تغییرات پاتولوژیک در چشم در دوران بارداری. ارزیابی اثربخشی درمان
چشم یک زن، مانند تمام اندام ها و سیستم ها، در طول بارداری و زایمان تغییراتی را تجربه می کند. بنابراین، مادران باردار باید دو بار در دوران بارداری توسط چشم پزشک معاینه شوند. اگر زنی حتی قبل از بارداری پاتولوژی های بینایی خاصی داشته باشد، نه تنها توسط متخصص زنان، بلکه همچنین توسط چشم پزشک تحت نظارت مداوم است. بیایید ببینیم در دوران بارداری چه اتفاقی برای چشم ها می افتد و چه مشکلات بینایی ممکن است ایجاد شود.
چشم در دوران بارداری
هنگام حمل کودک، سطح هورمون استروژن در بدن زن افزایش می یابد. تاثیر می گذارد بافت همبند، که ممکن است منجر به کشیدگی جزئی شود مردمک چشم، تغییر دادن زجاجیه. در نتیجه نوسانات ممکن است فشار داخل چشم، ظاهر قرنیه خشک. همه اینها به ظاهر "شناور" در جلوی چشم، بدتر شدن بینایی و مشکلات در استفاده از لنزهای تماسی کمک می کند.
حساس ترین ساختار چشم به تغییرات شبکیه است - لایه ی نازک بافت عصبی، که در داخلپشت کره چشم است و نور را جذب می کند. تغییراتی که در کره چشم و رگ‌های خونی ایجاد می‌شود، گاهی منجر به بروز نواحی تشریح، نازک شدن، نواحی دیستروفی (سوء تغذیه) و خونریزی در شبکیه می‌شود. در بیشتر موارد، تمام این تغییرات توسط زن احساس نمی شود و تنها در معاینه توسط چشم پزشک قابل تشخیص است. به همین دلیل بسیار مهم است که معاینه چشم در دوران بارداری را نادیده نگیرید.
مشکلات چشمی که در دوران بارداری رخ می دهد
گاهی مامان آیندهمتوجه تظاهرات ترسناک مرتبط با بینایی یا بیماری های چشمی می شود. بیشتر آنها خطرناک نیستند و فقط یک عارضه جانبی بارداری هستند.
تورم پلک ها در زنان باردار بسیار شایع است، به خصوص اغلب در صبح. برای پیشگیری از آنها، یک زن باید اول از همه در رژیم غذایی و نوشیدنی خود تجدید نظر کند. شما باید مقدار غذاها را در رژیم غذایی خود کاهش دهید افزایش محتوانمک و همچنین مصرف کنید مقدار کافیمایعات اگر چنین اقداماتی کمکی نکرد، باید با پزشک مشورت کنید.
چشمک زدن "نقطه" و "مگس" جلوی چشم در دوران بارداری اغلب با اختلالات عروقی، به ویژه اسپاسم عروق فوندوس توضیح داده می شود. بنابراین در این صورت نباید مراجعه به چشم پزشک را به تعویق بیندازید.
تغییر دادن تعادل هورمونیدر بدن یک زن باردار باعث کاهش تولید مایع اشک می شود. این به خشکی چشم، فتوفوبیا و احساس کمک می کند جسم خارجیدر چشم. چنین علائمی معمولاً پس از زایمان از بین می روند.
افزایش حساسیت قرنیه در طول بارداری اغلب منجر به ناراحتی قابل توجهی در هنگام استفاده از لنزهای تماسی می شود. به خصوص آزار دهنده است درد و ناراحتیدر سه ماه آخر بارداری کارشناسان در این مورد توصیه می کنند که به طور موقت لنز را رها کرده و از عینک استفاده کنید.
یکی دیگر از بیماری های شایع چشم در دوران بارداری اسپاسم عضله تطبیقی است که در داخل چشم ها قرار دارد. علائم این آسیب شناسی خستگی چشم، کاهش حدت بینایی فاصله، تاری دید است. این وضعیت ممکن است پس از زایمان ناپدید شود، اما در برخی از زنان به نزدیک بینی پیشرفت می کند. بنابراین در صورت بروز این علائم بهتر است با متخصص مشورت کنید.
بارداری گاهی این وضعیت را بدتر می کند توابع بصریبا آسیب شناسی عصب باصرهو فوندوس، و همچنین برای نزدیک بینی. این با بارهای زیاد روی بدن، تغییرات در بدن توضیح داده می شود سطوح هورمونی، سیستم گردش خون فقط مشاهده منظم زنان باردار مبتلا به این آسیب شناسی توسط چشم پزشک می تواند از آن جلوگیری کند عوارض احتمالیچشم انداز.
ویژگی های زایمان با بیماری های چشمی
اگر بیماری های چشمی در دوران بارداری کشف شود یا یک زن حتی قبل از بارداری مشکلات بینایی داشته باشد، پزشک با وظایف زیر روبرو می شود: انتخاب درستروش زایمان به عبارت دیگر، پزشک تصمیم می گیرد که آیا انجام آن توصیه می شود یا خیر روند تولدتوسط سزارین
نشانه هایی برای سزارینحالات زیر هستند:
- درجه بالای نزدیک بینی در تنها چشم فعال.
- نزدیک بینی پیچیده به سرعت پیشرونده بالا.
- درجه بالایی از نزدیک بینی همراه است آسیب شناسی زنان و زایمانیا آسیب شناسی خارج تناسلی (بیماری های سیستم قلبی عروقی، تنفسی یا گوارشی)؛
- ظهور تغییرات پاتولوژیک در فوندوس در دوران بارداری، مانند جدا شدن شبکیه، تورم عصب بینایی، خونریزی در شبکیه.
قطره چشم در دوران بارداری
بسیاری از زنان در دوران بارداری دچار بیماری های چشمی می شوند که نیاز به استفاده از آنها دارد داروها. در طول دوره انتظار کودک، مهم است که خود درمانی نکنید و فقط از داروهای تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید. علاوه بر این، قبل از شروع استفاده از هر دارویی، باید دستورالعمل آنها را مطالعه کنید. می توانید از محصولاتی استفاده کنید که دستورالعمل آنها ایمنی آنها را در دوران بارداری نشان می دهد.
در سه ماهه اول بارداری، استفاده از قطره های چشمی حاوی بتا بلوکرها و مهارکننده های کربنیک انیدراز توصیه نمی شود. تاثیر منفی این مواد بر جنین ثابت شده است. 4.9 از 5 (23 رای)
دلایل کاهش بینایی شامل چندین بیماری است:
- تغییرات در سطوح هورمونی؛
- وجود آسیب شناسی خارج تناسلی همزمان - دیابت شیرین، فشار خون بالا، بیماری کلیوی.
- ایجاد پره اکلامپسی یا اکلامپسی
تحت تأثیر هورمون ها، خاصیت ارتجاعی صلبیه افزایش می یابد و در نتیجه اندازه قدامی خلفی کره چشم افزایش می یابد. افزایش اندازه چشم منجر به افزایش انکسار نزدیک بینی می شود.
در یک یادداشت! همه زنان افزایش اندازه کره چشم را تجربه نمی کنند. این به دلیل این واقعیت است که برخی افراد تمایل به چنین فرآیندهایی دارند. به عنوان مثال، اگر یک زن قبلاً دارای عیوب انکساری باشد، خطر از دست دادن بینایی او بیشتر از یک زن با انکسار طبیعی است.
قرنیه نیز از عملکرد هورمون ها رنج می برد - ممکن است سندرم خشکی چشم ایجاد شود. اگر خشکی چشم درمان نشود منجر به کدر شدن قرنیه می شود.
با جبران نشده دیابت قندیتورم عدسی رخ می دهد که در نتیجه انحنای آن تغییر می کند و دید کاهش می یابد. سطح افزایش یافته استگلوکز خون دارد تاثیر منفیروی شبکیه و همچنین ممکن است باعث تورم قرنیه شود.
اگر پره اکلامپسی یا اکلامپسی ایجاد شود، حتی ممکن است از دست دادن لحظه ایچشم انداز. همچنین زمانی که درجات شدیدپره اکلامپسی خطر ابتلا به ترومبوز عروقی شبکیه را افزایش می دهد که ایجاد آن باعث کاهش قابل توجهی در حدت بینایی می شود.
اصلاح بینایی برای خانم باردار
هر گونه تغییر در حدت بینایی باید اصلاح شود. در دوران بارداری، تنها از 2 روش اصلاحی می توان استفاده کرد:
- عینک زدن؛
- استفاده .
اگر علت از دست دادن بینایی هر بیماری باشد، لازم است روند پاتولوژیک زمینه ای درمان شود.
روش ترجیحی اصلاح استفاده از عینک است. عینک باید توسط چشم پزشک به صورت فردی انتخاب شود.
بهتر است از لنزهای تماسی در طول روز استفاده کنید. با توجه به رژیم پوشیدن، اولویت به لنزهایی با تعویض برنامه ریزی شده روزانه یا مکرر (دوره استفاده تا 2 هفته) داده می شود. هنگام استفاده از لنزهای تماسی، رعایت قوانین نگهداری و استفاده از آنها بسیار مهم است.
اگر در دوران بارداری زنی متوجه شد که دید ضعیفی داشته است، باید به چشم پزشک مراجعه کند. دستور پخت جدیدبرای عینک یا کنتاکت
آیا بینایی پس از زایمان بازیابی می شود؟
امکان بازیابی بینایی پس از زایمان بستگی به علتی دارد که باعث بدتر شدن آن شده است و همچنین به درجه تغییراتی که قبلاً در چشم ظاهر شده است.
اگر کاهش چشم در نتیجه کشش غشای چشم رخ داده باشد، پس از زایمان بهبودی حاصل نمی شود. علاوه بر این، افزایش سریع اندازه کره چشم می تواند منجر به ظهور تغییرات پاتولوژیک در حاشیه شبکیه شود. بنابراین، در عرض 6 ماه پس از تولد، توصیه می شود که توسط چشم پزشک معاینه شوید.
اختلال بینایی مرتبط با بیماری های عمومیمعمولا بعد از زایمان از بین می رود. روند بهبودی ممکن است کمی طول بکشد، بنابراین نظارت پزشکی ضروری است.
علائم پره اکلامپسی یا اکلامپسی معمولاً در عرض چند روز پس از تولد از بین می روند. اما اگر در پس زمینه ژستوز، ترومبوز عروق شبکیه رخ دهد، وخامت وضعیت دائمی است. پس از زایمان، باید درمان فشرده رتینوپاتی پس از ترومبوتیک توسط چشم پزشک را ادامه دهید.
جلوگیری از اختلال بینایی در دوران بارداری
به اقدامات پیشگیرانهبرای حفظ حدت بینایی عبارتند از:
- انطباق با رژیم بصری؛
- رد عادات بد؛
- تشخیص زودهنگام و درمان آسیب شناسی خارج تناسلی که بر وضعیت چشم تأثیر می گذارد.
- تصحیح به درستی انتخاب شده در حضور عیوب انکساری.
یولیا چرنوا، چشم پزشک، مخصوصاً برای سایت
ویدیوی مفید
بارداری - شرایط خاصبرای یک زن، که منجر به تغییرات زیادی در بدن او می شود. چشم ها نیز اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند تغییرات مختلف، اختلال عملکرد موقت ناشی از فرآیندهای رخ داده در این دوره. بیماری های آنها نیز به نوبه خود می تواند بر روند بارداری و زایمان تأثیر بگذارد. آگاهی از این تاثیر متقابل و انجام اقدامات لازم به موقع بسیار مهم است.
تغییرات چشم در دوران بارداری
در دوران بارداری، چشم ها، وضعیت و عملکرد آنها ممکن است دچار تغییرات زیر شود:
- تورم پلک ها. به عنوان یک قاعده، آنها در صبح رخ می دهند و با رژیم غذایی مرتبط هستند. مایعات مصرفی خود را افزایش دهید (ترجیحا شفاف و بدون گاز). آب آشامیدنییا چای سبز) و غذاهای شور را کاهش دهید.
- خشکی چشم. اغلب با احساس جسم خارجی در چشم، فتوفوبیا ( افزایش حساسیتبه نور). ناشی از تغییرات در سطوح هورمونی و کاهش ترشح غده اشکی است. بعد از زایمان بدون درمان اضافی از بین می رود.
- چشمک زن "نقاط"، "نقاط". اگر این به یک اتفاق دائمی تبدیل شود، مشکل اینجاست اختلالات عروقی، در اسپاسم عروق فوندوس. نیاز به تماس فوری با چشم پزشک دارد.
- باریک شدن متحدالمرکز. این شامل این واقعیت است که یک زن از تشخیص رنگ ها در حاشیه چشم خود دست می کشد. این امر به ویژه در دوره های طولانی بارداری مشخص می شود. این شرایطاغلب با جریان همراه است بارداری طبیعیو بعد از زایمان از بین می رود.
- اسپاسم عضله سازگار. علائم: کاهش حدت بینایی از راه دور و مقداری تاری دید، خستگی سریع چشم. این ممکن است به سادگی یک تغییر موقت باشد که پس از زایمان متوقف می شود، اما ممکن است یک علامت هشدار دهنده نزدیک بینی باشد. در صورت بروز چنین تغییراتی توصیه می شود درخواست تجدید نظر فوریبرای رد کردن عوارض احتمالی به چشم پزشک مراجعه کنید.
- ناراحتی هنگام استفاده از لنز. این در نتیجه افزایش حساسیت قرنیه چشم رخ می دهد. به خصوص در سه ماهه آخر بارداری مشخص می شود و پس از زایمان از بین می رود. اگر احساس راحتی تاریک غیر قابل تحمل شد، توصیه می شود لنزها را رها کرده و با عینک های معمولی جایگزین کنید.
تغییرات مختلف اغلب با تغییرات فشار داخل چشم همراه است - به ویژه در دوره های طولانی کاهش می یابد. عروق باریک می شوند که منجر به انواع ناراحتی ها و بدتر شدن موقت عملکرد بینایی می شود. اکثر آنها نیازی ندارند درمان ویژهو بعد از پایان بارداری بدون هیچ اثری ناپدید می شود. با این حال، این امکان نیز وجود دارد تغییرات پاتولوژیککه پیامد آن ممکن است جداشدگی شبکیه، از دست دادن جزئی یا کامل بینایی باشد. بنابراین توصیه می شود در ابتدا، اواسط و پایان بارداری توسط چشم پزشک معاینه شود. در صورت بروز هر گونه ناراحتی، پدیده های غیر معمولو غیره. شما باید بیشتر به متخصص مراجعه کنید و در صورت لزوم ثبت نام کنید.
تاثیر بر بیماری های موجود
بارداری می تواند به طور قابل توجهی بیماری های چشمی موجود را پیچیده کند. گروه خطر شامل زنان با آسیب شناسی مرتبط با ضایعات عدسی، شبکیه، عصب باصرهقرنیه و دستگاه عروقی. برای جلوگیری از کاهش بینایی، نه تنها باید به طور منظم توسط چشم پزشک مشاهده شود، بلکه در هنگام زایمان نیز اقدامات مناسب انجام شود. این می تواند یک تحویل ملایم - تحمیل باشد فورسپس ماماییبرای کاهش دوره فشار دادن، در موارد شدید سزارین انجام می شود.
خطرناک ترین آنها نوریت اپتیک و رتینیت است. زایمان طبیعیبرای چنین آسیب شناسی منع مصرف دارد. سزارین انجام می شود و به طور خاص موارد خطرناکبارداری توصیه می شود. برای این بیماری ها لازم است نظارت مداوماز یک متخصص، که شهادت او عامل تعیین کننده خواهد بود.
تاثیر بیماری های چشمی
به طور کلی بیماری های چشمی تاثیر قابل توجهی بر روند بارداری ندارند. با این حال، اگر آنها در دسترس باشند نقش مهمدو عامل نقش دارند:
- پذیرایی داروها . باید بسیار مراقب بود - مشاوره تخصصی مورد نیاز است. تعدادی از داروها ممکن است حاوی موادی باشند که در دوران بارداری منع مصرف دارند، بنابراین مصرف آنها باید به طور موقت قطع شود یا با سایر داروها جایگزین شود.
- دوره کار. اگر خطر جداشدگی شبکیه یا سایر تغییرات منفی در نتیجه رفع بارداری وجود داشته باشد، سزارین اندیکاسیون دارد. برای تعدادی از بیماری ها، متخصصان برای جلوگیری از از دست دادن کامل بینایی، ختم بارداری را توصیه می کنند. نظارت مداوم توسط چشم پزشک و رعایت دقیق تمام توصیه های پزشکی ضروری است.
نزدیک بینی و دوربینی، کاهش جزئی در حدت بینایی بالقوه خطرناک نیستند، اما قطعا نیاز به مشاوره با چشم پزشک دارند. ممکن است به داروهای اضافی، ویتامین درمانی، عمل جراحیبرای اصلاح بینایی
بیماری های عفونی چشم در دوران بارداری
بیماری های عفونی چشم در دوران بارداری به طور بالقوه خطرناک هستند زیرا می توانند به جنین منتقل شوند و باعث تغییرات پاتولوژیک در اندام های در حال رشد بینایی شوند. این شامل ورم ملتحمه بسیار شایع، کراتیت، عفونت چرکیاسکلریت و غیره. علائم نیز بسته به بیماری خاص متفاوت است. شایع ترین تظاهرات:
- تورم تقریبا یک قرن
- تورم دردناک اطراف چشم
- اشک ریختن
- ترشحات چرکی
- قرمزی چشم و ناحیه اطراف آنها
- درد در منطقه زمانی
- افزایش شدیددمای بدن
هر یک از این تظاهرات نیاز به تماس فوری با یک متخصص دارد. تاخیر در درمان خطرناک است زیرا بیماری های عفونی به سرعت پیشرفت می کنند و می توانند کل بدن را تحت تاثیر قرار دهند. خوددرمانی نیز منع مصرف دارد، زیرا تشخیص اینکه چه نوع بیماری رخ می دهد، چقدر پیشرفت می کند و چه تأثیری می تواند بر بدن مادر و کودک داشته باشد بسیار دشوار است.
برای صحنه سازی تشخیص دقیقباید به چشم پزشک مراجعه کنید و آزمایش خون بدهید. مهم است که مطمئن شوید که این بیماری به نوزاد منتقل نشده است. در غیر این صورت، درمان فوری ضروری است - حذف نابهنگام می تواند منجر به از دست دادن بینایی در کودک و آسیب شناسی های مختلف چشم شود. برای جلوگیری از بروز بیماری های عفونی لازم است:
- عفونت های رایج بدن را به موقع درمان کنید
- تا حد امکان با دستان خود چشمان خود را لمس کنید
- تمام قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید
- از لنزها و عینک خود به خوبی مراقبت کنید
- لوازم آرایش را بیشتر عوض کنید و مراقب انتخاب او باشید
- ملحفه تخت را مرتباً عوض کنید
- با ناقلین عفونت تماس نگیرید
رعایت این موارد قوانین سادهبه اجتناب کمک خواهد کرد بیماری های عفونیو عوارض احتمالی آنها
آماده سازی
در ابتدای ماه دوم بارداری، جنین شروع به دریافت تمام موادی که وارد بدن مادر می شود، از جمله داروها. بنابراین، بررسی دقیق انتخاب بسیار مهم است داروهای چشم. در اینجا چند دستورالعمل برای انتخاب و پذیرش آمده است:
- اگر قبلاً دارویی مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید . پس از تجزیه و تحلیل ترکیب دارو، متخصص به شما می گوید که آیا استفاده بیشتر از آن امکان پذیر است یا خیر.
- دستورالعملها را بخوان . اگر نیاز به مصرف فوری دارو دارید و راهی برای مشورت با پزشک وجود ندارد، علائم و موارد منع مصرف را به دقت مطالعه کنید. هر دارویی باید نشان دهد که آیا مصرف آن برای زنان باردار و شیرده قابل قبول است یا خیر. ابتدا می توانید با فروشندگان در داروخانه مشورت کنید.
- برای تمام سوالات با یک متخصص تماس بگیرید . اگر قطره چشم، ویتامین ها و سایر داروها حتی کوچکترین نگرانی را ایجاد می کنند، صبر کنید تا آنها را مصرف کنید و با پزشک مشورت کنید.
بیماری های چشمی و بارداری تاثیر زیادی متقابل دارند. بنابراین، توجه قابل توجهی به وضعیت خود داشته باشید، تمام تغییرات را زیر نظر داشته باشید و از توصیه ها و مراجعه به متخصصان غافل نشوید. درمان به موقع به جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی یا از بین بردن آن کمک می کند.
در طول دو دهه گذشته، یک روند نه چندان خوشایند شروع به ظهور کرده است. کافی درصد زیادیزنان جوان برای اولین بار و دفعات بعدی باردار می شوند و دارای یک سری بیماری های مزمن هستند. اکثر این بیماری ها به هر شکلی بر بارداری و تولد نوزاد تاثیر می گذارند و همیشه نمی توان حاملگی را بدون مشکل با این بیماری ها تحمل کرد. اگر زنی بخواهد بچه دار شود و زایمان کند نوزادان سالم، باید از قبل مراقب برنامه ریزی بارداری باشید و از قبل از ویژگی های بارداری با بیماری مزمن خود مطلع شوید. بیایید با جزئیات بیشتر بحث کنیم گروه های مکرربیماری ها
چرا نظارت لازم است؟
هرچه در مورد سهولت بارداری و اثر جوان کننده آن بگویند، بارداری خود یک آزمایش نسبتاً دشوار برای اندام ها و سیستم های یک زن است - کلیه ها، قلب و کبد استرس مضاعف و عصبی و سیستم غدد درون ریز، مصونیت. این برای اطمینان از بهترین منبع برای جفت و از طریق آن، کودک است. مواد مغذیو بدن مادر در پس زمینه باقی می ماند.
به همین دلیل است که مهم است که تا زمان لقاح، بیماری مادر درمان شود یا به حداکثر بهبودی برسد، یعنی اندام‌ها و سیستم‌های بدن او بتوانند به بهترین نحو ممکن کار کنند. هر بیماری مزمنهمیشه، حتی حداقل، اما همچنان بر روند بارداری تأثیر می گذارد، و علاوه بر این - یک الگوی معکوس وجود دارد - بارداری خود بر توسعه بیماری و سیر آن تأثیر می گذارد. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، مهم است که تمام مشکلات مربوط به سلامت بدن خود را نشان دهید، این به شما امکان می دهد به یک درمانگر یا متخصص ارجاع دهید.
بیماری های مزمن غیر زنانه (که به آنها خارج تناسلی می گویند) آسیب شناسی است که یک زن قبل از بارداری از کودکی یا جوانی به آن مبتلا بوده و به طور کلی مدت زیادی به این بیماری مبتلا بوده است. این زنان در معرض خطر بالای ابتلا به مشکلات بارداری هستند، به همین دلیل مهم است که نه تنها توسط متخصص زنان و زایمان، بلکه تحت نظارت دقیق تر و طولانی مدت آنها قرار گیرند. متخصصان باریکو یک درمانگر، و بهتر است همان دکتری باشد که قبلا زن را معالجه کرده است.
مسئله جدی دیگر، مصرف مادر برای درمان بیماری است. داروهای مختلفکه بسیاری از آنها در دوزهایی که مادر مصرف می کند می توانند به نوزاد آسیب جدی وارد کنند. بنابراین لازم است دوز مصرفی را تنظیم کنید یا داروی مناسب در دوران بارداری را جایگزین کنید. علاوه بر این، لازم است از توسعه تشدید بیماری و عوارض آن جلوگیری شود. چه چیزی می تواند به کودک آسیب برساند.
گزینه ایده آل برای بارداری این است که آن را گام به گام در کنار پزشکان برنامه ریزی کنید و با دقت تمام "زخم های قدیمی" را درمان کنید و آنها را به حالت اولیه برسانید. بهبودی پایدار. این حالت بیماری غیرفعال برای جنین در حال رشد مضر نیست. متأسفانه اغلب با زنان باردار مواجه می شویم که پاتولوژی های مزمن دارند و در بهترین موردآنها برای ثبت نام می آیند - در بدترین حالت، آنها با بارداری و تشدید بیماری در بیمارستان به سر می برند. در عین حال وظیفه پزشکی ما حفظ جان و سلامت جنین با درمان کامل مادر است.
در عین حال، یادآوری می‌کنم که همه بیماری‌ها و شرایط، فرد را از باردار شدن و بچه دار شدن منع نمی‌کند؛ بیشتر مشکلات سلامتی و بیماری‌های مزمن به فرد اجازه می‌دهد که بچه‌های سالم به دنیا بیاورد. با این حال بارداری آسیب شناسی مزمن- این همیشه یک خطر است و ارزش آن را دارد که با بررسی و مشاهده فعال و پیروی از همه توصیه ها، "کاه ها را پخش کنید".
کی منصرف خواهیم شد؟
شرایطی وجود دارد که بارداری و زایمان می تواند برای یک زن کشنده باشد و پزشکان به شدت توصیه می کنند که ایده بارداری را کنار بگذارند. با این حال آنها همه خطرات را به شما خواهند گفت، اما حق ندارند شما را از زایمان منع کنند، اگر تصمیم دارید جان خود و جنین را به خطر بیندازید، پزشکان شبانه روز شما را تحت نظر خواهند داشت.
بارداری خطرناک است اگر:
- سنگین نقص های ترکیبیقلب با اختلال در گردش خون، تنگی نفس، ادم و آریتمی.
- برای شدید فشار خونبا تخلفات ناگهانیگردش خون،
- برای بیماری های ریوی که با نارسایی شدید تنفسی رخ می دهد،
- برای مزمن نارسایی کلیهدر مراحل پایانی بیماری های کلیوی.
- برای اسکلرودرمی یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری های روماتیسمی،
- برای شدید بیماری های غدد درون ریز- دیابت شیرین، تیروتوکسیکوز، نارسایی آدرنال.
- برای لوسمی و تومورهای بدخیم،
- با اختلالات متابولیک ارثی،
- برای صرع،
- با سیروز کبدی
در چنین مواردی با تصمیم زن و موافقت شورای پزشکی پزشکان می توان به او پیشنهاد داد عقیم سازی جراحی، از آنجایی که باردار شدن می تواند برای او کشنده باشد.
همچنین گروهی از موارد منع مصرف موقت برای بارداری وجود دارد - اینها عواملی هستند که متعاقباً می توان آنها را از بین برد. درمان فعالو توانبخشی معمولاً در زمان تشدید بیماری و در چه زمانی بارداری توصیه نمی شود فرآیندهای عفونی. بارداری تا یک سال بعد ممنوع است جراحی شکمیا کاهش وزن بسیار ناگهانی، پس از شیمی درمانی یا پرتودرمانی، در حالی که داروهای بسیار جدی که برای جنین خطرناک هستند مصرف می کنید. پزشک به شما خواهد گفت که چقدر صبر کنید تا باردار شوید.
بارداری با بیماری های قلبی و عروقی.
قلب و عروق خونی برای حفظ زندگی ضروری هستند - خون از طریق آنها جریان می یابد. روند و نتیجه هر بارداری بستگی به وضعیت قلب دارد. اگر زنی در سلامت قلب خود مشکل دارد یا سیستم عروقیقبل از بارداری و در تمام 40 هفته نیاز به مشاوره با متخصص قلب دارد.
بیماری های جدی در قلب و عروق خونی با ریسک بالابرای سلامتی هر دو، با این حال، حمل و به دنیا آوردن یک نوزاد سالم کاملاً امکان پذیر است - با این حال، متخصصان زنان و زایمان و قلب فوراً شما را تحت نظر خواهند داشت - هر کدام در زمینه خود. اگر به طور ناگهانی اولین علائم اختلال در بهزیستی و عملکرد قلب ظاهر شود، بلافاصله در یک پزشک متخصص بستری می شوند. مرکز پری ناتالدر هر مرحله از بارداری متخصصان قلب، همراه با متخصصین زنان و زایمان، در مورد روش زایمان تصمیم خواهند گرفت - آیا می توان خودتان زایمان کنید یا اینکه آیا بهتر است CS انجام دهید.
اگر خانمی نقص قلبی داشته باشد، امکان بارداری وجود دارد و تصمیم گیری در مورد مدیریت آن با متخصص قلب در مراحل اولیه انجام می شود. مشکلات قلبی می تواند در دوره های بحرانی بارداری رخ دهد - در مراحل اولیه تا 12 هفته، و سپس در حدود 28-32 هفته، زمانی که بار بر روی سیستم قلبی عروقی زن به شدت افزایش می یابد. یکی بیشتر دوره بحرانیممکن است زمان بلافاصله پس از زایمان باشد - پس از همه، این یک تغییر شدید در بار و گردش خون است.
خطرات نقص های جبران نشده قلبی چیست؟ اینها معمولاً سموم دیررس هستند - ژستوز و ایجاد هیپوکسی جنینی، این یک خطر است تولد زودرسو مرگ داخل رحمی جنین، تاخیر در رشد و تشکیل بیماری های آن. بنابراین، قبل از برنامه ریزی برای بارداری، باید تحت معاینه قرار بگیرید و شدت نقص و جبران آن را تعیین کنید، یعنی اینکه بدن چقدر با جریان خون و بار مختل شده مقابله می کند.
زن تحت معاینات زیادی قرار می گیرد - آزمایش خون - عمومی و بیوشیمی، آزمایش لخته شدن خون، و علاوه بر این - ECG، FCG و سونوگرافی قلب، این به ما امکان می دهد کار قلب و ساختار آن را ارزیابی کنیم. اگر نقص قلبی به دلیل روماتیسم اکتسابی باشد، همه چیز بستگی به شدت نقص و اینکه روماتیسم در چه مرحله ای است، نارسایی قلبی وجود دارد و زن چگونه خاکستری می شود و در زندگی احساس می کند، بستگی دارد.
امروز می توانید یک سال پس از اصلاح نقص برنامه ریزی کنید به صورت جراحیاما اگر زن داشته باشد دریچه های مصنوعیقلب، او در طول بارداری سه بار در بیمارستان به طور مفصل معاینه می شود - در هفته دوازدهم وضعیت قلب و عملکرد دریچه ها بررسی می شود، درمان دارویی که برای جنین بی خطر است انتخاب می شود و از 26 تا 38 هفته ارزیابی خواهد شد دارودرمانیو اصلاح آن را بر اساس اندازه جنین و بار انجام می دهد و بعد از 36 هفته زن بستری می شود تا برای زایمان آماده شود و در مورد روش زایمان تصمیم بگیرد - آیا زن می تواند به تنهایی زایمان کند یا اینکه آیا باید سزارین انجام شود.
در حضور فشار خون بالامشکل با متخصص قلب حل می شود، معمولا بارداری و زایمان کاملا قابل قبول است، فقط با اعداد فشار خون بالای 200 تا 115 غیرممکن است. خطر چنین بارداری ایجاد ژستوز، جدا شدن جفت و محدودیت رشد داخل رحمی جنین است. ، شکل گیری مزمن گرسنگی اکسیژنبنابراین، نظارت دقیق بر زن در طول بارداری ضروری است. به طور معمول، زنان با معاینه در هر سه ماهه تحت برنامه ریزی شده بستری شدن در بیمارستان قرار می گیرند - و همچنین برای نقص، در تاریخ های اولیهدر مورد ادامه بارداری تصمیم گیری می شود و سپس تصمیم می گیرد که چه داروها و تاکتیک های مدیریتی برای زن انتخاب شود. اگر فشار خون شما بالا رفت، می توانید به تنهایی زایمان کنید، فقط از بی حسی اپیدورال استفاده کنید.
با فشار خون پایین می توانید باردار شوید و زایمان کنید، اما برای تثبیت فشار به داروهایی نیاز دارید؛ در دوران بارداری معمولاً تمایل به کاهش آن وجود دارد. با افت فشار خون شدید، هیپوکسی ممکن است در جنین ایجاد شود که منجر به اختلال در رشد و تکامل می شود. سپس خطر سقط جنین و IUGR افزایش می یابد؛ چنین زنانی به طور مداوم توسط پزشکان تحت نظر هستند. زایمان معمولاً به تنهایی و با استفاده از بیهوشی انجام می شود.
همچنین، مشکلات بینایی در دوران بارداری گاهی به طور مطلق رخ می دهد زنان سالم. برای جلوگیری عواقب جدی، که می تواند نه تنها شما، بلکه کودک را نیز تهدید کند، بسیار مهم است که معاینه به موقع توسط چشم پزشک انجام شود و از بینایی خود مراقبت کنید.
عوارض بیماری های چشمی در دوران بارداری
در دوران بارداری، دوره بیماری های چشمی مرتبط با آسیب به عدسی و قرنیه، و همچنین عصب عروقی و شبکیه چشم، اغلب پیچیده است. آسیب شناسی شبکیه و عصب بینایی یکی از سخت ترین در زنان باردار در نظر گرفته می شود. اغلب، تظاهرات آنها با نفریت یا ژستوز شدید همراه است. متأسفانه، در صورت تشخیص نوریت بینایی، ختم بارداری نشان داده می شود. اقدامات مشابهی برای جداشدگی شبکیه بدون توجه به علت این پدیده لازم است.
رایج دیگر بیماری چشمینزدیک بینی است در یک بارداری بدون عارضه، سیر بیماری، به عنوان یک قاعده، بدتر نمی شود، اما در صورت تجربه سمیت زودرس یا دیررس، پیشرفت آسیب شناسی امکان پذیر است. بدتر شدن بینایی با نزدیک بینی با کاهش فشار داخل چشم و کمبود گردش خون همراه است. اگر قبلاً تشخیص نزدیک بینی برای شما داده شده است، توصیه می شود با برنامه ریزی بارداری بسیار مسئولانه و ابتدا با یک متخصص مشورت کنید.
در طول بارداری، عوارضی مانند خونریزی شبکیه یا جداشدگی شبکیه ممکن است ایجاد شود. در چنین شرایطی نیاز به مشاوره فوری با چشم پزشک و درمان بعدی دارید.
گاهی اوقات بینایی شما ممکن است در دوران بارداری تا حدودی بدتر شود، حتی اگر قبلاً مشکلات چشمی را تجربه نکرده باشید: این امر به ویژه در مورد ژستوز و کم خونی اتفاق می افتد. اغلب زنان به خشکی و سوزش چشم و همچنین "مگس های سوسو زدن" توجه می کنند که معمولاً با تغییرات فشار خون همراه است.
بیشترین عارضه جدیدیستروفی شبکیه است. به دلیل تغییرات ناگهانی در فشار داخل چشم در طول تلاش، ممکن است وجود داشته باشد تغییر اساسیدر فوندوس، جداشدگی شبکیه و سایر عوارض تا از دست دادن کامل بینایی. برای جلوگیری از این امر، باید به طور منظم به چشم پزشک مراجعه کنید. اگر معاینه علائم دیستروفی شبکیه را نشان دهد، ممکن است نشان داده شود انعقاد لیزری، پس از آن امکان تحویل وجود دارد به طور طبیعی.
معاینه چشم پزشکی و مدیریت بارداری
در برخی موارد، OB/GYN شما توصیه می کند که تحت یک معاینه جامع قرار بگیرید معاینه چشم پزشکی، که در صورت ابتلا به بیماری ها به پزشکان کمک می کند تا تاکتیک های بهینه را برای مدیریت بارداری ایجاد کنند. به طور معمول چنین معاینه ای شامل:
- اکوگرافی;
- ویزیومتری؛
- چشم پزشکی؛
- چشم سنجی؛
- معاینه فوندوس و شبکیه چشم؛
- تعدادی از مطالعات بیومیکروسکوپی
اگر تو داری آسیب شناسی های چشمیمدیریت بارداری باید با نظارت منظم توسط چشم پزشک انجام شود. همچنین شایان ذکر است که تعدادی از بیماری های چشمی می تواند توسط جنین شما به ارث برسد. در این مورد، مشاوره با متخصص ژنتیک توصیه می شود.
زایمان چطوره؟
زایمان با آسیب شناسی اندام های بینایی می تواند هم به طور طبیعی و هم با سزارین انجام شود. اگر بیماری به شکل مشخص پیش نرود، جنین احساس خوبی داشته باشد و چشم پزشک نتیجه گیری مناسبی را صادر کرده باشد، منع مصرف ندارید. زایمان طبیعی. اغلب در روند زایمان طبیعی، کاهش دوره تلاش ضروری است، برای این کار از پنس مامایی استفاده می شود.
سزارین در اجباریدر صورت جداشدگی شبکیه باید انجام شود بعدبارداری یا به طور مستقیم در حین زایمان. همچنین زایمان طبیعی برای زنانی که قبلاً تحت عمل جراحی شبکیه قرار گرفته اند ممنوع است. نشانه های دیگر سزارین درجه بالای نزدیک بینی و افزایش فشار داخل چشم است.
پیشگیری از بیماری های چشمی
- برای جلوگیری از عوارض بیماری های چشمی در دوران بارداری، ممکن است ویتامین تراپی، مکمل های کلسیم و همچنین اجباری تجویز شود. نظارت پویادر چشم پزشک
- اگر می پوشید لنزهای تماسی، سپس در دوران بارداری توصیه می شود به عینک روی بیاورید که خطر ابتلا را کاهش می دهد فرآیند التهابیو سندرم خشکی چشم
- در صورت لزوم، پزشک قطره های چشمی خاصی را انتخاب می کند که استفاده از آنها در دوران بارداری منع مصرف ندارد. بسیار مهم است که داروها را بدون مشورت با متخصص مصرف نکنید، زیرا همه داروها برای جنین بی خطر نیستند.
- علاوه بر این، رژیم غذایی کمک خوبی برای حفظ بینایی خواهد بود. سرشار از ویتامین A، C، E و B2.
- همچنین توصیه می شود به طور منظم ورزش های ساده برای چشم انجام دهید تا از آن اجتناب کنید نشستن طولانی مدتدر رایانه یا جلوی تلویزیون، تا حد امکان زمان خود را در هوای تازه بگذرانید.
