نحوه درمان هیپرپلازی آندومتر رحم اندومتریت: علل، انواع، علائم و درمان علائم دوره مزمن

توسط ایده های مدرنآندومتریت یا التهاب مخاط رحم در زنان به عنوان بیماری التهابی لگن (PID) طبقه بندی می شود. بر اساس مشاهدات پزشکان، در اخیرادر سرتاسر جهان، روند واضحی به سمت افزایش بروز PID از جمله اندومتریت وجود دارد.

یک خطر خاص سیر مزمن بیماری است که شیوع آن طبق منابع مختلف بین 10 تا 85 درصد است. این دامنه وسیع به دلیل دشواری تشخیص و علائم خفیف است اندومتریت مزمن. این بیماری اغلب در مرحله عوارض تشخیص داده می شود: به عنوان مثال، سقط جنین یا ناباروری. در این رابطه، این سوال به ویژه مرتبط می شود: آیا می توان آندومتریت را درمان کرد و از پیشرفت عواقب آن جلوگیری کرد؟

کمی آناتومی

قبل از پاسخ به این سوال: آندومتریت چیست، لازم است به طور خلاصه در مورد آن صحبت کنیم ویژگی های تشریحیدیواره های رحم همانطور که مشخص است، ساختار آن از سه لایه یا پوسته تشکیل شده است:

• خارجی (پیرامونی).
• عضلانی (میومتر).
• داخلی (آندومتر).

آندومتر خون فراوانی دارد و یک بافت وابسته به هورمون است. به نوبه خود توسط دو لایه تشکیل می شود:

• سطحی یا کاربردی. از اپیتلیوم ستونی و بسیاری از غدد تشکیل شده است. این قسمت از آندومتر رحم "مسئول" اتصال طبیعی (لانه گزینی) جنین است. اگر لقاح اتفاق نیفتد، این لایه می افتد و در هنگام خونریزی قاعدگی از رحم خارج می شود.
• پایه یا جوانه. به لایه عضلانی زیرین متصل می شود. باعث ترمیم قسمت سطحی آندومتر می شود.

ضخامت آندومتر به طور مستقیم به تأثیر هورمون های جنسی زنانه در طول آن بستگی دارد چرخه قاعدگی، در فاز لوتئال به حداکثر خود می رسد. در عین حال ساختار آن نیز تغییر می کند.

به این ترتیب رحم آماده می شود بارداری احتمالی، باعث همه چیز می شود شرایط لازمبرای اتصال عادی و پیشرفتهای بعدیجنین

اندومتریت - چیست؟

این اصطلاح در لغت به معنای "التهاب آندومتر (پوشش داخلی رحم) است. اندومتریت در زنان معمولاً در آن ایجاد می شود سن باروری، مشکلات زیادی را ایجاد می کند که احتمال باردار شدن و حاملگی در آینده را تحت تأثیر قرار می دهد.

التهاب مخاط رحم، چه در شکل حاد و چه مزمن بیماری، معمولاً هر دو لایه آندومتر را درگیر می کند. شایع ترین فرآیند التهابی عبارتند از:

• منتشر (کل غشای مخاطی تحت تأثیر قرار می گیرد).
• اوچاگوف

علاوه بر این، آندومتریت مزمن اغلب با ضایعات التهابی سایر ساختارهای دستگاه تناسلی زنان، مانند لوله های فالوپ، ترکیب می شود. همچنین فرآیند پاتولوژیکمی تواند به لایه های عمیق تر رحم (میومتر) گسترش یابد و ساختار سلولی طبیعی دیواره رحم را تغییر دهد. همه اینها در نهایت منجر به تخلفات جدیقاعدگی و عملکرد تولید مثلزنان.

بنابراین، سیر مزمن اندومتریت را می توان به عنوان مشخص کرد علت فوریناباروری زنان

علل

علل اصلی اندومتریت عفونت در ترکیب با عوامل خطر خاص است. فرآیند التهابیمی تواند توسط باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها، تک یاخته ها و سایر عوامل عفونی ایجاد شود.

طبق آمار، عفونت های مقاربتی (STIs) نقش زیادی در بروز آندومتریت دارند. در بیش از 70 درصد موارد تشخیص داده می شود. شایع ترین پاتوژن های STI عبارتند از:

• گونوکوک.
• کلامیدیا
• اوره و مایکوپلاسما.
• ویروس تبخال تناسلی.
• سیتومگالوویروس و دیگران.

همچنین، فرآیند التهابی در حفره رحم می تواند ناشی از فلور فرصت طلب باشد که خواص بیماری زایی آن تحت تأثیر انواع مختلف فعال می شود. عوامل نامطلوب. در این مورد آنها نقش بزرگی دارند باکتری های بی هوازی(باکتروئیدها، coli، برخی از انواع استرپتوکوک و سایرین.).

در تعداد قابل توجهی از موارد آندومتریت، ارتباطی از میکروارگانیسم ها جدا می شود، یعنی فرآیند التهابی توسط چندین عامل عفونی به طور همزمان ایجاد می شود.

عفونت چگونه وارد رحم می شود؟

مسیرهای اصلی نفوذ عامل عفونیبه داخل حفره رحم عبارتند از:

• جنسی. نقش ویژهنقش فعالی در انتقال برخی از پاتوژن های STI توسط اسپرم، به عنوان مثال، کلامیدیا دارد.
• صعودی (از واژن از طریق دهانه رحم).

در یک زن سالم، حفره رحم استریل است. این وضعیت در درجه اول توسط عملکرد طبیعی دهانه رحم تعیین می شود، که مانعی بین تهاجمی است. محیط خارجیو ساختارهای داخلیدستگاه تناسلی زنان اگر سد دهانه رحم شکسته شود، عفونت به حفره رحم و سایر اندام های تناسلی داخلی زن دسترسی آزاد پیدا می کند.

در موارد دیگر، عفونت می تواند به روش های زیر وارد شود:

• هماتو یا لنفوژن (به ترتیب از طریق عروق خونی یا لنفاوی).
• از کانون های چرکی مجاور در امتداد صفاق (به عنوان مثال، با آپاندیسیت).

جنسی و مسیر صعودیعفونت ها منجر به پیشرفت این بیماری می شوند و در بیش از 90 درصد زنان رخ می دهد.

بنابراین، آندومتریت معمولاً با سالپنژیت همراه است، اما می تواند به صورت جداگانه رخ دهد. آیا اندومتریت نیاز به درمان دارد؟ تقریباً نیمی از بیماران در این مطالعه علیرغم پاسخ بالینی خوب نتوانستند اندومتریت اولیه خود را از بین ببرند و هیچ ارتباطی بین فقدان التهاب آندومتر و علائم بعدی یافت نشد. علاوه بر این، وجود اندومتریت در تشخیص اولیه تأثیری نداشت تاثیر منفیدر مورد پیامدهای طولانی مدت بعدی مانند بارداری، ناباروری و درد مزمن لگنی.

عوامل خطر

اندومتریت حاداغلب پس از ضربه مکانیکی به اندومتر یا اختلال در سد دهانه رحم رخ می دهد. این اتفاق می افتد در دوره پس از زایمانیا پس از انجام برخی اقدامات پزشکی:

• کورتاژ حفره رحم (تشخیصی، به منظور سقط جنین).
• هیستروسکوپی
• معرفی یک ضد بارداری داخل رحمی ("مارپیچ").
• بررسی حفره رحم.
• انجام روش لقاح آزمایشگاهی.

آندومتریت پس از کورتاژ حفره رحم یا سایر روش های تشخیصی و درمانی ممکن است به دلیل عدم رعایت شرایط استریل در طول عمل رخ دهد.

ایجاد التهاب آندومتر در دوره پس از زایمان در درجه اول تحت تأثیر ماهیت زایمان است. بنابراین، خطر ابتلا به اندومتریت در شرایط زیر افزایش می یابد:

• تحویل توسط سزارین، استفاده از پنس مامایی.
• خون ریزی.
• تولد زودرس
• کوریوآمنیونیت.
• آسیب های مجرای زایمان.
• معاینه دستی حفره رحم (به عنوان مثال، در صورت جدا شدن تاخیری جفت) و سایر آسیب شناسی ها.

علاوه بر مستقیم تاثیر مکانیکیبر روی مخاط رحم و سایر عوامل نیز با ایجاد آندومتریت مرتبط هستند. این شامل:

• بیماری های خارج تناسلی
• عدم تعادل هورمونی
• حالات نقص ایمنی
• بیماری های غدد درون ریز (به ویژه دیابت).
• آسیب شناسی التهابی مزمن.
• ناهنجاری در رشد اندام های تناسلی.
• رفتار جنسی ( تغییر مکررشرکا، غفلت مانع یعنیمحافظت، رابطه جنسی در دوران قاعدگی و غیره).
• استرس طولانی مدت، تغذیه نامناسب، اضافه بار فیزیکی، عادت های بدو دیگران تاثیرات خارجی، کاهش مقاومت ایمنی بدن

اندومتریت مزمن اغلب در نتیجه درمان ناکافی یک فرآیند التهابی حاد ایجاد می شود.

تجلیات

علائم و درمان آندومتریت مستقیماً به مرحله فرآیند التهابی (حاد یا مزمن) و همچنین علت اصلی بیماری بستگی دارد.

اغلب می توان ارتباط مستقیمی بین مداخله قبلی داخل رحمی و تظاهرات بیماری ردیابی کرد. باقی مانده بافت جفت، قسمت هایی از جنین (با سقط ناقص) زیبا سرو کنید محیط مغذیبرای باکتری های بیماری زا و به توسعه التهاب در رحم کمک می کند.

آندومتریت مزمن اغلب در زنان مبتلا به سقط جنین، سابقه تلاش های ناموفق IVF و سایر آسیب شناسی ها تشخیص داده می شود. و گاهی اوقات تعیین مدت واقعی بیماری به سادگی غیرممکن است.

تند

علائم اندومتریت در زنان مبتلا به آن دوره حادمعمولا چند روز پس از عفونت ایجاد می شود. اندومتریت حاد با علائم زیر ظاهر می شود:

• افزایش شدید دمای بدن، اغلب تا اعداد بالا (39-40 درجه).
• تظاهرات مسمومیت شدید: افزایش ضربان قلب، لرز، ضعف، سردردو غیره
• درد شدید در قسمت پایین شکم.
• ترشحات واژن با اندومتریت به حالت چرکی یا چرکی درآمده و بوی نامطبوعی دارد.
• ادرار مکرر و دردناک اغلب مشاهده می شود.

پس از معاینه، پزشک بزرگ شده و رحم دردناک، ترشحات چرکی از کانال دهانه رحم. لمس دیواره های جانبی رحم نیز دردناک می شود که با آسیب به عروق لنفاوی همراه است.

اندومتریت حاد معمولا تا ده روز طول می کشد. اگر کافی نیست یا درمان بی اثراندومتریت در این مرحله مزمن می شود.

مزمن

این شکل از بیماری گاهی اوقات "اندومتریت کند" نامیده می شود که دقیقاً سیر آن را مشخص می کند. علائم آندومتریت مزمن معمولاً خفیف و در بیشتر موارد غیراختصاصی هستند.

یک دوره بدون علامت بیماری نیز رایج است که در آن علائم آندومتریت تنها زمانی قابل تشخیص است روش های اضافیمعاینات در چنین زنانی، بیماری اغلب در مرحله عوارض (اغلب ناباروری) تشخیص داده می شود.

اندومتریت مزمن اغلب با علائم زیر مشخص می شود:

• دوره ای یا دائمی احساسات دردناکدر قسمت تحتانی شکم (گاهی در قسمت پایین کمر).
• پاتولوژیک ترشحات واژنکه ماهیت مخاط چرکی یا سروزی دارند.
• بی نظمی قاعدگی. خونریزی رحم، خونریزی بین قاعدگی شایع است مسائل خونینقاعدگی طولانی و/یا سنگین.
• ناراحتی یا حتی درد در هنگام مقاربت جنسی.

اندومتریت مزمن با افزایش دمای بدن، تظاهرات مسمومیت و سایر علائم مشخصه فاز حاد همراه نیست. و علائم فوق آندومتریت ممکن است خفیف یا به طور کلی وجود نداشته باشد. این واقعیت تشخیص و درمان به موقع اندومتریت مزمن را بسیار پیچیده می کند.

تشخیص

صحیح و تشخیص به موقعموفقیت درمان اندومتریت در زنان را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

• مجموعه تاریخچه. در اغلب موارد، شروع بیماری با مداخلات داخل رحمی، زایمان (به ویژه پاتولوژیک)، قرار دادن IUD و غیره انجام می شود.
• معاینه کلینیکی و زنان.
• اسکن اولتراسوند با استفاده از داپلروگرافی (معمولاً در ابتدا و انتهای چرخه قاعدگی انجام می شود).
• بیوپسی آندومتر یا کورتاژ تشخیصیبا پیگیری اجباری بررسی بافت شناسیمواد دریافتی
• هیستروسکوپی
• تشخیص یک پاتوژن عفونی (باکتریولوژیک، روش باکتریوسکوپی، ELISA، PCR و غیره).

معمولاً تمام این اقدامات به صورت جامع انجام می شود که امکان تشخیص دقیق تر و یافتن نحوه درمان آندومتریت رحم را فراهم می کند.

آندومتریت در سونوگرافی با بزرگ شدن رحم، تغییرات شدید در ضخامت آندومتر و ناهمواری خطوط آن مشخص می شود. مناطقی با اکوژنیسیته و چگالی متفاوت ذکر شده است.

علاوه بر این، علائم اکو آندومتریت مزمن اغلب شامل شناسایی حباب های گاز در حفره رحم و گسترش آن، انکلوزیون هایپراکوی واضح در آندومتر (کلسیفیکاسیون) و علائم دیگر است.

معاینه ابزاری (بیوپسی، هیستروسکوپی، کورتاژ رحم) معمولاً در مرحله اول چرخه برای اهداف تشخیصی انجام می شود. دوره مزمنبیماری ها بر اساس نتیجه گیری بافت شناسی مشخص می شود تغییرات مورفولوژیکیاندومتر، اندومتریت فعال یا غیرفعال و غیره.

رفتار

درمان ضایعات التهابی آندومتر یک کار نسبتا دشوار است. اندومتریت حاد نیاز به بستری و درمان فوری در بیمارستان دارد. در دوره مزمن بیماری، درمان به صورت سرپایی انجام می شود.

چگونه اندومتریت را درمان کنیم؟ اول از همه، شما باید تمام دستورات پزشک را به دقت دنبال کنید. مثلا یک دوره ناقص درمان آنتی باکتریالاغلب عامل اصلی در گذار است فرم حادبیماری ها را به بیماری های مزمن تبدیل کند.

اصول اولیه درمان:

• درمان آنتی باکتریال. آنتی بیوتیک ها برای اندومتریت همیشه با در نظر گرفتن پیدایش عفونی و التهابی بیماری استفاده می شود. چنین داروهایی با در نظر گرفتن حساسیت میکرو فلورای جدا شده تجویز می شوند. به طور معمول، سفالوسپورین ها، پنی سیلین های نیمه مصنوعی، آمینوگلیکوزیدها و سایر گروه های داروهای ضد باکتری استفاده می شود.
• تجویز داروهایی که بر فلور بی هوازی تأثیر می گذارد (به عنوان مثال مترونیدازول) ضروری است.
• داروهایی با اثرات سم زدایی و تعدیل کننده سیستم ایمنی.
• داروهای محلی ( شیاف واژینالبا آنتی بیوتیک و مترونیدازول).
• داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی.
• پیشگیری از دیس باکتریوز - داروهای ضد قارچ.
• درمان جراحی برای اندومتریت حاد (حذف بقایای تخمک، بافت جفت و غیره) فقط در پس زمینه درمان گسترده ضد باکتریایی انجام می شود.

به منظور درمان کامل اندومتریت، آنها با موفقیت مورد استفاده قرار می گیرند روش های مختلفاثرات فیزیوتراپی، درمان آسایشگاه-توچال. که در فاز حادفیزیوتراپی برای اندومتریت باید تنها پس از کاهش تظاهرات التهابی استفاده شود.

مزمن

با توجه به سیر "موذیانه" این بیماری، سوال طبیعی این است: آیا می توان التهاب مزمن آندومتر را درمان کرد؟

رژیم درمانی برای اندومتریت مزمن فقط توسط پزشک معالج تعیین می شود. در این مورد، لازم است تغییرات مورفولوژیکی در ساختار آندومتر، وجود سینکیا در حفره رحم و اختلالات مرتبط با آن در نظر گرفته شود. سیستم تناسلیزنان. بنابراین، درمان آندومتریت مزمن تنها با آن امکان پذیر است رویکرد یکپارچهبه درمان، و پیروی بیمار از تمام نسخه های پزشک.

رفتار التهاب مزمندر بیشتر موارد، اندومتر در چند مرحله انجام می شود. اهداف چنین درمانی عبارتند از:

• از بین بردن عوامل باکتریایی یا ویروسی که به اندومتر آسیب می رسانند.
• بهبود عملکرد عادیآندومتر آسیب دیده

در مرحله اول، آنتی باکتریال یا داروهای ضد ویروسیبا در نظر گرفتن پاتوژن عفونی شناسایی شده. اگر تعیین نوع میکروب غیرممکن باشد، از درمان به اصطلاح تجربی آنتی بیوتیکی استفاده می شود. طیف گسترده ایاقدامات. داروهای ضد باکتریبه صورت سیستمیک و موضعی (با ورود به حفره رحم) استفاده می شود.

بازگرداندن عملکرد مختل شده مخاط رحم زمان زیادی می برد. معمولاً از روش های درمانی زیر استفاده می شود:

• آنزیم درمانی
• داروهای تقویت کننده عمومی، ویتامین ها، محرک های ایمنی و غیره.
• درمان حساسیت زدایی
• فیزیوتراپی - قرار گرفتن در معرض میدان های مغناطیسی، الکتروفورز، UHF، اولتراسوند، اشعه مادون قرمز و غیره.
• گل درمانی و آب درمانی (حمام، آبیاری).
• مداخله جراحی فقط در صورت وجود سینکیا (چسبندگی یا چسبندگی) در حفره رحم استفاده می شود.

اگر عملکرد قاعدگیمنصوب می شوند داروهای هورمونیبه عنوان مثال ترکیب شده است داروهای ضد بارداری خوراکییا تک داروها (استروژن، پروژسترون).

عواقب

فرآیند التهابی در غشای مخاطی رحم، به ویژه اگر برای مدت طولانی ادامه یابد، می تواند باعث ایجاد رشد شود. عوارض جدی. این شامل:

• در حال گسترش فرآیند عفونیبه سایر ساختارهای دستگاه تناسلی زنان.
• ناباروری.
• افزایش خطر حاملگی خارج رحمی
• سقط جنین.
• آسیب شناسی چسبندگی جفت.
• بارداری پیچیده: اختلال عملکرد جفت، هیپوکسی جنین و غیره.
• تولد زودرس.
• عفونت جنین و نوزاد.
• مرده زایی
• آسیب شناسی خود ایمنی.
• بی نظمی قاعدگی، خونریزی رحم.
• سندرم آنتی فسفولیپید
• سندرم درد مزمن لگن.
• فرآیندهای چسبنده در حفره رحم (سندرم آشرمن).
• لیومیوم رحم.
• اندومتریوز
• دیسپارونی (درد هنگام مقاربت) و سایر اختلالات.

پیشگیری از توسعه ضایعات التهابیآندومتر بدون عارضه است. این شامل اول از همه، در انطباق است قوانین ابتداییبهداشت جنسی (شریک جنسی منظم، استفاده از روش های مانع برای محافظت در برابر عفونت های مقاربتی). همچنین مهم است که به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید تشخیص زود هنگامو درمان عفونت های پنهان دستگاه تناسلی زنانه.

شما اسکریپت جاوا را در مرورگر خود غیرفعال کرده اید، باید آن را فعال کنید، در غیر این صورت نمی توانید تمام اطلاعات مقاله "اندومتریت و علائم" را دریافت کنید.

اندومتریت - علائم اصلی:

اندومتریت چیست؟ این یک بیماری است که با یک فرآیند التهابی در مخاط رحم مشخص می شود. این فرآیند بر لایه عضلانی اندام آسیب دیده تأثیر نمی گذارد. اغلب این بیماری با متروآندومتریت اشتباه گرفته می شود، اگرچه اینها کاملاً دو مورد هستند بیماری های مختلف. در گزینه دوم، پیش آگهی بسیار ناراحت کننده است، زیرا پس از ابتلا به متروآندومتریت همیشه امکان بارداری وجود ندارد.

علل

علت اصلی تشکیل این بیماری آسیب به غشای مخاطی رحم است که به شکل گیری روند التهابی کمک می کند. اما چنین آسیب شناسی به خودی خود نمی تواند آندومتریت را تحریک کند. نقش مهمکاهش ایمنی و عدم رعایت استانداردهای بهداشتی هنگام انجام دستکاری در این فرآیند نقش دارد. علاوه بر این، دلایل رایج زیر شناسایی می شوند:

• کورتاژ حفره رحم؛
• بررسی حفره رحم؛
• هیستروسالپنگوگرافی؛
• تشخیص آندوسکوپی حفره رحم؛
• نصب داروهای ضد بارداری داخل رحمی؛
• دوش نادرست

امروزه اندومتریت پس از زایمان از اهمیت ویژه ای برخوردار شده است. آنها با پرسترویکا مرتبط هستند سیستم ایمنی بدن زن. روند التهابی بسیار سریع بر لایه عضلانی رحم تأثیر می گذارد و خدمت می کند عارضه خطرناکدوره پس از زایمان

اندومتریت یک بیماری پلی اتیولوژیک است که بروز آن تحت تأثیر عوامل بیماری زا بسیاری است:

• استرپتوکوک های گروه B؛
• coli;
• کلبسیلا;
• انتروباکتر؛
• پروتئوس
• کلامیدیا؛
• مایکوپلاسما؛
• باسیل دیفتری؛
• مایکوباکتریوم توبرکلوزیس

آندومتریت مزمن به دلیل درمان نادرست آندومتریت حاد و همچنین زمانی که عفونت برای مدت طولانی در بافت ها ته نشین می شود رخ می دهد. عوامل ایجاد کننده این بیماری می توانند موارد ذکر شده در بالا باشند.

بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟

علائم آندومتریت مشخص نیست، بنابراین یک زن ممکن است بلافاصله آنها را تشخیص ندهد. این پدیده به ایجاد التهاب در داخل کمک می کند فرم شدید، در نتیجه بر لایه عضلانی اندام تأثیر می گذارد. این وضعیت نیاز به بستری شدن فوری و درمان بستری دارد.

مراجعه به موقع به پزشک امکان درمان به موقع آندومتریت و جلوگیری از انتقال آن به متروآندومتریت را فراهم می کند.

اندومتریت مزمن و حاد وجود دارد. اگر تشخیص و درمان آندومتریت حاد دشوار نیست، پس فرم مزمنمشکلات زیادی ایجاد می کند. این عامل دیگری است که در صورت بروز علائم آندومتریت نیاز به تشخیص دقیق دارد.

تظاهرات بیماری حاد

آندومتریت حاد به دلیل ختم مصنوعی بارداری رخ می دهد. در بیشتر موارد، این به دلیل عدم رعایت تمام استانداردهای بهداشتی لازم رخ می دهد. اندومتریت حاد به صورت زیر ظاهر می شود:

• افزایش دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد؛
• بروز ترشحات سروزی و خونی-چرکی از واژن؛
• درد در شکم که تا ساکروم گسترش می یابد.
• بی حالی عمومی

در شرایط فعلی لازم است کمک فوریمتخصص و خود درمانی ممنوع است، زیرا آندومتریت حاد است بیماری التهابیبنابراین می تواند بافت های مختلفی را که در نزدیکی کانون اصلی قرار دارند تحت تاثیر قرار دهد.

با تأخیر در مراجعه به پزشک، هر زنی خطر عوارض شدید چرکی-عفونی را افزایش می دهد که نیاز به درمان دقیق دارد. نتیجه این نوع عوارض، سپسیس با عاقبت کشنده خواهد بود.

تظاهرات بیماری مزمن

اندومتریت مزمن تقریباً همان علائم آندومتریت حاد را دارد. تظاهرات در این مورد تار است. اندومتریت مزمن به صورت زیر ظاهر می شود:

1. افزایش دمای بدن که برای مدت طولانی ادامه دارد.
2. خونریزی نامنظم از رحم. این فرآیند نیز برای زنان سالم، اما سلول های خونی در ترشحات نامرئی هستند. عواملی که در تشکیل خونریزی رحمی نقش دارند عبارتند از کاهش فعالیت انقباضیاندام تناسلی و خواص تجمع پلاکتی مختل شده است.
3. ترشحات واژن که ماهیتی فاسد دارند.
4. احساس درد در هنگام اجابت مزاج.

آندومتریت مزمن و بارداری مفاهیم سازگار هستند؟ به عنوان یک قاعده، چنین بیماری از لقاح، که در طول تخمک گذاری رخ می دهد، جلوگیری نمی کند. این موضوع دیگری است که آندومتریت مزمن با سایر آسیب شناسی های دستگاه تناسلی ترکیب شود. در این مورد، شما می توانید باردار شوید، اما اغلب این منجر به سقط جنین خود به خود می شود.

اندومتریت و فرزندآوری

آندومتریت و بارداری - این کلمات واقعاً بسیاری از زنان را که تصمیم به مادر شدن دارند می ترساند؟ شما می توانید باردار شوید، اما تنها در صورتی که درمان به موقع شروع شده باشد و هیچ عارضه ای ایجاد نشود. اگرچه در اینجا نمی توان با اطمینان گفت. بسیاری از پزشکان در مورد بارداری و اندومتریت تمایل دارند بر این باورند که باردار شدن و حمل نوزاد غیرممکن خواهد بود، زیرا این بیماری باعث چسبندگی می شود که منجر به ناباروری می شود. همانطور که تمرین نشان می دهد، در دوران بارداری و اندومتریت، این بیماری بر عملکرد تخمدان ها تأثیر نمی گذارد، اما موضوع لانه گزینی جنین و بارداری بعدی آن همچنان مرتبط است.

اکثر بیماران از مصرف آنتی بیوتیک امتناع می ورزند و این کاملاً بیهوده است ، زیرا باردار شدن نوزاد بسیار دشوارتر خواهد بود و حتی بیشتر از آن به پایان رساندن او. شما می توانید حتی در دوران بارداری آنتی بیوتیک مصرف کنید، زیرا بارداری پس از درمان اندومتریت حاد یا مزمن تا پایان ترم بدون آسیب شناسی برای کودک ادامه خواهد داشت.

تست تشخیصی

تشخیص بیماری ارائه شده باید با گوش دادن دقیق پزشک به تمام شکایات بیمار شروع شود. شرایطی وجود دارد که بر اساس تظاهرات اندومتریت حاد می توان تشخیص داد. با این حال، برای تایید بیماری، پزشک باید انجام دهد ردیف بعدیاقدامات:

1. معاینه فیزیکی زن را انجام دهید صندلی زنان. چنین تشخیصی به او اجازه می دهد تا ترشحات موجود را ارزیابی کند: رنگ، بو و کمیت.
2. سواب بردارید و برای معاینه بفرستید. نتایج اسمیر به شما کمک می کند تا از وجود پاتوژن های آندومتریت مطلع شوید. دکتر برای کشت بیشتر سواب می گیرد تعریف دقیقماهیت پاتوژن و واکنش آن به داروهای خاص.
3. تجزیه و تحلیل عمومی خون
4. سونوگرافی رحم. در صورت لزوم چنین مطالعه ای تجویز می شود. با استفاده از سونوگرافی، می توانید فشردگی غشای مخاطی، خون مشخصه و لخته های چرکی و آسیب دیده را تشخیص دهید. لوله های فالوپ، تخمدان ها

درمان

پس از تشخیص، می توانید به درمان اندومتریت بروید. این متخصص زنان است که بر اساس نتایج آزمایش به دست آمده، می تواند یک رژیم درمانی موثر را ترسیم کند.

اندومتریت و بارداری ممکن است به یکدیگر وابسته نباشند اگر اقدامات درمانیبه موقع شروع شد و هیچ عارضه ای نداشت. درمان اندومتریت باید در سرپاییتحت راهنمایی دقیق پزشک معالج رژیم درمانی برنامه عمل زیر را ارائه می دهد:

• داروهای ضد باکتری؛
• آنتی بیوتیک ها؛
• تمیز کردن مکانیکی حفره رحم؛
• پاکسازی پلاسما از سموم و باکتری های مضر.

چگونه بیماری را در مرحله حاد درمان کنیم؟

با تشخیص زودرس اندومتریت حاد و درمان مدرنشما می توانید از همه عوارض جلوگیری کنید و با خیال راحت باردار شوید. اندومتریت حاد را می توان با برنامه عمل زیر درمان کرد:

1. تعدیل کننده های ایمنی و ویتامین ها.
2. آنتی بیوتیک ها. داروهای زیر تجویز می شود: متریل همراه با سفالوسپورین به صورت داخل وریدی. دوره درمان 5-10 روز است.
3. اگر بعد از سقط جنین یا جفت بقایای جنین یا جفت یافت شد، توصیه می شود حفره رحم را دوباره کورت کنید.
4. درمان اندومتریت با روش های فیزیوتراپی.

چگونه بیماری را در فاز مزمن درمان کنیم؟

اندومتریت مزمن علائم خاص خود را دارد که با شکل حاد آن متفاوت است. بنابراین، درمان آندومتریت مزمن شامل متوقف کردن عامل خاص بیماری است.

اول از همه، پزشک باید برای کشت سواب بگیرد و حساسیت را بررسی کند یک نوع خاصپاتوژن به انواع مختلف داروهای آنتی بیوتیک. پس از این، او می تواند یک رژیم درمانی خاص برای اندومتریت مزمن تهیه کند. بعدی اختصاص داده شده است طرح کارآمددرمان، از جمله پذیرایی مشترکآنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی.

بیشترین درمان موثراندومتریت مزمن یک ورودی است داروهای داروییبه پوشش داخلی رحم. این رویکرد باعث افزایش غلظت حداکثر مقدار می شود داروهادر محل التهاب علاوه بر موارد فوق، از روش های درمانی زیر برای درمان اندومتریت مزمن استفاده می شود:

1. درمان هورمونی. در اینجا از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می شود. چنین فعالیت هایی باید زمانی انجام شود که زنی خواب بارداری می بیند و اندومتریت مزمن مانعی برای او نخواهد بود.
2. جداسازی چسبندگی های ایجاد شده با روش جراحی.
3. فیزیوتراپی برای درمان اندومتریت مزمن. اگر وضعیت بیمار به حالت عادی بازگشته است، توصیه می شود از روش های فیزیوتراپی درمانی استفاده شود. آنها خروج موکوس و چرک را از حفره رحم افزایش می دهند و همچنین عملکردهای ترمیمی موضعی را بهبود می بخشند.

درمان آندومتریت چرکی

درمان آندومتریت چرکی مزمن شامل تمیز کردن مکانیکی بافت مرده و چرک حفره رحم است. این دستکاری مشخص می شود احساسات ناخوشایند، پس آن را در زیر اجرا می کنند بیهوشی عمومی. پس از این، داروهای هورمونی تجویز می شود.

اندومتریت پس از زایمان پس از برداشتن ناموفق جفت پس از زایمان رخ می دهد. درمان این نوع بیماری شامل مصرف داروهای ضد باکتری است. رژیم درمانی برای هر زن شیرده به صورت جداگانه تهیه می شود. اندومتریت پس از زایمان تشخیص داده شده به موقع نیازی به دوره توانبخشی ندارد. برای از بین رفتن آندومتریت پس از زایمان، باید همیشه تحت نظر پزشک باشید و تمام دستورات او را دنبال کنید.

روش های پیشگیرانه

اگر احتمال ایجاد اندومتریت پس از زایمان وجود داشته باشد، پیشگیری شامل مصرف داروهای ضد باکتری است. پیشگیری پس از درمان بر اساس رعایت تمام استانداردهای بهداشتی در طول درمان است خونریزی رحم، سقط جنین ، زایمان. شرط لازممراجعه منظم به متخصص زنان است که می تواند به سرعت همه آسیب شناسی ها را شناسایی کند. برای محافظت از خود در برابر تشدید آندومتریت، باید به طور مداوم ایمنی خود را تقویت کنید.

آندومتریت خطرناک است بیماری زنانه، که اغلب به دلیل عدم رعایت استانداردهای بهداشتی در هنگام دستکاری هایی مانند زایمان و سقط جنین رخ می دهد. علائم مشخصهآسیب شناسی هستند ترشحات چرکیاز اندام تناسلی و افزایش دما. درمان بیماری به صورت جداگانه با در نظر گرفتن شکل بیماری انتخاب می شود: مزمن یا حاد.

اگر فکر می کنید علائم مشخصه این بیماری را دارید، پزشک می تواند به شما کمک کند