اختلالات متابولیک در کودک یا بی احتیاطی والدین. متابولیسم و ​​ویژگی های آن در کودکان گروه های سنی مختلف عوامل موثر بر متابولیسم

در دوران کودکی و نوجوانی، تغییرات مختلفی در فرآیندهای متابولیک (متابولیسم) انجام می شود. هر دوره سنی مربوط به وضعیت متابولیسم است که وضعیت بهینه فرآیندهای پلاستیک و انرژی را تضمین می کند. ویژگی های اصلی متابولیسم در کودکان و نوجوانان عبارتند از:

وجود فرآیندهای خاص در مواد پلاستیکی (پروتئین ها و غیره)، به دلیل نیاز به رشد و نمو ارگانیسم؛

تغییرات در تعدادی از مسیرها و چرخه های متابولیک که با کاهش ژن های تنظیم کننده، القا یا سرکوب سنتز بسیاری از آنزیم ها همراه است.

توسعه تنظیم نوروهومورال کافی متابولیسم؛

افزایش حساسیت اندام ها و بافت ها (ارگان های هدف) به فعالیت هورمون ها و مواد فعال بیولوژیکی؛

هتروکرونیسم (نه همزمانی در زمان) رشد و توسعه سیستم های مختلف تشریحی بدن؛

افزایش ذخایر انرژی بدن در فرآیند رشد؛

کاهش نسبی حجم محیط داخلی به دلیل افزایش توده سلولی اندام ها و بافت ها.

وجود پدیده هومورزیس - حفظ ثبات در سیستم های در حال توسعه، منعکس کننده تنظیم ژن فرآیندهای رشد و توسعه، جهت گیری آنابولیک متابولیسم (غلبه فرآیندهای سنتز).

تبادل اسیدهای آمینه در کودکان 6-12 ساله بسیار فعال است و از فرآیندهای رشد و تکامل پشتیبانی می کند. سنتز فشرده پروتئین نیاز به مقدار کافی پروتئین کامل غنی از اسیدهای آمینه ضروری دارد. نیاز به پروتئین در کودکان 7-11 ساله 63 گرم در روز است. نیاز روزانه کودکان در سن مدرسه به آمینو اسیدهای ضروری از 19 میلی گرم (هیستیدین) تا 196 میلی گرم (لوسین) است. فقدان یا ناکافی بودن حداقل یک اسید آمینه در این سن می تواند خود را به صورت کند شدن روند رشد، کاهش وزن، تمایل به بیماری های عفونی مختلف (کاهش ایمنی)، وجود تعادل نیتروژن منفی که همیشه مثبت است نشان دهد. در بدن در حال رشد متابولیسم کربوهیدرات ها و لیپیدها در کودکان تقریباً مانند بزرگسالان است. در کودکان پیش دبستانی و سنین اولیه مدرسه، با دریافت ناکافی گلوکز از غذا، تمایل به هیپوگلیسمی (کاهش غلظت گلوکز در خون) وجود دارد. این به دلیل تنظیم عصبی-هومورال ناقص تحرک گلیکوژن در کبد و افزایش استفاده از گلوکز توسط بافت ها است. استفاده از گلوکز مطابق با سطح آن در بزرگسالان است که از 8 تا 14 سالگی شروع می شود. نیاز کودکان به کربوهیدرات بسیار زیاد است. در سنین دبستان معادل 305 گرم در روز و در سنین دبیرستان از 334 گرم تا 421 گرم (در صورت عدم فعالیت بدنی اضافی) است. متابولیسم چربی ها در دوران کودکی ناپایدار است. در کودکان زیر 10 سال، افزایش تمایل به تشکیل اجسام کتون (محصولات اکسیداسیون ناقص اسیدهای چرب) و کتوز (کاهش pH خون به دلیل تجمع اجسام کتون) مشخص می شود. سطح کلسترول (هم آزاد و هم محدود) پس از تولد به سرعت افزایش می یابد. با شروع بلوغ، سطح کلسترول تام، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) و لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) در خون دختران از زمان بلوغ بالاتر از پسران است که عمدتاً به دلیل تفاوت های جنسی در تنظیم متابولیسم هورمونی است. ویژگی های فیزیولوژیکی و متابولیک مشخصه دوران کودکی و نوجوانی عوامل مهمی هستند که عملکرد فیزیکی، توانایی بدن برای تحمل استرس را تعیین می کنند.

عملکرد هوازی و بی هوازی در کودکان و نوجوانان

عملکرد هوازی

در سن دبستان، تامین انرژی فعالیت عضلانی در امتداد مسیر افزایش ظرفیت هوازی (عملکرد) بدن (عملکرد هوازی - همه آن عملکردهایی است که تامین، حمل و نقل و استفاده از اکسیژن را تضمین می کند). در این سن، فیبرهای عضلانی در ترکیب عضلات اندام کاملاً متمایز نیستند، فیبرهای عضلانی به آرامی ("اکسیداتیو") در ترکیب ماهیچه ها غالب می شوند. در سنین 12-13 سالگی به طور متوسط ​​سهم آنها در ساختار عضلانی نسبت به کودکان 7 ساله اندکی کاهش می یابد، در سن 14 سالگی افزایش می یابد و در سنین 16-17 سالگی تقریباً سه برابر کاهش می یابد.

در سنین 12-6 سالگی تحمل بارهای زیاد (قدرت بالا) برای کودک آسانتر از بارهای سنگین است. کودکان در سن دبستان استقامت بالایی در کار با شدت متوسط ​​دارند. با سیر طبیعی واکنش های انطباقی در ورزشکاران جوان به بارهای مرتبط با استقامت، بهبود مداوم در عملکرد سیستم های بدن وجود دارد. این در صرفه جویی در عملکردهای سیستم قلبی عروقی تحت بارهای استاندارد با قدرت های مختلف، در افزایش تدریجی ظرفیت هوازی بدن بیان می شود. با شروع از سن 12 سالگی، "نقطه عطف" خاصی در تامین انرژی فعالیت عضلانی رخ می دهد که با کاهش عملکرد هوازی مشخص می شود. این به دلیل شروع جهش رشد بلوغ و افزایش نسبت مکانیسم های بی هوازی تولید انرژی است. ارزش حداکثر بهره وری هوازی در پسران بیشتر از دختران است. بیشترین افزایش سالانه بهره وری هوازی در پسران 13-14 ساله مشاهده می شود (حداکثر مصرف اکسیژن (MC) - 28٪، در دختران - 12-13 سال (MC - 17٪) (گلدبرگ N.D.، Dondukovskaya R. R.، 2007).

در دوران نوجوانی، صرفه جویی در فعالیت حرکتی و تثبیت هزینه های انرژی در طول فعالیت بدنی (هنگام دویدن، راه رفتن و غیره) وجود دارد. حداکثر سطح مطلق بهره وری هوازی در پسران در سن 18 سالگی و در دختران - در سن 15 سالگی به دست می آید. مقدار نسبی این شاخص تقریباً با افزایش سن تغییر نمی کند، که منجر به عملکرد هوازی نسبتاً بالایی در کودکان و نوجوانان می شود، با حداکثر آن در سن 15-16 سال (گلدبرگ N.D.، Dondukovskaya R.R.، 2007).

مراحل اصلی متابولیسم و ​​انرژی در کودکان از لحظه تولد تا تشکیل یک ارگانیسم بالغ دارای تعدادی ویژگی خاص خود است. در همان زمان، ویژگی های کمی تغییر می کند، و بازسازی کیفی فرآیندهای متابولیک اتفاق می افتد. بنابراین، در کودکان، بر خلاف بزرگسالان، بخش قابل توجهی از انرژی صرف فرآیندهای پلاستیکی می شود که در کودکان خردسال بیشترین میزان را دارد.

متابولیسم پایه در کودکان بسته به سن کودک و نوع تغذیه متفاوت است. در روزهای اول زندگی، 512 کیلو کالری در متر مربع است، سپس به تدریج افزایش می یابد و تا 1.5 سال دارای ارزش 1200 کیلو کالری در متر مربع است. در این دوره، مصرف انرژی برای متابولیسم پایه به 960 کیلو کالری در متر مربع کاهش می یابد. در ضمن در پسران هزینه انرژی برای متابولیسم اصلی بر حسب 1 کیلوگرم وزن بدن بیشتر از دختران است. با رشد، مصرف انرژی برای فعالیت عضلانی افزایش می یابد.

دلیل اصلی که تا حد زیادی وضعیت فرآیندهای متابولیک را در دوران کودکی تعیین می کند، توسعه ناقص مکانیسم های تنظیم هومورال و عصبی است که سازگاری بدن با اثرات محیط خارجی و ماهیت یکنواخت تر پاسخ ها را تضمین می کند. بیان عدم بلوغ مکانیسم های تنظیمی، به عنوان مثال، توانایی ناکافی کبد و کلیه برای سم زدایی و پاکسازی بدن از محصولات مضر مختلف، و همچنین نوسانات قابل توجه در فشار اسمزی پلاسمای خون، تمایل به هیپرکالمی، و غیره.

از هفته دوم زندگی، فرآیندهای آنابولیسم بر کاتابولیسم در کودک شروع به غلبه می کند. متابولیسم پروتئین با تعادل مثبت نیتروژن و افزایش نیاز به پروتئین مشخص می شود. یک کودک 4-7 برابر بیشتر از یک بزرگسال به آمینو اسید نیاز دارد. کودک همچنین نیاز زیادی به کربوهیدرات دارد. با هزینه آنها، نیازهای کالری عمدتا پوشش داده می شود. متابولیسم ارتباط نزدیکی با متابولیسم نیتروژن دارد. گلوکز پروتئین را تقویت می کند، معرفی آن باعث کاهش غلظت اسیدهای آمینه در خون می شود. انرژی واکنش برای استفاده کامل از چربی مورد نیاز است. چربی حدود 1/8 بدن کودک را تشکیل می دهد و حامل انرژی است، باعث جذب ویتامین های محلول در چربی می شود، از بدن در برابر خنک شدن محافظت می کند و بخشی ساختاری بسیاری از بافت ها است. برخی از اسیدهای چرب غیراشباع (به چربی ها مراجعه کنید) برای رشد و عملکرد طبیعی پوست ضروری هستند. در هنگام تولد، محتوای لیپیدها (نگاه کنید به) در خون کودک کاهش می یابد و محتوای فسفاتیدها بسیار کمتر از آن است. علاوه بر این، کودکان تمایل فیزیولوژیکی به کتوز دارند که ذخایر کوچک گلیکوژن ممکن است در آن نقش داشته باشند.

محتوای آب در بافت های کودک زیاد است و به 3/4 وزن بدن نوزادان می رسد و با افزایش سن کاهش می یابد. نوسانات روزانه به طور منظم در انتشار آب وجود دارد. در یک نوزاد سالم، بعد از ظهر افزایش می یابد و در نیمه شب به حداکثر می رسد و در صبح به شدت کاهش می یابد. بنابراین، وزن کردن کودک در صبح منطقی تر است، که تصور درستی از افزایش وزن واقعی به دست می دهد.

مجموعه ای از واکنش های شیمیایی در بدن انسان - دریافت مواد مغذی، جذب آنها از دستگاه گوارش، تخمیر و تجزیه، جذب و دفع، متابولیسم یا متابولیسم نامیده می شود. در صورتی که شکست در یکی از سطوح این سیستم پیچیده بیولوژیکی بدن کودک رخ دهد، آنها از متابولیسم مختل صحبت می کنند.

ویژگی های متابولیسم در کودکان و علل اختلالات

متابولیسم کودک ویژگی های خاص خود را دارد و به طور قابل توجهی با فرآیند متابولیک در بزرگسالان متفاوت است. بدن کودک برای هضم غذا و جذب مواد مغذی آن به منابع و انرژی بسیار بیشتری نیاز دارد، زیرا رشد کودکان در حالت فشرده صورت می گیرد.

ویژگی متابولیسم در کودکان این است که بخش قابل توجهی از انرژی که به شکل غذا وارد بدن می شود صرف رشد و نمو کودک می شود. نوزادان به غذاهای غنی از چربی و کلسترول نیاز دارند که برای رشد مغز و تشکیل صحیح سیستم عصبی بسیار ضروری است.

بدن کودک برای رشد و تکامل طبیعی به غذای پروتئینی نیاز دارد که حاوی تمام اسیدهای آمینه ضروری است. در رژیم غذایی کودک زیر 3 سال باید حداقل 75٪ پروتئین کامل وجود داشته باشد، از سه تا هفت سال - 60٪، از هفت تا چهارده - 50٪. ملاک سلامت بدن کودک در حال رشد تعادل نیتروژن است. سطح بالای آن با درجه بالایی از جذب پروتئین در دستگاه گوارش کودک فراهم می شود.

متابولیسم لیپید توسط سیستم غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی تنظیم می شود. متابولیسم کربوهیدرات در کودکان به دلیل مصرف زیاد انرژی به عنوان یک ماده پلاستیکی و انرژی در شرایط رشد و تکامل شدید بسیار سریعتر از بزرگسالان است.

متابولیسم کودک تا یک سال به طور قابل توجهی تسریع می شود. با این حال، اغلب اتفاق می افتد که تنظیم فرآیند متابولیک خود برای بدن کودک دشوار می شود. علل شناخته شده بسیاری برای اختلالات متابولیک در کودکان وجود دارد، اما اغلب چنین نارسایی در نتیجه بی ثباتی غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد. علاوه بر این، هر گونه اختلال در فرآیند متابولیک می تواند ناشی از عدم فرهنگ تغذیه در زمانی که کودک شروع به پرخوری می کند، به خصوص در شب. فعالیت بدنی ضعیف نیز اغلب باعث اختلالات متابولیک در کودکان می شود.

چرا کودکان اختلال متابولیک دارند؟

متابولیسم نادرست در کودک یک نقض جدی است که از رشد طبیعی جلوگیری می کند. چنین شکستی خود را در تمام سطوح سیستم بیولوژیکی بدن نشان می دهد، اما در سطح سلولی بارزتر است.

علائم اختلالات متابولیک در کودکان می تواند متفاوت باشد، زیرا تظاهرات آنها بستگی به سطحی دارد که در آن شکست رخ داده است.

اگر کودکان به دلیل مقدار بیش از حد پروتئین دچار اختلال متابولیک شوند، علائم زیر به تشخیص انحراف از هنجار کمک می کند:

• اختلال مدفوع - اسهال یا یبوست؛
• از دست دادن اشتها یا عدم وجود کامل آن؛
• توسعه بیماری کلیوی، نارسایی کلیه؛
• افزایش یا کاهش شدید وزن؛
• توسعه پوکی استخوان؛
• رسوبات نمک

اختلالات متابولیک در نوزادان و نوجوانان

به عنوان یک قاعده، چنین اختلال متابولیک در یک نوزاد در نتیجه بیش از حد غذاهای حاوی پروتئین رخ می دهد. آزمایش خون به تأیید سوء ظن نقض متابولیسم پروتئین کمک می کند - میزان افزایش این مواد در پلاسما وجود دارد.

با کمبود پروتئین در بدن، اختلالات متابولیک در کودکان و نوجوانان رخ می دهد، علائم زیر مشاهده می شود:

• پف کردگی؛
• ضعف؛
• خواب آلودگی؛
• بوی استونیک ادرار؛
• کاهش وزن قابل توجه؛
• تاخیر رشد؛
• اختلال عقلی

کمبود پروتئین یک علت شایع ایجاد بسیاری از آسیب شناسی ها در رشد بدن کودک است.

والدین می توانند در مورد نقض متابولیسم چربی در کودک خود با علائمی مانند:

• فرسودگی؛
• کاهش وزن؛
• مشکلات پوستی - بثورات، لایه برداری، التهاب؛
• ریزش مو.

لیپیدها عملکردهای مهمی را در بدن ما انجام می دهند - انرژی، تنظیم حرارت، محافظ، بنابراین، اگر متابولیسم آنها مختل شود، شکست های جدی رخ می دهد. معمولاً کمبود چربی ناشی از رژیم غذایی نامتعادل، بیماری های ارثی و اختلالات در دستگاه گوارش است.

اختلالات متابولیک در کودکان در زمینه چاقی

اولین نشانه های چربی اضافی، اشتهای قوی و افزایش سریع وزن است. با مقدار بیش از حد لیپیدها، چنین اختلال متابولیکی در کودکان به عنوان چاقی رخ می دهد. علاوه بر این بیماری، در پس زمینه چربی اضافی، توسعه بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک دیگر امکان پذیر می شود.

در یک کودک، پدیده ها و فرآیندهای زیر نشانه های اختلال متابولیک در نظر گرفته می شوند، یعنی متابولیسم کربوهیدرات:

• نقض متابولیسم پروتئین ها و لیپیدها؛
• خواب آلودگی؛
• کاهش وزن؛
• اشتهای ضعیف

به عنوان یک قاعده، چنین شکستی در بدن می تواند باعث بیماری های ژنتیکی و گرسنگی شود.

بیماری های متابولیک در کودکان: شایع ترین بیماری ها

با متابولیسم نامناسب پروتئین ها، لیپیدها، کربوهیدرات ها و سایر مواد، ایجاد بسیاری از بیماری ها اجتناب ناپذیر می شود.

شایع ترین بیماری های متابولیک در کودکان عبارتند از:

1. کم خونی- یک فرآیند پاتولوژیک که در پس زمینه کمبود پروتئین و آهن رخ می دهد. برای جلوگیری از این امر، از اولین روزهای زندگی نوزاد، باید غذای پروتئینی با درجه بالا تهیه کرد.
2. راشیتیسم- یک بیماری متابولیک در کودکان که با کمبود فسفر و کلسیم رخ می دهد. راشیتیسم همچنین می تواند ناشی از آسیب شناسی هایی باشد که مانع از جذب کلسیم توسط بدن کودک می شود. کلسیم و فسفر نقش اصلی را در شکل گیری و تکامل سیستم استخوان و غضروف بدن انسان دارند. تامین این مواد به نوزادان و نوزادان در ماه های اول زندگی که تشکیل استخوان و سیستم غضروفی اتفاق می افتد بسیار مهم است.
3. تتانی، یا اسپاسموفیلی. این یکی دیگر از بیماری های متابولیک رایج در کودکان است که به دلیل نارسایی متابولیسم فسفر-کلسیم یا کلسیم بیش از حد ایجاد می شود. شما می توانید ایجاد اسپاسموفیلی را با علائمی مانند تشنج و اسپاسم تشخیص دهید.
4. آمیلوئیدوز- یک فرآیند پاتولوژیک ناشی از شکست در سطح فیزیولوژیکی متابولیسم. علائم این بیماری آسیب به کلیه و ماهیچه های قلب در نتیجه رسوب موادی مانند آمیلوئیدها - پروتئین های تغییر یافته ساختاری - در بافت های عضلانی است.
5. هیپرگلیسمی. در پس زمینه دیابت قندی نهفته در بدن کودک، زمانی که متابولیسم گلوکز مختل می شود، رخ می دهد.
6. هیپوگلیسمی- یک فرآیند پاتولوژیک که در پزشکی از آن به عنوان شوک انسولین یاد می شود. این آسیب شناسی با سطح پایین گلوکز در خون کودک همراه است. علت ایجاد این بیماری استرس شدید یا دیابت در مادر است.
7. چاقی- این یکی از شایع ترین اختلالات متابولیک در کودکان و نوجوانان امروزه است. دوره آن بر کار کل ارگانیسم به عنوان یک کل تأثیر منفی می گذارد. پیامد سیر چاقی در دوران کودکی تغییر در وضعیت بدن، انحنای ستون فقرات، آسیب های روانی جدی، اختلالات هورمونی، پوکی استخوان، آرتروز، پرخوری عصبی و بی اشتهایی است.

نحوه بهبود اختلالات متابولیک در کودکان مبتلا به بیماری های ارثی

فنیل کتونوری- یکی از جدی ترین و خطرناک ترین آسیب شناسی هایی که در پس زمینه نقض متابولیسم اسید آلفا آمینه معطر به نام فنیل آلانین ایجاد شده است. این ماده در بدن کودک انباشته می شود و منجر به آسیب به سیستم عصبی مرکزی و تاخیر قابل توجه در رشد کودک می شود. فنیل کتونوری به ندرت تشخیص داده می شود، زیرا روند پاتولوژیک تقریباً بدون علامت است، اولین علائم بیماری را می توان نزدیک به نیمه دوم زندگی نوزاد تشخیص داد. این تخلف به تعداد بیماری های متابولیک ارثی در کودکان تعلق دارد.

در میان اختلالات متابولیک ارثی در کودکان، گالاکتوزمی، ناشی از نقص در متابولیسم کربوهیدرات نیز شایع است. این بیماری به صورت آسیب به سیستم عصبی مرکزی، چشم ها، کبد و سایر اندام های داخلی خود را نشان می دهد. تجمع آنزیمی مانند گالاکتوز-1-فسفات-اوریدیل ترانسفراز در بدن کودک منجر به بروز آسیب شناسی می شود. می تواند باعث اختلالات گوارشی، ادم مغزی، هیپوگلیسمی، کم خونی شود. یک رژیم غذایی طولانی مدت بدون لبنیات به بهبود متابولیسم در کودکان مبتلا به این اختلال کمک می کند.

اگر کودکی دچار اختلال متابولیک است، چه باید کرد، چگونه آن را بازیابی و تسریع کنیم

پس از یافتن نشانه‌هایی از شکست در فرآیند متابولیک چند سطحی، باید به مطب متخصص مراجعه کنید و در صورت داشتن اختلال متابولیک در کودکتان بدانید چه باید کرد. پس از آزمایشات آزمایشگاهی و تأیید تشخیص، به عنوان یک قاعده، پزشکان داروهای هورمونی را برای بیماران کوچک تجویز می کنند که متابولیسم را در سطحی که شکست رخ داده است، عادی می کند.

همچنین مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی طبق برنامه تجویز شده توسط پزشک ضروری می شود. تقریباً همیشه در درمان اختلالات متابولیک در کودکان از آنزیم هایی استفاده می شود که اثر هیالورونیک اسید را خنثی می کند.

با چاقی، سرعت بخشیدن به متابولیسم در کودک بسیار مهم است. برای انجام این کار، باید رژیم غذایی تهیه شده توسط متخصص را دنبال کنید. چنین رژیم غذایی، با هدف تسریع متابولیسم، از مقدار زیادی میوه، به ویژه مرکبات تشکیل شده است. در رژیم غذایی یک کودک چاق، همچنین باید یک پروتئین کامل - گوشت گاو و گوشت خوک بدون چربی وجود داشته باشد. در میان داروهای درمان این بیماری، Strumel T را می توان استفاده کرد، اما فقط طبق دستور متخصص.

متابولیسم در کودکان با بزرگسالان متفاوت است (ویژگی های مربوط به سن). بدن کودک دائماً رشد می کند و رشد می کند، بنابراین برای رشد به ترکیبی از مواد غذایی با کیفیت بالا نیاز دارد. کودکان نوپا و کودکان به ویژه برای عضله سازی به پروتئین نیاز دارند. کیفیت پروتئین بستگی به این دارد که توسعه کلی به طور کلی چگونه خواهد بود. اختلالات متابولیک در کودکان اغلب بر پروتئین تأثیر می گذارد.

سه مشکل اصلی وجود دارد که به کندی متابولیسم کمک می کند:

1. گرسنگی کاذب کودک غذاهای شیرین پرکالری و نوشیدنی های گازدار مصرف می کند که به جهش شدید انسولین در خون کمک می کند. بدن سعی می کند قند را در مدت زمان کوتاهی توزیع کند و آن را به چربی تبدیل کند. قند دوباره به شدت کاهش می یابد و مغز دوباره به انرژی از غذا نیاز دارد، احساس گرسنگی کاذب ایجاد می شود.
2. اختلال در دستگاه گوارش.اگر بدن نتواند چربی را بشکند و به انرژی تبدیل کند، در قسمت‌های مختلف بدن تجمع می‌یابد. عدم وجود باکتری های مفید در دستگاه گوارش، عدم فعالیت آنها به این روند کمک می کند.
3. عدم ورزشزمانی که کودک متحرک نیست، درگیر بازی های فعال نمی شود، بیشتر وقت خود را پشت کامپیوتر یا تلویزیون می گذراند، ایجاد می شود. اهمیت این عامل به ویژه اگر کودک مقدار زیادی غذای نامناسب بخورد، و همچنین به ندرت غذا بخورد، اما در مقادیر زیاد، بسیار زیاد است.

بدن در حال رشد برای متابولیسم مناسب و سریع به مقدار زیادی مایعات و ویتامین ها نیاز دارد. و همچنین وعده های غذایی منظم در طول روز.

مفهوم کلی فرآیندهای متابولیک

متابولیسم و ​​انرژی یا متابولیسم فرآیندهایی در بدن هستند که مواد زائد فعالیت های حیاتی را تجزیه و حذف می کنند و سایر مواد لازم برای ورود بدن به جریان خون را تجزیه می کنند. فرآیندها را می توان به دو رشته تقسیم کرد:

• مخرب - کاتابولیسم. تجزیه مواد پیچیده به مواد ساده و تبدیل آنها به انرژی.
• خلاق - آنابولیسم. تجمع و حفظ ذخایر در بدن.

در حالت آرام بدن، تمام فرآیندها در پس زمینه پیش می روند و انرژی زیادی صرف نمی کنند. در طول خواب، انرژی به مقدار کمی صرف می شود. در حالت حرکت و استرس، فرآیندهای متابولیک در بدن تسریع می شود. متابولیسم نه تنها شامل فرآیندهای گوارشی، بلکه تمام کار هماهنگ شده بدن به عنوان یک کل است. این نسبت مقداری است که آنچه از طریق غذا، هوا و مایع وارد بدن می شود به انرژی تبدیل می شود. اصلی ترین مورد در این لیست غذا است. اینکه چگونه اجزای غذا به طور موثر تجزیه می شوند و به انرژی و مواد زایدی که از بدن دفع می شوند تبدیل می شوند، جوهر متابولیسم است.

اگر غذا به سرعت تجزیه شود و به مواد مفید تبدیل شود، این نشان دهنده عملکرد صحیح بدن است. چنین فردی، به عنوان یک قاعده، دچار اضافه وزن یا مشکل در حذف مواد زائد سمی نخواهد شد. متابولیسم تسریع شده مستلزم سوزاندن انرژی و کالری و همچنین تجزیه مداوم چربی زیر پوست است. متابولیسم آهسته باعث تجمع مواد سمی و محصولات متابولیک به ویژه چربی می شود و کار کل ارگانیسم را کند می کند.

عوامل موثر بر متابولیسم

سرعت و کارایی متابولیسم به عوامل مختلفی بستگی دارد.

انرژی تولید شده در طول متابولیسم در موارد زیر مصرف می شود:

• حفظ دمای بدن
• فعالیت بدنی
• ساخت اجزای مهم بدن.

بر اساس این فهرست، مشخص است که کدام جنبه های زندگی به دلیل متابولیسم نامناسب و کند آسیب می بینند.

علائم قابل مشاهده از کندی عملکرد بدن

والدین باید بتوانند علائم اختلالات متابولیک را در کودکان شناسایی کنند، مانند:

• اضافه وزن. واضح ترین نشانه نقض بدن کودک.
• صندلی کمیاب اگر کودک کمتر از آنچه که باید (هر 2 روز یک بار) به توالت می رود، این نشان دهنده کندی متابولیسم است.
• مقدار زیادی غذا. کودک زیاد غذا می خورد، اما دائما گرسنه است.
• خشکی پوست، شکننده شدن ناخن ها و موها.
• مشکلات دندان ها، بدتر شدن شدید وضعیت آنها و تخریب مینای دندان.
• ادم که نشان دهنده احتباس آب در بدن است.
• جوش و دانه های سر سیاه روی پیشانی، بینی، پشت.

همه این علائم متابولیسم کند دلیل اصلی خود را دارند. علل اختلالات متابولیک در کودکان به شرح زیر است:

• مصرف مواد غذایی بی کیفیت و «زباله های گوارشی» که جایگزین یک وعده غذایی کامل می شود. غذا به شکل تنقلات خشک، نوشابه شیرین، فست فود عواقب ناخوشایندی برای بدن کودک به دنبال دارد.
• مقدار ناکافی آب در بدن.
• کودک سبک زندگی منفعلانه ای دارد. بیش از 50 درصد از زمان را در حالت نشسته بدون فعالیت می گذراند.
• رژیم غذایی اشتباه اگر کودک در طول روز غذا نخورد و فقط در عصر غذا بخورد، این امر بر سلامت او تأثیر می گذارد. به طور مشابه، وعده های غذایی نادر بر متابولیسم تأثیر می گذارد.

عواقب

عواقب این واقعیت که متابولیسم کودک مختل می شود مبهم است. این شامل:

1. آویتامینوز یکی از شایع ترین انواع بیماری های متابولیک است. بدن به دلیل عدم امکان شکافتن آنها (سندرم سوءجذب) مقدار مورد نیاز ویتامین ها را دریافت نمی کند.
2. کند شدن غده تیروئید.اگر بدن به دلیل سوء جذب ید کافی دریافت نکند، بر تولید هورمون ها تأثیر می گذارد.
3. چاقی. یک مشکل رایج ناشی از کاتابولیسم کند. چربی غیر قابل هضم در بدن رسوب می کند.

اغلب، بیماری های متابولیک در بدن کودک تقصیر والدین است. کودک به تنهایی نمی تواند رژیم غذایی خود را کنترل کند. بزرگسالان موظفند او را به سبک زندگی و غذای درست عادت دهند، تنقلات و رژیم فعالیت او را زیر نظر داشته باشند.

نگرش بی دقت نسبت به فرزند خود عواقب ناخوشایندی برای او به همراه دارد.

راه های حل مشکل

هر گونه تغییر در فرآیندهای متابولیک بدن نیاز به تنظیم دارد. درمان اختلال متابولیسم در کودک مستلزم کنترل والدین بر نحوه فعالیت و تغذیه کودکان است.

اول از همه، "زباله های گوارشی" و نوشیدنی های مضر باید از رژیم غذایی کودک حذف شوند.

همچنین به شرح زیر است:

• از خوردن غذاهای شور، سرخ شده، دودی و چرب خودداری کنید.
• غذا را بخارپز یا کبابی کنید.
• وعده های غذایی باید شامل مرغ با کیفیت، پروتئین ماهی یا گوشت و سبزیجات تازه باشد.
• کودک باید فیبر دریافت کند. باعث هضم سریع غذا می شود.
• تعادل آب باید رعایت شود.
• وعده های غذایی به موقع و مکرر، حداقل پنج بار در روز است.
• مراقب سهمت باش اگر کودک اضافه وزن دارد، مقدار آن باید به تدریج کاهش یابد و به نصف برسد.
• فعالیت بدنی را افزایش دهید.
• پیاده روی فعال، بازی، ژیمناستیک و شنا، حالت ساعتی در رایانه و تلویزیون.

این حداقل کاری است که یک والدین می توانند انجام دهند. پس از مشاوره با متخصص اطفال، آماده سازی با باکتری های مفید برای روده، محصولات شیر ​​تخمیر شده تجویز می شود. در صورت انعکاس متابولیسم بر روی غده تیروئید، متخصص غدد ویزیت می شود. مصرف ویتامین های مورد نیاز بدن تجویز می شود.

سن و سوخت و ساز بدن

متابولیسم دارای ویژگی های سنی است. در یک فرد بالغ، انرژی بسیار کمتری نسبت به یک ارگانیسم کوچک در حال رشد مصرف می شود. هر چه سن کمتر باشد، انرژی بیشتری مورد نیاز است. مقدار زیادی انرژی نیاز به ترکیب کیفی محصولات مصرف شده توسط بدن دارد. این به ویژه در مورد پروتئین صادق است.

متابولیسم کودکان به طور قابل توجهی با بزرگسالان متفاوت است. حتی بقراط خاطرنشان کرد که "... یک ارگانیسم در حال رشد دارای بیشترین مقدار گرمای طبیعی است و بنابراین بیش از همه به غذا نیاز دارد." در واقع، در شرایط رشد شدید، بدن کودک برای زندگی عادی به مواد پلاستیکی و انرژی نسبتاً بیشتری نیاز دارد که تشکیل آن در نتیجه تبادل ترکیبات آلی همراه با غذا اتفاق می‌افتد. در نتیجه، فرآیندهای انرژی و اکسیداتیو در بدن کودک شدیدتر است، همانطور که توسط شاخص های متابولیسم پایه مشخص می شود، که ارزش آن به سن و ساختار فرد، شدت رشد و متابولیسم بافت ها و همچنین بستگی دارد. عوامل دیگر در کودکان در تمام سنین، به ویژه در سال های اول زندگی، میزان متابولیسم پایه بسیار بیشتر از بزرگسالان است. مقدار قابل توجهی از انرژی به طور طبیعی صرف فرآیندهای جذب و رشد می شود. همچنین لازم است به ناقص بودن تنظیم فرآیندهای متابولیک به دلیل سن، هم از طرف سیستم عصبی مرکزی و غدد درون ریز و هم از طرف مکانیسم های عصبی-هومورال توجه شود. همه اینها بی ثباتی و شروع نسبتا آسان اختلالات متابولیک در کودکان را تعیین می کند.

همراه با ویژگی های کلی ذکر شده در دوران کودکی، ویژگی های هر یک از انواع اصلی متابولیسم - پروتئین، کربوهیدرات، چربی نیز وجود دارد. دانستن آنها این امکان را فراهم می کند تا به درستی در تغذیه کودکان در ماه ها و سال های اول زندگی و همچنین آسیب شناسی ناشی از اختلالات متابولیک که اغلب بر اساس بیماری های تعیین شده ژنتیکی است، حرکت کنید.

تبادل پروتئینپروتئین ها مواد پلاستیکی اصلی برای ساخت بافت های انسان هستند، آنها در سنتز تعدادی از هورمون ها، آنزیم ها، بدن های ایمنی، در حفظ تعادل اسیدها و بازها نقش دارند.

متابولیسم در کودکان به دلیل رشد شدید، تشکیل سلول‌ها و بافت‌های جدید، نیاز به پروتئین در کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان است و هر چه کودک کوچک‌تر باشد، اهمیت بیشتری دارد. با هزینه پروتئین، 10-15٪ از کالری رژیم غذایی روزانه باید پوشش داده شود. فرآیندهای پلاستیکی به شدت در حال انجام این واقعیت را توضیح می دهد که تعادل نیتروژن در کودکان خردسال مثبت است، در حالی که کودکان بزرگتر و بزرگسالان تعادل نیتروژن دارند.

برای رشد و تکامل مناسب کودک، نه تنها کمیت، بلکه کیفیت پروتئین وارد شده با غذا نیز مهم است. آمینو اسیدهای تشکیل شده از آن در فرآیند هضم، جذب خون، باید جذب شوند. از آنهاست که پروتئین بافت های بدن کودک سنتز می شود، خواص پروتئین سنتز شده توسط ژن ها کنترل می شود.

متابولیسم چربی و چربی. چربی ها و مواد شبه چربی ترکیبات آلی پیچیده ای هستند که از نظر ساختار و اهمیت عملکردی با یکدیگر تفاوت قابل توجهی دارند. چربی به عنوان یکی از منابع اصلی انرژی عمل می کند. در نیمه اول زندگی، حدود 50٪ از کل محتوای کالری روزانه توسط چربی ها پوشانده می شود، در کودکان 6 ماهه تا 4 ساله - 30-40٪، در کودکان سن مدرسه - 25-30٪، در بزرگسالان - حدود 40 درصد که نیاز نسبتاً زیادی به آن را تعیین می کند.

تنظیم متابولیسم چربی توسط مکانیسم های عصبی-هومورال انجام می شود. نقش اصلی را سیستم عصبی مرکزی ایفا می کند که از طریق مرکز غذا بر اندام های گوارشی تأثیر می گذارد و اشتها را تحریک می کند. انسولین، هورمون های تیروئید (تیروکسین)، غدد جنسی و قشر آدرنال (کورتیکواستروئیدها) اثر همه جانبه ای بر متابولیسم چربی دارند. انسولین باعث انتقال قند به گلیکوژن و چربی می شود، باعث هیپوگلیسمی می شود و در نتیجه مرکز غذا را تحریک می کند. علاوه بر این، از تشکیل کربوهیدرات ها از چربی ها جلوگیری می کند، از آزاد شدن چربی از انبار جلوگیری می کند. تیروکسین متابولیسم پایه را افزایش می دهد و باعث تجزیه چربی ها می شود. کاهش عملکرد غدد جنسی باعث چاقی می شود. کورتیکواستروئیدها تبدیل کربوهیدرات ها به چربی را افزایش می دهند.

شایع ترین آسیب شناسی متابولیسم چربی در کودکان رسوب بیش از حد چربی (چاقی) به دلایل مختلف (تغذیه بیش از حد، اختلال در عملکرد غدد درون ریز، منشاء مغزی) است. نقض ماهیت مخالف نیز ممکن است، همراه با لاغری، که اغلب نتیجه یک حالت تب همراه با بی اشتهایی و سوء جذب است. علت لاغری در کودکان می تواند پرکاری تیروئید، نوروپاتی، لیپودیستروفی و ​​... باشد.

تبادل کربوهیدرات ها.کربوهیدرات ها در بدن انسان هم در حالت آزاد و هم در ارتباط با پروتئین ها، چربی ها و سایر مواد هستند. آنها عملکردهای بسیار مهم و متنوعی را انجام می دهند که اصلی ترین آنها انرژی است. به دلیل احتراق کربوهیدرات ها در نوزادان، حدود 40 درصد از کالری روزانه تحت پوشش قرار می گیرد که با افزایش سن این درصد افزایش می یابد. در دانش آموزان بزرگتر، بیش از 50٪ از تمام انرژی لازم از کربوهیدرات ها تشکیل می شود. کربوهیدرات ها نیز یک ماده پلاستیکی هستند که بخشی از ماده اصلی بافت همبند به شکل موکوپلی ساکاریدها هستند. در ماه های اول زندگی، کودک کربوهیدرات ها را به شکل دی ساکاریدهای شیر مادر (لاکتوز) دریافت می کند و بعداً - نیشکر و قندهای شیر موجود در غذا، نشاسته، که در دهان و معده به مالتوز تجزیه می شود. دی ساکاریدها در مقایسه با نشاسته و سایر قندها ارزش انرژی نسبتاً بالاتر و اسمولاریته کمتری دارند که برای جذب مواد مغذی بهینه است. متابولیسم کربوهیدرات در کودکان با شدت بالا مشخص می شود. افزایش هزینه های انرژی در ارتباط با رشد و شکل گیری بدن کودک، نیاز بالای آن به کربوهیدرات ها را تعیین می کند، به خصوص که سنتز دومی از پروتئین ها و چربی ها در کودکان نسبتاً کم است.

متابولیسم و ​​انرژی اساس فرآیندهای زندگی بدن است. در بدن انسان، در اندام‌ها، بافت‌ها، سلول‌های آن، فرآیند سنتز مداوم وجود دارد، یعنی تشکیل مواد پیچیده از مواد ساده‌تر. در همان زمان، تجزیه، اکسیداسیون مواد آلی پیچیده ای که سلول های بدن را تشکیل می دهند، وجود دارد.

رشد و تجدید سلول های بدن تنها در صورتی امکان پذیر است که اکسیژن و مواد مغذی به طور مداوم در اختیار بدن قرار گیرد. مواد مغذی دقیقاً مواد ساختمانی و پلاستیکی هستند که بدن از آنها ساخته شده است.

برای تجدید مداوم، ساخت سلول های جدید بدن، کار اندام ها و سیستم های آن - قلب، دستگاه گوارش، دستگاه تنفسی، کلیه ها و دیگران، فرد برای انجام کار به انرژی نیاز دارد. فرد این انرژی را در هنگام پوسیدگی و اکسیداسیون در فرآیند متابولیسم دریافت می کند. در نتیجه، مواد مغذی وارد شده به بدن نه تنها به عنوان یک مصالح ساختمانی پلاستیکی، بلکه به عنوان منبع انرژی لازم برای عملکرد طبیعی بدن نیز عمل می کنند.

بنابراین، متابولیسم به عنوان مجموعه ای از تغییرات درک می شود که مواد از لحظه ورود به دستگاه گوارش و تا تشکیل محصولات پوسیدگی نهایی که از بدن دفع می شوند، متحمل می شوند.

آنابولیسم و ​​کاتابولیسم. متابولیسم یا متابولیسم یک فرآیند هماهنگ شده از تعامل بین دو متقابل است