سونوگرافی کبد و اندام های شکمی. سونوگرافی جامع حفره شکمی (کبد، کیسه صفرا، پانکراس و طحال) با دوز کولورکتال

سونوگرافی شکم چه چیزی را نشان می دهد؟ در حال حاضر مطالعه سریع ترین، ساده ترین، دقیق ترین و ایمن ترین روش تشخیصی است. پشت دیواره قدامی شکم فضای بزرگی وجود دارد که نشان دهنده حفره شکمی است. اندام های مختلفی در اینجا قرار دارند و این وضعیت آنها است که با معاینه اولتراسوند منعکس می شود:

• معده؛
• پانکراس؛
• روده ها؛
• کبد؛
• طحال؛
• مجاری صفراوی: خارج و داخل کبدی.
• کلیه ها؛
• كيسه صفرا؛
• بخش شکمی آئورت و همچنین شاخه های آن؛
• غدد فوق کلیوی؛
• عروق لنفاوی و تنه؛
• گره های لنفاوی؛
• شبکه عصبی؛
• بخش سیستم خودمختار عصبی

سونوگرافی شکم چه چیزی را نشان می دهد؟ این یک سوال رایج است. حفره شکمی دارای دو لایه صفاق است - یک غشای نازک. فرآیند التهابی که در آن رخ می دهد "پریتونیت" نامیده می شود و زندگی انسان را تهدید می کند. اندام ها به روش های مختلف توسط صفاق پوشانده می شوند: برخی در آن پیچیده شده اند، در حالی که برخی دیگر اصلاً آن را لمس نمی کنند، اما در داخل مرزهای مشخص شده توسط آن قرار دارند.

حفره به طور معمول به خود حفره شکمی و فضای پشت صفاق تقسیم می شود. اندام هایی که هم در فضای خلفی صفاقی و هم در حفره شکمی قرار دارند توسط سونوگرافی بررسی می شوند. چنین مطالعه ای می تواند آسیب ساختاری، التهاب، کاهش یا بزرگ شدن اندام، تشکیلات پاتولوژیک و تغییرات منفی در خون رسانی را تعیین کند. اولتراسوند نمی تواند نشان دهد که چگونه یک عضو سالم یا بیمار با مسئولیت های عملکردی خود کنار می آید.

سونوگرافی شکم چه چیزی را نشان می دهد؟

با تشکر از مطالعه، می توان علت آسیب شناسی را در شرایط زیر تعیین کرد:

• درد یا ناراحتی شکم؛
• تلخی در دهان؛
• احساس پر بودن معده؛
• تشکیل بیش از حد گاز؛
• عدم تحمل غذاهای چرب؛
• حملات مکرر سکسکه؛
• احساس سنگینی در هیپوکندری چپ یا راست؛
• فشار خون بالا؛
• زردی؛
• درد در قسمت پایین کمر؛
• کاهش وزن که به رژیم غذایی مربوط نمی شود؛
• درجه حرارت بالا بدون حضور سرماخوردگی؛
• افزایش اندازه شکم؛
• به عنوان کنترلی بر اثربخشی درمان برای تغییرات پاتولوژیک مؤثر بر اندام های دستگاه گوارش؛
• به عنوان نوعی از معاینه معمول، از جمله سنگ کلیه و ناهنجاری های ساختار اندام.

همچنین می توان برای زنان باردار معاینه شکم تجویز کرد تا بر رشد طبیعی و محل جنین نظارت شود.

سونوگرافی شکم روده ها را نشان می دهد؟

آماده شدن برای سونوگرافی شکم

برای به دست آوردن دقیق ترین نتیجه، باید به درستی برای مطالعه آماده شوید. گازهای تجمع یافته در روده ممکن است با یک اسکن واضح تداخل ایجاد کند. برای به حداقل رساندن تعداد آنها، متخصصان توصیه می کنند حداقل دو تا سه روز قبل از آزمایش، به رژیم غذایی ملایم تری روی آورند.

توصیه می شود از انواع پخته ها استفاده نکنید و گوشت چرب مصرف نکنید. آجیل، حبوبات، میوه ها، سبزیجات خام، نوشابه های مختلف و شیر تازه نیز باعث تشکیل بیش از حد گاز می شوند و قبل از اسکن نباید آنها را بنوشید یا بخورید. نوشیدن مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است. هنگام برنامه ریزی آزمایش در صبح، بهتر است آن را با معده خالی انجام دهید و حتی باید از آب ساده خودداری کنید.

در طول مطالعه بعد از ظهر، آخرین وعده غذایی باید حداکثر 4-5 ساعت باشد. همچنین نوشیدن آب یا هر نوشیدنی توصیه نمی شود. آنچه سونوگرافی شکم نشان می دهد نیز می تواند توسط پزشک شما روشن شود.

قبل از مطالعه، برای پیشگیری، متخصص ممکن است استفاده از ملین هایی را تجویز کند که باعث کاهش تشکیل گازها یا بهبود هضم داروها می شود. در روز سونوگرافی، تسکین روده ضروری است. اگر یک ملین به توالت رفتن کمک نمی کند، می توانید صبح و عصر از تنقیه پاک کننده استفاده کنید. بیماران باید ملحفه و دستمال کاغذی خود را برای معاینه بیاورند.

آیا سونوگرافی شکم آسیب شناسی در کبد را نشان می دهد؟

معاینه کبد

عضوی مانند کبد نه تنها در حفره شکم بلکه در اصل در کل بدن انسان مهم است. این اوست که مسئول سنتز مواد لازم و همچنین خنثی سازی سموم مضر انباشته شده است. چه زمانی سونوگرافی کبد توصیه می شود:

• اگر مشکوک به نئوپلاسم، آبسه، صدمات وجود داشته باشد.
• هنگام معاینه بیمار که آزمایشاتش منعکس کننده ناهنجاری در عملکرد کبد است.
• در طول درمان ایدز، هپاتیت، سرطان یا بیماری های عفونی.
• برای انتخاب داروهای ضد بارداری یا درمان بیماری های زنان.
• با تجزیه و تحلیل جامع از وضعیت اندام ها.
• به عنوان یک معاینه پیشگیرانه، که هر سال انجام می شود.

با استفاده از سونوگرافی کبد، متخصص می تواند بسیاری از نقص ها را در وضعیت یا عملکرد آن شناسایی کند. اغلب از سونوگرافی برای تشخیص موارد زیر استفاده می شود:

• هپاتیت با ریشه های مختلف؛
• سیروز کبدی؛
• تومورهای مختلف؛
• وجود آبسه و تشکیلات کیستیک؛
• چاقی کبد (نفوذ چربی یا استئاتوز).

با معاینه کبد می توان بیماری های دیگری را که کمتر شایع هستند نیز مشاهده کرد. آیا سونوگرافی شکم بیماری کیسه صفرا را نشان می دهد؟

معاینه کیسه صفرا

یک اسکن برای تعیین عملکرد حرکتی کیسه صفرا که در حفره شکمی قرار دارد تجویز می شود. برای تعیین تحرک آن، تعداد انقباضات اندام در یک بازه زمانی مشخص اندازه گیری می شود. سونوگرافی تعیین می کند:

• دیسکینزی از هر نوع (هیپو و هیپرتونیک، نارسایی اسفنکتر، اسپاسم).
• آسیب شناسی التهابی: کلانژیت، کوله سیستیت، کوله سیستوکولانژیت. سونوگرافی همچنین امکان تعیین دوره خاص این بیماری ها، فاز آنها، ویژگی های التهاب و محلی سازی را فراهم می کند.

شایان ذکر است که در روز معاینه نوشیدن و خوردن تا پایان سونوگرافی توصیه نمی شود.

آنچه سونوگرافی اندام های شکمی نشان می دهد برای بسیاری جالب است.

مطالعه عروق واقع در حفره شکمی

این مطالعه بر این واقعیت استوار است که به دلیل انعکاس امواج صوتی از گلبول های قرمز اجازه نفوذ به رگ های خونی را می دهد. این امواج پس از دگرگونی های خاص، به شکل یک تصویر رنگی بر روی مانیتور ظاهر می شوند که به شما امکان می دهد وجود یا عدم وجود آسیب شناسی را تعیین کنید. سونوگرافی یا داپلر داپلر رگ‌های خونی این امکان را به شما می‌دهد:

• سیستم پورتال وریدی؛
• شریان فوقانی مزانتریک؛
• شریان های ایلیاک؛
• تنه سلیاک؛
• ورید اجوف و سایر عروق.

به لطف اولتراسوند، متخصص این فرصت را دارد که به سرعت و بدون درد تعیین کند:

• سرعت جریان خون در عروق واقع در حفره شکمی و سودمندی فرآیند؛
• وجود لخته های خون، آنوریسم ها، تنگی ها، پلاک ها (حتی در ابتدای تشکیل آنها)؛
• فشار خون پورتال و بسیاری از ناهنجاری های پاتولوژیک دیگر.

سونوگرافی شکم در زنان چه چیزی را نشان می دهد؟

بیمار برای معاینه فوری (سونوگرافی) و در صورت مشکوک شدن به آسیب شناسی های زیر فرستاده می شود:

• ناهنجاری های کبدی؛
• بیماری سنگ کیسه صفرا؛
• کوله سیستیت؛
• ناهنجاری های رشد اندام؛
• پانکراتیت به هر شکل (حاد، مزمن)؛
• آنوریسم آئورت (شکمی)؛
• تومورها؛
• برای ارزیابی شیوع نئوپلاسم ها (در صورت وجود)؛
• هپاتیت

وجود قاعدگی به هیچ وجه بر رویه تأثیر نمی گذارد. با قاعدگی و همچنین بدون آن، این تکنیک همان نتیجه را نشان می دهد. در طول معاینه، بنا به درخواست پزشک، باید چند بار نفس خود را به طور خلاصه حبس کنید. تشخیص در زمان واقعی انجام می شود که مطمئن ترین نتیجه را در پایان مطالعه تضمین می کند. بنابراین، در 20-30 دقیقه ای که در اتاق سونوگرافی سپری می کنید، می توانید اطلاعات کاملی در مورد عملکرد تمام اندام های داخلی بیمار دریافت کنید.

سونوگرافی پانکراس و معده

در اغلب موارد، اگر بیمار زخم یا ورم معده داشته باشد، معاینه معده تجویز می شود. با این حال، در صورت بروز سوزش سر دل، آروغ مداوم، اسهال و استفراغ توصیه می شود که تحت سونوگرافی قرار بگیرید.

در طی تحقیقات، تومورهایی با طبیعت بدخیم و خوش خیم، اختلالات در دیواره های معده، التهاب های کاتارال، زخم ها، انواع مختلف بیماری های انکولوژیک، تنگی هایی که می توانند در مراحل اولیه بدون هیچ علامتی ایجاد شوند، ممکن است کشف شوند. به لطف معاینه لوزالمعده، پانکراتیت را می توان به موقع تشخیص داد. سونوگرافی شکم در بزرگسالان چه چیز دیگری را نشان می دهد؟

معاینه طحال

به سختی می توان اهمیت طحال را در بدن انسان دست بالا گرفت. این اندام در حفره شکم قرار دارد و سلول‌های خونی مصرف‌شده را از بین می‌برد، هموگلوبین را به هموسیدرین و بیلی روبین تبدیل می‌کند، به عنوان منبع گلبول‌های قرمز و لنفوسیت‌ها عمل می‌کند، آنتی‌بادی‌های لازم را تولید می‌کند و همچنین به عنوان یک مانع عالی برای ذرات یا باکتری های خارجی مختلف

طحال یک اندام نسبتا "لطیف" است، زیرا هر گونه تغییری را که بر تمام اندام های واقع در حفره شکمی تأثیر می گذارد احساس می کند و بلافاصله از آنها رنج می برد. به همین دلیل انجام سونوگرافی کبد در موارد زیر توصیه می شود:

• اگر مشکوک به نقص مادرزادی باشد؛
• با آسیب به صفاق؛
• برای سرطان و بیماری های مزمن؛
• برای لوسمی؛
• برای بیماری های عفونی: هپاتیت، تیفوئید، مونونوکلئوز و غیره؛
• اگر مشکوک به تشکیل نئوپلاسم باشد.

معاینه طحال را می توان در طول معاینات معمول انجام داد. سونوگرافی تشخیص وجود طحال در بیمار (گاهی اوقات ممکن است افراد بدون آن به دنیا بیایند) را امکان پذیر می کند، تعیین می کند که ساختار، مکان، ثبات تثبیت آن چقدر "درست" است، آیا اندازه آن بهینه است یا خیر. حمله قلبی یا سایر ضایعات برخی از این شاخص ها به تعیین توسعه سایر بیماری ها کمک می کند. به عنوان مثال، بزرگ شدن طحال، یعنی طحال، ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:

• زردی؛
• لکوپنی؛
• عفونت ها؛
• لنفوگرانولوماتوز؛
• بیماری های قلب و عروق خونی.

این چیزی است که سونوگرافی شکم در کودک نشان می دهد.

در برخی موارد، این بیماری می تواند تقریباً بدون توجه شخص ایجاد شود. بیمار ممکن است فقط علائم منفی جزئی را تجربه کند که اغلب به آنها اهمیتی داده نمی شود. اما حتی حداقل انحرافات در هر اندامی می تواند به منبع بیماری جدی تبدیل شود.

ساختارهای لنفاوی که توسط سونوگرافی قابل مشاهده هستند

غدد لنفاوی واقع در پشت صفاق معمولاً نباید دیده شوند. این بدان معناست که اندازه آنها طبیعی است و سونوگرافی نمی تواند آنها را تشخیص دهد. افزایش این اندام ها یا وجود یک بیماری عفونی در حفره شکم را نشان می دهد یا اینکه سلول های سرطانی سیستم خونساز وجود دارد. علاوه بر این، این ممکن است به معنای متاستاز تومور هر اندامی باشد که در نزدیکی آن قرار دارد.

چه زمانی باید سونوگرافی از اندام های واقع در حفره شکم انجام شود؟

• نه خیلی قوی، اما ناراحتی مداوم پس از غذا خوردن یا روزه طولانی مدت؛
• بوی نامطبوع در دهان یا تلخی؛
• درد تیز یا کوبنده؛
• سوزش و سنگینی در هیپوکندریوم؛
• مشکوک به افزایش اندازه هر اندامی که در صفاق قرار دارد.
• افزایش تشکیل گازها در روده؛
• صدمات یا کبودی های شکمی؛
• بیماری های تشخیص داده شده: آسیب شناسی دستگاه گوارش، دیابت؛
• قبل از آماده شدن برای مداخلات جراحی

سرانجام

سونوگرافی شکم در مردان چه چیزی را نشان می دهد؟ به ندرت یک مطالعه مجزا از یک عضو انجام می شود. اولاً به این دلیل که همه اندام ها بسیار نزدیک هستند. ثانیاً عملکرد آنها ارتباط تنگاتنگی با یکدیگر دارد. اغلب متخصصان یک سونوگرافی جامع حفره شکمی را تجویز می کنند که در طی آن وضعیت پانکراس و معده، طحال و کبد، عروق واقع در صفاق، دوازدهه و سایر اندام ها تجزیه و تحلیل می شود. با تشکر از این تجزیه و تحلیل، می توان آسیب شناسی های شکمی را به موقع تشخیص داد، علل وقوع آنها را تعیین کرد و یک دوره درمانی را به موقع آغاز کرد. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، انجام آن یک بار در سال توصیه می شود.

ما بررسی کردیم که سونوگرافی شکم چه بیماری هایی را نشان می دهد.

سونوگرافی یک روش تشخیصی کلاسیک است که در پزشکی در کنار روش های مدرن تشخیص بیماری ها استفاده می شود: توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. در برنامه معاینه شکم اغلب سونوگرافی کبد انجام می شود.

در یک یادداشت:کبد مسئول خنثی کردن (خنثی‌سازی) مواد سمی است، انبار خون است، پروتئین‌ها و برخی کربوهیدرات‌ها را سنتز می‌کند، میزان لیپیدهای پلاسمای خون را تنظیم می‌کند، هورمون‌هایی را که برای بدن غیر ضروری شده‌اند از بین می‌برد و بسیاری از وظایف دیگر را انجام می‌دهد. علاوه بر این، کبد تنها عضوی در بدن انسان است که قادر به خوددرمانی است.

شرح کلی روش سونوگرافی

روش تشخیص اولتراسوند کبد بر اساس خاصیت امواج اولتراسونیک برای جذب توسط بافت های بدن و تا حدی انعکاس از اندام های متراکم است.

کبد یک اندام پارانشیمی با ساختار متراکم است، بنابراین سونوگرافی که از مرزهای آن منعکس می شود، توسط حسگر به تکانه های الکتریکی تبدیل می شود که توسط یک برنامه خاص پردازش می شود و به شکل تصویر بر روی مانیتور کامپیوتر نمایش داده می شود. کیفیت تصویر به زاویه تمایل بین موج اولتراسوند و مرز اندام بستگی دارد.

برای به دست آوردن آموزنده ترین تصویر، پزشک ممکن است از بیمار که به پشت دراز کشیده است بخواهد به پهلو بچرخد، صاف یا چهار دست و پا بایستد، بنشیند یا خم شود.

برای بهبود دریافت و انتقال امواج اولتراسونیک از ژل پایه آب استفاده می شود که روی پوست شکم بیمار اعمال می شود. در صورت عدم وجود ژل، معاینه غیرممکن است - سونوگرافی از سطح پوست، مانند یک آینه، بدون نفوذ به اندام های داخلی منعکس می شود.

موارد مصرف سونوگرافی کبد

چه کسی آزمایش کبد را تجویز می کند و چرا؟

سونوگرافی کبد ممکن است توسط پزشک عمومی، متخصص گوارش، کبد و یا آنکولوژیست در موارد زیر تجویز شود:

• وجود شکایات بیمار، علائم بالینی یا داده های آزمایش آزمایشگاهی که احتمال آسیب کبدی را نشان می دهد:
  • زردی پوست و غشاهای مخاطی، سفیدی چشم؛
  • رنگ آمیزی ادرار به رنگ زرد روشن؛
  • افزایش بیلی روبین خون؛
  • درد مبهم، سنگینی، ناراحتی در هیپوکندری سمت راست؛
  • حالت تهوع، استفراغ و غیره؛
• شفاف سازی نتایج سایر روش های تشخیصی؛
• سوء ظن به نئوپلاسم؛
• شناسایی متاستازهای کبدی و تعیین محل و مقدار آنها.
• استفاده طولانی مدت از داروها یا سوء مصرف الکل؛
• تشخیص بیماری های حاد و مزمن کبد و کیسه صفرا؛
• آسیب های شکمی و ارزیابی شدت آنها؛
• کنترل اولتراسوند در طول مداخلات جراحی؛
• ازمایش پزشکی؛
• نظارت بر اثربخشی درمان جراحی یا محافظه کارانه

موارد منع مصرف

سونوگرافی کبد در هر سنی و با هر بیماری همراه قابل انجام است.

تنها منع مصرف برای معاینه معمول، ضایعات چرکی پوست شکم است. با این حال، در شرایط اضطراری (با درد حاد در هیپوکندری سمت راست)، این وضعیت به عنوان منع مصرف در نظر گرفته نمی شود.

آمادگی برای سونوگرافی کبد

وجود گازها در روده ها می تواند بر محتوای اطلاعات معاینه تأثیر بگذارد و همچنین باعث تشخیص نادرست شود. بنابراین، قبل از سونوگرافی از کبد، لازم است روده ها به درستی آماده شوند.

3-5 روز قبل از عمل، باید غذاهایی را که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند (کلم، میوه های شیرین، محصولات لبنی، نان قهوه ای، محصولات مخمر نانوایی، نوشیدنی های گازدار) از رژیم غذایی روزانه خود حذف کنید.

کیست های کبدی اغلب منفرد هستند، از چند میلی متر تا 10 سانتی متر، شکلی گرد دارند، کپسول متراکمی حاوی مایع داخل آن هستند.

دژنراسیون چربی - بر اساس سونوگرافی، بزرگ شدن کبد، مناطق فشرده، خطوط مبهم، افزایش تراکم ممکن است نشانه‌ای از انحطاط چربی بافت کبد باشد.

پارامترهای طبیعی سونوگرافی کبد

در حین تشخیص، پزشک توجه ویژه ای به محل، ساختار و همگنی کبد، وضعیت کیسه صفرا و مجاری صفراوی، عروق خونی کوچک و بزرگ در کبد، ثبت اندازه اندام و لوب های آن، شناسایی پاتولوژیک دارد. کانون ها و/یا ادخال های خارجی و میزان شدت و شیوع آنها و غیره را ارزیابی می کند.

اندازه کبد بر اساس سونوگرافی در بزرگسالان:

• اندازه قدامی-خلفی لوب راست - تا 12.5 سانتی متر؛
• اندازه قدامی-خلفی لوب چپ - تا 7 سانتی متر؛
• اندازه عرضی اندام از 20 تا 22.5 سانتی متر است.

گوشه پایینی کبد باید حالت نوک تیز داشته باشد.

خطوط در کل محیط صاف و شفاف هستند، ساختار همگن است.

همه رگ های خونی بزرگ (پورتال، ورید اجوف تحتانی، ورید پورتال) باید به وضوح قابل مشاهده باشند.

هر گونه انحراف از این شاخص ها دلیلی برای انجام تشخیص افتراقی (مقایسه ای) تغییرات شناسایی شده با استفاده از روش های تحقیقاتی مدرن یا نظارت بر پویایی وضعیت بیمار در چارچوب زمانی تعیین شده توسط پزشک معالج است.

سونوگرافی کبد در کجا انجام می شود؟

شما می توانید به درخواست خودتان یا به دلایل پزشکی در هر موسسه پزشکی تحت معاینه اولتراسوند کبد قرار بگیرید.

با این حال، در هر صورت، بیمار باید یک ارجاع رسمی برای یک روش تشخیصی داشته باشد که فقط توسط پزشک قابل نوشتن است.

سونوگرافی کبد- یک روش تحقیقاتی که در آن امکان بررسی تمام قسمت های کبد و ساختارهای تشریحی آن وجود دارد. برای انجام این کار، از ترکیبی از روش های اسکن ممکن (ساژیتال، فرونتال، مایل، بین دنده ای) استفاده کنید که امکان معاینه کامل کبد را فراهم می کند.

نشانه ها

موارد مصرف سونوگرافی کبد: تعیین اندازه، شکل و ساختار کبد. زردی؛ علائم فشار خون پورتال؛ وجود داده های آزمایشگاهی که نشان دهنده آسیب کبدی است. مشکوک به تغییرات کانونی در کبد؛ وجود تومورها در کبد، از جمله هیپرپلازی ندولر؛ نیاز به مداخلات مداخله ای؛ نظارت پویا از پیشرفت درمان بیماری های کبدی.

آماده سازی

هیچ آمادگی خاصی برای اسکن کبد لازم نیست، اما از آنجایی که اسکن کبد معمولاً شامل تشخیص اندام های شکمی و تجزیه و تحلیل وضعیت سایر اندام ها (به عنوان مثال، کیسه صفرا، سیستم دفع صفرا) است، 6 تا 8 ساعت ناشتا به شدت توصیه می شود. قبل از مطالعه در این حالت، کیسه صفرا کشیده می شود و قطر ورید باب در حالت استراحت به حالت طبیعی کاهش می یابد. از آنجایی که معاینه سونوگرافی تشخیصی استاندارد کبد فاقد هرگونه عوارض نامطلوب است، معاینه اولتراسوند کبد را می توان در هر سنی روی کودک انجام داد.

جزئیات بیشتر

قیمت

هزینه سونوگرافی کبد در مسکو از 280 تا 6200 روبل متغیر است. قیمت متوسط ​​1260 روبل است.

کجا سونوگرافی کبد انجام دهیم؟

پورتال ما شامل تمام کلینیک هایی است که می توانید سونوگرافی کبد را در مسکو انجام دهید. کلینیک متناسب با قیمت و موقعیت مکانی خود را انتخاب کنید و از طریق وب سایت یا تلفن ما وقت بگیرید.

سونوگرافی کبد و کیسه صفرا

سونوگرافی کبد و کیسه صفرایک روش تشخیصی اولتراسوند است که به پزشک اجازه می دهد تا ایده ای از اندازه، موقعیت و ساختار این اندام ها، وضعیت عروق کبد و محتویات کیسه صفرا داشته باشد. کیسه صفرا در سطح پایینی کبد قرار دارد؛ این اندام ها از نظر عملکردی به هم متصل هستند، بنابراین در بیشتر موارد سونوگرافی هر دو اندام به طور همزمان انجام می شود. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد فقط کیسه صفرا مورد بررسی قرار گیرد (به عنوان مثال، هنگام تکرار مطالعه برای تعیین اندازه سنگ هنگام نظارت بر ایجاد سنگ کلیه).

کبد- بزرگترین اندام انسان است. وزن کبد از 1200 تا 1500 گرم متغیر است - این 1/50 وزن کل بدن ما است. در کودکان، نسبت کل جرم قابل انتساب به کبد حتی بیشتر است - تا 1/16. کبد درست زیر دیافراگم، در ربع فوقانی راست شکم قرار دارد و توسط دنده ها پوشانده شده است. این تصادفی نیست: کبد یک اندام حیاتی است. کبد یک عملکرد محافظتی انجام می دهد و مواد سمی را از جریان خون خارج می کند، چه آنهایی که از خارج وارد بدن شده اند و چه آنهایی که در نتیجه فرآیندهای متابولیک در بدن ایجاد می شوند. کبد صفرا تولید می کند (این یک عملکرد ترشحی کبد است) که به هضم غذا کمک می کند. کبد روزانه حدود 1 لیتر صفرا ترشح می کند. صفرا به طور یکنواخت ترشح می شود، در حالی که فرآیند هضم به طور ناهموار پیش می رود. بنابراین قسمت قابل توجهی از صفرا در کیسه صفرا تجمع می یابد که وظیفه غلظت صفرا و رهاسازی آن در دوازدهه را دقیقاً در زمان نیاز بر عهده دارد. کبد همچنین در تمام انواع متابولیسم شرکت می کند و ترکیب خون طبیعی و ثابت را تضمین می کند. بیش از 500 عملکرد مختلف کبد وجود دارد.

در عین حال، هیچ پایانه عصبی در کبد وجود ندارد، بنابراین خود کبد نمی تواند آسیب ببیند. درد در ناحیه کبد زمانی رخ می دهد که منبسط شود، زمانی که کبد بزرگ شده غشای فیبری خود را کشیده است (انتهای عصبی در غشاء وجود دارد). بنابراین، بسیاری از بیماری های کبدی در مراحل اولیه رشد می توانند بدون بروز علائم حاد رخ دهند. این امر اهمیت تشخیص اولتراسوند را افزایش می دهد: سونوگرافی کبد و کیسه صفرا می تواند مشکل را در مراحل اولیه شناسایی کند و به نقطه شروع درمان به موقع تبدیل شود.

چه زمانی نیاز به سونوگرافی کبد و کیسه صفرا وجود دارد؟

در صورت بروز علائم زیر ممکن است سونوگرافی کبد و کیسه صفرا تجویز شود:

درد شکم، به ویژه در هیپوکندری راست؛

زردی پوست، مخاط دهان، سفیدی چشم؛

آروغ زدن مکرر، سوزش سر دل، حالت تهوع، استفراغ؛

کاهش وزن؛

افزایش خونریزی (خونریزی مکرر بینی، افزایش از دست دادن خون در طول قاعدگی، کبودی آسان).

همچنین بر اساس نتایج آزمایشات ادرار و خون در صورت ضربه به شکم می توان سونوگرافی کبد و کیسه صفرا را تجویز کرد. توصیه می شود این مطالعه را به عنوان بخشی از یک معاینه پیشگیرانه (سالانه) انجام دهید.

سونوگرافی کبد و کیسه صفرا به تشخیص چه بیماری هایی کمک می کند؟

با استفاده از سونوگرافی کبدقابل تشخیص است:

سیروز کبدی؛

تومورها (خوش خیم و بدخیم)؛

کیست کبدی؛

آبسه ها

سونوگرافی کیسه صفرابه شما امکان می دهد شناسایی کنید:

ناهنجاری در ساختار کیسه صفرا: پیچ خوردگی، سپتوم، دیورتیکول (برآمدگی کیسه مانند دیواره کیسه صفرا) و غیره.

سنگ (سنگ کیسه صفرا)؛

کوله سیستیت (التهاب کیسه صفرا)؛

پولیپ کیسه صفرا؛

• دیسکینزی صفراوی

قرائت سونوگرافی طبیعی از کبد و کیسه صفرا

مقادیر طبیعی سونوگرافی کبد در بزرگسالان عبارتند از:

اندازه قدامی-خلفی لوب راست - تا 12.5 سانتی متر؛

اندازه قدامی-خلفی لوب چپ - تا 7 سانتی متر؛

ساختار کبد باید همگن باشد، با درجه اکوژنیک متوسط، لبه های اندام باید صاف باشد.

در کودکان، اندازه کبد بسته به سن متفاوت است.

مقادیر نرمال سونوگرافی کیسه صفرا در بزرگسالانهستند:

طول کیسه صفرا - 6-10 سانتی متر؛

عرض - 3-5 سانتی متر؛

ضخامت دیوار - تا 4 میلی متر.

آماده سازی برای سونوگرافی کبد و کیسه صفرا

هنگامی که روده ها با گازها یا غذا پر می شوند، کیسه صفرا ممکن است قابل مشاهده نباشد. بنابراین، مطالعه به شدت با معده خالی انجام می شود. توصیه می شود چند روز قبل از انجام سونوگرافی از کبد و کیسه صفرا، غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند را حذف کنید. بیمارانی که از نفخ شکم رنج می برند ممکن است نیاز به پاکسازی اولیه روده داشته باشند.

سونوگرافی کبد و کیسه صفرا را در مسکو انجام دهید

شما می توانید سونوگرافی کبد و کیسه صفرا را در مسکو در کلینیک های دکتر خانواده JSC دریافت کنید. در زیر می توانید از قیمت آزمایش مطلع شوید و همچنین با پزشک وقت بگیرید.

معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) یک معاینه آموزنده، غیر تهاجمی و عملاً ایمن برای اندام های داخلی انسان است.

مانع اصلی برای انجام سونوگرافی وجود هوا است. بنابراین، وظیفه اصلی آماده سازی برای معاینه اولتراسوند، حذف تمام هوای اضافی از روده است. آمادگی برای سونوگرافی برای افراد چاق بسیار مهم است، زیرا چربی دومین مانع مهم سونوگرافی است.

آماده سازی:

رژیم غذایی:

به مدت 2 تا 3 روز از نان قهوه ای، شیر، آب و نوشیدنی های گازدار، سبزیجات، میوه ها، آب میوه ها، شیرینی ها و الکل استفاده نکنید.

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید هر گونه انتروسوربنت (پلی سورب، پلی فپان، "زغال سنگ سفید"، انتروسژل) را در دوز استاندارد مصرف کنید؛ همچنین توصیه می شود 1.5-2 ساعت قبل از آزمایش تنقیه پاک کننده انجام دهید.

مطالعه کاملاً با معده خالی (حداقل 6 و ترجیحاً 12 ساعت پس از صرف غذا) انجام می شود. به عنوان مثال، لوزالمعده در یک فرد زنده در پشت معده قرار دارد و زمانی که معده پر است، در سونوگرافی عملا قابل مشاهده نیست.

معاینه سونوگرافی اندام های شکمی.

سونوگرافی می تواند برای بررسی اندام های پارانشیمی و همچنین اندام های توخالی پر از مایع استفاده شود. در حفره شکمی این موارد عبارتند از کبد، کیسه صفرا، پانکراس و طحال، مجاری صفراوی. کلیه هااز نظر تشریحی در فضای خلفی صفاقی قرار دارند، اما معمولاً همراه با اندام های شکمی فوق الذکر معاینه می شوند.

روده ها و معده اندام های توخالی هستند که تقریبا همیشه هوا در آنها وجود دارد، بنابراین بررسی آنها بسیار دشوار است. و اگرچه آمادگی بسیار خوب بیمار برای سونوگرافی اجازه می دهد تا اندازه ای دیواره‌های معده و روده بزرگ را بررسی کنید؛ این تکنیک‌ها برای بیماران بسیار پیچیده، زمان‌بر و دردناک هستند (کولون ابتدا با استفاده از تنقیه سیفونی کاملاً تخلیه می‌شود و سپس با مایع پر می‌شود). بنابراین، برای بررسی روده ها، از روش ساده تر و آموزنده تر - کولونوسکوپی استفاده می شود.

سونوگرافی با دراز کشیدن بیمار به پشت انجام می شود. گاهی اوقات پزشک برای گرفتن تصویر بهتر از بیمار می خواهد که به سمت راست یا چپ خود بچرخد، نفس عمیقی بکشد و نفس خود را حبس کند. برخی از بیماران با ویژگی‌های فردی (مثلاً با وضعیت بالای طحال) باید در حالت نشسته یا حتی ایستاده معاینه شوند.

در طول سونوگرافی ارزیابی می کنند ابعاد کبد، آن موقعیت، شکل، توانایی انتقال امواج اولتراسونیک،ساختار، وضعیت عروق خونی و مجاری صفراوی، وجود آخال های خارجی(به عنوان مثال، سنگ)، شکل، وضعیت دیواره ها، اندازه کیسه صفرا،موقعیت آن، وضعیت صفرا، وجود ادخال های خارجی، ساختار، شکل، موقعیت، توانایی انتقال امواج اولتراسونیک، وضعیت مجرای پانکراس بررسی می شود. وضعیت مجاری صفراوی (با اندازه گیری لومن آنها)، پورتال، ورید اجوف تحتانی و وریدهای طحال.از همین طرح برای ارزیابی استفاده می شود پانکراس، طحال، کلیه.در پایان مطالعه، وضعیت کلی حفره فوقانی شکم ارزیابی می شود.

بر اساس نتایج سونوگرافی، پزشک یک پروتکل تحقیقاتی با نتیجه گیری می نویسد.

یادداشت مهم. همه ما عکس هایی از اندام های داخلی را دیده ایم که با استفاده از دستگاه اولتراسوند - اکوگرام - به دست آمده اند. موضوع مطالعه نیستند و در مورد آنها اظهار نظر نمی شود.و فقط به عنوان یک ضمیمه اضافی و اختیاری برای پروتکل معاینه اولتراسوند استفاده می شود.