پنومونی یک بیماری است. علائم ذات الریه

وقتی سیستم تنفسی طبیعی است، فرد احساس خوبی دارد. از این مقاله همه چیز را در مورد ذات الریه، علائم و درمان آسیب شناسی، علل و اولین علائم بیماری یاد خواهید گرفت. اگر به سرعت بیماری را شناسایی کنید، می توانید از آن اجتناب کنید عواقب ناخوشایندو عوارض

ذات الریه چیست

پنومونی یک بیماری عفونی و التهابی است. پایین تر را تحت تأثیر قرار می دهد راه های هواییاز جمله آلوئول ها، بافت ریه، برونش ها و برونشیل ها.

مهم! این بیماری خطرناک تلقی می شود زیرا در صورت عدم درمان ممکن است مرگ رخ دهد.

علیرغم پیشرفت های پزشکی، پاتولوژی هر ساله در بین هزاران بیمار ثبت می شود. پنومونی هم در مردان و هم در زنان تشخیص داده می شود. موارد ابتلا به این بیماری در بزرگسالان به اندازه کودکان کشنده نیست.

علل ذات الریه

ذات الریه می تواند به عنوان یک آسیب شناسی مستقل ایجاد شود یا می تواند به یک روند التهابی موجود بپیوندد. علت این بیماری متفاوت است، بنابراین فقط پزشک می تواند تشخیص دهد.

ذات الریه می تواند:

• عفونی؛
• غیر عفونی.

پنومونی عفونی تحت تأثیر عوامل بیماری زا ویروسی یا باکتریایی ایجاد می شود. اغلب در بیماران بالغ، آسیب شناسی توسط میکروارگانیسم های زیر ایجاد می شود:

پنومونی غیر عفونی ریه ها در پس زمینه های زیر رخ می دهد:

اغلب، پس از سرماخوردگی یا آنفولانزای ویروسی، سوء ظن به ذات الریه ایجاد می شود. هر گونه عفونت باکتریایی می تواند باعث التهاب در ریه ها شود.

چه چیزی خطر را افزایش می دهد

برای جلوگیری مشکلات جدیدر مورد سیستم تنفسی، مهم است که بدانیم چه عواملی احتمال ابتلا به ذات الریه را افزایش می دهند. برای مردم از سنین مختلفپدیده های آنها یک خطر است.

برای یک کودک سن پایینظاهر پنومونی می تواند تحت تأثیر موارد زیر باشد:

که در بلوغخطر ابتلا به پنومونی تحت تأثیر موارد زیر است:

• سیگار کشیدن؛
• بیماری های مزمن نازوفارنکس؛
• بیماری های قلبی؛
• دندان های پوسیده؛
• آبریزش مزمن بینی؛
• بیماری های ویروسی مکرر؛
• کاهش دفاع ایمنی

برای بزرگسالان، عامل خطر ممکن است:

با اجتناب از همه این عوامل خطر، می توانید خطر ابتلا به ذات الریه را کاهش دهید.

راه های ابتلا به ذات الریه

بسیاری از بیماران تعجب می کنند که آیا ممکن است از شخص دیگری به این بیماری مبتلا شده باشند. اگر ذات الریه ناشی از عفونت باشد، می تواند مسری باشد. اگر در برابر پس زمینه به وجود آمد واکنش آلرژیکیا سوختگی مجاری تنفسی، پس فرد بیمار برای دیگران خطرناک نیست.

راه های انتقال و نفوذ به پارانشیم ریه می تواند متفاوت باشد. اختصاص دهید:

• برونکوژنیک؛
• لنفاوی؛
• هماتوژن

با مسیر برونکوژنیک عفونت میکروارگانیسم های بیماری زابا هوای استنشاقی نفوذ کند. یعنی اگر در نزدیکی فرد بیمار باشد، بیماری منتقل می شود توسط قطرات معلق در هوا. این احتمال وجود دارد که عفونت باعث تحریک بیماری شود، زمانی که نوعی فرآیند التهابی یا تورم در مجرای بینی یا تراشه وجود داشته باشد. در این حالت هوای استنشاقی به درستی فیلتر نمی شود و عفونت ایجاد می شود.

مسیر لنفاوی عفونت کمترین شیوع را دارد. برای انجام این کار، ابتدا عفونت باید به داخل نفوذ کند سیستم لنفاویو تنها پس از آن وارد بافت ریه و برونش می شود.

مسیر هماتوژن عفونت، نفوذ عفونت از طریق خون است. این در مواردی امکان پذیر است که عامل بیماری وارد جریان خون شده باشد، به عنوان مثال، در هنگام سپسیس. این مسیر عفونت نادر است، اما با پنومونی کاملاً ممکن است.

طبقه بندی آسیب شناسی

تمام پنومونی ها به دو دسته تقسیم می شوند:

• خارج از بیمارستان؛
• بیمارستان

اشکال اکتسابی جامعه در خانه یا به صورت گروهی ایجاد می شوند و به عنوان یک قاعده قابل درمان هستند روش های سنتیدرمان، زیرا می توان آنها را به طور کامل با کمک آنتی بیوتیک ها و غیره از بین برد داروها. انواع پنومونی اکتسابی بیمارستانی به آنهایی گفته می شود که در دیواره بیمارستان ها در پس زمینه نفوذ ایجاد می شوند. عفونت های مختلف. مدت درمان برای این اشکال معمولا طولانی تر است، زیرا این پاتوژن ها به بسیاری از داروها مقاوم هستند.

طبقه بندی پنومونی شامل تقسیم انواع بیماری بسته به موارد زیر است:

• نوع پاتوژن؛
• ویژگی های مورفولوژیکی؛
• ماهیت جریان؛
• شیوع فرآیند؛
• مکانیسم توسعه؛
• مراحل شدت؛
• وجود عوارض

تنها یک متخصص می تواند پس از انجام مطالعات بالینی، پنومونی و علت آن را تعیین کند.

پنومونی می تواند توسط یک ویروس، باکتری، قارچ، مایکوپلاسما یا چندین عامل بیماری زا به طور همزمان ایجاد شود. برای درمان پنومونی، مهم است که مشخص شود کدام گروه از عفونت ها باعث این بیماری شده است. در غیر این صورت استفاده از داروها بی اثر خواهد بود.

بر اساس ویژگی های مورفولوژیکی، پنومونی را می توان به انواع زیر تقسیم کرد:

• لوبار;
• پارانشیمی؛
• کانونی؛
• بینابینی
• مختلط

مکانیسم ایجاد پنومونی متمایز می شود:

• اولیه؛
• مکرر (در پس زمینه سایر آسیب شناسی ها ایجاد می شود)؛
• تنفس؛
• پس از سانحه

تشخیص ذات الریه آتیپیک ممکن است دشوار باشد، زیرا برخی از علائم برای این گروه از بیماری ها نامشخص است.

بسته به شیوع فرآیند پاتولوژیکذات الریه اتفاق می افتد:

• زه کشی؛
• کانونی؛
• کانونی کوچک (معمولاً تنبل)؛
• قطعه ای؛
• اشتراک گذاری؛
• لوب میانی؛
• اساس؛
• جمع؛
• کل فرعی
• یک طرفه؛
• دو طرفه

توجه داشته باشید! پنومونی مضاعف شدیدتر است و اغلب نیاز به درمان بیمارستانی دارد.

بر اساس ماهیت بیماری، سه مرحله از شدت تشخیص داده می شود. در فرم خفیفدرمان در خانه امکان پذیر است. اگر تشدید ایجاد شود، نیاز به بیمارستان است.

عوارض معمولاً با ذات الریه درمان نشده و در حضور آن رخ می دهد فرآیندهای تومور. به عنوان مثال، در برابر پس زمینه تومورهای انکولوژیکپنومونی پاراکانکروز ممکن است ایجاد شود. وقوع احتمالی تغییرات مخرب، که منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود.

مهم! اگر ذات الریه درمان نشود، ریه می تواند ایجاد شود، بیماری که آلوئول ها را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به تشکیل بافت اسکار می شود که در نهایت منجر به سرطان می شود.

در هنگام نفوذ عفونت باکتریاییپنومونی چرکی ممکن است رخ دهد. در پس زمینه این وضعیت، خطر ابتلا به آن بالا است خطرناک ترین شکلبیماری ها - سپتیک. حفره ها می توانند در بافت های ریه ایجاد شوند و فرآیندهای نکروز آغاز شوند. شکل نهفته به ویژه خطرناک است، زیرا هنگام تشخیص آسیب شناسی، بیمار زمان زیادی را از دست می دهد.

هنگامی که پاتوژن در برابر داروهای مورد استفاده مقاومت نشان می دهد، بیماران ذات الریه طولانی مدت را تجربه می کنند. برای اینکه در اثر عوارض بیماری جان خود را از دست ندهید، لازم است علائم آسیب شناسی را بشناسید و در صورت بروز آنها به سرعت پاسخ دهید.

علائم عمومی

پس از پایان دوره کمون عفونت وارد شده به بدن، بیمار شروع به نشان دادن علائم بیماری می کند.

به ندرت پنومونی بدون سرفه شروع می شود. از آنجایی که فرآیند التهابی در درجه اول بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد، تنفس طبیعیبلافاصله نقض می شود. در ابتدا، بیمار متوجه تصویر بالینی زیر خواهد شد:

• سرفه خشک؛
• تنفس ضعیف؛
• بی حالی;
• علائم تنفسی

فقط زمانی که دوره غیر معمولپنومونی، بیماری بدون تب می گذرد. به یک معنا، این خطرناک است، زیرا ممکن است فرد شکایات را جدی نگیرد و درمان را به تاخیر بیندازد.

پنومونی تفاوتی با ذات الریه ندارد، اما این آسیب شناسی تفاوت هایی با سرماخوردگی دارد. ویژگی های متمایز کننده. هیچ یک سرماخوردگینمی تواند بیش از یک هفته دوام بیاورد پس از این دوره، علائم باید فروکش کرده و سلامت بیمار بهبود یابد. اگر چند روز پس از شروع تصویر بالینی، علائم اضافی ظاهر شد و وضعیت بدتر شد، ممکن است به اضافه شدن فرآیند التهابیدر بافت ریه

برای هر پنومونی، علائم را می توان به سه گروه تقسیم کرد.

علائم مسمومیت

سندرم مسمومیت به این دلیل ایجاد می شود که باکتری هایی که وارد بدن شده اند شروع به ترشح می کنند مواد سمی. در نتیجه، بیمار به پدیده های مسمومیت زیر توجه می کند:

• افزایش دما به 39.5 درجه؛
• سرگیجه؛
• سردرد;
• افزایش تعریق؛
• بی حالی و خواب آلودگی؛
• بی تفاوتی؛
• بیخوابی.

که در موارد نادردر موارد شدید پنومونی، حالت تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد.

توجه داشته باشید! در دمای ناشی از ذات الریه، داروهای از بین بردن تب بی اثر هستند.

علائم ریوی

شروع پنومونی اغلب با تب همراه است، اما ممکن است در ابتدا خلط تولید نشود. سرفه خشک اما مداوم است.

سرفه مرطوب تنها در روز چهارم پس از شروع علائم ظاهر می شود. رنگ خلط زنگ زده است. این معمولاً به این دلیل است که مقدار مشخصی گلبول قرمز همراه با مخاط آزاد می شود.

درد در پشت و قفسه سینه ممکن است رخ دهد. ریه خود عاری از گیرنده های درد است. با این حال، هنگامی که پلور در این فرآیند درگیر می شود، بیمار شروع به تجربه می کند درد و ناراحتیدر این منطقه. این امر به ویژه زمانی حادتر می شود که فرد سعی در انجام این کار دارد نفس عمیق.

به طور کلی تب و تصویر واضحعلائم ممکن است حدود 7-9 روز طول بکشد.

علائم نارسایی ریوی

نارسایی ریوی در پس زمینه پنومونی ایجاد می شود. خود را با علائم زیر نشان می دهد:

• تنگی نفس؛
• سیانوز پوستبه دلیل دسترسی ناکافی به اکسیژن؛
• تنفس سریع و پی در پی.

نارسایی ریوی معمولاً با ذات الریه دو طرفه رخ می دهد. چگونه مربع بزرگبافت ریه آسیب دیده است، علائم قوی تر است.

پزشک باید بتواند پنومونی را از سایر ضایعات ریوی تشخیص دهد. تشخیص ممکن است شامل اقدامات متعددی باشد. پزشک تصمیم می گیرد که کدام روش ها لازم است.

ابتدا پزشک به دقت گوش می دهد که علائم چیست، چه چیزی قبل از ظاهر شدن آنها بوده است و چه مدت بیمار این کارتینگ بالینی را مشاهده کرده است. پس از این کار، متخصص از بیمار می خواهد تا برای معاینه قفسه سینه، لباس های خود را تا کمر در بیاورد.

توجه داشته باشید! در طول فرآیند تنفس، نواحی ملتهب ممکن است از شدت حرکات ترجمه عقب بمانند، که به پزشک اجازه می دهد تا به طور خاص محل آسیب شناسی را تعیین کند.

• سمع;
• ضربی؛
• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تجزیه و تحلیل خلط؛
• اشعه ایکس؛
• برونکوسکوپی؛
• سونوگرافی ریه.

سمع توسط یک درمانگر یا متخصص ریه با استفاده از یک دستگاه خاص - گوشی پزشکی انجام می شود. این لوله از چندین لوله تشکیل شده است که صدا را تقویت می کند و به پزشک اجازه می دهد تا صداهای ریه را به وضوح بشنود. یک فرد سالم به سادگی نفس می کشد. با التهاب می توانید بشنوید تنفس سختدر ریه ها و خس خس سینه

ضربه زدن به سینه است. به طور معمول، زمانی که اندام فقط با هوا پر می شود، صدا واضح است، اما در طی فرآیند التهابی، ریه پر از اگزودا می شود که صدایی شکسته، کسل کننده و کوتاه ایجاد می کند.

CBC به پزشک اجازه می دهد تا وجود فرآیند التهابی و شدت آن را ارزیابی کند. شمارش خون برای پنومونی به شرح زیر است: افزایش ESRو لکوسیت ها

یک مطالعه بیولوژیکی از ترشحات از ریه ها برای روشن شدن عامل ایجاد کننده ذات الریه انجام می شود. فقط در این صورت پزشک می تواند نسخه ای را صادر کند که کمک کند انتشار سریعاز بیماری

در تصویری که پس از عکس برداری با اشعه ایکس به دست می آید، پزشک اندازه و محل التهاب را ارزیابی می کند. نواحی آسیب دیده معمولاً سبک تر از سایر بافت های سالم هستند (همانطور که در عکس مشاهده می شود). همچنین وجود ارتشاح پری برونشیال در داخل اندام را مشخص می کند.

برونکوسکوپی و معاینه اولتراسوند به ندرت انجام می شود، فقط در اشکال پیشرفته و پیچیده پنومونی. لازم بودن یا نبودن چنین معاینه ای پس از عکس برداری با اشعه ایکس و سایر مطالعات توسط پزشک مشخص خواهد شد.

درمان پنومونی

خوددرمانی و درمان داروهای مردمیبرای ذات الریه ممنوع است. هر راه های عامیانهفقط می تواند درمان نگهدارنده در مرحله نقاهت (بهبود) باشد.

نشانه های قرار دادن بیمار در بیمارستان:

• کاهش می یابد فشار خونبه سطوح زیر 90/60؛
• تاکی کاردی تا 125 ضربه در دقیقه؛
• گیجی؛
• تنفس سریع (از 30 بار در دقیقه)؛
• دمای خیلی کم (تا 35.5) یا زیاد (40)؛
• اشباع کمتر از 92%؛
• التهاب در چندین لوب ریه؛
• سپسیس
• آسیب شناسی همزمان قلب، کلیه یا کبد.

مراقبت از ایجاد شرایط مناسب برای بیمار بسیار مهم است:

• استراحت کامل در رختخواب؛
• نوشیدن آب زیاد؛
• رژیم غذایی متعادل؛
• تهویه منظم در اتاق بیمار و تمیز کردن مرطوب.

اغلب، کمک های اولیه شامل استفاده صحیحداروها

درمان دارویی پنومونی

از آنجایی که عامل ایجاد کننده پنومونی اغلب باکتری ها هستند، آنتی بیوتیک ها برای مبارزه با این بیماری تجویز می شوند. طیف گسترده ایاقدامات. اگر تجزیه خلط انجام شود و عفونت به طور دقیق مشخص شود، می توان بیمار را به داروی دیگر، دقیق تر، اما ملایم تر منتقل کرد.

مدت زمان درمان عوامل ضد باکتری 7-10 روز است. در موارد نادر، درمان را می توان تا دو هفته افزایش داد.

مهم! آنتی بیوتیک ها را فقط پزشک معالج می تواند تجویز کند، زیرا اشتباه می تواند منجر به عوارض جدی شود.

اغلب تجویز می شود:

بسته به نوع دارو و نتایج تحقیقات دوز را فقط پزشک تعیین می کند. بر اساس شدت وضعیت و حضور بیمار بیماری های همزمانآنتی بیوتیک درمانی را می توان به شکل زیر انجام داد:

• تجویز خوراکی قرص؛
• تزریقات؛
• IVs

برای جلوگیری از عود پنومونی، تکمیل درمان تا پایان بسیار مهم است. توقف درمان به دلیل کاهش علائم بسیار خطرناک است. پاتوژن نمی میرد، بلکه فقط به آنتی بیوتیک های گروه مورد استفاده مقاومت می کند.

برای سرفه مرطوب، می توانید از محصولاتی مانند "ACC"، "Ambroxol" یا "Lazolvan" استفاده کنید. موکولیتیک های قابل جذب را نباید با خشک مصرف کرد سرفه غیرمولد، از آنجایی که حملات بیشتر می شوند و بیمار رنج شدیدی را تجربه می کند.

مهم است که انرژی خود را روی تقویت سیستم ایمنی متمرکز کنید. برای این مهم مراقبت است رژیم غذایی متعادلدر بیمار، مقدار کافیویتامین ها

به کمکی معتبر دستور العمل های عامیانهاین شامل مصرف منظم جوشانده عسل، سیر، پیاز، گل رز، آهک و تمشک است. تمام این روش ها به طور انحصاری همراه با درمان اصلی مورد استفاده قرار می گیرند. مهم است که عدم وجود واکنش آلرژیک را در نظر بگیرید، زیرا این امر می تواند دوره پنومونی را تشدید کند.

تمرینات تنفسی نیز زیر نظر پزشک انجام می شود. آنها ممکن است در برخی شرایط منع مصرف داشته باشند. ژیمناستیک Strelnikova یا Butenko توصیه می شود. برای جلوگیری از احتقان در ریه ها، متخصصان بادکردن بادکنک ها را توصیه می کنند.

جلوگیری

پیشگیری خوب از پنومونی:

• نگهداری تصویر فعالزندگی؛
• افزایش ایمنی؛
• پیاده روی منظم در هوای تازه؛
• درمان به موقع بیماری های عفونی

به این ترتیب می توانید بدن خود را از آسیب شناسی محافظت کنید.

اگر فردی به علائمی که در بدن رخ می دهد توجه داشته باشد، پنومونی را می توان در آن تشخیص داد مرحله اولیه. این به شما امکان می دهد تا به سرعت و بدون عارضه بهبود پیدا کنید.

فیلم را ببینید:

اگر بدون انتظار با پزشک مشورت کنید، می توانید علائم ذات الریه را به موقع شناسایی کنید علائم جدی. ذات الریه به ویژه برای کودکان تهدید کننده زندگی است. پس از همه، به راحتی با رشد کنار آمد سیستم ایمنیکودک، بیماری طی چند ساعت پیشرفت می کند.

عامل بیماری اغلب استرپتوکوک (استرپتوکوک پنومونیه) است. به طور معمول، این باکتری در ریه ها وجود دارد. اما با التهاب، در پس زمینه سرماخوردگی و کاهش ایمنی به سرعت تکثیر می شود. این همچنین با هیپوترمی شدید طولانی مدت اتفاق می افتد.

تظاهرات پنومونی به عوامل بیماری زا آن بستگی دارد. در محافل حرفه ای، مرسوم است که انواع شرایط پاتولوژیک را به اشکال مختلف طبقه بندی می کنند. در دوران مدرن، مفهوم "پنومونی غیر معمول" نیز ظاهر شده است.

دلایلی که منجر به ایجاد پنومونی می شود:

• کاهش مقاومت بدن در برابر باکتری ها؛
• تولید مثل پاتوژن ها - استرپتوکوک، انتروباکتری، استافیلوکوک.

پنومونی آتیپیک - علل و علائم

نوع پنومونی را می توان بر اساس نوع پاتوژن تعیین کرد. اگر التهاب معمولیریه ها از تکثیر پاتوژن های کوکسی رخ می دهد، سپس پنومونی آتیپیک زمانی رخ می دهد که کلنی هایی از مایکوپلاسما، کلامیدیا، لژیونلا و هموفیلوس آنفلوآنزا در دستگاه تنفسی رشد کنند.

آسیب به ریه ها توسط کلامیدیا با حساسیت میکروارگانیسم ها به مولکول های پروتئین گیرنده های سیستم برونش و آلوئول ها مرتبط است. کلامیدیا در داخل سلول تکثیر می شود و درمان آنتی بیوتیکی را پیچیده می کند. هنگامی که داروی ضد باکتری وارد خون می شود، کلامیدیا در سلول پنهان می شود، بنابراین علائم شدید ناپدید می شوند. امتناع از آنتی بیوتیک باکتری ها را به شدت فعال می کند و بیماری مزمن می شود.

مایکوپلاسما در افراد جوان همراه با عفونت باعث بیماری می شود دستگاه تناسلی ادراری. تشخیص این نوع دشوار است - هیچ علائم حادی وجود ندارد.

لژیونلا یک مهمان نادر در دستگاه تنفسی است، اما تولید مثل آن در ریه ها خطرناک ترین است و اغلب به پایان غم انگیزی منجر می شود.

هموفیلوس آنفولانزا - باعث ایجاد ذات الریه در افراد سیگاری می شود. این با تغییرات پاتولوژیک در سیستم تنفسی فعال می شود، که به نوبه خود در افراد سیگاری مشاهده می شود، در بیشتر موارد.

همه این پاتوژن ها تنها منجر به نیمی از موارد ذات الریه در جهان می شوند. در قرن بیست و یکم، پزشکی با پاتوژن های جدید و دیگری مواجه است که هنوز دارویی برای آنها وجود ندارد. اگر مصونیت طبیعینمی تواند مقابله کند - فرد به دلیل آسیب به آلوئول ها و کمبود اکسیژن می میرد - یعنی به سادگی خفه می شود. نمونه آن آنفولانزای پرندگان و خوکی است که شیوع آن در گذشته نه چندان دور پزشکی جهان را شوکه کرد و جان بسیاری را گرفت.

سایر عوامل بیماری:

اولین علامت مشکلات در سیستم تنفسی، تخریب سلول های درخت تنفسی است. بدن در تلاش است تا از شر آن خلاص شود سلول های مردهو ذرات آنها را از لومن موجود در آلوئول ها و برونش ها حذف می کند. از بیرون مانند سرفه خشک و گلودرد به نظر می رسد.

اندکی بعد، سیستم ایمنی به نبرد می پیوندد، ریه ها ملتهب می شوند و سرفه به سرفه مرطوب تبدیل می شود، خلط در برونش ها جمع می شود، سرفه تشدید می شود، زیرا بدن در تلاش است تا از خلط خلاص شود.

این بیماری از نظر پزشکی سه مرحله را طی می کند:

• جزر و مد، هپاتیزاسیون، ترمیم.

حجم ضایعات ریویاتفاق می افتد:

• بیماری کانونی؛
• بیماری سگمنتال؛
• به اشتراک گذاشته شده
• لوبار.

دوره کلاسیک پنومونی

به طور سنتی، ذات الریه از طریق احتقان، کبدی شدن و بهبود پیشرفت می کند. این بیماری در عرض یک ماه به پایان می رسد. در یک کودک، این بیماری ممکن است بیشتر طول بکشد و با علائم شدیدتر مشخص شود.

علائم گرگرفتگی یا گرگرفتگی قرمز

گرگرفتگی را می توان با قرمزی پوست صورت، دمای بالا یا نسبتاً بالا، تنگی نفس، تورم آلوئول ها تشخیص داد. احساسات دردناکدر قفسه سینه به دلیل افزایش پر شدن هوا در ریه ها.

به تدریج، التهاب در آلوئول ها افزایش می یابد، مایع در آنجا جمع می شود و از طبیعی جلوگیری می کند فرآیندهای متابولیکاکسیژن و ورود آن به خون علائم گرگرفتگی 48 تا 60 ساعت طول می کشد. تورم قرمز را می توان به عنوان آسیب عروقی و تجمع گلبول های قرمز خون در نفوذ تشخیص داد. چنین مشاهده ای پس از انجام آزمایشات مناسب امکان پذیر است.

علائم هپاتیزاسیون - هپاتیزاسیون خاکستری

در این مرحله، لکوسیت ها در فرآیند التهاب "تداخل" می کنند و سلول های عوامل ایجاد کننده بیماری را از بین می برند. اولین علامت مبارزه بدن پر شدن آلوئول ها با اگزودا - خلط است که با سرفه جدا می شود و آلوئول ها را آزاد می کند. اگزودا برای مدت طولانی تخلیه می شود تا زمانی که تمام باکتری های مرده آزاد شوند. به این دوره هپاتیزاسیون گفته می شود زیرا بافت ریهشبیه سلول های کبدی است و در کبد خاکستری تجمع سلول های خونی، فیبرین و سایر سلول ها در زیر میکروسکوپ، محتوای متراکم خاکستری را تشکیل می دهد.

مرحله رفع - علائم

علائم جدید به شما کمک می کند بدانید که بیماری وارد مرحله بهبودی یعنی مرحله نهایی شده است:

فرآیندهای پاتولوژیک به تدریج ناپدید می شوند، مقدار مایع التهابی کاهش می یابد و آلوئول ها را آزاد می کند. تنگی نفس و سرفه به تدریج از بین می روند. اما تورم در ناحیه راه هوایی ممکن است هنوز برای مدتی باقی بماند و بافت هایی که خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده اند باعث درد قفسه سینه می شوند.

لخته های فیبرین حل می شوند، تنفس ترمیم می شود، روند طولانی از بین بردن ادم آغاز می شود - در اینجا لیست کوتاهی از علائم اصلی مرحله سوم و ترمیمی بیماری در نسخه کلاسیک آورده شده است.

التهاب کروپوزی ریه ها

پنومونی که هر دو ریه را درگیر می کند، لوبار یا دوطرفه نامیده می شود. چگونه آن را تشخیص دهیم و علائم آن چیست، در ادامه خواهیم فهمید. معمولاً هم در یک کودک و هم در بزرگسال، عامل ایجاد کننده این نوع ذات الریه باسیل فرندلر در ترکیبی از سایر میکروارگانیسم ها، قارچ ها و ویروس ها نامیده می شود.

علائم تشخیص ذات الریه:

• تنگی نفس، مسمومیت؛
• تعرق مفرط؛
• افزایش دمای بدن؛
• پوشش سیانوتیک صورت؛
• تورم ناحیه مثلث نازولبیال؛
• بخش خلط

در یک کودک، تعریق و پوشش آبی بیشتر قابل توجه است. علاوه بر این، سیانوز در یک کودک را می توان در سطح شکم و اندام فوقانی. اولین علامت ذات الریه سرفه و ضعف است.

برخی از بیماران آسیب شناسی سایر اندام ها را تجربه می کنند - به عنوان مثال، اختلال دستگاه گوارش، که می تواند با بی ثباتی مدفوع، تشکیل گاز در معده، درد و از دست دادن اشتها شناسایی شود. کودک دارد پنومونی لوبارممکن است با از دست دادن هوشیاری، هذیان، توهم همراه باشد، به ویژه هنگامی که دما افزایش می یابد.

بزرگسالان اغلب نظر می دهند ضعف شدیدو ناتوانی در حرکت، حتی نشستن روی تخت یا راه رفتن به سمت توالت.

در صورت مسمومیت، نارسایی شدید سیستم تنفسی و قلبی عروقی وجود دارد. وضعیت روانیشبیه یک اختلال با فعالیت سیستم عصبی مرکزی افسرده است. اگر به موقع با این اختلالات بستری نشوید، به خصوص بچه کوچک- خطر عواقب غم انگیز برای بیمار وجود دارد. درمان مدرنبه شما امکان می دهد بیماری را در 3 تا 4 روز اول دوره آن در بیمارستان متوقف کنید. این نیاز به جستجوی به موقع مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.

نحوه تشخیص ذات الریه در کودک

علل ذات الریه در کودک مشابه مواردی است که باعث ایجاد این بیماری در بزرگسالان می شود. اما سیر بیماری در کودکان ممکن است دارای تعدادی ویژگی باشد که در انتخاب روش های درمانی مورد توجه قرار می گیرد.

ویژگی های ذات الریه در کودک:

• دمای بالاتر از 38؛
• حالت تب را نمی توان با هیچ دارویی کنترل کرد.
• تنگی نفس و تنفس سریع، سرفه ممکن است وجود نداشته باشد.
• در نوزادتنگی نفس با جمع شدن فضاهای بین دنده ها همراه است.

بعداً، کودک علائم بزرگسالی دیگری را ایجاد می کند.

پنومونی آتیپیک

علل پنومونی غیر معمول قبلاً در بالا ذکر شده است، بنابراین بیایید به اولین علائم آن نگاه کنیم:

• تب و تب؛
• تنگی نفس؛
• افزایش ضربان قلب به 100 در حالت استراحت؛
• درد در ناحیه جناغ جناغی؛
• اسهال، سردرد و بثورات پوستی احتمالی به دلیل بدتر شدن عملکردهای محافظتی بدن. پنومونی آتیپیک با سرفه خشک و غیرمولد رخ می دهد.

توسعه بیشتر بستگی به عامل ایجاد کننده بیماری دارد و منجر به عوارضی مانند ادم، آبسه، روان پریشی و پنوموتوراکس می شود.

استفاده گسترده از آنتی بیوتیک ها که افزایش یافته است اخیرا، منجر به این واقعیت می شود که برخی از فرآیندهای التهابی در ریه ها می توانند بدون علائم رخ دهند.

عفونت های باکتریایی و ذات الریه

عامل باکتریایی پنومونی با افزایش ناگهانی شدید دمای بدن، حتی تا 41 درجه مشخص می شود. این دما می تواند تا 3 روز ادامه داشته باشد و نشانه ای برای مصرف است داروهای ضد باکتری. اگر در عرض 72 ساعت دمای هوا به طور ناگهانی تغییر کرد، می توانیم نتیجه بگیریم که عفونت ویروسی، که قابل درمان با آنتی بیوتیک نیست. پنومونی باکتریاییمشخص شده است خلط قهوه ای، یک سرفه وسواسی مداوم که حملات آن در شب بدتر می شود. خستگی بیماران کاهش می یابد، بنابراین آنها می توانند بدون احساس ناراحتی زیاد حرکت کنند. هنگام استنشاق، درد در جناغ سینه احساس می شود.

اگر اعمال نشود درمان فوری، ذات الریه می تواند بافت ریه را از بین ببرد و حفره ها و آبسه ها را ایجاد کند که نشانه آن مسمومیت اولیه خواهد بود.

پنومونی ویروسی

ویروس به سلول های آلوئول نفوذ می کند و تورم بافت ریه را تشکیل می دهد. در این حالت جریان خون مختل می شود و نمی توان داروها را از طریق جریان خون به ضایعات رساند. علائم عفونت ویروسی نیز با تب بالا، درد قفسه سینه و سرفه همراه است. برای درمان از داروهای ضد ویروسی و علامت دار استفاده می شود.

سندرم سارس

یک بیماری جدید در مفهوم پنومونی، که در طبقه بندی بین المللیحدود 10 سال پیش این می تواند توسط ویروس های خانواده Paramyxoviridae و Coronavirus ایجاد شود. این پاتوژن ها در سلول های دستگاه تنفسی فوقانی تکثیر می شوند و باعث تغییرات بافتی و تورم می شوند که با آنتی بیوتیک ها از بین نمی روند. اغلب چنین ویروس هایی در عرض 4-5 روز جان انسان ها را می گیرند. سه روز اول تعیین کننده است، و اگر پسرفت وجود داشته باشد، بدن می تواند با بیماری خود کنار بیاید، اما اگر بدتر شود، پیش آگهی بسیار ناامید کننده است.

علائم سندرم سارس:

• سیانوز پوست صورت؛
• کاهش فشار خون و تورم؛
• تورم غدد لنفاوی؛
• افزایش تعداد لنفوسیت ها در خون.

آسیب شناسی ریه می تواند منجر به نارسایی قلبی و التهاب کلیه شود. اختلالات مغزی. توجه به این بیماری در اولین علائم آن برای جلوگیری از عوارض و پیامدهای نامطلوب مهم است.

ذات الریه یک بیماری حاد عفونی و التهابی است، با ضایعه کانونیبخش‌های تنفسی ریه‌ها، ترشح داخل آلوئولی، واکنش شدید تب و مسمومیت بدن.

بر اساس فرکانس فوت‌شدگانپنومونی در بین تمام بیماری های عفونی رتبه اول را دارد. تا زمان کشف پنی سیلین، هر سومی که بیمار می شد، بر اثر عفونت جان خود را از دست می داد. در حال حاضر تنها در ایالات متحده سالانه حدود سه میلیون نفر از ذات الریه رنج می برند.

این بیماری می تواند از پاتوژن های مختلف - باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها ایجاد شود. بنابراین وجود دارد تعداد زیادی ازانواع ذات الریه که هر کدام علائم و دوره خاص خود را دارند.

علائم پنومونی شامل سرفه، آبریزش بینی و ضعف است. درجه حرارت بالا می رود، درد در قفسه سینه ظاهر می شود و هنگام سرفه خلط همراه با چرک و مخاط خارج می شود.

علل

ذات الریه چگونه ایجاد می شود و چیست؟ این بیماری زمانی رخ می دهد که میکروبی که می تواند باعث التهاب شود وارد بدن ضعیف شده انسان شود. شایع ترین پاتوژن پنوموکوک (40 تا 60%)، استافیلوکوک (2 تا 5%)، استرپتوکوک (2.5%) است. پاتوژن های غیر معمول– لژیونلا، کلامیدیا، هموفیلوس آنفولانزا، ویروس ها. ویروس‌های پاراآنفلوآنزا، ویروس‌های آنفلوانزا، ریو ویروس‌ها و آدنوویروس‌ها در ایجاد این بیماری نقش دارند.

علت بیماری تا حد زیادی به شرایط وقوع آن (خانه، بیمارستان و غیره) و همچنین به سن فرد بستگی دارد، بنابراین هنگام تجویز آنتی بیوتیک برای درمان پنومونی باید این عوامل را در نظر گرفت.

ثابت شده است که قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک کننده احتمال ابتلا به ذات الریه را چندین برابر افزایش می دهد. گروه خطر شامل بزرگسالان مبتلا به احتقان، افراد مسن، بیماران ضعیف و خسته با استراحت طولانی مدت در بستر است. بزرگسالانی که سیگار می کشند و الکل مصرف می کنند، به ویژه در معرض ابتلا به ذات الریه هستند.

علائم ذات الریه

در مورد پنومونی، علائم در بزرگسالان تا حد زیادی به علت بیماری و میزان آسیب به بافت ریه بستگی دارد. با این حال، همه انواع پنومونی با علائم مشترکی مشخص می شوند که به درجات مختلف در همه بیماران یافت می شود.

به اول معمولیعلائم ذات الریه شامل سندرم مسمومیت عمومی (لرز، تب، کسالت) و سندرم برونکوپولمونری پلورال (سرفه، تنگی نفس، خلط، علائم سمعی و ضربی) است.

علائم شایع پنومونیکه باید به شما هشدار دهد:

• سرفه مداوم؛
• سرماخوردگی که بیش از 7 روز طول بکشد، به ویژه زمانی که بهبودی با وخامت شدید وضعیت بیمار همراه باشد.
• سرفه شدید هنگام تنفس عمیق؛
• کاهش اشتها؛
• تب و آبریزش بینی همراه با رنگ پریدگی پوست؛
• ضعف عمومی، تنگی نفس؛
• عدم پویایی مثبت و کاهش دما هنگام مصرف پاراستامول (Eferalgan، Panadol، Tylenol).

علائم ذات الریه در بزرگسالان به شدت ظاهر می شود: درجه حرارت به 40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، قفسه سینه هنگام دم و بازدم شروع به درد می کند، سرفه ظاهر می شود - ابتدا خشک، سپس با تولید خلط.

این بیماری خطرناک است زیرا تشخیص آن بسیار دشوار است و ممکن است زمان صرف شده برای تشخیص از بین برود که ممکن است منجر به عواقب جدی. ذات الریه، که علائم آن اغلب شبیه علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا است، به جز در برخی از بیماران (حدود هر پنجم) علائم محلیممکن است ذات الریه وجود نداشته باشد.

بنابراین، هنگامی که اولین علائم مشکوک ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید، او تشخیص را انجام می دهد و سپس ظن شما را تایید یا رد می کند. اگر ذات الریه باشد، متخصص ریه نحوه درمان صحیح آن را به شما می گوید.

پنومونی لوبار - علائم

پنومونی کروپوسی فرآیندی است که کل را در بر می گیرد لوب ریهیا بیشتر آن پنومونی لوبار معمولاً به صورت حاد و ناگهانی شروع می شود. ظاهر می شود حرارت، لرز، ضعف، سردرد و درد در پهلو که با تنفس و سرفه افزایش می یابد. تنگی نفس و ناراحتی شدید در ناحیه قفسه سینه، سرفه و خلط فراوان نیز مشخص است. بدون آبریزش بینی

سرخی تب دار روی صورت بیمار قابل مشاهده است. سرعت تنفس تا 30 یا بیشتر در 1 دقیقه افزایش یافت. هنگام تنفس، تورم بال های بینی مشاهده می شود. بیمار یک موقعیت اجباری در سمت دردناک می گیرد، زیرا این امر محدود می شود حرکات تنفسیدر نیمه بیمار قفسه سینه، درد کاهش می یابد و تنفس یک ریه سالم آسان تر می شود.

بستری شدن در بیمارستان و پذیرش بیمار الزامی است استراحت در رختخوابدر تمام مدت تب و مسمومیت. بیماران باید به طور دوره ای موقعیت خود را در رختخواب تغییر دهند که به سرفه کردن مخاط کمک می کند.

پنومونی کانونی - علائم

شروع معمولاً حاد نیست؛ در عرض چند روز، تظاهرات عفونت ویروسی غالب است: افزایش تدریجی دما تا سطح تب، آبریزش بینی، سرفه خشک یا همراه با خلط. ماهیت مخاطی دارد، ضعف.

داده های عینی وقتی پنومونی کانونیبا افزایش تنفس تا 25-30 در دقیقه، تاکی کاردی تا 100-110 ضربه مشخص می شود. در هر دقیقه، صداهای خفه‌شده قلب، نفس‌های خشن، راف‌های مرطوب با صدای بلند. در حضور برونشیت همزمانرال های خشک پراکنده شنیده می شود. در صورت اضافه شدن پلوریت خشک - صدای اصطکاک جنب.

پنومونی آتیپیک - علائم

علائم بیماری به عوامل بیماری زا بستگی دارد - مایکوپلاسما، لژیونلا یا کلامیدیا. پنومونی مایکوپلاسما در کودکان و بزرگسالان به صورت گلودرد، آبریزش بینی و سردرد ظاهر می شود. سفتی قفسه سینه و خلط برای این نوع بیماری معمولی نیست.

پنومونی آتیپیک لژیونلا با سرفه خشک، درد قفسه سینه، تب بالا، اسهال، ضربان قلب آهسته و آسیب کلیه همراه است.

پنومونی در بزرگسالان بدون تب

در بزرگسالان، ذات الریه می تواند بدون تب رخ دهد - این وضعیت زمانی است که علائم زیر: ضعف، تنگی نفس، افزایش تعریق، سرفه، اما خیر واکنش دما. معمولاً زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی ضعیف باشد.

اگر پس از بیماری به مدت طولانی سرفه ای داشتید که شما را آزار می دهد، فوراً با پزشک مشورت کنید تا از عوارض جلوگیری کنید.

عوارض

پنومونی می تواند منجر به ایجاد تعدادی از عواقب در ریه ها شود:

• نارسایی حاد تنفسی؛
• سندرم برونش انسدادی؛
• حاد نارسایی عروقی(سقوط - فروپاشی)؛
• سندرم دیسترس تنفسی حاد (ادم ریوی غیر قلبی)؛
• شوک عفونی-سمی

همچنین به نتیجه کشندهممکن است منجر به ایجاد نارسایی قلبی عروقی شود.

پیوند

واکسن پنومونی از دو سالگی به کودکان تزریق می شود. پیشگیری از بیماری التهابی ریه در کودکان است جزء ضروریراهکارهای کاهش مرگ و میر کودکان در جامعه مدرن. یکی از مهمترین روش های موثرپیشگیری از پنومونی واکسیناسیون است.

محبوب ترین واکسن ها علیه ذات الریه عبارتند از Pneumo-23 فرانسوی و Prevenar آمریکایی. داروها به صورت عضلانی و زیر جلدی تجویز می شوند. واکنش های نامطلوبممکن است به صورت تورم، قرمزی، درد در محل تزریق. اما در بیشتر موارد، تظاهرات محلی به سرعت از بین می رود.

درمان پنومونی

برای پنومونی، درمان در بزرگسالان معمولاً به شدت بیماری، سن بیمار و وجود عوارض بستگی دارد. نیاز به بستری شدن توسط پزشک تعیین می شود.

در طول دوره پدیده های حاد، رعایت استراحت در رختخواب، نوشیدن نوشیدنی های گرم، خوردن غذاهای پرکالری ضروری است. سرشار از ویتامین. همچنین مصرف آب میوه، سبزی، توت و چای های ویتامینیو همچنین نوشیدنی های میوه ای از زغال اخته، توت، انگور فرنگی. در صورت لزوم، استنشاق اکسیژن و همچنین داروهای خلط آور در صورت وجود خلط چسبناک و غیرقابل پاکسازی تجویز می شود.

درمان اصلی پنومونی مصرف آنتی بیوتیک است. درمان آنتی باکتریال باید در اسرع وقت و بدون انتظار برای شناسایی عامل بیماری زا تجویز شود. انتخاب آنتی بیوتیک توسط پزشک انجام می شود، هیچ چیز خود درمانیدر خانه قابل بحث نیست

تا همین اواخر، آمپی سیلین اغلب در ترکیب با اسید کلاوولانیک - Augmentin استفاده می شد. با این حال، داده های فعلی نشان دهنده مقاومت بالا به این آنتی بیوتیک ها است. ماکرولیدهای نسل جدید در جایگاه اول قرار دارند. اگر دارو به درستی انتخاب شود، پس از یک روز بهبودی حاصل می شود. شرایط عمومیو دما نرمال می شود. در این مورد، پنومونی به مدت 5-6 روز درمان می شود.

درمان پنومونی با داروهای مردمی در بزرگسالان فقط به عنوان یک درمان اضافی امکان پذیر است، اما نه درمان اصلی. مصرف مقدار زیادی پیاز و سیر، عسل، بره موم، گل رز، سنجد و تمشک توصیه می شود. در صورت عدم درمان به موقع و مناسب، ذات الریه باعث مسمومیت شدید بدن و همچنین عوارض مختلف- پلوریت، آبسه ریه، حاد نارسایی تنفسیو عواقب ناخوشایند دیگر.

متأسفانه، ذات الریه بسیار شایع است. به انواع عفونت ها، باکتری ها و قارچ ها بسیار حساس است. بسیاری از مردم اغلب این سوال را می پرسند: "علائم ذات الریه چیست؟" آیا دما باید بالا باشد؟ بسیاری از بیماری ها نهفته هستند. اغلب در فرم پنهانعواید و علائم بدون تب به طور قابل توجهی تشخیص را پیچیده می کند.

ذات الریه

ذات الریه است بیماری جدیاندام های تنفسی، که بر بافت های ریه تأثیر می گذارد. این وضعیت می تواند توسط استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها، سایر باکتری ها، کلامیدیا، لژیونلا، برخی از قارچ ها (به عنوان مثال، کاندیدا)، ویروس های آنفولانزا، تبخال تحریک شود. عفونت در نازوفارنکس "ته نشین" نمی شود، بلکه به پایین فرو می رود و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در ریه ها می شود. مواد زائد پاتوژن ها که در اصل سموم هستند، بدن را مسموم می کنند. آسیب خاصی به سیستم عصبی مرکزی، قلب و اندام های جریان خون وارد می شود. پاتوژن ها از طریق قطرات موجود در هوا وارد بدن می شوند. اغلب این بیماری می تواند توسط باکتری هایی که در دستگاه تنفسی فوقانی ساکن هستند ایجاد شود.

علل

ذات الریه عمدتاً در پس زمینه ای از ضعف ایمنی و بیماری های تنفسی ایجاد می شود. با هیپوترمی قابل توجه، سیستم دفاعی بدن ضعیف می شود و میکروب های مضر به راحتی به بافت ریه نفوذ می کنند. علاوه بر این، کار بیش از حد تغذیه ضعیف، غیبت ویتامین های ضروریو مواد معدنی، استرس و طغیان‌های عاطفی قوی نیز در ایجاد بیماری‌هایی مانند ذات‌الریه نقش دارند. علائم (بدون دما یا با افزایش قابل توجه دما)، سرفه باید به بیمار هشدار دهد. خطر دوره نهفته بیماری این است که خطر ابتلا به انواع عوارض (آسیب به مرکز سیستم عصبیو قشر مغز، کاهش سطح گلبول های قرمز خون) و غیره. آنها به یک بیماری خفیف توجه زیادی نمی کنند، به راحتی می توان آن را با سایر بیماری های مشابه اشتباه گرفت.

انواع ذات الریه

علائم کلاسیک پنومونی

پنومونی شایع ترین عارضه حاد است بیماری های تنفسی. به عنوان یک بیماری مستقل در عفونت ها، چندان گسترده نیست. اولین علائم ذات الریه چیست؟ سرفه ای که دائمی است و به مرور زمان تبدیل به هک و همراه با خلط می شود. دمای بدن به طور قابل توجهی افزایش می یابد، فرد می لرزد. اغلب پاراستامول هیچ تاثیری ندارد. نفس کشیدن دشوار می شود؛ تلاش برای نفس عمیق کشیدن باعث حمله سرفه می شود. ارزش توجه به رنگ آبی پوست اطراف دهان و بال های بینی را دارد. اگر سرماخوردگی بعد از یک هفته از بین نرود یا علائم بدتر شوند، پزشک ممکن است به ذات الریه مشکوک شود. دانستن اینکه چه علائمی از ذات الریه شایع است به شما کمک می کند به موقع با پزشک مشورت کنید. از این گذشته، این بیماری به ویژه در کودکان خردسال بسیار خطرناک است.

متأسفانه، باور عمومی بر این است که ذات الریه یک بیماری است که در آن تب بالا لازم است. فقدان آن مردم را گمراه می کند؛ آنها حتی شک نمی کنند که بیماری مانند ذات الریه در حال توسعه است. علائم بدون تب، پنومونی آتیپیک را مشخص می کند. بی حالی عمومی، خستگی، سردرد، حالت تهوع - یک فرد اغلب چشم خود را بر روی همه این علائم می بندد. علاوه بر این، اگر تنفس سنگین شود، درد قفسه سینه احساس شود و تنگی نفس ظاهر شود، می توان به ذات الریه مشکوک شد. سرفه ای که برای مدت طولانی از بین نمی رود باید به شما هشدار دهد. همه اینها ویژگی های اصلی را تشکیل می دهند. پنومونی (علائم اغلب متناقض هستند) نیاز دارد معاینه کاملبرای تایید تشخیص، از جمله معاینه اشعه ایکسو آزمایش خون برای تعیین سطح گلبول های سفید خون.

پنومونی در کودکان

چگونه ذات الریه در کودکان ایجاد می شود؟ این بیماری ویژگی های خاص خود را دارد. دارای موارد زیر است: بی حالی، بیقراری، خواب بدو اشتها پنومونی آتیپیکبا این واقعیت مشخص می شود که کودک دائماً می خواهد بخوابد ، به معنای واقعی کلمه در حال حرکت به خواب می رود. اگر به ذات الریه مبتلا شود، کارهای معمول خود را انجام نمی دهد و نمی خواهد بازی کند. علائم (بدون تب) نیز شامل می شود افزایش تعریق، درد در مناطق مختلفبدن. کودکان در طول بیماری دمدمی مزاج تر می شوند. اگر مشکوک به ذات الریه معمولی باشد، کوماروفسکی علائم زیر را شناسایی می کند: سرفه طولانی مدت، دمای بدن بالا پس از 3-4 روز از بین نمی رود. می توانید یک تست کوچک انجام دهید. اگر تنفس درگیر باشد مقدار زیادعضلات، به نظر می رسد دشوار است، سپس ممکن است ذات الریه ایجاد شود. برای تشخیص، باید با متخصص اطفال مشورت کنید. برای تعیین سطح لکوسیت ها آزمایش خون لازم است.

رفتار

در صورت تشخیص مناسب، درمان باید بلافاصله شروع شود. پنومونی آتیپیک به خوبی با آنتی بیوتیک ها درمان می شود که بسته به نوع پاتوژن انتخاب می شوند. به طور متوسط، طول درمان تقریبا 10 روز است. علاوه بر این، پزشک تجویز می کند داروهای خاصاز سرفه آنها به رقیق شدن مخاط کمک می کنند. داروهایی که نادرست انتخاب شده اند (اگر بیمار تصمیم بگیرد خودش آنها را تجویز کند) فقط حملات سرفه را تشدید می کند و آن را خشن می کند. اگر درجه حرارت بالا دارید، می توانید خودتان داروهای تب بر مصرف کنید. نوشیدن مقدار زیادی مایعات گرم در طول بیماری توصیه می شود. اگر سن بیمار کمتر از 60 سال باشد و هیچ بیماری همراهی وجود نداشته باشد، می توان درمان را در خانه انجام داد. نشانه های بستری شدن در بیمارستان خطر عوارض، شکل شدید بیماری و سن بالای 60 سال است. بعلاوه درمان آنتی باکتریالیک متخصص می تواند تجویز کند تمرینات تنفسی, آماده سازی ویتامین، ماساژ و ورزش درمانی.

کارهایی که نباید با ذات الریه انجام داد

اگر تمام علائم این بیماری یافت شود (علائم ذات الریه کاملاً مشخص است)، پس مهم است که آنچه را که مطلقاً نمی توان انجام داد، به خاطر داشت. اول از همه، خود به خود آنتی بیوتیک مصرف نکنید. فقط به صورت کامل تصویر بالینیبا نوع تعیین شده پاتوژن، متخصص تعیین می کند داروهای لازم. شما نمی توانید سینه را گرم کنید. حمام، سونا و جکوزی در زیر قرار دارد ممنوعیت شدید. داروهای سرفه نیز فقط توسط پزشک تجویز می شود. اگر دمای بدن شما بیش از 37.5 درجه سانتیگراد نیست، نباید از داروهای تب بر استفاده کنید. باید به بدن فرصت داد تا به تنهایی با ذات الریه مبارزه کند. بزرگ تمرین فیزیکی، عدم استراحت در بستر فقط باعث تشدید روند بیماری می شود. حتی اگر نیازی به بستری شدن نباشد، نباید بیماری را روی پاهای خود تحمل کنید.

التهاب ریه در حیوانات

پنومونی اغلب در حیوانات رخ می دهد. بسیار مهم است که بدانید این وضعیت یک تهدید مستقیم برای زندگی حیوان خانگی است. علائم مشابه علائم مشاهده شده در انسان است. اول از همه، سرفه ایجاد می شود. علاوه بر این، حیوان فعالیت خود را از دست می دهد و از خوردن امتناع می کند. چه علائم دیگری از پنومونی را می توان مشاهده کرد؟ یکی از آنها دمای بالا است. برای تایید تشخیص، معاینه اشعه ایکس انجام می شود. همین علائم را دارد با این حال، اغلب دوستان چهار پاخود را حفظ کنند فعالیت معمولیو یک زندگی به ظاهر عادی داشته باشید. در شرایط پایدار، زمانی که حیوان فعال است و اشتهای طبیعی دارد، درمان در خانه انجام می شود. اگر گربه یا سگ منفعل باشد و خوب غذا نخورد، تا زمانی که وضعیت عادی شود، درمان در بیمارستان انجام می شود. همه چیز مثل مردم این برای دوستان کوچکتر ما اتفاق می افتد و نیاز به تهویه دارد. همانطور که در مورد انسان، درمان گربه و سگ بدون استفاده از داروهای ضد باکتری کامل نیست. علاوه بر این، فیزیوتراپی برای ترویج جداسازی خلط نشان داده شده است. اگر درمان در خانه انجام می شود، باید به آن توجه کنید آب و هوا. پیاده روی در هوای مرطوب توصیه نمی شود، هوای بارانی. مهم است که دوره آنتی بیوتیک را طبق توصیه دامپزشک تکمیل کنید.

ذات الریه در بزرگسالان و کودکان (پنومونی) در رتبه اول قرار دارد بیماری های التهابیشخص این یک آسیب شناسی عفونی است.

پنومونی شامل گروهی از بیماری های باکتریایی و ویروسی با علائم متفاوت است، اما از نظر محلی سازی فرآیندهای التهابی که در ساختار بافتریه ها در میان آسیب شناسی های مشابه، جایگاه پیشرو در مرگ و میر را اشغال می کند.

اشکال و ویژگی های پنومونی در بزرگسالان

مشخصه واکنش های التهابیدر سیستم ریوی به دلیل اشکال مختلف تظاهرات آنها و شدت علائم بالینی است.

التهاب حاد- تظاهرات مستقل احتمالی ناشی از عفونت یا در نتیجه عوارض پاتولوژی های پس زمینه. پاسخ التهابی در شروع می شود سیستم برونش، به تدریج در ساختار بافت ریه گسترش می یابد و عروق را تحت تأثیر قرار می دهد.

بروز با فصلی مشخص می شود - در طول دوره پیشرفت سرماخوردگی.

نوعی پنومونی مزمنناشی از یک روند التهابی تدریجی در حال توسعه است. توسعه مداوم و تدریجی واکنش های التهابی فراتر از مرزهای کانونی ضایعه است و به ناحیه بافتی بزرگی از برونش ها و بافت ریه گسترش می یابد.

باعث توسعه شود دوره مزمنبیماری، ممکن است ناشی از کانون های ناقص رفع التهاب باقی مانده پس از فرآیندهای التهابی حاد در اندام باشد.

معمولا سرچشمه می گیرد روند مزمن V دوران کودکی. این شکل از بیماری به ندرت رخ می دهد.

شکل تظاهرات لوبارپنومونی در بزرگسالان مشخص می شود التهاب حاد، تمام ریه یا قسمت بزرگی از آن را درگیر می کند. فرآیندهای مخرب در بافت های آن به صورت دوره ای رخ می دهد، در مراحلی که بیان می شود:

• افزایش جریان خون به مویرگ ها و به دنبال آن کاهش سرعت به مدت 12 ساعت یا دو روز.
• هپاتیزاسیون قرمز (فشرده شدن پارانشیم ریه) ناشی از انعقاد گلبول های قرمز خون (دیاپدزیس) و پر شدن مجرای آلوئول ها با آنها و فیبرین ها و سلب هوای آنها. مدت زمان پروسه تا سه روز می باشد.
• هپاتیزاسیون خاکستری، که با دانه بندی و رنگ خاکستری سبزریه، به دلیل تجمع اگزودا در آلوئول ها، متشکل از سلول های اپیتلیوم و لکوسیت آنها. مدت زمان پروسه تا یک هفته می باشد.
• مرحله آخر با جذب فیبرین و لکوسیت ها در مجرای آلوئول ها و حذف جزئی آنها با خلط در حین خلط مشخص می شود. با گذشت زمان، هوا به آلوئول ها برمی گردد، اما تورم سپتوم آلوئول و تراکم بافت ریه برای مدت طولانی باقی می ماند.

پنومونی کانونیچندین شکل از بیماری را ترکیب می کند. حلقه اتصال همه اشکال، موضعی شدن التهاب در یک ناحیه جداگانه ریه و عدم گسترش آن به سایر بخش های اندام است. گاهی اوقات ادغام کانون های التهابی (پنومونی همرو) وجود دارد.

علل و مکانیسم منشاء

علت ایجاد واکنش های التهابی در ساختار ریوی اغلب انواع پاتوژن های باکتریایی و ویروسی است.

در میان جمعیت بزرگسال، دسته خاصی وجود دارد که یک گروه خطر برای ابتلا به این بیماری را تشکیل می دهد. این واقعیت ناشی از:

• وجود آسیب شناسی مزمن ریوی؛
• اختلالات در سیستم قلبی عروقی؛
• نقص ایمنی مزمن ناشی از عفونت های مکرر باکتریایی و ویروسی؛
• روان رنجوری و افسردگی؛
• آسیب شناسی غدد درون ریز؛
• نئوپلاسم های بدخیم؛
• در نتیجه علائم آسپیراسیون، مداخلات جراحی(ریه ها، قفسه سینه، صفاق)؛
• اقامت طولانی مدت در یک موقعیت (بیماران بستری)؛
• اعتیاد به مواد مخدر، اعتیاد به الکل و نیکوتین؛
• عامل سن (بعد از 60 سال).

واکنش های التهابی در پارانشیم اندام می تواند به طور مستقل یا در نتیجه عوارض سایر بیماری ها رخ دهد. نفوذ عوامل عفونی به ریه ها به روش های مختلفی رخ می دهد:

1) میکرواسپیراسیون- مسیر اصلی عفونت حتی بیشترین افراد سالماوروفارنکس حاوی میکروارگانیسم های زیادی است که به انسان آسیبی نمی رساند. گاهی اوقات اینها شامل عوامل بیماری زا می شوند.

برای بسیاری از افراد، در هنگام خواب، مقدار کمی از ترشحات اوروفارنکس وارد دستگاه تنفسی می شود و عفونت را به همراه دارد. اگر توابع حفاظتیارگانیسم ها در سطح مناسب کار می کنند، آنها به راحتی ترشحات تحریک کننده را حذف می کنند.

در غیر این صورت، عقیمی بافت ریه مختل می شود و یک فرآیند التهابی ایجاد می شود - پنومونی در بزرگسالان.

2) با استنشاق غلظت بالامیکروارگانیسم ها با هوا این مسیر عفونت برای ایجاد پنومونی اکتسابی از بیمارستان، در طی یک اقامت طولانی در بخش بیمارستان که در آن بیماران مبتلا به پنومونی تحت درمان قرار می‌گیرند، معمول است.

3) از طریق هماتوژن - انتشار عفونت از منبع عفونت دیگر از طریق جریان خون. دلیل مشترکعفونت در معتادان به مواد مخدر و در بیماران مبتلا به فرآیندهای التهابی عفونی در پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت).

4) نفوذ عفونتاز اندام های مجاور، با فرآیندهای چرکی-التهابی در کبد یا آسیب شناسی مشابهپریکارد یا در نتیجه آسیب نافذ.

به دلیل نفوذ پاتوژن به داخل سیستم ریویآسیب به غشای آلوئولی و اختلال در عملکرد آنها رخ می دهد که منجر به تبادل گاز ناکافی بین هوا و خون، اختلال در تشکیل سورفکتانت ها و کاهش عملکرد ایمنی می شود.

در همان زمان، در ناحیه ملتهب، نقض گردش خون و اختلال در عملکرد بافت های برونش وجود دارد که باعث آزاد شدن و حذف مخاط از ریه ها می شود. این تغییرات است که به تجلی کمک می کند علائم مختلفپنومونی در بزرگسالان

علائم پنومونی در بزرگسالان

تظاهرات علائم ذات الریه در بزرگسالان به دلایل زیادی بستگی دارد - شرایط ایجاد بیماری، نوع پاتوژن، دوره و شیوع فرآیند التهابی. آنها با علائم معمولی (ریوی) و غیر معمول (علائم خارج ریوی) مشخص می شوند. علائم عمومی ظاهر می شوند:

1. سرفه با خلط زیاد و مرطوب. در بیماران مسن تر ممکن است خشک باشد.
2. تنگی نفس متوسط ​​در حین ورزش.
3. ناراحتی و احساسات دردناکدر محل محلی سازی واکنش التهابی.
4. علائم تحریک دیافراگم، درد شکم و تنفس سریع (اگر فرآیند التهاب در بخش پایینبافت ریه).
5. افزایش علائم درد همراه با سرفه، تنگی نفس و تنفس کامل یا حرکت (پیامد ترشح مایع به داخل حفره پلور).
6. نقض عملکردهای همودینامیک؛
7. علائم سیانوز مثلث نازولبیال.

مثل خیلی ها آسیب شناسی های عفونی، این بیماری ممکن است با سندرم مسمومیت همراه باشد که با علائم خارج ریوی ظاهر می شود:

• هایپرترمی؛
• بدتر شدن وضعیت عمومی؛
• خستگی و ضعف سریع؛
• سردرد؛
• ناراحتی مفاصل و عضلات

اولین علائم ذات الریه در بزرگسالان

علائم اولیه بیماری به راحتی قابل تشخیص نیست. آنها ممکن است اصلا وجود نداشته باشند، به ندرت ظاهر شوند یا خفیف باشند. این همه به نوع پاتوژن بستگی دارد. بنابراین توجه به تغییراتی که در بدن اتفاق می افتد بسیار مهم است.

اولین علائم ممکن است ظاهر شود:

• ضعف و خستگی؛
• افزایش جزئی دما؛
• تظاهرات تنگی نفس (کمبود هوا)؛
• سرفه طولانی مدت (برای چند روز).

اگر بیماری به موقع تشخیص داده نشود، در خطر تبدیل شدن است فرم شدیدبا علائم گسترده

پنومونی بدون تب یا علائم

پنومونی ممکن است در بزرگسالان بدون علائم تب رخ دهد. علائم شامل ضعف، بی حالی، ضعف عمومی، سردردهای مکرر، کمبود اشتها و تنگی نفس است.

سرفه به روش های مختلف خود را نشان می دهد. در ابتدای بیماری می تواند خشک و نفوذی باشد، بعداً با تولید خلط که علامت مطلوبی است.

گاهی اوقات سرفه جزئی اما دردناک با علائم افزایش تنگی نفس است. چنین علائمی نشان دهنده تجمع خلط در سیستم برونش و عدم امکان حذف آن است که توسعه انسداد در دستگاه تنفسی را تهدید می کند.

یک عامل نامطلوب نیز افزایش تنگی نفس است - شواهدی از رکود خون در ریه ها یا ایجاد سندرم مسمومیت. این وضعیت به دلیل رکود مایعی که از آن نشت می کند خطرناک است سیستم گردش خونعضوی در بافت آن، باعث تورم اندام تنفسی می شود.

خیلی اوقات، ذات الریه در بزرگسالان بدون علامت یا با حداقل علائم رخ می دهد که به خودی خود خطرناک است. این آسیب شناسی هیپوستاتیک نامیده می شود که ناشی از فرآیندهای راکد خون در ریه ها (در بیماران بی حرکت) است.

به دلیل خیساندن خون دیواره های عروقیتورم برونشیول ها و آلوئول ها تشکیل می شود، بافت آنها شل می شود، که نفوذ آسان پاتوژن ها را به اندام تضمین می کند.

علائم ممکن است به عنوان علائم بیماری زمینه ای که باعث ایجاد آن شده است، ظاهر شوند بی حرکتی طولانی مدتبیمار

علاوه بر این، تظاهرات سرفه می تواند جزئی، اما دردناک باشد. دنبال چه چیزی میگردی توجه ویژه، از آنجایی که با چنین پیشرفت بیماری، ایجاد عوارض به شکل آبسه ریه یا پلوریت چرکی منتفی نیست.

عوارض ذات الریه در بزرگسالان

ایجاد عوارض پنومونی در بزرگسالان می تواند نه تنها پس از خود بیماری، بلکه در زمان تظاهر آن نیز رخ دهد. فرم حاد. تظاهر آسیب شناسی ریوی و خارج ریوی:

1. تخریب بافت ریه به دلیل ایجاد حفره هایی با اندازه های مختلف که تمایل به چرکی دارند.
2. اختلال در انسداد برونش ناشی از ادم (انسداد).
3. التهاب اگزوداتیو پلور و بافت سروزی اطراف ریه که می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی انکولوژیکی شود.
4. آسیب به تمام بافت ها و اندام ها به دلیل اختلال عملکرد قلبی.
5. علائم میوکاردیت، پریکاردیت و اندوکاردیت.
6. التهاب غشاهای نخاع و مغز.
7. شوک سپتیک - بعدی اختلالات پاتولوژیکدر سیستم های تنفسی، عصبی، قلبی و عروقی.
8. ادم قلبی و سپسیس، انتشار عفونت از طریق جریان خون.

اگر درمان به موقع و کافی نباشد، چنین عوارضی ایجاد می شود می تواند منجر به مرگ شود.

معاینه تشخیصی

تشخیص ذات الریه تنها با علائم غیرممکن است، زیرا آنها شبیه به بسیاری از علائم بیماری هستند دستگاه تنفسی. اتصال به عیب یابی:

• عمومی و تحقیقات بیوشیمیاییخون و خلط؛
• بررسی اشعه ایکس موجود تغییرات پاتولوژیک V بافت های ریهو مکان های محلی سازی آنها؛
• فیبروبرونکوسکوپی و CT معاینه قفسه سینه.
• شناسایی پاتوژن با کشت خون

در موارد پیچیده، متخصص ریه در معاینه شرکت می کند.

درمان پنومونی در بزرگسالان

اصل اساسی درمان این است درمان پیچیدهبا هدف توقف واکنش های التهابی در بافت های ریه.

درمان دارویی

1. انتخاب آنتی بیوتیک برای پنومونی در بزرگسالان با توجه به نوع پاتوژن باکتریایی تعیین می شود. موثرترین آنها Levofloxacin، Sumamed، Avelox، Cefix یا Amrxiclav هستند. بسته به سیر بیماری، ترکیبی از اینها ممکن است تجویز شود. در موارد شدید، آنها با مصرف داروهای Tenavik یا Leflocin ترکیب می شوند.
2. اکسپکتورانت ها برای علائم سرفه مرطوب و مشکل در دفع خلط چسبناک تجویز می شوند.
3. روند شدید این فرآیند با سم زدایی و داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی با هدف از بین بردن شوک سمی متوقف می شود.
4. در دماهای بحرانی از داروهای تب بر استفاده می شود.
5. تنگی نفس شدید و سندرم گرسنگی شدید اکسیژن را می توان با داروهای قلبی عروقی تسکین داد.
6. مولتی ویتامین ها و تنظیم کننده های ایمنی برای تقویت سیستم ایمنی تجویز می شوند.

دوز داروها و دوره درمان توسط پزشک صرفاً به صورت جداگانه تعیین می شود. برای سهولت تنفس، تعدادی دوره فیزیوتراپی برای بیماران تجویز می شود:

• اکسیژن درمانی؛
• درمان تنفس مصنوعی- تهویه مکانیکی؛
• تکنیک های مختلف استنشاق

جراحی برای التهاب بافت ریه در فرآیندهای پیچیده ناشی از تجمع چرکیدر اندام

اساس پیشگیری از پنومونی در بزرگسالان، از بین بردن هیپوترمی و سخت شدن سیستماتیک بدن است. عوامل دیگری نیز مهم هستند:

• درمان به موقع بیماری های عفونی؛
• تمرینات تنفسی خاص؛
• واکسیناسیون آنفولانزا و واکسیناسیون استرپتوکوک (افراد مسن - 65 سال)؛
• به حداقل رساندن استنشاق مواد مضر و گرد و غبار.

خوددرمانی برای این بیماری غیرقابل قبول استزیرا روند بهبودی را پیچیده و طولانی می کند، می تواند منجر به مرگ شود.

پنومونی: کد ICD 10

در طبقه بندی بین المللی بیماری های تجدید نظر دهم، پنومونی عبارت است از:

کلاس X. بیماری های تنفسی

J10-J18 - آنفولانزا و ذات الریه

J18 - پنومونی بدون مشخصات پاتوژن

• J18.0 برونکوپنومونی، نامشخص
• J18.1 پنومونی لوبار، نامشخص
• J18.2 پنومونی هیپوستاتیک، نامشخص
• J18.8 - سایر ذات الریه، عامل ایجاد کننده مشخص نشده است
• J18.9 پنومونی، نامشخص