Tijek liječenja Teturamom. Teturam - učinkovita borba protiv alkoholizma

U ovom članku možete pronaći upute za uporabu medicinski proizvod Teturam. Prikazane su povratne informacije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Teturama u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije uočene i nuspojave, možda nije naveo proizvođač u napomeni. Analozi Teturama ako su dostupni strukturni analozi. Koristiti za liječenje kronični alkoholizam i otklanjanje želje za alkoholom kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Teturam- lijek za liječenje ovisnost o alkoholu. Ima inhibicijski učinak na enzim aldehid dehidrogenazu, koji je uključen u metabolizam etil alkohol. To dovodi do povećanja koncentracije metabolita etilnog alkohola acetaldehida, što uzrokuje crvenilo, mučninu, povraćanje, opću slabost, tahikardiju i pad krvnog tlaka, što čini pijenje alkohola izuzetno neugodnim nakon uzimanja Teturama.

Spoj

Disulfiram + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene dolazi do brze, ali nepotpune (70-90%) apsorpcije djelatne tvari iz gastrointestinalnog trakta. Zbog visoke topljivosti u lipidima, disulfiram se široko distribuira u tijelu i nakuplja u različitim depoima masti. Disulfiram se brzo metabolizira u dietilditiokarbamat (DDC), koji se djelomično izlučuje kao ugljikov disulfid u izdahnutom dahu i djelomično se metabolizira u jetri u metil-DDC. Potonji se pretvara u aktivni metabolit - metilni ester dietiltiokarbaminske kiseline (metil-DTC). Uz blago ili umjereno pogoršanje funkcije jetre, metabolizam se ne mijenja. Naprotiv, kod ciroze jetre opaža se povećanje koncentracije metabolita u krvi. Metaboliti se uglavnom izlučuju urinom. Dio se izlučuje izdahnutim zrakom u obliku ugljikovog disulfida. 20% se izlučuje kroz crijeva kao nepromijenjeni disulfiram. Do 20% doze može ostati u tijelu 1 tjedan ili više. Unatoč vrlo niske razine, reakcije disulfiram-etanol mogu se pojaviti unutar 5-9 mjeseci nakon implantacije.

Indikacije

Za oralnu primjenu:

  • prevencija recidiva tijekom liječenja kroničnog alkoholizma.

Za implantaciju:

Obrasci za otpuštanje

Tablete od 100 mg, 150 mg, 200 mg i 250 mg.

Drugi oblici doziranja, bilo kapi ili kapsule, ne postoji.

Upute za uporabu i režim doziranja

Kada se uzima oralno, doza je 125-500 mg dnevno, režim liječenja određuje se pojedinačno.

Kada se implantira u potkožno masno tkivo, 800 mg se ubrizgava posebnom tehnikom.

Nuspojava

  • metalni okus u ustima;
  • polineuritis Donji udovi;
  • neuropsihijatrijski poremećaji;
  • gubitak pamćenja;
  • dezorijentiranost;
  • glavobolja;
  • kožni osip;

Reakcije uzrokovane asocijacijom disulfiram-etanol: kolaps, poremećaji brzina otkucaja srca, napadi angine, infarkt miokarda, cerebralni edem.

Kontraindikacije

  • težak srdačno- vaskularne bolesti;
  • težak zatajenje jetre;
  • dijabetes;
  • epilepsija;
  • nervozno- mentalna bolest;
  • istodobna primjena fenitoina, izoniazida, metronidazola;
  • istodobna konzumacija pića koja sadrže alkohol ili uzimanje lijekova koji sadrže etanol, kao i njihova uporaba unutar 24 sata nakon uzimanja disulfirama;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • preosjetljivost na disulfiram.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano za korištenje tijekom trudnoće i dojenja.

Prije implantacije treba isključiti trudnoću. U pozadini učinaka disulfirama potrebno je koristiti pouzdanu kontracepciju.

Primjena kod djece

Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

posebne upute

Koristite s oprezom u bolesnika s zatajenje bubrega, bolesti jetre, dišni sustavi s.

Interakcije lijekova

Na istodobna uporaba s antikoagulansima dobivenim od kumarina (uključujući varfarin) pojačava se antikoagulantni učinak i povećava rizik od krvarenja.

Disulfiram inhibira jetrene enzime, stoga, uz istovremenu primjenu lijekova koji se metaboliziraju u jetri, njihov metabolizam može biti poremećen.

Uz istodobnu primjenu disulfirama s tricikličkim antidepresivima, derivatima fenotiazina, MAO inhibitorima, postoji rizik od razvoja ozbiljnih neželjene reakcije povezan s interakcijama lijekova.

Opisan je slučaj razvoja manije kod bolesnika koji je uzimao Teturam i buspiron.

Uz istovremenu primjenu smanjuje se klirens dezipramina i imipramina iz tijela.

Kada se koristi istodobno s amitriptilinom, povećava se terapeutsko djelovanje disulfiram, ali je moguće i pojačati toksični učinak amitriptilin na središnji živčani sustav.

Uz istovremenu primjenu povećava se koncentracija diazepama i klordiazepoksida u plazmi, u nekim slučajevima praćena vrtoglavicom. Pod utjecajem diazepama može se smanjiti intenzitet reakcije disulfiram-alkohol. Opisan je slučaj povećane toksičnosti temazepama.

Pri istodobnoj primjeni s izoniazidom opisani su slučajevi vrtoglavice i depresije; s kofeinom - smanjuje se izlučivanje kofeina iz tijela; s metronidazolom - razvija se akutna psihoza i zbunjenost; s omeprazolom - opisan je slučaj razvoja poremećaja svijesti i katatonije.

Kada se koristi istodobno s perfenazinom, ne može se isključiti razvoj psihotičnih simptoma.

Kada se koristi istovremeno, Teturam inhibira metabolizam i izlučivanje rifampicina.

Kada se koristi istodobno s fenazonom, T1/2 fenazona se povećava; s fenitoinom - učinci fenitoina se pojačavaju zbog povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi, razvijaju se toksične reakcije.

Kada se koristi istodobno s klorzoksazonom, povećava se koncentracija klorzoksazona u krvnoj plazmi; s klorpromazinom - moguća je povećana arterijska hipotenzija.

Analozi lijeka Teturam

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Antabuse;
  • Disulfiram;
  • Lidevin;
  • Esperal.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Indikacije za upotrebu:
Propisujući alkohol na pozadini djelovanja teturama, razvijaju negativan uvjetovani refleks na okus i miris alkoholnih pića te dugotrajnim liječenjem postižu djelomičnu ili potpunu nepodnošljivost alkohola.
Korištenje Teturama može biti popraćeno teškim nuspojave, stoga mu pribjegavaju kao jednom od naknadnih sredstava.
Prije početka liječenja Teturamom, pacijent se podvrgava temeljitom liječničkom pregledu. U nedostatku kontraindikacija, pacijentu se objašnjava smisao terapije i upozorava na opasnosti konzumiranja alkohola tijekom liječenja.

Farmakološki učinak:
Uzima se oralno za liječenje kroničnog alkoholizma u slučajevima kada ga nije moguće nabaviti terapeutski učinak druge metode liječenja (psihoterapija, vitaminska terapija, uzimanje apomorfina itd.).
Djelovanje proizvoda temelji se na njegovoj sposobnosti specifičnog utjecaja na metabolizam alkohola u tijelu. Alkohol prolazi kroz oksidativne transformacije, prolazeći kroz fazu acetaldehida i octena kiselina. Uz sudjelovanje acetaldehidroksidaze, acetaldehid se obično brzo oksidira.
Teturam, blokirajući enzimsku biotransformaciju alkohola, dovodi do povećanja koncentracije acetaldehida u krvi nakon konzumiranja alkohola. Prema suvremenim podacima, teturam se u tijelu pretvara u N,N-dietilditiokarbamsku kiselinu (DEDCA) i druge metabolite koji blokiraju metalne ione i sulfhidrilne skupine enzima uključenih u neutralizaciju alkohola. Nakupljanje acetaldehida kao posljedica konzumiranja alkohola pod utjecajem teturama dovodi do teških promjena u tijelu bolesnika (tzv. antabuse efekt): crvenilo kože, osjećaj topline u licu i gornjem dijelu tijela, osjećaj stezanja u prsima, otežano disanje, buka u glavi, lupanje srca, osjećaj straha, ponekad zimica i sl. Krvni tlak značajno pada.

Način primjene i doziranje Teturama:
Liječenje Teturamom provodi se pod nadzorom liječnika. Doza se odabire pojedinačno. Optimalne doze (0,25-0,5 g/dan), u pravilu, dobro se podnose i ne uzrokuju komplikacije čak ni uz dugotrajnu primjenu. Doze teturama su ispod 0,15 g/dan. brzo se eliminiraju iz organizma i ne izazivaju željeni učinak – senzibilizaciju (povećanu osjetljivost organizma) na alkohol.
Liječenje teturamom obično se provodi prema sljedeći dijagram. Prvi test na alkohol teturamom provodi se 7-10 dana od početka liječenja. Nakon jutarnje doze od 0,5-0,75 g Teturama, pacijent uzima 20-30 ml alkoholno piće, obično 40% votke. Ponovljeni uzorci u stacionarnim uvjetima provodi se nakon 1-2 dana, ambulantno - nakon 3-5 dana. Ako je reakcija slaba, doza alkoholnog pića se kod sljedećeg testa povećava za 10-20 ml. Maksimalna doza votke je 100-120 ml. Teturam-alkoholne reakcije mogu se javiti u blagim, umjerenim i teškim oblicima. U slučaju teške reakcije koja traje 1-1,5 sat (jaka glavobolja s osjećajem punoće i pulsiranja, jake poteškoće s disanjem, značajno smanjenje krvni tlak, nesvjestica, psihomotorna agitacija /visoka motorna i govorna aktivnost/, konvulzije) 15-20 ml 1% daje se intravenski. Vodena otopina metilensko plavo, ispod kože - kordiamin, kamfor, intramuskularno - cititon ili lobelija, efedrin, strihnin; proizvesti udisanje kisika. Otopina glukoze primjenjuje se intravenozno askorbinska kiselina. Za bolove u srcu propisuju se validol, corvalol i, ako je potrebno, nitroglicerin. Za nizak krvni tlak primjenjuje se metazon ili efedrin. U slučaju oštre depresije srčane aktivnosti, intravenski se daje 0,25-0,5 ml 0,05% otopine strofantina u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Za konvulzije - intramuskularno 10 ml 25% otopine magnezijevog sulfata. Na jaka mučnina i povraćanje, 10 ml 10% -tne otopine kalcijevog klorida ili glukonata ubrizgava se intravenozno, 0,015 g ekstrakta belladonna daje se oralno, 0,5 ml 0,1% -tne otopine atropina ubrizgava se pod kožu. Ako se pojave konvulzivne reakcije, kloralhidrat (15-20 ml 6% vodeno-škrobne otopine) primjenjuje se kao klistir ili se koriste trankvilizatori (sedativi); na psihomotorna agitacija Intramuskularno se daje 1-2 ml 2,5% otopine klorpromazina. Pacijent mora biti unutra horizontalni položaj.

Kontraindikacije za Teturam:
Relativne kontraindikacije su zaostali učinci organska oštećenja mozak, dob iznad 60 godina, endarteritis (upala unutarnje ovojnice krvnih žila), peptički ulkusželudac i duodenum u akutnoj fazi, traumatska bolest, zaostali učinci kasnije zarazna lezija mozga i moždanog udara, prethodno pretrpljene teturama psihoze.
Apsolutne kontraindikacije za korištenje Teturama su: endokrine bolesti(tireotoksikoza/bolest Štitnjača/, dijabetes melitus), izražena kardioskleroza (pretjerani razvoj vezivno tkivo u srčanom mišiću), ateroskleroza cerebralne žile, stanja prije i nakon infarkta, aneurizma (proširenje i/ili izbočenje) aorte, koronarna insuficijencija(neusklađenost između protoka krvi kroz srčane arterije i potrebe srca za kisikom), hipertonična bolest II i III stadij (stalni porast krvnog tlaka), teške vaskularne bolesti mozga, srčane i krvožilne bolesti u fazi dekompenzacije (s nedostatkom funkcije), plućna tuberkuloza s hemoptizom, svježi tuberkulozni infiltrat (područja tkiva). povećana gustoća u žarištu tuberkulozne upale), Bronhijalna astma, teški emfizem (bolest pluća povezana s povećan sadržaj zrak u njima), krvarenje čira na želucu, bolesti jetre i bubrega, bolesti hematopoetskih organa, mentalna bolest, zarazne bolesti mozga, epilepsija i epileptiformni sindromi, polineuritis (višestruka upala periferni živci), neuritis (upala) slušnog i očni živci, glaukom (povećan intraokularni tlak), maligni tumori, trudnoća, idiosinkrazija (nasljedna visoka osjetljivost) na teturam.

Teturam nuspojave:
Kod liječenja Teturamom, osobito dugotrajnog, može biti razne smetnje aktivnosti kardio-vaskularnog sustava, periferni i središnji živčani sustav, funkcije gastrointestinalnog trakta, jetre. moguće alergijske reakcije(svrbež, osip) i egzacerbacije prethodnih bolesti (gastritis /upala želuca/, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, tromboflebitis /upala stijenke vena s njihovim začepljenjem/ i dr. .).
U nekim slučajevima, s dugotrajnom primjenom Teturama, mogu se primijetiti akutne psihoze, koje podsjećaju na akutni alkoholni paranoid (stanja karakterizirana iluzijama progona, tjeskobe, straha, motoričke agitacije), akutne alkoholne halucinacije (deluzije, vizije koje poprimaju karakter). stvarnosti) ili delirij delirij(sumanuta stanja). Moguća je transformacija halucinantnog sindroma u paranoidni, paranoidni u shizofreniji itd.

Obrazac izdavanja:
Tablete od 0,15 i 0,25 g, u pakiranju od 50 i 30 kom.

Sinonimi:
Antabuse, Disulfiram, Abstinil, Alcophobin, Anthetan, Anthetil, Antikol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disethyl, Espenal, Exorran, Noxal, Refusal, Stoptil, Tetradin.

Uvjeti skladištenja:
Popis B. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "teturam" Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Upute su dane samo u informativne svrhe. Teturam».

Tablete Teturam dostupne su u pakiranju od 0,15 i 0,25 g u pakiranjima od 50 ili 30 komada, kao iu obliku praška.

farmakološki učinak

Teturam tablete se uzimaju u slučajevima kada nije moguće postići terapeutski učinak drugim sredstvima.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ovaj alat blokira acetaldehid dehidrogenaza , što utječe na biotransformaciju etanol , a također povećava sadržaj acetaldehid etanol , što neke provocira nelagoda: crvenilo lica, povraćanje, mučnina, malaksalost, smanjenje. To dovodi do razvoja uvjetovane refleksne reakcije gađenja prema alkoholu.

Maksimalni terapijski učinak primjetan je 12 sati nakon uzimanja lijeka i traje 10-14 dana.

Nakon upotrebe proizvoda apsorpcija aktivna tvar iz gastrointestinalnog trakta - oko 80%. Brzo se kvari i obnavlja ditiokarbamat . Lijek se izlučuje u obliku glukuron-konjugat ili dietilamin I ugljikov sulfid , od kojih se dio izlučuje kroz pluća.

Indikacije za upotrebu

Uzimaju prašak i tablete protiv pijanstva. Razvijaju negativan uvjetovani refleks na alkohol. Međutim, primjena ovog lijeka može izazvati ozbiljne nuspojave, pa se propisuje samo ako drugi lijekovi ne djeluju.

Prije početka terapije pacijent se pažljivo pregleda. Ako nema kontraindikacija za uporabu, liječnik objašnjava kako uzimati lijek i upozorava da je konzumiranje alkohola tijekom liječenja opasno.

Ovaj lijek se također može koristiti kao detoksikacija lijek za kronično trovanje niklom.

Kontraindikacije

Ne smijete uzimati lijek ako:

  • preosjetljivost na njegovu aktivnu tvar;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacija I kompenzacija ;
  • pluća s hemoptizom;
  • kronični opstruktivna bolest pluća ;
  • erozivne lezije gastrointestinalna sluznica;
  • iz gastrointestinalnog trakta;
  • zatajenje jetre ;
  • bolesti živčanog sustava uzrokovane infekcijama;
  • Ne laži slušni i vidni živci;
  • zaostali učinci nakon NMK ;
  • prenijeti teturamske psihoze ;
  • izrazio emfizem pluća;
  • poremećaj funkcije bubrega;
  • neuropsihijatrijske bolesti;
  • starost;
  • djetinjstvo (do 18 godina);
  • endarteritis ;

Nuspojave Teturame

Tijekom terapije lijekovima mogući su poremećaji kardiovaskularnog sustava, živčanog sustava, jetre i gastrointestinalnog trakta, na primjer:

  • metalni okus u ustima, hepatitis ;
  • polineuritis donji ekstremiteti, oštećenje pamćenja, neuropsihijatrijski poremećaji;
  • kolaps , napadaji, mozak, poremećaji srčanog ritma, .

Osim toga, nuspojave Teturama su vjerojatno u obliku (, osip), kao i pogoršanja bolesti koje su se dogodile u prošlosti: gastritis , i dvanaesniku , itd. Kada dugotrajnu upotrebu lijekovi su mogući u nekim slučajevima akutne psihoze , slično akutnom alkoholni paranoik , delirij delirij , začinjeno alkoholna halucinacija . Halucinacijski sindrom može ići na paranoičan , A paranoičan - V nalik shizofreni .

Upute za uporabu Teturam (Metoda i doziranje)

Prije terapije svakako upozoriti pacijenta na posljedice i moguće komplikacije. Ako su propisane tablete Teturam, upute za uporabu pokazuju da ih treba uzimati oralno. Doziranje - 150-500 mg 2 puta dnevno. Režim doziranja je individualan.

Nakon 7-10 dana provodi se Teturalkohol test . Nakon uzimanja 500 mg lijeka, uzmite 20-30 ml votke. Ako je reakcija slaba, doza alkohola se može povećati za 10-20 ml, ali ne možete uzeti više od 100-120 ml alkohola ukupno.

Nakon 1-2 dana u uvjetima bolnica i 3-5 dana ambulantno test se ponavlja. Po potrebi je moguće prilagoditi doze alkohola i lijeka. Upute za uporabu Teturame pokazuju da u budućnosti možete uzimati dozu održavanja od 150-200 mg dnevno tijekom 1-3 godine.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom, moguće neurološke komplikacije , depresija svijesti do, kardiovaskularni kolaps . Terapija je simptomatska.

Interakcija

Nije preporučljivo kombinirati lijek s:

  • – moguće smetnje u ponašanju i koordinaciji;
  • fenitoin – značajan i brz rast sadržaj fenitoin u sa otrovan manifestacije;
  • Derivati ​​5-nitroimidazola - može se pojaviti delirijski poremećaji , zbunjenost.

Ako interakcija ovih lijekovi nužno, izvršiti kliničko promatranje i praćenje razine lijeka u plazmi.

Teturam se koristi s oprezom u kombinaciji sa:

  • antikoagulansi Za oralni primjena - učinak se povećava antikoagulansi , postoji moguća opasnost od krvarenja. Preporuča se pratiti sadržaj aktivnih sastojaka lijekova, možda će biti potrebno prilagoditi njihove doze;
  • benzodiazepini djelatna tvar Teturama se može povećati sedativni učinak benzodiazepini blokiranjem njihove oksidacije. Potrebno je prilagoditi dozu benzodiazepin u skladu s reakcijama tijela;
  • teofilin disulfiram potiskuje ga metabolizam . Doziranje treba mijenjati ovisno o reakcijama i sadržaju tijela djelatna tvar u plazmi;
  • triciklički antidepresivi – pojačavaju se reakcije intolerancije na alkohol.

Uvjeti prodaje

Prema receptu specijaliste.

Uvjeti skladištenja

Stani ovaj lijek treba biti na suhom i tamnom mjestu.

Najbolje prije datuma

Rok trajanja lijeka je četiri godine. Ne može se koristiti nakon tog vremena.

Teturam i alkohol

Teturam i alkohol ne smiju se kombinirati. Koje su posljedice moguće? "valunzi", povraćanje, eritem , i druge nuspojave. Treba izbjegavati konzumiranje alkohola, kao i lijekova koji sadrže etanol .

Cijena od 128 rubalja. Analog je 2 rublje skuplji

Upute za uporabu s Teturamom

Matični broj:

LS-000545

Trgovačko ime lijeka:
Teturam

Međunarodni generičko ime droga:
Disulfiram

Kemijski racionalni naziv:
Tetraetiltiuram disulfid

Oblik doziranja:

Tablete

Spoj:

1 tableta sadrži:
Djelatna tvar: disulfiram - 150 mg
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid (aerosil), stearinska kiselina da se dobije tableta težine 180 mg.

Opis
Okrugle, ravno-cilindrične tablete bijele ili bijele s blago žućkasto-zelenkastom nijansom, s rubom.

Farmakoterapijska skupina:

Lijek za liječenje alkoholizma

ATX kod: V03AA01

Farmakološki učinak:
Farmakodinamika:

Djelovanje lijeka temelji se na blokadi acetaldehid dehidrogenaze, koja je uključena u metabolizam etilnog alkohola. To dovodi do povećanja koncentracije metabolita etilnog alkohola - acetaldehida, što uzrokuje negativne senzacije (crvenilo, mučnina, povraćanje, tahikardija, sniženi krvni tlak (BP), itd.), Zbog čega je pijenje alkohola izuzetno neugodno nakon uzimanja Teturama. To dovodi do uvjetnog refleksa odbojnosti prema okusu i mirisu alkoholnih pića.

Farmakokinetika
Nakon oralna primjena Apsorpcija teturama iz gastrointestinalnog trakta (GIT) kreće se od 70 do 90%. Brzo se metabolizira, reducira se u ditiokarbamat, koji se sam izlučuje kao konjugat glukurona ili pretvara u dietilamin i ugljikov sulfid, od kojih se dio (4-53%) izlučuje kroz pluća. Maksimalni terapijski učinak postiže se 12 sati nakon oralne primjene i može trajati 10-14 dana nakon prestanka liječenja.

Indikacije:
Liječenje i prevencija recidiva kroničnog alkoholizma. Kao sredstvo za detoksikaciju kod kroničnog trovanja niklom.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost, tireotoksikoza, bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije (uključujući izraženu kardiosklerozu, aterosklerozu cerebralnih žila, stanja prije i nakon infarkta, aneurizmu aorte, koronarnu insuficijenciju, arterijska hipertenzija II-III stadij), plućna tuberkuloza s hemoptizom, bronhijalna astma, teški plućni emfizem, erozivne lezije sluznice probavnog sustava, čira na želucu i dvanaesniku (u akutnom stadiju), krvarenja iz probavnog trakta, bolesti bubrega, zatajenje jetre, dijabetes melitus, epilepsija, neuropsihijatrijske bolesti, zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava, polineuropatije, neuritis sluha i vida živci, glaukom, maligni tumori, trudnoća, dojenje.
S oprezom - kardiovaskularne bolesti u fazi kompenzacije, dob iznad 60 godina, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u remisiji), endarteritis, rezidualni učinci poremećaja cerebralna cirkulacija, psihoza tijekom uzimanja disulfirama u anamnezi.

Režim doziranja:
Liječenje je propisano nakon temeljito ispitivanje bolesnika i upozorenja na posljedice i komplikacije. Lijek se uzima oralno u dozi od 150-500 mg 2 puta dnevno prema individualnom režimu. Nakon 7-10 dana provodi se tetraalkoholni test (20-30 ml 40% votke nakon uzimanja 500 mg lijeka), ako je reakcija slaba, doza alkohola se povećava za 10-20 ml ( maksimalna doza votka 100-120 ml). Test se ponavlja nakon 1-2 dana u bolnici i nakon 3-5 dana ambulantno, uz prilagođavanje doza alkohola i/ili droga prema potrebi. U budućnosti možete koristiti dozu održavanja od 150-200 mg dnevno tijekom 1-3 godine.

Nuspojave:
Zbog svojstava teturama:


  • Metalni okus u ustima.

  • Neugodan miris kod pacijenata s kolostomijom (povezan s ugljikovim sulfidom).

  • Rijetki slučajevi hepatitisa, koji se ponekad nalaze u pacijenata s niklom ekcema koji ne pate od alkoholizma.

  • Polineuritis donjih ekstremiteta, optički neuritis.

  • Gubitak pamćenja, zbunjenost, astenija.

  • Glavobolja.

  • Kožne alergijske manifestacije.
    Povezano s kombinacijom teturam-etilnog alkohola:
    Opisani slučajevi zatajenje disanja; kardiovaskularni kolaps, poremećaji ritma, angina pektoris, ponekad infarkt miokarda i neurološki poremećaji; cerebralni edem.
    Komplikacije s dugotrajnom primjenom: rijetko psihoze koje podsjećaju na alkoholizam, hepatitis, gastritis; kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti moguća je tromboza cerebralnih žila, stoga, ako se žalite na paresteziju u udovima i licu, trebali biste odmah prekinuti lijek; egzacerbacija polineuritisa.
    Kada uzimate doze alkohola preko 50-80 ml votke dok uzimate Teturam, teške povrede kardiovaskularni i respiratorni sustav, oticanje, konvulzije. U tom slučaju hitno se provodi detoksikacijska terapija, daju analeptici i provodi simptomatsko liječenje. Predozirati
    Kombinacija teturama i etanola može uzrokovati depresiju svijesti do kome, kardiovaskularni kolaps i neurološke komplikacije. Liječenje je simptomatsko.

    Interakcija s drugim lijekovima
    Kontraindicirane kombinacije:


  • Alkohol. Reakcija intolerancije (navale, eritem, povraćanje, tahikardija).
    Izbjegavajte uzimanje alkoholnih pića i lijekova koji sadrže alkohol.
    Nepoželjne kombinacije:

  • Isoniazid. Poremećaji ponašanja i koordinacije.

  • Nitro-5-imidazoli (metronidazol, ordinazol, seknidazol, tinidazol). Delirični poremećaji, konfuzija.

  • fenitoin. Značajan i brz porast razine fenitoina u plazmi sa toksični simptomi(supresija njegovog metabolizma).
    Ako se kombinacija ne može izbjeći, treba provoditi kliničko promatranje i praćenje koncentracije lijeka u plazmi tijekom i nakon liječenja teturamom.
    Kombinacije koje zahtijevaju oprez:

  • Varfarin (i drugi oralni antikoagulansi). Pojačani učinak oralnih antikoagulansa i rizik od krvarenja (smanjena razgradnja varfarina u jetri). Preporuča se češće praćenje koncentracije varfarina i prilagođavanje doze antikoagulansa tijekom 8 dana nakon prekida uzimanja teturama.

  • teofilin. Teturam inhibira metabolizam teofilina. Kao rezultat toga, dozu teofilina treba prilagoditi (smanjiti dozu), ovisno o klinički simptomi i koncentracije lijeka u plazmi.

  • Benzodiazepini. Teturam može pojačati sedativni učinak benzodiazepina inhibicijom njihovog oksidativnog metabolizma (osobito klordiazepoksida i diazepama). Doziranje benzodiazepina treba prilagoditi prema kliničkim manifestacijama.

  • Triciklički antidepresivi. Moguća je pojačana reakcija intolerancije na alkohol (osobito ako pacijenti uzimaju alkoholna pića tijekom uzimanja Teturama).

    Posebne upute:

    U slučaju istodobne primjene s oralnim antikoagulansima, potrebno je provoditi češće praćenje razine protrombina i prilagođavanje doza antikoagulansa, što je povezano s povećan rizik razvoj krvarenja. Obrazac za otpuštanje
    Tablete 150 mg. 10 tableta u blister pakiranju od polivinilkloridne folije i tiskane lakirane aluminijske folije. 30 ili 50 tableta po polimernoj teglici ili polimernoj bočici. Svaka staklenka, bočica, 3 ili 5 konturnih pakiranja zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.

    Uvjeti skladištenja
    popis B.
    Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25°C.

    Najbolje prije datuma
    4 godine.
    Nemojte koristiti lijek nakon datuma navedenog na pakiranju.

    Uvjeti za izdavanje iz ljekarni
    Na recept.

    Proizvođač/organizacija koja prima zahtjeve:
    JSC "AVVA RUS", Rusija, 610044
    Kirov, ul. Luganskaya, 53A.


23 +

Čvrsto, ali učinkovito - puno je pomoglo u svoje vrijeme

Prednosti: Jeftino, učinkovito

Nedostaci: Nuspojave

Možda nekome pomogne ova recenzija - morala sam je koristiti, bilo je to davno, hvala Bogu. Teturam je vrlo jeftin lijek, za to je tada bilo dovoljno novca. Prvo piješ tjedan dana - doza je individualna za svakoga, ja sam imala 300 mg - 2 tablete tj. Onda su mi u bolnici dali test da saznaju treba li povećati dozu ili ne. Tijekom ovog testa dogodila se “demonstracija” što će mi se dogoditi ako popijem. Ovako nešto ne biste poželjeli svom neprijatelju - samo se počnete gušiti, srce vam se steže, dah zastaje i ne pušta. U glavi mi se jako vrti hladan znoj potok - koliko se sada sjećam. Jedva sam stigla do WC-a, gdje sam žestoko povraćala - toliko da mi se iznutra činilo kao da mi izlazi iz usta. Tada mi je liječnik dao nešto od čega sam se osjećao bolje. Naravno, nitko nije rekao koji je to lijek zaustavio, pa sam shvatio da ako se drogiram dok uzimam drogu na grudima, to je to, doći će mi kraj. Liječnik je to objasnio ovako: birajte, ili izdržite ili pijte, ali vrlo je moguće da će ih prvo odnijeti u bolnicu. Zato nikada nisam bio u iskušenju da pijem - nekako nisam želio umrijeti. Pio sam ga dvije godine. Bilo je problema, lijek je bio jeftin, bilo je puno nuspojava - jednostavno sam to izdržao, bojao sam se skinuti. Najneugodniji su vječna koprivnjača, koja samo s vremena na vrijeme prestane divlje svrbjeti, vječno nizak krvni tlak, glavobolja, česte nesanice i stalna tjeskoba. Ali onda, kada sam ga prestao koristiti, shvatio sam da se isplatilo - kada nemate dovoljno volje da prestanete samo jednom, morate koristiti lijekove, a Teturam je vrlo učinkovit u ovom slučaju.

11 +

Samo za one koji su odlučili prestati piti

Prednosti: Pomaže u liječenju

Nedostaci: samo pod nadzorom liječnika i ako želite prestati piti

Svima je odavno poznato da ako alkoholičar ne želi prestati piti i ne vidi potrebu za tim, to neće pomoći. Moj tata, alkoholičar sa 30 godina staža, rekao je: “Pio sam, pijem i pit ću.” Kad je postalo potpuno neizdrživo, mama mu je polako, kriomice od tate, počela ubacivati ​​Teturam tablete u hranu. Vrlo brzo sve je postalo jasno, tata je imao "tešku" nuspojavu - tahikardiju, mučninu. Općenito, ništa nije uspjelo. Ali muž moje sestre (isti problem s alkoholom) bio je drugačiji. Shvatio je da će se obitelj raspasti ako ne prestane piti, pa je odlučio "prestati". Smogao sam snage i otišao liječniku. Teturam je stvarno pomogao u njegovom slučaju. Shvatio je što uzima i zašto. Imao je i lupanje srca. Lijek se uzimao prema rasporedu i samo pod nadzorom liječnika. Kao što je rekao narkolog, Teturam je alternativa kodiranju.

Pomogao nam je!

Prednosti: Učinkovitost

Nedostaci: nijedan nije pronađen

Prvi put sam saznao za ove tablete prije godinu dana. Morao se liječiti rođak, koji su po dolasku svoje vojske počeli jako piti, upali u loše društvo. Budući da je moj brat lošeg naslijeđa, i ujak zlostavljan, brzo smo i “nevidljivo”, bez njegovog znanja, započeli liječenje. Prijatelji su se žalili na tablete Teturam. Počeli smo ih mljeti u prah i dodavati u hranu, ali postoje male poteškoće: ne mogu se brzo popiti. Vruća hrana I fermentirani mliječni proizvodi. Što se tiče učinka tableta, mogu reći da je učinak gotovo trenutačan, 2 dana nakon "tajnog" uzimanja tableta moj brat se ponovno okupio s prijateljima, popio malo, ali nakon toga mu je porastao tlak, lupanje srca... Najvjerojatnije, uzimanje takvih tableta ne može utjecati na vaše zdravlje, ali ne više od alkohola. Dakle, dok je beskorisno govoriti, spašava nas Teturam.

Bolje je ne uzimati ove tablete

Prednosti: Samo niska cijena

Nedostaci: Pun nedostataka u obliku nuspojava

Ja osobno ne patim od alkoholizma, ali moja majka i moj otac su iskusili Teturam. Tako da dijelim gotovo osobno iskustvo, jasno je vidio cijelu sliku njegovog učinka na tijelo čovjek koji pije. Sam tata nikad ne bi pristao na te tablete, pa mu ih je mama, da se ne opterećuje nagovaranjem, odlučila potajno staviti u hranu. U početku se činilo da je sve u redu, ali doslovno vrlo brzo bilo je obiteljsko slavlje i tata je propustio jedno piće. Tako da su posljedice bile jednostavno strašne, počeo se tresti, problijedio je, počele su mučnine i povraćanje, svi su, naravno, bili prilično prestrašeni, ispumpavali su ga raznim narodni načini. Nakon toga, moja majka to više nije radila.

Pije li vaš muž ili otac? Ne znate što učiniti u vezi s tim? Potražite pomoć od narkologa i možda će se nakon razgovora sa stručnjakom vaš bolesni rođak odlučiti na šifriranje. A tablete Teturam mogu mu pomoći u ovoj teškoj stvari. Danas ćemo saznati kako uzimati tablete, mogu li se kupiti bez pristanka liječnika i kakve posljedice mogu nastati ako se nepravilno koriste. Također ćemo saznati mišljenja pacijenata i liječnika o učinkovitosti ovog lijeka.

Svrha

Lijek "Teturam", upute za koje su uvijek uključene u paket, jedan je od lijekova koje propisuju liječnici za liječenje alkoholizma. Međunarodni naziv Ovaj lijek je "Disulfiram". Glavni učinak ovog lijeka je uklanjanje ovisnosti o alkoholu. Lijek je sposoban ukloniti štetne tvari iz tijela i ublažiti simptome intoksikacije. Liječnici često propisuju ove tablete nakon dugog pijančenja.

Kako uzimati Teturam?

Tablete se moraju žvakati, grickanje je neprihvatljivo. Bolje je uzeti tablete prije doručka.

Prije terapije liječnik mora informirati bolesnika i upoznati ga s posljedicama i mogućim komplikacijama. Lijek "Teturam", upute za koje se navodi da se lijek treba uzimati samo pod nadzorom liječnika, može se propisati 150-500 mg dva puta dnevno. Međutim, režim uzimanja ovih tableta je individualan.

Nakon tjedan dana liječenja liječnik provodi tetraalkoholni test. Nakon uzimanja lijeka ujutro, pacijent pije od 20 do 30 ml 40% otopine etilnog alkohola ili drugog sličnog pića. Ako se reakcija pokaže slabom, tada se doza alkohola može povećati za 10-20 ml, ali tako da ukupna količina ne bude veća od 100 ml. Zatim se nakon 1-2 dana test ponovno ponavlja. Prema uputama za uporabu lijeka "Teturam", u budućnosti možete uzimati ovaj lijek kao terapiju održavanja na 150 ili 200 mg dnevno. dugo razdoblje(do 3 godine).

Oblik ispuštanja, sastav

Djelatna tvar ovog lijeka je disulfiram 0,15 g. Pomoćne komponente sljedeće: krumpirov škrob, talk, aerosil, stearinska kiselina.

Lijek "Teturam", čiji je učinak usmjeren na liječenje bolesnika s ovisnošću o alkoholu, dostupan je u obliku tableta od 0,1, 0,15, 0,2 i 0,25 g. Paket može sadržavati od 10 do 50 pilula.

Nuspojave

Tijekom liječenja ovim lijekom pacijent može osjetiti gorak okus u ustima, glavobolju, probleme s pamćenjem i nesanicu. Česte nuspojave su alergijske reakcije - osip na tijelu, urtikarija, dermatitis.

Zapravo, lijek Teturam za alkoholizam nije tako bezopasan kao što se čini na prvi pogled. Na dugotrajno liječenje Ovaj lijek može kod pacijenta izazvati osjećaj razne smetnje aktivnost kardiovaskularnog, perifernog i središnjeg živčanog sustava. Mogu nastati problemi sa gastrointestinalni trakt, s jetrom. Osim toga, kod ljudi koji su ranije patili od bolesti kao što su gastritis, upala želuca, čir i neke druge bolesti, te se bolesti mogu pogoršati.

U nekim slučajevima, kada dugotrajnu upotrebu Uzimajući Teturam tablete, pacijenti mogu doživjeti akutnu psihozu - stanje koje karakteriziraju iluzije progona, straha i tjeskobe. Pacijent također može patiti od akutne alkoholne halucinacije. A to su razne vizije koje čovjek doživljava kao stvarnost. Između ostalog halucinantnog sindroma može glatko prijeći u paronoidnu, a zatim u shizofreničnu.

Kontraindikacije

Lijek "Teturam", čije recenzije možete pročitati u nastavku, zabranjeno je propisivati ​​ljudima ako imaju sljedeće karakteristike i zdravstvene probleme:

Teške kardiovaskularne bolesti.

Zatajenje jetre.

Tuberkuloza.

Epilepsija.

Dijabetes.

Neuropsihijatrijske bolesti.

Razdoblje trudnoće i dojenja.

U slučaju preosjetljivosti na disulfiram.

Erozija želučane sluznice, čir.

Glaukom.

Dob do 18 godina.

Lijek se propisuje s oprezom starijim osobama.

Pozitivne povratne informacije od ljudi

Lijek "Teturam" ima uglavnom laskave kritike. Ljudi koji su svjesno uzimali ovaj lijek prema savjetu liječnika zapravo su ubrzo primijetili učinak: žudnja za alkoholom nestaje, njihovo zdravlje se poboljšava. Kod pacijenata nisu uočene nuspojave. Međutim, kako pišu sami pacijenti, morate sami doći do toga, budite spremni na činjenicu da više nikada nećete popiti čašu votke. Uostalom, ako prisilite osobu da kodira, onda od toga neće biti smisla. Ali ako on sam izrazi želju i pristane, onda je to druga stvar.

Negativne kritike ljudi

Osim dobrih, postoje i loši odgovori ljudi o proizvodu Teturam. Čudno, ne laskave kritike ostavljaju ne pacijenti, već njihovi rođaci, koji su na pogrešne načine htjeli izliječiti svoje muževe i sinove od takve pošasti kao što je ovisnost o alkoholu. Prema njima, lijek ima mnogo nuspojava. Ljudi su često doživljavali napade gušenja, pojavio se osip na tijelu, povraćanje, otežano disanje i vrtoglavica. Međutim, takvi simptomi nisu nastali zbog lijeka Teturam, razlog je trebalo tražiti u rođacima, koji su svojim lukavstvom i trikovima jednostavno naštetili svojim voljenima. Uostalom, ne možete liječiti osobu ovim tabletama, a da ga ne obavijestite. Jer podmetanjem mu tih smrvljenih tableta rodbina samo pogoršava stanje pacijentu. Budući da alkoholičar, ne znajući da uzima te tablete, nastavlja piti, a alkohol i lijek "Teturam" općenito su dvije nespojive stvari. I kao rezultat toga, nuspojave ne čekaju dugo. Stoga, čitajte slično negativne kritike To je glupo, jer takvi postupci rodbine mogu jednostavno otjerati pacijenta u grob.

Odgovori liječnika

Lijek "Teturam" dobiva nedvosmisleno pozitivne kritike liječnika. Narkolozi su zadovoljni učinkom ovog lijeka. Uvjereni su da se, ako se pravilno koristi, osoba može riješiti ovisnosti o alkoholu na dugo ili čak zauvijek. Međutim, narkolozi jednoglasno tvrde da se "Teturam" - tablete za liječenje ovisnosti o alkoholu - ni u kojem slučaju ne smiju kupovati samostalno bez posjeta stručnjaku koji može propisati individualna shema liječenje. Također savjetuju rodbinu pacijenata da ne koriste tehnike zabrane, poput dodavanja lijekova u hranu ili piće. A najbolje je, prema narkolozima, doći liječniku s problemom i zajedno sa stručnjakom razgovarati o temi, odrediti načine rješavanja trenutne situacije. A glavno je dovesti alkoholičara do svijesti da je bolestan i da mu je potrebna pomoć liječnika.

Lijek "Teturam": cijena

Trošak ovog lijeka je prilično pristupačan za ljude. U prosjeku, Teturam tablete, čija cijena ovisi o broju tableta u pakiranju, njihovoj dozi, kao i ljekarničkoj marži, mogu se kupiti za 80-120 rubalja. Ako u pakiranju ima 30 tableta, tada će trošak biti otprilike 80-90 rubalja. A ako ima 50 tableta, onda će, prema tome, cijena biti veća - 110-120 rubalja.

Sada znate za što su Teturam tablete, koja je njihova cijena i recenzije ljudi. Saznali smo da je zabranjeno samoliječiti se, a kamoli mrvljene pilule posipati bolesne bližnje. Uostalom, na kraju bi moglo završiti tužno.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa