veću dozu amitriptilina nego što vam je liječnik preporučio: Ako je broj tableta koje ste uzeli dnevno veći od broja koji je preporučio Vaš liječnik ili je Vaše dijete progutalo tablete, odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć! Odmah prestanite uzimati lijek! Simptomi predoziranja vjerojatno će se manifestirati suhim ustima, poremećajima akomodacije, tahikardijom, srčanim aritmijama, sniženim krvnim tlakom, pojačanim znojenjem, retencijom urina. Moguća zabuna, koma. Kao prvu pomoć provedite sljedeće aktivnosti: ispiranje želuca, uzimanje suspenzije aktivnog ugljena, laksativa, održavanje tjelesne temperature, praćenje krvnog tlaka, EKG.

Ako ste zaboravili uzeti sljedeću dozu amitriptilina na vrijeme: Uzmite tabletu čim se sjetite, pazeći da ima vremena prije sljedeće doze. Ako ima malo vremena do sljedeće doze, uzmite prema uputama liječnika. Nemojte uzeti duplu dozu ako ste propustili sljedeću dozu!

Moguće nuspojave::

Amitriptilin može izazvati nuspojave slične onima koje se javljaju kod drugih tricikličkih antidepresiva. Neke od dolje navedenih nuspojava (glavobolja, drhtanje, poremećaj koncentracije, zatvor i smanjeni libido) također mogu biti simptomi depresije i povući se nakon što se depresivno stanje ublaži.

suha usta, zatvor, poremećaji smještaja, tahikardija, pojačano znojenje, zadržavanje urina;

ortostatska hipotenzija, smanjena spolna funkcija;

pospanost ili sedacija, tremor, napadaji kod predisponiranih osoba, zbunjenost, gubitak svijesti, dizartrija;

rizik od razvoja suicidalnog ponašanja / misli, promjene raspoloženja s pojavom manične epizode, manifestacije tjeskobe;

debljanje;

• kršenje provođenja i srčanog ritma (u visokim dozama);

  povećanje grudi, izlučivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda;

kožne alergijske reakcije;

• povećanje broja eozinofila, smanjenje broja leukocita i trombocita u krvi.

Nuspojave u starijih bolesnika. U bolesnika u dobi od 50 godina i starijih utvrđen je povećani rizik od prijeloma kostiju pri uzimanju selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina ili tricikličkih antidepresiva. Mehanizam ove nuspojave nije razjašnjen.

Posebne mjere opreza tijekom primjene amitriptilina:

Depresija je povezana s povećanim rizikom od suicidalnog ponašanja, autoagresije i samoubojstva. Takav rizik može postojati sve do postizanja stabilne remisije i javlja se spontano tijekom cijelog tijeka terapije, osobito u ranim fazama remisije ili kod promjene doze. Pri liječenju antidepresivima potrebno je pažljivo pratiti svoje stanje, osobito na početku terapije: promjene raspoloženja, ponašanja, kliničko pogoršanje i/ili pojava suicidalnih misli, razvoj nuspojava. Zamolite svoje voljene da vam pomognu procijeniti vaše stanje tijekom liječenja. U slučaju bilo kakve promjene stanja, sumnje u njegovu procjenu, obratite se liječniku ili obavijestite svoje bližnje!

Ako se na početku liječenja pojavi nesanica ili nervoza, preporuča se konzultirati liječnika kako bi se smanjila doza lijeka i provelo potrebno simptomatsko liječenje.

U bolesnika koji boluju od manično-depresivnih poremećaja tijek bolesti može se pogoršati. Primjenu amitriptilina treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom radi odgovarajućeg liječenja.

U bolesnika s epilepsijom amitriptilin može smanjiti prag napadaja tijekom uzimanja amitriptilina. S razvojem napadaja, amitriptilin treba prekinuti. Potražite liječničku pomoć za odgovarajuće liječenje.

Prestankom uzimanja lijeka pojavljuju se rijetki znakovi sindroma ustezanja (glavobolja, malaksalost, mučnina, tjeskoba, poremećaji spavanja) za čije je sprječavanje potrebno postupno (tijekom nekoliko tjedana) smanjenje doze uz pažljivo praćenje stanja.

Lijek se s oprezom primjenjuje u starijih bolesnika.

Zbog prisutnosti laktoze u lijeku, lijek je kontraindiciran u osoba s kongenitalnom galaktozemijom, malapsorpcijom glukoze i galaktoze ili nedostatkom laktoze.

Uvjeti skladištenja:

Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Paket: 50 tableta u polimernim staklenkama ili 10 tableta u blister pakiranju. Jedna staklenka ili 5 blistera zajedno s uputom za lijek stavljeni su u kartonsku kutiju.

Najbolje prije datuma: 3 godine.

Uvjeti za odlazak: Na recept

Informacije o proizvođaču:

Bjelorusko-nizozemsko zajedničko ulaganje društvo s ograničenom odgovornošću "Pharmland", Republika Bjelorusija, regija Minsk, Nesvizh, ul. Lenjinskaja, 124, zgrada 3

Amitriptilin je lijek na recept, izdaje se na recept i ne uzimaju ga uvijek adekvatni ljudi (dobro, zato je antidepresiv). Moja prijateljica, koja radi kao farmaceut u apoteci, ispričala mi je jednu "novogodišnju priču" koja se dogodila u apoteci. Trideset i prvog prosinca ljekarna je radila do devetnaest sati navečer, sat je pokazivao osamnaest i petnaest, apotekari su s nestrpljenjem iščekivali kraj radnog dana, posljednjeg u ovoj godini.
Došao je čovjek i tražio amitriptilin, nije imao recept, ali na Staru godinu nije htio ni s kim raspravljati i dobio je lijek. Pet minuta kasnije ovaj čovjek utrčava u apoteku, viče da su mu nešto krivo dali (trebao mu je amitriptilin trihidrat - a razne tvornice rade isto pod različitim etiketama), bio je jako ljut, vikao je i razbio izlog. Kao rezultat toga, djevojke na dočeku Nove godine - poziv policiji, objašnjenje s vlastima, pokvareno raspoloženje.

Zaključak - lijekove na recept treba izdavati na recept, psihopata je sada dovoljno.
Najzanimljivije je da ovaj čovjek nije prestao ići u ljekarnu, već je postao njezin stalni kupac i ponaša se adekvatno, možda amitriptilin pomogne, možda je prešao na nešto jače.
Čuvajte svoje živce!

Neurolog mi je propisao amitriptilin zbog migrene. Uzimala sam ga mjesec dana. Hodala je kao pospana muha. Nakon završetka takvog tečaja, nisam primijetio da su migrenski napadi glavobolje postali rjeđi. Glava i dalje boli. Očigledno je da su migrene trajne i da nema lijeka.

Za amitriptilin znam već duže vrijeme, uglavnom kao tabletu za spavanje. Imam prijateljicu koja, čim je uhvati nesanica, proguta tabletu i preporuči je drugima.

Čitala sam o njegovom antidepresivnom djelovanju i jako sam se tome nadala, ali pokazalo se uzalud.

Ali malo ljudi zna da je amitriptilin također lijek koji se koristi za kroničnu bol.

Tom prilikom mi je propisan zajedno s drugim lijekovima za bolove u leđima.

Osim bolova u leđima, patim od depresije, ali amitriptilin kao da nisam znao... Raspoloženje se od toga čak pogoršalo, ne znam je li to povezano s tim ili ne, ali prekidi u radu srca počelo.

Osjećao sam se užasno, nakon uzimanja i sljedeći dan stanje je bilo kao "u banci", pospanost je užasna, ali to nije sve. Sa mnom ga je ponijela još jedna mlada djevojka, pa nakon tjedan dana uzimanja nije mogla ustati da "mokri"! Čak i nakon prekida lijeka, to nije učinjeno odmah, umetnut je kateter.

Druga moja prijateljica se jako udebljala na amitriptilinu, iako ga je koristila u manjim dozama od propisanih.

Nakon bliskog poznanstva s ovim lijekom, antidepresivi su za mene zastrašujuća riječ ... Ali na vama je. Zdravlje bez tableta svima koji su došli na moj pregled!

Prepisali su mi ovaj lijek kad sam ušla na neurologiju, jer sam se bojala napadaja. Prošla godina je bila jako stresna (kako su mi objasnili, "zbog toga što se bojim, udovi se počinju uvijati) Kada Počela sam ga uzimati, pola tablete ujutro i navečer nakon jela, prvih par dana sam stalno spavala. Ponekad mi se čak činilo da ne mogu ustati i kao da sam ponovno zaspala. Onda je kao da je postalo bolje. ostavi puno novca, ali moraš ići, objasnit ću ti zašto.

U zadnje vrijeme sam postala jako nervozna, depresivna, ruke kao da mi se malo tresu i stalno sam umorna, želim spavati preko dana, a najneugodnija stvar zadnjih 10 dana, korijen jezika je počeo utrnuti , a danas posebno. Počeo sam kopati po nuspojavama ovog krvnog tlaka i našao ( možda utrnuo i ne zbog njega, ali previše izvora potvrđuje ovu nuspojavu amitriptilina).U ponedjeljak ću otići neurologu da pojasnim svoje daljnje postupke i dodam više informacija.Iskreno govoreći, bojim se već uzimati, iako je dnevna doza smanjena na 0,75 tableta / dan.

Prednosti:

Mane:

Nije pomoglo, nuspojave.

U ovom pregledu želim govoriti o lijeku pod nazivom "Amitriptilin". U studentskim sam godinama bolovao od vegetativno-vaskularne distonije i tijekom ove bolesti vjerojatno su na meni uspjeli testirati veliki broj lijekova. Tako se pokazalo da je amitriptilin jedan od njih.
Lijek je propisan jedna tableta dnevno. Pila sam ga 10 dana. Nije bilo ničega više od negativnih osjećaja. Sve s čime sam došao nije išlo. Vrtoglavica, glavobolja i apatija su ostale, ali ih je pratila jaka pospanost i osjećaj magle u glavi. Nekoliko dana nakon prestanka uzimanja lijeka, sve je nestalo.
Možda lijek jednostavno nije djelovao. Ili svejedno, takve bolesti treba liječiti na druge načine, kako ne bi došlo do nuspojava.

Neutralna povratna informacija

Da ova depresija nije sve toliko uplašila ...

Prednosti:

cijena, količina u pakiranju, brzo djelovanje, visoka učinkovitost

Mane:

neugodan okus, mnoge kontraindikacije, izražene nuspojave, potreban je oprez, nije kompatibilan sa svim lijekovima, vjerojatnost sindroma ustezanja

Pregled:

Nedavno sam počeo uzimati amitriptilin. To je triciklički antidepresiv. Ne mogu reći da definitivno imam depresiju. Ali na internetu sam pronašao informacije da ovaj alat uklanja osjećaj tjeskobe. Iako se predmetni lijek izdaje na recept, ako je vjerovati uputama, možete ga kupiti i bez recepta. Neće biti teško to učiniti. Ali vrijedi reći da se snažno preporučuje započeti uzimanje lijeka točno onako kako je propisao liječnik. A danas ću vam reći zašto. Ali prvo o svemu.
Prvo, trebali biste razgovarati o prednostima lijeka.

Cijena. Trošak se kreće od 28 do 60 rubalja po pakiranju. Postoje doze od 10 i 25 mg. Izabrao sam drugu opciju.
Količina u paketu. Tablete 50 komada. Prilično velik paket. Ako pijem 2 komada dnevno, onda će biti dovoljno za 25 dana.
Brzo djelovanje. Učinak uzimanja lijeka očituje se za pola sata. Osjećaj tjeskobe postaje manji, raspoloženje se počinje popravljati. Poboljšava i san i san. Usput, ne žalim se na ovo, ali ipak.
Visoka efikasnost. Amitriptilin mi je dosta dobro djelovao. Za sada zadovoljan. Pijem ga već tjedan dana. Usput, maksimalni učinak lijeka razvija se tek nakon otprilike 2 tjedna. To je naznačeno u napomeni za lijek.
Sada je vrijedno razgovarati o nedostacima alata.

Loš ukus. Okus tableta je neugodan, gorak. Ali sasvim je moguće biti strpljiv.

Puno kontraindikacija. Postoji niz bolesti kod kojih je Amitriptilin kontraindiciran. Također je nepoželjno tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja djeteta. Stoga ne možete zanemariti upoznavanje s uputama za lijek.
Izražene nuspojave. Njihov popis u napomeni izgleda prilično impresivno. Osobno sam imao: smetenost, slabljenje pažnje, peckanje i suha usta, vrlo jaku žeđ. Nažalost, ovo su najčešće nuspojave. Usput, našao sam rješenje u ovoj situaciji. Pijem tablete samo prije spavanja. Ali smanjenje seksualne želje ostalo je nepromijenjeno. A povećanje doze također je najbolje raditi noću. Mislim da je prilično očito zašto. Potreban je oprez. Ovo se odnosi na posebne upute u napomeni. Obavezna su literatura.
Nije kompatibilan sa svim lijekovima. Na primjer, pojačava učinak sedativa i hipnotika. U takvim situacijama govorimo o jakoj depresiji središnjeg živčanog sustava. Nije najkorisnija kombinacija s alkoholnim pićima.

Vjerojatnost sindroma povlačenja. Možda s oštrim prestankom uzimanja lijeka. Dozu treba postupno smanjivati.
Ako govorimo o ovom lijeku općenito, onda ga mogu preporučiti. Ali ne zaboravite na oprez, jer predoziranje može imati prilično loše posljedice.

Počela je moja tužna priča o poznanstvu s antidepresivima (u daljnjem tekstu AD).

Ukratko, amitriptilin mi je prepisan za poboljšanje sna. Više o mom stanju možete pročitati na gornjoj poveznici. Tu sam opisao fluoksetin.

Nažalost, lijekovi bez recepta i biljni čajevi nisu pomogli riješiti se nesanice. Donormil, Melaksen itd. - potpuna besmislica ako je nesanica uzrok depresije.

Od proizvođača, ukratko:

Indikacije depresije (osobito s anksioznošću, agitacijom i poremećajima spavanja, uključujući u djetinjstvu, endogene, involutivne, reaktivne, neurotične, medicinske, s organskim lezijama mozga); kao dio kompleksne terapije, koristi se za mješovite emocionalne poremećaje, psihoze kod shizofrenije, odvikavanje od alkohola, poremećaje ponašanja (aktivnost i pozornost), noćno mokrenje (osim bolesnika s hipotenzijom mokraćnog mjehura), bulimiju nervozu, sindrom kronične boli. (kronična bol u bolesnika s rakom, migrena, reumatske bolesti, atipična bol u licu, postherpetička neuralgija, posttraumatska neuropatija, dijabetička ili druga periferna neuropatija), glavobolja, migrena (prevencija), čir na želucu i dvanaesniku.

Kupio sam tablete od 25 mg, 56 komada u blisteru, proizvođača Ozone. Trošak je, blago rečeno, smiješan - 20 rubalja.

Kako mi je prepisano da ga pijem:

1. Prva dva tjedna, 0,4 tablete (jako je teško dijeliti ove malene tablete!) + još jedan krvni tlak poslijepodne.

O drugom ADE-u ću pisati kasnije, kada se stvori slika njegove recepcije.

2. Neko vrijeme (tjedni 2-3) na 0,5. Tada mi je liječnik dopustio da samostalno povećam dozu na jednu tabletu.

Moji zaključci:

1. Uzrokuje ovisnost, jer bi bilo poželjno podizati i podizati. Čini mi se da više ne primjećujete učinak tableta jer mozak zahtijeva da uzmete više otrova i zamagljuje dojmove o uzimanju.
2. U većini slučajeva uzrokuje utrnulost nepca, čak i ako ne razdvojite tabletu. Nije ga uvijek moguće odmah progutati, iako je sitan. Dodatna sekunda u ustima – i utrnulost je zajamčena. Suho grlo! Neugodan osjećaj: cijelu noć gunđaš kao budala zbog ove glupe suhoće.
3. Na početku prijema napravio mi je potpunu povrće u popodnevnim satima. Ako mi se prije činilo da sam povrće, sada ... ne znam, kuhano-prekuhano povrće. Umor je bio divlji, kao da nije spavao noću, magla u glavi, apsolutna nemogućnost da se nešto uradi, analizira itd. S tim u vezi, propisana mi je kura Picamilona, ​​o čemu ću također pisati kasnije.
4. I ono najgore... Zatvor!!! Ovo je nešto najgore što mi se dogodilo dok sam pila tablete. Imajući bolestan gastrointestinalni trakt, užasno sam patio od ovog prljavog trika. Postojala je čak i želja da napustim amitriptilin jer se dugo nisam pojavljivao u WC-u. Liječnik je smanjio dozu na 0,5 + donormil, ali u usporedbi s 1 tabletom od 25 mg, ova kombinacija gubi. pa sam se vratio na jednu tabletu na vlastitu odgovornost. Morate sjediti na laksativima, što također nije cool. Dok se ne nađe rješenje.

Mislim da ima stvarno puno nuspojava. Ako nemate problema sa spavanjem uzrokovanih depresijom, ako ne zaspite u jedan ujutro, nego se budite u četiri, ako ne zaspite pod Donormilom u 23 sata, a onda se ne budite bolno svakih pola sata, prema rasporedu, tada ne morate piti Amitriptilin!

U pozadini depresije i nedostatka sna tijekom nekoliko godina, razvio sam šopingholizam. Što radiš cijelu noć kad ne možeš spavati? Tako je, potrošite sav novac u online trgovinama. Ako kod vas nije sve tako trčalo, već su jednostavno zbog problema na poslu počeli lošije spavati ili nakon razvoda san je nestao, pustite tijelo da se oporavi i sve će biti u redu, nemojte se trovati ovim lijekom.

Dodano:

Uzrokuje jako znojenje i tahikardiju!

Antidepresiv amitriptilin najpopularniji je lijek još od sovjetskih vremena. Cjenovno je vrlo pristupačan, pogotovo domaći. U usporedbi s modernim lijekovima ove skupine, možemo reći da je jeftin.

Propisuje ga samo psihijatar, psihoterapeut. Ne savjetujem uzimanje bez dogovora, jer ovaj lijek ima puno kontraindikacija i nuspojava, uključujući one na srce, želudac i jetru. Ranije, prije otprilike 8 godina, kako je propisao liječnik, pio sam ga u malim tečajevima, počevši od 1/4 tablete noću. Zatim sam postupno prešao na 1/2 tablete, dovodeći dozu na cijelih 25 mg. Postoji i dječja doza tableta - 10 mg. Propisuje se ne samo za depresiju, već i za poremećaje spavanja, nesanicu zbog neuroza i anksiozne poremećaje.

Lijek počinje djelovati nakon otprilike 30 minuta.Osjeća se pospanost, dolazi smirenost, tjeskoba se povlači. Toplo preporučam da ove tablete uzimate samo nakon obroka ili tijekom obroka. Dakle, oni mogu negativno utjecati na želudac, izazvati mučninu.

Ranije sam dobro podnosio amitriptilin, osim što nisam osjećao veliku suhoću u ustima.

Nedavno sam pokušao nastaviti uzimati lijek - ne mogu popiti dozu veću od 1/4 tablete - osjećam se jako bolesno.

Ljekarna se prodaje na recept. Ali, ako se ljekarna s PND-om može prodati bez recepta, samo ne kažu dozu, to bi trebao odrediti samo liječnik, pa vi, prema vašoj toleranciji.

Indikacije za primjenu tricikličkog antidepresiva amitriptilina su depresija, emocionalni poremećaji, poremećaji ponašanja, shizofrena psihoza, neurogeni bolni sindrom, neurotična, organska oštećenja mozga.

Amitriptilin ima antidepresivni, sedativni učinak smanjenjem osjetljivosti serotonina, beta-adrenergičkih receptora. Ima inhibicijski učinak na procese u mozgu.

Lijek ublažava bol, potiče stvaranje ožiljaka na tkivima s čir na želucu, smanjuje apetit. U liječenju depresije, učinak lijeka ne pojavljuje se odmah. U prosjeku je potrebno do 3 tjedna da se pojave rezultati tretmana. Sukladno tome, postavlja se pitanje: je li moguće uzimati amitriptilin s alkoholom?

Svojstva

Tablete, pilule se apsorbiraju u želucu, crijevima. U krvi se lijek nakuplja u maksimalnoj koncentraciji nakon 3-8 sati. Poluživot je od 10 do 26 sati, metaboliti amitriptilina se izlučuju unutar 18 do 44 sata.

Kontraindikacije

Amitriptilin je kontraindiciran u sljedećim bolestima:

S oprezom, amitriptilin se propisuje za epilepsiju, visoki intraokularni tlak, bolesti srca, aritmije.

Nuspojave su zabilježene uglavnom sa strane srca, živčanog, vaskularnog sustava, želuca.

Prilikom uzimanja lijeka uočeno je:

• vrtoglavica, pospanost, tremor;
• zbunjenost;
• buka u ušima;
• noćne more;
• kardiopalmus;
• nesvjestica;
• bol u trbuhu, mučnina, gubitak apetita.

Uz predoziranje amitriptilinom razvijaju se stanja opasna po život, javljaju se konvulzije, halucinacije, srčana aritmija, moguća je psihoza, koma.

Na video opisu lijeka Amitriptyline:

Interakcija s alkoholom

Amitriptilin pojačava učinak alkohola. Kompatibilnost ovih lijekova uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, ima inhibicijski učinak na respiratorni centar i depresira središnji živčani sustav.

Etilni alkohol pojačava nuspojave amitriptilina. Uz istovremenu primjenu povećava se rizik od oštećenja vida, pojave halucinacija i dezorijentacije u okolnom prostoru.

Etanol negativno utječe na mokraćni sustav, uzrokuje značajne poteškoće s mokrenjem, izaziva zatvor, ima depresivni učinak na pokretljivost crijeva.

Etanol i lijek negativno utječu na jetru, iscrpljuju mogućnosti jetrenih enzima i stvaraju uvjete za nakupljanje metaboličkih proizvoda. Štoviše, metaboliti etanola i amitriptilina vrlo su aktivni.

Dakle, acetaldehid je metabolit alkohola, nekoliko puta toksičniji od samog etilnog alkohola. Aktivnost metabolita amitriptilina, spoja nortriptilina, također je visoka. Osim toga, nortriptilin se dulje izlučuje iz tijela (do 3 dana).

Konzumacija alkoholnih pića produljuje poluživot lijeka i njegovih metabolita, što stvara opasnost od predoziranja, te pojave svih simptoma povezanih s predoziranjem u izraženijoj manifestaciji.

Moguće posljedice

Alkohol u kombinaciji s amitriptilinom:

• povećava depresiju, izaziva napad panike, psihozu;
• remeti rad jetre, dovodi do ciroze;
• otežava izlučivanje mokraće, pridonosi zatajenju bubrega;
• uzrokuje naglo smanjenje krvnog tlaka, smanjenje tjelesne temperature, kome;
• može izazvati respiratorni zastoj i smrt.

Uzimanje 5 g amitriptilina uzrokuje trovanje, a smrtonosna doza lijeka u odsutnosti alkohola u krvi je 12 g. Etilni alkohol pojačava nuspojave antidepresiva, što na nepredvidiv način smanjuje smrtonosnu dozu lijeka.

Stupanj pojačanja nuspojava lijeka ovisi o stanju jetre pacijenta, karakteristikama njegovog metabolizma, sposobnosti iskorištavanja alkohola, antidepresiva i njihovih metabolita.

Čovjek jednostavno iz neznanja može prekoračiti smrtonosnu dozu ako kombinira lijek, čak iu propisanim terapijskim dozama, s konzumacijom alkoholnih pića.

Pravila prijema

Amitriptilin i njegovi metaboliti dugo ostaju u krvi. Može proći nekoliko dana dok se lijek potpuno ne izbaci iz tijela. Alkohol možete piti nakon posljednje doze antidepresiva ne prije 3 dana.

Ali tradicija ispijanja vina je, nažalost, neuništiva. Piju "za društvo" čak i tijekom liječenja antidepresivima. Takvi ekstremni ljubavnici trebali bi biti svjesni opasnosti od predoziranja lijekom kao rezultat intenziviranja učinka alkohola, uzimati alkoholna pića u minimalnim dozama.

Tijek liječenja možete nastaviti nakon pijenja alkohola najkasnije dan kasnije. Najopasnija posljedica uzimanja alkohola i amitriptilina može biti teška koma.

I ne uvijek liječnici imaju vremena spasiti žrtvu. A izlazak iz kome prati pogoršanje vida, poremećaj srčane aktivnosti, dugotrajna depresija, što je vrlo teško liječiti.

zaključke

Amitriptilin se ne smije kombinirati s alkoholom. Uzimanje čak i malih doza pića koja sadrže alkohol može izazvati tešku depresiju, poništiti rezultat višetjednog liječenja depresije, čira na želucu, shizofrene psihoze.

Prema liječnicima, alkohol je kontraindiciran kako u liječenju amitriptilinom tako iu bolestima za koje je propisan. Konzumiranje alkohola samo uzrokuje bolest za koju se propisuju antidepresivi. I neprihvatljivo je kombinirati unos depresiva, što je alkohol, s antidepresivom amitriptilinom.

Simptomi i opasne posljedice predoziranja amitriptilinom

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, tijekom liječenja amitriptilinom doza se može prekoračiti, a tada se ne mogu izbjeći takvi neugodni trenuci kao što su posljedice predoziranja, simptomi trovanja i, sukladno tome, borba protiv njih.

Što je amitriptilin?

Antidepresiv amitriptilin je "klasičan" lijek za širok spektar tegoba i poremećaja, sa širokim spektrom indikacija, kontraindikacija i nuspojava.

Lijek proizvode farmaceuti u obliku tableta, kapsula i dražeja, te u obliku otopina za intramuskularne injekcije.

Lijek ima izražen učinak:

Tome pridonosi njegova visoka antihistaminska i antikolinergička aktivnost, a tome je pridonijela i manja mogućnost trovanja lijekom ili slučajnog predoziranja.

Kako dolazi do predoziranja?

Područje primjene lijeka je prilično široko, ako sumiramo indikacije za uporabu, tada se lijek propisuje, uglavnom u sljedećim slučajevima:

1. depresija.
2. Egzacerbacije neuroloških poremećaja.
3. Poremećaji u ponašanju i neadekvatnost reakcija.
4. Emocionalni poremećaji mješovite prirode.
5. Dječja enureza i strahovi.
6. Živčana bulimija.
7. Kronična migrena.

Preporuča se uzimanje lijeka, počevši od minimalne doze - to je 50 mg dnevno, zatim se, ovisno o reakciji tijela, doza povećava, lagano, ali redovito - za 100 mg, ne prelazeći dopušteni dnevni prag. 300 mg. I u ovoj fazi uzimanja lijeka postoji značajan rizik od njihovog trovanja.

znakovi

Već u prvim satima nakon uzimanja prekomjerne količine sredstva za smirenje javljaju se simptomi kao što su:

Brzo ih zamjenjuju:

U ovoj fazi, osoba, u pravilu, ne pridaje nikakvu važnost svojim simptomima, ideja da je predoziranje moguće čak mu ne pada na pamet. Obično se počinju brinuti tek s pojavom halucinacija, nakon čega se mogu primijetiti sljedeći simptomi:

• suhoća svih sluznica u tijelu;
• zadržavanje mokraće;
• za razliku od mokrenja – spontano opuštanje i pražnjenje crijeva;
• naglo povećanje temperature;
• napadi tahikardije;
• teške konvulzije, u obliku napadaja, nalik epilepsiji.

Nakon toga se nastavlja depresija središnjeg živčanog sustava, promjenljivog intenziteta nekoliko sati. To je popraćeno sljedećim simptomima:

• otežano disanje, otežano disanje - slično napadima astme;
• oštar poremećaj srčanog ritma - izraženo treperenje ventrikula, tahiaritmija;
• arterijska hipotenzija.

Ove značajke zamjenjuju se sljedećim:

Smrt nastupa brzo, s uobičajenim znakovima bolesti kao što su:

• kardiovaskularna insuficijencija;
• astmatična insuficijencija dišnog sustava.

Kako izliječiti trovanje lijekovima?

Pretjerano djelovanje amitriptilina također je opasno jer za lijek ne postoji protuotrov. Ako postoji mogućnost predoziranja lijekom, potrebno je odmah pozvati liječnike, a tijekom putovanja pružiti prvu pomoć. Sastojat će se od jednostavnih radnji:

1. Ispiranje želuca ako je lijek uzet prije manje od tri sata.
2. Prijem zahvaćenog sorbenta, najbolje je udvostručiti dozu aktivnog ugljena.
3. Omogućavanje pristupa svježem zraku.
4. Podrška osviještenoj osobi.

Dolazeći na poziv, liječnici, u pravilu, odmah hospitaliziraju žrtvu. U bolnici će liječenje započeti činjenicom da će osoba biti spojena na srčani nadzor kako bi se kontroliralo:

• učestalost i sloboda disanja;
• pokazatelji krvnog tlaka;
• ritam otkucaja srca.

Također će biti potrebno pratiti sljedeće:

1. Razina elektrolita, njihova koncentracija u krvi žrtve.
2. Kiselo-alkalno stanje tijela.

Budući da nije izmišljen protuotrov ili protuotrov za trovanje lijekovima za smirenje, a izvantjelesna detoksikacija ne pomaže, provodi se sljedeća terapija:

• U slučaju prekida disanja - umjetna ventilacija pluća, po potrebi - inkubacija dušnika.
• U slučaju metaboličke acidoze ugrađuju se kapaljke s otopinama natrijevog bikarbonata i natrijevog klorida, po potrebi se povezuje hiperventilacija pluća.
• Propisani su antiaritmici.
• U slučaju zatajenja srca intravenski se daju otopine soli i koloida, ponekad se radi infuzija dopamina.
• Ako je potrebno, zaustavite konvulzije - propisuje se Valium ili Seduxen.

Efekti

Moguće komplikacije nakon trovanja amitriptilinom uključuju niz patologija. Posljedice predoziranja mogu se podijeliti u dvije vrste:

Rani, koji nastaju, u pravilu, u prvoj godini nakon nesreće s lijekom, uključuju:

• akutna upala pluća s komplikacijama;
• hipokoagulacijski sindrom sa značajnim unutarnjim i vanjskim krvarenjem;
• akutno zatajenje bubrega;
• bolesti i disfunkcije jetre.

• bolesti živčanog sustava i patologija mozga;
• kronična nekontrolirana spontana depresija;
• zatajenje organa u kroničnom obliku - bubrezi, jetra, srce.

U slučaju liječenja bilo kojim sredstvima za smirenje i antidepresivima, lakše je izbjeći predoziranje nego se nositi s njegovim posljedicama. Međutim, do trovanja drogom ne dolazi uvijek zbog prekomjerne doze, ponekad je to zbog nemarnog odnosa osobe prema svom zdravlju i upotrebe alkohola zajedno s lijekovima.

Amitriptilin i alkohol

Alkohol i amitriptilin su nekompatibilni, njihova istovremena uporaba može dovesti do potpuno nepredvidivih posljedica, uključujući iznenadnu smrt.

To je zbog činjenice da obje tvari imaju isti učinak na tijelo:

1. Inhibicija funkcija središnjeg živčanog sustava, njihovo ugnjetavanje.
2. Povećanje krvnog tlaka.
3. Dezorijentiranost.
4. Alergijske reakcije.

I niz drugih pokazatelja.

Kombinacija alkohola i antidepresiva ne samo da ponekad međusobno pojačava njihov učinak, već izravno pogađa:

• Bubrezi, koji će se manifestirati u obliku crnjenja jezika, mučnine, stomatitisa.
• Jetra, prisiljena razgraditi i alkohol i sredstvo za smirenje, kao odgovor na to će manifestirati različite vrste toksikoze.
• Srce koje može stati u svakom trenutku.

Uz alkoholizam, kao bolest, ovaj antidepresiv se ne propisuje ni pod kojim okolnostima ako je razdoblje trijeznosti osobe manje od šest mjeseci. Također se uzima u obzir stanje unutarnjih organa.

Izbjegavanje trovanja amitriptilinom je jednostavno, samo ga uzimajte ispravno - ne više od 300 mg dnevno i ne miješajte s alkoholom.

©. Sva prava pridržana. poisonhelp.ru.

Materijali na web mjestu služe samo u informativne svrhe.

Oni ne mogu zamijeniti kvalificiranu medicinsku skrb. Obratite se stručnjacima!

Za koju svrhu i kada je propisan amitriptilin?

Vrlo često, s depresijom, liječnici pacijentima propisuju amitriptilin, čija su indikacija za upotrebu različiti psiho-emocionalni poremećaji. Kod nas dugo nije bilo uobičajeno liječiti takva stanja, ali prema novijim studijama depresija je bolest i treba je liječiti.

Od nje boluje oko 20% stanovništva svih razvijenih zemalja suvremenog svijeta, što je stavlja u rang s bolestima poput kardiovaskularnih i onkoloških. Glavna opasnost je da osoba izgubi ukus za život, ništa ga ne zanima, ne pojavljuju se želje. A to narušava radnu sposobnost, utječe na rad unutarnjih organa, odnose s voljenima. Bolest se u početnim fazama rijetko manifestira poremećajima tjelesnih sustava, a osoba ne smatra potrebnim posjetiti stručnjaka. A kada se okrene, depresija je već teška i dugotrajna.

Koje su opasnosti depresije?

Uz suvremeni ritam života s brojnim problemima, teškim situacijama i nestabilnošću, depresija se sve češće dijagnosticira od strane psihologa i psihijatara. Obično se ova bolest razvija nakon ozbiljne stresne situacije, kojoj je prethodilo dugo emocionalno prenaprezanje: teška bolest voljene osobe koja je završila njegovom smrću, val otkaza na poslu i otkaza, dugo pripremanje ispita i neuspjeh jednog od njih, itd.

Depresija se obično manifestira sljedećim simptomima:

• uzbuđenje i tjeskoba;
• stalna tjeskoba;
• ugnjetavanje;
• povećana razdražljivost;
• nemogućnost koncentracije;
• gubitak interesa za okolinu.

Da bi se riješili bolesti, potrebno je proći složen i prilično dug tretman, uključujući uzimanje različitih antidepresiva, psihosocijalnu terapiju i pohađanje posebnih tečajeva koji povećavaju emocionalnu stabilnost.

Terapija lijekovima za depresiju

Liječenje lijekovima svodi se na uzimanje raznih lijekova koji obnavljaju mentalno i emocionalno stanje osobe - antidepresiva. Imaju različite mehanizme djelovanja na živčani sustav, što određuje njihovu pripadnost jednoj ili drugoj klasi lijekova. Podijeljeni su u sljedeće klase:

Češće od drugih, predstavnici prve klase lijekova koriste se u medicini, od kojih je jedan Amitriptyline Nycomed. Osim depresije, ovaj lijek ima i druge indikacije za uporabu.

U psihijatriji se propisuje za razne dijagnoze, čak i vrlo teške. Amitriptyline Nycomed je učinkovit u liječenju depresije svih vrsta, uključujući neurozu, koja je dovela do oštećenja mozga. Depresija kod ovisnosti o alkoholu, koja se očituje anksioznošću, poremećajima spavanja, nemirom.

Također, ovaj lijek je propisan za urinarnu inkontinenciju noću, razne fobije, poremećaje prehrane (bulimija, anoreksija), za prevenciju migrene. Često se uključuje u kompleksnu terapiju bolesti probavnog trakta (čirevi, gastritis, želučano krvarenje), a može se propisati i za jake bolove kod pacijenata s rakom koji boluju od reume i neuropatije.

Sastav lijeka i njegovo djelovanje

Lijek se temelji na aktivnom sastojku amitriptilin hidrokloridu. Farmakološko djelovanje Amitriptyline Nycomed je vrlo široko, što dovodi do širokog raspona njegovih imenovanja. Ima takve učinke kao izraženi sedativ, hipnotik i antihistaminik. Osim toga, Amitriptyline Nycomed dobro ublažava tjeskobu, ima analgetski učinak, blago stimulira živčani sustav, daje osjećaj energije i potiče zacjeljivanje čira na sluznici želuca i crijeva.

Kako koristiti Amitriptyline Nycomed?

Lijek je dostupan u dva oblika - neobložene tablete i intramuskularne injekcije. S psihoemocionalnim poremećajima blagog tipa, Amitriptyline Nycomed se propisuje u obliku tableta u najnižim dozama. Uzima se nakon jela, bez žvakanja i s dosta tekućine.

Specijalist propisuje dozu, ovisi o općem stanju pacijenta, njegovoj dobi i prisutnosti popratnih bolesti. U prosjeku, terapeutski učinak lijeka javlja se nakon 3 tjedna od dana početka uzimanja.

U prvim fazama liječenja iu ne baš teškim stanjima, doza je propisana što je moguće minimalnija. Ako nema poboljšanja, učestalost primjene ili doza se mogu povećati. U teškim emocionalnim poremećajima ili shizofreniji, Amitriptyline Nycomed se može propisati u obliku injekcija, nakon čega slijedi tijek liječenja tabletama.

Trajanje prijema ovisi o dijagnozi pacijenta i težini njegove bolesti, a opći terapijski tečaj je najmanje mjesec dana. Maksimalni tijek uzimanja antidepresiva ne smije biti dulji od 12 mjeseci, jer to može dovesti do teških i nepovratnih komplikacija, od kojih je najteža smrt.

Kao i svaki drugi lijek, Amitriptyline Nycomed ima kontraindikacije za uporabu. Ne propisuje se pacijentima nakon infarkta miokarda iu fazi pogoršanja kardiovaskularnih bolesti, ako je pacijent u alkoholiziranom stanju, pati od glaukoma zatvorenog kuta, intraventrikularne opstrukcije. Nemojte koristiti Amitriptyline Nycomed zajedno s tabletama za spavanje, jakim psihotropnim lijekovima i analgeticima. Nemojte propisivati ​​ovaj lijek djeci i ženama tijekom dojenja.

Amitriptilin - hitan ili ekstremni slučaj

Amitriptilin je nova generacija antidepresiva. Proizvođač Poljska, Njemačka. Slične proizvode s istim nazivom proizvode mnoge zemlje. Otpušta se na recept. Ima izražen sedativni učinak. Propisuje se kod teških živčanih poremećaja, razdražljivosti, agresivnosti, napadaja panike, migrene. U posebnim slučajevima propisan je za menopauzu s teškim poremećajima CNS-a. Terapijski učinak se razvija 2 tjedna nakon početka liječenja.

Obrazac za otpuštanje

Proizvedeno u obliku dražeja ili tableta, otopina za injekcije. Injekcije se daju intramuskularno. U ovom obliku koristi se u terapiji unutar bolničkih zidova. Kod kuće se dražeja češće koristi.

Tablete su okrugle žute boje. Pakiranje sadrži 50 komada. Aktivni sastojak je amitriptilin hidroklorid. Kao dodatne komponente koriste se:

Ljuska tableta je otporna na kiselu sredinu probavnog trakta. Učinkovitost se ne gubi.

U obliku otopine za injekciju, dostupan je u prozirnim ampulama od 10 komada po pakiranju.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzijusa. Rok trajanja 3 godine.

Indikacije za upotrebu

Climax negativno utječe na cijelo tijelo. Središnji živčani sustav je pod posebnim stresom. U blagom obliku, žena osjeća razdražljivost, promjene raspoloženja, osjeća osjećaj samosažaljenja. Primjećuju se plačljivost, ljutnja i druga neugodna stanja. S jakim opterećenjem CNR-a mogu se primijetiti opasnija stanja: agresija, zamagljenost svijesti, napadi panike, strah, misli o smrti i tako dalje. Amitriptilin propisuje liječnik nakon razgovora sa ženom, pregleda. Vrlo je nepoželjno započeti liječenje sami. Lijek je vrlo jak, ako se koristi nepravilno, uzrokuje teške nuspojave.

Indikacija za upotrebu je:

• stalna depresija;
• neuroza;
• značajan poremećaj ponašanja;
• fobije;
• emocionalni poremećaji;
• anoreksija;
• sindrom kronične boli na živčanoj bazi.

Propisuje se za sprječavanje migrene ako je u prošlosti bilo problema u ovom dijelu. Izravna indikacija za liječenje amitriptilinom je potvrđena dijagnoza:

Blagi poremećaji spavanja, promjene raspoloženja Amitriptilin se ne liječi. Da biste to učinili, koristite lakša sredstva.

Kontraindikacija

Amitriptilin je najjači antidepresiv koji utječe na rad središnjeg živčanog sustava. U tom smislu postoji niz kontraindikacija:

• infarkt miokarda;
• izraženi padovi krvnog tlaka;
• bolesti jetre, bubrega;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• zastoj srca;
• atonija mokraćnog mjehura;
• individualna netolerancija na komponente;
• paralelna terapija MAO inhibitorima.

Treba biti oprezan kod žena sa:

• Bronhijalna astma;
• manično-depresivna psihoza;
• s problemima srca;
• shizofrenija;
• glaukom;
• alkoholizam;
• epilepsija;
• u kršenju hematopoeze.

U slučaju problema s bubrezima i jetrom liječnik može odlučiti o svrhovitosti liječenja, ali uz korekciju dnevne doze. U budućnosti se stanje pacijenta stalno prati.

Uvjeti korištenja

Dragee se guta cijele tijekom obroka ili nakon obroka. Isprati s malom količinom tekućine. Optimalna dnevna doza je 200 mg. Počnite uzimati lijek s 50-75 mg dnevno. Povećavajte svaki dan za 25 mg. Maksimalna doza se uzima prije spavanja. Prijem se provodi 3-4 puta dnevno. Kod teške depresije povećati dozu na 300 mg. Terapija se provodi pod nadzorom liječnika.

Nakon postizanja stabilnog terapijskog učinka nakon 4 tjedna, doza se postupno smanjuje svaki dan. Ako se ponovno pojave znakovi poremećaja, vratite se na prethodnu dozu. U nedostatku željenog učinka oko 1 mjesec, terapija se otkazuje zbog nedostatka odgovarajućeg rezultata.

Starijim ženama nakon 65 godina propisane su tablete u dozama od 25, 50, 100 mg dnevno. Podijeljeno u nekoliko prijema ili piće noću za 1 put. Za prevenciju migrene, jake glavobolje uzimajte 100 mg dnevno.

Intramuskularno ubrizgava 10-30 mg polako. Mjesta ubrizgavanja moraju se promijeniti. Dnevna doza 150 mg. Nakon 3 tjedna injekcija, trebali biste se prebaciti na dražeje. Injekcije se daju tijekom terapije unutar zidova bolnice.

Istodobna primjena s lijekovima

Amitriptilin pojačava nuspojave lijekova:

• antikonvulzivi;
• sedativi;
• neuroleptici;
• tablete za spavanje;
• sredstva za anesteziju;
• drugi antidepresivi;
• analgetici;
• alkohol.

Istodobna primjena s kontracepcijskim pilulama pojačava djelovanje amitriptilina. Njegova kombinirana uporaba s MAO inhibitorima dovodi do smrti. Razmak između tretmana ovim lijekovima trebao bi biti najmanje 2 tjedna.

Neželjeni učinci

Uzrokuje mnogo nuspojava. Neki od njih ne zahtijevaju prekid liječenja, prolaze sami nakon nekoliko dana. U nekim slučajevima doza se prilagođava. Smatra se da je situacija pod kontrolom i sasvim normalna.

• povećan intrakranijalni tlak;
• suha usta;
• problemi s crijevima;
• zamagljen vid;
• porast temperature;
• problemi s mokrenjem.

Veliki popis nuspojava javlja se sa strane središnjeg živčanog sustava, probavnog, kardiovaskularnog, endokrinog. Postoji alergijska reakcija na koži. S produljenom terapijom dolazi do povećanja tjelesne težine, pojačanog znojenja.

Nuspojave se javljaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Pogotovo ako su doze bile visoke.

posebne upute

Terapiju amitriptilinom treba provoditi prema uputama liječnika, pod njegovim nadzorom. Povremeno je potrebno proći pregled, uzeti testove. Strogo je zabranjeno uzimanje alkohola tijekom terapije. Ne preporuča se voziti automobil, obavljati posao koji zahtijeva visoku točnost, brz odgovor. Nakon dobi od 65 godina dnevna doza ne smije biti veća od 100 mg. Pri visokim dozama mogući su konvulzivni napadaji.

Predozirati

Simptomi toksičnosti uočavaju se nekoliko sati nakon uzimanja sljedeće doze.

• širenje zjenica;
• apatija;
• gubitak svijesti;
• smanjenje tjelesne temperature;
• pospanost;
• halucinacije;
• smanjenje tlaka;
• poremećaj rada srca;
• konvulzije;
• koma.

Kako bi se uklonili simptomi, potrebno je izvršiti ispiranje želuca, pružiti simptomatsko liječenje.

Učinak na tijelo

Amitriptilin poboljšava patološki loše raspoloženje, uklanja glavobolje, uklanja napade panike, neurasteniju, neuroze i normalizira san. Značajno poboljšanje uočeno je nakon 3 tjedna liječenja. Analgetski učinak se uočava gotovo odmah. Nakon unutarnje primjene tablete, visoka koncentracija u krvi javlja se nakon 4 sata. Poluživot je 25 sati. Izlučuje se uglavnom urinom. Terapeutski učinak traje dugo. Drugi tečaj propisan je prema indikacijama ne ranije od 1 mjeseca nakon završetka prethodnog.

Trošak lijeka

Amitriptilin je pristupačan lijek. Možete ga kupiti u svakoj ljekarni uz liječnički recept. Trošak ovisi o mjestu ljekarne, proizvođačima.

• Tablete 25 mg, 50 kom. - 26,50 rubalja;
• Tablete 10 mg, 50 kom. - 27,00 rubalja;
• Tablete 20 mg, 50 kom. - 46 rubalja;
• Ampule, 2 ml, 10 kom. - 46 rubalja.

Amitriptilin proizvode Danska, Rusija, Hrvatska, Poljska, Njemačka, Češka.

Analozi

Među sličnim proizvodima s identičnim aktivnim sastojkom izdvajamo:

Pitanje zamjene amitriptilina drugim sličnim lijekom treba raspraviti s liječnikom.

Amitriptilin se proizvodi u mnogim zemljama. Kupac sam donosi izbor u korist jednog ili drugog. Cijena se neznatno razlikuje. Glavna razlika između lijeka u tehnologiji proizvodnje. Konačan izbor je na kupcu.

Recenzije žena koje uzimaju amitriptilin

“Prepisali su mi lijek za duboku depresiju. Uzela sam prema uputama. Isprva je bilo stanje duboke hibernacije. Uopće me nije briga. Samo sam htjela spavati. Apatija je bila prisutna tjedan dana, a onda su se počele javljati halucinacije usred bijela dana. Prestao sam ga uzimati iz straha. Nisam išao liječniku. Nakon toga nisam primijetila nikakve nuspojave, čak mi je odmah bilo bolje. Nestala je i moja depresija, vjerojatno od straha. Općenito, lijek je užasan!

“Užasne nuspojave nisu za mene. Uzimala sam 170 mg dnevno. Od nuspojava suhih usta. Spavanje nije bilo bolje. Ipak sam se probudila u 4 ujutro, nisam mogla zaspati. Kao tableta za spavanje uopće ne djeluje. Nisam imao depresiju."

Što učiniti ako imate miome?

• Patite od iznenadnih bolova u trbuhu.
• A duge i bolne mjesečnice već su prilično umorne.
• A preporučeni lijekovi iz nekog razloga nisu učinkoviti u vašem slučaju.
• Osim toga, stalna slabost i bolesti već su čvrsto ušle u vaš život.
• Sada ste spremni iskoristiti svaku priliku.

Postoji učinkovit način liječenja fibroida maternice. Slijedite poveznicu i saznajte što vam preporučuje žena koja je izliječila miome maternice - nakon što joj liječnici nisu pomogli.

Vruće teme:

Patila je od strašne migrene. Prepisali su mi ovaj lijek. U početku su me zabrinule nuspojave i ono što se odnosi na antidepresive. Tada je liječnik objasnio da je migrena posljedica teške ukočenosti tijela. Amitriptilin ublažava stres, omogućuje tijelu da se opusti. Rezultate sam primijetio gotovo odmah. Migrena je prestala mučiti nakon tjedan dana uzimanja. Još uvijek se liječila 2 tjedna. Unutar 1 godine, glavobolja je malo smetala. Lijek pomaže. Od nuspojava imala sam neugodan okus u ustima, vid mi se pogoršao tijekom tretmana, zatim se oporavio. Snovi su bili neobični, ne uvijek dobri. Nakon otkazivanja nema neugodnih simptoma!

Bila je užasna depresija, nisam želio živjeti. Ovaj lijek je propisan. Nejasno se sjećam svojih prvih dojmova. Samo se pretvoriš u povrće. Nema razloga za brigu, nema razloga za brigu. Spavao dan, noć, nisam mogao spavati. Tjedan dana kasnije počela je oživljavati. Bilo je raspoloženja, interesa za život. Polako je sve krenulo na bolje. Želio bih napomenuti da je lijek vrlo jak. Protiv obične depresije bolje je boriti se drugim sredstvima. Osim toga, ne možete se zanijeti. Navikni se na to kao na drogu!

Patila je od kroničnih bolova u zglobovima. Neurolog mi je objasnio da su moji bolovi umišljeni, od živaca. Propisao ovaj lijek. Uzela sam prema uputama. Zastrašujuće nuspojave. Ublažavanje boli gotovo trenutno. Postupno je prestala osjećati bol. Nakon 2 tjedna nisam ga uopće osjetio. Završio tečaj. Sve je postalo dobro. Kronični bolovi koji su me mučili 2 godine nestali su za 1,5 mjesec!

amitriptilin

Obrasci za otpuštanje

Prodaja: recept

Rok trajanja: 24 mjeseca.

Prodaja: recept

Čuvanje: 15-25C (sobna temperatura)

Rok trajanja: 36 mjeseci.

Upute za amitriptilin

Amitriptilin je klasični triciklički antidepresiv. Inhibira ponovnu pohranu norepinefrina i serotonina presinaptičkim neuronima, što dovodi do povećanja koncentracije ovih medijatora i razvoja antidepresivnog učinka. Redovitom primjenom potiskuje aktivnost cerebralnih beta-adrenergičkih receptora i serotoninskih receptora, normalizira propagaciju živčanih impulsa kroz te receptore, otklanja neravnotežu ovih sustava uzrokovanu depresijom, ispoljava anksiolitički učinak (eliminira anksioznost), smanjuje agitaciju. (emocionalna pretjerana ekscitacija) i manifestacije depresije. Ima blago analgetsko djelovanje, što je, prema znanstvenicima, posljedica fluktuacija u razini monoamina (prvenstveno neurotransmitera serotonina) u središnjem živčanom sustavu i utjecaja na vlastite (unutarnje) opijatergičke sustave organizma. Izražena sposobnost vezanja na m-kolinergičke receptore uzrokuje snažan antikolinergički učinak amitriptilina, a njegova sposobnost interakcije s histaminskim H1 receptorima i blokiranja alfa-adrenergičkih receptora je sedativni učinak. Djeluje protiv ulkusa, smanjuje jačinu boli kod čira na želucu i dvanaesniku, osigurava najbrže ožiljke od čira. Gore spomenuta antikolinergička aktivnost amitriptilina, koja povećava elastičnost stijenki mjehura i njihovu sposobnost istezanja, čini ga učinkovitim u liječenju enureze. Ovo svojstvo lijeka je pojačano izravnom beta-adrenergičkom stimulacijom i blokiranjem preuzimanja medijatora serotonina u središnjim neuronskim sinapsama. Amitriptilin smanjuje bulimiju nervozu sa ili bez komorbidne depresije. Antidepresivni učinak lijeka počinje se jasno manifestirati 2-3 tjedna od početka terapije lijekom.

Bioraspoloživost amitriptilina je oko 50%, poluživot. Eliminacija iz tijela se vrši urinom. Lijek je dostupan u obliku tableta i ampula. Započnite farmakoterapiju s dozom od mg, optimalno vrijeme prijema je prije spavanja. Postupno, tijekom tjedna, doza se povećava za 3-4 puta. U nedostatku poboljšanja u drugom tjednu, dnevna doza se povećava na 300 mg. Uklanjanje depresivnih manifestacija nije razlog za odbijanje liječenja: u tom se slučaju doza smanjuje na dnevnu mg, a farmakoterapija se nastavlja još najmanje tri mjeseca. U starijih osoba s blagim tijekom depresije, doza lijeka je postavljena u rasponu od 30 do 100 mg dnevno, a kada se postignu pozitivni rezultati, prelaze na dnevnu dozu održavanja od vmg. Tijekom liječenja potrebno je izbjegavati situacije koje zahtijevaju nagli uspon iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Ne preporučuje se nagli prekid liječenja: u tom slučaju može se razviti sindrom ustezanja. Potrebno je poduzeti potrebne mjere opreza pri primjeni amitriptilina u pacijenata koji boluju od epilepsije, jer. lijek u dnevnoj dozi većoj od 150 mg smanjuje konvulzivni prag. Pri planiranju liječenja treba imati na umu mogućnost pokušaja samoubojstva u bolesnika koji boluju od teške depresije. Kombinirana primjena amitriptilina i elektrokonvulzivne terapije moguća je samo pod uvjetom stalnog medicinskog nadzora. U bolesnika s opterećenom anamnezom i starijih osoba uzimanje lijeka može dovesti do pojave farmakoloških psihoza (nakon prestanka terapije lijekovima takve pojave brzo nestaju). Dugotrajna primjena amitriptilina može dovesti do razvoja karijesa. Lijek nije kompatibilan s alkoholom.

Recenzije liječnika o amitriptilinu

Amitriptilin spada u tricikličke antidepresive, najstariji antidepresiv. Subjektivno nije prikladno za sve pacijente. Da, dobro uklanja učinak melankolije, tjeskobe za 2-3 tjedna stalne upotrebe. Najbolji učinak u stacionarnim dozama iu bolnici. Dobro ublažava tjeskobu, učinkovit u liječenju napadaja panike.

Subjektivno, neki pacijenti bilježe pospanost, prema pacijentima, "stomps, kobasice". Drugi uzimaju velike doze i ne doživljavaju nikakve nuspojave. Treba imati na umu da nakon 2 tjedna od prijema, neki pacijenti, češće muškarci, mogu doživjeti zadržavanje urina.

Jeftin učinkovit antidepresiv.

Dobar antidepresiv s dovoljnim učinkom, vremenski testiran, dostupan je. Dobro pomaže u neurološkoj praksi u liječenju sindroma kronične boli, uglavnom kod perifernih neuropatija različitog podrijetla, postherpetičke neuralgije, migrene.

Postoje nuspojave, uglavnom na početku uzimanja lijeka, u obliku pospanosti, vrtoglavice, suhih usta, promjene okusa, ponekad osjećaja tjeskobe, tjeskobe, zbog čega je potrebno titrirati dozu na na početku i na kraju uzimanja lijeka.

Lijek izbora za pacijente s ograničenim financijama, ali morate trpjeti nuspojave.

Pristupačan, jeftin antidepresiv, o kojem je prikupljeno dovoljno iskustva. Ima najširi spektar receptorskog djelovanja.

Uzrokuje dosta izražene nuspojave: suha usta, retencija urina, sedacija. Nije svatko prikladan za izvanbolničko liječenje. Ne preporučuje se kao prva linija liječenja depresije, kao SSRI nakon toga ne djeluju dobro.

Odličan analgetik za glavobolje (psihosomatske). A antidepresiv je jednostavno divan.

Nestao iz ljekarni u dozi od 10 mg. Moguća je retencija urina.

Daleko od zlatnog, ali svakako standarda terapije antidepresivima. Dobro se kombinira s drugim lijekovima, pogodan kao dodatak terapiji prije razvoja učinka SSRI-a i kao simptomatsko sredstvo.

U sadašnjoj fazi, imenovanje amitriptilina, po mom mišljenju, poželjno je u specijaliziranom odjelu, štoviše, injekcijom - za brzo olakšanje teške neurotične depresije. Najbolje od svega - in / in drip tijekom 1 tjedna, nakon čega slijedi odabir serotonergičkog antidepresiva.

Sve poznate nuspojave od kojih su najvažnije cistitis, prolaktinemija, produljenje QT intervala, porast tjelesne težine.

Do sada, gotovo jedini lijek koji vam omogućuje postizanje gotovo "instant" antidepresivnog učinka.

Lijek iz prve generacije antidepresiva pripada skupini tricikličkih antidepresiva. Nezamjenjiv kod teške depresivne epizode i anksiozno-depresivnih simptoma. Minimalna cijena.

Često nuspojave u obliku suhoće, grč akomodacije, spazam sfinktera i seksualna disfunkcija.

Lijek je pristupačan i učinkovit.

Postoje nuspojave koje smanjuju kvalitetu života ljudi koji uzimaju ovaj lijek. To uključuje letargiju i nemogućnost uključivanja u mentalni rad, vožnju automobila, jer se brzina reakcije naglo smanjuje. Kod muškaraca koji boluju od hiperplazije prostate može uzrokovati retenciju mokraće.

Tijekom dugotrajne primjene u neurološkoj praksi, kao adjuvans za liječenje disfunkcionalne boli u leđima, amitriptilin se pokazao prilično učinkovitim kada se uzima jednom dnevno u kratkom razdoblju.

Većina nuspojava javlja se kada je doza lijeka pogrešno odabrana i pacijenti se ne pridržavaju režima.

Amitriptilin se vrlo često propisuje u krivim dozama, u krivom trajanju iu krivim kombinacijama. Korištenje amitriptilina zahtijeva iskustvo i vještinu. Vrijedilo bi zabraniti prepisivanje nepsihijatrima. Sama sam ga davno prestala prepisivati. Mislim da je to prerogativ psihijatara.

U izvanbolničkoj praksi radnim osobama ga je izuzetno teško koristiti zbog brojnih nuspojava.

Zanimljiv učinak u kombinaciji s drugim lijekovima, ali glavna stvar je njegova učinkovitost, i, naravno, cijena i kvaliteta.

Od nuspojava, glavni nedostatak je suha usta, povećan apetit i pospanost, ponekad dezorijentacija, ukočenost mišića, posebno mokraćnog mjehura, ponekad s predoziranjem povraćanje, aritmija, arterijska hipotenzija, zatajenje srca, respiratorna depresija. Ali ako se uzima ispravno i pažljivo, nedostaci se mogu izbjeći.

Amitriptilin je zlatni standard za tricikličke antidepresive.

Lijek je star, prilično dobro proučen, koristi se za različite neurološke i mentalne poremećaje, kao iu liječenju perzistentnih bolnih sindroma u kombinaciji s analgeticima (na primjer, kod pacijenata s rakom).

Mnoge nuspojave, nisu namijenjene dugotrajnoj uporabi.

Glavna prednost: učinkovitost uz niske troškove. Ove dvije činjenice omogućuju da amitriptilin ostane u medicinskoj praksi, unatoč čestim nuspojavama. "Jeftino i veselo."

"Dobri stari" antidepresiv. Jedan od prvih. Dobro proučeno. Do sada dobro "obavlja svoj posao" u uskom rasponu kliničkih situacija: 1) teška endogena depresija s teškom anksioznošću, agitacijom, suicidalnim tendencijama; 2) post-psihotične (post-shizofrene) depresije s prijetnjom egzacerbacije, neuspjehom remisije; 3) terapija anksioznih depresija u strukturi kroničnih endogenih psihoza, osobito u onim slučajevima kada je potrebno osiguranje od pogoršanja tijeka endogenog procesa; 4) depresivne faze u strukturi bipolarnog afektivnog poremećaja s prijetnjom fazne inverzije (obično u nedostatku odgovarajuće normotimske terapije).

Poznato je - kardiotoksično, izrazito izražene antikolinergičke nuspojave - suha usta, mučnina, zatvor itd. Jaka sedacija, seksualna disfunkcija, metabolički sindrom.

U prisutnosti antidepresiva nove generacije, to nisu "kontra", to su karakteristike tricikličkih antidepresiva, kao i kod MAO inhibitora, sve je bilo čak i red veličine kompliciranije.

Odličan izbor za pacijente u teškoj materijalnoj situaciji. Može se koristiti kod poremećaja spavanja, anksiozne depresije, dugotrajne hipohondrije u različitim kombinacijama, simptoma depresije u sklopu bolesti s teškim psihotičnim simptomima. Brzina je dobra.

Nuspojave su užasna suhoća, vrtoglavica, pospanost koja nestaje na početku, tahikardija, problemi sa zadržavanjem mokraće kod muškaraca i žena. Oprezno sa starijima.

Snažan lijek, kod kojeg su nuspojave često ispred ljekovitih.

Amitriptilin je triciklički antidepresiv koji propisujem svojim pacijentima s endogenom depresijom različite težine. Lijek ima dobar antidepresivni učinak, ali ponekad je potrebno dugo čekati na učinak. Nažalost, ovaj lijek nije bez nuspojava, koje često prisiljavaju pacijente da odbiju ovaj lijek.

Amitriptilin je lijek iz skupine antidepresiva koji se propisuje kod depresije, psihoza, emocionalnih i fobičnih poremećaja. Ima izraženo sedativno i timoanaleptičko djelovanje - liječenje dovodi do aktivacije psihe i poboljšanja raspoloženja. Odnosi se na antidepresive "stare" generacije.

Unatoč brzom terapijskom učinku, mišljenja liječnika o ovom lijeku u prvoj liniji liječenja su podijeljena. Razmotrite kako djeluje i koristi se amitriptilin, koja je opasnost od nekontroliranog unosa i predoziranja lijeka.

Opis uputa za uporabu amitriptilina

Amitriptilin je lijek iz skupine tricikličkih antidepresiva. Osim glavnog djelovanja, ima analgetski učinak, pomaže u liječenju mokrenja u krevet.

Amitriptilin proizvodi nekoliko proizvođača - domaći Veropharm, ALSI Pharma, kao i strani - Grindex, Nycomed, pod različitim trgovačkim imenima:

• "Amizol";
• "Amirol";
• "Saroten retard";
• "Triptizol";
• "Elivel".

Amitriptilin spada u farmakološku skupinu antidepresiva. Njegova bruto formula je C20H23N. Međunarodni nezaštićeni naziv (INN) - amitriptilin.

Oblici otpuštanja i sastav

Amitriptilin je dostupan u dva oblika doziranja - tablete i otopina.

1. Tablete od 10 i 25 mg za unutarnju upotrebu. Pakirano u konturna pakiranja od 50 i 100 komada.
2. Otopina 10 mg/ml, ampule od 2 ml za intravensku i intramuskularnu primjenu. U paketu je 10 komada.

Tablete sadrže 10 ili 25 mg djelatne tvari - amitriptilin hidroklorida. Dodatne (neaktivne) tvari - mikrokristalna celuloza, talk, laktoza monohidrat, silicijev dioksid, magnezijev stearat, preželatinizirani škrob.

Sastav lijeka "Amitriptilin" u obliku otopine uključuje 10 mg aktivne tvari i dodatno - klorovodičnu (solnu) kiselinu, benzetonij i natrijev klorid, dekstroza monohidrat, vodu za infuziju.

farmakološki učinak

Lijek pripada jakim antidepresivima. Mehanizam djelovanja amitriptilina na tijelo je povećanje koncentracije norepinefrina u sinapsama i serotonina u živčanom sustavu (njihova reapsorpcija se smanjuje). Dugotrajnim liječenjem smanjuje se funkcionalna aktivnost beta-2 adrenergičkih i serotoninskih receptora u mozgu. Ima izražen antikolinergički učinak (centralni i periferni).

Kako amitriptilin djeluje na depresiju? - poboljšava raspoloženje, smanjuje psihomotornu agitaciju, anksioznost, normalizira san. Antidepresivni učinak lijeka javlja se 2-3 tjedna nakon početka uzimanja.

Osim izraženog antidepresivnog učinka, lijek ima niz drugih djelovanja.

1. Antiulkus, povezan s blokiranjem histaminskih receptora u probavnim organima.
2. Smanjen apetit.
3. Povećanje sposobnosti rastezanja mjehura i povećanje tonusa njegovog sfinktera, na temelju smanjenja aktivnosti serotoninskih i acetilkolinskih receptora.
4. Ako se planira opća anestezija, potrebno je upozoriti liječnika na uzimanje ovog lijeka, jer snižava krvni tlak i tjelesnu temperaturu.
5. Uklanja sindrom boli. Kada amitriptilin počinje pomagati kod bolova? - prema pacijentima, već za 2-3 dana liječenja.
6. Otklanja noćnu urinarnu inkontinenciju.

Indikacije za upotrebu

Popis indikacija je opsežan, ali glavni razlog za propisivanje amitriptilina su depresivna stanja različitog podrijetla.

Što pomaže amitriptilin?

1. Depresija - involutivna, endogena, neurotična, reaktivna, droga, na pozadini odvikavanja od alkohola, organsko oštećenje mozga. Posebno teče s anksioznošću, poremećajima spavanja.
2. Emocionalni poremećaji mješovite prirode. Amitriptilin se može propisati za napade panike.
3. Psihoza na pozadini shizofrenije, odvikavanje od alkohola.
4. Poremećaji ponašanja (promjene pažnje i aktivnosti).
5. Noćno mokrenje.
6. Kronični bolni sindrom - onkološke, reumatske bolesti, postherpetička neuralgija, posttraumatska bol.
7. Živčana bulimija.
8. Prevencija migrene.
9. Ulcerativne lezije probavnog sustava.

Indikacije za uporabu tableta i otopine amitriptilina su slične.

Doziranje i način primjene

Terapijska doza i trajanje liječenja propisuju se privatno. Koliko dugo možete uzimati amitriptilin? - tečaj ne više od 8 mjeseci.

Upotreba tableta

Trebam li uzimati amitriptilin prije ili poslije jela? Tablete se uzimaju nakon jela, bez žvakanja, kako bi se smanjio iritirajući učinak na želudac.

Upute za uporabu tableta amitriptilina ukazuju na sljedeće preporučene doze.

1. Liječenje depresivnih stanja. Početna doza je 25-50 mg noću. Zatim postupno povećavajte, unutar 5 dana do 200 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze. Ako se terapijski učinak ne dogodi unutar 2 tjedna, dnevna doza se povećava na najveću moguću - 300 mg.
2. Liječenje glavobolje, migrene, kroničnog bolnog sindroma. Terapeutska doza je 12,5-100 mg dnevno, prosjek je 25 mg. Kako uzimati amitriptilin za glavobolje i druge vrste bolova? - jednom, noću.
3. Doziranje tableta amitriptilina u drugim stanjima odabire se pojedinačno.

Kako uzimati amitriptilin noću za nesanicu? Ako postoji poremećaj spavanja na pozadini depresije, tada to ne zahtijeva promjenu standardne sheme, lijek se uzima kao što je gore opisano.

Primjena rješenja

Otopina se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno, polako. Dnevna doza je 20-40 mg, podijeljena u 4 injekcije. Postupno se prelazi na oralni oblik, odnosno na tablete.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek spada u C kategoriju djelovanja na fetus prema klasifikaciji FDA (negativni učinci utvrđeni su u ispitivanjima na životinjama). Stoga je imenovanje amitriptilina tijekom trudnoće vrlo nepoželjno. Koristi se samo ako je namjeravana korist za majku veća od rizika za fetus.

Kada se lijek propisuje tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti tijekom cijelog tijeka liječenja.

Primjena u djetinjstvu

Amitriptilin se propisuje djeci za liječenje mokrenja u krevet:

• tablete - od šest godina;
• rješenje - od dvanaest.

Rijetko se propisuje u djetinjstvu za liječenje depresivnih stanja. U ovom slučaju, doza, učestalost i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno.

dječja enureza

Kako se uzima amitriptilin kod djece s depresijom? - doziranje kako slijedi:

• u dobi od 6 do 12 godina - 10-30 mg dnevno ili 1-5 mg / kg;
• adolescenti od 12 godina - do 100 mg.

Za noćno mokrenje:

• djeca od 6 do 10 godina, 10-20 mg dnevno noću;
• adolescenti 11-16 godina - do 50 mg dnevno.

Primjena u starijih osoba

U starijoj dobi uglavnom se propisuje za blage depresivne poremećaje, bulimiju nervozu, mješovite emocionalne poremećaje, psihoze na pozadini shizofrenije i ovisnosti o alkoholu.

Kako uzimati amitriptilin kod starijih osoba? U dozi od 25-100 mg noću, jednom. Nakon postizanja terapeutskog učinka, smanjiti dozu na 10-50 mg dnevno.

Nuspojave i komplikacije

Nuspojave amitriptilina razvijaju se vrlo često i mogu biti toliko izražene da premašuju terapijski učinak liječenja. S tim u vezi, odluka o terminu uvijek se donosi pažljivo, a pacijenti i njihovi bližnji trebaju procijeniti svoje stanje tijekom liječenja.

proširene zjenice

Nuspojave povezane s antikolinergičkim djelovanjem:

• zamagljen vid, proširene zjenice, paraliza akomodacije, povećan intraokularni tlak kod osoba s uskim kutom prednje komore oka;
• suha usta;
• zbunjenost;
• zatvor, paralitički ileus;
• otežano mokrenje.

Nuspojave iz središnjeg živčanog sustava:

Za kardiovaskularni sustav:

• tahikardija;
• aritmija;
• ortostatska hipotenzija;
• EKG promjene kod pacijenata koji nemaju srčanu bolest;
• skokovi krvnog tlaka;
• kršenje intraventrikularnog provođenja.

Iz gastrointestinalnog trakta:

Iz endokrinog sustava:

• oticanje testisa;
• povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca;
• smanjenje ili povećanje libida;
• problemi s potencijom;
• povećanje ili smanjenje šećera u krvi;
• smanjena proizvodnja vazopresina.

Alergijske reakcije:

• osip na koži, urtikarija;
• angioedem (Quincke);
• fotoosjetljivost.

Druge nuspojave:

• buka u ušima;
• gubitak kose;
• edem;
• povećanje tjelesne temperature;
• povećani limfni čvorovi;
• zadržavanje mokraće.

posebne upute

Ozbiljno shvatite mjere opreza i uravnotežite rizik od nuspojava s dobrobitima liječenja.

S obzirom na moguće reakcije, sljedeće kategorije ljudi trebaju koristiti ovaj lijek s velikim oprezom:

• pate od alkoholizma;
• djeca i adolescenti mlađi od 14 godina;
• stariji pacijenti;
• s bolestima kao što su shizofrenija, bronhijalna astma, bipolarni poremećaj, epilepsija, inhibicija hematopoeze koštane srži, bolesti srca i krvnih žila, intraokularna hipertenzija, moždani udar, smanjena motorička funkcija želuca i crijeva, jetra, zatajenje bubrega, tireotoksikoza, povećanje prostate, urinarni retencija, hipotenzija mjehura.

Kontraindikacije

Sve navedene kontraindikacije za primjenu amitriptilina su apsolutne! Stoga, kada propisuje lijek, liječnik uvijek proučava povijest pacijenta.

Kada je amitriptilin kontraindiciran? - pod sljedećim uvjetima:

• preosjetljivost na lijek;
• akutna i subakutna razdoblja infarkta miokarda;
• u kombinaciji s MAO inhibitorima, kao i 2 tjedna prije početka njihovog unosa;
• alkoholna opijenost;
• trovanje tabletama za spavanje, psihoaktivnim, analgetskim lijekovima;
• glaukom zatvorenog kuta;
• kršenje atrioventrikularnog i intraventrikularnog provođenja teškog stupnja;
• razdoblje laktacije;
• netolerancija na galaktozu;
• malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• nedostatak laktaze;
• tablete su kontraindicirane u djece mlađe od 6 godina, a otopina je do 12;
• trudnoće, osobito u prvom tromjesečju.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

"Amitriptilin" u tabletama i otopini treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Djeci i psihički bolesnicima, alkoholičarima i ovisnicima o drogama ne bi smjeli biti dostupni lijekovi!

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Amitriptilin i alkohol

Strogo je zabranjeno miješati ovaj lijek s alkoholom! U nekim slučajevima amitriptilin se propisuje za ublažavanje simptoma apstinencije kod alkoholičara nakon opijanja, ali samo u bolnici.

Zašto je kombinacija amitriptilina i alkohola opasna?

1. Osoba od njihovog zajedničkog unosa čvrsto zaspi - hipnotički učinak lijeka se pojačava nekoliko puta. Prekoračenje doze amitriptilina u ovom slučaju uzrok je poremećaja dišnog sustava, što može dovesti do srčanog zastoja.
2. Učinak alkohola se pojačava - učinak ispijanja čaše piva može biti kao učinak iste količine votke.
3. Mnogi ljudi koriste opasnu kombinaciju kako bi pojačali hipnotički učinak amitriptilina (namjerno, ali blago predoziranje). Vrlo brzo razvija ovisnost, sličnu ovisnosti o drogama. Osoba prestaje razumno razmišljati, procijeniti opasnost situacije, točno dozirati lijek, pa svaka uzeta tableta može biti kobna. S teškim trovanjem amitriptilinom s alkoholom, šanse za preživljavanje su jednake nuli.
4. Posljedica redovite kombinacije amitriptilina s malom količinom alkohola je nepovratna promjena u ljudskoj psihi - smanjuje se inteligencija, pogoršava se pamćenje, gube se svakodnevne i profesionalne vještine. Svi organi i sustavi pate, posebno jetra, bubrezi, srce, krvne žile, mozak. Sve nuspojave amitriptilina u potpunosti se očituju.
5. Između uzimanja alkohola i amitriptilina treba izdržati određeno vrijeme. Ne možete to uzeti s mamurlukom. Čak i ako se konzumira dan nakon uzimanja tableta, mogu se pojaviti simptomi trovanja - mučnina, povraćanje, smanjena oštrina vida. Kada mogu uzeti amitriptilin nakon alkohola? - ne ranije od dva dana!

Nemoguće je kombinirati amitriptilin i alkohol ni pod kojim uvjetima, jer je smrtonosan!

Ovisnost o amitriptilinu

Lijek ne spada u opojne droge, budući da nema opojno i opojno djelovanje, ne izaziva klasičnu fiziološku ovisnost, poput opijata. Ovisnost o amitriptilinu samo je psihološka i nema nikakve veze s fizičkom žudnjom za drogom. Da biste razumjeli prirodu ovisnosti, morate znati princip droge - prirodni neurotransmiteri se ne raspadaju u tijelu normalnom brzinom, tako da ostaju nepromijenjeni dugo vremena. Učinak uzimanja amitriptilina postiže se održavanjem konstantne koncentracije serotonina i drugih neurotransmitera na visokoj razini.

Izaziva li amitriptilin ovisnost? Kao i svi antidepresivi, sposoban je stvoriti određenu ovisnost - s oštrim povlačenjem, simptomi se ponovno vraćaju. Samo u tom smislu amitriptilin se može smatrati lijekom, jer dok se lijek uzima, osoba je dobro, a kada je tečaj završen, stanje se vraća. Događa se da pacijenti prijeđu s antidepresiva na prave lijekove. Stoga, kako bi se isključila moguća šteta od amitriptilina, njegov prijem se postupno otkazuje, unutar mjesec dana.

apstinencijski sindrom

S oštrim odbijanjem lijeka, osobito ako je uzet u visokim dozama, moguć je razvoj sindroma povlačenja amitriptilina. Koji su simptomi toga?

• mučnina;
• povraćanje;
• glavobolja;
• proljev;
• poremećaji spavanja;
• slabost;
• noćne more.

Već uz postupno odbijanje razvija se motorički nemir, razdražljivost, poremećaji spavanja i teški snovi.

Koliko dugo traje obustava amitriptilina? - stanje se promatra tijekom vremena dok se cijeli lijek ne izluči iz tijela, odnosno 8-14 dana. Daljnje manifestacije već su više psihološke prirode.

Shema za smanjenje unosa amitriptilina je postupno smanjenje terapijske doze tijekom mjesec dana, počevši od ¼ i do potpunog otkazivanja.

Predozirati

Predoziranje lijekom nije neuobičajeno, stoga se u većini slučajeva lijek propisuje samo bolničkim pacijentima, pod nadzorom liječnika.

Otrovanje amitriptilinom prema klasi ICD-10

sificirani - T43.

Razlozi za predoziranje

Prekoračenje doze za jednu dozu lijeka najčešće se događa u sljedećim slučajevima:

• nepoštivanje doze koju je propisao liječnik (namjerno ili slučajno prekoračenje);
• samostalna primjena lijeka bez propisivanja liječnika;
• kombinacija lijeka u terapijskoj dozi s alkoholnim pićima.

Simptomi predoziranja

Ovisno o količini uzetog amitriptilina, razlikuju se 3 stupnja predoziranja - blagi, umjereni i teški, koji bez reanimacije završavaju smrću u 100% slučajeva.

Djeca su najosjetljivija na akutno predoziranje, sve do smrti.

Blago predoziranje amitriptilinom izraženo je sljedećim simptomima:

• suha usta;
• zatvor;
• nedostatak mokrenja;
• dispepsija.

Umjereni do teški simptomi predoziranja uvijek su ozbiljni i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

1. Sa strane središnjeg živčanog sustava - povećana pospanost, halucinacije, bezrazložna tjeskoba, epileptički napadaji, pojačani refleksi, poremećaj izgovora, ukočenost mišića, zbunjenost, gubitak orijentacije u prostoru, poremećaj koncentracije, psihomotorna agitacija, ataksija, stupor, koma.
2. Sa strane srca i krvnih žila - aritmija, tahikardija, oštećenje intrakardijalnog provođenja, zatajenje srca, naglo smanjenje krvnog tlaka, šok, srčani zastoj (rijetko).
3. Druge manifestacije su smanjenje količine urina, sve do njegove potpune odsutnosti, hipertermija, pojačano znojenje, povraćanje, otežano disanje, depresija disanja, cijanoza, disfunkcija bubrega i jetre.
4. U terminalnim stadijima dolazi do pada krvnog tlaka, zjenice ne reagiraju na svjetlost, refleksi blijede, dolazi do zatajenja jetre i srca te respiratornog zastoja.

Smrtonosna doza je 1,5 grama amitriptilina uzeta odjednom. Ipak, djeci su dovoljne manje količine.

Liječenje trovanja

Kod prvih znakova predoziranja potrebno je poduzeti sljedeće predliječničke mjere.

1. Zovite hitnu pomoć.
2. Dati bolesniku da popije litru vode i izazvati povraćanje. Ponavljajte ovaj postupak dok se ne pojavi čista voda za pranje.
3. Uzmite enterosorbente kako biste smanjili apsorpciju lijeka u krv - "Enterosgel", aktivni ugljen, "Atoxil", "Polysorb MP" i drugi.
4. Ako je osoba izgubila svijest, mora se okrenuti na bok.

Liječenje trovanja amitriptilinom provodi se u intenzivnoj njezi i uključuje sljedeće terapijske mjere.

1. Hitno ispiranje želuca.
2. Uvođenje slanih otopina za održavanje razine krvnog tlaka, korekcija acidoze, ravnoteže vode i elektrolita.
3. Uzimanje inhibitora kolinesteraze za uklanjanje antikolinergičkih manifestacija.
4. Uvođenje glukokortikoida s oštrim padom krvnog tlaka.
5. Propisivanje antiaritmika za srce.
6. 24/7 praćenje pacijenata s praćenjem krvnog tlaka i otkucaja srca.
7. U teškim slučajevima - reanimacija, antikonvulzivne mjere, transfuzija krvi.

Hemodijaliza i forsirana diureza nisu se pokazale učinkovitima kod predoziranja amitriptilinom.

Ne postoji specifičan protuotrov za trovanje amitriptilinom.

Posljedice trovanja

Teško predoziranje je smrtonosno, čak i ako je liječnička pomoć pružena na vrijeme. Uzrok smrti je zastoj srca, zastoj disanja, teška aritmija.

Posljedice predoziranja amitriptilinom ostaju, čak i ako je osoba uspjela preživjeti:

• mentalne promjene, teška depresija;
• kronična bubrežna i jetrena insuficijencija;
• kršenje srčanog ritma.

Preostali učinci se promatraju tijekom cijelog života i zahtijevaju stalnu terapiju lijekovima.

Analozi

Strukturni analog amitriptilina je uvozni lijek Saroten retard, koji proizvodi H. LUNDBECK A/S (Danska).

Što još može zamijeniti amitriptilin? Grupni analozi su "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - lijekovi imaju isti učinak, ali se razlikuju u sastavu. Ovi lijekovi su moderni analozi amitriptilina bez prisutnosti nuspojava karakterističnih za uzimanje antidepresiva.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije nego započnete liječenje amitriptilinom, morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje stalno uzimate.

1. Ne može se kombinirati s MAO inhibitorima.
2. Amitriptilin pojačava inhibicijski učinak na mozak sedativa, hipnotika, analgetika, lijekova za anesteziju, antipsihotika i lijekova koji sadrže etanol.
3. Smanjuje učinkovitost antikonvulziva.
4. Može se davati u kombinaciji s tabletama za spavanje (npr. Sonapax se uzima s amitriptilinom). Ali u ovoj kombinaciji povećava antikolinergičko djelovanje Sonapaxa – odnosno smanjuje sposobnost moždanih stanica da prenose živčane signale.
5. U kombinaciji s drugim antidepresivima pojačavaju se učinci oba lijeka.
6. U kombinaciji s antipsihoticima i antikolinergičkim lijekovima može se povećati tjelesna temperatura i razviti paralitički ileus.
7. Amitriptilin pojačava hipertenzivne učinke kateholamina i adrenostimulansa, povećavajući rizik od tahikardije, srčanih aritmija i teške hipertenzije.
8. Može smanjiti antihipertenzivni učinak gvanetidina i srodnih lijekova.
9. U kombinaciji s kumarinom ili derivatima indandiona, antikoagulantna aktivnost potonjeg može se povećati.
10. U kombinaciji s cimetidinom povećava se koncentracija amitriptilina u krvnoj plazmi, što povećava vjerojatnost razvoja toksičnih učinaka.
11. Induktori mikrosomalnih jetrenih enzima (karbamazepin i drugi barbiturati) smanjuju koncentraciju amitriptilina.
12. Kinidin smanjuje metabolizam amitriptilina.
13. Hormonska sredstva koja sadrže estrogen povećavaju bioraspoloživost amitriptilina.
14. U kombinaciji s disulfiramom i inhibitorima acetaldehid dehidrogenaze može se razviti delirij.
15. Amitriptilin može povećati depresiju, koja se pojavila na pozadini uzimanja glukokortikoida.
16. U kombinaciji s lijekovima za liječenje tireotoksikoze povećava se rizik od razvoja agranulocitoze.
17. Kombinacije s nootropima dovode do slabljenja učinka ovih lijekova i povećavaju vjerojatnost nuspojava.
18. Uz oprez, potrebno je kombinirati s preparatima digitalisa i baklofenom.
19. Dobra kompatibilnost amitriptilina s antibioticima, antivirusnim lijekovima (na primjer, Acyclovir). Mogu se kombinirati prema preporuci liječnika.

Pitanja

Niša odgovorit ćemo na popularna pitanja na temelju upita za pretraživanje koji se odnose na značajke uporabe amitriptilina i njegove kombinacije s drugim lijekovima koji nisu navedeni u službenim uputama.

1. Je li amitriptilin dostupan na recept ili ne? Uvjeti prodaje u ljekarnama - samo na recept.
2. Koja je kompatibilnost amitriptilina i Donormila, mogu li se ti lijekovi kombinirati? Ovu kombinaciju prakticiraju liječnici - amitriptilin će pojačati učinak Donormila. Ali lijekovi se uzimaju u različito doba dana i strogo u bolnici pod nadzorom liječnika.
3. Koja je kompatibilnost amitriptilina i fenibuta? Budući da se "Fenibut" odnosi na nootropike, u kombinaciji s amitriptilinom smanjuje se terapeutski učinak oba lijeka, a povećava se vjerojatnost nuspojava. O ovoj kombinaciji treba razgovarati sa svojim liječnikom.
4. Je li amitriptilin kompatibilan s Corvalolom? Lijekovi nemaju antagonizam, ali Corvalol sadrži fenobarbital, koji može pojačati učinak amitriptilina.
5. Je li karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilan s amitriptilinom? Lijekovi se mogu primjenjivati ​​zajedno, ali treba imati na umu da može doći do povećanja inhibitornog učinka na središnji živčani sustav, smanjenja antikonvulzivne učinkovitosti karbamazepina i smanjenja koncentracije amitriptilina u krvi.
6. Može li se amitriptilin uzimati s fenazepamom? Takvi lijekovi mogu se propisivati ​​paralelno samo u kratkim tečajevima, kako bi se ubrzalo ublažavanje simptoma i smanjile nuspojave antidepresiva.
7. Postoji li kompatibilnost između amitriptilina i cinarizina? Imenovanje, možda, ali pod nadzorom liječnika, jer će u ovoj kombinaciji učinak antidepresiva biti pojačan.
8. Koja je kompatibilnost fluoksetina i amitriptilina, mogu li se kombinirati? Fluoksetin je također antidepresiv, ali iz druge skupine i s drugačijim mehanizmom djelovanja. Kombinacija je moguća uz minimalne terapijske doze lijekova i samo prema preporuci liječnika, ali je opasna za razvoj nuspojava.
9. Je li Velafax kompatibilan s amitriptilinom? Također je antidepresiv, čiji je mehanizam djelovanja drugačiji. Njihova kombinacija je moguća, ali uzimanje lijekova je podijeljeno prema vremenu - "Velafax" ujutro, a amitriptilin navečer u nižoj dozi i svakako pratiti reakciju tijela kako bi se isključio depresivni učinak na središnji živčani sustav.
10. Je li amitriptilin kompatibilan s piracetamom? Nootropike se ne preporuča kombinirati s antidepresivima zbog razlike u njihovom djelovanju - stimulirajuće naspram umirujućeg. Učinkovitost dvaju lijekova može se smanjiti, a rizik od nuspojava može se povećati. Ako je takvu kombinaciju propisao liječnik, tada je preporučljivo rasporediti uzimanje tableta prema vremenu.
11. Je li moguće piti amitriptilin i Paxil u isto vrijeme? To su dva antidepresiva iz različitih skupina. Ova kombinacija se koristi, ali se ne može uzimati samostalno, jer postoji opasnost od pojačavanja učinaka obje.
12. Koja je kompatibilnost amitriptilina i Eglonila? To je antipsihotik s antipsihotičnim učinkom, stoga, kada se koriste zajedno, postoji rizik od povećanja inhibitornog učinka na središnji živčani sustav. Ako se takva kombinacija prakticira, tada se lijekovi propisuju u različito vrijeme.
13. Mogu li uzimati escitalopram s amitriptilinom? Kombinacija dva antidepresiva nije uvijek prikladna. Ponekad se ova kombinacija prakticira za tešku depresiju, ali najbolji terapeutski učinak postiže se kombinacijom antidepresiva i sredstva za smirenje.
14. Je li moguće uzimati Afobazol i amitriptilin zajedno? Lijekovi su kompatibilni jer se "Afobazol" odnosi na sredstva za smirenje i često se propisuje u kombinaciji s antidepresivima. Ali u pozadini jačeg amitriptilina, učinak Afobazola može biti izgubljen, stoga se samo liječnik treba baviti odabirom terapijskih doza.
15. Mogu li se amitriptilin i Atarax uzimati zajedno? Ovo je lijek iz skupine sredstava za smirenje, pa se može kombinirati s amitriptilinom u depresivnim stanjima. Ali moraju se uzimati u različito vrijeme.
16. Postoje li lijekovi slični amitriptilinu koji se mogu kupiti bez recepta? Postoje lagani lijekovi bez recepta, čiji se učinak može pripisati antidepresivima - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen i drugi. Ali prodaja lijekova bez recepta ne znači da si sami možete propisati liječenje!
17. Mogu li se amitriptilin i finlepsin uzimati zajedno? Lijek se koristi za liječenje epilepsije, kao i neuralgije i sindroma boli, stoga je vjerojatno da će amitriptilin povećati inhibitorni učinak na središnji živčani sustav ili smanjiti njegovu koncentraciju u krvi.
18. Može li se amitriptilin uzimati kao tableta za spavanje? Kada nesanica nije povezana s depresijom, lijek nije indiciran.
19. Ako često uzimate amitriptilin, koje su posljedice? Dugotrajno kontinuirano liječenje uvijek je povezano s visokim rizikom od nuspojava. Terapija tako ozbiljnim lijekom treba se provoditi samo pod nadzorom liječnika i u adekvatnim dozama.
20. Možete li dati amitriptilin pijanoj osobi? Ne, apsolutno je nespojivo s alkoholom!
21. Ima li amitriptilin kumulativni učinak? Da, terapijski učinak ovog lijeka je kumulativan i potpuno se javlja za 2-3 tjedna.
22. Zašto se debljati od amitriptilina? Jedna od njegovih nuspojava je povećani apetit. Ponekad to dovodi do debljanja.
23. Povisuje li amitriptilin ili snižava krvni tlak? Lijek ga može i smanjiti i povećati. Skokovi u pokazateljima mogu se promatrati tijekom dana.
24. Kako se riješiti slabosti nakon uzimanja amitriptilina? Ovisnost o drogi traje 7-14 dana. Ako se stanje ne poboljša, trebali biste ponovno razmotriti dozu ili promijeniti lijek drugim.
25. Koliko dugo djeluje amitriptilin? Aktivna tvar ulazi u krvotok unutar 30 minuta nakon ingestije i ostaje tamo oko 7-10 sati (maksimalno 28 sati). Otprilike toliko djeluje jedna uzeta doza lijeka.
26. Koliko je vremena potrebno da se amitriptilin očisti iz tijela? Do njegove potpune eliminacije dolazi 7-14 dana nakon prestanka uzimanja.
27. Koji liječnik propisuje amitriptilin? - psihijatar.
28. Koliko dugo mogu uzimati amitriptilin bez pauze? Tijek liječenja je maksimalno 8 mjeseci.

Amitriptilin je snažan lijek koji pripada "staroj" generaciji antidepresiva. Njegove teške nuspojave ponekad nadmašuju dobrobiti liječenja. Stoga odluku o njegovom uzimanju treba donijeti samo liječnik. Samopropisivanje takvog lijeka je opasno po život!

Unatoč tome, ovaj lijek se sada naširoko koristi za probleme kao što su emocionalni poremećaji i druge bolesti, koje će biti opisane u nastavku.

Unatoč prisutnosti značajnog broja nuspojava amitriptilina, većina pacijenata ovaj lijek prilično dobro podnosi, ali uz strogo pridržavanje svih potrebnih mjera opreza. Lijek je potrebno uzimati isključivo pod nadzorom liječnika i, ako se pojave bilo kakve promjene u tijelu, obavijestiti ga o tome kako bi se spriječile ili ispravile nuspojave.

Zašto amitriptilin ima toliko nuspojava?

Amitriptilin se propisuje za depresiju različitog podrijetla, za emocionalne poremećaje miješanog tipa, poremećaje ponašanja, fobije, psihogenu anoreksiju ili bulimiju i migrenu. Dopuštena je primjena ovog lijeka u liječenju enureze (urinarne inkontinencije) kod djece.

Ovaj lijek je antidepresiv, koji je dio skupine tricikličkih spojeva. Njegova je zadaća spriječiti sekundarno hvatanje onih tvari koje prenose živčane impulse u neuronima (norepinefrin, acetilkolin, serotonin, dopamin), pa se njihov broj u mozgu povećava. Većina nuspojava lijeka povezana je s viškom gore navedenih tvari.

Kako bi pacijent što je više moguće izbjegao neugodne učinke pri uzimanju lijeka, potrebno je uzeti u obzir sve značajke mehanizma njegovog djelovanja prije uporabe lijeka. To može učiniti samo stručnjak, stoga nemojte započeti uzimanje antidepresiva bez savjetovanja s liječnikom. Nuspojave zbog supresije acetilkolina. Acetilkolin, kao tvar koja prenosi živčane impulse, odgovoran je za izazivanje nekih fizioloških učinaka. Antikolinergički učinak, odnosno prekid djelovanja tvari, može imati suprotan učinak. Obično se posljedice pojavljuju već u prvoj fazi liječenja amitriptilinom. A evo i sljedećih nuspojava:

1. Šarenica oka se ne kontrahira, pa zjenica prestaje reagirati na svjetlost i zaustavlja se u proširenoj fazi. Kao rezultat, vid postaje mutan. Moguće je povećanje intraokularnog tlaka.
2. Smanjena salivacija, suha usta.
3. Supresija motoričkih mišića crijeva, što dovodi do zatvora, a rjeđe do crijevne opstrukcije.
4. Supresija motoričke funkcije urinarnog trakta. Stoga zadržavanje mokraće.
5. Povećanje tjelesne temperature.

Nuspojave koje se tiču ​​živčanog sustava

Budući da je amitriptilin lijek koji ima psihotropno djelovanje, u području središnjeg i perifernog živčanog sustava pacijenti mogu osjetiti određene nuspojave:

1. Opća slabost, visok umor.
2. Loše spavanje, noćne more, teškoće s uspavljivanjem.
3. Migrena.
4. Vrtoglavica.
5. Povećana razdražljivost, tjeskoba.
6. Ataksija kao jedan od poremećaja motoričkih sposobnosti i slično, kršenje koordinacije pokreta.
7. Smanjena koncentracija, poteškoće u izgovaranju pojedinih glasova ili čak riječi.
8. Kršenje osjetljivosti.
9. Rjeđe je smetenost, poremećena orijentacija na terenu, halucinacije mogu biti moguća nuspojava.
10. Napadaji.

Nuspojave na druge organe i sustave

Ako je propisan amitriptilin, uputu za uporabu lijeka potpisuje liječnik. U području krvožilnog sustava mogu se primijetiti promjene kao što su ubrzani otkucaji srca ili jednostavno kršenje njegovog ritma, skokovi krvnog tlaka, znakovi zatajenja srca i kratkotrajni gubitak svijesti.

Što se tiče stanja krvi, moguća je promjena razine šećera, kao i smanjenje ukupnog broja leukocita i trombocita. Drugi dovodi do smanjenja imuniteta i povećanog krvarenja.

Od strane gastrointestinalnog trakta pojavljuju se reakcije na amitriptilin kao što su mučnina i povraćanje, žgaravica, stomatitis, promjena okusa, bol u trbuhu, zatvor ili proljev (mogu se pojaviti naizmjenično). Moguće oštećenje funkcije jetre. U procesu uzimanja amitriptilina mogu se primijetiti hormonalni poremećaji, koji se očituju u povećanju grudi kod muškaraca i žena; iscjedak iz mliječnih žlijezda; seksualna disfunkcija.

Ostale nuspojave uključuju gubitak kose različitog stupnja, promjene tjelesne težine - češće naviše, kao i obilno znojenje, razne alergijske reakcije, kao što su osip, iscjedak na koži.

Amitriptilin: upute za uporabu

Amitriptilin se propisuje za oralnu primjenu odmah nakon jela. Neželjeno je žvakati tabletu kako bi se osigurala minimalna iritacija zidova želuca. Prva doza je mg i uzima je odrasli pacijent prije spavanja. Tijekom pet dana potrebno je povećati dozu na 200 mg dnevno u tri podijeljene doze. Ako učinak ne nastupi unutar dva tjedna, moguće je povećati dozu za još 100 mg.

Ako se amitriptilin primjenjuje kao otopina, tada ga treba primijeniti i intravenozno (polako) i intramuskularno. Doziranje je 4 puta dnevno s postupnim prijelazom na oralni način primjene lijeka.

Tijek liječenja amitriptilinom ne smije biti dulji od osam mjeseci.

Ako se nakon tri do četiri tjedna ne primijete promjene, nastavak liječenja lijekom nije preporučljiv i može dovesti do negativnih posljedica i pogoršanja stanja bolesnika koji uzima lijek.

Antidepresiv "Amitriptilin". Recenzije o lijeku

Klasičan i vrlo učinkovit triciklički antidepresiv je Amitriptyline Nycomed. Recenzije o njemu su obično pozitivne. Ovaj lijek ima široku primjenu.

farmakološki učinak

Lijek "Amitriptilin" je antidepresiv iz niza tricikličkih spojeva. Derivat je dibenzocikloheptadina. Djelovanje amitriptilina povezano je sa stimulacijom serotonergičkih i adrenergičkih mehanizama mozga potiskivanjem ponovnog preuzimanja medijatora. Ima sedativni učinak, pokazuje antihistaminsko i antikolinergičko djelovanje. Antidiuretička korist kod noćne inkontinencije postiže se antikolinergičkom aktivnošću. Lijek ima analgetski učinak za koji se vjeruje da je povezan s promjenama koncentracije monoamina u središnjem živčanom sustavu i učinkom tricikličkih spojeva na opioidne endogene sustave.

Farmakokinetika

Vjeruje se da lijek "amitriptilin" ima dobru bioraspoloživost. Recenzije to obično potvrđuju. Bioraspoloživost lijeka je 31-61%. Na proteine ​​krvi veže se 82-96%. Metabolizacija se provodi stvaranjem metabolita nortriptilina (aktivnog). Vrijeme poluraspada je h. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega.

Indikacije

Lijek se koristi tijekom depresivne faze manično-depresivnih psihoza, raznih depresija (uključujući dječje), s mješovitim emocionalnim poremećajima, s patološkim poremećajima ponašanja. U dječjoj enurezi (s izuzetkom bolesnika s hipotoničnom patologijom mokraćnog mjehura), lijek "Amitriptilin" se dobro pokazao. Recenzije o njegovom djelovanju su dobre. Lijek se također propisuje za bulimiju nervozu i sindrome kronične boli. Također, ovaj lijek se propisuje za liječenje bulimijske neuroze, psihogene anoreksije, s kroničnom neurogenom boli, kako bi se spriječila migrena.

Doziranje

Amitriptilin tablete se uzimaju oralno (bez žvakanja) nakon jela. Za odrasle, početna doza je 25 mg 2 do 4 puta dnevno. Maksimalna doza za ambulantno liječenje je 150 mg dnevno, za bolničko liječenje 300 mg dnevno, a za starije osobe 100 mg. Lijek se može primijeniti intravenozno ili intramuskularno pomg četiri puta dnevno. S vremenom se injekcije mogu zamijeniti oralnom primjenom. Tečaj nije duži od 6 mjeseci. Za djecu, lijek se propisuje kao antidepresiv u dozama od -mg, za adolescente - 10 mg tri puta dnevno, za liječenje enureze kod djece starije od šest godina - mg noću. Doziranje ne smije prelaziti udio od 2,5 mg po 1 kg tjelesne težine.

Nuspojave

U pravilu, lijek "amitriptilin" dobro se podnosi. Povratne informacije o korištenju su pozitivne. Međutim, moguće su različite nuspojave. CNS: dezorijentacija, halucinacije, pospanost, ekstrapiramidalni poremećaji, umor, anksioznost, drhtanje. Kardiovaskularni sustav: tahikardija, ortostatska hipotenzija, poremećaj provođenja. Gastrointestinalni: kolestatska žutica, povraćanje, stomatitis. Reproduktivni sustav: odgođena ejakulacija, različiti poremećaji, promjene libida, smanjena potencija. Endokrini sustav: dijabetes melitus, glukozurija, hiperglikemija, smanjena tolerancija glukoze, neadekvatna sekrecija ADH. Metabolizam: povećanje tjelesne težine. Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež. Učinci uzrokovani antikolinergičkim djelovanjem: poremećaji akomodacije, suha usta, retencija urina, povišen intraokularni tlak, zamagljen vid, zatvor. Nuspojave se rijetko javljaju pri uzimanju lijeka "amitriptilin". Recenzije o tome su uglavnom pozitivne.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije propisivati ​​u pozadini sljedećih bolesti: s glaukomom zatvorenog kuta, atonijom mokraćnog mjehura, hipertrofijom prostate, paralitičkim ileusom, stenozom pilorusa, epilepsijom, ranim razdobljem oporavka nakon srčanog udara. Lijek se također ne može koristiti istodobno s MAO inhibitorima. Također je kontraindicirana uporaba lijeka kod dekompenziranih srčanih mana, bolesti krvi, glaukoma, teških bolesti jetre i bubrega, čira na želucu i preosjetljivosti na djelatnu tvar i druge sastojke lijeka.

Trudnoća i dojenje

Lijek "Amitriptilin" ne smije se koristiti tijekom trudnoće, a posebno u 1-3 tromjesečja. Primjena lijeka dopuštena je samo kada je to prijeko potrebno. Činjenica je da nisu provedene odgovarajuće kliničke studije o učinku lijeka na fetus i majčino tijelo. Stoga se ne zna koliko je siguran. U eksperimentalnim studijama, lijek je dao teratogeni učinak u dozama mnogo većim od normalnih.

posebne upute

S velikom pažnjom, ovaj lijek se koristi za zatajenje srca, aritmije, bolest koronarnih arterija. Nagli prekid uzimanja lijeka može dovesti do razvoja sindroma ustezanja. Ovaj alat se može koristiti najranije dva tjedna nakon uzimanja MAO inhibitora. Ne možete koristiti lijek istovremeno sa simpatomimetičkim lijekovima: s epinefrinom, izoprenalinom, efedrinom, fenilefrinom, norepinefrinom, fenilpropanolaminom. S velikom pažnjom, ovaj lijek se propisuje zajedno s lijekovima koji imaju antikolinergički učinak. Nemojte piti alkohol dok uzimate lijek. Znači "amitriptilin" utječe na sposobnost kontrole mehanizama. Tijekom terapije potrebno je suzdržati se od aktivnosti povezanih s potencijalnom opasnošću, koje zahtijevaju dobru brzinu reakcije i povećanu pažnju. Ovaj lijek je uvršten na popis esencijalnih lijekova. Kod predoziranja amitriptilinom uočeni su sljedeći simptomi: dezorijentacija, pospanost i zbunjenost, groznica, dizartrija, otežano disanje, proširene zjenice, halucinacije, stupor, konvulzije, aritmija, rigidnost mišića, hipotenzija, respiratorna depresija, zatajenje srca.

interakcija lijekova

U pravilu, uz istovremenu primjenu amitriptilina s drugim lijekovima koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav, kao i s alkoholom, moguće je prekomjerno povećanje depresije središnjeg živčanog sustava. Učinak alkohola je pojačan. Osim toga, mogu se primijetiti hipotenzivni učinci i respiratorna depresija. Ako lijek uzimate zajedno s drugim lijekovima koji imaju antikolinergičko djelovanje, moguće je pojačati antikolinergički učinak. Uzimanje lijeka "amitriptilin" sa simptomatskim lijekovima pojačava njihov učinak na srce i kardiovaskularni sustav u cjelini. Zbog toga se povećava rizik od razvoja raznih poremećaja ritma, arterijske hipertenzije (teški oblici) i tahikardije. Prijem s gvanetidinom i klonidinom smanjuje hipotenzivni učinak ovih lijekova. Koristite zajedno s barbituratima: s kinidinom - usporavanje metabolizma lijeka "amitriptilin", s karbozepinom - značajno smanjenje učinka lijeka zbog snažnog ubrzanja njegovog metabolizma. Istodobna primjena zajedno s cimetidinom također usporava metabolizam amitriptilina, a također povećava njegovu koncentraciju u plazmi i povećava rizik od toksičnih učinaka.

Antidepresiv "amitriptilin"

Proizvođač: Zentiva Pharma LLC (Rusija)

Aktivni sastojak: Amitriptilin (Amitriptyline)

Farmakološko djelovanje antidepresiva

Amitriptilin pripada skupini tricikličkih antidepresiva. Njegovo djelovanje temelji se na blokiranju ponovnog preuzimanja dopamina, serotonina i norepinefrina neuronima CNS-a. Osim toga, amitriptilin ima analgetsko djelovanje, kao i antibulimičko i antiulkusno djelovanje. Lijek je učinkovit i u borbi protiv mokrenja u krevet. Uz redovitu i dovoljno dugotrajnu upotrebu, uspostavlja ravnotežu prijenosa serotonina i norepinefrina, uzdrmanu zbog depresije.

Izraženi antidepresivni učinak, u pravilu, pojavljuje se 2-4 tjedna nakon početka uzimanja antidepresiva. Kod depresije komplicirane anksioznošću, amitriptilin smanjuje i depresivne manifestacije i agitaciju i anksioznost. Antiulkusni učinak lijeka je zbog njegove sposobnosti da blokira rad histaminskih H2 receptora u stanicama želuca. Time se postiže učinkovito ublažavanje bolova, ali i ubrzano cijeljenje čira na želucu i dvanaesniku.

Visoka učinkovitost amitriptilina u liječenju bulimije nervoze još nije znanstveno potkrijepljena. Međutim, dobro je poznato da lijek pokazuje dobre rezultate u borbi protiv ove bolesti (istodobno, poboljšanja kod pacijenata s bulimijom javljaju se bez obzira na prisutnost / odsutnost depresivnih stanja kod njih, antibulimički učinak javlja se čak i u odsutnosti antidepresivnog učinka).

Domaća studija provedena u jednoj od samarskih klinika pokazala je da pacijenti osjećaju značajno smanjenje tjeskobe i agitacije, kao i motoričkog nemira već u prvim danima uzimanja amitriptilina. Nakon 2-3 tjedna liječenja pacijenti su osjetili poboljšanje raspoloženja, povećanje samopoštovanja, oštro smanjenje osjećaja melankolije, depresije i beznađa. Nestali su osjećaji krivnje i suicidalne sklonosti.

Uz to, došlo je do značajnog poboljšanja sna kod svih pacijenata liječenih amitriptilinom. Noćni san se potpuno normalizirao, postao jak i neprekidan.

Indikacije za upotrebu

• liječenje depresije bilo kojeg podrijetla (endogene, neurotične, involucijske, medikamentozne, reaktivne, s anksioznošću, poremećajima spavanja i agitacijom, depresije s odvikavanjem od alkohola, kao i s organskim poremećajima mozga);
• Liječenje mješovitih emocionalnih poremećaja;
• Liječenje shizofrenih psihoza;
• Liječenje bulimije nervoze i psihogene anoreksije;
• Liječenje noćnog mokrenja, uključujući i djecu (lijek je kontraindiciran u bolesnika s hipotenzijom mokraćnog mjehura);
• Liječenje fobičnih poremećaja;
• Uklanjanje poremećaja ponašanja (uključujući aktivnost i pažnju);
• Peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
• Prevencija glavobolja;
• Liječenje bolesnika s kroničnim bolnim sindromom (atipična facijalna bol, migrene, kronična bol u onkoloških bolesnika, postherpetička neuralgija, reumatska bol, posttraumatska, periferna i dijabetička neuropatija).

Način primjene i doziranje

Amitriptilin se uzima oralno tijekom ili nakon obroka. Početi uzimati lijek treba smg / dan. Dozu treba podijeliti u nekoliko doza od po 25 mg. Kako bi se postigao optimalni terapijski učinak, doza se može postupno povećavati za nmg. Najveća dopuštena doza je mg dnevno. U tom slučaju većinu treba uzeti prije spavanja. Kod izrazito teških depresija koje se ne mogu liječiti, moguće je povećati dozu na 300 mg ili više, ovisno o individualnoj toleranciji lijeka. U takvoj situaciji preporučljivo je započeti liječenje intravenskom / intramuskularnom primjenom tvari.

Terapijski učinak trebao bi se pojaviti najkasnije mjesec dana nakon početka uzimanja amitriptilina. U tom slučaju, doza se postupno smanjuje, ali ako se znakovi depresije ponove, trebate se vratiti na prethodnu učinkovitu dozu. Ako lijek ne pokaže učinkovitost nakon 3-4 tjedna liječenja, treba ga odbaciti.

Za starije bolesnike minimalna doza je 25 mg/dan, koja se može postupno povećavati za 2 mg/dan. U prevenciji glavobolja, kao i neurogene boli, preporuča se primjena lijeka u količini od 12,5-25 mg / dan s mogućim povećanjem doze do 100 mg / dan.

U teškoj depresiji, lijek se primjenjuje intramuskularno / intravenski u dozama, do 3-4 injekcije dnevno. Maksimalna dnevna doza može se postupno povećavati i iznosi 150 mg. Nakon 7-14 dana injekcija, prelazi se na oralni amitriptilin. Djeci (obavezno starijoj od 12 godina) i starijim osobama propisuju se najmanje doze, povećanje doze treba biti sporije.

Kontraindikacije

Amitriptilin ne smiju uzimati osobe sa zatajenjem srca u fazi dekompenzacije, oštećenom vodljivošću srčanog mišića, u razdoblju infarkta miokarda (uključujući oporavak nakon njega), arterijske hipertenzije. Zabranjeno je uzimati lijek pacijentima s hipertrofijom prostate, atonijom mokraćnog mjehura, paralitičkim ileusom, kao i kod akutnih poremećaja jetre i bubrega.

Zabranjeno je uzimati amitriptilin trudnicama, dojiljama, kao i djeci mlađoj od 6 godina (kada se uzima oralno). Bolesnici preosjetljivi na amitriptilin također ne bi trebali uzimati ovaj lijek.

Nuspojave

Zamagljen vid, povišen intraokularni tlak, suha usta, zatvor, groznica. To su posljedice prilagodbe organizma na lijek, pa obično ubrzo nestanu (ponekad je potrebno smanjiti dozu). Od strane živčanog sustava javljaju se sljedeće nuspojave: razdražljivost, glavobolja, zujanje u ušima, poremećaji spavanja, pospanost, tjeskoba itd. Osim toga, poremećaji srčanog ritma, žgaravica, mučnina, povraćanje, poremećaj okusa, povećanje mliječnih žlijezda. , kao i alergijske reakcije: svrbež, osip, urtikarija. (vidi također Norpramin)

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva izvan dohvata male djece na temperaturi od 10 do 25 ° C na suhom i tamnom mjestu.

Amitriptilin je također dostupan pod markama:

Uvjeti za izdavanje iz apoteke

Na recept.

Cijena amitriptilina: funkcija je privremeno neaktivna

Amitriptyline buy: funkcija je privremeno neaktivna

Antidepresiv "Amitriptilin": 55 komentara i pregleda pacijenata:

1. Sergey, 26, St. Petersburg Post autor

Uzimam za depresiju, skoro mjesec dana, 50 mg prije spavanja. Probudio sam se, bila je neka energija, aktivnost. Prije toga je uzimao Fevarin, ali bezuspješno, s emisijama u maniju. U amitriptilinu gotovo sve odgovara, ali nuspojave me čine zdravim: problemi s pamćenjem, užasna suhoća, lošije vidim, ruke mi se tresu. Ali dosadašnji antidepresivni učinak plaća cijeli ovaj buket.

Uzimam 4. dan od VSD-a, astenije i depresije, doktor je rekao dvije tablete (50 mg) dnevno, prvi dan sam skoro poludio, smanjio sam dozu na 0,5 dva puta dnevno, sada patim od nesanice, vrtoglavica, ne mogu se na ništa usredotočiti. Znao sam da će prvi dani biti teški, ali ne isti..

Poštovani, već dva tjedna pijem amitriptilin i čini mi se da se smanjila tjeskoba, strah, strah. To je samo lošiji vid i pamćenje

Izdala me bliska osoba, to je za mene bio jak udarac. Pila je amitriptilin šest mjeseci, do 3 tablete dnevno. Pomoglo. Dobar lijek. Malo sam se popravio, ali u odnosu na ono što je bilo, to je sitnica.

1. Viktorija 32

Koliko je vremena trebalo da počnete pomagati? Imam istu situaciju. Uzimam aminotriptilin do sada tjedan dana, samo stanje pospanosti.

Ovaj lijek mi je propisan za sindrom kronične boli. Dnevne glavobolje, slabost. Općenito, neurastenija s kroničnim tenzijskim glavoboljama. Imenovali su 10 mg za noć. U početku sam pila pola tablete (5 mg). Sutradan nije bilo glavobolje. Postupno se prebacio na cijelu tabletu noću (10 mg).

Što reći? Pijem već treći mjesec, a rekli su da pijem najmanje šest mjeseci. Lijek je jak, u antidepresivnim dozama gotovo nerealno težak. Puno loših nuspojava, od kojih je najgora kardiotoksična. Srce vam kuca tako jako da možete čuti vlastiti puls u ušima.

I glava me ne boli.

S jedne strane, strašno je živjeti s takvom tahikardijom, a s druge strane, strašno je odustati, što ako se bol vrati ...

Osim toga, daje zatvor i uvelike povećava apetit, bez uklanjanja astenične komponente. Općenito, postoji zhor, ali nema vedrine. Otuda debljanje...

Čak iu tako beznačajnim dozama - 10 mg. Za AD učinak, doza bi trebala biti mg.

Umirovljenici se nakon umirovljenja često izgube, navikavajući se na redoviti radni raspored. Nisam bio izuzetak - izgubio sam interes za život, pritisla me nekakva žudnja za mladošću, nisam se imao gdje smjestiti. Prijatelj je predložio lijek "Biotredin". I što? Za mene je postao pravi lijek za blues i misli da je život gotov.

Kad se ljudi razbole, to je velika tuga. U posljednje vrijeme i sam se loše osjećam. Ljudi trebaju lijekove poput amitriptilina. Dakle, moje raspoloženje je bilo jako loše svaki dan. Živio kao san. Ujutro sam se probudio i već sam se osjećao umorno. Moja žena, ona je medicinska sestra koja je kupila lijek od mene. Želim reći da mi je puno pomogao. Sada je sve kao prije. Nisam tužna i želim živjeti svaki dan, i zahvalna sam na tome.

Pijem ga dva tjedna,prepisali su mi ga nakon cistoskopije 25mg,imam urinarnu neuralgiju vec 13 godina,nista mi nije pomoglo,imala sam mucnine,stalno sam išla na WC.A ovaj lijek izgleda lijeci ja.Ne boli skoro.

Recite mi, molim vas, imam tablete od 10 mg. koliko puta treba piti i koliko hodati dnevno i nije bilo bitno, izvinite moj francuski, ali noću spavati kao klada i ne gledati u strop do jutra ...

Lijek je jedan od najjeftinijih, vjerojatno zato daje toliko nuspojava. Stalno želim spavati, moje pamćenje i vid se pogoršavaju, nema snage i želje za bilo čim. U kombinaciji s Pantogam Activeom stanje se malo popravilo, pojavila se neka snaga, ali ipak sam zbog izostanka željenog učinka prešla na druge tablete.

Dobar dan! Lijek je prepisan mojoj majci. Nakon ishemijskog moždanog udara počela se oporavljati, ali pojavili su se napadi bijesa, prije 4 mjeseca pokopali su joj tatu, uvijek kaže da on dođe po nju. Uzela je gidosepam, možda od njega? Na ovaj ili onaj način, nakon prve tablete amitriptilina, noću, spava već drugi dan, medicinske sestre se ne mogu probuditi. Jučer je terapeut otkazao i gidosepam i amitriptilin, rekao je da samo spava. Danas su zvali hitnu pomoć, kažu da je bez svijesti, čekaju terapeuta i neuropatologa. U Moskvi sam, tek sam se jučer vratio, majka mi je u Ukrajini, ne znam što da radim, ne vjerujem više lokalnim liječnicima, negdje sam pročitao da je amitripcilin općenito kontraindiciran kod kardiovaskularnih poremećaja. Ako netko može dati neki dobar savjet, molim pomoć. Hvala vam!

Pokušao sam uzeti iz male doze, nisam mogao, srce mi se ubrzalo i došlo je do prekida u srčanom ritmu. Pio sam 3 dana za 1/4 25 mg. Morao sam otkazati. Pokušao 3 puta pokrenuti, rezultat je isti.

Pozdrav svima, nakon druge injekcije sam prestao s liječenjem, stanje je bilo užasno, može li mi netko reći kada potpuno nestanu s amitriplina?

1. Dmitrij

je li nestalo ubrzo nakon što ste završili s uzimanjem? Ja imam istu situaciju .. ako nesto, pisite na mail

Pojavile su se glavobolje kao da kaciga na glavi nije dovoljno spavala, iritirala je svjetlost svjetiljki, posebno u sobama i svjetla automobila, doktor je dijagnosticirao depresiju, počeo uzimati amitriptilin, nakon 3 tjedna, krvni tlak je porastao san skačem od toga da srce radi, nastaje panika, ovo se nije dogodilo, sve što nije postojalo uopće Opasno je i ne znam što da radim.

Uzimala sam amitriptilin 3 mjeseca. Počela sam smanjivati ​​dozu na 1/4 noću. Popodne se ništa nije dogodilo, a ujutro su opet počeli alarmantni simptomi. Što vam treba. Pa ne znam što je bolje?

Mojoj svekrvi je propisan ovaj lijek. Imala je strahove, paniku, uzbuđeno stanje. Nakon uzimanja sve je prošlo u redu. Sada dolazi do pogoršanja, odmah počinjemo davati te tablete i ona se smiri otprilike treći dan. Žali se samo na suha usta i za pamćenje. I tako je sve dobro.

Dugo godina se drogirao, a onda je počeo jako piti. Sada pijem amitriptilin, depresija i anksioznost su nestali, spavam mirno (2 tablete ujutro). Zaposlio sam se, osnovao obitelj. Amitriptilin je lijek za ovisnost o drogama i alkoholu. Od "nuspojava" - suha usta, pogoršano pamćenje, pozornost.

Tri puta u životu amitriptilin mi je pomogao kao nijedan lijek, kada se nakupio stres i nastupilo stanje potpune nesposobnosti za "držanje udaraca" i nemogućnost rada s ljudima, astenija. Unatoč tome što je kao psihoterapeut svima pomogla, nije mogla “vladati” svojim životom. Zavladala je smirenost, nestalo je tjeskobe, suza, neizvjesnosti, straha od okolnosti. Samo je suha usta nuspojava. Prethodni put sam počeo piti 25 mg 3 puta dnevno, bez povećanja doze, ali dugo (do 9 mjeseci) po preporuci liječnika. Sada opet isti period života. Počela sam sama bez liječnika. Ali znam da morate "otići" postupnim smanjenjem doze svakih 5 dana za 1/4. Bolja tvrtka Nycomed. Ali iz nekog razloga, njegove rezerve se "tope" u gradu. A 25 mg sad uopće nema. A dijeljenje polovica je nezgodno, problematično. Usput, reci mi, smiju li s njim prelaziti granice?

Lijek je dobar, za mene, u svakom slučaju. Pijem noću. Patio je od poremećaja spavanja, tjeskobe, panike, “nedobrih” misli, jutarnje depresije, umora itd. Počeo piti amitriptilin - sve je u redu. U početku - da, sljedeći dan, umor, letargija, poremećaj pažnje, ali to je trajalo oko tjedan dana. Razdoblje prilagodbe koliko ja mogu reći. Nakon - i radna sposobnost, i vitalna energija, i nema "ne dobrih" misli.

Lijek sam uzimao od ljeta u kombinaciji s klorprotiksenom. U početku nije bilo učinka, bilo je nuspojava, uglavnom je suhoća bila vrlo jaka, ali nakon mjesec dana sve je nestalo, otišao sam na posao, sve je super. Sada uzimam 25 mg ujutro, 25 mg popodne i 50 mg navečer, pokušao sam smanjiti doze s doktorom, ali za sada nije išlo, rekao je da opet 3 mjeseca. piti, a zatim odbiti. San je prekrasan, samo je pozornost jako poremećena, propisan je drugi lijek za pozornost, popio sam tečaj i postalo mi je lakše.

1. Lidija

Koji ste još lijek uzimali, napišite. Jer. Amitriptilin slabi pamćenje i stvara ovisnost, a kod dugotrajnog uzimanja raste tlak. Pijem ga već dugi niz godina. Počele su me hvatati strašne glavobolje, hipertenzija, jedva je prošlo do hitne pomoći. Sada mi je opet propisano zbog preaktivnog mjehura, učestalog mokrenja, nisam rekla doktoru, ali ne želim ga više uzimati.

Propisano za depresiju. Naravno da je pomoglo. Pijem tjedan dana, živim mirno nekoliko mjeseci, ne obraćajući pažnju na stres. Ali kad učinak prestane, samo lim, nemoj mi prilaziti, sve uništim. Neki dan sam opet počeo piti četvrtinu, svim nuspojavama (suha usta, slabost, spavanje, pogoršanje pažnje) dodala se utrnulost ruku, desna je prošla, a lijeva visi 🙁 Ali mogu' ne odbijam još, bojim se. I ne znam što da zamijenim. Sutra doktoru.

Od njega je uzela amitriptilin, osjetila je suhoću i neugodan okus u ustima, pojavio se strah od komunikacije, a koža na rukama počela joj je pucati.

Bio sam u psihoneurološkom dispanzeru, gdje se sada ne primjenjuje ammitriptilin. Liječeni su skupim, novim antidepresivima .... nakon otpusta, opet je postalo loše, večernja panika nije ostala na miru. Sada pijem ammitriptilin ambulantno, ne mogu se zasititi svog blagostanja. samo su iz nekog razloga imenovali pola ujutro i poslijepodne. Spavam ko konj danju i nocu...sta da radim? Može li mi netko reći smijem li ga piti popodne. a ipak, tečaj je propisan samo mjesec dana, a zatim prijeđite na lijekove za smirenje, također mjesec dana. Bojim se prestati uzimati ammitriptilin. i može se nekako izvući iz depresije za mjesec dana uzimanja. Hvala vam puno

1. Šurunja

možda samo smanjiti dozu. Razgovarajte sa svojim liječnikom, bolje je ne šaliti se s takvim lijekovima.

prvo treba razmisliti, prihvatiti, ili se ipak može bez toga, inače jedemo sve što se savjetuje i što nam dođe pod ruku.

Sve je vrlo individualno. Ako postoje nuspojave koje pogoršavaju kvalitetu života, tada morate obavijestiti liječnika. Meni su recimo dali jake nuspojave i paxil, i fluoxetine, i lerivon, ali već 3. mjesec živim na amitriptilinu i radim. Uživanje u životu. Pio sam 2 mjeseca 3 puta dnevno: ujutro 1/2, popodne 1/2 i noću - cijelu tabletu, a od studenog sam uklonio dnevnu dozu. Jedna jedina nuspojava: oporavio sam se za 5 kg ... Ali to nije ništa.

Uzeo sam ovaj lijek prije šest mjeseci. Prije nego što sam ga počela uzimati, patila sam od strašne depresije, nisam željela živjeti: krivila sam sebe za sve, bojala sam se. Počeo sam piti amitriptilin 50 mg 3 puta dnevno, spavao sam od njih gotovo danonoćno, vrtoglavica, tinitus. Ali nakon tjedan dana počele su se pojavljivati ​​pozitivne misli, raspoloženje se popravilo. Shvatio sam da su moji strahovi bili uvelike pretjerani i sada svoje greške (ne tako strašne) smatram iskustvom. Nakon prvih poboljšanja, smanjio sam dozu, iako su rekli da je nemoguće, prošlo je malo vremena. Prestao uzimati mnogo ranije nego što je propisano. Nije bilo sindroma ustezanja, od ljeta nisam uzimao amitriptilin i sve je u redu. No liječnike ipak treba poslušati i uzimati kako je propisano. Lijek je dobar, barem je meni puno pomogao, inače nisam ustajao iz kreveta, stalno sam plakao.

Hvala obitelji na strpljenju i podršci.

Da, i ja sam ga pila 3 tjedna, s povećanjem doze. Imala sam sekundarnu depresiju i nisam dobro spavala, tako da mi je u principu pomogao! Ali na početku dana 2.3 stanje je bilo loše, sve je bilo neugodno! i nakon što sam popio tečaj koji mi je propisan, postalo je nekako za sve, oprostite mi FSUs .... manje k srcu prihvaćam sve što stvarno volim)))

Za one koji se boje sjesti. Dugo pijem tečajeve jesen-proljeće. Postoji prirodni prekid.

Nekad sam pio samo noću. Ali primijetio sam da mi se ubrzao rad srca. Dozu sam podijelio u dvije doze: ujutro i popodne. Djelovanje je isto, ali je osjećaj mnogo ugodniji.

prepisali su ovo blato, stanje je kao koma, prestat ću piti, probao sam samo tri dana, sva tri dana stanje depresije, težina u cijelom tijelu, ali treba mi nešto sasvim drugo - radna sposobnost i dobro raspoloženje, a ovdje samo neka dibile smirenost, dvije jednom popijene 1/4 tablete izazvale su napade panike, ne, bolje da se snađem bez antidepresiva, to su neurolozi i psihijatri koji ne mogu bez svog termina, neka oni prepišu njih onima koji imaju MDP,a ne VSD.Jedino mi je bolje prije njih,na tebi-sve ovaj amitriptilin upropastio.

1. Elena

I ja sam uzimala ovaj lijek i učinak je bio potpuno isti kao što ste opisali. Onda sam probao stimulatone i sada mi je pomogao. Samo amitriptilin je pogodan za one koji su preuzbuđeni i anksiozni - smiruje. A ako ste htjeli povećati učinkovitost, onda mislim da će lijekovi koji uzbuđuju živčani sustav pomoći, Phenotropil se također odnosi na njih.

Upravo sam počeo piti amitriptilin 1/6 navečer. Ljudi, ostavio me jedan mladić, ove tablete u maloj dozi jako pomažu, zaboravila sam na njega i sad me baš briga tko je i što je!)))))))))))) )))))))) Napušim se

Nakon uzimanja, nuspojave su bile jako izražene - pola tijela je općenito utrnulo, posebno sljedeće jutro (nakon 2 tablete navečer), suha usta su bila užasna, prestao sam piti, nafig, izgledalo je kao apstinencija još 2 dana , PPC. kvarovi su se počeli javljati u minibusu. Neću više dirati ovo sranje.

1. Saratov 18

Slažem se s Dmitrijem. Stanje mi je bilo grozno - težina.suha usta i kvarovi u busu, došla sam kući i zaspala u nesvijesti. san je trajao cijelu vječnost, a zaspao je samo na sat vremena.

Dobar dan, prije sam uzimao amitriptilin, ali onda je prestao pomagati, prije godinu dana sam ga ponovo počeo uzimati i pomogao je za sada. Želim znati koliko dugo tijelo treba odmarati nakon uzimanja amitriptilina ...

Spašava me samo on ... .. Već se bojim da ne sjednem na njega i postanem ovisna .... Pomaže kod glavobolje kad želiš spavati, ali mozak se ne gasi uopće ... i ujutro ustanete u užasnom raspoloženju i stanju .... Tako da me samo oni spašavaju, pokušavam piti samo noću ....

što se događa ako popijete 2,5 pakiranja amitriptilina

Imala sam postporođajnu depresiju. Pomaže, naravno, samo je potrebno da postoji vrijeme za odmor tijekom dana. Uzeo sam ga navečer, 2-3 sata prije spavanja. Onda kao da te isključe i mirno spavaš. Stvorite sebi uvjete. Pomaže i meditacija uz zvukove prirode. 😎

Zoloft je propisan prije 1,5 godine, uzimala ga je 3 mjeseca. Stanje se normaliziralo, bila sam sigurna da je to zauvijek. Ali sada se bolest počela vraćati, prvo kroz san, kakav god da je bio, onda su poslijepodne počeli napadi panike. Pokušao sam se boriti sa sobom, sada znajući o čemu se radi, ali nije uvijek išlo. Morala sam ponovno ići liječniku, jer to ometa normalan život i rad (posao zahtijeva puno pažnje i koncentracije). Prepisali su amitriptyl nycomed i paralelno hrpu drugih lijekova koji se odnose na normalizaciju rada krvnih žila (sustav, injekcije). Pokušao sam postaviti liječniku pitanje koja je razlika između Zolofta i amitriptilina (razlika u cijeni je 10 puta) - nije "jednostavno" objasnila. Pokušao sam "iskopati" info na netu, ali nisam uspio sam shvatiti. Molim vas, ako netko ima informacije o razlici u ovim lijekovima, neka odgovori. Hvala unaprijed.

Ovaj lijek mi je pomogao, kod preaktivnog mokraćnog mjehura na živčanoj bazi, jedino me to spasilo, ali nisam izašao iz WC-a.

1. planeta

Da, imam istu priču s mjehurom. Prvo sam mislio da je cistitis i jeo kanefron. Ali sada razumijem da je i ovo VVD ((. Ovaj amitriptilin mi odgovara u svemu: uklanja žgaravicu i omogućuje vam da ne trčite svakih pola sata tijekom pogoršanja, a spavanje je bolje i bolovi migrene! ALI 🙁 ((ako ja pojedi ga barem želim četvrtinu od 25 mg, puls mi ubrzava i postajem poput povrća s derealističkim i paničnim pokrivačima. Dolazi do pogoršanja ostalih simptoma VSD-a. Šteta, ali manje ga pijem nego četvrtina je vjerojatno jednostavno besmislena.Već sam na kraju odlomila pola glave šibice,ali željenog učinka više nije bilo.Nisu mi odgovarali ni Cipralex,Paxil.Sad ne znam ni kako se liječiti 🙁 Moj VSD ne nestaje do kraja.

Vrlo dobar lijek, vremenski testiran! Zahvaljujući njemu, stala je na noge, nakon duboke depresije, pa čak i počela raditi.

1. Veronika 32

Koju ste dozu uzeli? Hvala unaprijed.

Ako noću uzmete jednu tabletu od 25 mg, možete se dobro naspavati. Kao antidepresiv u malim dozama je neučinkovit.

lijek je stvarno pomogao, ali drugog dana uzimanja pojavile su se prilično izražene nuspojave: žeđ (konstantna i još više), bolovi u srcu (prošli su ubrzo nakon tečaja) i uznemirujući snovi, noćne more (za mene osobno, ovo je najproblematičniji) .. ali tijekom dana osjećao sam se prilično veselo i samopouzdano .. moj savjet: ako je moguće, uzimajte više "lakših" droga .. - previše "žestoko" po mom mišljenju ..

to je droga od koje želiš živjeti :angel:

Lijek za tešku depresiju koji zapravo pomaže. Jednom sam to iskusio iz vlastitog iskustva... kad mi je bilo nepodnošljivo bolno u duši, progutao sam par tableta, nakon nekog vremena me uhvatila pospanost i obično sam se onesvijestio i zaspao, točno usred dana. ujutro sam se osjecala vedra, zadovoljna i puna energije :ljubav: istina je bila prije tri godine...

Noću pijem amitriptilin, jako mi pomaže kao tableta za spavanje - spavam bez stražnjih nogu. Ako pijete tijekom dana, postoji osjećaj pospanosti i opuštenosti, što može ometati kada ima puno posla. Ali kada se trebate odmoriti, pripremite se najviše za to. Tjeskoba i tjeskoba nestaju, a ostaje osjećaj mira. Osim toga, također je jeftin, cijena amitriptilina, za razliku od drugih antidepresiva ove razine, ne grize.

1. Alexey, 31 godina, Yaroslavl

Učinak amitriptilina je sljedeći: raspoloženje se popravlja za "kap", a pamćenje i pažnja pogoršava za cijelu "kišu"!

Našoj baki jednom su prepisali ovaj lijek, štiti od depresivnih stanja. Imala je suicidalne sklonosti, a kad je uzela amitriptilin, sve je nestalo.

1. Radik, 51 godina, Ufa.

Pijem amitriptilin 100 mg 20 dana, dijagnoza je svakodnevna kronična glavobolja, stres dugi niz godina, dok nema smisla piti nasumično, može pomoći.

Prije toga sam pila Prozac 1 godinu.

Pila sam Velafax 375mg + Mirtazonal 30mg 6 mjeseci, bezuspješno.. Botox injekcije, mislim da se isplati.