Διπλή σάρωση βραχιοκεφαλικών αρτηριών. Υπερηχογράφημα διπλής όψης των βραχιοκεφαλικών αρτηριών

Η υπερηχογραφική διπλή σάρωση των βραχιοκεφαλικών αρτηριών ή εν συντομία ο υπέρηχος BCA είναι μια σύγχρονη υπερηχογραφική μέθοδος για τη διάγνωση των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των καρωτιδικών και σπονδυλικών αγγείων που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο και των υποκλείδιων αρτηριών.

Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο στο οποίο έχει ανατεθεί αυτή η μελέτη μπορεί να έχει μια ερώτηση - ποιες είναι οι βραχιοκεφαλικές αρτηρίες και πού βρίσκονται.

Τα βραχιοκεφαλικά αγγεία είναι οι μεγαλύτερες αρτηρίες και φλέβες που είναι υπεύθυνες για τη ροή του αίματος στους ιστούς της κεφαλής, του εγκεφάλου και άνω άκρα. Ονομάζονται επίσης κύριες γραμμές.

Οι βραχιοκεφαλικές αρτηρίες περιλαμβάνουν την καρωτίδα, την υποκλείδια, τη σπονδυλική και τη συμβολή τους, που σχηματίζει τον βραχιοκεφαλικό κορμό. Αυτά τα αγγεία και μερικά άλλα κοντά στη βάση του εγκεφάλου σχηματίζουν τον κύκλο του Wellis, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την κατανομή της ροής του αίματος σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου.

Τι είναι - διπλή σάρωση βραχιοκεφαλικών αρτηριών και ποια είναι η βάση της τεχνικής;

Η συσκευή για την εξέταση BCA βασίζεται στις αρχές της ηχοεντοπισμού. Η επιφάνεια εργασίας εκπέμπει και στη συνέχεια συλλαμβάνει παλμούς υπερήχων. Οι πληροφορίες μετατρέπονται σε ψηφιακό σήμα. Έτσι, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη.

Η μέθοδος βασίζεται στην ένωση πλεονεκτήματα του B-mode- οπτική ερμηνεία της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και των παρακείμενων ιστών και Doppleroscopy - ποιοτικές και ποσοτικές ιδιότητες της ροής του αίματος. Το φάσμα Doppler μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με χρωματική χαρτογράφηση.

Τι δείχνει το υπερηχογράφημα BCA;

Το υπερηχογράφημα BCA δείχνει:

• αυλός των αιμοφόρων αγγείων?
• θρόμβοι αίματος, πλάκες, αποκολλήσεις.
• στένωση, επέκταση των τοίχων.
• σπασίματα, παραμορφώσεις.

Με τη βοήθεια του υπερήχου BCA μπορεί να διαγνωστεί:

• αγγειακές παθολογίες?
• παραβίαση του τόνου τοίχου στο VVD.
• αρτηριακά ανευρύσματα?
• συρίγγια μεταξύ των αγγείων?
• αγγειοπάθεια;
• θρόμβωση;
• αγγειακό τραυματισμό?
• κιρσοκήλη.

Σκάφη του εγκεφάλου - είναι δύσκολο τακτοποιημένο σύστημαικανό για αυτορρύθμιση και συντήρηση εγκεφαλική ροή αίματος. Μόνο πολύπλοκα διαγνωστικά, που περιλαμβάνει σάρωση υπερήχων, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, σας επιτρέπει να επιλέξετε με ακρίβεια και έγκαιρα τη θεραπεία και στη συνέχεια να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητά της.

Το υπερηχογράφημα βοηθά στην αξιολόγηση της ανατομίας των αιμοφόρων αγγείων, στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος, στην αξιολόγηση της κατάστασης των τοιχωμάτων και του αυλού. Έτσι, είναι δυνατή η διάγνωση πρώιμο στάδιοεμφάνιση αθηρωματικών πλακών, θρόμβων αίματος, στροβιλισμού αρτηριών και διαστρωμάτωση τους.

Ιδιαιτερότητες

Το αρχικό σημάδι της αθηροσκλήρωσης, που μπορεί να δείξει μια υπερηχογραφική μελέτη, δεν είναι καν μια πλάκα, αλλά πάχυνση του τοιχώματος της καρωτιδικής αρτηρίας μόνο κατά ένα κλάσμα του χιλιοστού. Με τη σάρωση διπλής όψης, αυτή η ένδειξη είναι καλά καθορισμένη. Το πάχος του συμπλέγματος intima-media (το λεγόμενο KIM) ονομάζεται επίσης. Το IMT λαμβάνεται υπόψη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Συχνότερα σχετίζεται με αύξηση του IMT μεγαλύτερη από 1 mmμε παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, αρτηριακή υπέρταση, διαβήτης κ.λπ.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αρχίζουν να σχηματίζονται πλάκες. Συνήθως εντοπίζονται στο λεγόμενο. διακλάδωση καρωτίδας - αυτό είναι το μέρος όπου η κοινή καρωτιδική αρτηρία χωρίζεται σε εσωτερική και εξωτερική. Η παρουσία πλάκας σε αυτό το τμήμα είναι κύριος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ανιχνεύονται έγκαιρα οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στο πρώιμα στάδια.

Η σάρωση διπλής όψης αποκαλύπτει τη θέση της πλάκας, καθώς και το σχήμα, το μέγεθος, τη δομή και τον βαθμό στένωσής της (στένωση του αυλού). Όταν ο αυλός είναι ήδη εντελώς κλειστός - αυτό είναι απόφραξη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης του BCA, συχνά ανιχνεύεται στροβιλισμός των αρτηριών λόγω της επιμήκυνσής τους. Οι αρτηρίες επιμηκύνονται λόγω της αθηροσκλήρωσης και αυξάνονται πίεση αίματος. τσακίζω σπονδυλικές αρτηρίεςσυνήθως εμφανίζεται λόγω ελαττωμάτων αυχένιοςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ. Εάν η στρέψη οδηγεί σε σύσφιξη του αυλού, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος.

Χρησιμοποιείται επίσης σάρωση με υπερήχους για την εξέταση ασθενών με τραυματικό τραυματισμόσκάφη: δέσμη τοίχου ή παρόμοια. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι σοβαρό πονοκέφαλοπου δεν μπορεί να μειωθεί με τα συμβατικά παυσίπονα.

Τα πλεονεκτήματα του υπερήχου BCA μπορούν να ονομαστούν:

1. υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών·
2. αποτελεσματικότητα της έρευνας·
3. ασφάλεια και δυνατότητα επαναλαμβανόμενης εκμετάλλευσης·
4. ανώδυνη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης στην οθόνη σχηματίζεται μια εικόνα παρόμοια με ένα συμβατικό υπερηχογράφημα, αλλά ένα αγγείο είναι σαφώς ορατό στο φόντο τουόπου σχηματίζεται η ροή του αίματος. Λόγω των πλεονεκτημάτων του υπερήχου, το BCA θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση παθολογιών. Ένας έγκαιρος υπερηχογράφημα των αγγείων μπορεί να σώσει ζωές και να αποτρέψει πιθανή αναπηρία.

Ενδείξεις για διεξαγωγή

Οι ενδείξεις για το διορισμό διπλής σάρωσης του BCA είναι:

• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• παραβίαση του συντονισμού της κίνησης ·
• προβλήματα πίεσης?
• λιποθυμία?
• Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης?
• αισθητηριακή διαταραχή (μούδιασμα) των άκρων.
• θολή όραση;
• αναβοσβήνει μύγες στα μάτια?
• εξασθένηση της μνήμης και μειωμένη συγκέντρωση.
• προεγχειρητική εξέταση.

Άμεσες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

• αθηροσκλήρωση?
• υπέρταση;
• καρδιακές παθολογίες?
• τραυματισμοί στον αυχένα?
• συμπίεση αρτηριών και φλεβών και άλλων αγγειακών τραυματισμών.
• αγγειίτιδα;
• ασθένειες αίματος?
• υπέστη εγκεφαλικό ή καρδιακή προσβολή.

Εκπαίδευση

Η προετοιμασία πριν από τη μελέτη συνίσταται στην εξαίρεση από το μενού προϊόντων και πιάτων που μπορεί να επηρεάσουν τον τόνο και το γέμισμα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που θα αλλοιώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Την ημέρα της μελέτης, δεν μπορείτε να πιείτε τσάι, καφέ, ενεργειακά ποτά, Coca-Cola, αλκοόλ, δεν πρέπει να είστε ζηλότυποι με υπερβολικά πικάντικα και αλμυρά πιάτα. Ακριβώς πριν από το υπερηχογράφημα του BCA, δεν πρέπει να βρίσκεται κανείς σε αποπνικτικά ή καπνιστά δωμάτια, καθώς αυτό μπορεί επίσης να αλλάξει την παροχή αίματος στα αγγεία. Είναι καλύτερα να αποφύγετε τη λήψη βιταμινών και νοοτροπικών φαρμάκων την ημέρα πριν από τη μελέτη.

Η χρήση της συσκευής είναι απολύτως ακίνδυνο και δεν έχει καμία επίδραση στον οργανισμόπρόσωπο.

Πώς πραγματοποιείται

Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελαστον καναπέ κοντά στη συσκευή, ο γιατρός βάζει έναν κύλινδρο κάτω από το λαιμό του. Η κεφαλή πρέπει να στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση από τη συσκευή. Ο γιατρός λιπαίνει την επιφάνεια του δέρματος με ένα τζελ που διευκολύνει τη διέλευση του σήματος υπερήχων.

Ο γιατρός θα εξετάσει το τμήμα του αισθητήρα προς το τμήμα, παρατηρώντας την αλλαγή στο σήμα στην οθόνη. Μπορεί να πιέσει ελαφρά τον αισθητήρα στα αγγεία ή να ζητήσει για λίγοσταματήστε να αναπνέετε.

Κανένας καμία ενόχληση κατά την εξέταση: σύμφωνα με τις αισθήσεις, η διαδικασία δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη, γνωστή σε όλους υπερηχογράφημα. Η μελέτη διαρκεί 20-30 λεπτά.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης

Ο σαρωτής θα καταγράψει τις απαραίτητες ενδείξεις, ο γιατρός θα τις εισάγει στο πρωτόκολλο σάρωσης. Αποκρυπτογραφώντας το φάσμα Doppler, θα χρειαστούν καρτογράμματα της ροής του αίματος όχι περισσότερο από 10 λεπτά, μετά την οποία θα λάβετε μεταγραφή.

Το αποτέλεσμα της σάρωσης είναι ένα αντίγραφο των πληροφοριών που ελήφθησαν, εκτυπωμένο με έναν κατάλογο των εξετασθέντων αγγείων και μια περιγραφή του μεγέθους και της κατάστασής τους. Η αποκρυπτογράφηση δίνει την ικανότητα να προσδιοριστεί εάν τα αγγεία αντιστοιχούν στον ανατομικό κανόνααν υπάρχει παθολογία κλπ. Με βάση το αντίγραφο, ο θεράπων ιατρός σας, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί θεραπεία.

Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται συγκρίνοντας τους δείκτες:

1. τη φύση της ροής του αίματος·
2. οι ταχύτητες του: συστολική (max) και διαστολική (min).
3. πάχος τοιχώματος;
4. Ο δείκτης παλμικού συστήματος (το λεγόμενο PI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ μέγιστης και ελάχιστης ταχύτητας προς τον μέσο όρο (το άθροισμα της μέγιστης ταχύτητας και των δύο λεπτών διαιρούμενο με το τρία).
5. Ο δείκτης αντίστασης (το λεγόμενο RI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ μέγιστης και ελάχιστης ταχύτητας προς το ελάχιστο.
6. συστολική-διαστολική αναλογία: μέγιστη ταχύτητα διαιρούμενη με ελάχ.

Με βάση τους 3 τελευταίους δείκτες κρίνεται η βατότητα του σκάφους.

Η ροή του αίματος αξιολογείται στις εξωτερικές και έσω καρωτίδες, κοινές (ECA και ICA, CCA), υπερτροχλιακές (NMA), βασικές (ΟΑ), σπονδυλικές (PA) και στα τμήματα της, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του ονομασίες, για παράδειγμα, Vo, V1, V3 κ.λπ.

Επίσης μπροστά, πίσω, μέση εγκεφαλικές αρτηρίες(PMA, PCA, MCA), υποκλείδιας (RCA), πρόσθιας και οπίσθιας επικοινωνίας (PSA, PCA) αρτηρίες. Οι αλλαγές στους δείκτες μπορούν επίσης να αξιολογηθούν με οριζόντια και κάθετη θέσησώμα.

Μπορεί να συνοψιστεί ότι το υπερηχογράφημα του BCA είναι ένας ειδικός τύπος υπερηχογραφικής διάγνωσης αιμοφόρων αγγείων που παρέχει θρέψη στον εγκέφαλο, άλλα όργανα της κεφαλής, του λαιμού, της ζώνης των άνω άκρων.

Πρόκειται για μια οικονομικά προσιτή, ασφαλή, λεπτομερή και ενημερωτική μελέτη, η οποία σε δέκα λεπτά μπορεί να δείξει την κατάσταση των αγγείων και να εντοπίσει την αιτία ορισμένων δυσάρεστα συμπτώματα. Μια ετήσια εξέταση θα επιτρέψει στο 90% να προβλέψει την ανάπτυξη εγκεφαλικού εγκεφαλικού.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων του υπερήχου διπλής όψης, αξίζει να σημειωθεί το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, η ασφάλεια και η έλλειψη πόνος. Επιπλέον, μια τέτοια διάγνωση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Η διαδικασία όχι παρενέργειεςκαι επιπλοκές, επομένως, δεν συνεπάγεται περιορισμούς στην ηλικία του ασθενούς.

Λειτουργική αρχή

Αυτή η ερευνητική μέθοδος βασίζεται στο φαινόμενο Doppler. Ο υπέρηχος, που αντανακλάται από τα αγγεία, αλλάζει τη συχνότητά του. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη γωνία του λαμβανόμενου σήματος. Η μετατόπιση Doppler μπορεί να κωδικοποιηθεί ως ρεύμα που κινείται με διαφορετική ταχύτητα. Κάθε δείκτης έχει το δικό του χαρακτηριστικό χρώμα. Μπορεί εύκολα να το δει κανείς στο φόντο μιας μονόχρωμης εικόνας που εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης. Η ροή του αίματος είναι παράπλευρη ή κύρια. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από μειωμένη ταχύτητα, το δεύτερο είναι κανονικό.

Ενδείξεις για έρευνα

Η υπερηχογραφική σάρωση των αρτηριών των άκρων εξετάζει τη διάμετρο των αγγείων και τη φύση της κίνησης του αίματος. Συχνά συμπληρώνεται με λειτουργικές εξετάσεις. Αυτές οι μελέτες βοηθούν στη διάγνωση αποκλίσεων στην εργασία. Αγγειακό σύστημα, καθώς και η παρουσία γενικών διαταραχών στο σώμα. Επιπλέον, τέτοιες δοκιμές μας επιτρέπουν να μελετήσουμε τους μηχανισμούς που είναι υπεύθυνοι για την κίνηση των χεριών και των ποδιών. Έτσι, σε ένα υγιές άκρο, τα αγγεία τείνουν να διαστέλλονται, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον ρυθμό ροής του αίματος. Η παραβίαση των μηχανισμών των άκρων οδηγεί συχνά σε δυσλειτουργίες των αγγείων. Για τη διεξαγωγή τέτοιων μελετών, για κάποιο χρονικό διάστημα ο ασθενής υποβάλλεται σε ένα μικρό σωματική δραστηριότητα. Στη συνέχεια ο γιατρός μετρά την ταχύτητα κίνησης του αίματος και τη συγκρίνει με αυτές που είχαν καταγραφεί πριν από τη διαδικασία. Η μεταβολή αυτών των δεδομένων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 40%.

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται δοκιμές που σχετίζονται με την ένταση των άκρων. Στην περίπτωση αυτή καταγράφονται και τα δεδομένα που ελήφθησαν πριν και μετά τη μελέτη. Οι ειδικοί συνταγογραφούν επίσης μερικές φορές μια δοκιμή χρησιμοποιώντας νιτρογλυκερίνη. Σε αυτή την περίπτωση, η ιδιότητα της ουσίας χρησιμοποιείται για τη χαλάρωση των μυών των αγγείων.

Τα πρώτα σημάδια βλάβης στις αρτηρίες είναι η ανομοιομορφία, η πάχυνση ή η ασυνέχεια του εσωτερικού τους στρώματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη της ανάπτυξης σοβαρών ανωμαλιών στο έργο των αρτηριών. Μπορούν να ανιχνευθούν με σάρωση Doppler. Η χρήση αυτής της μεθόδου σάς επιτρέπει να οπτικοποιήσετε καλά τα αγγεία και να δώσετε πληροφορίες σχετικά πιθανές αποκλίσειςαπό τον κανόνα στη δουλειά τους.

Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά ακόμη και εκείνα τα αγγεία που δεν μπορούσαν να ανιχνευθούν με τυπικό υπερηχογράφημα. Έτσι, η διπλή σάρωση του κρανίου θεωρείται ένας από τους λίγους τύπους διαγνωστικών που μπορούν να ανιχνεύσουν κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση των αρτηριών και να αναλύσετε το έργο τους.

ΣΤΟ σύγχρονη ιατρικήστον τομέα των αγγειακών παθολογιών, υπάρχουν πολλές διαφορετικές ιατρικές τεχνικές. Ωστόσο, η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας απαιτεί πλήρη και ενδελεχής εξέταση. Η αγγειακή διάγνωση πραγματοποιείται αποτελεσματικά χρησιμοποιώντας μεθόδους υπερήχωνέρευνα, αυτό οφείλεται στη δομή και τη δομή των αγγείων. Η έννοια του υπερήχου για πολλούς δεν είναι πλέον νέα.

Η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη μέθοδο της υπερηχογραφικής dopplerography (USDG), και με τη μέθοδο υπερηχογραφικής διπλής σάρωσης (USDS) και με τη μέθοδο της έγχρωμης χαρτογράφησης Doppler (CDC).

Διαγνωστικά με υπερηχογράφημα

Ένα από τα απλά και διαθέσιμους τρόπουςμελέτη της φλεβικής και αρτηριακής βατότητας είναι το υπερηχογράφημα Doppler. Το φαινόμενο Doppler βρίσκεται στο επίκεντρο της υπερηχογραφικής σάρωσης, δηλαδή για να ληφθούν τα απαραίτητα δεδομένα, αλλαγές στο ανακλώμενο ηχητικά κύματααπό κινούμενα αιμοσφαίρια. Το υπερηχογράφημα συνταγογραφείται εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η βατότητα των αγγείων, είτε για την αξιολόγηση της ροής του αίματος είτε για τον εντοπισμό παθολογιών της φλεβικής βαλβίδας.

Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερήχου Doppler, οι φλέβες και οι αρτηρίες δεν είναι ορατές, η αξιολόγηση της ταχύτητας και της βατότητας της ροής του αίματος πραγματοποιείται με βάση τις τιμές του φαινομένου Doppler που λαμβάνονται. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, οι πονοκέφαλοι διαγιγνώσκονται επιτυχώς, υπερτονική νόσο, . Αλλά εάν ο εντοπισμός της εξασθενημένης αγγειακής βατότητας γίνεται με ευκολία, τότε η διαπίστωση των αιτιών μιας τέτοιας παθολογίας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler είναι πολύ δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν επιτρέπει την απεικόνιση των αγγειακών τοιχωμάτων και των πιθανών καμπυλοτήτων τους που επηρεάζουν την ταχύτητα και την ποιότητα της ροής του αίματος.

Αρχικά, οι εικόνες που έδειχνε το μηχάνημα υπερήχων έγιναν σε μια επίπεδη και λεπτή προβολή του υπό μελέτη οργάνου. Στη σύγχρονη διαγνωστική ιατρική, χρησιμοποιείται εξοπλισμός που επιτρέπει τη λήψη τρισδιάστατης εικόνας οργάνων σε πραγματικό χρόνο και σε κίνηση.

Η Dopplerography συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της βατότητας των αιμοφόρων αγγείων, για την απόκτηση χαρακτηριστικών της ροής του αίματος

Διαγνωστικά με υπερηχογράφημα

Σάρωση διπλής όψης υπερήχων - πιο περίπλοκη διαγνωστική τεχνική, χαρακτηρίζεται από συνδυασμό του B-mode και του φαινομένου Doppler. Η χρήση της λειτουργίας B σάς επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τις μελετημένες φλέβες και αρτηρίες και να μελετήσετε την κατάσταση των γύρω ιστών. Η μελέτη της ροής του αίματος στα αγγεία πραγματοποιείται με τη χρήση τεχνικών έγχρωμης χαρτογράφησης Doppler ή φασματικής ανάλυσης.

Ως αποτέλεσμα της μελέτης και της επακόλουθης επεξεργασίας των δεδομένων από υπολογιστή, είναι δυνατό να ληφθούν μετρήσεις που παρουσιάζονται με τη μορφή φάσματος Doppler ή έγχρωμου χαρτογράμματος ροής αίματος. Το χαρτογράφημα λαμβάνεται με τη χρήση διαφόρων τεχνολογιών έγχρωμης χαρτογράφησης και, στην πραγματικότητα, είναι ένα «cast» της διατομής του υπό μελέτη αγγείου. Κατά τη διάρκεια των αγγείων, εμφανίζεται μια εικόνα του αγγείου στην οθόνη της οθόνης, η οποία σας επιτρέπει να κάνετε μια οπτική αξιολόγηση της βατότητας μιας φλέβας ή μιας αρτηρίας και να βρείτε την αιτία που προκάλεσε τη μείωση της ταχύτητας ροής του αίματος. Με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθες παθολογικές αγγειακές καταστάσεις:

• ανάπτυξη αγγειακής στένωσης, πάχυνση των αγγειακών τοιχωμάτων.
• η εμφάνιση διαφόρων ανωμαλιών κατά τη διέλευση των αιμοφόρων αγγείων μέσω των ιστών.
• πλάκες χοληστερόλης και θρόμβοι αίματος σε φλέβες και αρτηρίες.
• αγγειακές συνδέσεις μετά από εγχειρήσεις.

Διαφορά διπλή μελέτηκαι το υπερηχογράφημα Doppler έγκειται στο γεγονός ότι ο υπέρηχος συνδυάζει δύο ερευνητικές λειτουργίες. Το υπερηχογράφημα Doppler σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα χαρακτηριστικά ταχύτητας της ροής του αίματος στα αγγεία και η λειτουργία B καθιστά δυνατή την αναγνώριση ανατομικά χαρακτηριστικάτη δομή μιας φλέβας ή μιας αρτηρίας, λόγω της απεικόνισης του ίδιου του αγγείου στην οθόνη.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής των υπερήχων

Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε εύκολα να προσδιορίσετε τα περισσότερα παθολογικές ανωμαλίεςστην κανονική πορεία των αγγείων, για παράδειγμα, στρεβλότητα ή παραμόρφωση. Επιπλέον, αυτή είναι η κύρια μέθοδος για τη μελέτη των αλλαγών στους αγγειακούς αυλούς, για τον προσδιορισμό της παρουσίας πλάκες χοληστερόληςκαι θρόμβοι. Το υπερηχογράφημα αυτού του τύπου μπορεί να παρέχει οπτικοποίηση και αξιολόγηση των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος ολόκληρου του αγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων κορμών και των υποδόριου αγγείων μικρών οργάνων.

Διερεύνηση USDS μεγάλες φλέβεςκαι των αρτηριών, είναι δυνατό να δημιουργηθεί μια σαφής και αξιόπιστη εικόνα των υφιστάμενων δομικών παθολογιών των τοιχωμάτων των αγγείων στα πρώτα κιόλας στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Έτσι, η μη στενωτική αθηροσκλήρωση και διαβητική αγγειοπάθεια. Παθολογικές διεργασίες που συνοδεύονται από ενδοαυλική αγγειακές βλάβες, που διαταράσσουν τη βατότητα ή μειώνουν την ταχύτητα της ροής του αίματος, για παράδειγμα, θρόμβοι αίματος και πλάκες, επίσης δεν προκαλούν δυσκολίες στη διάγνωση με υπερήχους.

σάρωση διπλής όψηςσυνδυάζει δύο μεθόδους έρευνας και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις περισσότερες παθολογικές διεργασίεςσε σκάφη

Διάγνωση με μέθοδο ροής χρώματος

Κατά τη διεξαγωγή μιας τριπλής σάρωσης, πραγματοποιούνται οι προαναφερθείσες τεχνικές και προστίθεται έγχρωμη απεικόνιση των αγγείων και της ροής του αίματος σε αυτά. Η σάρωση με αυτόν τον τρόπο επιτρέπει μια πιο κατατοπιστική εξέταση, με υψηλή ακρίβεια για τον προσδιορισμό της βατότητας των αγγείων και του βαθμού στενωτικής βλάβης στα αγγεία. Με άλλα λόγια, το CFM είναι ένας συνδυασμός διάγνωσης υπερήχων Doppler και σάρωσης διπλής όψης, σε συνδυασμό με πρόσθετη έρευναεσωτερικός αγγειακός αυλός σε λειτουργία έγχρωμης απεικόνισης.

Ενδείξεις για διαγνωστικά

Η εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων συχνά γίνεται ο λόγος για τον διορισμό μιας εξέτασης υπερήχων:

• η εμφάνιση πονοκεφάλων και ζάλης.
• παραβιάσεις της αιθουσαίας συσκευής.
• αίσθημα βάρους στο κεφάλι?
• η εμφάνιση θορύβου στο αυτί και μαύρες κουκκίδες που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια.
• χωρίς αιτία απώλεια συνείδησης.
• ασθένεια των κιρσών?
• ανάπτυξη οιδήματος του άνω και κάτω άκρα;
• συχνοί σπασμοί?
• απότομη μείωση της όρασης.

Η ανάπτυξη οιδήματος των άκρων είναι ένας καλός λόγος για τη συνταγογράφηση μελέτης Doppler ή διπλής σάρωσης αιμοφόρων αγγείων

Παθολογικές καταστάσειςανθρώπινο αγγειακό σύστημα, στο οποίο εξάπαντοςφαίνεται να κρατά διαγνωστικά με υπερήχουςένας από τους τρόπους όπως αυτός:

• ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων.
• νόσος χρόνια φύσησυνοδεύεται από την ανάπτυξη αγγειακής ανεπάρκειας.
• μώλωπες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τραυματισμοί στο κεφάλι.
• φλεβικές παθήσεις?
• συνθήκες εγκεφαλικού επεισοδίου?
• ανορθωτικός χειρουργική επέμβασηστη σπονδυλική στήλη?
• η κατάσταση της φυτοαγγειακής δυστονίας.
• αθηροσκληρωτικές βλάβες;
• αυχενική οστεοχονδρωσία.

Στην παραδοσιακή διάγνωση υπερήχων, χρησιμοποιούνται υπερηχητικά κύματα που δεν γίνονται αντιληπτά ανθρώπινο αυτί. Κατά την αλληλεπίδραση με εσωτερικά όργανα, τα κύματα ανακλώνται και συλλαμβάνονται από ειδικό αισθητήρα υπερήχων. Η ένταση της ανάκλασης των υπερηχητικών κυμάτων εξαρτάται από την πυκνότητα του υπό μελέτη οργάνου και τη δομή του. Αφού ο αισθητήρας πιάσει τα ανακλώμενα υπερηχητικά κύματα, ο υπολογιστής τα επεξεργάζεται και τα μετατρέπει σε μια ασπρόμαυρη δισδιάστατη εικόνα.

Με σάρωση διπλής όψης, παραδοσιακή διαδικασία υπερήχωνσυμπληρώνεται από dopplerography - μια μελέτη που βασίζεται στη μέτρηση της ανάκλασης υπερηχητικών κυμάτων από κινούμενα αντικείμενα.

Μια δέσμη υπερηχητικών κυμάτων ανακλάται από τα ερυθροκύτταρα που κινούνται με τη ροή του αίματος και αξιολογείται από έναν ειδικό αισθητήρα και η ταχύτητα ανάκλασης εξαρτάται από την ταχύτητα κίνησης του αίματος. Έτσι, η προσθήκη της σάρωσης Doppler στο συμβατικό υπερηχογράφημα μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε όχι μόνο τη δομή του υπό μελέτη ιστού, αλλά και την κατεύθυνση, την ταχύτητα και την ένταση της ροής του αίματος στο εσωτερικό του. Η κίνηση του αίματος αντανακλάται στην οθόνη με τη μορφή κόκκινων-μπλε αναλαμπές, η ένταση και η κατεύθυνση των οποίων αξιολογείται από τον διαγνωστικό.

Υπερηχογράφημα διπλής όψης: ενδείξεις για εξέταση

Η εξέταση με υπερήχους σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα Doppler χρησιμοποιείται ευρέως σε ιατρική πρακτικήλόγω της ανώδυνης και απλότητάς του. Το μειονέκτημα μιας τέτοιας μελέτης είναι το επαρκές υψηλό κόστος του εξοπλισμού, όχι όλων ιατρικά ιδρύματαμπορεί να το αντέξει οικονομικά.

Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε αξιόπιστα δείκτες όπως:

• ένταση και ταχύτητα της αγγειακής ροής του αίματος.
• πάχος αγγειακό τοίχωμα;
• η παρουσία θρόμβων αίματος ή πλακών στον αυλό των αγγείων.
• δομή του αγγείου, πλάτος, μήκος, βαθμός στριφογυρίσματος.

Η ποιότητα των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της μελέτης εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα του εξοπλισμού και τα προσόντα του διαγνωστικού ειδικού. Το υπερηχογράφημα πραγματοποιείται για τη διάγνωση των ακόλουθων παθολογιών:

• απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών.
• αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων?
• θρόμβωση και θρομβοεμβολή οποιουδήποτε εντοπισμού.
• αρτηριακά ανευρύσματα?
• ασθένειες της αορτής?
• αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών.
• κιρσοκήλη?
• Νόσος Raynaud;
• διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος.

Προετοιμασία για τη μελέτη υπερήχων

Η σάρωση διπλής όψης με υπερήχους δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή, η μόνη εξαίρεση είναι το υπερηχογράφημα των κοιλιακών αγγείων ( κοιλιακή περιοχήαόρτη).

Το υπερηχογράφημα της κοιλιακής αορτής απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία, συμπεριλαμβανομένων:

1. καθαρισμός των εντέρων με κλύσμα.
2. πείνα για 8 ώρες.

Τα προπαρασκευαστικά μέτρα σχετίζονται φυσικά χαρακτηριστικάη διέλευση κυμάτων υπερήχων που δεν μπορούν να περάσουν από τα εντερικά αέρια.

Τεχνική σάρωσης διπλής όψης υπερήχων

Το υπερηχογράφημα είναι μια μη επεμβατική και ανώδυνη μέθοδος έρευνας που δεν έχει αντενδείξεις. Για τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό καναπέ με ανυψωμένο άκρο κεφαλής. Ο γιατρός εφαρμόζει ειδικό τζελ στον μορφοτροπέα υπερήχων και με ολισθαίνουσες κινήσεις ξεκινά η μελέτη της απαιτούμενης αγγειακής περιοχής.

Αφού αποκτήσει μια σαφή εικόνα της δομής του υπό μελέτη οργάνου χρησιμοποιώντας παραδοσιακό υπερηχογράφημα, ο διαγνωστικός μεταβαίνει στην υπερηχογραφία Doppler, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της αγγειακής ροής του αίματος. Η οθόνη της συσκευής υπερήχων εμφανίζει τις πληροφορίες που λαμβάνονται από τον αισθητήρα στη φόρμα ασπρόμαυρες εικόνεςμε έγχρωμες λάμψεις, είναι οι έγχρωμες λάμψεις που αντανακλούν την κίνηση του αίματος μέσα από τα αγγεία.

Διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων

Το υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων είναι ένα από τα περισσότερα ακριβείς μεθόδουςαξιολόγηση της κατάστασης της φλεβικής κλίνης, επιτρέποντας:

1. αξιολόγηση της φλεβικής δομής και της βατότητας των φλεβών.
2. να εντοπίσει την υπερβολική στένωση ή επέκταση των φλεβικών αγγείων.
3. καθορίζει τη διαθεσιμότητα φλεβική θρόμβωσηή αθηρωματικές πλάκες?
4. μετρήστε την ταχύτητα και την ένταση της φλεβικής ροής αίματος.
5. αξιολογήστε την κατάσταση των βαλβίδων στο φλεβικό κρεβάτι.
6. παρακολουθούν την πρόοδο της θεραπείας.

Η σάρωση Doppler των φλεβών των κάτω άκρων αποκαλύπτει την εμφάνιση του αγγειακή παθολογίαστα αρχικά στάδια όταν κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαμία ασθένεια ακόμα. Χάρη σε έγκαιρη ανίχνευσηδιαταραχές της ροής του αίματος, η θεραπεία ξεκινά σε πρώιμο στάδιο, το οποίο ελαχιστοποιεί δυσμενείς επιδράσειςγια τον ασθενή.

Η τακτική διεξαγωγή αυτής της μελέτης ενδείκνυται για όλα τα άτομα άνω των 40 ετών. Αναγκαίως ραντεβού υπερήχωνφλέβες σε:

• πρήξιμο και πόνος στα πόδια.
• αυξημένη αγγειακή πίεση?
• σακχαρώδης διαβήτης;
• ορατός κιρσοίφλέβες;
• κάπνισμα;
• ευσαρκία
• μη επουλωτικά έλκη και αποχρωματισμός δέρμακάτω άκρα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης αξιολογούνται από φλεβολόγο, χειρουργό ή θεραπευτή.

Διπλή σάρωση αγγείων κεφαλής και λαιμού

Η εξέταση με διπλή σάρωση εξωκρανιακών (αγγεία λαιμού) και ενδοκρανιακών (αγγεία κεφαλής) αρτηριών και φλεβών χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση διαταραχών εγκεφαλική κυκλοφορία. Ευρεία χρήσηέλαβε αυτή η μελέτηγια την αξιολόγηση της κατάστασης των μεγάλων εγκεφαλικών και καρωτιδικών αρτηριών. Η μέθοδος επιτρέπει:

1. να αξιολογήσει την ταχύτητα της αγγειακής ροής του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες του λαιμού και του κεφαλιού.
2. να προσδιορίσει την παρουσία αθηροσκληρωτικών σχηματισμών και τον βαθμό επιρροής τους στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
3. αξιολογήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αγγειακές επιπλοκές(ισχαιμικά επεισόδια, εγκεφαλικά επεισόδια).
4. αναγνωρίζουν τα αγγειακά ανευρύσματα και τις αρτηριακές συστολές.
5. αξιολογήσει την αιμοδυναμική του εγκεφάλου.
6. να αξιολογήσει την εφεδρική ικανότητα της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφάλου.
7. εντοπισμός διαταραχών φλεβικής εκροής.

Μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών του εγκεφάλου και του λαιμού, που λαμβάνεται με τη βοήθεια μιας διπλής μελέτης, βοηθά στην επιλογή της σωστής θεραπείας, στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της και στην εξατομικευμένη πρόγνωση αποκατάστασης. Το υπερηχογράφημα των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού ενδείκνυται στις ακόλουθες καταστάσεις:

• πονοκέφαλο;
• ζάλη και βάρος στο κεφάλι.
• θόρυβος στα αυτιά?
• περιοδική απώλεια συνείδησης?
• αλλαγή στο βάδισμα και εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
• απώλεια μνήμης;
• πρόβλημα όρασης;
• μούδιασμα και αδυναμία των χεριών.

Μια εξέταση των αγγείων του λαιμού μπορεί να συνταγογραφηθεί από νευρολόγο σε περίπτωση παθολογίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, για να εκτιμηθεί ο βαθμός διαταραγμένης αγγειακής ροής αίματος. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους εξέτασης των εγκεφαλικών αγγείων.

Διπλή σάρωση βραχιοκεφαλικών αρτηριών

Οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες, ή BCA, είναι αιμοφόρα αγγεία στο λαιμό και υποκλείδια περιοχήπου παρέχουν θρέψη στον εγκέφαλο, δηλαδή σπονδυλωτά, υπνηλία, υποκλείδιων αρτηριών. Η διπλή σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών καθιστά δυνατή την εκτίμηση της έντασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και τον εντοπισμό της παρουσίας των αθηροσκληρωτικών βλαβών τους.

Τις περισσότερες φορές, η διπλή σάρωση του BCA χρησιμοποιείται ειδικά για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης και την αντικειμενική εκτίμηση του μεγέθους αθηρωματική πλάκα.

Το υπερηχογράφημα επιτρέπει την ανίχνευση της αθηροσκλήρωσης των βραχυκεφαλικών αρτηριών ήδη στα αρχικά στάδια, στο στάδιο της πάχυνσης του αρτηριακού τοιχώματος και πολύ πριν από την εμφάνιση μιας πλήρους αθηροσκληρωτικής πλάκας. Η πάχυνση των τοιχωμάτων του BCA εκτιμάται από το πάχος του συμπλέγματος έσω-μέσου και ή IMT. Η αύξηση αυτού του δείκτη ακόμη και κατά ένα χιλιοστό πάνω από τον κανόνα είναι ένα δυσμενές κριτήριο για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Το Duplex BCA ενδείκνυται για ασθενείς με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ζάλη, πονοκέφαλος, θόρυβος στο κεφάλι.
• υψηλή πίεση του αίματος;
• επιδείνωση της οπτικής οξύτητας.
• απώλεια μνήμης;
• μούδιασμα και μούδιασμα στα χέρια.

Το υπερηχογράφημα των βραχιοκεφαλικών αρτηριών είναι υποχρεωτικό για ασθενείς με οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης με εντόπιση στην αυχενική περιοχή, καθώς και για ασθενείς με ισχαιμική νόσο, ή Διαβήτης.

Η διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού είναι μια μη επεμβατική μελέτη που βασίζεται στις ιδιότητες υπερηχητικό κύμα, αντανακλάται από ερυθροκύτταρα που κινούνται στο αγγείο, για να σχηματίσουν μια εικόνα αυτού του αγγείου. Αυτός ο τύπος διαγνωστικών σάς επιτρέπει να απεικονίσετε κάθε αγγείο στο φόντο των γύρω ιστών.

Δεν απαιτείται προετοιμασία για τη μελέτη, είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής, δεν έχει αντενδείξεις. Το αποτέλεσμα εκδίδεται αμέσως στο τέλος της διαδικασίας.

Τύποι υπερηχογραφικής διάγνωσης αιμοφόρων αγγείων

Οποιαδήποτε μελέτη αγγείων, τόσο κοιλιακών όσο και περασμένων κάτω από το δέρμα, ονομάζεται επίσης Doppler από το όνομα του εφευρέτη της.

Σε αυτή την περίπτωση, ο υπέρηχος όχι μόνο περνά μέσα από τους ιστούς, αλλά επίσης, αντανακλώντας τα κύτταρα που επιπλέουν στο υγρό μέρος του αίματος, στέλνει μια εικόνα ή ένα γράφημα του αγγείου στην οθόνη. Με βάση αυτό, ο γιατρός κρίνει τη βατότητά του, τον βαθμό στένωσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι doppler:

1. UZDG (υπερηχογραφική dopplerography). Αυτή είναι μια μελέτη των αγγείων του λαιμού, του κεφαλιού, του εγκεφάλου ή άλλων οργάνων, που εκτελεί μόνο μία λειτουργία: να προσδιορίζει τη βατότητα του αγγείου. Αυτό γίνεται με βάση ένα γράφημα που προκύπτει από τη μελέτη των αγγείων (δηλαδή, δεν υπάρχει άμεση οπτικοποίηση του αγγείου). Επιπλέον, ο αισθητήρας με αυτό το είδος διαγνωστικών τοποθετείται «στα τυφλά», στα κατά προσέγγιση σημεία της προβολής τους.
2. διπλός υπερηχογράφημα. Έτσι ονομάζεται ακριβώς επειδή συνδυάζει δύο λειτουργίες: τη μελέτη της ανατομίας των αιμοφόρων αγγείων, και την εκτίμηση της ταχύτητας της ροής του αίματος τους. Σε αυτή την περίπτωση, το αγγείο είναι ήδη ορατό στην οθόνη, λαμβάνεται μια εικόνα ιστών γύρω του, όπως στο συμβατικό υπερηχογράφημα. Αποδεικνύεται ότι αυτή η μέθοδος, σε αντίθεση με τον υπέρηχο, βοηθά στη διάγνωση της αιτίας της κακής βατότητας των αγγείων. Αυτός βοηθά στην οπτικοποίηση πλακών, θρόμβων αίματος, στροβιλισμού των αιμοφόρων αγγείων, πάχυνσης των τοιχωμάτων τους.
3. Η σάρωση τριπλής όψης είναι ακόμη καλύτερη από τη σάρωση διπλής όψης. Σε αυτή την περίπτωση, το αγγείο είναι επίσης ορατό στην οθόνη με φόντο την εικόνα των ιστών στο πάχος των οποίων διέρχεται. Μόνο το ίδιο το αγγείο χρωματίζεται διαφορετικά χρώματα(χαρτογράφηση) ανάλογα με την ταχύτητα ροής του αίματος σε αυτό.

Τι πληροφορίες παρέχει η μελέτη;

Το Doppler σε λειτουργία σάρωσης διπλής όψης παρέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• χαρακτηριστικά της ελαστικότητας των τοιχωμάτων των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού
• κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων
• παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος
• η παρουσία σχηματισμών μέσα στον αυλό της αρτηρίας ή της φλέβας της κεφαλής και του λαιμού
• αγγειακή ανατομία: ανώμαλη στρεβλότητα, περισσότερα μικρό σκάφοςσε ένα μη φυσιολογικό μέρος, μια αλλαγή στην πορεία μιας αρτηρίας ή φλέβας.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν με dopplerography

1. συγγενείς ανωμαλίες στη θέση, την πορεία ή τη διακλάδωση των αιμοφόρων αγγείων
2. αθηροσκλήρωση
3. τραυματισμό σε αρτηρία ή φλέβα
4. φλεγμονή των τοιχωμάτων των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων (αγγειίτιδα)
5. διαβητική, υπερτασική, τοξική αγγειοπάθεια
6. εγκεφαλοπάθεια
7. βλαστική-αγγειακή δυστονία.

Και ο λαιμός βοηθά στην κατανόηση:

• αιτίες επαναλαμβανόμενων παροδικών ισχαιμικών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων
• ο βαθμός βλάβης στις συγκεκριμένες αρτηρίες λόγω μεταβολικών ή αντιφωσφολιπιδικών συνδρόμων
• ο βαθμός παραβίασης της βατότητας των αγγείων της αρτηριακής κλίνης λόγω αθηροσκλήρωσης, σακχαρώδους διαβήτη, καπνίσματος.

Η γνώση της κατάστασης των εξω- και ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών, που λαμβάνεται με σάρωση διπλής όψης, βοηθά στη συνταγογράφηση σωστή θεραπεία, αντικειμενικός έλεγχος της αποτελεσματικότητάς του, κάνοντας ατομική πρόβλεψη.

Ποιος χρειάζεται να εξετάσει τα αγγεία του εγκεφάλου

Η διπλή σάρωση (ή τουλάχιστον υπερηχογράφημα) των ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών (δηλαδή εκείνων που βρίσκονται στην κρανιακή κοιλότητα) ενδείκνυται σε περιπτώσεις τέτοιων παραπόνων:

1. πονοκέφαλο
2. θόρυβος στα αυτιά ή στο κεφάλι
3. βάρος στο κεφάλι
4. ζάλη
5. πρόβλημα όρασης
6. κρίσεις μειωμένης συνείδησης όπως λιποθυμία ή ανεπάρκεια
7. αστάθεια στο βάδισμα
8. ασυντονισμός
9. μειωμένη παραγωγή ή κατανόηση του λόγου
10. αδυναμία των άκρων
11. μούδιασμα χεριών.

Η εξέταση πραγματοποιείται επίσης όταν ανιχνεύεται παθολογία κατά τη διάρκεια USDG πλοίωνλαιμού, κατά την ανίχνευση παθολογίας των οργάνων του λαιμού χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία, σπινθηρογράφημα, μαγνητική τομογραφία (για παράδειγμα, αύξηση θυρεοειδής αδένας). Σε αυτή την περίπτωση, ο νευρολόγος για ραντεβού επαρκή θεραπείαείναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς όλες αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν τον εγκέφαλο, εάν η διατροφή του μπορεί να υποφέρει από αυτό.

Ενδείξεις για τη μελέτη της αγγειακής κλίνης της κεφαλής και του λαιμού

Η υπερηχογραφική διπλή σάρωση εκείνων των αρτηριών και των φλεβών που τροφοδοτούν με αίμα τον εγκέφαλο, αλλά βρίσκονται στον λαιμό (δηλαδή εξωκράνια - έξω από την κρανιακή κοιλότητα) θα πρέπει να πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πονοκέφαλο
• ζάλη
• αστάθεια στο βάδισμα
• εξασθένηση της μνήμης, προσοχή
• ασυντονισμός
• όταν σχεδιάζετε επεμβάσεις στα αγγεία και στους μυς της καρδιάς
• κατά την ανίχνευση μιας παθολογίας των οργάνων του λαιμού, λόγω της οποίας τα αγγεία που περνούν εκεί μπορούν να συμπιεστούν
• οπτικά ορατή συστολή των αγγείων της καρδιάς.

Πότε είναι απαραίτητο το προγραμματισμένο υπερηχογράφημα Doppler;

Το Doppler τόσο των εξω- όσο και των ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών ως μελέτη ρουτίνας (ακόμα και πριν από την εμφάνιση οποιωνδήποτε παραπόνων) θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο:

• όλες οι γυναίκες άνω των 45
• όλοι οι άνδρες άνω των 40
• εκείνοι των οποίων οι στενοί συγγενείς πάσχουν από υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, ισχαιμική νόσο
• με διαβήτη
• κάπνισμα
• αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο
• με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
• μεταβολικό σύνδρομο
• αρτηριακή υπέρταση
• εάν είχατε εγκεφαλικό ή παροδική διαταραχήεγκεφαλική κυκλοφορία
• εάν ένα άτομο υποφέρει από διαταραχές του ρυθμού (αυξημένη πιθανότητα εγκεφαλικής θρομβοεμβολής ακολουθούμενη από εγκεφαλικό)
• αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα (σημάδια αθηροσκλήρωσης)
• επεμβάσεις στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο
• πριν προγραμματισμένη λειτουργίαστην καρδιά.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Τόσο η σάρωση διπλής όψης όσο και UZDG αρτηρίεςκαι οι φλέβες της κεφαλής και του λαιμού πραγματοποιούνται χωρίς ειδική προετοιμασία. Την ημέρα της μελέτης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την πρόσληψη εκείνων των ουσιών που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο:

• νικοτίνη
• ενεργειακά ποτά.

Το ερώτημα εάν τα φάρμακα που μπορούν να παραμορφώσουν την εικόνα του υπερήχου πρέπει να διακοπεί ( αντιυπερτασικά φάρμακα, "Betaserk", "Vinpocetine", "Cinnarizine", "Phezam" και άλλα), πρέπει να ρωτήσετε απευθείας τον νευρολόγο, ο οποίος στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία.

Επίσης, πριν από τη μελέτη, θα χρειαστεί να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα από το κεφάλι και το λαιμό και μετά τη διαδικασία, να πλύνετε τα μαλλιά σας.

Πώς γίνεται η εξέταση

Η Dopplerography, είτε υπερηχογράφημα διπλής όψης είτε υπερηχογράφημα, πραγματοποιείται σύμφωνα με τη γενική αρχή.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ ανάσκελα. Ένα σκληρό μαξιλάρι ή ρολό τοποθετείται κάτω από το κεφάλι του. Απελευθερώνει το λαιμό του για έρευνα και στρέφει το κεφάλι του προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον αισθητήρα. Ο γιατρός εφαρμόζει λίγο τζελ στο δέρμα, κατά μήκος του οποίου θα κινήσει τον μορφοτροπέα, κοιτάζοντας μέσα από κάθε αρτηρία και φλέβα, κάνοντας μετρήσεις σε αυτές.

Τα αγγεία του εγκεφάλου εξετάζονται μέσω των οστών του κρανίου. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός τοποθετεί τον αισθητήρα στις ακόλουθες περιοχές του κεφαλιού:

• χρονικές περιοχές και στις δύο πλευρές
• υπερκογχικές περιοχές
• διασταύρωση ινιακό οστόμε τη σπονδυλική στήλη
• περιοχή του ινιακού οστού.

Σε αυτά τα σημεία θα εφαρμοστεί επίσης ένα υδατοδιαλυτό τζελ, το οποίο, αφαιρώντας τον αέρα από κάτω από τον αισθητήρα, θα σας επιτρέψει να πάρετε περισσότερα ακριβή αποτελέσματα UZDG.

Εκτός από μια απλή εξέταση των αρτηριών και των φλεβών της κεφαλής και του λαιμού, ο γιατρός εκτελεί ορισμένες λειτουργικές δοκιμές(για παράδειγμα, ζητά να κρατήσει την αναπνοή του) για να εκτιμήσει με τη βοήθεια Doppler εάν διαταράσσεται η αυτόνομη ρύθμιση.

Ερμηνεία δεδομένων μελέτης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα σχετικά με τη ροή του αίματος (την ταχύτητα και τον τύπο του), τα ελαττώματα στην πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων.

Η Dopplerography του φλεβικού κρεβατιού σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ανατομία, τη στρεβλότητα, τη βατότητα, τη διάμετρο, τον ρυθμό εκροής, τους ενδοαυλικούς σχηματισμούς. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν σχεδόν στοιχεία στο συμπέρασμα του υπερηχογραφήματος των εγκεφαλικών αγγείων.

Doppler αρτηριακά αγγείακρατά ψηφιακή ανάλυση, δηλαδή, τα δεδομένα που λαμβάνονται από διάφορες μετρήσεις συγκρίνονται με τα πρότυπα. Για παράδειγμα, κανονική απόδοσηεσωτερική και γενική καρωτίδατέτοιος:

• το μέγιστο συστολικό ρυθμό: λιγότερο από 0,9
• μέγιστη ταχύτητα στη διαστολή: μικρότερη από 0,5
• ποσοστό στένωσης: 0%
• σχηματισμοί μέσα στον αυλό δεν πρέπει να είναι
• πάχος τοιχώματος αρτηρίας: 0,9-1,1.

Σημάδια αγγειακής παθολογίας

1. Εάν το Doppler ανιχνεύσει αύξηση στο πάχος του αγγειακού τοιχώματος, αλλαγή στην ηχογένεια ανομοιόμορφου τύπου, ενώ η στένωση της αρτηρίας είναι μικρότερη από 20%, αυτό υποδηλώνει μη στενωτική αθηροσκλήρωση αυτής της αρτηρίας.
2. Εάν υπάρχουν αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα, η ηχογένειά του αλλάζει, η διαφοροποίηση των στρωμάτων του τοιχώματος είναι εξασθενημένη, αυτό μιλά υπέρ της αγγειίτιδας.
3. Οι πλάκες στις αρτηρίες που περιγράφονται ως «υποηχογενείς με λεπτό πλαίσιο» ή εκείνες που έχουν «μειωμένη ηχογένεια αλλά έχουν μικρό ηχογονικό περιεχόμενο εντός της ίδιας της πλάκας» μπορεί να είναι η αιτία των συμπτωμάτων του ασθενούς.
4. Η στένωση οποιασδήποτε εγκεφαλικής αρτηρίας άνω του 50% είναι ένδειξη για υποχρεωτική θεραπεία.