ژیمناستیک برای درمان درد شانه. پری آرتریت شانه-شانه

درد در مفصل شانهمشخصه متفاوت رده های سنیاز مردم. اغلب، چنین علامتی در سنین بالا خود را نشان می دهد، اما می تواند در کودکان خردسال که سبک زندگی غیرفعال دارند نیز رخ دهد. بسته به عوامل اتیولوژیکدرد می تواند باشد شخصیت متفاوتو نیروی نفوذ

مفصل شانه در درجه اول به این دلیل درد می کند که در ساختار آن نقض شده است. برای از بین بردن ناراحتی و ناراحتی در بیمار، پزشک باید علل آسیب مفاصل را شناسایی کند و بر اساس منبع علامت عمل کند.

اتیولوژی

درد در مفصل شانه بازوی راست یا چپ دلایل مختلفتشکیلات غالبا علامت ناخوشایندتحت تأثیر چنین عوامل اتیولوژیکی ظاهر می شود:

• شیوه زندگی کم تحرک؛
• وضعیت شکسته؛
• آسیب های مفصلی؛
• سن - بیش از 50 سال؛
• بیماری های عفونی.

علل درد در مفصل شانه نیز در برخی از آسیب شناسی ها نهفته است:

• آسیب مفاصل؛
• عصب بازویی;
• نئوپلاسم ها؛
• کلسیفیکاسیون اتصالات

سایر آسیب شناسی ها نیز می توانند اقدامات التهابی در مفصل شانه را تحریک کنند. اعضای داخلی، که با یک علامت مشخص می شوند. اینها شامل آسیب کبدی، آلرژی، دهانه رحم است.

اگر بیمار در مفاصل شانه درد داشته باشد و قرمزی پوست قابل توجه باشد، ممکن است یک فرآیند التهابی در شانه شروع شده باشد. عوامل زیر می توانند این عمل را در دست تحریک کنند:

• خونریزی ناشی از تروما یا هموفیلی؛
• آسیب پس از استرپتوکوک؛
• اختلالات متابولیک؛
• بیماری های خود ایمنی.

علائم

آسیب در مفصل شانه می تواند علل مختلفی ایجاد کند، بنابراین، هنگام تشخیص یک بیماری، پزشکان قطعاً باید تصویر بالینی را شناسایی کنند. با یک کبودی، بیمار دچار هماتوم حاد و کوچک می شود. به همین دلیل ممکن است محدودیت موقتی در حرکت دست با درد شدید وجود داشته باشد.

درد و کرنش در مفصل شانه زمانی رخ می دهد که دررفتگی یا شکستگی به دلیل افتادن روی بازو یا ضربه ی سختتوسط او. افزایش دردهای مکرر هر حرکت کل بازو را محدود می کند. هنگام لمس بازوی آسیب دیده در حین دررفتگی، تغییر شکل ناحیه مفصلی تشخیص داده می شود و صدای تروق در هنگام شکستگی شنیده می شود.

شکستگی‌ها و دررفتگی‌های جزئی نیز می‌تواند در بیماران مسن‌تر به دلیل از دست دادن استخوان مرتبط با افزایش سن و ضعیف شدن رباط‌ها رخ دهد.

بسته به آسیب شناسی، درد مفاصل ممکن است خود را نشان دهد علائم مختلف. پزشکان شناسایی کرده اند تظاهرات بالینیبه دلایل مختلف برای یک علامت ناخوشایند:

• با تاندونیت - تیز و درد آزار دهندهافزایش شخصیت، پیشرفت در شب. فرآیند التهابیدر تاندون با بار بیش از حد روی شانه رخ می دهد و در حرکت آزاد بازو اختلال ایجاد می کند.
• با بورسیت - این علامت برای چند روز یا حتی هفته ها ادامه دارد. ناحیه آسیب دیده به طور مداوم درد می کند، متورم می شود، مفصل شانه هنگام بالا بردن بازو یا حرکت دادن بازو به پهلو درد می کند.
• با کپسولیت - درد با طبیعت دردناک ظاهر می شود و به بازو و گردن گسترش می یابد.
• با آرتریت - افزایش دمای بدن در قسمت ملتهب مفصل، تورم ایجاد می شود، حرکت دادن دست برای بیمار دردناک و دشوار است، سندرم درد دوره ای است.
• با آرتروز - هنگام حرکت در مفصل شانه خرچنگ و درد وجود دارد. در مرحله پیشرفته آسیب به دست، سندرم به یک تظاهرات دائمی تبدیل می شود. در لمس ناحیه ملتهب، درد به کتف و استخوان ترقوه می رسد. تغییر شکل مفصل شروع می شود.
• در استئوکندروز گردن رحم- هنگام حرکت دادن سر یا گردن، سندرم درد شدیدتر می شود.
• پری آرتریت هومروسکاپولار - درد با طبیعت سوزش و کشش در ناحیه گردن و بازو هنگام بالا بردن دست یا قرار دادن آن در پشت کمر، و درد در شب شدیدتر می شود. از آنجایی که این نوع بیماری از عوارض پوکی استخوان دهانه رحم است، اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند. آنها می توانند بی حس شوند و ماهیچه ها آتروفی شوند.
• هنگامی که - عملکرد مفصل شانه ضعیف می شود، بازو غیرفعال و ضعیف است. سندرم درد با فعالیت بدنی افزایش می یابد.
• با نوریت عصب بازویی - درد در مفصل شانه راست یا چپ، و خود را شدیدتر نشان می دهد. ناراحتی ظاهر می شود

برای تصویر بالینیتعیین محل درد نیز مهم است. نوع التهاب به محل کانون التهاب نیز بستگی دارد. در حال توسعه بیماری. در یک بیمار، درد در چنین مکان هایی قابل تشخیص است:

• هنگام بالا بردن بازو به سمت جلو یا حرکت دادن آن به پهلو؛
• هنگام چرخش بازو حول محور؛
• جلوی دست؛
• هنگام بالا بردن بازو به صورت عمودی؛
• هنگام بلند کردن بار سنگین؛
• با حرکات سبک - تلاش برای شانه کردن، حالت دادن به مو و غیره.
• هنگام چرخاندن سر یا حرکت دادن گردن؛
• درد شانه و گردن به طور همزمان؛
• حملات درد از آرنج تا شانه؛
• درد در شانه موضعی است و به پشت تابش می کند.
• در شانه و استخوان ترقوه قرار دارد.

تشخیص

در هنگام تشخیص چنین سندرمی، که در آن شاخص ها شدیدتر می شوند، بیمار باید حتماً به دنبال مشاوره از یک متخصص باشد. با چنین مشکلی، می توانید با یک تروماتولوژیست تماس بگیرید. هنگام ایجاد یک تشخیص، بسیار مهم است که پزشک تعیین کند که چرا سندرم درد ایجاد شده است. بسته به محل و درجه تظاهرات درد، پزشک می تواند یک یا آن آسیب شناسی را تشخیص دهد.

درد در مفصل شانه دست چپ می تواند نه تنها با کشش تاندون، التهاب اطراف نیز رخ دهد کیسه مشترکیا رسوب نمک، بلکه نشان دهنده بیماری های جدی است که بیمار برای خلاص شدن از آن به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارد.

درد در مفصل شانه دست راستناشی از همین آسیب شناسی ها، و همچنین آسیب ها، ناهنجاری های آناتومیک مادرزادی، بیماری کبد، رادیکولوپاتی، پنومونی،. افزایش درد در مفصل دست راست خود را از و. تظاهرات درد و علائم زیر نشان دهنده آسیب به مفصل شانه و نه بافت عضلانی است:

• درد ثابت است؛
• با حرکت و استراحت تشدید می شود.
• سندرم منتشر؛
• حرکات محدود است.
• افزایش اندازه مفصل

بسته به تصویر بالینی که بیمار بیان کرده است، پزشک باید بیمار را به موارد بیشتری ارجاع دهد تشخیص دقیقوضعیت مفصل بنیانگذاری تشخیص دقیق، بیمار باید معاینه شود متخصص باریک. با درد در مفصل شانه، می توانید با یک متخصص مغز و اعصاب، تروماتولوژیست ارتوپدی، متخصص قلب، روماتولوژیست، انکولوژیست، متخصص آلرژی مشورت کنید. پس از معاینه، بیمار باید معاینات زیر را انجام دهد:

• رادیوگرافی؛
• آرتروسکوپی؛
• توموگرافی;
• آزمایش روماتیسمی؛
• بیوپسی - در صورت مشکوک بودن به پاتولوژی های انکولوژیک.

رفتار

برای اینکه درد شدید در مفصل شانه کاهش یابد، بیمار نیاز دارد معاینه جامع. پس از تشخیص ناحیه ملتهب و تشخیص دقیق بیماری، درمان برای بیمار تجویز می شود. برای از بین بردن همه عوامل در توسعه بیماری، بیمار درمان از 4 جزء تجویز می شود:

• اتیوتروپیک - درمان برای علت التهاب؛
• پاتوژنتیک - برای جلوگیری از توسعه بیماری؛
• علامت دار - برای کاهش تظاهرات علائم؛
• ترمیمی برای بهبودی سریععملکرد مفصل و بهبود وضعیت عمومی بیمار.

در از بین بردن درد در مفاصل شانه، علل و درمان به هم مرتبط هستند. بنابراین، برای کاهش احتمال بروز عوارض و بازیابی سریعبرای بیمار یک درمان کامل از چهار جزء ذکر شده در بالا تجویز می شود.

اگر درد ناشی از آسیب دست باشد، بیمار باید فورا درخواست کند کمپرس سردبه ناحیه ملتهب سپس خونریزی کمی قطع می شود و تورم کاهش می یابد و ناراحتی کاهش می یابد. پزشکان با درمان سنتی درد مفاصل دست راست یا چپ را از بین می برند:

• استفاده از کمپرس سرد؛
• تثبیت دست؛
• حذف سندرم دردمواد مخدر;
• وسایل خارجی - پمادها.

اگر در مفصل شانه راست یا چپ از فشار بیش از حد شروع به درد کند، بیمار به اندازه کافی درد خواهد داشت. نفوذ خارجی با وسایل خاص. پمادها و ژل ها اثرات ضد درد و ضد التهابی دارند. پمادها از موادی تشکیل شده اند که به سرعت جذب می شوند که لایه ای چرب از خود باقی نمی گذارند، منافذ را نمی بندند و بافت های عمیق را تحت تاثیر قرار نمی دهند.

استفاده از وجوه عمل خارجیهنگامی که مفصل درد می کند، لازم به یادآوری است که استفاده از آنها در مناطق آسیب دیده نامطلوب است پوستو مخاطی. همچنین، پزشکان استفاده از کرم را زیر باندهای محکم یا ترکیب آن با وسایل گرم کننده مختلف توصیه نمی کنند. در صورت خارش، سوزش یا موارد دیگر واکنش آلرژیکپماد باید فوراً شسته شود.

برای مصرف خوراکی داروها، پزشکان برای بیماران قرص تجویز می کنند. آنها باید گرفته شوند نسخه سخت. پزشک با در نظر گرفتن وضعیت در زمان آسیب مفاصل، وجود سایر آسیب شناسی ها، داروها را برای بیمار تجویز می کند. آلرژی های احتمالی. داروهای زیر اثر ضد التهابی دارند:

• دیکلوفناک؛
• ایبوپروفن؛
• ایندومتاسین؛
• ملوکسیکام؛
• Xefocam;
• نیمسولید.

با آرتریت، آرتروز یا بورسیت، درد در مفصل شانه زمانی که بازوی خود را بالا می‌برید، می‌تواند با داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و غضروف‌ها از بین برود. اگر بیماری به مرحله پیچیده ای رسیده باشد و داروهای مورد استفاده اثر مطلوب را نداشته باشند، پزشک حداقل مصرف هورمون ها و داروهایی را برای بیمار تجویز می کند. مسکن های مخدر. این داروها برای کاهش خطر ابتلا به سرطان مصرف می شوند.

اگر مفصل شانه شروع به تغییر شکل کند، پس درمان سنتیبی اثر خواهد بود. در این مورد، پزشکان متوسل می شوند روش های رادیکالدرمان - کمک عملیاتی. بیمار تحت عمل آرتروپلاستی مفصل قرار می گیرد.

هنگامی که پری آرتریت تشخیص داده شد، برای بیمار مسکن ها و داروهای ضد التهابی تجویز می شود که درد را در مفصل شانه چپ از بین می برد. در صورتی که بیماری با قوی پیش رود شخصیت التهابیبیمار نیاز به استفاده از پماد و تزریق گلوکوکورتیکواستروئید دارد.

پری آرتریت شانه-شانه- التهاب تاندون های شانه. نام های دیگر این بیماری کپسولیت، "شانه یخ زده" است.
یکی از روش های درمان، تمرینات درمانی خاص است.
در این ویدیو مجموعه ای از تمرینات برای درمان شانه درد نشان داده شده است.

تمرینات این ویدئو مفید هستند:

• برای درمان پری آرتریت و کپسولیت هومروسکاپولار؛
• برای درمان آرتروز مفصل شانه؛
• برای بهبود تحرک شانه پس از آسیب های مزمن دست؛
• با تحرک محدود در بازو پس از جراحی سینه؛
• با درد در شانه ها ناشی از اختلال در گردش خون در مفصل شانه.

****

اغلب، پزشکان، با هر شکایتی از یک بیمار در مورد درد در شانه، بلافاصله "آرتروز مفاصل شانه" را تشخیص می دهند.

اما در واقع، آرتروز مفاصل شانه بسیار نادر است. اگر رتبه خاصی را برای علل درد در مفاصل شانه ایجاد کنید، آرتروز تنها جایگاه سوم یا حتی چهارم را در این رتبه بندی به خود اختصاص می دهد - آرتروز تنها 5-7٪ از موارد را تشکیل می دهد. تعداد کلتمام موارد درد در مفاصل شانه

دو مکان اول در این رتبه بندی به طور قطعی توسط پری آرتریت و آسیب های استخوان بازو اشغال می شود. سرویکوتوراسیکستون فقرات با علائم رادیکولار
این دو بیماری تا 80 درصد از کل موارد درد شانه را تشکیل می دهند.

5-7 درصد دیگر مربوط به آرتریت است. و چند درصد بیشتر از مردم از آن رنج می برند درد شانهبه دلایل دیگر: اختلالات عروقی، سفتی عضلات گردن، بیماری های کبد، قلب و غیره.

پری آرتریت شانه-شانه التهاب تاندون های شانه و کپسول مفصل شانه است.. اما عمیق ساختارهای داخلیمفصل، خود مفصل و غضروف مفصل آسیب نمی بینند. این تفاوت بین پری آرتریت استخوان بازو و آرتروز مفصل شانه یا آرتریت است.

علل پری آرتریت هومروسکاپولار

پری آرتریت شانه-شانه بسیار شایع است. دیر یا زود تا یک چهارم کل جمعیت کره زمین با این بیماری مواجه می شوند. و همه بیمار می شوند - چه زن و چه مرد.

این بیماری معمولاً بعد از مدتی ایجاد می شود آسیب، ضربه به شانه، افتادن روی شانه یا بازوی دراز.یا بعد از آن شروع می شود فعالیت بدنی بیش از حد.

به عنوان مثال، یکی از بیماران پس از راه رفتن سگش بیمار شد - به مدت دو ساعت چوبی را پرتاب کرد که سگ با خوشحالی آن را بازگرداند. دومی پس از ده ساعت کار مداوم و غیرعادی رنگ آمیزی، تاندون های شانه را دچار التهاب کرد.
و "ورزشکار" وطنی بعد از یک کشتی بداهه با بازو، شانه ملتهب داشت - او "زیر ودکا" قدرت خود را با دوستانش اندازه گرفت.

یعنی در همه این موارد علت پری آرتریت استخوان بازو بوده است فعالیت غیر معمولو اضافه باربرای مدت طولانی مفاصل شانه تمرین نکرده اند. این یک سناریوی معمولی برای توسعه این بیماری است، اگرچه بسیاری از بیماران به سختی "تمرینات" خود را که منجر به ضعف شده است به خاطر می آورند - از این گذشته، با پری آرتریت همیشه تأخیر وجود دارد. به عنوان مثال، اضافه بار یا آسیب امروز رخ می دهد - التهاب و درد پس از 3-7 روز رخ می دهد.

با کمال تعجب، ایجاد پری آرتریت همچنین می تواند به برخی از بیماری های اندام های داخلی کمک کند. به عنوان مثال، پری آرتریت استخوانی سمت چپ گاهی اوقات به عنوان رخ می دهد پیامد انفارکتوس میوکاردبا حمله قلبی، اسپاسم یا مرگ گروه رخ می دهد رگ های خونیکه اغلب منجر به بدتر شدن گردش خون در ناحیه شانه چپ می شود. بدون خون رسانی مناسب، الیاف تاندون شکننده، اسپاسم، پارگی، تورم و ملتهب می شوند.

بیماری کبدبه نوبه خود می تواند باعث ایجاد پری آرتریت در شانه راست شود.

پری آرتریت بیشتر در زنانی که تحت آن قرار گرفته اند رخ می دهد جراحی برای برداشتن سینهگاهی اوقات به این دلیل است که چنین عملی باعث تغییر جریان خون در نواحی مجاور قفسه سینه می شود و گاهی به این دلیل است که اعصاب یا عروق مهم در حین عمل تحت تأثیر قرار می گیرند.

و البته، ایجاد پری آرتریت استخوان بازو ارتقا می یابد بیماری های ستون فقرات گردنی. جابجایی مفاصل بین مهره ای در گردن یا اسپاسم مزمن عضلات گردن منجر به این واقعیت می شود که اعصاب شبکه گردنی-بازویی آسیب دیده است. آسیب به اعصاب باعث ایجاد اسپاسم واکنشی در عروقی می شود که به بازو می روند.

در نتیجه، گردش خون بازو (و شانه) مختل می شود. تاندون های شانه متورم و ملتهب می شوند. با توجه به این واقعیت که مفصل شانه بسیار پیچیده است، التهاب تاندون های اطراف آن گاهی اوقات بسیار دشوار است - از این گذشته، در ناحیه شانه در هم تنیده شده است. تعداد زیادی ازتاندون ها، رباط ها، ماهیچه های کوچک، عروق و تنه های عصبی. و همه اینها ساختار پیچیدهخیلی سریع با التهاب به هر اثر مخربی، خواه اضافه بار، پارگی یا التهاب رباط‌ها و تاندون‌ها، پاسخ می‌دهد.

علائم پری آرتریت هومروسکاپولار

این بیماری می تواند در انواع مختلفی رخ دهد و به اشکال مختلف ظاهر شود.

مثلا وجود دارد فرم خفیفاین بیماری - پری آرتریت ساده استخوانی بازو. با پری آرتریت ساده استخوان کتف، درد در شانه بسیار ضعیف است و تنها با حرکات دست مشخص می شود.

تحرک بازو قوی نیست، اما کاهش می یابد: محدودیت حرکت در شانه وجود دارد - غیرممکن است که بازو را به سمت بالا بکشید یا آن را خیلی پشت سر ببرید، ستون فقرات را با بند انگشتان لمس کنید.

درد همچنین زمانی رخ می دهد که بیمار سعی می کند با دست خود حرکت کند، زمانی که پزشک آن را برطرف می کند. در واقع، در این لحظه، تاندون آسیب دیده منقبض شده است. به ویژه در چنین شرایطی تلاش های بیمار برای بالا بردن دست خود دردناک است. غلبه بر مقاومتدکتر یا تلاش می کند، با غلبه بر مقاومت، بازوی صاف شده در آرنج را حول محور خود بچرخاند - در جهت عقربه های ساعت یا خلاف جهت عقربه های ساعت.

با کمال تعجب، همان حرکاتی که بدون مقاومت انجام می شوند، مطلقاً هیچ نتیجه ای ندارند درد و ناراحتی.

این شکل از بیماری به راحتی قابل درمان است و گاهی اوقات ناراحتی به خودی خود در عرض 3-4 هفته از بین می رود. با این حال، بدون درمان، پری آرتریت ساده هومروسکاپولار می تواند به راحتی به آن تبدیل شود تند پری آرتریت استخوان بازو. این دگرگونی در حدود 60 درصد موارد رخ می دهد و معمولاً قبل از ضربه اضافی یا استفاده بیش از حد از شانه آسیب دیده رخ می دهد.

اگرچه گاهی اوقات پری آرتریت حاد استخوان بازو به خودی خود رخ می دهد، به عنوان یک مستقل بیماری اولیه- در پس زمینه آسیب شدیددست ها و پاسخ تند بدن به این آسیب. این پاسخ بدن منجر به افزایش ناگهانی درد در شانه که به گردن و بازو می رسد.
درد در شب بدتر می شود. حرکات دست از پهلو به بالا و همچنین چرخش دست حول محور خود مشکل است و باعث می شود درد وحشتناک، در حالی که حرکت بازو به جلو آزادتر و تقریباً بدون درد است.

مشخصه ظاهربیمار - او سعی می کند بازوی خود را در آرنج خم کرده و به سینه خود فشار دهد. هنگام معاینه بیمار، ممکن است تورم خفیفی در سطح قدامی شانه مشاهده شود.
حالت عمومیبیماران اغلب بدتر می شوند درد شدیدو بی خوابی ناشی از آن شاید حتی دمای خفیف(در محدوده 37.2-37.5ºº).

یک حمله حاد چند هفته طول می کشد، سپس شدت دردکمی کاهش می یابد، حرکت در شانه تا حدی ترمیم می شود.

افسوس، اما در حدود نیمی از موارد، بیماری به آن منتقل می شود مرحله بعد — پری آرتریت مزمن استخوان بازو. پری آرتریت مزمن استخوان بازو با درد متوسط ​​در شانه ظاهر می شود که بسیاری از بیماران می توانند با آن کنار بیایند. اما به صورت دوره ای، با حرکات ناموفق یا چرخش بازو، شانه درد شلیک می کند. درد حاد. علاوه بر این، در برخی از بیماران، خواب به دلیل احساس درد در شانه مختل می شود، که اغلب در نیمه دوم شب، صبح به شدت خود را نشان می دهد.

در این شکل، پری آرتریت مزمن استخوان بازو می تواند برای مدت طولانی، از چند ماه تا چند سال، وجود داشته باشد، پس از آن بیماری در برخی موارد "به خودی خود برطرف می شود" - گاهی اوقات حتی بدون هیچ مداخله پزشکی.

با این حال، در یک سوم از بیماران، پری آرتریت مزمن استخوان بازو تبدیل به پری آرتریت آنکیلوزان (کپسولیت، "شانه یخ زده").این شکل از بیماری نامطلوب ترین است و می تواند نه تنها به عنوان ادامه سایر اشکال پری آرتریت استخوان بازو، بلکه به طور مستقل نیز ایجاد شود.
در این شکل از پری آرتریت، درد در شانه آسیب‌دیده در ابتدا مبهم است، اما با بدتر شدن شدید حرکت شانه همراه است. شانه در هنگام لمس بسیار سفت می شودو در واقع یخ زده به نظر می رسد.

بیشتر حرکات دست که شامل شانه می شود باعث درد شدید می شود. برخی از بیماران می گویند که در مقایسه با درد شانه یخ زده، دندان درد- "گل ها". اگرچه اشکالی از "شانه یخ زده" نیز وجود دارد که در آنها عملاً دردی وجود ندارد، اما شانه مسدود شده و بی حرکت شده

در هر صورت، خواه درد وجود داشته باشد یا نباشد، با یک شانه یخ زده، یک فرد بیمار همیشه این فرصت را از دست می دهد که به طور معمول بازوی خود را بالا بیاورد - یک بازوی صاف از سطح شانه به جلو بالاتر نمی رود. و از طریق پهلو حتی بدتر بالا می رود - این اتفاق می افتد که نمی توان بازو را از لگن به پهلو بیش از 40-50 سانتی متر بالا برد. علاوه بر این، دست عملاً از چرخش حول محور خود متوقف می شود و نمی توان آن را پشت سر آورد.

شکل دیگری از پری آرتریت استخوان بازو، التهاب طولانی سرهای دوسر بازو, به طور عمده در مردان به دلیل میکروتروما که پس از یک حرکت تند دست، یا پس از ضربه به سطح جلویی شانه رخ می دهد، رخ می دهد. درد همراه با التهاب سر بلند عضله دوسر به سطح جلویی شانه شلیک می کند. به ندرت دائمی است. اغلب درد به طور غیر منتظره و با برخی حرکات رخ می دهد.
معمولاً بلند کردن وزنه ها از روی زمین دردناک و همچنین خم شدن و امتداد بازو خم شده در آرنج، به ویژه با مقاومت انجام می شود - یعنی زمانی که کسی با این حرکات تداخل می کند.

تست

به طور معمول، شما باید بتوانید شانه خود را بدون ایجاد درد یا تنش در همه جهات حرکت دهید. برای تست تحرک شانه، تمرینات زیر را انجام دهید:

• هر دو دست راست را بالا ببرید.
• دستان خود را مستقیم در مقابل خود بلند کنید؛
• بازوهای خود را در دو طرف بدن باز کنید؛
• دست خود را پشت سر خود قرار دهید (تصور کنید در حال تلاش برای اصلاح هستید بازگشتلباس بپوشید یا کیف پولتان را از جیب پشت شلوارتان بیرون بیاورید).

درمان پری آرتریت هومروسکاپولار مطلوب است که هر چه زودتر شروع شود، تا زمانی که بیماری شروع شود. پری آرتریت شانه شانه با مسکن هایی از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی دیکلوفناک، پیروکسیکام، کتوپروفن، ایندومتاسین، بوتادیون، ملوکسیکام، سلبرکس، نیمولید و مشتقات آنها)، فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی درمان می شود.
همراه با روش های درمانیبا تجویز پزشک، تمرینات درمانی با تمرینات خاصبا هدف بهبود تحرک کپسول مفصلی.

موارد منع تمرینات درمانی

با وجود همه مفید بودن، این تمرینات را نمی توان انجام داد:

• با آسیب های تازه شانه، دررفتگی مفصل شانه و رگ به رگ شدن رباط های شانه؛
• با دررفتگی مزمن و معمولی شانه؛
• در درجه حرارت بالابدن (بالای 37.5 ºС)؛
• با آنفولانزا، سارس و التهاب لوزه - شما باید برای بهبودی صبر کنید و 3-4 روز دیگر صبر کنید.
• در 2-3 ماه اول پس از جراحی سینه؛
• حداقل 3 ماه پس از جراحی گردن؛
• حداقل 3 ماه پس از جراحی شانه؛ در آینده - فقط با توافق با جراح عمل.

توجه! اگر یک ورزش خاص باعث درد شدید شود، برای شما منع مصرف دارد یا آن را اشتباه انجام می دهید. در این صورت بهتر است این کار را انجام ندهید یا حداقل آن را به زمان مشاوره با پزشک خود موکول کنید.

مجموعه ای از تمرینات برای درد شانه

گسترده، کمی گسترده تر از ویدیو، مجموعه ای از تمرینات برای درمان مفاصل شانه

❧ کنترل 1. به آرامی و همواربا شانه های خود حرکات دایره ای انجام دهید: حدود یک دقیقه در یک دایره به جلو و سپس یک دقیقه به صورت دایره ای به عقب.

❧ کنترل 2.نشستن روی صندلی. کف دست ها را روی کمر قرار دهید. آرنج های خود را به طرفین باز کنید. حفظ موقعیت شروع به آرامی و هموارشانه های خود را تا حد مجاز به جلو حرکت دهید. سپس - تمام راه بازگشت. حرکات شانه به جلو و عقب را 5-6 بار تکرار کنید.

❧ کنترل 3.نشسته انجام داد. بازوی آسیب دیده خود را تا جایی که ممکن است پشت کمر خود قرار دهید. دست دردناک خود را از پشت بگیرید دست خوببا مچ دست و دست دردناک را تا جایی که ممکن است بدون درد به سمت باسن مخالف بکشید - فقط تا زمانی که تنش عضلانی را احساس کنید. در حالت شدید، دستان خود را به مدت 7-10 ثانیه نگه دارید، سپس در حین دم، بازوی دردناک را تا حد امکان تحت فشار قرار دهید و این کشش را برای 10-12 ثانیه نگه دارید.

سپس بازدم کنید و در حین بازدم، بازوی آسیب دیده را شل کنید. تا زمانی که بازوی آسیب دیده شل باشد، نرمآن را با دست سالم خود چند سانتی متر جلوتر بکشید (از سمت سالم به سمت باسن) - دوباره تا زمانی که تنش عضلانی کمی دردناک را احساس کنید. موقعیت به دست آمده را برای 7-10 ثانیه دوباره ثابت کنید. سپس دوباره مرحله کشش بازو درد و آرام سازی بعدی آن را انجام دهید. تنها در یک رویکرد، 4-5 سیکل تنش-آرامش بازوی درد انجام می شود.

❧ کنترل 4.نشسته انجام داد. دست بازوی آسیب دیده را روی شانه مقابل قرار دهید، آرنج بازوی آسیب دیده را روی بدن فشار دهید. آرنج بازوی آسیب دیده را با دست خوب خود بگیرید. اکنون نرم و ملایمآرنج بازوی دردناک را به سمت بالا بکشید. در عین حال، آرنج بازوی درد نباید از بدن جدا شود، به نظر می رسد که در امتداد قفسه سینه می لغزد. و کف دست بیمار در امتداد شانه سالم می لغزد، گویی در اطراف آن خم می شود.

آرنج بازوی دردناک را تا جایی که ممکن است به سمت بالا و بدون درد بکشید، اما تا زمانی که تنش عضلانی را احساس کنید، وضعیت به دست آمده را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. سپس در حین دم، بازوی دردناک را تا حد امکان تحت فشار قرار دهید، گویی در مقابل حرکت با دست دردناک مقاومت می کنید. کشش 7 تا 10 ثانیه طول می کشد و پس از آن باید دست درد را شل کرد و با یک دست سالم باید آرنج دست درد را کمی بیشتر به سمت بالا هدایت کرد. احساس سبکیدرد و تنش عضلانی

دوباره وضعیت را برای 10-15 ثانیه ثابت کنید، سپس مرحله کشش بازوی دردناک و آرام سازی بعدی آن را تکرار کنید. هر بار آرنج بازوی آسیب دیده را حداقل 1- بیشتر به سمت بالا حرکت دهید. کل پذیرش را 5-6 بار تکرار کنید.

❧ کنترل 5.این تمرین باید برای بیمارانی انجام شود که محدودیت حرکتی مفصل شانه شدید است و بازو ضعیف به پهلو جمع شده است. تمرین در دو نسخه ساده و استاندارد انجام می شود. روزهای اول باید یک نسخه ساده شده را انجام دهید و تنها پس از آن، اگر نسخه ساده شده بدون هیچ مشکلی در اختیار شما قرار گیرد، باید به سراغ تمرین استاندارد بروید.

نسخه ساده شدهروی زمین، به پشت دراز کشیده انجام شود. بازوی بیمار از آرنج صاف می شود، کنار گذاشته می شود و کف دست به سمت بالا روی زمین می خوابد. بدون تغییر موقعیت عمومی 2- آن را از روی زمین بلند کرده و کل بازو را به شدت فشار دهید. اطمینان حاصل کنید که بازو در آرنج صاف باقی می ماند و کف دست به سمت بالا به نظر می رسد. کشش را برای 7-10 ثانیه نگه دارید، سپس دست خود را پایین بیاورید و آن را به مدت 10-15 ثانیه کاملاً شل کنید.

سپس نفس بکشید، در حین دم، بازو را کمی به اندازه 2-3 سانتی متر از زمین بلند کنید و به شدت فشار دهید. کشش را برای 7-10 ثانیه نگه دارید. هنگام بازدم، دوباره دست خود را پایین بیاورید و به مدت 10-15 ثانیه کاملاً آن را شل کنید. 4-5 سیکل تنش-آرامش بازو را انجام دهید. تناوب تنش-آرامش به تاندون های شانه دردناک اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شوند.

تقریباً به همان روش ساده شده انجام می شود، اما روی مبل (یا روی تخت) دراز کشیده است. شانه بازوی درد باید در لبه مبل (یا تخت) قرار گیرد، بازوی درد که در آرنج صاف شده است، کنار گذاشته شده و کمی به پایین آویزان است. کف دست هنوز به بالا نگاه می کند.

بدون تغییر موقعیت دست، دست را به شدت سفت کنید. کشش را به مدت 7 تا 10 ثانیه در دست خود نگه دارید، سپس دست خود را شل کنید و اجازه دهید آزادانه تحت تأثیر نیروی جاذبه زمین بیفتد تا زمانی که احساس تنش کنید (اما نه درد). مطمئن شوید که بازو در آرنج صاف بماند و کف دست به سمت بالا نگاه کند. اجازه دهید بازوی ریلکس آزادانه به مدت 10-15 ثانیه آویزان شود، سپس نفس بکشید، بازو را کمی بالا بیاورید (2-3 سانتی متر از موقعیت قبلی) و دوباره آن را صاف کنید. کشش را برای 7-10 ثانیه نگه دارید.

سپس، در حین بازدم، بازوی خود را دوباره شل کنید و بگذارید آزادانه تحت تأثیر گرانش چند سانتی متر دیگر پایین بیاید. 4-5 چرخه تنش-آرامش بازو را انجام دهید.

❧ کنترل 6.این تمرین باید برای آن دسته از بیمارانی انجام شود که محدودیت حرکتی شدید مفصل شانه دارند، یعنی بازو به خوبی در مفصل شانه نمی چرخد. مانند تمرین قبلی در دو نسخه ساده و استاندارد انجام می شود. روزهای اول باید یک نسخه ساده شده را انجام دهید و تنها پس از آن، اگر نسخه ساده شده بدون مشکل به شما داده شود، باید به تمرین استاندارد بروید.

نسخه ساده شدهروی زمین، به پشت دراز کشیده انجام شود. بازوی بیمار هم در شانه و هم از آرنج تقریباً با زاویه 90 درجه خم می شود و کف دست به سمت بالا است. بخشی از بازو از آرنج تا کف دست شل است و در صورت امکان آزادانه روی زمین دراز می کشد. بدون تغییر موقعیت دست، بازوی درد را به شدت فشار دهید، کف دست را 1-2 سانتی متر از زمین بالا بیاورید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. بعد از 10-15 ثانیه، بازوی خود را کاملاً شل کنید و بگذارید روی زمین دراز بکشد.

ریلکسی حدود 10 ثانیه طول می کشد، سپس بازو را دوباره فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید، دوباره کف دست خود را 1-2 سانتی متر بالا بیاورید.سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید. 4-5 سیکل تنش-آرامش بازو را انجام دهید. تناوب تنش-آرامش به تاندون های "روتاتور کاف" شانه دردناک اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شوند.

تمرین استاندارد:تقریباً به همان روش ساده شده انجام می شود، اما روی مبل (یا روی تخت) دراز کشیده است. شانه بازوی درد باید نزدیک‌تر به لبه مبل (یا تخت) باشد. بازوی بیمار هم در شانه و هم از آرنج تقریباً با زاویه 90 درجه خم می شود و کف دست به سمت بالا است. بخشی از بازو از آرنج تا کف دست شل شده و آزادانه آویزان است. بدون تغییر موقعیت دست، بازوی دردناک را به شدت فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. پس از 10-15 ثانیه، بازوی خود را شل کنید و اجازه دهید بازوی خود از آرنج به سمت کف دست آزادانه، تحت تأثیر جاذبه زمین، بیفتد.

آرامش حدود 15 ثانیه طول می کشد، سپس دوباره دست خود را فشار دهید و تنش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید (دوباره برای 10-15 ثانیه). دریافت را 3-4 بار انجام دهید، اجازه دهید دست هر بار پایین و پایین بیاید و حول محور خود بچرخد.

❧ کنترل 7.این تمرین برای آن دسته از بیمارانی نیز باید انجام شود که محدودیت حرکتی مفصل شانه شدید است، یعنی بازو به خوبی در مفصل شانه نمی چرخد. مانند دو تمرین قبلی به صورت ساده شده و گزینه های استاندارد. روزهای اول باید یک نسخه ساده شده را انجام دهید و تنها پس از آن، اگر نسخه ساده شده بدون مشکل به شما داده شود، باید به تمرین استاندارد بروید.

نسخه ساده شدهروی زمین، به پشت دراز کشیده انجام شود. بازوی آسیب دیده هم در شانه و هم از آرنج با زاویه تقریباً 90 درجه خم شده است، اما اکنون کف دست به پایین چرخیده است.

بدون تغییر موقعیت دست، بازو را به شدت فشار دهید، دست را 1-2 سانتی متر از زمین بلند کنید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. بعد از 10-15 ثانیه بازوی خود را کاملاً شل کنید. استراحت حدود 10 ثانیه طول می کشد، پس از آن دوباره بازو را فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید، دوباره برس را 1-2 سانتی متر بالا ببرید. سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید.

4-5 سیکل تنش-آرامش بازو را انجام دهید. تناوب تنش-آرامش به تاندون های "روتاتور کاف" شانه دردناک اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شوند.

تمرین استاندارد:تقریباً به همان روش ساده شده انجام می شود، اما روی مبل (یا روی تخت) دراز کشیده است. همانطور که در تمرین شماره 6، شانه بازوی دردناک نزدیکتر به لبه مبل قرار دارد. بازوی آسیب دیده هم در شانه و هم از آرنج با زاویه تقریباً 90 درجه خم شده است، اما اکنون کف دست به سمت پایین چرخیده است. بخشی از بازو از آرنج تا کف دست شل شده و آزادانه آویزان است.

بدون تغییر موقعیت دست، دست را به شدت فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. سپس بازو را کاملاً شل کنید و اجازه دهید بازو از آرنج تا کف دست آزادانه تحت تأثیر گرانش به پایین بیفتد. آرامش حدود 10 ثانیه طول می کشد، سپس دوباره بازوی خود را برای 10-15 ثانیه فشار دهید. سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید (10-15 ثانیه). دریافت را 3-4 بار انجام دهید، اجازه دهید دست هر بار پایین و پایین بیاید و حول محور خود بچرخد.

❧ کنترل 8.نزدیک صندلی بایستید، به جلو خم شوید، با دست سالم خود به صندلی تکیه دهید. بازوی آسیب دیده را پایین بیاورید و اجازه دهید به مدت 10-20 ثانیه آزادانه آویزان شود. سپس حرکات سبک آونگ مانند را با یک بازوی درد آرام شروع کنید جهت های مختلف: جلو و عقب، سپس در یک دایره - در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت. به تدریج دامنه حرکت را افزایش دهید، اما این کار را بدون درد آشکار انجام دهید. این حرکات را به مدت 3-5 دقیقه انجام دهید.

❧ کنترل 9.رو به دیوار بایستید. بازوی آسیب دیده خود را تا جایی که می توانید بدون درد بالا ببرید. نقطه ای از بالای دیوار را انتخاب کنید که هنوز برای شما دشوار است که با دست دردناک خود به آن برسید - تقریباً 10- بالاتر از جایی که اکنون با انگشتان خود به آن می رسید.

اکنون با حرکت دادن انگشتان خود در امتداد دیوار، به آرامی به سمت نقطه گرامی حرکت کنید. به طور طبیعی، شما باید با دست خود کشش دهید، نه با بلند کردن انگشتان پا. و مانند همیشه، قانون اصلی اجتناب از درد در طول تمرین است. دست خود را به آرامی و به تدریج به سمت بالا دراز کنید. و از قانون تنش متناوب با آرامش پیروی کنید: حدود 20 ثانیه به طور فعال کشش می دهیم، سپس به مدت 10 ثانیه کمی بازو را شل می کنیم (اما بدون اینکه آن را زیاد پایین بیاوریم). دوباره کشش می دهیم، سپس دوباره دست را کمی شل می کنیم. و همینطور چندین بار.

با انجام تمرین روزانه، به مدت 2-3 دقیقه در روز، به تدریج دامنه حرکتی بازوی دردناک را به میزان قابل توجهی افزایش خواهید داد.

قوانین ورزش

شما باید روزانه 1-2 بار در روز به مدت حداقل 3-4 هفته ورزش کنید.
هنگام انجام تمرینات، مراقب باشید و از درد شدید اجتناب کنید. اگرچه درد متوسط ​​و قابل تحمل ناشی از کشش تاندون در هنگام انجام این تمرینات تقریباً اجتناب ناپذیر است. نکته اصلی در اینجا این است که "بیش از حد" نکنید.
شما باید به تدریج بار را افزایش دهید و تحرک دست ها را افزایش دهید.

توجه! هنگام انجام تمرین، لازم نیست دست خود را با چشمان خود دنبال کنید و سر خود را بیش از حد فعال به عقب پرتاب کنید.
در افراد مبتلا به "ناپایدار" ناحیه گردن رحمکج کردن سر به عقب می تواند منجر به سرگیجه و حتی از دست دادن هوشیاری شود - به دلیل اختلال در جریان خون در شریان بازیلار!

و به یاد داشته باشید که حتی با ژیمناستیک مناسب، بهبود بلافاصله حاصل نمی شود. در 2 هفته اول تمرین، درد مفاصل حتی ممکن است کمی افزایش یابد، اما پس از 3-4 هفته بهبود واضحی را در بهزیستی احساس خواهید کرد.
http://www.evdokimenko.ru/

برای شما اراده و پشتکار لازم برای بازگرداندن سهولت حرکت سابق را آرزو می کنم!

درد و التهاب در مفصل شانه.

علل اصلی درد در مفاصل شانه

بی شک، پری آرتریت استخوان بازوو آسیب های ستون فقرات گردنی با علائم رادیکولدر میان علل درد در ناحیه شانه، جایگاه اول را به خود اختصاص داده است. آنها حدود 80 درصد از این موارد را تشکیل می دهند. 20 درصد باقیمانده آرتروز و آرتروز مفصل شانه را دلیل می دانند. باعث ظاهر شدناحساسات درد چند درصد از افراد به دلایل دیگری از درد شانه رنج می برند: به دلیل اختلالات عروقی، سفتی عضلات گردن، بیماری های کبد، قلب پانکراس. پزشکان می گویند که درد به مفصل شانه می رسد.

پری آرتریت شانه-شانه التهاب تاندون های شانه و کپسول مفصل شانه است. اما ساختارهای داخلی عمیق مفصل و غضروف مفصل آسیب نمی بینند - این تفاوت بین پری آرتریت هومروسکاپولار و آرتروز شانه است.

علل پری آرتریت هومروسکاپولار

پری آرتریت شانه-شانه بسیار شایع است. دیر یا زود تا یک چهارم کل جمعیت کره زمین با این بیماری مواجه می شوند. و همه بیمار می شوند - چه زن و چه مرد.

این بیماری معمولاً بعد از مدتی ایجاد می شود جراحت، ضربه به شانه، افتادن روی شانه یا بازوی دراز، پرتاب تیز یک شی با دست.یا بعد از یک اتفاق غیرمنتظره شروع می شود فعالیت بدنی بیش از حد.

چنین باری می‌تواند غیرعادی باشد زندگی روزمرهجنبش. به عنوان مثال، در حین تعمیر یک آپارتمان، کار فشرده در کشور، بازی های فعال بدمینتون در تابستان و سایر حرکات غیر معمول تیز یا یکنواخت تکرار می شود.

یعنی در همه این موارد علت پری آرتریت استخوان بازو بوده است فعالیت غیر معمولو اضافه باربرای مدت طولانی مفاصل شانه تمرین نکرده اند. این یک سناریوی معمولی برای توسعه این بیماری است، اگرچه بسیاری از بیماران به سختی می‌توانند لحظات اضافه بار خود را به خاطر بسپارند، که بعداً منجر به درد در مفصل شد - از این گذشته، با پری آرتریت همیشه تأخیر وجود دارد. اگر آسیب امروز رخ دهد، التهاب و درد تا چند روز یا یک هفته بعد رخ نمی دهد.

سایر علل پری آرتریت هومروسکاپولار

ایجاد پری آرتریت می تواند منجر به بیماری های قفسه سینه و حفره شکمی، مانند:

به تعویق افتاد انفارکتوس میوکاردبسیاری از مردم می‌دانند که مشکلات قلبی - آنژین صدری می‌تواند به آن تابش کند دست چپ. این به دلیل وازواسپاسم رفلکس در ناحیه بازو رخ می دهد که منجر به بدتر شدن گردش خون در ناحیه شانه چپ می شود. بدون خون رسانی مناسب، رشته های تاندون مفصل شکننده، سفت و پاره می شوند و سپس متورم و ملتهب می شوند. پری آرتریت وجود دارد. ("peri" نزدیک است و "آرتریت" التهاب است).

بیماری کبد می تواند باعث ایجاد پری آرتریت در شانه راست شود.

پری آرتریت می تواند در زنانی که مبتلا شده اند رخ دهد جراحی برای برداشتن سینهاین به این دلیل است که پس از عمل، جریان خون در نواحی مجاور قفسه سینه، یعنی در ناحیه شانه، ممکن است تغییر کند.

و احتمالاً بیشترین دلیل اصلیتوسعه پری آرتریت هومروسکاپولار بیماری های ستون فقرات گردنی. جابجایی مفاصل بین مهره ای در اطراف ناحیه گردن یا اسپاسم مزمن عضلات گردن منجر به این واقعیت می شود که آنها آسیب دیده اند. ریشه های عصبیکه شبکه بازویی را عصب دهی می کند. آسیب به اعصاب باعث اسپاسم واکنشی عروقی می شود که بافت های دست را تغذیه می کنند. در نتیجه، گردش خون بازو (و شانه) مختل می شود، تاندون های شانه متورم و ملتهب می شوند.

با توجه به ساختار پیچیده مفصل شانه، التهاب تاندون ها، رباط ها و کیسه مفصلی مفصل بسیار دشوار است - از این گذشته، در ناحیه شانه تعداد زیادی تاندون، رباط، ماهیچه های کوچک، عروق خونی و عصب وجود دارد. تنه ها و تمام این ساختار پیچیده بسیار سریع با التهاب به هر عامل مخرب واکنش نشان می دهد.

علائم پری آرتریت هومروسکاپولار

این بیماری می تواند در انواع مختلفی رخ دهد و به اشکال مختلف ظاهر شود.

پری آرتریت ساده هومروسکاپولار - شکل خفیف این بیماری

با پری آرتریت ساده استخوان بازو درد شانهبسیار ضعیف است و فقط با حرکات خاص دست یا در بار رخ می دهد. کمی احساس می کند محدودیت حرکت در شانه- غیرممکن است که دست خود را به سمت بالا بکشید یا آن را خیلی پشت سر خود بیاورید، انگشتان خود را به ستون فقرات لمس کنید. درد همچنین هنگام تلاش برای انجام حرکات دست رخ می دهد، زمانی که پزشک با نگه داشتن دست از آن جلوگیری می کند. در این مرحله، کشش در تاندون آسیب دیده وجود دارد.

به ویژه ناخوشایند و دردناک تلاش های بیمار برای بالا بردن بازو یا تلاش برای چرخاندن بازوی صاف در آرنج حول محور خود - در جهت عقربه های ساعت یا خلاف جهت عقربه های ساعت است. غلبه بر مقاومتدکتر

در فرم خفیفرنج کشیدن، همان حرکاتی که بدون مقاومت انجام می شود، مطلقاً هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند.

این شکل از بیماری به راحتی قابل درمان است و گاهی اوقات ناراحتی به خودی خود در عرض 3-4 هفته از بین می رود.

با این حال، بدون درمان، پری آرتریت ساده استخوان بازو، در حدود 60٪ موارد، می تواند به راحتی وارد فاز زیر شود: .

معمولاً قبل از آسیب اضافی یا بار اضافی شانه ای که قبلاً درد دارد، این اتفاق می افتد.

ولی پری آرتریت حاد استخوان بازوممکن است در پس زمینه رخ دهد سلامت کاملبه تنهایی، مانند بیماری مستقل- در پس زمینه آسیب شدید به دست و پاسخ واضح بدن به این آسیب.

این پاسخ بدن منجر به افزایش ناگهانی درد در شانه که به گردن و بازو می رسد.درد اغلب در شب بدتر می شود.

حرکات دست از پهلو به بالا و همچنین چرخش دست حول محور خود دشوار است و باعث درد شدید می شود، در حالی که حرکت دست به سمت جلو آزادتر و تقریباً بدون درد است.

ظاهر بیمار مشخص است - او سعی می کند بازوی خود را در آرنج خم کرده و به سینه خود فشار دهد. هنگام معاینه بیمار در سطح قدامی شانه، ممکن است تورم خفیفی در ناحیه رباط آسیب دیده و کپسول مفصلی ایجاد شود. دما ممکن است افزایش یابد (37.2-37.5ºС). این به دلیل التهاب واکنشی پیشرونده مفصل است که دیگر قادر به از بین رفتن خود به خود نیست.

دوره حاد چند هفته طول می کشد، سپس شدت درد کمی کاهش می یابد، حرکت در شانه تا حدی ترمیم می شود.

افسوس، اما در نیمی از موارد، در صورت عدم وجود کافی کمک های پزشکی، بیماری به مرحله بعدی می رود - پری آرتریت مزمن استخوان بازو .

پری آرتریت مزمن استخوان کتف با درد متوسط ​​در مفصل شانه مشخص می شود که بسیاری از بیماران برای اجتناب از مراجعه به پزشک آماده تحمل آن هستند. این تصمیم اشتباه است. زمان گرانبها از دست خواهد رفت. و روند تخریب بافت غضروفدر مفصل ادامه می یابد. به طور دوره ای، با حرکات ناموفق یا چرخش بازو، شانه درد با درد حاد شلیک می کند.

در بسیاری از بیماران، خواب به دلیل احساس درد در شانه که به ویژه در شب و به خصوص صبح آشکار می شود، دچار اختلال می شود.

پری آرتریت مزمن استخوان بازومی تواند به این شکل برای مدت طولانی، از چند ماه تا چند سال وجود داشته باشد. موارد خوددرمانی شناخته شده است، اما در حدود یک سوم از بیماران، پری آرتریت مزمن استخوان بازو به پری آرتریت آنکیلوزان - "شانه یخ زده".

این شکل از بیماری نامطلوب ترین است. می توان گفت که این مرحله پایانی آن است. این همان نقطه ای است که پس از آن دیگر نمی توان همه چیز را به همان شکلی که بود برگرداند. در برخی از موارد بزرگ، این شکل از بیماری می تواند به خودی خود پس از آسیب شدید ایجاد شود و مراحل قبلی فرآیند را دور بزند.

با این شکل از پری آرتریت، درد در شانه آسیب دیده در ابتدا تیز نیست، اما کسل کننده است، اما در عین حال، با محدودیت شدید تحرک شانه همراه است.

شانه در لمس بسیار سفت و سخت می شودو در واقع به نظر یخ زده است.

حرکات دست منجر به درد شدید می شود. برخی از بیماران می گویند که این بدترین دردی است که تا به حال تجربه کرده اند.

چنین فرم هایی وجود دارد پری آرتریت آنکیلوزان ، که در آن عملا دردی وجود ندارد اما شانه کاملا مسدود شده و هیچ حرکتی در آن نیستاستخوان هایی که در شکل گیری مفصل شرکت می کنند کاملاً به هم جوش می خورند. این فرآیند آنکیلوز نامیده می شود.

در هر صورت، چه بیمار درد داشته باشد و چه نباشد، با شانه یخ زده، نمی توان به طور معمول بازو را به سمت بالا و جلو برد. بازوی صاف شده از سطح شانه بالاتر نمی رود و از طریق پهلو حتی بدتر بالا می رود. در اغلب موارد، بالا بردن بازو از لگن به پهلو بیش از 30-40 سانتی متر غیرممکن است. علاوه بر این، دست عملاً از چرخش حول محور خود متوقف می شود، غیرممکن است که آن را به پشت بیاورید.

تشخیص پری آرتریت هومروسکاپولار

تشخیص پری آرتریت هومروسکاپولار بر اساس آن است علائم مشخصهبیماری های شناسایی شده در معاینه بیمار، شناسایی نقاط درددر مکان های اتصال تاندون ها و تعریف حرکات دردناک معمولی دست.

گاهی اوقات برای روشن شدن تشخیص نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس از مفصل شانه است. با اينكه تغییرات مشخصهدر تصویر، پزشک تنها زمانی می تواند ببیند که قبلاً دورتر رفته باشد، روند مزمن. در تصاویر رسوبات میکروکریستال های کلسیم را در محل اتصال تاندون های آسیب دیده به استخوان ها، تیز شدن و کلسیفیه شدن محل های چسبندگی مشاهده می کنید. دستگاه لیگامانیمفصل تجمع میکروکریستال‌هایی که باعث کلسیفیکاسیون رباط‌ها می‌شوند نیز در بالای مفصل شانه، در کیسه سینوویال ساب دلتوئید یافت می‌شوند.

به ندرت، در پری آرتریت انکیلوزان شدید، اشعه ایکس از دست دادن تراکم سر را نشان می دهد استخوان بازوبه عنوان تظاهرات تغییرات پوکی استخوان.

شاخص ها تجزیه و تحلیل بالینیخون در تمام انواع پری آرتریت استخوان بازو، به استثنای آن، طبیعی است فرم حاد. در پری آرتریت حاد استخوان بازو، ESR و مقدار پروتئین واکنشی C در آزمایش خون افزایش می یابد.

درمان پری آرتریت هومروسکاپولار

این بیماری، به عنوان یک قاعده، با توجه به مرحله و شدت فرآیند، اگر به موقع شروع شود، به خوبی به درمان پاسخ می دهد. درمان پری آرتریت هومروسکاپولار مطلوب است که هر چه زودتر شروع شود، تا زمانی که بیماری شروع شود. و ابتدا باید سعی کنید در صورت امکان علت بیماری را از بین ببرید.

روش های درمانی فعلی به شما امکان می دهد تا به سرعت درد را متوقف کنید و متعاقباً پری آرتریت هومروسکاپولار را به طور کامل درمان کنید، اگر هنوز به نقطه انکیلوز کامل (همجوشی) استخوان های دخیل در تشکیل مفصل "شانه یخ زده" نرسیده است.

اگر ایجاد پری آرتریت منجر به جابجایی مفاصل بین مهره ای و انسداد آنها در صورت استئوکندروز شدید یا بی ثباتی ستون فقرات گردنی شده باشد، لازم است انجام شود. درمان دستیبرای بازگرداندن روابط عادی مشترک پس از آن، درمان ضد آرتروتیک، ضد التهاب، غضروف محافظتی و آنژیوپروتکتیو تجویز می شود.ژوئن.

در صورت ترکیب می توانید روند بهبودی را تسریع کنید روش های مختلفدرمان: معرفی داروهای ضد التهابی و ضد آرتریت، استفاده از آرامش پس ایزومتریک و ماساژ درمانی، درمان دستی نرم. اما باید 2 تا 3 روز پس از تزریق دور مفصلی داروهای کورتیکواستروئید یک دوره آرام سازی و ماساژ پس از ایزومتریک را شروع کنید.

جلوه خوبی بدهد کمپرس با دایمکسایدیا بیشوفیت(هر چند در مرحله حادبیماری بیشوفیت قابل استفاده نیست).

در برخی موارد، مغناطیس درمانی فشرده روزانه کمک می کند، لیزر درمانی،به عنوان درمان های فیزیوتراپی

هیرودوتراپی (زالو) در بیماران مبتلا به پری آرتریت هومروسکاپولار اغلب باعث ایجاد آلرژی می شود.

هنگام نوشتن مقاله از مطالب سایت دکتر Evdokimenko استفاده شد www.evdokimenko.ru

سلامتی خود را به متخصصان اعتماد کنید!

مرکز مهره شناسی دکتر ولادیمیروف

سایت دائماً پر از اطلاعات است.

افرادی که به این موضوع علاقه مند هستند به دنبال:

پری آرتریت شانه-شانه - التهاب تاندون های شانه. نام های دیگر این بیماری کپسولیت، "شانه یخ زده" است.
یکی از روش های درمان، تمرینات درمانی خاص است.
در این ویدیو مجموعه ای از تمرینات برای درمان شانه درد نشان داده شده است.

تمرینات این ویدئو مفید هستند:

• برای درمان پری آرتریت و کپسولیت هومروسکاپولار؛
• برای درمان آرتروز مفصل شانه؛
• برای بهبود تحرک شانه پس از آسیب های مزمن دست؛
• با تحرک محدود در بازو پس از جراحی سینه؛
• با درد در شانه ها ناشی از اختلال در گردش خون در مفصل شانه.

****

اغلب، پزشکان، با هر شکایتی از یک بیمار در مورد درد در شانه، بلافاصله "آرتروز مفاصل شانه" را تشخیص می دهند.

اما در واقع، آرتروز مفاصل شانه بسیار نادر است. اگر رتبه خاصی را برای علل درد در مفاصل شانه ایجاد کنید، آرتروز در این رتبه بندی تنها جایگاه سوم یا حتی چهارم را به خود اختصاص می دهد - تنها 5-7٪ از تعداد کل موارد درد در مفاصل شانه بر روی آنها قرار می گیرد. سهم آرتروز

دو مکان اول در این رتبه بندی به طور محکم توسط پری آرتریت هومروسکاپولار و آسیب های ستون فقرات گردنی با علائم رادیکولار اشغال می شود.
این دو بیماری تا 80 درصد از کل موارد درد شانه را تشکیل می دهند.

5-7 درصد دیگر مربوط به آرتریت است. و چند درصد بیشتر از افراد به دلایل دیگر از درد شانه رنج می برند: به دلیل اختلالات عروقی، سفتی عضلات گردن، بیماری های کبد، قلب و غیره.

پری آرتریت شانه-شانه التهاب تاندون های شانه و کپسول مفصل شانه است.. اما ساختارهای داخلی عمیق مفصل، خود مفصل و غضروف مفصل آسیب نمی بینند. این تفاوت بین پری آرتریت استخوان بازو و آرتروز مفصل شانه یا آرتریت است.

علل پری آرتریت هومروسکاپولار

پری آرتریت شانه-شانه بسیار شایع است. دیر یا زود تا یک چهارم کل جمعیت کره زمین با این بیماری مواجه می شوند. و همه بیمار می شوند - چه زن و چه مرد.

این بیماری معمولاً بعد از مدتی ایجاد می شود آسیب، ضربه به شانه، افتادن روی شانه یا بازوی دراز.یا بعد از آن شروع می شود فعالیت بدنی بیش از حد.

به عنوان مثال، یکی از بیماران پس از راه رفتن سگش بیمار شد - به مدت دو ساعت چوبی را پرتاب کرد که سگ با خوشحالی آن را بازگرداند. دومی پس از ده ساعت کار مداوم و غیرعادی رنگ آمیزی، تاندون های شانه را دچار التهاب کرد.
و "ورزشکار" وطنی بعد از یک کشتی بداهه با بازو، شانه ملتهب داشت - او "زیر ودکا" قدرت خود را با دوستانش اندازه گرفت.

یعنی در همه این موارد علت پری آرتریت استخوان بازو بوده است فعالیت غیر معمولو اضافه باربرای مدت طولانی مفاصل شانه تمرین نکرده اند. این یک سناریوی معمولی برای توسعه این بیماری است، اگرچه بسیاری از بیماران به سختی "تمرینات" خود را که منجر به ضعف شده است به خاطر می آورند - از این گذشته، با پری آرتریت همیشه تأخیر وجود دارد. به عنوان مثال، اضافه بار یا آسیب امروز رخ می دهد - التهاب و درد پس از 3-7 روز رخ می دهد.

با کمال تعجب، ایجاد پری آرتریت همچنین می تواند به برخی از بیماری های اندام های داخلی کمک کند. به عنوان مثال، پری آرتریت استخوانی سمت چپ گاهی اوقات به عنوان رخ می دهد پیامد انفارکتوس میوکاردبا حمله قلبی، اسپاسم یا مرگ گروهی از رگ های خونی رخ می دهد که اغلب منجر به بدتر شدن گردش خون در ناحیه شانه چپ می شود. بدون خون رسانی مناسب، الیاف تاندون شکننده، اسپاسم، پارگی، تورم و ملتهب می شوند.

بیماری کبدبه نوبه خود می تواند باعث ایجاد پری آرتریت در شانه راست شود.

پری آرتریت بیشتر در زنانی که تحت آن قرار گرفته اند رخ می دهد جراحی برای برداشتن سینهگاهی اوقات به این دلیل است که چنین عملی باعث تغییر جریان خون در نواحی مجاور قفسه سینه می شود و گاهی به این دلیل است که اعصاب یا عروق مهم در حین عمل تحت تأثیر قرار می گیرند.

و البته، ایجاد پری آرتریت استخوان بازو ارتقا می یابد بیماری های ستون فقرات گردنی. جابجایی مفاصل بین مهره ای در گردن یا اسپاسم مزمن عضلات گردن منجر به این واقعیت می شود که اعصاب شبکه گردنی-بازویی آسیب دیده است. آسیب به اعصاب باعث ایجاد اسپاسم واکنشی در عروقی می شود که به بازو می روند.

در نتیجه، گردش خون بازو (و شانه) مختل می شود. تاندون های شانه متورم و ملتهب می شوند. با توجه به این واقعیت که مفصل شانه بسیار پیچیده است، التهاب تاندون های اطراف آن گاهی اوقات بسیار دشوار است - از این گذشته، تعداد زیادی از تاندون ها، رباط ها، ماهیچه های کوچک، رگ های خونی و تنه های عصبی در ناحیه شانه در هم تنیده شده اند. و تمام این ساختار پیچیده بسیار سریع با التهاب به هر اثر مخربی، خواه اضافه بار، پارگی یا التهاب رباط‌ها و تاندون‌ها، پاسخ می‌دهد.

علائم پری آرتریت هومروسکاپولار

این بیماری می تواند در انواع مختلفی رخ دهد و به اشکال مختلف ظاهر شود.

به عنوان مثال، یک نوع خفیف از این بیماری وجود دارد - پری آرتریت ساده استخوانی بازو. با پری آرتریت ساده استخوان کتف، درد در شانه بسیار ضعیف است و تنها با حرکات دست مشخص می شود.

تحرک بازو قوی نیست، اما کاهش می یابد: محدودیت حرکت در شانه وجود دارد - غیرممکن است که بازو را به سمت بالا بکشید یا آن را خیلی پشت سر ببرید، ستون فقرات را با بند انگشتان لمس کنید.

درد همچنین زمانی رخ می دهد که بیمار سعی می کند با دست خود حرکت کند، زمانی که پزشک آن را برطرف می کند. در واقع، در این لحظه، تاندون آسیب دیده منقبض شده است. به ویژه در چنین شرایطی تلاش های بیمار برای بالا بردن دست خود دردناک است. غلبه بر مقاومتدکتر یا تلاش می کند، با غلبه بر مقاومت، بازوی صاف شده در آرنج را حول محور خود بچرخاند - در جهت عقربه های ساعت یا خلاف جهت عقربه های ساعت.

با کمال تعجب، همان حرکات، بدون مقاومت انجام می شود، مطلقاً هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند.

این شکل از بیماری به راحتی قابل درمان است و گاهی اوقات ناراحتی به خودی خود در عرض 3-4 هفته از بین می رود. با این حال، بدون درمان، پری آرتریت ساده هومروسکاپولار می تواند به راحتی به آن تبدیل شود تند پری آرتریت استخوان بازو. این دگرگونی در حدود 60 درصد موارد رخ می دهد و معمولاً قبل از ضربه اضافی یا استفاده بیش از حد از شانه آسیب دیده رخ می دهد.

اگرچه گاهی اوقات پری آرتریت حاد استخوان بازو، به عنوان یک بیماری اولیه مستقل، در پس زمینه آسیب شدید به دست و پاسخ شدید بدن به این آسیب، به خودی خود رخ می دهد. این پاسخ بدن منجر به افزایش ناگهانی درد در شانه که به گردن و بازو می رسد.
درد در شب بدتر می شود. حرکات دست از پهلو به بالا و همچنین چرخش دست حول محور خود دشوار است و باعث درد شدید می شود، در حالی که حرکت دست به سمت جلو آزادتر و تقریباً بدون درد است.

ظاهر بیمار مشخص است - او سعی می کند بازوی خود را در آرنج خم کرده و به سینه خود فشار دهد. هنگام معاینه بیمار، ممکن است تورم خفیفی در سطح قدامی شانه مشاهده شود.
وضعیت عمومی بیماران اغلب به دلیل درد شدید و بی خوابی ناشی از آنها بدتر می شود. حتی ممکن است دمای کمی وجود داشته باشد (در محدوده 37.2-37.5º C).

یک حمله حاد چند هفته طول می کشد، سپس شدت درد کمی کاهش می یابد، حرکت در شانه تا حدی بازسازی می شود.

افسوس که در حدود نیمی از موارد، بیماری به مرحله بعدی می رود - پری آرتریت مزمن استخوان بازو. پری آرتریت مزمن استخوان بازو با درد متوسط ​​در شانه ظاهر می شود که بسیاری از بیماران می توانند با آن کنار بیایند. اما به طور دوره ای، با حرکات ناموفق یا چرخش بازو، شانه درد با درد حاد شلیک می کند. علاوه بر این، در برخی از بیماران، خواب به دلیل احساس درد در شانه مختل می شود، که اغلب در نیمه دوم شب، صبح به شدت خود را نشان می دهد.

در این شکل، پری آرتریت مزمن استخوان بازو می تواند برای مدت طولانی، از چند ماه تا چند سال، وجود داشته باشد، پس از آن بیماری در برخی موارد "به خودی خود برطرف می شود" - گاهی اوقات حتی بدون هیچ مداخله پزشکی.

با این حال، در یک سوم از بیماران، پری آرتریت مزمن استخوان بازو تبدیل به پری آرتریت آنکیلوزان (کپسولیت، "شانه یخ زده").این شکل از بیماری نامطلوب ترین است و می تواند نه تنها به عنوان ادامه سایر اشکال پری آرتریت استخوان بازو، بلکه به طور مستقل نیز ایجاد شود.
در این شکل از پری آرتریت، درد در شانه آسیب‌دیده در ابتدا مبهم است، اما با بدتر شدن شدید حرکت شانه همراه است. شانه در هنگام لمس بسیار سفت می شودو در واقع یخ زده به نظر می رسد.

بیشتر حرکات دست که شامل شانه می شود باعث درد شدید می شود. برخی از بیماران می گویند که درد دندان در مقایسه با درد "شانه یخ زده" "گل" است. اگرچه اشکالی از "شانه یخ زده" نیز وجود دارد که در آنها عملاً دردی وجود ندارد، اما شانه مسدود شده و بی حرکت شده

در هر صورت، خواه درد وجود داشته باشد یا نباشد، با یک شانه یخ زده، یک فرد بیمار همیشه این فرصت را از دست می دهد که به طور معمول بازوی خود را بالا بیاورد - یک بازوی صاف از سطح شانه به جلو بالاتر نمی رود. و از طریق پهلو حتی بدتر بالا می رود - این اتفاق می افتد که نمی توان بازو را از لگن به پهلو بیش از 40-50 سانتی متر بالا برد. علاوه بر این، دست عملاً از چرخش حول محور خود متوقف می شود و نمی توان آن را پشت سر آورد.

شکل دیگری از پری آرتریت استخوان بازو، التهاب سر بلند دوسر بازو،به طور عمده در مردان به دلیل میکروتروما که پس از یک حرکت تند دست، یا پس از ضربه به سطح جلویی شانه رخ می دهد، رخ می دهد. درد همراه با التهاب سر بلند عضله دوسر به سطح جلویی شانه شلیک می کند. به ندرت دائمی است. اغلب درد به طور غیر منتظره و با برخی حرکات رخ می دهد.
معمولاً بلند کردن وزنه ها از روی زمین دردناک و همچنین خم شدن و امتداد بازو خم شده در آرنج، به ویژه با مقاومت انجام می شود - یعنی زمانی که کسی با این حرکات تداخل می کند.

تست

به طور معمول، شما باید بتوانید شانه خود را بدون ایجاد درد یا تنش در همه جهات حرکت دهید. برای تست تحرک شانه، تمرینات زیر را انجام دهید:

• هر دو دست راست را بالا ببرید.
• دستان خود را مستقیم در مقابل خود بلند کنید؛
• بازوهای خود را در دو طرف بدن باز کنید؛
• دست خود را پشت خود قرار دهید (تصور کنید سعی می کنید پشت لباس خود را صاف کنید یا کیف پول خود را از جیب عقب خود بیرون بیاورید).

درمان پری آرتریت هومروسکاپولار مطلوب است که هر چه زودتر شروع شود، تا زمانی که بیماری شروع شود. پری آرتریت شانه شانه با مسکن هایی از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی دیکلوفناک، پیروکسیکام، کتوپروفن، ایندومتاسین، بوتادیون، ملوکسیکام، سلبرکس، نیمولید و مشتقات آنها)، فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی درمان می شود.
در کنار روش های درمانی تجویز شده توسط پزشک، تمرینات درمانی همراه با تمرینات ویژه برای بهبود تحرک کپسول مفصلی مورد نیاز است.

موارد منع تمرینات درمانی

با وجود همه مفید بودن، این تمرینات را نمی توان انجام داد:

• با آسیب های تازه شانه، دررفتگی مفصل شانه و رگ به رگ شدن رباط های شانه؛
• با دررفتگی مزمن و معمولی شانه؛
• در دمای بدن بالا (بالای 37.5 ºС)؛
• با آنفولانزا، سارس و التهاب لوزه - شما باید برای بهبودی صبر کنید و 3-4 روز دیگر صبر کنید.
• در 2-3 ماه اول پس از جراحی سینه؛
• حداقل 3 ماه پس از جراحی گردن؛
• حداقل 3 ماه پس از جراحی شانه؛ در آینده - فقط با توافق با جراح عمل.

توجه! اگر یک ورزش خاص باعث درد شدید شود، برای شما منع مصرف دارد یا آن را اشتباه انجام می دهید. در این صورت بهتر است این کار را انجام ندهید یا حداقل آن را به زمان مشاوره با پزشک خود موکول کنید.

مجموعه ای از تمرینات برای درد شانه

گسترده، کمی گسترده تر از ویدیو، مجموعه ای از تمرینات برای درمان مفاصل شانه

❧ کنترل 1. به آرامی و همواربا شانه های خود حرکات دایره ای انجام دهید: حدود یک دقیقه در یک دایره به جلو و سپس یک دقیقه به صورت دایره ای به عقب.

❧ کنترل 2.نشستن روی صندلی. کف دست ها را روی کمر قرار دهید. آرنج های خود را به طرفین باز کنید. حفظ موقعیت شروع به آرامی و هموارشانه های خود را تا حد مجاز به جلو حرکت دهید. سپس - تمام راه بازگشت. حرکات شانه به جلو و عقب را 5-6 بار تکرار کنید.

❧ کنترل 3.نشسته انجام داد. بازوی آسیب دیده خود را تا جایی که ممکن است پشت کمر خود قرار دهید. در پشت خود، دست آسیب دیده را با دست سالم خود در مچ بگیرید و دست آسیب دیده را تا جایی که ممکن است بدون درد به سمت باسن مخالف بکشید - فقط تا زمانی که تنش عضلانی را احساس کنید. در حالت شدید، دستان خود را به مدت 7-10 ثانیه نگه دارید، سپس در حین دم، بازوی دردناک را تا حد امکان تحت فشار قرار دهید و این کشش را برای 10-12 ثانیه نگه دارید.

سپس بازدم کنید و در حین بازدم، بازوی آسیب دیده را شل کنید. تا زمانی که بازوی آسیب دیده شل باشد، نرمآن را با دست سالم خود چند سانتی متر جلوتر بکشید (از سمت سالم به سمت باسن) - دوباره تا زمانی که تنش عضلانی کمی دردناک را احساس کنید. موقعیت به دست آمده را برای 7-10 ثانیه دوباره ثابت کنید. سپس دوباره مرحله کشش بازو درد و آرام سازی بعدی آن را انجام دهید. تنها در یک رویکرد، 4-5 سیکل تنش-آرامش بازوی درد انجام می شود.

❧ کنترل 4.نشسته انجام داد. دست بازوی آسیب دیده را روی شانه مقابل قرار دهید، آرنج بازوی آسیب دیده را روی بدن فشار دهید. آرنج بازوی آسیب دیده را با دست خوب خود بگیرید. اکنون نرم و ملایمآرنج بازوی دردناک را به سمت بالا بکشید. در عین حال، آرنج بازوی درد نباید از بدن جدا شود، به نظر می رسد که در امتداد قفسه سینه می لغزد. و کف دست بیمار در امتداد شانه سالم می لغزد، گویی در اطراف آن خم می شود.

آرنج بازوی دردناک را تا جایی که ممکن است به سمت بالا و بدون درد بکشید، اما تا زمانی که تنش عضلانی را احساس کنید، وضعیت به دست آمده را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. سپس در حین دم، بازوی دردناک را تا حد امکان تحت فشار قرار دهید، گویی در مقابل حرکت با دست دردناک مقاومت می کنید. این کشش 7 تا 10 ثانیه طول می کشد و پس از آن باید دست درد را شل کرد و با یک دست سالم باید آرنج دست دردناک را کمی بیشتر به سمت بالا هدایت کرد تا زمانی که درد خفیف و کشش عضلانی احساس شود.

دوباره وضعیت را برای 10-15 ثانیه ثابت کنید، سپس مرحله کشش بازوی دردناک و آرام سازی بعدی آن را تکرار کنید. هر بار آرنج بازوی آسیب دیده را حداقل 1- بیشتر به سمت بالا حرکت دهید. کل پذیرش را 5-6 بار تکرار کنید.

❧ کنترل 5.این تمرین باید برای بیمارانی انجام شود که محدودیت حرکتی مفصل شانه شدید است و بازو ضعیف به پهلو جمع شده است. تمرین در دو نسخه ساده و استاندارد انجام می شود. روزهای اول باید یک نسخه ساده شده را انجام دهید و تنها پس از آن، اگر نسخه ساده شده بدون هیچ مشکلی در اختیار شما قرار گیرد، باید به سراغ تمرین استاندارد بروید.

نسخه ساده شدهروی زمین، به پشت دراز کشیده انجام شود. بازوی بیمار از آرنج صاف می شود، کنار گذاشته می شود و کف دست به سمت بالا روی زمین می خوابد. بدون تغییر موقعیت کلی بازو، آن را به اندازه 2- از سطح زمین بلند کنید و کل بازو را به شدت فشار دهید. اطمینان حاصل کنید که بازو در آرنج صاف باقی می ماند و کف دست به سمت بالا به نظر می رسد. کشش را برای 7-10 ثانیه نگه دارید، سپس دست خود را پایین بیاورید و آن را به مدت 10-15 ثانیه کاملاً شل کنید.

سپس نفس بکشید، در حین دم، بازو را کمی به اندازه 2-3 سانتی متر از زمین بلند کنید و به شدت فشار دهید. کشش را برای 7-10 ثانیه نگه دارید. هنگام بازدم، دوباره دست خود را پایین بیاورید و به مدت 10-15 ثانیه کاملاً آن را شل کنید. 4-5 سیکل تنش-آرامش بازو را انجام دهید. تناوب تنش-آرامش به تاندون های شانه دردناک اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شوند.

تقریباً به همان روش ساده شده انجام می شود، اما روی مبل (یا روی تخت) دراز کشیده است. شانه بازوی درد باید در لبه مبل (یا تخت) قرار گیرد، بازوی درد که در آرنج صاف شده است، کنار گذاشته شده و کمی به پایین آویزان است. کف دست هنوز به بالا نگاه می کند.

بدون تغییر موقعیت دست، دست را به شدت سفت کنید. کشش را به مدت 7 تا 10 ثانیه در دست خود نگه دارید، سپس دست خود را شل کنید و اجازه دهید آزادانه تحت تأثیر نیروی جاذبه زمین بیفتد تا زمانی که احساس تنش کنید (اما نه درد). مطمئن شوید که بازو در آرنج صاف بماند و کف دست به سمت بالا نگاه کند. اجازه دهید بازوی ریلکس آزادانه به مدت 10-15 ثانیه آویزان شود، سپس نفس بکشید، بازو را کمی بالا بیاورید (2-3 سانتی متر از موقعیت قبلی) و دوباره آن را صاف کنید. کشش را برای 7-10 ثانیه نگه دارید.

سپس، در حین بازدم، بازوی خود را دوباره شل کنید و بگذارید آزادانه تحت تأثیر گرانش چند سانتی متر دیگر پایین بیاید. 4-5 چرخه تنش-آرامش بازو را انجام دهید.

❧ کنترل 6.این تمرین باید برای آن دسته از بیمارانی انجام شود که محدودیت حرکتی شدید مفصل شانه دارند، یعنی بازو به خوبی در مفصل شانه نمی چرخد. مانند تمرین قبلی در دو نسخه ساده و استاندارد انجام می شود. روزهای اول باید یک نسخه ساده شده را انجام دهید و تنها پس از آن، اگر نسخه ساده شده بدون مشکل به شما داده شود، باید به تمرین استاندارد بروید.

نسخه ساده شدهروی زمین، به پشت دراز کشیده انجام شود. بازوی بیمار هم در شانه و هم از آرنج تقریباً با زاویه 90 درجه خم می شود و کف دست به سمت بالا است. بخشی از بازو از آرنج تا کف دست شل است و در صورت امکان آزادانه روی زمین دراز می کشد. بدون تغییر موقعیت دست، بازوی درد را به شدت فشار دهید، کف دست را 1-2 سانتی متر از زمین بالا بیاورید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. بعد از 10-15 ثانیه، بازوی خود را کاملاً شل کنید و بگذارید روی زمین دراز بکشد.

ریلکسی حدود 10 ثانیه طول می کشد، سپس بازو را دوباره فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید، دوباره کف دست خود را 1-2 سانتی متر بالا بیاورید.سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید. 4-5 سیکل تنش-آرامش بازو را انجام دهید. تناوب تنش-آرامش به تاندون های "روتاتور کاف" شانه دردناک اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شوند.

تمرین استاندارد:تقریباً به همان روش ساده شده انجام می شود، اما روی مبل (یا روی تخت) دراز کشیده است. شانه بازوی درد باید نزدیک‌تر به لبه مبل (یا تخت) باشد. بازوی بیمار هم در شانه و هم از آرنج تقریباً با زاویه 90 درجه خم می شود و کف دست به سمت بالا است. بخشی از بازو از آرنج تا کف دست شل شده و آزادانه آویزان است. بدون تغییر موقعیت دست، بازوی دردناک را به شدت فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. پس از 10-15 ثانیه، بازوی خود را شل کنید و اجازه دهید بازوی خود از آرنج به سمت کف دست آزادانه، تحت تأثیر جاذبه زمین، بیفتد.

آرامش حدود 15 ثانیه طول می کشد، سپس دوباره دست خود را فشار دهید و تنش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید (دوباره برای 10-15 ثانیه). دریافت را 3-4 بار انجام دهید، اجازه دهید دست هر بار پایین و پایین بیاید و حول محور خود بچرخد.

❧ کنترل 7.این تمرین برای آن دسته از بیمارانی نیز باید انجام شود که محدودیت حرکتی مفصل شانه شدید است، یعنی بازو به خوبی در مفصل شانه نمی چرخد. مانند دو تمرین قبلی به صورت ساده و استاندارد انجام می شود. روزهای اول باید یک نسخه ساده شده را انجام دهید و تنها پس از آن، اگر نسخه ساده شده بدون مشکل به شما داده شود، باید به تمرین استاندارد بروید.

نسخه ساده شدهروی زمین، به پشت دراز کشیده انجام شود. بازوی آسیب دیده هم در شانه و هم از آرنج با زاویه تقریباً 90 درجه خم شده است، اما اکنون کف دست به پایین چرخیده است.

بدون تغییر موقعیت دست، بازو را به شدت فشار دهید، دست را 1-2 سانتی متر از زمین بلند کنید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. بعد از 10-15 ثانیه بازوی خود را کاملاً شل کنید. استراحت حدود 10 ثانیه طول می کشد، پس از آن دوباره بازو را فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید، دوباره برس را 1-2 سانتی متر بالا ببرید. سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید.

4-5 سیکل تنش-آرامش بازو را انجام دهید. تناوب تنش-آرامش به تاندون های "روتاتور کاف" شانه دردناک اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شوند.

تمرین استاندارد:تقریباً به همان روش ساده شده انجام می شود، اما روی مبل (یا روی تخت) دراز کشیده است. همانطور که در تمرین شماره 6، شانه بازوی دردناک نزدیکتر به لبه مبل قرار دارد. بازوی آسیب دیده هم در شانه و هم از آرنج با زاویه تقریباً 90 درجه خم شده است، اما اکنون کف دست به سمت پایین چرخیده است. بخشی از بازو از آرنج تا کف دست شل شده و آزادانه آویزان است.

بدون تغییر موقعیت دست، دست را به شدت فشار دهید و کشش را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. سپس بازو را کاملاً شل کنید و اجازه دهید بازو از آرنج تا کف دست آزادانه تحت تأثیر گرانش به پایین بیفتد. آرامش حدود 10 ثانیه طول می کشد، سپس دوباره بازوی خود را برای 10-15 ثانیه فشار دهید. سپس دوباره شل کردن بازو را تکرار کنید (10-15 ثانیه). دریافت را 3-4 بار انجام دهید، اجازه دهید دست هر بار پایین و پایین بیاید و حول محور خود بچرخد.

❧ کنترل 8.نزدیک صندلی بایستید، به جلو خم شوید، با دست سالم خود به صندلی تکیه دهید. بازوی آسیب دیده را پایین بیاورید و اجازه دهید به مدت 10-20 ثانیه آزادانه آویزان شود. سپس حرکات سبک آونگ مانند را با یک بازوی درد آرام در جهات مختلف شروع کنید: جلو و عقب، سپس در یک دایره - در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت. به تدریج دامنه حرکت را افزایش دهید، اما این کار را بدون درد آشکار انجام دهید. این حرکات را به مدت 3-5 دقیقه انجام دهید.

❧ کنترل 9.رو به دیوار بایستید. بازوی آسیب دیده خود را تا جایی که می توانید بدون درد بالا ببرید. نقطه ای از بالای دیوار را انتخاب کنید که هنوز برای شما دشوار است که با دست دردناک خود به آن برسید - تقریباً 10- بالاتر از جایی که اکنون با انگشتان خود به آن می رسید.

اکنون با حرکت دادن انگشتان خود در امتداد دیوار، به آرامی به سمت نقطه گرامی حرکت کنید. به طور طبیعی، شما باید با دست خود کشش دهید، نه با بلند کردن انگشتان پا. و مانند همیشه، قانون اصلی اجتناب از درد در طول تمرین است. دست خود را به آرامی و به تدریج به سمت بالا دراز کنید. و از قانون تنش متناوب با آرامش پیروی کنید: حدود 20 ثانیه به طور فعال کشش می دهیم، سپس به مدت 10 ثانیه کمی بازو را شل می کنیم (اما بدون اینکه آن را زیاد پایین بیاوریم). دوباره کشش می دهیم، سپس دوباره دست را کمی شل می کنیم. و همینطور چندین بار.

با انجام تمرین روزانه، به مدت 2-3 دقیقه در روز، به تدریج دامنه حرکتی بازوی دردناک را به میزان قابل توجهی افزایش خواهید داد.

قوانین ورزش

شما باید روزانه 1-2 بار در روز به مدت حداقل 3-4 هفته ورزش کنید.
هنگام انجام تمرینات، مراقب باشید و از درد شدید اجتناب کنید. اگرچه درد متوسط ​​و قابل تحمل ناشی از کشش تاندون در هنگام انجام این تمرینات تقریباً اجتناب ناپذیر است. نکته اصلی در اینجا این است که "بیش از حد" نکنید.
شما باید به تدریج بار را افزایش دهید و تحرک دست ها را افزایش دهید.

توجه! هنگام انجام تمرین، لازم نیست دست خود را با چشمان خود دنبال کنید و سر خود را بیش از حد فعال به عقب پرتاب کنید.
در افرادی که ستون فقرات گردنی "ناپایدار" دارند، کج کردن سر می تواند منجر به سرگیجه و حتی از دست دادن هوشیاری شود - به دلیل اختلال در جریان خون در شریان بازیلار!

و به یاد داشته باشید که حتی با ژیمناستیک مناسب، بهبود بلافاصله حاصل نمی شود. در 2 هفته اول تمرین، درد مفاصل حتی ممکن است کمی افزایش یابد، اما پس از 3-4 هفته بهبود واضحی را در بهزیستی احساس خواهید کرد.
http://www.evdokimenko.ru/

برای شما اراده و پشتکار لازم برای بازگرداندن سهولت حرکت سابق را آرزو می کنم!

این تمرین ساده که در هر سنی و با هر نوع بدنی قابل انجام است، انرژی شما را به حداکثر می رساند در اسرع وقت، بهبود عملکرد تمام سیستم های بدن و راه اندازی فرآیند داخلیخود درمانی فقط به 5 دقیقه زمان نیاز دارد. اما تاثیر زیادی دارد. انجام آن فقط 3 بار در روز جایگزین کامل خواهد شد تربیت بدنی. در عین حال، ورزش منجر به ظاهر خستگی نمی شود، بلکه تنها ذخیره انرژی را افزایش می دهد.

انجام مداوم آن برای چندین هفته منجر به تغییرات پیشرونده در احساس شما از خود می شود. سطوح ادراک و کنترل انرژی درونی که در افسانه های استادان یوگای هندی نوشته شده است، در دسترس خواهد بود.

تمرین واقعاً جدید نیست. ما چرخ را دوباره اختراع نمی کنیم. بخشی از باستان است سیستم تبتخودسازی بدن راز اصلی آن این است که می توان آن را به طور کامل در انزوا و ترکیب با هر نوع انجام داد فعالیت بدنییا حتی با نبود کامل آن. هیچ گونه منع مصرفی ندارد، نیازی به دانش حجم یوگا ندارد. همه چیزهایی که باید بدانید در زیر فهرست شده است.
می توانید تناسب اندام یا بدنسازی انجام دهید و با اضافه کردن آن به برنامه خود، سطح خود را بالا ببرید قدرت فیزیکیآشکارترین سطوح انرژی یا بارگیری شود کارمند ادارییا زنی خانه دار که به طور کامل قادر به مراقبت از خود نیست - و آن را در طول روز به منظور بازیابی قدرت و تجدید درونی خود اعمال کنید. هیچ محدودیتی وجود ندارد.

شما فقط به چند متر مربع و ترجیحا یک اتاق تهویه شده نیاز دارید.

لباس نباید محدود کننده باشد. در حالت ایده آل، اگر حداقل باشد.
هیچ کس مجبور نیست شما را دنبال کند. تمرکز و آرامش درونی لازم است.

قبل از انجام آن، خوب است که برای یک یا دو دقیقه کمی خود را گرم کنید. در جای خود بدوید، مفاصل خود را بکشید.

صاف بایستید، مطمئن شوید که هیچ مکان نزدیکی وجود ندارد که بتوانید تصادفاً به آن برخورد کنید.

بازوهای خود را به طرفین باز کنید، کف دست ها را پایین بیاورید. شروع به چرخش در جهت عقربه های ساعت حول محور خود کنید. (اگر صفحه ساعت خیالی زیر پای شما به شما نگاه می کند). 10-12 نوبت را روشن کنید سرعت متوسط. و سپس 3-5 چرخش در خلاف جهت عقربه های ساعت.

متوقف کردن. کف دست ها را در مقابل سینه کنار هم قرار دهید (مثل نماز) و نگاه خود را به نقطه ای دقیقاً جلوی چشمان خود ثابت کنید، دم بکشید و همراه با بازدم کف دست ها را به شدت به یکدیگر فشار دهید. عمیق نفس بکشید و در حین بازدم دوباره فشار دهید. و همینطور چندین بار. این کار سرگیجه را متوقف می کند و باز شدن کره های انرژی را تثبیت می کند. این مرحله تثبیت سرعت چرخش انرژی است. در مرحله بعد، بازوهای خود را پایین بیاورید و فقط استراحت کنید و یک یا دو دقیقه صاف بایستید و با نگاهی غیر متمرکز به جلو نگاه کنید.

چنین چرخشی به دور خود، کره‌های انرژی نامرئی بدن ما (که در سطح ستون فقرات و در مکان‌های مفاصل قرار دارند) را می‌چرخاند و باعث می‌شود آنها به شدت انرژی را از فضای اطراف مکش کنند. واقعیت این است که آنها دائماً در حال چرخش هستند و سلامت ما و مقدار واقعی انرژی درونی ما بستگی به این دارد که آنها چقدر این کار را به درستی انجام دهند. چرخش ممکن است به عنوان یک نتیجه از تجربه تلو تلو خوردن و کاهش سرعت استرس روانیماهیت متفاوتی بر ضمیر ناخودآگاه سپرده شده است. و این به تدریج می تواند بهزیستی و سلامتی را به صورت منفی تحت تاثیر قرار دهد.

اجرای روزانه این تمرین چرخش کره های انرژی را دوباره شروع و تثبیت می کند و به تدریج همه سیستم ها را به حالت عادی باز می گرداند. شما باید ورزش را به طور مداوم و روزانه انجام دهید. بسیار خوب است اگر بتوانید 3 بار در روز وقت خود را به آن اختصاص دهید: صبح، بعد از ظهر و عصر. تمرین روزانهدر عرض چند هفته قطعا نتیجه خواهد داد. خودتان آن را خواهید دید، انرژی درونی را احساس خواهید کرد، متوجه خواهید شد که دیگر خسته نیستید. در آینده، می توانید تعداد رویکردها را به دو در روز کاهش دهید: صبح و عصر. و سپس، وقتی احساس کردید که وضعیت به حالت عادی بازگشته است ("شما دائماً در اوج شکل خود هستید") - حداکثر یک بار در روز. اما آن را به طور کامل قطع نکنید. این تمرین را حداقل یک بار در روز به صورت پیشگیرانه انجام دهید و حوزه های انرژی خود را ثابت نگه دارید.

تعداد دورهای مشخص شده (10-12 + 3-5) حداقل سطح برای شروع تمرین است. علاوه بر این، تعداد دورها باید افزایش یابد و همچنین می توانید سرعت چرخش حول محور آن را افزایش دهید. معیار کمیت وضعیت طبیعی سلامتی است: در طول چرخش و پس از آن، ظاهر حالت تهوع و سرگیجه غیر قابل قبول است. اگر حتی پس از روش تثبیت چرخش، حالت تهوع دارید - باید تعداد چرخش ها و سرعت چرخش را کاهش دهید! شما مجبور نیستید اسب سوار کنید. یک یا دو هفته و به تدریج نتایج شما همیشه افزایش می یابد. به تدریج تعداد دورها را به 30 (+ in) برسانید سمت معکوس 7-8). باز هم، اجتناب از ناراحتی، توقف سرگیجه به موقع.

به تدریج، چاکراها باز می شوند، رشد می کنند، به حالت هماهنگ می رسند و همراه با آنها وضعیت شما به تدریج بهبود می یابد. فقط موارد زیر را به وضوح به خاطر بسپارید: هنگامی که در جهت عقربه‌های ساعت می‌چرخانید، کره‌ها به سمت مجموعه باز می‌شوند، و هنگامی که در خلاف جهت عقربه‌های ساعت چرخش می‌شوند، بسته می‌شوند و انباشته شده را محصور می‌کنند. اگر محل چرخش را با هم مخلوط کنید، حتی می توانید هوشیاری خود را از دست بدهید. مراقب باش! ابتدا برای جمع آوری انرژی باز می شوید و سیستم انرژی را با ذرات انرژی از فضای اطراف پر می کنید. سپس سیستم را می بندید و انباشته شده را توزیع می کنید و آن را به داخل خود هدایت می کنید - در خلاف جهت عقربه های ساعت می چرخید و سپس متوقف می شوید.

این کل اصل است. شما باید آن را درک کنید و با شایستگی مطالعات خود را بر روی آن بنا کنید. فقط شما می توانید بفهمید که به چند انقلاب نیاز دارید و چقدر برای شما کافی است. در سطح پیشرفته، پس از یک ماه یا بیشتر، می توانید 30 بار یا بیشتر بدون هیچ گونه سرگیجه و حالت تهوع، آزادانه بچرخید و آنها را کاملاً فراموش کنید. با گذشت زمان، حتی می توانید تعداد دورها را به 100 یا حتی بیشتر افزایش دهید، اما ترفند این است که نیاز خاصی به این کار وجود ندارد. تلاش کافی و کوچکتر، مهمتر از همه ثابت.

بالاترین سطح از این تمرین که می توان به آن دست یافت، اجرای طولانی آن با تغییر مداوم در جهت چرخش است. به عنوان مثال: 30 در جهت عقربه های ساعت - 10 مخالف، سپس بدون توقف، دوباره در جهت عقربه های ساعت، سپس دوباره مخالف. و به همین ترتیب چندین بار، رفت و برگشت. در حین انجام این کار چاکراها در حالت بسیار سخت آموزش داده می شوند. اگر این کار را انجام دهید سرعت بالا، در حالی که قبلا انجام داده بود تمرینات تنفسی- به معنای واقعی کلمه می توانید احساس کنید که چگونه انرژی مکیده شده و در بدن شروع به ارتعاش می کند! این خیلی سطح بالا. و بهترین بخش این است که شما می توانید به آن دست پیدا کنید! بدون مرشد و خواندن مجلدات ادبیات خاص. با این تمرین 5 دقیقه ای.

تنها نکته ظریفی که دانستن آن هنوز برای شما مفید خواهد بود این است که بعداً با داشتن انرژی انباشته شده، بدن شما علائمی را به شما نشان می دهد که باید آن را در قسمت های عقب مانده و مسدود شده بدن توزیع کنید. شما می خواهید مقداری کشش، چرخش، ماساژ مفاصل یا فقط بارگذاری عضلات با تمرینات منظم انجام دهید. شما می خواهید انرژی اضافی را، شاید از طریق ورزش، دویدن یا رقصیدن، به بیرون بدهید. در مقابلش مقاومت نکن از راهنمایی ها و احساسات درونی خود پیروی کنید تا بدن شما را به رفاه مطلوب برساند.