آنتی بیوتیک برای عفونت های استرپتوکوک. چگونه عفونت استرپتوکوک را درمان کنیم و چگونه آن را تشخیص دهیم؟ بیماری های ناشی از استرپتوکوک

استرپتوکوک در خون یک اتفاق رایج است. این بیماری در هر سنی رخ می دهد، صرف نظر از نوع فعالیت فرد. نفوذ باکتری ها به بدن تحت تاثیر عوامل خاصی اتفاق می افتد. این مستلزم ایجاد بیماری های جدی است که بر اندام ها و سیستم های اصلی تأثیر می گذارد.

یک میکروارگانیسم بیماری زا است که در میکرو فلور طبیعی انسان یافت می شود. تحت تأثیر عوامل خاصی، انحطاط آن رخ می دهد. این فرآیند مستلزم آسیب به بسیاری از اندام ها و سیستم های بدن است.

شدت ضربه به تعداد میکروب های بدن و وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارد.

اگر استرپتوکوک در خون تشخیص داده شود، باید تصور کرد که به شدت در حال گسترش است. در بیشتر موارد، باکتری بر روی غشاهای مخاطی نازوفارنکس، دستگاه تنفسی و دستگاه تناسلی ادراری.

تولید مثل فعال میکروارگانیسم ها در روده اتفاق می افتد. برای مدت طولانی، میکروب ها به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. به محض ضعیف شدن بدن، اولین علائم ظاهر می شود.

همه انواع استرپتوکوک برای انسان خطرناک نیستند

انواع مختلفی از باکتری ها وجود دارد و همه آنها برای انسان خطرناک نیستند. بسیاری از آنها مفید هستند و به سیستم ایمنی بدن در مقاومت در برابر ویروس ها و بیماری های عفونی کمک می کنند.

وجود باکتری در بدن است روند عادی، نباید از او ترسید. اگر یک فرد ایمنی قوی، و او با دقت تمام قوانین بهداشتی را رعایت می کند، خطر ابتلا به آن عواقب نامطلوب، حداقل

کارشناسان سه مورد را شناسایی می کنند استرپتوکوک؛

• غیر همولیتیک

خطرناک ترین باکتری ها استرپتوکوک های بتا همولیتیک هستند.آنها عامل بسیاری از بیماری ها در بدن انسان هستند. راه های اصلی انتقال عبارتند از: هوایی، جنسی، عمودی.

فرد می تواند از طریق ارتباط با فرد بیمار، استفاده از وسایل منزل، مصرف محصولات کثیف و آمیزش جنسی به این بیماری مبتلا شود.

خطر ورود باکتری ها به بدن با ضعیف شدن شدید افزایش می یابد توابع حفاظتی. این می تواند با وجود عفونت HIV، هیپوترمی و وجود بیماری ها ایجاد شود فرم مزمنجریان ها

شایع ترین بیماری های ناشی از استرپتوکوک عبارتند از:

• erysipelas;
• فارنژیت؛
• لارنژیت؛
• ذات الریه؛
• عفونت های دستگاه تناسلی؛
• آبسه؛
• مننژیت

استرپتوکوک- یک باکتری تهاجمی که می تواند منجر به عوارض شدید، به ویژه در دوران کودکی.

اغلب عفونت استرپتوکوک پیشرفته منجر به اختلال در عملکرد ادرار می شود و سیستم قلبی عروقی.

نحوه تشخیص وجود باکتری در بدن

چگونه می توان وجود میکروب های بیماری زا را در بدن تشخیص داد؟ برای این منظور آزمایش خون برای استرپتوکوک داده می شود. چندین روش اصلی برای شناسایی میکروب ها وجود دارد. این موارد عبارتند از: ASLO، آزمایش خون استاندارد، تشخیص سرمی و واکنش آگلوتیناسیون لاتکس و الایزا.

ASLO

برای تشخیص وجود میکروب های بیماری زا در بدن، آزمایش خون برای استرپتوکوک انجام می شود.

وجود دارد رویه خاص AntiStreptoLysin-O نامیده می شود(ASLO). به لطف آن، می توان وجود آنتی بادی های خاصی را در بدن تشخیص داد که توسط سیستم ایمنی در پاسخ به تهاجم میکروارگانیسم های بیماری زا تولید می شود.

این آنتی‌بادی‌ها توسط استرپتوکوک‌های متعلق به گروه‌های A، C و G تولید می‌شوند. با نفوذ به بدن انسان، تولید یک ماده خاص را تحریک می‌کنند. ماده شیمیایی. هدف آن از بین بردن سلول های خونی است.

پس از ورود باکتری به بدن، واکنش به استرپتولیزین-O رخ می دهد. سیستم ایمنی به میکروب های مهاجم پاسخ منفی می دهد و شروع به تولید آنتی بادی های ویژه می کند.آنها در طول آزمایش خون کشف می شوند. این به شما امکان می دهد با استفاده از یک آزمایش وجود استرپتوکوک را تأیید کنید.

آزمایش خون برای استرپتوکوک و استافیلوکوک تحت شرایط انجام می شود موسسه پزشکی. برای مطالعه، به چندین میلی لیتر خون از ورید نیاز دارید.

آزمایش خون استاندارد

برای شناسایی باکتری ها، اغلب آزمایش انجام می شود خون وریدی. برای این منظور 5 میلی لیتر از ورید گرفته می شود. سپس مواد را با تیوگلیکول در آبگوشت قند تلقیح می کنند. انکوباسیون خون در دمای 37 درجه به مدت 8 روز انجام می شود. اگر استرپتوکوک در خون یافت شود چیست؟ حضور باکتری ها با رشد شدید آنها مشخص می شود.

یک فرد سالم چیزی در خون خود نخواهد داشت. وجود میکروب ها نشان دهنده عفونت در بدن است.

روش سرودیاگنوستیک

این تکنیک به شما امکان می دهد تا آنتی بادی های خاصی را در خون که تولید می شود شناسایی کنید سیستم ایمنیدر پاسخ به نفوذ میکروب های بیماری زا به بدن. این روش تشخیصی موثر و صحیح است.

واکنش آگلوتیناسیون لاتکس و الایزا

روش ارائه شده به ما اجازه می دهد تا به دست آوریم نتیجه قابل اعتماددر عرض چند دقیقه این یک آزمایش سریع است که در بیمارستان انجام می شود. موضوع تحقیق خون انسان است.نتیجه عینی 30 دقیقه پس از شروع آزمون در دسترس است.

میکروارگانیسم های بیماری زا در خون

عفونت از طریق تماس با افراد بیمار و عدم رعایت اصول بهداشتی وارد بدن می شود.

علل استرپتوکوک در خون می تواند متفاوت باشد. در بیشتر موارد عفونت از طریق تماس با کودکان بیمار، استفاده از اشیاء مشترک و رعایت نکردن مراحل بهداشتی وارد بدن می شود.

در ابتدا، این باکتری به غشای مخاطی نازوفارنکس، دستگاه تنفسی و سیستم تناسلی ادراری، روده ها همانطور که گسترش می یابد، به لایه های بالایی اپیدرم نفوذ می کند و به عمق بیشتری نفوذ می کند.

مواجهه طولانی مدت با غشای مخاطی منجر به عمیق شدن میکروب ها و ورود آنها به خون می شود. علائم استرپتوکوک در خون بسته به سن بیمار، تعداد باکتری ها و وضعیت سیستم ایمنی ظاهر می شود.

در بیشتر موارددرد، لرز وجود دارد، ضعف عمومی، دمای بدن افزایش می یابد و یک فرآیند التهابی حاد ثبت می شود.

شدت تظاهرات بالینیبستگی به سیستم یا اندام آسیب دیده دارد.

هنجار استرپتوکوک و افزایش آن

در یک فرد سالم طبیعی است این شاخصنباید از 240 واحد فراتر رود. در هند و کره، هنجار 329 واحد است. افزایش استرپتوکوک در خون خطری برای بدن ندارد. افزایش شاخص فقط نشان دهنده این واقعیت است که فرد قبلاً با عفونت استرپتوکوک در تماس بوده است.

هنگامی که ASLO افزایش می یابد، اقدامات خاصی اعمال نمی شود. به تدریج، این شاخص به خودی خود به حالت عادی باز خواهد گشت. با این حال، اگر فرد ناراحتی را تجربه نکند، این درست است.

بسیاری از کارشناسان معتقدند که درمان استرپتوکوک در خون باید اجباری باشد. سطح افزایش یافته است ASLO در دوران کودکی می تواند منجر به ایجاد عوارض از سیستم ادراری و قلبی عروقی شود. بنابراین، پس از شناسایی نرخ بالااسترپتوکوک اضافی تجویز می شود اقدامات تشخیصی.

سطوح پایین استرپتوکوک

ضعف عمومی و افزایش دمای بدن از علائم آسیب شناسی است

این پدیده نیز ممکن است؛ در آن رخ می دهد موارد خاص. بنابراین، نرخ پایینباکتری در خون نشان دهنده این واقعیت است که فرد قبلاً با عفونت استرپتوکوک تماس نداشته است.

شاید چنین تماسی وجود داشته باشد، اما زمان زیادی از آن لحظه گذشته است. در برخی موارد، تعامل با میکروارگانیسم های بیماری زا منجر به افزایش ASLO و ایجاد علائم ناخوشایند نمی شود.

چرا ASLO انجام می شود؟

این تکنیک به شما امکان می دهد وجود عفونت را در بدن شخص تشخیص دهید.در بیشتر موارد، نفوذ باکتری با یک تصویر بالینی خاص همراه است. با این حال، همچنین اتفاق می افتد که علائم مبهم هستند و تشخیص قطعی بیماری غیرممکن است. برای این منظور، فرد تحت مطالعه ASLO قرار می گیرد.

بر اساس نتایج معاینه و اقدامات تشخیصی اضافی، تشخیص داده می شود تشخیص دقیق. بر اساس داده های به دست آمده، متخصص درمان جامع را تجویز می کند.

نحوه عادی سازی سطوح ASLO

در بیشتر موارد، این شاخص به خودی خود به حالت عادی باز می گردد. اما اگر فردی از تظاهرات بالینی شدید رنج می برد و علائم ضایعه عفونی بدن ثبت می شود، درمان تجویز می شود.

تاکتیک های دارویی مبتنی بر استفاده از آنتی بیوتیک ها است سری پنی سیلین. آنها به شما اجازه می دهند فعالیت باکتری را متوقف کرده و آن را کاملاً از بین ببرید.

محبوب ترین داروها آزیترومایسین و سیپرولت هستند. مدت زمان درمان بیش از 10 روز نیست. با از بین رفتن باکتری ها، سطح ASLO نرمال می شود.

آزیترومایسین

استرپتوکوک - باکتری های خطرناک، که منجر به توسعه می شود بیماری های ناخوشایند. این مستلزم تغییر در پارامترهای طبیعی خون است و تحریک کننده اصلی عوارض شدید است.

اقدامات تشخیصی مدرن امکان شناسایی را فراهم می کند میکروارگانیسم های بیماری زاو به سراغ آنها بروید حذف موثراز بدن

در تماس با

عفونت استرپتوکوک بیماری است که گلبول های قرمز را از بین می برد. علت ایجاد آن می تواند خود باکتری ها، استرپتوکوک های بتا همولیتیک و ویروس ها باشد که عفونت باکتریایی به عنوان یک عارضه در آنها ظاهر می شود. این عفونت برای کودکان 5 تا 15 ساله خطرناک ترین است، اگرچه احتمال عفونت در بزرگسالان وجود دارد. و اوج اصلی بروز در زمستان و بهار رخ می دهد.

انواع عفونت ها

در مورد عفونت استرپتوکوک، شایان ذکر است که این اصطلاح به یک گروه کامل از بیماری های ناشی از استرپتوکوک بتا همولیتیک اشاره دارد. اینها شامل مخملک، زنگ، آبسه، کورک و سلولیت و همچنین عفونت زخم، اندوکاردیت و استئومیلیت است. علاوه بر این، عفونت استرپتوکوک می تواند باعث ایجاد روماتیسم و ​​التهاب بافت کلیه شود.

علائم و تشخیص

شما می توانید از طریق قطرات معلق در هوا و تماس خانگی در حین تماس با بیماران به عفونت استرپتوکوک مبتلا شوید. به عنوان مثال علت اصلی بروز آن در سن پایینارتباط نزدیک با سایر کودکان در موسسات پیش دبستانی و مدرسه است.

شما می توانید در مورد عفونت با ظاهر موارد زیر پی ببرید:

• احساس دردناک در گلو هنگام بلع؛
• ترشحات مخاطی از بینی؛
• درجه حرارت بالا.

علاوه بر این، شروع عفونت با افزایش همراه است گره های لنفاویروی گردن و ظاهر یک فیلم چرکی روی لوزه ها. پس از مدتی، این علائم ممکن است با درد در سر و معده، ضعف و استفراغ تکمیل شود - و سپس لازم است درخواست تجدید نظر فوریبه دکتر

تشخیص عفونت استرپتوکوکی بر اساس وجود علائم اصلی انجام می شود. گاهی اوقات برای روشن شدن ماهیت بیماری و میزان واکنش بدن به آن نیاز به الکتروکاردیوگرافی و آزمایش ادرار و خون است. نوع پاتوژن با استفاده از مطالعات باکتریولوژیکی - تلقیح مواد زیستی گرفته شده از کانون های عفونت تعیین می شود.

درمان دارویی

برای درمان عفونت های استرپتوکوک استفاده کنید داروهای آنتی بیوتیکپنی سیلین هایی مانند آمپی سیلین، بنزیل پنی سیلین یا بی سیلین. استرپتوکوک ها عملا قادر به مقاوم شدن به این نوع آنتی بیوتیک نیستند. در حالی که استفاده از سولفونامیدها (مثلاً کوتریموکسازول یا سولفادیمتوکسین) و تتراسایکلین ها (داکسی سایکلین) به دلیل اثربخشی کم و احتمال انتقال بدون علامت (ناقل عملاً خودش بیمار نمی شود، اما می تواند دیگران را آلوده کند) توصیه نمی شود. ).

پس از درمان عفونت با آنتی بیوتیک ها، پزشک ممکن است داروهایی را برای عادی سازی میکرو فلور روده تجویز کند - Linex و Bactisubtil. در حالی که Coldrex یا Theraflu، همراه با پاراستامول، فقط برای مدت کوتاهی استفاده می شوند. استفاده از آنها ابتدا ظاهر بهبودی را ایجاد می کند و می تواند دلیلی برای امتناع باشد درمان بیشتر. اگرچه در واقع این بیماری فروکش نکرده و وجود دارد ریسک بالاظاهر عوارض

سموم با مصرف حداکثر 3 لیتر مایع (چای، نوشیدنی میوه، آبمیوه یا فقط آب) در طول روز از بدن خارج می شوند. ویتامین C برای همین منظور مورد استفاده قرار می گیرد که علاوه بر تقویت دیواره رگ های خونی. اما، هنگام انتخاب بین پاستیل برای جذب و شستشو، بهتر است انتخاب کنید آخرین گزینهدرمان، زیرا پاتوژن ها از بیرون حذف می شوند. در حالت اول، باکتری ها بلعیده شده و دوباره وارد بدن می شوند.

روش های سنتی

برای بیماری مانند عفونت استرپتوکوک، درمان نیز می تواند با استفاده از روش ها انجام شود طب سنتی. هر چند بدون درمان داروییآنها بی اثر هستند و نباید به عنوان استفاده شوند روش مستقلبهبود. حداقل، پزشکان ترک کامل آنتی بیوتیک را به دلیل خطر عوارض خطرناک توصیه نمی کنند.

طب سنتی عمدتاً روش های مختلفی را برای خلاص شدن از شر این نوع عفونت ارائه می دهد. دمنوش های دارویی. آنها حاوی انواع توت ها هستند مقدار زیادویتامین هایی مانند تمشک، زغال اخته و گل رز. با مصرف آنها، بیمار ایمنی خود را تقویت کرده و به سرعت سموم را از بدن دفع می کند. تقریباً به همین دلیل، جوشانده های خرس و برگ لینگونبریداشتن اثر ادرار آور

یک درمان عامیانه خوب جوشانده بلوط یا پوست درخت بید، بابونه یا رشته. آنها دارای خواص قابض، ضد باکتری و ضد التهابی هستند و برای استفاده داخلی و خارجی (لوسیون یا آبکشی) مناسب هستند.

درست قبل از بهبودی، استفاده از روش های حرارتی مجاز است - به عنوان مثال، حمام با جارو و جوشانده های دارویی. اگرچه نباید برای مدت طولانی بخارپز کنید. گرمای بیش از حد برای بیمار مبتلا به عفونت استرپتوکوکی به اندازه هیپوترمی خطرناک است. همچنین می تواند منجر به تشدید بیماری شود تاثیر مکانیکیروی پوست بنابراین قبل از رفتن به حمام، ارزش دارد که بدن را برای وجود کانون های خارجی عفونت بررسی کنید.

پیشگیری از عفونت

برای پیشگیری عفونت استافیلوکوکیلازم:

• رعایت الزامات بهداشت شخصی و عمومی؛
• تغذیه مغذی و سالم
• سفت شدن و تمرینات صبحگاهی

کودکان، در صورت امکان، باید در سطح جدی تری به ورزش بپردازند، که نه تنها در برابر عفونت، بلکه همچنین به شما کمک می کند تقویت عمومیبدن برای بزرگسالان توصیه می شود از آن اجتناب کنند عادت های بدبه خصوص از سیگار کشیدن که موانع طبیعی محافظتی را کاهش می دهد و بر پیشرفت بیماری تأثیر منفی می گذارد.

اگر در محیط شما بیماران مبتلا به عفونت استرپتوکوکی وجود دارد، باید در طول درمان از دیگران جدا شوند. همچنین برای جلوگیری از شیوع بیماری، انجام آن روی پاها، مثلاً در محل کار یا تحصیل، توصیه نمی شود.

- گروهی از بیماری ها از جمله عفونت های ناشی از فلور استرپتوکوک انواع متفاوتو خود را به صورت ضایعه نشان می دهد دستگاه تنفسیو پوست عفونت های استرپتوکوکی شامل ایمپتیگو استرپتوکوک، استرپتوکوک، واسکولیت استرپتوکوکی، روماتیسم، گلومرولونفریت، اریسیپلا، گلودرد، مخملک و بیماری های دیگر است. عفونت های استرپتوکوکیخطرناک به دلیل تمایل به ایجاد عوارض پس از عفونی از بدن های مختلفو سیستم ها بنابراین، تشخیص نه تنها شامل شناسایی پاتوژن، بلکه همچنین می باشد معاینه ابزاریسیستم های قلبی عروقی، تنفسی و ادراری.

اطلاعات کلی

- گروهی از بیماری ها، از جمله عفونت های ناشی از فلور استرپتوکوک در انواع مختلف و به شکل آسیب به دستگاه تنفسی و پوست ظاهر می شود. عفونت های استرپتوکوک به دلیل تمایل به ایجاد عوارض پس از عفونی از اندام ها و سیستم های مختلف خطرناک هستند.

ویژگی های پاتوژن

استرپتوکوک یک جنس از میکروارگانیسم های کروی گرم مثبت بی هوازی اختیاری است که به محیط. استرپتوکوک ها به خشک شدن مقاوم هستند و در مواد بیولوژیکی خشک شده (خلط، چرک) برای چندین ماه باقی می مانند. در دمای 60 درجه سانتیگراد. پس از 30 دقیقه، تحت تأثیر مواد شیمیایی می میرند ضد عفونی کننده ها- بعد از 15 دقیقه

مخزن و منبع عفونت استرپتوکوکی ناقل باکتری استرپتوکوک یا فردی است که از یکی از اشکال عفونت رنج می برد. مکانیسم انتقال آئروسل است. پاتوژن هنگام سرفه، عطسه یا در حین مکالمه بیمار آزاد می شود. عفونت توسط قطرات معلق در هوا رخ می دهد، بنابراین منابع اصلی عفونت افرادی هستند که آسیب غالب به دستگاه تنفسی فوقانی (التهاب لوزه، مخملک) دارند. در عین حال در فاصله بیش از سه متر دیگر امکان ابتلا وجود ندارد. در برخی موارد می توان تغذیه ای و مسیرهای تماسانتقال (از طریق دست های کثیف، غذای آلوده). برای استرپتوکوک های گروه A، هنگام ورود به یک مطلوب محیط مغذیمقداری محصولات غذایی(شیر، تخم مرغ، صدف، ژامبون و غیره) که با تولید مثل و نگهداری طولانی مدتخواص بیماریزا

احتمال وقوع عوارض چرکیهنگامی که به استرپتوکوک آلوده می شود، در افراد دارای سوختگی، زخم، زنان باردار، نوزادان و بیماران پس از جراحی بسیار زیاد است. استرپتوکوک های گروه B معمولاً باعث عفونت دستگاه تناسلی می شوند و می توانند از طریق تماس جنسی منتقل شوند. نوزادان اغلب در نتیجه عفونت آلوده می شوند مایع آمنیوتیکو هنگام عبور کانال تولد. حساسیت طبیعی فرد به باکتری های استرپتوکوک بالا است، ایمنی نوع خاصی دارد و از عفونت توسط استرپتوکوک گونه های دیگر جلوگیری نمی کند.

اشکال بالینی عفونت استرپتوکوک

علائم عفونت استرپتوکوک به دلیل بسیار متنوع است مقدار زیادمحلی سازی احتمالی منبع عفونت، انواع پاتوژن. علاوه بر این، شدت تظاهرات بالینی بستگی دارد شرایط عمومیارگانیسم آلوده استرپتوکوک های گروه A مستعد عفونت دستگاه تنفسی فوقانی هستند. سمعک، پوست (استرپتودرما)، این گروه شامل عوامل ایجاد کننده مخملک و اریسیپل است.

بیماری هایی که در نتیجه آسیب این میکروارگانیسم ها ایجاد می شوند را می توان به دو شکل اولیه و ثانویه تقسیم کرد. اشکال اولیه نشان دهنده شکست التهابی است بیماری های عفونیاندام هایی که به دروازه عفونت تبدیل شده اند (فارنژیت، لارنژیت، التهاب لوزه، اوتیت میانی، زرد زخم و غیره). اشکال ثانویه در نتیجه گنجاندن مکانیسم های خودایمنی و سمی-عفونی کننده برای ایجاد التهاب در اندام ها و سیستم های مختلف ایجاد می شوند. اشکال ثانویه عفونت های استرپتوکوکی با مکانیسم توسعه خودایمنی شامل روماتیسم، گلومرولونفریت و واسکولیت استرپتوککی است. ضایعات نکروز بافت نرم، آبسه های متا و پری لوزه ای و سپسیس استرپتوکوک ماهیتی سمی-عفونی دارند.

اشکال بالینی نادر عفونت های استرپتوکوکی: التهاب نکروز کننده عضلات و فاسیا، انتریت، سندرم شوک سمی، کانونی ضایعات عفونیاندام ها و بافت ها (به عنوان مثال، آبسه بافت نرم). استرپتوکوک های گروه B به طور عمده باعث عفونت در نوزادان می شوند، اگرچه در هر سنی رخ می دهند. این به دلیل آسیب غالب این پاتوژن به دستگاه تناسلی ادراری و عفونت داخل زایمانی نوزادان است.

عفونت های استرپتوکوکی نوزادان به صورت باکتریمی (30% موارد)، ذات الریه (32-35%) و مننژیت ظاهر می شود. در نیمی از موارد، عفونت از نظر بالینی در روز اول زندگی خود را نشان می دهد. در عین حال، عفونت های استرپتوکوک نوزادان بسیار دشوار است، میزان مرگ و میر در میان بیماران حدود 37٪ است. مننژیت و باکتریمی ممکن است بعدا ظاهر شوند. در این حالت حدود 10 تا 20 درصد بیماران می میرند و نیمی از بازماندگان اختلالات رشدی دارند.

عفونت‌های استرپتوکوک گروه B اغلب علت آندومتریت پس از زایمان، سیستیت، آدنکسیت در زنان پس از زایمان و عوارض ناشی از آن است. دوره بعد از عملهنگام انجام سزارین. باکتریمی استرپتوکوک همچنین می تواند در افرادی با تضعیف شدید ویژگی های ایمنی بدن (افراد مسن، بیماران مبتلا به دیابت، سندرم نقص ایمنی، نئوپلاسم های بدخیم) رخ دهد. اغلب، پنومونی استرپتوکوکی در پس زمینه عفونت ویروسی حاد تنفسی ادامه دارد. استرپتوکوک ویریدانس می تواند باعث ایجاد اندوکاردیت و نقایص بعدی دریچه شود. استرپتوکوک های گروه موتانس باعث پوسیدگی دندان می شوند.

عوارض عفونت های استرپتوکوکی آسیب ثانویه خودایمنی و سمی به اندام ها و سیستم ها (روماتیسم، گلومرولونفریت، میوزیت و فاسییت نکروزان، سپسیس و غیره) است.

تشخیص عفونت های استرپتوکوکی

تشخیص علت شناسی عفونت استرپتوکوکی غشای مخاطی حلق و پوست نیاز دارد تحقیقات باکتریولوژیکبا جداسازی و شناسایی پاتوژن. یک استثناء مخملک است. از آنجایی که بسیاری از انواع باکتری های استرپتوکوک در حال حاضر مقاومت خاصی در برابر آنتی بیوتیک های گروه های خاص به دست آورده اند، مراقب باشید. بررسی میکروبیولوژیکیو انجام تست حساسیت آنتی بیوتیکی. تشخیص انجام شده در حجم کافی به انتخاب کمک می کند تاکتیک های موثررفتار.

تشخیص سریع استرپتوکوک های گروه A به شما امکان می دهد تا در عرض 15-20 دقیقه از لحظه انجام آزمایش بدون جداسازی، پاتوژن را شناسایی کنید. فرهنگ ناب. با این حال، شناسایی وجود استرپتوکوک ها همیشه به معنای وجود آنها نیست عامل اتیولوژیک فرآیند پاتولوژیک، این واقعیت همچنین ممکن است نشان دهنده حمل معمولی باشد. روماتیسم و ​​گلومرولونفریت تقریباً همیشه با افزایش تیتر آنتی بادی های استرپتوکوک از همان روزهای اول تشدید مشخص می شود. تیتر آنتی بادی های آنتی ژن های خارج سلولی با استفاده از واکنش خنثی سازی تعیین می شود. در صورت لزوم، معاینه اندام های تحت تأثیر عفونت استرپتوکوک انجام می شود: معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی، اشعه ایکس از ریه ها، سونوگرافی مثانه، ECG و غیره.

درمان عفونت های استرپتوکوکی

بسته به نوع عفونت استرپتوکوک، درمان توسط متخصص زنان، اورولوژیست، متخصص پوست، ریه یا سایر متخصصان انجام می شود. درمان اتیولوژیکاشکال بالینی اولیه عفونت های استرپتوکوک شامل تجویز دوره ای از آنتی بیوتیک های پنی سیلین است که استرپتوکوک ها کاملاً به آن حساس هستند. حساسیت بالا. اگر مشخص شود که آنتی بیوتیک در صورت استفاده بیش از پنج روز بی اثر است، دارو عوض می شود. توصیه می شود کشت پاتوژن را از نظر حساسیت به داروهای گروه های مختلف (اریترومایسین، آزیترومایسین، کلاریترومایسین، اگزاسیلین و غیره) آزمایش کنید تا با اطمینان بیشتری یک آنتی بیوتیک را انتخاب کنید. تمرین نشان می دهد که داروهای تتراسایکلین، جنتامایسین و کانامایسین بی اثر هستند.

پاتوژنتیک و درمان علامتیبستگی دارد به فرم بالینیبیماری ها در صورت لزوم تجویز دوره های طولانی آنتی بیوتیک درمانی (برای اشکال ثانویه عفونت استرپتوکوک)، اغلب داروهای طولانی اثر تجویز می شود. که در اخیرااشاره شد تاثیر مثبتدر مورد سیر بیماری با استفاده از ایمونوگلوبولین انسانی و عوامل تحریک کننده ایمنی.

پیشگیری از عفونت های استرپتوکوکی

پیشگیری از عفونت استرپتوکوک شامل اقدامات بهداشت شخصی و پیشگیری فردیدر طول تماس در یک تیم باریک با افرادی که دارند بیماری های تنفسی: استفاده از ماسک، نظافت ظروف و سطوحی که ممکن است در معرض میکروارگانیسم ها بوده باشد، شستن دست ها با صابون. پیشگیری عمومیانجام کنترل سیستماتیک بر وضعیت سلامت تیم ها: معاینات پیشگیرانهدر مدارس و مهدکودک ها، ایزوله سازی بیماران شناسایی شده، کافی است اقدامات درمانی، شناسایی فرم های پنهانناقلان عفونت های استرپتوکوک و درمان آنها برای رهایی بدن از عامل بیماری زا و درمان کامل WHO استفاده از پنی سیلین را برای حداقل 10 روز توصیه می کند.

باید توجه ویژه ای به پیشگیری از عفونت بیمارستانی با عفونت استرپتوکوک شود، زیرا احتمال عفونت در بیمارستان بیمار در حالت ضعیف چندین برابر بیشتر است و سیر عفونت در چنین بیمارانی به طور قابل توجهی شدیدتر است. پیشگیری از عفونت مادران و نوزادان شامل رعایت دقیق استانداردها و رژیم‌های بهداشتی و بهداشتی است که برای بخش‌های زنان و زایشگاه‌ها ایجاد شده است.

استرپتوکوک هاباکتری هایی هستند که در بدن حیوانات، روی پوست، اندام های تنفسی و روده انسان زندگی می کنند. بسیاری از این میکروارگانیسم ها برای انسان خطری ندارند، یعنی متعلق به میکرو فلور ساپروفیت هستند. با این حال، استرپتوکوک های بیماری زا نیز وجود دارند که باعث ایجاد آن می شوند بیماری های جدی، از گلودرد و استرپتودرمی که با مننژیت و سپسیس ختم می شود. علاوه بر این، استرپتوکوک ها نقش اتیولوژیکی مهمی در ایجاد تعدادی از بیماری های سیستمیک - روماتیسم، گلومرولونفریت، اندوکاردیت و غیره دارند.

بیماری های ناشی از استرپتوکوک

همه استرپتوکوک ها به چهار گروه (بسته به خواص بیوشیمیایی، بیولوژیکی و سایر موارد) تقسیم می شوند:

• آلفا همولیتیک
• بتا همولیتیک (A، B، C).
• گاما همولیتیک
• غیر همولیتیک

استرپتوکوک های غیر همولیتیکآنها برای انسان خطرناک نیستند - آنها هیچ بیماری ایجاد نمی کنند، که نمی توان در مورد بستگان همولیتیک آنها گفت.

بنابراین، استرپتوکوک آلفا همولیتیکعامل توسعه هستند اندوکاردیت عفونی(التهاب پوشش داخلی قلب و آسیب به دریچه های قلب) پریودنتیت چرکی(التهاب بافت همبند، اطراف ریشه دندان) و هنگام نفوذ به اندام های داخلی - آبسه در اندام های داخلی. علاوه بر این میکروارگانیسم های این گروه در بروز پوسیدگی نقش اساسی دارند.

- بیماری زاترین در بین تمام استرپتوکوک ها. ایجاد بیماری های زیر با آنها همراه است:

و در نهایت، استرپتوکوک گاما همولیتیکدر بیشتر موارد آنها میکرو فلور ساپروفیت (طبیعی) روده و دستگاه تنفسی فوقانی هستند که تحت شرایط خاص می توانند باعث عفونت سیستم ادراری، زخم ها و همچنین اندوکاردیت سپتیک شوند.

عفونت استرپتوکوک چگونه ایجاد می شود؟

منابع استرپتوکوک های بیماری زا افراد بیمار و ناقلان سالم هستند.عفونت عمدتاً از طریق قطرات معلق در هوا و تماس خانگی (از طریق ظروف مشترک، دست های کثیف، وسایل مراقبت از بیمار و غیره) از طریق مسیرها رخ می دهد. در این حالت، پاتوژن از طریق دستگاه تنفسی، کمتر از طریق ضایعات روی پوست و همچنین وارد بدن می شود. زخم نافدر نوزادان تازه متولد شده

پس از استعمار در کانون اصلی، استرپتوکوک ها شروع به ترشح فعال مواد آنزیمی می کنند که به لطف آن سلول های میکروبی موفق به نفوذ به خون و لنف می شوند. علاوه بر این، استرپتوکوک ها در طول فرآیندهای زندگی خود سموم تولید می کنند، به همین دلیل بیماران دچار سندرم مسمومیت شدید و سایر علائم بیماری می شوند.

علاوه بر راه های عفونت با استرپتوکوک که در بالا توضیح داده شد، خود عفونت نیز امکان پذیر است.به عنوان مثال، هنگامی که استرپتوکوک ها از زخم های روی پوست وارد خون می شوند، زمانی که به طور ناموفق تحت فشار قرار می گیرند، از کانون های چرکی به داخل حفره دهاندر روش های دندانپزشکیو همچنین از نازوفارنکس هنگام برداشتن لوزه های پالاتینیا آدنوئیدها به این ترتیب میکروارگانیسم ها به اندام های داخلی سرایت می کنند و در آنجا باعث رشد می شوند فرآیندهای چرکی.

و اینجا بیماری های سیستمیکتحریک شده توسط استرپتوکوک ها، نه به دلیل عفونت، بلکه به دلیل آلرژی بدن ایجاد می شود. آنتی بادی های استرپتوکوک تولید شده توسط این سیستم قادر به حمله به بافت های خود در مفاصل، کلیه ها و قلب هستند. بنابراین، زمانی که این میکروارگانیسم ها برای مدت طولانی در بدن انسان وجود داشته باشند یا دوباره وارد بدن انسان شوند، به دلیل واکنش هایپرایمنی، آسیب بافتی رخ می دهد. اعضای داخلی.

علائم شایع ترین بیماری های استرپتوکوک

در دوران کودکی، عفونت استرپتوکوک اغلب به شکل مخملک، و در بزرگسالان - گلودرد رخ می دهد. در صورت عدم شروع به موقع آنتی بیوتیک ها برای این بیماری ها و تداوم طولانی مدت استرپتوکوک در بدن، ایجاد روماتیسم، اندوکاردیت، آرتریت و گلومرولونفریت امکان پذیر است.

تجلی می کند گلودرد استرپتوکوکیعلائم زیر:

• جهش شدید در دمای بدن به اعداد بالا (39 درجه و بالاتر).
• ضعف، لرز.
• درد در مفاصل.
• بزرگ شدن لوزه‌های پالاتین (به نظر می‌رسد که متورم شده و پوشیده می‌شوند، ابتدا با پوسچول‌های کوچک و به مرور زمان با رسوبات چرکی مایل به زرد).
• بزرگ شدن غدد لنفاوی دهانه رحم.

علاوه بر آسیب به لوزه ها و اندام های داخلی (فرآیندهای چرکی در آنها علائم مشخصه عفونت استرپتوکوک را ندارند)، استرپتوکوک ها باعث بیماری های پوستی خاص می شوند:

استرپتوکوک در کودکان

برای نوزادان و نوزادانعفونت استرپتوکوکی است خطر بزرگ. به دلیل ابتلا به استرپتوکوک از مادرشان در رحم یا در حین زایمان، بیماری های پوستی (آفتیگو، اکتیما ولگاریس) و همچنین مننژیت و سپسیس بسیار شدید ایجاد می شود. برای جلوگیری از عفونت نوزادان، تمام زنان باردار در سه ماهه آخر بارداری از نظر استرپتوکوک معاینه می شوند، عوامل خطر (تلقیح استرپتوکوک های بیماری زا از ادرار در دوران بارداری، وجود عفونت استرپتوکوک نوزادی در کودکانی که قبلاً متولد شده اند و غیره) ارزیابی می شوند و در صورت لزوم. ، آنتی بیوتیک درمانی پیشگیرانه انجام می شود.

در کودکان پس از یک سالگی، عفونت استرپتوکوک اغلب خود را به شکل مخملک نشان می دهد.

علائم این بیماری به شرح زیر است:

• بثورات، پس از ناپدید شدن، پوست به شدت لایه برداری می شود.
• آنژین.
• زبان "تمشک".
• حرارت.

این یک بیماری در پس زمینه است درمان آنتی باکتریالتقریبا همیشه تمام می شود بهبودی کاملبه مدت 7-10 روز متعاقبا، ورود استرپتوکوک های بیماری زا به بدن منجر به ایجاد گلودرد می شود، اما موارد مکرر مخملک بسیار نادر است.

اکثر بیماری های ناشی از استرپتوکوک ها توسط پزشکان بر اساس موارد خاص تشخیص داده می شوند تصویر بالینی(این مورد در مورد مخملک، گلودرد، اریسیپلاساسترپتودرما). برای تایید تشخیص، آزمایش استرپتوکوک انجام می شود (از سطح لوزه ها اسمیر گرفته می شود، ضایعات ملتهب روی پوست، ادرار، چرک، خون و ... جمع آوری می شود). برای بیشتر تشخیص سریعدر سال‌های اخیر، آزمایش‌های سریع مدرن به طور فزاینده‌ای برای عفونت‌های استرپتوکوکی مورد استفاده قرار گرفته‌اند.

درمان عفونت استرپتوکوک

جزء اصلی و اجباری درمان آنتی استرپتوکوک است . این به شما امکان می دهد عفونت را خیلی سریع تر از بین ببرید و از ایجاد عوارض از قلب، کلیه ها و سایر اندام ها جلوگیری کنید. در صورت گلودرد و مخملک بدون موضعی ضد عفونی کننده هانمی تواند جایگزین مصرف آنتی بیوتیک شود. انتخاب خاص عامل آنتی باکتریالبرای درمان این بیماری ها با حساسیت میکروارگانیسم ها تعیین می شود. و از آنجایی که همه استرپتوکوک ها به پنی سیلین ها حساس هستند، برای عفونت های استرپتوکوک، داروهای این گروه در درجه اول استفاده می شود و به عنوان جایگزین - سفالوسپورین ها و ماکرولیدها.

در بیماری های پوستیناشی از استرپتوکوک، توصیه به درمان آنتی بیوتیکی سیستمیک توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود. با این حال، erysipelas و استرپتودرمی طولانی مدت با طبیعت گسترده است فرآیند التهابی- این همیشه نشانه ای برای تجویز آنتی بیوتیک است.

رفتار داروهای مردمیبرای عفونت های استرپتوکوک نیز می توان استفاده کرد، اما فقط به عنوان کمکی. به طور خاص، تزریق موثر در نظر گرفته می شود گیاهان دارویی(پوست بلوط، بابونه، رشته). آنها برای غرغره کردن و درمان پوست آسیب دیده توصیه می شوند. علاوه بر این، می توانید جوشانده گل محمدی، نوشیدنی میوه زغال اخته را تهیه کرده و به صورت خوراکی مصرف کنید. این نوشیدنی ها حاوی مقدار زیادی هستند

استرپتوکوک ها خانواده ای از باکتری ها هستند که در بدن انسان یا حیوان یافت می شوند: در سطح پوستو داخل اندام های مختلف. وجود این میکروارگانیسم ها معمولاً خطری ایجاد نمی کند و به عنوان یک قاعده، این گونه استرپتوکوک ها متعلق به گروه ساپروفیت هستند.

اما اگر یک گروه استرپتوکوک بی هوازی در بدن مستقر شده باشد، ممکن است فرد دچار عفونت مزمن استرپتوکوک شود که خلاصی از آن بسیار دشوار خواهد بود. غیبت ایمنی خوبدر این مورد، به طور مداوم توسعه التهاب را تحریک می کند و باعث بیماری هایی مانند روماتیسم، اندوکاردیت، گلومرولونفریت، التهاب لوزه، مخملک، مننژیت، سپسیس و سایر بیماری ها می شود.

که در عمل پزشکیبیش از 40 گونه از این میکروارگانیسم ها وجود دارد؛ بسته به وجود سطح مشخصی از پلی ساکاریدها در ساختار پوسته آنها، استرپتوکوک ها زیرگونه هایی از "A" تا "V" اختصاص داده می شوند. گروه "A" خطرناک ترین برای انسان در نظر گرفته می شود که به نوبه خود به انواع زیر تقسیم می شود:

• آلفا همولیتیک - باعث ایجاد فرآیندهای التهابی و چرکی در بدن انسان می شود و همچنین به تشکیل آبسه و پوسیدگی کمک می کند.
• بتا همولیتیک - عامل سپسیس، فرآیندهای چرکی-التهابی، مننژیت، اریسیپلاسو غیره.
• گاما همولیتیک - عمدتاً در روده ها و مجاری تنفسی زندگی می کنند و خطری ندارند، اما تحت شرایط خاصی باعث عفونت دستگاه تناسلی ادراری و اندوکاردیت سپتیک می شوند.

اصطلاح "عفونت حاد استرپتوکوک" وجود دارد که به گروهی از بیماری های ناشی از استرپتوکوک های همولیتیک آلفا و بتا اشاره دارد که یکی از آنها استرپتوکوک پارابریس است. اثر اصلی این میکروارگانیسم‌ها خاصیت تخریب گلبول‌های قرمز و تحریک تعدادی از بیماری‌هایی است که قبلاً انسان هیچ دلیلی برای آنها نداشت.

استرپتوکوک ها نه تنها به دلیل وجود و اثرات بیماری زا، بلکه به دلیل سهولت عفونت نیز خطرناک هستند. توسط قطرات معلق در هوا. عفونت استرپتوکوک از گرفته شده است افراد سالمهمچنین از طریق تماس مستقیم با فرد آلوده و از طریق موضوعات عمومیزندگی روزمره اما هنوز تا 97% میکروارگانیسم های مضراز طریق هوا منتقل می شود و در غشای مخاطی دستگاه تنفسی ایجاد می شود.

علت عفونت استرپتوکوک و ایجاد هر بیماری ناشی از این باکتری، یک فرآیند التهابی، چرکی یا نکروزه کانونی در محل نشست میکروارگانیسم ها است. و اگر ما در مورداسترپتوکوک اندام تناسلی، سپس با احتمال 100٪ می توان در مورد وجود التهاب دستگاه تناسلی گفت.

در این حالت علائمی مانند سوزش و درد هنگام ادرار، کشیدن و برش درددر ناحیه لگن، ترشحات زرد رنگ با لکه های خونی، بی نظمی قاعدگی.

استرپتوکوک در مثانهمی تواند هم از طریق جنسی و هم از طریق وسایل بهداشتی رایج، به عنوان مثال، حوله، شخص دیگری منتقل شود زیر شلواری، با تشکر از شرایط غیربهداشتیدر مکان های عمومی

استرپتوکوک چرکی در حال تکثیر، آنزیم ها و سمومی ترشح می کند که در خون نفوذ کرده و در سراسر بدن پخش می شود و باعث می شود علائم زیرعفونت استرپتوکوک:

1. افزایش دمای بدن
2. التهاب غدد لنفاوی
3. سردرد
4. اختلال هوشیاری
5. استفراغ

سندرم آلرژیک که علل آن واکنش بدن به مواد تشکیل دهنده پوسته استرپتوکوک است، می تواند به عنوان علائم عفونت طبقه بندی شود، زیرا با تولید فعال سموم توسط این میکروارگانیسم ها، اندام هایی مانند کلیه ها، مفاصل و ... قلب اغلب آسیب می بیند.

زیرا این بیماری بسیار مسری است و اغلب به آن تبدیل می شود طبیعت مزمن، پس از آن می توانید به دلیل عفونت قبلی که به خوبی درمان نشده بود، مجدداً از خودتان به استرپتوکوک مبتلا شوید. تنها استثناء مخملک است، زیرا آنزیم تولید شده توسط بدن در برابر سموم استرپتوکوک گروه A یک دفاع قدرتمند در برابر نفوذ است. عفونت مجدد. اما متاسفانه سایر بیماری های ناشی از استرپتوکوک های گروه A این ویژگی را ندارند.

تشخیص عفونت استرپتوکوک

وجود استرپتوکوک در بدن را می توان در بیمارستان در یک قرار ملاقات با دکتری که زمینه فعالیت آن شامل علائم اصلی است شناسایی کرد: متخصص اطفال، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص زنان، متخصص پوست، جراح و غیره. به عنوان یک قاعده، قبل از تعیین عفونت و علل وقوع آن، پزشک در ابتدا معاینه می کند علائم موجود، مدت آنها و ویژگی های عمومیوضعیت سلامتی بیمار، که به تعیین استرپتوکوک یا سایر دلایلی که باعث ایجاد بیماری می شود کمک می کند.

آزمایشی برای استرپتوکوک نیز تجویز می شود تا بتوان منابع متضاد بیماری را تشخیص داد، یعنی:

• گلودرد استرپتوکوکی بسیار شبیه دیفتری و مونونوکلئوز است.
• مخملک از نظر ظاهری با سرخجه تفاوتی ندارد.
• اریسیپلا شبیه درماتیت معمولی است.

بنابراین، تجزیه و تحلیل برای عفونت استرپتوکوک، پاتوژن آشکار را تعیین می کند و به اصلاح کمک می کند درمان موثرنه علائم، بلکه علت عفونت.

بسته به محل التهاب، بیمار باید تحت یک سری آزمایشات قرار گیرد که عبارتند از:

1. تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار.
2. اشعه ایکس از دستگاه تنفسی و ریه ها.
3. الکتروکاردیوگرام.
4. کشت تانک خلط از غشاهای مخاطی.
5. اسمیر از غشاهای مخاطی آسیب دیده.
6. خراش دادن نواحی ملتهب پوست.

علاوه بر این، برای همه بیمارانی که مشکوک به عفونت استافیلوکوک هستند، نیازی به انجام تمام آزمایشات فوق نیست، پزشک به صورت جداگانه ترکیب لازم را انتخاب می کند.

رفتار

استرپتوکوک ها با استفاده از آنتی بیوتیک ها درمان می شوند گروه پنی سیلیناز آنجایی که میکروارگانیسم ها قادر به ایجاد مقاومت در برابر این داروها نیستند. اگر بیماری داشته باشد تظاهرات آلرژیک، سپس درمان با داروهای اریترومایسین و همچنین داروهایی که عملکرد روده ها، کبد و کلیه ها را بازیابی می کنند تکمیل می شود.

علاوه بر این، اگر تتراسایکلین و داکسی سایکلین که موثر در نظر گرفته می شوند، فقط برای درمان علائم استفاده می شوند ضد میکروبی ها، پس از آن بیمار بهبود نمی یابد و در حین مصرف دارو ناقل عفونت استافیلوکوک خواهد بود.

بنابراین، مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات به موقع بسیار مهم است، در غیر این صورت شما نه تنها در معرض خطر ایجاد یک نوع مزمن عفونت استرپتوکوک در بدن خود هستید، بلکه دیگران، از جمله کودکان، که بیشترین حساسیت را به عفونت دارند، نیز آلوده می کنید. . همچنین، دهانشویه ها به از بین بردن استرپتوکوک ها کمک نمی کنند (اگرچه بسیاری آنها را توصیه می کنند)، زیرا محل میکروارگانیسم ها نه تنها در سطح مخاط دهان است، بلکه در داخل آن نیز عمیق است، جایی که یک شستشوی ضد باکتری قادر به نفوذ نیست.

همچنین، اساس درمان حذف فعال سموم و سایر مواد زائد مضر استرپتوکوک خواهد بود. برای انجام این کار، از تمرین استاندارد استفاده کنید:

• هر روز حدود 3 لیتر مایع بنوشید؛
• مصرف ویتامین C؛
• به طور دوره ای از داروهای حاوی پاراستامول استفاده کنید.

درمان استرپتوکوک در زنان و زایمان بر اساس نتایج کشت اسمیر باکتریایی تجویز می شود، زیرا این مطالعه با هدف بررسی واکنش ها انجام شده است. آنتی بیوتیک های مختلفبرای از بین بردن میکروارگانیسم های استرپتوکوک. بنابراین، تجزیه و تحلیل موثرترین دارو را نشان می دهد.

جلوگیری

به عنوان یک قاعده، استرپتوکوک فقط می تواند از یک ناقل عفونت آلوده شود. این بیماری از طریق قطرات معلق در هوا منتقل می شود، بنابراین اگر در محیط خود فردی را مشاهده کردید که در آن وجود دارد نشانه های بیرونیحالش خوب نیست، باید ارتباط نزدیک با او را قطع کنید. همچنین اساس پیشگیری از استرپتوکوک، رعایت دقیق قوانین بهداشت فردی است. برای جلوگیری از التهاب دستگاه تناسلی در هنگام رابطه جنسی با شریک آلوده، باید از کاندوم استفاده کنید و بعد از هر بار دوش گرفتن.

و مهمترین چیز این است که همیشه باید به خاطر داشته باشید: علائم علت اصلی بیماری نیستند، بنابراین گلودرد یا مخملک فقط می تواند "نوک کوه یخ" باشد. اما حمایت می کند تصویر فعالزندگی، درست خوردن و ماندن مکان مناسبروح، شما می توانید یک سیستم ایمنی قوی تشکیل دهید که می تواند عفونت استرپتوکوک را سرکوب کند.