دیورتیکول های متعدد درمان کولون سیگموئید. دیورتیکولیت در مقابل دیورتیکولوز - تفاوت چیست؟ عوارض و عوارض احتمالی

آمار تایید می کند که این بیماری در هر چهارم نفر در جهان تشخیص داده می شود. علائم آن در افراد میانسال و مسن ظاهر می شود و با تغییرات مربوط به سن در بدن تحریک می شود. این بیماری در سنین 70 تا 80 سال در بیش از 50 درصد بیماران تشخیص داده می شود. این در مورد استدر مورد بیماری مانند دیورتیکولوز کولون سیگموئید.

فرآیند پاتولوژیک که دیورتیکولوز کولون سیگموئید نامیده می شود، با تشکیل دیورتیکول ها (برآمدگی های کیسه مانند فتق دیواره های روده) مشخص می شود. اغلب، این بیماری در سن 50 سالگی خود را نشان می دهد، در این سن است که دیواره های روده بزرگ سیگموئید شروع به ضعیف شدن می کنند و با افزایش فشار داخل حفره ای آنها را به سمت بیرون فشرده می کنند.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، تشخیص تشکیل دیورتیکول مادرزادی نیست، بلکه تحت تأثیر عوامل نامطلوب و سوء تغذیه خود را نشان می دهد. اگر تشکیل دیورتیکول های متعدد در کولون سیگموئید مشاهده شود، بیماری به عنوان دیورتیکولوز کولون سیگموئید مشخص می شود، در حالی که باید از دیورتیکولیت که عامل اصلی آن فرآیند التهابی است، متمایز شود.

علل دیورتیکولوز کولون سیگموئید

عوامل تشدید کننده چیست؟ تغییرات پاتولوژیکدر وضعیت بدن؟ اینها ممکن است تغییرات مربوط به سن باشد که منجر به انحطاط ماهیچه های دیواره روده و ایجاد کلی می شود. تغییرات دژنراتیودر ارگانیسم

یکی دیگر از دلایل موثر در ایجاد دیورتیکولوز را می توان توسعه نیافتگی و ضعف در نظر گرفت. بافت همبندناشی از شکست مادرزادی یا اکتسابی در سنتز الیاف کلاژن است.

اختلال در حرکت روده یکی از علل شایع شروع بیماری در نظر گرفته می شود. این با این واقعیت آشکار می شود که با افزایش فشار داخل روده، الیاف دیواره روده، همانطور که بود، "پراکنده" می شوند و برآمدگی های مشخصه (دیورتیکول) را تشکیل می دهند.

دیورتیکول می تواند با اسپاسم عضلات دیواره روده ایجاد شود. این تظاهرات منجر به فشردن رگ های خونی در داخل دیواره روده و اختلال در گردش خون می شود. در نتیجه، دیستروفی و ​​کشیدگی فضاهای اطراف عروق مشاهده می شود که منجر به بیرون زدگی دیواره های روده می شود.

علت دیورتیکول ممکن است یک استعداد ارثی باشد. اگر مواردی از دیورتیکولوز سیگموئید در خانواده وجود داشته باشد، احتمال بیماری چندین برابر افزایش می یابد.

رژیم غذایی نقش مهمی در بروز این بیماری دارد. بنابراین، مطالعات متعدد تأیید می‌کند که در کشورهای آفریقایی و هندی با غلبه تاریخی رژیم غذایی گیاهی، موارد بسیار کمتری از این بیماری نسبت به کشورهای اروپایی وجود دارد، جایی که غذای حیوانی ترجیح داده می‌شود.

طبقه بندی دیورتیکولوز

بسته به منشا، دیورتیکولوز کولون سیگموئید می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. بسته به ماهیت جریان، می تواند:

1. بدون علامت
2. با تظاهرات مشخص و برجسته
3. بغرنج

علاوه بر این دیورتیکولوز به دو دسته درست و نادرست تقسیم می شود. درست اشاره دارد بیماری های مادرزادیو هنگام بیرون زدگی تمام لایه های روده، غشاهای عضلانی، مخاطی و زیر مخاطی آن رخ می دهد. دیورتیکولوز کاذب اکتسابی است، در طول زندگی شکل می گیرد و با بیرون زدگی غشای مخاطی ظاهر می شود.

علائم مشخصه

درمان را شروع کنید این بیماریهنگامی که اولین علائم ظاهر می شود ضروری است. اما گاهی اوقات انجام این کار دشوار است، زیرا در اکثر بیماران دیورتیکولوز می تواند بدون تظاهرات قابل مشاهده رخ دهد و به طور تصادفی در طی قرار ملاقات با پزشک به دلیل کاملاً متفاوتی کشف می شود.

اکثر علامت مشخصهبیماری دردی در قسمت پایین شکم است که ماهیت بسیار متفاوتی دارد و بیماران می توانند آن را به عنوان اختلال در دستگاه گوارش تلقی کنند. بیماران می بندند درد و ناراحتیبا اشتباهات در تغذیه و کمک پزشکی به دنبال آن نیست، زیرا درد معمولا پس از اجابت مزاج ناپدید می شود.

اغلب دیورتیکولوز در پس زمینه سندرم روده تحریک پذیر و در صورت اتصال رخ می دهد فرآیند التهابیعلائم بیماری به طور خاص خود را به شدت نشان می دهد. درد در سمت چپ ناحیه ایلیاکماندگار و طولانی مدت می شوند، شدت آنها پس از مدفوع کاهش نمی یابد.

سندرم درد چند روز طول می کشد و با لمس ناحیه مشخص شده و حتی هنگام راه رفتن افزایش می یابد. صندلی ناپایدارممکن است با حالت تهوع و استفراغ، گرفتگی عضلات شکم همراه بوده و همراه باشد احساس ثابتدرد و ناراحتی.

حتی اگر در ابتدا بیماری بدون علامت باشد، با گذشت زمان، اختلالات در بدن خود را احساس می کنند. در نتیجه رکود مدفوع، عارضه دیورتیکولوز ایجاد می شود - التهاب برآمدگی های دیواره های روده (دیورتیکولیت). در این حالت درد ثابت می شود و با علائم مسمومیت بدن و افزایش قابل توجه دما همراه است.

با یک دوره طولانی بیماری و دیورتیکول اندازه های بزرگعلائم زیر معمول است:

• کشیدن درد در سمت چپ پایین شکم ناشی از اسپاسم دیواره کولون سیگموئید
• یبوست یا مدفوع شل برای مدت طولانی
• نفخ در سمت چپ و نفخ شکم
• احساس سنگینی و پری در سمت چپ شکم که پس از مدفوع از بین می رود

عوارض احتمالی

با ایجاد عوارض، بدتر شدن مداوم وضعیت بیمار همراه با ضعف شدید و افزایش شدید دما وجود دارد. چه عوارضی بیشتر اتفاق می افتد؟

• خونریزی روده.اغلب به طور ناگهانی رخ می دهد و با آسیب عروقی در نتیجه تشکیل فرسایش یا زخم در داخل دیورتیکول عفونی همراه است. بیمار متوجه ظاهر شدن خون در داخل می شود مدفوع، مقدار آن به قطر رگ آسیب دیده بستگی دارد. گاهی اوقات خونریزی می تواند بسیار شدید باشد. اگر خونریزی مزمن شود، بیمار دچار کم خونی، ضعف، تنگی نفس، تپش قلب، سرگیجه می شود.
• ایجاد دیورتیکولیت (التهاب دیورتیکول).این عارضه ناشی از باکتری هایی است که در مدفوع انباشته شده تکثیر می شوند. با درد شدید در شکم، تب و ظاهر شدن مخاط در مدفوع ظاهر می شود.
• سوراخ شدن دیورتیکولکه در آن محتویات کولون سیگموئید به داخل حفره شکمی خارج می شود و ایجاد پریتونیت، یک وضعیت تهدید کننده زندگی بیمار، آغاز می شود. اگر محتویات روده وارد بافت خلفی صفاقی شود، بلغم تشکیل می شود. ضایعه چرکیبافت ها).
• آبسه در حفره دیورتیکول.اگر آبسه به داخل حفره روده نفوذ کند، ممکن است وضعیت بیمار بهبود یابد. در صورت پارگی آبسه در یکی از اندام های مجاور، الف فیستول داخلی. با تشکیل فیستول انترواژینال، بیماران ترشحات کثیفی فراوان مخلوط با مدفوع از دستگاه تناسلی ایجاد می کنند. دستگاه گوارش فیستول های رودهبا استفراغ های مکرر بدبو همراه با ذرات مدفوع ظاهر می شود. فیستول روده ای-وزیکال سیستیت مکرر را تحریک می کند که در آن ذرات مدفوع و چرک می توانند از طریق ادرار دفع شوند.
• انسداد روده.در نتیجه دیورتیکولیت طولانی مدت و توسعه ایجاد می شود فرآیند چسبندگیدر روده

واضح است که توسعه بیماری با تهدید جدی و عوارض ناخوشایند، از همین رو تشخیص به موقعو درمان مناسب به جلوگیری از شرایط تهدید کننده زندگی و بهبود رفاه بیمار کمک می کند.

تشخیص

متخصص هنگام معاینه بیمار به آن توجه می کند کل خطعوامل: شکایات مشخصه، سن بیمار، سبک زندگی، رژیم غذایی، تمایل به یبوست. پزشک بیمار را معاینه می کند و مناطق دردناک مشخصه این بیماری را با کمک لمس شناسایی می کند.

شرح حال دقیق به روشن شدن تصویر بالینی و مشکوک شدن به دیورتیکولوز کمک می کند. برای تایید تشخیص، یک سری دارو برای بیمار تجویز می شود تحقیقات آزمایشگاهیو بازرسی های سخت افزاری

1. کولونوسکوپییک روش تحقیقاتی که به شما امکان می دهد وضعیت روده را از داخل ارزیابی کنید. این روش با استفاده از یک پروب انعطاف پذیر ویژه با یک دوربین فیلمبرداری در انتهای آن انجام می شود که از طریق مقعد وارد روده می شود. تصویر دوربین روی مانیتور نمایش داده می‌شود و پزشک می‌تواند وضعیت دیواره‌های روده، وجود دیورتیکول‌ها را به صورت بصری ارزیابی کند و حتی یک تکه از بافت را برای معاینه بگیرد.
2. ایریگوسکوپیدر طول معاینه، یک عکس اشعه ایکس از روده ساخته می شود که از قبل با ماده حاجب پر شده است. اگر دیورتیکول در روده وجود داشته باشد، ماده کنتراستآنها را پر می کند و این برجستگی های ساکولار به وضوح در تصویر قابل مشاهده خواهند بود.
3. لاپاراسکوپیهم یک روش تشخیصی و هم روش درمانی است. در حین معاینه، جراح سه سوراخ در دیواره شکم ایجاد می کند که از طریق آن یک دوربین مینیاتوری وارد می شود که به شما امکان می دهد سطح روده را بررسی کنید و با بزرگنمایی، کوچکترین تغییراتی را در دیواره های آن مشاهده کنید. در صورت لزوم، پزشک ممکن است دیورتیکول بدون عارضه را خارج کند. این روش تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

در برخی موارد پیچیده، ممکن است به بیمار رادیوگرافی بررسی اندام های شکم یا روش های معاینه بصری مانند توموگرافی کامپیوتری و MRI اختصاص داده شود. چنین روشی مانند سونوگرافی در این مورد آموزنده نیست و برای روشن شدن تشخیص استفاده نمی شود.

درمان دیورتیکولوز

روش های درمان دیورتیکولوز سیگموئید به عوامل بسیاری بستگی دارد: مرحله بیماری، خطر عوارض، سن و رفاه عمومیبیمار، سبک زندگی و عادات غذایی او. دیورتیکولوز بدون عارضه به صورت محافظه کارانه درمان می شود، درمان اشکال شدید بیماری شامل مداخله جراحی.

درمان محافظه کارانه شامل یک رویکرد پیچیدهکه شامل رژیم غذایی خاص و درمان دارویی است. برای بیمار تجویز می شود:

• آنتی بیوتیک های وسیع الطیف (سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها)
• مسکن‌ها و ضد اسپاسم‌هایی که اسپاسم عضلانی را کاهش می‌دهند (دروتاورین، نوشپا، مبورین)
• پروکینتیک هایی که تحرک روده را تحریک می کنند
• ملین های مبتنی بر لاکتولوز (دوفالاک)
• آنزیم های بهبود هضم (مزیم، پانکراتین، فستال)
• داروهایی که میکرو فلور روده را بازیابی می کنند (Linex، Bifidumbacterin)
• داروهای اسهال و نفخ (بیسپتول، سولگین)

در اشکال شدید دیورتیکولوز، اقدامات درمانی زیر انجام می شود:

• انجام شستشوی معده
• روده ها را با تنقیه سیفونی تخلیه کنید
• خرج کردن تزریق درمانیمحلول های کریستالوئیدی
• از پلاسمای تازه منجمد استفاده کنید

مداخله جراحی در مواردی انجام می شود که عوارض تهدید کننده زندگی رخ می دهد: خونریزی شدید، پریتونیت، انسداد روده. نشانه های مداخله جراحی عبارتند از:

• تشدید مکرر با درد شدید،
• تشکیل فیستول راست روده،
• خطر ابتلا به سرطان رکتوم و سایر نئوپلاسم های انکولوژیک.

عملیات در دو مرحله انجام می شود. در مرحله اول، برداشتن انجام می شود، یعنی مناطق آسیب دیده کولون سیگموئید برداشته می شود، در مرحله دوم، آناستوموز تشکیل می شود که بخش های باقی مانده روده را به هم متصل می کند. علاوه بر برداشتن، تخلیه حفره شکمی انجام می شود و متعاقبا تجویز داخل وریدیآنتی بیوتیک ها.

به موقع مراقبت های بهداشتیو تاکتیک های درمانی به درستی انتخاب شده امکان پیش آگهی مطلوب و نجات بیمار را از عوارض ناخواسته فراهم می کند.

رژیم غذایی برای دیورتیکولوز کولون سیگموئید

برای کاهش این وضعیت، بیمار یک رژیم غذایی خاص با غلبه فیبر گیاهی تجویز می کند. رژیم غذایی بر اساس آن شکل می گیرد محصولات زیر: میوه ها و سبزیجات، برنج قهوه ای، غلات و حبوبات. برای جلوگیری از تحریک روده، محصولات به بخارپز، پخته یا آب پز توصیه می شود.

تغذیه باید جزئی باشد، شما باید 5-6 بار در روز در بخش های کوچک غذا بخورید. بسیاری از متخصصان تغذیه رعایت اصول را توصیه می کنند منبع تغذیه مجزاتا غذا بهتر جذب بدن شود.

رژیم غذایی دیورتیکولوز شامل نان آردی است سنگ زنی درشت، سبوس، غلات کامل. مصرف غذاهای تصفیه شده را محدود کنید:

• شیرینی،
• محصولات نیمه تمام،
• چیپس،
• محصولات آرد

غذاهای زیر از رژیم غذایی حذف می شوند:

• شیر کامل،
• شکلات،
• نوشیدنی های گازدار،
• قهوه،
• چای قوی،
• الکل

سالاد باید روزانه مصرف شود سبزیجات تازهبا روغن نباتی و نوشیدنی تعداد زیادی ازمایعات (حداکثر 2 لیتر). آب میوه های تازه تهیه شده از سبزیجات و میوه ها، آبگوشت ها و اولین دوره ها فواید زیادی دارند.

فیبر مفید حاوی سبوس، دانه ها، آجیل، غلات تصفیه نشده است. مقدار زیادی از آن در کدو سبز، مارچوبه، کلم، هویج، اسفناج است. در رژیم غذایی، آنها سعی می کنند به "قاعده سه" پایبند باشند - آنها روزانه سه وعده سبزیجات، سه تکه نان غلات، سه میوه و 300 گرم می خورند. فرنی برنج قهوه ای یا بلغور جو دوسر. این به شما کمک می کند تا فیبر مورد نیاز خود را دریافت کنید.

سعی کنید پرخوری نکنید، سبک زندگی سالمی داشته باشید و از خوردن غذاهای مصنوعی خودداری کنید افزودنی های مواد غذایی. علاوه بر اصلاح و تغذیه منطقیاستقبال از افزایش فعالیت بدنی، پیاده روی طولانی و ژیمناستیک ویژه.

درمان دیورتیکولوز کولون سیگموئید با داروهای مردمی

درمان با نسخه طب سنتیبه کاهش وضعیت بیمار و بهبود سلامت او کمک می کند. بیایید در مورد موثرترین و رایج ترین روش ها صحبت کنیم.

1. درمان با بذر کتان یا روغن زیتون.به رفع یبوست و کاهش التهاب کمک می کند. مصرف روزانه یک قاشق غذاخوری توصیه می شود. قاشق روغن بزرکقبل از رفتن به رختخواب و در طول روز، سالاد سبزیجات را با روغن زیتون مزه دار کنید.
2. دم کرده گیاهی.برای تهیه آن، به مقدار مساوی برگ خشک گزنه، گل مادر، گل بابونه، گل رز و دانه شوید را مخلوط می کنند. یک قاشق غذاخوری از مخلوط آماده شده را در قمقمه بریزید و 200 میلی لیتر بریزید. آب گرم. قمقمه بسته می شود و اجازه می دهیم یک ساعت و نیم دم بکشد. دم کرده تمام شده صاف شده و به مدت چهار هفته صبح و عصر هر کدام 100 میلی لیتر میل می شود.
3. جوشانده پوست نارون.یک قاشق چایخوری از پوست نارون لغزنده له شده در 200 میلی لیتر ریخته می شود. آب و روی حرارت ملایم به مدت 20 دقیقه بجوشانید. آبگوشت تمام شده خنک می شود، فیلتر می شود و هر روز برای ½ فنجان مصرف می شود.
4. یک اثر خوب با استفاده از دستور العمل ها داده می شود گیاهان داروییو انواع توت هابه عنوان مثال، دم کرده سنجد توصیه می شود هر روز یک لیوان بنوشید. برای تهیه آن، یک قاشق غذاخوری توت ها را با یک لیوان آب جوش دم کرده و اصرار می کنند.
5. نوشیدن آب آلوئه، روزانه 15-20 عدد دانه چنار یا 30 قطره تنتور اکیناسه مصرف شود.بعد از هر وعده غذایی طب سنتیتوصیه می شود دم کرده گرم بابونه و نعناع را مصرف کنید.

درمان دیورتیکولوز کولون سیگموئید با داروهای مردمی باید همراه با دارودرمانیو پس از مشورت با پزشک و تحت نظر وی انجام می شود. انجام خوددرمانی خطرناک است تا وضعیت را بدتر نکنید و از ایجاد عوارض جلوگیری کنید.

به یاد داشته باشید که استفاده از داروهای مردمی نباید جایگزین مراجعه به پزشک شود. فقط یک متخصص صالح می تواند تشخیص صحیح را انجام دهد، معاینه لازم را انجام دهد و تاکتیک های درمانی مناسب را انتخاب کند که تسکین شرایط را تضمین می کند و به شکست بیماری کمک می کند.

دیورتیکولوز کولون سیگموئید است فرآیند پاتولوژیککه در روده بزرگ رخ می دهد، همراه با ظهور دیورتیکول های زیادی که برآمدگی های کیسه ای هستند (دیورتیکول های کولون سیگموئید).

دیورتیکول ها، به عنوان یک قاعده، در فرآیند تنش شدید در طول حرکات روده رخ می دهند. اغلب آنها در قسمت پایین روده سیگموئید (بزرگ) قرار دارند و به اندازه یک نخود هستند و به ندرت بسیار بزرگتر هستند. این برجستگی ها در نتیجه فشار گاز یا مدفوع بر روی نواحی ضعیف دیواره روده ایجاد می شوند.

دیورتیکولوز کولون سیگموئید یک بیماری نسبتاً شایع است که در 10٪ از افراد بالای 40 سال رخ می دهد. در بین افراد بالای 60 سال، این بیماری تقریباً در هر ثانیه رخ می دهد. علائم این آسیب شناسی توسط فرآیندهای مربوط به سن بدن تحریک می شود.

در بیشتر موارد، بیماری دیورتیکول مادرزادی نیست و اغلب در پس زمینه عوامل نامطلوب و عدم رعایت اصول تغذیه مناسب رخ می دهد. اگر دیورتیکول های متعدد در کولون سیگموئید یافت شود، بیماری به عنوان دیورتیکولوز سیگموئید تشخیص داده می شود.

انواع بیماری

بیماری دیورتیکول به مراحل زیر طبقه بندی می شود.

1. دیورتیکولوز بدون علامت بیماران ندارند تظاهرات بالینیبیماری. دیورتیکول ها در تشخیص سایر آسیب شناسی ها یافت می شوند.
2. دیورتیکولوز حاد این با تظاهرات اسپاسم دیواره روده، شکست فرآیندهای هضم و محیط روده مشخص می شود.
3. دیورتیکولوز پیچیده نیاز به کمک اضطراری دارد.

دیورتیکولوز پیچیده به دسته های زیر طبقه بندی می شود.

• دیورتیکولیت این به دلیل غلظت مدفوع در دیورتیکول ها ایجاد می شود که به تولید مثل باکتری ها و عفونت کمک می کند.
• ارتشاح اطراف روده. در نتیجه یک فرآیند التهابی در حفره شکمی، نقض یکپارچگی دیواره دیورتیکول رخ می دهد.
• سوراخ شدن دیورتیکول. در صورت سوراخ شدن در حفره شکمی، پریتونیت، در مزانتر کولون سیگموئید - خلط خلف صفاقی رخ می دهد.
• فیستول روده. هنگامی که آبسه بر روی پوست دیواره شکم یا اندام مجاور باز می شود، در نتیجه چروک، فیستول های داخلی و خارجی ایجاد می شود که نیاز به مداخله جراحی دارد.
• خونریزی روده. آسیب به غشای مخاطی با مدفوع سفت منجر به آسیب به عروق و از دست دادن خون زیادی در فرآیند اجابت مزاج و به طور جداگانه می شود.

بیماری دیورتیکولی به دو دسته درست و نادرست تقسیم می شود. شکل واقعی مادرزادی است و در نتیجه بیرون زدگی تمام لایه های روده ایجاد می شود. شکل کاذب دیورتیکولوز اکتسابی است و در طول زندگی ایجاد می شود و با بیرون زدگی مخاط مشخص می شود.

همچنین دیورتیکول های منفرد و چندگانه کولون سیگموئید را جدا کنید. پیکربندی دیورتیکول ها کاملاً متنوع است: گلابی شکل، کروی، بیضی و غیره. اندازه ها و دهانه های مختلفی نیز دارند. هرچه عرض سوراخ کمتر باشد، احتمال بیشتری داردتشکیل و تجمع سنگ های مدفوع در دیورتیکول و تشکیل فرآیند التهابی.

همهگیرشناسی

از جمله عواملی که باعث ایجاد آسیب شناسی می شود، تغییرات مرتبط با سن است که باعث دیستروفی عضلانی در روده می شود و تغییرات کلی دژنراتیو در بدن را تحریک می کند. همچنین یکی از دلایل آن توسعه نیافتگی و ضعف بافت همبند است که با اختلالات مادرزادی یا اکتسابی در سنتز رشته های کلاژن مشخص می شود. اغلب این بیماری با نقض حرکات روده رخ می دهد.

این به دلیل این واقعیت است که در این فرآیند فشار خون بالادر داخل روده ها، الیاف در دیواره شکم کشیده می شوند و برآمدگی هایی را تشکیل می دهند - دیورتیکول. دیورتیکول کولون سیگموئید در فرآیند اسپاسم عضلات روده رخ می دهد که منجر به فشردن رگ های خونی در دیواره های روده و اختلال در خون رسانی می شود. در نتیجه نقض، دیستروفی و ​​افزایش فضای اطراف عروق رخ می دهد. این منجر به بیرون زدگی دیواره های روده می شود.

علت تشکیل دیورتیکول ممکن است یک استعداد ژنتیکی باشد. در این صورت درصد بیماری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

عوارض

دیورتیکولار

بیماری کولون سیگموئید

در 20 درصد موارد با عوارضی ختم می شود که از جمله آنهاست.

• خونریزی از راست روده. شکست دادن کشتی های کوچک طبیعت مزمنواقع در نزدیکی دیورتیکول، به یک عامل تحریک کننده در خونریزی تبدیل می شود.
• دیورتیکولیت التهابی که به دلیل عفونت در دیورتیکول رخ می دهد. اغلب، عارضه ای در پس زمینه غلظت توده های مدفوع در دیورتیکول رخ می دهد که منجر به تکثیر میکروارگانیسم ها و ظهور عفونت می شود. ارزش تشخیص دیورتیکولیت کولون سیگموئید از دیورتیکولوز را دارد.

تصویر بالینی

اولین علائم بیماری دیورتیکول یک سیگنال مهم برای تماس با متخصص است. با این حال، اغلب دیورتیکولوز سیگموئید می تواند بدون علامت باشد. اکثریت قریب به اتفاق بیماران هیچ تظاهراتی را تجربه نمی کنند و این بیماری به طور کاملاً تصادفی در طول معاینه روده به دلایل دیگر تشخیص داده می شود.

بر اساس شکل آسیب شناسی، علائم دیورتیکولوز در بیماران بسیار متفاوت است. با یک شکل بدون عارضه دیورتیکولوز، این بیماری با درد ماهیت متفاوت و نقض مدفوع همراه است. اغلب درد در قسمت ایلیاک چپ رخ می دهد و ماهیتی اسپاستیک دارد و در نتیجه پر شدن روده بزرگ افزایش می یابد. پس از اجابت مزاج، درد تسکین می یابد.

برخی از بیماران شکایت دارند درد دردناکبین اسپاسم هنگام بررسی شکم، تعیین محل درد غیرممکن است. این نشان دهنده عدم وجود یک علت ارگانیک درد است که با ناهماهنگی حرکت روده همراه است. درداز چند روز و هفته تا درد پایدار در یک دوره طولانی مشاهده شد.

به عنوان یک قاعده، بیماران یبوست دارند. علاوه بر این، بیماران اغلب از احساس شکایت دارند تخلیه ناقصو نفخ اغلب این بیماری با یبوست همراه با اسهال همراه است.

علائم بیماری دیورتیکول آنقدرها که اکثر متخصصان گوارش فکر می کنند بی خطر نیستند. گرفتگی سیستماتیک شکم، اصرار برای اجابت مزاج، از بیماران جلوگیری می کند زندگی کاملو به فعالیت های حرفه ای بپردازند.

حتی اگر در مرحله اولیه توسعه بیماری، علائم خود را نشان ندهند، در آینده آسیب شناسی خود را احساس می کند. همانطور که در بالا ذکر شد، مدفوع راکد منجر به عارضه دیورتیکولوز - یک فرآیند التهابی دیواره های روده - دیورتیکولیت می شود. این وضعیت با درد منظم مشخص می شود که با مسمومیت بدن با افزایش قابل توجه دمای بدن ظاهر می شود.

اغلب علائم دیورتیکولوز در نتیجه روده تحریک پذیر و در حضور التهاب ظاهر می شود. تصویر بالینیبسیار قوی نشان می دهد درد به شدت افزایش می یابد و پس از اجابت مزاج متوقف نمی شود. مدفوع ناپایدار با حالت تهوع و استفراغ، گرفتگی شکم و ناراحتی همراه است.

درمان

روش درمان دیورتیکولوز کولون سیگموئید به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله: شکل آسیب شناسی، احتمال عوارض، سن و وضعیت عمومی بدن بیمار، سبک زندگی و تغذیه او. مرحله اولیه بیماری است درمان محافظه کارانه. اشکال شدید دیورتیکولوز نیاز به مداخله جراحی دارد.

درمان محافظه کارانه شامل یک روش پیچیده است که شامل رژیم غذایی کم و درمان دارویی است.

به بیمار اختصاص داده شده است:

• آنتی بیوتیک های طیف وسیع؛
• مسکن و داروهای ضد اسپاسمبا هدف کاهش اسپاسم عضلانی؛
• پروکینتیک هایی که تحرک روده را تحریک می کنند.
• ملین ها، که شامل لاکتولوز است.
• آنزیم هایی برای بهبود هضم؛
• وسیله ای برای بازگرداندن محیط طبیعی در روده؛
• داروهایی برای تسکین اسهال و نفخ

در موارد شدید آسیب شناسی، لازم است اقدامات درمانی زیر انجام شود:

1. انجام شستشوی معده؛
2. روده ها را از طریق تنقیه سیفون تخلیه کنید.
3. انجام انفوزیون درمانی با عوامل کریستالوئیدی؛
4. پلاسمای تازه منجمد را اعمال کنید.

این عمل در مواردی انجام می شود که عوارضی وجود دارد که زندگی بیمار را تهدید می کند: خونریزی شدیدپریتونیت، انسداد روده.

اندیکاسیون های جراحی:

• تشدید با اسپاسم شدید؛
• تشکیل فیستول های راست روده؛
• احتمال توسعه بدخیمیراست روده

عملیات در دو مرحله انجام می شود. در مرحله اول، قسمت های آسیب دیده کولون سیگموئید برداشته می شود (رزکسیون)، در مرحله دوم، آناستوموز تشکیل می شود که قسمت های روده باقی مانده را به هم متصل می کند. درناژ شکم و درمان آنتی بیوتیکی داخل وریدی بعدی نیز انجام می شود.

رژیم غذایی

رژیم غذایی برای دیورتیکولوز کولون سیگموئید برای تسکین بیماری برای بیمار تجویز می شود. شرایط عمومی. رژیم غذایی بیمار باید تحت سلطه فیبر گیاهی باشد. غذا بر اساس چنین محصولاتی ایجاد می شود: میوه ها و سبزیجات، برنج، غلات و حبوبات. برای جلوگیری از تحریک روده، تمام محصولات باید تحت عملیات حرارتی قرار گیرند. تغذیه شامل وعده های غذایی جزئی 5-6 بار در روز در بخش های کوچک است.

بسیاری از متخصصان تغذیه برای جذب بهتر غذا در بدن، رعایت اصول تغذیه جداگانه را توصیه می کنند. مصرف نان سبوس دار، سبوس دار، غلات کامل ضروری است. لازم است از رژیم غذایی محصولاتی مانند شیر، شکلات، نوشیدنی های گازدار، الکل، قهوه، چای قوی حذف شود. هر روز مقدار زیادی آب تمیز بنوشید آب میوه های تازهاز میوه ها و سبزیجات، آبگوشت و سوپ.

پرخوری نکنید، سبک زندگی سالمی داشته باشید، غذاهای حاوی افزودنی های غذایی مصنوعی را از رژیم غذایی حذف کنید. به ورزش بروید، بیشتر در هوای تازه قدم بزنید، ژیمناستیک ویژه انجام دهید.

پیش بینی

دسترسی به موقع به متخصص و یک روش درمانی مناسب انتخاب شده، پیش آگهی مطلوبی را فراهم می کند و بیمار را از عواقب نامطلوب نجات می دهد.

توجه داشته باشید!

وجود علائمی مانند:

• بو از دهان
• معده درد
• سوزش سردل
• اسهال
• یبوست
• حالت تهوع، استفراغ
• آروغ زدن
• افزایش تشکیل گاز(نفخ شکم)

اگر حداقل 2 مورد از این علائم را دارید، این نشان دهنده رشد است

گاستریت یا زخم معده

این بیماری ها برای ایجاد عوارض جدی (دخول، خونریزی معده و غیره) خطرناک هستند که بسیاری از آنها می توانند منجر به

مرگبار

خروج درمان باید از هم اکنون شروع شود.

مقاله ای در مورد چگونگی خلاص شدن از شر این علائم توسط یک زن با غلبه بر علت اصلی آنها بخوانید.

دستگاه گوارش انسان و اندام های موجود در آن بیشتر از سایر سیستم ها تحت تأثیر قرار می گیرند تاثیر منفیعوامل مختلفی که تحت تأثیر آنها آسیب شناسی های متعددی ایجاد می شود. اگر در مورد روده صحبت کنیم، ساختار آن ممکن است تغییر کند، از جمله تمام بخش ها، به ویژه سیگموئید. در افراد مسن تر، دیورتیکول ها را می توان مشاهده کرد که برآمدگی های دیواره روده هستند - عمدتاً ضخیم و اغلب نازک. چنین تشکل هایی می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند. در این مورد، آنها در مورد دیورتیکولوز یا دیورتیکولیت کولون سیگموئید صحبت می کنند.

تفاوت بین این تشخیص ها در این واقعیت است که با دیورتیکولیت، محتویات روده وارد برآمدگی های حاصل می شود. این توده ها سرشار از مواد مغذی هستند که به میکروارگانیسم ها اجازه می دهد تا به طور فعال تکثیر شوند و باعث ایجاد فرآیندهای التهابی شوند.

چرا دیورتیکولوز ایجاد می شود و انواع آن

اساساً دیورتیکولوز یک آسیب شناسی اکتسابی است که منحصراً با بیرون زدگی مخاط روده همراه است. فرم مادرزادیآسیب شناسی به ندرت مشاهده می شود، در این مورد برآمدگی تمام لایه های اندام وجود دارد. در مورد عوامل تحریک کننده، این بیماری می تواند باعث شود:

• تغییرات مرتبط با سن، زمانی که ضعیف شدن عضلات رخ می دهد و در نتیجه فشار داخلیدیورتیکول ها تشکیل می شوند. ایجاد آسیب شناسی در افرادی که سن آنها بیش از 50 سال است را می توان یک اتفاق رایج در نظر گرفت.
• وراثت نقش بسزایی دارد، در صورت وجود چنین تشخیصی در خانواده، خطر ابتلا به بیماری افزایش می یابد.
• عامل تأثیرگذار می تواند باشد نه تغذیه مناسب- مطالعات نشان داده است که اگر مقدار کافی فیبر گیاهی در رژیم غذایی وجود داشته باشد، آسیب شناسی بسیار کمتر ایجاد می شود.
• مشکل بیرون زدگی زمانی رخ می دهد که عملکرد عروق روده مختل شود - هنگامی که آنها در روده بزرگ در نتیجه فشرده سازی اسپاسم می کنند، جریان خون بدتر می شود، بافت های روده بزرگ سیگموئید در کنار رگ ها کشیده می شوند.
• این بیماری می تواند ناشی از ضعیف شدن بافت همبند باشد.

به منظور ارزیابی واقع بینانه شرایط مشاهده شده در یک بیمار، متخصصان یک طبقه بندی از بیماری کولون سیگموئید ایجاد کرده اند که شامل سه شکل اساسی است:

1. دیورتیکولوز در غیاب علائم واضح.
2. بیماری با تظاهرات بالینی.
3. مرحله پیشرفته که با عوارض همراه است.

در اغلب موارد، دیورتیکولوز به طور تصادفی تشخیص داده می شود، زمانی که بیمار معاینه برای سایر آسیب شناسی ها تجویز می شود.

گاهی اوقات، قربانی دردی خفیف و شدید در شکم احساس می‌کند که اغلب به مشکلات غذا نسبت داده می‌شود، زیرا علائم مشکل با اجابت مزاج یا با ترشح محتویات گاز از بین می‌رود. به تدریج، علائم بدتر می شود، اگر درمان را نادیده بگیرید، عواقب آن می تواند جدی باشد - ممکن است دیورتیکولیت ایجاد شود و منجر به عوارض شود. قدرت تظاهرات علائم به طور مستقیم به دیورتیکول های تشکیل شده (تعداد آنها)، بیماری های همراه و گروه سنی بیمار بستگی دارد.

علائم و درمان سنتی آسیب شناسی

اجازه دهید دیورتیکولوز کولون سیگموئید، علائم و درمان بیماری را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم. همانطور که قبلا ذکر شد، در مرحله اولیه توسعه آسیب شناسی، هیچ علامتی وجود ندارد. درد خفیفبه سرعت می گذرد و معمولاً بدون توجه می رود. در این مورد، نیازی به درمان خاصی نیست، اغلب کافی است رژیم غذایی را تنظیم کنید، برخی از غذاهای رژیمی را در منو وارد کنید، از دستور العمل های طب سنتی در پس زمینه رژیم استفاده کنید. در صورت لزوم، پزشک معالج ممکن است استفاده از داروهای آنتی بیوتیک را تجویز کند.

با این حال، در مرحله حاد، در صورت وجود یک فرآیند التهابی یا سوراخ، تهدید قابل توجهی برای زندگی بیمار ظاهر می شود، در این صورت ممکن است نیاز به مداخله جراحی فوری برای برداشتن دیورتیکول ها و بخشی از سیگما باشد. تعدادی از علائم نشان دهنده شروع فرآیندهای التهابی است:

• درد به شکل قولنج که برای مدت طولانی از بین نمی رود، در یک مکان خاص - پایین شکم در سمت چپ - موضعی است. وقتی روی نقطه دردناک فشار می آورید، ناراحتی بیشتر می شود.
• افزایش دما وجود دارد.
• اگر فرآیندهای التهابی، علاوه بر روده، بر اندام های مجاور تأثیر بگذارد، نئوپلاسم را می توان در فضای شکم احساس کرد - یک نفوذ دردناک اطراف روده.
• حملات تهوع وجود دارد که می تواند به استفراغ تبدیل شود.

روش های درمانی شامل مصرف است ضد میکروبی هاو ضد اسپاسم که تسکین دهنده است تظاهرات دردآسیب شناسی، ملین ها و پروکینتیک ها که فرآیندهای گوارشی، مواد آنزیمی را بهبود می بخشد. رژیم غذایی خاصی برای بهبود وضعیت عمومی قربانی تجویز می شود.

منو باید شامل غذاهایی باشد فیبر گیاهی، بر پایه حبوبات و محصولات غلات، برنج، سبزیجات، میوه ها.

برای جلوگیری از تحریک روده هنگام خوردن فیبر، محصولات باید به صورت حرارتی پردازش شوند. تغذیه باید کسری باشد، با کاهش حجم بخش ها، تعداد آنها افزایش می یابد - غذا باید تا 6 بار در روز مصرف شود. لازم است محصولات لبنی، شکلات، نوشابه، نوشیدنی های حاوی الکل و قهوه، چای های قوی را از رژیم غذایی حذف کنید. رژیم نوشیدنی مهم است، با رعایت آن باید حداقل 2 لیتر در روز مصرف کنید. آب راکد. رژیم غذایی شامل میوه های تازه فشرده، آب سبزیجاتسوپ، آبگوشت، ملین های طبیعی، اینها شامل آلو و زردآلو خشک، دم کرده از گیاهان داروییو لبنیات. برای عادی سازی میکرو فلور روده، توصیه می شود از سیر استفاده کنید.

درمان آسیب شناسی با دستور العمل های طب سنتی

با دیورتیکولوز کولون سیگموئید، درمان ممکن است موثرتر شود اگر، در پس زمینه داروسازیدستور العمل های طب سنتی را اعمال کنید. بهترین داروها برای دیورتیکولوز فرمولاسیون های روغنی هستند که به عادی سازی میکرو فلورا و عملکرد اندام های دستگاه گوارش کمک می کنند و در عین حال دارای خواص پوششی هستند:

1. پودر هویج از دانه های هویج به مقدار 5 قاشق بزرگ تهیه می شود و آنها را ریز آسیاب می کنند. این دارو را باید یک قاشق کوچک سه بار در روز مصرف کنید و هر دوز را با حجم زیادی مایع بنوشید. دوره درمان 14 روز است و پس از آن هفت روز استراحت می کنند و درمان را از سر می گیرند.
2. مصرف روغن کتان یا زیتون کمک می کند، باید هر روز یک قاشق بزرگ از این دارو را با معده خالی استفاده کنید.
3. تنتور آلوئه آماده می شود - حدود 300 گرم عسل به 200 گرم برگ های آسیاب شده گیاه اضافه می شود، این مخلوط به مدت 24 ساعت دم می شود و پس از آن 60 دقیقه قبل از هر وعده غذایی یک قاشق بزرگ از محصول استفاده می کنند. دوره درمان حدود 14 روز است.
4. می توانید از دم کرده سنجد استفاده کنید که برای آن یک قاشق بزرگ از میوه های گیاه را می گیرند و 200 میلی لیتر آب جوش می ریزند. تزریق روزانه در یک لیوان مصرف می شود.
5. آنها آب آلوئه را می نوشند (یک قاشق چای خوری سه بار در روز)، دانه های چنار را 20 عدد در روز می خورند، 30 قطره تنتور اکیناسه می خورند. بعد از غذا، باید چای نعناع یا بابونه را به شکل گرم بنوشید.

درمان با داروهای گیاهی

علاوه بر داروهای ساده می توان از هزینه های پیچیده نیز استفاده کرد. نحوه درمان بیماری را در نظر بگیرید عرقیات گیاهیو جوشانده ها:

1. به نسبت مساوی مخلوط می شود برگ گزنه، گل ها بابونه، خار مریم ، گل رز ، دانه شوید. یک قاشق بزرگ از مجموعه را در قمقمه قرار می دهند، 200 میلی لیتر آب جوشیده ریخته می شود و ترکیب دارویی به مدت 90 دقیقه دم می شود. سپس دم کرده صاف می شود، صبح نوشیده می شود و وقت عصر. حجم یک دوز 100 میلی لیتر است. دوره درمان 4 هفته است.
2. برای درمان از جوشانده نارون لغزنده استفاده می شود - 250 میلی لیتر آب جوشیده می گیرند و نصف قاشق کوچک پوست گیاه پودر شده و یک قاشق کوچک پوست نارون معمولی را به آن اضافه می کنند. سپس مخلوط را روی آتش کوچک گذاشته و به مدت 20 دقیقه می جوشانند و پس از آن فیلتر شده و روزانه حداکثر 3 لیوان از محصول می نوشند.
3. برای دیورتیکولوز توجه بزرگآنها به پاکسازی روده ها اختصاص می دهند که برای آن ترکیب زیر را تهیه می کنند - سیب سبز و دانه های گندم جوانه زده را در آن می گیرند. مقادیر مساوی. اجزای آن خرد شده و با مخلوط کن آسیاب می شوند. ترکیب حاصل به مقدار 300 گرم به جای صبحانه مصرف می شود. دوره درمان 30 روز است، سپس استراحتی به همان طول انجام می شود و درمان از سر گرفته می شود.
4. سبوس را با رعایت برخی قوانین بمالید. درمان با مصرف بخش های کوچک شروع می شود، حجم هر کدام از یک قاشق بزرگ در روز تجاوز نمی کند. سبوس را با شیر یا کفیر می ریزند، می توانید از ماست استفاده کنید. به تدریج مقدار سبوس در هر وعده به 50 گرم در روز تنظیم می شود.
5. یک داروی بسیار موثر برای درمان دیورتیکولوز، ژله بلغور جو دوسر است. برای تهیه آن ظرفی بردارید و 2.5 لیتر در آن بریزید آب جوشاز قبل تا 50 درجه سرد شده است. 150 میلی لیتر کفیر، 500 گرم به مایع اضافه کنید بلغور جو دوسر"هرکول". همه مواد مخلوط می شوند، ظرف محکم بسته می شود، به مدت 2 یا 3 روز در حرارت قرار می گیرد - تا زمانی که علائم تخمیر ظاهر شود. پس از آن، محصول فیلتر می شود، مخلوط باقی مانده در آبکش شسته می شود و یک و نیم لیتر آب روی آن ریخته می شود که قابل ریختن نیست.
   مایعات باقیمانده پس از اولین فیلتراسیون و شستشوی بعدی مخلوط شده، در یک ظرف شیشه ای ریخته شده و محکم بسته می شوند. این دارو باید به مدت 20 ساعت تزریق شود. بعد، مایع به لایه ها تقسیم می شود. قسمت پایین با دقت در یک مخزن تمیز ریخته می شود و به یخچال فرستاده می شود. این ترکیب کنسانتره لازم برای ساخت ژله بلغور جو دوسر است. آنها 3 لیوان آب می گیرند، 10 قاشق بزرگ کنسانتره را به مایع اضافه می کنند، ترکیب را روی آتش کوچک می گذارند، به جوش می آورند و می پزند تا حجم آن کاهش یابد، پس از آن خامه، گندم سیاه، دانه کتان یا روغن زیتون، نمک بر اساس ترجیح. ژله بلغور جو دوسرمجاز به خوردن نان
6. برای التهاب از دیورتیکول استفاده می شود مجموعه بعدی- در دوزهای مساوی (هر کدام 100 گرم)، برگ گزنه، ریشه گل صد تومانی، دارواش مخلوط می شود. 2 قاشق بزرگ از مجموعه را با یک لیتر بریزید آب سردظرف را روی آتش بگذارید، آن را تقریباً به جوش بیاورید، اما ترکیب را نجوشانید. سپس خنک شده و فیلتر می شود. 60 دقیقه پس از صرف غذا، 200 میلی‌لیتر را در ساعات صبح و عصر بنوشید. از همین جوشانده می توان به عنوان یک درمان برای تنقیه استفاده کرد، آنها را برای یبوست قرار می دهند، دوره درمان تا 2 هفته است.

شهر انتخابی Voronezh Ekaterinburg Izhevsk کازان کراسنودار مسکو منطقه نیژنی نووگورود نووسیبیرسک پرم روستوف-آن-دان سامارا سنت پترزبورگ اوفا چلیابینسک انتخاب ایستگاه مترو Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya باومانسکایا بگووایا Belokamenskaya بلاروسی Belyaevo Bibirevo Biblioteka. کتابخانه لنین به نام پارک لنین بیتسفسکی Borisovo Borovitskaya باغ گیاهشناسیبلوار براتیسلاوسکایا دریاسالار اوشاکوف بلوار دیمیتری دونسکوی بلوار روکوسوفسکی کوچه بونینسکایا کوچه بوتیرسکایا ورشاوسکایا VDNKh بالا بویلر Vladykino Vodny ورزشگاه Voikovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya VDNKh پارک مددوفسکایا داستایوفسکایا دوبروفکا ژولبینو زیل زورگه زیابلیکوو ایزمایلوو ایزمایلوفسکایا ایزمایلوفسکی به نام L Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya Kitai-Gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnye Vorota پاسگاه دهقانی Kropotkinskaya Kuzminetsky Kropotkinskaya Kuzmintovskaya اسکای لنینسکی پروسپکت لرمانتوفسکی لزوپارک اوایا لیخوبوری لوکوموتیو لومونوسوفسکی خیابان لوبیانکا لوژنیکی لیوبلینو مارکسیستکایا مارینا مارینو گروو مایاکوفسکایا Medvedkovo International Mendeleevskaya Minsk Mitino Molodezhnaya Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Nizhegorodskaya Novo-Kuznetskaya Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novovokiktyah Cheryom. Otradnoye Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya پارک فرهنگ پارک پیروزی پارتیزان Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Glider Square Gagarin Ilyich میدان انقلاب میدان Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya Ploshchad Proletarskaya منطقه صنعتی Vernadsky Prospekt Marx Prospekt Mira Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoye بزرگراه Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Prospekt Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastonovskaya Sevastopoluks بلوار اسلاویانسکی Smolenskaya Falcon Sokolinaia Mountain Sokolniki Spartak Sportivnaya Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Studentskaya Sukharevskaya Skhodnenskaya Tverskaya Tverskaya تئاتر نساجی Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevoshinevskaya Street. آکادمیسین خیابان یانگل. Starokachalovskaya 1905 Street Akademika Yangel Street Gorchakov Street Podbelskogo Street Skobelevskaya Street University Starokachalovskaya Filiovsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Horoshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Cherkizovskaya Cherkizovskaya Chekhovdy ChekhovdyChekhovdykalovskaya Enthusias Shchelkovskaya Shcherbakovskaya Shchukinskaya Electrozavodskaya جنوب غربی یاسنوو جنوبی

دیورتیکولوز کولون سیگموئید

محتوای مقاله:

دیورتیکولوز کولون سیگموئید یک آسیب شناسی است که در آن برآمدگی هایی در سطح این بخش از روده ظاهر می شود که شبیه پاکت ها - دیورتیکول ها است. تا به امروز، این بیماری بیشتر در بیماری گوارش دیده می شود. دیورتیکولوز سیگما افراد با هر جنسیتی را مبتلا می کند و معیار اصلی خطر سن بیمار است: در افراد کمتر از 30 سال دیورتیکول تشخیص داده نمی شود.

بیماران در صورت بروز عوارض، هنگامی که اولین شکایات ظاهر می شوند، به متخصص مراجعه می کنند. قبل از آن، روند پاتولوژیک ممکن است بدون علامت باشد.

اغلب بیماران مبتلا به درد در سمت چپ شکم، سوء هاضمه، مدفوع ناپایدار، پس از مشورت با یک درمانگر، می پرسند: "کدام پزشک دیورتیکولوز کولون سیگموئید را درمان می کند؟" این متخصص "متخصص گوارش" نامیده می شود، اما در شرایط اضطراری، بستری شدن در بخش جراحی شکم امکان پذیر است.

درمان شامل تغذیه و مصرف مناسب است داروها، اما عوارض تهدید کننده زندگی وجود دارد که ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. دیورتیکول در کولون سیگموئید اندازه های متفاوت، اما اغلب موارد کوچک با قطر تا 1 سانتی متر تشخیص داده می شود. تقریباً یک سوم جمعیت 40-50 ساله با دیورتیکولوز روده مواجه هستند و تنها 10٪ تظاهرات بالینی دارند.

شدت این بیماری متناسب با سن افزایش می یابد. این به دلیل عوامل زیر است:

از دست دادن قابلیت ارتجاعی دیواره روده؛
یبوست مزمن در پس زمینه از دست دادن پریستالسیس و افزایش فشار داخل حفره ای در روده.
تمایل به نفخ

علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که عوامل مستعد کننده شامل وراثت، عادات غذایی، و بیماری های خاص دستگاه گوارش، به عنوان مثال، مگادولیکوسیگما، که در آن دیواره های آتونیک بیش از حد کشیده به ظاهر برآمدگی ها کمک می کند، وجود دارد.

بروز دیورتیکولوز به رژیم غذایی بستگی دارد، در مناطقی که غذای غنی از فیبر ترجیح داده می شود، دیورتیکولوز کمتر شایع است. فیبر به بهینه سازی فرآیند گوارش کمک می کند.

بسته به شدت فرآیند پاتولوژیک، درمان تجویز می شود. در برخی موارد، دیورتیکولوز کولون سیگموئید با شرایطی که زندگی را تهدید می کند پیچیده می شود:

خونریزی روده؛
سوراخ شدن دیورتیکول؛
انسداد حاد روده؛
التهاب صفاق

این عوارض نیاز به مداخله جراحی فوری دارند.

گاهی اوقات یک آبسه موضعی در حفره دیورتیکولوم ایجاد می شود که با تغییرات واضح در مورفولوژی بافت ظاهر می شود. اگر آبسه به داخل حفره روده نفوذ کند، بهبودی رخ می دهد، اگر چرک وارد حفره شکمی شود، خطر پریتونیت وجود دارد. مشارکت در فرآیند پاتولوژیک اندام های نزدیکو بافت ها می توانند با تشکیل یک کانال فیستول پیچیده شوند.

کولون سیگموئید

کولون سیگموئید نام خود را مدیون منحنی هایی است که شبیه حرف یونانی "سیگما" است.
این روده بخشی از روده بزرگ به شکل S است که از قسمت نزولی روده بزرگ شروع می شود. بخش های بالاییلگن و می رود به نیمه باقی ماندهشکم و سپس به راست روده. طول آن بیش از نیم متر، قطر آن حدود 4 سانتی متر است.

نقش سیگما در فرآیند هضم، جذب مایع از غده غذایی است. خون رسانی و عصب دهی کولون سیگموئید توسط مزانتری که از تعداد زیادی ساختار عصبی و عروقی تشکیل شده است، تامین می شود.

علائم دیورتیکولوز کولون سیگموئید

کد ICD-10: K57

بسته به نتایج تشخیصی، شکایات، سن بیمار، آسیب شناسی همزمان، یک رژیم درمانی انتخاب می شود.

اگر بیماری کیفیت زندگی را مختل نمی کند و در مرحله بدون علامت یا بدون عارضه است، توصیه می شود به جنبه های زیر توجه شود:

1. بهینه سازی رژیم غذایی: مقدار افزایش یافته استفیبر (سبزیجات و میوه های بیشتری بخورید)، مایعات کافی بنوشید تا مدفوع نرم شود و دیواره های روده کشیده یا آسیب نبیند. در طول تشدید، فقط می توان غذای مایع را به مدت 3 روز مصرف کرد، این به بازیابی مخاط روده و کاهش روند التهابی کمک می کند.

2. رد کردن عادت های بد.

3. ورزش درمانی.

با شکایت و اضافه شدن التهاب، درمان محافظه کارانه انجام می شود.

جلوگیری

هر بیمار باید بداند چه چیزی اقدامات پیشگیرانهدر پیشگیری از عوارض دیورتیکولوز موثر خواهد بود. متخصصان گوارش توصیه می کنند که قوانین زیر را رعایت کنند:

1. اول از همه، لازم است صندلی عادی شود.

2. مقدار مایع مصرفی را افزایش دهید.

3. مواد غذایی حاوی مقدار زیادی فیبر را به رژیم غذایی وارد کنید: میوه ها، سبزیجات، سبوس.

4. فعالیت های ورزشی: تمرین هایی با هدف تقویت عضلات دیواره قدامی شکم و پرس مفید هستند.

5. سعی کنید اجتناب کنید موقعیت های استرس زا، با اضطراب بیش از حد پس از مشاوره با متخصص مغز و اعصاب، می توان از داروهای آرام بخش خفیف استفاده کرد.

6. رویکرد منطقی به برنامه روزانه: از کار زیاد اجتناب کنید، توصیه می شود حداقل 8 ساعت بخوابید.

رژیم غذایی دیورتیکولوز: بایدها و نبایدها

توجه داشته باشید که نکته اصلی در درمان دیورتیکولوز سیگما، رژیم غذایی است که به کاهش انقباضات عضلانی و کاهش فشار بر روی مناطق ضعیف روده کمک می کند.
برخی از متخصصان اظهارنظر در مورد مضرات دانه ها و ذرات ریز برای التهاب در دیورتیکول ها را ثابت نشده می دانند، اما بهتر است از مصرف سبزیجات و میوه های حاوی دانه خودداری شود، به خصوص اگر بعد از مصرف شکایتی ظاهر شود. لیست محصولاتی که می توانند روند آسیب شناسی را تشدید کنند:

کیوی؛
گوجه فرنگیها؛
انگور؛
کدو سبز;
کدو سبز;
خیار؛
توت سیاه؛
تمشک؛
توت فرنگی؛
بادمجان؛
فلفل.

از سبزیجات چلیپایی مانند کلم بروکسل و گل کلم خودداری کنید.
دانه ها و آجیل های مبتلا به دیورتیکولوز می توانند درد را تحریک کنند.

از غذاهای پخته شده حاوی بادام زمینی، پسته، بادام هندی و بادام و همچنین آفتابگردان، کدو تنبل، زیره و دانه های کنجد خودداری کنید.

هضم میوه های خشک فرآوری نشده در دستگاه گوارش دشوار است، بنابراین ترجیح داده می شود که آلوی بخارپز و زردآلو خشک را به رژیم غذایی وارد کنید یا کمپوت میوه های خشک را بپزید.

دانه ها می توانند در دستگاه گوارش باقی بمانند، به خصوص اگر "جیب هایی" به شکل دیورتیکول وجود داشته باشد. دانه های گیر کرده تحت فرآیندهای تخمیر گندیده قرار می گیرند و فرآیند التهابی را تحریک می کنند. علاوه بر این، افزایش نفخ همراه به درد و ظهور دیورتیکول های جدید کمک می کند.

استفاده از نان و غلات تصفیه شده، ترجیحاً از بلغور جو دوسر مجاز است.
ماکارونی، برنج سفید، سمولینا، محصولات آرد درجه یک برای تغذیه با دیورتیکولوز توصیه نمی شود.

متخصصان تغذیه توصیه می کنند غذاهای کم چرب را در رژیم غذایی خود بگنجانید محصولات لبنی(کفیر، شیر پخته تخمیر شده، ماتسونی، شیر دلمه)، برخی از بیماران شیر کامل را به خوبی هضم می کنند، اما بهتر است در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.

در هر صورت محصولات حاوی روغن پالم، مارگارین، روغن پخت و پز، سس مایونز مفید نیستند.

پنیرهای طبیعی و پنیر دلمه را می توان در مقادیر کم با دیورتیکولوز روده خورد.

سایر غذاهایی که برای دیورتیکولوز و دیورتیکولیت روده باید اجتناب کرد

گوشت قرمز باید حذف یا محدود شود، رژیم غذایی اصلی برای دیورتیکولوز کولون سیگموئید مرغ کم چرب، انواع سفید ماهی، آبگوشت است.

از نوشیدنی‌های گازدار و شیرینی‌ها خودداری کنید، زیرا می‌توانند باعث افزایش تشکیل گاز شوند که تظاهرات بالینی را تشدید می‌کند.

غذاهای اسیدی زیاد نخورید، شواهدی وجود دارد که با مشکلاتی در دستگاه گوارش، خطر الحاق افزایش می یابد. درماتیت آلرژیک. همچنین در مصرف پرتقال، لیمو، گریپ فروت زیاده روی نکنید.

از غذاهای تصفیه شده با کربوهیدرات پرهیز کنید: کیک، بستنی، پیتزا، پفک، چوب شور، بیسکویت، دونات، آب میوه های کنسرو شده، شکلات، مافین، شکر سفید، خامه، پای و غیره.

نوشته‌های روی بسته‌ها را بخوانید: مواد نگهدارنده، شیرین‌کننده‌ها، رنگ‌ها و غیره پیشرفت‌های شیمی به سلامتی اضافه نمی‌کنند.

غذاهای چرب و سرخ شده، فست فود، سیب زمینی سرخ کرده، غذاهای راحت را حذف کنید.

در عوض، غذاهای پخته شده با ملایم ترین عملیات حرارتی ترجیح داده می شوند: پخته، آب پز، بخارپز.

الکل و سیگار همیشه روده و معده را تحریک می کند، بنابراین بهتر است عادت های بد را کنار بگذارید.

درمان خانگی دیورتیکولوز روده در غیر این صورت امکان پذیر است عوارض جدی: درست غذا بخورید، تمرینات مخصوص دیورتیکولوز را انجام دهید، داروهای تجویز شده را در خانه مصرف کنید.

برخی از دستور العمل های مفید برای دیورتیکولوز

1 قاشق غذاخوری سبوس به 200 میلی لیتر کفیر یا ماست اضافه می شود (هر فرآورده شیر تخمیر شده این کار را انجام می دهد)، 30 دقیقه بگذارید تا پف کند. به جای صبحانه می توان از کفیر با سبوس استفاده کرد.

به تدریج، مقدار سبوس به 3 قاشق غذاخوری می رسد، در حالی که توجه به تندرستی: جایگزینی یبوست با مکرر مدفوع مایع- بهترین نتیجه نیست.
مدفوع مورد نظر نرم و شکل است که به جلوگیری از آسیب روده، تسکین التهاب و نفخ کمک می کند.

جوشانده دانه های نعناع، ​​بابونه و پسیلیوم خواص ضدالتهابی خوبی دارد.

برای پخت و پز، باید مواد خام گیاهی را به نسبت مساوی مصرف کنید (هر یک قاشق چای خوری)، 250 میلی لیتر آب جوش اضافه کنید، 1.5 ساعت اصرار کنید. 1/2 فنجان 3 بار در روز با معده خالی، 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود، دوره درمان 10 روز است.

خلاص شدن از شر یبوست 1 قاشق غذاخوری زیتون، بذر کتان یا روغن سبزیجاتدر یک لیوان کفیر هم بزنید، محصول حاصل را کمی قبل از خواب مصرف کنید. این دستور غذا را می توان برای مدت طولانی استفاده کرد.

جوشانده دانه کتان نیز اثر ملین دارد.

داروهای دیورتیکولوز روده

درمان با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی در دیورتیکولیت قابل توجیه است.
درمان محافظه کارانه دیورتیکولوز کولون سیگموئید، علاوه بر عوامل ضد باکتریبا التهاب همراه، شامل موارد زیر است:

داروهای بهبود حرکت روده؛
ضد اسپاسم؛
ملین ها؛
مجتمع های ویتامین؛
داروهایی برای افزایش هموگلوبین

با عوارض در بیمارستان، آنتی بیوتیک به صورت داخل وریدی تجویز می شود که اثربخشی درمان را افزایش می دهد. تغذیه به صورت تزریقی انجام می شود، که امکان "استراحت" دستگاه گوارش را فراهم می کند.

جراحی برای دیورتیکولوز کولون سیگموئید

در برخی موارد، تنها درمان جراحی می تواند یک زندگی را نجات دهد: جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی - برداشتن کولون سیگموئید یا جراحی باز. این عمل با عود مکرر فرآیند التهابی در پس زمینه دیورتیکولوز متوسل می شود. ماهیت عمل برداشتن محل پاتولوژیک و بخیه (آناستوموز) انتهای روده است.

چه داروهایی برای دیورتیکولوز و رژیم های درمانی استفاده می شود

با توجه به علائم (فرآیند التهابی)، می توان از ریفاکسیمین 400 میلی گرم 2 بار در روز استفاده کرد. هر هفته از ماه به مدت یک سال این باعث افزایش اثربخشی درمان 2 برابر می شود.
علائم نیز توسط مسالازین با دوز 400 میلی گرم 2 بار در روز، 10 روز در هر ماه به مدت یک سال از بین می رود.

در صورت لزوم، ملین ها و داروها برای عادی سازی ترکیب میکرو فلور روده تجویز می شوند.

عود دیورتیکولیت، به ویژه با یک دوره سوراخ شدن، به معنی جراحی در مقدار برداشتن کولون سیگموئید به دلیل ریسک بالاایجاد شرایط تهدید کننده زندگی

توجه داشته باشید که شیاف برای دیورتیکولوز کولون سیگموئید وجود ندارد، مورد دیگر این است که شیاف هایی وجود دارند که به مبارزه با یبوست کمک می کنند.

مهم! با خونریزی روده و آسیب شناسی حاد مشکوک (آپاندیسیت، انسداد روده، پریتونیت و غیره) نمی توان از شیاف استفاده کرد.

در دیورتیکولوز روده ترجیحاً استفاده شود داروهای اسمزی، که حرکات پریستالتیک را افزایش نمی دهند، اما اثر ملین دارند. این شامل:

لاکتولوز؛
ماکروگل 4000;
سوربیتول؛
سولفات سدیم.

سوربیتول در دیورتیکولوز کولون سیگموئید باعث افزایش فرآیندهای ترمیمی در غشای مخاطی می شود که از دیورتیکولیت جلوگیری می کند. بیش از دوز توصیه شده ملین های اسمزی می تواند فرآیندهای تشکیل گاز را افزایش دهد.

ملین ها با فیبر غذایی:

موکوفالک;
فیبرلکس؛
Naturolax;
فیبرکن

شمع برای دیورتیکولوز باید با احتیاط استفاده شود، زیرا استفاده طولانی مدت، به عنوان مثال، شیاف های مبتنی بر بیزاکودیل، ممکن است با آتونی روده پیچیده شود.

امن به معنی، با حداقل اثرات جانبی، شمع با گلیسیرین در نظر گرفته می شود.
قبل از استفاده، با پزشک خود مشورت کنید.

با کمک داده های آماری می توان ادعا کرد که هر چهارم نفر در جهان از بیماری دیورتیکولوز کولون سیگموئید رنج می برند. معمولاً این بیماری در افراد در سنین بالا مشاهده می شود، زیرا دقیقاً تغییرات مربوط به سن در ارگانیسم ها است که آن را تحریک می کند.

دیورتیکلیز در حین اجابت مزاج به دلیل تنش شدید رخ می دهد. محل معمول قسمت پایین کولون سیگموئید است، به اندازه یک نخود، گاهی اوقات کمی بیشتر.

پزشکان می گویند که دیورتیکولوز کولون سیگموئید یک بیماری بسیار شایع است که 10 درصد از افرادی که به 40 سالگی رسیده اند درمان می شود. پس از 60 سال، این بیماری در هر یک سوم یافت می شود.

دیورتیکول ها چیست؟

دیورتیکولوز کولون سیگموئید بیماری است که در آن برآمدگی در غشای مخاطی کولون سیگموئید ایجاد می شود. به دلیل ساختار منحنی غیر معمول، دیورتیکول ها در روده بزرگ ظاهر می شوند.

تمام سوالات فوری و سردرگمی های شما که با دیورتیکولوز کولون سیگموئید مرتبط است توسط پروکتولوژیست به راحتی پاسخ داده می شود. دیورتیکولوز بدون تشخیص و آزمایش خاص قابل تشخیص نیست.

ویدئو:

یکی از دلایل اصلی یبوست و اسهال است استفاده کنید داروهای مختلف . برای بهبود عملکرد روده پس از مصرف داروها، هر روز نیاز دارید یک داروی ساده بنوشید ...

علل

چه عواملی باعث ایجاد تغییرات در بدن می شود؟ اولین مورد تغییرات به اصطلاح مرتبط با سن است که منجر به تغییراتی در عضلات دیواره روده می شود و همچنین باعث تغییرات دژنراتیو می شود.

روغن های طبیعی برای کل ارگانیسم مفید هستند، با ویتامین ها و ریز عناصر اشباع می شوند، از یبوست جلوگیری می کنند و التهاب روده ها را تسکین می دهند.

پروکتولوژیست های اسرائیلی در مورد یبوست چه می گویند؟

یبوست بسیار خطرناک است و اغلب اولین علامت هموروئید است! تعداد کمی از مردم می دانند، اما خلاص شدن از شر آن بسیار ساده است. فقط 3 فنجان از این چای در روز شما را از شر یبوست، نفخ و سایر مشکلات دستگاه گوارش خلاص می کند...

• شوید؛
• میوه گل رز؛
• گزنه;
• گل بابونه؛
• Motherwort.

تهیه جوشانده از مخلوط گیاهان و نوشیدن آن در طول روز ضروری است. این گیاه دارای خاصیت تسکین دهنده است، دارای اثرات ضد التهابی و ضد التهابی است.

دم کرده سنجد برای روده بسیار مفید است. دستور غذا بسیار ساده است:

1. لازم است یک بغل توت را با یک لیوان آب جوش بریزید.
2. بگذارید چند دقیقه دم بکشد تا خنک شود.
3. یک لیوان در روز در وعده های کوچک بنوشید.

یاد آوردنکه هر درمانی از طب سنتی تنها در صورت رعایت آن موثر خواهد بود رژیم غذایی مناسبو همچنین درمان پزشکی.

دیورتیکولوز کولون سیگموئید بیرون زدگی دیواره اندام در نتیجه فرآیندهای دژنراتیو، یبوست مکرر یا اختلال حرکت است. این بیماری کاملاً شایع است و به طور معمول در هر دهم نفر تشخیص داده می شود. کهنسال. در بیشتر موارد، بدون علامت است، که تشخیص را پیچیده می کند. درمان شامل پیروی از رژیم غذایی خاص و مصرف دارو است.

علل

از جمله علل دیورتیکولوز کولون سیگموئید، اختلال در حرکت روده، تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در اندام یا آسیب شناسی عروقی. گاهی اوقات عامل تحریک کننده، رکود مدفوع (با یبوست) است که باعث افزایش فشار داخل روده می شود. به عنوان یک قاعده، ترکیبی از همه عوامل منفی منجر به بیماری می شود.

دیستروفی بافتی در سنین بالا در نتیجه سنتز ناکافی کلاژن رخ می دهد. فرآیندهای دیستروفیکبر دستگاه عضلانی، لایه های مخاطی و زیر مخاطی روده تأثیر می گذارد.

علت آسیب شناسی در افراد میانسال نقض پریستالسیس به دلیل سوء تغذیه (دریافت ناکافی فیبر) است. در همان زمان، کار عضلات صاف در دیواره های روده مختل می شود، که باعث رکود مدفوع و افزایش فشار می شود.

اسپاسم مداوم عضلات باعث اختلال در گردش خون در روده می شود. این امر باعث رکود خون در مویرگ ها و سیاهرگ ها می شود. گاهی اوقات آترواسکلروز در شریان ها وجود دارد. همراه با سایر عوامل نامطلوب، فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک ایجاد می شود که منجر به دیورتیکولوز کولون سیگموئید می شود.

عوامل مستعد کننده برای ایجاد آسیب شناسی شامل موارد زیر است.

• تمایل ارثی به بیماری اگر در سابقه خانوادگی بیماران مبتلا به دیورتیکولوز وجود داشته باشد، احتمال آسیب شناسی در وراث 65٪ است. افراد در معرض خطر باید توجه ویژهتمرکز بر پیشگیری از بیماری
• تغذیه نامناسب، رعایت رژیم غذایی سخت و دریافت ناکافی فیبر.
• ضعف بافت همبند که ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد.

علائم

دیورتیکولوز کولون سیگموئید در بیشتر موارد بدون علامت است. ممکن است فرد برای چندین سال از وجود پاتولوژی بی اطلاع باشد تا زمانی که عوارض (فیستول، خونریزی، پریتونیت، دیورتیکولیت و غیره) ظاهر شود. این بیماری اغلب به طور اتفاقی در طول کشف می شود معاینه پیشگیرانهدر پروکتولوژیست

دیورتیکولوز سیگموئید ممکن است در برخی از بیماران وجود داشته باشد درد دوره ایدر شکم بدون موضع گیری واضح و قولنج. درد معمولاً پس از اجابت مزاج خود به خود از بین می رود.

علائم آسیب شناسی می تواند اختلالات مدفوع (یبوست متناوب با اسهال شدید) و نفخ باشد که باعث ناراحتی می شود. با ایجاد عوارض (به عنوان مثال، دیورتیکولیت)، درجه حرارت افزایش می یابد، درد شدید در قسمت پایین شکم وجود دارد. اکثر بیماران چنین علائمی را به سوء تغذیه یا مسمومیت نسبت می دهند، زیرا همه علائم پس از اجابت مزاج ناپدید می شوند و ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشوند.

تشخیص

برای تشخیص نیاز به مشاوره با پروکتولوژیست است. تشخیص شامل انجام است روش های ابزاریپژوهش.

ایریگوسکوپی - اشعه ایکس از روده بزرگ، پس از تنقیه باریم انجام می شود. چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد برآمدگی های دیواره روده را شناسایی کنید، اندازه دیورتیکول و همچنین تن دیوارها، تحرک روده و اندازه لومن را ارزیابی کنید.

کولونوسکوپی پس از تنقیه باریم انجام می شود و امکان تعیین دقیق اندازه برآمدگی، شناسایی کانون های خونریزی و ارزیابی وضعیت دیورتیکول ها و دیواره های روده را فراهم می کند. در صورت لزوم بیوپسی، ام آر آی و سی تی حفره شکمی انجام می شود.

لاپاراسکوپی هم یک روش تشخیصی و هم یک روش درمانی است. از طریق سوراخ های حفره شکم، یک دوربین کوچک به شکم وارد می شود که به شما امکان می دهد کوچکترین تغییرات در روده را تشخیص دهید. در طول جراحی، پزشک ممکن است دیورتیکول ملتهب را خارج کند.

با توسعه عوارض، تست های آزمایشگاهی. بنابراین، با دیورتیکولیت، سطح لکوسیت ها با تغییر افزایش می یابد فرمول لکوسیتبه سمت چپ. در باره خونریزی مکررشهادت می دهد سطح پایینهموگلوبین و گلبول های قرمز برای بررسی خونریزی، آزمایش خون مخفی مدفوع انجام می شود.

رفتار

عادی سازی مدفوع و احیای فعالیت روده دو هدفی است که در درمان دیورتیکولوز کولون سیگموئید دنبال می شود. اول اختصاص داده شد رژیم غذایی خاص. به بیمار توصیه می شود غذاهای غنی از فیبر را وارد رژیم غذایی خود کند: میوه ها، سبزیجات، غلات و میوه های خشک (آلو و زردآلو خشک). لبنیات مفید جوشانده های گیاهی(شوید، بابونه، گل رز یا خار مریم) و روغن طبیعی (زیتون یا ذرت). بیماران باید اغلب (حداکثر 6 بار در روز) در بخش های کوچک غذا بخورند. همچنین حفظ تعادل مایعات با نوشیدن حداقل 1.5 تا 2 لیتر آب در روز مهم است.

لازم است از منوی چرب، دودی حذف شود، غذاهای تندو چاشنی ها آنها بار روده را افزایش می دهند، کار آن را مختل می کنند و باعث تحریک مخاط می شوند. همچنین ارزش محدود کردن مصرف الکل، شیرینی، محصولات آرد، شکلات و محصولات فست فود.

اگر پس از تنظیم تغذیه نتیجه ای حاصل نشد، اختصاص داده می شود درمان داروییدیورتیکولوز کولون سیگموئید روش های خاص درمان به سن بیمار، وضعیت عمومی او و وجود عوارض بستگی دارد.

درمان دارویی شامل گروه های دارویی زیر است.

• ضد اسپاسم برای تسکین سندرم درد(No-shpa، Papaverine یا Spazmalgon).
• درمان ضد باکتریایی در حضور یک فرآیند چرکی و التهابی استفاده می شود. Amoxiclav، Sumamed، Ecomed یا Azithromycin تجویز می شود. بعد از آنتی بیوتیک درمانیحتما از داروهایی استفاده کنید که میکرو فلور روده را بازیابی می کنند (Linex، Bifidumbacterin و Acepol).
• پروکینتیک ها برای عادی سازی حرکت روده تجویز می شوند. برای این منظور از Motilak، Ganaton، Motilium و غیره استفاده می شود و همچنین پروکینتیک ها دارای اثرات ضد استفراغ و ضد اسهال هستند.
• ملین ها به جلوگیری از یبوست و رکود مدفوع کمک می کنند. از داروهای مبتنی بر لاکتولوز (Duphalac و Normaze) یا فیبر (Fitomycil) استفاده می شود. چنین داروهایی بی خطر هستند، اثر ضربه ای ندارند، برعکس، میکرو فلور را عادی می کنند.
• آنزیم هایی که هضم و حرکت روده را بهبود می بخشند (مزیم، پانکراتین یا کرئون).
• داروهای نفخ - Smecta یا Espumizan.
• برای مبارزه با خونریزی، داروهایی که انعقاد خون را افزایش می دهند (مثلا ویتامین K) تجویز می شود.

در موارد به خصوص دشوار، اعمال شود اقدامات رادیکال. بیمار تحت شستشوی معده قرار می گیرد و روده ها با استفاده از تنقیه سیفون تخلیه می شوند. در از دست دادن خون بزرگپلاسمای تازه منجمد را تزریق کنید.

در صورت وجود عوارض امکان پذیر است مداخله جراحی. نشانه هایی برای او - درد شدیددر شکم، تشکیل فیستول یا آبسه، انسداد روده، پریتونیت یا خونریزی زیاد. جراحی همچنین زمانی انجام می شود که خطر ابتلا به سرطان وجود داشته باشد. در حین عمل، برداشتن قسمت آسیب دیده اندام انجام می شود.

عوارض احتمالی

با پیشرفت بیماری، تعدادی از عوارض ایجاد می شود. شایع ترین تشخیص دیورتیکولیت است - التهاب دیورتیکول کولون سیگموئید. آسیب شناسی در نتیجه رکود مدفوع، فعال شدن میکرو فلور روده و افزایش نفوذپذیری دیواره های روده ایجاد می شود. بیمار از درد شدید شکم رنج می برد و حرارت. به نظر می رسد ویژگی های مشترکمسمومیت در لمس، قدامی دیواره شکمزمان فعل.

هنگامی که یک ارتشاح تشکیل می شود، التهاب به امنتوم، مزانتر و بافت های مجاور گسترش می یابد. قابل لمس در سمت چپ پایین شکم استقامت دردناکبا تحرک محدود وضعیت بیمار بدتر می شود، تب ظاهر می شود. خطر چنین وضعیتی تشکیل آبسه است که می تواند باز شود و بافت ها و اندام های مجاور را تحت تأثیر قرار دهد.

یکی از عوارض جدی دیورتیکولوز سوراخ شدن روده است. بیمار از درد شدید، ضعف و تب بالا رنج می برد. نتیجه این آسیب شناسی پریتونیت یا فیستول است.

اغلب یافت می شود خونریزی رودهکه در نتیجه آسیب عروقی یا ایجاد زخم و فرسایش رخ می دهد. در عین حال، ناخالصی های خون در مدفوع یافت می شود. خونریزی مزمن می تواند منجر به ایجاد کم خونی شود که با ضعف، سرگیجه و تنگی نفس ظاهر می شود.

شما می توانید با خوردن درست و خوردن غذاهای غنی از فیبر از ایجاد دیورتیکولوز کولون سیگموئید جلوگیری کنید. لازم است از بالا اجتناب شود فعالیت بدنیو درمان به موقع یبوست

توجه!

این مقاله فقط برای مقاصد آموزشی ارسال شده است و حاوی مطالب علمی یا توصیه های پزشکی حرفه ای نیست.

برای قرار ملاقات با دکتر ثبت نام کنید