Είναι μολυσματικό που χαρακτηρίζεται από ισχυρή τοξική βλάβη στον τέτανο. Διαφορική διάγνωση τετάνου

Τέτανος - πληγή αναερόβια μόλυνση, που χαρακτηρίζεται από τοξαιμική βλάβη στα κινητικά κέντρα του νευρικού συστήματος και την ανάπτυξη κλωνοτονικών σπασμών των γραμμωτών μυών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του τετάνου Clostridium tetani ανακαλύφθηκε το 1883 από τον N. D. Monastyrsky και το 1884 απομονώθηκε από τον A. Nikolaier από ζώα μολυσμένα με χώμα κήπου.

Μορφολογία.Γ1. Τα τετάνια είναι ράβδοι θετικές κατά Gram μεμονωμένες ή αλυσίδες μήκους 4-8 μm και πάχους 0,3-0,8 μm. Τα μαστίγια τους βρίσκονται στην περιφέρεια

rii, και το μέγεθος υπερβαίνει το μέγεθος του ίδιου του ραβδιού. Τα σπόρια βρίσκονται τερματικά, επομένως, μορφολογικά, το παθογόνο έχει τη μορφή ρακέτας, τυμπάνου.

Πολιτιστική Schle και ενζυματικές ιδιότητες. Αυστηρό αναερόβιο, pH 7,0-7,9, αναπτύσσεται στους 37 0 C (όρια ανάπτυξης 14-45 ° C), έχει την εμφάνιση ευαίσθητων ανθοφοριών, γκριζοκίτρινων αποικιών με ανώμαλη επιφάνεια, συμπαγές κέντρο και νηματοειδείς διεργασίες.

Γύρω από τις αποικίες σχηματίζονται ζώνες αιμόλυσης σε άγαρ αίματος. Σε ημι-υγρό άγαρ, οι αποικίες του παίρνουν τη μορφή χνουδιών (μορφή S) ή φακών (μορφή R). Στο υγρό μέσο Kitt-Tarozzi, λόγω της διάσπασης των πρωτεϊνών, εμφανίζεται θολότητα και απελευθερώνεται αέριο.

Τα σπόρια είναι ανθεκτικά σε φυσικές και χημικές επιδράσεις:

όταν βράζονται, πεθαίνουν μετά από 30 λεπτά - 1 ώρα, σε διάλυμα 1% εξάχνωσης και 5% φαινόλης - μετά από 8-10 ώρες.

Ενζυματικές ιδιότητες του C1. Τα τετάνια παρουσιάζουν την ικανότητα να ρευστοποιούν αργά τη ζελατίνη και να πήζουν το γάλα με το σχηματισμό μικρών νιφάδων και να παρουσιάζουν ινωδολυτική δράση.

Αντιγονική δομή.Κινητά στελέχη C1. Τα τετάνια περιέχουν Ο- (σωματικά, ομαδικά) και Η- (ειδικά για τα μαστίγια) αντιγόνα. ακίνητο - μόνο Ο-αντιγόνο.

Σύμφωνα με το Η-αντιγόνο, οι αιτιολογικοί παράγοντες του τετάνου χωρίζονται σε δέκα ορούς.

παράγοντες λοιμογόνου δράσης.Η τοξίνη του τετάνου αποτελείται από δύο κλάσματα:

τετανοσπασμίνη, η οποία δρα επιλεκτικά στο νευρικό σύστημα και προκαλεί το κύριο σύμπτωμα της νόσου - τονωτικές συσπάσεις των γραμμωτών μυών.

τετανολυσίνη - προκαλώντας μη ειδική αιμόλυση ερυθροκυττάρων, νέκρωση ιστού, καταστροφή φαγοκυττάρων.

Και τα δύο κλάσματα είναι θερμοευαίσθητα, έχουν εξαιρετικά ισχυρό βιολογική δραστηριότητα. Σε δόση 0,0000005 ml, ένα λευκό ποντίκι βάρους 20 g σκοτώνεται. Η ξηρή τοξίνη που κατακρημνίζεται από θειικό αμμώνιο σε δόση 0,000000005 είναι θανατηφόρα για τα λευκά ποντίκια. Όταν η τοξίνη του τετάνου υποβάλλεται σε επεξεργασία με φορμαλίνη ακολουθούμενη από θέρμανση, λαμβάνεται τοξοειδές.

Επιδημιολογία.Ο τέτανος εντοπίζεται σε όλο τον κόσμο όχι μόνο σε καιρό πολέμου, αλλά και σε καιρό ειρήνης, ως επιπλοκή οικιακών και βιομηχανικών τραυματισμών. Στο δικό του μολυσματική φύσηεπισημάνθηκε για πρώτη φορά από τον N.I.Pirogov. Το 80-86% των περιπτώσεων είναι κάτοικοι εξοχή, εργάτες Γεωργία; Το 47-70% είναι παιδιά από ενός έτους και νέοι άνδρες έως 20 ετών. Από το σύνολο των περιπτώσεων ηλικίας κάτω των 14 ετών, το 79,5% της νόσου εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα τραυματισμού ενώ περπατούσε ξυπόλητος. χαρακτηριστικό στοιχείοΟ τέτανος είναι εποχιακός, με αύξηση της επίπτωσης την άνοιξη και το καλοκαίρι και μείωση το φθινόπωρο και τον χειμώνα.

Στη θέση εισαγωγής των σπορίων, μετατρέπονται σε φυτικές μορφές που απελευθερώνουν εξωτοξίνη, η οποία εισέρχεται στο αίμα και τη λέμφο και έχει ερεθιστικό αποτέλεσμαστο σώμα - από τους κλάδους των περιφερικών νεύρων έως τα κινητικά κέντρα του νωτιαίου μυελού, προμήκης μυελόςκαι πονς βαρόλι. Η τοξίνη προκαλεί εστιακή υπερδιέγερση των νευρικών κυττάρων, με αποτέλεσμα να επηρεάζονται αντανακλαστικά οι μυϊκές ομάδες. Πρώτα κλονικοί, και μετά - τονικοί σπασμοί.

Απλώνοντας κατά μήκος νωτιαίος μυελός, η τοξίνη επηρεάζει νέες ομάδες κινητικών νευρώνων, με αποτέλεσμα γενικευμένο τέτανο.

Μπορεί να είναι φθίνουσα και ανοδική. Αύξουσα που παρατηρήθηκε σε λευκά ποντίκια, ινδικά χοιρίδια, κουνέλια, σκύλοι και κατώτεροι πίθηκοι, κατεβαίνοντας - σε ανθρώπους και ιπποειδή. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από αρχική δυσκαμψία των μυών της κεφαλής και του λαιμού, δυσκαμψία, στη συνέχεια βλάβη στους μύες ολόκληρου του κορμού και των άκρων και τέλος, γενικούς σπασμούς.

Ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, διακρίνονται τρεις κλινικές μορφές:

ήπια, στην οποία δεν υπάρχουν σπασμοί.

μέτριας σοβαρότητας, στην οποία εμφανίζονται εύκολα σπασμοί με τον παραμικρό εξωτερικό ερεθισμό.

σοβαρές, με αυθόρμητους, δύσκολα ελεγχόμενους σπασμούς.

Η περίοδος επώασης διαρκεί 7-20 ημέρες. ΣΤΟ κλινική πορείαο τέτανος στον άνθρωπο, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια: τρισμός.

οπισθότονος; τονωτικοί σπασμοί? γενική αύξησηαντανακλαστική διεγερσιμότητα? αντανακλαστικοί σπασμοί των φαρυγγικών μυών. ασφυξία απότομη αύξησηθερμοκρασία, παράλυση κάτω γνάθος, θάνατος.

Η ασθένεια ξεκινά με πονοκέφαλο, κακουχία, πόνους έλξης σε όλο το σώμα. Στη συνέχεια έρχεται η τονωτική σύσπαση των μασητικών μυών (τρισμός) και των μιμικών μυών. Ταυτόχρονα εμφανίζονται ρυτίδες στο μέτωπο και κοντά στα μάτια, τα μάτια στενεύουν, σχηματίζεται Risus sardonicus. Ακολουθώντας την ακαμψία μύες του λαιμούΟ οπισθότονος αναπτύσσεται με κάμψη προς τα εμπρός της σπονδυλικής στήλης (βλ. συμπεριλαμβανομένου V). Ο ασθενής σκύβει σε ένα τόξο, αγγίζοντας το κρεβάτι με το πίσω μέρος του κεφαλιού και τις φτέρνες. Οι σπασμοί των μυών της πλάτης είναι τόσο ισχυροί που μπορούν να οδηγήσουν σε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.

Λίγο καιρό μετά τη μυϊκή δυσκαμψία, εμφανίζονται γενικοί σπασμοί, συχνότητα, διάρκεια και ένταση

που αυξάνονται όσο εξελίσσεται η νόσος. Οι σπασμοί εμφανίζονται ξαφνικά, με τον παραμικρό εξωτερικό ερεθισμό. Η διάρκεια της επίθεσης είναι από λίγα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό, σε σοβαρές περιπτώσεις συμβαίνουν κάθε 3-5 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, το πρόσωπο του ασθενούς εκφράζει πόνο και φρίκη, η γλώσσα είναι δαγκωμένη. Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό, τότε εμφανίζεται ασφυξία και χωρίς απόδοση ιατρική φροντίδαο ασθενής πεθαίνει.

Στο ευνοϊκή πορείαΗ περίοδος των σπασμών διαρκεί έως και 15 ημέρες. Εάν στο τέλος αυτής της περιόδου οι κρίσεις γίνουν λιγότερο συχνές ή σταματήσουν, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η τονωτική μυϊκή ένταση συνεχίζεται για άλλες 22-25 ημέρες. Ο Τρισμός περνά ακόμα πιο αργά.

Ασυλία, ανοσίααντιτοξικό, ασταθές.

Εργαστηριακή διάγνωση. ΣΤΟΗ βάση της διάγνωσης είναι η ανίχνευση του παθογόνου ή της τοξίνης του. Το υλικό είναι κομμάτια νεκρού ιστού που λαμβάνονται από το τραύμα, επιχρίσματα εμποτισμένα με εξίδρωμα τραύματος, πτύελα ή βλέννα από αναπνευστικής οδού, ουλές που έμειναν μετά από τραυματισμό.

Συνδυάστε βακτηριοσκόπηση (επιχρίσματα-αποτυπώματα) και καλλιέργειες σε θρεπτικά μέσα. Πριν από τη σπορά, το υλικό δοκιμής (κομμάτια ιστού) ομογενοποιείται σε διπλό όγκο φυσιολογικού ορού και σπέρνεται στο μέσο Kitt-Tarozzi. Για την εξάλειψη της μικροχλωρίδας που τη συνοδεύει, οι μολυσμένες καλλιέργειες θερμαίνονται για 20 λεπτά στους 80 °C.

Για την ανίχνευση της τοξίνης, το υλικό δοκιμής (ή το υγρό καλλιέργειας) αλεσμένο σε γουδί διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου για 1 ώρα, μετά την οποία αναμιγνύεται με αντιτετανικό ορό (1 ml εκχυλίσματος συν 0,5 ml αραιωμένου ορού που περιέχει 200 ​​IU σε 1 ml). Το μείγμα διατηρείται για 40 λεπτά και χορηγείται ενδομυϊκά σε λευκά ποντίκια. Το υλικό δοκιμής χορηγήθηκε σε ζώα ελέγχου χωρίς ορό.

Χρησιμοποιούνται επίσης οροί συγκόλλησης και φωταύγειας.

Θεραπεία και πρόληψη.Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση αντιτοξικών τοξοειδές τετάνουή ανοσοσφαιρίνη. ΣΤΟ περίοδος επώασηςγια την πρόληψη συνδυάζουν την εισαγωγή ορού και τοξοειδούς.

Πρόληψη - DTP, χημικά προσροφημένο εμβόλιο τύφου-παρατύφου-τετάνου, DS-ανατοξίνη.

Παρόμοιες πληροφορίες.

Ο τέτανος αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες του τύπου σαπρονόζης (το όνομα προέρχεται από τα ελληνικά sapros, που σημαίνει σάπιο, και nosos, που σημαίνει ασθένεια). Χαρακτηριστικό για αυτή την ομάδα ασθενειών είναι ο μηχανισμός επαφής μετάδοσης του παθογόνου και του ενδιαιτήματος του.

Ο βιότοπος για τα βακτήρια του τετάνου είναι αντικείμενα (όχι το ανθρώπινο ή ζωικό σώμα) που βρίσκονται γύρω μας - για παράδειγμα, νερό, χώμα, μια καρέκλα, ένα τραπέζι. Έτσι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου των Λεγεωνάριων, που ανήκει σε αυτή την ομάδα ασθενειών, επέλεξε ως ενδιαιτήματα κλιματισμό, ντους και παρόμοια αντικείμενα.

Ο τέτανος δεν χαρακτηρίζεται από την επιδημιολογική φύση της εξάπλωσης, αφού ο ασθενής δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους - δεν είναι μεταδοτικός. Αν και η ανοσία στον τέτανο δεν αναπτύσσεται μετά τη νόσο.

Για αναφορά.Ο τέτανος είναι μια οξεία σαπροζωονωτική νόσος μολυσματική φύσηπροκαλείται από το Clostridium tetani. Η παθολογία εκδηλώνεται με σοβαρή βλάβη στους νευρικούς ιστούς τοξίνες τετάνουπου οδηγεί στην ανάπτυξη έντονης μυϊκής υπερτονικότητας και τετανικών σπασμών.

Η μόλυνση από τέτανο είναι μια από τις αρχαιότερες ασθένειες. Πρώτα Λεπτομερής περιγραφήΗ παθολογία ανήκει στον Ιπποκράτη. Αφού ο γιος του πέθανε από τέτανο, συνέταξε μια λεπτομερή περιγραφή αυτής της μόλυνσης, δίνοντάς της το όνομα τέτανος.

Επίσης, η μόλυνση αναφέρεται σε βιβλία όπως η Αγιουρβέδα και η Βίβλος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε όλες τις περιγραφές του τετάνου, η ανάπτυξή του συνδέθηκε πάντα με μόλυνση του ανοιχτού επιφάνεια του τραύματοςγη. Σε ορισμένες χώρες, το έδαφος που είχε μολυνθεί με περιττώματα υποβλήθηκε σε επεξεργασία με όπλα αντί για δηλητήρια.

Για αναφορά. Για πολύ καιρόο τέτανος θεωρήθηκε απολύτως όχι ιάσιμη ασθένειαμε ποσοστό θνησιμότητας 100%. Στο αυτή τη στιγμή, ο τέτανος θεωρείται ιάσιμη ασθένεια (με την προϋπόθεση έγκαιρης επαρκής θεραπεία του τραύματος και την εισαγωγή ορού κατά του τετάνου). Ωστόσο, η σοβαρή πορεία του τετάνου εξακολουθεί να συνοδεύεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Η νοσηλεία για τον τέτανο είναι αυστηρά υποχρεωτική.

Η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη και η μόνη αποτελεσματική ειδική θεραπεία για τον τέτανο είναι το τοξοειδές του τετάνου, το οποίο πρέπει να χορηγείται το αργότερο 30 ώρες από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Μια μεταγενέστερη εισαγωγή του φαρμάκου είναι αναποτελεσματική.

Τι είναι ο επικίνδυνος τέτανος

Για αναφορά.Η ασθένεια είναι γνωστή σε όλο τον κόσμο. Η ευαισθησία στον βάκιλο του τετάνου είναι υψηλή σε άτομα κάθε φυλής και ηλικίας. Ποσοστό θνησιμότητας στον τέτανο (ελλείψει έγκαιρης ειδική θεραπεία) είναι ενενήντα πέντε τοις εκατό για ενήλικες και εκατό τοις εκατό για νεογέννητα.

Πριν από την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου ορού από τον Gaston Ramon (1926), ο μαιευτικός τέτανος ήταν μια από τις κύριες αιτίες θανάτου σε λοχεία και βρέφη στα μαιευτήρια.

Αυτή τη στιγμή, ο τέτανος είναι αρκετά σπάνιος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το 1974 ο ΠΟΥ εισήγαγε μια ειδική στρατηγική για τη μείωση της συχνότητας και την πλήρη εξάλειψη των ελεγχόμενων λοιμώξεων (διφθερίτιδα, τέτανος, πολιομυελίτιδα κ.λπ.).

Προσοχή.Τώρα υψηλό επίπεδοΗ συχνότητα του τετάνου παρατηρείται μόνο σε αναπτυσσόμενες χώρες, Με χαμηλό επίπεδοοικονομία και ανεπαρκής κάλυψη του πληθυσμού με προληπτικούς εμβολιασμούς. Αυτό ισχύει για τους τουρίστες που ταξιδεύουν σε τέτοιες χώρες.

Οι κύριες αιτίες θανάτου σε ασθενείς με τέτανο είναι:

• αναπνευστική ανακοπή ή καρδιακή ανακοπή επιληπτικές κρίσεις;
• σοβαρές μεταβολικές και μικροκυκλοφορικές διαταραχές που οδηγούν σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
• δευτερεύων πυώδεις επιπλοκές, σηψαιμία με σηπτικό σοκ.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του τετάνου

Το Clostridium tetani ανήκει στις μεγάλες ράβδους gram+ του γένους Clostridium. Το Clostridium tetanus είναι ένα αυστηρά υποχρεωτικό αναερόβιο, δηλαδή για επαρκή ανάπτυξη και αναπαραγωγή χρειάζεται συνθήκες με ολική απουσίαπρόσβαση σε οξυγόνο.

Οι φυτικές μορφές που παράγουν τοξίνες δεν είναι απολύτως βιώσιμες στο περιβάλλον. Επομένως, υπό αντίξοες συνθήκες, ο βάκιλος του τετάνου μετατρέπεται σε σπόρια που διακρίνονται από το υψηλότερο επίπεδο αντοχής στη φυσική και χημική επίθεση.

Τα ίδια τα σπόρια του τετάνου δεν είναι παθογόνα. Δεν είναι σε θέση να παράγουν τοξίνη (τετανοσπασμίνη) και ελλείψει ευνοϊκών συνθηκών δεν προκαλούν ασθένεια.

Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι, ανάλογα με την περιοχή κατοικίας, περίπου το πέντε έως σαράντα τοις εκατό των ανθρώπων είναι φορείς βακίλλων τετάνου στα έντερα. Μια τέτοια μεταφορά είναι παροδική, δεν συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματακαι δεν οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου.

Ωστόσο, όταν εκτίθενται σε αναερόβιες (χωρίς οξυγόνο) συνθήκες, τα σπόρια μπορούν να μετατραπούν ξανά σε παθογόνες μορφές που παράγουν τοξίνες.

Προσοχή.Όσον αφορά την ισχύ των τοξικών ιδιοτήτων, η τετανοσπασμίνη που παράγεται από τους βάκιλλους του τετάνου είναι δεύτερη μετά την αλλαντοτοξίνη. Αυτή η τοξίνη παράγεται και θεωρείται το ισχυρότερο γνωστό δηλητήριο.

Πώς μπορείς να πάθεις τέτανο

Τα ζώα είναι η πηγή μόλυνσης για τον τέτανο. Το κλωστρίδιο με τη μορφή βλαστικών μορφών ή σπορίων βρίσκεται στο στομάχι και τα έντερα πολλών μηρυκαστικών. ΣΤΟ περιβάλλονο αιτιολογικός παράγοντας του τετάνου απεκκρίνεται μαζί με τα κόπρανα.

Στο έδαφος (ειδικά σε ένα υγρό θερμό κλίμα), το παθογόνο μπορεί πολύς καιρόςδιατηρούν τη βιωσιμότητα και υπό κατάλληλες συνθήκες (έλλειψη άμεσης πρόσβασης στο οξυγόνο) και πολλαπλασιάζονται ενεργά. Από αυτή την άποψη, το έδαφος είναι η πιο σημαντική φυσική δεξαμενή του βακίλλου του τετάνου.

Η μόλυνση εμφανίζεται όταν η γη που περιέχει σπόρια τετάνου εισέλθει στην κατεστραμμένη επιφάνεια του δέρματος (πληγή). Η μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης τετάνου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πολέμου. Στο τραύματα από σκάγια, θρυμματισμένα και πυροβολικά τραύματα, δημιουργούνται οι πιο ευνοϊκές (χωρίς οξυγόνο) συνθήκες, επιτρέποντας στο παθογόνο να πολλαπλασιαστεί ενεργά.

Για αναφορά.Σε καιρό ειρήνης, τα περισσότερα κοινές αιτίεςο τέτανος είναι διάφοροι τραυματισμοί στα πόδια (τρύπημα φτέρνας με σκουριασμένο νύχι, αγκάθι, ζημιά στα πόδια με τσουγκράνα όταν εργάζεστε στην εξοχή κ.λπ.). Επίσης, ο τέτανος μπορεί να εμφανιστεί όταν η γη μπαίνει μέσα έγκαυμα, κρυοπαγήματα ή τροφικά έλκη, μετά από παράνομες (κοινοτικές) αμβλώσεις κ.λπ. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, υπάρχει ακόμη υψηλό επίπεδο νεογνικής μόλυνσης από τέτανο στο τραύμα του ομφάλιου μήκους.

Η ευαισθησία στον αιτιολογικό παράγοντα του τετάνου είναι εξαιρετικά υψηλή σε όλους ηλικιακές ομάδεςκαι δεν εξαρτάται από το φύλο, ωστόσο, τις περισσότερες φορές η νόσος καταγράφεται σε αγόρια κάτω των 10 ετών (λόγω συχνών τραυματισμών κατά τη διάρκεια υπαίθριων παιχνιδιών στο δρόμο).

Πώς εξελίσσεται η ασθένεια

Μετά το χτύπημα της επιφάνειας του τραύματος, οι μορφές σπορίων του Clostridium tetanus παραμένουν σε αυτό.
Μετάβαση σε βλαστική μορφή περαιτέρω ανάπτυξη μολυσματική διαδικασίαείναι δυνατή μόνο εάν δημιουργηθούν συνθήκες χωρίς οξυγόνο στο τραύμα:

• βαθιά τραύματα με μαχαίρι με μακρύ κανάλι πληγής.
• να εισέλθει στην πληγή της πυογενούς χλωρίδας, η οποία καταναλώνει ενεργά οξυγόνο.
• μη επαγγελματική θεραπεία πληγών.
• απόφραξη του αυλού του τραύματος με κρούστες, θρόμβους αίματος κ.λπ.

Για αναφορά.Αφού τα σπόρια μετατραπούν σε παθογόνες μορφές, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να παράγουν τοξίνες του τετάνου (τετανοσπασμίνη). Οι τοξίνες εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα και συσσωρεύονται στους νευρικούς ιστούς.

Στο μέλλον, υπάρχει μπλοκάρισμα της μετάδοσης ανασταλτικών ερεθισμάτων, με αποτέλεσμα στους γραμμωτούς μυϊκός ιστόςΟι αυθόρμητες διεγερτικές παρορμήσεις αρχίζουν να ρέουν συνεχώς, προκαλώντας την τονωτική του ένταση.

Τα πρώτα σημάδια του τετάνου εκδηλώνονται πάντα με βλάβη των γραμμωτών μυών, όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πληγή, καθώς και των μυών του προσώπου και του μασήματος.

Συμπαθητικά σημάδια τετάνου σε ενήλικες και παιδιά εκδηλώνονται:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος,
• υπερυψωμένο πίεση αίματος,
• έντονη έντονη εφίδρωση
• άφθονη σιελόρροια (στο πλαίσιο έντονης εφίδρωσης και σιελόρροιας, μπορεί να αναπτυχθεί αφυδάτωση).

Στο πλαίσιο ενός σταθερού τονικού σπασμωδικού συνδρόμου εμφανίζεται σοβαρή παραβίασημικροκυκλοφορία σε όργανα και ιστούς, που οδηγεί στην ανάπτυξη μεταβολικής οξέωσης.

Για αναφορά.Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος: η μεταβολική οξέωση συμβάλλει στην αύξηση των κρίσεων και οι κρίσεις υποστηρίζουν την εξέλιξη μεταβολικών και μικροκυκλοφορικών διαταραχών.

Τέτανος - περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης του τετάνου είναι από μία έως τριάντα ημέρες. Συνήθως η ασθένεια εκδηλώνεται σε μία ή δύο εβδομάδες μετά την εισαγωγή του Clostridium στο τραύμα.

Προσοχή.Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι μικρές πληγές μπορούν να επουλωθούν μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, επομένως αναγνωρίστε πύλη εισόδουγια λοίμωξη είναι δυνατή μόνο όταν συλλέγεται ένα αναμνησία.

Η βαρύτητα της νόσου σχετίζεται άμεσα με τη διάρκεια της περιόδου επώασης. Όσο πιο κοντό είναι, τόσο πιο σοβαρός είναι ο τέτανος.

Συμπτώματα τετάνου

Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι:

• η εμφάνιση τραβήγματος και πονεμένος πόνοςστην περιοχή του τραύματος?
• δυσκαμψία και δυσκολία στην κατάποση.
• ελαφρά σύσπαση των μυών στην περιοχή του τραύματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει μια σύντομη περίοδος πρόδρομων εκδηλώσεων, που εμφανίζονται με πυρετό, ρίγη, αδυναμία, ευερεθιστότητα και πονοκεφάλους.

Σπουδαίος.Πρώτα ψηλά συγκεκριμένο σύμπτωμαΤέτανος θεωρείται η εμφάνιση μασητικού τρισμού (τονωτική τάση των μασουσών μυών, που οδηγεί σε δυσκολία, και αργότερα πλήρη αδυναμία ανοίγματος των δοντιών).

Στο αρχικά στάδιαασθένειες, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εντοπιστεί με μια ειδική μέθοδο που προκαλεί μυϊκό σπασμό, με μια τεχνική: ακουμπούν στα δόντια της κάτω γνάθου με μια σπάτουλα και αρχίζουν να τα χτυπούν.

Αργότερα προοδευτική βλάβη νευρικές ίνεςΟι τοξίνες οδηγούν σε σοβαρή και ειδική βλάβη στους μύες του προσώπου:

• παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου.
• η εμφάνιση αιχμηρών ρυτίδων στο μέτωπο και γύρω από τα μάτια.
• τεντώνοντας το στόμα σε ένα τεταμένο αναγκαστικό χαμόγελο.
• σηκώνοντας ή χαμηλώνοντας τις γωνίες του στόματος.

Ως αποτέλεσμα, η έκφραση του προσώπου του ασθενούς γίνεται ταυτόχρονα κλάμα και χαμογελαστό. Αυτό το σύμπτωμαονομάζεται σαρδόνιο χαμόγελο.

Εμφανίζονται επίσης σοβαρές διαταραχές κατάποσης (δυσφαγία).

Προσοχή.Ο συνδυασμός εξαναγκασμένου χαμόγελου, διαταραχών κατάποσης και μασητικής μπλοκαρίσματος εμφανίζεται μόνο σε ασθενείς με τέτανο και θεωρείται η πιο ειδική τριάδα συμπτωμάτων, επιτρέποντας την πιο πρώιμη διαφορική διάγνωση και διάγνωση.

Περαιτέρω, μέσα σε 3-4 ημέρες, εμφανίζεται μια απότομη αύξηση του τόνου (υπερτονικότητα), που επηρεάζει τους μύες της πλάτης, του λαιμού, της κοιλιάς και των άκρων. Εξαιτίας αυτού, το σώμα των ασθενών παίρνει περίεργες, καλλιτεχνικές στάσεις. Μπορούν να ξαπλώσουν στο κρεβάτι με ένα μόνο μέρος του πίσω μέρους του κεφαλιού τους και τις φτέρνες τους να το αγγίζουν (το φαινόμενο αυτό ονομάζεται opisthotonus) ή να καμπυλώνουν την πλάτη τους με μια γέφυρα (emprostotonus).

Σε όλες τις μυϊκές ομάδες, εκτός από τους μύες των χεριών και των ποδιών, υπάρχει έντονη δυσκαμψία των κινήσεων.

Για αναφορά.Η εξάπλωση του τονικού σπασμωδικού συνδρόμου στους μεσοπλεύριους μύες και στο διάφραγμα οδηγεί στην εμφάνιση αναπνευστικών διαταραχών.

Ήττα μυϊκό σύστημασε ασθενείς με τέτανο συνοδεύεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου σύνδρομο πόνου, σταθερή μυϊκή υπερτονικότητα, καθώς και συγκεκριμένοι σπασμοί τετάνου τετανικής φύσης.

Οι σπασμωδικές κρίσεις συνοδεύονται από βασανιστικό πόνο, άφθονη εφίδρωση και σιελόρροια, υψηλή αρτηριακή πίεση, πυρετό. Ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, οι κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν από 1-2 έως 10-15 φορές την ώρα. Η διάρκεια μιας κρίσης μπορεί επίσης να κυμαίνεται από 20-30 δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά.

Στο εύκολη πορείατέτανος με μεγάλη περίοδοςεπώαση (περίπου είκοσι ημέρες) το γενικευμένο σπασμωδικό σύνδρομο μπορεί να απουσιάζει.

Στο ύψος του σπασμωδικού συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν:

• σπασίματα μυών?
• καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή.
• κάταγμα οστού (με σοβαρή πορείαπιθανό κάταγμα σπονδυλικής στήλης).
• ρήξεις τένοντα.

Μετά το τέλος μιας σπασμωδικής προσβολής, με μη επιπλεγμένη πορεία, η θερμοκρασία μειώνεται σταδιακά. Σε περίπτωση σοβαρής ή περίπλοκης (προσάρτηση δευτερεύοντος βακτηριακή μόλυνση) κατά τη διάρκεια συνεχούς πυρετού.

Για αναφορά.Διάρκεια τετάνου (περίοδος φωτεινής κλινικά συμπτώματα) εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας. Με ήπιες μορφές - περίπου 2 εβδομάδες, με σοβαρές - περισσότερες από 3.

Με τοπικές (εντοπισμένες) μορφές τετάνου (συμπεριλαμβανομένου του τετάνου Rose που εμφανίζεται μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι) σε αρχική περίοδοοι σπασμοί μπορεί να είναι μόνο τοπικοί. Δηλαδή, επηρεάζονται μόνο οι μύες που βρίσκονται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επιφάνεια του τραύματος, ωστόσο, καθώς η νόσος εξελίσσεται, το σύνδρομο των σπασμών εξακολουθεί να είναι γενικευμένο.

Τέτανος - συμπτώματα στα παιδιά

Για αναφορά.Τα συμπτώματα του τετάνου στα παιδιά δεν διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων, αλλά η ασθένεια είναι πάντα πιο σοβαρή. Επιληπτικά σύνδρομαμεγαλύτερες, πιο σοβαρές διαταραχές της μικροκυκλοφορίας και η κλινική εικόνα της μεταβολικής οξέωσης εμφανίζονται ταχύτερα.

Τα πρώτα συμπτώματα του τετάνου εκδηλώνονται επίσης με βλάβη στους μύες γύρω από την επιφάνεια του τραύματος, την εμφάνιση ενός σαρδόνιου χαμόγελου και μάσημα τρισμούΩστόσο, οι γενικευμένες κρίσεις αναπτύσσονται πολύ πιο γρήγορα από ό,τι στους ενήλικες.

Πρόληψη του τετάνου

Η προφύλαξη από τον τέτανο περιλαμβάνει ειδική και μη ειδική προφυλακτική
Εκδηλώσεις. Υπό μη ειδική προφύλαξησυνεπάγεται πρόληψη τραυματισμών (κλειστά ρούχα και παπούτσια κατά την εργασία οικόπεδα, χρήση προστατευτικών γαντιών κατά τη μεταφύτευση φυτών κ.λπ.).

Ειδικός προληπτικές ενέργειεςπεριλαμβάνω:

• διεξαγωγή εμβολιασμού ρουτίνας·
• την εισαγωγή αντιτετανικού ορού για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης.
• επαγγελματική χειρουργική θεραπεία του τραύματος.
• πρωτογενής μη ειδική θεραπεία τραύματος.

Προσοχή. Πρωτογενής επεξεργασίαη πληγή πραγματοποιείται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Η πληγή πρέπει να πλυθεί με άφθονο υπεροξείδιο του υδρογόνου. Αρχικά, μια μπατονέτα βουτηγμένη σε υπεροξείδιο αφαιρεί προσεκτικά τους επιφανειακούς ρύπους από την πληγή (γη που έχει πέσει στην πληγή κ.λπ.) και περιποιείται την επιφάνεια γύρω από την ίδια την πληγή.

Μετά τη θεραπεία με υπεροξείδιο, το τραύμα και το δέρμα γύρω του θα πρέπει να λιπαίνονται με λαμπερό πράσινο ή ιώδιο. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να επιβληθεί αποστειρωμένο επίδεσμο(ο επίδεσμος δεν πρέπει να είναι σφιχτός και απλώς να καλύπτει την κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος, προστατεύοντάς το από νέα μόλυνση).

Προσοχή.Μετά την κύρια μη ειδική θεραπεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το τμήμα επειγόντων περιστατικών για πρωτογενή χειρουργική θεραπεία. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ανεξάρτητα βαθιές πληγέςείναι αδύνατο να καθαριστεί πλήρως το κανάλι του τραύματος από θρόμβους αίματος, ακαθαρσίες, μη βιώσιμους ιστούς που έχουν αφαιρεθεί, κ.λπ. Μόνο ένας χειρουργός πρέπει να το κάνει αυτό.

Επίσης, σύμφωνα με ενδείξεις, το τραύμα πελεκείται με αντιτετανικό ορό. Η πιο αποτελεσματική είναι η εισαγωγή ορού τις πρώτες τριάντα ώρες μετά τον τραυματισμό.

τέτανος - οξεία ασθένεια, στην οποία η εξωτοξίνη που εκκρίνεται από βακτήρια προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε τονωτικούς σπασμούς των σκελετικών μυών.

Μετά προηγούμενη ασθένειαη ανοσία δεν αναπτύσσεται, επομένως η μόλυνση μπορεί να συμβεί πολλές φορές. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι το 30-50% των ανθρώπων πεθαίνουν από τέτανο, ακόμη και μετά την εισαγωγή του τοξοειδούς. Ο ίδιος ο άρρωστος δεν είναι μεταδοτικός, αφού το βακτήριο του κλωστριδίου απαιτεί Ειδικές καταστάσειςγια κατοίκηση, αναπαραγωγή και απόκτηση παθογόνων ιδιοτήτων.

Τρόποι μετάδοσης του τετάνου:

Clostridium tetani- ένα βακτήριο που απαιτεί αναερόβιες συνθήκες. Ενεργοποιείται και αποκτά παθογόνες ιδιότητες παρουσία βαθιάς βλάβης στους ιστούς και απουσίας οξυγόνου σε αυτούς.

Η κύρια οδός μετάδοσης είναι η επαφή.Η μόλυνση μπορεί να συμβεί όταν:

• τραυματισμοί - μαχαιρώματα, τραύματα κομμένα.
• εγκαύματα και κρυοπαγήματα?
• κατά τη διάρκεια του τοκετού, μέσω του ομφάλιου λώρου.
• μικροτραύμα;
• τσιμπήματα από ζώα ή δηλητηριώδη έντομα.

Ο μηχανισμός δράσης της τοξίνης:

Το βακτήριο του τετάνου, εισέρχεται ευνοϊκές συνθήκες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και να εκκρίνει εξωτοξίνη. Αυτός αποτελείται από δύο παρατάξεις:

• τετανοσπασμίνη - ενεργεί άμεσα σε ίνες κινητήρανευρικό σύστημα, προκαλώντας συνεχή τονική σύσπαση των γραμμωτών μυών. Αυτή η ένταση εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και μπορεί να συμβεί παράλυση των αναπνευστικών και καρδιακών μυών. Κατά τη μείωση φωνητικές χορδέςεμφανίζεται ασφυξία.
• τετανολυσίνη - δρα στα ερυθροκύτταρα, προκαλώντας την αιμόλυσή τους.

Κατά τον τέτανο διακρίνονται 4 στάδια:

• περίοδος επώασης- η διάρκεια μπορεί να είναι από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα, όλα εξαρτώνται από την απόσταση της εστίασης από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Όσο πιο μακριά, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος και τόσο πιο εύκολη είναι η ασθένεια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί από διαλείποντες πονοκεφάλους, ελαφρές συσπάσεις στην περιοχή του τραύματος και ευερεθιστότητα. Πριν από το ύψος της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πονόλαιμο, ρίγη, απώλεια όρεξης και αϋπνία. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να υπάρχει ασυμπτωματική πορεία.
• αρχική περίοδο - Διάρκεια περίπου δύο ημέρες. Ο ασθενής παρατηρεί ζωγραφίζοντας πόνουςστην περιοχή του τραύματος, ακόμα κι αν έχει ήδη επουλωθεί πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να υπάρχουν τυπικά συμπτώματατέτανος (τριάδα): τρισμός (τονωτική σύσπαση των μασητικών μυών χωρίς δυνατότητα ανοίγματος του στόματος), σαρδόνιο χαμόγελο (τονωτικοί σπασμοί των μιμικών μυών κάνουν μια έκφραση του προσώπου, είτε χαμογελώντας είτε υποφέροντας - το μέτωπο αυλακώνεται, τα φρύδια ανασηκώνονται , το στόμα είναι μισάνοιχτο και οι γωνίες του στόματος χαμηλωμένα), οπισθότονος (ένταση των μυών της πλάτης και των άκρων, που οδηγεί στη στάση ενός ατόμου που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες με τη μορφή τόξου ).
• περίοδος αιχμής - η μέση διάρκεια είναι 8-12 ημέρες. Υπάρχει μια ευδιάκριτα ορατή τριάδα συμπτωμάτων - τρισμός, σαρδόνιο χαμόγελο και οπισθότονος. Η μυϊκή ένταση μπορεί να φτάσει σε τέτοιο βαθμό που να υπάρχει πλήρης ακαμψία του σώματος, με εξαίρεση τα χέρια και τα πόδια. Η κοιλιά είναι επίπεδη στην αφή. Αυτή η περίοδος συνοδεύεται από επώδυνες κράμπες που μπορεί να διαρκέσουν έως και αρκετά λεπτά. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, η εφίδρωση αυξάνεται, η θερμοκρασία ανεβαίνει, εμφανίζεται ταχυκαρδία και υποξία. Το πρόσωπο του ατόμου παίρνει ένα φουσκωμένο σχήμα, γίνεται μπλε και η έκφραση του προσώπου μεταδίδει πόνο και πόνο. Στα διαστήματα μεταξύ των σπασμωδικών συσπάσεων δεν εμφανίζεται μυϊκή χαλάρωση. Ο ασθενής σημειώνει επίσης δυσκολία στην κατάποση, την αφόδευση και την ούρηση. Από την πλευρά της αναπνοής μπορεί να παρατηρηθεί άπνοια, από την πλευρά του λάρυγγα - ασφυξία και λόγω ανεπάρκειας καρδιακής δραστηριότητας, κυάνωση είναι ορατή στο δέρμα.
• περίοδο ανάρρωσης- για μεγάλο χρονικό διάστημα έως δύο μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μυϊκή δύναμη και ο αριθμός των κρίσεων μειώνονται αργά. Στις 4 εβδομάδες σταματούν τελείως. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής δραστηριότητας της καρδιάς γίνεται μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να ενωθούν επιπλοκές και εάν αυτό δεν συμβεί, τότε εμφανίζεται πλήρης ανάκαμψη.

Η σοβαρότητα αξιολογείται με διάφορους δείκτες:

• ήπιου βαθμού- η τριάδα των συμπτωμάτων εκφράζεται μέτρια, οι σπασμοί, κατά κανόνα, απουσιάζουν ή είναι ασήμαντοι. Η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους υποπυρετικούς αριθμούς. Η ταχυκαρδία είναι σπάνια παρούσα. Διάρκεια έως δύο εβδομάδες.
• μέσο πτυχίο- προχωρά με τυπική κλινική εικόνα, υπάρχει ταχυκαρδία με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι επιληπτικές κρίσεις καταγράφονται 1-2 φορές μέσα σε μία ώρα με διάρκεια έως και 30 δευτερόλεπτα. Επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν προκύπτουν. Διάρκεια έως τρεις εβδομάδες.
• σοβαρού βαθμού- Τα συμπτώματα είναι σοβαρά θερμότηταείναι σταθερή, οι κρίσεις καταγράφονται κάθε 15-30 λεπτά για έως και τρία λεπτά. Σημειώνεται σοβαρή ταχυκαρδία και υποξία. Συχνά συνοδεύεται από την προσθήκη επιπλοκών. Διάρκεια πάνω από τρεις εβδομάδες.

Προς την ΧαρακτηριστικάΟ τέτανος περιλαμβάνει:

• τέτανος;
• σαρδόνιο χαμόγελο?
• οπισθότονος;
• δυσκολία στην κατάποση, καθώς και ο πόνος του.
• ταχυκαρδία;
• άνοδος θερμοκρασίας;
• τονωτικοί σπασμοί?
• άπνοια?
• κυάνωσις;
• αυξημένη εφίδρωση?
• υπερσιελόρροια.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς, τα οποία ήδη εκφράζονται ξεκάθαρα στην αρχική περίοδο, το ιστορικό της νόσου (υπάρχει ιστική βλάβη) και αξιόπιστα κλινική εικόνα(παρουσία σημείων που εμφανίζονται μόνο με τέτανο). Η εργαστηριακή διάγνωση, κατά κανόνα, δεν δίνει αποτελέσματα. Για να προσδιοριστεί η παρουσία εξωτοξίνης, λαμβάνεται υλικό από το τραύμα και καλλιεργείται θρεπτικό μέσοκαι επίσης να πραγματοποιήσει βιολογικό τεστ σε ποντίκια.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο του τμήματος εντατικής θεραπείαςγια συνεχή παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών σημαντικά όργανα. Ο ασθενής τοποθετείται σε ξεχωριστό δωμάτιο για την αποφυγή ερεθιστικών από το εξωτερικό (φως, θόρυβος κ.λπ.).

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχέδιο:

• Η εισαγωγή τοξοειδούς τετάνου - ακόμα κι αν υπάρχει απλώς μια υποψία, τότε αυτό το στοιχείο είναι υποχρεωτικό.
• Εξυγίανση του τραύματος - πρωτογενής χειρουργική θεραπεία, ευρύ άνοιγμα των πτερυγίων ιστού για βελτίωση του αερισμού, ράμματα σε καμία περίπτωση δεν υπερτίθενται.
• Ανακούφιση από σπασμωδικές κρίσεις - ενέσιμα μυοχαλαρωτικά.
• Μεταφορά του ασθενούς σε τεχνητός αερισμόςπνεύμονες (διόρθωση υποξίας), έλεγχος του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Αντιμετώπιση επιπλοκών.
• Η διατροφή είναι υψηλή σε θερμίδες, σωληνοειδής ή παρεντερική.

κατά το πολύ σοβαρή συνέπειαείναι θάνατος. Μπορεί να προέρχεται από ασφυξία (σπασμός των φωνητικών χορδών), υποξία (ένταση των μεσοπλεύριων και διαφραγματικών μυών - μειωμένος πνευμονικός αερισμός), βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος - αναπνευστική και καρδιακή ανακοπή.

Ο τέτανος είναι επικίνδυνος μόλυνσηπου χτυπάει νευρικό σύστημακαι προκαλεί έντονους μυϊκούς σπασμούς. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια καταλήγει σε θάνατο.

Ο τέτανος εμφανίζεται σε όλα τα μέρη του κόσμου. Περισσότεροι από 160.000 άνθρωποι πεθαίνουν από τέτανο κάθε χρόνο στη γη. Ακόμη και όταν χρησιμοποιείτε τα περισσότερα σύγχρονες μεθόδουςθεραπεία στις ανεπτυγμένες χώρες, το 30-60% των νοσηλευόμενων ασθενών πεθαίνει. Αντίθετα, σε περιοχές όπου δεν υπάρχει απαιτούμενη ποσότηταη θνησιμότητα στον ορό του αντιτετάνου φτάνει το 80%. Η θνησιμότητα μεταξύ των νεογνών είναι περίπου 95%.

Αιτίες τετάνου

Η ασθένεια προέρχεται από μόλυνση με σπόρια του αναερόβιου βάκιλου Clostridium tetani, που τις περισσότερες φορές ζουν στο έδαφος μαζί και με τα σωματίδια του εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω διάφορες ζημιέςδέρμα, ακόμη και συνηθισμένα κοψίματα.

Ωστόσο, φροντίδα πληγών αντισηπτικάόπως: υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο, λαμπερό πράσινο, δεν θα είναι σε θέση να εξουδετερώσει τα σπόρια του τετάνου.

Ο τέτανος προκαλείται από τον μολυσμένο με σπόρους αναερόβιο βάκιλο Clostridium tetani.

Συμπτώματα τετάνου

Οι γιατροί διαθέτουν 4 σχήματατέτανος: κεραυνός, οξύς, υποξες και χρόνιος. Η ασθένεια ξεκινά με γενική αδυναμία, ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, στην περιοχή του τραύματος «τραβάει» τους μύες.

Περαιτέρω, οι μύες αρχίζουν να αλλάζουν, ειδικά κοντά στην πληγή και στους μασητικούς μύες - είναι δύσκολο για τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του λόγω σπασμών και πόνου. Υπάρχει ένας παχύρρευστος πόνος στους μύες του λαιμού, του λαιμού, της πλάτης, της πλάτης. Ο ασθενής μπορεί να βιώσει ένα αίσθημα άγχους και φόβου, καθώς και διαταραγμένο ύπνο.

Στη συνέχεια, οι σπασμοί καλύπτουν όλους τους μύες του σώματος, από τους οποίους ο ασθενής καμάρει. Οι γιατροί σημειώνουν ότι εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως, ένα άτομο δεν μπορεί να σωθεί.

Μελέτες δείχνουν επίσης ότι τα άτομα που είχαν τέτανο δεν αναπτύσσουν ανοσία στην ασθένεια. Επομένως, υπάρχει κίνδυνος να αρρωστήσετε ξανά.

Συμπτώματα τετάνου

Πρόληψη του τετάνου

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα περισσότερα αποτελεσματική μέθοδοςπροειδοποιήσεις για τον τέτανο - προληπτικούς εμβολιασμούςπου πραγματοποιούνται από την πρώιμη παιδική ηλικία.

Σε περίπτωση τραυματισμού, μπορείτε να προστατευθείτε από τη νόσο εάν δεν έχουν περάσει περισσότερα από 5 χρόνια από τον τελευταίο εμβολιασμό. Εάν έχουν περάσει περισσότερα, τότε πραγματοποιείται επείγουσα προφύλαξη από τον τέτανο.

Η επείγουσα προφύλαξη είναι ο χειρουργικός καθαρισμός και η ανοσοπροφύλαξη, με την εισαγωγή τοξοειδές τετάνου, ορός κατά του τετάνου, ανοσοσφαιρίνη κατά του τετάνου.

Πλέον αποτελεσματική πρόληψηΟ τέτανος είναι ένας εμβολιασμός που γίνεται από μικρή ηλικία

Ποιο φάρμακο πρέπει να γίνει ένεση και η ποσότητα του εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και την περίοδο θεραπείας. πρόληψη έκτακτης ανάγκηςο τέτανος πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.

Οι γιατροί συνιστούν επίσης να προσέχετε την υγιεινή του σώματος, να παρακολουθείτε την καθαριότητα των εσωρούχων. Εάν έχετε εργαστεί ή βρεθείτε στην εξοχή ή στη φύση, θα πρέπει να πλυθείτε καλά, να αλλάξετε ρούχα και να το πλύνετε σε ζεστή θερμοκρασία.

Περισσότερα νέα σχετικά με τη θεραπεία, την ιατρική, τη διατροφή, υγιεινός τρόπος ζωήςζωή και πολλά άλλα - διαβάστε στην ενότητα.