Koji je imunomodulator bolji? Što su imunomodulatori - popis lijekova

U U zadnje vrijeme Tijekom razdoblja prehlade, imunomodulatori postaju sve popularniji. Međutim, među liječnicima još uvijek nema jasnog mišljenja o upotrebi ovih lijekova: neki ih smatraju spasom od svih bolesti, drugi, naprotiv, kažu da njihova uporaba može dovesti do još veće štete po zdravlje. Većina obični ljudi Ovi lijekovi se često koriste zajedno s vitaminima, u uvjerenju da njihovo uzimanje neće uzrokovati veliku štetu. Je li to istina i zašto su imunomodulatori opasni?

S teorijskog gledišta uzimanje ove vrste droga je opravdano, jer u moderni svijet zbog loša prehrana, loša ekologija, loše navike i drugi čimbenici, većina ljudi zapravo ima smanjenu prirodnu zaštitne sile tijelo. Ljudsko tijelo može izdržati prilično teške uvjete: nedostatak hrane, sna, težak rad- na određeno vrijeme zdravo tijelo je u stanju izdržati te teškoće, ali njegova rezerva snage nije neograničena. Što je tijelo oslabljenije, to više pati njegov imunološki sustav. I u konačnici, čak i malo pretjeranog rada može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Uz čimbenike koji negativno utječu na imunološki sustav, modernog čovjeka susreću gotovo svakodnevno. Iz godine u godinu broj osoba sa smanjenim imunitetom stalno raste. To se izražava u činjenici da ljudi obolijevaju češće i teže, broj kronična bolest, više nije moguće nositi se uz pomoć konvencionalnih lijekova. Zatim morate obnoviti snagu tijela izvana - uz pomoć imunomodulatora.

U većini slučajeva, imunomodulatori su povezani s prevencijom i liječenjem gripe i ARVI. Međutim, raspon primjene ovih lijekova je mnogo širi. Na primjer, koriste se za oporavak nakon prijeloma, spolno prenosivih infekcija i aritmija. U slučaju liječenja herpesa ili prehlade na usnama, često je nemoguće učiniti bez njihovog uzimanja.

Popularnost upotrebe imunomodulatora potvrđena je u studijama koje su u tijeku. Na primjer, u skupini često bolesne djece, nakon ciklusa uzimanja imunomodulatora, prehlade su se kod te djece javljale tri puta rjeđe, a trajale su tri puta kraće. Također, rezultati drugog istraživanja upućuju na korištenje lijekova za jačanje imuniteta tijekom liječenja kronične infekcije uha, nosa i grla rezultiralo je 40% smanjenjem egzacerbacija.

Bez sumnje, imunomodulatori imaju svoje prednosti, a njihova primjena daje rezultate. Zašto onda sve više protivnika uzimanja ovih lijekova govori o opasnostima imunomodulatora?

Problem je što se danas imunomodulatori koriste i za najmanju tegobu. Grlobolja, kašalj, curenje iz nosa ili samo umor – a koriste se i lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav. U međuvremenu, ozbiljne povrede nema svatko problema s imunitetom koji zahtijevaju korištenje imunomodulatora.

Vrlo je jednostavno utvrditi jeste li u opasnosti. Sjeti se koliko puta u Prošle godine bio si prehlađen. Normalno je da odrasla osoba oboli od akutnih respiratornih infekcija ili akutnih respiratornih virusnih infekcija do četiri puta godišnje. Ako radite u Dječji vrtić ili školi, onda je normalno da se prehladiš i do sedam puta. Nedavna istraživanja skupine često bolesne djece pokazala su da samo polovica njih ima imunološke poremećaje. Pronađeno ih je 40%. Bronhijalna astma, a 10% je imalo značajke u strukturi dišnog sustava. U tim slučajevima za prevenciju prehlade nisu potrebni imunomodulatori, već vitamini, dobra prehrana i zdrav san. Uzimanje imunomodulatora u takvim situacijama, u najboljem slučaju, neće dati očekivani učinak, au najgorem će dovesti do pogoršanja stanja. Ometati rad imunološki sustav bez ikakvog posebnog razloga, opasno je jer će oslabljeno tijelo raditi na habanje, poput tjeranog konja. Zato takve lijekove treba propisati samo liječnik nakon puni pregled.


Prije propisivanja imunomodulatora, liječnik treba:

  • imati rezultate imunograma pacijenta;
  • imati opravdanje za propisivanje lijeka, potvrđeno kliničkim i laboratorijskim podacima;
  • poznavati kriterije učinkovitosti i sigurnosti propisanog lijeka;
  • imate vlastito uspješno iskustvo korištenja ovog lijeka.

Ako liječnik nema slično iskustvo s imunomodulatorima, trebate se posavjetovati s imunologom.

Također biste trebali obratiti pozornost na neka pravila za uzimanje imunomodulatora:

  • Prije svega, za liječenje određene bolesti treba propisati tradicionalne lijekove za ovu bolest. Ako oni ne pomognu, onda se mogu koristiti imunomodulatori.
  • Prilikom propisivanja imunomodulatora, liječnik se mora voditi ne samo rezultatima imunograma, već i uzeti u obzir kako bolest napreduje.
  • Imunomodulatori se ne mogu koristiti za prevenciju bolesti dulje od dva tjedna.
  • Ne možete istodobno koristiti nekoliko imunomodulatora sa sličnim mehanizmom djelovanja.
  • Uzimanje imunomodulatora treba biti pod nadzorom liječnika. Nakon uzimanja takvih lijekova potreban je drugi posjet liječniku.

Ako niste sigurni da trebate uzimati imunomodulatore ili se bojite nuspojava, za prevenciju prehlade, gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, dajte prednost prirodni pripravak Forcis na bazi cistusne kadulje. , zahvaljujući polifenolima koji se oslobađaju tijekom resorpcije, obavijaju sluznicu usta i nosa. Lijek se može koristiti dugo vremena bez straha od oštećenja vlastitog imuniteta.

Uvod.

Imunomodulatori.

Klasifikacija imunomodulatora

Farmakološko djelovanje imunomodulatora.

Klinička primjena imunomodulatora.

Karakteristike nekih imunomodulatora

Primjena IMD-a za virusne infekcije

Primjena IMD-a za bakterijske infekcije

Zaključak.

Popis literature

Uvod.

Pojava novih fizikalnih (zračenje), kemijskih (hormoni, antibiotici, pesticidi, dioksini) i bioloških (HIV infekcija, prioni) čimbenika, uključujući antropogene, koji utječu kako na patogenost mikroorganizama (stimuliraju je ili slabe) tako i na otpornost ljudi i životinja (poticanje ili slabljenje prirodne otpornosti i specifični imunitet), često dovodi do modifikacija imunološkog sustava, uzrokujući imunodeficijenciju, autoimune i alergijske reakcije.

S imunobiološkog gledišta, stanje životinja u suvremenim uvjetima karakterizira smanjenje imunološke reaktivnosti tijela. Prema nekim podacima, više od 80% životinja ima različite poremećaje u radu imunološkog sustava, što povećava rizik od akutnih bolesti uzrokovanih oportunističkim mikroorganizmima.

Razvoj imunodeficijencijskih stanja i drugih poremećaja imunološkog sustava pospješuje držanje velikog broja životinja na ograničena područja, nepravodobna organizacija i provedba veterinarsko-sanitarnih, preventivnih i protuepizootskih mjera, nedostatak ili odsutnost insolacije, aktivna tjelovježba, dobra prehrana. Također u procesu prevencije i liječenja razne bolesti kod životinja se često opaža niska učinkovitost kemoterapijskih lijekova i drugih tradicionalnih metoda, što se najčešće povezuje s niskom imunološkom reaktivnošću organizma.

U tom smislu sve je veći interes liječnika za imunoterapiju i imunoprofilaksu.

Povećati otpornost životinja, genetsku (manifestacije prirodne otpornosti ovisne o vrsti, pasmini i individualnom genotipu, ovisnost o genotipu intenzivnog imunološkog odgovora na različite antigene) i fenotipsku (modificirajuće promjene u imunološkoj reaktivnosti pod utjecajem čimbenika okoliša) koriste se faktori. Međutim, primjena samo ovih čimbenika ne osigurava uvijek potpunu zaštitu životinja od djelovanja fizikalnih, kemijskih i bioloških čimbenika na njihov imunološki sustav, zbog čega je potrebno kontinuirano tražiti nove načine učinkovite zaštite od pravih zaraznih bolesti, uključujući kroz učinke na imunološki sustav.

Imunomodulatori.

Imunomodulatori su lijekoviživotinjskog, mikrobnog, kvasnog i sintetskog podrijetla, utječući na imunološki sustav.

Neki imunomodulatori utječu na imunološki sustav u smjeru njegovog jačanja (imunostimulansi), drugi - u smjeru slabljenja (imunosupresori); prvi se koriste u liječenju stanja imunodeficijencije, drugi - u autoimunoj patologiji i alogenoj transplantaciji tkiva. Učinak imunomodulatora ovisi o dozi, kao io početnom stanju imunološkog sustava.

Vrsta imunomodulacije je imunokorekcija – dovođenje u normalu prvobitno izmijenjene aktivnosti imunološkog sustava ili njegovih sastavnica.

Klasifikacija imunomodulatora.

Trenutno postoji 6 glavnih skupina imunomodulatora na temelju njihovog podrijetla:

mikrobni imunomodulatori;

imunomodulatori timusa;

imunomodulatori koštane srži;

citokini;

nukleinske kiseline;

kemijski čist.

Imunomodulatore mikrobnog podrijetla možemo podijeliti u tri generacije. Prvi lijek odobren za medicinsku upotrebu kao imunostimulans bilo je BCG cjepivo, koje ima izraženu sposobnost jačanja čimbenika urođene i stečene imunosti.

U mikrobne pripravke prve generacije spadaju i lijekovi kao što su pirogenal i prodigiozan, koji su polisaharidi bakterijskog podrijetla. Trenutno se rijetko koriste zbog pirogenosti i drugih nuspojava.

Mikrobni pripravci druge generacije uključuju lizate (Bronchomunal, IPC-19, Imudon, švicarski lijek Broncho-Vaxom, koji se nedavno pojavio na ruskom farmaceutskom tržištu) i ribosome (Ribomunil) bakterija, koje su uglavnom uzročnici respiratornih infekcija. Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influezae itd. Ovi lijekovi imaju dvojaku namjenu: specifičnu (cijepljenje) i nespecifičnu (imunostimulirajuću).

Likopid, koji se može svrstati u mikrobne pripravke treće generacije, sastoji se od prirodnog disaharida - glukozaminilmuramila i na njega vezanog sintetskog dipeptida - L-alanil-D-izoglutamina.

Utemeljitelj prve generacije lijekova za timus u Rusiji bio je Taktivin, koji je kompleks peptida ekstrahiranih iz velike žlijezde timusa. goveda. Od pripravaka koji sadrže kompleks timusnih peptida još su Timalin, Timoptin i dr., a od ekstrakata timusa Timostimulin i Vilosen.

Klinička učinkovitost prve generacije timusnih lijekova je nesumnjiva, ali oni imaju jedan nedostatak - oni su nerazdvojena mješavina biološki aktivnih peptida koje je prilično teško standardizirati.

Napredak u području lijekova timusnog podrijetla odvijao se kroz stvaranje lijekova druge i treće generacije - sintetskih analoga prirodnih hormona timusa ili fragmenata tih hormona s biološkom aktivnošću. Posljednji smjer pokazao se najproduktivnijim. Na temelju jednog od fragmenata, uključujući aminokiselinske ostatke aktivnog središta timopoetina, stvoren je sintetski heksapeptid Immunofan.

Predak lijekova porijeklom iz koštane srži je Myelopid, koji uključuje kompleks bioregulacijskih peptidnih medijatora - mijelopeptida (MP). Utvrđeno je da različiti MP utječu na različite dijelove imunološkog sustava: neki povećavaju funkcionalnu aktivnost T-pomoćnih stanica; drugi suzbijaju proliferaciju malignih stanica i značajno smanjuju sposobnost tumorskih stanica da proizvode otrovne tvari; treći pak potiču fagocitnu aktivnost leukocita.

Regulaciju razvijenog imunološkog odgovora provode citokini - složeni kompleks endogenih imunoregulacijskih molekula, koje su i danas temelj za stvaranje velike skupine prirodnih i rekombinantnih imunomodulatornih lijekova. U prvu grupu spadaju Leukinferon i Superlymph, u drugu Beta-leukin, Roncoleukin i Leukomax (molgramostim).

Skupina kemijski čistih imunomodulatora može se podijeliti u dvije podskupine: niskomolekularne i visokomolekulske mase. Prvi uključuje niz dobro poznatih lijekova koji dodatno imaju imunotropno djelovanje. Njihov predak bio je levamisol (Dekaris), fenilimidotiazol, poznati antihelmintik, za koji je naknadno utvrđeno da ima izražena imunostimulirajuća svojstva. Još jedan obećavajući lijek iz podskupine niskomolekularnih imunomodulatora je Galavit, derivat ftalhidrazida. Posebnost ovog lijeka je prisutnost ne samo imunomodulatornih, već i izraženih protuupalnih svojstava. Podskupina niskomolekularnih imunomodulatora također uključuje tri sintetska oligopeptida: Gepon, Glutoxim i Alloferon.

Visokomolekularni, kemijski čisti imunomodulatori dobiveni usmjerenom kemijskom sintezom uključuju lijek Polyoxidonium. To je N-oksidirani derivat poliegilen piperazina s molekulskom masom od oko 100 kD. Lijek ima farmakološki učinak širok raspon na tijelu: imunomodulatorno, detoksikacijsko, antioksidativno i membranski zaštitno.

Lijekovi s izraženim imunomodulatornim svojstvima su interferoni i induktori interferona. Interferoni kao komponenta Opća mreža citokina u tijelu su imunoregulacijske molekule koje utječu na sve stanice imunološkog sustava.

Farmakološko djelovanje imunomodulatora.

Imunomodulatori mikrobnog podrijetla.

U tijelu, glavna meta za imunomodulatore mikrobnog podrijetla su fagocitne stanice. Pod utjecajem ovih lijekova pojačavaju se funkcionalna svojstva fagocita (povećava se fagocitoza i intracelularno ubijanje apsorbiranih bakterija), proizvodnja proupalnih citokina potrebnih za pokretanje humoralnog i stanični imunitet. Kao rezultat toga, može se povećati proizvodnja protutijela i može se aktivirati stvaranje antigen-specifičnih T-pomagača i T-ubojica.

Imunomodulatori timusnog podrijetla.

Naravno, u skladu s nazivom, glavna meta za imunomodulatore timusnog podrijetla su T limfociti. Uz početno niske razine, lijekovi ove serije povećavaju broj T stanica i njihovu funkcionalnu aktivnost. Farmakološki učinak sintetskog dipeptida timusa Thymogen je povećanje razine cikličkih nukleotida, slično učinku hormona timusa timopoetina, što dovodi do stimulacije diferencijacije i proliferacije prekursora T-stanica u zrele limfocite.

Imunomodulatori porijeklom iz koštane srži.

Imunomodulatori dobiveni iz koštane srži sisavaca (svinja ili teladi) uključuju Myelopid. Myelopid sadrži šest medijatora imunološkog odgovora specifičnih za koštanu srž koji se nazivaju mijelopeptidi (MP). Ove tvari imaju sposobnost poticanja različitih dijelova imunološkog odgovora, posebice humoralnog imuniteta. Svaki mijelopeptid ima specifično biološko djelovanje čija kombinacija određuje njegov klinički učinak. MP-1 uspostavlja normalnu ravnotežu aktivnosti T-pomagača i T-supresora. MP-2 suzbija proliferaciju malignih stanica i značajno smanjuje sposobnost tumorskih stanica da proizvode toksične tvari koje potiskuju funkcionalnu aktivnost T-limfocita. MP-3 stimulira aktivnost fagocitne komponente imuniteta i stoga povećava antiinfektivni imunitet. MP-4 utječe na diferencijaciju hematopoetskih stanica, potičući njihovo brže sazrijevanje, odnosno ima leukopoetski učinak. . U stanjima imunodeficijencije, lijek obnavlja pokazatelje B- i T-imunosnog sustava, stimulira proizvodnju antitijela i funkcionalnu aktivnost imunokompetentnih stanica, pomaže u obnavljanju niza drugih pokazatelja humoralne imunosti.

Citokini.

Citokini su biomolekule niske molekularne težine slične hormonima koje proizvode aktivirane imunokompetentne stanice i regulatori su međustaničnih interakcija. Postoji ih nekoliko skupina - interleukini, čimbenici rasta (epidermalni, čimbenik rasta živaca), čimbenici stimulacije kolonija, kemotaktički čimbenici, čimbenici nekroze tumora. Interleukini su glavni sudionici u razvoju imunološkog odgovora na unošenje mikroorganizama, formiranju upalne reakcije, implementaciji antitumorske imunosti itd.

Kemijski čisti imunomodulatori

Mehanizam djelovanja ovih lijekova najbolje je razmotriti na primjeru polioksidonija. Ovaj visokomolekularni imunomodulator karakterizira širok raspon farmakoloških učinaka na organizam, uključujući imunomodulatorno, antioksidativno, detoksikacijsko i membransko protektivno djelovanje.

Interferoni i induktori interferona.

Interferoni su zaštitne tvari proteinske prirode koje proizvode stanice kao odgovor na prodor virusa, kao i na utjecaj niza drugih prirodnih ili sintetskih spojeva (induktori interferona). Interferoni su čimbenici nespecifične zaštite organizma od virusa, bakterija, klamidije, patogenih gljivica, tumorskih stanica, ali istovremeno mogu djelovati i kao regulatori međustaničnih interakcija u imunološkom sustavu. S ove pozicije spadaju u imunomodulatore endogenog porijekla.

Identificirane su tri vrste humanih interferona: a-interferon (leukocitni), b-interferon (fibroblastični) i g-interferon (imuni). g-Interferon ima slabiju antivirusnu aktivnost, ali ima važniju imunoregulacijsku ulogu. Mehanizam djelovanja interferona može se shematski prikazati na sljedeći način: Interferoni se vežu za specifične receptore u stanici, što dovodi do stanične sinteze tridesetak proteina, koji osiguravaju gore navedene učinke interferona. Konkretno, sintetiziraju se regulatorni peptidi koji sprječavaju ulazak virusa u stanicu, sintezu novih virusa u stanici te potiču aktivnost citotoksičnih T-limfocita i makrofaga.

U Rusiji, povijest stvaranja interferonskih lijekova počinje 1967. godine, godine kada je ljudski leukocitni interferon prvi put stvoren i uveden u kliničku praksu za prevenciju i liječenje gripe i ARVI. Trenutačno se u Rusiji proizvodi nekoliko modernih pripravaka alfa-interferona, koji se na temelju proizvodne tehnologije dijele na prirodne i rekombinantne.

Induktori interferona su sintetski imunomodulatori. Induktori interferona su heterogena obitelj visoko- i niskomolekularnih sintetskih i prirodnih spojeva, ujedinjenih sposobnošću da induciraju stvaranje vlastitog (endogenog) interferona u tijelu. Induktori interferona imaju antivirusno, imunomodulatorno i druge učinke karakteristične za interferon.

Poludan (kompleks poliadenilne i poliuridne kiseline) je jedan od prvih induktora interferona, koji se koristi od 70-ih godina prošlog stoljeća. Njegova aktivnost induciranja interferona je niska. Poludan se koristi u obliku kapi za oči i injekcija ispod konjunktive za herpetički keratitis i keratokonjunktivitis, kao iu obliku aplikacija za herpetički vulvovaginitis i kolpitis.

Amiksin je niskomolekularni induktor interferona koji pripada klasi fluoreona. Amiksin stimulira stvaranje svih vrsta interferona u tijelu: a, b i g. Maksimalna razina interferona u krvi postiže se otprilike 24 sata nakon uzimanja Amiksina, povećavajući se desetke puta u odnosu na početne vrijednosti. Važna značajka Amiksina je dugotrajna cirkulacija (do 8 tjedana) terapijskih koncentracija interferona nakon uzimanja lijeka. Značajna i dugotrajna stimulacija Amiksinom proizvodnje endogenog interferona osigurava njegov univerzalno širok raspon antivirusnog djelovanja. Amiksin također stimulira humoralni imunološki odgovor, povećavajući proizvodnju IgM i IgG, te obnavlja omjer T-pomagača/T-supresora. Amiksin se koristi za prevenciju gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, liječenje teški oblici gripa, akutni i kronični hepatitis B i C, rekurentni genitalni herpes, infekcija citomegalovirusom, klamidija, multipla skleroza.

Neovir je niskomolekularni induktor interferona (derivat karboksimetilakridona). Neovir izaziva visoke titre endogenih interferona u tijelu, osobito ranog interferona alfa. Lijek ima imunomodulatorno, antivirusno i antitumorsko djelovanje. Neovir se koristi za virusni hepatitis B i C, kao i za uretritis, cervicitis, salpingitis klamidijske etiologije i virusni encefalitis.

Klinička primjena imunomodulatora.

Čini se da je najopravdanija primjena imunomodulatora u slučajevima imunodeficijencije, koja se očituje povećanim infektivnim morbiditetom. Glavna meta imunomodulatornih lijekova ostaju sekundarne imunodeficijencije, koje se manifestiraju čestim recidivima, teško izlječivim zaraznim i upalnim bolestima svih lokalizacija i bilo koje etiologije. Svaki kronični infektivno-upalni proces temelji se na promjenama u imunološkom sustavu, koje su jedan od razloga postojanosti ovog procesa. Proučavanje parametara imunološkog sustava možda neće uvijek otkriti te promjene. Stoga se u prisutnosti kroničnog infektivno-upalnog procesa mogu propisati imunomodulatorni lijekovi čak i ako imunodijagnostička studija ne otkriva značajna odstupanja u imunološkom statusu.

U pravilu, u takvim procesima, ovisno o vrsti patogena, liječnik propisuje antibiotike, antimikotike, antivirusne ili druge kemoterapijske lijekove. Prema mišljenju stručnjaka, u svim slučajevima kada se antimikrobna sredstva koriste za fenomene sekundarnog imunološkog nedostatka, preporučljivo je propisati imunomodulatorne lijekove.

Glavni zahtjevi za imunotropne lijekove su:

    imunomodulirajuća svojstva;

    visoka efikasnost;

    prirodno podrijetlo;

    sigurnost, neškodljivost;

    nema kontraindikacija;

    nedostatak ovisnosti;

    nema nuspojava;

    odsutnost kancerogenih učinaka;

    nedostatak indukcije imunopatoloških reakcija;

    ne izazivaju pretjeranu senzibilizaciju niti je potenciraju

    za druge lijekove;

    lako se metabolizira i izlučuje iz tijela;

    ne stupaju u interakcije s drugim lijekovima i

    imaju visoku kompatibilnost s njima;

    neparenteralni načini primjene.

Trenutno su razvijeni i odobreni osnovni principi imunoterapije:

1. Obavezno određivanje imunološkog statusa prije početka imunoterapije;

2. Određivanje stupnja i opsega oštećenja imunološkog sustava;

3. Kontrola dinamike imunološki status u procesu imunoterapije;

4. Korištenje imunomodulatora samo u prisutnosti karakterističnih kliničkih znakova i promjena u pokazateljima imunološkog statusa

5. Propisivanje imunomodulatora u preventivne svrhe za održavanje imunološkog statusa (onkologija, kirurški zahvati, stres, okolišni, profesionalni i drugi utjecaji).

Utvrđivanje stupnja i opsega oštećenja imunološkog sustava jedna je od najvažnijih faza u odabiru lijeka za imunomodulacijsku terapiju. Točka primjene djelovanja lijeka mora odgovarati stupnju poremećaja aktivnosti određenog dijela imunološkog sustava kako bi se osigurala maksimalna učinkovitost terapije.

Karakteristike nekih imunomodulatora

Kao što je gore navedeno, IMD se klasificiraju ovisno o njihovom sastavu, podrijetlu (na primjer, egzogeni i endogeni, prirodni, sintetski, složeni itd.), ciljevima primjene i mehanizmu djelovanja. Tablica pruža podatke o sastavu i biološkoj aktivnosti IMD-a koji se najčešće koriste u veterinarskoj praksi. To su lijekovi prirodnog podrijetla - gamapren (moraprenil fosfat), Dostim, natrijev nukleinat (obično u sastavu Gamavita), ribotan, salmosan i fosprenil; sintetski - anandin, galavet, glikopin, imunofan, komedon, maksidin i ronkoleukin; kompleks - gamavit, mastim-OL i kinonron.

Ime

Spektar aktivnosti

Primjena

Pripravci prirodnog podrijetla

Gamaprene

Fosforilirani poliizoprenoidi izolirani iz lišća duda

Aktivacija MF (povećana baktericidna aktivnost i fagocitoza), indukcija rane proizvodnje IL-12, IFN γ, adjuvantna svojstva, izravna antivirusni učinak in vitro i in vivo protiv herpes virusa suzbijanjem sinteze virusnih proteina i stimuliranjem proizvodnje IFN-a i drugih citokina.

U liječenju i prevenciji infekcija herpesvirusom, kalicivirusom, adenovirusom, paramiksovirusom

Pročišćeni kompleks bakterijskog glikana i polisaharida

Aktivacija MF, CTL, pojačanje detoksikacijske funkcije jetre (aktivacija Kupfferovih stanica), indukcija endogenog IF, aktivacija komplementa, povećanje fagocitne aktivnosti neutrofila i koncentracije lizozima u krvnom serumu

Za zarazne i ginekološke bolesti

Natrijev nukleinat

Natrijeva sol nukleinske kiseline stanica kvasca

Imunomodulacija je posljedica purinskih (inhibicija) i pirimidinskih (stimulacija) nukleotida uključenih u sastav, indukcija IF, IL-1, detoksikacijska svojstva (u sastavu Gamavita)

Sam po sebi se gotovo nikad ne koristi; obično - kao dio gamavita

Kompleks niskomolekularnih polipeptida timusa i fragmenata RNA, produkt hidrolize kvasca

Stimulacija T- i B-stanica, aktivacija MF, povećana sinteza IF i niza drugih citokina, adjuvantna svojstva

Smanjiti učestalost kongenitalnih i stečenih imunodeficijencija, osobito u pozadini bakterijskih i virusnih infekcija

Salmozan

Pročišćeni bakterijski polisaharid

Aktivacija MF, B stanica, matičnih stanica, indukcija IF, adjuvantna svojstva, stimulacija prirodne otpornosti na bakterijske infekcije

Fosprenil

Fosforilirani poliprenoli izolirani iz ekološki prihvatljivih borovih iglica

Aktivacija MF (povećana baktericidna aktivnost i fagocitoza), EC, povećana proizvodnja IL-1, indukcija rane proizvodnje IL-12, IFγ, TNF-α, IL-4, IL-6, adjuvantna svojstva, antivirusni učinak, detoksikacija svojstva, hepatoprotekcija, zaštita MF od smrti, inhibicija lipoksigenaza

U liječenju i prevenciji virusnih infekcija, za poboljšanje učinkovitosti i sigurnosti cjepiva

Sintetske droge

Derivat akridonoctene kiseline – glukoaminopropilkarbakridon

Stimulacija sinteze IFα, indukcija sinteze i sekrecije niza Th-1 citokina

Za akutne i kronične virusne i bakterijske infekcije, za ubrzanje regenerativne procese

Glikopen

Glukozaminilmuramil dipeptid - analog muramil dipeptida, komponente bakterijske stanične stijenke

Aktivacija neutrofila i MF, stimulacija sinteze IL-1, TNF, CSF, specifičnih antitijela, sazrijevanje dendritičnih stanica

U liječenju i prevenciji bakterijskih i virusnih infekcija, za povećanje opće otpornosti, povećanje učinkovitosti cijepljenja

Ronkolejkin

Rekombinantni interleukin-2 iz stanica kvasca S.cerevisiae

povećana proliferacija T-limfocita i sinteza IL-2, aktivacija T- i B-stanica, CTL, NK, MF, povećana sinteza IF

S rastom tumora, s infekcijama

Imunofan

Sintetski heksapeptid timusa, derivat fragmenta molekule timopoetina

T stanice, stimulacija proizvodnje timulina, IL-2, TNF, imunoglobulina, adjuvantna svojstva

Za korekciju imunodeficijencije, za prevenciju i liječenje crijevnih i bolesti dišnog sustava

Camedon (neovir)

Natrijeva sol 10-metilen karboksilat-9-akridona

Superinduktor IFα i β

U liječenju i prevenciji virusnih infekcija

Maxidin

Germanij bis(piridin-2,6-dikarboksilat)

Aktivacija MF (fagocitoza, kemotaksija, oksidativni metabolizam, lizosomska aktivnost), NK, stimulacija sinteze IFα/β i IFγ

Za liječenje i prevenciju virusnih infekcija, korekciju imunodeficijencije, dermatitisa i alopecije

složeni pripravci

Uravnotežena otopina koja sadrži natrijev nukleinat, denaturirani ekstrakt posteljice, vitamine, aminokiseline, minerale

ima detoksikacijsko, imunomodulatorno, antioksidativno, biotoničko, adaptogeno i hepatoprotektivno djelovanje, potiče proizvodnju hormona rasta

biogeni stimulansi tkivnog podrijetla i biološki aktivne tvari

pretežno djeluje na B stanice, aktivira procese regeneracije, potiče rast i razvoj životinja

U liječenju bakterijskih i virusnih infekcija, kožne bolesti

liofilizirana proteinska smjesa leukocitni interferon, kao i citokini koje proizvode leukociti periferne krvi

potiče aktivnost imunokompetentnih stanica, povećava nespecifična rezistencija kod pasa pojačava učinak cjepiva

u liječenju i prevenciji virusnih infekcija pasa

Primjena IMD-a za virusne infekcije

Budući da su virusne infekcije gotovo uvijek popraćene imunosupresijom, važno je tražiti i koristiti one IMD-e koji mogu ne samo povećati prirodnu otpornost tijela (poticanjem fagocitoze i proizvodnje protutijela, pojačavanjem citotoksične aktivnosti limfocita, induciranjem sinteze IF-a i drugi citokini), ali imaju i izravan antivirusni učinak. Fosprenil i gamapren u najvećoj mjeri zadovoljavaju ove zahtjeve. Takvi lijekovi, koji kombiniraju svojstva IMD-a i antivirusnog sredstva, mogu se preporučiti za liječenje i prevenciju virusnih infekcija praćenih stanjem imunodeficijencije.

Povoljan ishod gotovo svake virusne infekcije izravno ovisi o ranoj stimulaciji sinteze citokina koji osiguravaju nastanak staničnih i humoralnih imunoloških odgovora (5). Stoga je tijekom prva dva dana klinički izražene bolesti indicirana primjena IMD-a koji stimuliraju proizvodnju interferona (IFN), a također mogu obnoviti rane citokinske reakcije potisnute virusima. Naprotiv, na kasne faze virusne bolesti, prekomjerna stimulacija citokina može dovesti do razvoja niza imunopatoloških reakcija i značajno pogoršati stanje organizma pa čak i izazvati šok i smrt. U takvim slučajevima najučinkovitija je primjena lijekova koji izravno utječu na reprodukciju virusa u ciljnim stanicama (na primjer, fosprenil i gamapren), ili imaju sustavni učinak (fosprenil).

Dakle, u trajanje inkubacije i to u prvih 1-2 dana klinički stadij virusne bolesti, preporučljivo je propisati IMD koji stimuliraju proizvodnju IFN, kao i druge čimbenike prirodne otpornosti tijela (na primjer, IL-12, TNF, IL-1). Objektivan kriterij učinkovitosti ovih IMD-a može biti ponovno uspostavljanje proizvodnje ranih citokina čiju sintezu potiskuju virusi (6). Dakle, fosprenil nakon unošenja u tijelo na virusna infekcija stimulira ranu proizvodnju IF-γ, TNFα i IL-6 i IL-12 u serumu (12, 13), što se čini jednim od ključnih mehanizama antivirusnog djelovanja lijeka kada se koristi kao profilaktičko sredstvo ili kod najviše rani stadiji infektivni proces. Virusi imaju sposobnost poremetiti uravnoteženi razvoj Th1/Th 2 imunološkog odgovora potrebnog za formiranje učinkovite antivirusne imunosti, a čini se da fosprenil može vratiti tu potrebnu ravnotežu, posebno stimulirajući proizvodnju ključnih citokina koji osiguravaju uravnoteženo formiranje Th1 (IL-12, IF-?,) i Th2 (IL-4, IL-5, IL-6) imunološkog odgovora tijekom virusnog infektivnog procesa (13,15). Ovo svojstvo fosprenila, u kombinaciji s izravnim antivirusnim učinkom, očito pruža zaštitu životinjama od virusne infekcije.

Tijekom liječenja teške infekcije prednost treba dati IMD prirodnog podrijetla (iz timusa, kvasca, bakterijskih stanica, biljaka), koji u pravilu nemaju nuspojava. Trenutno se češće preporuča korištenje induktora IFN-a - interferonogena, nego samih lijekova IFN-a, uključujući i rekombinantne (trenutačno jedini lijekovi koji se temelje na IFN-u u liječenju virusnih infekcija su Kinorone, koji je učinkovitiji u ranim fazama bolest). To je posebno zbog činjenice da, prvo, egzogeni IFN, nakon unošenja u tijelo, može potisnuti sintezu endogenog IFN-a prema principu mehanizma Povratne informacije i izazvati neravnotežu u IFN sustavu. Drugo, rekombinantni IFN-ovi su antigeni i brzo se inaktiviraju. Naprotiv, induktori IFN-a (maksidin, fosprenil, dostim, ribotan, komedon, salmosan i dr.) stimuliraju sintezu endogenog IFN-a (što je fiziološki, a djelovanje endogenog IFN-a traje duže), a također, u većini slučajeva, potaknuti sintezu i proizvodnju drugih citokina, prije svega, to je serija Th1. Osim toga, nespecifične stanice prirodne ubojice (NKC) aktivno su uključene u rani antivirusni proces. Ove stanice, nakon aktivacije i proliferacije, sintetiziraju i izlučuju proupalne citokine, koji pokreću kaskadu signala koji pomažu prekinuti ciklus reprodukcije virusa u zaraženoj stanici. S obzirom na to, u liječenju virusnih infekcija savjetuje se primjena IMD-a koji stimuliraju NK - fosprenil, maxidin, roncoleukin (njegova aktivnost prirodno raste u kombinaciji s fosprenilom). Nažalost, vrlo učinkovit IMD, cikloferon, koji je sposoban potaknuti lučenje svih vrsta IFN-a, maknut je iz veterinarske prakse. Naprotiv, dobrodošlo je što su veterinari uglavnom prestali koristiti levamisol (Decaris) kao IMD, koji ne samo da je prilično toksičan, već također (kada se koristi u niskim dozama) selektivno stimulira supresorske (regulatorne) T stanice (4).

IMD na bazi citokina (uključujući i rekombinantne), kada se unesu u organizam, mogu nadoknaditi nedostatak topivih imunoregulacijskih čimbenika, što je posebno važno u slučajevima teških oštećenja imunološkog sustava, kada su njegove kompenzatorne sposobnosti narušene. S druge strane, neopravdano propisivanje takvih lijekova (u nedostatku ozbiljnih indikacija) može dovesti do neravnoteže u imunološkom sustavu blokirajući sintezu homolognih endogenih molekula na temelju mehanizma povratne sprege. Kombinacija IMD-a na bazi rekombinantnih citokina s drugim lijekovima je od velike važnosti. Očito je, primjerice, da se učinkovitost roncoleukina (rekombinantnog IL-2) povećava ako se prije njegovog unošenja u organizam poveća razina ekspresije odgovarajućih receptora pomoću lijekova koji pojačavaju lučenje IL-1. To je potvrđeno u praksi u eksperimentima na složenoj primjeni roncoleukina s fosprenilom ili gamavitom (potonji sadrži natrijev nukleinat, učinkovit induktor IL-1 i IFN) - ti IMD značajno povećavaju aktivnost roncoleukina.

Vrijedno je razmotriti mogućnost kombinirane primjene IMD-a koji se razlikuju po spektru djelovanja na ciljne limfoidne stanice. Konkretno, kombinacija dostima ili salmosana (aktivniji na B stanice nego na T stanice) s antivirusnim IMD (na primjer, fosprenil ili gamapren) može, ako se odmah liječi, spriječiti razvoj sekundarnih infekcija i stoga smanjiti potrebu za antibiotska terapija. U nizu eksperimentalnih studija na modelu akutne kliničke infekcije uzrokovane virusom krpeljnog encefalitisa (TBEV) kod miševa, otkriven je učinak međusobnog pojačavanja aktivnosti FP i maksidina (12). Kao rezultat istodobne zajedničke primjene ova dva IMD-a miševima, zaštitni učinak se povećao 2-2,5 puta u usporedbi s učinkom primjene bilo kojeg lijeka. Ovi su podaci bili temelj za klinička ispitivanja u liječenju pasa s dijagnozom pseće kuge i mačaka s dijagnozom panleukopenije. Kao rezultat toga, pokazalo se da kada teški tok pasja kuga, kao i kod virusnih infekcija mačaka, kombinirana primjena FP i Maxidina daje pozitivan učinak: oba lijeka, s različitim mehanizmima antivirusnog djelovanja, međusobno se nadopunjuju; Njihova kombinirana primjena ubrzava vrijeme liječenja i sprječava recidive bolesti, a također omogućuje značajno (više nego prepolovljeno) smanjenje pojedinačne doze lijekova, čime se smanjuju troškovi liječenja životinja (21).

Međutim, postoje mnoge situacije u kojima su IMD kontraindicirani. Konkretno, davanje likopida (glikopina) miševima dovodi do aktivacije infektivnog procesa uzrokovanog Langat virusom. Čini se da je ovaj učinak povezan s IMD-om induciranom ekspanzijom ciljane stanične populacije makrofaga u kojoj se virus replicira (2). U slučaju teške virusne infekcije, primjerice pseće kuge, na pozadini već razvijene imunodeficijencije, veterinar koji pri izboru terapijskih sredstava postiže delikatnu ravnotežu između imunostimulacije i imunosupresije mora doslovno hodati po oštrici noža. Zato se kod pasje kuge prvo preporučuju IMD-i koji mogu izravno utjecati na uzročnika. U akutnom živčanom obliku kuge, kada virus razmnožavanjem u neuronima i glija stanicama uzrokuje demijelinizaciju, mnogi veterinari propisuju glukokortikoidne hormone, budući da primjena imunostimulansa (T-aktivin i dr.) u ovoj fazi bolesti može ubiti psa za 1-2 dana, a Prije smrti kliničko stanje životinja se naglo pogoršava (1). Na primjer, IFN? potiče oštećenje živčanih stanica aktiviranjem citotoksičnih T limfocita. Stoga su drugi IMD-i koji povećavaju sintezu IFNy kontraindicirani kod živčanog oblika pseće kuge, zbog njihove primjene može se ubrzati razvoj bolesti i pogoršati njezin tijek. Kontraindiciran u živčanom stadiju pseće kuge i mastima (prema uputama). Nasuprot tome, Mastim-OL, koji pretežno djeluje na B stanice, učinkovit je protiv živčanog oblika kuge kod pasa. U ovoj fazi mogu se koristiti i IMD-i koji imaju snažan sistemski učinak. Osobito, fosprenil daje dobar terapeutski učinak kada se daje u cerebrospinalnu tekućinu pasa koji boluju od živčanog oblika kuge.

Dobiveni eksperimentalni podaci znanstveno opravdavaju primjenu IMD-a u različitim fazama infektivnog virusnog procesa. Dokazano je da je fosprenil IMD složeno djelovanje- može se koristiti ne samo u ranim, već iu kasnijim klinički izraženim stadijima virusne infekcije, budući da ima izravan antivirusni učinak i sposobnost poremećaja životnog ciklusa viriona u stanicama. Štoviše, za razliku od većine drugih antivirusnih lijekova koji ometaju određene faze replikacije virusa (i stoga imaju ograničen raspon primjena), mehanizam djelovanja fosprenila je raznolikiji i uključuje izravan učinak na viruse, na primjer, inhibiciju sinteza ključnih proteina, što dovodi do promjene u strukturi viriona i poremećaja virusne replikacije neizravno, kroz promjene u metabolizmu zaražene stanice, i, konačno, sustavni učinak.

Primjena IMD-a za bakterijske infekcije

U literaturi se odavno uvriježilo mišljenje da zarazne bolesti su monoetiološke bolesti. Svojedobno su takve ideje nedvojbeno imale pozitivan utjecaj i pridonijele proučavanju problematike patogeneze, imuniteta, dijagnostike, prevencije i etiotropnog liječenja virusnih ili bakterijskih infekcija. Međutim, u praksi se virusne bolesti malih domaćih životinja rijetko javljaju kao monoinfekcija. U pravilu, na pozadini postojeće imunodeficijencije koja prati virusnu infekciju, razvijaju se sekundarne (sekundarne) infekcije, koje su također često polietiološke. Osim stanja imunološkog sustava domaćina, veliku važnost ima i razvoj sekundarnih infekcija. biološka svojstva i aktivnost patogena, kao i vanjski čimbenici stresa. Dakle, respiratorni virusi povećavaju osjetljivost sluznice dišni put na stafilokoke, streptokoke i druge mikroorganizme enterovirusi imaju sličan učinak na osjetljivost crijevnog trakta na salmonele i šigele. No, čisto bakterijske infekcije javljaju se i kod malih domaćih životinja.

Kod potonjeg se dobro pokazala povezanost sa složenim režimom liječenja salmosanom - IMD bakterijskog podrijetla. Salmosan, dobiven i sveobuhvatno proučavan na Istraživačkom institutu za eksperimentalnu medicinu Gamaleya Ruske akademije medicinskih znanosti, pročišćeni je polisaharid iz O-antigena tifusne bakterije. Lijek povećava stvaranje protutijela, fagocitnu aktivnost leukocita i makrofaga, titar lizozima u krvi i potiče nespecifičnu otpornost na infekcije uzrokovane Salmonella, Listeria, Klebsiella, Escherichia, Staphylococcus, Brucella, Rickettsia, uzročnici tularemije i neke druge bolesti (23). Prema kliničkim ispitivanjima koja je provelo 10 stručnjaka razne klinike RF, za bakterijske infekcije (salmoneloza, kolibaciloza i stafilokokoza, potvrđeno laboratorijskom dijagnostikom), respiratorne bolesti (bronhitis, pneumonija), enteritis raznih etiologija i enterokolitisa kod pasa i mačaka, primjenom salmosana značajno je skraćeno vrijeme liječenja i povećana učinkovitost terapije. Donesen je zaključak o svrsishodnosti primjene salmozana kao lijeka prvog izbora za poticanje imuniteta i nespecifične rezistencije. U liječenju gnojnih i razderanih rana, primjena salmosana omogućila je značajno skraćivanje razdoblja liječenja; uočeno je smanjenje otekline i gnojnog eksudata u prva 2-3 dana, oporavak se dogodio jedan i pol puta brže.

Sposobnost salmosana da aktivira makrofage i stimulira proizvodnju specifičnih protutijela od strane B-limfocita određuje da kombinacija salmosana s IMD-ima koji imaju antivirusno djelovanje može, uz pravodobno liječenje, spriječiti razvoj sekundarnih infekcija. Dokazano je da primjena salmosana u kombinaciji s IMD-ima kao što su fosprenil, maksidin, gamapren, gamavit, imunofan, kinoron itd. ne samo da značajno povećava učinkovitost liječenja panleukopenije, herpesvirusnih infekcija i kaliciviroze mačaka, pasje kuge. i parvovirusni enteritis pasa, kao i kožne, dišne, gnojne i neke druge bolesti, ali također omogućuje smanjenje doze antibiotika i skratiti tijek antibiotske terapije (21). Primijećeno je da ampiox, benzilpenicilin i drugi antibiotici djeluju mnogo učinkovitije kada se koristi salmosan, što omogućuje, ako je potrebno, smanjenje troškova liječenja, napuštanje uporabe skupih antibiotika najnovije generacije.

Pri odabiru lijekova za liječenje bakterijskih, virusnih i mješovitih infekcija važne su i druge pomoćne funkcije IMD-a. Konkretno, za infekcije popraćene oštećenjem gastrointestinalnog trakta (salmoneloza, enteritis različitih etiologija, infektivni hepatitis, panleukopenija itd.), Neutralizacija toksina koji obilno ulaze u tijelo zbog crijevne disfunkcije je od velike važnosti. Očito, za takve bolesti, indicirani su IMD lijekovi kao što su fosprenil, dostim, kao i natrijev nukleinat ili gamavit.

U liječenju klamidije dobri su rezultati postignuti primjenom IMD-a kao što su Maxidin, Fosprenil ili Immunofan u kombinaciji s Gamavitom uz antibiotike (9). Čini se da se to objašnjava gore opisanim mehanizmima djelovanja ovih IMD-a, budući da odlučujuću ulogu u oporavku od klamidijske infekcije ima Th1 imunološki odgovor, čiji su produkti aktivacije IL-2, TNF? i proizvodi ga Th1-IFNy, koji ne samo da inhibira proliferaciju klamidije, već također stimulira proizvodnju IL-1 i IL-2.

U svrhu prevencije raznih bolesti, jačanja imunološkog sustava, kao i složeno liječenje moderna medicina koristi za mnoge bolesti specijalni lijekovi imajući uobičajeno ime- imunomodulatori. Klasifikacija imunomodulatora je prilično opsežna, tako da je teško opisati njihovo djelovanje "ukratko". Općenito je prihvaćeno da su imunomodulatori lijekovi koji imaju inherentnu sposobnost obnavljanja funkcija imunološkog sustava.

Ova skupina lijekova indicirana je za uporabu kod djece, budući da je njihov imunološki sustav još uvijek slab; starije osobe, jer su vitalne snage tijela iscrpljene; ljudi s užurbanim načinom života koji moraju puno učiti ili raditi. Stalni stres, nepovoljan ekološka situacija, štetno, a često čak opasne proizvode prehrana, loše navike- postoji mnogo čimbenika koji potkopavaju naše zdravlje i uništavaju naš imunološki sustav, pa čak i zdrav i aktivni ljudi Imunomodulatori uopće neće škoditi. Osim, ovaj sat lijekovi su nezamjenjivi u kompleksnoj terapiji kroničnih bolesti u akutnom stadiju, česti recidivi, kao i za podršku tijelu tijekom razdoblja oporavka nakon kirurške intervencije. U suvremenoj medicinskoj praksi postoji mnogo slučajeva u kojima se propisuju imunomodulatori, čiji je popis vrlo velik.Općenito, možemo reći da čak iu današnje vrijeme imunološke studije nemaju apsolutnu točnost, stoga se u velikoj većini slučajeva imunomodulatori automatski propisuju zajedno s antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim lijekovima.

Popis uključuje oko 400 lijekova, uključujući moderne imunomodulatore. drugačiji mehanizam akcije. Kao što je spomenuto, klasifikacija koja predstavlja imunomodulatore prilično je široka, pa je pogledajmo detaljnije.

Karakteristike imunomodulatora

Suvremeni imunomodulatori obično se dijele u tri glavne skupine ovisno o podrijetlu: endogeni, egzogeni i sintetski.

Prva skupina - endogeni imunomodulatori - smatraju se najsigurnijim i najprihvatljivijim za ljudsko tijelo, budući da se dobivaju izolacijom posebnih tvari iz središnjih organa imunološkog sustava. Ova grupa, zauzvrat, podijeljen je u 4 kategorije imunomodulatora:

1) Pripravci timusa, stvoreni na bazi peptida timusa (jednog od središnjih organa imunološkog sustava koji stvara stanice koje štite naše tijelo od štetnih elemenata), uglavnom se izrađuju od timusna žlijezda goveda. To uključuje lijekove kao što su Timalin, Timogen, Imunofan i mnogi drugi. U ovu kategoriju također su uključeni imunomodulatori dobiveni iz koštane srži sisavaca. Primjer je lijek Myelopid.

Ova kategorija imunomodulatora propisana je za egzacerbacije kroničnih respiratornih i alergijskih bolesti, za bakterijske infekcije, kao i za oporavak nakon operacije.

2) Druga kategorija uključuje citokine. Ovaj posebna kategorija molekule koje nose informacije o funkcioniranju imunološkog sustava i sposobne su utjecati na procese međustanične interakcije. Postoji više od desetak vrsta citokina, ali najaktivniji od njih su interleukini. Ovo je vrsta molekule koju sintetiziraju leukociti - glavne stanice imunološkog sustava. Oni su prvi odgovorni za invaziju patogenih mikroorganizama. Lijekovi na bazi interleukina propisani su za razne sepse, za brzo zacjeljivanje rana (uključujući gnojne) i opeklina. Najčešći u ovoj kategoriji prirodni imunomodulatori Betaleikin i Roncoleukin.

3) Sljedeća kategorija su interferoni. Njihovo djelovanje je slično djelovanju interleukina, ali interferoni imaju priroda proteina a proizvodi ih tijelo kao obrambena reakcija do invazije virusa. Zahvaljujući interferonima, virus ne može utjecati na stanice tijela. Ovi prirodni imunomodulatori uspješno se propisuju u složenom liječenju ARVI, hepatitisa, ospica, vodenih kozica i mnogih drugih bolesti. Primjeri interferonskih lijekova su Kipferon, Viferon, Lokferon.

4) Četvrta kategorija endogenih imunomodulatora su imunoglobulini. To su proteinske molekule koje djeluju kao oružje za samonavođenje protiv virusa. Imunoglobulini u moderna medicina predstavili ljekoviti serumi daju intravenozno ili intramuskularno. Primjer lijeka u ovoj kategoriji je složen imunoglobulinski lijek, ili skraćeno KIP.

Drugu skupinu egzogenih imunomodulatora karakterizira gljivično ili molekularno podrijetlo. To uključuje dobro poznate BCG cjepivo, kao i lijekovi ribomunil, pirogenal, bronhomunal i mnogi drugi.

Treća i posljednja skupina lijekova koji se razmatraju nazivaju se sintetski imunomodulatori. Oni su proizvod znanstvenih istraživanja i kemijske sinteze.
Raniji razvoj uključuje lijekove diucifon i levamisol. Moderno sintetičke droge imunomodulatori su široko poznati - to su amiksin, neovir, galavit, polioksidonij itd.

Moderni imunomodulatori

Svitak suvremeni lijekovi vezan uz imunomodulatore vrlo je opsežan. Mnogi od njih podliježu ozbiljnim zahtjevima za sigurnost i učinkovitost, ne izazivaju ovisnost, interakciju s drugim lijekovima i mnoge druge kriterije. S pouzdanjem možemo reći da nisu svi moderni imunomodulatori u stanju ojačati imunološki sustav bez štete drugim organima i sustavima. Posebno treba biti oprezan kod uzimanja sintetskih imunomodulatora, jer oni, za razliku od endogenih, ne stimuliraju imunološki sustav, već preuzimaju njegove funkcije. Kao rezultat toga, imunološki sustav se "opušta", a nakon prestanka uzimanja lijeka tijelo postaje još osjetljivije na djelovanje patogena. Kao rezultat toga, osoba hoda u začaranom krugu, ne može se oporaviti od niza bolesti. U tom smislu, smatra se prikladnijim uzimati endogene imunomodulatore, budući da je ova skupina sposobna nježno ispraviti funkcioniranje imunološkog sustava.

Nedavno su moderni imunomodulatori nadopunjeni temeljno novim, revolucionarnim lijekom - Transfer Factorom. Ime je dobio zbog jedinstvene molekule koja sadrži informacije o imunološkoj memoriji. Ova molekula je sposobna obnoviti oštećena područja u strukturi DNK lanca, koja su odgovorna za imunitet, za sposobnost tijela da se odupre bolestima i samoizliječi. Da bi radio ispravno i učinkovito, imunološki sustav mora znati KAKO to radi. Transfer faktori prenose sve potrebne informacije o tome do glavnih organa imunološkog sustava. Kao rezultat toga, dolazi do učinkovite prilagodbe imunološkog sustava i prilagodbe njegovih funkcija. Upravo ta činjenica čini ovaj lijek jedinstvenim i jedinstvenim, jer ne djeluje kao privremena zamjena za imunološki sustav, već kao njegov učitelj i mentor.

Najbolji imunomodulator - Transfer faktor

Transfer Factor je najbolji imunomodulator današnjice, jer nema analoga u pogledu učinkovitosti i mehanizma djelovanja na imunološki sustav. Ovaj lijek je potpuno siguran i mogu ga uzimati odrasli, djeca i starije osobe. On ne pruža štetan utjecaj na bilo koji organ i sustav, ne izaziva ovisnost i neželjene reakcije.

Lijek je dobio takve nevjerojatne karakteristike zbog svog podrijetla. Dugogodišnjim istraživanjima utvrđeno je da su najveće koncentracije transfer faktora sadržane u kolostrumu. Svi znaju da je prvi majčin kolostrum koktel veliki iznos antitijela, pa je bebino prvo podoj nevjerojatno korisno za
formiranje njegovog imuniteta. A budući da je princip rada prijenosnih faktora isti kod gotovo svih kralježnjaka, to omogućuje dobivanje koncentrata molekula iz proizvoda životinjskog podrijetla - goveđeg kolostruma. Ova činjenica ukazuje na 100% prirodnost i sigurnost lijeka, koji je "izvađen" iz kravljeg kolostruma. Učinkovitost ovog imunomodulatora također je posljedica činjenice da je veličina njegove molekule nevjerojatno mala. To omogućuje prijenosnim faktorima da se slobodno apsorbiraju u stijenke crijevne sluznice, a odatle ulaze u krv. Odnosno, svaka molekula koncentrata kolostruma ide u svoju namjenu.

Transfer faktor je najbolji imunomodulator prirodnog podrijetla, koji se može koristiti za prevenciju i kompleksno liječenje širokog spektra bolesti bez štete za tijelo.

Imunomodulatori i imunostimulansi, o čijim ćemo razlikama raspravljati u nastavku, često dolaze do naših ušiju, osobito tijekom prehlade. Pitanja o ovim lijekovima često se postavljaju u jesen i proljeće, kada je naš imunitet oslabljen i zahtijeva zaštitu. Prvo, upoznajmo se sa samim konceptom "imuniteta".

Imunitet

Ovaj se koncept često pojavljuje, ali lijeni ne predlažu njegovo poboljšanje ili povećanje. Ali prvo ga morate upoznati, saznati kako radi, prije nego što ga pokušate ispraviti na bilo koji način. Usput, imunomodulatori i imunostimulansi (njihove su razlike kolosalne) ispravljaju imunološki sustav, ali djeluju malo drugačije.

Dakle, imunitet je sposobnost našeg tijela da se zaštiti od stranih tvari. Imunološki sustav pažljivo prati njegovu dosljednost. Kako imunološki sustav zna koju tvar treba ubiti? Uništavaju se sve tvari i molekule koje nisu slične strukturi tvari u ljudskom tijelu.

Kada jedemo hranu koja se sastoji od velikih molekula, na primjer, škroba, proteina, oni se razlažu na jednostavne tvari, iz kojih se zauzvrat formiraju složeniji spojevi, karakteristika tijela ljudski, na primjer: hormoni, proteini krvi, i tako dalje. Ako je rezultat strani spoj, mora ga uništiti imunološki sustav.

Agenti

Kao što je ranije spomenuto, mogu se dobiti strani spojevi, nazovimo ih agensi, oni mogu biti:

  • bakterije;
  • otrovi za insekte;
  • stanični ostaci;
  • kemikalije, na primjer, kozmetika ili prašak za pranje rublja.

Vrste imuniteta

Mnogi su ljudi upoznati s pojmovima urođene i stečene imunosti. Što to znači?

Dakle, urođeni imunitet je vrlo resursno intenzivan odgovor. Zbog toga se brzo iscrpljuje, a stečeno dolazi u pomoć. Imajte na umu da se urođeni imunitet ne može dugo oduprijeti.

Stečena imunost, za razliku od urođene, ima pamćenje. Ako ijedan visoka doza patogena, tada urođena imunost ustupa mjesto stečenoj. Iako antitijela na patogene brzo nestaju, mogu se trenutno formirati zahvaljujući pamćenju za određeni agens.

Pomozite imunološkom sustavu

Ako se naše tijelo ne može nositi s napadom štetnih bakterija, onda mu se može pomoći. Postoje lijekovi kao što su imunomodulatori i imunostimulansi, njihove razlike su u tome što su prvi Pomoćne tvari, koji se također bore protiv virusa i bakterija, poput ljudskog imunološkog sustava. Potonji prisilno stimuliraju imunološki sustav da se odrekne rezervi za borbu protiv virusa. Drugim riječima, imunomodulatori i imunostimulansi, čije su nam razlike već poznate, potpuno su različite droge, djelujući na ljudsko tijelo na potpuno različite načine. Shvatimo kako točno.

Imunostimulansi i imunomodulatori: šteta i korist

Zamislimo ovu sliku: Ciganin jaše na umornom konju, da ne bi usporio tempo jahanja, čovjek ga tjera bičem. Pitanje: "Koliko dugo će ga njegov konj nositi?" Naravno da nije, bit će potpuno iscrpljena. Druga stvar je dati joj hranu, vodu i odmor. Tada će vam konj služiti jako dugo. Isto s drogom. Imunostimulans vas tjera da oslobodite posljednje rezerve tijela, što je opasno i štetno. U našem primjeru, imunostimulans je cigan.

Naš imunitet je puna banka, jedna trećina je rezerva koja je organizmu potrebna, da tako kažem, za „crni dan“. Ne možemo ga prisiliti da odustane, inače ćemo imati izravan put do bolnice kolima hitne pomoći.

Imunomodulatori su pomoćne tvari za suzbijanje uzročnika, obavljaju funkciju našeg imunološkog sustava (suzbijanje štetočina). Propisuju se nakon dugotrajnog liječenja, nakon bolesti s komplikacijama, nakon operacija, ozljeda, prijeloma i tako dalje. Imunomodulatorni lijek pomaže u suočavanju s problemom, liječenje je brže i bez komplikacija. Međutim, postoji i mračna strana ovih lijekova, na primjer, alergije, netolerancija na bilo koje tvari, a postoji i niz bolesti kod kojih se imunomodulator uopće ne može uzimati.

Možete ojačati svoj imunološki sustav bez pribjegavanja lijekovima. Postoje imunomodulatori prirodnog (biljnog) podrijetla:

  • češnjak;
  • djetelina;
  • brusnica;
  • kopriva;
  • limunska trava i tako dalje.

Ovaj popis se može nastaviti jako, jako dugo, gotovo ad infinitum. Postoji jedno "ali". Prirodni imunomodulatori i imunostimulansi manje su učinkoviti od svoje "braće" razvijene u posebni uvjeti, u laboratorijima.

Lijekovi za djecu

Puno se raspravlja o lijekovima za djecu, posebno o imunostimulirajućim i imunomodulatornim lijekovima. Navedimo glavne zaključke, želje, preporuke medicinski rad nadimci

Kao rezultat proučavanja i analize mnogih medicinskih radova, možemo reći sljedeće: mnogi roditelji traže pomoć liječnika sa zahtjevima za jačanje imuniteta djeteta. Stvrdnjavanje, prevencija, ništa ne pomaže. Ako to znači da mu je imunitet jako oslabljen, kada mu prirodni pomagači ne pomažu, moguće je uzimati imunomodulatore za djecu. Imajte na umu da se djetetov imunološki sustav tek počinje razvijati, vrlo je nestabilan i nezreo. Tek do četrnaeste godine dijete će razviti imunitet. Zato imunomodulatorne i imunostimulirajuće lijekove za djecu ne treba birati samostalno, već ih povjeriti svom liječniku. To će vas spriječiti da ozlijedite svoju bebu.

Imunomodulatori i imunostimulansi: popis

Za djecu i odrasle ovaj popis drugačije je. Nuspojave, način primjene i doziranje moraju se proučiti u uputama za određeni lijek. Nemojte se samoliječiti, posavjetujte se s liječnikom.

  • "Likopid".
  • "Kagocel".
  • "Arbidol".
  • "Viferon".
  • "Derinat."
  • "Anaferon".
  • "Amiksin".
  • "Imunalni".
  • "Cikloferon".
  • "Remantadin".
  • "Dekaris."
  • "Lizobakt".
  • "IRS".
  • "Ergoferon".
  • "Aflubin".
  • "Tsitovir".
  • "Timogen".

Prije uporabe pažljivo pročitajte upute. Ne zaboravite da se imunitet može podržati na druge načine:

  • pravilna prehrana;
  • otvrdnjavanje;
  • hoda dalje svježi zrak i tako dalje.
KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa