डी मैनिटोल. मैनिटोल, जलसेक के लिए समाधान

दवाई लेने का तरीका: आसव के लिए समाधानमिश्रण: सक्रिय पदार्थ:

मैनिटोल -150.0 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

सोडियम क्लोराइड - 9.0 मिलीग्राम

इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक

सैद्धांतिक परासारिता: 1132 mOsm/L.

विवरण:

पारदर्शी रंगहीन घोल.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:मूत्रवर्धक. ATX:  

आर.05.सी.बी.16 मैनिटोल

बी.05.सी.एक्स.04 मैनिटोल

बी.05.बी.सी.01 मैनिटोल

A.06.A.D.16 मैनिटोल

फार्माकोडायनामिक्स:

आसमाटिक मूत्रवर्धक. रक्त प्लाज्मा के आसमाटिक दबाव में वृद्धि और बाद में ट्यूबलर पुनर्अवशोषण के बिना वृक्क ग्लोमेरुली में निस्पंदन से, वृक्क नलिकाओं में पानी की अवधारण होती है और मूत्र की मात्रा में वृद्धि होती है। मुख्य रूप से समीपस्थ नलिकाओं में कार्य करता है, यद्यपि प्रभाव होता है मामूली डिग्रीनेफ्रॉन के अवरोही लूप और संग्रहण नलिकाओं में संग्रहित होता है। सेलुलर और ऊतक बाधाओं (उदाहरण के लिए, रक्त-मस्तिष्क बाधा) में प्रवेश नहीं करता है, सामग्री में वृद्धि नहीं करता है अवशिष्ट नाइट्रोजनरक्त में। रक्त प्लाज्मा की परासारिता को बढ़ाकर, यह ऊतकों से तरल पदार्थ की गति का कारण बनता है (विशेष रूप से, नेत्रगोलक, मस्तिष्क) में संवहनी बिस्तर. ग्लोमेरुलर निस्पंदन को प्रभावित नहीं करता. पोटेशियम आयनों (K+) के उत्सर्जन पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव डाले बिना डाययुरिसिस के साथ नैट्रियुरिसिस में मध्यम वृद्धि होती है। सांद्रता (खुराक) जितनी अधिक होगी, मूत्रवर्धक प्रभाव उतना ही अधिक होगा। गुर्दे के ख़राब निस्पंदन कार्य के मामलों में अप्रभावी, साथ ही यकृत सिरोसिस और जलोदर के रोगियों में एज़ोटेमिया में। परिसंचारी रक्त की मात्रा (सीबीवी) में वृद्धि का कारण बनता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

मैनिटॉल के वितरण की मात्रा बाह्य कोशिकीय द्रव की मात्रा से मेल खाती है, क्योंकि यह केवल बाह्य कोशिकीय क्षेत्र में वितरित होता है। ग्लाइकोजन बनाने के लिए यकृत में मामूली चयापचय से गुजरना पड़ सकता है। आधा जीवन लगभग 100 मिनट है। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। मैनिटॉल उत्सर्जन नियंत्रित होता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन, ट्यूबलर पुनर्अवशोषण और स्राव की महत्वपूर्ण भागीदारी के बिना। बाद अंतःशिरा प्रशासन 100 ग्राम मैनिटोल, इसका 80% 3 घंटे के भीतर मूत्र में निर्धारित हो जाता है। गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, मैनिटॉल का आधा जीवन 36 घंटे तक बढ़ सकता है।

संकेत: प्रमस्तिष्क एडिमा, इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप(गुर्दे और/या के साथ यकृत का काम करना बंद कर देना); गुर्दे की संरक्षित निस्पंदन क्षमता के साथ तीव्र गुर्दे और/या यकृत विफलता में ओलिगुरिया (संरचना में)। संयोजन चिकित्सा), प्रशासन के बाद आधान के बाद की जटिलताएँ असंगत रक्त, बार्बिट्यूरेट्स, सैलिसिलेट्स के साथ विषाक्तता के मामले में मजबूर मूत्राधिक्य; रीनल इस्किमिया और संबंधित तीव्र रीनल विफलता को रोकने के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान हेमोलिसिस की रोकथाम। मतभेद:दवा में शामिल घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, औरिया के कारण तीव्र परिगलनगुर्दे की नलिकाएं, बाएं निलय में हृदय की विफलता (विशेषकर फुफ्फुसीय एडिमा के साथ), पुरानी हृदय विफलता रक्तस्रावी स्ट्रोक, सबराचोनोइड रक्तस्राव (क्रैनियोटॉमी के दौरान रक्तस्राव को छोड़कर), गंभीर निर्जलीकरण, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैलिमिया।

बचपनउपयोग पर अपर्याप्त डेटा के कारण 18 वर्ष की आयु तक।

सावधानी से:

गर्भावस्था, स्तनपान, बुढ़ापा।

गर्भावस्था और स्तनपान:

मैनिटोल का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ अधिक होता है संभावित जोखिमभ्रूण या बच्चे के लिए.

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:अंतःशिरा (धीमी धारा या ड्रिप)।

रोगनिरोधी खुराक 0.5 ग्राम/किग्रा है, चिकित्सीय खुराक 1-1.5 ग्राम/किग्रा है; रोज की खुराक 140-180 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। प्रशासन से पहले, दवा को 37 डिग्री सेल्सियस (पानी के स्नान में हो सकता है) के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। के साथ संचालन करते समय कृत्रिम परिसंचरणछिड़काव शुरू होने से ठीक पहले 20-40 ग्राम मैनिटॉल को उपकरण में इंजेक्ट किया जाता है।

ओलिगुरिया के मरीजों को पहले 3-5 मिनट के लिए अंतःशिरा में एक परीक्षण खुराक (200 मिलीग्राम/किग्रा) देनी चाहिए। यदि 2-3 घंटों के भीतर डाययूरिसिस दर में 30-50 मिली/घंटा तक कोई वृद्धि नहीं होती है, तो दवा का आगे का प्रशासन छोड़ दिया जाना चाहिए।

रिलीज फॉर्म/खुराक:जलसेक के लिए समाधान 150 मिलीग्राम/मिली.पैकेट: बिना टोपी के या वेल्डेड यूरो कैप या प्लास्टिक कैप या इन्फ्यूजन स्टॉपर के साथ पॉलीथीन की बोतलों में 250, 500 मिलीलीटर। उपयोग के निर्देशों के साथ एक भली भांति बंद प्लास्टिक फिल्म बैग में या बिना किसी बैग के कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल।

एक नालीदार कार्डबोर्ड बॉक्स (अस्पतालों के लिए) में उपयोग के लिए समान संख्या में निर्देशों के साथ भली भांति बंद करके सील किए गए बैग में या बिना पैक के 1 से 96 बोतलें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:एलपी-001947 पंजीकरण की तारीख: 24.12.2012 पंजीकरण प्रमाणपत्र का स्वामी:ईस्ट-फार्म, जेएससी

लैटिन नाम:मैनिटोल
एटीएक्स कोड: B05CX04
सक्रिय पदार्थ:
निर्माता:एस्कॉम एनपीके, रूस
फार्मेसी से वितरण:नुस्खे पर
जमा करने की अवस्था:टी 25 सी तक
तारीख से पहले सबसे अच्छा: 2 साल

मैनिटॉल एक ऑस्मोटिक मूत्रवर्धक दवा है जो सूजन-रोधी प्रभाव प्रदर्शित करती है।

उपयोग के संकेत

मैनिटॉल से उपचार निम्न के लिए किया जाता है:

• तीव्र गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप ओलिगुरिया
• मेनिन्जेस की सूजन
• बार-बार मिर्गी का दौरा पड़ना
• ओफ्थाल्मोटोनस
• इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप
• यकृत विकार (तीव्र विफलता)
• जबरन मूत्राधिक्य
• बार्बिटुरेट्स, सैलिसिलेट्स, ब्रोमाइड्स, लिथियम-आधारित दवाओं के समूह से दवाओं के साथ जहर
• ट्रांसफ़्यूज़न के बाद की जटिलताओं की घटना जो ट्रांसफ़्यूज़न के परिणामस्वरूप स्वयं प्रकट हुई असंगत समूहखून

मैनिटोल का उपयोग हेमोलिसिस के विकास को रोकने के साथ-साथ उच्छेदन के बाद हीमोग्लोबिनमिया को रोकने के लिए भी किया जा सकता है प्रोस्टेट ग्रंथि, एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन उपकरणों का उपयोग करने वाली प्रक्रियाएं।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

इंजेक्शन समाधान (1 मिली) में 15 मिलीग्राम मुख्य शामिल है सक्रिय पदार्थ, जो मैनिटोल है। तैयार पानी और खारा घोल भी मौजूद है।

रंगहीन इंजेक्शन समाधान को 200 मिलीलीटर, 400 मिलीलीटर और 500 मिलीलीटर की बोतलों में पैक किया जाता है।

यह दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध नहीं है।

औषधीय गुण

मैनिटोल प्लाज्मा आसमाटिक दबाव को बढ़ाता है, जिससे आगे ट्यूबलर पुनर्अवशोषण के बिना निस्पंदन बढ़ता है। मैनिटॉल नलिकाओं से तरल पदार्थ निकालने की प्रक्रिया को रोकता है और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को बढ़ाता है। प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी को बढ़ाकर, सभी ऊतकों से सीधे संवहनी बिस्तर में तरल पदार्थ का बहिर्वाह उत्तेजित होता है। इस प्रकार, दवा का मूत्रवर्धक प्रभाव प्रकट होता है। आसमाटिक रूप से उत्सर्जन मुफ़्त तरलके के स्पष्ट नुकसान के बिना शरीर से सीएल और ना को हटाने के साथ होता है। इस मामले में, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है।

मैनिटोल का चयापचय परिवर्तन यकृत कोशिकाओं में होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लाइकोजन का निर्माण होता है। वृक्क प्रणाली द्वारा चयापचयों के उत्सर्जन की प्रक्रिया ग्लोमेरुलर निस्पंदन के नियंत्रण में की जाती है। आधा जीवन औसतन 100 मिनट तक होता है।

मैनिटोल: उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है ( ड्रिप द्वाराया जेट). निवारक उद्देश्यों के लिए, उपचार के दौरान 0.5 ग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है - 1-1.5 ग्राम प्रति 1 किलोग्राम। यह ध्यान देने लायक है दैनिक खुराकएलएस 140-180 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।

कार्यान्वयन करते समय सर्जिकल हस्तक्षेपएक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन के साथ, दवा को छिड़काव से पहले 20 ग्राम से 40 ग्राम की खुराक में डिवाइस में इंजेक्ट किया जाता है।

ओलिगुरिया से पीड़ित व्यक्तियों में, शुरुआत में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है एक बड़ी संख्या की 5 मिनट के लिए दवाएं (200 मिलीग्राम प्रति 1 किग्रा)। शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए। यदि अगले 2-3 घंटों में कोई अतिरिक्त डाययूरिसिस दर (प्रति घंटे 50 मिलीलीटर से अधिक) नहीं है, तो दवा के साथ उपचार नहीं किया जाता है।

मतभेद और सावधानियां

• दवा के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता
• नलिकाओं में परिगलित परिवर्तन के कारण औरिया की घटना गंभीर विकृतिकिडनी
• रक्तस्रावी स्ट्रोक के लक्षणों का निदान
• गंभीर निर्जलीकरण
• बाएं वेंट्रिकुलर विफलता (तीव्र रूप) के विकास के साथ फेफड़े के ऊतकों की सूजन
• सबाराकनॉइड हैमरेज
• हृदय प्रणाली की गंभीर विकृति
• रक्त में K, Cl, Na का निम्न स्तर।

सशक्त अभिव्यक्ति के साथ पार्श्व लक्षणमैनिटोल को एनालॉग्स से बदलने को बाहर नहीं रखा गया है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधानी के साथ दवा दी जाती है।

यदि बोतल के नीचे तलछट दिखाई देती है, तो हम इंजेक्शन समाधान को पानी के स्नान (50-70C तक) में गर्म करने की सलाह देते हैं, कंटेनर को नियमित रूप से तब तक हिलाते रहें जब तक कि मौजूदा क्रिस्टल घुल न जाएं। यदि, दवा को ठंडा करने के बाद, छोटे क्रिस्टल की पुन: उपस्थिति देखी जाती है, तो इंजेक्शन समाधान का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

जब डाला गया इंजेक्शन समाधानडाययूरिसिस, सीरम K और Na स्तर, साथ ही रक्तचाप की निगरानी करना आवश्यक है।

यदि, उपचार के दौरान, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि और उल्टी के साथ गंभीर सिरदर्द दिखाई देता है, तो दवा का प्रशासन बंद कर दिया जाता है। रक्तस्राव की घटना को बाहर करना आवश्यक होगा।

यदि निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके तरल पदार्थ देना शुरू कर देना चाहिए।

हृदय संबंधी विकृति के मामले में, मैनिटोल का उपयोग केवल लूप मूत्रवर्धक के साथ संभव है।

पुन: परिचयहाइड्रो की निगरानी करते समय समाधान होना चाहिए- इलेक्ट्रोलाइट संतुलन.

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

पर एक साथ प्रशासनकार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के विषाक्त प्रभाव में वृद्धि का अनुभव हो सकता है।

मूत्रवर्धक प्रभाव का सक्रियण इस दौरान देखा जाता है संयुक्त उपयोगकार्बोनिक एनहाइड्रेज़ ब्लॉकर्स, सैल्युरेटिक्स, साथ ही अन्य मूत्रवर्धक दवाएं।

नियोमाइसिन नेफ्रोटॉक्सिसिटी और ओटोटॉक्सिसिटी की संभावना को बढ़ा सकता है।

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

मैनिटोल के साथ उपचार के दौरान, निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

• चयापचय: ​​हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, विकास ऐंठन सिंड्रोम, सुस्ती, प्यास लगना
• अन्य प्रतिक्रियाएँ: दर्दनाक संवेदनाएँउरोस्थि के पीछे, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का विकास, त्वचा के चकत्ते, टैचीकार्डिया के लक्षण।

निर्जलीकरण, फुफ्फुसीय एडिमा और हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण हो सकते हैं।

नियुक्त रोगसूचक उपचार, साथ ही पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का परिचय।

एनालॉग

क्रासफार्मा, रूस

कीमत 76 से 150 रूबल तक।

दवा में समान गुण हैं और इसका प्रभाव मैनिटोल के समान है, क्योंकि दवाओं की संरचना समान है। ऑलिगुरिया, सेरेब्रल एडिमा, फोर्स्ड डाययूरिसिस के मामले में शरीर से तरल पदार्थ को हटाने में सुधार करने के लिए एक मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है, और इसका उपयोग हेमोलिसिस की घटना को रोकने के लिए भी किया जाता है। रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन समाधान।

पेशेवर:

• कम कीमत
• उच्च दक्षता
• बाल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

विपक्ष:

• तचीकार्डिया का कारण हो सकता है
• औरिया के लिए निर्धारित नहीं है
• नुस्खे द्वारा वितरित।

मैनिटोल एक दवा है जो ऑस्मोटिक मूत्रवर्धक से संबंधित है। मूत्रवर्धक की क्रिया इस तथ्य पर आधारित है कि दवा का सक्रिय पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है आवश्यक तत्वगुर्दे और उसमें निर्माण होता है उच्च दबाव, जिससे जल अवशोषण को रोका जा सके।

दवा के उपयोग के लिए संकेत क्या हैं, क्या कोई मतभेद हैं, क्या यह संभव है विपरित प्रतिक्रियाएं, रिलीज की रचना और रूप क्या है। क्या इस दवा के कोई एनालॉग हैं?

उपयोग के लिए निर्देश

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा जारी कर दी गई है इंजेक्शन के लिए 15% समाधान के रूप में. दवा 100, 200, 400 मिलीलीटर के ग्लास जार में निहित है। समाधान स्वयं पारदर्शी और गंधहीन है। डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्मेसियों में वितरित।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार मैनिटोल समाधान का उपयोग किया जाता है:

1. मस्तिष्क शोफ के साथ.
2. स्टेटस एपिलेप्टिकस के साथ।
3. इंट्राक्रानियल और इंट्राओकुलर उच्च रक्तचाप के लिए।
4. तीव्र मोतियाबिंद के लिए.
5. गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में.

उपरोक्त बीमारियों के अलावा, दवा का उपयोग हीमोग्लोबिनमिया और हेमोलिसिस के रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

1. जब प्रोस्टेट ग्रंथि का ट्रांसयुरेथ्रल रिसेक्शन होता है।
2. एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन के साथ ऑपरेशन करते समय।
3. जब जटिल सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं.

समाधान के उपयोग के लिए मतभेद

मैनिटोल का उपयोग उन मामलों में वर्जित है जहां:

• मरीज़ के पास है व्यक्तिगत असहिष्णुतादवा के घटक;
• रोगी औरिया से पीड़ित है;
• फुफ्फुसीय शोथ है;
• रोगी पुरानी हृदय विफलता से पीड़ित है;
• मरीज़ को गंभीर निर्जलीकरण का सामना करना पड़ा।

उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में, मैनिटॉल का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जा सकता है:

• गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान;
• 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोग;
• हाइपोवोल्मिया की उपस्थिति में।

औषधि की संरचना

मैनिटोल दवा में ऐसा सक्रिय पदार्थ होता है mannitol. अतिरिक्त पदार्थ, जो दवा का आवश्यक प्रभाव प्रदान करते हैं और.

आपको मन्निटोल कैसे लेना चाहिए?

मैनिटोल दवा तेजी से असर करने वाली नहीं है, इसलिए यदि रोगी को इसकी तत्काल आवश्यकता है तत्काल सहायताइसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए. घोल इंजेक्ट किया जाता है एक ड्रॉपर या एक साधारण इंजेक्शन का उपयोग करके अंतःशिरा में. दवा की खुराक मरीज के शरीर के वजन के अनुसार निर्धारित की जाती है।

रोकथाम के उद्देश्य से यह आवश्यक हैरोगी के वजन के प्रति 1 किलोग्राम पर 500 मिलीग्राम दवा दें। औषधीय प्रयोजनों के लिए, मानव वजन के प्रति किलोग्राम 1-1.5 ग्राम का उपयोग किया जाता है। यह जानना और याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा की दैनिक खुराक 140-180 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन के साथ सर्जिकल प्रक्रियाएं करने से पहलेऑपरेशन से पहले ही मरीज को 20-40 ग्राम मैनिटोल देना चाहिए।

जिन मरीजों को ओलिगुरिया हैसबसे पहले, दवा की एक तथाकथित परीक्षण खुराक को रोगी के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 200 मिलीग्राम की मात्रा में बूंद-बूंद करके प्रशासित किया जाना चाहिए; दवा को 4-5 मिनट के भीतर प्रशासित किया जाना चाहिए। यदि कुछ घंटों के बाद डाययूरिसिस 30-50 मिली/ग्राम तक नहीं बढ़ता है, तो भविष्य में मैनिटोल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव स्वयं इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

यदि रोगी अधिक हो जाए आवश्यक खुराकदवा, तो इस स्थिति में दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

• इंट्राक्रैनियल और इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि;
• हाइपरवोलेमिया;
• उल्लंघन शेष पानीरोगी का शरीर;
• बाह्यकोशिकीय द्रव बढ़ जाता है।

पालन ​​करने हेतु विशेष निर्देश

मैनिटोल का उपयोग करते समय, आपको मूत्राधिक्य नियंत्रण के बारे में नहीं भूलना चाहिए, रक्तचाप, रक्त में पोटेशियम और सोडियम की सांद्रता का स्तर। चूंकि बाएं गैस्ट्रिक विफलता की उपस्थिति में फुफ्फुसीय एडिमा का उच्च जोखिम होता है, इसलिए दवा को लूप-प्रकार के मूत्रवर्धक के साथ एक साथ लिया जाना चाहिए, जिसमें तेज़ी से काम करनामानव शरीर पर.

यदि मैनिटोल के साथ उपचार के दौरान रोगी में धुंधली दृष्टि, गंभीर जैसे लक्षण विकसित होते हैं सिरदर्दऔर चक्कर आते हैं, तो अधिक गंभीर नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए दवा का सेवन बंद कर देना चाहिए।

दवा क्या है, कैसे है, यह भी जानना जरूरी है मैनिटोल हृदय के इलाज के लिए बनाई गई दवाओं के प्रभाव को तेजी से बढ़ा सकता है. यदि मैनिटोल का उपयोग अन्य मूत्रवर्धक के साथ एक साथ किया जाता है, तो समग्र मूत्रवर्धक प्रभाव बढ़ जाता है। यदि मैनिटोल का उपयोग नियोमाइसिन के साथ किया जाता है, तो नेफ्रोटॉक्सिक और ओटोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

कैसे स्टोर करें औषधीय उत्पाद?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मैनिटोल केवल डॉक्टर के नुस्खे के साथ फार्मेसियों में बेचा जाता है। दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए; यह भी महत्वपूर्ण है कि दवा सीधे संपर्क में न आए सूरज की किरणें, क्योंकि इससे यह समय से पहले ही बर्बाद हो सकता है। जिस स्थान पर दवा संग्रहीत है उस स्थान पर हवा का तापमान 5-20ºС होना चाहिए। इस घोल का उपयोग 3 वर्षों तक किया जा सकता है।

कीमत

रूस में समाधान की कीमत 70-90 रूबल की सीमा में है, यूक्रेन में - 30-50 रिव्निया।

एनालॉग

संरचनात्मक सामग्री के संदर्भ में, मैनिटोल का मुख्य एनालॉग मैनिटोल दवा है। मैनिटॉल एक डिकंजेस्टेंट मूत्रवर्धक है। दवा का उत्पादन मैनिटोल के समान रूप में किया जाता है, अर्थात समाधान के रूप में अंतःशिरा उपयोग, जो कांच की बोतलों में होता है, तरल पारदर्शी होता है।

मैनिटोल का सक्रिय घटक मैनिटोल है। दवा के उपयोग के निर्देश मैनिटोल के समान संकेत और मतभेद दर्शाते हैं।

रोकथाम के लिए, बीमार व्यक्ति के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम प्रति 0.5 ग्राम की मात्रा में मैनिटॉल लेना चाहिए। यदि दवा बीमारियों के इलाज के लिए ली जाती है, तो मैनिटोल की दैनिक खुराक 140-180 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। साइड इफेक्ट्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. त्वचा के लाल चकत्ते।
2. चक्कर आना।
3. सांस लेने में कठिनाई।
4. निर्जलीकरण.
5. मतिभ्रम की उपस्थिति.

मैनिटोल का निर्माता रूसी संघ है।

केएनएफ (कजाकिस्तान नेशनल फॉर्मूलरी ऑफ मेडिसिन में शामिल दवा)

निर्माता:नूर-मे फार्मेसी, संयंत्र आसव समाधान"अयात फार्म" एलएलपी

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:मैनिटोल

पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस-3नंबर 020712

पंजीकरण की तारीख: 24.04.2017 - 24.04.2022

निर्देश

• रूसी

व्यापरिक नाम

मैनिटोल

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

मैनिटोल

दवाई लेने का तरीका

जलसेक के लिए समाधान 15% 200 मिली, 400 मिली

मिश्रण

1 लीटर दवा में शामिल है

एसक्रिय पदार्थ -मैनिटॉल 150.0 ग्राम,

सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

पारदर्शी, रंगहीन घोल, गंधहीन।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

प्लाज्मा प्रतिस्थापन और छिड़काव समाधान।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान.

ऑस्मोडाययूरेटिक्स। मैनिटोल।

एटीएक्स कोड B05BC01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मैनिटोल एक हेक्सावलेंट अल्कोहल है जो अपने अणु की उच्च ध्रुवता के कारण मौखिक रूप से लेने पर खराब रूप से अवशोषित होता है, जो केवल निर्धारित करता है संभव तरीकाअनुप्रयोग - पैरेंट्रल प्रशासन(अंदर/अंदर). मैनिटॉल के वितरण की मात्रा बाह्यकोशिकीय द्रव की मात्रा से मेल खाती है, क्योंकि यह केवल बाह्यकोशिकीय क्षेत्र में वितरित होता है। दवा प्रवेश नहीं कर पाती है कोशिका की झिल्लियाँऔर ऊतक बाधाएँ (उदाहरण के लिए, रक्त-मस्तिष्क, अपरा)। मैनिटोल ग्लाइकोजन बनाने के लिए यकृत में मामूली चयापचय से गुजर सकता है।

मैनिटॉल का आधा जीवन लगभग 100 मिनट है। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। मैनिटॉल का उत्सर्जन ट्यूबलर पुनर्अवशोषण और स्राव की महत्वपूर्ण भागीदारी के बिना, ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा नियंत्रित होता है। यदि 100 ग्राम मैनिटोल को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो इसका 80% मूत्र में 3 घंटे के भीतर निर्धारित हो जाता है।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, मैनिटॉल का आधा जीवन 36 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है।

फार्माकोडायनामिक्स

मैनिटोल प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी को बढ़ाता है और ऊतकों से तरल पदार्थ को संवहनी बिस्तर में स्थानांतरित करने का कारण बनता है। मैनिटोल में एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। सिद्धांत मूत्रवर्धक क्रियामैनिटोल का अर्थ यह है कि यह वृक्क ग्लोमेरुली में अच्छी तरह से फ़िल्टर होता है, जिससे उच्च बनता है परासरणी दवाबवृक्क नलिकाओं के लुमेन में (मैनिटॉल खराब रूप से पुन: अवशोषित होता है) और पानी के पुन: अवशोषण को कम कर देता है। यह मुख्य रूप से समीपस्थ नलिकाओं में कार्य करता है, हालांकि इसका प्रभाव नेफ्रॉन के अवरोही लूप और संग्रहण नलिकाओं में कुछ हद तक बना रहता है। अन्य आसमाटिक मूत्रवर्धकों के विपरीत, मैनिटोल बड़ी मात्रा में मुक्त पानी निकालने में सक्षम है। पोटेशियम के उत्सर्जन पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव डाले बिना, मूत्राधिक्य के साथ सोडियम और क्लोरीन की एक महत्वपूर्ण रिहाई होती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मैनिटॉल निर्धारित करने पर जो नैट्रियूरेसिस होता है, वह जल नैट्रियूरेसिस से कम होता है, जो कभी-कभी हाइपरनेट्रेमिया की ओर ले जाता है। मैनिटोल एसिड-बेस अवस्था को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।

मैनिटोल का मूत्रवर्धक प्रभाव गुर्दे के माध्यम से फ़िल्टर की गई दवा की मात्रा पर निर्भर करता है। प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है, दवा की सांद्रता और उसके प्रशासन की गति जितनी अधिक होती है। यदि वृक्क ग्लोमेरुली का निस्पंदन कार्य ख़राब हो जाता है, तो मैनिटॉल समाधान का मूत्रवर्धक प्रभाव अनुपस्थित हो सकता है।

उपयोग के संकेत

सेरेब्रल एडिमा, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप

ग्लूकोमा का तीव्र आक्रमण

गुर्दे की संरक्षित निस्पंदन क्षमता के साथ तीव्र गुर्दे या गुर्दे-यकृत विफलता में ओलिगुरिया (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)

बार्बिट्यूरेट्स और सैलिसिलेट्स के साथ विषाक्तता के मामले में जबरन मूत्राधिक्य

रीनल इस्किमिया और संबंधित तीव्र रीनल विफलता को रोकने के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन के साथ ऑपरेशन के दौरान हेमोलिसिस की रोकथाम।

असंगत रक्त देने के बाद आधान के बाद की जटिलताएँ

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

मैनिटोल को धीमी धारा या ड्रिप के माध्यम से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। 15% मैनिटोल समाधान की चिकित्सीय खुराक 1.0-1.5 ग्राम/किग्रा है। मैनिटॉल की दैनिक खुराक 140-180 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

वयस्कों को 50-100 ग्राम दवा ऐसी दर पर दी जाती है जो कम से कम 30-50 मिली/घंटा का डाययूरिसिस स्तर सुनिश्चित करती है।

सामान्य बाल चिकित्सा खुराक 0.25 - 0.5 ग्राम/किग्रा है, जिसे 2-6 घंटों में दिया जाता है। बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 2.0 ग्राम/किग्रा या शरीर की सतह के प्रति 1 मी2 60 ग्राम है। बच्चों के लिए मैनिटॉल की खुराक और प्रशासन की दर रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। सेरेब्रल एडिमा, बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव या ग्लूकोमा के लिए - 30-60 मिनट के लिए शरीर की सतह के 1-2 ग्राम/किग्रा या 30-60 ग्राम प्रति 1 मी2। कम वजन वाले बच्चों या कमजोर रोगियों के लिए 500 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर्याप्त है। बच्चों में विषाक्तता के मामले में, अंतःशिरा आसव 2 ग्राम/किग्रा शरीर का वजन या शरीर की सतह के प्रति 1 वर्ग मीटर 60 ग्राम तक।

वयस्कों में विषाक्तता के लिए, 50-200 ग्राम को जलसेक दर पर प्रशासित किया जाता है जो 100-500 मिलीलीटर/घंटा पर ड्यूरिसिस को बनाए रखता है। अधिकतम खुराकवयस्कों के लिए - 24 घंटे के भीतर 6 ग्राम/किग्रा शरीर का वजन तक।

प्रोस्टेट के ट्रांसयूरथ्रल रिसेक्शन के दौरान हेमोलिसिस और हीमोग्लोबिनेमिया की रोकथाम के लिए, कार्डियोपल्मोनरी सिस्टम पर बाईपास सर्जरी करते समय या एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन के साथ ऑपरेशन के दौरान, खुराक (सूखा पाउडर) 500 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन का उपयोग करने वाले ऑपरेशन के दौरान, मैनिटोल को छिड़काव शुरू होने से तुरंत पहले 20-40 ग्राम की खुराक में प्रशासित किया जाता है।

प्रतिक्रिया की पहचान करने के लिए ऑलिगुरिया वाले मरीज़ आसमाटिक मूत्रवर्धकनिरंतर जलसेक शुरू करने से पहले, मैनिटॉल की एक परीक्षण खुराक (200 मिलीग्राम/किग्रा) को 3-5 मिनट के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। यदि 3 घंटे के भीतर डाययूरिसिस दर 50 मिली/घंटा तक नहीं बढ़ती है तो मैनिटॉल प्रभावी नहीं है। यदि परीक्षण खुराक पर प्रतिक्रिया प्राप्त होती है, तो डाययूरिसिस दर को 100 मिलीलीटर/घंटा से ऊपर बनाए रखने के लिए मैनिटोल समाधान (12.5-25 ग्राम) का प्रशासन 1-2 घंटे के बाद दोहराया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

अक्सर

सिरदर्द

शुष्क मुंह

समुद्री बीमारी और उल्टी

शुष्क त्वचा

कभी-कभार

छाती में दर्द

tachycardia

त्वचा के लाल चकत्ते

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

निर्जलीकरण के कारण मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन, मतिभ्रम, रक्तचाप में कमी

पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी (परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपरकेलेमिया)

तीव्र अंतःशिरा प्रशासन के साथ

सिरदर्द

समुद्री बीमारी और उल्टी

बुखार

छाती में दर्द

साँस की परेशानी

मतभेद

- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता

भारी वृक्कीय विफलताबिगड़ा हुआ निस्पंदन प्रक्रिया के साथ, 12 घंटे से अधिक समय तक औरिया के साथ

रक्तस्रावी स्ट्रोक, सबराचोनोइड रक्तस्राव (क्रैनियोटॉमी के दौरान रक्तस्राव को छोड़कर)

तीव्र बाएं निलय विफलता के कारण फुफ्फुसीय शोथ

विघटित हृदय संबंधी विफलता

गंभीर निर्जलीकरण

हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया

अभिघातजन्य पश्चात वृद्धि इंट्राक्रेनियल दबावरक्तस्राव के खतरे के साथ

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एक साथ उपयोगकार्डियक ग्लाइकोसाइड वाली दवाएं उन्हें बढ़ा सकती हैं विषैला प्रभावहाइपोकैलेमिया के कारण होता है। यह दवा सैल्युरेटिक्स, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर और अन्य मूत्रवर्धक के मूत्रवर्धक प्रभाव को प्रबल करती है। अन्य मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग उनके प्रभाव को बढ़ाता है। जब नियोमाइसिन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो ओटो- और नेफ्रोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

दिल की विफलता के मामले में, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकुलर विफलता (फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के जोखिम के कारण) के साथ, मैनिटॉल को तेजी से काम करने वाले "लूप" मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाना चाहिए। दिल की विफलता के लिए संभावित उपयोग (केवल "लूप" मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में) और के लिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटएन्सेफैलोपैथी के साथ। जलसेक के दौरान, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है, साथ ही मैनिटॉल के संचय से बचने के लिए डाययूरिसिस की निगरानी करना भी आवश्यक है। रक्तचाप, इलेक्ट्रोलाइट सांद्रता (पोटेशियम आयन, सोडियम आयन) और रक्त शर्करा की निगरानी आवश्यक है। दवा का बार-बार प्रशासन रक्त जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।

लिवर सिरोसिस और जलोदर के रोगियों में एज़ोटेमिया के खिलाफ मैनिटॉल प्रभावी नहीं है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रारंभ में, जब मैनिटॉल समाधान प्रशासित किया जाता है, तो बाह्य कोशिकीय द्रव की मात्रा बढ़ जाती है और हाइपोनेट्रेमिया विकसित होता है।

यदि दवा के प्रशासन के दौरान सिरदर्द, उल्टी, चक्कर आना या दृश्य गड़बड़ी होती है, तो प्रशासन को रोक दिया जाना चाहिए और सबड्यूरल और सबराचोनोइड रक्तस्राव जैसी जटिलताओं के विकास को बाहर रखा जाना चाहिए।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ सहवर्ती उपयोग से डिजिटलिस विषाक्तता और हाइपोकैलिमिया का खतरा बढ़ सकता है।

अन्य मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग उनके प्रभाव को बढ़ाता है।

20 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर दवा का भंडारण करते समय क्रिस्टलीकरण के मामले हो सकते हैं; क्रिस्टलीकरण के मामले में, घोल को 50 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पानी के स्नान में थोड़ा गर्म किया जाना चाहिए। क्रिस्टल के गायब होने तक 70 डिग्री सेल्सियस तक, और प्रशासन से तुरंत पहले - शरीर के तापमान 36 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा करें।

बाल चिकित्सा में प्रयोग करें

यह दवा केवल स्वास्थ्य कारणों से बच्चों और किशोरों को दी जाती है। बच्चों और किशोरों में दवा के उपयोग के लिए मतभेद पर कोई डेटा नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग के लिए मतभेद पर कोई डेटा नहीं है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग उन मामलों में सावधानी के साथ संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण या शिशु को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है।

गाड़ी चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहनया संभावित खतरनाक तंत्र

दवा का प्रयोग किया जाता है रोगी की स्थितियाँ, जहां कार चलाने या उपकरण के साथ काम करने जैसी गतिविधि करने की परिकल्पना नहीं की गई है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:निर्जलीकरण के लक्षण (मतली, उल्टी, मतिभ्रम), मांसपेशियों में कमजोरी, आक्षेप, चेतना की हानि।

इलाज:दवा देना बंद करो. रोगसूचक उपचार करना।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

एक या दो पोर्ट वाले पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर में 200 मिली और 400 मिली दवा।

कंटेनरों को निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है चिकित्सीय उपयोगराज्य और रूसी भाषाओं में कंटेनरों की संख्या के बराबर मात्रा में।

जमा करने की अवस्था

निर्देश

मैनिटोल एक मूत्रवर्धक दवा है जिसे आपके डॉक्टर कई स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए लिख सकते हैं। कॉस्मेटोलॉजी में भी उपयोग किया जाता है।

नाम

व्यापरिक नाम

यह नाम पारंपरिक नाम से मेल खाता है।

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

व्यापार नाम के समान.

लैटिन नाम

औषधीय समूह

यह दवा मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) दवाओं से संबंधित है, जिन्हें पहले अन्य चीजों के अलावा, रेचक के रूप में माना जाता था।

रिलीज फॉर्म और रचना

इसे जलसेक समाधान (कांच की बोतलें, ampoules नहीं) के रूप में खरीदा जा सकता है। प्रति 1000 मिलीलीटर घोल में सक्रिय घटक के रूप में 150 ग्राम मैनिटोल होता है। सहायक घटकसोडियम क्लोराइड और हैं इंजेक्शन पानी. समाधान पारदर्शी है. टेबलेट रूप में उपलब्ध नहीं है.

मन्निटोल की क्रिया का तंत्र

फार्माकोडायनामिक्स

दवा का सक्रिय पदार्थ आपको प्लाज्मा में आसमाटिक दबाव बढ़ाने की अनुमति देता है और पुनर्अवशोषण के बिना निस्पंदन प्रक्रिया को बढ़ावा देता है। इससे पानी अंदर बना रहता है गुर्दे की नली, मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है। द्रव ऊतकों (मस्तिष्क और नेत्रगोलक) से संवहनी प्रवाह में गुजरता है। मूत्रवर्धक प्रभाव डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक के सीधे आनुपातिक होता है। औषधि की क्रिया के फलस्वरूप परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। रोगियों में आधा जीवन 36 घंटे तक हो सकता है गुर्दे संबंधी विकार. सामान्यतः यह समय 100 मिनट का होता है।

मैनिटोल के उपयोग के लिए संकेत

यदि रोगी में निम्नलिखित विकृति है तो दवा का अंतःशिरा प्रशासन उचित है:

• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• जबरन डाययूरिसिस, जो सैलिसिलेट्स या बार्बिट्यूरेट्स के साथ विषाक्तता का परिणाम था;
• मोतियाबिंद के तीव्र हमले;
• कपाल उच्च रक्तचाप;
• स्थिति एपिलेप्टिकस;
• गुर्दे की विफलता में ओलिगुरिया और गुर्दे की इस्किमिया;
• उच्च इंट्राकैनायल दबाव;
• गुर्दे का बिगड़ा हुआ निस्पंदन कार्य।

उत्पाद का उपयोग हेमोलिसिस को रोकने के लिए भी किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, कार्डियोपल्मोनरी सिस्टम पर बाईपास सर्जरी करते समय।

मतभेद

दवा का उपयोग रोगियों द्वारा नहीं किया जा सकता है उपचारात्मक प्रयोजननिम्नलिखित मामलों में:

• रक्तस्रावी स्ट्रोक;
• दवा के मुख्य घटक के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया;
• गंभीर निर्जलीकरण;
• पुरानी हृदय विफलता;
• सबाराकनॉइड हैमरेज।

मैनिटोल कैसे लें?

आसव के लिए समाधान

समाधान को धारा या ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उपचार मुख्यतः अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

वयस्कों के लिए

निवारक उद्देश्यों के लिए खुराक शरीर के वजन का 0.5 ग्राम/किग्रा है, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए - रोगी के वजन का 1-1.5 ग्राम/किग्रा।

प्रति दिन उपचार के लिए दवा की मात्रा 140-180 ग्राम से अधिक नहीं हो सकती।

बच्चों के लिए

बच्चों में दवा से उपचार किया जा सकता है, लेकिन सावधानी से चिकित्सा पर्यवेक्षण. खुराक बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.25-2 ग्राम है। यह खुराकबीमारी की गंभीरता और बच्चे की उम्र के आधार पर डॉक्टर द्वारा बदलाव किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

इस दवा से उपचार के दौरान, रोगी को निम्नलिखित विकृति का अनुभव हो सकता है:

• निर्जलीकरण के लक्षण (शुष्क मुँह, प्यास, ऐंठन, शुष्क त्वचा, मांसपेशियों में कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट, मतिभ्रम और अपच);
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के साथ समस्याएं, उदाहरण के लिए, हाइपोनेट्रेमिया और परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि;
• उरोस्थि के पीछे दर्दनाक संवेदनाएँ, त्वचा के लाल चकत्ते, टैचीकार्डिया और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार;
• रक्तपित्त

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा में सेवन करने पर सक्रिय पदार्थशरीर में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियाँ खराब हो सकती हैं। इस मामले में, किसी विशेषज्ञ से तत्काल संपर्क करना महत्वपूर्ण है जो रोगी को ओवरडोज के परिणामों से निपटने में मदद करेगा।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

आवेदन के दौरान स्तनपानऔर बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान यह संभव है, लेकिन यह कम होना चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण. प्रिस्क्राइबिंग सावधानी से की जानी चाहिए।

क्या यह बचपन में संभव है?

दवा बच्चों को दी जा सकती है, लेकिन डॉक्टरों को ऐसी चिकित्सा के दौरान महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करनी चाहिए।

बुढ़ापे में

इसका उद्देश्य आयु वर्गअधिक सतर्कता के साथ कार्य किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

यदि रोगी को ट्यूबलर नेक्रोसिस है, यह उपायनिर्धारित नहीं किया जा सकता.

एकाग्रता पर प्रभाव

ध्यान केंद्रित करने या तुरंत प्रतिक्रिया करने की क्षमता (साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति) को प्रभावित नहीं करता है।

यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया सिरदर्द और चक्कर के रूप में होती है, तो अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ सकता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

अन्य दवाओं के साथ

जब कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ प्रयोग किया जाता है, तो हाइपोकैलिमिया के कारण विषाक्त प्रभाव बढ़ सकता है।

शराब अनुकूलता

मादक पेय प्यास और निर्जलीकरण का कारण बन सकते हैं, इसलिए उनके साथ इस दवा का संयोजन खतरनाक है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

3 साल तक बच्चों से दूर किसी अंधेरी जगह पर रखें। तापमान+18 से +20°C तक होना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

क्या यह बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है?

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दवा खरीदना असंभव है।

कीमत क्या है?

उत्पाद की लागत 100 रूबल से शुरू होती है।

लैटिन में नुस्खा

के लिए नुस्खा बनाना दी गई भाषायह सभी डॉक्टरों की एक सामान्य विशेषता है। ऐसे नुस्खे में दवा को मैनिटोलम के रूप में नामित किया जाएगा।