Θεραπεία της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης. Αιτίες αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών και μέθοδοι αντιμετώπισής της

Ένα από τα πιο κοινά παράπονα των σύγχρονων ανθρώπων είναι τα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο περιβάλλον, τον κακό τρόπο ζωής και την έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Μια ασθένεια όπως η αθηροσκλήρωση της καρδιάς γίνεται όλο και πιο διαδεδομένη. Συνδέεται με τη συσσώρευση λιποκυττάρων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, ο αυλός της αορτής στενεύει και η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ περιορίζεται έντονα. Εάν το πρόβλημα δεν αναγνωριστεί έγκαιρα και δεν ξεκινήσει θεραπεία, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή.

Η αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων είναι μια κατάσταση που απειλεί άμεσα την ανθρώπινη ζωή. Λόγω ορισμένων περιστάσεων, υπάρχει εναπόθεση λιποκυττάρων στα τοιχώματα της αορτής. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει σταδιακή μείωση της ποσότητας του αίματος που εισέρχεται στην καρδιά.

Η ανάπτυξη πλακών χοληστερόλης οδηγεί σε επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος. Ως αποτέλεσμα, το έργο όχι μόνο της καρδιάς, αλλά και όλων των εσωτερικών οργάνων διαταράσσεται. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών. Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, ένα άτομο πεθαίνει.

Η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από άνδρες που έχουν ξεπεράσει το ορόσημο των σαράντα πέντε ετών.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ηλικιωμένους να θυμούνται τι είναι η αθηροσκλήρωση των αρτηριών της καρδιάς. Στην αρχή, η ασθένεια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις. Η ανάρρωση είναι δυνατή μόνο εάν γίνει έγκαιρη διάγνωση και ξεκινήσει η θεραπεία.

Πρόσφατα, η ασθένεια γίνεται ολοένα και πιο νέος. Οι εναποθέσεις λίπους στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων διαγιγνώσκονται ακόμη και στην παιδική ηλικία. Οι ειδικοί συνδέουν αυτό το γεγονός κυρίως με τον υποσιτισμό. Ως εκ τούτου, σημαντικός ρόλος πρέπει να ανατεθεί στα προληπτικά μέτρα.

Οι κύριες αιτίες ανάπτυξης της νόσου

Προκειμένου να αποφευχθεί η αθηροσκληρωτική καρδιακή νόσος και η αθηροσκλήρωση της αορτής, είναι απαραίτητο να θυμάστε την αιτία της ανάπτυξης ενός τέτοιου προβλήματος. Οι σύγχρονοι ειδικοί δεν μπορούν να καταλήξουν σε συναίνεση για αυτό το θέμα. Κατάφεραν να εντοπίσουν μόνο μερικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

1. Παρατεταμένη παραμονή σε στρεσογόνες καταστάσεις, ψυχική καταπόνηση.
2. Παραβίαση των κανόνων ορθολογικής διατροφής, κατάχρηση φαστ φουντ, λιπαρών και τηγανητών.
3. Ζώντας σε περιοχές με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.
4. Εθισμός στο κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
5. Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
6. Διαβήτης.
7. Κακή κληρονομικότητα.

Καθένας από εμάς μπορεί να εξαλείψει τους περισσότερους από τους παραπάνω δυσμενείς παράγοντες. Όσο πιο γρήγορα εξαλειφθούν τα αίτια της αθηροσκλήρωσης, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η πιθανότητα αιφνίδιου θανάτου από αθηροσκλήρωση αυξάνεται με υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης στο αίμα. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελέγχετε αυτόν τον δείκτη.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Η ασθένεια δεν εμφανίζεται ξαφνικά. Με τη σταδιακή συσσώρευση λιπιδικών κυττάρων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται αργά. Αυτή η διαδικασία συνήθως χωρίζεται σε πολλά κύρια στάδια:

1. Πρώτα. Ο ρυθμός ροής του αίματος αρχίζει σταδιακά να μειώνεται. Μικροσκοπικές ρωγμές εντοπίζονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Στην περιοχή μιας τέτοιας βλάβης, αρχίζει η ενεργή συσσώρευση λιπιδικών κυττάρων. Σταδιακά, οι ρωγμές αυξάνονται σε μέγεθος και τα αποθέματα λίπους μεγαλώνουν μαζί τους.
2. Το δεύτερο στάδιο της αθηροσκλήρωσης. Λέγεται λιποσκλήρωση. Υπάρχει αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης του λιπώδους ιστού. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Οι πλάκες που σχηματίζουν μπορούν να διαλυθούν αποτελεσματικά. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης θρόμβωσης αυξάνεται αρκετές φορές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη της αρτηρίας και θάνατο.
3. Αθηροασβεστίωση. Στα αγγεία της καρδιάς υπάρχει σφράγιση πλακών, που προκαλεί την εναπόθεση ασβεστίου. Το φως είναι πολύ στενό. Παρατηρείται ενεργή ανάπτυξη θρόμβου, η οποία συνοδεύεται από σημαντική παραμόρφωση του αγγείου. Ο κίνδυνος απόφραξης και νέκρωσης αυξάνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η γάγγραινα αρχίζει σε αυτή την περιοχή.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της αθηροσκλήρωσης. Στα τελευταία στάδια, η θεραπεία είναι δύσκολη και χρονοβόρα. Δυστυχώς, δεν οδηγεί πάντα σε ευνοϊκό αποτέλεσμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί το πρόβλημα όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Με την αθηροσκλήρωση των αγγείων, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως. Συχνά, οι άνθρωποι αρχίζουν να ανησυχούν για την υγεία τους μόνο όταν υπάρχουν σαφή σημάδια ισχαιμίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επομένως, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου:

1. Ωχρότητα του δέρματος.
2. Τα άκρα είναι συχνά κρύα ακόμη και σε κανονικές θερμοκρασίες περιβάλλοντος.
3. Υπάρχουν απότομα άλματα στην αρτηριακή πίεση.
4. Η μνήμη χειροτερεύει.
5. Ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς κουρασμένο, θέλει να κοιμάται όλη την ώρα.
6. Αυξημένη ευερεθιστότητα, νευρικότητα.
7. Επώδυνες αισθήσεις πιεστικού χαρακτήρα, που δίνονται στο χέρι ή κάτω από την ωμοπλάτη.
8. Όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή ή εκπνέετε, αισθάνεστε πόνο στο ηλιακό πλέγμα.
9. Μετά από σωματική άσκηση, υπάρχει οξεία έλλειψη αέρα.
10. Οι εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν αισθήσεις έντονης θερμότητας σε όλο το σώμα, οι οποίες αντικαθίστανται από κρύο.
11. Υπάρχει θόρυβος στα αυτιά.
12. Μπορεί να συμβεί μια σύντομη απώλεια συνείδησης.

Ιδιαίτερη προσοχή στα ανησυχητικά συμπτώματα πρέπει να δίνεται σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη και διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Με το πρώτο σημάδι αυτού του προβλήματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ενδελεχή ιατρική εξέταση.

Διαγνωστικά μέτρα

Ένας καρδιολόγος μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια την αθηροσκλήρωση μετά από πλήρη ιατρική εξέταση του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός εξετάζει τον ασθενή. Αποκαλύπτεται η παρουσία οιδήματος, wen στο σώμα, τροφικές διαταραχές και άλλα σημεία. Πρέπει να μετρώνται η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός. Μετά από αυτό, ο ειδικός συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

1. Εργαστηριακή μελέτη αίματος. Προσδιορίζεται η συγκέντρωση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων.
2. Αορτογραφία. Αυτή είναι μια μελέτη της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία σφραγίδων, ανευρυσμάτων, ασβεστοποιήσεων και άλλων παθολογιών.
3. Η αγγειογραφία είναι μια μελέτη στην οποία είναι δυνατός ο προσδιορισμός της παραβίασης της ροής του αίματος στην υπό μελέτη περιοχή. Οι αλλοιωμένες περιοχές ανιχνεύονται με την εισαγωγή ενός εξειδικευμένου σκιαγραφικού.
4. υπέρηχος. Με τη βοήθεια υπερήχων μελετάται η κατάσταση των αγγείων που γειτνιάζουν με τον καρδιακό μυ.

Με βάση τα ερευνητικά δεδομένα, ο ειδικός συμπεραίνει ότι η νόσος είναι παρούσα. Μόνο τότε μπορούμε να προχωρήσουμε στην ανάπτυξη ενός ικανού θεραπευτικού προγράμματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πηγαίνουν στο γιατρό μετά από έντονο πόνο στην καρδιά και εμφανιστούν άλλες εκδηλώσεις ισχαιμίας ή καρδιακής προσβολής. Αυτό απαιτεί επείγουσα ιατρική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Παυσίπονα. Χρειάζονται για να σταματήσουν επειγόντως την επίθεση. Τις περισσότερες φορές, η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται για αυτούς τους σκοπούς.
2. Μέσα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
3. Φάρμακα που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.

Στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των καρδιακών αγγείων, χρησιμοποιούνται απαραίτητα φάρμακα για τη μείωση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης στο αίμα. Χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

1. φιβράτες. Αποτρέψτε το σχηματισμό λίπους στο συκώτι. Η μακροχρόνια χρήση φιβράτων είναι απαράδεκτη, καθώς τα λίπη είναι απαραίτητα για την πλήρη λειτουργία του οργανισμού. Συμμετέχουν στην κατασκευή των κυττάρων και στο έργο των ενζυματικών συστημάτων. Οι φιμπράτες περιλαμβάνουν την κλοφιμπράτη και τη φαινοφιμπράτη.
2. Στατίνες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Lovastatin, Mevacol, Simvastatin και άλλα. Για να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα, πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
3. Χολερωτικά φάρμακα. Έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν τον ρυθμό εκροής της χολής. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Χολεστυραμίνη, Χολεστίδη και άλλα.
4. Ένα νικοτινικό οξύ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού. Η αυθαίρετη διακοπή της θεραπείας ή η αλλαγή φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία, ακόμη και τη ζωή.

Τα συγκεκριμένα φάρμακα και η δοσολογία τους επιλέγονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ειδικό. Πριν πάρετε φάρμακα, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες που συνοδεύουν.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρές περιπτώσεις αθηροσκλήρωσης, δεν είναι δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτό βοηθά να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Για αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. θρομβολυτική θεραπεία. Λαμβάνονται μέτρα για τη διάλυση των σχηματιζόμενων θρόμβων αίματος. Αυτό βοηθά στη γρήγορη αποκατάσταση της κανονικής ροής του αίματος.
2. Ελιγμούς. Με τη βοήθεια των αγγείων του ίδιου του σώματος ή των εξειδικευμένων σωλήνων, οι ειδικοί παρέχουν μια νέα ροή αίματος, παρακάμπτοντας την κατεστραμμένη περιοχή. Ταυτόχρονα ομαλοποιείται ο καρδιακός ρυθμός και η παροχή θρεπτικών ουσιών σε όλα τα εσωτερικά όργανα.
3. Αγγειοπλαστική. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, αντί να στενεύουν το αγγείο, τοποθετούνται καθετήρες. Ένας από αυτούς έχει ένα μπαλόνι. Φουσκώνεται με αέρα, ο οποίος σας επιτρέπει να επεκτείνετε τον αυλό. Προκειμένου να σταθεροποιηθεί η διάμετρος στην επιθυμητή τιμή, επιτρέπεται η τοποθέτηση stent.
4. Ενδαρτηρεκτομή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τον καθαρισμό των αρτηριών από συσσωρευμένα λιπώδη κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, τα καρδιακά αγγεία αρχίζουν να λειτουργούν σε πλήρη ισχύ.

Η χειρουργική επέμβαση συνδέεται με σοβαρούς κινδύνους για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Συχνά όμως γίνεται ο μόνος τρόπος εξοικονόμησης.

Φαγητό

Η σωστή διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης της καρδιάς. Μόνο έτσι θα είναι δυνατό να μειωθεί το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα, να αποτραπεί ο σχηματισμός νέων πλακών. Θα πρέπει να ακολουθήσετε τις βασικές συστάσεις:

1. Πρώτα απ 'όλα, προσαρμόζεται η ημερήσια πρόσληψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Παρέχετε επαρκή πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων.
2. Ο αριθμός των θερμίδων που χρειάζεται για τον ασθενή υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος. Η υπέρβαση αυτού του ορίου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.
3. Τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά, τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα. Τα μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου.
4. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε εντελώς τα καπνιστά κρέατα, τους γρήγορα εύπεπτους υδατάνθρακες, τα τηγανητά και τα λιπαρά τρόφιμα από το μενού. Η κατανάλωση αλατιού και μπαχαρικών πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο.
5. Η διατροφή ενός ασθενούς με αθηροσκλήρωση πρέπει να περιλαμβάνει δημητριακά και ψωμί ολικής αλέσεως. Τα μάφιν και τα προϊόντα που παρασκευάζονται από αλεύρι υψηλής ποιότητας πρέπει να απορρίπτονται.
6. Επιτρέπεται η χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Αλλά είναι καλύτερα να αρνηθείτε από ερεθισμένες ποικιλίες τυριού και πλήρες γάλα.
7. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει σούπες λαχανικών. Ο πλούσιος ζωμός πρέπει να ανήκει στο παρελθόν.
8. Συνιστάται η χρήση ψαριών κάθε είδους. Μπορεί να μαγειρευτεί στον ατμό ή να ψηθεί.
9. Οι λάτρεις των θαλασσινών επιτρέπεται να τρώνε χτένια και στρείδια. Οι γαρίδες, τα καλαμάρια και τα μύδια θα πρέπει να εγκαταλειφθούν.
10. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα κρέατος. Μπορεί να είναι μοσχαρίσιο κρέας, κυνήγι, κοτόπουλο ή κουνέλι. Απαγορεύεται η εισαγωγή στο μενού πάπιας, λιπαρών κρεάτων, λουκάνικων, παραπροϊόντων.
11. Οποιοδήποτε λαχανικό μπορεί να καταναλωθεί. Ο κύριος κανόνας είναι ότι πρέπει να είναι μαγειρεμένα ή στον ατμό. Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση τηγανητών.
12. Οφέλη για τον οργανισμό θα φέρουν τα καρύδια, τα φουντούκια, τα αμύγδαλα και τα φιστίκια.
13. Μπορείτε να πιείτε τσάι, χυμούς, κομπόστες και ροφήματα φρούτων χωρίς ζάχαρη.

Τηρώντας τους βασικούς κανόνες διατροφής, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης. Είναι απαραίτητο να αναπτύξετε μια ικανή δίαιτα μαζί με έναν ειδικό.

Λαϊκές μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας της αθηροσκλήρωσης της καρδιάς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Τέτοιες απλές φυσικές θεραπείες θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων είναι:

1. Βάμμα φύλλων Plantain. Μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένες ψιλοκομμένες πρώτες ύλες βράζεται στον ατμό με ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από μισή ώρα, το προϊόν είναι έτοιμο για χρήση. Συνιστάται να το πίνετε σε ποσότητα ενός ποτηριού σε ίσες μερίδες όλη την ημέρα.
2. Βάμμα σκόρδου. Μερικά γαρίφαλα πρέπει να θρυμματιστούν σε μια κατάσταση χυλού και ρίξτε ένα ποτήρι βότκα. Το εργαλείο θα είναι έτοιμο για χρήση μετά από πέντε ημέρες. Λαμβάνεται 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Πριν από τη χρήση, το βάμμα αραιώνεται σε μικρή ποσότητα νερού.
3. Έγχυμα αγριοτριανταφυλλιάς. Τοποθετήστε μια χούφτα αποξηραμένα φρούτα σε ένα γυάλινο δοχείο. Ρίξτε μέσα βότκα έτσι ώστε να καλύψει πλήρως τα μούρα. Μετά από δύο εβδομάδες έγχυσης, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο 20 σταγόνες την ημέρα.
4. Χυμός φρούτου κράταιγου. Γεμίστε μισό ποτήρι με φρέσκα ψιλοκομμένα μούρα κράταιγου. Γεμίστε με ζεστό καθαρό νερό. Στύψτε το χυμό. Θα πρέπει να λαμβάνεται σε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα αρκετές φορές την ημέρα.
5. Αφέψημα από βότανα. Μουλιάζουμε σε ένα ποτήρι βραστό νερό ένα κουταλάκι του γλυκού ελεκαμπάνη, ρίγανη, φύλλα βατόμουρου και τσαντάκι βοσκού. Μετά από μισή ώρα, ρίξτε ζεστό νερό στο έγχυμα έτσι ώστε να ληφθούν 300 ml του προϊόντος. Πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, χωρισμένο σε 4 ίσα μέρη.
6. Ανακατέψτε σε ίσες ποσότητες τους μίσχους και τα φύλλα της φράουλας, της τσουκνίδας, της πικραλίδας και του βάλσαμου λεμονιού. Βράζετε στον ατμό 300 ml βραστό νερό. Μια ώρα αργότερα, το προϊόν θα είναι έτοιμο για χρήση. Πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
7. Διπλώστε σε ένα θερμός μια χούφτα φράουλες και τριαντάφυλλα. Προσθέστε λίγο καλαμάκι βρώμης και μέντα. Ατμός με βραστό νερό. Μετά από μια ώρα, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει. Δύο ποτήρια του προϊόντος πρέπει να καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε αυτή την περίπτωση, μια εφάπαξ δόση θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml.
8. Συνδυάστε 4 κουταλιές της σούπας αθάνατο με την ίδια ποσότητα κράταιγου. Προσθέστε σε αυτά δύο κουταλιές της σούπας lingonberry και φύλλα βατόμουρου. Ένα κουταλάκι του γλυκού από την παρασκευασμένη συλλογή πρέπει να μαγειρευτεί στον ατμό σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αυτό το φάρμακο χωρίζεται σε τέσσερα μέρη και πίνεται όλη την ημέρα.
9. Συνδυάστε τα ψιλοκομμένα κοτσάνια του άνηθου και της κολλιτσίδας. Προσθέστε αλογοουρά και ιατρικό γράμμα. Ένα κουταλάκι του γλυκού από το παρασκευασμένο μείγμα μαγειρεύεται στον ατμό σε ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχύεται για περίπου μισή ώρα. Πρέπει να λαμβάνεται σε ίσες μερίδες όλη την ημέρα.
10. Ανακατέψτε πανομοιότυπες μερίδες καλέντουλας και τριφυλλιού. Προσθέστε σχοινιά και στίγματα καλαμποκιού. Μια κουταλιά αυτής της σύνθεσης μαγειρεύεται στον ατμό σε ένα ποτήρι βραστό νερό και λαμβάνεται όλη την ημέρα σε ίσες δόσεις.

Η χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να έχει αντενδείξεις, ιδιαίτερα αλλεργικές αντιδράσεις. Επομένως, πριν τα χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη

Εάν τα συμπτώματα εντοπιστούν έγκαιρα και ξεκινήσει η θεραπεία, τότε η πιθανότητα επιπλοκών είναι μικρή. Διαφορετικά, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Μπορεί να αναπτυχθεί αγγειακή ανεπάρκεια. Μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή στεφανιαία νόσο.

Ένα ανεύρυσμα που σχηματίζεται σε ένα αγγείο μπορεί να υποστεί ρήξη κάτω από δυσμενείς συνθήκες. Αυτό το φαινόμενο συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό, έμφραγμα ή καρδιακή προσβολή.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν χαθεί πολύτιμος χρόνος, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μακροχρόνια θεραπεία και ανάκαμψη. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να τηρείτε τη σωστή διατροφή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Μετά τη θεραπεία, οι ειδικοί συνιστούν να υποβληθείτε σε μια πορεία ανάρρωσης σε σανατόριο. Το πρόγραμμα αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Πρόσφατα, η ασθένεια έχει αρχίσει να προσβάλλει όλο και περισσότερο άτομα όλων των ηλικιών. Επομένως, πρέπει να προσέχετε την υγεία σας από νεαρή ηλικία. Ακολουθήστε τους απλούς κανόνες πρόληψης:

1. Με την αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων, απαιτείται η πλήρης διακοπή του καπνίσματος. Η εισπνοή του καπνού του τσιγάρου έχει καταστροφική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η κατάχρηση αλκοόλ θα έχει παρόμοια αποτελέσματα. Τα αλκοολούχα ποτά μπορούν να πίνονται μόνο σε μικρές ποσότητες.
2. Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο. Η πλήρης σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Συνιστάται γυμναστική, κολύμπι, περπάτημα στον καθαρό αέρα.
3. Επιμείνετε σε μια πολιτική υγιεινής διατροφής. Προσπαθήστε να μην εντάξετε ανθυγιεινά τρόφιμα στη διατροφή σας. Τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, άπαχα ψάρια και κρέατα.
4. Ντυθείτε για τον καιρό. Η υπερθέρμανση, όπως και η υποθερμία, επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.
5. Έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση προβλημάτων με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση.
6. Μην ασχολείστε με βαριά σωματική εργασία.
7. Ελέγξτε το σωματικό βάρος. Το υπερβολικό βάρος γίνεται ένας παράγοντας που επιταχύνει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.
8. Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, προσπαθήστε να διατηρήσετε την ψυχική ηρεμία και την ηρεμία υπό οποιεσδήποτε συνθήκες.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους απλούς κανόνες πρόληψης θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Η υγιεινή διατροφή και ο τρόπος ζωής θα σας βοηθήσουν να παραμείνετε νέοι και υγιείς για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η αθηροσκλήρωση των αρτηριών της καρδιάς είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί σοβαρή θεραπεία. Επομένως, όταν εντοπιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο μετά από πλήρη ιατρική εξέταση θα είναι δυνατή η κατάρτιση ενός κατάλληλου προγράμματος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις που εκδίδονται από τον ειδικό.

Η πρόκληση αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να είναι μεταβολική διαταραχή ή υποσιτισμός. Άλλες αιτίες είναι επίσης πιθανές, συμπεριλαμβανομένης της επιβάρυνσης της κληρονομικότητας ή της επίδρασης περιβαλλοντικών παραγόντων. Όλα αυτά προκαλούν το σχηματισμό μιας αθηρωματικής πλάκας, η οποία εμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αίματος και προκαλεί την αντικατάσταση των καρδιομυοκυττάρων με κύτταρα συνδετικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στο στήθος, αδυναμία και σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται έμφραγμα του μυοκαρδίου και διαταραχή της φυσιολογικής καρδιακής δραστηριότητας.

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών συνίσταται κυρίως σε αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Αιτίες και παθογένεια

Η πρόκληση αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης μπορεί να επηρεαστεί από τους ακόλουθους παράγοντες στο ανθρώπινο σώμα:

• κληρονομική προδιάθεση;
• Διατροφικά λάθη?
• υψηλά επίπεδα κακής χοληστερόλης στο αίμα.
• χρόνιο στρες?
• καταθλιπτική κατάσταση?
• κατανάλωση αλκοόλ;
• κάπνισμα;
• ευσαρκία;
• ανενεργός τρόπος ζωής?
• ορμονική ανισορροπία?
• Διαβήτης;
• υπέρταση;
• διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Παραβίαση της ροής του αίματος των στεφανιαίων αγγείων συμβαίνει όταν σχηματίζονται πλάκες και θρόμβωση σε αυτά.

Η ήττα των αθηρωματικών πλακών των στεφανιαίων αγγείων συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης της δομικής ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος ή ανισορροπίας των λιποπρωτεϊνών στο σώμα. Αυτοί οι λόγοι προκαλούν τη συσσώρευση της LDL στην περιοχή των ρωγμών στο ενδοθήλιο, οι οποίες συγχωνεύονται μεταξύ τους και αναπτύσσονται μαζί με ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Αργότερα, σε αυτό το μέρος εμφανίζεται θρόμβωση με σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτό προκαλεί στένωση και απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών, επιβραδύνοντας ή διαταράσσοντας εντελώς τη ροή του αίματος σε αυτές.

Κύρια συμπτώματα

Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς προκαλεί στον ασθενή να αναπτύξει τέτοια χαρακτηριστικά κλινικά σημεία:

• πόνος ή σφίξιμο στο στήθος?
• ζάλη;
• δύσπνοια;
• γενική αδυναμία?
• ναυτία;
• οξύς πόνος που ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι, το λαιμό ή τη γνάθο.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το βαθμό των αθηροσκληρωτικών βλαβών. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, τα παθολογικά σημεία εμφανίζονται μόνο μετά από σωματικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες. Με μακρά πορεία, ο ασθενής αναπτύσσει στεφανιαία νόσο και, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς λόγω υποξίας των καρδιομυοκυττάρων και αντικατάστασής τους με στοιχεία συνδετικού ιστού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει μαγνητική τομογραφία, η οποία θα δείξει τη συσσώρευση χοληστερόλης.

Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς μπορεί να υποψιαστεί από την παρουσία συμπτωμάτων χαρακτηριστικών αυτής της παθολογίας στον ασθενή. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης συνιστώνται αγγειογραφία, υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μελέτες θα βοηθήσουν στον εντοπισμό των αθηρωματικών πλακών και της μειωμένης ροής του αίματος. Συνιστάται επίσης η λήψη ηλεκτροκαρδιογραφήματος και η διενέργεια εργομετρίας ποδηλάτου, η οποία βοηθά στην ανίχνευση λανθάνουσας στεφανιαίας ανεπάρκειας μετά την άσκηση. Για τον ίδιο σκοπό χρησιμοποιείται και η δοκιμή του διαδρόμου, η οποία πραγματοποιείται μετά τη φόρτιση στον διάδρομο. Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει επίσης την παράδοση μιας γενικής και βιοχημικής εξέτασης αίματος με τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε κλάσματα χοληστερόλης.

Θεραπεία παθολογίας

Η θεραπεία για την αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών είναι η ομαλοποίηση της διατροφής. Τροφές πλούσιες σε λιπαρά πρέπει να αποφεύγονται, περισσότερα λαχανικά και φρούτα πρέπει να καταναλώνονται. Θα είναι χρήσιμο να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού. Χρησιμοποιούνται επίσης συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Βοηθούν στην εξάλειψη της στεφανιαίας σκλήρυνσης εάν ο βαθμός των διαταραχών της ροής του αίματος είναι ήπιος και η αθηρωματική πλάκα μικρή. Όταν έχει εμφανιστεί πλήρης στένωση και επακόλουθη θρόμβωση του αγγείου, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην τοποθέτηση στεντ ή στη δημιουργία τεχνητής ροής αίματος που παρακάμπτει την πλάκα.

Οι γιατροί υπολογίζουν ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα προκαλούν 17.000.000 θανάτους κάθε χρόνο. Περίπου τα μισά από αυτά είναι αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων. Μόνο στην Ευρώπη, 1.950.000 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό κάθε χρόνο.

Ας καταλάβουμε τι λέει η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών, ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας, συμπτώματα, επιλογές θεραπείας, ποιες επιπλοκές μπορούν να προκύψουν.

Φυσιολογία της νόσου

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης ξεκινά νωρίς. Έχει αποδειχθεί ότι οι πρώτες πρωτοπλάκες μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και στην παιδική ηλικία. Συνήθως χρειάζονται περισσότερα από 10 χρόνια για να σχηματιστεί μια αθηρωματική πλάκα.Στην αρχή, είναι πολύ μικρό για να επηρεάσει τη ροή του αίματος. Καθώς η κατάθεση μεγαλώνει, καταλαμβάνει ένα αυξανόμενο μέρος του αυλού του αγγείου, στενεύοντάς το σημαντικά - αναπτύσσεται στενωτική αθηροσκλήρωση των καρδιακών αρτηριών. Εάν ο σχηματισμός αθηρωματικής πλάκας συνεχιστεί, μπορεί να φράξει το αγγείο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εξουδετερωτική αθηροσκλήρωση.

Στεφανιαία αγγεία - ένα σύστημα αρτηριών, φλεβών που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ. Το αγγειακό τους σχέδιο μοιάζει με διακλαδισμένο δέντρο, στο οποίο τα μικρότερα κλαδιά είναι τριχοειδή. Μόνο ένα τριχοειδές είναι κατάλληλο για κάθε κύτταρο της καρδιάς. Εάν το αίμα δεν το φτάσει, τα μυοκύτταρα σταματούν να λαμβάνουν οξυγόνο. Μετά από λίγο πεθαίνουν (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Η παροχή αίματος στα κύτταρα άλλων οργάνων πραγματοποιείται πάντα από πολλά αγγεία, έτσι αντέχουν τη στένωση του αυλού των αρτηριών χωρίς τόσο σοβαρές συνέπειες.

Σύμφωνα με το ICD-10, η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς ταξινομείται ως αθηροσκληρωτική καρδιοπάθεια (ομάδα I25.1).

Κύρια αίτια, παράγοντες κινδύνου

Για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης απαιτούνται 2 συστατικά:

• βλάβη αρτηρίας?
• μεταβολικές διαταραχές, ιδιαίτερα το λίπος.

Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων εκτίθενται σε μια μεγάλη ποικιλία καταστροφικών παραγόντων. Δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιο προκάλεσε σοβαρή ζημιά.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους παίζει σημαντικό ρόλο. Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη LDL, ουδέτερα λίπη, χαμηλή συγκέντρωση λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας HDL, μη φυσιολογικό μέγεθος λιπιδικών κλασμάτων συμβάλλουν στον σχηματισμό εναποθέσεων.

Επομένως, οι γιατροί δεν κατονομάζουν την ακριβή αιτία της αθηροσκλήρωσης, αλλά εντοπίζουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή της. Το 80-90% των ανθρώπων που πεθαίνουν από επιπλοκές της στεφανιαίας νόσου είχαν τουλάχιστον έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση σε άτομα άνω των 50 ετών. Θεωρείται ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες κινδύνου. Υπό την επίδραση της υπέρτασης, το τοίχωμα της αρτηρίας γίνεται λεπτό, ανελαστικό. Καταστρέφεται εύκολα, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό πλακών.
• Ηλικία. Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, καθώς και οι άνδρες άνω των 50 ετών, είναι πιο επιρρεπείς στην αθηροσκλήρωση.
• κληρονομική προδιάθεση. Εάν ο ασθενής έχει συγγενείς που είχαν καρδιαγγειακά προβλήματα ηλικίας κάτω των 55 ετών (άνδρες) ή 65 ετών (γυναίκες), διατρέχει κίνδυνο.
• Υψηλή χοληστερόλη, LDL. Περίπου το 60% των ατόμων με στεφανιαία αθηροσκλήρωση έχουν ασυνήθιστα υψηλή συγκέντρωση τους.
• Κάπνισμα. Τα άτομα που καπνίζουν έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν τη νόσο.Οι παθητικοί καπνιστές είναι επίσης επιρρεπείς να το αναπτύξουν. Τα τσιγάρα αυξάνουν το επίπεδο του ινωδογόνου, μιας πρωτεΐνης που εμπλέκεται στις αντιδράσεις πήξης του αίματος. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται. Η νικοτίνη αυξάνει επίσης την αρτηριακή πίεση και επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό.
• Διαβήτης. Η παρουσία διαβήτη αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης κατά 2-4 φορές στους άνδρες και 3-5 φορές στις γυναίκες.Η ασθένεια επιδεινώνει τις αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του καπνίσματος, της παχυσαρκίας.
• Διατροφή. Άτομα των οποίων η διατροφή είναι πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη, αλάτι, φτωχή σε λαχανικά, φρούτα έχουν αυξημένο κίνδυνο στένωσης της αθηρωματικής πλάκας του αυλού των αγγείων.
• Καθιστική ζωή. Αυξάνει την πιθανότητα καρδιακών παθήσεων κατά 50%, αυξάνει τις επιπλοκές του διαβήτη, της υπέρτασης, της παχυσαρκίας.
• Ευσαρκία. Εκτός από το γεγονός ότι το υπερβολικό βάρος σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, συνοδεύεται και από τριγλυκερίδια, LDL, χαμηλή HDL.
• Άλλοι παράγοντες. Στρες, κατάχρηση αλκοόλ, ανεπάρκεια ομοκυστεΐνης στο αίμα, περίσσεια σιδήρου, φλεγμονώδεις ασθένειες, λήψη ορισμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, ορμονικών φαρμάκων.

Συμπτώματα στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης

Στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης, η εναπόθεση είναι πολύ μικρή για να επηρεάσει σημαντικά την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Εξαιτίας αυτού, δεν υπάρχουν συμπτώματα αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών σε αυτό το στάδιο.

Με την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης, αναπτύσσεται ανεπάρκεια οξυγόνου στο μυοκάρδιο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται στεφανιαία νόσος. Τα πρώτα συμπτώματα συνήθως δεν εμφανίζονται συνεχώς, αλλά με σημαντική σωματική καταπόνηση, στρες. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προσβολή στηθάγχης (στηθάγχη). Εκδηλώνεται με αίσθημα πόνου, συμπίεση στην κεντρική ή αριστερή πλευρά του θώρακα, σαν κάποιος να στέκεται πάνω του. Συνήθως, η ενόχληση εξαφανίζεται μετά από λίγα λεπτά ή μετά τη διακοπή της φυσικής δραστηριότητας. Για μερικούς ανθρώπους, ειδικά τις γυναίκες, ο πόνος μπορεί να είναι φευγαλέος ή οξύς, να ακτινοβολεί στο λαιμό, το χέρι ή την πλάτη.
• Δύσπνοια. Τα κύτταρα του μυοκαρδίου αρχίζουν να λειτουργούν χειρότερα, με αποτέλεσμα η καρδιά να αντλεί λιγότερο αίμα από αυτό που χρειάζεται το σώμα. Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου αναπνέοντας πιο συχνά, γεγονός που προκαλεί δύσπνοια.
• Γενική αδυναμία, χρόνια κόπωση.

Εάν η πλάκα χοληστερόλης φράσσει τον αυλό του αγγείου, αναπτύσσεται έμφραγμα του μυοκαρδίου.Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η συμπίεση στο στήθος, ο οξύς άγριος πόνος που ακτινοβολεί στον ώμο, το χέρι, λιγότερο συχνά τη γνάθο, τον αυχένα. Μερικές φορές η ανάπτυξη καρδιακής προσβολής συνοδεύεται από δύσπνοια, έντονη εφίδρωση.

Για μερικούς ανθρώπους, η καρδιακή προσβολή μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Σύγχρονη διαγνωστική

Στα αρχικά στάδια της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Στο ραντεβού, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα ανακρίνει τον ασθενή, διεξάγει μια γενική εξέταση, ακούει την καρδιά. Στη συνέχεια ο ασθενής κάνει βιοχημική εξέταση αίματος ώστε ο γιατρός να έχει μια ιδέα για τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Εάν, με βάση τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης, βιοχημείας αίματος, ο γιατρός υποψιάζεται την πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης, ο ασθενής παραπέμπεται για περαιτέρω εξέταση.

Για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα. Καταγράφει τη διέλευση ηλεκτρικών σημάτων από την καρδιά. Με ένα έμφραγμα, θα είναι δύσκολο για την ώθηση να περάσει από τον ουλώδη ιστό, ο οποίος θα εμφανίζεται στο ΗΚΓ. Αυτός ο τύπος μελέτης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση προηγούμενων καρδιακών προσβολών. Σε ορισμένους ασθενείς παρουσιάζεται καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο φοράει μια μικρή συσκευή που φοριέται για 24 ώρες.
• Ηχοκαρδιογράφημα. Ένα υποείδος υπερήχων, το οποίο βοηθά στη λήψη εικόνας της καρδιάς, στην εκτίμηση του πάχους του τοιχώματος, του μεγέθους των θαλάμων και της κατάστασης των βαλβίδων. Αυτοί οι δείκτες αλλάζουν με τις καρδιακές παθήσεις.
• τεστ άγχους. Εκχωρήστε σε ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο κατά την άσκηση. Σε αυτούς τους ασθενείς προσφέρεται να περπατήσουν σε διάδρομο ή να κάνουν πετάλι σε ένα ποδήλατο γυμναστικής. Ο γιατρός όλο αυτό το διάστημα παρατηρεί αλλαγές στο ΗΚΓ του ασθενούς. Μερικές φορές, αντί για σωματική δραστηριότητα, χορηγούνται σε ένα άτομο φάρμακα που κάνουν την καρδιά να δουλεύει σκληρά. Στη συνέχεια ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το έργο της καρδιάς με μαγνητική τομογραφία.
• Αγγειογραφία. Ο γιατρός εγχέει μια μικρή ποσότητα χρωστικής ουσίας στο στεφανιαίο αγγείο. Μετά από λίγο, βγάζει μια φωτογραφία της καρδιάς (χρησιμοποιώντας ακτινογραφία/MRI). Η βαφή κάνει τα αγγεία ορατά, έτσι οι περιοχές σύσφιξης είναι σαφώς ορατές στην εικόνα.
• Η αξονική τομογραφία. Επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει τις πιο επικίνδυνες αθηρωματικές πλάκες που περιέχουν ασβέστιο. Μπορεί να συνδυαστεί με αγγειογραφία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία για την αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων ξεκινά με αλλαγές στον τρόπο ζωής (κόψτε το κάπνισμα, μετακινηθείτε περισσότερο), διατροφή, θεραπεία συνοδών ασθενειών. Το μεγαλύτερο μέρος της διατροφής πρέπει να είναι φυτικές τροφές, από ζώα επιτρέπεται να αφήνουν κρέας πουλερικών, ψάρι, αυγά, γάλα με χαμηλά λιπαρά. Η κατανάλωση κόκκινου κρέατος πρέπει να περιοριστεί. Συνιστάται η αποφυγή προφανώς ανθυγιεινών τροφίμων - φαστ φουντ, σνακ, shawarma του δρόμου, γλυκά.

Εάν τα παραπάνω μέτρα δεν επαρκούν ή κατά την εισαγωγή, η κατάσταση της ανθρώπινης υγείας εγείρει ανησυχίες, για την αντιμετώπιση της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών, η φαρμακευτική θεραπεία και οι χειρουργικοί χειρισμοί συνδέονται.

Συντηρητική θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων στο αρχικό ή μεσαίο στάδιο μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα. Στην πραγματικότητα, η ίδια η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί.Είναι στη δύναμη του γιατρού να επιβραδύνει την εξέλιξή του, να αφαιρέσει κάποια από τα συμπτώματα. Καθήκοντα θεραπευτικής αγωγής:

• μειώστε το φορτίο στην καρδιά.
• ανακουφίσει τον αγγειακό σπασμό.
• πιο χαμηλα ;
• πρόληψη της θρόμβωσης?
• μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής?
• ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Για την επίτευξη αυτών των στόχων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων. Τα περισσότερα χάπια πρέπει να λαμβάνονται εφ' όρου ζωής.

Φάρμακα μείωσης των λιπιδίων

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας ομαλοποιούν τους δείκτες του μεταβολισμού του λίπους: χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Στατίνες (σιμβαστατίνη, ατορβαστατίνη, ροσουβαστατίνη, πιταβαστατίνη). Οι πιο ισχυροί εκπρόσωποι της ομάδας. Μπλοκάρουν τη σύνθεση της ηπατικής χοληστερόλης, μειώνουν ελαφρώς τη συγκέντρωση της LDL, των τριγλυκεριδίων. Συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, την πρόληψη για άτομα σε κίνδυνο.
• Φιμπράτες (φαινοφιβράτη, γεμφιβροζίλη). Πριν από την εφεύρεση των στατινών, χρησιμοποιούνταν ευρέως στη θεραπεία ασθενών με αθηροσκλήρωση. Πιο αποτελεσματικά μειώνουν τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων, αυξάνουν την HDL, επηρεάζουν σε μικρότερο βαθμό το επίπεδο της χοληστερόλης, VLDL.
• Ένα νικοτινικό οξύ. Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου, το οποίο είναι περισσότερο γνωστό ως βιταμίνη Β3 (PP), συνταγογραφούνται για τη μείωση των τριγλυκεριδίων, της LDL. Αλλά δεδομένου ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόσεις που υπερβαίνουν την ημερήσια απαίτηση κατά 50-300 φορές, η λήψη νιασίνης σχεδόν πάντα συνοδεύεται από ανεπιθύμητες ενέργειες. Εξαιτίας αυτού, η χρήση του νικοτινικού οξέος είναι πολύ περιορισμένη.
• Απομονωτές χολικών οξέων (κολεστυραμίνη, κολεστιπόλη). Φάρμακα που εμποδίζουν την επαναρρόφηση των χολικών οξέων, η οποία αναγκάζει το σώμα να χρησιμοποιήσει τη χοληστερόλη για να τα συνθέσει.
• Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης (εζετιμίμπη). Εμποδίζει την απορρόφηση της διατροφικής χοληστερόλης.

Φάρμακα που αραιώνουν το αίμα

Απαραίτητο σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης. Το μειωμένο ιξώδες του αίματος αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το πιο δημοφιλές φάρμακο είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη). Ενδείκνυται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Για πιο σοβαρή αθηροσκλήρωση, συνιστάται η βαρφαρίνη.

Αντιυπερτασικά φάρμακα

Η υψηλή πίεση θεωρείται ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που βλάπτουν το τοίχωμα της αρτηρίας. Η μείωση των δεικτών κατά 35-40% αναστέλλει την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης. Για τη διόρθωση της πίεσης, συνταγογραφούνται βισοπρολόλη, βαλσαρτάνη, λισινοπρίλη, αμλοδιπίνη.

Χειρουργική επέμβαση

Στην αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν το μέγεθος των εναποθέσεων είναι σημαντικό. Οι δύο πιο κοινές τεχνικές είναι το shunting και το stenting.

Το shunting περιλαμβάνει τη δημιουργία παράκαμψης. Για να γίνει αυτό, ένα τεχνητό ή μεταμοσχευτικό αγγείο ράβεται πάνω, κάτω από την αθηρωματική πλάκα, μέσω του οποίου το αίμα μπορεί να ρέει ελεύθερα.

Το stenting - αποκατάσταση της ροής του αίματος επιτυγχάνεται με την τοποθέτηση μεταλλικού πλαισίου - στεντ - σε στενή περιοχή. Για να γίνει αυτό, ένας καθετήρας με ένα ξεφουσκωμένο μπαλόνι εισάγεται μέσω ενός μεγάλου αγγείου. Ο χειρουργός, υπό τον έλεγχο του υπολογιστή, το μετακινεί προς την αθηρωματική πλάκα και στη συνέχεια το φουσκώνει. Ο αυλός του αγγείου διαστέλλεται, η πλάκα γίνεται πιο επίπεδη. Για να διορθωθεί το αποτέλεσμα, ο καθετήρας παρέχει ένα διπλωμένο ελατήριο (stent) στο σημείο στένωσης, το ξεδιπλώνει. Σχηματίζεται ένα άκαμπτο πλαίσιο που υποστηρίζει την αρτηρία σε ανοιχτή κατάσταση.

Λαϊκές θεραπείες

Στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης, όταν τα πρώτα συμπτώματα δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί, μπορείτε να προσπαθήσετε να λάβετε θεραπεία με φυτικά σκευάσματα, αν και αυτό είναι αναποτελεσματικό.

• Καρδιόχορτο, αχυρόχορτο, φλοιός καστανιάς - 100 g το καθένα, γρασίδι, φύλλα λεμονόχορτου, σπόροι κύμινου, πέταλα ηλίανθου - 50 g το καθένα Ετοιμάστε ένα μείγμα από τα φυτά που αναφέρονται. 1 αγ. μεγάλο. τοποθετήστε σε ένα θερμός, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για 20-30 λεπτά. Στραγγαλισμένο ποτό έγχυσης 100 ml 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• 20 g σπόροι κύμινου, λοβοί Ιαπωνικής Sophora, 30 g ρίζας βαλεριάνας, φύλλα λεμονόχορτου, 40 g άνθη κράταιγου, φύλλα τσουκνίδας. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από 1 κουταλιά της σούπας, αφήνουμε για μισή ώρα, σουρώνουμε. Πίνετε 150 ml έγχυμα 2 φορές την ημέρα πριν το πρωινό, το βραδινό.
• Βότανα σε ίσες αναλογίες: φύλλο σημύδας, φύλλα τσουκνίδας, φασκόμηλο, βότανο αλογοουράς, κόμπο, ταξιανθίες κράταιγου, σπόροι κύμινου, τριανταφυλλιές, καστανά φύκια, αχυρίδα. 3 τέχνη. μεγάλο. τοποθετήστε σε μια κατσαρόλα, ρίξτε τρία φλιτζάνια βραστό νερό. Καλύψτε με ένα καπάκι, αφήστε για 3 ώρες. Πάρτε ένα ποτήρι πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών, η δόση μειώνεται σε μισό ποτήρι.
• Ανακατέψτε ίσες ποσότητες λουλουδιών κράταιγου, γρασίδι, χρυσόβεργα, βότανο του Αγίου Ιωάννη. Βάλτε μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα σε μια κατσαρόλα, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε σε μια μικρή φωτιά. Βράζουμε 3 λεπτά. Αφήνουμε στην άκρη, αφήνουμε να σταθεί για 10 λεπτά. Πίνετε ζεστό, ένα ποτήρι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Ένα μέρος της έγχυσης πρέπει να προετοιμάζεται για κάθε λήψη.
• Ανακατέψτε την ίδια ποσότητα από γρασίδι ρουών, τεντόφυλλο χήνας, γκι, αλογοουρά, αχυρίδα. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας από τη συλλογή με ένα ποτήρι νερό, αφήστε να σταθεί για 3 ώρες. Βάλτε στη φωτιά, μαγειρέψτε για 5 λεπτά. Αφήνουμε να σταθεί 30 λεπτά, σουρώνουμε. Για 2-3 μήνες, πίνετε μισό ποτήρι έγχυμα 2 φορές / ημέρα. Η πέμπτη συλλογή περιέχει ισχυρά βότανα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για ασφαλή χρήση.

Πολλά βιολογικά ενεργά συστατικά των φυτών μπορούν να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα. Επομένως, η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους πρέπει να συζητηθεί με τον θεραπευτή.

Επιπλοκές

Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να διαταράξει σημαντικά τη λειτουργία της καρδιάς. Πιθανές επιπλοκές της νόσου:

• κυνάγχη;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• συγκοπή;
• αρρυθμία.

Ο θάνατος ενός ασθενούς μπορεί να συμβεί μετά από ρήξη μιας πλάκας χοληστερόλης, θραύσματα της οποίας θα φράξουν τις αρτηρίες. Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις συμβαίνουν τις πρωινές ώρες της κρύας περιόδου. Σοβαρό στρες ή σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρες επιπλοκές.

Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών ή η στεφανιαία νόσος προκαλεί σταθερά ένα από τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας. Περίπου οι μισοί άνδρες και γυναίκες πεθαίνουν ακριβώς λόγω της αθηροσκλήρωσης ή των συνεπειών αυτής της ύπουλης ασθένειας. Η αναλογία της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων δεν είναι καθόλου μικρή. Οι γιατροί ανησυχούν επίσης για το γεγονός ότι η νόσος γίνεται ολοένα και πιο νεανική και οι περιπτώσεις βλαβών της στεφανιαίας αρτηρίας με πλάκες χοληστερόλης είναι όλο και πιο συχνές σε νεαρούς ασθενείς. Όλα αυτά υποδηλώνουν την ανάγκη για ευρεία πρόληψη της νόσου στον πληθυσμό και την ανάπτυξη μεθόδων για την αποτελεσματική θεραπεία της παθολογίας.

Όταν εξετάζουν το πρόβλημα της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης, οι γιατροί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η παθολογία εκδηλώνεται ήδη με την ανάπτυξη σημαντικής στένωσης, επομένως δεν είναι τόσο εύκολο να αντιμετωπίσετε την ασθένεια. Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων δεν είναι λιγότερο τρομερή από την εγκεφαλική, επομένως, για την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας, δίνεται η κύρια προσοχή στην ελαχιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Οι λόγοι

Για να καταλάβετε ποια είναι η αιτία της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων, πρέπει να γνωρίζετε τα βασικά δεδομένα για το μεταβολισμό των λιπών στο σώμα, επειδή είναι τα κύρια συστατικά της αθηρωματικής πλάκας που εμφανίζεται στο τοίχωμα των αγγείων που τροφοδοτούν το καρδιά. Η διαδρομή της μετατροπής του λίπους στο σώμα ξεκινά από το γαστρεντερικό σωλήνα, όπου το λίπος απορροφάται από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, ενσωματωμένο σε χυλομικρά (ένας συνδυασμός αποπρωτεΐνης με τριγλυκερίδια). Σε αυτή τη μορφή, τα τριγλυκερίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω της λέμφου, όπου συνδέονται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες και διασπώνται.

Τα προϊόντα διάσπασης είναι ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία προσλαμβάνονται ενεργά από τα λιπώδη κύτταρα, καθώς και τα μυϊκά κύτταρα για μετατροπή σε ενέργεια. Στοιχεία πλούσια σε χοληστερόλη δεσμεύονται στο συκώτι και επειδή είναι περιττά για τον οργανισμό, πρέπει να αφαιρεθούν από την κυκλοφορία του αίματος μέσα σε μισή ημέρα.

Εδώ, στο ήπαρ, η χοληστερόλη, υπό την επίδραση ορισμένων χημικών μετασχηματισμών, μετατρέπεται σε λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας. Όπως δείχνουν οι μελέτες, το επίπεδο εμφάνισης τέτοιων λιποπρωτεϊνών επηρεάζεται σημαντικά από την ποιότητα της τροφής που καταναλώνει ένα άτομο. Μέρος της χοληστερόλης δαπανάται για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών και το άλλο μέρος εισέρχεται στη διαδικασία της αντίστροφης αντίδρασης.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι υπεύθυνες για την αντίστροφη κίνηση της χοληστερόλης από τους ιστούς στην κυκλοφορία του αίματος. Με τη σωστή ισορροπία λιποπρωτεϊνών, δεν υπάρχουν προβλήματα με τη χοληστερόλη σε ένα άτομο. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας θα είναι αρκετές για να διασφαλίσουν όλες τις διαδικασίες μετατροπής της χοληστερόλης και να περιέχουν το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Με μια δυσαναλογία στον άνθρωπο αυξάνεται το μέρος της «κακής» χοληστερόλης και μειώνεται το μέρος της «καλής».

ΑΝΑΦΟΡΑ! Ως αποτέλεσμα της δυσαναλογίας, όλα τα αγγεία υποφέρουν, αλλά οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς είναι από τις πρώτες που καταπολεμούν την παθολογία.

Εδώ, στην εσωτερική πλευρά του αγγείου, στο ενδοθήλιό του, συσσωρεύεται μια ορισμένη ποσότητα λιπιδίων, η οποία αποτελεί τη βάση μιας πλάκας χοληστερόλης. Εδώ προστίθενται άλλα συστατικά αίματος, καθώς και ινώδη περιεχόμενα. Αυτή η διαδικασία προκαλεί όχι μόνο αλλαγές στο εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου, αλλά και στο μεσαίο στρώμα του, το οποίο πυκνώνει υπό την επίδραση της παθολογίας.

Αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας είναι η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων και η εμφάνιση πλακών. Κάθε πλάκα περιέχει το λεγόμενο ελαστικό, που αποτελείται από λεία μυϊκά κύτταρα και ινώδη ιστό, καλυμμένο με ένα στρώμα ενδοθηλίου. Τα λιπίδια λειτουργούν ως ο πυρήνας.

Η διαδικασία έναρξης για τη συσσώρευση χοληστερόλης στα τοιχώματα των στεφανιαίων αγγείων είναι η παθολογία του στρώματος επένδυσης - του έσω χιτώνα. Στην επιφάνειά του εμφανίζονται αποικίες μονοκυττάρων που διεισδύουν κάτω από το ανώτερο στρώμα και συσσωρεύουν λιπίδια μαζί τους. Εδώ μετατρέπονται σε λεγόμενα αφρώδη κύτταρα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη.

Κατά την επαφή με το αίμα, αρχίζει η προσκόλληση των αιμοπεταλίων, αναπτύσσεται ένας βρεγματικός θρόμβος, γύρω από τον οποίο τα λεία μυϊκά κύτταρα αυξάνονται σε μέγεθος και αριθμό. Έτσι σχηματίζεται μια αθηρωματική πλάκα στο στεφανιαίο αγγείο, η οποία εμποδίζει τη φυσιολογική παροχή αίματος στην καρδιά.

Παράγοντες κινδύνου

Παρά τους λόγους για την ανάπτυξη αγγειακών αθηροσκληρωτικών βλαβών, η εμφάνιση της νόσου επηρεάζεται όχι μόνο από τις άμεσες αιτίες, αλλά και από παθολογικούς παράγοντες:

• η παρουσία σε οικογενειακό ιστορικό στενών συγγενών αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών.
• γένος;
• χαρακτηριστικά ηλικίας?
• ανθυγιεινή διατροφή, κατανάλωση λιπαρών τροφών.
• είναι σε δίαιτα
• υποδυναμία - αδύναμη σωματική δραστηριότητα.
• προσκόλληση σε κακές συνήθειες, ιδίως - στο κάπνισμα.
• υψηλή πίεση του αίματος;
• υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα?
• υπέρβαρος;
• σοβαρές μεταβολικές παθολογίες, για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης.
• μεταβολικό σύνδρομο;
• αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα κατά την περιγεννητική περίοδο.

Συμπτώματα

Η αθηροσκλήρωση ονομάζεται "σιωπηλός δολοφόνος", καθώς τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και ένα άτομο αισθάνεται προβλήματα στο σώμα μόνο με σημαντική επικάλυψη αιμοφόρων αγγείων. Τα πρώτα συμπτώματα σχετίζονται με βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία - ένα άτομο αισθάνεται κρίσεις πονοκεφάλου, η κόπωση εμφανίζεται γρήγορα.

Σε περίπτωση αγγειακής θρόμβωσης, τα λεπτά μετρούν, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να καλέσετε αμέσως ιατρική ομάδα και να παραδώσετε τον ασθενή στο καρδιοχειρουργικό τμήμα

Τα τυπικά συμπτώματα της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης είναι τα ακόλουθα:

• η εμφάνιση πόνου πίσω από το στέρνο ενός καυστικού, συμπιεσμένου χαρακτήρα.
• πόνος που ακτινοβολεί στο χέρι, την ωμοπλάτη, τον ώμο, το επιγάστριο και ακόμη και την κάτω γνάθο.
• η εμφάνιση δυσάρεστων, επώδυνων αισθήσεων κατά το περπάτημα, τη σωματική δραστηριότητα.
• η εμφάνιση βραχυπρόθεσμων εμφραγμάτων για 5-15 λεπτά, ο πόνος στον οποίο δεν ανακουφίζεται από ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης.

Τέτοια σημάδια είναι χαρακτηριστικά της στηθάγχης - μία από τις πιο κοινές εκδηλώσεις της νόσου. Με μια πιο τρομερή εξέλιξη της κατάστασης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει έμφραγμα του μυοκαρδίου λόγω αθηροσκλήρωσης της αορτής. Τα σημάδια καρδιακής προσβολής πρέπει να αναγνωρίζονται σωστά και να κληθεί αμέσως ιατρική ομάδα. Με καρδιακή προσβολή, ο ασθενής παρατηρείται:

• έντονος πόνος πίσω από το στέρνο, ο οποίος έχει επίσης χαρακτήρα καύσης και συμπίεσης, αλλά από τη δύναμη των αισθήσεων υπερβαίνει πολλές φορές την ενόχληση με στηθάγχη.
• συνήθως ο πόνος εξαπλώνεται σε μεγαλύτερη κλίμακα, συλλαμβάνοντας το πάνω μισό του ανθρώπινου σώματος.
• η διάρκεια της κρίσης πόνου είναι περίπου μισή ώρα.
• η ενόχληση δεν σταματά με τη νιτρογλυκερίνη.

Οι εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων επηρεάζουν κυρίως το έργο της καρδιάς και επηρεάζουν περισσότερο το όργανο. Με μια ασθένεια, μια φυσική έκβαση είναι η στεφανιαία νόσος - στεφανιαία νόσος, καθώς το σώμα υποφέρει συνεχώς από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Αυτό προκαλεί μια σειρά από άλλες σοβαρές παραβιάσεις, και συγκεκριμένα:

• καρδιοσκλήρωση ως αποτέλεσμα οξείας ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
• αρρυθμία, η οποία εκδηλώνεται με παραβίαση της αγωγιμότητας της καρδιακής ώθησης.
• καρδιακή προσβολή ως αποτέλεσμα ρήξης πλάκας χοληστερόλης και εμφάνιση θρόμβου αίματος στην επιφάνεια - ως αποτέλεσμα, μετά από λίγες ώρες, ένας θρόμβος αίματος που φράζει τον αυλό του αγγείου οδηγεί στο θάνατο των καρδιομυοκυττάρων - καρδιακά κύτταρα.

Διαγνωστικά

Ο εντοπισμός σημείων παθολογίας σε ορισμένους ασθενείς είναι δυνατός στην περίπτωση που η πλάκα απέκλεισε το στεφανιαίο αγγείο περισσότερο από 50%, δηλ. αναπτύσσεται στενωτική αθηροσκλήρωση. Εάν μέχρι αυτή τη στιγμή ο ασθενής δεν πάει στην κλινική και δεν εξεταστεί, τότε οι καρδιακοί πόνοι, που σηματοδοτούν την αθηροσκλήρωση, μιλούν ήδη για τη σοβαρότητα της παθολογίας.

ΣΥΜΒΟΥΛΗ! Είναι καλύτερο να ανιχνεύσετε την αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων όσο το δυνατόν νωρίτερα για να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία.

Στο ασυμπτωματικό στάδιο, η διάγνωση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• προσδιορισμός με τη μέθοδο της αξονικής τομογραφίας με δέσμη ηλεκτρονίων της παρουσίας ασβεστίου στα στεφανιαία αγγεία.
• προσδιορισμός του δείκτη μάζας σώματος σε άτομα με υψηλό βάρος.
• μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη, στην οποία το επίπεδο της χοληστερόλης χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας θα είναι σημαντικά υψηλότερο από το κανονικό μαζί με ανεπάρκεια στο επίπεδο χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας.
• η παρουσία συνοδών παραγόντων όπως η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα.

Επιπλέον, η διάγνωση περιλαμβάνει άλλες μεθόδους, και συγκεκριμένα:

• σπινθηρογράφημα στρες - χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την ακριβή θέση της πλάκας χοληστερόλης στο στεφανιαίο αγγείο και να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα του παθολογικού σχηματισμού.
• Το ενδοαγγειακό υπερηχογράφημα μαζί με την dopplerography θα βοηθήσει στον εντοπισμό δομικών αλλαγών στο στεφανιαίο αγγείο, στον προσδιορισμό του πάχους των τοιχωμάτων του, στην παρουσία θέσεων με παρεμποδισμένη ροή αίματος. Η μορφολογία και η αιμοδυναμική της βαλβίδας προσδιορίζονται επίσης.
• Η στεφανιαία αγγειογραφία είναι μια από τις κορυφαίες ερευνητικές μεθόδους, είναι μια εξέταση ακτίνων Χ με σκιαγραφικό, ως αποτέλεσμα της οποίας καθορίζεται επίσης ο ακριβής εντοπισμός της στένωσης και το μήκος της πληγείσας περιοχής της αρτηρίας.
• Ηχογραφία στρες - προορίζεται περισσότερο για τη διάγνωση αλλαγών που έχουν συμβεί στην καρδιά με μειωμένη παροχή αίματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά ή χειρουργικά. Η συντηρητική θεραπεία της νόσου ξεκινά με τον διορισμό μιας δίαιτας. Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν αυστηρά μια δίαιτα με περιορισμένη πρόσληψη λίπους. Μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων θα βοηθήσει στην εξάλειψη της δυσλιπιδαιμίας, στη μείωση των επιβλαβών επιπέδων της LDL και στην αύξηση των επιπέδων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας.

Οι στατίνες έχουν γίνει τα κύρια φάρμακα για την προστασία ενός ατόμου από τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα.

Ελλείψει επίδρασης, οι στατίνες συνιστώνται επιπλέον για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Λαμβάνονται σε μικρές ποσότητες για πρόληψη, αλλά εάν απαιτείται θεραπεία, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Συνήθως η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 80 mg του φαρμάκου, αυτή η ποσότητα σπάνια συνταγογραφείται σε ασθενείς με πολύ υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Κατά μέσο όρο, συνιστώνται 20-40 mg του φαρμάκου. Όταν επιτυγχάνονται φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, οι στατίνες συνταγογραφούνται σε δόση συντήρησης 10 mg την ημέρα. Μεταξύ των στατινών, ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από:

• Ατορβαστατίνη;
• Λοβαστατίνη;
• Ροσουβαστατίνη;
• Σιμβαστατίνη;
• φλουβαστατίνη;
• Πραβαστατίνη.

Κάθε φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, την ικανότητα του σώματος να μειώνει γρήγορα, το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Φροντίστε να λάβετε υπόψη την παρουσία συνοδών, ήδη ανεπτυγμένων συνεπειών της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών. Επιπλέον, εκτός από τις στατίνες, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη:

• φιβράτες?
• Παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος.
• δεσμευτές χολικού οξέος;
• ωμέγα-3 τριγλυκερίδια?
• αναστολείς αναγωγάσης.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται εάν η ιατρική φροντίδα και η διαιτοθεραπεία δεν φέρουν αποτελέσματα.

Οι γιατροί πραγματοποιούν πλήρη εξέταση του ασθενούς για πιθανούς κινδύνους και, ελλείψει αυτών, προσφέρουν στον ασθενή μία από τις μεθόδους χειρουργικής επέμβασης:

• μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας - η τεχνική περιλαμβάνει τη δημιουργία ροής αίματος παρακάμπτοντας την κατεστραμμένη περιοχή.
• αγγειοπλαστική με μπαλόνι - το στεφανιαίο αγγείο επεκτείνεται με ένα ειδικό μπαλόνι που εισάγεται στην προβληματική περιοχή, μετά την οποία ο αυλός για την παροχή αίματος γίνεται μεγαλύτερος.
• stenting - η εισαγωγή ενός ειδικού πλέγματος στεντ με άκαμπτο πλαίσιο, το οποίο, όπως ήταν, αποτυπώνει μια πλάκα στα τοιχώματα του αγγείου και, λόγω της ακαμψίας του, καθιστά δυνατή την εξασφάλιση επαρκούς μεγέθους του αυλού των αγγείων για να εξασφαλίσει την παροχή της καρδιάς.

Μέχρι σήμερα, η αθηροσκλήρωση της αορτής των στεφανιαίων αρτηριών εξαλείφεται με επιτυχία και το ποσοστό των επιπλοκών μετά την επέμβαση είναι χαμηλό. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση σύγχρονης τεχνολογίας, και τα προσόντα των χειρουργών είναι σε αρκετά υψηλό επίπεδο. Ο ασθενής δεν πρέπει να ανησυχεί για την επέμβαση - για πολλούς ασθενείς με αθηροσκλήρωση, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή τους.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων ξεκινά με αυστηρή δίαιτα. Μελέτες έχουν δείξει ότι όταν ξοδεύει θερμίδες στο μέσο εύρος από 2500 έως 2800 μονάδες, ένα άτομο καταναλώνει περισσότερες από 3000 θερμίδες, κάτι που αναπόφευκτα οδηγεί σε αύξηση βάρους. Ακόμη και 150 επιπλέον θερμίδες σε ενάμιση χρόνο ημερήσιας κατανάλωσης δίνουν δέκα κιλά επιπλέον βάρος. Αλλά για να χάσετε αυτό το βάρος, πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων για σχεδόν ολόκληρο το χρόνο.

Προκειμένου να αποτραπούν οι ασθενείς σε κίνδυνο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα.

Η ισορροπία των θερμίδων στον ανθρώπινο οργανισμό εκφράζεται κυρίως στην αναλογία ωφέλιμων και επιβλαβών λιποπρωτεϊνών. Εάν ακολουθείτε μια δίαιτα, τότε στους περισσότερους ανθρώπους μπορείτε να επιτύχετε τη σωστή αναλογία δεικτών λιπιδίων στο αίμα και να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών. Και με την προσθήκη σωματικής δραστηριότητας, ο κίνδυνος εμφάνισης αθηροσκλήρωσης μειώνεται ακόμη περισσότερο.

Εάν η διατροφική διατροφή δεν καθιστά δυνατή τη μείωση του επιπέδου των λιπιδίων στο αίμα, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα για λόγους πρόληψης. Αυτές είναι στατίνες που μπορούν να βοηθήσουν σε διάφορες μορφές διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων. Για παράδειγμα, όταν παίρνετε Pravastatin και Mevacor, μπορείτε να μειώσετε το επίπεδο των επιβλαβών λιποπρωτεϊνών κατά σχεδόν 60% - αυτό βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από την καρδιά.

Για τους περισσότερους ασθενείς με δύσκολα ελεγχόμενα επίπεδα λιπιδίων, τα φάρμακα είναι ισόβια, καθώς η χοληστερόλη διπλασιάζεται ή περισσότερο όταν διακόπτεται. Για τη διόρθωση του επιπέδου των λιπιδίων εκχωρούνται:

• Παγίδες λιπαρών οξέων?
• φιβράτες?
• βιταμίνη C;
• ρετινόλη;
• τοκοφερόλη;
• φολικό οξύ;
• L-προλίνη και L-λυσίνη;
• βιοτίνη;
• θειική χονδροϊτίνη;
• χαλκός.

Μόνο ευρεία προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του ασθενούς από την αθηροσκλήρωση. Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης σημαίνει σχεδόν πάντα λανθασμένη στάση ενός ατόμου προς το σώμα του - έλλειψη άσκησης, μη ισορροπημένη διατροφή, κακές συνήθειες. Και όταν οι πόνοι στο στήθος έγιναν ήδη αισθητές, οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι η αθηροσκλήρωση θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί αν ασχολούνταν συστηματικά και σκόπιμα με την υγεία τους.

Το πιο σημαντικό

Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών είναι μια σοβαρή βλάβη των αιμοφόρων αγγείων με εναποθέσεις χοληστερόλης στο εσωτερικό. Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου παθολογίας είναι ότι λόγω της επικάλυψης του αυλού ενός μεγάλου αγγείου, το έργο της καρδιάς υποφέρει. Το όργανο δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, εμφανίζεται ισχαιμία, ακολουθούμενη από νέκρωση των καρδιομυοκυττάρων εάν η πρόσβαση στο αίμα είναι εντελώς αποκλεισμένη.

Η διάγνωση της παθολογίας είναι σημαντική σε πρώιμο στάδιο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται ήδη στα τελευταία στάδια. Η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς εξαρτώνται από τη φαρμακευτική αγωγή, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Για να μην οδηγήσει στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητη η πρόληψη μεγάλης κλίμακας.

Η ασθένεια αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται με φόντο μια γενετική προδιάθεση, ορισμένες χρόνιες ασθένειες, έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής και κακή οικολογία. Ο κίνδυνος έγκειται στη δύσκολη διάγνωση στα αρχικά στάδια και η μη έγκαιρη έναρξη της θεραπείας οδηγεί σε στηθάγχη και άλλες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η καρδιά είναι ένα μυϊκό όργανο του οποίου ο ρόλος είναι να αντλεί αίμα στο κυκλοφορικό σύστημα. Η παροχή αίματος στην ίδια την καρδιά πραγματοποιείται από 2 κύρια αγγεία: τη στεφανιαία δεξιά και αριστερή αρτηρία. Τα επικαρδιακά αγγεία βρίσκονται πιο κοντά στην επιφάνεια, γεγονός που τα καθιστά ευάλωτα σε αθηροσκλήρωση και στένωση.

Τι είναι η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών - μια ασθένεια, χαρακτηριστικό γνώρισμα της οποίας είναι η εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αγγείων της καρδιάς. Ξεκινά η παθολογία της επιβράδυνσης της κίνησης του αίματος και η εμφάνιση μικρορωγμών στην εσωτερική επιφάνεια των αρτηριών. Η κακή χοληστερόλη μπαίνει σε αυτές τις ρωγμές. Το ανοσοποιητικό σύστημα το αναγνωρίζει ως μόλυνση και στέλνει τα μακροφάγα στα σημεία συσσώρευσης. Απορροφούν την οξειδωμένη χοληστερόλη και μαζί τα λευκά αιμοσφαίρια και οι φλεγμονώδεις πρωτεΐνες σχηματίζουν πλάκα.

Λόγω της εναπόθεσης αλάτων ασβεστίου, οι πλάκες σταδιακά πυκνώνουν και κλείνουν τον αυλό του αγγείου.

Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της φυσικής ροής του αίματος και της κανονικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Η στεφανιαία αθηροσκλήρωση εμφανίζεται όταν δεν υπάρχει επαρκής παροχή αίματος στον καρδιακό μυ.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου είναι η καρδιακή προσβολή. Μόλις φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο, διακόπτεται η παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ. Μετά από 20 λεπτά πείνας με οξυγόνο, αρχίζει ο θάνατος των μυϊκών ινών. Η παραβίαση της καρδιάς οδηγεί σε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα ζωτικά όργανα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πείνα με οξυγόνο, ασφυξία, εγκεφαλική βλάβη και καρδιακή ανακοπή.

Μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή είναι η στηθάγχη. Εκδηλώνεται με πόνο στο στήθος, χλωμό δέρμα και αναπνευστική ανεπάρκεια. Στην ιατρική, διακρίνονται 2 τύποι ασθενειών: η στηθάγχη εμφανίζεται μετά από σωματική ή συναισθηματική υπερένταση. Η στηθάγχη ανάπαυσης γίνεται αισθητή τη νύχτα όταν το σώμα είναι χαλαρό.

Οι συνέπειες της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνουν αρρυθμία. Σχετίζεται με επιδείνωση της αγωγιμότητας των ηλεκτρικών παλμών που προκαλούν την καρδιά να χτυπά σε μη φυσιολογικό ρυθμό. Μια παραμελημένη μορφή αρρυθμίας μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα, καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιακή ανακοπή. Λιγότερο συχνά, η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης. Χαρακτηρίζεται από μείωση της καρδιακής δραστηριότητας: το σώμα δεν είναι σε θέση να αντλήσει αρκετό αίμα, γεγονός που προκαλεί ανεπάρκεια οξυγόνου σε όργανα και ιστούς. Η πείνα με οξυγόνο προκαλεί αϋπνία, ταχυκαρδία, πρήξιμο, πόνο στο στήθος και συχνή δύσπνοια.

Βαθμοί ασθένειας

Οι γιατροί διακρίνουν 5 στάδια στεφανιαίας σκλήρυνσης. Το πρώτο είναι το δολιπίδιο: μια σταδιακή συσσώρευση λιπιδικής μάζας και πρωτεΐνης αρχίζει στα τοιχώματα των μυών των αγγείων. Ταυτόχρονα, ξεκινά η διαδικασία αλλαγής των μεσοκυττάριων μεμβρανών, διαταράσσεται η παραγωγή κολλαγόνου και σχηματίζονται μαλακοί θρόμβοι αίματος. Ο μυϊκός ιστός χάνει την ελαστικότητά του. Η διάγνωση της νόσου σε αυτό το στάδιο θα επιτρέψει τη θεραπεία χωρίς φάρμακα: οι γιατροί συνταγογραφούν δίαιτα, καλή ξεκούραση και υγιεινό τρόπο ζωής.

Ο δεύτερος βαθμός είναι λιπιδικός. Χαρακτηρίζεται από την ενεργό ανάπτυξη του συνδετικού ιστού και την εμφάνιση πορωδών κυττάρων σε αυτόν. Σε επίπεδο φυσιολογίας, συχνά συνοδεύεται από γρήγορη αύξηση βάρους. Το τρίτο στάδιο είναι η λιποσκλήρωση. Συνοδεύεται από το σχηματισμό ίνωσης πλάκας, η οποία αρχίζει να αναπτύσσεται στα αγγεία.

Ακολουθεί η αθηρομάτωση. Αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των πλακών και την εμφάνιση μιας λιπαρής μάζας οξέος χοληστερόλης. Τα τοιχώματα των αγγείων αρχίζουν να καταρρέουν, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση αθηροσκληρωτικών ελκών και βλάβη στον συνδετικό ιστό. Το αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών είναι η διαταραχή του νευρικού συστήματος, ο θάνατος τμημάτων του εγκεφάλου και ο αυξημένος κίνδυνος ενδοκρανιακής αιμορραγίας.

Το τελευταίο στάδιο είναι η πύρωση. Συνοδεύεται από σχηματισμό πλάκας ασβεστίου στις πλάκες. Τα αγγεία αρχίζουν να παραμορφώνονται και να γίνονται εύθραυστα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή ολόκληρου του κυκλοφορικού συστήματος.

Συμπτώματα της νόσου

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται σε άτομα άνω των 45 ετών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Βίαιος και καυστικός πόνος στο στήθος.
• Συχνή διάρροια;
• Ζάλη, που συνοδεύεται από κρίσεις ναυτίας.
• Δύσπνοια ακόμη και κατά την ανάπαυση.
• Δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα έλλειψης οξυγόνου.
• Αίσθημα βάρους στο στήθος.

Η έλλειψη οξυγόνου συχνά οδηγεί σε αϋπνία λόγω της αδυναμίας να ξαπλώσετε άνετα. Όλα αυτά τα σημάδια μπορούν να καλυφθούν ως συμπτώματα καρδιακών παθήσεων όπως η στηθάγχη ή η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων εγκεφαλικών αγγείων. Με τη στεφανιαία σκλήρυνση παρατηρούνται συχνές καρδιακές προσβολές, πριν από τις οποίες εμφανίζονται ένα ή περισσότερα συμπτώματα ταυτόχρονα. Μπορούν να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή, αλλά συνήθως από τις 4 έως τις 10 το πρωί, όταν η συγκέντρωση της αδρεναλίνης στο αίμα είναι η μέγιστη. Διαφέρει από μια επίθεση στηθάγχης στο ότι κατά τη διάρκεια της δεν υπάρχει θάνατος μέρους των ινών του καρδιακού μυός. Με τη στηθάγχη, τα συμπτώματα είναι παρόμοια, αλλά ο πόνος στην περιοχή του θώρακα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και μετά από αγχωτικές καταστάσεις.

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να εμφανιστούν ένα κάθε φορά ή πολλά ταυτόχρονα. Η ένταση των συμπτωμάτων δεν εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, όπως και η συχνότητα εκδήλωσής τους.

Αιτίες στεφανιαίας σκλήρυνσης

Η εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου έχει εσωτερικές και εξωτερικές αιτίες. Τα εσωτερικά περιλαμβάνουν:

• Υπέρταση;
• Υψηλή χοληστερόλη;
• Παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων λόγω του καπνίσματος.
• Παραβίαση της κανονικής κίνησης του αίματος λόγω χρήσης αλκοόλ.
• Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών σε διαβήτη τύπου 1 και 2.
• Επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών λόγω υπότασης.
• Η περίοδος της εμμηνόπαυσης;
• Ευσαρκία;
• γενετική προδιάθεση.

Οι εξωτερικές αιτίες περιλαμβάνουν τη χρήση λιπαρών τροφών, το ανθυγιεινό ψυχολογικό κλίμα, την τακτική έλλειψη ύπνου και την κακή οικολογία.

Θεραπεία της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης

Διάγνωση της νόσου

Όταν επικοινωνεί με το νοσοκομείο, ο γιατρός αρχίζει να συλλέγει δεδομένα σχετικά με τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου: τρόπος ζωής, διατροφή, κακές συνήθειες, παρουσία παρόμοιας ασθένειας σε στενούς συγγενείς. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί πότε ξεκίνησαν οι πόνοι στην καρδιά και πόσο συχνά εμφανίζονται, διάρκεια, φύση, εάν ο πόνος στην καρδιά συνοδεύεται από αδυναμία ή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθεί η παρουσία χρόνιων ασθενειών, εάν υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης και εάν ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα.

Μετά τη συνέντευξη προχωρούν σε φυσική εξέταση για ανίχνευση καρδιακών φυσημάτων, προσδιορισμό του βάρους και της αρτηριακής πίεσης. Αναθέστε μια ανάλυση για να ελέγξετε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα.

Η hardware διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους. Η στεφανογραφία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή μιας ακτινοσκιερής εξέτασης, η οποία θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση της στένωσης του αυλού των αρτηριών. Κατά τη διεξαγωγή πολλαπλής σπειροειδούς αξονικής τομογραφίας, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στη φλέβα για να διαπιστωθεί μια χρόνια παραβίαση των τοιχωμάτων των αγγείων. Το σπινθηρογράφημα χρησιμοποιείται για την ανίχνευση λιπιδικών νεοπλασμάτων.

Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για τη μέτρηση παθολογιών στο πάχος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και τον εντοπισμό περιοχών με μειωμένη συσταλτικότητα, καθώς και για την αξιολόγηση της ταχύτητας κίνησης του αίματος σε διαφορετικές πιέσεις. Όταν χρησιμοποιείται ηχοκαρδιογραφία, καθορίζεται το συνολικό επίπεδο αγγειακής βλάβης και η κίνηση του αίματος μέσα στην καρδιά.

Μέθοδοι Θεραπείας

Αφού γίνει η διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τη μέθοδο θεραπείας για την αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών. Ο διορισμός φαρμακευτικής θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατός μόνο σε συνδυασμό με αλλαγή τρόπου ζωής και διατροφής.

Παραδοσιακή Θεραπεία

Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από το στάδιο της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αγγείων και την παρουσία χρόνιων παθήσεων τρίτων. Συνήθως συνταγογραφείται μια ομάδα φαρμάκων που αποτελείται από:

• Στατίνες για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.
• δεσμευτές χολικών οξέων (απαιτούνται για τη μείωση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών στο αίμα).
• Fenofibrates (το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο με πολύ χαμηλό επίπεδο λιποπρωτεϊνών).
• Το νικοτινικό οξύ, το οποίο ενεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες, μειώνει τον πόνο και αποτρέπει την περαιτέρω συσσώρευση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών.

Το πρόβλημα προτεραιότητας του ασθενούς με αθηροσκλήρωση είναι η ρήξη της αορτής λόγω μείωσης του πάχους του τοιχώματος. Για να αποφύγετε την εσωτερική αιμορραγία, φροντίστε να συνταγογραφήσετε βιταμίνες και φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.

Το σύμπλεγμα βιταμίνης Β4 και άλφα αμινοξέος που περιέχει θείο βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας των προσβεβλημένων οργάνων, μειώνει τη συχνότητα των κρίσεων στηθάγχης και επιβραδύνει την ανάπτυξη της νόσου.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο στα προχωρημένα στάδια της νόσου, όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν θα έχει αποτέλεσμα. Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία:

• Απόφραξη του αυλού του αιμοφόρου αγγείου κατά περισσότερο από 70%.
• Η παρουσία ασταθούς στηθάγχης.
• Εμφραγμα μυοκαρδίου.

Η διαυλική στεφανιαία αγγειοπλαστική είναι ένας από τους τύπους χειρουργικής θεραπείας, που συνίσταται στην τοποθέτηση μπαλονιού σε μια αρτηρία. Ο αέρας παρέχεται μέσα στο μπαλόνι, ο οποίος διαστέλλει απαλά τα τοιχώματα των αγγείων και αποκαθιστά την κανονική κίνηση του αίματος. Συχνά πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Η ουσία της μεθόδου είναι η εμφύτευση ενός τεχνητού αγγείου, το οποίο παρακάμπτει την περιοχή που επηρεάζεται από μια αθηρωματική πλάκα. Το στεφανιαίο στεντ είναι η εισαγωγή ενός στεντ με ένα άκαμπτο πλαίσιο στην πληγείσα περιοχή του αγγείου.

Στη μετεγχειρητική περίοδο και κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, σημαντικός παράγοντας για την αποκατάσταση είναι η διατροφή, η σταδιακή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας και η απόρριψη κακών συνηθειών. Το κύριο καθήκον της δίαιτας είναι η μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα και η σταδιακή μείωση του βάρους.

Απαγορεύονται τα ακόλουθα:

• Αυγά;
• Βούτυρο;
• Κρέμα γάλακτος;
• Λιπαρά κρέατα και ψάρια.
• Πλούσιοι ζωμοί?
• Καπνιστά και αλατισμένα τρόφιμα.
• Τηγανιτό φαγητό;
• Γρήγορο φαγητό;
• Ανθρακούχα ποτά;
• Αλκοόλ;
• Καυτά μπαχαρικά.

Κατά την προετοιμασία της δίαιτας, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Συμπεριλάβετε περισσότερα φρούτα και φρέσκα λαχανικά στη διατροφή σας.
• Καρυκεύστε τις σαλάτες με λίγο ελαιόλαδο, σουσάμι ή λάδι ξηρών καρπών.
• Τρώτε περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
• Προσθέστε σκόρδο στα έτοιμα πιάτα.
• Συμπεριλάβετε άπαχα θαλασσινά ψάρια και θαλασσινά στη διατροφή σας.
• Αντικαταστήστε τα γλυκά και τα μπισκότα με αποξηραμένα φρούτα, μέλι, σπιτική μαρμελάδα.
• Περισσότερο ατμό, ψήστε στο φούρνο ή στιφάδο.

Η καθημερινή διατροφή χωρίζεται σε 4-5 γεύματα, το τελευταίο από τα οποία πρέπει να είναι 3-4 ώρες πριν τον ύπνο. Είναι καλύτερο να δειπνήσετε με ελαφριά και απλά πιάτα που δεν περιέχουν σύνθετους υδατάνθρακες. Κατά τη διάρκεια της δίαιτας, είναι σημαντικό να πίνετε περισσότερα υγρά: νερό, φυσικοί χυμοί (καρότο, μείγμα καρότου και σέλινου, παντζάρι, καρότο-πορτοκάλι), αφεψήματα και αφεψήματα από βότανα, κομπόστες είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Είναι καλύτερα να αρνηθείτε τα ανθρακούχα ποτά, το δυνατό τσάι και τον καφέ χωρίς γάλα κατά την περίοδο της θεραπείας και της ανάρρωσης από μια ασθένεια.

Η πολυεστιακή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών είναι μια επικίνδυνη ασθένεια και με καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να αποβεί θανατηφόρα.

Στο υπόβαθρό του, αναπτύσσονται καρδιακές προσβολές και εμφανίζονται βλάβες του μυοκαρδίου, στηθάγχη, αιμορραγίες και πνευμονική ανεπάρκεια. Όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη διάγνωση. Η θεραπεία της νόσου στα αρχικά στάδια συνίσταται μόνο στην αλλαγή του τρόπου ζωής και στην τήρηση μιας σταθερής διατροφής.

Οι προχωρημένες μορφές αθηροσκλήρωσης απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση και αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, εκτός από τη δίαιτα, απαιτούνται εφικτές σωματικές ασκήσεις: κολύμπι, ποδηλασία και σκι το χειμώνα, γιόγκα, ανατολίτικοι ή λάτιν χοροί, σκανδιναβικό περπάτημα. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε αγχωτικές καταστάσεις, να χαλαρώνετε περισσότερο και να παρακολουθείτε τη συναισθηματική σας κατάσταση.