Uzdg - τι είναι; ενδείξεις για ραντεβού. Uzdg αγγεία του κεφαλιού και του λαιμού - πότε και γιατί;
Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αντανακλά τη λειτουργική δραστηριότητα τόσο του εγκεφάλου στο σύνολό του όσο και των επιμέρους υποσυστημάτων του. Η χρήση τεχνολογίας υπολογιστών και εξειδικευμένων εργαλείων λογισμικού διευρύνει τις δυνατότητες μιας ολοκληρωμένης αξιολόγησης της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και καθιστά δυνατή την παρουσίαση των ερευνητικών δεδομένων σε πιο οπτική μορφή.
Καταγραφή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.
Ρύζι Νο 1. Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και τοπογραφικός χάρτης με βάση τα αποτελέσματα φασματικής ανάλυσης.
Προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη:
- Το βράδυ πριν και την ημέρα της μελέτης, αποκλείεται η λήψη αγγειακών, διουρητικών φαρμάκων, υπνωτικών και ηρεμιστικών, καθώς και αλκοόλ, δυνατού καφέ ή τσαγιού.
- Μην καπνίζετε την ημέρα της μελέτης.
- Ο ασθενής φτάνει στη μελέτη με ένα καθαρά πλυμένο κεφάλι. εφαρμογή καλλυντικάγια τον καθορισμό των χτενισμάτων (λάκα, τζελ) είναι ανεπιθύμητη.
- Φέρτε μαζί σας μια μικρή πετσέτα.
Ηχοεγκεφαλογραφία σε υπολογιστή
Η ηχοεγκεφαλογραφία είναι μια μέθοδος μελέτης των ανατομικών σχέσεων των δομών του εγκεφάλου με βάση τον ηχοεντοπισμό. Ο φορέας των πληροφοριών είναι οι υπερηχητικές δονήσεις, με τη βοήθεια των οποίων γίνεται ανίχνευση του εγκεφάλου. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στη διαφορετική ικανότητα των ιστών του εγκεφάλου να απορροφούν μέρος των υπερηχητικών δονήσεων και να τους ανακλούν, δίνοντας ένα σήμα ηχούς. Η μονοδιάστατη υπερηχογραφική ανίχνευση του εγκεφάλου χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της απόστασης από τις δομές του εγκεφάλου (διαφανές διάφραγμα, επίφυση, τοιχώματα των κοιλιών του εγκεφάλου), την ανίχνευση μεσοημισφαιρικής ασυμμετρίας, την ανίχνευση παθολογικών ογκομετρικών σχηματισμών (όγκος, κύστη, αιμάτωμα κ.λπ.), τη μέτρηση το μέγεθος του παλμού του σήματος, μετρήστε το πλάτος του εγκεφάλου των κοιλιών.
P o c a z a n και i:ενδοκρανιακή ογκομετρικοί σχηματισμοί(αιματώματα, όγκοι, αποστήματα κ.λπ.); · φλεγμονώδεις ασθένειεςτον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του. Αλλαγές ενδοκρανιακή πίεση; κρανιοεγκεφαλικό τραύμα; · εφέ οξείες διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία; μακρύς δυναμική επιτήρησηκατά τη διάρκεια αυτών των ασθενειών και την κατάσταση των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. |
Ρύζι #2. Ηχοεγκεφαλογράφημα σε M-mode.
Υπερηχογράφημα Dopplerκύριες αρτηρίες της κεφαλής (USDG MAG).
Μια μέθοδος υπερήχων που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αλλαγή στην ταχύτητα ροής του αίματος με την πάροδο του χρόνου (φάσμα Doppler) σε ζευγαρωμένες αρτηρίες (καρωτίδες, σπονδυλικές, υποκλείδιες) και φλέβες. Σχεδιασμένο για να διαπιστώνει το γεγονός παραβίασης, σημαντικού περιορισμού ή διακοπής της ροής του αίματος σε αυτά τα αγγεία.
P o c a z a n και i:Εκδηλώσεις εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συνοδεύονται από πονοκεφάλους, ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι κ.λπ.). Οι συνέπειες των εγκεφαλικών επεισοδίων επιπτώσεις τραυματισμών και ασθενειών αυχένιοςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ; Η παρουσία παθολογικού θορύβου στην προβολή των αρτηριών του λαιμού. ασυμμετρία στην αρτηριακή πίεση βραχιόνιες αρτηρίεςπερισσότερο από 25-30 mm Hg. · Δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στα αγγεία του λαιμού. Διάγνωση κυκλοφορικών διαταραχών σε σύνδρομα εγκεφαλικής κλοπής. |
Ρύζι Νο 3. Φάσμα Doppler της κοινής καρωτίδας
Διακρανιακή dopplerography (TCDG)
Τεχνικά - ένα είδος υπερήχου, αλλά πρακτικά - ανεξάρτητη τεχνικήχρησιμοποιείται για τη μελέτη ενδοκρανιακών αγγείων και φλεβικών συλλεκτών. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της παροχής αίματος σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου, την επάρκεια των τρόπων παράκαμψης της κυκλοφορίας του αίματος, τη σοβαρότητα του αγγειακού σπασμού, έμμεσα - να κρίνετε τις αλλαγές στην ενδοκρανιακή πίεση. Η χρήση λειτουργικών δοκιμών παρέχει πληροφορίες για τις δυνατότητες αντισταθμιστικών-προσαρμοστικών αντιδράσεων.
P o c a z a n και i:Διάγνωση στένωσης και απόφραξης ενδοεγκεφαλικών αρτηριών. Προσδιορισμός της σοβαρότητας του σπασμού των ενδοεγκεφαλικών αρτηριών. εντοπισμός τρόπων και πιθανών ευκαιριών παράπλευρη κυκλοφορίαμε αποφρακτικές βλάβες των βραχιοκεφαλικών αρτηριών. Προσδιορισμός των δυνατοτήτων της εγκεφαλικής αγγειακής αυτορρύθμισης. παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των συντηρητικών και χειρουργική θεραπείαάρρωστος; Διάγνωση της σοβαρότητας της ενδοκρανιακής υπέρτασης. διαπίστωση του γεγονότος, των ποιοτικών και ποσοτικών χαρακτηριστικών της εγκεφαλικής εμβολής· Διάγνωση αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών, συριγγίων και άλλων συγγενών και επίκτητων μορφολογικών παθολογικών αλλαγών. Διάγνωση της φύσης και της σοβαρότητας των φλεβικών αιμοδυναμικών διαταραχών. |
Ρύζι Νο 4. Φάσμα Doppler της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας
Σάρωση διπλής όψης (triplex).
κύριες αρτηρίες της κεφαλής (DS MAG).
Η μέθοδος έχει σχεδιαστεί για να αποκτήσει μια εικόνα του σκάφους. Συνδυάζει τις δυνατότητες των παραδοσιακά γνωστών υπερήχων, υπερήχων Doppler και χαρτογράφησης ροής χρώματος, γεγονός που επεκτείνει σημαντικά τις δυνατότητές του σε σύγκριση με το υπερηχογράφημα MAG, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης της ογκομετρικής ροής αίματος. Σας επιτρέπει να εντοπίζετε αρχικές αλλαγές που δεν έχουν ακόμη οδηγήσει σε παραβιάσεις του φάσματος Doppler. Επιπλέον, καθίσταται δυνατή η λεπτομερής μελέτη των δομικών χαρακτηριστικών των πλακών (δηλαδή, η εκτίμηση του ρυθμού ανάπτυξής τους, ο πιθανός κίνδυνος καταστροφής), ο εντοπισμός συγγενών και επίκτητων αγγειακών παραμορφώσεων, ανωμαλιών στη δομή και η αξιολόγηση της αξία.
Σκοπός - η μελέτη του επιπολασμού και της σοβαρότητας των αθηροσκληρωτικών και άλλων τύπων βλαβών των κύριων αρτηριών της κεφαλής, θέμα, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής θεραπείας. P o c a z a n και i:Μαζί με αυτά που υποδεικνύονται για τη μέθοδο υπερήχων MAG, τα ακόλουθα: · έγκαιρη διάγνωσηαιμοδυναμικά ασήμαντες βλάβες των αγγείων του λαιμού για αποτελεσματική θεραπευτική και διαγνωστικά μέτραγια την πρόληψη οξέων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων. · αποσαφήνιση του εντοπισμού, της φύσης και της σοβαρότητας των αθηροσκληρωτικών ή άλλων βλαβών των αγγείων του λαιμού, που προσδιορίζονται με μεθόδους φασματικής ανάλυσης. |
Ρύζι Νο 5. Κλάδοι του αορτικού τόξου
Διακρανιακή διπλή σάρωση (TCDS)
Μια τεχνική παρόμοια με το DS MAG για τη μελέτη των ενδοκρανιακών αρτηριών και φλεβών. Η οπτικοποίηση βοηθά στον προσανατολισμό στην ποικιλία των παραλλαγών διακλάδωσης των εγκεφαλικών αρτηριών Επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας και την αξιολόγηση της σημασίας των παραμορφώσεων των αρτηριών της βάσης του εγκεφάλου, την ακριβέστερη μέτρηση των παραμέτρων ροής αίματος, την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των τεστ αντοχής.
P o c a z a n και i:Μαζί με αυτά που υποδεικνύονται για τη μέθοδο TKDG, τα ακόλουθα: Διάγνωση διαταραχών του εγκεφαλικού κυκλοφορικού λόγω υπέρταση, στεφανιαία νόσοςκαρδιά ή συνέπειες εμφράγματος του μυοκαρδίου, διαταραχές ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣκαι ένας άλλος καρδιαγγειακή παθολογία; εξασθενημένη λειτουργία των οργάνων ακοής και όρασης λόγω παθολογίας των κύριων αρτηριών της κεφαλής και της βάσης του εγκεφάλου |
Ρύζι Νο 6. Σχέδιο διακλάδωσης των αρτηριών της βάσης του εγκεφάλου
Μεταξύ των ασθενειών κυκλοφορικό σύστημαεμφανίζεται όπως η αθηροσκλήρωση των κύριων αρτηριών της κεφαλής.
Αυτό το πρόβλημα έχει χρόνιοςκαι αποτελεί αναστάτωση αιμοφόρα αγγείααυχένα, κεφάλι ή άκρα λόγω του περιστατικού αθηρωματικές πλάκες(αλλιώς λιπιδικές διηθήσεις).
Εντοπίζονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε πολλαπλασιασμό συνδετικού ιστού, και προκαλεί στένωση του αυλού στα αγγεία και τις αρτηρίες. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και στα άκρα.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!
- Δώστε μια ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ μόνο ΓΙΑΤΡΟΣ!
- Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά κλείστε ένα ραντεβού με έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας!
Τις περισσότερες φορές, η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται στις κύριες αρτηρίες. κάτω άκρα. Προσβάλλονται κυρίως άνδρες άνω των 40 ετών. Όπως επίσης και οι γυναίκες στην περίοδο μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την αθηροσκλήρωση των κύριων αρτηριών του λαιμού και της κεφαλής.
Οι λόγοι
Οτι και αν γινει κύριες αρτηρίεςεπηρεάζονται από εναποθέσεις λιπιδίων και όπου σχηματίστηκαν αθηρωματικές πλάκες, τα αίτια της αυτή η ασθένειαείναι τα ίδια:
- κακές συνήθειες, κυρίως το κάπνισμα.
- υπέρβαρος;
- προβλήματα με την απορρόφηση της γλυκόζης στο αίμα.
- υποσιτισμός;
- αρκετά συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
- πολύ διευρυμένη αρτηριακή πίεσηπου δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- υψηλή χοληστερόλη (πολλές φορές υψηλότερη από το κανονικό).
- ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος?
- παθητικός τρόπος ζωής?
- αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία.
Ο μηχανισμός της πορείας της παθολογίας
Το πιο σημαντικό αιτιολογικός παράγονταςΗ απόφραξη και η στένωση (στένωση) των κύριων αρτηριών στο κεφάλι θεωρείται αθηροσκλήρωση.
Κατά κανόνα, η αθηροσκληρωτική στένωση (στένωση) επηρεάζει εγκεφαλικές αρτηρίεςστη διακλάδωση της καρωτίδας και στην αρχή της έσω καρωτίδας.
Σε σύγκριση με την εξωκράνια στένωση των κύριων αρτηριών στο κεφάλι, η στένωση των ενδοκρανιακών αρτηριών του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται 2-5 φορές λιγότερο συχνά.
Εάν η αθηροσκλήρωση των κύριων αρτηριών του λαιμού και της κεφαλής αναπτυχθεί έντονα στην εξωκράνια περιοχή, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν «διαδοχική στένωση». Αυτό δεν είναι παρά ένας συνδυασμός βλάβης στις αρτηρίες στο ενδοκρανιακό και το εξωκράνιο τμήμα.
Εάν η έσω καρωτίδα προσβάλλεται συχνά από αθηροσκλήρωση, τότε δεν παρατηρούνται αθηροσκληρωτικές αλλαγές στις εξωτερικές. Αυτή η εικόνα αποδεικνύει τη σημασία των αναστομώσεων μεταξύ αυτών των αγγειακών συστημάτων.
Χαρακτηριστικά της δομής των κύριων τμημάτων της κεφαλής | Διανέμω τα ακόλουθα χαρακτηριστικάκτίρια:
|
Διακριτικά χαρακτηριστικά των αθηρωματικών πλακών |
|
Μηχανισμός βλάβης | Υπάρχουν δύο μηχανισμοί διαταραχής της ακεραιότητας των καρωτιδικών αθηρωματικών πλακών:
|
Χαρακτηριστικά των αγγειακών υποδοχέων του εγκεφάλου |
|
Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης των κύριων αρτηριών
Ανάλογα με τον τύπο της κατεστραμμένης κύριας αρτηρίας, θα εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα:
Εάν υπάρχει βλάβη στις αρτηρίες του εγκεφάλου | Παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
|
Εάν υπάρχει αθηροσκλήρωση των κύριων αρτηριών των κάτω άκρων ή των άνω | Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει:
|
Χειρουργική επέμβαση
Από όλες τις υπάρχουσες ασθένειες, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν έχει μόνο μια τεράστια συχνότητα σχηματισμού, αλλά και μια υψηλή πολυπλοκότητα της πορείας, που συνοδεύεται από θανατηφόρο αποτέλεσμαή αναπηρία.
Αντιμετωπίστε το εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από βλάβη στο ενδοκρανιακό κύρια σκάφη, είναι δυνατό με διαφυγή - δημιουργία εξω-ενδοκρανιακών αναστομώσεων.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θεραπεία της αθηροσκληρωτικής βλάβης στις κύριες αρτηρίες του κεφαλιού ακόμη και στο προεγκεφαλικό στάδιο, όταν οι ασθενείς εκτίθενται σε έλλειψη παροχής αίματος ή παροδικά ισχαιμικά επεισόδια.
Πρώτα κάντε μια σωστή εξέταση και, στη συνέχεια, επιλέξτε μια μέθοδο διεξαγωγής χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση γίνεται σε ασθενείς με διάφορες κακώσεις της σπονδυλικής και της καρωτιδικής δεξαμενής. Διαθέστε αντενδείξεις είναι επίσης σχετικές και απόλυτες αναγνώσειςγια τη διεξαγωγή επιχειρήσεων.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή
Σχετικές ενδείξεις για καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή (γνωστός και ως CEAE): |
|
Απόλυτες ενδείξεις για CEAC: |
Αυτό περιλαμβάνει επίσης ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, που πάσχουν από Διαβήτης, υψηλά ποσοστάλιπίδια αίματος, αρτηριακή υπέρτασηανήκει σε παλιά εποχήή πολλοί καπνιστές. |
Οι αντενδείξεις για το CEAE περιλαμβάνουν: |
|
Τύποι CEAE
Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές του CEAE. Δηλαδή: eversion, open, και επίσης διάφορους τρόπουςδιεξαγωγή προσθετικών αρτηριών με χρήση ετερο- και ομομεταμοσχευμάτων και φλεβών.
Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πόσο κατεστραμμένη είναι η καρωτίδα και ποια είναι η περιοχή της βλάβης. Αριστος χειρουργική επέμβασηείναι η εκτροπή και η άμεση ενδαρτηρεκτομή.
Στην περίπτωση eversion, η διάρκεια της επέμβασης είναι πολύ μικρότερη. Επιπλέον, οι γεωμετρικές παράμετροι του ανακατασκευασμένου σκάφους υπόκεινται σε ελάχιστες αλλαγές.
Πότε χρειάζεται αποκατάσταση της σπονδυλικής αρτηρίας;
Κλινικές εκδηλώσεις δυσκυκλοφορίας στελέχους θρομβοεμβολικής γένεσης | Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πηγή εμβολής στη σπονδυλική αρτηρία. |
Εξωαγγειακή συμπίεση | Δηλαδή, ανωμαλίες Kimmerle, αυχενική πλευρά, ακάλυπτα αίτια, που επηρεάζουν έντονα τη σπονδυλική ροή αίματος. |
Συμπτώματα ασταθούς αιμοδυναμικής | Εμφανίζονται στη σπονδυλική λεκάνη:
|
Στένωση (στένωση) στην καρωτιδική λεκάνη | Απαιτείται ανάρρωση όταν ανιχνεύονται παθολογίες στη σπονδυλική λεκάνη. |
Η χειρουργική αποκατάσταση των παθολογιών στο πρώτο τμήμα της σπονδυλικής αρτηρίας συμβαίνει λόγω ενδαρτηρεκτομής του στόματος της αρτηρίας, που πραγματοποιείται μέσω της υπερκλείδιας πρόσβασης.
Εάν η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, λόγω βλάβης της υποκλείδιας ή της σπονδυλικής αρτηρίας, τότε γίνεται η κίνηση της αρτηρίας, δηλ. εκτελούν εκτροπή σπονδυλικής στήλης-καρωτίδας.
υποκλείδια αρτηρία
Η χειρουργική επέμβαση στην υποκλείδια αρτηρία πραγματοποιείται όταν:
Η παρουσία αθηρωματικών πλακών ετερογενούς τύπου στην πρώτη ενότητα υποκλείδια αρτηρία | Ταυτόχρονα, δεν ανιχνεύεται ενδοκρανιακή αρτηριακή παθολογία, η οποία έχει κλινική στη σπονδυλική δισκοβολία. |
Βλάβη στο πρώτο τμήμα της ασυμπτωματικής υποκλείδιας αρτηρίας (πάνω από το 75% της διαμέτρου της) | Σε ασθενείς με σύσταση για τη χρήση μαστοστεφανιαίας αναστόμωσης για την πρόληψη της εμφάνισης ενός συνδρόμου που ονομάζεται στεφανιαία-μαστική-υποκλείδιο «κλοπή». |
Διμερείς αποφράξεις στην υποκλείδια αρτηρία ασυμπτωματικού τύπου | Για τη δημιουργία φυσιολογικής κύριας ροής αίματος σε ασθενείς στους οποίους συνιστάται η υποκλείδια (αξονική) μηριαία παράκαμψη ή συστηματική αιμοκάθαρση. |
Η ύπαρξη των φαινομένων της ενδοεγκεφαλικής «κλοπής» | συμπεριλαμβανομένων των σημείων ισχαιμίας σε άνω άκρα, στη σπονδυλοβασιλική λεκάνη, ή σημεία συνδυασμένης βλάβης στις σπονδυλοβασιλικές και καρωτιδικές αρτηρίες ταυτόχρονα. |
Σημαντική αιμοδυναμική στένωση (με μετρήσεις μεγαλύτερες από 75%) | Το πρώτο φόρεμα της υποκλείδιας αρτηρίας. |
Επαναγγείωση της υποκλείδιας αρτηρίας | Πραγματοποιούνται επίσης από ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αναστόμωση μαστού-στεφανιαίου. Εν ανάπτυξη στεφανιαίας νόσουεμφανίζεται λόγω του φαινομένου του στεφανιαίου-μαστικού-υποκλείδιου «κλέψιμο». |
Ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός για τον σχηματισμό αυτών των συμπτωμάτων είναι οποιοσδήποτε σοβαρός περιορισμός της ροής του αίματος ως αποτέλεσμα κρίσιμη στένωσηή εμβολή της κύριας αρτηριακό αγγείολόγω εξέλκωσης αθηρωματικής πλάκας.
Ανάλογα με το που βρίσκονται τα κατεστραμμένα τμήματα κύριος κορμός, αποφασίστε ποια πρόσβαση θα πραγματοποιήσετε: υπερκλείδια ή διαστερνική.
Η ανάγκη για εξω-ενδοκρανιακή αναστόμωση
Η διαδικασία πραγματοποιείται με:
- Αιμοδυναμικά σημαντική στένωση των ενδοκρανιακών τμημάτων στις δεξαμενές των οπίσθιων, μεσαίων ή πρόσθιων αρτηριών.
- Βλάβη της έσω καρωτιδικής αρτηρίας διαδοχικής φύσης με μειωμένο βαθμό ανοχής του εγκεφάλου της κεφαλής στην ισχαιμία, σε περιπτώσεις που συνιστάται χειρουργική επέμβαση πολλαπλών σταδίων.
- Θρόμβωση ICA που συνοδεύεται από εξάντληση των αποθεμάτων παράπλευρης κυκλοφορίας.
- Το πρώτο στάδιο πριν καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή, που πραγματοποιείται στην ομόπλευρη πλευρά με την απουσία κανονικής παράπλευρης ροής αίματος μέσω του κύκλου του Willis.
- Δικαρωτιδική στένωση, συνοδευόμενη από διαδοχική βλάβη σε μία από τις καρωτίδες: πρώτα, πραγματοποιείται το πρώτο στάδιο - αποκαθίσταται η φυσιολογική βατότητα της καρωτίδας, ετερόπλευρη από τη διαδοχική βλάβη, και στη συνέχεια - σταδιακή επιβολή της EICMA.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η ενδαγγειακή αγγειοπλαστική ακτινογραφίας γίνεται μόνο με άριστο τεχνικό εξοπλισμό. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αγγειοπλαστική ενδαγγειακού τύπου για τοπικές στενώσεις.
Ιατρική θεραπεία
Για φαρμακευτική θεραπείασυνήθως ανατίθενται:
Επίσης, στους ασθενείς συνταγογραφείται εφ' όρου ζωής η χρήση παραγώγων ασπιρίνης που μειώνουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος, για παράδειγμα, θρομβο-κώλο ή καρδιομαγνύλ. Η βιταμινοθεραπεία συνταγογραφείται επίσης για τη διατήρηση οργάνων και ιστών που δεν λαμβάνουν σωστή κυκλοφορία του αίματος σε φυσιολογική κατάσταση.
Η αθηροσκλήρωση είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα. Επομένως, πρέπει να προσδιοριστεί πρώιμο στάδιογια να μπορέσετε όχι μόνο να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, αλλά και να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας για να αποτρέψετε την εξέλιξη της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο.
Ακούγοντας τέτοιες λέξεις όπως το υπερηχογράφημα Doppler από έναν γιατρό, πολλοί τρομάζουν. Άλλωστε, το άγνωστο πάντα ενοχλεί το νευρικό σύστημα. Τι είναι μια τέτοια μελέτη όπως η υπερηχογραφική doppleroscopy;
Αυτό είναι αρκετό αποτελεσματική μέθοδος, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πολλές παθολογίες του εγκεφάλου. Η δράση του βασίζεται στην επιρροή υπερηχητικά κύματαστα σκάφη. Χρησιμοποιώντας τη Doppleroscopy, μπορείτε να απεικονίσετε τις αρτηρίες και τις φλέβες σε δυναμική και να παρακολουθείτε τη δουλειά τους σε πραγματικό χρόνο.
Αυτός ο τύπος υπερήχου με υψηλή ακρίβεια καθιστά δυνατή την εμφάνιση αγγειοσύσπασης, ταχύτητας ροής αίματος και δείχνει σκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων. Συχνά ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα BCA, που σημαίνει διαδικασία υπερήχωνβραχιοκεφαλικές αρτηρίες. Εκτός από το BCA, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε υπερηχογράφημα του MAG (το MAH είναι οι κύριες αρτηρίες της κεφαλής)
Η ουσία της μεθόδου
Κατά κανόνα, η διαδικασία για υπερηχογράφημα των αγγείων του εγκεφάλου πραγματοποιείται μέσω πολλών προσβάσιμων σημείων: μάτια, ινιακό τμήμακαι ναός. Η πρόσβαση μέσω των τροχιών βοηθά στην αξιολόγηση της ισχύος της ροής του αίματος στις οφθαλμικές και υπερτροχλιακές αρτηρίες. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε επίσης να δείτε παραβιάσεις της διαδικασίας ροής αίματος στα αγγεία. Μέσα από λεπτό κροταφικό οστόπου πραγματοποιήθηκε υπερηχογραφική εξέτασηαιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στη βάση του εγκεφάλου. Μέσα από το πίσω μέρος του κεφαλιού, μελετώνται όλα τα μέρη του εγκεφάλου μέσα στο κρανίο.
Ποιος ενδείκνυται για αγγειακό υπερηχογράφημα;
Οι ιστοί του εγκεφάλου αντιδρούν πολύ έντονα στην έλλειψη οξυγόνου. Η παραμικρή απόκλιση στην παροχή αίματος συχνά οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσειςεγκεφαλική εργασία. Δώστε αίμα στον εγκέφαλο καρωτιδικές αρτηρίεςπου πηγαίνουν κατά μήκος της πλάγιας επιφάνειας του λαιμού και στις δύο πλευρές και των σπονδυλικών αρτηριών που βρίσκονται στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης.
Οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν έναν ασφαλή και ανώδυνο τρόπο εξέτασης της κατάστασης αυτών των αγγείων. Το υπερηχογράφημα των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους που υποφέρουν από ζάλη, απώλεια συνείδησης και θορύβους στο κεφάλι.
Πότε χρειάζεται ντοπλερογραφία εγκεφαλικών αγγείων;
UZDG, ή το λεγόμενο σάρωση διπλής όψης, συνταγογραφείται σε περίπτωση υποψίας διαταραχών του κυκλοφορικού του εγκεφάλου. Υπάρχει μια τέτοια υποψία όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
Υπάρχουν παθολογίες που συνοδεύονται από κυκλοφορικές διαταραχές. Αιτία για έλεγχο της κατάστασης Αγγειακό σύστημακεφάλι και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συνταγογραφείται μια τέτοια μελέτη. Πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- υποψία αθηροσκλήρωσης?
- Διαβήτης;
- μετά από εγκεφαλικό?
- υψηλή χοληστερόλη στο αίμα?
- οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- αγγειίτιδα;
- διάγνωση καρδιακών ελαττωμάτων?
- κυκλοφορική δυστονία;
- σοβαρή παχυσαρκία?
- παρατεταμένο κάπνισμα?
- τραυματισμοί στο κεφάλι, τη σπονδυλική στήλη ή τον αυχένα.
Αλλά αρκετά συχνά διαταραχές στην εργασία των αγγείων του εγκεφάλου πολύς καιρόςσυμβαίνουν χωρίς συμπτώματα.
Για το λόγο αυτό, μετά τη συμπλήρωση της ηλικίας των 55 ετών και άνω, είναι απαραίτητο να υποβάλλεται κάθε χρόνο σε υπερηχογραφικό έλεγχο των αγγείων του εγκεφάλου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα των οποίων η άμεση οικογένεια υπέστη καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, στεφανιαία νόσο ή υπέρταση.
Τέτοιοι άνθρωποι κινδυνεύουν να αναπτυχθούν παρόμοιες παθολογίεςκαι έχουν. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ο υπέρηχος BCA μπορεί συχνά να αποτρέψει το εγκεφαλικό επεισόδιο. Παράλληλα, γίνονται συχνά μελέτες υπερήχων BCA και MAG.
Τι ανιχνεύεται με το υπερηχογράφημα Doppler;
Τέτοιος μελέτη dopplerαγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού δείχνει:
- εάν οι αρτηρίες έχουν στενέψει και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
- Ο υπέρηχος των αγγείων του εγκεφάλου θα δείξει ποια είναι η ταχύτητα της ροής του αίματος στις κύριες αρτηρίες.
- εάν υπάρχουν ανευρύσματα των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
- αγγειακές παθήσεις που προκύπτουν από αθηροσκλήρωση ή θρόμβους αίματος.
- ποια είναι η κατάσταση των αρτηριών της σπονδυλικής στήλης;
- οι λόγοι έντονος πόνοςστο κεφάλι;
- εάν υπάρχουν παραβιάσεις της ροής του αίματος στις φλέβες του λαιμού.
Το υπερηχογράφημα MAG ανιχνεύει παραμορφώσεις των τοιχωμάτων των αρτηριών της κεφαλής και του τραχήλου, που είναι προάγγελος καρδιακής ισχαιμίας. Η διακρανιακή doppleroscopy συνταγογραφείται επίσης για παραβιάσεις κινητική λειτουργίαάκρα.
Μια μελέτη Doppler του MAG και του λαιμού προσδιορίζει επίσης την παρουσία θρόμβων αίματος, όχι μόνο στα αγγεία της κεφαλής ή του λαιμού, αλλά και στα αγγεία των κάτω και άνω άκρων.
Και η εξέταση Doppler του BCA μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη άλλων παθολογιών.
Διακρανιακή υπερηχογραφική διάγνωση σε παιδιά
Ο υπερηχογραφικός έλεγχος είναι υποχρεωτικός για τα βρέφη κατά τον πρώτο μήνα της ζωής τους. Τέτοια διαγνωστικά βοηθούν στον εντοπισμό παραβιάσεων της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και στην έγκαιρη ανάληψη δράσης. Εάν μια τέτοια μελέτη δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα και έγκαιρη θεραπείααυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ζημιά νευρικό σύστημα, νοητική ανάπτυξημωρό.
Για μεγαλύτερα παιδιά, συνταγογραφείται διακρανιακό υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων σε περίπτωση παραπόνων για πονοκεφάλους, κόπωση, νοητική υστέρηση, εξασθένηση της μνήμης. Ταυτόχρονα πραγματοποιείται και εξέταση Doppler των αγγείων του λαιμού, ειδικά όταν το παιδί έχει διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων. Η μελέτη θα βοηθήσει στην καθιέρωση ακριβής διάγνωσηκαι συνταγογραφήστε την καλύτερη θεραπεία.
Το υπερηχογράφημα Doppler MAG σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τέτοιες διαταραχές υγείας και παθολογίες στα παιδιά, όπως:
- επιληψία;
- λογονευρώσεις;
- συμπτώματα ημικρανίας?
- δυσλειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού.
Απαιτείται κάποια ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία;
Υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού μιας ηλικιωμένης γυναίκας
Μια τέτοια μελέτη δεν απαιτεί προετοιμασία. Υπάρχει όμως μια προειδοποίηση για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα. Την ημέρα του υπερήχου Doppler, δεν χρειάζεται να πίνετε φάρμακα που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση.
Επίσης δεν πρέπει να πίνετε καφέ αυτή την ημέρα και αλκοολούχα ποτάκαι επίσης το κάπνισμα.
Πηγαίνοντας στη διαδικασία εξέτασης, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα.
Πόσες φορές μπορεί να γίνει;
Η Doppleroscopy μπορεί να γίνει πολλές φορές, γιατί δεν το κάνει επιβλαβής επιρροήστο σώμα. Ακριβώς επειδή μια τέτοια μελέτη Doppler είναι απολύτως ασφαλής, συχνά συνταγογραφείται επανειλημμένα για την παρακολούθηση και τον έλεγχο της θεραπείας.
Το κάνουν για την πρόληψη. σοβαρές παθολογίες, καθώς και για τον εντοπισμό και τον προσδιορισμό των πιο ευάλωτων σημείων αποτελεσματική πορείαθεραπεία.
Πώς γίνεται η διακρανιακή διάγνωση BCA και MAH;
Το υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων του λαιμού και του εγκεφάλου δεν είναι επώδυνο ή επιβλαβές για το σώμα. Χρειάζεται μισή ώρα, όχι παραπάνω, για τη μελέτη και την επεξεργασία των αποτελεσμάτων. Γίνεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ χαλαρώνοντας τους μύες των άκρων και του σώματος.
Όταν εκτελείται Doppleroscopy, ο μορφοτροπέας τοποθετείται στην περιοχή του κροταφικού οστού ή πάνω από την κόγχη του οφθαλμού. Για έρευνα περισσότερα μεγάλα σκάφηο λαιμός του ασθενούς καλύπτεται με ρολό. Ο χώρος που θα πραγματοποιηθεί η μελέτη λιπαίνεται με τζελ.
Για να ληφθεί μια πλήρης εικόνα της κατάστασης των σκαφών, πραγματοποιούνται δοκιμές με φορτία:
- κράτημα της αναπνοής?
- αλλαγή στάσης.
Τέτοια φορτία καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση του τόνου των τοιχωμάτων των αρτηριών και των φλεβών. Είναι δυνατό να δούμε την κατάσταση των φλεβών και των τοιχωμάτων τους. Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τα δεδομένα του κανόνα.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης παρακολουθώντας το βίντεο.
Υπερηχογραφική εξέταση των κύριων αγγείων της κεφαλής και του λαιμού + ECHO Π.χ
Υπερηχογραφική σάρωση των κύριων αιμοφόρων αγγείων του λαιμού και της κεφαλής.
Αυτή η διαγνωστική τεχνική έχει τις ακόλουθες παραμέτρους:
- υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών·
- σχετικά ακίνδυνο?
- απουσία δυσάρεστων πόνοςκατά τη διάρκεια της διαδικασίας;
- την ευκαιρία να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων του λαιμού της κεφαλής αμέσως στον τόπο της διαδικασίας.
Ενδείξεις για το UZDG MAG
Η σάρωση με υπερήχους σάς επιτρέπει να ανακαλύψετε την αιτία των συχνών πονοκεφάλων, της διαταραχής της ακοής και της όρασης. Η σάρωση με υπερήχους συνιστάται όταν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες:
αθηροσκλήρωση?
εγκεφαλοπάθεια;
οστεοχόνδρωση του λαιμού?
ζάλη;
συντονισμός κινήσεων?
τραυματισμοί στο κεφάλι και στον αυχένα.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ειδικός θα είναι σε θέση να λάβει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αρτηριών που βρίσκονται στο κεφάλι και το λαιμό, οι οποίες παρέχουν οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςεγκεφαλικός ιστός. Επίσης, ο γιατρός θα μπορεί να παρακολουθεί τις αλλαγές στον ρυθμό ροής του αίματος, την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και άλλες παραμέτρους που επηρεάζουν την υγεία του ασθενούς και την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων.
έγκαιρος υπερηχογράφημαθα σας επιτρέψει να επιλέξετε μια αποτελεσματική στρατηγική θεραπείας και να αποφύγετε πολλές επιπλοκές, καθώς και χειρουργική επέμβαση.
Πλεονεκτήματα της υπερηχογραφικής εξέτασης στην κλινική ABC
Η κλινική μας απασχολεί κορυφαίους ειδικούς που θα αξιολογήσουν σωστά τα δεδομένα σάρωσης και θα συνταγογραφήσουν μια αποτελεσματική, λογική θεραπεία. Σημαντικά πλεονεκτήματα της κλινικής είναι:
σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός, που επιτρέπει την ενημερωτική και στοχευμένη εφαρμογή διαγνωστικές διαδικασίες;
αρμονική δουλειάκαι την ακρίβεια ολόκληρης της ομάδας.
φροντίδα σεβασμού για τους ασθενείς?
λογικό διορισμό διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών.
Το UZDG MAG στην "Κλινική ABC" θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό παθολογικές αλλαγέςστον ύπνο και σπονδυλικές αρτηρίεςκαι διεξάγουν μια αποτελεσματική και φθηνή θεραπείαή ακόμα και να λάβει προληπτικά μέτρα.
Ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη δυσλειτουργία των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν οξυγόνο και διατροφή στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ακοή, την όραση και γενική κατάστασηοργανισμός.
Εάν αισθάνεστε ζάλη, ρίχνετε από τη μια πλευρά στην άλλη όταν περπατάτε - αυτή είναι μια άμεση ανάγκη για την εξέταση των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού.