ادرار غیر ارادی بی اختیاری ادرار در زنان: علل، علائم، درمان

بی اختیاری ادرار در مردان بسیار شایع است، علل و درمان این بیماری خاص توسط متخصص تعیین می شود. برای مبارزه با این بیماری، روش های درمانی مختلفی با هدف از بین بردن علائم مشخصه بیماری وجود دارد. برای مقابله موثر با این موضوع در زمان نسبتاً کوتاهی، لازم است در شروع بیماری به دنبال کمک باشید.

یک مشکل ناخوشایند

بی اختیاری ادرار پدیده ای است که همه نمی توانند آزادانه درباره آن صحبت کنند. این بر توانایی فرد برای کار و انجام سایر فرآیندهای زندگی به طور معمول تأثیر منفی می گذارد. این وضعیت غیر قابل رشک باعث ایجاد اختلالات روحی و روانی در بیمار می شود. مبارزه با مشکل امکان پذیر است، اما این روند آسان نیست. این بیماری تهدید خاصی برای سلامتی ایجاد نمی کند، اما کیفیت زندگی مرد را کاهش می دهد.

ادرار غیر ارادی توسط متخصص اورولوژی درمان می شود. طبق آمار، این بیماری را نمی توان به طور موثر از بین برد زیرا بیماران خیلی دیر به دنبال کمک هستند. این منجر به عارضه مشکل می شود، اگرچه برخی از اشکال بیماری را می توان به طور موثر در مراحل اولیه درمان کرد. انجام درمان در خانه با استفاده از داروهای مردمی نامطلوب است، زیرا احتمال بدتر شدن مشکل زیاد است.

بی اختیاری ادرار با تظاهرات زیر مشخص می شود: شب ادراری، بی اختیاری و نشت. تمام اشکال ارائه شده در بیماران در سنین مختلف و در مراحل خاصی از رشد تشخیص داده می شوند. شب ادراری وضعیتی است که در دوران نوجوانی رخ می دهد و قابل کنترل نیست. معمولا در خواب اتفاق می افتد. در مردان بالغ، این علامت بسیار نادر است. بی اختیاری به معنای بی اختیاری مستقیم است که می تواند به اشکال مختلف باشد و با علائم مشخصه همراه باشد.

اغلب، بیماران نشت را نیز تجربه می کنند - ترشح مقدار کمی ادرار (به معنای واقعی کلمه چند قطره) پس از هر ترشح ادرار. کارشناسان این روند را با این واقعیت توضیح می دهند که نمایندگان جنس قوی تر از نظر فیزیولوژیکی کانال طولانی تری دارند که از طریق آن ادرار رخ می دهد.

تشخیص و کنترل بیماری از طریق اقدامات درمانی پیچیده انجام می شود. اول از همه، آزمایشات آزمایشگاهی ویژه باید با هدف شناسایی علت انجام شود و درمان بر اساس آنها تجویز شود.

بیمارانی وجود دارند که برای از بین بردن مؤثر بیماری، مراجعه به یک متخصص کافی نیست. آنها باید به پزشکان دیگری مراجعه کنند که می توانند به طور مشترک تعیین کنند که کدام مجموعه از روش ها به آنها اجازه می دهد تا به طور مطلوب با این کار کنار بیایند.

در حالی که بیمار تحت درمان است، رعایت قوانین بهداشتی ضروری بسیار مهم است. پزشکان استفاده از پدهای اورولوژیکی مخصوصی را توصیه می کنند که به طور خاص برای مردان طراحی شده اند. علاوه بر این، شما باید نه تنها در شب، بلکه در روز نیز به آنها متوسل شوید.

چه چیزی باعث بیماری می شود

در مردان علل بی اختیاری متفاوت است. اغلب عوامل انحراف در عملکرد سیستم عصبی مرکزی انسان هستند. احتمال ادرار غیر ارادی در موارد زیر افزایش می یابد:

• مبتلا به سکته مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، بیماری پارکینسون، مشکلات گردش خون در مغز؛
• اثرات تروماتیک بر نخاع یا مغز؛
• ناهنجاری های مادرزادی سیستم عصبی مرکزی؛
• الکل، مواد مخدر، دیابت و سایر مسمومیت های مزمن.

علل شایع بی اختیاری ادرار در مردان عبارتند از:

1. وجود بیماری های عفونی دستگاه تناسلی. اینها عبارتند از: اورتریت، سیستیت، پروستاتیت.
2. بی اختیاری که به تدریج به دلیل اثرات جراحی روی غده پروستات، مجرای ادرار، اندام های لگنی و مثانه ایجاد می شود. خطر ابتلا به این بیماری زمانی افزایش می یابد که عمل توسط یک جراح بی تجربه انجام شود.
3. در مردان، با افزایش سن، انحراف در فرآیندهای خون رسانی موضعی رخ می دهد و تغییراتی در تنظیم عملکردهای فیزیولوژیکی نوع عصبی-هومورال مشاهده می شود.
4. بروز نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم. بیماران مبتلا به سرطان لگن و دستگاه ادراری تناسلی و آدنوم پروستات تشخیص داده می شوند.
5. بیماری های مرتبط با تشکیل سنگ در کلیه ها و مثانه.
6. به طور مداوم در حالت استرس، افزایش عصبی بودن، خلق و خوی کوتاه، زمان ناکافی برای استراحت، که منجر به تأثیر منفی بر سیستم عصبی می شود.
7. درمان تومور بدخیم پروستات با استفاده از پرتوهای خارجی به اندام.

همچنین علت ایجاد این بیماری کاهش تون عضلانی و بافت همبند، انجام مکرر کارهای سخت بدنی، فعالیت ناکافی و سبک زندگی کم تحرک است. این عوامل باعث جابجایی در اندام های داخلی واقع در حفره شکمی و افتادگی لگن می شود که بر پروستات و مثانه تأثیر منفی می گذارد. در برخی از مردان، این بیماری به دلیل استعداد ژنتیکی، ناهنجاری در رشد طبیعی اندام های تناسلی رخ می دهد.

نقض عملکردهای انجام شده توسط مجرای ادرار، مثانه و حالب نیز می تواند روند را آغاز کند. بی اختیاری ادرار در مردان می تواند توسط آرام بخش ها، داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، داروهایی که برای از بین بردن فرآیندهای احتقانی و دیورتیک ها انجام می شود، ایجاد شود. همه این داروها بر تون عضلانی تأثیر منفی دارند.

انواع بی اختیاری

اگر بیماری را بر اساس دلایل بروز آن طبقه بندی کنیم، می توانیم 6 نوع را تشخیص دهیم. بی اختیاری استرسی یا شکلی که در اثر تنش ایجاد می شود به دلیل افزایش قابل توجه و سریع فشار در حفره شکم در هنگام خنده، سرفه یا عطسه، انجام تمرینات بدنی و غیره رخ می دهد. ویژگی اصلی بی اختیاری این است که میل به ادرار کردن قبل از عدم ترشح غیر ارادی ادرار بی اختیاری خفیف است.

نوع بعدی بیماری ضروری یا فوری نامیده می شود. مشخصه آن یک میل ناگهانی به ادرار کردن است که به ویژه قوی و دشوار است. هنگامی که مثانه به اندازه کافی پر نباشد، اسپاسم رخ می دهد و در نتیجه ادرار آزاد می شود. مشخص شده است که وقتی یک مرد مقدار مایعات مصرفی خود را محدود می کند، هیچ بهبودی در وضعیت وجود ندارد.

زمانی که فرد آب را لمس می کند یا صدای حباب آب را می شنود، شانس بیشتری برای از دست دادن ادرار رخ می دهد. ادرار فوری می تواند هر چند ساعت یکبار در روز و شب اتفاق بیفتد. در برخی موارد، میل به ادرار کردن با از دست دادن ادرار همراه نیست. عامل اصلی این اختلالات فعالیت بیش از حد مثانه است. این امر با ایجاد عفونت در اندام های سیستم ادراری، انواع تومورها و پاتوژن های عصبی تسهیل می شود. یک عامل منفی اضافی در ایجاد بیماری فوری سن مرد است.

اشکال مختلط و بعد از عمل

ادرار غیر ارادی از نوع مختلط. این دو نوع را ترکیب می کند: بی اختیاری استرس زا و فوری. علائم هر نوع با قدرت متفاوتی بیان می شود. تحقیقات پزشکی مدرن نشان می دهد که نوع مختلط این بیماری بیش از 32 درصد از بیماران مرد را تحت تاثیر قرار می دهد. طبق داده های آماری، اشکال توصیف شده ادرار غیر ارادی اغلب در بیماران رخ می دهد.

بی اختیاری ادرار پس از عمل در اثر مداخله جراحی بر روی غده پروستات و مجرای ادرار ایجاد می شود. مثال ها:

• انجام عملیات برای بیماری های ساختاری مجرای ادرار؛
• برداشتن پروستات در یک مرد به دلیل تشکیل تومور بدخیم.
• برش پروستات با ایجاد التهاب یا ظهور یک تشکیل خوش خیم.
• مداخله جراحی برای از بین بردن مشکلات ناشی از آسیب های مجرای ادرار.

پس از جراحی، برخی از مردان ممکن است بی اختیاری را تجربه کنند. پس از 1 یا 1.5 سال، مشکل بدون اثرات درمانی بر روی بدن ممکن است خود به خود متوقف شود. اما بهتر است برای کمک واجد شرایط با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. اگر انحراف خفیف باشد، بیماری نیاز به درمان محافظه کارانه دارد.

بی اختیاری ناشی از سرریز مثانه ایسکوری متناقض نامیده می شود. به دلیل باریک شدن مجرای ادرار، بیمار به طور مکرر، اما در مقادیر کم، ادرار تولید می کند. بی اختیاری ادراری گذرا یا موقت در اثر بیماری های عفونی، مصرف داروها و ... ایجاد می شود که اگر عامل خارجی تحریک کننده بیماری از بین برود، نقص خود به خود برطرف می شود.

جلوگیری

پیشگیری از بی اختیاری ادرار در مردان شامل اقدامات زیر است:

1. حفظ سبک زندگی فعال، حفظ فرم ورزشی بدن، فعالیت بدنی متوسط.
2. ژیمناستیک روزانه را برای حفظ تون عضلات انجام دهید.
3. ترک نوشیدن الکل و سیگار.
4. مراجعه دوره ای به اورولوژیست برای معاینه.
5. درمان و تشخیص بیماری های عصبی در مراحل اولیه. این می تواند سکته مغزی، بیماری پارکینسون و غیره باشد.

برای رفع مشکل موجود، پزشکان به روش های محافظه کارانه و جراحی متوسل می شوند. انتخاب بر اساس شکل بیماری و درجه توسعه آن است. درمان محافظه کارانه شامل استفاده از داروهایی است که می توانند عضلات خاصی را تقویت کنند. علاوه بر این، جریان خون را در اندام های مسئول ادرار بهبود می بخشند.

اغلب متخصصان به فیزیوتراپی روی می آورند که بر اساس تحریک الکتریکی انجام می شود.

جراحی را می توان به روش های مختلفی انجام داد. یک روش رایج کاشت یک دریچه به شکل حلقه است. این نوع عملیات به طور موثر با مشکل مقابله می کند. با این حال، نشانه های خاصی برای استفاده از این روش مورد نیاز است.

گاهی اوقات پزشکان درمان تزریقی پری مجرای ادرار را انجام می دهند که مبتنی بر استفاده از کلاژن است. با این حال، این روش جراحی یک جنبه منفی نیز دارد: پس از مدت زمان مشخصی، کلاژن در معرض تحلیل قرار می گیرد و اثر قبلی به دست آمده ضعیف می شود. بنابراین، اغلب به بیماران توصیه نمی شود.

نوع دیگری از جراحی وجود دارد که شامل کاشت یک حلقه است. این می تواند از مجرای ادرار حمایت کند، به همین دلیل ادرار محدود می شود. این روش موثرترین است، زیرا به تعداد بیشتری از مردان اجازه می دهد تا نتیجه مثبت بگیرند.

سطح قدرت خود را بیابید

در یک آزمون آنلاین رایگان شرکت کنید که در عمل بین المللی برای تعیین سطح قدرت استفاده می شود

برای هر سوال فقط یک پاسخ انتخاب کنید. در پایان آزمون نتیجه گیری دریافت خواهید کرد.

5 ساده
سوالات

دقت 93 درصد
تست

10 هزار
آزمایش کردن

بی اختیاری ادرار باعث ناراحتی شدید می شود. بنابراین در اولین علائم بیماری باید به بیمارستان مراجعه کرد.

ادرار غیر ارادی در مردان (بی اختیاری ادرار) پدیده ای است که کیفیت زندگی را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد، به خصوص اگر مشکل در سنین کار رخ دهد. بی اختیاری ادرار یک بیماری مستقل نیست، بلکه نتیجه فرآیندهای پاتولوژیک علل مختلف است.

اشکال بی اختیاری ادرار

ادرار کنترل نشده در مردان بسته به دلایلی که باعث آن شده است می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد.

ادرار کنترل نشده به دلیل استرس

این نوع نیمی از موارد بی اختیاری را تشکیل می دهد. ادرار به صورت قطره ای یا به مقدار کم بدون نیاز اولیه تحت عوامل تحریک کننده مختلف همراه با افزایش شدید فشار آزاد می شود:

• خنده؛
• سرفه؛
• بلند کردن وزنه؛
• تغییر ناگهانی وضعیت بدن

خروج ادرار توسط عضله حلقوی - اسفنکتر کنترل می شود. اگر آسیب ببیند، عملکرد آن مختل می شود، سوراخ ضعیف بسته می شود و حتی با افزایش جزئی فشار داخل مثانه، ادرار نشت می کند.

فوریت ادرار - بی اختیاری فوری

این نوع در غیر این صورت امری نامیده می شود (از دستور انگلیسی - واجب، امری). در 14 درصد موارد بی اختیاری ادرار در مردان ثبت می شود. میل به دفع ادرار در این نوع به قدری شدید است که کنترل آن غیرممکن است: گاهی اوقات فرد وقت دویدن چند متری را ندارد. با این حال، اتفاق می افتد که با یک میل بسیار قوی، ادرار همیشه آزاد نمی شود.

اسپاسم مثانه حتی با پری ناچیز رخ می دهد، به ویژه در حضور عوامل تحریک کننده که بر گیرنده های بینایی، شنوایی و لمسی تأثیر می گذارد: آب جاری، غرغر کردن، شستن دست ها. کاهش حجم مایعات مصرفی به هیچ وجه بر ادرار ضروری تأثیر نمی گذارد. علت این مشکل اغلب مثانه بیش فعال است. این وضعیت در نتیجه بیماری های عفونی، تومورها و ضایعات عصبی ایجاد می شود. میل ضروری به ادرار کردن می تواند با هایپررفلکسی و دترسور، بی ثباتی مجرای ادرار (آرامش خود به خود) رخ دهد.

ادرار کنترل نشده بعد از عمل

پس از عمل بر روی پروستات و مثانه، در برخی موارد دوره نقاهت طولانی می شود؛ عوارضی به شکل درجات مختلف بی اختیاری ادرار ممکن است تا یک سال باقی بماند. معمولاً ادرار در نهایت بازیابی می شود، اما درمان دارویی و نظارت پزشکی به طور قابل توجهی این روند را سرعت می بخشد.

بی اختیاری پس از عمل در مردان می تواند پس از انواع مداخلات جراحی مانند:

• حذف کامل غده پروستات در طول یک فرآیند انکولوژیک؛
• تخلیه آدنوم پروستات با استفاده از روش باز با استفاده از دسترسی ترانسوزیکال یا رتروپوبیک.
• قسمت هایی از غده پروستات به دلیل رشد بافت خوش خیم یا بدخیم؛
• عمل جراحات و چسبندگی مجرای ادرار.

هنگامی که جراحی در شکل پیشرفته بیماری انجام می شود، عوارض بیشتر رخ می دهد.

بیماری پارکینسون نیز اغلب با مشکلات ادراری مانند بی اختیاری همراه است.

ادرار کنترل نشده به دلیل آسیب به سیستم عصبی مرکزی

بی اختیاری عصبی پس از سکته مغزی رخ می دهد. عملکرد مثانه در 30 درصد موارد مختل می شود. هنگامی که سکته مغزی رخ می دهد، نواحی خاصی از مغز تحت تاثیر قرار می گیرد و در نتیجه به مسیرهای انتقال سیگنال آسیب می رساند. در نتیجه، فرد قادر به کنترل تخلیه مثانه نیست. بی اختیاری به دلیل فلج اندام تحتانی و عضلات مجاری ادراری نیز رخ می دهد. برای درمان، داروهایی تجویز می شود که به بازیابی هدایت تکانه های عصبی و همچنین تنظیم متابولیسم و ​​حفظ سیستم عروقی کمک می کند. بیماری پارکینسون و مولتیپل اسکلروزیس نیز اغلب با بی اختیاری همراه است. در نتیجه آسیب به مغز و نخاع، سیگنال های مثانه مسدود می شوند. در دیابت قندی، اعصاب مسئول کنترل بسته شدن و باز شدن گردن مثانه آسیب دیده و باعث ادرار خود به خودی می شود.

ادرار غیر ارادی به دلیل پروستاتیت و آدنوم

اختلال در ادرار در مردان می تواند در پس زمینه بیماری های پروستات مانند پروستاتیت و آدنوم پروستات رخ دهد.

در پروستاتیت مزمن، بافت اسکار روی دیواره ها و گردن مثانه تشکیل می شود که از انقباض و شل شدن طبیعی اندام جلوگیری می کند و همچنین در هدایت تکانه های عصبی اختلال ایجاد می کند. اسکلروز ممکن است ایجاد شود که در آن بخش هایی از بافت می میرند و دیگر وظایف خود را انجام نمی دهند.

پروستاتیت با سندرم مثانه بیش فعال مشخص می شود. به طور معمول، گیرنده هایی که روی دیواره های آن قرار دارند، سیگنال پر بودن را می دهند و سلول های عصبی فعالیت مثانه را کنترل می کنند: در زمان مناسب، همراه با اسفنکتر و خروج ادرار، شل می شود. در حالت بیش فعالی، این ارتباط مختل می شود، از آنجایی که دیواره های مثانه مبتلا به پروستات ملتهب هستند، فشار داخل دائماً زیاد است. در نتیجه، فوریت و بی اختیاری فوری رخ می دهد.

با آدنوم، بافت بیش از حد رشد شده بر حالب فشار می آورد، در نتیجه مثانه سرریز می شود، ادرار در قسمت های کوچک شروع به نشت می کند - ایسکوری متناقض. ترشحات قطره ای به طور غیرارادی در هر زمانی از روز اتفاق می افتد. تخلیه کامل مثانه ممکن نیست، در چنین مواردی اغلب به سونداژ متوسل می شود.

ادرار غیر قابل کنترل به دلیل سنگ کلیه و مثانه

اگر سنگ در کلیه یا مثانه یافت شود، بی اختیاری ادرار نیز ممکن است به همین دلیل رخ دهد. سنگ‌های کلیه از طریق حالب به مثانه فرود می‌آیند و در برخی موارد، وقتی وارد گردن آن می‌شوند، کار اسفنکتر را مسدود می‌کنند: عضله منقبض نمی‌شود و ادرار خود به خود به بیرون می‌ریزد.

بی اختیاری موقت

بی اختیاری موقت (گذرا) در نتیجه تأثیر عوامل خارجی رخ می دهد: مصرف برخی داروها (آرامبخش ها، داروهای ضد افسردگی، دیورتیک ها، مسکن های مخدر)، مسمومیت، بیماری های عفونی (به عنوان مثال، سیستیت بینابینی). خروج خود به خودی موقت ادرار می تواند ناشی از نوشیدنی هایی باشد که مثانه را تحریک می کنند: چای، قهوه، آب مرکبات، الکل.

روش های تشخیص و درمان

• پزشک هنگام مصاحبه با بیمار، با پر کردن پرسشنامه ویژه ای که میزان تأثیر مشکلات ادراری را بر کیفیت زندگی تعیین می کند، سرگذشت جمع آوری می کند.
• انجام معاینه اورولوژی؛
• نگه داشتن دفتر خاطرات به مدت 3 روز، ثبت تعداد ساعات روزانه و ماهیت آنها.
• آزمایش با پد، که حجم ادرار غیر ارادی دفع شده در طول روز را تعیین می کند.
• آزمایش خون و ادرار؛
• سونوگرافی، اشعه ایکس، آندوسکوپی و معاینه اورودینامیک.

بر اساس نتایج معاینه و آزمایشات، درمان شامل فیزیوتراپی، داروها و در صورت لزوم جراحی تجویز می شود.

برای بی اختیاری، تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن (به عنوان مثال، کمپلکس کگل)، و همچنین تحریک عصبی عضلانی، به یادگیری کنترل ادرار غیر ارادی کمک می کند.

تعدادی از داروها وجود دارند که می توانند بر میزان ادرار در مردان تأثیر بگذارند؛ از مسدود کننده های آلفا 1 استفاده می شود که عضلات قسمت پایینی دستگاه ادراری را شل می کند. برای ضایعات عفونی از آنتی بیوتیک استفاده می شود.

با کمک جراحی می توان یک دستگاه حمایتی ویژه برای گردن مثانه و مجرای ادرار - بند - نصب کرد. این یک حلقه مصنوعی خود ثابت در رابطه با اندام های داخلی است. چنین سیستم های قابل تنظیمی می توانند بی اختیاری را در 80 درصد موارد با حداقل خطر عوارض از بین ببرند.

مشکل را می توان با نصب یک اسفنکتر مصنوعی حل کرد: یک سیستم کاف، یک مخزن و یک پمپ. هنگامی که میل به ادرار رخ می دهد، بیمار پمپ واقع در کیسه بیضه را فشار می دهد، کاف اطراف مجرای ادرار شل می شود و ادرار را آزاد می کند. برای کسانی که جراحی برای آنها منع مصرف دارد، می توان از یک دستگاه کنترل ادرار خارجی - گیره آلت تناسلی استفاده کرد. در برخی موارد از تزریق کلاژن استفاده می شود، اما اثر آن کوتاه مدت است.

بی اختیاری ادرار یک بیماری نسبتا شایع است که افراد در گروه های سنی مختلف را تحت تاثیر قرار می دهد. افراد مسن و زنان اغلب مبتلا می شوند. برون ده ادرار کنترل نشده یک مشکل نسبتاً ناخوشایند است. دلایل ظاهر شدن آن در خانم ها چیست؟ آیا این آسیب شناسی در خانه قابل درمان است؟ بیشتر به شما می گوییم.

علل بیماری

دلایلی که ممکن است بی اختیاری ادرار (به طور علمی شب ادراری نامیده می شود) رخ دهد می تواند بسیار متنوع باشد، به عنوان مثال:

1. بعد از زایمان / در دوران بارداری. این به دلیل رگ به رگ شدن / آسیب به رباط ها یا عضلات کف لگن است.
2. دوره یائسگی. در این دوره از زمان، تحریک اندام های زنانه توسط هورمون ها متوقف می شود: گردش خون کند می شود، تون بافت کاهش می یابد، که منجر به مشکلات مرتبط با بی اختیاری ادرار می شود.
3. در سنین نسبتاً جوان، گاهی اوقات دختران پدیده بیش فعالی مثانه یا به طور دقیق تر عضلات آن را تجربه می کنند. مثانه، اگرچه خیلی پر نیست، سیگنال های نادرستی به مغز می فرستد، که زن را مجبور می کند اغلب اوقات به دستشویی مراجعه کند. به احتمال زیاد، دلایل این مشکل ماهیت روانی دارد و با استرس، مصرف مکرر الکل و غیره تشدید می شود.
4. واکنش های التهابی در دستگاه تناسلی ادراری اغلب می تواند باعث خروج ادرار کنترل نشده شود.

بی اختیاری ادرار در زنان هنگام راه رفتن

درجه دوم یا متوسط ​​شب ادراری در زنان، ادرار غیر ارادی هنگام راه رفتن یا سایر فعالیت های بدنی (بالا بردن وزنه، دویدن، تغییرات ناگهانی در وضعیت بدن) است. علل این بیماری ممکن است عبارتند از: زایمان سخت، اختلالات هورمونی در بدن مرتبط با یائسگی، اضافه وزن، اعمال قبلی بر روی دستگاه تناسلی، کار فیزیکی سنگین. موثرترین درمان برای شب ادراری پیچیده است. این شامل تمرینات بدنی است که عضلات ناحیه تحتانی لگن را تقویت می کند - به عنوان مثال، تمرینات کگل، استفاده از روش های سنتی و داروهای سنتی.

در شب

علل بی اختیاری شبانه در زنان بالغ عبارتند از:

• استرس مکرر؛
• دیابت؛
• شل شدن عضلات مثانه؛
• عفونت های دستگاه تناسلی؛
• ظرفیت مثانه کوچک؛
• کاهش خاصیت ارتجاعی دیواره مثانه

روش های درمان شب ادراری شامل درمان با و بدون طب سنتی است. اولین گزینه با هدف تقویت عضلات دستگاه تناسلی است. اینها شامل تمرینات کگل است. داروهای موثر برای شب ادراری ضد اسپاسم هستند - به عنوان مثال، Spazmex، Driptan.

روش های درمان در خانه

درمان این مشکل به تنهایی امکان پذیر است، اما اگر این روند از مدت ها قبل شروع شده و به شکل مزمن درآمده است، مشورت با پزشک به سادگی ضروری است. یک متخصص واجد شرایط درمان بهینه را انتخاب می کند: قرص ها و داروهایی را تجویز می کند که بر مشکل تأثیر می گذارد.

در یک یادداشت! توصیه می شود درمان را با داروهای مردمی تکمیل کنید؛ این کار اضافی نخواهد بود، برعکس، تأثیر بهتری خواهد داشت. در برخی موارد، با شرایط غیر پیشرفته، این روش های خانگی است که می تواند به خلاص شدن از شر مشکل برای همیشه کمک کند.

کدام پزشک بی اختیاری ادرار در زنان را درمان می کند؟

در صورت بی اختیاری ادرار در زنان، لازم است با یک درمانگر تماس بگیرید، که یک وقت ملاقات با متخصص یا مستقیماً به متخصص اورولوژیست می دهد. این بیماری در صلاحیت اوست.

تمرین

تمرینات شدید عضلات لگن بسیار موثر خواهد بود. ضمناً این روش زحمت زیادی از شما نمی گیرد و اصلاً وقت نمی گذارید! چند مثال:

1. به اندازه کافی عجیب، اما ماهیچه های کنترل ادرار را به خوبی تقویت می کند. یعنی سعی کنید تاخیر در مراجعه به دستشویی را کنترل کنید، مستقیم به توالت نروید، صبور باشید. به این ترتیب ماهیچه های خود را منقبض می کنید و در نتیجه آنها را تمرین می دهید.
2. یکی دیگر از تمرینات موثر: عضلات واژن خود را سفت کنید، 10 ثانیه در این حالت بمانید. اقدامات باید 6 بار تکرار شوند - باید مطمئن شوید که درد یا خستگی شدید وجود ندارد. توصیه می شود تمرینات را 6-10 بار در روز تکرار کنید. زمان نگهداری ولتاژ باید به تدریج تا حدی که برای شما معقول است افزایش یابد.
3. می توانید ماهیچه های خود را به این ترتیب تمرین دهید: حالتی راحت بگیرید، روی صندلی بنشینید، پاهایتان باید روی زمین قرار گیرند، زانوها کمی از هم در جهت های مختلف باز باشند. در حالی که آرنج خود را روی باسن خود قرار دهید، نیم تنه خود را به جلو متمایل کنید. این وضعیت به وضوح شکم + باسن را ثابت می کند. سپس با کشش عضلات، مقعد را به مدت 10 ثانیه جمع کنید. 5 ثانیه استراحت کنید. توصیه می شود مراحل را 6-7 بار تکرار کنید.

تمرینات کگل

تمرینات کگل یک درمان موثر برای بی اختیاری ادرار خفیف است. دینامیک مثبت در 2/3 مواردی که بی اختیاری با استرس همراه بود مشاهده می شود. این بهبود امکان پذیر است زیرا تمرینات کگل باعث تقویت اسفنکتر مثانه و عضلات کف لگن می شود. با این حال، یک اثر مثبت تنها با ورزش منظم بدون وقفه امکان پذیر است. مهم است که به تدریج مدت و پیچیدگی تمرینات را افزایش دهید.

مجموعه اصلی شامل:

• عضلات دستگاه تناسلی را منقبض کنید؛
• به طور متناوب به سرعت عضلات را منقبض و شل کنید.
• ماهیچه هایی را سفت کنید که وقتی فرد برای اجابت مزاج فشار می آورد استفاده می شود.

شما باید تمرینات را با 7-10 تکرار 4-5 بار در روز شروع کنید. سپس باید به تدریج تعداد تکرارها را افزایش دهید. در صورت بروز مشکلات، باید با پزشک مشورت کنید.

یوگا

برخی از بیماران ادعا می کنند که یوگا به مبارزه با بی اختیاری ادرار کمک می کند. این تمرینات با هدف تقویت عضلات دستگاه تناسلی انجام می شود که به طور قابل توجهی وضعیت بیماران را بهبود می بخشد. علاوه بر این، یوگا به آرامش و مقابله با استرس کمک می کند، که این نیز مهم است، زیرا استرس مکرر یکی از علل شایع شب ادراری است.

داروهای مردمی

عناصر	آماده سازی + کاربرد
مارشمالو (ریشه) - 100 گرم گزنه (برگ) - 100 گرم بومادران (گیاه) - 80 گرم	مواد را مخلوط کنید. یک شبه (ترجیحاً در قمقمه) مخلوطی از گیاهان (100 گرم در 500 میلی لیتر آب جوش) را دم کنید. ما محلول را فقط صبح فیلتر می کنیم. ما آن را در دوزها در طول روز مصرف می کنیم (قسمت های کوچک). تا زمانی که مشکل به طور کامل برطرف نشود، درمان را متوقف نمی کنیم
علف گندم (ریشه) - 100 گرم بنفشه (گیاه) - 100 گرم بومادران (ریشه) - 80 گرم	مواد را با هم ترکیب کنید، کاملا مخلوط کنید. 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل مخلوط این گیاهان، در قمقمه قرار دهید، 1 لیتر آب جوش بریزید. بگذارید یک شب بماند و مایع را از رسوب جدا کنید. یک لیوان حدود 5-6 بار در روز مصرف کنید
دستور غذا برای زنان باردار: گریزنیک - 50 گرم آگریمونی - 100 گرم گیاه مخمر سنت جان - 70 گرم	توصیه می شود اجزاء را آسیاب کرده و سپس آنها را به یک توده همگن تبدیل کنید. بعد 2 قاشق غذاخوری ل آب جوش (500 میلی لیتر) را داخل مخلوط بریزید. ظرف را با یک درب بپوشانید و 1.5-2 ساعت بگذارید. سپس محلول را فیلتر کنید. 100 گرم خوراکی 5 بار در روز مصرف می کنیم
کاسنی (ریشه) - 100 گرم سنتوری (گیاه) - 80 گرم بومادران (گیاه) - 100 گرم	مواد را کاملا مخلوط کرده و خرد کنید. 4 قاشق غذاخوری قرار دهید. ل گیاهان را در یک ظرف، آب جوش (1 لیتر) بریزید. حداقل 1 ساعت اصرار می کنیم. صاف کرده و 5 تا 7 بار بنوشید
دانه های آگریمونی - 50 گرم شراب قرمز (کیفیت خوب) - 500 گرم	جزء را آسیاب کنید (می توانید از مخلوط کن یا ملات استفاده کنید). پودر حاصل را با شراب بریزید و به مدت 1 هفته در جای گرم (اما نه در آفتاب) نگه دارید. پس از صاف کردن محلول، 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل حداقل 4 بار در روز پس از 14 روز استفاده روزانه، احساسات ناخوشایند باید به میزان قابل توجهی کاهش یابد. اگر تغییراتی وجود دارد، دوز را می توان نصف کرد - از 1/2 قاشق غذاخوری استفاده کنید. ل 4 دفعه

همانطور که ممکن است متوجه شده باشید، تهیه و استفاده از تمام دستور العمل ها بسیار آسان است، بنابراین درمان خانگی بی اختیاری ادرار نه تنها موثر خواهد بود، بلکه حداقل تلاش، زمان و منابع مادی را نیز می طلبد. با این حال، هر مشکلی باید به طور جامع مورد بررسی قرار گیرد، بنابراین باید در سبک زندگی خود تجدید نظر کنید. شاید شما کار اشتباهی انجام می دهید یا شاید درست نیست؟

درمان دارویی

بسته به علت شب ادراری در زنان، داروها و قرص های مختلفی تجویز می شود. آنها بر علت آسیب شناسی تأثیر می گذارند و بنابراین خود مشکل را حل می کنند. گروه های زیر از داروها را می توان تشخیص داد که بسته به علت بی اختیاری ادرار تجویز می شود:

1. داروهای هورمونی - داروهایی به شکل هورمون های زنانه پروژسترون یا استروژن - در صورت بروز بی اختیاری به دلیل کمبود هورمون های زنانه تجویز می شوند. این در دوران یائسگی اتفاق می افتد.
2. سمپاتومیمتیک ها - افدرین - باعث انقباض عضلات درگیر در ادرار می شود. نتیجه این است که شب ادراری متوقف می شود.
3. آنتی کولینرژیک ها - اکسی بوتین، دریپتان، تولترودین - زمانی تجویز می شوند که بی اختیاری ناشی از واکنش بیش از حد مثانه باشد.
4. داروهای ضد افسردگی - دولوکستین، ایمی پرامین - در صورتی تجویز می شوند که علت بی اختیاری استرس باشد.
5. دسموپرسین - مقدار ادرار تولید شده را کاهش می دهد و برای بی اختیاری موقت تجویز می شود.

برای بی اختیاری ادراری ناشی از استرس در زنان، چندین گزینه درمانی در دسترس است. تنها پزشک می تواند پس از انجام تحقیقات و دریافت نتایج آزمایش، بهترین را انتخاب کند. داروی گوترون که عمل آن با هدف افزایش تن اندام های سیستم ادراری انجام می شود، می تواند موثر باشد. Ubretide نیز تجویز می شود که باعث افزایش تون عضلانی می شود. اغلب، داروهای ضد افسردگی برای کاهش تعداد تظاهرات ادرار غیر ارادی یا شل کردن عضلات مثانه تجویز می شود. از جمله آنها ایمی پرامین و دولوکستین هستند.

قرص - دریپتان

دریپتان یک عامل ضد اسپاسم موثر در درمان شب ادراری در زنان است. اصل عمل آن کاهش تون عضلات مثانه است که ظرفیت آن را افزایش می دهد. بر این اساس، دفعات میل به دفع ادرار کاهش می یابد. مصرف طولانی مدت دریپتان باعث اعتیاد نمی شود. این دارو 5 میلی گرم 2-3 بار در روز تجویز می شود. دوز روزانه برای بزرگسالان نباید بیش از 15 میلی گرم باشد. قبل از استفاده از دارو، مهم است که با پزشک مشورت کنید.

شمع ها

شیاف واژینال Ovestin در صورت بروز بی اختیاری ادرار به دلیل کمبود هورمون های زنانه تجویز می شود. شیاف قبل از خواب هر روز به مدت 14 تا 21 روز تجویز می شود. سپس دوز به دو شیاف در هفته کاهش می یابد.

بی اختیاری در زنان مسن

بی اختیاری ادرار در زنان مسن اغلب با کمبود هورمون زنانه استروژن همراه است. در این مورد، داروهای هورمونی برای کمک به بازیابی بافت، گردش خون طبیعی و بازگرداندن لحن مورد نظر به عضلات کف لگن تجویز می شود. به عبارت دیگر، اثرات تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی را از بین می‌برند یا از بین می‌برند. اغلب، با این تشخیص، Ubretide، Cymbalta، Gutron تجویز می شود.

بی اختیاری اضطراری نیز وجود دارد، زمانی که ماهیچه های مثانه به طور غیرارادی منقبض می شوند. در این مورد، Detrusitol، Driptan، Spazmex، Vesicare کمک می کنند.

مهم! قبل از استفاده از هر دارویی، لازم است آزمایشات انجام شود، علت آن مشخص شود و با پزشک مشورت شود.

1. شما باید تا حد امکان مصرف غذاهایی که مثانه را تحریک می کنند محدود کنید. مضرترین محصولات: قهوه، الکل، گوجه فرنگی، مرکبات، چاشنی های تند، شیر، محصولات شکلاتی.
2. سیگار سلامت کلی بدن را بدتر می کند، قطران تنباکو یک تحریک کننده برای دیواره های مثانه است، آنها غشای مخاطی را که عملکرد محافظتی را انجام می دهد، از بین می برند. این همچنین بر مشکلات مثانه تأثیر می گذارد - شب ادراری ظاهر می شود.
3. آیا از یبوست مزمن رنج می برید؟ وضعیت روده ها نیز باید بهبود یابد - مدفوع جمع آوری شده روی دیواره های مثانه فشار می آورد و صدای آن را کاهش می دهد. به عنوان مثال، با کمک غذاها (آلو، چغندر، سیب، زردآلو خشک) عملکرد روده را عادی کنید. آنها باید روزانه مصرف شوند، یا یک بار - نه همه به یکبار!
4. مشکل در دفع ادرار اغلب به دلیل ورود عفونت های باکتریایی به سیستم ادراری تناسلی رخ می دهد. مراقب کیفیت بهداشت فردی اندام تناسلی در خانه باشید، سعی کنید لباس زیری بپوشید که از مواد طبیعی ساخته شده باشد.
5. یکی از دلایل شایع این مشکل می تواند اضافه وزن (چاقی) باشد که باعث ضعیف شدن عضلات کف لگن می شود. باید فوراً با چاقی مبارزه کرد. چگونه؟ راه های زیادی وجود دارد: پرخوری نکنید، غذاهای کم کالری مصرف کنید، ورزش کنید و غیره.

برای اطلاع شما! یک اشتباه رایج هنگام مواجهه با مشکل خروج ادرار کنترل نشده، نوشیدن مایعات بسیار کم است (برای جلوگیری از دویدن کمتر به توالت). این رویکرد کاملا اشتباه است، زیرا کم آبی در بدن رخ می دهد و ادرار در این حالت بیش از حد متمرکز خواهد بود. این می تواند منجر به تحریک غشاهای مخاطی شود که منجر به مشکل دیگری - واژینیت، اورتریت می شود. هر چقدر که می خواهید آب بنوشید!

لباس زیر زنانه

هنگام انتخاب لباس زیر برای بی اختیاری ادرار، مهم است که چندین عامل را در نظر بگیرید: ترجیحات بیمار، علل و درجه بی اختیاری ادرار، توانایی های فیزیکی فرد، و در دسترس بودن کمک های خارجی. امروزه مدل های بسیاری از شورت های یکبار مصرف و قابل استفاده مجدد تولید می شود که از نظر اندازه، شکل و ظرفیت جذب متفاوت هستند. آنها کاملا راحت هستند و در برابر نشت محافظت می کنند. شورت یکبار مصرف یا پوشک بزرگسالان در موارد شدید بیماری، شب ادراری و بیماران در بستر استفاده می شود.

واشر

برای بی اختیاری ادرار خفیف تا متوسط، زنان از آستر شورت معمولی یا نوار بهداشتی برای دوره های قاعدگی استفاده می کنند. با این حال، پدهای اورولوژیکی مخصوص برای استفاده یکبار مصرف و قابل استفاده مجدد وجود دارد. انواع یکبار مصرف راحت و کاربردی هستند، اما بسیار گران هستند. موارد قابل استفاده مجدد کمی ارزان تر هستند، اما باید شسته و خشک شوند. آنها با زیرشلواری مخصوص استفاده می شوند که به آن وصل می شوند. اندازه پدهای اورولوژی بسته به حجم مایعی که جذب می کنند متفاوت است.

بله، مشکل بی اختیاری ادرار ناخوشایند و سخت است، اما با کمی تلاش و پشتکار می توان بر آن غلبه کرد. مجموعه ای از روش ها و درمان های عامیانه، تمرین عضلات و درمان دارویی قطعا کار خود را انجام خواهد داد. سلامت باشید!

پدیده بی اختیاری ادرار در حال تبدیل شدن به یک معضل اجتماعی و بهداشتی برای افراد است. این مشکل در سراسر جهان در بین تمام اقشار مردم شیوع دارد. دلایل زیادی وجود دارد که باعث ایجاد این آسیب شناسی می شود و بر این اساس، چندین راه برای درمان این وضعیت ناخوشایند وجود دارد. ابزارهای مکانیکی برای نگهداری ادرار و تمرین عضلات کف لگن و همچنین وسایل بهداشتی که می تواند مراقبت از بیماران مبتلا به چنین اختلالی را تسهیل کند، توسعه یافته است.

اطلاعات کلی

بی اختیاری ادرار (بی اختیاری) ادرار کنترل نشده ای است که هم به صورت خارجی (بی اختیاری ادراری) و هم نشت داخلی ادرار (داخل پیشابراه) خود را نشان می دهد. این بیماری می تواند در هر سنی رخ دهد، اغلب در زنان. این آسیب شناسی منجر به اختلالات جدی در عملکرد بدن نمی شود، اما به دلیل آن، فرد نمی تواند یک سبک زندگی عادی داشته باشد و نمی تواند برای مدت طولانی در یک مکان عمومی بماند یا پیاده روی طولانی انجام دهد. این وضعیت همچنین باعث ناراحتی عزیزان می شود. اما بیماران به ندرت درخواست کمک می کنند، زیرا آنها این وضعیت را غیرقابل برگشت یا موقت می دانند. برخی از افراد به سادگی از مراجعه به پزشک خجالت می کشند، اما ارائه کمک در ابتدا تأثیر مثبتی بر نتیجه بیماری دارد.

طبقه بندی

دو نوع بی اختیاری وجود دارد: مجرای ادرار و داخل مجرای ادرار.بی اختیاری مجرای ادرار یا حرکت طبیعی روده شایع تر است. بی اختیاری داخل مجرای ادرار شامل نشت ادرار به صورت غیر طبیعی در بدن است. از آنجایی که ادرار غیر ارادی می تواند توسط عوامل زیادی ایجاد شود، طبقه بندی این پدیده گسترده است. بسته به دلایل، انواع زیر از بی اختیاری ادرار متمایز می شود:

• امری ضروری؛
• خارج از مجرای ادرار (بی اختیاری ادرار قطره ای)؛
• پر استرس؛
• عملکردی؛
• نشت پس از حرکت روده؛
• شب ادراری (شب ادراری)؛
• بی اختیاری ادرار مخلوط

شدت بی اختیاری ادرار به 4 مرحله بالینی طبقه بندی می شود. در مرحله 1، ترشح مایع 2 میلی لیتر در روز است. مرحله 2 با از دست دادن حداکثر 10 میلی لیتر در روز مشخص می شود. مرحله 3 - تا 50 میلی لیتر و مرحله 4 - بیش از 50 میلی لیتر در روز. درجات بی اختیاری ادرار در زنان با تعداد محصولات بهداشتی لازم مشخص می شود. به عنوان مثال، اگر 2 پد در روز کافی باشد، این به معنای درجه خفیف، 2-4 پد - متوسط ​​و بیش از 5 پد - درجه شدید است. بی اختیاری ادرار بیش از 400 میلی لیتر در روز دلیلی برای ناتوانی است.

بی اختیاری استرسی

افزایش فشار داخل رحمی ناشی از سرفه، خنده، تنفس سنگین، بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت بدنی شدید می تواند باعث بی اختیاری ادرار شود. آسیب شناسی به دلیل اختلال در عملکرد عضلات سیستم ادراری و اسفنکتر مجرای ادرار ایجاد می شود. در این حالت، مثانه قادر به کنترل بی اختیاری نیست، بنابراین در هنگام ادرار استرسی، نیازی به تخلیه ادرار وجود ندارد.

اختلال عملکرد اسفنکتر می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. در مردان، این اختلال در بیشتر موارد توسط پروستاتکتومی (جراحی رادیکال برای سرطان پروستات) تحریک می شود. در زنان، اختلال عملکرد اسفنکتر با پارگی یا برش نادرست پرینه در هنگام زایمان همراه است. یکی از علل شایع بی اختیاری استرسی برای هر دو جنس، از دست دادن قابلیت ارتجاعی و ضعیف شدن تون عضلانی با افزایش سن است.

بی اختیاری عملکردی

برخلاف بی اختیاری استرسی، با بی اختیاری عملکردی، فرد به دلیل اختلالات روحی یا جسمی قادر به خودداری از اجابت مزاج نیست. این نوع شامل شب ادراری در بزرگسالان و بی اختیاری ادرار ضروری است. شب ادراری با بی اختیاری ادرار در هنگام خواب (عمدتا در شب) مشخص می شود. در موارد کمتر، نشت ادرار در صبح اتفاق می افتد. این بیماری بسته به روان تنی کودک اغلب در کودکان مشاهده می شود. افرادی که در کودکی شب ادراری را تجربه می کنند، اغلب در بزرگسالی دچار مشکلات ادراری می شوند.

آسیب شناسی مختلط

مشاهده دو یا چند نوع بی اختیاری در بیمار مختلط نامیده می شود. این نوع بی اختیاری عمدتاً زنان مسن را تحت تأثیر قرار می دهد. مردان به دلیل اختلال در عملکرد غده پروستات دچار بی اختیاری سرریز می شوند، یعنی به دلیل اختلال در خروج ادرار، ادرار زیادی در مثانه جمع می شود که باعث اتساع شدید و تخلیه بی رویه می شود.

علل و علائم بی اختیاری

چرا چنین شکست هایی رخ می دهد؟ علل بی اختیاری ادرار متفاوت است، روان تنی نقش مهمی در بروز آن دارد، همراه با اختلالات عصبی و ناهنجاری در ساختار اندام ها. بی اختیاری ادرار می تواند ناشی از صدمات، تغییر در ساختار حالب و مجرای ادرار، بیماری های التهابی، تغییرات مرتبط با افزایش سن، تومورها و عوامل دیگر باشد.

علائم بی اختیاری مجرای ادرار شامل نشت یا ادرار غیر ارادی، احساس تخلیه ناقص مثانه و بی اختیاری ادرار در هنگام خواب است. بی اختیاری ادراری به دلیل ساختار آناتومیک غیرطبیعی، تروما، از جمله در حین جراحی یا اقدامات آندوسکوپی رخ می دهد. این وضعیت با احساس پری در ناحیه شکم، تورم و ترشح ادرار از واژن ظاهر می شود.

عوامل خطر

زنان، افراد مبتلا به بیماری‌های عصبی یا ناهنجاری‌های آناتومیکی، و افرادی که در کار فیزیکی سنگین فعالیت می‌کنند، بیشتر در معرض ابتلا به بی‌اختیاری ادرار هستند. ادرار غیر ارادی می تواند در اثر جراحی بر روی سیستم ادراری، قرار گرفتن در معرض اشعه، آسیب به انتهای عصبی و عضلات کف لگن ایجاد شود. عوامل مؤثر عبارتند از:

• سن بالا؛
• اضافه وزن؛
• اختلالات روانی؛
• یائسگی؛
• سکته؛
• پروستاتیت؛
• اعتیاد به الکل؛
• مصرف داروهای خاص

عوارض

عارضه اصلی ادرار خودبخودی تغییرات منفی در سبک زندگی است. با این آسیب شناسی فرصت در انتخاب شغل محدود می شود و در موارد شدید باید دست از کار کشید. خویشتن داری در حوزه اجتماعی می تواند منجر به فروپاشی عاطفی و افسردگی شود. خطر عفونت دستگاه ادراری تحتانی وجود دارد.

در برخی افراد همراه با بی اختیاری، تخلیه غیر ارادی رکتوم نیز رخ می دهد. در بیماران بستری، چنین تخلفی باعث ایجاد زخم بستر می شود. مراقبت از بیماران مبتلا به بی اختیاری ادرار و مدفوع شامل اقدامات بهداشتی مکرر، تعویض پوشک و انجام ژیمناستیک برای اسفنکتر مقعد و مجرای ادرار است.

تشخیص

موضوع اصلی در تشخیص بی اختیاری، تایید بی اختیاری، شناسایی عوامل موثر، تعیین نوع و علت بروز آن است. هنگام معاینه بیمار، از تاکتیک های پرسشگری فعال استفاده می کنند که طی آن متوجه می شوند که بی اختیاری از چه زمانی شروع شده است و آیا در هنگام خواب ادرار وجود دارد یا خیر. آنچه به نشت ادرار کمک می کند یا تخلیه آن به طور غیرقابل کنترلی در چه زمانی از روز در صبح یا شب اتفاق می افتد. احساس درد، اختلال عملکرد روده، حجم مایع مصرفی و وجود شب ادراری در گذشته مشخص می شود. از بیمار خواسته می شود که دفترچه ادرار را پر کند و حداقل 3 روز آن را نگه دارد. دفترچه خاطرات فهرستی است که زمان اجابت مزاج را نشان می دهد. در زنان، وضعیت اندام های کف لگن به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد. دستگاه سونوگرافی وجود و حجم ادرار باقیمانده را بررسی می کند. آزمایشات آزمایشگاهی از جمله آزمایش ادرار و خون نیز انجام می شود.

چه چیزی به درمان بی اختیاری ادرار کمک می کند؟

بی اختیاری عمومی ناشی از التهاب را با روش های سنتی برطرف می کنیم. برای درمان از جوشانده خار مریم استفاده کنید، صبح ناشتا به مدت یک ماه بنوشید. دم کرده دانه شوید یک درمان موثر برای بی اختیاری در نظر گرفته می شود.قبل از تعیین روش درمان، لازم است عوامل موثر و تحریک کننده بروز بیماری را از بین ببرید. پاسخ به این سوال که چگونه بی اختیاری ادرار را درمان کنیم می تواند ساده باشد. گاهی اوقات کافی است عادت های بد را کنار بگذارید، رژیم غذایی خود را مرور کنید یا فعالیت بدنی خود را کاهش دهید. درمان التهاب و عفونت اغلب ضروری است؛ برای این کار از آنتی بیوتیک استفاده می شود. سطح استروژن ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد. اختلالات ادراری به روش های زیر درمان می شوند:

• درمان دارویی؛
• درمان جراحی؛
• روان درمانی؛
• درمان غیر دارویی (فیزیوتراپی).

دارودرمانی و داروها

هنگامی که عفونت تشخیص داده می شود، یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود. آنها می توانند به سرعت سیستیت را درمان کنند و باکتری های مضر روده را که باعث نشت می شوند از بین ببرند. اساساً آنتی بیوتیکی تجویز می شود که اثر سیستمیک ندارد، چنین داروهایی شامل نورفلوکساسین است. درمان بی اختیاری ادرار با دارو روشی رایج و اولویت دار است که بی اختیاری فوری را از بین می برد. داروهای بی اختیاری ادرار ظرفیت مثانه را افزایش می دهند، تکرر ادرار را به ویژه در شب کاهش می دهند و انقباضات غیر ارادی دترسور را سرکوب می کنند. داروهای آنتی کولینرژیک همه این خصوصیات را دارند. اینها شامل داروهایی مانند دریپتان و دتروزیتول است.

این داروها روی سیستم عصبی اثر می گذارند و روی فیبرهای عضلانی اثر می گذارند و مانند همه این گونه داروها عوارض جانبی دارند. افراد مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش و سیستم قلبی عروقی باید در مصرف این داروها بسیار مراقب باشند. خود دوز و داروهای بی اختیاری ادرار پس از انجام تمام معاینات و آزمایشات لازم و با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن بیمار توسط پزشک تجویز می شود.

روان درمانی

این تکنیک هیپنوتیزمی عمدتاً برای شب ادراری استفاده می شود. ماهیت آن در این است که به بیمار القا کند که او قطعاً نیاز به تخلیه خود را در خواب احساس می کند و از خواب بیدار می شود. برای اینکه بیمار این اطلاعات را در سطح ناخودآگاه به خوبی به خاطر بسپارد، به پرسنل پزشکی یا عزیزان توصیه می شود او را در همان زمان شب از خواب بیدار کنند. روش های خود هیپنوتیزم زمانی استفاده می شود که بیمار خود را متقاعد کند که توانایی انجام ادرار کنترل شده را دارد.

درمان جراحی

روش های درمان جراحی برای اشکال شدید استفاده می شود. انواع جراحی زیر وجود دارد: تعلیق، اسلینگ و پلاستیک. عمل تعلیق برای پرولاپس اندام های لگن استفاده می شود، آنها به وضعیت طبیعی خود باز می گردند و از این طریق به حفظ ادرار کمک می کنند. زنان برای تقویت دیواره های واژن تحت عمل جراحی پلاستیک قرار می گیرند. جراحی اسلینگ در زنان مبتلا به بی اختیاری ادرار استرسی انجام می شود. این شامل قرار دادن و ثابت کردن یک کمربند ساخته شده از الیاف مصنوعی یا طبیعی در زیر مجرای ادرار است که در نتیجه فشار داخل مجرای ادرار افزایش می یابد. برای آقایان در این عمل یک اسفنکتر مجرای ادرار مصنوعی نصب می شود.

فیزیوتراپی و ورزش

روش های فیزیوتراپی کمکی شامل الکتروفورز دارویی، شل کردن عضلات ادراری، پارافین درمانی و اولتراسوند تراپی است. فیزیک تمرینات برای انواع بی اختیاری ادرار استفاده می شود و شامل تمرین عضلات کف لگن است. روش های مختلفی برای تقویت عضلات وجود دارد، اما تکنیک کگل موثرترین است.

تکنیک کگل شامل تمرین اسفنکتر مقعد و عضلات واژن است. بیمار اسفنکتر مقعد را 10 بار به مدت 30 ثانیه فشار می دهد یا برای 15-20 ثانیه نگه می دارد. همین ژیمناستیک می تواند به تقویت عضلات واژن کمک کند. زنان می توانند ژیمناستیک را با کمک شبیه سازهای منحصر به فرد - مخروط های واژن - وزنه های بیضی یا گرد ساخته شده از سیلیکون پزشکی، با وزن متفاوت، دشوارتر کنند. با کمک آنها، عضلات کف لگن به سرعت ترمیم می شوند و بی اختیاری استرس از بین می رود. مناسب برای دوران پس از زایمان

ترکیبی از تمرینات کگل و تمرین مثانه

برای بی اختیاری، ترکیبی از تمرینات کگل با استفاده از داروها و تمرینات مثانه توصیه می شود. این ترکیب نیاز به درمان محافظه کارانه دارد.

تمرین مثانه شامل رعایت برنامه ادرار و تلاش برای رساندن آن به یک هنجار سالم است، زمانی که ادرار بیش از 8 بار در روز اتفاق نمی افتد. رژیم توسط پزشک با توافق بیمار تعیین می شود. بیمار باید یک دفتر خاطرات داشته باشد و به تدریج فاصله زمانی بین دفعات ادرار را چند دقیقه افزایش دهد. انسداد مجرای ادرار (یک وسیله مکانیکی خاص) می تواند به زنان در این روش کمک کند و ادرار غیر ارادی را در زندگی روزمره متوقف کند.

جلوگیری

با رعایت سبک زندگی سالم و پرهیز از زیاده روی در نوشیدن الکل و سیگار می توان از مشکل ادرار غیر ارادی پیشگیری کرد. لازم است سلامت خود را تحت نظر داشته باشید و به موقع با پزشک مشورت کنید. برای زنان مهم است که وزنه نزنند و به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنند. تمرینات کگل را برای تمرین عضلات اسفنکتر انجام دهید. به افرادی که مستعد بی‌اختیاری ادرار هستند، توصیه نمی‌شود که خود را بیش از حد انجام دهند، دائماً چای و قهوه بنوشند و با احتیاط از داروهای ادرارآور استفاده کنند.

ادرار غیر ارادی یک سندرم مشخصه تعداد زیادی از بیماری ها است. این می تواند در افراد در هر سنی و با شرایط مختلف سلامت رخ دهد. اغلب، این سندرم در زنان مسن مشاهده می شود. اما در واقع، افراد بیشتری را تحت تأثیر قرار می دهد که معتقدند این یک فرآیند فیزیولوژیکی طبیعی است. به همین دلیل برخی از بیماران با بیماری های دیررس در مراکز درمانی بستری می شوند.

تولید ادرار کنترل نشده، زمانی که فرد نیاز را احساس نمی کند، در بیماران به طور متفاوتی بیان می شود. علائم بی اختیاری عبارتند از:

• ادرار غیر ارادی در مقادیر زیاد یا کم؛
• تمایل ناگهانی و مکرر برای تخلیه مثانه؛
• ترشح غیر ارادی مایع در حین ابراز احساسات یا فعالیت بدنی.

در پزشکی، راه های زیادی برای مبارزه با ادرار غیر ارادی وجود دارد، از دستور العمل های عامیانه آزمایش شده تا مداخله جراحی.

عوامل تحریک کننده

بر اساس تحقیقات انجام شده توسط دانشمند آمریکایی M. Stalkovich، بی اختیاری ادرار به دلیل استرس رخ می دهد. در این حالت مقدار مایع آزاد شده از چند قطره تا حجم زیاد متغیر است. دلایل دیگر عبارتند از:

• افسردگی؛
• عفونت در اندام های لگن؛
• سیستیت پیشرفته؛
• ضعف عضلاتی که فرآیند ترشح مایع را کنترل می کنند.
• یائسگی یا زایمان در زنان؛
• آسیب شناسی آناتومیک مادرزادی اندام های ادراری.

بر اساس انواع علل بی اختیاری، در پزشکی به چند نوع فوری، استرسی، مختلط، شبانه، موقعیتی و پیری تقسیم می شود:

1. ادرار غیر ارادی پیری با افزایش سن، تعداد فیبرهای عضلانی کاهش می یابد، توده عضلانی او کاهش می یابد و در نتیجه دست ها و پاهای او ضعیف می شوند. در زنان بالغ، ماهیچه های اندام های لگن نیز ضعیف می شوند، افتادگی واژن و رحم مشاهده می شود، اسفنکترها ضعیف عمل می کنند که باعث بی اختیاری ادرار می شود.
2. نوع شبانه با مقدار زیادی ترشح مایع مشخص می شود؛ فرد قادر به کنترل این فرآیند نیست.
3. نوع فوری با افزایش انقباض عضلات مثانه همراه است. بی اختیاری به صورت شدید و ناگهانی مشخص می شود.
4. نوع استرس به دلیل اختلال در عملکرد اسفنکتر مثانه رخ می دهد. بیماران از ترشح مایع در حین فعالیت بدنی، سرفه، عطسه و غیره شکایت دارند. قسمت‌های کوچکی از ادرار ترشح می‌شود، اما پس از اجابت مزاج، میل به ادرار باقی می‌ماند.
5. نوع مختلط شامل چندین علامت در یک زمان است. بی اختیاری در نتیجه سرفه یا عطسه و همچنین میل شدید به اجابت مزاج رخ می دهد.

به هر نوع بی اختیاری ادراری شب ادراری می گویند.

گزینه های درمان

با توجه به ماهیت بی اختیاری و ساختار ماهیچه های دستگاه تناسلی ادراری، درمان این بیماری در مردان و زنان متفاوت است. در مردان، شب ادراری به دلیل تغییرات مرتبط با سن، استرس، پروستاتیت و دلایل دیگر رخ می دهد. بنابراین، پزشکان درمان محافظه کارانه را برای بیماران تجویز می کنند: فیزیوتراپی و درمان دارویی. بیماران باید الکل، نوشیدنی های قهوه، شکلات، غذاهای تند، مرکبات و غیره را ترک کنند.

در زنان، ادرار غیر ارادی در دوران بارداری و زایمان، یائسگی یا عفونت در دستگاه تناسلی رخ می دهد. پزشکان برای بیماران داروهای ضد میکروبی و ضد التهابی تجویز می کنند، رژیم غذایی را رعایت می کنند و از عرقیات گیاهی استفاده می کنند.

دستور العمل های سنتی برای درمان بی اختیاری

تعداد زیادی روش عامیانه برای درمان وجود دارد، زیرا از زمان های قدیم مردم از گیاهانی استفاده می کردند که در منطقه خود رشد می کردند. امروز مجموعه بزرگی از دستور العمل ها را جمع آوری کرده ایم:

1. یک قاشق غذاخوری شوید را باید در هاون له کنید، سپس پودر را در قمقمه ریخته، با یک لیوان آب جوش ریخته و حداقل دو ساعت بگذارید. باید تنتور را به آرامی با معده خالی بنوشید. توصیه می شود این روش را قبل از خواب انجام دهید. دوره درمان تا دو هفته است.
2. 3 قاشق غذاخوری ل مریم گلی را باید روی حرارت ملایم در یک لیتر آب بجوشانید. سپس چای دارویی حدود دو ساعت دم کرده، صاف شده و آماده مصرف است. دم کرده را می توان در طول روز نوشید.
3. مخلوطی از گیاهان سنتوری و خار مریم نه تنها دارویی برای درمان بی اختیاری ادرار است. این محصول مانند چای نوشیده می شود، سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند و تأثیر مفیدی بر سیستم عصبی دارد.
4. 50 گرم مریم گلی را در قمقمه بریزید و یک لیتر آب جوش بریزید. چای به مدت دو ساعت دم کرده و پس از آن آماده نوشیدن است. شما باید دم کرده را سه بار در روز یک ساعت قبل از غذا بنوشید.
5. 1 قاشق غذاخوری. ل یک لیوان آب جوش روی ابریشم های ذرت بریزید و بگذارید یک ساعت بماند. دم کرده باید دو بار در روز 0.5 لیتر نوشیده شود. این محصول برای سیستیت موثر است.

درمان دارویی

برای برخی از انواع بی اختیاری، داروها موثر هستند. پس از تشخیص بیماری، پزشکان درمان با داروهایی مانند آگونیست های آدرنرژیک را تجویز می کنند که باعث افزایش تون اسفنکتر مثانه می شود. داروهای زیر را می توان در این گروه تشخیص داد: Vesicare، Detrusitol، Spazmex و دیگران.

در مواردی که درمان نتیجه نمی دهد، پزشکان به جراحی متوسل می شوند. بسته به وضعیت سلامتی بیمار، از عمل‌های اسلینگ یا لوپ (حلقه مشبکی در زیر مجرای ادرار وارد می‌شود)، تزریق‌هایی که باعث تقویت ادرار در موقعیت صحیح می‌شوند، کولپورافی و غیره استفاده می‌شود.

تمرینات کگل

علاوه بر درمان دارویی و داروهای گیاهی، به افراد مسن و مسن مبتلا به بی اختیاری ادرار توصیه می شود از تمریناتی استفاده کنند که توسط آرنولد کگل در اواسط قرن بیستم ایجاد شد. طبق تحقیقات وی، مشکل از ضعیف شدن عضلات پرینه و لگن ناشی می شود. مجموعه ای از تمرینات نه تنها بی اختیاری ادرار را از بین می برد، بلکه به بهبود خون رسانی به عضلات پرینه کمک می کند.

برای ارزیابی درجه انعطاف پذیری عضلات خود، می توانید به طور ناگهانی عضلات خود را در حین ادرار منقبض کرده و ترشح مایع را متوقف کنید. اگر بلافاصله این اتفاق بیفتد، جای نگرانی نیست. اگر توقف سخت است، باید تمرینات را هم اکنون انجام دهید:

1. حالت نشسته بگیرید، ماهیچه های پرینه را به شدت منقبض کنید. باید کشش را برای چند ثانیه نگه دارید، سپس به آرامی عضلات را شل کنید. توصیه می شود تمرینات را با 20 تا 30 "پلک زدن" در روز شروع کنید، اما اثر را فقط با انجام منظم فشرده سازی تا 200 بار می توان به دست آورد.
2. یکی دیگر از گزینه های فشرده سازی، اما باید به صورت مرحله ای انجام شود. عضلات پرینه با افزایش تدریجی بار به سمت داخل منقبض می شوند. در مرحله اول، ماهیچه ها کمی منقبض می شوند، پس از 10 ثانیه فشرده سازی تشدید می شود. در نتیجه باید به حداکثر فشرده سازی برسید و قبل از آن شل کردن عضلات توصیه نمی شود. پس از اتمام تمرین می توانید استراحت کنید.
3. انجام تمرینات آسان است و نیازی به آمادگی بدنی یا زمان زیادی برای تمرین ندارد. "چشمک زدن" را می توان در خانه هنگام تماشای فیلم یا آشپزی، در ایستگاه اتوبوس هنگام انتظار برای حمل و نقل، در فروشگاه یا هر مکان دیگری انجام داد. رهگذران متوجه چیزی نخواهند شد و نتایج به دست آمده نه تنها خاصیت ارتجاعی عضلات اندام های لگنی را افزایش می دهد، بلکه باعث رضایت بیشتر در زندگی صمیمی می شود.

پیشگیری از بی اختیاری

برای جلوگیری از احساسات ناخوشایند، باید مثانه خود را به موقع تخلیه کنید، وزن بدن خود را کنترل کنید و مرتباً به پزشک مراجعه کنید. تمرینات کگل نیز مفید خواهد بود.