منحصر به فرد بودن و نقش کلیدی اسیدهای مایکولیک در سازماندهی ساختاری و فیزیولوژی مایکوباکتریوم ها، آنها را به یک هدف عالی برای درمان اتیوتروپیک تبدیل می کند.

آنها با تقسیم سلولی تولید مثل می کنند. به طور گسترده در خاک توزیع شده است. اشکال ساپروفیت در کانی سازی بقایای آلی شرکت می کنند، برخی پارافین ها و سایر هیدروکربن ها را اکسید می کنند. می توان از آن برای مبارزه با آلودگی نفتی زیست کره استفاده کرد.

رنگدانه

طبق طبقه بندی رانیون از مایکوباکتری های غیر سلی بر اساس تفاوت های فرهنگی از سال 1959، بر اساس تولید رنگدانه توسط کلنی ها، 4 گروه از مایکوباکتریوم ها متمایز می شوند:

مایکوباکتریوم فتوکروموژنیک (گروه I) که وقتی در تاریکی رشد می کنند بدون رنگدانه هستند، اما پس از قرار گرفتن در معرض یا انکوباسیون مجدد در نور، رنگدانه های زرد روشن یا زرد-نارنجی پیدا می کنند.

• سابق: M. kansasii, M. marinum, M. simiae, M. asiaticum

• سابق: M. scrofulaceum, M. gordonae, M. xenopi, M. szulgai

• سابق: M. tuberculosis, M. avium, M. intracellulare, ام.بوویس, M. ulcerans
• سابق: M. chelonae

• سابق: M. phlei, ام. اسمگماتیس, M. fortuitum

گونه های بیماری زا

گونه های بیماری زا باعث بیماری در انسان (سل، جذام، مایکوباکتریوز) و حیوانات می شوند. در مجموع 74 گونه از این مایکوباکتریوم ها شناخته شده است. آنها به طور گسترده در خاک، آب و بین مردم توزیع می شوند.

سل در انسان توسط گونه ها ایجاد می شود : مایکوباکتریوم توبرکلوزیستایپی(گونه های انسانی)، مایکوباکتریوم بوویس(نگاه گاو نر) و مایکوباکتریوم آفریقایی(گونه های متوسط)، در بیماران مبتلا به ایدز - همچنین انواع کمپلکس مایکوباکتریوم آویوم. این گونه ها قادر به نفوذ، زندگی و تولید مثل در درون انسان هستند.

نمایندگان جنس مایکوباکتریا

طبق سیستم قدیمی، مایکوباکتریوم ها بسته به خواص و سرعت رشدشان در محیط های غذایی طبقه بندی می شدند. با این حال، نامگذاری جدیدتر بر اساس کلاسیک است.

رشد آهسته

مجموعه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس (MTBC)

• کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس(MTBC) نمایندگان این مجموعه برای انسان و حیوانات بیماری زا هستند و باعث بیماری سل می شوند. مجموعه شامل: M. tuberculosis، خطرناک ترین برای انسان به عنوان عامل ایجاد کننده سل است ام.بوویس M. bovis BCG M. africanum M. canetti M. caprae M. microti M. pinnipedii

کمپلکس مایکوباکتریوم آویوم (MAC)

کمپلکس مایکوباکتریوم آویوم (MAC)- بخشی از گروه بزرگی از مایکوباکتریوم های غیر سلی (NTMB)، گونه هایی که این مجموعه را تشکیل می دهند، برای انسان و حیوان بیماری زا هستند، اغلب باعث ایجاد فرآیندهای انتشاری محلی سازی خارج ریوی می شوند و قبلا یکی از علل اصلی مرگ و میر در بیماران مبتلا به ایدز بودند. . مجموعه شامل:

• M. avium M. avium paratuberculosis M. avium silvaticum M. avium "hominissuis" M. colombiens

گوردونا-شاخه

• M. asiaticum
• M. gordonae

کانزاسی-شاخه

• M. gastri

غیر کروموژنیک/شاخه خاکی

• M. hiberniae
• M. nonchromogenicum
• M. terrae
• ام. بی اهمیت

مایکوباکتری های تولید کننده مایکولاکتون

• M. ulcerans
• M. pseudoshottsii
• M. shottsii

شعبه سیمیه

• ام.تریپلکس
• M. genavense
• M. florentinum
• M. lentiflavum
• M. palustre
• M. kubicae
• M. parascrofulaceum
• M. heidelbergense
• M. interjectum
• M. simiae

دستهبندی نشده

• M. branderi
• کوکی های M
• M. Celatum
• M. bohemicum
• M. هموفیلوم

رشد سریع

Сhelonae-branch

• M. آبسه
• M. chelonae
• M. bolletii

شعبه Fortuitum

• M. fortuitum
• M. fortuitum subsp. استامیدولیتیکوم
• M. boenickei
• M. peregrinum
• M.porcinum
• M. Senegalense
• M. septicum
• M. neworleansense
• M. houstonense
• M. mucogenicum
• M. mageritense
• M. brisbanense
• M. cosmeticum

Parafortuitum- شاخه

• M. parafortuitum
• M. austroafricanum
• M. diernhoferi
• م. هودلری
• M. neoaurum
• M. frederiksbergense

شعبه Vaccae

• M. aurum
• M. vaccae

شاخه CF

• M. chitae
• M. fallax

دستهبندی نشده

• M. confluentis
• M. flavescens
• M. madagascariense
• M. phlei
• ام. اسمگماتیس
  • M. Goodii
  • M. Wolinskyi
• M. thermorestibile
• M. gadium
• M. komossense
• M. obuense
• M. sphagni
• M. agri
• M. aichiense
• M. alvei
• M. arupense
• M. brumae
• M. canariasense
• M. chubuense
• M. conceptionense
• M. duvalii
• M. elephantis
• M. gilvum
• M. hassiacum
• M. holsaticum
• M. immunogenum
• M. massiliense
• M. moriokaense
• M. psychrotolers
• M. pyrenivorans
• M. vanbaalenii

چندین میلیارد سال پیش، موجودات زنده کوچک - باکتری - روی زمین مستقر شدند. آنها برای مدت طولانی در این سیاره سلطنت کردند، اما ظاهر گیاهان و حیوانات باعث اختلال در فعالیت های زندگی معمول برای میکروارگانیسم ها شد. ما باید به "بچه هایی" که توانستند خود را با شرایط جدید وفق دهند ادای احترام کنیم. میکروارگانیسم ها با استقرار در غذا، داخل بدن انسان، در آب و هوا، تماس بسیار قوی با انسان برقرار کرده اند. افراد از تعامل با آنها چه عواقبی را می توانند انتظار داشته باشند؟

متخصصان تغذیه جداول تغذیه مناسب را تهیه می کنند که در آن نسبت پروتئین، چربی، کالری و کربوهیدرات در وعده های غذایی آماده را نشان می دهد. اما یک جزء دیگر وجود دارد که در آنجا ذکر نشده است. این وجود باکتری های مفید است.

روده بزرگ انسان حاوی میکروارگانیسم هایی است که به طور فعال در فرآیند هضم شرکت می کنند. میکرو فلور طبیعی به تقویت سیستم ایمنی و افزایش فعالیت حیاتی کمک می کند. اما شکست در عملکرد آن منجر به این واقعیت می شود که فرد در برابر ویروس ها و سموم بی دفاع می شود.

شما می توانید با خوردن غذاهای حاوی پروبیوتیک از مدافعان کوچک بدن حمایت کنید. آنها حداکثر با نیازهای بدن انسان سازگار هستند، جایی که آنها فعالیت های بهداشتی فعال را انجام می دهند. چه غذاهای سالمی را باید در رژیم غذایی خود بگنجانید؟.jpg" alt="پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها" width="300" height="178" srcset="" data-srcset="https://probakterii.ru/wp-content/uploads/2015/08/bakterii-v-produktah3-300x178..jpg 451w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!}

انتخاب متنوع

• قرص؛
• پودرها؛
• کپسول؛
• سیستم های تعلیق.

یک جزء بسیار مهم در رژیم غذایی

لازم است به طور خاص بر روی مزایای محصولات اسید لاکتیک تمرکز شود. به لطف وجود اسید لاکتیک در آن، باسیل های پوسیده را که می خواهند به بدن انسان آسیب برسانند، خنثی می کند. نمی توان نقش فرآورده های اسید لاکتیک را در حفظ سلامتی بیش از حد ارزیابی کرد. آنها به راحتی قابل هضم هستند، دیواره های روده را در برابر هجوم عفونت ها محافظت می کنند، باعث تجزیه کربوهیدرات ها و سنتز ویتامین ها می شوند.

محصولات اسید لاکتیک یک نجات واقعی برای افرادی است که از عدم تحمل شیر کامل رنج می برند. به لطف بیفیدوباکتری ها، لاکتوز و قند شیر کاملاً هضم می شوند.

محصولات شیر ​​تخمیر شده حاوی مواد مغذی حیاتی هستند:

• چربی ها؛
• آمینو اسید؛
• ویتامین ها؛
• پروتئین ها؛
• کربوهیدرات ها؛
• کلسیم

در فرآیند تهیه محصولات لبنی، مواد فعال بیولوژیکی سنتز می شوند که از ظهور تومورهای بدخیم جلوگیری می کنند.

اثرات مفید لبنیات و فرآورده های لبنی تخمیری تنها در صورتی قابل احساس است که به طور منظم مصرف شوند. یک رژیم غذایی مناسب باید چندین بار در هفته شامل محصولات لبنی باشد. بدن آنها را در ترکیب با غذاهای غلات حاوی کربوهیدرات به خوبی جذب می کند.

میکروب های بیماری زا چگونه وارد غذا می شوند؟

هات داگ یا سوسیس فاسد خریداری شده از غرفه های خیابانی می تواند باعث مسمومیت غذایی شود که با علائم زیر همراه است:

• استفراغ، حالت تهوع؛
• لرز؛
• اختلال مدفوع؛
• سرگیجه؛
• ضعف؛
• معده درد

عوامل ایجاد کننده چنین بیماری های جدی باکتری ها هستند. آنها را می توان در گوشت خام، روی سطح میوه ها و سبزیجات یافت. در صورت نقض قوانین ذخیره سازی، محصولات نیمه تمام اغلب در معرض فساد قرار می گیرند.

اگر کارگران پس از استفاده از توالت، دست های خود را نشویید، غذا می تواند در موسسات خدمات غذایی آلوده شود. ظروف نمایش داده شده در معرض خطر فساد نیز هستند. از این گذشته، بازدیدکنندگان ممکن است هنگام انتخاب غذای خود عطسه یا سرفه کنند.

جوندگان، پرندگان و حیوانات اهلی اغلب ناقل بیماری ها می شوند. هنگامی که آنها با غذای انسان تماس می گیرند، می توانند آن را آلوده کنند.

باکتری های بیماری زا که باعث مسمومیت می شوند خیلی سریع روی سطح میزها، تخته های برش و چاقوها تکثیر می شوند. در طول فرآیند پخت و پز، خرده ریزه ها روی تجهیزات آشپزخانه باقی می مانند که محل مناسبی برای رشد میکروب ها هستند که باعث فساد مواد غذایی می شوند.

از خودت محافظت کن

شرایط ایده آل برای رشد باکتری ها عبارتند از:

• رطوبت پیش نیاز زندگی است.
• گرما - در دمای اتاق به خوبی توسعه می یابد.
• زمان - این عدد هر 20 دقیقه دو برابر می شود.

مواد غذایی که برای مدت طولانی در دمای اتاق باقی می مانند، محیطی ایده آل برای تغذیه و تکثیر میکروب ها است. ظروف گرم شده را می توان در عرض 2 ساعت بدون ضرر برای سلامتی مصرف کرد، اما گرم کردن مجدد آنها توصیه نمی شود.

فاسد شدن محصولات لبنی با طعم تلخ و افزایش تشکیل گاز مشخص می شود. اگر قوانین ذخیره سازی نقض شود، میکروب های گندیده به طور فعال برای تجزیه پروتئین کار می کنند. محصولات فاسد را مصرف نکنید و به خصوص خطر دادن آنها را به کودکان نکنید.

برای محافظت از خود در برابر بیماری های جدی، غذاهای خام و آماده را جداگانه در یخچال نگهداری کنید. فراموش نکنید که غذا باید در ظروف مخصوص غذا درب دار نگهداری شود. در صورت عدم وجود چنین ظروفی، می توانید به سادگی ظروف تمام شده را با فیلم چسبناک بپوشانید.

قبل از تهیه غذا حتما دست های خود را بشویید. و سطوح و تجهیزات کار را با محلول های ضدعفونی کننده مخصوص یا آب جوش درمان کنید..jpg" alt=" شستن دست" width="300" height="199" srcset="" data-srcset="https://probakterii.ru/wp-content/uploads/2015/08/istochnik-bakterij4-300x199..jpg 746w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!}

غذا باید یخ زدایی شود تا کاملاً ذوب شود. در غیر این صورت، تحت عملیات حرارتی کامل قرار نخواهند گرفت. این بدان معنی است که باکتری های بیماری زا می توانند بدون مانع تکثیر شوند.

باقیمانده غذا را نمی توان بیش از دو روز نگهداری کرد. و فقط در یخچال. هنگام تهیه سالاد، اضافه کردن مازاد دیروز به آنها اکیدا ممنوع است.

ما عاقلانه انتخاب می کنیم

هنگام انتخاب محصولات شیر ​​تخمیر شده در فروشگاه، برچسب را به دقت مطالعه کنید. حاوی اطلاعاتی در مورد میزان چربی ها، کربوهیدرات ها، پروتئین ها و ویتامین ها است.

به مدت زمان ماندگاری توجه کنید: اگر محصول بیش از دو روز فاسد نشد، به احتمال زیاد حاوی باکتری زنده نیست.

به جای چربی های گیاهی و نشاسته که برای بدن مضر هستند، محصولات طبیعی تهیه شده از شیر کامل را انتخاب کنید. البته حاوی چربی و کربوهیدرات نیز هست، اما قطعا میکروارگانیسم های مفیدی در آن وجود ندارد.

تعامل با باکتری ها در زندگی روزمره می تواند مزایای زیادی یا آسیب های جبران ناپذیری برای فرد به همراه داشته باشد. بنابراین، هرگز نباید مراقب خود باشید. وسوسه نشوید که کیک‌های خامه‌ای را که درست در خیابان زیر پرتوهای سوزان آفتاب فروخته می‌شوند بخورید. بهتر است به فروشگاه بروید و ماست زنده بخرید (فقط قبل از غذا دستان خود را بشویید!). و سپس بدن شما قطعا با سلامتی عالی و زندگی فعال از شما تشکر خواهد کرد.

عامل ایجاد کننده سل باعث ایجاد یک بیماری خطرناک می شود که بدن انسان را از بین می برد و اغلب منجر به مرگ می شود. مایکوباکتریوم دارای عملکردهای حیاتی خاصی است: متابولیسم، تغذیه، تولید انرژی، رشد و تولید مثل، تعامل با دنیای خارج.

شرح سلول عامل ایجاد کننده سل

باکتری های اسید فاست میله ای شکل، به اندازه 1-4 میکرون، با قوام همگن یا کمی دانه ای هستند. مایکوباکتری ها کپسول و اندوسپور تشکیل نمی دهند.

ویژگی های مقایسه ای باسیل کوخ، آشنایی با ویژگی های ساختاری دیواره سلولی، خواص فنوتیپی آن، ارتباط با رنگ آمیزی گرم، پارامترهای بیوشیمیایی و ساختار آنتی ژن را ممکن می سازد.

پاتوژن متعلق به گونه Actinobacteria، جنس Mycobacterium است. سلول پاتوژن میله ای شکل دارای ضخامت دیواره 0.5-2 میکرون است. توسط یک پوسته احاطه شده است که شامل عناصر اضافی است:

• کپسول سلولی؛
• میکروکپسول؛
• لجن.

ساختار داخلی یک سلول باکتری پیچیده است و حاوی عناصر ساختاری مهمی است. دیواره آن از پپتیدوگلیکان، مقدار کمی پروتئین و لیپید تشکیل شده است.

باسیل سل یک اکتینومیست بیماری زا است. سلول حاوی عناصر کمیاب N، S، P، Ca، K، Mg، Fe و Mn است.

عامل ایجاد کننده سل و خواص، ویژگی ها و راه های انتقال آن تأثیر مستقیمی بر تشخیص روند پاتولوژیک در بدن بیمار دارد.

انواع مایکوباکتریوم

سل توسط چندین نوع باکتری ایجاد می شود:

• متر بیماری سل؛
• متر بوویس;
• متر آویوم;
• تی موریوم

مایکوباکتری های آتیپیک باعث سل در انسان می شوند و با تقاضای زیاد در محیط های غذایی مشخص می شوند. M. tuberculosis به آرامی در قد روی پتروف، محیط Lowenstein-Jensen، گلیسیرین براث، ال-گلوتامین بدون بی کربنات سدیم رشد می کند.

باکتری ها به شکل R و S یافت می شوند. برای رشد آنها از یک محیط مایع استفاده می شود که در آن یک فیلم خشن و چروکیده در روز پانزدهم تشکیل می شود.

پارامترهای زیر مشخصه یک سلول باکتریایی است:

• فعالیت کم؛
• وجود یک آنزیم پروتئولیتیک که پروتئین را تجزیه می کند.

باسیل کوخ عامل عفونت خطرناکی است که اندوتوکسینی به نام توبرکولین ترشح می کند. ماده کشف شده توسط R. Koch اثر آلرژیک بر بدن بیمار دارد و باعث ظهور علائم مشخصه فرآیند سل می شود. آنتی ژن های مایکوباکتریوم حاوی پروتئین، چربی و اجزای پلی ساکارید هستند.

باکتری سل می تواند تا دمای 100+ درجه سانتی گراد را تحمل کند، پس از 5-6 ساعت تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش می میرد و تا 12 ماه در خلط خشک شده باقی می ماند.

ویژگی های جنس مایکوباکتریوم

باکتری هایی که باعث ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک می شوند بر اساس چندین معیار طبقه بندی می شوند:

• رنگدانه تولید شده توسط یک میکروارگانیسم؛
• شدت رشد؛
• مقاومت در برابر اسیدها

از جمله ویژگی های مشخصه آن می توان به طول، سرعت رشد، بیماری زایی، توانایی کاهش نیترات به نیتریت و نتیجه آزمایش نیاسین (مثبت یا منفی) اشاره کرد.

مایکوباکتریوم مخزنی از موارد زیر است:

• مواد سمی؛
• اسید مایکولیک؛
• فسفات ها؛
• اسیدهای چرب آزاد؛
• گلیکوزیدها؛
• نوکلئوپروتئین ها

باکتری سل حاوی کربوهیدرات به میزان 15-16 درصد باقیمانده خشک است و در محیط های غذایی شامل زرده تخم مرغ، نشاسته سیب زمینی، گلیسیرین و شیر در دمای 37+ درجه سانتی گراد کشت می شود.

محیط های غذایی کلون شده با عامل ایجاد کننده سل در عرض 15-10 روز کلونی ایجاد می کنند. برخی از گونه های مایکوباکتریوم برای انسان بیماری زا هستند و فقط m. آویوم اثر خاصی ندارد و عامل بیماری در پرندگان است.

فعالیت آنزیمی اوره آز می تواند در M. tuberculosis، M. bovis، M. africanum ظاهر شود. آزمایش نیاسین فقط برای M. tuberculosis مثبت است که در 90 درصد موارد باعث سل می شود.

پایداری باسیل کخ

مایکوباکتریوم توبرکلوزیس به داروها مقاوم است. هنگامی که علائم بیماری ظاهر می شود، پزشک ترکیبی از چندین دارو را برای بیمار تجویز می کند. باسیل کوخ در بدن بسیاری از افراد یافت می شود، اما ایمنی قوی مانع از تولید مثل آن می شود. تنها در صورتی که درمان به طور کامل انجام نشده باشد یا کمتر از 6 ماه طول بکشد، اشکال مقاوم به دارو باکتری ها ظاهر می شوند.

اگر بیمار دارو مصرف نکند، یک نوع جهش یافته از باسیل کوخ ظاهر می شود که باعث ایجاد جمعیت های جدید می شود. نوعی از پاتوژن وجود دارد که باعث عود بیماری می شود که درمان آن دشوار است.

پایداری مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در اثر مواد شیمیایی ناشی از سازگاری آن با شرایط محیطی است.

تظاهرات متعددی از مقاومت پاتوژن با ژن های موضعی در کروموزوم و پلاسمیدها مرتبط است.

باسیل کخ دائماً جهش می یابد، اما آنتی بیوتیک ها تأثیر قابل توجهی بر فرکانس این فرآیند ندارند. انتقال پلاسمیدهای مقاومت از پاتوژن به سلول های بدن انسان باعث افزایش مقاومت باسیل کخ می شود.

عامل ایجاد کننده سل در شیر خام تا 2-3 هفته باقی می ماند؛ زمانی که منجمد می شود، پس از 30 سال خواص بیماری زایی ظاهر می شود.

مکانیسم عفونت

سل توسط باسیل کوخ ایجاد می شود که از راه های مختلفی منتقل می شود:

• هوازا؛
• غذایی؛
• مخاطب؛
• داخل رحمی

تظاهرات عفونت منتقل شده توسط قطرات معلق در هوا با انتشار قطرات مخاط در هنگام تنفس بیمار مشخص می شود. مسیر گوارشی عفونت از طریق معده و روده امکان پذیر است.

مایکوباکتریوم با غذا وارد بدن می شود: بیمار به سل ناشی از مصرف لبنیات (خامه ترش، پنیر دلمه) مبتلا می شود. راه تماس عفونت نادر است.

سل ریوی ارثی نیست، اما برخی افراد مستعد ابتلا به این بیماری هستند. فرآیند پاتولوژیک پس از آلوده شدن فرد به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس آغاز می شود و ماهیت آن به مدت زمان تماس با بیمار بستگی دارد. این بیماری در نتیجه ارتباط بین افرادی که برای مدت طولانی در یک خانواده زندگی می کنند رخ می دهد. سرعت پیشرفت سل ریوی به شکل بالینی بیماری، مرحله آن، شرایط زندگی بیمار و اثربخشی درمان بستگی دارد.

سل به طور فعال در بیماران مبتلا به حفره های تازه یا مزمن ظاهر می شود. این بیماری با ترشح انبوه باسیل کوخ همراه با خلط همراه است. فرآیند سل می تواند به صورت باز یا بسته رخ دهد.

توسعه سل ریوی به ویژگی های مایکوباکتریوم، وضعیت سیستم ایمنی بیمار و وجود بیماری های همزمان بستگی دارد.

مهم نیست که معرفی باسیل کوخ از کجا آمده است، سل برای انسان خطرناک است.

تولید مثل باسیل کوخ

در بدن انسان، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس توانایی تولید مثل را حفظ می کند. فرآیند را می توان به دو صورت نشان داد:

• جوانه زدن
• شاخه

فرآیند تقسیم باکتری در عرض 15-20 ساعت اتفاق می افتد و پس از آن یک سلول دختر تشکیل می شود. افزایش تعداد پاتوژن ها به دلیل سنتز مواد مغذی موجود در ترکیب آنها است.

باسیل کوخ با تقسیم عرضی همراه با تشکیل سپتوم مشخص می شود. در یک محیط غذایی، باکتری سل تکثیر می شود تا زمانی که هر یک از اجزای آن به حداکثر مقدار خود برسد.

در این صورت رشد و تولید مثل باسیل کوخ متوقف می شود. فاز لگاریتمی تقسیم سلولی معمولاً توسط نوع ماده مغذی تحریک می شود. زمان دوبرابر شدن سلول مایکوباکتریوم توبرکلوزیس 24 ساعت است.

کشت باکتریایی از سلول های معمولی تشکیل شده است. در مرحله ثابت تولیدمثل، تعداد آنها متوقف می شود. مایکوباکتری ها می توانند تا 50 بار تقسیم شوند و سپس سلول می میرد.

در طی فرآیند تولید مثل، ویروس کوخ گرانول هایی را در قطب های سلولی تشکیل می دهد. یک برآمدگی تشکیل می شود که بخش قابل توجهی از غشاء را اشغال می کند. اندازه سل به تدریج افزایش می یابد و از سلول مادر جدا می شود.

همانطور که دانشمندان پیشنهاد می کنند ویروس کوخ می تواند توسط هاگ ​​تکثیر شود.

خواص فرهنگی پاتوژن

باکتری سل در محیط های غذایی جامد و مایع رشد می کند. مایکوباکتری ها نیاز به دسترسی دائمی به اکسیژن دارند، اما گاهی اوقات کلنی ها در شرایط بی هوازی ظاهر می شوند. تعداد آنها ناچیز است، رشد کند است. عامل ایجاد کننده سل می تواند بر روی سطح یک بستر یک جزئی به شکل یک فیلم چروکیده ظاهر شود. محیط غذایی نیازهای تغذیه ای و انرژی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را برآورده می کند.

باسیل کوخ می تواند روی یک بستر چند جزئی حاوی اسیدهای آمینه، نمک های معدنی، کربوهیدرات ها و گلیسیرین ظاهر شود. در محیط جامد، مایکوباکتریوم ها به صورت یک پوشش خاکستری خشک و فلس دار با بوی خاص ظاهر می شوند.

اغلب بستر مستعمره شده توسط پاتوژن سل حاوی کلنی های صاف است.

درمان ضد باکتری بر ظاهر کلنی ها تأثیر می گذارد: آنها مرطوب و رنگدانه می شوند. به محض ظاهر شدن کشت های غیر معمول، بلافاصله آزمایش ویژه ای برای تعیین بیماری زایی پاتوژن انجام می شود.

فیلتر کشت که روی یک محیط غذایی مایع ظاهر می شود یک ویژگی دارد: سمی است، زیرا... ماده سمی را در محیط آزاد می کند. این بیماری در انسان و حیواناتی که در معرض اثر خاص آن هستند بسیار شدید است.

خواص بیوشیمیایی باسیل کوخ

میکروب ایجاد کننده بیماری عفونی با استفاده از آزمایش نیاسین شناسایی می شود. این آزمایش وجود اسید نیکوتینیک را در عصاره مایکوباکتریوم در حال رشد تعیین می کند. آزمایش M. tuberculosis ممکن است مثبت باشد. برای انجام واکنش، یک معرف - 1 میلی لیتر از محلول آبی 10٪ سیانید پتاسیم - به کشت مایکوباکتری ها در یک محیط مایع اضافه می شود. اگر واکنش مثبت باشد، عصاره زرد روشن می شود.

سویه های متعددی از پاتوژن که باعث آسیب ریه می شود، بسیار خطرناک هستند و به سرعت در بدن بیمار نفوذ می کنند. آنتی ژن های مایکوباکتری ها می توانند باعث ظاهر شدن فاکتور بند ناف - گلیکولیپیدها در دیواره سطحی پاتوژن شوند که میتوکندری سلول ها را در بدن بیمار از بین می برند. در این حالت عملکرد تنفسی بیمار مختل می شود.

باکتری سل اندوتوکسین تولید نمی کند. بررسی باسیل کوخ واقع در بدن بیمار با استفاده از روش باکتریواستاتیک انجام می شود.

رشد پاتوژن در خلط کشت شده توسط میکروارگانیسم ها 90 روز طول می کشد. سپس پزشک نتیجه به دست آمده را ارزیابی می کند.

درمان ناکارآمد با داروهای ضد سل منجر به تغییر در خواص پاتوژن می شود. مایکوباکتریوم شروع به رشد و تکثیر در بدن های ایمنی می کند و تعداد موارد سل باز افزایش می یابد.

خواص رنگی باسیل کوخ

باکتری سل یک میکروارگانیسم گرم مثبت است و به سختی رنگ آمیزی می شود. حاوی 40 درصد چربی، موم و اسید مایکولیک است.

برای ایجاد عفونت، پاتوژن سل با روش خاص Ziehl-Neelsen رنگ آمیزی می شود. در این حالت عصای کوچ قرمز می شود.

مطالعه خواص رنگی عامل ایجاد کننده سل با استفاده از رنگ های آنیلین انجام می شود. در طول بررسی باسیل کوخ، رنگ آمیزی همگن سیتوپلاسم ظاهر می شود. مطالعه پاتوژن به ما امکان می دهد تا وجود هسته و سایر ساختارهای سلولی را تعیین کنیم.

عامل ایجاد کننده سل یک هوازی است و به آرامی روی یک محیط غذایی چند جزئی رشد می کند. در طی میکروسکوپ اولیه، باسیل کخ را می توان با خواص مورفولوژیکی و رنگی شناسایی و شناسایی کرد.

• مایکوباکتریوم توبرکلوزیس(باسیل کوخ) - پاتوژن سل انسانی
• مایکوباکتریوم لپره(باسیل هانسن) - پاتوژن جذام (جذام)[A30.- ]
• مایکوباکتریوم بوویس- بیماری زا سل گاوی و، کمتر، شخص
• مایکوباکتریوم آویوم- عامل ایجاد مایکوباکتریوزهای مختلف، سل در افراد آلوده به HIV، عفونت های ریوی[A31.0]، مایکوباکتریال گاستریتو غیره.
• مایکوباکتریوم داخل سلولیو مایکوباکتریوم کانزاسی- عوامل بیماری زا عفونت های ریوی[A31.0] و سایر مایکوباکتریوزها
• مایکوباکتریوم اولسرانس- بیماری زا زخم های بورولی[A31.1]
• مایکوباکتریوم مارینوم- بیماری زا عفونت های پوستی[A31.1]

عفونت های مایکوباکتریایی در گوارش

سل روده

• مقعد و رکتوم † (K93.0*)
• روده (بزرگ) (کوچک) † (K93.0*)
• رتروپریتونال (غدد لنفاوی)

توجه داشته باشید. در ICD-10، کدهای اصلی بیماری زمینه ای با علامت ضربدر † مشخص شده است که باید از آن استفاده شود. ستاره * کدهای اضافی اختیاری را نشان می دهد که مربوط به تظاهرات بیماری در اندام یا ناحیه جداگانه ای از بدن است که نشان دهنده یک مشکل بالینی مستقل است.

سل روده یک بیماری عفونی مزمن است که توسط مایکوباکتریوم ایجاد می شود مایکوباکتریوم توبرکلوزیس. معمولاً این یک فرآیند ثانویه است که در پس زمینه سل ریوی رخ می دهد. این خود را در تشکیل گرانولوم های خاص در قسمت های مختلف روده، اغلب در ناحیه ایلئوسکال نشان می دهد.

ایلئوتیفلیت سلی (سل سکوم) یک ضایعه سلی در ناحیه ایلئوسکال است.

اگرچه آسیب معده به دلیل سل بسیار نادر است، اما در سال های اخیر افزایش قابل توجهی در موارد ابتلا و مرگ و میر ناشی از این بیماری به دلایل متعددی مشاهده شده است:

• افزایش شدید مهاجرت جمعیت؛
• سطح ناکافی اقدامات ضد سل؛
• افزایش بروز سل ناشی از مایکوباکتریوم مقاوم به دارو.

آسیب معده بیشتر در سل ثانویه مشاهده می شود که ناشی از خوردن خلط حاوی مایکوباکتری توسط بیمار است. علاوه بر این، آسیب به مخاط معده ممکن است در نتیجه گسترش عفونت از طریق عروق لنفاوی از غدد لنفاوی مزانتریک آسیب دیده باشد.

اشکال زیر از سل معده متمایز می شود:

• زخمی
• هیپرتروفیک (شبیه تومور)
• فیبرواسکلروتیک
• اولسراتیو هیپرتروفیک (مخلوط)

تشخیص سل دستگاه گوارش کار بسیار دشواری است. تشخیص در درجه اول بر اساس نتایج معاینه باکتریولوژیک یا بافت شناسی تأیید می شود. علاوه بر جمع آوری یک تاریخچه با هدف شناسایی ارتباط بیماری با عفونت سل، استفاده از تمام روش های تشخیصی موجود امروزی ضروری است: معاینه، ضربه زدن، لمس بیمار، شناسایی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در محتویات معده و روده. ، تشخیص توبرکولین، واکنش زنجیره ای پلیمراز برای شناسایی پاتوژن خاص، شناسایی آنتی ژن های خونی مایکوباکتریوم ها و آنتی بادی ها با استفاده از روش های ایمونولوژیک (ایمونواسی آنزیمی)، روش های رادیولوژیکی، ابزاری، بررسی بافت شناسی و باکتریولوژیکی مواد بیوپسی، سونوگرافی (Frolova-Romanyuk E.Yu) .).

گاستریت و اثنی عشر ناشی از مایکوباکتریوم در طبقه بندی های امیدوارکننده

در بخش گاستریت عفونی (گاستریت عفونی) یک زیربخش گاستریت باکتریایی (باکتریایی) وجود دارد که در میان انواع دیگر گاستریت باکتریایی موارد زیر ارائه شده است:

• گاستریت مایکوباکتریال (گاستریت مایکوباکتریال)
• گاستریت سلی (گاستریت سلی)
• گاستریت مایکوباکتریال غیر سلی (گاستریت مایکوباکتریال غیر سلی)
• مایکوباکتریوم آویومگاستریت داخل سلولی (گاستریت ناشی از عفونت مایکوباکتریوم آویوم)
• گاستریت ناشی از سایر مایکوباکتری‌های غیر سلی مشخص شده (گاستریت ناشی از عفونت با سایر مایکوباکتری‌های غیر سلی)

• دئودنیت مایکوباکتریال (مایکوباکتریال)
• دئودنیت مایکوباکتریال غیر سلی (مایکوباکتریال غیر سلی)
• دئودنیت سلی (سل دوازدهه)

مایکوباکتری ها در طبقه بندی مدرن* باکتری ها

پس از کشف عامل ایجاد کننده سل - مایکوباکتریوم توبرکلوزیس - ده ها نوع دیگر از مایکوباکتریوم کشف شد. بیشتر آنها در طبیعت پراکنده هستند. بسیاری از آنها ساپروفیت هستند، برخی برای ماهی ها، دوزیستان یا پرندگان بیماری زا هستند، و تنها تعداد کمی از گونه ها باعث بیماری در انسان می شوند: مایکوباکتریوم آویوم-اینتراسلولار (شایع ترین)، مایکوباکتریوم کانزاسی، مایکوباکتریوم مارینوم، و مایکوباکتریوم های سریع الرشد مانند مایکوباکتریوم فورتویتوم و میکو باکتریوم chelonae. همه آنها نسبت به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ویروسی کمتری دارند و معمولا باعث عفونت های فرصت طلب می شوند.

شناسایی مایکوباکتریوم ها بر اساس شکل ظاهری کلنی ها، سرعت رشد و خواص بیوشیمیایی است، اما روش های پیچیده بیوشیمیایی به تدریج با روش های ژنتیکی مولکولی جایگزین می شوند که به سرعت بین مایکوباکتریوم آویوم-اینتراسلولار و مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تمایز قائل می شوند.

مایکوباکتریوم آویوم داخل سلولی

عفونت مزمن ریوی.این بیماری معمولا در میانسالی و بیشتر در مردان رخ می دهد. شبیه سل ریوی است، اما تفاوت هایی دارد. علائم آسیب ریه شایع است، اما وضعیت عمومی به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرد.

این بیماری به آرامی جریان می یابد و پیشرفت می کند. در رادیوگرافی قفسه سینه، تغییرات معمولاً در پارانشیم ریه (حفره های دیواره نازک، ضخیم شدن پلور در ناحیه آسیب دیده) مشاهده می شود و پلورال افیوژن فقط گاهی اوقات رخ می دهد. این بیماری به ندرت در مراحل اولیه تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، ناحیه ای از ریه آسیب دیده تحت تأثیر برونشیت مزمن یا برونشکتازی، آمفیزم، کانون بهبود یافته سل یا سیلیکوز قرار می گیرد.

شکل دیگری از بیماری - آسیب به بافت بینابینی و ایجاد برونشکتازی ندولار کوچک در قسمت های میانی و تحتانی ریه ها - در زنان مسن بدون بیماری مزمن ریوی مشاهده می شود. سایر اندام ها به ندرت درگیر می شوند، اگرچه در برخی موارد عفونت استخوان و مفاصل رخ می دهد. از آنجایی که جداسازی مایکوباکتریوم آویوم-درون سلولی وجود عفونت را ثابت نمی کند، جداسازی مکرر تعداد زیادی از همان سویه مایکوباکتریوم طی چند روز یا چند هفته همراه با علائم بالینی و رادیولوژیکی معمولی برای تشخیص قطعی ضروری است.

به دلیل مقاومت دارویی مایکوباکتریوم، درمان اغلب بی اثر است. اگر جریان ملایم است، بهتر است خود را به مشاهده محدود کنید. بیماری پیشرفته، همراه با ایجاد حفره در ریه ها، اغلب نیاز به تجویز سه یا چند دارو برای مدت طولانی، تا دو سال دارد. هنگام انتخاب دارو، در صورت امکان، باید روی حساسیت پاتوژن تمرکز کنید. شروع درمان با ترکیبی از کلاریترومایسین (یا آزیترومایسین)، ریفابوتین (یا ریفامپیسین) و اتامبوتول توصیه می شود. استرپتومایسین را می توان در مراحل اولیه اضافه کرد. مداخله جراحی اضافی برای عفونت کانونی و حداقل خطر جراحی مناسب است.

لنفادنیت گردن رحم.این بیماری در کودکان 1 تا 5 ساله رخ می دهد و با بزرگ شدن مداوم و بدون درد غدد لنفاوی گردنی قدامی یا خلفی ظاهر می شود. زمانی که کودک چیزی را از زمین یا زمین به دهان می برد، احتمالاً عفونت از طریق روش های تغذیه ای رخ می دهد. عفونت با مایکوباکتریوم آویوم-درون سلولی علت بسیار شایع‌تر التهاب غدد لنفاوی گرانولوماتوز نسبت به سل است. تشخیص پس از جداسازی پاتوژن از مواد به دست آمده در حین سوراخ کردن یا بیوپسی غدد لنفاوی بزرگ شده انجام می شود. آنتی بیوتیک ها بی اثر هستند. بدون درمان، این بیماری اغلب منجر به تشکیل فیستول یا اسکارهای بد شکل می شود.

عفونت منتشراین بیماری جدی گاهی در بیماران سرطانی و دریافت کنندگان اندام های داخلی در طول درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی مشاهده می شود، اما بیشترین خطر را برای بیماران مبتلا به ایدز ایجاد می کند. عفونت منتشر زمانی ایجاد می شود که تعداد CD4 به زیر 50 در میکرولیتر (و اغلب کمتر از 10 در میکرولیتر) برسد که 20 تا 40 درصد بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد. تظاهرات بالینی شامل تب بالا، ضعف، اسهال و پان سیتوپنی (علائم پیش آگهی ضعیف) است.

دقیق ترین روش های تشخیصی کشت خون یا مغز استخوان است. کشت مدفوع نیز معمولا مثبت است، اما به خودی خود ارزش تشخیصی ندارد.

بدون درمان، 50٪ از بیماران بیش از 4 ماه زندگی نمی کنند. با درمان ترکیبی ضد میکروبی، مانند روشی که برای عفونت های مزمن ریه استفاده می شود، بقا می تواند دو برابر شود. در طول درمان، اغلب به دلیل تداخل ریفامپیسین با داروهای ضد رتروویروسی، عوارض خاصی ایجاد می شود. در بیماران مبتلا به ایدز که تعداد لنفوسیت های CD4 آنها از 100 در میکرولیتر تجاوز نمی کند، پیشگیری از عفونت منتشر با آزیترومایسین توصیه می شود.

مایکوباکتریوم کانزاسی

برخلاف مایکوباکتریوم آویوم-اینتراسلولار که در آب و خاک گسترده است، مایکوباکتریوم کانزاسی به ندرت در طبیعت یافت می شود، اما گاهی اوقات در آب لوله کشی نیز یافت می شود. این میکروارگانیسم به شکل تسبیح یا مهره است و از سایر مایکوباکتریوم ها بزرگتر است، بنابراین برای یک پزشک با تجربه آزمایشگاهی، اسمیر رنگ آمیزی Ziehl-Neelsen برای تشخیص کافی است. مایکوباکتریوم کانزاسی خاصیت خاصی دارد - کشت آن در نور زرد می شود (مایکوباکتریوم کانزاسی یک مایکوباکتریوم فتوکروموژنیک است).

بیماری زایی مایکوباکتریوم کانزاسی برای انسان کم است. این ارگانیسم مانند مایکوباکتریوم آویوم داخل سلولی می تواند باعث عفونت مزمن ریوی و عفونت منتشر در بیماران مبتلا به ایدز و به ندرت عفونت استخوان ها و مفاصل شود. با این حال، مایکوباکتریوم کانزاسی با مایکوباکتریوم آویوم-درون سلولی در حساسیت بیشتر به داروهای ضد میکروبی متفاوت است. ریفامپیسین اثر قابل توجهی دارد و رژیم درمانی توصیه شده در حال حاضر شامل ریفامپیسین، ایزونیازید و اتامبوتول برای حداقل 9 ماه است.

مایکوباکتریوم مارینوم

بیماری ناشی از مایکوباکتریوم مارینوم، گرانولومای شناگر، با ظاهر شدن گره ها و زخم ها بر روی پوست مشخص می شود. عفونت هنگام شنا، بریدن ماهی های دریایی یا تمیز کردن آکواریوم رخ می دهد. تشخیص پس از جداسازی مایکوباکتریوم مارینوم از بیوپسی پوست انجام می شود.

این بیماری ممکن است خود به خود برطرف شود، اما ضایعات عمیق (تنوسینوویت یا آرتریت) باید حداقل به مدت 3 ماه درمان شوند. پاتوژن معمولاً به کلاریترومایسین، تری متوپریم/سولفامتوکسازول، تتراسایکلین، ریفامپیسین و اتامبوتول حساس است. می توانید هر یک از این داروها یا ترکیبی از ریفامپیسین و اتامبوتول را تجویز کنید.

مایکوباکتریوم با رشد سریع

مایکوباکتریوم‌های با رشد سریع، عمدتاً مایکوباکتریوم فورتویتوم و مایکوباکتریوم کلونه، باعث عفونت زخم و عفونت پروتزهای داخلی، به‌ویژه پروتزهای سینه، کاتترهای تونل‌دار، دریچه‌های خوک و موم جراحی می‌شوند. گاهی اوقات یک عفونت چشمی یا پوستی نیز همراه با عفونت ریه مشابه عفونت ناشی از مایکوباکتریوم آویومینتراسلولار دیده می شود.

تشخیص معمولاً دشوار نیست. رشد پاتوژن دشوار نیست، کلنی ها در 3-7 روز تشکیل می شوند.

درمان معمولاً شامل برداشتن اندو پروتز و برداشتن وسیع بافت آسیب‌دیده است. درمان ضد میکروبی همیشه موثر نیست. موفقیت به احتمال زیاد با داروهایی مانند آمیکاسین، توبرامایسین، سفوکسیتین، سولفامتوکسازول، ایمی پنم و سیپروفلوکساسین است.

پروفسور د. نوبل

"عفونت های تنفسی ناشی از مایکوباکتریوم آتیپیک" - مقاله از بخش