دهانه رحم در لمس متورم است. علائم نابالغی پاتولوژیک

رحم در دوران بارداری به طرز چشمگیری تغییر می کند. این قابل درک است، زیرا این جایی است که جنین به مدت 9 ماه رشد می کند. و خیلی به سلامت این اندام بستگی دارد. رحم در مراحل اولیه و اواخر بارداری چگونه تغییر می کند؟ چه چیزی طبیعی است و چه دلیلی برای مشورت با پزشک وجود دارد؟

تغییرات فیزیولوژیکی

ارتفاع رحم در حالت طبیعی بین 5/4 تا 5/5 سانتی متر است، در حالی که اندازه رحم در دوران بارداری به 38 سانتی متر می رسد (در پایان سه ماهه سوم، قبل از زایمان). هیچ عضو دیگری این توانایی را ندارد که این چنین کشش پیدا کند. به همین دلیل است که بارداری خارج از رحم، زمانی که تخمک بارور شده در تخمدان، لوله فالوپ یا حفره شکمی شروع به رشد می کند، نمی تواند به پایان برسد و در صورت تشخیص نابهنگام، عواقب ناگواری در پی خواهد داشت.

موقعیت رحم در دوران بارداری با رشد آن تغییر می کند. اما مطلوب ترین وضعیت زمانی است که رحم تقریباً در همان صفحه دهانه رحم و واژن قرار گرفته باشد، بدون خم شدن یا انحراف به پهلو. این امر باردار شدن و زایمان را آسان تر می کند.

در دوران بارداری، دهانه رحم متراکم، طولانی، بسته است، در عمق واژن قرار دارد و رنگ مایل به آبی دارد - این یکی از علائم اولیه بارداری است. متخصص زنان و زایمان دهانه رحم را با انگشتان خود و با استفاده از آینه مخصوص معاینه می کند.

اگر دهانه رحم کوتاه باشد (کمتر از 30 میلی متر)، یا کمی باز باشد، ممکن است به زن توصیه شود که بخیه بزند تا از گشاد شدن بیشتر و سقط جنین جلوگیری شود، یا پساری حلقه متحرک باشد.

لحن رحم

احتمالاً هیچ زنی وجود ندارد که بارداری او به طور ایده آل پیش برود. هیپرتونیک که به صورت درد آزاردهنده و تنش رحم بیان می شود، یکی از شایع ترین شکایات به ویژه در سه ماهه اول است. و این نیز دلیل اکثر بستری شدن در بیمارستان است. در واقع، تون دوره ای رحم در دوران بارداری عادی است، زیرا این اندام دارای یک لایه عضلانی است. هر ماهیچه ای در بدن ما منقبض می شود. هایپرتونیسیته اگر همراه با گشاد شدن دهانه رحم و خونریزی باشد خطرناک است.

هنگامی که توسط متخصص زنان معاینه می شود، معمولا رحم در دوران بارداری نرم نیست، زیرا حتی لمس کردن می تواند عضله را تقویت کند. هنگامی که یک پروب اولتراسوند از روی شکم عبور می کند، همین اتفاق می افتد. با این حال، اکثر پزشکان در چنین مواردی همچنان در گزارش های خود "هیپرتونیک موضعی در امتداد دیواره قدامی رحم" را می نویسند. شاید وجود داشته باشد، اما کاملاً بی ضرر است و معمولاً فقط چند ثانیه طول می کشد.

اگر رحم در دوران بارداری تقریباً همیشه به سختی لمس می شود و علاوه بر این، تن دردناک است، پزشک ممکن است داروهای ضد اسپاسم تجویز کند.

مشاهده توسط پزشک

در تمام آن هفته ها و ماه ها در حالی که یک زن باردار تحت نظر متخصص زنان است، او وضعیت کودک و رحم را زیر نظر دارد. معاینات زنان و زایمان بیش از 2-3 بار در کل بارداری انجام نمی شود (در صورت عدم وجود انحراف). و اندازه گیری رحم (طول و حجم شکم آن) در ویزیت هر زن. داده های دریافتی در کارت تبادل آن ثبت می شود. و اگر سوابق نشان دهد که رحم در مدت 1-2 هفته به هیچ وجه بزرگ نشده است و خانمی در بیش از 20 هفته احساس نمی کند یا به ندرت حرکت کودک را احساس می کند، فورا برای سونوگرافی فرستاده می شود. این می تواند زمانی رخ دهد که جنین می میرد یا کمبود اکسیژن و مواد مغذی وجود دارد. در مورد دوم، پزشک می تواند کمک کند.

بسیاری از زنان باردار به این سوال علاقه دارند که دهانه رحم در هنگام لمس در اوایل بارداری چه حسی دارد. برای یک زن، این شرایط دوره خاصی از زندگی است که تغییرات نه تنها در زندگی، بلکه در بدن نیز رخ می دهد. برخی از آنها مربوط به تظاهرات خارجی بارداری است، اما مواردی نیز وجود دارد که برای چشمان کنجکاو قابل توجه نیستند. نه تنها رحم در دوران بارداری، بلکه سایر اندام های تناسلی زنان نیز به شدت تغییر می کند؛ این دگرگونی ها توسط مادر باردار احساس می شود. در طول دوره لقاح و به دنیا آوردن نوزاد، دهانه رحم با لمس متفاوت می شود. در حال حاضر در مراحل اولیه، یک زن ممکن است به واقعیت لقاح تخمک مشکوک شود؛ در طول معاینه، متخصص زنان بررسی می کند که رحم چگونه به نظر می رسد، پس از آن زن برای بررسی سونوگرافی برای تایید لقاح فرستاده می شود. این روش می تواند اطلاعات دقیق تری ارائه دهد و مهلت از پیش تعیین شده را تایید کند.

نمایش همه

تغییرات به چه معناست؟

بسیاری از خانم ها زمانی که پریودشان دیر می شود آزمایش انجام می دهند. اگر نتیجه مثبت داد، بهتر است برای معاینه با بخش زنان تماس بگیرید و توصیه های بیشتر پزشک را دریافت کنید. پزشک حتما شما را روی صندلی زنان معاینه خواهد کرد. چرا این امر ضروری است و پزشک در نتیجه این معاینه چه اطلاعاتی دریافت خواهد کرد؟

1. 1. ظاهر دهانه رحم. وضعیت او یکی از مهمترین نشانه هایی است که واقعیت لقاح موفق را تأیید می کند.
2. 2. اندازه اندام تناسلی داخلی یعنی رحم و دهانه رحم آن دوره ای را تایید می کند که در ابتدا با آخرین قاعدگی تعیین شده است. اگر آنها همزمان باشند، این نشان دهنده بارداری طبیعی در مراحل اولیه است.
3. 3. در نتیجه معاینه، حاملگی خارج از رحم و سایر آسیب شناسی های احتمالی باید حذف یا تایید شود.

رحم در اوایل بارداری تقریباً بدون تغییر باقی می‌ماند، اما در مورد دهانه رحم آن نمی‌توان گفت. یک پزشک با تجربه، پس از معاینه، می تواند بلافاصله واقعیت یک موقعیت جالب یک زن را مشخص کند.



توضیحات کلی

اندام تناسلی داخلی زن، رحم است که به واژن متصل می شود. بین این اندام ها دهانه رحم قرار دارد - این قسمت پایین رحم است. از نظر خارجی می توان آن را لوله ای به طول تقریبی 4 سانتی متر و قطر حدود 2.5 سانتی متر توصیف کرد.در معاینه یک زن، متخصص زنان تنها قسمتی را که از طریق واژن قابل مشاهده است بررسی می کند. اگر لقاح صورت گرفته باشد رنگ لوله تغییر می کند. در حالت طبیعی نابارور، دهانه رحم صورتی است، اما اگر بارداری اتفاق بیفتد، کانال رنگ مایل به آبی به خود می گیرد.



در دوره پس از لقاح، گردش خون شدیدتر می شود و به همین دلیل رنگ دهانه رحم تغییر می کند. علاوه بر این، در لمس نرم تر می شود. وضعیت او تقریباً تمام اطلاعات لازم را در مورد اینکه آیا زن در حال حاضر باردار است و آیا تجربه زایمان داشته است به متخصص زنان می دهد. اگر بارداری اتفاق نیفتاده باشد، دهانه رحم کمی به سمت بالا بالا می رود. سپس پزشک می تواند بلافاصله متوجه عدم وجود علائم لقاح شود. اگر زنی باردار شود، این قسمت از رحم افتادگی دارد.

در زنانی که هرگز زایمان نکرده اند، صاف و پهن به نظر می رسد و شکل استوانه ای مشخصی دارد. اگر تجربه زایمان طبیعی را داشته اید، شکل مخروطی به خود می گیرد.

برای تعیین مدت زمان دقیق بارداری، دهانه رحم پس از لقاح بررسی می شود، یعنی موقعیت، اندازه، شکل و تراکم آن در نظر گرفته می شود. همه این علائم به طور کلی باید دوره را تعیین کنند، حتی اگر فقط چند هفته باشد.





وظایف اصلی اندام

اندام تناسلی داخلی یک زن در صورتی که سالم باشد هماهنگ کار می کند. در شرایط عادی، این اندام تعدادی عملکرد را انجام می دهد که به حفظ تعادل میکرو فلور در داخل کمک می کند. بیایید توابع اصلی را شرح دهیم:

• در داخل حلق مخاط وجود دارد که از ورود میکروب ها و باکتری های مختلف به رحم جلوگیری می کند ، که نه تنها در دوران بارداری مهم است.
• به لطف کانال در واژن، میکرو فلور مطلوب حفظ می شود.
• از تخم بارور شده از افتادن در مراحل اولیه محافظت می کند.
• علائم تغییراتی را نشان می دهد که در معاینه قابل مشاهده است.
• اندام های تولید مثل را هم در دوران بارداری و هم در غیاب چنین شرایطی تحریک می کند تا به طور طبیعی عمل کنند.



به سختی می توان اهمیت این اندام برای سلامت زنان را دست بالا گرفت. اما فقط یک پزشک با تجربه می تواند تمام اطلاعات را در طول معاینه بخواند.



معاینات بارداری

رحم در دوران بارداری دچار تغییرات قابل توجهی می شود. پس از لقاح، یک زن باید بیشتر مراقب سلامتی خود باشد و تغییراتی را که نشانه آسیب شناسی احتمالی است نادیده نگیرد. اگر پس از اولین معاینه، واقعیت لقاح ثابت شود، دهانه رحم باید در کل دوره بارداری بررسی شود. این به جلوگیری از عوارض و شناسایی سریع برخی از آسیب شناسی ها و بیماری ها کمک می کند. پس از 9 ماه، زن باید برای انجام آزمایش فلور به پزشک مراجعه کند. برای این منظور اسمیر گرفته می شود و آزمایشات سیتولوژی نیز انجام می شود. این مراحل اولیه حداقل 4 بار انجام می شود. برنامه ویژه ای برای چنین معایناتی ارائه شده است.



این کانال نه تنها برای زن، بلکه برای کودک در هنگام زایمان یکی از مهم ترین اعضای بدن است. این مسیری است که کودک از طریق آن متولد می شود. بنابراین، نظارت بر وضعیت این قسمت از رحم بسیار مهم است.

نقش مکان اندام

هنگام معاینه توسط یک متخصص، محل دهانه رحم باید در نظر گرفته شود. می توان آن را پایین یا بلند کرد. چه چیزی بر این تغییرات تأثیر می گذارد؟ در حالت طبیعی، زمانی که تخمک با اسپرم ادغام نشده باشد، لوله بالا می رود. اما در لحظه لقاح، پروژسترون نزول آن را تحریک می کند. به این ترتیب یک عملکرد محافظتی برای تخمک بارور شده انجام می شود که از لیز خوردن آن از رحم جلوگیری می کند. یک پزشک باتجربه فقط با نگاه کردن به دهانه رحم می تواند بارداری و مدت آن را تعیین کند. اگر در دوران بارداری تخمک بارور شود و دهانه رحم همچنان بالا باشد، پزشک ممکن است برای نجات جنین، بیمار را در بیمارستان بستری کند، زیرا در این شرایط خطر سقط جنین وجود دارد. اما نباید فوراً وحشت کنید، زیرا این محل دهانه رحم را می توان با ویژگی های فردی اندام های تناسلی زن تعیین کرد.



موقعیت بارداری

موقعیت رحم در اوایل بارداری تغییر نمی کند، اما با گذشت زمان، زمانی که تخمک بارور شده به جنین تبدیل می شود، اندازه آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. نظارت بر دهانه رحم نه تنها در مراحل اولیه بارداری بسیار مهم است، هر گونه تغییری که ممکن است زایمان زودرس یا سقط جنین را تهدید کند را می توان با ظاهر کانال پیش بینی کرد. وضعیت سلامت زنان به ظاهر دهانه رحم در مراحل اولیه بارداری بستگی دارد. در طول لقاح اولیه، نرم تر می شود، این به دلیل عملکرد پروژسترون و افزایش گردش خون در این اندام است. اگر زنی دارای هیپرتونیک است که برای سلامت نوزاد خطرناک است، پس از معاینه این قسمت از رحم سخت می شود. در چنین مواردی، لازم است اقداماتی برای از بین بردن خطر سقط جنین انجام شود.

متخصص ممکن است استراحت در بستر، آرامش و دارو را توصیه کند. حفظ سلامت زن و جنین در بخش پاتولوژی امکان پذیر است. هرچه بارداری داخل رحمی زودتر تشخیص داده شود، احتمال بیشتری وجود دارد که معاینه تغییراتی را نشان دهد که برای این وضعیت معمولی نیستند. سپس اقدامات لازم برای روند طبیعی بارداری انجام خواهد شد.

دهانه رحم (دهانه رحم) بخش انتقالی و پایینی این اندام است که آن را به واژن متصل می کند. طول طبیعی کانال دهانه رحم حدود 4 سانتی متر است. معاینه زنان شامل بررسی بخش واژن دهانه رحم، ارزیابی تراکم، سایه و موقعیت آن است.

خود مجرای دهانه رحم با مخاط مسدود شده است که توسط سلول های پوشاننده دهانه رحم تولید می شود. خواص ترشحات مخاطی در طول چرخه تا حدودی تغییر می کند - در طول دوره تخمک گذاری رقیق شده و برای اسپرم نفوذپذیر می شود.

ویژگی های مشخصه دهانه رحم در مراحل مختلف چرخه قاعدگی

ویژگی های ساختار دهانه رحم در طول چرخه قاعدگی

درست قبل از خونریزی قاعدگی، دهانه رحم به سختی لمس می شود. در طول دوره تخمک گذاری، دهانه رحم شل می شود، حلق تا حدودی باز می شود تا اطمینان حاصل شود که اسپرم وارد رحم می شود. در طول قاعدگی، حلق گشاد می شود که برای آزاد شدن لخته های خون از حفره رحم ضروری است.

این ویژگی می تواند باعث ورود عوامل بیماری زا به اندام شود؛ به همین دلیل در هنگام خونریزی قاعدگی، نباید در استخر یا آب های آزاد شنا کنید و یا زندگی جنسی فعالی داشته باشید. در دوران قاعدگی، رعایت قوانین بهداشتی، دو بار در روز شستشو ضروری است. پس از قاعدگی، دهانه رحم باریک می شود و ساختار آن متراکم تر می شود.

عملکرد دهانه رحم در دوران بارداری

هفته های اول بارداری شروع تغییرات جدی در بدن یک زن است.

دهانه رحم نقش مهمی در روند بچه دار شدن از همان مراحل اولیه بارداری دارد. در این زمان، دهانه رحم دستخوش تغییرات قابل توجهی می شود: تراکم، اندازه، سایه، شکل و موقعیت آن متفاوت می شود. علاوه بر این، غدد موجود در پوشش مخاطی کانال دهانه رحم بیشتر گسترش یافته و منشعب می شوند.

نقش دهانه رحم در روند فرزندآوری اطمینان از حفظ جنین در رحم و جلوگیری از ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به داخل حفره رحم است.

اگر یک روند عفونی-التهابی با این وجود شروع شود، ساختار دهانه رحم به طور قابل توجهی تغییر می کند، دهانه رحم شلی ناهموار پاتولوژیک پیدا می کند. چنین تغییراتی سیگنالی برای پزشک در مورد نیاز به تجویز روش های تشخیصی اضافی و یک دوره اصلاح درمانی قابل قبول برای زن باردار است.

نقش تشخیصی تغییرات دهانه رحم در دوران بارداری

تغییرات دهانه رحم در دوران بارداری به قدری واضح است که تشخیص بارداری توسط دهانه رحم امکان پذیر می شود. مهم ترین نشانه ها عبارتند از:

1. تغییر رنگ. سیانوز دهانه رحم کاملاً فیزیولوژیکی است و با افزایش خون رسانی توضیح داده می شود. در زنان سالم و غیر باردار، دهانه رحم صورتی است.
2. تغییر موقعیت نسبت به رحم. دهانه رحم در دوران بارداری پایین می آید.
3. تغییر در سازگاری با پیشرفت بارداری، دهانه رحم در لمس کمتر تراکم می شود.

حقیقت جالب! ظاهر دهانه رحم به این بستگی دارد که آیا زن قبلا زایمان کرده است یا خیر. در زنان نخست زا، دهانه رحم استوانه ای شکل است، در حالی که در زنانی که قبلا زایمان کرده اند، شکل آن مخروطی است.

تغییر موقعیت دهانه رحم

دهانه رحم در مراحل اولیه بارداری پایین تر از حد معمول قرار دارد. دهانه رحم پس از لقاح پایین می آید تا تخمک بارور شده را در حفره رحم نگه دارد. این فرآیند با عمل پروژسترون تضمین می شود. اگر دهانه رحم در بالا قرار گرفته باشد، ممکن است صدای بالای رحم را تایید کند و تهدیدی برای بارداری باشد.

با این حال، موقعیت بالای گردن نیز می تواند از ویژگی های آناتومیکی بدن باشد. خطر بارداری باید توسط پزشک ارزیابی شود: شاید تغییر موقعیت دهانه رحم باعث شود زن برای حفظ بارداری در بیمارستان بستری شود.

تغییر در قوام دهانه رحم

شل شدن دهانه رحم در دوران بارداری به دلیل رشد شبکه عروقی، تورم و افزایش تعداد غدد تولید کننده ترشحات مخاطی است. همچنین دهانه رحم به دلیل اثرات پروژسترون شل می شود.

توجه داشته باشید! در مراحل اولیه، ساختار دهانه رحم چگالی خود را حفظ می کند. علامت بارداری هورویتز-گغار نشان دهنده حفظ خاصیت ارتجاعی دهانه رحم است که نزدیک شدن به انگشتان را در معاینه زنان با دو دست امکان پذیر می کند.

در اوایل بارداری، دهانه رحم باریک می شود، خاصیت ارتجاعی بافت ها باقی می ماند و به سختی کشیده می شوند. تراکم با افزایش سن تغییر می کند، اما نیازی به ترس نیست که اگر دهانه رحم در لمس شل باشد، نمی تواند جنین را نگه دارد.

در دوران بارداری، ترشح مخاطی فعال تری توسط سلول های غدد تولید می شود. خود مخاط غلیظ تر می شود ، ویسکوزیته آن بیشتر از غیاب بارداری است. کانال دهانه رحم در دوران بارداری توسط یک پلاگ مخاطی بسته می شود که وظایف زیر را انجام می دهد:

• جلوگیری از ورود پاتوژن ها به حفره رحم؛
• حفظ میکرو فلور واژن بهینه؛
• اطمینان از عملکرد طبیعی اندام های دستگاه تناسلی.

تولید ناکافی مخاط می تواند باعث پیشرفت بیماری های عفونی شود.

آسیب شناسی قوام دهانه رحم

اگر دهانه رحم در دوران بارداری سفت باشد، این ممکن است نشان دهنده تنش بیش از حد در اندام (هیپرتونیک) باشد. این وضعیت بسیار خطرناک است، بنابراین هنگامی که تشخیص داده می شود، پزشک باید اقدامات اصلاحی درمانی را تجویز کند، در برخی شرایط تصمیم می گیرد که آیا زن باردار نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد یا خیر.

غیرممکن است که به تنهایی در خانه تشخیص دهید که مشکلی در دهانه رحم وجود دارد. شما باید به طور منظم به متخصصی که بارداری شما را مدیریت می کند مراجعه کنید. فقط پزشک می تواند وضعیت پاتولوژیک یا طبیعی دهانه رحم را در مراحل اولیه بارداری تعیین کند.

شلی بیش از حد دهانه رحم در ابتدای بارداری نیز از علائم هشدار دهنده است. این، همراه با طول کوتاه دهانه رحم و بسته شدن شل کانال دهانه رحم، ممکن است نشان دهنده خطر سقط خود به خود باشد.

کشف مناطق شل بزرگ در کانال دهانه رحم اغلب نشان دهنده وجود یک فرآیند عفونی-التهابی است که عوامل ایجاد کننده آن می توانند میکروارگانیسم های زیر باشند:

• کلامیدیا؛
• مایکوپلاسما؛
• گنوکوک ها؛
• آدنوویروس ها؛
• سیتومگالوویروس.

اگر معده شما زود درد می کند، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید!

معمولاً روند پاتولوژیک با درد آزاردهنده، ترشحات واژن همراه است و پس از معاینه، زخم روی پوشش مخاطی آشکار می شود. چنین علائمی نشان دهنده نیاز به روش های تشخیصی اضافی برای شناسایی پاتوژن و تعیین اقدامات بهینه برای از بین بردن آن است.

نقش فیزیولوژیکی نرم شدن دهانه رحم

در طول فرآیند زایمان، دهانه رحم تا 32 هفته متراکم می ماند، دهانه خارجی آن بسته می شود. پس از این دوره، نرم شدن ناهموار ساختار دهانه رحم رخ می دهد؛ به تدریج برای باز شدن در هنگام زایمان "بسنده" می شود. دهانه رحم در نواحی محیطی نرم می شود، کانال دهانه رحم خود بسته باقی می ماند که با داده ها تأیید می شود.

در هفته سی و ششم بارداری، حلق خارجی اجازه می دهد تا نوک انگشت متخصص زنان در هنگام معاینه در مادران بار اول از بین برود و در زنانی که دوباره مادر می شوند، حلق ممکن است تا حدودی ضعیف شود، به همین دلیل است که می تواند اجازه دهد. تمام انگشت دکتر برای عبور عمیق تر.

از هفته سی و هفتم، دهانه رحم در مرحله بلوغ قرار دارد - نرم می شود، کوتاه می شود و در طی معاینه پزشکی، حلق به یک یا دو انگشت متخصص زنان اجازه عبور می دهد. یکی از دلایل چنین تغییراتی فشار بیشتر میوه به گردن است که روند رسیدن آن را تسریع می کند.

بلافاصله قبل از زایمان، دهانه رحم به حدی نرم می شود که در حین زایمان "صاف" می شود تا از عبور نوزاد از کانال زایمان اطمینان حاصل شود.

نتیجه

از پرسیدن سؤالات از پزشک دریغ نکنید - این به رفع هرگونه شک و تردید کمک می کند

اگر همه تغییرات فوق تشخیص داده شود، متخصص زنان می تواند واقعیت بارداری را قبل از تاخیر یا کمی بعد، در مدت زمان بسیار کوتاه تایید کند، اما، البته، نه در روزهای اول. پزشک باید رنگ، اندازه، تراکم و موقعیت دهانه رحم را بررسی کند. تجزیه و تحلیل نتایج معاینه به شما امکان می دهد هم بارداری را توسط دهانه رحم تعیین کنید و هم در مورد مدت زمان آن نتیجه گیری کنید.

نظارت بر پارامترهای کانال دهانه رحم باید در طول فرآیند باروری کودک انجام شود. متخصص می داند که دهانه رحم در مراحل مختلف چگونه باید باشد، این امکان تشخیص به موقع تغییرات پاتولوژیک و انجام اقدامات اصلاحی در صورت لزوم را فراهم می کند.

باید بدانید که دهانه رحم در مراحل اولیه بارداری چگونه است، کدام یک از تغییرات آن فیزیولوژیکی است و کدام یک تایید کننده برخی آسیب شناسی است. پزشک باید طی مشاوره های منظم با زن باردار در مورد همه این موارد صحبت کند.

بارداری از همان ابتدا نشانه هایی از وجود تخمک بارور شده را نشان می دهد. تغییرات در درجه اول مربوط به اندام های تولید مثل است. بنابراین طبیعی است که در مراحل اولیه بارداری دهانه رحم متفاوت از قبل ساخته شود. بنابراین تغییراتی که برای او اتفاق می‌افتد یکی از نشانه‌های رویدادی است که در انتظار زن است.

در این مقاله بخوانید

دهانه رحم: کجاست؟

همه زنان نمی توانند در صورت لزوم توضیح دهند که این بخش از سیستم تولید مثل چیست، در کجا قرار دارد و اهمیت آن چیست. این منطقی است؛ نظارت بر سلامت یا مشکلات دهانه رحم به تنهایی غیرممکن است. معاینه و ارزیابی آن بر عهده متخصص زنان معاینه کننده است.

دهانه رحم قسمتی از این عضو است که در معاینه بینایی قابل مشاهده است که به واژن انتقال یافته و آنها را به یکدیگر متصل می کند. در تمام مراحل چرخه قاعدگی مخاط تولید می کند. نقش دهانه رحم در دوران بارداری را نمی توان دست کم گرفت، زیرا تا حد زیادی تضمین می کند که تخمک بارور شده در جای مناسب خود قرار می گیرد. در طول معاینه، تنها قسمت واژن آن قابل تشخیص است، اما این اغلب برای ارزیابی وضعیت سلامت زنان کافی است. پس از معاینه، به نظر می رسد یک سازند گرد و بیرون زده، پوشیده از یک غشای مخاطی و دارای یک سوراخ کوچک در وسط.

اندازه معمول اندام 4 سانتی متر طول و 2.5 دور است، قوام سخت است، حلق بسته است، در روزهای بحرانی برای ترشح ترشحات کمی پهن تر می شود.

تغییرات دهانه رحم در اوایل بارداری برای متخصص کاملاً محسوس است که تشخیص این وضعیت را ممکن می کند. یکی از نشانه های مهم در کنار قطع قاعدگی محسوب می شود.

علائم تغییر در ناحیه رحم پس از لقاح

خود رحم از حدود 4 هفته بارداری شروع به تغییر قابل توجهی می کند، زمانی که تخمک بارور شده رشد کرده باعث بیرون زدگی دیواره آن، افزایش اندازه اندام و عدم تقارن می شود. یک متخصص نیز می تواند این را تشخیص دهد. نوع دهانه رحم در مراحل اولیه بارداری بستگی به مدت زمان شروع آن دارد. اما افزایش پروژسترون، که بلافاصله پس از لقاح تخمک مشاهده می شود، منجر به این واقعیت می شود که اندام صرفاً از نظر بصری تغییر می کند. در طول معاینه زنان به راحتی می توان متوجه این موضوع شد. یک پزشک باتجربه می تواند به طور دقیق دوره از لحظه لقاح را تعیین کند.

در اوایل بارداری، دهانه رحم تفاوت های زیر را با حالت قبلی خود به دست می آورد:

• رنگ غشای مخاطی او مایل به آبی می شود و قبل از لقاح صورتی بود. از این تغییرات نترسید، این تغییرات در اثر تکثیر عروق خونی و فعال شدن فرآیندهای متابولیک ایجاد می شوند. این برای بهبود خون رسانی در این ناحیه ضروری است، زیرا تشکیل غشاهای جنین و تغذیه آن به مقدار زیادی اکسیژن نیاز دارد.
• موقعیت آن نسبت به قسمت اصلی اندام تغییر می کند.
• هنگامی که در طول معاینه لمس می شود، بافت ها از نظر قوام متفاوت می شوند.

نحوه تغییر محل قسمت واژن دهانه رحم

هنگامی که جنین ظاهر می شود، اندام های تولید مثل به گونه ای با آن سازگار می شوند که رشد طبیعی، راحتی و محافظت از آن را از خطرات احتمالی تضمین می کند. این امر موقعیت جدید دهانه رحم را در مراحل اولیه بارداری دیکته می کند. حتی قبل از آن نیز ثابت نیست و در مراحل مختلف چرخه تغییر می کند. اما به طور کلی، این قسمت از اندام نسبت به واژن بسیار بالا قرار دارد. این امر به ویژه در زمان تخمک گذاری، زمانی که بدن تلاش می کند تا حد امکان نفوذ اسپرم را به سلول تولید مثل زنانه تسهیل کند، قابل توجه است.

موقعیت دهانه رحم در اوایل بارداری پایین تر از حد معمول می شود. تحت تأثیر پروژسترون کاهش می یابد و از لیز خوردن تخمک بارور شده به بیرون جلوگیری می کند. روند این فرآیند بستگی به سطحی دارد که دهانه رحم در مراحل اولیه بارداری، بالا یا پایین، قرار دارد.

اگر دهانه رحم بالا باشد، این ممکن است به معنای افزایش تن خود اندام باشد که خطر وقفه ایجاد می کند. به دلیل این شرایط، برخی از زنان باید تقریباً تمام دوره را در وضعیت افقی بگذرانند. اما پزشک سایر علائم موجود را نیز در نظر گرفته و ارزیابی خواهد کرد. شاید موقعیت بالای دهانه رحم یکی از ویژگی های یک ارگانیسم خاص باشد که به هیچ وجه جنین را تهدید نمی کند.

قوام دهانه رحم

دهانه رحم در هنگام لمس در اوایل بارداری نسبت به حالت قبلی خود کاملاً نرم است. این به دلیل گشاد شدن رگ های خونی آن، تورم و عملکرد فعال تر غدد است. همراه ضروری بارداری، پروژسترون، نیز نقش خود را ایفا می کند و خود رحم و پوشش آندومتر را نیز شل تر و ضخیم تر می کند. اما در مقایسه با قوام دیواره های اندام، دهانه رحم متراکم تر است. مانند قلعه ای است که از نزدیکی های جنین محافظت می کند. این مانع از تحرک بیشتر او نسبت به قبل از بارداری نمی شود.

بسیاری از مردم می ترسند که اگر دهانه رحم در اوایل بارداری در هنگام لمس نرم باشد، تخمک بارور شده را نگه ندارد. ترس ها بی اساس هستند، زیرا کانال آن به طور قابل توجهی باریک می شود، اما بافت ها به طور معمول هنوز الاستیک باقی می مانند و برای مدت معینی به سختی کشیده می شوند. غدد شروع به تولید بیشتر مخاط می کنند که ضخیم تر و چسبناک تر می شود. لخته بزرگی از ترشحات به نام پلاگ در کانال دهانه رحم تشکیل می شود. چندین عملکرد را همزمان انجام می دهد:

• اجازه نمی دهد باکتری های خارجی وارد حفره رحم شوند.
• به حفظ تعادل میکروارگانیسم ها در واژن کمک می کند.
• شرایط راحت برای عملکرد اندام های تولید مثل ایجاد می کند.

اگر دهانه رحم در مراحل اولیه حاملگی در لمس بیش از حد سفت احساس می شود، این ممکن است نشان دهنده تنش بیش از حد بر روی خود اندام باشد. این وضعیت رد تخمک بارور شده را تهدید می کند. ارزیابی مستقل قوام دهانه رحم بدون متخصص بودن غیرواقعی است.

بنابراین، اگر در حین خودآزمایی خیلی نرم یا سخت به نظر می رسد، نباید خود را "به باد دهید". مراجعه منظم به متخصص زنان تضمینی است که آسیب شناسی قبل از اینکه خیلی دیر شود برای اصلاح آن شناسایی شود.

گردن کوتاه چیست

زنان زیادی بارداری را بدون هیچ مشکلی تجربه نمی کنند. و یکی از جدی ترین آنها تهدید وقفه است که به دلایل مختلفی ایجاد می شود.

رشد جنین و افزایش وزن باعث افزایش فشار روی دهانه رحم می شود. در موارد شدید، اندازه آن کوچک می شود و دیگر نمی تواند به عنوان محافظت کامل برای جنین عمل کند. این وضعیت دهانه رحم در مراحل اولیه بارداری اغلب به دلایل هورمونی ایجاد می شود، اما می تواند با آسیب به اندام در گذشته، حاملگی چند قلو و پلی هیدرآمنیوس رخ دهد. این پدیده به عنوان نارسایی ایستمی-سرویکس شناخته می شود و نیاز به نظارت مداوم پزشکی و درمان بعدی دارد. علائم کوتاه شدن دهانه رحم در دوران بارداری که توسط متخصص تشخیص داده شده است:

• قوام بافت های آن خیلی نرم است.
• تحرک بیش از حد این قسمت از اندام؛
• گشاد شدن لومن کانال دهانه رحم.

در برخی از خانم ها این علائم خفیف است، اما در هر صورت، خود او به خصوص در هفته های اول متوجه این مشکل نمی شود. مهم است که پزشک هم از نظر بصری و هم با استفاده از سونوگرافی فرصت مشاهده ناهنجاری را داشته باشد. این امر مستلزم ثبت نام به موقع و بررسی های فراوان است.

چرا کوتاه کردن دهانه رحم خطرناک است؟

در اوایل بارداری کوتاه کردن دهانه رحم خطرناک است زیرا احتمال سقط جنین را افزایش می دهد. به جای یک حلقه متراکم که جنین را از افتادن از حفره محافظت می کند، نارسایی ایستمی-سرویکس منجر به ظهور عنصری می شود که خونریزی در کنار آن را تحریک می کند. این قسمت از اندام قادر به مهار فشار فزاینده نیست که منجر به تون رحم می شود. سفت، منقبض می‌شود و ماهیچه‌های آن می‌توانند در هر لحظه شروع به فشردن و باز کردن فعال کنند و سعی کنند تخمک بارور شده را پس بزنند.

در مراحل اولیه، این خطرناک است زیرا علائم انقباض دهانه رحم در دوران بارداری همیشه برای خود زن قابل توجه نیست. کوتاه شدن ناحیه عضو نیز با استفاده از سونوگرافی ترانس واژینال که در زمان های مختلف تجویز می شود، تشخیص داده می شود. برخی از زنان تجربه می کنند:

• ظاهر ترشحات آبکی. آنها در این حالت وجود دارند و طبیعی هستند، اما معمولاً غلیظ هستند و در مقادیر زیاد نیستند.
• مخلوط کردن قطرات خون در مخاط شفاف؛
• نیاز مکرر به ادرار کردن؛
• درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، کمر، احساسات ناخوشایند به شکل سوزن سوزن شدن در واژن.

گاهی کوتاه بودن طول این قسمت از اندام مادرزادی است، در موارد شایع تر اکتسابی است. اما برای اینکه باعث کوتاه شدن دهانه رحم نشود و تهدیدی برای کودک ایجاد نشود، یک زن باید حتی قبل از بارداری از این امر مراقبت کند، یعنی:

علاوه بر معاینه زنان با استفاده از اسپکولوم و معاینه با دو دست، پزشک زن را برای انجام تجزیه و تحلیل میکرو فلورا ارجاع می دهد. لازم است اطمینان حاصل شود که هیچ گونه عفونت مقاربتی یا قارچی در بدن وجود ندارد که بتواند به جنین آسیب برساند. ما در مورد میکرو فلور واژن صحبت می کنیم، اما به طور مستقیم بر وضعیت دهانه رحم تأثیر می گذارد.

مطالعه سیتولوژی دیگری ساختار سلول های این قسمت از اندام را بررسی می کند. دهانه رحم در دوران بارداری در مراحل اولیه اصلاً از انحطاط آنها به بدخیم مصون نیست. دو مشکل دیگر که گاهی در ابتدا کشف می شوند:

• اندوسرویسیت. التهاب عفونی دهانه رحم می تواند منجر به نفوذ باکتری به داخل حفره اندام، عفونت جنین، ضعیف شدن عضلات و در نتیجه سقط جنین شود. بنابراین، درمان باید بلافاصله انجام شود. این بیماری خود را در این واقعیت نشان می دهد که در مراحل اولیه بارداری، دهانه رحم آلوده به جای مخاط، ترشحات چرکی تولید می کند.
• . تشکیل آن می تواند ناشی از بارداری باشد یا به دلایل دیگر تحریک شود. اما در هر صورت، درمان پس از زایمان انجام می شود و قبل از آن وضعیت اپیتلیوم کنترل می شود. فرسایش مانند قرمزی یا زخم در سطح مخاط به نظر می رسد.

در مراحل اولیه بارداری، تغییر دهانه رحم نه تنها یکی از علائم یک "موقعیت جالب" است. علاوه بر عملکردهای محافظتی خود برای جنین، مشکلات احتمالی را به اطلاع می رساند که در صورت عدم اتخاذ تدابیر کافی می تواند به بدترین حالت منجر شود. بنابراین زنان نباید ترس داشته باشند و از معاینه زنان و سونوگرافی داخل واژینال خودداری کنند، به خصوص اگر سابقه سقط جنین، سقط جنین یا زایمان زودرس وجود داشته باشد.

هر زنی می داند که هنگام مراجعه به متخصص زنان، او باید وضعیت دهانه رحم را ارزیابی کند. دلایل خوبی برای این وجود دارد، زیرا تغییرات در این اندام ممکن است نه تنها نشان دهنده نزدیک شدن به قاعدگی، بارداری یا شروع تخمک گذاری، بلکه همچنین اختلالات یا بیماری های پاتولوژیک مختلف باشد.

با شرایطی که دهانه رحم در آن قرار دارد، می توان بیماری های خطرناکی مانند تومورهای بدخیم و اندومتریوز را در مراحل اولیه شناسایی کرد.

معاینه به ویژه قبل از زایمان با دقت انجام می شود. دهانه رحمی که به سختی لمس می شود و در موقعیت بالایی قرار دارد می تواند در روند طبیعی زایمان و شروع به موقع انقباضات اختلال ایجاد کند.

تغییرات در دهانه رحم در دوره های مختلف

با انجام معاینه، متخصص می تواند تعیین کند که در حال حاضر چه دوره ای از چرخه قاعدگی در حال انجام است. در لحظه تخمک گذاری، دهانه رحم مرطوب و شل می شود - این نشانگر آمادگی برای لقاح را نشان می دهد.

سخت و خشک - نشان دهنده نزدیک شدن به قاعدگی است، در این دوره بسیار زیاد است، و حلق کاملا بسته است. در طول دوره تخمک گذاری، کاهش می یابد و نرم می شود، در حالی که حلق تا حد امکان باز می شود.

دهانه رحم در دوران بارداری نیز می تواند چیزهای زیادی بگوید. عوارض احتمالی و خطر زایمان زودرس با موقعیت بسیار پایین آن مشخص می شود: کمتر از 2.5 سانتی متر و حلق کمی باز. اگر در دوره قبل از تولد، سفت باقی بماند و باز نشود، پزشک باید اقدامات لازم را برای جلوگیری از هیپوکسی جنین انجام دهد و زایمان به موقع انجام شود.

علائم نابالغی پاتولوژیک

دهانه رحم توسعه نیافته خود را در تعدادی از علائم نشان می دهد که می توان آنها را از قبل در نوجوانی مشاهده کرد. به عنوان یک قاعده، دختران مبتلا به این آسیب شناسی اندکی از نظر رشد فیزیکی عقب هستند: آنها غدد پستانی توسعه نیافته، لگن باریک، قد کوتاه و موهای ضعیف روی بدن دارند. همچنین اختلالاتی در چرخه قاعدگی وجود دارد، ممکن است نامنظم باشد یا به طور کلی وجود نداشته باشد.

تشخیص دقیق عدم توسعه دهانه رحم می تواند توسط متخصص پس از انجام معاینات لازم در صندلی زنان یا استفاده از سونوگرافی تعیین شود. موارد زیر ذکر شده است:

• توسعه نیافتگی تخمدان ها؛
• اندازه کوچک لابیا؛
• طاق های واژن باریک غیر معمول؛
• اندازه نامناسب کوچک خود رحم.

آسیب شناسی با تظاهرات زیر همراه است که به طور مستقل قابل مشاهده است:

• قاعدگی دردناک و نامنظم؛
• عدم وجود یا ضعف میل جنسی؛
• مشکلات با مفهوم

چرا این آسیب شناسی در دوران بارداری خطرناک است؟

اصطلاح دهانه رحم نابالغ یا هیپوپلازی به شرایطی اطلاق می شود که قبل از زایمان، لمس آن سخت باشد و بیش از حد بالا باشد و کانال دهانه رحم بسته بماند. همچنین در این حالت اغلب موقعیت نادرست رحم مشاهده می شود که در این مدت کمی به عقب برمی گردد.

این وضعیت در طول دوره 38-39 هفته بارداری می تواند به طور قابل توجهی روند طبیعی زایمان را پیچیده کند. تحریک قبل از تولد نیز ممکن است در این شرایط بی فایده باشد، زیرا انقباضات طولانی و بی اثر خواهند بود و به احتمال زیاد کودک نمی تواند به تنهایی متولد شود. پارگی های متعدد در زنان در حال زایمان نیز یک اتفاق رایج با نابالغی رحم است.

آسیب شناسی همچنین خطر بزرگی برای خود کودک ایجاد می کند. اغلب نوزادان در چنین فرآیند تولدی از کمبود اکسیژن رنج می برند و آسیب های مختلفی دریافت می کنند.

در این صورت آماده سازی کانال زایمان اجباری می شود. اگر به دلیل سلامتی نوزاد یا مادر، زایمان نزدیکتر شود، اما دهانه رحم هنوز آماده نیست و سخت باقی می ماند، ممکن است همین نیاز ایجاد شود.

علل آسیب شناسی

اغلب، هیپوپلازی با تخمدان های توسعه نیافته همراه است که بر سطح کلی هورمونی یک زن تأثیر می گذارد.

علت اصلی آسیب شناسی استعداد ژنتیکی است.

اما تعدادی از عوامل خارجی نیز وجود دارد که می تواند بر توسعه آن تأثیر بگذارد. این شامل:

همه این دلایل می تواند عامل توسعه نیافتگی سیستم تولید مثل دقیقا در نوجوانی و نوجوانی باشد، زمانی که شکل گیری آن اتفاق می افتد. لازم به ذکر است که بارداری فقط در صورت عدم رشد خفیف امکان پذیر است که کاملا قابل درمان است.

درمان

اگر در طول دوره 38-40 هفته بارداری آسیب شناسی وجود داشته باشد، نیاز به آماده سازی زن در حال زایمان وجود دارد. تحریک قبل از زایمان به دو روش عمده دارویی و غیر دارویی امکان پذیر است.

نتیجه مطلوب را می توان با کمک داروها فقط در یک محیط بیمارستان به دست آورد. برای نرم شدن لازم، آماده سازی های مبتنی بر پروستاگلاندین یا جلبک دریایی به کانال دهانه رحم تزریق می شود. این روش به شما امکان می دهد ظرف چند روز رحم را برای روند زایمان آماده کنید.

سوراخ کردن کیسه آمنیوتیک در صورتی انجام می شود که لازم باشد رحم قبل از زایمان فقط در چند ساعت آماده شود.

روش های غیر دارویی فقط پس از مشورت با پزشک باید استفاده شود.

در مواردی که نرم شدن به مدت طولانی ایجاد نمی شود، می توان از تزریق و قرص بتابلوکرها و ضد اسپاسم استفاده کرد. اما این روش برای سلامتی نوزاد بسیار خطرناک تلقی می شود و بسیار به ندرت استفاده می شود.