معاینه سونوگرافی مثانه. مثانه: نشانه هایی برای سونوگرافی و آماده سازی برای معاینه

سونوگرافی مثانهبخش مهمی از معاینه یک بیمار مشکوک به بیماری کلیوی است و مجاری ادراری. این یک روش تشخیصی کم تهاجمی است که هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده ندارد. برای استفاده کودکان، بزرگسالان و زنان باردار تایید شده است، زیرا کاملا بی خطر است.

زنان

سونوگرافی مثانه در خانم ها چگونه انجام می شود؟ به منظور دریافت نتایج قابل اعتمادمعاینه، بیمار باید به تمام توصیه های پزشک، به ویژه، انجام دهد آماده سازی مناسببرای تشخیص

این به شما امکان می دهد تا داده های قابل اعتمادی را به دست آورید که با آن می توانید ایجاد کنید تشخیص دقیقو منصوب کنید درمان موثر. دستکاری عمدتاً از طریق شکم انجام می شود. با این حال، در برخی موارد، دسترسی ترانس واژینال با استفاده از یک سنسور خاص ممکن است نشان داده شود.

مردانه

سونوگرافی مثانه در مردان از طریق دیواره شکم انجام می شود. و تنها در موارد چاقی شدید، آسیت یا مشکوک به تومور پروستات، استفاده از روش ترانس رکتال توصیه می شود.

در مورد ویژگی های آماده سازی مردان برای این مطالعهاین شامل انجام یک تنقیه پاک کننده یا استفاده از میکروتننما چند ساعت قبل از تشخیص است. این باعث پاکسازی روده می شود مدفوعو از دسترسی حسگر به عمق مورد نیاز در راست روده اطمینان حاصل کنید.

قانون اصلی یک سونوگرافی موفق مثانه پر است. این میتواند با دو راه انجام شود:

1. فیزیولوژیکی. این شامل پر شدن طبیعی اندام با ادرار در طی چند ساعت است. این روش تنها زمانی قابل استفاده است که مطالعه برای آن برنامه ریزی شده باشد صبح زود، زیرا مثانه شما یک شبه پر می شود. با این حال، این روش برای همه افراد مناسب نیست، زیرا بسیاری بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب نیاز شدید به تخلیه را تجربه می کنند. یا می توانید زنگ ساعت 3:00-4:00 را تنظیم کنید، به توالت بروید و در زمان مقرر برای تحقیق آماده باشید.
2. استفاده کنید مقدار زیادمایعات 1-1.5 ساعت قبل از تشخیص، بیمار باید حداقل 2-3 لیوان خالص بنوشد آب راکد. نوشیدن چای یا کمپوت مجاز است، فقط شیر ممنوع است. اگر تا ساعت تعیین شده زمان زیادی باقی مانده باشد، اما از قبل میل شدید به ادرار کردن وجود داشته باشد، بیمار می تواند مقدار کمی ادرار را تا زمانی که تسکین پیدا کند آزاد کند. با این حال، پس از این باید بلافاصله 1 لیوان مایع دیگر بنوشید.
3. استفاده از دیورتیک ها. زمانی که تا چند ساعت پس از نوشیدن 500-700 میلی لیتر مایع، احساس پر شدن مثانه وجود نداشته باشد، بسیار بندرت استفاده می شود. این روشاستفاده از آن به طور مستقل توصیه نمی شود، فقط با مشورت یک متخصص.

تشخیص اولتراسوند توانایی امواج اولتراسوند برای عبور از بافت است بدن انسان. با این حال، در برخی موارد، به عنوان مثال، زمانی که نفخ شدید، نتایج آزمایش ممکن است مخدوش شود زیرا اولتراسوند از هوا و گازها عبور نمی کند.

برای جلوگیری از این، اگر تمایل دارید افزایش تشکیل گازشما باید 2-3 روز قبل از تشخیص رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. برای انجام این کار، باید از را حذف کنید منوی روزانهنان قهوه ای، حبوبات، میوه ها و سبزیجات خام، شیر، شیرینی ها، محصولات پخته شده و نوشابه های گازدار.

در این دوره، لازم است غذاهای سرخ شده، تند و شور را حذف کنید. پختن غذا با بخار آب توصیه می شود. رژیم غذایی باید شامل گوشت، ماهی بدون چربی، غلات و تخم مرغ باشد.

آخرین وعده غذایی باید حداقل 8 ساعت قبل از تشخیص باشد. بنابراین، شام باید برای ساعت 18:00 الی 19:00 شب در نظر گرفته شود. صبح ها فقط می توانید آب ساکن بنوشید، نمی توانید غذا بخورید. استثنا افرادی هستند که به دلیل بیماری های خاص به وعده های غذایی منظم نیاز دارند.

نتایج تحقیق

سونوگرافی مثانه چه چیزی را نشان می دهد؟ با استفاده از این روشتشخیص می تواند شکل، ابعاد، خطوط خارجی و داخلی، ماهیت محتویات، ضخامت دیوارها، یکپارچگی آنها را تعیین کند. آسیب های تروماتیکعضو. به لطف این داده ها، تشخیص و تجویز درمان مناسب آسان است.

در سیستیت حادسونوگرافی می تواند وجود ذرات اکوژنیک کوچک در حفره اندام (انباشتگی گلبول های قرمز، لکوسیت ها و سایر عناصر) را نشان دهد. با غیبت درمان به موقعخطوط مثانه ناهموار می شوند، دیواره ها ضخیم می شوند. این نشان دهنده انتقال سیستیت به مرحله مزمن است.

تشخیص تشکل های اکوژنیک کاملاً انجام می شود اندازه های بزرگکه محکم به دیواره چسبیده اند، نشان دهنده سنگ، پولیپ، اورتروسل یا هیپرتروفی پروستات در مردان است.

اگر سازندها متحرک باشند، ممکن است به وجود سنگ، جسم خارجی مشکوک شوید. لخته خون. دلیل این پدیدههمچنین هوایی وجود دارد که از طریق فیستول یا در حین قرار دادن کاتتر وارد مثانه می شود.

هنگامی که اندام در اندازه افزایش می یابد، لازم است که هیپرپلازی پروستات، مثانه نوروژنیک، وجود تعداد زیادی سنگ، اختلال در خروج ادرار در مجرای ادرار در مردان و تروما حذف شود. مجرای ادراردر میان زنان

معاینه سونوگرافی مثانه به تشخیص کاملاً بدون درد کمک می کند. با این حال، شما نمی توانید نتایج را خودتان رمزگشایی کنید، فقط یک متخصص می تواند این کار را انجام دهد. با پیروی از توصیه های پزشک، می توانید به سرعت از شر آن خلاص شوید علائم ناخوشایندبیماری ها

سونوگرافی مثانه معاینه ای است که بر اساس آن انجام می شود خواص ویژهامواج اولتراسونیک از اندام منعکس می شود و تصویر آن را روی یک مانیتور سخت افزاری تشکیل می دهد. از آنجایی که زنان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری‌هایی هستند که ناحیه تناسلی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، اغلب برای این عمل ارجاع داده می‌شوند. معاینه سونوگرافی.

برای گرفتن نتایج دقیقشما باید به خوبی برای معاینه آماده باشید. این روش به طور گسترده ای برای تشخیص انواع بیماری ها استفاده می شود.

موارد مصرف

روش اولتراسوند ساده و عملیاتی است. هیچ گونه منع مصرفی ندارد و عوارضی ایجاد نمی کند. در صورت وجود علائم زیر، مطالعه تجویز می شود:

1. وجود درد در ناحیه کمر؛
2. احساسات دردناک با سیستیت واقع در قسمت تحتانی شکم؛
3. تغییر در رنگ ادرار، کدر شدن و ظاهر شدن پوسته ها، وجود رگه های خون و رسوب؛
4. تکرر یا کمتر تکرر ادرار؛
5. دیورز شبانه در طول روز غالب است، ظاهر بی اختیاری ادرار.
6. افزایش ناگهانی دمای بدن در صورت عدم وجود علائم دیگر؛
7. ظاهر ادم محلی سازی های مختلفو شدت؛
8. تغییرات در شاخص ها تجزیه و تحلیل بالینیادرار

اسکن سونوگرافی مثانه به ما امکان می دهد تعدادی از بیماری ها و آسیب شناسی های بدن را شناسایی کنیم که عبارتند از:

• انواع مختلف نئوپلاسم های توموری که در مثانه ایجاد می شوند.
• وجود سنگ در اندام ها سیستم ادراری;
• فرآیندهای التهابی در مراحل حاد یا مزمن؛
• وجود انواژیناسیون های کورکورانه (دیورتیکول) دیواره های مثانه.
• همه نوع اجسام خارجیدر مثانه؛
• آسیب شناسی ساختار اندام های ادراری سیستم دفعی;
• ادرار از مثانه وارد حالب ها می شود.
• بروز انسداد با سنگ و ظاهر شدن موانع در خروج ادرار.

علاوه بر این، سونوگرافی اندام ها سیستم تناسلی ادراریبه شما امکان می دهد وجود بیماری هایی مانند سیستیت یا پیلونفریت مزمن را تعیین کنید.

معاینات اولتراسوند در زنان برای شناسایی بیماری های اندام های لگنی انجام می شود. در برخی موارد سونوگرافی دستگاه تناسلی ادراری شامل معاینه رحم و زائده ها می شود. افزایش ناگهانی دما، همراه با ظاهر تیز درد، همچنین نشانه ای برای تحقیق است، زیرا ممکن است علامت هر بیماری دستگاه دفع باشد. کارشناسان توصیه می کنند که برای اهداف پیشگیرانه نیز به این روش متوسل شوید.

علاوه بر تشخیص انواع مختلفآسیب شناسی، در صورت نیاز به ارزیابی دقیق تر از اثربخشی درمان، معاینه اولتراسوند انجام می شود.

بعد از یک دوره شیمی درمانی یا بعد از جراحی استفاده می شود.

ویدیو: چگونه برای معاینه سونوگرافی آماده شویم

چگونه برای سونوگرافی مثانه آماده شویم

روش بررسی مثانه در زنان بر روی مثانه پر انجام می شود، بنابراین لازم است به روش خاصی برای سونوگرافی آماده شود.

1. مدتی قبل از زمان مقرر، باید یک لیتر آب، کمپوت یا چای بنوشید. لازم به یادآوری است که آب نباید حاوی گاز باشد. مایع را با شیر جایگزین نکنید. برای پر نگه داشتن مثانه، نمی توانید ادرار کنید. اگر تحمل میل ادرار غیرممکن است، می‌توانید مثانه را خالی کنید، اما پس از آن باید دوباره چند لیوان آب بنوشید و تا زمان مقرر، مثانه به میزان دلخواه پر می‌شود.
2. لازم نیست آب بنوشید، اما منتظر بمانید تا مثانه خود به خود پر شود. برای این کار باید سه تا چهار ساعت آن را خالی نکنید. اغلب این روش برای صبح برنامه ریزی شده است. در عین حال، اگر صبح ها ادرار نکنید، می توانید برای سونوگرافی آماده شوید. اگر این کار خیلی سخت است، می توانید چند ساعت قبل از بیدار شدن از خواب به توالت بروید، اما پس از بیدار شدن دیگر نباید این کار را انجام دهید.

مهم است که این واقعیت را در نظر بگیریم که روده پر از گاز می تواند از یک روش صحیح برای تشخیص مثانه جلوگیری کند. برای افرادی که از نفخ یا یبوست رنج می برند، توصیه می شود چند روز قبل از عمل برنامه ریزی شده رژیم غذایی را دنبال کنند که در آن میوه های تازهو سبزیجات، حبوبات، نوشابه های گازدار و نوشیدنی های الکلی.

اگر حتی قبل از شروع سونوگرافی مشخص شد که این روش از طریق رکتوم انجام می شود، چند ساعت قبل از مراجعه به مطب باید تنقیه پاک کننده انجام دهید یا از شیاف های مخصوص استفاده کنید.

نحوه انجام سونوگرافی مثانه در زنان

سونوگرافی مثانه معمولا به یکی از روش های زیر انجام می شود:

• شکمی. با این نوع، معاینه از قدامی انجام می شود حفره شکمی. یک نوع تحقیق خارجی است.
• ترانس اورترال. معاینه از طریق مجرای ادرار انجام می شود.
• ترانسرکتال. معاینه اندام از طریق رکتوم انجام می شود.

بیشترین مورد استفاده اولین روش است، زیرا دو روش دیگر زمانی استفاده می شوند که لازم باشد مشکلات شناسایی شده در طی یک بازرسی و معاینه خارجی تأیید یا رد شود. اینکه کدام روش سونوگرافی برای هر بیمار استفاده می شود توسط پزشک معالج تعیین می شود که این روش را تجویز می کند. موقعیتی که بیمار در حین معاینه در آن قرار خواهد گرفت، در طی عمل مشخص می شود. معمولاً بیمار به پشت یا پهلو دراز می کشد؛ گاهی اوقات پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که بایستد تا اندام را از نظر وجود تشکیلات داخل آن معاینه کند.

علاوه بر مثانه، زنان از نظر رحم و تخمدان نیز معاینه می شوند. سونوگرافی فرصتی را برای اندازه گیری اندازه این اندام ها، تعیین آسیب شناسی در ساختار و مکان آنها و همچنین شکل فراهم می کند. در برخی موارد، زنان تحت سونوگرافی ترانس واژینال قرار می گیرند. از این روش برای کاملترین نمای کلی وضعیت استفاده می شود اعضای داخلیو دقیق ترین تشخیص بیماری های خاص. بارداری و قاعدگی مانعی برای این عمل نیست، اما باید از قبل به پزشک اطلاع دهید تا روش معاینه مناسب را انتخاب کند.

در برخی موارد برای بیماران سونوگرافی با سونوگرافی داپلر تجویز می شود. در مواقعی استفاده می شود که لازم باشد پارامترهای جریان ادرار از طریق حالب ها و وضعیت جریان خون در آنها ارزیابی شود. اگر متخصص مشکوک به ایجاد رفلاکس مثانه ای باشد که در آن ادرار دوباره به حالب ها جریان می یابد، چنین مطالعه ای لازم است.

استفاده از این روش در مواقعی که تشخیص بیماری های تومور ضروری است غیر قابل جایگزین است.

نشانگرهای رمزگشایی

برای ارزیابی وضعیت مثانه تا حد امکان دقیق، پزشک نتایج مطالعه را رمزگشایی می کند. همراه با شکایات بیمار، داده های سونوگرافی به ما امکان می دهد دقیق ترین تشخیص را انجام دهیم و درمان موثر را تجویز کنیم.

هنجار وجود دیواره صاف و یکنواخت مثانه است. هنگام انجام سونوگرافی در اجباریحالب ها از نظر وجود تومور در آنها بررسی می شوند. ادرار باقیمانده از نظر خالی بودن مثانه بررسی می شود. در مواردی که روی صفحه دستگاه نشان داده نمی شود، می توان در مورد آماده سازی با بد نیت توسط بیمار و پر نشدن کامل مثانه صحبت کرد. این نیاز دارد اجرا مجددتحلیل و بررسی. تکرار مکرر نتیجه نشان دهنده وجود بیماری است.

در صورت وجود، نتایج ممکن است هنگام انجام سونوگرافی شکمی کمتر آموزنده باشد اضافه وزنکه می تواند در بیماری های مختلف ظاهر شود ( دیابت, نارسایی کلیه). این به این دلیل است که با مقدار بیش از حد چربی زیر جلدی، دیدن تصویر واضح برای پزشک دشوارتر است.

بسته به شاخص های فیزیولوژیکی فردی، مفهوم نرمال ممکن است تغییر کند. اندازه و اندازه مثانه ممکن است بسته به مقدار مایعی که فرد به طور مرتب می نوشد متفاوت باشد.

ویدیو: سونوگرافی مثانه

شاید هیچ کدام تکنیک تشخیصیبه طور گسترده استفاده نمی شود عمل پزشکیمثل سونوگرافی این توسط چندین مزیت، به ویژه، سادگی، هزینه نسبتاً کم تجهیزات و محتوای اطلاعات نسبتاً بالا، دیکته می شود. به خصوص برای خوانندگان "محبوب درباره سلامت" نحوه انجام آن را در نظر خواهم گرفت، سونوگرافی در زنان مثانه چه چیزی را نشان می دهد؟

معاینه اولتراسوند (سونوگرافی)، ویژگی های تکنیک

این تکنیک در حدود اواسط قرن گذشته منشا گرفته است. در آن سال های دور بود که اولین تلاش های موفقیت آمیز برای استفاده از اولتراسوند برای ارزیابی وضعیت اندام های داخلی انسان انجام شد.

تکنیک اولتراسوند بر اساس استفاده است ارتعاشات صوتیفرکانس فوق العاده بالا، قابل درک نیست گوش انسان. هنگامی که این امواج به مرز مناطق با مقاومت های مختلف می رسند، پرتو تغییر می کند (برخی از امواج در جهت اصلی به حرکت خود ادامه می دهند، در حالی که قسمت دیگر منعکس می شود).

امواج منعکس شده در جهت مخالف فرستاده شده و توسط یک سنسور مخصوص ثبت می شود. پس از پردازش سیگنال دریافتی، نرم افزار دستگاه تصویری تولید می کند که توسط متخصص تشخیص اولتراسوند تفسیر می شود.

با کمک امواج اولتراسونیکتقریباً هر اندامی را می توانید بررسی کنید: عروق سر و گردن، شکم و حفره قفسه سینهاندام های لگنی، رگ های خونیپایین تر و اندام فوقانی, پارچه های نرمو دستگاه لیگامانی, جنین در حال رشددر دوران بارداری، اندام های خلفی صفاقی (کلیه ها و پانکراس) و غیره.

سونوگرافی مثانه

این تکنیک برای تعیین انجام می شود فرآیندهای پاتولوژیکدر خود مثانه و همچنین در مجاور تشکیلات تشریحی: حالب، مجرای ادرار، بافت های نرم.

موارد مصرف سونوگرافی در زنان:

اختلال در فرآیند ادرار؛
ظاهر شدن خون یا سایر ناخالصی ها در ادرار؛
ادرار دردناک یا دشوار؛
درد در ناحیه فوق شرمگاهی;
ردیابی دینامیک روند درمانبرای تومورهای این ناحیه تشریحی؛
تعیین سنگ در مثانه.

معاینه سونوگرافی مثانه ممکن است برای بررسی وضعیت مثانه انجام شود اندام های لگنیبه ویژه رگ های خونی، بافت های نرم و غیره.

روش های معاینه سونوگرافی مثانه

روش های مختلفی برای ارزیابی وضعیت مثانه وجود دارد. آنها در تجهیزات مورد استفاده، میزان محتوای اطلاعات و سایر شاخص ها متفاوت هستند.

ترانس شکمی

رایج ترین روش معاینه از طریق شکم است. یک پرتو هدایت شده از امواج اولتراسونیک از جلو تغذیه می شود دیواره شکم. بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است. شرط لازمحداکثر پری مثانه است. این نوع مطالعه به شما امکان می دهد وضعیت خود ارگان را به وضوح تجسم کنید.

ترانس واژینال

در این نوع معاینه اولتراسوند، یک پروب به داخل واژن وارد می شود. مزیت بدون شک روش، محتوای اطلاعاتی بالاتر نسبت به روش قبلی و همچنین عدم نیاز به آماده سازی دقیق بیمار است.

ترانس رکتال

برخلاف روش قبلی، حسگر دستگاه در رکتوم قرار می‌گیرد و بنابراین این روش تحقیقاتی برای زنان و مردان قابل استفاده است. این تکنیک همچنین بسیار آموزنده است، اما یک اشکال قابل توجه دارد - نیاز به آماده سازی بیمار (تنقیه و محدودیت های غذایی در روز قبل).

ترانس اورترال

با این نوع مطالعه، یک سنسور در مجرای ادرار قرار می گیرد که به شما امکان می دهد وضعیت آن را ارزیابی کنید و همچنین وجود تغییرات پاتولوژیکدر مثانه یک نقطه ضعف قابل توجه درد نسبتاً زیاد روش و همچنین احتمال آسیب به مجرای ادرار است.

سونوگرافی چه چیزی را در زنان می تواند تعیین کند؟?

با استفاده از این تکنیک می توان تعدادی بسیار را تعیین کرد عوامل مهم. اول از همه، ما در مورد شکل مثانه صحبت می کنیم. به طور معمول، اگر مطالعه در حالت کامل انجام شود، باید گلابی شکل باشد.

علاوه بر این، مهم است ارزش تشخیصییکنواختی ساختار دیواره اندام را نشان می دهد. هنگامی که تشکیلات تومور ظاهر می شود، این شاخص تغییر می کند، که نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک است.

حجم مثانه همیشه مشخص می شود. در زنان، این رقم بین 250 تا 550 میلی لیتر است. برای مردان کمی بزرگتر است - تا 750 میلی لیتر. ضخامت دیواره ها به میزان پر بودن اندام بستگی دارد و می تواند از 2 تا 5 میلی متر یا بیشتر متغیر باشد.

همچنین لازم است مفهومی به عنوان ادرار باقیمانده تعریف شود - این حجمی از محتویات اندامی است که حتی پس از یک میدان ناپدید نمی شود. تخلیه کامل. این نشانگر تشخیصیبرای مردان مهمتر از زنان است. برای نمایندگان جنس منصف تر، نباید از 50 میلی لیتر تجاوز کند.

علائم آسیب شناسی

علائم بیماری های مثانه و همچنین سایر اندام ها بسیار متغیر است. تصویر اولتراسوند می تواند تشکیلات تومور، سنگ یا پوسته، کیست، تغییرات شکل ناشی از عوامل مختلف، تنگ شدن مجرای مجرای ادرار یا حالب ها و غیره.

نتیجه

تفسیر داده های اولتراسوند یک کار چالش برانگیز است که تنها با انجام آن امکان پذیر است متخصص موضوع- یک پزشک تشخیص اولتراسوند، و صلاحیت پزشک از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است.

سونوگرافی مثانه مهم تلقی می شود روش تشخیصیدر اورولوژی و رشته های مرتبط پزشکی (زنان، آندرولوژی و غیره). به طور معمول، این روش همراه با سونوگرافی از حفره شکم و لگن انجام می شود. این برای تشخیص های افتراقیاختلالات مثانه ناشی از بیماری های دیگر با علائم مشابه.

چرا معاینه سونوگرافی مثانه ضروری است؟

سونوگرافی مثانه برای تشخیص ضروری است بیماری های التهابیکلیه ها و سیستم ادراری، با سیستیت (التهاب غشای مخاطی اندام)، بی اختیاری ادرار. و همچنین با افزایش غده پروستاتدر مردان و سایر اختلالات اسکن اندازه اندام، شکل، حجم، ضخامت دیواره و حجم ادرار باقیمانده را نشان می دهد (با یک روش دوگانه).

در نتیجه اسکن اولتراسوند، پزشک می تواند آسیب شناسی های زیر را شناسایی کند:

• تومورهای ادراری (خوش خیم و بدخیم)؛
• سنگ، ماسه و اجسام خارجی در حفره اندام؛
• درجه التهاب غشای مخاطی (با سیستیت)؛
• دیورتیکول های دیواری؛
• ناهنجاری های رشدی مادرزادی؛
• برگشت ادرار از مثانه به حالب ها؛
• انسداد مجرای ادرار (سنگ یا تومور).

سونوگرافی با داپلر (داپلر) نیز اغلب استفاده می شود. این روش به شما امکان می دهد نه تنها اندازه اندام را ارزیابی کنید، بلکه ببینید چگونه ادرار آزادانه در حالب ها حرکت می کند. علاوه بر این، سونوگرافی داپلر امکان ردیابی جهت جریان ادرار، شکل و تقارن آن را فراهم می کند.

نشانه هایی برای مطالعه

سونوگرافی مثانه معمولا به عنوان بخشی از انجام می شود نظرسنجی جامعصبور. در این صورت ممکن است پزشک ارجاع برای سونوگرافی تجویز کند علائم مشخصهو همچنین زمانی که نظارت بر بهبودی پس از جراحی یا شیمی درمانی ضروری است. در صورت نیاز به نظارت روزانه برای تجزیه و تحلیل عملکرد سیستم ادراری، از دستگاه های سونوگرافی قابل حمل نیز در خانه استفاده می شود.

نشانه های اصلی برای تشخیص اولتراسوند عبارتند از:

• تغییر رنگ یا خون قابل توجه در ادرار؛
• رسوب یا ورقه ورقه؛
• کشیدن یا درد وحشتناکهنگام ادرار کردن؛
• غیر طبیعی اصرار مکرربه ادرار کردن (حتی اگر درد وجود نداشته باشد)؛
• حجم ادرار خیلی کم است؛
• ناراحتی یا درد در ناحیه مثانه (بالای ناحیه شرمگاهی).

سونوگرافی کنترلی از مثانه همیشه پس از برداشتن تومور تجویز می شود، صرف نظر از اینکه برداشتن اندام باشد یا جراحی آندوسکوپی. برداشتن سنگ از مجاری ادراری، جراحی بر روی حالب و مجرای ادرار، برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار نیز نیاز به سونوگرافی نهایی دارد.

همچنین در صورت مشکوک شدن به التهاب پروستات (در مردان) یا زائده های رحم (در زنان) پزشک ممکن است بیمار را برای چنین سونوگرافی بفرستد. این روش هنگام تشخیص التهاب و ناهنجاریهای مادرزادیحالب، بیماری های کلیوی.

انواع سونوگرافی

سونوگرافی مثانه چگونه انجام می شود؟ برای سیستیت، پزشک معمولاً یکی از دو روش را توصیه می کند: ترانس شکمی یا ترانس واژینال. ولی پزشکی مدرن 4 گزینه را می داند و اعمال می کند تشخیص سونوگرافیاین اندام

1. ترانس شکمی (از طریق دیواره خارجی شکم).

بیشتر اوقات از سونوگرافی خارجی مثانه استفاده می شود، شرایط اصلی مثانه پر است. این روش برای بیمار ناراحتی ایجاد نمی کند، اما با بی اختیاری ادرار و چاقی چنین سونوگرافی غیرممکن است.

1. ترانس واژینال.

به خرج کردن بیشتر کمک می کند تشخیص دقیقبیماران را با روش قبلی مقایسه کرد. این روش با مثانه خالی انجام می شود.

1. ترانس رکتال.

این روش برای مردان و دخترانی که فعالیت جنسی ندارند مناسب است. این روش همچنین از سونوگرافی خارجی آموزنده تر است. در مردان، این امکان را برای ارزیابی رابطه بین آسیب پروستات و بیماری های سیستم ادراری فراهم می کند.

1. ترانس اورترال.

این نوع سونوگرافی کمتر مورد استفاده قرار می گیرد - قرار دادن سنسور در مجرای ادرار می تواند منجر به آسیب شود و نیاز به بیهوشی اجباری دارد. با این حال، این روش برای التهاب مجرای ادرار ضروری است. اسکن ترانس اورترال میزان آسیب به دیواره های کانال را نشان می دهد و به شما امکان می دهد وضعیت اندام های مجاور را ارزیابی کنید.

سونوگرافی مثانه ممکن است شامل ارزیابی حجم اندام با تعیین ادرار باقیمانده و بررسی دیواره آن باشد.

اندازه گیری حجم خود اندام و ادرار باقیمانده در 2 مرحله انجام می شود. ابتدا اسکن شد حباب کامل، سپس بیمار به توالت فرستاده می شود و سونوگرافی دوم انجام می شود. حجم مایع قبل و بعد از ادرار اندازه گیری می شود. این روش هنگام شناسایی علل مشکلات خروج ادرار ضروری است. برای سیستیت و سایر اختلالات سیستم ادراری، اسکن دیواره مثانه نیز انجام می شود - عرضی و طولی.

آماده شدن برای سونوگرافی مثانه

آماده سازی مناسب برای سونوگرافی مثانه تضمینی برای دقیق بودن نتایج و بدون خطا بودن تشخیص است. هر نوع سونوگرافی نیاز به آمادگی خاصی دارد، بنابراین باید از قبل از پزشک خود بپرسید که کدام روش تشخیصی برای شما مناسب است.

برای یک روش ترانس شکمی برای سیستیت و سایر اختلالات، باید روده خود را آماده کنید. برای انجام این کار، در 3-4 روز باید تمام غذاهایی که باعث نفخ و نفخ می شوند را از رژیم غذایی حذف کنید. این کلم، نخود و لوبیا است، سیب تازه، شیر و محصولات نانوایی. می توانید اسپومیسان مصرف کنید. توصیه می شود یک روز قبل از عمل یک تنقیه پاک کننده انجام دهید یا فقط به توالت بروید.

سونوگرافی خارجی تنها سونوگرافی است که به مثانه پر نیاز داردب از دو طریق می توان از این وضعیت اطمینان حاصل کرد: یا صبح قبل از عمل (4-5 ساعت) به توالت نروید یا یک ساعت و نیم قبل از سونوگرافی 1.5 لیتر مایع بنوشید. می تواند آب بدون گاز باشد، چای گیاهی، نوشیدنی میوه ای یا کمپوت.

برای سونوگرافی ترانس رکتال لازم است روز قبل روده ها کاملا تمیز شوند. تنقیه های کوچک، ملین های ملایم یا شیاف های مقعدی مناسب هستند. سونوگرافی ترانس واژینال با روده خالی و مثانه خالی انجام می شود. و در صورت تجویز سونوگرافی از طریق مجرای ادرار، رد کردن کافی است صبحانه مقویو سیگار چند ساعت قبل از عمل. دو نوع آخر نیز نیاز به دقت دارند رویه های بهداشتیقبل از تجزیه و تحلیل

هنجارهای نتایج سونوگرافی

تفسیر نتایج اسکن سونوگرافی مثانه شامل چندین پارامتر است که بر اساس آنها پزشک معالج تشخیص می دهد. تشخیص نهایی. این شاخص ها عبارتند از:

• شکل و حجم مثانه؛
• ادرار باقیمانده (حجم)؛
• ساختار اندام؛
• ضخامت دیوار؛
• پر کردن و خالی کردن

شکل اندام بین مردان و زنان متفاوت است، که دومی تأثیر قابل توجهی روی آن دارد ظاهرمثانه تحت تأثیر موقعیت رحم و حاملگی، تعداد زایمان ها قرار می گیرد. خوب اندام کاملشکل گلابی دارد که خالی آن نعلبکی شکل است. در خانم ها در طرفین پهن تر و در بالا فشرده تر است.

حجم نیز بسته به جنسیت بیمار متفاوت است. برای زنان - 250-550 میلی لیتر، برای مردان - 350-750. ادرار باقیمانده نباید از 50 میلی لیتر تجاوز کند فرد سالماصلا نباید وجود داشته باشد). ضخامت دیواره معمولی در محدوده 2-4 میلی متر است و سرعت متوسطتخلیه - 50 میلی لیتر در ساعت.

سونوگرافی مثانه یکی از بهترین هاست روش های اطلاع رسانیتشخیص اختلالات سیستم ادراری و تنوع روش های این تحقیق به ما اجازه می دهد تا در نظر بگیریم ویژگیهای فردیصبور باشید و دقیق ترین تشخیص را انجام دهید.

سونوگرافی است روش مدرنتشخیص تعداد زیادی بیماری اندام های مختلف. کاملاً ایمن در نظر گرفته می شود، بنابراین این رویهبرای افراد در هر سنی، از جمله نوزادان، و جنسیت نشان داده شده است.

اغلب اوقات، سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت سیستم ادراری انجام می شود. اما برای این که تحقیق تا حد امکان ارائه دهد اطلاعات دقیقبرای سونوگرافی مثانه نوعی آمادگی لازم است.

نشانه ها و ویژگی های روش

در صورت داشتن موارد زیر ممکن است بیماران برای معاینه سونوگرافی مثانه ارجاع داده شوند:

• تغییر رنگ ادرار؛
• درد هنگام ادرار کردن؛
• درد در ناحیه سوپراپوبیک؛
• رسوب در ادرار که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است؛
• خون در ادرار و غیره

علاوه بر تشخیص بیماری های مختلف، این روش برای ارزیابی اثربخشی درمان با وجود یا عدم وجود پویایی مثبت انجام می شود. در اغلب موارد این امر هنگام گذراندن دوره شیمی درمانی یا پس از جراحی ضروری است.

ویژگی های آماده سازی

این روش بر روی مثانه پر انجام می شود، بنابراین آماده سازی اصلی برای سونوگرافی مثانه پر کردن آن است. این را می توان با نوشیدن تقریباً 1 لیتر آب ساکن یک ساعت قبل از عمل به دست آورد. در مواردی که مطالعه برای صبح برنامه ریزی شده است، می توانید بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، بدون مراجعه به توالت به کلینیک مراجعه کنید. در صورت عدم امکان خودداری از ادرار کردن در صبح، توصیه می شود ساعت زنگ دار را 2 تا 3 ساعت زودتر از زمان بیدار شدن برنامه ریزی شده تنظیم کنید، به سرویس بهداشتی مراجعه کرده و دوباره بخوابید. علاوه بر این، پس از صعود نهایی، شدت میل خیلی زیاد نخواهد بود، که به شما امکان می دهد به موسسه پزشکیبا کامل مثانه، آماده برای معاینه

مهم: آب را می توان با چای، کمپوت یا سایر نوشیدنی های غیر گازدار جایگزین کرد، اما نه با شیر یا محصولات شیر ​​تخمیر شده. اگر بیمار مبتلا به آسیب شناسی کلیه تشخیص داده شود، ممکن است به او توصیه شود که از داروهای دیورتیک استفاده کند.

علاوه بر پر کردن مثانه، بیماران باید قبل از مطالعه از وضعیت روده مراقبت کنند، زیرا شلوغی بیش از حد آن با گازها می تواند در این روش اختلال ایجاد کند. بنابراین، ظرف چند روز قبل از تاریخ تعیین شده، توصیه می شود کربن فعالیا معادل آن، و همچنین از رژیمی پیروی کنید که به کاهش تشکیل گاز کمک می کند. یعنی در این روزها نباید مصرف کنید:

• سبزیجات و میوه های تازه؛
• حبوبات؛
• نوشیدنی های گازدار؛
• محصولات پخته شده؛
• لبنیات و محصولات لبنی تخمیری؛
• الکل

توجه! درست به شما امکان می دهد نه تنها مثانه، بلکه غده پروستات را در مردان و همچنین تخمدان ها و رحم را در زنان معاینه کنید.

اگر حتی قبل از انجام مطالعه، مشخص شود که از طریق رکتوم انجام می شود، از جمله موارد دیگر، باید چند ساعت قبل از عمل یک تنقیه پاک کننده یا شیاف گلیسیرین انجام شود.

روش چگونه انجام می شود؟

نحوه انجام سونوگرافی مثانه به وضعیت، میزان پر بودن، وجود آن بستگی دارد آسیب شناسی های همراهو برخی عوامل دیگر به طور کلی معاینه معمولا به روش ترانس شکمی (از طریق شکم) انجام می شود. با این رویکرد، بیمار روی کاناپه به پشت قرار می گیرد. از او خواسته می شود که لباس را از زیر شکم خود خارج کند، که پزشک ژل مخصوصی را روی آن اعمال می کند. پس از این کار، پزشک سنسور را روی محل استفاده از ژل اعمال می کند و با کمی فشار آن را در امتداد سطح شکم حرکت می دهد. طرف های مختلف، معاینه مثانه و اندام های مجاور.

سونوگرافی ترانس شکمی

مهم: در موارد خاص، برای روشن شدن وضعیت، متخصص ممکن است از بیمار بخواهد که به توالت مراجعه کرده و به اتاق سونوگرافی بازگردد تا وضعیت مثانه را پس از تخلیه آن ارزیابی کند. این معمولا برای تشخیص آسیب شناسی پروستات مورد نیاز است.

به عنوان یک قاعده، این روش بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد، پس از آن بیمار بلافاصله فرمی را با نتایج معاینه دریافت می کند و به پزشک معالج خود ارسال می شود. اما در برخی موارد ممکن است نیاز به انجام معاینه از طریق موارد زیر باشد:

• رکتوم. این نوعاین مطالعه زمانی نشان داده می شود که سونوگرافی پروستات و مثانه ضروری باشد، اما اگر بیمار دارای مایع در حفره شکم، چاقی یا سایر عواملی باشد که معاینه از طریق دیواره شکم را دشوار می کند، می تواند مورد استفاده قرار گیرد. علاوه بر این، نشانه سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS) نیاز به معاینه دخترانی است که پرده بکارت خود را از دست نداده اند و معاینه ترانس شکمی برای آنها دشوار است.
• واژن. سونوگرافی مثانه در زنان به صورت ترانس واژینال در صورت وجود چاقی انجام می شود. فرآیند چسبندگی، تشکیل تومور و غیره

در چنین مواردی، کاندوم را بر روی یک سنسور مخصوص قرار می دهند، مقدار کمی ژل رسانا اعمال می شود و آن را به صورت سطحی در دهانه های طبیعی قرار می دهند.

سونوگرافی ترانس رکتال

گاهی اوقات برای بیماران سونوگرافی با سونوگرافی داپلر تجویز می شود. در صورت لزوم ارزیابی پارامترهای جریان ادرار از طریق حالب ها و وضعیت جریان خون در اندام های مورد مطالعه انجام می شود. در صورتی که مشکوک به رفلاکس وزیکوورترال وجود داشته باشد که در آن ادرار به دلایلی از مثانه به داخل حالب ها پرتاب می شود، این امر ضروری است. سونوگرافی داپلر نیز در تشخیص تشکیل تومور ضروری است.

یکی دیگر از انواع این روش تشخیصی سونوگرافی داخل مثانه یا ترانس پیشابراه است. برای انجام آن از یک حسگر ویژه و باریک استفاده می شود که از طریق مجرای ادرار وارد بدن بیمار می شود. در صورت لزوم تجویز می شود:

• میزان آسیب به دیواره مجرای ادرار و گردن مثانه را تعیین کنید.
• افتراق یا یافتن رابطه بین بیماری های مثانه و مجرای ادرار.
• میزان آسیب به اندام های مجاور را ارزیابی کنید.

رمزگشایی نتایج

در طول مطالعه، متخصص پارامترهای مثانه مانند:

• ساختار؛
• فرم؛
• وضوح خطوط؛
• ضخامت دیوار؛
• جلد؛
• سرعت پر شدن؛
• مقدار باقیمانده ادرار (در صورت لزوم).

به طور معمول، مثانه یک اندام متقارن و کاملاً پژواک منفی است، یعنی مانند یک لکه سیاه بدون درز بر روی صفحه نمایش دستگاه به نظر می رسد. در برآمدگی های مختلف می تواند گرد یا بیضی شکل باشد. لبه های آن شفاف و صاف و ضخامت دیواره ها 0.3-0.5 سانتی متر است.اگر مقدار باقیمانده ادرار ارزیابی شود، به طور معمول حجم آن نباید از 50 میلی لیتر تجاوز کند.

در پایان معاینه، پزشک سونوگرافی فرم تکمیل شده با نتایج تشخیصی را به بیمار می دهد که بیانگر نتیجه گیری این متخصص است، اما تفسیر سونوگرافی مثانه توسط پزشک معالج انجام می شود. او همچنین تشخیص نهایی را انجام می دهد، زیرا برای این کار نه تنها باید شاخص های به دست آمده را با شاخص های طبیعی مقایسه کرد، بلکه کل مجموعه علائمی را که در بیمار وجود دارد نیز در نظر گرفت.

بنابراین، با استفاده از سونوگرافی می توانید تشخیص دهید:

• تومورهای مثانه و اندام های مجاور؛
• دیورتیکول های دیواری؛
• تند و التهاب مزمنغشای مخاطی؛
• وجود اجسام خارجی؛
• ناهنجاری های توسعه و ساختار؛
• برگشت ادرار به حالب ها؛
• انسداد مجرای ادرار با سنگ و غیره

این روش حتی برای زنان باردار و نوزادان کاملاً ایمن است

اغلب، بیماران سونوگرافی مثانه مبتلا به سیستیت را برای ارزیابی میزان آسیب اندام تجویز می کنند. در صورت ایجاد سیستیت حاد، رسوب در حفره مثانه یافت می شود، یعنی ذرات اکوژنیک کوچک، که تعداد آنها ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، سونوگرافی خوشه ها را منعکس می کند سلول های مختلفبه عنوان مثال، لکوسیت ها، گلبول های قرمز، اپیتلیوم و همچنین کریستال های نمک. در این حالت، محل چنین رسوبی بسته به موقعیت بدن بیمار تغییر می کند. اما در سیستیت حاد، دیواره های مثانه معمولا دست نخورده باقی می مانند ضخامت معمولیو وضوح کانتور ضخیم شدن دیواره های آن و ظاهر شدن بی نظمی ها نشانه یک روند مزمن پیشرفته است.