درمان برای شیردهی. شرایط پاتولوژیک جنین و هیپوکسی نوزاد

می توان گفت که توصیه می شود زنان شیرده از آن خودداری کنند درمان دارویی. با این حال، قطعا ممکن است وجود داشته باشد موقعیت های زندگیوقتی مادر نمی تواند بدون مواد مخدر انجام دهد. چه زمانی عوارض پس از زایمان، با تشدید بیماری های مزمن، با توسعه بیماری های حاد جدی، درمان را نمی توان به تاخیر انداخت.

در چنین مواردی انتخاب داروهالازم است سمیت آنها و اثرات نامطلوب احتمالی آنها بر روی بدن کودک ارزیابی شود، پس از آن توصیه می شود داروهایی را انتخاب کنید که کمترین سمیت را دارند و به خوبی به شیر مادر نفوذ نمی کنند. مهم است که در مورد نیاز و ایمنی درمان با پزشک تجویز کننده صحبت کنید. و همچنین باید با یک متخصص اطفال مشورت کنید و موارد ممکن را مشخص کنید عوارض جانبیداروها برای کودک

در زیر خلاصه ای از داده ها بر اساس گروه دارویی آمده است. با توجه به اینکه مطالعات کافی بسیار کمی وجود دارد، اطلاعات در مورد بسیاری از داروها می تواند متناقض باشد.

آنتی اسیدها و پوششی.آنتی اسیدها - داروهایی که اسیدیته آب معده را خنثی می کنند، پوششی - داروهایی که از آسیب به مخاط معده جلوگیری می کنند. این داروها برای گاسترودئودنیت (بیماری های التهابی معده و دوازدهه، با زخم معده و اثنی عشر.

DENOL.منع مصرف در شیر دادن,

ونترممکن است با احتیاط استفاده شود.

ALMAGEL، MAALOX PHOSFALUGEL و مانند آن

عوامل ضد پلاکتیداروهایی که ویسکوزیته خون را کاهش می دهند برای بهبود گردش خون در مویرگ ها استفاده می شود بیماری های مختلفبه عنوان مثال، با آسیب شناسی از قلب، عروق خونی، کلیه ها.

کورانتیل.استفاده کوتاه مدت احتمالی در دوران شیردهی.

TRENTAL.منع مصرف دارد.

آنتی بیوتیک ها.از آنها برای درمان بیماری های عفونی و التهابی مختلف مانند ورم پستان (التهاب غده پستانی)، آندومتریت (التهاب پوشش داخلی رحم)، سالپنگو اوفوریت (التهاب تخمدان ها و ...) استفاده می شود. لوله های فالوپگلودرد، پیلونفریت (التهاب کلیه ها)، ذات الریه (التهاب ریه) با مقداری عفونت های روده ایو غیره.

پنی سیلین ها (پنی سیلین، آمپی سیلین، AM-PIOX، آموکسی سیلین آموکسی کلاو و دیگران.), سفالوسپورین ها (CEFAZOLIN، ZINNAT، CEFOTAXIM، FORTUM، CEFTRIAXONE MAXIPIM و غیره.), ماکرولیدها(اریترومایسین، SUMAMED VILPROFEN، MA-CROPEN، و غیره.), آمینوگلیکوزیدها (نترومایسین، جنتامایسین، آمیکاسین) معمولاً در شیردهی منع مصرف ندارند.

پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها، آمینوگلیکوزیدها بدون عبور از شیر وارد شیر می شوند مقادیر زیاد، بنابراین سمیت آنها برای کودک کم است. ماکرولیدها به خوبی در شیر نفوذ می کنند، اما استفاده از آنها در دوران شیردهی امکان پذیر است. خطر بالقوه ایجاد عوارض مرتبط با بروز واکنش های آلرژیک، اختلال در فلور طبیعی روده (اسهال)، تولید مثل قارچ ها (کاندیدیازیس - برفک دهان) وجود دارد. برای پیشگیری از دیس باکتریوز، توصیه می شود کودک را تعیین کنید پروبیوتیک ها (باکتری BIFIDUM، LINEX و غیره.). در صورت بروز واکنش آلرژیک در کودک، باید مصرف این آنتی بیوتیک را قطع کرده یا به طور موقت شیردهی را قطع کنید.

تتراسایکلین ها، سولفونامیدها (BACTRIM، BI-SEPTOLو غیره.)، مترونیدازول, کلیندامایسین، لینکومایسین، لوومایستین، سیپروفلوکساسینبه شیر نفوذ می کند و احتمال واکنش های منفی زیاد است. توصیه می شود از مصرف آنها در دوران شیردهی خودداری شود. عوارض جانبی کلیندامایسین- خطر خونریزی گوارشی. عوارض جانبی LEVOMICETIN - آسیب سمی مغز استخوانتاثیر بر سیستم قلبی عروقی عوارض جانبی تتراسایکلین ها- عقب ماندگی رشد، اختلال رشد بافت استخوانیو مینای دندان

عوامل ضد فشار خونبرای بالا آمدن استفاده می شود فشار خون.

دیباازول. سازگار با شیردهی ادامه مطلب - اثر درمانیو نشانه هایی برای استفاده از دیبازول در طول تغذیه.

DOPEGIT.معمولا در شیردهی منع مصرف ندارد.

وراپامیل (ایزوپتین).

مهارکننده های ACE (ENAP KAPOTEN).مطالعات کافی وجود ندارد. استفاده از آنها در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

دیازوکسید.در شیردهی منع مصرف دارد. عوارض جانبی - هیپرگلیسمی (افزایش قند خون).

رزرپین.منع مصرف دارد.

آنتی هیستامین ها (سوپراستین، تاوگیل، سیتیریزین، لوراتادین). منصوب در بیماری های آلرژیک. استفاده از این داروها با شیردهی امکان پذیر است. ارجح سیتیریزین، لوراتادین، زیرا آنتی هیستامین هانسل اول ( سوپراستین، تاوگیل) می تواند باعث خواب آلودگی در کودک شود.

ERIES.منع مصرف دارد.

داروهای ضد افسردگیآنها برای درمان افسردگی، از جمله پس از زایمان استفاده می شوند.

آمی تریپتیلینغلظت در شیر مادر بسیار کم است. در نوزادانی که مادرانشان دریافت کردند آمی تریپتیلین، هیچ گونه ناهنجاری مشاهده نشد، بنابراین این دارو با شیردهی سازگاری دارد.

هیچ مطالعه ای بر روی سایر داروهای این گروه انجام نشده و یا برای شیردهی توصیه نمی شود.

در طول درمان افسردگی پس از زایمانممکن است داروهای ضد افسردگی تجویز شود مهار کننده های انتخابیبازجذب سروتونین FEVARIN (FLUVOXAMINE)), فلوکستین، پاروکستین، سرترالینو غیره.). به گفته پزشکان، این داروها را می توان در دوران شیردهی با احتیاط مصرف کرد. با این حال، در دستورالعمل داروها، به دلیل عدم انجام مطالعات کافی، سازنده استفاده از آنها را در دوران شیردهی توصیه نمی کند.

ما سوال "درمان افسردگی پس از زایمان: داروهای ضد افسردگی نوشدارویی نیستند و چگونه با مشکل مقابله کنیم؟"

داروهای ضد انعقادداروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند. برای افزایش لخته شدن خون، خطر استفاده می شود آموزش پیشرفتهلخته شدن خون، بیماری قلبی.

هپارین وارفارین. معمولاً در شیردهی منع مصرف ندارد، زیرا در مقادیر کم وارد شیر مادر می شوند. با دوره های طولانی (بیش از 2 هفته)، خطر بالقوه کاهش لخته شدن خون در کودک وجود دارد.

داروهای ضد انعقاد اقدام غیر مستقیم (FENILIN). مصرف دارو در شیردهی منع مصرف دارد و باعث خونریزی می شود.

ضد عفونی کننده عمل محلی.آماده سازی برای پیشگیری و درمان عفونت های موضعی.

پراکسید هیدروژن، کلروهگزیدین، فوکارزین، "سبز درخشان"

داروهای ضد تیروئیدبرای بیماری ها استفاده می شود غده تیروئیدبا افزایش عملکرد آن رخ می دهد.

با احتیاط استفاده کنید و وضعیت کودک را کنترل کنید. عوارض جانبی - عملکرد غده تیروئید کودک را سرکوب می کند.

بنزودیازپین هاگروهی از داروهای کاهش دهنده اضطراب، تسکین دهنده.

اعتقاد بر این است که تعدادی از داروها از این گروه ( دیازپام، کلونازپام، لورازپام، درمیکوم، تمازپام) در صورت استفاده با شیردهی سازگار است مدت کوتاهی. عوارض جانبی - افسردگی سیستم عصبی مرکزی، افسردگی تنفسی.

برونکودیلاتورهاداروهایی که باعث گشاد شدن برونش ها می شوند. از آنها برای توقف حملات آسم برونش استفاده می شود.

سالبوتامول، تربوتالین، فنوترول.اعتقاد بر این است که آنها برای تغذیه قابل قبول هستند. نظارت بر وضعیت کودک، عوارض جانبی - هیجان، افزایش ضربان قلب ضروری است.

ونتونیک (DETRALEX). قابل استفاده برای نارسایی وریدی، واریس ، هموروئید. هیچ اطلاعاتی در مورد نفوذ به شیر مادر وجود ندارد، بنابراین بهتر است از مصرف این داروها در دوران شیردهی خودداری شود.

ویتامین ها، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، مواد معدنی. برای شیردهی استفاده می شود. عوارض جانبی - واکنش های آلرژیک.

هورمون ها(پردنیزولون، دگزامتازون، هیدروکورتیزون). قابل استفاده برای بیماری های خود ایمنی (روماتیسم مفصلیبیماری های بافت همبند سیستمیک، هپاتیت خودایمنی و غیره، با بیماری های خونی خاص، با نارسایی آدرنال و غیره).

معمولا در شیردهی منع مصرف ندارد. با این حال، ایمنی در استفاده طولانی مدتثابت نشده است، بنابراین، اگر درمان برای بیش از 10 روز ضروری باشد، موضوع ادامه شیردهی به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. اگر زن شیرده نیاز دارد درمان طولانی مدتبا دوز بالای هورمون ها (2 برابر فیزیولوژیک تر)، اعتقاد بر این است که باید از شیردهی خودداری شود.

هورمون های تیروئید (EUTHIROX). آنها برای عملکرد ناکافی تیروئید استفاده می شوند.

زیر نظر کودک قابل استفاده است. عوارض جانبی - افزایش ضربان قلب، تحریک پذیری، اسهال، کاهش افزایش وزن.

دیورتیک ها(ادرار آور). در درمان استفاده می شود فشار خون، نارسایی قلبی، با "ادم کلیوی". هنگام استفاده از دیورتیک ها، خطر سرکوب شیردهی وجود دارد، بنابراین مصرف آنها در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

شدیدترین محدودیت ها برای گروه در نظر گرفته شده است تیازیدها(هیپوتیازید) در شیردهی منع مصرف دارند.

فوروسماید (LASIX) ممکن است با احتیاط استفاده شود.

دیاکارببرای افزایش فشار داخل جمجمه نشان داده شده است. ممکن است استفاده شود زیرا غلظت در شیر مادر برای ایجاد آن بسیار کم است اثر مضرروی یک کودک

ضد تب

پاراستامولدر صورت استفاده در شیردهی منع مصرف ندارد دوز معمولیو چندین بار (1 قرص تا 3-4 بار در روز، حداکثر 2-3 روز). از تجاوز به دوز و استفاده طولانی مدت باید خودداری شود، زیرا عوارض جانبی دارو وجود دارد اثر سمیروی کبد و خون

پاراستامول چگونه کار می کند و چرا اساس تمام داروهای تب بر در طول تغذیه مجاز است: موارد منع مصرف و موارد منع مصرف پاراستامول در طول تغذیه

عوامل کلرتیکآنها برای بیماری های کبد و کیسه صفرا، همراه با رکود صفرا استفاده می شود. در شیردهی منع مصرف ندارد.

(در دستورالعمل دارو URSOFALCنشان داد که مطالعاتی انجام نشده است.)

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی (بکلومتازون، بی کوتید، فلیکسوتایدو غیره.). برای درمان آسم برونش استفاده می شود. منع مصرف ندارد.

ضد اسهال

IMODIUM.این دارو به شیر مادر منتقل می شود، بنابراین توصیه نمی شود، اما یک دوز واحد امکان پذیر است.

جاذب رودهآنها برای مسمومیت، عفونت های روده، بیماری های آلرژیک استفاده می شود.

کربن فعال، SMEKTA، ENTEROSGELو غیره سازگار با شیردهی.

داروهای ضد بارداری

در دوران شیردهی، داروهایی با محتوای غالب پروژسترون مجاز هستند ( EXCLUTON، MICROLUT. CHAROSETTA، ادامه). سایر داروها در شیردهی منع مصرف دارند.

متخصصان زنان و زایمان یک صدا می گویند: مصرف قرص های ضد بارداری در دوران شیردهی مجاز است

بی حس کننده های موضعیزمانی که نیاز به بی حسی موضعی باشد استفاده می شود.

لیدوکائین، آرتیکائین، بوپیواکائین. سازگار با شیردهی

متیل گزانتین ها(کافئین، یوفیلین). کافئینبرای تحریک استفاده می شود سیستم عصبی، با فشار خون پایین، بخشی از داروهای با اثر ضد درد است، مانند کافتین، سیترامون. EUFILLINزمانی اعمال می شود آسم برونشبرای گشاد شدن برونش ها

این داروها معمولاً در دوران شیردهی منع مصرف ندارند، اما باید با احتیاط مصرف شوند. آنها به خوبی در شیر مادر نفوذ می کنند و به آرامی از بدن نوزاد دفع می شوند. عوارض جانبی - اختلال خواب، بی قراری، نارسایی، اسهال، واکنش های قلبی عروقی.

نوتروپیک ها(به معنی بهبود توجه، حافظه) و داروهایی که جریان خون مغزی را بهبود می بخشد ( استوگرون، پیراستام. کاوینتون، تاناکان، فنیبوت، پانتوگام، گلایسینو غیره.).

داروهای این گروه با شیردهی سازگاری دارند.

داروهای مسکن.آنها می توانند غیر مخدر و مواد مخدر باشند.

غیر مخدر: پاراستامول(بالا را ببین)، آنالژین، کافتین، بارالژین. سازگار با شیردهی با کاربردهای تکی. مصرف طولانی مدت آنها توصیه نمی شود، زیرا عوارض جانبی این داروها وجود دارد اثر سمیبر بدن های مختلف(کبد، کلیه، خون، سیستم عصبی مرکزی و غیره).

مواد مخدر: مورفین، ترامال، پرومدول، نالوکسون. به مقدار کم به شیر نفوذ می کند، اما ممکن است باعث ایجاد واکنش های نامطلوب در نوزادان شود. یک دوز واحد از این داروها امکان پذیر است. مصرف مجدد آن توصیه نمی شود، زیرا افسردگی تنفسی (آپنه)، کاهش ضربان قلب، حالت تهوع، استفراغ، افسردگی CNS، سندرم ترک ممکن است.

پیش بینی کننده ها. برای بیماری های مختلف استفاده می شود دستگاه تنفسیجاری شدن همراه با سرفه

AMBROXOL، BROMHEXIN، ACC. سازگار با شیردهی

پیش و پروبیوتیک ها (LINEX، PRIMADOPHILUS. هیلاک فورتهو غیره.). سازگار با شیردهی

پروکینتیک.آنها برای رفلاکس معده به مری و اثنی عشر - رفلکس محتویات از مری به معده یا از دوازدهه به معده استفاده می شود. این شرایط می تواند با علائم گاستریت (درد در معده، سوزش سر دل) ظاهر شود.

MOTILIUM.ممکن است با احتیاط استفاده شود. داروهای ضد التهاب.

آسپرین.تک دوزهای احتمالی دارو. مصرف طولانی مدت و دوزهای بالا توصیه نمی شود، زیرا خطر عوارض جانبی جدی (کاهش پلاکت ها، آسیب سمی به سیستم عصبی مرکزی، کبد) افزایش می یابد.

ایبوپروفن، دیکلوفناک. در چند مطالعه مشخص شد که این داروها به مقدار کم وارد شیر می شوند و مصرف آنها باعث عدم وجود آن می شود واکنش های نامطلوبدر نوزادان تازه متولد شده با این حال، مصرف طولانی مدت آنها توصیه نمی شود.

ناپروکسن.تأثیر آن بر کودک مشخص نیست.

داروهای ضد کرم (دکاریس، پیرانتل).

در دوران شیردهی قابل استفاده است.

داروهای ضد دیابت.

انسولین. معمولاً در شیردهی منع مصرف ندارد، اما انتخاب دقیق دوز فردی مورد نیاز است. عوارض جانبی - ایجاد شرایط هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) در کودک.

ضد دیابت خوراکیداروهای (هیپرگلیسمی) عوارض جانبی: هیپوگلیسمی تا کما (در صورت نقض رژیم دوز و ناکافی بودن رژیم، احتمال ایجاد آن افزایش می یابد). حالت تهوع، اسهال، احساس سنگینی در معده. گاهی: بثورات پوستی، خارش، تب، درد مفاصل، پروتئینوری. نادر: اختلالات حسی، سردردخستگی، ضعف، سرگیجه، پان سیتوپنی؛ کلستاز، حساسیت به نور.

در شیردهی منع مصرف دارد.

داروهای ضد استفراغ.

سروکال.سازگار با شیردهی برای استفاده کوتاه مدت.

داروهای ضد زخمداروهایی که مانع از ترشح اسید در معده می شوند.

امپرازولبدون تحقیق

رانیتیدین، فاموتیدین هیستودیل.عوارض جانبی - سردرد، سرگیجه، خستگی، بثورات پوستی، تاثیر بر تصویر خون. موارد ایجاد هپاتیت شرح داده شده است. این داروها در شیردهی منع مصرف دارند.

داروهای روانگردان.آنها برای روان پریشی ها، روان رنجورها ( آمینازین، دروپریدول، هالو پریدول، سوناپاکسو غیره.).

آنها به مقدار کم وارد شیر می شوند، با این حال، از آنجایی که خطر بروز عوارض جانبی جدی وجود دارد، بدون نشانه های مطلق برای شیردهی توصیه نمی شوند. عوارض جانبی - افسردگی سیستم عصبی مرکزی، اختلال در رشد سیستم عصبی.

ملین ها

FORLAX، GUTTALAX، REGULAX، برگ سنا. سازگار با شیردهی در دوزهای متوسط.

داروهای ضد اسپاسم

NO-SHPA. استفاده در دوران شیردهی امکان پذیر است.

Uroseptics و ضد عفونی کننده روده.از آنها برای درمان بیماری های عفونی و التهابی کلیه ها و روده ها استفاده می شود.

FURGIN.مطالعات کافی وجود ندارد. طبق دستورالعمل - توصیه نمی شود.

فورازولیدون، ماکمیرور، انتروفوریل، فورادونینممکن است با احتیاط استفاده شود.

نالیدیکسیک اسید (NEGRAM، NEVIGRAMON). ممکن است با احتیاط استفاده شود.

آنزیم هااز آنها برای بهبود هضم در بیماری های مختلف دستگاه گوارش استفاده می شود.

مزیم فورته، کرئونو غیره سازگار با شیردهی.

البته شیر مادر مفیدترین و غذای مناسببرای یک نوزاد تازه متولد شده اما، متأسفانه، این اتفاق می افتد که به دلایلی باید شیردهی را کنار گذاشت. در چه مواردی نباید شیر داد و چرا باید به چنین اقدامات افراطی متوسل شد؟ موارد منع مطلق وجود دارد که در آن شیردهی مطلقاً مجاز نیست و نسبی (موقت) که در آن شیردهی فقط برای مدتی ممنوع است.

مشکلات مامان

موارد منع مطلق شیردهی

تغذیه با شیر مادر با بیماری های زیر کاملاً منع مصرف دارد:

عفونت HIVعفونت HIV می تواند از طریق شیر مادر منتقل شود و منع مصرف شیردهی است. در حال حاضر مشخص شده است که یک زن آلوده به HIV می تواند کودک را از طریق شیر مادر با احتمال 15٪ آلوده کند. با وجود بیانیه سازمان جهانی(WHO) و یونیسف، که در سپتامبر 1999 منتشر شد، که از آزادی مادران HIV مثبت در انتخاب روش های تغذیه خود حمایت می کند. عزیزمدر کشور ما در چنین مواردی پزشکان تغذیه کودکان را با مخلوط شیر و نه با شیر مادر توصیه می کنند.

شکل باز سلنوع باز سل که در آن زن مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ترشح می کند و می تواند دیگران را آلوده کند، منع مصرف شیردهی به نوزاد است. در این صورت، مادر قبل از شیر دادن به کودک باید یک دوره کامل درمان با داروهای ضد سل را طی کند. و تنها پس از پایان درمان، پس از 1.5-2 ماه، می توانید شیر دادن به کودک خود را شروع کنید. و اگر بیماری در فرم فعالو نیازی به درمان ندارد، پس شیردهی مجاز است.

موارد منع مصرف نسبی برای شیردهی

اگر موارد منع مصرف مطلق به ندرت رخ دهد، موارد نسبی یک پدیده شایع تر است.

نیاز به دارو.گاهی اوقات وضعیت سلامتی یک زن مستلزم مصرف مداوم دارو است. در این مورد، هنگام انتخاب دارو، لازم است نه تنها میزان اثربخشی آن برای مادر، بلکه ایمنی برای کودک نیز در نظر گرفته شود. اگر مادر مجبور به مصرف داروهای ناسازگار با شیر مادر شود، شیردهی باید متوقف شود: مثلاً برخی آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد افسردگی، عوامل هورمونی، داروهای ضد ویروسی و غیره البته در صورت امکان، پزشک سعی می کند داروهایی را بیابد که بتوان در هنگام شیر دادن به نوزاد از آنها استفاده کرد، اما در عمل همیشه این امر جواب نمی دهد.

تشدید بیماری های جدیمادراندر برخی موارد، بدن مادر قادر به تامین نیست تغذیه ی خوببرای یک نوزاد به دلیل اختلالات متابولیک شدید، به عنوان مثال، با شدید بیماری های قلبی عروقی(نارسایی مزمن قلب، اختلالات شدید ریتم قلب و غیره)، مشکلات کلیوی (نارسایی حاد یا مزمن کلیه)، مشکلات کبدی، اشکال شدید دیابت و غیره. مشکل این است که شیردهی می تواند منجر به وخامت حال عمومی زن شود، بنابراین در چنین مواردی، پس از درمان و تثبیت وضعیت زن، مسئله حفظ شیردهی و بازگشت به شیردهی توسط پزشک به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود.

عوارض حین و بعد از زایمان.اگر در حین یا بعد از زایمان یک زن شروع شود خونریزی شدید، ابتدا باید سلامتی مادر را بازیابی کنید و سپس شیر دادن به نوزاد را شروع کنید.

ماستیت.در مواردی که خانمی دچار ورم پستان (التهاب غده پستانی) می شود، ادامه شیردهی توصیه می شود، زیرا سینه نیاز به تخلیه مداوم و کامل دارد. اگر برای درمان ورم پستان باید آنتی بیوتیک مصرف شود، باید داروهایی را انتخاب کرد که با شیردهی سازگار هستند. اگر این مشکل به موقع حل نشود، ورم پستان می تواند پیچیده تر شود - چرک در غده پستانی جمع می شود و آبسه ایجاد می شود (برای اینکه بفهمید آیا چرک در شیر وجود دارد، باید مقداری شیر را روی پنبه بریزید. پد، در حالی که جذب خواهد شد، اما چرک نمی شود. برای تایید تشخیص توسط سونوگرافی از غدد پستانی انجام می شود). اگر چرک در شیر یافت شود، تغذیه کودک با این سینه غیرممکن است، اما باید ادامه دهید که نوزاد را به یک غده پستانی سالم بمالید. شیر پستان آلوده باید به دقت ریخته و دور ریخته شود.

تبخال.ویروس هرپس سیمپلکس از طریق شیر مادر منتقل نمی شود. بنابراین اگر مادر تشدید این بیماری را نداشته باشد، می توانید به نوزاد شیر بدهید. خطر برای کودک فقط با تماس مستقیم بین ناحیه قفسه سینه که روی آن بثورات تبخال ظاهر شده و دهان کودک ایجاد می شود. واضح است که تا زمانی که ناحیه آسیب دیده بهبود نیابد، شیر دادن به نوزاد غیرممکن است. مامان تعیین شده است درمان ضد ویروسیپس از آن او می تواند به شیردهی بازگردد.

هپاتیت B و C.پیش از این، عقیده ای وجود داشت که هنگام شیردهی، ویروس های هپاتیت B و C می توانند وارد بدن کودک شوند. با این حال، هنگام مطالعه این مشکل، مشخص شد که تماس اصلی با این ویروس ها زمانی رخ می دهد که کودک از آن عبور می کند کانال تولد. اما با شیردهی، خطر عفونت نوزاد بسیار کم است، بنابراین نیازی به امتناع از شیردهی نیست. یک مادر شیرده مبتلا به هپاتیت B یا C باید وضعیت نوک سینه ها را هنگام تغذیه با دقت کنترل کند. هر گونه ریزتروما به نوک سینه ها و تماس کودک با خون مادر، خطر عفونت را افزایش می دهد. در این حالت شیردهی باید تا زمان بهبودی نوک سینه ها قطع شود.

مشکلات کودک

موارد منع مطلق شیردهی

این اتفاق می افتد که شیردهی نه به خاطر مادر، بلکه به دلیل خود کودک ممنوع است. یکسری شرایط وجود دارد که در آن نوزاد نباید شیر مادر را دریافت کند و یک مخلوط درمانی ویژه برای او تجویز می شود.

این شامل یک گروه کامل از اختلالات متابولیک ارثی مادرزادی است: گالاکتوزمی، فنیل کتونوری، بیماری شربت افرا. با این بیماری ها، هیچ آنزیمی در بدن خرده ها وجود ندارد - این اجازه نمی دهد که اجزا به درستی تجزیه شوند. شیر مادرو منجر به بیماری در کودک می شود.

گالاکتوزمیاین بیماری بر اساس کمبود آنزیمی است که در تبدیل گالاکتوز به گلوکز نقش دارد. با این اختلال متابولیک، کودک در شیر و فرمول های شیر بر اساس منع مصرف دارد شیر گاو. شیر بز و شیر بز نیز برای نوزاد مبتلا به گالاکتوزمی منع مصرف دارد. به عنوان غذا، استفاده از مخلوط های مصنوعی مخصوص بر پایه پروتئین سویا یا هیدرولیز کازئین توصیه می شود.

فنیل کتونوریاین بیماری با نقض متابولیسم اسید آمینه فنیل آلانین همراه است. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری، لازم است این اسید آمینه را از تغذیه نوزاد حذف کنید. این ماده به مقدار کم در شیر مادر وجود دارد، بنابراین شیردهی با کنترل دقیق سطح فنیل آلانین در خون کودک امکان پذیر است. با افزایش آن، شیردهی باید محدود شود و چندین شیردهی با شیر خشک های سازگار شده مخصوص که حاوی فنیل آلانین نیستند، جایگزین می شوند. چند بار در روز و چقدر می توانید به نوزاد شیر بدهید، پزشک اطفال با در نظر گرفتن تصمیم می گیرد حالت عمومینوزاد و سطح فنیل آلانین در خون.

بیماری شربت افرا.این بیماری به دلیل نقض متابولیسم اسیدهای آمینه لوسین، والین و ایزولوسین ایجاد می شود. در شیر مادر، این اسیدهای آمینه به مقدار بسیار کمی وجود دارد، بنابراین، مانند بیماری فنیل کتونوری، می توان به نوزاد شیر داد، اما در مقادیر محدود، بخشی از شیر را با مخلوط شیر مصنوعی جایگزین کرد که حاوی آن نیست. اسیدهای آمینه "غیر ضروری".

موارد منع موقت شیردهی

وجود دارد کل خطانحرافات در سلامت نوزاد که در آن محدودیتی برای شیردهی تا زمانی که وضعیت کودک به حالت عادی بازگردد اعمال می شود. اغلب، مشکلات در کودکان ضعیف به دلیل روند نامطلوب بارداری و زایمان دشوار رخ می دهد. بنابراین، شیردهی باید منتظر بماند:

• اگر ارزیابی وضعیت نوزاد در مقیاس آپگار زیر 7 امتیاز باشد.
• با نارسی عمیق؛
• اگر وزن هنگام تولد کودک کمتر از 1500 گرم باشد.
• با سندرم دیسترس تنفسی، تروما هنگام تولدو تشنج در نوزاد؛
• با نقص مادرزادی قلب با نارسایی شدید قلبی کودک.

در تمام این موارد، شیردهی که نیاز به تلاش زیاد نوزاد دارد، می تواند به وخامت کلی وضعیت او منجر شود.

با نارس بودن و آسیب شدید به سیستم عصبی، مشکل شیردهی، به عنوان یک قاعده، این است که به دلیل بلوغ آهسته مراکز در مغز، کودک تا زمان تولد ندارد (یا بیان ضعیفی دارد) مکیدن و رفلکس های بلع. نوزاد به سادگی قادر به هماهنگی تنفس، مکیدن و بلع نیست که برای گرفتن و مکیدن صحیح سینه ضروری است. علاوه بر این، در این شرایط، نوزادان تازه متولد شده بسیار ضعیف هستند و به سادگی مکیدن از سینه برای آنها دشوار است.

وقتی به هر دلیلی امکان اتصال به سینه وجود ندارد، نوزاد باید شیر دوشیده دریافت کند. این سوال که چه زمانی امکان از سرگیری شیردهی وجود خواهد داشت در هر موقعیت فردی با پزشک به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود و قبل از هر چیز به وضعیت کودک بستگی دارد.

به طور جداگانه، وجود دارد نقائص هنگام تولدرشد، مانند شکاف کام و شکاف لب (شکاف لب، کام سخت و نرم). در عین حال، قرار دادن نوزاد روی سینه و خود فرآیند مکیدن مشکلاتی نیز وجود دارد. در این شرایط، نوزاد با شیر دوشیده شده مادر تغذیه می شود دستگاه های خاصبرای تغذیه بعد از درمان جراحیشیردهی با توصیه پزشک قابل بازیابی است.

نحوه بازگرداندن شیردهی

اگر مادر به هر دلیلی قادر به شیر دادن نیست، باید به طور منظم برای حفظ شیردهی پمپاژ کند. پمپاژ نوعی سیگنال برای بدن است که نیاز به تولید شیر را گزارش می کند. اگر کودک با شیر دوشیده تغذیه می شود، مادر باید بلافاصله قبل از شیر دادن، سینه خود را بیرون بیاورد. اگر نوزاد به طور موقت به شیرخشک تبدیل شود، مادر باید سینه خود را هر سه ساعت یکبار از جمله در شب پمپاژ کند. با پمپاژ نادرتر، مقدار شیر کاهش می یابد و زمانی که امکان بازگشت به شیردهی وجود داشته باشد، نوزاد آن را از دست می دهد.

در صورت نیاز به تغذیه نوزاد با شیر دوشیده شده، باید با قاشق، سرنگ (بدون سوزن) یا فنجان به نوزاد داده شود. مهم است که به کودک خود مکیدن از شیشه را آموزش ندهید تا بعداً از سینه امتناع ورزد.

بنابراین، بالاخره زمان آن فرا رسیده است که مادر می تواند شیردهی را شروع یا از سر بگیرد. از کجا شروع کنیم؟

مهمترین چیز اعتماد مادر به موفقیت اوست!

روند بازگرداندن شیردهی شامل چندین مرحله اساسی است. اول، شما باید اغلب کودک را به سینه بمالید. کودک باید بتواند به دفعات و تا زمانی که می خواهد شیر بدهد، در حالی که شیر دادن در شب نیز لازم است. دوم اینکه خیلی مهمه تماس بدنمادر و کودک در طول روز (استفاده از زنجیر برای این کار راحت است)، خواب مشترک در شب.

یعنی وظیفه مادر در این مرحله اطمینان از تماس تقریباً مداوم با کودک و ارائه مرتب سینه به او است. در عین حال، لازم است اطمینان حاصل شود که کودک به درستی روی سینه اعمال می شود، زیرا اثربخشی تحریک و تخلیه غده پستانی و بر این اساس، تولید کامل شیر به این بستگی دارد.

بیماری همولیتیک: شیردهی یا نه؟

بیماری همولیتیک نوزاد که با رزوس یا تضاد گروه خونی رخ می دهد، منع مصرف شیردهی نیست. در گذشته، کنسل کردن رویه معمول بود شیر دادنبه دلیل وجود آنتی بادی های ضد رزوس در خون مادر. از آنجایی که این مواد عامل تخریب گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) کودک هستند، پزشکان نگران بودند که مصرف اضافی آنها با شیر مادر باعث تشدید زردی نوزاد و بدتر شدن وضعیت او شود. در حال حاضر مطالعات نشان داده اند که آنتی بادی های Rh در شیره معده نوزاد از بین می روند و شیردهی باعث افزایش تجزیه گلبول های قرمز نمی شود. بنابراین، کودک مبتلا به بیماری همولیتیک را می توان از همان روز اول روی سینه اعمال کرد.

درمان سیستیت، برفک دهان، سینوزیت، یبوست، اسهال، ورم لوزه، سرفه و سایر بیماری ها در دوران شیردهی

رژیم غذایی ( تغذیه) در دوران شیردهی

در طول شیردهی، به مادر شیرده یک رژیم غذایی کامل و متنوع نشان داده می شود که از دریافت تمام ویتامین ها و عناصر ریز ضروری به بدن اطمینان حاصل می کند. توصیه می شود که یک زن 5-6 بار در روز در وعده های کوچک غذا بخورد که از ایجاد حالت تهوع یا استفراغ جلوگیری می کند. تمام غذاهای مصرفی باید تازه و به خوبی فرآوری شده باشند ( از نظر حرارتی و فیزیکی) که خطر ابتلا به عفونت های غذایی را که می تواند روند را مختل کند، به حداقل می رساند شیردهی.

علاوه بر این، اطمینان از تامین مقادیر کافی مایعات به بدن بسیار مهم است، زیرا کم آبی ( از دست دادن مقدار زیادی مایع) ممکن است با کاهش میزان تولید شیر مادر همراه باشد.
در دمای معمولیهوا، مصرف حداقل 2.5 لیتر مایعات در روز به خانم پرستار توصیه می شود. در صورت عدم وجود بیماری های سیستم قلبی عروقی، ادم و سایر موارد منع مصرف، و در گرما - حدود 3 - 4 لیتر.

محصولاتی که افزایش ( بهبود بخش، تحریک کننده) شیردهی

تعدادی وجود دارد محصولات غذاییکه استفاده منظم از آن می تواند تحریک ( تشدید شود) فرآیند تولید شیر مادر. فوراً باید توجه داشت که مصرف این محصولات در مقادیر زیاد نیز توصیه نمی شود ، زیرا این می تواند منجر به توسعه تعدادی از عوارض جانبی (حالت تهوع، استفراغ، آلرژی و غیره).

افزایش شیردهی به موارد زیر کمک می کند:

• آبگوشت ( گوشت های بدون چربی مانند بوقلمون);
• پنیرها؛
• آب هویج؛
• پنیر ( گاو یا گوسفند);
• شیر تازه ؛
• محصولات لبنی؛
• فرنی گندم سیاه؛
• فرنی هرکول؛
• فرنی گندم؛
• کمپوت میوه خشک؛
• آب میوه های تازه؛
• ژله؛
• دانه های آفتابگردان .

آیا گردو باعث افزایش شیردهی می شود؟

گردو به خودی خود تولید شیر مادر را تحریک نمی کند، اما به طور قابل توجهی بر کیفیت آن تأثیر می گذارد. گردو حاوی مقدار زیادی چربی و پروتئین و همچنین کالری های مورد نیاز مادر شیرده است. خوردن 4 تا 5 عدد آجیل در روز ید و سایر عناصر کمیاب و همچنین ویتامین C را که به مقدار زیادی در مغز آجیل وجود دارد، برای بدن تامین می کند.

در عین حال باید توجه داشت که در هسته گردوحاوی اسانس اگرچه نسبت آن نسبتاً کم است، اما می تواند در شیر مادر وارد شود و همراه با آن وارد بدن نوزاد تازه متولد شده شود و در نتیجه باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در او شود. بثورات پوستی). در اینجا دلیلی وجود ندارد که در هنگام شیردهی در مصرف آجیل زیاده روی کنید یعنی نیازی نیست که آنها را به مقدار زیاد مصرف کنید) و اگر کودک علائم آلرژی دارد باید کاملاً حذف شود این محصولاز رژیم غذایی

محصولاتی که باعث کاهش ( کاهش می دهد) شیردهی

در دوران شیر گرفتن کودک از سینه ( یا کاهش شیردهی به دلایل دیگر) همچنین توصیه می شود از رژیم غذایی خاصی پیروی کنید که در ترکیب با فعالیت های دیگر باعث کاهش میزان تولید شیر می شود. اول از همه، تمام غذاهایی که می توانند شیردهی را تحریک کنند باید از رژیم غذایی حذف شوند. آنها قبلا ذکر شده اند). همچنین می توانید مقدار مایعات مصرفی در روز را کمی محدود کنید ( حدود 30 درصد). این تأثیر قابل توجهی بر سلامت مادر نخواهد داشت، اما به سرکوب شیردهی کمک می کند. علاوه بر این، می توانید غذا بخورید محصولات خاصکه از تولید شیر مادر جلوگیری می کند.

سرکوب شیردهی می تواند به موارد زیر کمک کند:

• ادویه ها؛
• گیاهان ادرار آور ( بادرنجبویه، نمدار، مخمر سنت جان);
• فلفل سیاه؛
• محصولات دودی؛
• غذای کنسرو شده.

لازم به ذکر است که هنگام استفاده از این محصولات ( مخصوصا ادویه ها و گوشت های دودی) طعم شیر مادر به طور قابل توجهی تغییر می کند، که می تواند به از شیر گرفتن کودک از سینه کمک کند. در عین حال، یادآوری این نکته مهم است که استفاده از چنین شیری توسط کودک می تواند باعث واکنش های آلرژیک در او و همچنین اختلالات دستگاه گوارش شود. قولنج روده، اسهال یا استفراغ). به همین دلیل است که پزشکان توصیه می کنند هنگام استفاده از این غذاها برای سرکوب شیردهی، شیردهی را محدود یا کاملاً حذف کنید.

آیا می توانم در دوران شیردهی قهوه بنوشم؟

قهوه حاوی ماده کافئین است که وقتی خورده شود بدن انسانسیستم قلبی عروقی را به روشی خاص تحت تاثیر قرار می دهد ( ضربان قلب را افزایش می دهد و رگ های خونی را منقبض می کند و در نتیجه فشار خون را افزایش می دهد). کافئین همچنین سیستم عصبی مرکزی را تحریک می کند. CNS) شخص.

اگر زن شیرده قهوه بنوشد، مقداری از کافئینی که وارد بدن او می شود در شیر مادر قرار می گیرد و می تواند با آن وارد بدن نوزاد شود. با این حال، شایان ذکر است که با مصرف معقول قهوه، غلظت کافئین در شیر ناچیز است. به عنوان مثال، هنگام نوشیدن 1 فنجان قهوه ( حاوی حدود 100 میلی گرم کافئینحدود 0.5 میلی گرم از این ماده وارد شیر مادر می شود. این خیلی کم است که به هیچ وجه بر سیستم قلبی عروقی یا سیستم عصبی مرکزی کودک تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که زنان شیرده می توانند 1 تا 3 فنجان قهوه در روز بدون ترس از آسیب رساندن به نوزاد بنوشند.

در عین حال، مصرف قهوه در مقادیر زیاد ( 5 فنجان یا بیشتر در روز) ممکن است با افزایش شدید غلظت کافئین در شیر مادر همراه باشد که می تواند منجر به ایجاد عوارض در کودک شود. این می تواند خود را به صورت افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون، اضطراب، اشک ریختن و غیره نشان دهد.

آیا می توانم در دوران شیردهی الکل مصرف کنم؟

در دوران شیردهی فقط در مقادیر محدود می توانید الکل بنوشید. واقعیت این است که اتیل الکل که بخشی از نوشیدنی های الکلی است به راحتی به شیر مادر نفوذ می کند و بنابراین می تواند همراه با آن وارد بدن کودک شود. با این حال، با مصرف متوسط ​​الکل، غلظت الکل اتیلیکدر شیر نسبتاً کوچک خواهد بود. علاوه بر این، این الکل بسیار سریع از بدن مادر دفع می شود که تأثیر آن را در شیردهی و کودک نیز محدود می کند. از نظر علمی ثابت شده است که پس از نوشیدن یک لیوان شراب یا یک قوطی آبجو، زن می تواند پس از 3 ساعت به نوزاد خود شیر دهد، بدون اینکه ترسی از آسیب رساندن به سلامتی نوزاد داشته باشد.

در عین حال، شایان ذکر است که استفاده از نوشیدنی های الکلی قوی ( ودکا، کنیاک و غیره) در مقادیر زیاد با افزایش قابل توجه غلظت اتیل الکل در خون مادر و شیر مادر همراه است. در این مورد، افزایش غلظت الکل می تواند برای 5-10 ساعت یا بیشتر باقی بماند، که بستگی به مقدار الکل مصرف شده و همچنین به وضعیت کبد بیمار دارد. الکل در کبد سم زدایی می شود). اگر پس از نوشیدن مقدار زیادی الکل، زنی به کودک شیر دهد، بخشی از الکل همراه با شیر مادر وارد بدن کودک می شود که باعث ایجاد تعدادی از اثرات جانبیمرتبط با اثر اتیل الکل بر سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام ها. این می تواند با خواب آلودگی شدید و بی حالی کودک، کاهش ایمنی او آشکار شود ( دفاع بدنبیماری های کبد و کلیه ( با مصرف طولانی الکل در بدن) و غیره. علاوه بر این، این کودکان ممکن است مقاومت بیشتری نسبت به الکل داشته باشند که به ایجاد اعتیاد به الکل در آنها کمک می کند. اعتیاد پاتولوژیک به مشروبات الکلی) در بزرگسالی

عوارض شیردهی ( نوک سینه های ترک خورده، رکود شیر، ورم پستان)

شیردهی یک فرآیند فیزیولوژیکی است که با این حال می تواند پیچیده باشد بیماری های ناخوشایندو شرایط پاتولوژیک

ایجاد عوارض در دوران شیردهی می تواند به موارد زیر کمک کند:

• نه تغذیه منظمکودک؛
• سوء تغذیه مادر؛
• عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی توسط مادر؛
• کاهش ایمنی در مادر

شیردهی می تواند پیچیده باشد:

• نوک سینه های ترک خورده.نوک سینه های ترک خورده تقریباً در هر زنی ممکن است پس از شروع تغذیه کودک ظاهر شود. به ویژه در حضور عوامل مستعد کننده ذکر شده در بالا). ظهور ترک ها با درد شدید در ناحیه نوک پستان به خصوص در هنگام تغذیه همراه است. این می تواند بر سیستم عصبی مرکزی زن تأثیر منفی بگذارد و در نتیجه شیر او کاهش یابد. یا کلا ناپدید میشه). علاوه بر این، در ناحیه ترک، خواص حفاظتیپوست، که شرایط مساعدی را برای عفونت ایجاد می کند.
• رکود شیر.در شرایط عادی، با هر بار تغذیه یا پمپاژ، شیر از مجاری لوبول های غده پستانی ترشح می شود. اگر برای مدت طولانی ( 2-3 روز) شیر از قسمت خاصی حذف نمی شود ( به عنوان مثال، در هنگام استراحت در تغذیه، پس از آسیب، و غیره) ضخیم می شود و مجرای دفع را مسدود می کند. در عین حال، شیر تازه تشکیل شده نمی تواند در خارج آزاد شود، در نتیجه در بافت پستان راکد می شود، که خود را نشان می دهد. استقامت دردناک. برای از بین بردن این آسیب شناسی، توصیه می شود کودک را بیشتر به سینه آسیب دیده بمالید، به طور منظم غده را ماساژ دهید و در صورت لزوم شیر بدهید. اگر بیماری در عرض 2 روز و همچنین با پیشرفت از بین نرود عوارض عفونی (همراه با تب و افزایش درد در ناحیه غده آسیب دیده) توصیه می شود بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
• ماستیت.این یک ضایعه التهابی غده پستانی است که با درد شدید آن، بزرگ شدن و ضخیم شدن بافت پستان و همچنین افزایش احتمالیدمای بدن و سایر عوارض عفونی. ترک‌های نوک پستان می‌توانند به ایجاد ورم پستان کمک کنند ( که از طریق آن عفونت می تواند به بافت غده نفوذ کند) و همچنین رکود شیر که باعث اختلال در گردش خون می شود و ایجاد می کند شرایط بهینهبرای توسعه میکروارگانیسم های بیماری زا. برای درمان ورم پستان، لازم است به طور منظم غده را از شیر تخلیه کنید، و همچنین بر رعایت قوانین بهداشت شخصی نظارت کنید. با توسعه عوارض چرکیممکن است نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک یا باز کردن جراحی آبسه باشد ( شیردهی برای مدت درمان در این مورد باید متوقف شود).

شیردهی دردناک ( چرا نوک سینه ها و سینه ها در دوران شیردهی درد می کنند؟)

فرآیند شیر دادن به کودک ممکن است به خودی خود با درد جزئی در نوک سینه همراه باشد، اما در شرایط عادی این دردها عملاً هیچ نگرانی برای مادر ایجاد نمی کند. در عین حال، شایان ذکر است که با ایجاد برخی بیماری ها و شرایط پاتولوژیک، شیردهی می تواند بسیار دردناک شود. بنابراین، به عنوان مثال، علت درد در ناحیه نوک پستان می تواند ترک های نوک پستان و همچنین آسیب به ناحیه نوک پستان با دندان های کودک باشد ( چه چیزی را می توان هنگام شیر دادن به کودکان بزرگتر از 1 سال مشاهده کرد). ظهور درد ترکیدنی در ناحیه غده پستانی ممکن است با رکود شیر در آن همراه باشد. لاکتوستازو همچنین ایجاد ورم پستان ( در این حالت، سندرم درد شدیدتر می شود، درد هنگام غذا دادن به کودک یا هنگام لمس پوست روی التهاب تشدید می شود.).

اگر در دوران شیردهی درد در غده پستانی ایجاد شود، باید در اسرع وقت علت بروز آنها شناسایی و از بین برود، در غیر این صورت خطر ابتلا به عوارض عفونی افزایش می یابد که می تواند بر سلامت مادر و همچنین روند شیردهی تأثیر منفی بگذارد. خود

چرا مهر و موم در غده پستانی ظاهر می شود و قفسه سینه پس از اتمام شیردهی درد می کند؟

مهر و موم دردناک در قفسه سینه می تواند یک روز پس از قطع ناگهانی شیردهی ایجاد شود، به خصوص اگر قبل از آن به طور منظم به کودک شیر داده می شد. در همان زمان، شیر به تولید و تجمع در غدد پستانی ادامه می‌دهد و بافت‌های اطراف را فشرده و مسدود می‌کند. مجاری دفعیلوبول غدد درد در این حالت ترکیدنی، دردناک و با فشار روی قفسه سینه تشدید می شود.

برای جلوگیری از انباشته شدن شیر و بروز درد، توصیه می شود نوزاد را به تدریج و برای چند هفته متوالی از سینه جدا کرده و تعداد چسبیدن به سینه را کاهش داده و نسبت غذاهای کمکی را افزایش دهید. در عین حال میزان شیر تولیدی نیز به تدریج کاهش می یابد. اگر در این مورد درد رخ دهد، آنها متوسط ​​بوده و در عرض چند روز خود به خود ناپدید می شوند.

در صورت عدم امکان از شیر گرفتن تدریجی کودک از پستان، با بروز دردهای قوس دار، دوشیدن شیر مادر به صورت روزانه توصیه می شود. این کار به طور موقت از شدت سندرم درد می کاهد و از رکود شیر و ایجاد عوارض عفونی و التهابی جلوگیری می کند. در آینده، برای سرکوب شیردهی، می توانید از دارو یا داروهای مردمی استفاده کنید ( قرص ها، گیاهان، دمنوش ها و غیره).

چرا قهوه ای ها ظاهر می شوند ( خونین) ترشح از پستان در دوران شیردهی؟

ترشحات قهوه ای از نوک سینه ها در دوران شیردهی ممکن است نشان دهنده وجود هر گونه فرآیند پاتولوژیک در غده پستانی باشد. ترشحات حاصل از آن شیر است، رنگ قهوه ایکه به خون آلوده است.

دلایل ظاهر شدن ترشح قهوه ایدر دوران شیردهی ممکن است:

• نوک سینه های ترک خورده.تشکیل ترک ها ممکن است با نقض یکپارچگی بافت ها و آسیب به کوچک همراه باشد رگ های خونیکه خون آن می تواند با شیر ترشح شده مخلوط شود و رنگ قهوه ای به آن بدهد.
• آسیب نوک سینه.در حین شیردهی بزرگتر از یک سالآنها می توانند با رویش دندان ها به نوک پستان آسیب برسانند، در نتیجه خون نیز می تواند وارد شیر شود.
• شیر راکد.با رکود شیر ( لاکتوستاز) فشرده سازی بافت های اطراف و نقض میکروسیرکولاسیون در آنها وجود دارد که می تواند با آسیب به رگ های خونی کوچک و ورود مقدار کمی خون به مجرای لوبول سینه نیز همراه باشد. با رفع لاکتوستاز، شیر ترشح شده ممکن است رنگ قهوه ای داشته باشد.
• بیماری های التهابی سینه ( ورم پستان). اگر ایجاد ورم پستان با تشکیل کانون چرکی پیچیده شود ( آبسه، چرک می تواند رگ های خونی را از بین ببرد و وارد لوبول های غدد پستانی شود که با آزاد شدن توده چرکی قهوه ای مایل به خاکستری از نوک پستان همراه خواهد بود. در این حالت، بیمار درد شدیدی را تجربه می کند و همچنین افزایش دمای بدن و قرمزی شدید پوست روی غده پستانی آسیب دیده را خواهد داشت که این امر باعث تشخیص این آسیب شناسیاز سایر عوارض کمتر خطرناک

آیا رابطه جنسی در دوران شیردهی امکان پذیر است؟

رابطه جنسی در دوران شیردهی ممنوع نیست. علاوه بر این، می تواند به بهبود شیردهی و حفظ آن کمک کند. واقعیت این است که بلافاصله پس از پایان آمیزش جنسی در بدن یک زن ( و مردان) افزایش کوتاه مدت در غلظت هورمون پرولاکتین وجود دارد که باعث تحریک تولید شیر مادر می شود. به هر حال، رابطه جنسی هیچ تاثیر منفی بر شیردهی ندارد.

در عین حال، لازم به یادآوری است که زایمان از طریق کانال زایمان یک فرآیند بسیار آسیب زا است که پس از آن دستگاه تناسلی خارجی زن باید بهبود یابد. به همین دلیل تمدید آن توصیه نمی شود زندگی جنسیحداقل 1-2 ماه پس از تولد کودک.

آیا امکان بارداری در دوران شیردهی وجود دارد؟

اگر پس از تولد کودک، به طور منظم او را منحصراً با شیر مادر تغذیه کنید، باردار شدن غیرممکن است. بسیاری از زنان از آن به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری استفاده می کنند. جلوگیری از بارداری). در همان زمان، با وقفه در تغذیه، و همچنین با معرفی غذاهای کمکی یا غذاهای کمکی ( هنگامی که کودک تغذیه مکمل را با شیر خشک شروع می کند) بهره وری این روشپیشگیری از بارداری به شدت کاهش می یابد که در ارتباط با آن ممکن است حاملگی رخ دهد.

مکانیسم اثر شیردهی به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری بر اساس تغییرات هورمونی است که در بدن زن رخ می دهد. برای اینکه بارداری اتفاق بیفتد، لازم است تخمدان های زن در تخمدان ها رشد کرده و بالغ شوند. سلول جنسی (تخم مرغ). برای اینکه این اتفاق بیفتد، از غده هیپوفیز ( غده مخصوصی که در مغز قرار دارد و هورمون های مختلفی تولید می کند) 2 هورمون باید ترشح شود - هورمون محرک فولیکول ( FSH) و هورمون لوتئینه کننده ( ال جی). بدون آنها، بلوغ تخم غیر ممکن است. با این حال، در هنگام شیردهی، تحریک گیرنده های عصبی خاص در ناحیه نوک پستان غده پستانی، تولید هورمون دیگری - پرولاکتین را تحریک می کند. پرولاکتین تشکیل شیر در غده پستانی را تضمین می کند و در عین حال از تشکیل FSH و LH در غده هیپوفیز جلوگیری می کند و در نتیجه از رشد سلول های زایای زن جلوگیری می کند و بارداری را غیرممکن می کند.

یک شرط مهم برای حفظ روندی که در بالا توضیح داده شد، پیوستن منظم کودک به سینه است، که تضمین می کند که غلظت پرولاکتین در خون در سطح کافی بالا حفظ می شود. اگر در تغذیه استراحت می کنید ( حتی قبل از اینکه کودک به سن 6 ماهگی برسداین ممکن است با کاهش دوره ای در غلظت پرولاکتین همراه باشد. در نتیجه ممکن است FSH و LH شروع به آزاد شدن کنند که روند بلوغ سلول زایای زن را آغاز می کند. اگر زن بدون استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری رابطه جنسی داشته باشد، ممکن است باردار شود.

علائم بارداری در دوران شیردهی

تشخیص علائم اولیه بارداری در دوران شیردهی می تواند بسیار دشوار باشد. این به این دلیل است که این علائم می تواند به دلیل شروع یک بارداری جدید و تغییرات در بدن زن مرتبط با زایمان اخیر یا با روند شیردهی باشد.

وجود حاملگی در دوران شیردهی ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• حالت تهوع بی دلیل؛
• استفراغ؛
• تغییر طعم؛
• بزرگ شدن سینه ( در دوران شیردهی مشاهده می شود، بنابراین نمی توان آن را یک علامت قابل اعتماد در نظر گرفت);
• درد در نوک سینه ها ( همچنین ممکن است در دوران شیردهی رخ دهد);
• افزایش اشتها؛
• تکرر ادرار ( مرتبط با فشردگی مثانه توسط جنین در حال رشد);
• افزایش در شکم؛
• ناپدید شدن قاعدگی فقط در صورتی می تواند حاملگی را نشان دهد که پس از تولد کودک، چرخه قاعدگی زن بازیابی شده باشد).

در صورت مشکوک بودن به بارداری، آزمایش تشخیصی توصیه می شود. تست حاملگی) که امکان تایید یا رد تشخیص را با قطعیت می دهد.

چرا غدد لنفاوی در دوران شیردهی ملتهب می شوند؟

التهاب غدد لنفاوی در دوران شیردهی را می توان با ایجاد ورم پستان مشاهده کرد. التهاب سینه) یا سایر عوارض عفونی.

غدد لنفاوی نوعی فیلتر هستند که از طریق آنها لنف ( مایع تقریباً در تمام بافت های بدن یافت می شود) از بافت ها دور می شود. اگر عفونت وارد بافت ها شود، عوامل عفونی یا سموم آنها بلافاصله باقی می مانند. غده لنفاوی. سلول های ایمنی در آنجا قرار دارند محافظ) سیستم ها شروع به مبارزه فعال با منبع عفونت می کنند که با تقسیم فعال آنها و افزایش اندازه گره لنفاوی همراه است.

از غده پستانی، لنف به غدد لنفاوی زیر بغل جریان می یابد. با ایجاد ورم پستان، و همچنین زمانی که عفونت وارد بافت پستان می شود ( به عنوان مثال، از طریق نوک سینه های ترک خورده) عوامل عفونی به سرعت وارد غدد لنفاوی زیر بغل خواهند شد که با افزایش دردناک آنها همراه خواهد بود. در این مورد، شما باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید و درمان خاصی را برای بیماری شروع کنید، زیرا با پیشرفتهای بعدیعفونت ها، باکتری ها و سموم آنها می توانند وارد گردش خون سیستمیک شوند که می تواند منجر به ایجاد عوارض بسیار شدیدتر و تهدید کننده زندگی شود.

چه مدت بعد از شیردهی پریود شروع می شود؟

دوره زمانی ( خونریزی مرتبط با چرخه قاعدگی زنان) ممکن است چند ماه پس از زایمان شروع شود، یا ممکن است شش ماه یا بیشتر پس از تولد کودک غایب باشد. ظاهر آنها به طور مستقیم به ماهیت و مدت شیردهی بستگی دارد.

در شرایط عادی، غلظت بالای هورمون پرولاکتین در خون یک زن برای حفظ شیردهی ضروری است. این امر با قرار دادن منظم کودک روی سینه و تحریک گیرنده های عصبی مربوطه، که باعث سنتز هورمون در غده هیپوفیز می شود، تضمین می شود. پرولاکتین از رشد سلول های زایای زن در تخمدان ها جلوگیری می کند و در نتیجه اختلال ایجاد می کند چرخه قاعدگیو جلوگیری از شروع قاعدگی بنابراین، از زن بلندتربه نوزاد شیر می دهد به طور منظم) هر چه دیرتر پریود شود.

اگر شیردهی را متوقف کنید، پس از چند هفته ممکن است تخمک دیگری در تخمدان شروع به بلوغ کند. سلول جنسی زن) که به زودی می تواند منجر به ظهور قاعدگی شود.

چرا قاعدگی در دوران شیردهی رخ می دهد؟

ظاهر قاعدگی در دوران شیردهی ممکن است به دلیل سطح ناکافی هورمون پرولاکتین در خون زن باشد. همانطور که قبلا ذکر شد، در شرایط عادی، پس از تولد کودک، تغذیه منظم ( چسبندگی به قفسه سینهتولید پرولاکتین را تحریک می کند ( برای تشکیل شیر ضروری است) که رشد قاعدگی را سرکوب می کند. در طول وقفه های تغذیه، و همچنین با یک رفلکس مکیدن ضعیف در کودک، غلظت پرولاکتین در خون نوسان می کند ( به صورت دوره ای کاهش یابد) که شرایط مساعدی را برای رشد و نمو سلول زایای زنانه و متعاقب آن خونریزی قاعدگی ایجاد خواهد کرد.

ریزش مو در دوران شیردهی

شیردهی به خودی خود بر روند رشد مو تأثیر نمی گذارد و علت ریزش مو نیست. در عین حال، ریزش مو در دوران شیردهی ممکن است با تغییرات و اختلالاتی که پس از بارداری و زایمان در بدن زن ایجاد می شود، همراه باشد.

علت ریزش مو در دوران شیردهی می تواند موارد زیر باشد:

• تغییرات هورمونی در بدن.به طور خاص، نوسانات در سطح هورمون های جنسی زنانه قبل و بعد از زایمان مشاهده شد.
• کمبود مواد مغذی و ویتامین ها.در دوران باروری، برخی از عناصر کمیاب و ویتامین ها ( به ویژه آهن، اسید فولیک و ویتامین B12) از مادر به جنین می رسد. در هنگام تغذیه، این مواد همراه با شیر مادر به نوزاد نیز منتقل می شود. اگر در عین حال زن دریافت نکند مقدار افزایش یافته استپروتئین ها، چربی ها، ویتامین ها و عناصر ریز همراه با غذا، تعدادی از اختلالات می تواند در بدن او ایجاد شود که یکی از آنها ریزش مو خواهد بود.
• استرس و فشار عصبی.استرس در هنگام زایمان کمبود خواب مزمندر ماه های اول پس از آنها، می تواند عملکرد سیستم عصبی مرکزی و سیستم غدد درون ریز را مختل کند، که همچنین می تواند با نقض تروفیسم همراه باشد. غذا), افزایش شکنندگیو ریزش مو
• مراقبت نادرست از موبا توجه کامل به یک کودک تازه متولد شده، یک زن می تواند خود و موهایش را از توجه محروم کند. شستشوی نادر با شامپو، شانه کردن نامناسب و قطع استفاده از مومیایی کننده های مغذی و سایر مواد مشابه می تواند به ریزش مو کمک کند. دوره پس از زایمان.

آیا در دوران شیردهی می توان آفتاب گرفت / از سولاریوم بازدید کرد؟

آفتاب گرفتن یا بازدید از سولاریوم در دوران شیردهی ممنوع نیست، زیرا در شرایط عادی این امر به هیچ وجه بر روند شیردهی تأثیر نمی گذارد. در عین حال، شایان ذکر است که تابش بیش از حد قوی بدن پرتو های فرابنفش (مسئول آفتاب سوختگی) می تواند به آسیب پوست، سوختگی پوست و غیره کمک کند. سوختگی پوست در برابر نور خورشید یک عامل استرس زا بسیار قوی است بدن زنبه خصوص در اوایل دوره پس از زایمان که سیستم دفاعی آن ضعیف می شود. در موارد شدید، این می تواند منجر به اختلال در سیستم غدد درون ریز و اختلالات هورمونی شود که با اختلال همراه است. تضعیف یا توقف) شیردهی برای جلوگیری از توسعه این عارضهزنان شیرده باید با احتیاط آفتاب بگیرند و فقط در ساعات صبح یا عصر به ساحل مراجعه کنند. قبل از ساعت 10 صبح و بعد از 6 بعد از ظهر) و تحت عمل مستقیم قرار نگرفتن اشعه های خورشیدبرای مدت طولانی.

چه داروهایی را می توان در دوران شیردهی مصرف کرد ( آنتی بیوتیک ها، آنتی هیستامین ها، ضد ویروس ها، آرام بخش ها، زغال فعال)?

اگر در دوران شیردهی بیماری یا وضعیت پاتولوژیکی ایجاد شود که نیاز به درمان دارویی داشته باشد، مهم است که بدانیم کدام داروها را می توان با شیردهی ترکیب کرد و کدام را نمی توان. واقعیت این است که اکثر داروها توانایی نفوذ به شیر مادر و ورود آن به بدن کودک را دارند و باعث ایجاد واکنش های نامطلوب در نوزاد می شوند.

در دوران شیردهی، هنگام مصرف باید مراقب باشید:

• آنتی بیوتیک ها.داروهای انتخابی در دوران شیردهی شامل پنی سیلین ها می باشد. آگمنتین، آموکسی سیلین). آنها در غلظت های بسیار کم به شیر نفوذ می کنند و بنابراین هنگام استفاده از آنها می توانید به شیردهی به کودک خود ادامه دهید. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که حتی مقدار کمی آنتی بیوتیک در شیر مادر می تواند برای ایجاد آلرژی در کودک کافی باشد. هنگام استفاده از داروهای ضد باکتری دیگر و همچنین زمانی که کودک به آن حساسیت پیدا می کند آنتی بیوتیک های پنی سیلیندر تمام مدت درمان باید از شیردهی خودداری کنید. در عین حال، شیر باید به طور منظم دوشیده شود تا روند شیردهی مختل نشود و بلافاصله پس از قطع دارو، تغذیه کودک از سر گرفته شود.

• آنتی هیستامین ها ( سوپراستین، ستیریزین). این داروها برای درمان واکنش های آلرژیک استفاده می شوند. آنها به راحتی در شیر مادر نفوذ می کنند و می توانند به بدن کودک آسیب برسانند و بر سیستم عصبی مرکزی، سیستم قلبی عروقی، سیستم خون، اندام های حسی و غیره تأثیر بگذارند. به همین دلیل توصیه می شود در طول درمان با این داروها شیردهی را قطع کنید.
• داروهای ضد ویروسیدر طول استفاده از داروهای ضد ویروسی نیز توصیه می شود شیردهی به نوزاد را قطع کنید. یک استثنا ممکن است آماده سازی های مبتنی بر اینترفرون باشد ( جزء طبیعی، که بخشی از سلول های محافظ است سیستم ایمنیانسان). مکانیسم عمل آنها افزایش محافظ طبیعی است ( ضد ویروس) نیروهای بدن، و خود آنها عملاً هیچ تأثیر منفی بر شیر مادر یا کودک ندارند.
• آرام بخش هامکانیسم اثر بیشتر آرام بخش ها مهار عملکرد سیستم عصبی مرکزی است که باعث کاهش تنش عصبیو راحت تر به خواب می رود. اگر چنین موادی با شیر مادر وارد بدن کودک شود، می تواند منجر به افسردگی شدید سیستم عصبی مرکزی کودک و ایجاد تعدادی از عوارض شود. خواب آلودگی، بی حالی، بی حالی، و با استفاده طولانی مدت - تا تاخیر در رشد ذهنی و جسمی). به همین دلیل استفاده از داروهای آرام بخش در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

در دوران شیردهی، مصرف زغال فعال و غیره ممنوع نیست داروهای مشابهبرای عفونت های روده و مسمومیت تجویز می شود. مکانیسم اثر آنها به این صورت است که مواد سمی را در روده بیمار می چسبانند و به حذف سریع آنها از بدن کمک می کنند. زغال فعال به خودی خود از طریق غشای مخاطی دستگاه گوارش جذب نمی شود و وارد شیر مادر مادر نمی شود و بنابراین برای نوزاد کاملا بی ضرر است.

ممکن است با مصرف منظم طولانی مدت این دارو عوارضی ایجاد شود، زیرا باعث اختلال در جذب مواد مغذی در روده می شود که ممکن است با ضعیف شدن یا قطع شیردهی همراه باشد. به همین دلیل است که زغال چوب فعال باید در دوره های کوتاه مدت استفاده شود ( حداکثر 3 روز متوالیو فقط در صورت وجود مدرک ( یعنی علائم مسمومیت غذایی یا عفونت روده).

مسکن برای سردرد و دندان درد در دوران شیردهی ( پاراستامول، نوروفن، ایبوپروفن، دیکلوفناک، سیترامون، نیمسیل، آنالژین)

برای سردردهای شدید یا دردهای دیگر، می توانید از مسکن هایی استفاده کنید که در شیر مادر ترشح نمی شوند. یا در غلظت های ناچیز آزاد می شوند) و عملاً روی بدن کودک تأثیر نمی گذارد. در عین حال، شایان ذکر است که اگر سندرم درد پس از 1-2 روز از مصرف چنین داروهایی ناپدید نشد، باید با پزشک خود مشورت کنید.

برای سردرد و سایر دردها می توانید مصرف کنید:

• پاراستامول (500 میلی گرم خوراکی تا 4 بار در روز). حدود 0.2٪ از دارو در شیر مادر دفع می شود، اما کمترین اثر را روی نوزاد دارد.
• ایبوپروفن، نوروفن (داخل 200 - 800 میلی گرم 2 - 3 بار در روز). این دارومصرف آن در دوران شیردهی مجاز است، علیرغم اینکه مقدار کمی از آن هنوز وارد شیر مادر می شود.
• دیکلوفناک(داخل 25-50 میلی گرم 2-3 بار در روز). مصرف فقط در صورت عدم امکان استفاده از مسکن های دیگر مجاز است.

در دوران شیردهی، مصرف موارد زیر توصیه نمی شود:

• سیترامونترکیب آن شامل اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین، در دوران شیردهی منع مصرف دارد) و همچنین کافئین که می تواند همراه با شیر مادر مادر وارد بدن کودک شود و بر سیستم قلبی عروقی و عصبی مرکزی او تأثیر منفی بگذارد.
• Nimesil.این می تواند به بدن کودک دارای شیر مادر نفوذ کند و منجر به اختلال در عملکرد کلیه شود.
• آنالژین.می تواند به بدن کودک نفوذ کند و بر سیستم خونساز او تأثیر بگذارد.

پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی ( آیا می توانم در دوران شیردهی از داروهای ضد بارداری استفاده کنم؟)

همانطور که قبلا گفته شد، شیردهی منظم به خودی خود یک روش قابل اعتماد برای پیشگیری از بارداری است. جلوگیری از بارداری). در عین حال برای محافظت از خود به ویژه پس از معرفی غذاهای کمکیزنان می توانند از روش های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کنند. روش انتخابی در این مورد کاندوم خواهد بود، زیرا هیچ تاثیری بر روند تولید شیر مادر نخواهد داشت.

برای درمان هموروئید می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

• شمع های امدادیباید وارد شود مقعد 1 شمع 4 بار در روز. آنها دارای اثرات ضد التهابی و بهبود زخم هستند. این دارو در دوران شیردهی منع مصرف ندارد.
• شمع هپاترومبین جی.داروی ترکیبی با اثر ضد التهابی که از تشکیل لخته خون جلوگیری می کند. لخته شدن خون ) در رگهای متسع، در نتیجه به بازیابی سریعبیماران زن پس از هر بار اجابت مزاج، شیاف باید وارد مقعد شود. اما نه بیشتر از 2 بار در روز). این دارو در دوران شیردهی منع مصرف ندارد.
• روغن خولان دریایی ( شمع ها). اثر ترمیم زخم دارد. برای درمان بواسیر باید 1 شیاف در مقعد تزریق شود. 500 میلی گرم) 2 بار در روز. در دوران شیردهی قابل استفاده است.
• پماد هپارین.برای کاربرد به استفاده می شود هموروئید (برای درمان و پیشگیری از ترومبوز). هپارین به شیر مادر نفوذ نمی کند، بنابراین در شیردهی منع مصرف ندارد.

آیا در دوران شیردهی می توان از قطره بینی تنگ کننده عروق استفاده کرد؟

استفاده کنید قطره های تنگ کننده عروقبرای بینی ( زایلومتازولین، نفتیزین و دیگران) فقط باید پس از مشورت با پزشک مصرف شود.

از این قطره ها برای احتقان بینی استفاده می شود که می توان آن را مشاهده کرد سرماخوردگی, عکس العمل های آلرژیتیکو غیره مکانیسم عمل آنها با باریک شدن رگ های خونی و از بین بردن تورم مخاط بینی همراه است که تنفس بینی را تسهیل می کند. با این حال، این به هیچ وجه بر روند شیردهی تأثیر نمی گذارد عناصر فعالقطره ها می توانند وارد گردش خون سیستمیک شوند ( در مقادیر بسیار کم) و همراه با شیر مادر از بدن مادر دفع می شود که می تواند منجر به ایجاد واکنش های آلرژیک و سایر واکنش های نامطلوب در کودک شود. با این حال، هیچ مطالعه ای نشان دهنده آسیب نیست قطره های تنگ کننده عروقبرای کودک در دوران شیردهی انجام نشده است. در حضور نشانه های سختداروها را می توان برای رفع گرفتگی بینی استفاده کرد، اما فقط در دوره های کوتاه مدت ( حداکثر 2-3 روز).

آیا در دوران شیردهی نیاز به مصرف آهن دارم؟

آهن برای بسیاری ضروری است فرآیندهای فیزیولوژیکیدر بدن، به ویژه برای تشکیل گلبول های قرمز خون ( گلبول های قرمز) که اکسیژن را حمل می کند. بارداری و شیردهی از عوامل خطر برای ایجاد کمبود آهن در بدن هستند. این به این دلیل است که بخشی از ذخایر آهن بدن زن به جنین منتقل می شود، بخشی در هنگام از دست دادن خون از دست می رود. در طول زایمان) و بخشی به همراه شیر مادر در دوران شیردهی به نوزاد منتقل می شود. بنابراین به منظور پیشگیری از بروز فقر آهن و عوارض ناشی از آن ( به ویژه کم خونی، کم خونی، ریزش مو، ضایعات پوستی و غیرهخانم ها باید از ماه های اول بارداری تا زمان زایمان و همچنین در دوران شیردهی و تا چند ماه پس از پایان آن مصرف مکمل های آهن را شروع کنند. برای پر کردن ذخایر آهن در بدن).

برای جلوگیری از کمبود آهن در دوران بارداری و شیردهی، می توانید موارد زیر را مصرف کنید:

• هموفور پرولونگاتوم- داخل 100 - 200 میلی گرم 1 بار در روز.
• Sorbifer durules- داخل، 1 تا 2 قرص در روز.
• فرو فویل- داخل 1 تا 2 کپسول دو بار در روز ( بعد از غذا).

ویتامین ها ( B6، B12، D) در دوران شیردهی

شیر مادر با همه غنی شده است برای کودک لازم استمواد مغذی از جمله ویتامین ها ویتامین ها فقط از بدن مادر وارد شیر می شوند. بنابراین، برای تغذیه صحیح و کامل نوزاد، زن نیز باید تمام ویتامین ها و مواد معدنی را به مقدار کافی دریافت کند.

بیشتر ویتامین ها با غذا وارد بدن مادر می شوند ( با یک رژیم غذایی مغذی و متنوع). در عین حال، برخی از ویتامین ها باید به صورت داروها نیز تجویز شوند، زیرا نیاز به آنها در دوران شیردهی افزایش می یابد.

در دوران شیردهی، یک زن می تواند تجویز شود:

• ویتامین B6.در متابولیسم شرکت می کند و همچنین برای تشکیل طبیعی گلبول های قرمز خون ضروری است. سلول های قرمز خون). نیاز روزانه در دوران شیردهی 2.2 میلی گرم است.
• ویتامین B9 ( اسید فولیک). این ویتامین برای تضمین فرآیندهای تقسیم سلولی در سراسر بدن ضروری است. نیاز روزانه به آن در دوران شیردهی 300 میکروگرم است.
• ویتامین B12.این ویتامین برای تبادل معمولیمواد موجود در بدن و همچنین برای جلوگیری از ایجاد کم خونی ( کم خونی). نیاز روزانه در دوران شیردهی 2.8 میکروگرم است.
• ویتامین دی.مورد نیاز برای توسعه طبیعیبافت استخوانی و همچنین عملکرد طبیعیمصون ( محافظ) سیستم های بدن، برای متابولیسم و ​​غیره. در دوران شیردهی، یک زن باید حداقل 600 واحد بین المللی ویتامین D در روز دریافت کند.
• ویتامین سی ( اسید اسکوربیک ) . برای اطمینان از متابولیسم در سطح سلولی، و همچنین حفظ استحکام دیواره رگ های خونی، برای سنتز بسیاری از مواد فعال بیولوژیکی و غیره ضروری است. هنگام شیردهی نیاز روزانهدر این ویتامین 120 میلی گرم است.

درمان سیستیت، برفک دهان، سینوزیت، یبوست، اسهال، ورم لوزه، سرفه و سایر بیماری ها در دوران شیردهی

در دوران شیردهی، بیماری هایی ممکن است رخ دهند که با تولید شیر یا تغذیه کودک مرتبط نیستند. درمان چنین آسیب شناسی می تواند پیچیده باشد، زیرا برای زنان شیرده نمی توان تعدادی از داروهای مورد استفاده در رژیم های درمانی استاندارد را تجویز کرد.

در دوران شیردهی ممکن است ایجاد شود:

• سیستیتاین عفونی است بیماری التهابی مثانه، همراه با تکرر ادرار و همچنین کشیدن درد در ناحیه تحتانی شکم. درمان شامل نوشیدن مقدار زیادی آب و همچنین استفاده از داروهای ضد باکتریایی است که می توانند در شیر مادر دفع شوند. به همین دلیل است که توصیه می شود شیردهی را برای دوره درمان قطع کنید.

• برفک.این بیماری قارچیکه در آن قارچ های بیماری زا می توانند قسمت های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار دهند ( ناخن ها، غشاهای مخاطی، دستگاه گوارشو غیره). بیماران ممکن است تجربه کنند درد شدیدیا سوزش در ناحیه غشاهای مخاطی اندام تناسلی، درد هنگام ادرار کردن، ترشحات پاتولوژیک از واژن و غیره قابل مشاهده است. درمان شامل استفاده از داروهای ضد قارچ به صورت موضعی و سیستمیک است. از آنجایی که اکثر آنها هستند استفاده سیستمیکبه شیر مادر منتقل شود، در طول دوره درمان باید از شیردهی خودداری شود.
• سینوزیت.این یک ضایعه عفونی و التهابی پارانازال است ( فک بالا) سینوس ها که با التهاب و تورم غشاهای مخاطی آنها و تجمع چرک در خود سینوس ها همراه است. سینوزیت چرکی می تواند با گسترش عفونت به بافت مغز پیچیده شود و بنابراین درمان بیماری باید استفاده از آنتی بیوتیک های قوی باشد. شیردهی باید تا زمانی که بهبودی کاملبیماران زن
• یبوست.برای درمان یبوست می توان از ملین هایی استفاده کرد که وارد گردش خون سیستمیک نمی شوند و همراه با شیر مادر به نوزاد منتقل نمی شوند. دوفالاک، شیاف گلیسیرینو غیره). شیردهی نباید قطع شود.
• اسهالبرای درمان اسهال ابتدا باید علت آن را شناسایی کنید. اگر علت بیماری عفونی دستگاه گوارش باشد، درمان باید با شستن معده و روده شروع شود. پس از آن باید به بیمار دارو داده شود کربن فعالکه باعث تسریع دفع سموم از بدن می شود. از داروهای ضد اسهال استفاده کنید ( از اسهال) امکانات ( مانند لوپرامید) در دوران شیردهی ممنوع است، زیرا می توانند همراه با شیر مادر وارد بدن کودک شوند.
• آنژین.این یک بیماری التهابی لوزه های پالاتین است که توسط باکتری های پیوژنیک ایجاد می شود. درمان اصلی آنژین استفاده از آنتی بیوتیک های قوی است که نیاز به قطع موقت شیردهی دارد.
• سرفه.سرفه می تواند با سرماخوردگی، آنفولانزا و غیره ایجاد شود بیماری های عفونیدستگاه تنفسی پاستیل ها را می توان برای مبارزه با عفونت در دستگاه تنفسی فوقانی و برای تسکین سرفه استفاده کرد. septolete، pharyngosept و دیگران) که اثر ضد باکتریایی دارند و در دوران شیردهی کاملا بی خطر هستند.

دمای بالا در دوران شیردهی

درجه حرارت در دوران شیردهی می تواند نشانه ای از آسیب به خود غده پستانی یا سایر بیماری ها باشد. در هر صورت، افزایش دمای بدن یک نشانه پاتولوژیک است که نشان دهنده وجود مشکل در بدن است. علت افزایش دما باید در اسرع وقت شناسایی و برطرف شود که از پیشرفت بیشتر بیماری و ایجاد عوارض جلوگیری می کند.

دلایل افزایش دما در دوران شیردهی می تواند موارد زیر باشد:

• استاز شیر؛
• ورم پستان ( التهاب سینه);
• عفونت سیستم تناسلی ادراری;
• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی؛
• سرد؛
• مسمومیت غذایی؛
• عفونت روده؛
• بیماری های مزمن مادر و غیره.

اگر دمای بدن از 38 درجه تجاوز نمی کند، نباید برای از بین بردن آن عجله کنید، زیرا این می تواند دفاع بدن را کاهش دهد و به ایجاد عفونت کمک کند. اگر درجه حرارت به 38 درجه یا بیشتر افزایش یابد، می توانید از داروهای تب بر استفاده کنید. پاراستامول، ایبوپروفن). این به طور موقت دمای بدن را کاهش می دهد، اما علت بروز آن را از بین نمی برد. اگر دمای بدن به مدت 2 روز یا بیشتر ادامه یابد ( یا پس از مصرف داروهای تب بر کاهش نمی یابد، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

از نظر فواید، شیر مادر همیشه بی رقیب خواهد ماند. حتی مخلوط های شیر سازگار مدرن نیز قادر به جایگزینی چنین محصول ارزشمندی نیستند. اغلب شرایطی وجود دارد که در آن شیردهی ممکن است برای مادر یا نوزاد تازه متولد شده مفید نباشد. در این شرایط، مادران جوان مجبور می شوند به شیر مصنوعی روی بیاورند.

برای امتناع از شیردهی باید وجود داشته باشد دلایل خوبتوسط پزشک معالج در طول مشاوره فردی تعیین می شود.

موارد منع مصرف مادر

متأسفانه، هر زنی نمی تواند به نوزاد تازه متولد شده شیر دهد. تحت شرایط خاص، این روش به شدت منع مصرف دارد. از طرف بدن مادر، چنین موارد منع مصرف شیردهی وجود دارد:

• عفونت HIV و ایدز. شیر یک زن مبتلا حاوی کافیویروس هایی که می توانند باعث عفونت در نوزاد تازه متولد شده شوند. تست مثبتعفونت HIV یک منع مصرف مطلق برای شیردهی است.
• سل ریه ها (شکل باز). اگر مادر جوانی مبتلا به نوع باز سل تشخیص داده شود، یک دوره طولانی درمان آنتی بیوتیکی برای او تجویز می شود که با شیردهی ناسازگار است. علاوه بر این، تماس نزدیک با نوزاد باعث آلوده شدن کودک به باسیل سل می شود.
• عفونت با هپاتیت C و B. این ویروس ها می توانند به مقدار زیاد به شیر مادر نفوذ کنند. اگر به موقع واکسن هپاتیت B به کودک داده شود، این امر به کاهش خطر انتقال عامل بیماری زا در دوران شیردهی کمک می کند. خطر ابتلا به هپاتیت C از طریق شیر مادر نسبت به هپاتیت B کمتر است، اما نوزاد تازه متولد شده 100٪ بیمه نیست. منع مصرف مطلقبرای تغذیه طبیعی عفونت بدن مادر به هپاتیت A است که در آن خطر عفونت نوزاد 90-85 درصد است.
• گرفتن مقداری داروهای دارویی. اکثریت قریب به اتفاق داروها توانایی نفوذ به شیر مادر را دارند. تغذیه با شیر مادر در صورت مصرف داروهایی مانند سرکوب کننده های ایمنی، سیتواستاتیک، اکیدا ممنوع است. عوامل ضد ویروسیرادیوایزوتوپ ها و همچنین داروهای ضد انعقاد و آماده سازی لیتیوم. این ممنوعیت همچنین در مورد داروهای ضد کرم و آنتی بیوتیک ها (ماکرولیدها، فلوروکینولون ها و تتراسایکلین ها) اعمال می شود.
• سیگار کشیدن. استعمال دخانیات و شیردهی ناسازگار هستند، زیرا اگر اجزای آن دود تنباکووارد بدن کودک می شود، کودک تحریک پذیر می شود، اشتهای او کاهش می یابد و وابستگی به نیکوتین ایجاد می شود. اگر زنی تصمیم به شیردهی دارد، توصیه می شود برای تمام دوره شیردهی سیگار را به طور کامل ترک کند.

• ناسازگاری Rh اگر تضاد رزوس بین بدن مادر و کودک وجود داشته باشد، شیردهی زیر است ممنوعیت شدید. در غیر این صورت، نوزادان دچار شرایط ناسازگار با زندگی می شوند.
• بیماری های مزمن شدید کبد، کلیه، سیستم تنفسی و قلبی عروقی.
• اختلالات روانی در یک زن پرستار.
• نئوپلاسم های بدخیم در ناحیه غدد پستانی.
• بیماری های عفونی شدید (تب مخملک، اریسیپل، دیفتری).

موارد منع مصرف کودک

از طرف یک کودک تازه متولد شده، موارد منع مصرف بسیار کمتری برای تغذیه طبیعی وجود دارد.

به موارد منع مصرف اصلی بدن کودکرا می توان نسبت داد:

• آسیب شناسی متابولیک ارثی (فنیل کتونوری، گالاکتوزمی، بیماری شربت افرا).
• تولد جلوتر از برنامهیا وزن کم هنگام تولد (کمتر از 1 کیلوگرم)؛
• وضعیت شدید در بدو تولد نارسایی تنفسیشوک، هیپوگلیسمی، اگزیکوز)؛
• آسیب شناسی های مادرزادی رشد (ناهنجاری های سیستم قلبی عروقی، بیماری های سیستم عصبی مرکزی، شکاف کام، شکاف لب).

اغلب، یک مادر جوان شرایطی دارد که در آن توصیه می شود شیردهی را با از سرگیری بعدی به طور موقت متوقف کند. در این دوره برای جلوگیری از قطع شیردهی لازم است شیر ​​دوشیده شود. در موارد زیر شیردهی باید به طور موقت قطع شود:

• با ظهور بثورات تبخال یا سایر بثورات در ناحیه غدد پستانی. اگر نوزاد به مصرف شیر مادر ادامه دهد، در خطر ابتلا به عفونت قرار دارد.
• با سندرم درد شدید، زمانی که یک مادر جوان نیاز به مصرف یک داروی ضد درد ناسازگار با شیردهی دارد.
• پس از به تعویق افتاد مداخله جراحیزمانی که یک زن دوره توانبخشی را پشت سر می گذارد.
• اگر خانمی فشار خون بالا دارد.

علاوه بر این، یک زن باید در مورد احتمال شیردهی در موارد زیر با پزشک خود مشورت کند:

• در صورت ابتلا به آنفولانزا یا گلودرد. قابلیت ادامه تغذیه طبیعیبستگی به شدت فرآیند پاتولوژیک دارد. اگر برای خانم تجویز شود داروهای ضد باکتری، پس بسیاری از آنها نباید با شیر وارد بدن کودک شوند.
• با بیماری های عفونی دستگاه تناسلی. این در مورد عفونت با سیتومگالوویروس و توکسوپلاسما صدق می کند. در چنین شرایطی، ادامه تغذیه طبیعی توصیه نمی شود.
• با توسعه ورم پستان چرکی. اکثریت متخصصان پزشکیتوصیه می شود با ایجاد لاکتوستاز و ورم پستان شیردهی را متوقف نکنید. این امر زهکشی غدد پستانی را بهبود می بخشد و از شدت فرآیند التهابی می کاهد. اگر ورم پستان همراه باشد ترشحات چرکیاز نوک پستان ، پس تغذیه کودک با چنین شیری کاملاً ممنوع است. توصیه می شود شیردهی را تا بهبودی کامل به تعویق بیندازید و در این بین باید نوزاد را به شیرخشک های مصنوعی منتقل کنید.
• در عوارض شدید فعالیت کارگریدر یک زن اگر روند زایمان به دلیل خونریزی پیچیده بود، زن نباید نوزاد را برای چند روز روی سینه خود بگذارد.

در صورت نیاز به قطع موقت یا دائم شیردهی، توصیه می شود که یک مادر جوان در این مورد صحبت کند راه های جایگزینتغذیه نوزاد با پزشک معالج کودک به صورت جداگانه یک فرمول شیر سازگار انتخاب می شود که جایگزین شیر مادر می شود. به هر حال، می توانید لیستی از انواع مخلوط های سازگار، ویژگی ها و قیمت های آنها را در لینک پیدا کنید.

الکل در دوران شیردهی

یک جرعه شراب به افتخار چیزی ... از قبل مصرف منظم الکل در دوران بارداری می تواند به کودک آسیب برساند. با این حال، این در مورد دوره شیردهی نیز صدق می کند، زیرا کودک در هنگام انجام این کار با شما نوشیدنی می نوشد. او حتی ممکن است "مست" باشد و حتی با خوشحالی "سر تکان دهد". و هنوز هم شکستن الکل برای او بسیار دشوار است. بنابراین استفاده از مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است.

با این حال، زمانی که مهمان از راه رسید، انتظار می رود غذای خوشمزهیا روز به خصوص دشوار است - به ندرت و در یک موقعیت خاص می توانید یک لیوان شامپاین، شراب سبک یا یک لیوان آبجو بنوشید. ضرری ندارد، برعکس، چنین جرعه کوچکی ظاهرا تنش شما را از بین می برد و باز هم می توانید با اشتیاق بیشتری از فرزندتان مراقبت کنید. با این حال، در مورد نوشیدنی های تند و قوی احتیاط لازم است! آنها نه تنها به کودک شما آسیب می رسانند، بلکه میزان شیر شما نیز کاهش می یابد.

اگر یک لیوان شراب می نوشید، بهتر است این کار را در حین تغذیه یا بلافاصله بعد از آن انجام دهید - 30-60 دقیقه پس از آن، محتوای الکل در شیر مادر به همان میزان در خون او افزایش می یابد. قبل از تغذیه بعدیحداقل دوباره سقوط خواهد کرد.

گاهی اوقات یک جرعه کوچک برای تخلیه به غلبه بر مشکلات در جریان شیر کمک می کند. اما لیوان نباید به عادت تبدیل شود!

اگر چه الکل در دوران شیردهی به اندازه دوران بارداری ممنوع نیست، اما مصرف آن باید در حد متوسط ​​باشد. الکل وارد شیر مادر می شود و می تواند به کودک منتقل شود. اگرچه بسیاری از کارشناسان معتقدند که مقدار کمی الکل وارد کودک می شود موارد جدا شده، بعید است مشکلی ایجاد کند، به طور کلی از نوشیدن مقادیر زیاد باید اجتناب شود. همچنین اگر سعی کنید تا دو ساعت پس از نوشیدن الکل به کودک خود شیر ندهید نیز خوب است. این مقدار مقداری که کودک با شیر مادر دریافت می کند به حداقل می رساند. الکل موجود در شیر مادر می تواند کودک را خواب آلود کرده و حرکت را دشوار کند.

همچنین شواهدی وجود دارد که کودکان شیر مادری را که الکل مصرف کرده بسیار کمتر می مکند. شاید این به این دلیل است که الکل بر رفلکس تخلیه شیر مادر اثر کند. (در اینجا دلیل دیگری برای عدم مصرف شامپاین در دوران شیردهی وجود دارد!)

سیگار کشیدن در دوران شیردهی

در آلمان، 30 درصد از زنان باردار سیگار می کشند، در حالی که در ژاپن تنها 2 درصد است. با این حال، احتمالاً از مدت‌ها قبل می‌دانستید که سیگار کشیدن برای کودک شما چه قبل و چه بعد از زایمان مضر است. با این حال، تعداد کمی از افراد سیگاری موفق به ترک کامل سیگار در دوران بارداری و شیردهی می شوند. آن دسته از زنانی که نمی توانند سیگار را ترک کنند، معمولاً در شیر دادن مردد هستند. با این حال، این راه حل اشتباه است! تغذیه، حتی در این مورد، باید به امتناع از آن ترجیح داده شود. بهتر است سعی کنید خود را کنترل کنید عادت بد.

به خطر افتادن:

سعی کنید تعداد سیگارهای روزانه خود را به حداکثر پنج عدد کاهش دهید.

بعد از اینکه غذا خوردید سیگار بکشید - در این صورت نیکوتین در زمان تغذیه بعدی تا حدودی از بین می رود و کودک شما کمتر با شما سیگار می کشد.

هیچ کس نباید در حضور کودک سیگار بکشد، زیرا سیگار کشیدن غیرفعال برای برونش ها مضر است.

شاید بتوانید آن پنج سیگار آخر را هم نکشید؟

قرار دادن کودک در معرض دود سیگار همیشه بد است، اما بدترین حالت اگر این کار را در حین شیردهی انجام دهید. مادران شیردهی که سیگار می کشند نسبت به زنان غیرسیگاری شیر کمتری تولید می کنند. این ممکن است این واقعیت را توضیح دهد که کودکانی که مادرانشان سیگار می‌کشند احتمال شیردهی کمتری دارند. علاوه بر این، نیکوتین و غیره محصولات جانبیسیگار وارد شیر مادر می شود و اینها موادی هستند که به نوزاد آسیب می رسانند.

همچنین باید اضافه کرد که در بیش از 50 درصد موارد، سیگار با قولنج (بیماری که در نوزادان رخ می دهد) و سندرم همراه است. مرگ ناگهانیکودک ظاهرا سالم بنابراین دلایل زیادی برای ترک سیگار وجود دارد. اگر نمی توانید این عادت را ترک کنید، پس از شیر دادن به کودک خود سیگار بکشید، نه قبل از آن.

همچنین باید در بیرون یا در اتاق دیگری سیگار بکشید تا میزان دودی که ممکن است فرزندتان استنشاق کند را کاهش دهید. (این نکات در مورد مادرانی که به نوزادان با شیشه شیر می‌خورند نیز صدق می‌کند: سیگار کشیدن برای همه نوزادان مضر است، چه از شیر مادر یا شیر خشک تغذیه می‌کنند. این برای دوستان سیگاری و همه اعضای خانواده صدق می‌کند. اگر می‌خواهند سیگار بکشند، باید از آن خارج شوند. خانه. ) همچنین فکر نکنید که اگر سیگار می کشید، نباید به نوزاد خود شیر بدهید. سیگار کشیدن و شیر دادن به نوزاد بهتر از محروم کردن کامل او از شیر مادر است.

آیا می توانم در دوران شیردهی قهوه بنوشم؟

اگرچه به نظر شما هرگز در زندگی خود به اندازه اکنون به یک فنجان قهوه غلیظ نیاز نداشته اید، زمانی که از خواب کافی محروم هستید، دلایل زیادی وجود دارد که چرا باید این نوشیدنی را کنار بگذارید. استفاده مکررغذاهای حاوی کافئین (قهوه، چای، کولا، کاکائو، شکلات و برخی از داروهای تجویزی و بدون نسخه) باعث اضطراب، فعالیت بیش از حد و بی خوابی در برخی از نوزادان شیرده می شود.

گیاهان برای شیردهی

باید به ترکیبات چای گیاهی توجه کنید. دریابید که چه نوع چای را می توان در طول دوره تغذیه مصرف کرد و کدام را نه. اگر مطمئن نیستید، با پزشک خود مشورت کنید. چندین نوزاد تازه متولد شده به دلیل نوشیدن مقدار زیادی چای گیاهی توسط مادرانشان جان خود را از دست داده اند. دادن هرکدام نیز خطرناک است چای گیاهییک کودک کوچک، اگر مطمئن نیستید که آیا محصول برای او مضر است یا خیر.

در مورد این محصولات باید بسیار مراقب باشید. آنها ممکن است طبیعی باشند، اما بیشتر آنها از نظر دارویی حاوی هستند مواد فعالکه ممکن است به کودک شما آسیب برساند. مطالعات کمی در مورد اثرات این محصولات بر روی نوزاد شیرده انجام شده است، بنابراین بهتر است احتیاط کنید مگر اینکه مطمئن باشید که این محصول برای مادران شیرده منع مصرف ندارد.

موارد منع مصرف شیردهی

سل یکی از موارد منع مصرف شیردهی است

مایکوباکتریوم توبرکلوزیس قادر است به شیر مادر نفوذ کند، در عین حال موارد ابتلای کودک به این طریق (از طریق شیر) ثبت نشده است.

در سل فعال با انتشار مایکوباکتریوم در محیط(باصطلاح. فرم های باز) شیردهی منع مصرف دارد - ریسک بالاعفونت هوا

با سل بدون جداسازی مایکوباکتریوم ها (به اصطلاح اشکال بسته)، شیردهی مجاز است.

هپاتیت ویروسی- موارد منع مصرف شیردهی

در هپاتیت A، شیردهی در دوره حاد منع مصرف دارد.

با هپاتیت B و C، شیردهی مجاز است، اما از طریق پدهای سیلیکونی مخصوص.

عفونت استرپتوکوکی- منع مصرف شیردهی

شیردهی در دمای طبیعی بدن مادر شیرده و به شرط کافی امکان پذیر است آنتی بیوتیک درمانی.

عفونت HIV یک منع مصرف شیردهی است

شیردهی منع مصرف دارد.

عفونت حاد سیتومگالوویروس

ویروس به شیر منتقل می شود. با این وجود، نوزادان کامل ترم سالم را می توان تغذیه کرد.

عفونت های ویروس هرپس سیمپلکس

شیردهی به شرط عدم وجود جوش مستقیم روی غده پستانی مجاز است.

شیردهی برای چه عفونت هایی مجاز است؟

اگر شرایط عمومی مادر اجازه می دهد، پس با رعایت قوانین بهداشتی استاندارد، شیردهی در موارد زیر توصیه می شود:

• تنفسی حاد عفونت های ویروسی;
• عفونت های حاد روده؛
• مونونوکلئوز عفونی;
• توکسوپلاسموز؛
• سرخک؛
• سرخجه؛
• آبله مرغان;
• پاروتیت اپیدمی

پس از زایمان ماستیت شیردهی

لاکتوستاز - رکود شیر در یک یا چند ناحیه از غده پستانی. ورم پستان شیردهی - فرآیند التهابیدر غده پستانی در دوران شیردهی هیچ نشانه ای برای تشخیص واضح لاکتوستاز و ورم پستان شیردهی از یکدیگر وجود ندارد.

لاکتوستاز و ورم پستان شیردهی در واقع دو مرحله از یک فرآیند هستند: ماستیت شیردهی از عوارض لاکتوستاز است. در هر صورت تغذیه از سینه سالم باید به طور کامل ادامه یابد. در صورت تحمل درد باید تغذیه از پستان بیمار ادامه یابد.

اگر بتوانید به اندازه کافی شیر از یک سینه بیمار برای تغذیه بیرون بیاورید، می توانید به این شیر تغذیه کنید، اما به احتمال زیاد این کار را اشتباه انجام می دهید: اگر تحمل درد در حین پمپاژ ممکن است، پس باید درد را در حین تغذیه تحمل کنید و از شیر استفاده کنید. کودک به بیمار بیشتر قفسه سینه. اگر درد آنقدر غیر قابل تحمل است که نه می توانید تغذیه کنید و نه پمپاژ کنید، همینطور است خواندن مستقیمبرای دیدن دکتر مطالعات مدرن متعدد ثابت کرده اند که شیر دوشیده شده در حین ورم پستان، حتی با ترکیبی از چرک، برای تغذیه کودک بی خطر است.

در برخی شرایط، شیردهی منع مصرف دارد. بیایید دریابیم کدام یک.

موارد منع مصرف مادر برای شیردهی

اگر ماستکتومی دوبل انجام داده اید یا کاهش جراحیسینه ای که نوک سینه ها برداشته شده یا مجاری شیر بریده شده باشد، این امر شیردهی را غیرممکن می کند. همچنین در صورت ابتلا به ویروس ایدز نباید از شیردهی خودداری کنید. شواهدی وجود دارد که در موارد نادر، ویروس از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شده است. خانم مبتلا به سل فعال که تحت درمان قرار نگرفته است نیز باید از شیردهی خودداری کند.

مادری که از کوکائین یا سایر مواد مخدر استفاده می کند نباید با شیر مادر تغذیه کند زیرا موادی که به سرعت وارد شیر می شوند می توانند باعث بیماری جدی یا حتی مرگ در نوزاد شوند. سایر موادی که به تعلیق موقت شیردهی نیز نیاز دارند عبارتند از ایزوتوپ های رادیواکتیوآنتی متابولیت ها، داروهاشیمی درمانی سرطان و مقدار کمی از داروهای دیگر.

موارد منع تغذیه با شیر مادر توسط کودک

اگر کودکی مبتلا به گالاکتوزمی تشخیص داده شود، آنزیم های کبدی ندارد و نمی تواند لاکتوز را هضم کند. زیرا در شیر مادرمقدار زیادی لاکتوز وجود دارد، بنابراین شیردهی در این مورد منع مصرف دارد. تداوم تغذیه ممکن است باعث تاخیر شود رشد ذهنی. کودک باید به یک فرمول خاص مانند Nutramigen تبدیل شود. برخی از ایالت ها این بیماری را در آزمایشی که بر روی همه نوزادان برای برخی بیماری های خطرناک انجام می شود، شامل می شود.