درد لگن 4 ماه پس از زایمان. چرا استخوان شرمگاهی بعد از زایمان درد می کند و متورم می شود؟

تحویل - روند دشوار، بسیاری از سیستم های بدن را درگیر می کند. پس از تولد فرزند، زن در حال زایمان احساس ضعف، خستگی و گاهی درد می کند. به این ترتیب 50 درصد از زنان پس از زایمان درد در استخوان لگن دارند که باعث ناراحتی آنها می شود و آنها را از زندگی کامل و مراقبت از فرزندشان باز می دارد.

علل درد

دلایل متعددی برای بروز احساسات ناخوشایند در استخوان های لگن وجود دارد. آنها با تغییراتی همراه هستند که به بدن اجازه می دهد تا با بارداری سازگار شود و عبور کودک از کانال تولد را تضمین کند.

کشیدن کشیدن یا درد شدید همراه با تیراندازی در ناحیه لگن دلیلی است که برای معاینه و درمان با پزشک مشورت کنید.

بیماری های احتمالی

بسیاری از زنان باردار بیماری هایی مانند سمفیزیت را تجربه می کنند. استخوان های شرمگاهی توسط یک دیسک فیبروغضروفی به نام سمفیز به یکدیگر متصل می شوند. تحت تأثیر هورمون ها و فشار جنین، سمفیز 5-6 میلی متر یا بیشتر کشیده می شود. با افزایش این اختلاف و پیوستن التهاب، سمفیزیت تشخیص داده می شود.

سمفیزیت ها با احساسات دردناکهنگام راه رفتن، تغییر وضعیت بدن یا فعالیت بدنی. راه رفتن تغییر می کند (شبیه راه رفتن اردک می شود)، ناراحتی هنگام ادرار و مدفوع ظاهر می شود.

این بیماری با لمس تشخیص داده می شود. هنگام فشار دادن سمفیز به داخل ناحیه شرمگاهیناشی می شود درد وحشتناک. همچنین برای تشخیص استفاده می شود سونوگرافی، که با این حال، امکان خطاهای کوچک را فراهم می کند. دقیق ترین درجه سمفیزیت را می توان با معاینه اشعه ایکس تعیین کرد. اگر اختلاف بیش از 1 سانتی متر باشد، ممکن است پزشکان تصمیم بگیرند که شما را برای سزارین ارجاع دهند.

پارگی سمفیز در حین زایمان یک پدیده نادر است که نیاز دارد مداخله جراحیو استراحت طولانی مدت در بستر برای چندین ماه.

بهبودی پس از زایمان شامل تعدادی اقدامات برای اتصال قسمت های جدا شده سمفیز پوبیس و محدود کردن حرکت آنها است:

1. استراحت در بستر و کاهش فعالیت بدنی. در اولین بار پس از زایمان، زنان باید حجم کار خود را کاهش دهند و در صورت امکان، مراقبت از کودک را به بستگان خود بسپارند.
2. بانداژ. باندهای مخصوصی ساخته شده اند که دور ران ها می پیچند و تحرک مفاصل ران و استخوان های شرمگاهی را محدود می کنند.
3. بازدید از یک استئوپات با بهبود وضعیت شما، پزشک مجموعه ای از تمرینات فیزیوتراپی را تجویز می کند.
4. بازگرداندن تعادل ویتامین و مواد معدنی برای تقویت استخوان ها و بافت همبند.
5. درمان ضد التهابی و فیزیوتراپی در بیمارستان روزانه.

دوره درمان به صورت جداگانه پس از معاینه و مشاوره با یک درمانگر، متخصص زنان، استئوپات و جراح ترسیم می شود. در برخی موارد، جراحی با معرفی سازه های نگهدارنده فولادی تجویز می شود.

چگونه درد را تسکین دهیم

درد شدید در ناحیه دنبالچه و ناحیه شرمگاهی با داروهای مسکن تسکین می‌یابد که مشروط به آن مجاز است. شیر دادن: ایبوپروفن، پاراستامول. در تغذیه مصنوعیشما می توانید از هر مسکن موثری استفاده کنید که مادر در حال زایمان هیچ گونه منع مصرف فردی ندارد: Pentalgin، Ketanov، No-shpa و غیره.

این اتفاق می افتد که استرس و سطوح هورمونی ناپایدار سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهد و درک درد را تغییر می دهد. در این مورد، توصیه می شود از داروهای آرام بخش در دوران شیردهی استفاده کنید: قرص گلیسین، سنبل الطیب، قرص Motherwort.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از سمفیزیت در دوران بارداری به جلوگیری از عوارض پس از زایمان کمک می کند.

1. توصیه می شود انجام دهید ژیمناستیک ویژه، کشش و تقویت عضلات کف لگن.
2. در دوران بارداری بدون عارضه، باید زیاد پیاده روی کنید، پیاده روی کنید هوای تازه. پیاده روی به تقویت کمک می کند سیستم اسکلتی عضلانیو اشعه ماوراء بنفش تولید ویتامین D را که برای جذب کلسیم ضروری است، افزایش می دهد.
3. مصرف یک مجموعه ویتامین و مواد معدنی شامل کلسیم و فسفر ضروری است که به تقویت استخوان ها و بافت همبند کمک می کند.
4. تغذیه مناسب همراه با ورزش متوسط ​​به حفظ تعادل طبیعی کمک می کند. مواد مفید، فراهم آوردن سلامتیو عملکرد سیستم های بدن که در زایمان نقش دارند.

بسیاری از زنان باردار و پس از زایمان درد در استخوان های لگن خود احساس می کنند. این به دلیل تغییر سطوح هورمونی، افزایش حجم کار است و نوعی از هنجار است. توجه به خود، مشاهده احساسات، معاینات منظم و پیروی از توصیه های پزشک به شما کمک می کند تا از صدمات جلوگیری کنید و پس از تولد فرزندتان به سرعت بهبود پیدا کنید.

گاهی پس از زایمان شکایت از درد یا درد و ناراحتی"خرد کردن" در سمفیز پوبیس، که هنگام تغییر موقعیت یا بالا رفتن از پله ها تشدید می شود. تشخیص داده می شود: سمفیزیت. به عنوان یک قاعده، یک زن آسیب شناسی حاصل را با تولد مرتبط می کند. آیا این عادلانه است؟

کمی آناتومی برای پیدا کردن چرا استخوان های لگن من بعد از زایمان درد می کند؟?
هنگام زایمان، جنین از لگن استخوانی زن عبور می کند که از طرفین توسط دو تشکیل شده است. استخوان های لگن(فوبوس شرمگاهی، ایسکیال و ایلیوم) و پشت - ساکروم. هر دو استخوان لگن از جلو توسط مفصل شرمگاهی - سمفیز و در پشت - توسط دو مفصل ساکروایلیاک به هم متصل می شوند.
سمفیز شرمگاهی عبارت است از ادغام شرمگاهی هر دو استخوان شرمگاهی لگن از طریق یک دیسک فیبروغضروفی که در مرکز آن یک حفره مفصلی به شکل شکافی پر از مایع مفصلی وجود دارد. در جلو و عقب، بالا و پایین، سمفیز توسط رباط‌هایی که به این مفصل قدرت می‌دهند تقویت می‌شود. سمفیز شرمگاهی نیمه مفصلی است، یعنی. دامنه حرکتی بسیار محدودی دارد. به طور معمول، عرض سمفیز (فاصله بین استخوان های شرمگاهی) می تواند تا 1 سانتی متر باشد.
در جلوی سمفیز شرمگاهی، پوبیس با پوشش چربی و رباطی که کلیتوریس را بالا می‌برد، قرار دارد. اعصاب و عروق خونی از زیر سمفیز عبور می کنند. پشت سمفیز شرمگاهی مجرای ادرار و مثانه.سمفیزیت- این نام متداولتغییرات و آسیب به سمفیز پوبیس، که تا 16 جزء را پنهان می کند: شل شدن، نرم شدن، اشباع ادمایی، کشش، انبساط، واگرایی، پارگی، فرآیند التهابی، شکل خاصهیپوویتامینوز، سمفیزیوپاتی، خود سمفیزیت و غیره. اغلب این تغییرات در دوران بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان. این مقاله در مورد عواقبی که می تواند منجر شود بحث خواهد کرد. واگرایی سمفیز پوبیس.
در نتیجه حوادث بوجود می آید تغییرات فیزیولوژیکیبه عنوان یک فرآیند تطبیقی ​​برای تسهیل زایمان؛ آن ها اینها تغییرات طبیعی هستند
در بارداری فیزیولوژیکیتخمدان‌ها و جفت ماده‌ای به نام ریلکسین ترشح می‌کنند که اثر آرام‌بخش خاصی دارد. تحت اثر ترکیبی ریلکسین و هورمون های جنسی زنانه غضروف مفصلیو رباط‌ها متورم می‌شوند، شل می‌شوند، شکاف‌های اضافی پر از مایع در مفاصل ظاهر می‌شوند که در نتیجه تحرک در مفاصل لگن افزایش می‌یابد و فاصله بین استخوان‌هایی که هر مفصل را تشکیل می‌دهند افزایش می‌یابد.
این تغییرات به ویژه در سمفیز پوبیس مشخص است، افزایش خون رسانی، تورم و شل شدن همه چیز وجود دارد. دستگاه لیگامانی. عرض مفصل شرمگاهی 5-6 میلی متر افزایش می یابد، حرکات کوچک (تا 10 میلی متر) انتهای مفصلی استخوان های شرمگاهی به بالا و پایین امکان پذیر است، مانند کلیدهای پیانو. عرض مفصل شرمگاهی به 1.5 سانتی متر می رسد، واگرایی مفصل ساکروایلیاک به میزان کمتری افزایش می یابد.
در دوره پس از زایمان، تمام این تغییرات به تدریج حذف می شوند - غضروف در مفاصل متراکم تر می شود، رباط ها خاصیت ارتجاعی و تراکم قبلی خود را به دست می آورند و عرض فضای مفصل کاهش می یابد. سمفیزیوپاتیاین نام برای شل شدن بیش از حد سمفیز پوبیس به عنوان تظاهرات سمیت در زنان باردار با ضایعه غالب است. سیستم استخوانی مفصلیبدن زن برای برخی از زنان این تغییراتدر ساختار مفاصل فراتر می رود فرآیندهای فیزیولوژیکی، بدست آوردن شخصیت پاتولوژیکو منجر به واگرایی بیش از حد مفاصل لگن می شود. سمفیزیوپاتی با ظهور شکایات و علائم در حضور ناهماهنگی در سمفیز پوبیس مشخص می شود. سه درجه واگرایی سمفیز (بالاتر از اختلاف فیزیولوژیکی 5-6 میلی متر) وجود دارد:
درجه I - اختلاف 5-9 میلی متر؛
درجه II - 10-20 میلی متر؛
درجه III - بیش از 20 میلی متر.
نقش اصلی در ایجاد سمفیزیوپاتی اختلال در متابولیسم فسفر-کلسیم و کمبود ویتامین D است. کلسیم اصلی ترین آن است. جزء ساختاریاستخوان ها و دندان های اسکلتی. متابولیسم کلسیم و فسفر عمدتاً توسط هورمون تنظیم می شود جفت غده تیروئید، کلسی تونین - یک هورمون تیروئید - و ویتامین D بستگی دارد ترکیب با کیفیتغذا، نسبت کلسیم، فسفر و منیزیم موجود در آن. هنگامی که تعادل فسفر و کلسیم در جهت کاهش کلسیم مختل می شود، این عناصر از "ذخایر" بدن مادر - استخوان ها و دندان ها - به جنین می آیند.
با کمبود ویتامین D، معدنی شدن استخوان به دلیل اختلال در جذب کلسیم و فسفر از روده و همچنین حرکت آنها از روده مختل می شود. بافت استخوانی. کاهش سطح کلسیم خون نیز ممکن است با آسیب شناسی همزمان: بیماری ها دستگاه گوارشآنتریت مزمن، اختلال عملکرد غده پاراتیروئید، نارسایی کلیه, دیابت قندیو همچنین با رژیم غذایی ناکافی از نظر کلسیم، استفراغ در دوران بارداری و سایر شرایط. در برابر چنین پس زمینه دردناکی، بارداری و شیردهی می تواند کمبود کلسیم را تشدید کند.
به عنوان یک قاعده، سمفیزیوپاتی مدت ها قبل از زایمان خود را نشان می دهد. در پس زمینه گرسنگی از کلسیم، پوسیدگی دندان، ناخن های شکننده، خستگی عمومی، پارستزی (ظاهر احساس سوزن سوزن شدن و تغییر در حساسیت پوست)، انقباض و انقباض ماهیچه ها مشخص است، گرفتگی های شبانه در عضلات عضلات ساق پا. با اختلافات جزئی در سمفیز، ظاهر درد "پرواز" در استخوان های لگن و کمر به عنوان رادیکولیت، استئوکندروز یا تهدید سقط جنین در نظر گرفته می شود. در سه ماهه دوم و سوم بارداری، سمفیزیوپاتی با درد و ناراحتی در استخوان های لگن هنگام راه رفتن و ایستادن مشخص می شود.
این بیماری غیر معمول نیست. سمفیزیوپاتی ممکن است قبل از زایمان احساس نشود و پنهان باشد. در نیمه دوم بارداری، نسبت استخوان شرمگاهی به دلیل کشش عضلات شکم به دلیل بزرگ شدن رحم محدود می شود. بلافاصله پس از زایمان، شل شدن عضلات شکم رخ می دهد و ناهماهنگی استخوان های شرمگاهی می تواند تا 20 میلی متر یا بیشتر افزایش یابد. برای واگرایی سمفیز پوبیس II و به ویژه درجه III در دوران بارداری و زایمان، تشخیص دشوار نیست: تغییر در ماهیت درد در سمفیز رخ می دهد که هنگام چرخش در رختخواب تشدید می شود. حرکت فعالپاها، اغلب یک زن نمی تواند راه برود. در رختخواب، بیمار موقعیت خاصی را اتخاذ می کند - "ژست قورباغه": او به پشت دراز می کشد در حالی که باسن خود را به سمت بیرون چرخانده و باسن او به سمت بیرون چرخیده و زانوهایش کمی خم شده است.
هنگام فشار دادن روی سمفیز شرمگاهی، هم از جلو و هم از واژن، درد شدید مشخص می شود. علاوه بر این، می توانید خود اختلاف را تعیین کنید - نوک انگشت در آن قرار می گیرد. ناهماهنگی قابل توجه سمفیز پوبیس (بیش از 2 سانتی متر) نیز با ظاهر یک راه رفتن اردک مانند نشان داده می شود.
تشخیص با اشعه ایکس و تشخیص اولتراسوند روشن می شود. در دوران بارداری، اولویت داده می شود تشخیص سونوگرافی، با توجه به نفوذ بد اشعه ایکسبرای میوه به طور معمول، عکس‌برداری با اشعه ایکس از لگن، ناهماهنگی سمفیز پوبیس را در درجات مختلف نشان می‌دهد، اما وجود ندارد. تغییرات پاتولوژیکدر استخوان ها
هنگام تعیین غلظت کلسیم و منیزیم در خون و ادرار، مقدار آنها در خون تقریباً به نصف کاهش می یابد و محتوای آنها در ادرار کمی افزایش می یابد. تنها با تعیین محتوای کلسیم و منیزیم در خون و ادرار یک زن باردار در صورت عدم وجود شکایت می توان واگرایی سمفیز پوبیس را پیش بینی کرد.
دوره سمفیزیوپاتی معمولاً مطلوب است. این بیماری به خودی خود در دوران بارداری نشانه ای برای زایمان از طریق جراحی نیست. سزارین- نه طبق برنامه ریزی و نه در فوری. برای تعیین تاکتیک های ماماییدر انتخاب روش زایمان، اندازه واگرایی سمفیز پوبیس مهم است.
اگر در دوران بارداری واگرایی شدید سمفیز وجود داشته باشد و خطر آسیب به استخوان لگن در هنگام زایمان وجود داشته باشد، زایمان به روش سزارین انجام می شود. با باریک شدن لگن و اندازه نسبتاً بزرگ جنین با سر متراکم حجیم، فاصله بحرانی واگرایی باید 10 میلی متر در نظر گرفته شود.
پارگی سمفیز. این شکل شدید آسیب سمفیز نادر است. با نقض یکپارچگی مفصل مشخص می شود، اغلب با زایمان همراه است و زمانی رخ می دهد که واگرایی سمفیز پوبیس درجه سوم بیش از 2 سانتی متر باشد. پارگی سمفیز پوبیس با آسیب به رباط ها اغلب رخ می دهد. همراه با آسیب به یک یا هر دو مفصل ساکروایلیاک و معمولاً در هنگام زایمان با زایمان جراحی رخ می دهد. فورسپس مامایی) یا زمانی که لگن باریک با زایمان خشن همراه شود.
ترومای مکانیکی به خودی خود اهمیت غالبی ندارد: استحکام کششی سمفیز شرمگاهی به طور متوسط ​​200 کیلوگرم است. تغییرات مرتبط با سمفیزیوپاتی، و همچنین تغییرات التهابی قبلی در استخوان‌های شرمگاهی و سمفیز شرمگاهی، و حتی جزئی از اهمیت اولیه برخوردار است. تاثیر مکانیکیانگیزه ای برای شکستن چسبندگی ضعیف دستگاه رباط است.
در بیشتر موارد، در حین زایمان، بافت های سمفیز پوبیس به آرامی گسترش می یابد، بنابراین شکایت از درد در ناحیه شرمگاهی، که با حرکت دادن پاها تشدید می شود، چند ساعت یا در روز دوم تا سوم پس از تولد ظاهر می شود. تنها در در موارد نادرزن در حال زایمان درد شدیدی در ناحیه شرمگاهی احساس می کند که گاهی اوقات قابل شنیدن است صدای مشخصهرباط های پاره شده، پس از آن حتی یک سر بزرگ جنین به سرعت از طریق حلقه استخوانی منبسط شده پایین می آید.
پارگی سمفیز شرمگاهی گاهی اوقات با آسیب به مثانه و مجرای ادرار، تشکیل هماتوم در ناحیه شرمگاهی و لابیا و اضافه شدن یک فرآیند التهابی - سمفیزیت همراه است.
زن پس از زایمان نمی تواند پاهای خود را بالا بیاورد (علائم "پاشنه گیر") و به پهلو بچرخد؛ در رختخواب او موقعیت اجباری می گیرد ("ژست قورباغه"). در لمس هم از جلو و هم از کنار واژن، درد شدید مشخص می‌شود و علاوه بر آن، تحرک استخوان‌های شرمگاهی و عقب‌نشینی به دلیل فاصله زیاد آن‌ها از یکدیگر مشخص می‌شود.
ماهیت خسارت در چه زمانی مشخص می شود معاینه اشعه ایکس. پارگی سمفیز پوبیس با موارد زیر مشخص می شود: واگرایی استخوان های شرمگاهی تا 7-8 سانتی متر،
وجود جابجایی عمودی شاخه افقی استخوان 4 میلی متر یا بیشتر.
بدون درمان ویژهرباط‌های سمفیزیال جوش نمی‌خورند یا توسط بافت اسکار به هم متصل می‌شوند و تشکیل می‌شوند مفصل کاذببنابراین، هنگام راه رفتن، هر دو نیمه لگن متعاقباً حرکات تکان دهنده را انجام می دهند، "راه رفتن اردک" ظاهر می شود و شکایت مداوم از درد کمری ساکرال به عنوان رادیکولیت در نظر گرفته می شود.
در موارد شدید آسیب به سمفیز پوبیس (پارگی، رگ به رگ شدن شدید)، و همچنین در صورت عدم اثر از درمان محافظه کارانهمعمولا استفاده می شوند درمان جراحیبا استفاده از سازه های فلزی، بخیه های لاوسان و سیمی. ظرفیت کاری 3-4 ماه پس از جراحی ترمیم می شود.
سمفیزیت این اصطلاح به معنای تغییرات در سمفیز شرمگاهی ناشی از فرآیند التهابی است. سمفیزیت با این واقعیت مشخص می شود که در صورت وجود یا عدم وجود واگرایی مشخص در استخوان های شرمگاهی، بیماری با یک واکنش التهابی مشخص همراه است: درد، اختلال در حرکت در اندام ها، تورم و قرمزی در ناحیه شرمگاهی و تب. حالت. اشعه ایکس تفاوت سمفیز پوبیس را با پدیده پوکی استخوان (نادر شدن) در بافت استخوان نشان می دهد.
مزمن فرآیندهای التهابیدر مثانه (سیستیت) و مجرای ادرار(اورتریت) ممکن است همراه باشد تغییرات کانونیدر سمفیز شرمگاهی این بیماری زمانی ایجاد می شود که وجود داشته باشد عفونت مزمندر دستگاه تناسلی ادراری (اورهاپلاسما، مایکوپلاسما، عفونت تبخال، حامل استافیلوکوک) در زنان باردار و پس از زایمان در برابر پس زمینه کمبود کلسیم و منیزیم، با هیپوویتامینوز D. استفاده از درمان آنتی باکتریال در ترکیب با آماده سازی کلسیم و منیزیم، تابش اشعه ماوراء بنفش عالی و سریع می دهد. اثر درمانیحتی با دوره شدیدسمفیزیت با واگرایی شدید سمفیز پوبیس.
برای پیشگیری از سمفیزیوپاتی و سایر آسیب های سمفیز پوبیس، موارد زیر مهم است:

1. رژیم غذایی غنی از مواد معدنی و عناصر کمیاب که در تشکیل اسکلت نقش دارند (کلسیم، فسفر، منیزیم، روی، منگنز) و همچنین سرشار از ویتامیند: شیر، محصولات اسید لاکتیک، ماست، پنیرهای کم چرب، تخم مرغ (زرده)، گوشت و جگر پستانداران و پرندگان، گوشت ماهی چرب، جگر ماهی، خاویار، غذاهای دریایی و همچنین حبوبات، قارچ، گیاهان دارویی، آجیل.
2. فعالیت بدنی کافی در دوران بارداری، مراجعه به مدارس برای مادران باردار که در آن مورد استفاده قرار می گیرد فیزیوتراپیبرای تقویت عضلات پشت، شکم، باسن و کشش رباط های کف لگن.
3. اقامت طولانی مدت در هوای تازه. تحت نفوذ پرتو های فرابنفش نور خورشیدویتامین D در پوست تولید می شود.
4. مصرف مولتی ویتامین برای زنان باردار، از نظر بیولوژیکی افزودنی های فعالبا عناصر کمیاب و آنتی اکسیدان ها
5. برای جذب ضعیف کلسیم مرتبط با بیماری های گوارشی، مصرف کنید آنزیم های گوارشی، مبارزه با دیس بیوز.

درمان سمفیزیوپاتی
اگر سمفیز شرمگاهی در دوران بارداری و زایمان از هم جدا شود، به عنوان یک قاعده، می توان از جراحی اجتناب کرد.
در صورت ایجاد سمفیزیوپاتی با واگرایی جزئی سمفیز پوبیس در دوران بارداری یا پس از زایمان، محدودیت توصیه می شود. فعالیت بدنیپوشیدن بانداژ، خوابیدن روی تشک ارتوپدی، مصرف مکمل های کلسیم به شکل قابل جذب (CALCIUM CARBONATE، CALCIUM L ACT)، CaDs NYCOMED، روغن ماهی (ترجیحاً در کپسول)، MAGNE Be، ویتامین های B، تابش اشعه UV . در صورت وجود عفونت ادراری و تناسلی تجویز می شود درمان آنتی باکتریالبا در نظر گرفتن حساسیت به آنتی بیوتیک ها همچنین استفاده از مسکن ها به صورت ژل، پماد یا شیاف و قرص توصیه می شود.
در II و درجه IIIواگرایی استخوان های شرمگاهی در دوره پس از زایمان، نکته اصلی این است که انتهای استخوان های شرمگاهی را به هم نزدیک کنید و استخوان های لگن را در یک موقعیت خاص نگه دارید. این امر با استراحت در رختخواب (2 تا 6 هفته پس از تولد نمی توانید بلند شوید و راه بروید) و همچنین با استفاده از بانداژ یا بانداژ محکم به دست می آید. در روز اول پس از تولد، از سرما استفاده می شود و متعاقبا از روش های فیزیوتراپی در ناحیه سمفیز پوبیس استفاده می شود. از مکمل‌های کلسیم و مسکن‌ها استفاده می‌شود؛ در صورت بروز التهاب (سمفیزیت)، درمان آنتی‌باکتریایی و رژیم غذایی حاوی افزایش محتواکلسیم
پس از اتمام دوره، کنترل اشعه ایکس انجام می شود، پس از آن زن شروع به پوشیدن بانداژ می کند.
در حال حاضر از کرست های ویژه ای استفاده می شود که به نگه داشتن استخوان های لگن در یک موقعیت خاص کمک می کند که امکان انبساط را فراهم می کند. استراحت در رختخواب. معمولاً پس از 3-5 روز استراحت در بستر در کرست، یک زن می تواند از جای خود بلند شود و از فرزند خود مراقبت کند. کرست از 3 تا 6 ماهگی پوشیده می شود.
به منظور تسهیل زایمان، موانع موجود بر سر راه جنین به خصوص سر از حلقه استخوانی در صورت وجود تنگی لگن را از قدیم تا به امروز در برخی از کشورهای آفریقایی برطرف کنید. آمریکای لاتینآنها از عمل اتساع لگن - سمفیزیوتومی (تشریح سمفیز) استفاده می کنند.

تروماتولوژیست ارتوپدی، جراح دسته اول، پژوهشکده، 1388

بارداری همیشه یک بار سنگین بر روی بدن یک زن است. به ویژه در سه ماهه سوم، زمانی که کودک بزرگ می شود و تقریباً همه چیز را تحت فشار قرار می دهد، افزایش می یابد. اعضای داخلی. با این حال، زایمان نیز می تواند یک چالش جدی باشد.

طبق آمار، بیش از نیمی از تازه مادران شکایت دارند که استخوان های لگن آنها بعد از زایمان درد می کند. این سندرم ممکن است نشان دهد مشکلات جدیدر بدن یک زن، و بنابراین هیچ فایده ای برای به تاخیر انداختن مراجعه به پزشک وجود ندارد. با چنین مسائلی برخورد می کند متخصص باریک- یک متخصص مهره‌شناسی که بعد از زایمان هیچ درد مفصل ران را نادیده نمی‌گیرد، معاینه جدی را تجویز می‌کند و پس از دریافت نتایج آن توصیه‌هایی برای درمان می‌کند.

آمارهای ناامید کننده نشان می دهد که استخوان های لگن پس از زایمان نه تنها در زنان مستعد ابتلا به بیماری های لگن و ستون فقرات آسیب می بینند. حتی کاملا خانم های جوان سالمکه منجر شود تصویر منفعلزندگی، کم حرکت، بد غذا خوردن و کار بی تحرک، و ممکن است از درد لگن بعد از زایمان شکایت کند. عدم تحرک به طور قابل توجهی بدن مادر باردار را ضعیف می کند، این امر هم در مورد استخوان های لگن و هم برای عضلات صدق می کند. پس از تحویل به طور طبیعیچنین زنانی ممکن است شکایت کنند علائم ناخوشایند، از جمله در:

• کشیدن و درد مبهمکه می تواند ثابت باشد و در حین حرکات یا حتی در هنگام خواب بدتر شود.
• احساس سفتی در عضلات؛
• حرکت محدود؛
• اسپاسم عضلانی که مدت زمان طولانینمی گذرد.

بلافاصله پس از ظاهر شدن این علائم، باید با پزشک مشورت کنید. او معاینه انجام می دهد، تشخیص را تجویز می کند و علت اصلی درد را پیدا می کند.

ویژگی ها و نیازهای تشخیص

درد لگن بعد از زایمان وضعیتی است که در آسیب شناسی تقریباً هرگز خود به خود از بین نمی رود. با گذشت زمان، احساسات ناخوشایند فقط می تواند افزایش یابد، و بنابراین نمی توانید آن را به تعویق بیندازید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. پزشک تصمیم خواهد گرفت که برای شناسایی علت درد لگن پس از زایمان به چه نوع تحقیقاتی نیاز است. از جمله روش های مورد استفاده:

بعد از معاینه لازمشما می توانید تشخیص دهید و علت درد ایجاد شده را مشخص کنید. ممکن است بیماری سمفیزیت تشخیص داده شود که شدت آن به فاصله بین استخوان های لگن بستگی دارد. چندین مرحله بیماری وجود دارد: I - تا 1 سانتی متر، II - تا 1.99 سانتی متر، III - 2.0 سانتی متر یا بیشتر.اگر مرحله سوم تشخیص داده شود، پزشک ممکن است تشخیص دیگری بدهد - "پارگی سمفیز پوبیس".

علل سندرم درد

اگر بعد از زایمان، پای شما در ناحیه لگن و لگن درد داشته باشد، معاینه لازم است. این می تواند جابجایی استخوان های لگن را در طول زایمان آشکار کند. در برخی موارد، استخوان دنبالچه و لگن نیز ممکن است جابجا شوند. این برای آزاد کردن جنین برای عبور از کانال زایمان ضروری است. طبیعت در نظر گرفته است که این فرآیند تقریباً بدون درد باشد، زیرا بدن زن برای مدت طولانی برای این کار آماده می شود. و در حالی که زن ممکن است متوجه جابجایی خود نشود، روند بازگشت کاملاً قابل توجه است و بنابراین می تواند رنج زیادی را به همراه داشته باشد. اغلب مادران جوان شکایت دارند که باسنشان بعد از زایمان درد می کند. این ممکن است نشان دهد که:

• کمبود کلسیم در بدن وجود دارد - در دوران بارداری و در حین زایمان، کلسیم به سادگی از بدن شسته می شود و بنابراین بدن فاقد منابع است که با سندرم های درد نشان داده می شود.
• نرم شدن بافت ها رخ داده است - این است فرآیند طبیعی، که به دلیل افزایش است یک هورمون خاصکه برای آرام کردن زن در حال زایمان توسط بدن ترشح می شود. از آنجایی که بافت ها نمی توانند وظایف محول شده را انجام دهند، این منجر به درد می شود.
• رگ به رگ شدن رباط ها و عضلات وضعیتی است که می تواند باعث ناراحتی نیز شود.
• ترومای هنگام تولد همان چیزی است که اغلب توضیح می دهد که چرا مفصل ران بعد از زایمان درد می کند. دررفتگی، شکستگی استخوان، پارگی بافت - همه اینها می تواند باعث شود درد شدید. عدم مراجعه به موقع به پزشک می تواند منجر به عدم بهبودی مناسب استخوان ها شود. و این در حال حاضر مستلزم تغییر در راه رفتن است.

نقش کلسیم در وضعیت مادر

از قبل در هفته های 30-34، می توانید متوجه شوید که زن باردار شروع به کج کردن غیر ارادی بدن خود به عقب می کند و سعی می کند وزن خود را تغییر دهد. طبیعت چیز دیگری نیز فراهم کرده است - تغییر راه رفتن به یک "اردک"، زمانی که یک زن از یک پا به پای دیگر تغییر می کند. اما تا این مرحله مامان آیندهاو از قبل زمان دارد تا به کشش ناخوشایند در ناحیه کمر، حتی به درد عادت کند. ممکن است تحریک شوند مقدار ناکافیکلسیم این باعث ایجاد سمفیزیوپاتی می شود، به همین دلیل است که پزشک معالج زن باردار لزوماً کلسیم را تجویز می کند.

داروها باعث تقویت استخوان ها و همچنین کاهش درد می شوند. با این حال، شما نباید در مصرف آن غیرت داشته باشید - از دوز کاملاً اجتناب کنید پیامدهای منفیکه شامل تشکیل سنگ کلیه می شود. رویکرد درستبرای حل این مشکل درد را حتی بعد از زایمان از بین می برد.

سمفیز

اگر لگن پس از زایمان درد می کند، علت ممکن است تغییر در ساختار بافت های نرم - غضروف متراکم و سمفیز، واقع در ناحیه شرمگاهی و استخوان لگن باشد. از هم گسیختگی بافت استخوانی پس از زایمان دیگر غیرمعمول نیست و این وضعیت می تواند منجر به درد شدید و شدید شود که اغلب از بین نمی رود، بلکه فقط افزایش می یابد. وضعیت دردناکمی تواند آنقدر قوی باشد که راه رفتن یا ایستادن عادی برای یک زن دشوار باشد.

درمان سمفیز

اگر لگن بعد از زایمان درد می کند چه باید کرد؟ با یک ورتبرولوژیست یا پزشک دیگری تماس بگیرید که بیمار را معاینه می کند و مصرف می کند تصمیم منطقیدر مورد نیاز به درمان گاهی اوقات بدن خود به خود با آن مقابله می کند، اما این در صورت حداقل آسیب است. اگر درد برای مدت طولانی پس از زایمان ادامه یابد، درمان جدی مورد نیاز است. پزشک تصمیم می گیرد که آیا لازم است:

اغلب، پزشکان توصیه می کنند که استراحت در بستر را با ورزش ترکیب کنید. شما نباید خودتان ورزش ها را انتخاب کنید، یک استئوپات باید با بیمار کار کند. او همچنین شرایط را ارزیابی می کند و در مورد امکان/عدم امکان انجام یک گروه تمرین تصمیم می گیرد.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از آسیب در هنگام زایمان و همچنین رشد شرایط پاتولوژیک، به شرح زیر است:

بارداری یک پروسه دشوار برای یک زن است. جسمی از یک ردیف عبور می کند تغییرات مختلفکه برای بهبودی نیاز به زمان دارند. درد لگن بعد از زایمان شکایت رایج. یادگیری اینکه چرا تغییرات بدن رخ می دهد می تواند به مادران برای انجام این تغییرات کمک کند دوره پس از زایمانکمتر دردناک

• تصادفی درد وحشتناکفقط نشستن یا استراحت؛
• ناراحتی در ناحیه کشاله ران به دلیل فعالیت بدنی؛
• استخوان‌های لگن بعد از زایمان درد می‌کنند، زمانی که نیمی از روز یا تمام روز را روی پاهای خود ایستاده‌اید.
• احساس درد هنگام رابطه جنسی؛
• بی اختیاری ادرار (ناتوانی در نگه داشتن ادرار هنگام عطسه یا سرفه).

علل

چرا لگن بعد از زایمان درد می کند؟ دلایل ممکن است موارد زیر باشد:

1. دلیل اصلی انبساط استخوان لگن و دنبالچه برای باز کردن راه برای کودک است. پس از زایمان، استخوان های لگن به موقعیت اصلی خود می رسند که باعث درد می شود.
2. افزایش وزن در دوران بارداری نیز تاثیر منفی دارد. زنان در دوران بارداری نوزاد در حال رشد را در رحم حمل می کنند و وزن به تدریج افزایش می یابد. بدن تغییرات قابل مشاهده ای را از افزایش استرس نشان می دهد، از جمله ناراحتی در لگن و شرمگاهی پس از تولد نوزاد.
3. دلیل دیگر اصل بودن آن است بیماری مزمنیا آرتریت
4. برای مادرانی که قبلاً از درد در دنبالچه رنج می بردند، استخوان های لگن پس از زایمان ممکن است حتی بیشتر آسیب ببینند.
5. رلاکسین هورمونی است که باعث نرم شدن استخوان ها می شود. اثر اصلی این هورمون شل کردن رباط های بدن است که به زنان کمک می کند وزن اضافی کودک را تحمل کنند. اما رباط های بدن زمان زیادی طول می کشد تا موقعیت واقعی خود را بازگردانند. این بر بهبودی تأثیر می گذارد.
6. مادرانی که قادر به ورزش منظم در دوران بارداری نیستند، در معرض این بیماری قرار دارند ریسک بیشترمشکلات سلامتی دارند

مدت زمان بهبودی

چه مدت بعد از زایمان لگن شما درد می کند؟ زمان بهبودی و ترمیم بدن به سلامت زن بستگی دارد. این روند می تواند از چند هفته تا شش ماه طول بکشد. آن دسته از مادرانی که بارداری سالمی داشته اند دنبال می کنند رژیم غذایی سالمو اجرا کنند حالت صحیح، به زودی بازسازی می شود.

عوامل دیگری مانند استراحت، مراقبت، آسیب های قبلی یا شکایات مفصلی و حالت عمومیسلامت، از جمله تأثیر بر روند ترمیم مفصل ران در دوره پس از زایمان.

برخی از دلایلی که دوره نقاهت را طولانی می کند:

• وضعیت نامناسب مادر هنگام شیر دادن یا تکان دادن نوزاد در آغوشش.
• تمام مسئولیت‌های روزانه مادر که شامل فعالیت‌های سنگین دیگری می‌شود، می‌تواند بر سلامت جسمانی تأثیر بگذارد.

درمان در منزل

اگر صدمه ببینند استخوان ران، بدون غفلت از استراحت مناسب بعد از دوره بارداری به راحتی قابل درمان است. زمان کافی برای استراحت لازم است، زیرا مامان باید مسئولیت های زیادی را انجام دهد. مشاوره با پزشک فراهم می کند درمان صحیحو پیشگیری، او به شما خواهد گفت که چه کاری و چگونه انجام دهید.

اگر در حال برنامه ریزی برای درمان با استفاده از داروهای خانگی هستید، در این مورد به شما کمک می شود:

• گرم و سرد متناوب. با آب گرمیا از پدهای گرم کننده برای شل کردن عضلات خود استفاده کنید. پس از این کار، کیسه یخ را در قسمتی از بدن که ناراحتی دارد قرار دهید. اما به یاد داشته باشید که نباید یخ را مستقیماً بمالید، باید آن را در یک حوله بپیچید و تنها پس از آن استفاده کنید.
• بسیاری از مادران با آن احساس بهتری دارند ماساژ خوب، با روغن یا هر چیز دیگری لوسیون داروییکه به عنوان روان کننده عمل می کند و به کنترل کمک می کند مکان صحیحاستخوان ها.
• ممکن است با طب سوزنی تسکین پیدا کنید، که به آرامش شما نیز کمک می کند.
• رژیم غذایی سالم و تکنیک های تمدد اعصاب (مانند مدیتیشن) درمان عالی. مکمل های غذایی پس از آن امکان پذیر است مشاوره های پزشکیبرای تثبیت بهبودی
• حفظ تعادل آب
• نوارهای تثبیت کننده در ناحیه باسن و لگن، از جمله پشتیبانی وضعیت عادیاین منطقه.

تمرینات

بهترین انتخاب ها شامل تمرین آرامش در هر دو حالت نشسته و ایستاده است. ورزش منظم شما را در زندگی فعال نگه می دارد. مناسب:

• انواع تمرینات کف لگن کگل به حفظ وزن اندام و وزن بدن بالاتر از لگن کمک می کند.
• پوزیشن های یوگا بدون کشش
• پیاده روی یک راه عالی برای بازگشت به فرم است.
• دوچرخه سواری اگر صندلی راحت باشد.
• شنا که باعث نمی شود فشار بالاروی استخوان ها، اما در عین حال عضلات را تمرین می دهد.

اسکات را رها کنید و به تقویت ایزومتریک پایبند باشید حفره شکمی(تمرینات ایزومتریک تمرینات ایستا هستند که در آن ماهیچه ها به جای حرکت، در حالت ثابت منقبض می شوند).

اما مهمتر از همه، مطمئن شوید که هر محدودیتی را که توسط پزشک تعیین شده است، رعایت کنید.

تمرینات تنفسی

مقداری تمرینات تنفسیهمچنین به ترمیم کف لگن کمک می کند. ترفند یوگای دیافراگم را با حمایت پزشکی سالم تمرین کنید. در اینجا بهترین راه برای انجام آن است:

1. در حین دم، سعی کنید تا حد امکان منبسط شوید. قفسه سینهو شکم
2. سپس، هنگام بازدم، شکم خود را بکشید و کف لگن خود را "بالا" ببرید.

این روش تنفس متمرکز باعث ایجاد ثبات می شود که به هر ورزش کمک می کند. هرچه آرامش بیشتری داشته باشید، نتیجه بهتری خواهید گرفت.

مراقبت از نوزاد تازه متولد شده می تواند زمان هیجان، شادی و خستگی باشد. ساعات جدید خواب و مسئولیت ها خسته کننده هستند، پس حتما زمانی را برای استراحت اختصاص دهید. برای بهترین اثرتوصیه های زیر باید رعایت شود:

• پوشیدن لباس های راحت بسته به آب و هوا مادر شدن را آسان تر می کند.
• بهتر است از کفش با پاشنه بلندبعد از بارداری
• صبر کنید تا حدود 4-6 هفته قبل از شروع رابطه جنسی متوقف شوید.
• روش های صحیح در آغوش گرفتن نوزاد را بیاموزید. موقعیت خود را حفظ کنید مقدار زیادبالش برای جلوگیری از خستگی شانه ها و کمر شما.
• موقعیت صحیح در حین کار و مدیریت استرس نیز روند بهبودی را بهبود می بخشد.

باقی مانده - چیز مهمبرای هر مادر تازه وارد این یک درمان خانگی عالی برای درمان درد مفاصل است.

کمک گرفتن از عزیزان برای انجام مسئولیت های روزانه می تواند به مادر اجازه دهد تا استراحت کافی داشته باشد، پس از او دست نکشید.

تمام این روش ها و تمرینات آرامش پس از تولد نوزاد - راه های موثرکنترل درد در مفصل ران پس از زایمان و نه تنها در آن. اگر درد لگن پس از یک دوره طولانی ناپدید نشد، برای عادی سازی عملکرد مفاصل و عضلات از یک پزشک متخصص مشاوره و کمک بگیرید.

اگر احساس کردید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• از دست دادن احساس در یک یا هر دو پا، یا ضعف ناگهانی.
• از دست دادن حس در باسن، کشاله ران، یا ناحیه تناسلی (از جمله مثانه یا مقعد). این امر می‌تواند ادرار کردن را مشکل کند یا حرکات روده را ایجاد کند یا باعث بی اختیاری شود
• اگر استخوان های لگن بعد از 4 ماه درد می کنند.

بارداری است شرایط خاصزنان که با تغییراتی همراه است سطوح هورمونی. تمام تغییرات با هدف تطبیق بدن با فرزندآوری و زایمان انجام می شود. با این حال، به دلیل ویژگی های خاصی از بدن یک زن یا به دلیل این واقعیت که غلظت هورمون ها چندین بار افزایش می یابد، ممکن است احساسات دردناک مختلفی ظاهر شود.

اینها لگن و درد کمردر 25 تا 50 درصد زنان باردار و زنان در دوره پس از زایمان رخ می دهد. آنها اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند ماه های اخیرحاملگی این به این دلیل است که جنین کاملاً سنگین می شود و غلظت برخی از هورمون ها در خون حداکثر است.

نکته مهم این است که غلظت برخی از هورمون ها افزایش و برخی دیگر کاهش می یابد دوره های مختلفحاملگی در این راستا، شدت تأثیر آنها بر روی جنین و بدن زن باردار تغییر می کند.

نام هورمون	مکانیسم عمل	سه ماهه			دوره پس از زایمان
		من	II	III
پروژسترون	غدد پستانی زن باردار را تحریک می کند تا تعداد سلول های غده ای را افزایش دهد، از اتصال جنین به دیواره رحم و رشد آن با سرکوب ایمنی مادر و کاهش آن اطمینان حاصل می کند. انقباض پذیری. باعث احتباس مایعات در بدن می شود.	18.50 - 44.80 نانومول در لیتر	46.80 - 83.90 نانومول در لیتر	91.50 - 273.30 نانومول در لیتر	16.50 - 19.00 نانومول در لیتر
استروژن ها	بهتر کردن حالت عملکردیرحم و همچنین افزایش جریان خون در بافت های آن. سینه ها با بزرگ کردن مجاری آلوئولی برای تغذیه آماده می شوند. رشد رحم را تحریک می کند. كاهش دادن فشار شریانیبارداری و افزایش لخته شدن خون افزایش رسوب چربی و شل شدن دستگاه رباط در ناحیه لگن.	0.205 - 3.50 نانوگرم در میلی لیتر	4.10 - 12.10 نانوگرم در میلی لیتر	13.10 - 39.50 نانوگرم در میلی لیتر	40.00 - 45.50 نانوگرم در میلی لیتر
گنادوتروپین کوریونی (hCG)	روند بارداری را کنترل می کند مراحل اولیهو اجرا می کند عملکرد حفاظتی. ترشح هورمون ها توسط غدد فوق کلیوی را تحریک می کند که از جنین در برابر حمله سیستم ایمنی محافظت می کند. پس از همه، 50٪ از بدن آن را به عنوان جسم خارجی. بهبود فعالیت عملکردی جفت به دلیل افزایش جریان خوندر بافت های او	45 – 90000 IU/ml	10000 - 35000 IU/ml	10000-60000 IU/ml	-
ریلکسین	استحکام کششی رباط ها در ناحیه لگن، پوبیس و ناحیه ساکروایلیاک را کاهش می دهد. باز شدن دهانه رحم را تحریک می کند، فشار خون را کاهش می دهد و رگ های خونی را باز می کند.	-	-	-	-
پرولاکتین	رشد غده پستانی را به دلیل سلول های غده ای افزایش می دهد که در آینده آغوز و شیر را برای کودک سنتز می کنند.	9 - 190 نانوگرم در میلی لیتر	45 - 265 نانوگرم در میلی لیتر	50 - 350 نانوگرم در میلی لیتر	70 - 450 نانوگرم در میلی لیتر
سوماتوماموتروپین	این عمل با هدف رشد غده پستانی و آماده سازی آن برای تولید شیر انجام می شود. این هورمون فعالیت بسیار بالایی دارد.	0.05 - 1.7 میلی گرم در لیتر	0.3 - 6.6 میلی گرم در لیتر	2.6 - 11.5 میلی گرم در لیتر	-

بیایید بفهمیم که چرا استخوان های لگن، کمر و ساکروم در دوران بارداری و بعد از زایمان درد می کنند؟ آیا این نوع درد بعد از زایمان طبیعی است؟

عمل فیزیولوژیکی

اعتقاد بر این است که هورمون ریلکسین رباط ها را ضعیف می کند و به نرم شدن غضروف مفاصل شرمگاهی و ایلیوساکرال کمک می کند. غلظت آن در پایان سه ماهه سوم افزایش می یابد و در نتیجه آماده می شود کانال تولد. دیسک غضروفی سمفیز پوبیس، رباط‌های بین استخوانی، پشتی و ساکروایلیاک شکمی یک مفصل مشابه تحت تأثیر ریلکسین قرار می‌گیرند. در دوران بارداری و در روزهای اول پس از زایمان، استخوان‌های لگن شدیدترین درد را می‌گیرند؛ ممکن است برای یک زن به سختی به پهلو و پشت بخوابد. سندرم دردموضعی در ساکروم، ناحیه کمری، مفصل ران. پس از زایمان، وضعیت در عرض چند هفته به حالت عادی برمی‌گردد و درد کاهش می‌یابد.

عمل بیش از حد

با افزایش غلظت هورمون ریلکسین و متابولیت های آن در خون یا با حساسیت بالابه آن، می تواند باعث شل شدن بیش از حد رباط های لگن و غضروف شود. با شل شدن پاتولوژیک غضروف سمفیز پوبیس، استخوان های لگن از هم جدا می شوند و سمفیزیت ایجاد می شود و اگر ساکروایلیاک تحت تأثیر قرار گیرد ساکروایلیوپاتی رخ می دهد.

این بیماری ها با ساکروم، دنبالچه و ناحیه مفصل ران همراه هستند. درد با شدت متوسط ​​یا متوسط ​​با لمس در ناحیه شرمگاهی و هنگام بلند شدن از رختخواب افزایش می یابد. بیماران شکایت دارند که لگن و استخوان های آن هنگام رفتن به توالت درد می کند. پس از استراحت، درد معمولا از بین می رود و با هر فعالیت بدنی بدتر می شود.

صدمات در هنگام زایمان

افزایش فعالیت ریلکسین میوه بزرگ، عوارض فعالیت کارگریمی تواند منجر به پارگی سمفیز پوبیس یا آسیب به دنبالچه شود. هنگامی که سمفیز پوبیس پاره می شود، استخوان های لگن در این ناحیه تا 7-5 سانتی متر از هم جدا می شوند و بلافاصله پس از زایمان باعث ایجاد احساسات دردناک با شدت متوسط ​​یا زیاد می شود. درد با هر حرکتی بدتر می شود و در رختخواب پس از زایمان زن پس از زایمان در موقعیت اجباری قرار دارد - "ژست قورباغه".

اگر دنبالچه صدمه دیده باشد، زن پس از زایمان تنها زمانی که روی پاهای خود می ایستد یا برای مدت بسیار طولانی می نشیند، در حین اجابت مزاج احساس درد می کند. درد شدید است، ماهیت آزاردهنده دارد، هنگام ایستادن از حالت نشسته، خم شدن به جلو یا فشار دادن عضلات کف لگن تشدید می شود. آسیب ممکن است با انحنای وضعیت و ستون فقرات - وضعیت آنتالژیک همراه باشد.

1. داده های عینی

پزشک علاوه بر جمع آوری شکایات در مورد درد در ناحیه مربوطه، مطالعه تاریخچه، معاینه و لمس را انجام می دهد تا فاصله بین استخوان های لگن را مشخص کند و عملکرد مفاصل را ارزیابی کند. همچنین در صورت پارگی سمفیز پوبیس یا سمفیزیت، بیمار نمی تواند پاهای خود را در حالت کشیده به سمت بالا در حالی که روی کاناپه سفت دراز می کشد بالا بیاورد. ممکن است هنگام بالا رفتن از پله ها مشکلاتی وجود داشته باشد، تغییر در راه رفتن، که این است معیارهای تشخیصیبرای انجام این تشخیص

1. رادیوگرافی.

روش اصلی تحقیق که تست تورنسل در تشخیص صدمات و ضایعات دستگاه لیگامانی لگن پس از زایمان است، رادیوگرافی باقی می ماند. به لطف او است که می توان تشخیص هایی مانند "سمفیزیت"، "پارگی مفاصل"، "شکستگی و دررفتگی دنبالچه"، "ساکروایلیت" را انجام داد.

بر اساس داده های اشعه ایکس، 3 مرحله یا درجه شدت سمفیزیت مشخص می شود:

• مرحله I - فاصله بین استخوان های لگن از 0.5 سانتی متر تا 1 سانتی متر است.
• مرحله دوم - از 1 سانتی متر تا 1.9 سانتی متر؛
• مرحله III - بیش از 2 سانتی متر.

اگر فاصله بیش از 2-3 سانتی متر افزایش یابد، باید به پارگی سمفیز پوبیس فکر کنید.

درمان بیماری های مرتبط با آسیب به دستگاه لیگامانی لگن پس از زایمان با هدف ایجاد شرایط مساعدبرای بهبود و تقویت رباط های اطراف برای این منظور برای خانم های پس از زایمان بالش های ارتوپدی به شکل حرف C، کوسن های نشیمنگاهی به شکل حلقه (دونات)، ماساژ، ایروبیک در آب و شنا تجویز می شود.

یک دستیار خوب در درمان بانداژ است که سریع و سریع را فراهم می کند تقویت موثررباط ها، بازیابی عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی، با تخلیه همزمان آن. بانداژ در تمام طول بیماری پوشیده می شود. کرست های مخصوصی نیز وجود دارد که عدم تحرک دنبالچه را تضمین کرده و به بهبود آن کمک می کند. داروهایی نیز تجویز می شوند که هدف آنها کاهش التهاب و تسکین درد است - پاراستامول، ایبوپروفن، ویتامین های گروه B.

تماس به موقع با پزشک در مورد شکایات، شرح حال دقیق پزشکی و ویژگی های درد (کجا و چگونه درد دارد) اجازه می دهد مراحل اولیهتا حد امکان بیماری را درمان کنید درمان موثر، محافظت در برابر ایجاد عوارض است.

منابع:

1. زنان و زایمان / V.I. دودا - مینسک - 2013 - 576 صفحه.
2. زنان و زایمان T.1 / V.M. Zaporozhan – 2005 – 472 صفحه.
3. زنان و زایمان. سود ملی / E.K. آیلامازیان، وی. کولاکوا، وی. رادزینسکی، جی.ام. ساولیوا - 2009 - 1200 صفحه.