Vitamina B12 en pruebas. Análisis de ácido fólico y vitamina B12.

La proteína S, al igual que su cofactor, la proteína C, es un factor de coagulación anticoagulante. Estas dos proteínas se mejoran y complementan mutuamente.

El nivel de proteína S en la sangre depende de la presencia de vitamina K en el cuerpo y controla los procesos de coagulación sanguínea. Esto es extremadamente importante para evitar una pérdida masiva de sangre en caso de lesión o Intervención quirúrgica. Sin embargo, si la sangre se coagula excesivamente, se producirán coágulos en las venas y arterias (trombosis), lo que también puede ser extremadamente peligroso para la vida humana. Por eso la sangre contiene tanto coagulantes como anticoagulantes. Los coagulantes promueven la coagulación, mientras que los anticoagulantes aseguran que la sangre permanezca fluida y no se coagule innecesariamente. La proteína S es un anticoagulante. La deficiencia de esta proteína conduce a aumento del riesgo formación de coágulos de sangre.

Nivel normal de proteína S en la sangre. Explicación del resultado (tabla)

Se realiza un análisis de sangre para detectar proteína S si el paciente tiene coágulos de sangre de origen desconocido que se producen sin razón aparente o la trombosis es una patología hereditaria en esta familia.

Además, es posible que se necesiten análisis de sangre para determinar el nivel de proteína S para un examen de detección de los familiares de una paciente que tiene una deficiencia de esta proteína o para determinar la causa de los abortos espontáneos habituales. Por lo general, un análisis de sangre para detectar proteína S se realiza al mismo tiempo que un análisis de sangre para determinar los niveles de proteína C y posiblemente otros factores de coagulación.

El material para análisis se extrae de una vena.

Nivel de proteína S en sangre la gente común y mujeres embarazadas.


Si la proteína S está elevada, ¿qué significa?

Un aumento del nivel de proteína S en la sangre del paciente no tiene interés clínico y no se utiliza en el diagnóstico. Sin embargo, es necesario entender que alto rendimiento La proteína C puede causar dificultades para detener el sangrado. Los niveles de proteína S aumentan con la edad, pero esto no causa ningún problema de salud.

Si la proteína S es baja, ¿qué significa esto?

La deficiencia de proteína S puede provocar una coagulación sanguínea excesiva. en este caso, los coágulos de sangre tienden a formarse en las venas y no en las arterias.

La deficiencia de proteína S puede ser adquirida o hereditaria. Se observa una disminución de los niveles de proteína S durante el embarazo, así como debido a determinadas enfermedades, a saber:

La deficiencia de proteína S también puede ser causada por el uso de ciertos suministros médicos, por ejemplo, antibióticos de acción prolongada o warfarina.

Para enfermedades de los riñones, hígado, sistema endocrino, procesos infecciosos Se muestra la determinación de proteínas en sangre. Este análisis es parte investigación bioquímica. La proteína C reactiva es un indicador de la actividad del proceso inflamatorio, se utiliza en el diagnóstico, determina la efectividad de la terapia y el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Las proteínas C y S reflejan el sistema de anticoagulación de la sangre.

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Explicación de términos

Un análisis de sangre para determinar el contenido de proteínas es parte de un estudio bioquímico. Se prescribe para muchas enfermedades. Para comprender los principales nombres que aparecen en los resultados es necesario conocer el significado de algunos términos:

  • proteína total, proteína total– suma del contenido de albúmina y globulina, concentración total proteínas;
  • Proteína C reactiva (pronunciada "c")– indicador de la intensidad del proceso inflamatorio;
  • proteína C– inhibe la formación de coágulos sanguíneos, tiene un efecto opuesto a los factores de coagulación (proteínas que espesan la sangre);
  • Proteína S– mejora la actividad de la proteína C;
  • sangre para proteína catiónica eosinófila investigado en enfermedades alérgicas para el diagnóstico y determinación de la gravedad.

Análisis de proteínas en sangre.

La proteína plasmática está representada principalmente por albúminas y globulinas. Los primeros están formados por el hígado y constituyen aproximadamente el 60% de las proteínas sanguíneas totales. Las globulinas, además del hígado, son producidas por células. sistema inmunitario. Un cirujano, cardiólogo y nefrólogo pueden emitir una derivación para análisis. Contenido general La proteína sanguínea es parte de una prueba bioquímica estándar.

Indicaciones y rendimiento.

Condiciones patológicas en las que el contenido de proteínas en la sangre puede tener valor diagnóstico. son:

  • hemorragias subcutáneas frecuentes, tendencia a sangrar;
  • la aparición de sangre en las heces;
  • disminución de la producción de orina, hinchazón de las piernas, dolor en la espalda baja, huesos;
  • hambre, demacración;
  • sospecha de procesos oncológicos y autoinmunes;
  • insuficiencia de la función hepática y renal;
  • enfermedades infecciosas;
  • quemaduras.


Análisis de sangre de una vena.

El análisis requiere una extracción de sangre venosa después de una pausa de 10 horas en la ingesta de alimentos. La mañana de la prueba, puedes beber exclusivamente agua limpia.

Normal cuando los niveles en sangre son bajos y altos.

Los resultados del análisis de contenido de proteínas en sangre se comparan con tablas que indican valores correspondientes a la edad. Por ejemplo, para los recién nacidos se considera normal entre 45 y 67 g/l, y para los adultos, entre 64 y 84 g/l. Los indicadores aumentan cuando:

  • deshidratación (diarrea o vómitos intensos, diarrea generalizada quemadura térmica, cetoacidosis en diabetes, coma hiperosmolar);
  • infecciones agudas y crónicas;
  • enfermedades tejido conectivo(lupus eritematoso, esclerodermia, reumatismo);
  • mieloma múltiple.

Una disminución de la concentración de proteínas en sangre puede deberse a los siguientes motivos:

  • falta de ingesta durante el ayuno, pancreatitis aguda, enfermedades intestinales, nutrición parenteral;
  • daño hepático – cirrosis, tumor, hepatitis, envenenamiento;
  • pérdida por hemorragia, nefritis, amiloidosis renal, nefropatía, quemaduras;
  • degradación de proteínas durante fiebre prolongada, lesiones, tirotoxicosis, esfuerzo físico excesivo, oncología;
  • administración abundante de soluciones durante la terapia de infusión;
  • uso a largo plazo hormonas esteroides, esteroides anabólicos;
  • transferencia de plasma sanguíneo a la cavidad pleural, abdominal o pericárdica con derrame significativo (exudación).


La sangre se compone no solo de células conocidas: eritrocitos, leucocitos, sino también de diversos compuestos orgánicos, relacionados en su estructura con sustancias proteicas.

¿Cuándo es necesaria una prueba de proteína C y proteína S?

Uno de los principales factores del sistema anticoagulante del organismo es la proteína C. Previene la formación. coágulo sanguíneo. También tiene importancia diagnóstica su cofactor, la proteína S, que potencia el efecto de la proteína C y garantiza el mantenimiento de la fluidez sanguínea. Se forman en el hígado, su síntesis depende del contenido de vitamina K en el organismo y del uso de fármacos que actúan sobre los coágulos sanguíneos.

Las indicaciones para el diagnóstico de estos indicadores son:

  • venosa frecuente o trombosis arterial en pacientes jóvenes;
  • aborto espontáneo;
  • realizar tratamiento con anticoagulantes (antes de comenzar a usarlo);
  • período postoperatorio;
  • sospecha de trombofilia hereditaria;
  • enfermedades del HIGADO.

Los niveles normales de proteína C para niños menores de 1 año y adultos son del 70 al 140 por ciento, y los niveles de proteína S son de 20 a 25 mg/l. El estudio de estos indicadores se suele realizar durante un coagulograma.

Una disminución de estos valores se produce cuando:

  • deficiencia congénita ();
  • disfunción hepática;
  • alto consumo en caso de coagulación intravascular;
  • infecciones, incluido el VIH;
  • enfermedades renales;
  • neoplasmas malignos.

La proteína C siempre se reduce durante el uso. Aumentar el nivel de esta proteína. valor diagnóstico no tiene.

La proteína C reactiva es un marcador de inflamación.

Después de la penetración de una proteína extraña (virus, bacteria), aumenta la formación de proteína C reactiva en el hígado. En los primeros días puede superar la norma en decenas e incluso cientos de veces. Esta proteína puede ser “buena” (aumenta protección inmune) y “malo” (altera el estado del revestimiento interno de los vasos sanguíneos, estimula los espasmos, ).

Indicaciones de análisis:


Para todos categorías de edad la concentración de esta proteína no debe exceder los 5 mg/l. Durante el embarazo se permite un aumento a 20 mg/l. Para condiciones patologicas importante a considerar cambios dinámicos indicador, ya que reflejan el deterioro o mejora de la condición del paciente. Los valores elevados de proteína C reactiva se producen con:

  • Enfermedades del sistema digestivo;
  • inflamación aguda y crónica;
  • reumatismo y enfermedades autoinmunes;
  • amilosis;
  • rechazo de trasplantes;
  • neoplasias malignas y metástasis;
  • infecciones virales y bacterianas;
  • proceso séptico;
  • quemaduras profundas;
  • después de las operaciones;
  • tuberculosis;
  • meningitis.
Si se sospecha aterosclerosis, el examen debe realizarse en su totalidad. Incluye un análisis de sangre, incluido uno bioquímico, entre muchos otros. ¿Cuáles todavía vale la pena tomar?
  • Si aparece aterosclerosis, el colesterol no tardará en llegar. ¿Qué nivel de colesterol se considera normal? ¿Qué hacer si es rechazado?
  • Realizar un análisis de sangre para detectar el colesterol es útil incluso para una persona completamente sana. La norma es diferente para mujeres y hombres. Es correcto realizar un análisis bioquímico y detallado de HDL en ayunas. Se requiere preparación. El médico le ayudará a descifrar la designación.
  • Si se sospecha arritmia, las pruebas ayudarán a hacer un diagnóstico preciso. ¿Qué pruebas se deben realizar para determinar el diagnóstico, además de la sangre?
  • Se realizan pruebas de vasculitis para seleccionar la dosis de los medicamentos y el grado de progresión de la enfermedad. ¿Qué revelarán los diagnósticos de análisis de sangre? ¿Qué pruebas de laboratorio e instrumentales se realizan? vasculitis hemorrágica para determinarlo?


  • Descripción

    Método de determinación Analizador automático de parámetros del sistema de coagulación ACL TOP, método - inmunoturbidimetría.

    Material en estudio Plasma (citrato)

    Anticoagulante natural, cofactor de proteína C.

    La proteína S es un cofactor de la proteína C (ver prueba), potenciando su efecto anticoagulante y profibrinolítico. Esta es la vitamina K, una proteína dependiente sintetizada en el hígado. En el plasma sanguíneo está presente en dos formas: libre y unida a C4-BP (proteína de unión al complemento C4b). Actividad biológica sólo se exhibe la forma libre, la forma vinculada es funcionalmente inactiva, por lo que la definición forma libre más informativo. El contenido de proteína S depende del sexo, niveles hormonales, cambia con la edad. La deficiencia de proteína S libre puede ser congénita o adquirida. Deficiencia congénita tipo I - clásica - disminución de los niveles de proteína S total y libre, disminución actividad funcional; tipo II: actividad funcional disminuida con niveles normales de proteína S total y libre; tipo III: reducción selectiva del nivel de forma libre. Al igual que otros tipos de trombofilias, la variante heterocigótica de la deficiencia de proteína S se manifiesta en la edad adulta en forma de tromboembolismo. Las variantes homocigotas y las combinaciones con otras trombofilias suelen aparecer durante el periodo neonatal en forma de púrpura fulminante. La deficiencia adquirida se puede observar durante el embarazo, mientras se toma anticoagulantes orales, usando anticonceptivos orales, en pacientes con patología hepática, en recién nacidos y otros entornos clínicos. Los niveles reducidos de proteína S libre pueden estar asociados con una respuesta inflamatoria de fase aguda (los niveles elevados de C4-BP conducen a una mayor unión de la proteína S y a una disminución de los niveles de su forma libre). Es preferible no realizar el estudio durante episodios trombóticos agudos (aunque nivel normal la proteína S en estas condiciones elimina esencialmente la deficiencia de proteína S).

    Literatura

    Preparación

    Es preferible extraer sangre por la mañana en ayunas, después de 8-14 horas de ayuno nocturno (se puede beber agua), es aceptable por la tarde 4 horas después fácil recepción alimento.

    En vísperas del estudio, es necesario excluir un mayor estrés físico y psicoemocional ( entrenamiento deportivo), bebiendo alcohol.

    Indicaciones para el uso

    interpretación de resultados

    La interpretación de los resultados de la investigación contiene información para el médico tratante y no es un diagnóstico. La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. Diagnóstico preciso lo determina el médico, utilizando tanto los resultados de este examen como la información necesaria de otras fuentes: historial médico, resultados de otros exámenes, etc.

    Unidades de medida en el Laboratorio Independiente INVITRO: %. Valores de referencia:

    • niños 1 día - 12 semanas: 15 - 55%
    • niños de 12 semanas a 6 meses: 35 - 92%
    • niños de 6 meses a 12 meses: 45 - 115%
    • niños 1 año - 5 años: 62 - 120%
    • niños de 5 años a 9 años: 62 - 130%
    • niños de 9 años a 17 años: 60 - 140%
    • mujeres: 54,7 - 123,7%
    • hombres: 74,1 - 146,1%
    Degradar proteína libre S:
    1. deficiencia o defecto congénito de la proteína S;
    2. disminución de la función sintética del hígado;
    3. recepción medicamentos(anticoagulantes, anticonceptivos orales);
    4. el embarazo;
    5. Fase aguda enfermedades inflamatorias.
    Vitamina, Vitaminas, Vitamina B12, Cianocobalamina, Vitamina B12, Cobalamina, B220, Sangre y sistema hematopoyético, Estómago, 12 duodeno, Anemia por deficiencia de B12/folato, Cobalamina

    Orden

    Precio: 850 425 ₽ RU-MOW

    470 rublos. RU-SPE 325 rublos. RU-NIZ 295 rublos. RU-ASTR 320 rublos. RU-BEL 290 rublos. RU-VLA 295 rublos. RU-VOL 290 rublos. RU-VOR 290 rublos. RU-IVA 320 rublos. RU-ME 255 rublos. RU-KAZ 290 rublos. RU-KLU 290 rublos. RU-KOS 325 rublos. RU-KDA 290 rublos. RU-KUR 290 rublos. RU-ORL 425 rublos. RU-PEN 255 rublos. RU-PRI 325 rublos. RU-ROS 290 rublos. RU-RYA 340 rublos. RU-SAM 255 rublos. RU-TVE 290 rublos. RU-TUL 325 rublos. RU-UFA 290 rublos. RU-YAR

    • Descripción
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    • ¿Por qué Lab4U?
    Periodo de ejecución

    El análisis estará listo en 1 día, excluidos sábados y domingos (excepto el día de toma del biomaterial). Recibirás los resultados por correo electrónico. envíelo por correo inmediatamente cuando esté listo.

    Tiempo de realización: 1 día, excluyendo sábado y domingo (excepto el día de toma del biomaterial)
    Preparándose para el análisis

    Limitar los alimentos grasos y fritos durante 24 horas, eliminar el alcohol y la actividad física intensa, así como las radiografías, la fluorografía, la ecografía y la fisioterapia.

    De 8 a 14 horas antes de donar sangre, no ingerir alimentos, beber únicamente agua limpia.

    Hable con su médico sobre los medicamentos que está tomando y la necesidad de suspenderlos.

    Información de análisis

    Índice:
    La vitamina B12 interviene en el organismo en la síntesis del aminoácido metionina y en la oxidación de proteínas y grasas. El análisis permite evaluar la deficiencia de vitaminas en el organismo debido a hábitos dietéticos o problemas de absorción.
    Destino:
    La deficiencia de vitamina B12 puede ocurrir debido a dieta incorrecta(vegetarianismo), así como durante el embarazo y la lactancia. Enfermedades como la gastritis A, la cirrosis hepática, el cáncer o los pólipos de estómago y otras patologías también pueden alterar la concentración de esta sustancia en el organismo.
    Especialista:
    Recetado por un terapeuta o gastroenterólogo.
    Importante:
    El nivel de vitamina B12 disminuye con su falta en los alimentos (vegetarianismo) y el abuso de alcohol.

    Método de investigación: Inmunoensayo quimioluminiscente.
    Material para investigación - Suero sanguíneo.

    Vitamina B12 (cobalamina, cianocobalamina, vitamina antianémica, cobalamina, cianocobalamina)

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    Las vitaminas B12 combinan biológicamente un grupo de cobalto. sustancias activas llamadas cobalaminas. Estos incluyen hidroxicobalamina, cianocobalamina y dos formas coenzimáticas de vitamina B12 (metilcobalamina y 5-desoxiadenosilcobalamina). En un sentido más estricto, la vitamina B12 se llama cianocobalamina, ya que es en esta forma que la mayor cantidad de vitamina ingresa al cuerpo humano. Las cobalaminas consisten en un anillo de corrina que rodea un átomo de cobalto central y se diferencian en la disposición de los grupos laterales asociados con el átomo de cobalto. El suero contiene la forma coenzimática de la vitamina B12: metilcobalamina; en las células, la vitamina B12 está representada por 5-desoxiadenosilcobalamina. El compuesto de control utilizado para medir las concentraciones séricas de cobalamina es la cianocobalamina, que es una forma más estable.


    La vitamina B12 ingresa al cuerpo humano con alimentos de origen animal, incluidos pescado, carne, productos lácteos y huevos. La cianocobalamina se absorbe por la parte inferior. íleon, su absorción está influenciada por el factor intrínseco de Castle, una proteína producida por las células del estómago. Las cobalaminas se acumulan en el hígado y, según sea necesario, ingresan al plasma, donde se unen a proteínas (transcobalaminas). La vitamina B12 participa como coenzima en dos reacciones metabólicas importantes: la conversión de L-metilmalonil-CoA en succinil-CoA y la conversión del aminoácido homocisteína en metionina. Estos procesos son necesarios para altura normal células y su síntesis de ácido desoxirribonuleico (ADN). Una deficiencia de esta vitamina puede provocar anemia megaloblástica y, en última instancia, enfermedades graves. desórdenes neurológicos. La anemia megaloblástica se caracteriza por una desaceleración en la maduración de las células hematopoyéticas: la fase S se alarga, lo que se expresa morfológicamente en un retraso en la maduración nuclear durante la hemoglobinización normal, así como en tallas grandes células sanguíneas y conservación de elementos nucleares en eritrocitos maduros (citoplasmáticos). Esto ocurre principalmente como resultado de una disminución en la capacidad de las células para sintetizar ADN.


    El ácido fólico y la vitamina B12 afectan el proceso de síntesis de metionina, por lo tanto, si hay una deficiencia de una u otra sustancia, este proceso metabólico se altera y esto puede conducir, en el futuro, a alteraciones similares en el funcionamiento de las funciones vitales. . órganos importantes y sistemas. Generalmente cuando exámen clinico(análisis de sangre para determinar el contenido de vitaminas) es necesario determinar la concentración de ambas vitaminas con un tratamiento posterior en función de la deficiencia de una u otra.


    Causas de la deficiencia de vitamina B12: Absorción insuficiente de vitamina B12 debido a una secreción alterada del factor intrínseco Castle. Este proceso causa anemia perniciosa y es más común después de los 50 años. gastrectomía, absorción insuficiente vitamina como resultado de la resección quirúrgica del intestino, así como varios enfermedades infecciosas o procesos inflamatorios, afectando intestino delgado. La deficiencia de vitamina B12 debida a una ingesta dietética insuficiente es rara y sólo puede aparecer después de abstenerse de consumir todos los productos animales durante varios años. La deficiencia de vitamina B12 también puede ser causada por una mayor producción de anticuerpos contra factor interno o deficiencia congénita del factor intrínseco.


    Al realizar un análisis de sangre para detectar vitaminas, se puede observar un aumento en la concentración de vitamina B12 durante el embarazo, el uso de anticonceptivos orales y multivitaminas, así como en enfermedades mieloproliferativas (leucemia mielocítica crónica y leucemia mielomonocítica). Trastornos clínicos Aún se desconocen los efectos causados ​​por el aumento de las concentraciones de vitamina B12.


    Interpretación de los resultados del estudio "Vitamina B12 (cobalamina, cianocobalamina, vitamina antianémica, cobalamina, cianocobalamina)"

    ¡Atención! La interpretación de los resultados de las pruebas tiene únicamente fines informativos, no es un diagnóstico y no reemplaza el consejo médico. Los valores de referencia pueden diferir de los indicados dependiendo del equipo utilizado, los valores reales serán los indicados en el formulario de resultados.

    La concentración de vitamina B12 en el suero sanguíneo de 107,0 a 133,0 pmol/l se considera nivel reducido, y una concentración inferior a 107,0 pmol/l se considera una deficiencia de vitamina B12.

    Unidad de medida: pmol/l

    Valores de referencia: 148 – 664 pmol/l

    Promoción:

    • Falla renal cronica.
    • Insuficiencia cardíaca congestiva grave.
    • Mayor contenido de transcobalamina.
    • Algunos carcinomas (especialmente aquellos con metástasis hepáticas).
    • Enfermedades mieloproliferativas (leucemia mielocítica crónica, leucemia mielomonocítica crónica).
    • Enfermedades hepáticas (agudas y hepatitis crónica, cirrosis, coma hepático).
    • El embarazo.
    • Ingesta descontrolada de multivitaminas.

    Disminuir:

    • Anemia megaloblástica.
    • Secreción alterada del factor intrínseco.
    • Deficiencia congénita del factor intrínseco.
    • Gastrectomía completa o parcial, resección intestinal.
    • Gastritis atrófica.
    • Aumento de la producción de anticuerpos contra el factor intrínseco.
    • Difilbotriasis.
    • Ingesta insuficiente de vitaminas de los alimentos (vegetarianismo).

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    Ud. persona saludable La composición de la sangre es aproximadamente la misma. Pero cuando varias patologías y enfermedades cualitativas y relación cuantitativa sustancias en fluidos biológicos cambios. Para controlar el estado del cuerpo, se lleva a cabo. análisis de laboratorio Muestras de sangre venosa o capilar. Un tipo de examen es una prueba de vitamina B12.

    Incluso los escolares saben que las vitaminas son esenciales para la salud. jardín de infancia. Con una ingesta insuficiente de estas sustancias, pueden desarrollarse. varias enfermedades. La cianocobalamina realiza muchas funciones importantes, es necesario asegurar las funciones hematopoyéticas y operación normal sistema nervioso. Una deficiencia de esta sustancia puede tener graves consecuencias.

    ¿Qué tipo de sustancia?

    La vitamina B12 es una sustancia soluble en agua que es esencial para una buena salud. Tiene Estructura compleja, los científicos aún no han podido sintetizar la molécula de forma artificial. La vitamina B12 no se produce en los órganos humanos, su fuente son los alimentos, principalmente la carne y los productos lácteos.

    ¡Consejo! Los recién nacidos reciben vitamina B12 con la leche materna. EN la leche materna Para las mujeres, la sustancia está contenida en la forma más fácilmente digerible.

    La ingesta de vitaminas de los alimentos se realiza según el siguiente esquema:

    • la vitamina forma un complejo frágil con una proteína especial producida en el estómago humano;
    • V forma compleja ingresa al intestino delgado, donde se descompone y la vitamina liberada se recombina con otro tipo de proteína que realiza funciones de transporte;
    • el complejo formado se propaga por todo el cuerpo, ingresando a órganos y tejidos;
    • El metabolismo de la cianocobalamina requiere mucho tiempo, reservas en cuerpo saludable Como regla general, dura al menos un año.


    Normalmente, la vitamina B12 interactúa con el ácido fólico. Ambas sustancias son necesarias para proporcionar Procesos metabólicos carbohidratos, grasas y proteínas. Con falta de cianocobalamina en los tejidos. Consecuencias negativas anotado en:

    • médula ósea;
    • membranas mucosas de la boca, tejidos de la lengua.

    Como resultado de una deficiencia de la sustancia, se observa lo siguiente:

    • hematopoyesis alterada, cambios en la composición de la sangre, expresados ​​​​en una disminución en la producción de glóbulos rojos;
    • la aparición de malabsorción en el tracto gastrointestinal;
    • desorden metabólico;
    • la aparición de úlceras en la boca debido a estomatitis;
    • la aparición de síntomas neurológicos.

    La deficiencia es especialmente peligrosa. nutrientes y vitaminas durante el embarazo, esta condición es igualmente peligrosa tanto para la mujer como para el feto.

    ¡Consejo! La falta de vitamina B12 durante el embarazo puede provocar anomalías en el desarrollo del feto. En las mujeres durante el embarazo, esta condición altera la estabilidad del sistema nervioso.

    La norma diaria de cianocobalamina es de aproximadamente 3 mcg, pero las mujeres durante el embarazo necesitan más vitamina, para ellas la norma es 1 mcg más.


    Indicaciones

    ¿En qué casos se puede prescribir un análisis de sangre para determinar los niveles de vitamina B12? Principales asistencias al análisis:

    • diagnóstico de algunos tipos de anemia;
    • defectos de desarrollo o enfermedades inflamatorias, afectando los tejidos del intestino delgado;
    • gastritis que ocurre en forma atrófica(esta enfermedad es más común en pacientes mayores);
    • detección de síndromes congénitos en los que se altera la absorción de cianocobalamina;
    • exámenes de diagnóstico de personas que cumplen con dieta estricta excluido el consumo de alimentos para animales;
    • exámenes para detectar estomatitis y glositis frecuentemente recurrentes;
    • seguimiento de la salud de la mujer y el desarrollo fetal durante el embarazo.

    Procedimiento

    Si se prescribe un análisis de sangre para determinar el contenido de cianocobalamina, se debe advertir al paciente sobre la necesidad de prepararse para el examen.


    Debido a que los resultados pueden verse afectados por muchos medicamentos, es importante saber si el paciente no está actualmente bajo tratamiento. Si es posible, se deben suspender los medicamentos durante al menos una semana antes de la fecha programada para la prueba.

    Si no es posible retirar el medicamento (el curso no se puede interrumpir), esto debe tenerse en cuenta al evaluar los resultados. El día anterior a la toma de muestras de sangre se recomienda abstenerse de:

    Debe dejar de fumar al menos una hora antes de tomar muestras de sangre. La prueba se realiza en ayunas, deben haber transcurrido al menos 12 horas desde la última comida. Antes de tomar muestras de sangre, sólo se puede beber agua, té, café y otras bebidas, no. Se requieren aproximadamente 5 ml para realizar el análisis. sangre venosa, se realiza venopunción para obtener material.

    Indicadores normales y desviaciones.

    Al evaluar los resultados, es necesario prestar atención a Valores de referencia indicado en el formulario de laboratorio, ya que debido a los diferentes métodos de análisis, los valores normales pueden diferir significativamente cuando los análisis se realizan en diferentes laboratorios.


    En la mayoría de los casos, el nivel de vitamina B12 es el siguiente (en pmol/l):

    • para bebés – 118 – 960;
    • para adultos, incluidas mujeres durante el embarazo: 148 – 615;
    • para personas mayores de 60 años – 80 – 567,

    Bajo contenido

    Si el análisis mostró que el nivel de cianocobalamina está reducido, entonces esta condición puede deberse a:

    • ingesta insuficiente de vitaminas en el cuerpo;
    • malabsorción.

    La ingesta insuficiente de vitamina en el organismo, a su vez, puede deberse a:

    • estricto dieta vegetariana. No se recomienda el vegetarianismo a las mujeres durante el embarazo. Si no es posible abandonar la dieta, es necesario prescribir vitaminas adicionales (en forma de tabletas o inyecciones) durante el embarazo;
    • en bebes amamantamiento La deficiencia de vitaminas es causada por un contenido insuficiente de la sustancia en la leche materna;
    • consumo frecuente de alcohol;
    • uso de medicamentos que cambian la acidez jugo gastrico en dirección decreciente.

    La absorción deficiente de la vitamina y, como consecuencia, los niveles reducidos de cianocobalamina pueden deberse a las siguientes razones:

    • malabsorción de nutrientes en intestino delgado(malabsorción). Esta condición puede deberse a síndromes congénitos(por ejemplo, enfermedad celíaca - intolerancia al gluten) o enfermedades (por ejemplo, SPRU);
    • cambios atróficos en la mucosa gástrica (gastritis con atrofia de la mucosa, malformaciones del intestino delgado);
    • infecciones helmínticas;
    • Síndrome de Addison-Beamer (con esta enfermedad, el estómago no produce suficiente proteína necesaria para la unión primaria de cianocobalamina);
    • Enfermedad de Immrslund-Gresbeck (intensidad reducida de la síntesis de proteínas de transporte debido a que la vitamina no ingresa al cantidad suficiente en tela).


    nivel aumentado

    Si se detecta un aumento en el contenido de cianocobalamina, las causas de esta afección pueden ser las siguientes:

    • enfermedades del hígado, con tales patologías el aumento en el nivel es significativo, excede la norma en varias decenas de veces;
    • insuficiencia renal o cardíaca grave;
    • aumento de la síntesis de proteínas de transporte en el intestino delgado.

    Por lo tanto, se puede prescribir una prueba de vitamina B12 en el proceso. examen preventivo o durante el diagnóstico. Es especialmente importante controlar el nivel de vitamina en sangre durante el embarazo. Si el análisis muestra que la norma se reduce, se requerirá un tratamiento adecuado. nivel aumentado Esta sustancia indica una enfermedad grave.

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