پزشک جراح قلب و عروق است که درمان می کند. چه کسی جراح آنژیو است

مقدار عالیمردم امروز از مشکلات مختلفبا کشتی ها چنین مشکلاتی می تواند توسط بیشتر ایجاد شود عوامل مختلف، اما آنها نیاز به یک اجباری دارند درمان مناسبتحت نظارت متخصص واجد شرایط. تا به امروز، چندین پزشک وجود دارد که قادر به کمک به بیماران مبتلا به بیماری های عروقی هستند. فقط چنین پزشکانی یک جراح عروق و یک فلبولوژیست هستند، بیایید سعی کنیم بفهمیم که چنین متخصصانی چه چیزی را درمان می کنند و تفاوت فعالیت این پزشکان چیست.

جراح آنژیو - چه چیزی را درمان می کند؟

به طور خلاصه، جراح رگ، متخصصی است که با درمان جراحی و گاهی محافظه کارانه بیماری های عروقی – هم شریان ها و هم سیاهرگ ها – سروکار دارد.

اساساً چنین پزشکانی از روش های مداخلات کم تهاجمی در فعالیت های خود استفاده می کنند. به عبارت دیگر، هنگام درمان، آنها به تأثیرات با درجه تروما پایین متوسل می شوند که با حداکثر کارایی همراه است.

جراحان رگ می توانند خود بیماری عروقی را درمان کنند نوع مختلفهم مادرزادی و هم اکتسابی این همچنین در مورد تشکیلات توموری که در نزدیکی وریدها و شریان ها قرار دارند و انواع مختلفی را تحریک می کنند صدق می کند پیامدهای منفی – نقص های آرایشی، درد ، اختلال در عملکرد اندام ها و سیستم ها و همچنین تشکیل زخم های تروفیک و غیره.

علاوه بر این، جراحان آنژیو در میکروسرجری نیز مشارکت دارند. این دسته شامل درمان جراحی است که برای سطوح آسیب دیده ای که برای مدت طولانی قابل درمان نیستند استفاده می شود. مشخصات فعالیت آنها نیز ریپلنتولوژی - دوخت بر روی اندام های بریده شده با حداکثر است بهبودی احتمالیتوابع آنها

اکثر علت مشترکامروزه تماس با جراح رگ به عنوان آترواسکلروز در نظر گرفته می شود که در آن رسوب وجود دارد پلاک های کلسترولدر لومن رگ های خونی در نتیجه چنین فرآیند پاتولوژیک، باریک شدن مجرای سیاهرگ ها و شریان ها رخ می دهد که منجر به اختلال در جریان خون می شود. در این مورد، متخصص می تواند چندین گزینه درمانی را ارائه دهد، به عنوان مثال، سازماندهی خون رسانی به یک اندام یا سیستم با دور زدن ناحیه تحت تاثیر آترواسکلروز.

مشخصات یک جراح رگ نیز شامل برداشتن آن است اشکال مادرزادیمقداری تشکیلات پاتولوژیککه در آن آسیب عروقی مشاهده می شود. به عنوان مثال می توان به همانژیوم و ناهنجاری های شریانی وریدی اشاره کرد.

همچنین جراح آنژیو متخصص در پیشگیری و درمان رگهای واریسی، ترومبوفلبیت، آنژیوپاتی دیابتی، لنفوستاز، زخمهای تروفیک، تلانژکتازی و ... می باشد که کمک وی می تواند در درمان سکته و سکته قلبی، بیماری عروق کرونر، آنژیوپاتی، مارماسیون شریانی وریدی، انسفالوپاتی دیسکولاتور و بسیاری از شرایط دیگر. وظیفه اصلی چنین متخصصی درمان گردش خون و عروق لنفاوی، در حالی که درمان می تواند هم محافظه کارانه و هم عملیاتی باشد.

در صورت مشاهده علائم سوزش و سوزن سوزن شدن، گرفتگی و درد در اندام ها و همچنین افزایش تورم باید با جراح آنژیو مشورت شود. علاوه بر این، برای قرمزی و گرفتگی پاها با ظاهر از دست دادن حساسیت یا حرکت، مراجعه به او ضروری است. جراح آنژیو به بیماران مبتلا به نکروز و سیاه شدن پا و انگشتان کمک می کند که در درازمدت بهبود نمی یابند. ضایعات اولسراتیوو قانقاریا مشاوره او ممکن است برای تاب خوردن ناگهانی، از دست دادن هوشیاری و افتادن لازم باشد. همچنین ارزش دارد که برای سردرد، سر و صدا در سر و سرگیجه با او قرار ملاقات بگذارید.

و دکتر فلبولوژیست - چه چیزی را درمان می کند؟

فلبولوژیست یک متخصص با تمرکز کمتر در زمینه شرایط پاتولوژیک وریدها است. بنابراین، او درگیر تشخیص و اصلاح و همچنین توسعه است اقدامات پیشگیرانهدر رابطه با بیماری های چنین عروقی.

همانطور که تمرین نشان می دهد، اغلب بیماری های رگ ها مربوط به پاها است، زیرا این اندام تحتانی است که به ویژه تحمل می کند. بار سنگین. اغلب، یک فلبولوژیست با توسعه تماس می گیرد رگهای واریسیرگها، اما علاوه بر مشخصات فعالیت او همچنین شامل درمان ترومبوفلبیت، فلبیت و فلبوترومبوز می شود. این متخصص همچنین اختلالات پس از ترومبوز را درمان می کند. نارسایی وریدیو خونریزی از رگهای واریسی. همچنین در صورت لزوم در درمان اختلالات تروفیک به او مراجعه می کنند.

برای مشاوره با یک فلبولوژیست، باید با استعداد ابتلا به این بیماری ها و همچنین در دوران بارداری، در حین کار مرتبط با صندلی دائمی، در بی تحرکیو به شدت راه فعالزندگی همچنین این پزشک می تواند برای اضافه وزن مفید باشد و راه ناسالمزندگی

البته، اگر بیماری های ورید قبلاً شروع به رشد کرده باشند، نمی توان بدون مراجعه به فلبولوژیست انجام داد. بنابراین اگر در امتداد سطح با درد مواجه شدید، باید با او قرار ملاقات بگذارید اندام تحتانی، سنگینی در پاها، گرفتگی عضلات، تورم پاها و بیرون زدگی رگها.

یک فلبولوژیست می تواند روش هایی را به بیماران خود ارائه دهد درمان محافظه کارانهو همچنین روش های اصلاح عملیاتی. درمان منحصراً به صورت فردی پس از تشخیص کامل انتخاب می شود.

بنابراین، با توجه به فعالیت های این گونه پزشکان به عنوان جراح عروق و فلبولوژیست، تفاوت آنها در چیست، در نهایت می توانیم خلاصه کنیم. بنابراین، تفاوت اصلی بین جراح رگ و فلبولوژیست این است که متخصص اول با اصلاح مشکلات همه عروق سروکار دارد و دومی فقط بیماری های ورید را درمان می کند.

جراح آنژیو، پزشکی است که در بیماری های سیستم عروقی و لنفاوی تخصص دارد. سیستم رگ های خونیاز شریان ها و سیاهرگ ها تشکیل شده است و سیستم لنفاوی وظیفه رساندن اجزای خون از سیاهرگ ها و سرخرگ ها به سلول ها را بر عهده دارد. یک جراح آنژیو در تمامی موارد مربوط به آن عمل می کند جراحی عروق، به استثنای عروق مغز و قلب - این زمینه فعالیت جراحان عصبی و قلب است. تا دهه 70. جراحی عروق قرن بیستم به فعالیت جراحان تعلق داشت تمرین عمومی. با این حال، در طی 10 سال آینده، مبتکرانی از بریتانیا، استرالیا و ایالات متحده با موفقیت برنامه آموزشی را برای جراحان با مشخصات محدود - جراحان آنژیو، ایجاد و راه اندازی کردند.

اگر احساس می کنید احساس ثابتسنگینی و خستگی در پاها، ورید متورم یا ظاهر شد رگهای عنکبوتی، پس باید با جراح آنژیو مشورت کنید.

جراح آنژیو چه بیماری هایی را درمان می کند؟

در اغلب موارد، یک جراح رگ باید با شرایطی مانند آنوریسم مقابله کند آئورت شکمییا شریان کاروتید. این متخصص قادر است در صورت یافتن به موقع لخته خونی که در جریان خون در گردش است، از سکته مغزی یا حمله قلبی احتمالی جلوگیری کند. سپس جراح رگ با جراحی لخته را از شریان های گردن یا قفسه سینه برمی دارد و رگ مسدود شده را پاک می کند. جراح عروق نیز بیمارانی را که آسیب دیده اند درمان می کند. سیستم عروقیزمانی که برای بهبود گردش خون در بیماران مبتلا به دیابت و بیماری لازم است جریان خون از رگ های آسیب دیده به وریدها و شریان های سالم تغییر مسیر دهد. عروق محیطی.

بیماران مبتلا به تصلب شرایین باید حداقل دو بار در سال توسط جراح آنژیو معاینه شوند.

بیماران مبتلا به بیماری های سیستم لنفاوی مانند لنف ادم نیز ممکن است به کمک جراح عروق نیاز داشته باشند. در لنف ادم، مایعاتی که اجزای خون را از رگ‌های خونی به سلول‌ها می‌رسانند، با تاخیر مواجه می‌شوند. بیمارانی که از اسکلرودرمی رنج می برند نیز به جراح آنژیو مراجعه می کنند. بیماری خودایمنی، باعث ضخیم شدن بافت می شود) یا سندرم رینود (بیماری اندام ها که در آن اسپاسم عروق خونی ایجاد می شود و گردش خون مختل می شود).

اغلب، اگر هیچ نشانه ای برای مداخله جراحی فوری وجود نداشته باشد، جراحان آنژیو داروها را تجویز می کنند. برای مثال بیماری هایی مانند لنگش متناوب با قرص درمان می شوند. آنوریسم کوچک یا باریک شدن شکم شریان های گردنی درجه متوسطرا می توان به صورت غیر تماسی درمان کرد. و حتی در مواردی که نیاز به مداخله باشد، در دسترس است فن آوری های نوآورانهبرای جلوگیری از جراحی شکم دستکاری هایی که در داخل رگ ها با استفاده از توپ ها و کاتترهای مخصوص انجام می شود، می تواند گردش خون یا یکپارچگی دیواره های رگ را بدون نیاز به باز کردن رگ بازگرداند. از آنجایی که جراحان آنژیو دانش انجام آن را دارند نوع متفاوتدرمان از دارو به جراحی شکم، همیشه پیشنهاد می کنند که بیمار با نوع درمانی که در معرض آن قرار می گیرد شروع کند حداقل ریسکعوارض

(فلبولوژیست) یک پزشک متخصص است که در تشخیص، پیشگیری و درمان توسعه پاتولوژیک سیستم عروقی مشغول است.

اگر نگران خستگی و سنگینی پاها، تورم، ظاهر شدن روی پاها هستید، باید با جراح رگ تماس بگیرید. شبکه های عروقییا ستاره، افزایش الگوی وریدی، درد، ظهور وریدهای واریسی، التهاب ورید، وجود زخم تروفیک.

جراح آنژیو متخصص در پیشگیری و درمان موارد زیر است:

• وریدهای واریسی مشبک؛
• ترومبوآنژیت؛
• بیماری واریسی؛
• ترومبوفلبیت؛
• بیماری پس از ترومبوز؛
• تلانژکتازی؛
• وریدهای واریسی در اندام تحتانی؛
• آنژیوپاتی دیابتی؛
• آئورت آرتریت؛
• آندرتریت محو کننده؛
• لنفوستاز؛
• زخم تروفیک

صلاحیت جراح آنژیو شامل چه مواردی است؟

وظیفه اصلی یک جراح عروق خونی مطالعه عروق خونی و لنفاوی، ساختار آنها، توانایی عملکرد، و همچنین بیماری ها و هر شرایط پاتولوژیک. روش درمان بیماری ها می تواند محافظه کارانه و عملی (با مداخله جراحی) باشد.

یک جراح آنژیو در مورد:

• آترواسکلروز؛
• آنژیوپاتی؛
• فیستول شریانی وریدی؛
• مارلماسیون شریانی وریدی؛
• واریکوسل؛
• فلبریسم؛
• آمبولی گاز؛
• سندرم رایت؛
• انسفالوپاتی دیسیرکولاتوری؛
• آنژیوپاتی دیابتی؛
• سکته؛
• بیماری ایسکمیک قلب
• سندرم Goodpasture;
• حمله قلبی؛
• نارسایی قلبی؛
• انفارکتوس میوکارد؛
• خونریزی زیر عنکبوتیه؛
• فلبیت؛
• ترومبوفلبیت؛
• ترومبوز؛
• تنگی عروق کاروتید؛
• سندرم مورفان؛
• سنگ مرمر شدن پوست؛
• اسکوربوت

جراح آنژیو با چه اندامی سر و کار دارد؟

رگها، عروق، عروق، قلب، پاها.

چه زمانی باید با جراح آنژیو تماس گرفت؟

• با تشنج، سوزش، سوزن سوزن شدن؛
• با درد در پاها؛
• با ادم؛
• با قرمزی و فشردگی در پاها؛
• با از دست دادن حس و حرکت؛
• با نکروز و سیاه شدن پا با انگشتان؛
• با زخم های طولانی مدت غیر بهبودی، قانقاریا؛
• با تاب خوردن ناگهانی، افتادن و از دست دادن هوشیاری؛
• با سردرد؛
• با سر و صدا در سر و سرگیجه.

چه زمانی و چه آزمایشاتی باید انجام شود؟

• آزمایش خون بالینی؛
• طیف لیپیدی (تری گلیسیرید، کلسترول تام، شاخص آتروژنیک، HDL، VLDL، LDL)؛
• شیمی خون؛
• آزمایش خون سرولوژیک برای عفونت (همانطور که نشان داده شد)؛
• هموستازیوگرام (زمان پروترومبین، شاخص پروترومبین، فیبرینوژن)؛
• اپی نفرین، نوراپی نفرین؛
• کراتین کیناز؛
• پروتئین واکنشی C؛
• دی دایمر;
• پتاسیم / سدیم / کلرید؛
• هموسیستئین

انواع اصلی تشخیصی که معمولاً توسط جراح آنژیو انجام می شود کدامند؟

• داپلر عروق (سونوگرافی)؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• آنژیوگرافی اشعه ایکس؛
• توموگرافی گسیل پوزیترون؛
• مطالعات آندوسکوپی؛
• اکوکاردیوگرافی؛
• مانیتورینگ 24 ساعته ECG (طبق علائم)؛
• پایش روزانه فشار خون (طبق علائم)؛
• . غده تیروئید. (سونوگرافی سایر اندام ها با توجه به نشانه ها)؛
• سونوگرافی دوبلکس شریان های اصلیسرها
• سونوگرافی دوبلکس عروق اندام (طبق علائم)؛
• آنتروپومتری با محاسبه شاخص توده بدنی.

ویدیو

نجات دادن قلب سالمبر روی برای مدت طولانیهمه باید تعدادی از قوانین لازم را دنبال کنند:

• فشار خون را تحت کنترل نگه دارید. در صورت وقوع قطرات مکرریا افزایش پایدار باید خودتان را بررسی کنید.
• عادی و متنوع کردن تغذیه (نان غلات کامل و انواع غلات، سبزیجات، میوه ها، گوشت، روغن های گیاهیماهی، شیرینی و چربی کمتر) و مراقب وزن خود باشید.

• پس از رسیدن به سن 40 سالگی، سطح قند و کلسترول خون باید بررسی شود.
• حرکت بیشتر، بهتر است هوای تازه(حداقل 3 یا 5 کیلومتر در روز برای راه رفتن با سرعت بالا)؛
• در طول شام، نوشیدن یک لیوان شراب قرمز تا 3 بار در هفته توصیه می شود.

امروزه بیماری های سیستم عروقی بسیار گسترده است. در این زمینه کمک جراح آنژیو ضروری است.

جالب ترین خبر

بیماران مبتلا به بیماری های جدی طبیعت عروقیدانستن کیه جراح آنژیو و کارهایی که انجام می دهد. به پزشک با این مشخصات، جراح عروق نیز گفته می شود.

جراح آنژیو با تمام آسیب شناسی رگ ها، شریان ها و مجاری لنفاویکه نیاز به مداخله جراحی دارند.

اصول درمان در جراح آنژیو

همه نمی توانند به این سوال پاسخ دهند که جراح عروق دقیقا چه کاری انجام می دهد. پزشک این پروفایل وظایف زیر را انجام می دهد:

• تشخیص هر گونه آسیب شناسی مرتبط با عروق خونی و سیستم لنفاویبدن انسان؛
• بازیابی یکپارچگی آسیب دیده به صورت تروماتیکسیاهرگ ها و شریان ها؛
• مبارزه با بیماری های انکولوژیک, آسیب رساندن به کشتی هاجوانه زدن در آنها یا نزدیکی خطرناک
• پروتز عروق آسیب دیده؛
• حذف ناهنجاریهای مادرزادیعروق، به عنوان مثال، همانژیوم یا ناهنجاری؛
• عمل جراحی میکروسکوپی که برای بازگرداندن یکپارچگی رگ‌های خونی و سایر بافت‌ها در صورت قطع عضو و یا قسمت‌هایی از آن‌ها انجام می‌شود.
• هدایت درمان محافظه کارانهبا بیماری های سیستم عروقی؛
• توسعه و اجرای روش هایی برای پیشگیری از آسیب شناسی مشخصات آنها (و همچنین روش هایی که از پیشرفت عوارض بیماری جلوگیری می کند و پیشرفت آن را متوقف می کند).

علاوه بر این، جراح عروق و جراح عروق، متخصصی است که جدید توسعه می دهد تکنیک های جراحیرفتارضایعات عروقی او انجام تحقیقات، مطالعه آسیب شناسی های جدید و دوره غیر معمولبیماری های قدیمی، یافتن پیش نیازهای وقوع آنها و روش های درمانی.

چه بیماری هایی توسط جراح رگ درمان می شود

متخصص آنژیوجراح در پاتولوژی های زیر تخصص دارد:

علاوه بر بیماری های ذکر شده، یک جراح عروق نادر را درمان می کند آسیب شناسی عروقی اغلب دارای ماهیت سیستمیک است، به عنوان مثال، برخی از انواع واسکولیت.

برای چه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد؟

متخصصان دیگر، به ویژه یک پزشک عمومی، اغلب به جراح عروقی مراجعه می کنند. همچنین معاینه پیشگیرانهدر این دکترباید به طور دوره ای توسط همه افراد، به ویژه بیماران دیابتی مصرف شود.

اگر فردی نگران علائم زیر است، باید به جراح آنژیو مراجعه کند:

افرادی که ظاهر می شوند علائم مشابه، باید توسط یک جراح رگ بررسی شود، بنابراین آنها باید بدانند که او کیست و چه چیزی را درمان می کند. جایگزین این متخصصمی تواند آنژیولوژیست یا فلبولوژیست شود.

روش های تشخیصی پایه

در قرار ملاقات با جراح آنژیو، معاینه کامل بیمار انجام می شود. پزشک با جمع آوری یک خاطره، متوجه می شود که چه چیزی می تواند باعث بیماری شود. در این مرحله امکان تشخیص اولیه وجود دارد و پس از آن بیمار تجویز می شود مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری.

بیمار باید آزمایشات زیر را انجام دهد:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• آزمایش خون برای طیف لیپیدی؛
• شاخص های بیوشیمیایی؛
• کواگولوگرام؛
• مطالعات هورمونی (نه همیشه)؛
• سرولوژی برای عفونت(طبق نشانه ها)؛
• تعیین پروتئین واکنشی C و سایر شاخص های فاز حاد (در صورت مشکوک شدن به حمله قلبی).

تکنیک های ابزاری می تواند به شرح زیر باشد:

• داپلروگرافی عروق خونی؛
• آنژیوگرافی؛
• معاینه آندوسکوپی؛
• الکتروکاردیوگرافی؛
• مطالعه روزانه نوار قلب؛
• اکوکاردیوگرافی
• سونوگرافی شریان های سر یا رگ های اندام.

تحقیقات به آنچه متخصص درمان می کند بستگی دارد. گاهی اوقات مشاوره اضافی با متخصصان مرتبط که تشخیص خود را انجام می دهند مورد نیاز است. تشخیص بسیار با دقت انجام می شود، زیرا سلامتی و حتی زندگی بیمار به صحت تشخیص بستگی دارد.

محتوای مقاله

مشخص است که بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت از بیماری عروقی رنج می برند. این چقدر جدی است و آیا می توان در مواردی که در حال اجرا هستند کمک کرد؟

متأسفانه، اغلب بیماران دیابتی و در حال حاضر به ما مراجعه می کنند مراحل پایانیتوسعه بیماری با عوارض آن به شکل زخم های تروفیک. سیر آترواسکلروز در دیابت شیرین بسیار تهاجمی تر است، فراوانی ایسکمی بحرانی حدود 5 برابر بیشتر از بقیه افراد است. اختلالات تروفیکدر 10 درصد از بیماران مسن مبتلا به دیابت ایجاد می شود. حدود 40-50 درصد از قطع عضو اندام تحتانی برای محیطی نارسایی شریانیدر بیماران دیابتی انجام می شود. قطع عضوهای اصلی در دیابتی ها 11 برابر بیشتر از سایر بیماران رخ می دهد و در افراد جوان تر نیز قطع عضو ضروری است.

چه بیماری هایی توسط جراحان عروق درمان می شوند؟

جراحان عروق پزشکانی هستند که در تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری‌هایی که بر رگ‌های خونی تأثیر می‌گذارند: شریان‌ها و سیاهرگ‌ها، مشارکت دارند. شایع ترین بیماری عروقی که جراحان عروق در عمل خود با آن مواجه می شوند آترواسکلروز است. خوب دیوار داخلیرگ های خونی شریانی صاف هستند و اجازه می دهند خون بدون مشکل به اندام های انسان جریان یابد. با آسیب شناسی، دیواره داخلی شریان ها ناهموار می شود، به دلیل رسوبات کلسترول و سایر چربی ها، ضخیم می شود. این فرآیند پاتولوژیکآترواسکلروز یا سخت شدن دیواره شریان نامیده می شود. با پیشرفت فرآیند آترواسکلروتیک، باریک شدن یا انسداد شریان ها رخ می دهد که منجر به کاهش قابل توجه جریان خون به اندام های انسان می شود. باریک شدن یا انسداد قابل توجه شریان ها در اثر تصلب شرایین باعث "فاجعه عروقی" در بدن انسان: سکته مغزی، حمله قلبی، قانقاریا اندام تحتانی. وظیفه جراحان عروق جلوگیری از عوارض شدید و ناتوان کننده آترواسکلروز با استفاده از امکانات مدرنپزشکی.

اولین علائم آترواسکلروز شریان های اندام تحتانی چیست؟ هنگام ظاهر شدن آنها چه باید کرد؟

متأسفانه، اغلب اولین علائم آترواسکلروز زمانی تشخیص داده می شود که یک ضایعه مشخص در شریان ها وجود داشته باشد. حتی با تنگ شدن یا انسداد قابل توجه رگ ها، این بیماری اغلب بدون علامت است. کاهش قابل توجه جریان خون به اندام های تحتانی در تصلب شرایین با ناراحتی، گرفتگی عضلات و ایجاد درد در لگن و پاها هنگام راه رفتن ظاهر می شود. دردی در عضلات ران یا ساق پا که هنگام راه رفتن ایجاد می شود لنگش متناوب نامیده می شود. با پیشرفت روند آترواسکلروتیک و آسیب بیشتر به شریان های اندام تحتانی، درد در عضلات پاها نیز می تواند در حالت استراحت رخ دهد. این علامت درد استراحت نامیده می شود و به این دلیل است که شریان ها حتی در حالت استراحت نمی توانند جریان خون کافی را به پاها برسانند. درد استراحت با بالا بردن پاها در حالت دراز کشیدن در رختخواب و شب تشدید می شود. بیماران وقتی پای خود را از تخت پایین می‌آورند از درد تسکین می‌یابند. قانقاریا یا "مرگ بافت" می تواند زمانی رخ دهد که تغذیه مورد نیاز باشد رشد طبیعیو ترمیم بافت به دلیل تنگی شدید شریانی یا انسداد کامل شریان های اندام تحتانی قابل اطمینان نیست. اگر شما یا دوستانتان این علائم آترواسکلروز شریان های اندام تحتانی را دارید، باید فوراً با جراح عروق تماس بگیرید. کمک به موقع می تواند اندام را نجات دهد و از ایجاد قانقاریا جلوگیری کند.

در مورد مسیرهای جدید در درمان بیماری وحشتناکی مانند آنوریسم آئورت به ما بگویید؟

آئورت بزرگترین و قدرتمندترین شریان در کل بدن انسان است. آئورت از بطن چپ سرچشمه می گیرد و از آنجا خون اکسیژن دار دریافت می کند. علاوه بر این، خون از آئورت عبور می کند و وارد تمام شریان های خارج شده از آن می شود و تمام اندام ها و بافت ها را تامین می کند. یکی از بیماری های آئورت آنوریسم است. آنوریسم آئورت و سایر شریان ها کیسه ای در بخشی از شریان است که در نتیجه ضعیف شدن دیواره آن ایجاد می شود. ایجاد آنوریسم ممکن است چندین سال طول بکشد. "شمشیر داموکلس" بر روی یک فرد مبتلا به آنوریسم آویزان است، به عبارت دیگر، زندگی هر لحظه ممکن است در نتیجه پارگی کیسه آنوریسم به پایان برسد.

بر اساس مرکز ما برنامه ای برای درمان بیماران مبتلا به آنوریسم آئورت شکمی با استفاده از پروتز اندوواسکولار وجود دارد. این به لطف همکاری ما با جراحان عروق از ایالات متحده آمریکا امکان پذیر شد که بارها در بخش جراحی عروق برای بیماری های آئورت و آئورت عمل های نمایشی انجام داده اند. شریان های محیطی. جایگزینی آنوریسم آئورت شکمی با اندوپرتز به دلیل تهاجمی کم این روش که در بسیاری از موارد امکان انجام مداخله تحت عمل را فراهم می کند، می تواند به طور قابل توجهی تعداد بیماران عمل شده را افزایش دهد. بی حسی موضعی.

لطفاً در مورد مرکز خود به ما بگویید.

مرکز جراحی عروق. T. Topper بر اساس یک بیمارستان چند رشته ای از یکی از ایجاد شد بهترین کلینیک هابیمارستان بالینی سن پترزبورگ شماره 122 به نام L.G. Sokolov. پتانسیل قوی علمی و عملی کلینیک، در دسترس بودن جدیدترین تجهیزات تشخیصی و پزشکی مدرن، شرایط راحتبستری شدن در بیمارستان اجازه می دهد سطح بالاانجام معاینه و درمان با کیفیت بالا بیماران مبتلا به بیماری های عروقی.

متخصصان این مرکز جراحان عروق بسیار ماهر هستند که دوره های آموزشی را در کلینیک های پیشرو در روسیه، اروپا و آمریکا گذرانده اند. آنها به روش های نوین درمان بیماری های عروقی مسلط هستند. برای تشخیص بیماری های عروقی استفاده می کنیم تکنیک های مدرنتشخیص: اسکن اولتراسونیک دوبلکس و تریپلکس شریان ها و وریدهای اصلی، توموگرافی مارپیچی کامپیوتری، آنژیوگرافی دیجیتال رادیوپاک.

مرکز جراحی عروق سطح مدرنبر اساس جدیدترین روش ها، درمان محافظه کارانه و جراحی بیماری های کاروتید، مهره ها شریان های ساب کلاوین، آئورت - شریان بزرگ، شریان های ایلیاکشریان های اندام تحتانی (آترواسکلروز، آئورت آرتریت، ترومبوآنژیت، آنژیوپاتی دیابتیآنوریسم)؛ بیماری ها سیستم وریدی(بیماری واریس، بیماری پس از ترومبوفلبیتیک). متخصصان مرکز به صورت شبانه روزی ارائه می دهند کمک های اضطراریبیماران مبتلا به بیماری حاد عروقی ( ترومبوز شریانیو آمبولی، ترومبوز ورید عمقی، ترومبوفلبیت، آسیب عروقی). ویژگی منحصر به فرد CSH یک فرصت برای فردی است، موارد دشواریا بنا به درخواست بیماران، از جراحان برجسته عروق در اروپا و آمریکا که مرکز ما با آنها همکاری می کند، مشورت کرده و دعوت کنید.

آیا سکته مغزی با بیماری عروقی مرتبط است؟ در مورد مکانیسم های توسعه آن به ما بگویید.

سکته مغزی یکی از عوامل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در کشور ما و خارج از کشور است. در روسیه، سکته مغزی سالانه در 450 هزار نفر ایجاد می شود که یک سوم آنها می میرند دوره حادبیماری ها، 80 درصد از بازماندگان اختلالات حرکتی و گفتاری دارند

در ایالات متحده سالانه بیش از 600000 سکته مغزی رخ می دهد و بیش از 200000 عمل جراحی شریان براکیوسفالیک برای پیشگیری یا عود سکته های ایسکمیک انجام می شود. در روسیه، این آمار حتی ناامیدکننده تر است - 450000 سکته مغزی و تنها حدود 10 هزار عمل در ACA. مرگ و میر از سکته مغزی ایسکمیکدر میان مردان از 35 تا 74 سال 9 برابر، در میان زنان 10 برابر بیشتر از فرانسه است.

در واقع، در بیشتر موارد، سکته مغزی یا اختلال حاد گردش خون مغزیتوسعه می یابد با آترواسکلروز شدیدشریان های تامین کننده مغز شریان های کاروتید منبع اصلی خونرسانی به مغز هستند. باریک شدن یا انسداد شریان های کاروتید ناشی از آترواسکلروتیک با قطع بخشی از مغز از جریان خون منجر به آسیب موقت یا دائمی به مغز می شود. خطر ابتلا به سکته مغزی با پیشرفت آترواسکلروز، رشد پلاک آترواسکلروتیک و تشکیل "بی ثباتی" آن افزایش می یابد، یعنی حالتی که خطر ایجاد زخم، تخریب پوشش داخلی شریان و در سطح رگ تغییر یافته، خطر ابتلا به ترومبوز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. هنگامی که یک لخته خون یا بخشی از یک پلاک آترواسکلروتیک جدا می شود، با جریان خون از طریق شریان های کاروتید، آنها وارد مغز می شوند و جریان خون را به ناحیه خاصی از مغز مسدود می کنند. بسته به اندازه ذره و جایی که در نهایت به آن ختم می شود، بیمار دچار یک سکته مغزی گذرا (سکته مغزی جزئی یا حمله ایسکمیک گذرا) یا یک حادثه دائمی عروق مغزی (سکته) می شود.

علائم کلاسیک سانحه عروق مغزی عبارتند از: از دست دادن بینایی در یک چشم، اختلال (مشکل) تکلم، بی حسی، ضعف یا فلج یک طرف بدن یا صورت، مشکلات تعادل یا هماهنگی. اگر این علائم آسیب به عروق مغز را دارید یا می خواهید تحت معاینه پیشگیرانه قرار بگیرید، برای مشاوره با جراح عروق با مرکز ما تماس بگیرید. معاینه کاملوضعیت شریان های کاروتید با روش های اولتراسونیک(در درجه اول اسکن دورو) به شما امکان می دهد به این سوال پاسخ دهید که چه اقداماتی باید برای جلوگیری از سکته مغزی یا عود آن انجام شود.

با تنگ شدن شدید آترواسکلروتیک شریان های کاروتید، اقدام اصلی برای جلوگیری از سکته مغزی از بین بردن پلاک های آترواسکلروتیکتداخل با گردش خون طبیعی مغز، که فقط می تواند به دست آید به صورت جراحی. در این مورد، چنین عملی که بیش از 50 سال است شناخته شده است، انجام می شود، مانند اندارترکتومی کاروتید. این عمل که برای اولین بار در سال 1953 توسط جراح برجسته عروق آمریکایی مایکل دی بیکی انجام شد، به خوبی در زمینه های پیشرو تثبیت شده است. کلینیک های عروقیصلح، طولانی مدت را تضمین می کند نتیجه مثبت، و خرس ها حداقل ریسکدر اکثر بیماران اقامت در کلینیک معمولا 24-48 ساعت است. اکثر بیماران برای مدت کوتاهی ناراحتی جزئی را تجربه می کنند و می توانند به آن برگردند زندگی معمولیپس از درمان پس از 7-14 روز.

به عنوان جایگزین درمان جراحیاز یک تکنیک داخل عروقی (اندوواسکولار) استفاده می شود که آنژیوپلاستی با بالون همراه با استنت گذاری است. در حال حاضر مطالعات بین المللی در حال ارزیابی اثربخشی این تکنیک برای درمان آترواسکلروز شریان کاروتید هستند. این روش همراه با آنژیوگرافی با بی حسی موضعی از طریق سوراخ در کشاله ران انجام می شود. ماهیت این روش تامین داخل عروقی محل باریک شدن شریان کاروتید با کاتتر مخصوص با بالون است. هنگامی که بالون در لومن شریان کاروتید باد می شود، ناحیه باریک شده منبسط می شود. برای تثبیت اثر، استنت گذاری شریان کاروتید متسع شده با نصب استنت داخلی (چارچوب) عروق انجام می شود. دوره نقاهت پس از آنژیوپلاستی با استنت گذاری نیز 1-2 روز است.

اصطلاح OASNK به چه معناست؟

این اصطلاح مخفف از بین برنده آترواسکلروز(اندارتریت) عروق اندام تحتانی. شکایت اصلی در بیماری شریانی محیطی درد در پاها هنگام راه رفتن یا در حین ورزش است. به دلیل تنگ شدن رگ ها، ماهیچه ها خون کمتری دریافت می کنند که منجر به درد یا گرفتگی می شود. به این حالت لنگش متناوب می گویند. پس از توقف و کافی شدن جریان خون در عضلات، درد به تدریج کاهش می یابد.

بنابراین، علائم اصلی نارسایی مزمن شریانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس سرما، بی حسی، "گزگز"، گرفتگی در پاها؛
• احساس خستگی، درد در پاها یا ران ها هنگام راه رفتن، وادار کردن بیمار به توقف و استراحت (لنگش متناوب).
• با پیشرفت بیماری، دردها دائمی هستند، آنها را از خواب محروم می کنند (دردهای استراحت). ممکن است تشکیل شود زخم های تروفیکو نکروز

تنها 20 درصد از بیماران مبتلا به ضایعات شریان های اندام تحتانی درمان کافی را دریافت می کنند که اغلب به قطع عضو ختم می شود.

شما باید به متخصص مرکز جراحی عروق ما مراجعه کنید تا بتوانیم وضعیت شما را ارزیابی کرده و تاکتیک های بعدی را بیان کنیم. تا زمانی که به پزشک مراجعه نکنید، رعایت این دستورالعمل ها مفید خواهد بود:

• اگر سیگار می کشید، پس باید آن را ترک کنید، زیرا سیگار عامل اصلی BPS است. تقریباً 97 درصد از افراد مبتلا به ABP بیش از 20 سال است که سیگار می کشند. برای ترک سیگار هرگز دیر نیست و پزشک در صورت امکان در این مورد به شما کمک خواهد کرد.
• حفظ سطح گلوکز خون و فشار شریانیدر سطوح مناسب، که خطر ابتلا به عوارض (از جمله BPS) بیماری هایی مانند دیابتو فشار خون شریانی;
• پیاده روی منظم داشته باشید، از 20 دقیقه شروع کنید و سپس به تدریج این زمان را افزایش دهید. با احساس درد، سعی کنید تا زمانی که ممکن است متوقف نشوید، این به پاهای شما آسیب نمی رساند، بلکه وضعیت آنها را بهبود می بخشد.

هنگامی که با مرکز جراحی عروق تماس می گیرید، متخصصان ما تصمیم خواهند گرفت که آیا شما نیاز به جراحی فوری دارید یا خیر. البته، درمان می تواند پیچیده باشد، اغلب ترکیبی از محافظه کارانه و روش های جراحی. متداول ترین مداخله جراحیجراحی بای پس با استفاده از ورید شخصی که از بازو یا پا گرفته شده است یا یک پروتز مصنوعی است.

جراحی اندوواسکولار چیست؟ لطفا در مورد روش های اندوواسکولار مورد استفاده در درمان بیماری های عروقی توضیح دهید؟

جراحی اندوواسکولار (اندو - داخل، عروقی - عروقی) نوعی مداخله است که در آن اثر درمانیاز داخل کشتی انجام می شود. استفاده از تکنیک های اندوواسکولار می باشد جهت مدرندرمان بیماری های عروقی

رایج ترین روش های مورد استفاده در جراحی اندوواسکولار آنژیوپلاستی و استنت گذاری شریانی است. آنژیوپلاستی روشی است که در آن یک شریان باریک با یک کاتتر بالونی در لومن آن منبسط می شود. یک کاتتر بالونی در محل باریک شدن شریان قرار داده می شود و برای بازیابی قطر طبیعی رگ باد می شود. این تکنیک برای بیماری ها استفاده می شود رگ های مختلفبا این حال، اغلب برای ضایعات عروق کرونر (قلب)، کلیه و شریان ایلیاک استفاده می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، آنژیوپلاستی رگ با استنت گذاری آن به پایان می رسد. استنت ساختاری است که به عنوان چارچوب داخلی رگ عمل می کند. در ناحیه آنژیوپلاستی انجام شده نصب می شود و از باریک شدن مجدد رگ در این محل جلوگیری می کند. استنت گذاری به شما این امکان را می دهد که اثر آنژیوپلاستی را بر روی آن ثابت کنید مدت زمان طولانی. مزیت اصلی که تکنیک‌های اندوواسکولار را بسیار جذاب می‌کند، خطر کم برای بیمار و اقامت کوتاه‌تر در بیمارستان در مقایسه با روش‌های باز است. مداخلات جراحی. مداخلات باز به نوبه خود نشان می دهد راندمان بالاکه در دوره دور. بنابراین، رویکرد به انتخاب نوع روش پزشکیدر بیماری های عروقیباید بر اساس ویژگیهای فردیصبور.

متخصصین مرکز جراحی عروق بیمارستان بالینیشماره 122 im. L.G. Sokolova، روش ترکیب همزمان درمان اندوواسکولار و مستقیم عمل های عروقیکه باعث بهبود نتایج، کاهش تعداد عوارض و کاهش چشمگیر زمان بستری می شود.