چه مدت طول می کشد تا غدد لنفاوی در HIV بزرگ شوند؟ بزرگ شدن غدد لنفاوی به دلیل HIV

در نیمی از موارد، اچ‌آی‌وی برای چندین سال مورد توجه قرار نمی‌گیرد. یکی از اولین علائم هشدار دهنده بزرگ شدن گره های سیستم لنفاوی است. اما از آنجایی که چنین علامتی ممکن است نشان دهنده تعدادی از بیماری های دیگر باشد، تشخیص HIV بلافاصله امکان پذیر نیست. غدد لنفاوی مبتلا به HIV نه تنها اندازه آنها افزایش می یابد، بلکه یک فرآیند التهابی شروع می شود که در طی آن آنتی بادی ها به طور فعال تولید می شوند و ویروس در بدن بیمار پخش می شود.

غدد لنفاوی موانع طبیعی هستند که از بدن در برابر عفونت های مختلف محافظت می کنند.

عفونت HIV بلافاصله اثر خود را بر روی سیستم لنفاوی آشکار نمی کند. علیرغم این واقعیت که گره های لنفاوی ابتدا تحت تأثیر قرار می گیرند، علائم قابل مشاهده آسیب شناسی تنها پس از چند ماه ظاهر می شود. مدت دوره نهفته بیماری بستگی به این دارد که سیستم ایمنی فرد چقدر قوی است و چه مدت می تواند اثر ویروس را بر لنفوسیت های T سرکوب کند.

علل آسیب شناسی: تأثیر HIV بر غدد لنفاوی

سیستم لنفاوی در بدن انسان توسط عروق و گره های متعددی نشان داده می شود که خون را از سموم، اجسام خارجی و عوامل عفونی پاک می کند. تمام "زباله" از طریق سیستم عروقی جمع آوری می شود و سپس به غدد لنفاوی منتقل می شود. سلول های سیستم ایمنی در حال حاضر در اینجا کار می کنند و همه عوامل بیماری زا را از بین می برند.

هنگامی که ویروس نقص ایمنی وارد بدن می شود، بار ویروسی به تمام عناصر ساختاری سیستم لنفاوی گسترش می یابد. بزرگ شدن غدد لنفاوی همه گروه ها در طول عفونت HIV "لنفادنوپاتی عمومی" نامیده می شود.

اگر در پس زمینه افزایش، یک فرآیند التهابی در غدد لنفاوی شروع شود، این واکنش لنفادنیت نامیده می شود.

بسیاری از مردم علاقه مند هستند که آیا غدد لنفاوی با HIV آسیب می بینند؟ لنفادنیت حاد یا مزمن مانند سایر بیماری ها با درد همراه است.

رشد فعال لنفادنوپاتی نیز به این دلیل رخ می دهد که با HIV، غدد لنفاوی تعداد زیادی سلول تغییر یافته را در حفره خود جمع می کنند. ویروس نقص ایمنی به لنفوسیت ها حمله می کند و آنها به سلول های غیر معمول و بدخیم جهش می یابند. بنابراین، فرآیندهای تومور در گره ها ایجاد می شود که به آن لنفوم می گویند.

با لنفادنوپاتی، گره ها قرمز نمی شوند و در لمس صدمه نمی بینند. اگر در مورد لنفادنیت صحبت کنیم، قرمزی و درد وجود خواهد داشت که ناشی از یک واکنش التهابی است.

علائم

در برخی موارد، غدد لنفاوی مبتلا به HIV آنقدر کمی بزرگ می شوند که از نظر بصری نامرئی هستند. آنها با بیمار تداخل ندارند و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. در چنین شرایطی، تنها روش لمس انحراف از هنجار را نشان می دهد. در برخی موارد، لنفادنوپاتی تنها در سونوگرافی تشخیص داده می شود.

در صورت وجود التهاب قابل توجه، بررسی غدد لنفاوی با استفاده از سونوگرافی ضروری است.

بیایید ببینیم کدام غدد لنفاوی در طول عفونت HIV بزرگ می شوند. در مراحل اولیه توسعه بیماری، گره های گروه های زیر اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند:

• پس سری و پشت گوش؛
• زیر فکی و پایین گردن؛
• نزدیک استخوان های ترقوه؛
• در ناحیه آرنج

لنفادنوپاتی همراه با HIV در این نواحی با ضخیم شدن، و گاهی اوقات قرمزی گره ها و درد هنگام فشار بیان می شود. برجستگی های لنفاوی ممکن است به مرور زمان بزرگ شده و به قطر 2 سانتی متر برسد.

گره های اندکی بزرگ شده به عنوان تظاهرات بدون علامت عفونت HIV در نظر گرفته می شوند. آنها می توانند حدود 10 سال در این حالت باقی بمانند و تشخیص آنها دشوار است. این تصویر بالینی برای نیمی از بیماران مبتلا به HIV معمول است.

در برخی از بیماران وضعیت برعکس است. علائم حاد لنفادنوپاتی یک ماه پس از ورود ویروس نقص ایمنی به بدن ظاهر می شود. غدد لنفاوی به طور قابل توجهی متورم می شوند و درد ظاهر می شود. علاوه بر این، بیمار از لرز، استفراغ، اسهال، درد مفاصل و تب رنج می برد. این وضعیت حدود یک ماه بیمار را همراهی می کند و سپس فروکش می کند.

اگر سلامتی بیمار فقط بدتر شود، این ممکن است نشان دهنده شروع ایدز باشد.

به عنوان یک قاعده، با عفونت HIV، غدد لنفاوی قسمت بالایی بدن متورم می شوند و لنفادنوپاتی از بالا به پایین گسترش می یابد. اگر عفونت از طریق تماس جنسی رخ دهد، ابتدا گره های اینگوینال و سپس فمورال، زانو و غیره واکنش نشان می دهند. (آسیب به تشکیلات لنفاوی از پایین به بالا رخ می دهد).

و تنها در زنان آلوده به HIV پس از زایمان می تواند لنفادنوپاتی عمومی پایدار رخ دهد (بزرگ شدن همزمان غدد لنفاوی همه گروه ها). این امر به ویژه زمانی مشهود است که زنی دارای ویروس تبخال در بدن خود باشد.

در مرحله ایدز، غدد لنفاوی ملتهب چندین برابر افزایش می یابد. آنها می توانند در یک گروه بدون چسبیدن به بافت های اطراف ادغام شوند.

لطفا توجه داشته باشید: یک التهاب یا بزرگ شدن غدد لنفاوی نشان دهنده عفونت HIV نیست، اما می تواند نشانه ای از سایر بیماری های خطرناک باشد. بنابراین، تشخیص در اولین علائم لنفادنوپاتی اجباری است.

عوارض

در میان عوارض لنفادنوپاتی در اچ آی وی، باید یکی از آنها را برجسته کرد، خطرناک ترین آنها - آسیب به سیستم لنفاوی توسط لنفوم بدخیم. این یک فرآیند پاتولوژیک پیچیده است که طی آن یک یا چند تومور تشکیل می شود. یک سوم بیماران مبتلا به HIV به سرطان سیستم لنفاوی تشخیص داده می شوند. اگر عفونت HIV تا مرحله ایدز پیشرفت کرده باشد، لنفوم معمولاً با یک تصویر بالینی بسیار تهاجمی مشخص می شود.

دمای بسیار بالا و وضعیت نامناسب سلامت نشان می دهد که بیماری خیلی سریع در حال پیشرفت است.

بیمار از وخامت شدید وضعیت، افزایش تعریق، ضعف عمومی و افزایش دما به بالای 38 درجه سانتیگراد شکایت دارد. کاهش وزن قابل توجه می شود: بیش از 10-15٪ از کل وزن بدن در 6 ماه. معاینه اشعه ایکس بزرگ شدن قابل توجه کبد و طحال را نشان می دهد.

لنفوم در HIV می تواند نه تنها در غدد لنفاوی، بلکه در مغز نیز ایجاد شود، که با درد آزاردهنده مداوم در سر ظاهر می شود که پس از مصرف مسکن های سنتی فروکش نمی کند. هنگامی که چندین فرآیند پاتولوژیک در بدن سیستم عصبی مرکزی را تحت تاثیر قرار می دهد، بیمار از تشنج های منظم صرع رنج می برد.

عارضه دیگر HIV است. از طریق ریه ها، پاتوژن بر لنف و کل سیستم تأثیر می گذارد و در مرحله اولیه، سل بسیار شبیه به لنفادنوپاتی با هر علت دیگری است. درد یا قرمزی در گره ها وجود ندارد و خود گره ها کمی افزایش می یابند. با ایجاد سل، غدد لنفاوی ملتهب و چرکی می شوند. در برخی موارد، فیستول های چرکی ایجاد می شود.

تشخیص لنفادنوپاتی در HIV

اغلب اوقات، بیمار تنها چند ماه پس از شروع لنفادنوپاتی به دنبال کمک تخصصی است. تشخیص بیماری با این واقعیت پیچیده می شود که پزشکان شروع به جستجوی سایر بیماری ها می کنند که در آن گره ها نیز بزرگ می شوند و آزمایش HIV تا آخرین لحظه به تعویق می افتد.

اگر در طول درمان هیچ تغییر کیفی رخ ندهد - غدد لنفاوی تغییر نمی کنند و علائم فقط بدتر می شوند، باید فورا تحت آزمایش ایدز قرار بگیرید.

یک ایمونولوژیست باتجربه ابتدا گزارشی را از بیمار جمع آوری می کند. نکات زیر باید روشن شود:

• آیا بیمار رابطه جنسی محافظت نشده داشته است یا خیر.
• آیا انتقال خون وجود داشته است.
• آیا بیمار تحت لقاح مصنوعی قرار گرفته است.
• موارد مداخله جراحی در سال های اخیر

سپس پزشک نواحی را که غدد لنفاوی در آن قرار دارند لمس می کند.

اما مهمترین روش تشخیصی آزمایشات آزمایشگاهی است. بیمار باید خون اهدا کند و آزمایش HIV انجام دهد. اگر اولین نتیجه مثبت باشد، آزمایش مشابه دوم تجویز می شود. هنگامی که با دریافت نتیجه دوم، آزمایش وجود آنتی بادی در برابر ویروس نقص ایمنی را نشان داد، در نهایت تشخیص تایید می شود.

برای تعیین مرحله HIV و تعیین وضعیت غدد لنفاوی ملتهب، تشخیص های اضافی تجویز می شود: MRI، CT، رادیوگرافی. در این مورد، روش های تشخیصی توسط پزشک با در نظر گرفتن تصویر بالینی انتخاب می شود.

درمان بیماری

در مراحل اولیه التهاب غدد لنفاوی، درمان دارویی برای افزایش ایمنی کافی است

اگر علت لنفادنوپاتی HIV باشد، درمان غدد لنفاوی فایده ای ندارد. درمان عفونت ناشی از ویروس نقص ایمنی انجام می شود. طب مدرن سه جهت ارائه می دهد:

• درمان ضد رتروویروسی؛
• ترمیم و تقویت ایمنی؛
• درمان علامتی

اگر سیستم ایمنی بسیار سرکوب شده باشد، بیماری های همزمان مختلف رخ می دهد. درمان آنها با استفاده از روش های استاندارد انجام می شود.

درمان ضد رتروویروسی

این روش اصلی ترین روش در مبارزه با عفونت HIV است و همچنین می تواند لنفادنوپاتی را از بین ببرد. گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

• مهارکننده های نوکلئوزیدی رونوشت معکوس (زیدوودین، لامیوودین و غیره)؛
• مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی (Nevirapine، Delavirdine، و غیره)؛
• مهارکننده های پروتئاز (آتازاناویر، آمپرناویر و غیره).

باید درک کرد که هیچ دارویی نمی تواند عفونت HIV را درمان کند. داروهای این گروه ها می توانند سرعت تکثیر و انتشار سلول های ویروس را در بدن کاهش دهند. این به نوبه خود تأثیر مثبتی بر وضعیت عمومی و رفاه بیمار دارد.

دارودرمانی در این مورد جنبه های مثبت و منفی خود را دارد. از جمله مزایا باید برجسته شود:

• طولانی شدن عمر، بهبود کیفیت آن؛
• سلامت پایدار بیمار بدون علائم واضح بیماری؛
• کاهش خطر ابتلا به بیماری های ثانویه؛
• کاهش خطر انتقال عفونت

معایب درمان دارویی ART:

• نیاز به مصرف مداوم داروها؛
• داروها بسیار سمی هستند که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.
• آنالوگ های کمتر سمی قیمت بالایی دارند.
• با توجه به ایجاد مقاومت دارویی در ویروس، داروها باید به طور مرتب تعویض شوند.

تقویت ایمنی

برای بهبود ایمنی لازم است یک سبک زندگی صحیح داشته باشید و مجتمع های ویتامین مصرف کنید

دومین نکته اجباری تقویت نیروهای ایمنی بدن است. بسته به محل التهاب غدد لنفاوی به دلیل HIV، درمان برای خود غدد لنفاوی تجویز می شود. این کار با استفاده از روش های زیر انجام می شود:

• مصرف داروهای تعدیل کننده ایمنی؛
• عادی سازی سبک زندگی (ترک الکل، سیگار کشیدن، عادات بد)؛
• ایجاد یک رژیم غذایی مغذی؛
• ورزش متوسط ​​روزانه؛
• پیاده روی منظم؛
• مصرف ویتامین ها و مجتمع های معدنی؛
• استفاده از تکنیک های طب سنتی (جوشانده های گیاهی، عرقیات).

بزرگ شدن و التهاب غدد لنفاوی ناشی از HIV را می توان به صورت موضعی (با پماد) یا از طریق جراحی درمان کرد. گزینه دوم فقط در موارد شدید امکان پذیر است، زمانی که گره ها در عملکرد طبیعی بیمار اختلال ایجاد می کنند.

پیشگیری از التهاب مجدد

التهاب مکرر غدد لنفاوی می تواند با هر گونه تضعیف سیستم ایمنی رخ دهد. بنابراین، اقدامات برای جلوگیری از تورم غدد لنفاوی در HIV باید با هدف حفظ قدرت ایمنی بدن باشد.

اگر بیمار دارای بیماری های التهابی مزمن باشد، باید توجه ویژه ای به آنها شود. به عنوان مثال، در مورد سیستیت مزمن، توصیه می شود یخ نزنید، پاهای خود را گرم نگه دارید و در فصل تشدید می توانید به دستور العمل های پیشگیرانه طب سنتی متوسل شوید.

بزرگ شدن غدد لنفاوی در HIV -جیلنفادنوپاتی عمومی- یکی ازشرایط طبیعی که همراه استداده شدهعفونت. تقریباً در 90 درصد بیماران رخ می دهد.

چه غدد لنفاوی دارای ویژگی های متمایز در HIV هستند؟قطر گره های بزرگ شده بین 0.5 تا دو سانتی متر است که گاهی اوقات به 4-5 می رسد. سانتی متر، در این مورد گره ها به راحتی به صورت بصری تعیین می شوند. غدد لنفاوی معمولاً به صورت واکنشی تغییر می کنند: قوام نرم یا به شدت الاستیک دارند، جدا، بدون درد و متحرک باقی می مانند. در برخی موارد، گره‌ها کنگلومراهای کاملی را تشکیل می‌دهند؛ آن‌ها تمایل به ادغام دارند و بسیار دردناک می‌شوند، به‌ویژه پس از لمس. پوست روی گره های آسیب دیده تغییر نمی کند. لنفادنوپاتی عمومی در عفونت HIV می تواند در نوع مختلط به دلیل اضافه شدن فرآیندهای عفونی ثانویه (اغلب عفونت مایکوباکتریایی) و نئوپلاستیک (معمولاً سارکوم کاپوزی) به تغییرات در ماهیت واکنشی رخ دهد. لنفادنوپاتی حاصل می‌تواند برای مدت طولانی، گاهی برای سال‌های طولانی، با دوره‌هایی از تشدید روند و بهبودی آن ادامه داشته باشد و تنها علامت عفونت HIV باقی بماند.

کمپلکس مرتبط با ایدز (مشابه ایدز، مرتبط با ایدز)، به عنوان یک قاعده، در برابر پس زمینه لنفادنوپاتی عمومی توسعه یافته پس از حدود 1.5-3 سال از شروع آن به دلیل افزودن توالی ها و ترکیب های مختلف مختلف و متعدد تشکیل می شود. اختلالات عمومی و آسیب به اندام های مختلف و سیستم های بیمار. توسعه کمپلکس بدون لنفادنوپاتی قبلی امکان پذیر است، اما این اتفاق در موارد نادری رخ می دهد. تظاهرات مجتمع مرتبط با ایدز با تنوع آنها متمایز می شود: سردرد، ضعف، ضعف، افزایش خستگی، تعریق، سرفه، تب، میالژی، درد مفاصل، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، اسهال و سایر فرآیندهای پاتولوژیک. تغییرات در آزمایش خون عمومی به لوسمی، ترومبوسیتوپنی و همچنین اختلالات ایمنی سلولی بیمار کاهش می یابد. در ابتدا، شدت این شرایط پاتولوژیک متوسط ​​است و ممکن است دچار پسرفت شود، به استثنای کاهش وزن غیرقابل پیشروی. با گذشت زمان، شدت علائم بالینی به تدریج افزایش می یابد و این ممکن است منجر به شکل گیری تصویر کاملی از ایدز شود. اصطلاح "پیش ایدز" خود هنوز تعریف روشنی در ادبیات دریافت نکرده است. در برخی موارد، محققان از این اصطلاح برای درک تمام مراحل قبل از ایدز، یعنی لنفادنوپاتی عمومی متوالی و همچنین کمپلکس مرتبط با ایدز، در موارد دیگر - فقط آن دسته از تظاهرات بالینی که شبیه ایدز هستند و متعاقباً به ایدز تبدیل می شوند، استفاده می کنند.

شایان ذکر است که دیدگاه تعدادی از محققان که معتقدند کمپلکس مرتبط با ایدز و سندرم لنفادنوپاتی عمومی (بزرگ شدن غدد لنفاوی در HIV) مراحل مختلف عفونت نیستند، بلکه اشکال جداگانه و کاملاً مستقل آن هستند، تأکید شود. همچنین امکان ابتلا به ایدز بدون هیچ مرحله اولیه وجود دارد.

اغلب، عفونت HIV برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد، و تنها علامتی که با آن می توان متوجه شد که چیزی در بدن اشتباه است، بزرگ شدن غدد لنفاوی است. اچ آی وی با افزایش چندین گروه از غدد لنفاوی به طور همزمان مشخص می شود، گاهی اوقات تا پنج سانتی متر قطر دارد. گهگاه بیماران HIV مثبت از درد در غدد لنفاوی شکایت دارند.

غدد لنفاوی تشکیلات طبیعی بدن هستند که در امتداد عروق لنفاوی قرار دارند. لنف از طریق غدد لنفاوی از طریق عروق لنفاوی جریان می یابد و میکروب ها، سموم و سلول های تومور را از مفاصل، عضلات و اندام ها جمع آوری می کند. غدد لنفاوی عمدتاً به صورت گروهی قرار دارند. در لمس آنها می توانند اندازه های مختلفی داشته باشند - از دانه های گندم گرفته تا لوبیا.

لنفاوی که از طریق غدد لنفاوی جریان می یابد، از ذرات خارجی پاک می شود و با آنتی بادی هایی غنی می شود که از تکثیر باکتری ها و ویروس ها در بدن ما جلوگیری می کند و سموم مضر را خنثی می کند. بنابراین، غدد لنفاوی موانع طبیعی بدن ما هستند که به وجود عفونت در بدن حساس هستند.

علل بزرگ شدن غدد لنفاوی

دلایل زیادی برای بزرگ شدن غدد لنفاوی وجود دارد: از پوسیدگی معمول تا سرطان سیستم لنفاوی. تغییر در اندازه غدد لنفاوی ممکن است نشان دهنده این باشد که در بدن:

بزرگ شدن غدد لنفاوی زمانی اتفاق می‌افتد که اجسام خارجی زیادی در لنف وجود داشته باشد - ویروس‌ها، باکتری‌ها، سلول‌های سرطانی - که سیستم دفاعی بدن نمی‌تواند در همانجا با آنها مقابله کند. در این حالت، بدن شروع به تولید فوری سلول های بیشتر و بیشتری از سیستم ایمنی می کند و غدد لنفاوی شروع به رشد می کنند.

اگر بزرگ شدن غدد لنفاوی با قرمزی پوست و درد در هنگام فشار همراه نباشد، به چنین تغییراتی لنفادنوپاتی می گویند.

لنفادنوپاتی در HIV

به عنوان یک قاعده، غدد لنفاوی بزرگ در تمام مراحل بیماری مشاهده می شود. گاهی اوقات بیماران متوجه می شوند که یک توده چشمگیر روی گردن رشد کرده است، در هنگام فشار دادن انعطاف پذیر، متحرک و اغلب بدون درد است. به طور معمول، چنین برآمدگی هایی با HIV در چندین مکان به طور همزمان ظاهر می شوند.

این به این دلیل است که HIV به یکباره کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. علاوه بر این، اگر بیش از دو گروه از گره های لنفاوی به مدت سه ماه یا بیشتر بزرگ شوند، آزمایش اجباری برای تعیین آنتی بادی های عفونت HIV تجویز می شود، زیرا این یکی از مشخص ترین علائم عفونت است.

اگر هنگام فشار دادن علائم نشان داده شده با درد همراه باشد، پس ما در مورد التهاب غدد لنفاوی صحبت می کنیم. التهاب غدد لنفاوی را لنفادنیت می گویند. با HIV، سیستم ایمنی تحت استرس قابل توجهی قرار می گیرد؛ در غیاب درمان، عفونت های مختلفی به زودی ایجاد می شود که مقابله با آن برای بدن آسان نیست. همه اینها منجر به التهاب دردناک غدد لنفاوی می شود.

غدد لنفاوی در هنگام HIV در کجا ملتهب می شوند؟

اینکه غدد لنفاوی یک فرد آلوده کجا، چقدر و با چه سرعتی افزایش می‌یابند، با توانایی سیستم ایمنی در مقاومت در برابر ارگانیسم‌های خارجی تعیین می‌شود. اگر سیستم ایمنی به طور جدی تضعیف شود، لنفادنوپاتی می تواند در همان ابتدای بیماری ظاهر شود و همچنین می تواند سال ها با عفونت HIV همراه باشد، ظاهر شود و دوباره ناپدید شود.

گاهی اوقات بزرگ شدن غدد لنفاوی ممکن است جزئی باشد و باعث ناراحتی بیمار نشود. با این حال، با بررسی دقیق، به درجات مختلف، تغییرات در اندازه گروه اصلی غدد لنفاوی قابل مشاهده است.

اول از همه، شما باید به گروه های زیر از غدد لنفاوی توجه کنید:

• پاروتید،
• زیر فکی،
• پس سری،
• گردن،
• ساب و فوق ترقوه،
• آرنج ها

به طور معمول، این غدد لنفاوی عملا قابل لمس نیستند. با لنفادنوپاتی، گره ها متراکم تر می شوند، اما الاستیک باقی می مانند. قرمزی پوست در ناحیه غدد لنفاوی آسیب دیده و درد هنگام فشار دادن فقط در صورت عفونت وجود دارد.

با HIV، غدد لنفاوی به طور متوسط ​​به قطر دو و کمتر به پنج سانتی متر رشد می کنند. گاهی اوقات غدد لنفاوی بزرگ می توانند با یکدیگر ادغام شوند، سپس با فشار دادن، درد بسیار شدید احساس می شود.

بسیاری از بیماران HIV مثبت نگران این هستند که اندازه غدد لنفاوی چقدر افزایش می یابد و آیا این امر برای دیگران قابل توجه است یا خیر. اساساً افزایش قابل توجهی در اندازه گره ها در مراحل بعدی HIV مشاهده می شود؛ در این موارد، برجستگی هایی با اندازه چشمگیر می توانند روی گردن، پشت سر و زیر فک رشد کنند که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. در چنین شرایطی، بیماران باید گره های بزرگ شده را با مو، لباس و لوازم جانبی ماسک کنند.

غدد لنفاوی با قطر بیش از دو سانتی متر نشانگر کاهش جدی ایمنی و دلیلی برای بررسی عفونت های همزمان هستند.

اغلب غدد لنفاوی واقع در بالای کمر بزرگ می شوند. اما مادران مبتلا به HIV در حال زایمان ممکن است لنفادنوپاتی عمومی را در طول دوره پس از زایمان تجربه کنند. یعنی افزایش در تمام گروه های غدد لنفاوی، به خصوص اگر عفونت با ویروس تبخال وجود داشته باشد. اگر بیمار متوجه بزرگ شدن قابل توجه غدد لنفاوی اینگوینال شود، این دلیلی برای آزمایش بیماری های مقاربتی (STDs) است، زیرا بزرگ شدن غدد لنفاوی فمورال و اینگوینال برای بیماری های مقاربتی بیشتر از HIV است.

سل غدد لنفاوی در HIV

بیماران مبتلا به عفونت HIV، به عنوان افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به ویژه در معرض ابتلا به سل هستند. هنگامی که باکتری وارد دستگاه تنفسی می شود، کانون اصلی بیماری تشکیل می شود. در اینجا، عفونت لنفاوی رخ می دهد، همراه با جریان آن، باکتری در سراسر بدن پخش می شود و غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد.

سل غدد لنفاوی در HIV هم در شکل عفونت ریوی و هم به عنوان یک بیماری مستقل رخ می دهد. در شکل اولیه، تشخیص از لنفادنوپاتی دشوار است، زیرا گره ها معمولاً از یک سانتی متر قطر بیشتر نمی کنند و هنگام فشار دادن آسیب نمی بینند. با این حال، پس از مدتی بیمار ممکن است شکایات جدیدی داشته باشد:

• دما به 39 درجه می رسد؛
• پوست بیش از حد رنگ پریده است؛
• بیمار به سرعت خسته می شود.
• تعریق بیش از حد ظاهر شد.

به زودی پس از ظاهر شدن این علائم، غدد لنفاوی شروع به شبیه شدن به دسته‌هایی از رشد می‌کنند و هنگام فشار دادن، درد شدیدی احساس می‌شود. متعاقباً ممکن است فیستول های چرکی ظاهر شوند که پس از آن دما ممکن است کاهش یابد و تشخیص سل غدد لنفاوی را دشوار می کند.

برای اطمینان از اینکه غدد لنفاوی تحت تأثیر سل قرار گرفته اند، آزمایش های سنتی Mantoux و تجزیه و تحلیل خلط ممکن است کافی نباشد. بنابراین، برای تایید تشخیص، انجام توموگرافی از غده لنفاوی آسیب دیده توصیه می شود.

لنفوم و تومورهای بدخیم

علائم دیگر نیز ممکن است با بزرگ شدن غدد لنفاوی همراه باشد:

• بثورات خارش دار؛
• عرق شبانه؛
• کاهش وزن؛
• بزرگ شدن کبد و طحال؛
• افزایش مداوم دما به 37-38 درجه.

همه اینها ممکن است نشان دهنده وقوع بدخیم غدد لنفاوی باشد.

اگر سیستم عصبی مرکزی تحت تأثیر قرار گرفته باشد، حملات صرع دوره ای نیز ممکن است وجود داشته باشد. در موارد نادر، افراد مبتلا به HIV ممکن است به لنفوم مغزی مبتلا شوند. در عین حال، بیماران اغلب از سردرد شدید شکایت دارند.

در عین حال، باید درک کرد که سردرد در طول عفونت HIV همیشه نشان دهنده فرآیندهای سرطانی نیست. علت سردرد می تواند عفونت های ویروسی حاد تنفسی معمول، فشار خون بالا یا پایین باشد. یا ممکن است اختلالات جدی تری وجود داشته باشد: مننژیت، آسیب به رشته های عصبی، مسمومیت به دلیل عفونت های شدید، مانند ذات الریه. اگر سردرد HIV برای بیش از چند روز بدون پاسخ به مسکن های معمول ادامه یابد، این دلیل جدی برای مشورت با پزشک است.

برای تایید دقیق تشخیص، علاوه بر معاینه پزشکی و آزمایش خون عمومی، بیوپسی از غده لنفاوی آسیب دیده نیز انجام می شود. و اگر گره لنفاوی در مکان های غیر قابل دسترسی برای بازرسی قرار دارد، توصیه می شود که تشخیص پرتو، به عنوان مثال، توموگرافی انجام شود. آزمایش مغز استخوان نیز برای تعیین وجود سلول های سرطانی در بافت مغز استخوان انجام می شود. در برخی موارد، مطالعات اضافی با صلاحدید پزشک معالج تجویز می شود.

دژنراسیون بدخیم بافت لنفاوی حدود یک سوم بیماران HIV را تحت تاثیر قرار می دهد. اساساً لنفوم در عفونت HIV در آخرین مرحله تشکیل می شود. اما اگر از مصرف داروهای تجویز شده خودداری کنید و ایمنی شما به شدت کاهش یابد، لنفوم ممکن است زودتر ایجاد شود.

لنفوم در عفونت HIV به سرعت پیشرفت می کند و متاستاز می دهد. اکثر افراد مبتلا به لنفوم آلوده به HIV در عرض یک سال می میرند، زیرا غلبه بر این بیماری در این شرایط بسیار دشوار است و فرآیندهای سرطانی در بدن اثربخشی درمان ضد رتروویروسی را مختل می کند.

شبکه لنفاوی در بدن انسان از کانال های لنفاوی (رگ ها) و گره ها تشکیل شده است. این سیستم است که عملکرد پاکسازی مواد سمی مضر و ذرات مضر را انجام می دهد. به عنوان مثال، هنگامی که اندام های گوش و حلق و بینی تحت تاثیر عفونت قرار می گیرند، فک، پشت گوش و اندام های دهانه رحم عمل می کنند. اگر بیماری HIV را مصرف کنید، کل سیستم لنفاوی بدن شروع به کار می کند. بنابراین، التهاب تمام غدد لنفاوی رخ می دهد. در پزشکی به این فرآیند لنفادنوپاتی عمومی گفته می شود.

در عمل، دلایل زیادی برای بزرگ شدن گره های سیستم لنفاوی ایجاد شده است. این می تواند به دلیل یک سرطان شایع یا پیچیده رخ دهد.

شایع ترین علل این آسیب شناسی عبارتند از:

روند التهاب غدد لنفاوی از لحظه ای شروع می شود که مواد سمی و ذرات مضر زیادی وجود دارد که بدن قادر به مقابله با آنها بدون منابع اضافی نیست. شروع به ترشح سلول های محافظ اضافی می کند و به همین دلیل گره های سیستم لنفاوی شروع به رشد می کنند.

ماهیت بیماری ایدز و راه های عفونت

بر اساس عمل پزشکی، این بیماری با رشد آهسته مشخص می شود. به آرامی سیستم ایمنی بدن انسان را فلج می کند. پس از چنین تخریبی، انواع ویروس ها و باکتری ها بدون مانع به بدن دسترسی پیدا می کنند. یعنی انسان در برابر همه بیماری های عفونی آسیب پذیر می شود.

چهار راه برای ورود عفونت HIV به خون وجود دارد:

• راه اول – اختلال در زندگی جنسی (تغییر مکرر شریک زندگی)
• راه دوم – مصرف دارو از طریق تزریق
• راه سوم - از طریق جفت هنگام حمل کودک و همچنین در هنگام شیردهی
• راه چهارم – از طریق خون اهداکننده آلوده

مهم است که به یاد داشته باشید که ایدز از طریق بوسه، هوا یا استفاده از وسایل منزل فرد دیگر منتقل نمی شود. شما نباید از عفونت در حمام های عمومی، استخرها و سایر مکان های عمومی مشابه ترس داشته باشید.

این بیماری بسیار آهسته توسعه می‌یابد، به تدریج مکانیسم ایمنی انسان را از کار می‌اندازد و امکان دسترسی آزاد به تقریباً هر پاتوژن ویروسی و باکتریایی را به بدن می‌دهد. راه های اصلی ورود ویروس ها به خون انسان وجود دارد:

• تماس های جنسی بی رویه؛
• اعتیاد؛
• در دوران بارداری از طریق جفت و در دوران شیردهی؛
• از طریق خون اهدایی

عفونت از طریق بوسیدن، از طریق فضای هوایی، هنگام استفاده از وسایل خانه، و همچنین در حمام های عمومی و استخرها حذف می شود.

افزایش اندازه گره ها با این واقعیت توضیح داده می شود که سیستم لنفاوی دستگاه اصلی برای تولید سلول های ایمنی است. بنابراین، هنگامی که به اشکال خارجی آلوده می شوند، به طور فعال تکثیر می شوند و در غدد لنفاوی که به طور غیر طبیعی متورم می شوند، موضعی می شوند.

پس از ورود ویروس ها به خون، بیماری ممکن است بدون علامت باشد. در 50 درصد بیماران، این مرحله از بیماری تا 10 سال با علائم جزئی لنفادنوپاتی ادامه می یابد. در طول کل دوره یک افزایش مداوم در ساختار وجود دارد.

شکل حاد در عرض یک ماه ایجاد می شود. در این دوره، علائم بالینی متعددی مشاهده می شود:

• استفراغ؛
• اسهال؛
• لرز و بدن درد؛
• تکثیر غدد لنفاوی؛
• سردرد

این دوره از بیماری می تواند بیش از 2 هفته طول بکشد و وارد مرحله بهبودی شود. اما با وخامت بیشتر وضعیت، مرحله اولیه ایدز آشکار می شود.

مکان ها

با عفونت HIV، اندام های محیطی سیستم لنفاوی واقع در بالای ناحیه کمر اغلب ملتهب می شوند: روی گردن، استخوان های ترقوه، زیر فک، در پشت سر، نزدیک گوش ها، زیر بغل. گاهی اوقات فرآیند تعمیم گره های اینگوینال، فمورال و پوپلیتئال را پوشش می دهد. در صورتی که لنفادنوپاتی عمومی به 2 یا چند گروه از غدد لنفاوی واقع در بالای کمر گسترش یابد، این نشان دهنده عفونت احتمالی HIV است.

افزایش اندازه ساختار می تواند برای 3 ماه یا بیشتر باقی بماند. لنفادنیت می تواند جدا شده یا کاملاً گسترده باشد. اغلب مبتلایان به HIV 2-3 گروه از گره های بزرگ شده در گردن، استخوان های ترقوه و زیر بغل وجود دارند. برای رد تشخیص اشتباه، تعیین ماهیت تکثیر گره ها ضروری است که می توانند ماهیت قارچی، انکولوژیک، باکتریایی یا ترپونمال باشند.

اندام ها می توانند اندازه ای از 0.5 تا 4-5 سانتی متر داشته باشند. وقتی لمس می شوند، دردناک، نرم یا دارای قوام متراکم الاستیک هستند. آنها به شکل گره های جدا شده رخ می دهند و همچنین یک کنگلومرا را تشکیل می دهند که نشان دهنده توانایی ادغام است.

HIV اغلب با فرآیندهای عفونی ثانویه همراه است که ماهیت قارچی، باکتریایی یا نئوپلاستیک (تومور) دارند. هنگام شناسایی یک اختلال، باید به محلی که غدد لنفاوی ملتهب می شود توجه کنید. هنگامی که گلو عفونی می شود، قسمت گردنی سیستم بزرگ می شود و هنگامی که با باکتری ترپونما آلوده می شود، گره در ناحیه کشاله ران متورم می شود.

با گذشت زمان، لنفادنوپاتی عمومی مرتبط با HIV به ایدز مرتبط تبدیل می شود. علائم مختلفی دارد:

• سردرد، ضعف، ضعف؛
• سرفه، عرق کردن، درد مفاصل؛
• کاهش وزن بدن، اسهال.

تغییر در ترکیب سلولی خون با پیشرفت غیرقابل اجتناب وضعیت پاتولوژیک افزایش می یابد.

تشخیص، درمان و پیشگیری

در صورت مشکوک شدن به بزرگ شدن غدد لنفاوی، تشخیص به موقع ضروری است که عامل تعیین کننده ای در مبارزه موفق با بیماری است. موثرترین آزمایش برای تشخیص آنتی بادی های HIV، آزمایش ایمونواسی آنزیمی است. اما نه زودتر از شش ماه پس از عفونت انجام می شود. تجزیه و تحلیل در موارد زیر انجام می شود:

• رابطه جنسی محافظت نشده؛
• سابقه حمله توسط متجاوز؛
• تماس با خون آلوده

امروزه متوقف کردن کامل توسعه آسیب شناسی غیرممکن است، اما پزشکی مدرن کاملاً قادر است رنج بیمار را کاهش دهد و کیفیت زندگی او را برای چندین سال بهبود بخشد. درمان ضد رتروویروسی یک اثر طولانی مدت در برابر بیماری ایجاد می کند، ویروس را مهار می کند و از رشد فعال آن جلوگیری می کند. بنابراین، پیشنهاد می شود پتانسیل مثبت ویروس را به منفی تغییر دهید تا نتواند با بار الکتریکی منفی به لنفوسیت های T نفوذ کند.

مشکل در انجام وظیفه مداخله درمانی در این واقعیت است که برای کودکان خردسال زیر 2 سال تحمل این دوره برای مدت طولانی بسیار دشوار است. دوره درمان باید در طول زندگی ادامه یابد. هزینه داروهای ضد ویروسی و همچنین اشکال مکرر و شدید عوارض تصادفی (جانبی) اهمیت چندانی ندارد.

ویژگی روابط جنسی نظم و ترتیب آنهاست، یعنی داشتن یک شریک دائمی مطلوب است. در این صورت حتما از وسایل حفاظتی استفاده کنید.

اگر فردی مبتلا به ویروس نقص ایمنی تشخیص داده شود، این بدان معنا نیست که زندگی به پایان رسیده است. دارو قادر است به بیمار کمک کند تا با عواقب بیماری کنار بیاید.

تکمیل به موقع اقدامات درمانی، تغییر سبک زندگی و انضباط شخصی کلید موفقیت خواهد بود.