Ρίζες νωτιαίου νεύρου. Θεραπεία ριζών της σπονδυλικής στήλης

Ένας λίθος οργανικής προέλευσης, που σχηματίζεται στο σώμα ορισμένων μηρυκαστικών, πιο συχνά σε αίγες bezoar, αποτελείται από μαγνησία, οξαλικό και φωσφορικό ασβέστη. Ο βιότοπος των κατσικιών bezoar είναι τα μεσαία και ψηλά βουνά της περιοχής της Κεντρικής Ασίας. Η χλωρίδα εδώ είναι συγκεκριμένη - ντερζίντρεβο, αγριοτριανταφυλλιά, σουμάκ, φραγκόσυκο, αγριοφιστίκι, δηλαδή πολύ πυκνοί και ανθεκτικοί θάμνοι.

Φυσικά, τα ζώα ενώ κινούνται κατά μήκος των πλαγιών αναγκάζονται να σκίσουν κυριολεκτικά τα αγκάθια. Πολλά μαλλιά παραμένουν στους θάμνους - όχι μόνο κατσίκες μπεζοάρ, αλλά και άλλα ζώα που βόσκουν σε αυτή τη ζώνη. Οι κατσίκες καταπίνουν δέσμες από τρίχες μαζί με το φαγητό. Στις μπάλες που καταπίνουν τα ζώα συσσωρεύονται ορυκτά άλατα, η κύρια σύνθεση του οποίου είναι το όξινο φωσφορικό ασβέστιο.

Αυτές οι πέτρες βρίσκονται στο στομάχι φωκών, θαλάσσιων ίππων και ορισμένων κητωδών. ΣΕ ακουστικά όργαναΤα ψάρια βρίσκουν επίσης «πέτρες ακοής», ή οστεόλιθους, που αποτελούνται από κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου. Η λέξη bezoar πιθανότατα προέρχεται από το Χαλδαϊκό «bel» - άρχοντας και «zaar» - δηλητήριο. Η πέτρα έχει γαλαζωπό γκρι ή γήινο χρώμα με μαύρη και κοκκινωπή απόχρωση, όχι πολύ σκληρή, λιπαρή στην αφή και έχει πικρή γεύση όταν συνθλίβεται.

Η πέτρα έχει την ικανότητα να απορροφά εντατικά τις ενώσεις του αρσενικού και γι' αυτό θεωρήθηκε ισχυρό αντίδοτο και εκτιμήθηκε ιδιαίτερα από τους πρίγκιπες. Εάν μια πέτρα μπεζόαρ βυθιστεί για λίγο σε κρασί που περιέχει αρσενικό, θα την εξαγάγει από το υγρό και σε αντάλλαγμα θα απελευθερώσει αβλαβή φωσφορικά άλατα λόγω θεραπευτικές ιδιότητεςΑυτή η μη περιγραφική γκρι-μπλε πέτρα θεωρείται πολύτιμη για πολλούς αιώνες.

ΣΕ μεσαιωνική ΕυρώπηΤο bezoar ήταν ένα σπάνιο, ακριβό και πολύ επιθυμητό απόκτημα όχι μόνο για θεραπευτές, φαρμακοποιούς και αλχημιστές. Κοσμικοί αξιωματούχοι, πρίγκιπες της εκκλησίας, ευγενείς και καρδινάλιοι, βασιλιάδες και πάπες επεδίωξαν να το αποκτήσουν. Ο συνεχιζόμενος αγώνας για την εξουσία τους ανάγκασε να ζουν σε συνεχή προσδοκία δολοφονίας. Και η πιο συνηθισμένη μέθοδος τακτοποίησης λογαριασμών ήταν η δηλητηρίαση.

πίστη θεραπευτικές ιδιότητεςη μπεζοάρα ήταν βαθιά και ακλόνητη. Ο Λόρενς Κάτελαν έγραψε ένα ολόκληρο βιβλίο γι' αυτόν, στο οποίο είπε με ενθουσιασμό:

«Η πρόνοια δεν έχει δώσει στην ανθρωπότητα μια πιο υπέροχη, πιο δυνατή και αποτελεσματική θεραπείακατά των δηλητηρίων. Ο ιός της ασθένειας τείνει προς την πέτρα, καθώς το ηλιοτρόπιο στρέφεται προς τον ήλιο, όπως ο φοίνικας προς τον φοίνικα, καθώς το remora ** φτάνει στο πλοίο, και η orbis *** - στον άνεμο.

Το bezoar φοριόταν συνήθως γύρω από το λαιμό, αλλά ήταν δυνατό να το μουλιάσουν με κρασί για μερικές ώρες μέχρι να απορροφηθεί το κρασί θαυματουργή δύναμηπέτρα.

Στον Πατριάρχη Νίκωνα, η λαβή του ραβδιού του στεφανώθηκε με μια πέτρα μπεζουάρ (το λεγόμενο bezuy-stone), την οποία βούτηξε στο μπολ πριν πιει οποιοδήποτε ποτό. Και η νύφη του βασιλιά χρησιμοποίησε βότκα εμποτισμένη στην πέτρα bezuy.

Η πέτρα bezoar φορούσε συνεχώς η βασίλισσα της Αγγλίας, Elizabeth I. Ο Πέρσης Σάχης έστειλε πολλές από αυτές τις πέτρες στον Ναπολέοντα. Είτε ο αυτοκράτορας ήταν σε κακή διάθεση, είτε οδηγήθηκε από την επιθυμία να ταπεινώσει τον Πέρση απεσταλμένο, αλλά ο μεγάλος μεταρρυθμιστής διέταξε να ρίξουν πέτρες στο τζάκι. Τριάντα χρόνια αργότερα, η σκοπιμότητα μιας τέτοιας πράξης φαινόταν ήδη αμφίβολη. 5 Μαΐου 1821 στο νησί της Αγίας Ελένης μετά από βαρύ και επώδυνη ασθένειαΟ Γάλλος πρώην αυτοκράτορας Ναπολέων Βοναπάρτης πέθανε από δηλητηρίαση.

Ο Αλέξανδρος Ντούμας, ο πατέρας, γνωστός όχι μόνο ως δημοφιλής και παραγωγικός συγγραφέας, αλλά και ως πειραματικός ειδικός στη μαγειρική, ενδιαφερόταν επίσης για το bezoar και προσπάθησε ακόμη και να δημιουργήσει μια σάλτσα ασφαλείας με βάση την πέτρα.

Το πιο πολύτιμο θεωρήθηκε ένας μπεζόαρ από την Ανατολική Ινδία. Οι ταξιδιώτες είπαν ότι οι ντόπιοι χωρικοί ανακάλυψαν ένα μπεζοάρ με τον εξής τρόπο: και τα δύο χέρια ήταν τοποθετημένα στην κοιλιά μιας κατσίκας, από την οποία ήλπιζαν να βρουν μια πέτρα. Μετά από αυτό, με ισχυρή πίεση και από τις δύο πλευρές, η πέτρα συμπιέστηκε στη μέση του στομάχου.

Η τιμή ενός μπεζόαρ, όπως και του διαμαντιού, εκτοξεύτηκε στα ύψη ανάλογα με το βάρος του. Οι μικρές πέτρες ανά ουγγιά (περίπου 30 γραμμάρια) αντιστοιχούσαν σε 5-6 κομμάτια. Και κοστίζουν από 5 έως 18 φράγκα. Ένα μπεζόαρ που ζύγιζε μια γεμάτη ουγγιά άξιζε ήδη 100 φράγκα. Για μια πέτρα βάρους 4 ουγγιών έδωσαν πρόθυμα 2.000 φράγκα. Όταν κάποιος έκανε μια αγορά, έπρεπε να είναι πολύ προσεκτικός, γιατί η σαγηνευτική τιμή προκάλεσε παραποιήσεις. Η ζύμη ορισμένης ποιότητας αναμειγνύονταν με ρητίνη ξύλου, μετά την οποία οι μικροί μπεζόαροι μεταφέρθηκαν σε μεγάλο μέγεθος με τη βοήθεια αυτού του μείγματος. Ήταν δυνατό να διακρίνει κανείς την εξαπάτηση με αυτόν τον τρόπο: η πέτρα ζυγίστηκε και στη συνέχεια χαμήλωσε μέσα ζεστό νερό. Αν δεν άλλαζε το χρώμα του και δεν έχανε βάρος, όλα ήταν χωρίς απάτη.

Ακόμη πιο πολύτιμη από το μπεζόαρ, σκέφτηκε ο Δρ Valentini, ήταν μια πέτρα που βρέθηκε σε μια ράτσα χοίρου από τη Malacca. Κυκλοφόρησε με το όνομα Piedra del Porco (χοιρινή πέτρα), ή Lapis Malacensis (πέτρα Malacca). Και η εποχή μας ανάμεσα στους μπεζόαρους υπάρχει ένα: ένα μικρό γουρούνι απεικονίζεται στο πλαίσιο του. Η Ολλανδική Εταιρεία Ανατολικών Ινδιών έβαλε τα χέρια της σε ένα πολύτιμο εξαγωγικό αντικείμενο και πούλησε τις πέτρες για 135-175 ολλανδικά φλωρίνια η μία. Ο έμπορος τους ζήτησε ήδη 400-600 φλώρινα. Ήταν δυνατόν να πάρεις μια πέτρα και να νοικιάσω, αλλά για κάθε 24 ώρες έπρεπε να δίνεται ένα χρυσό ως ενοίκιο. Άλλωστε, ο μπεζοάρ θεράπευσε την ουρική αρθρίτιδα, τους κολικούς, την παχυσαρκία ακόμα και τον ίκτερο.

Δυστυχώς, ο μπεζοάρ δεν έχει ακόμη συμπεριληφθεί σε καμία ορυκτολογική ανθολογία του κόσμου και μάταια. Ακόμη και ο σπουδαίος επιστήμονας al-Biruni, ο συγγραφέας της Συλλογής Πληροφοριών για τη Γνώση των Κοσμημάτων, αναφωνεί: «Με τη ζωή μου, αυτός είναι ο πιο ευγενής από όλους τους πολύτιμους λίθους που αποθηκεύονται σε θησαυροφυλάκια, επειδή είναι χρήσιμος για τη ζωή , και όχι αυτοί!».

Αυτό θεραπευτική πέτραΜεγάλη σημασία έδωσε και ο αρχαίος Αρμένιος γιατρός Α. Αμασιάτσι, ο οποίος υποστήριξε ότι η πέτρα που γίνεται πράσινη όταν τρίβεται έχει μεγαλύτερη αξία. Πίστευε ότι το bezoar σώζει τον ιδιοκτήτη του από δηλητήρια, βοηθά με όλα τα είδη τσιμπημάτων ζώων, εξαλείφοντας την επιβλαβή επίδρασή τους:«Αν το τρίψετε με χυμό μάραθου και λιπάνετε το σημείο του δαγκώματος του φιδιού, θα βοηθήσει και θα απαλύνει αμέσως τον πόνο». «Αν δώσετε σε ένα κουκούτσι βάρους 12 κόκκων κριθαριού να φάει, θα βοηθήσει με την καρδιακή αδυναμία. Και δίνει δύναμη σε έναν άνθρωπο. Και η δόση του στη ρεσεψιόν είναι 1 dank (0,091 g). Κι αυτός που το τρώει κάθε μέρα μισό ρόφημα σώζεται από κάθε κακό και δηλητήρια. Το bezoar είναι επίσης χρήσιμο στην καυτή φύση του σώματος, γιατί δρα λόγω των εγγενών ιδιοτήτων του και όχι από τη φύση του. Και να ξέρετε ότι η φύση αυτού του φαρμάκου είναι πολύ καυτή».

Στα παλιά ρωσικά ιατρικά βιβλία, περιγράφεται μια πέτρα "beluga", η οποία βρέθηκε στις πλευρές των οπών μέσω των οποίων το ψάρι εκτοξεύει χαβιάρι. Χρησιμοποιήθηκε σε δύσκολους τοκετούς, παιδικές ασθένειες, ασθένειες Κύστηκαι ουρητήρες. Μερικές φορές παρόμοιες πέτρες βρέθηκαν στην κύστη ενός νεκρού κάπρου. Η πέτρα "κάπρος" εκτιμήθηκε ακόμη περισσότερο από τη "μπελούγκα".

Ίσως το πιο πολύτιμο είδος μπεζόαρ είναι η πέτρα «περιστεριού», η οποία σχηματίζεται στο στομάχι ενός περιστεριού. Σύμφωνα με την Α. Αμασιάτση, ένα φάρμακο από μια πέτρα βοηθά στον καρκίνο της μήτρας. «Είναι ένας από τους τα καλύτερα φάρμακαμε καρκίνο. Έχει δοκιμαστεί».

Μεταξύ των μάγων, το bezoar θεωρείται ένα από τα αποτελεσματικά μέσαπροσελκύοντας αγάπη. Για να γίνει αυτό, πρέπει να στεγνώσει και να αλεσθεί σε λεπτή σκόνη. Στη συνέχεια, βρείτε ένα κόκκινο μήλο, κόψτε ένα κομμάτι, στο μέγεθος ενός φασολιού, κοντά στο στέλεχος, αφαιρέστε τους σπόρους, γεμίστε το κενό με τη σκόνη που προκύπτει και εισάγετε το κομμένο κομμάτι στη θέση του. Μετά από αυτό, τυλίξτε το με μια ξεφλουδισμένη φλούδα μήλων στο πλάτος ενός δακτύλου. Το μυστήριο γίνεται καλύτερα στις 15 Απριλίου στις 6 το πρωί. Επιπλέον, αίμα που λαμβάνεται από παράμεσοςαριστερό χέρι, είναι απαραίτητο να γράψετε το όνομα του αγαπημένου ατόμου και τη λέξη "Abuenop" και η αγαπημένη δεν πρέπει να γνωρίζει γι 'αυτό: δεν πρέπει να της δείξετε ένα κομμένο δάχτυλο. Τότε πρέπει να αφήσετε την αγαπημένη σας να φάει το ένα τέταρτο του μήλου. Μπορείτε όμως να αφήσετε το μήλο ζεστό να στεγνώσει και μετά να το κάνετε σκόνη και να το βάλετε στο φόρεμα του αγαπημένου σας προσώπου.

Λίγοι γνωρίζουν ότι μπορούν να σχηματιστούν οργανικές πέτρες στο στομάχι. Υπάρχει τέτοιος ιατρική έννοια- στομάχι bezoar. Η παθολογία είναι πιο συχνή σε γυναίκες και παιδιά επιρρεπή στην επικράτηση στη διατροφή ορισμένα προϊόνταφαγητό, έχοντας τη συνήθεια να πιπιλίζουν τα μαλλιά τους. Τα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς το bezoar μεγαλώνει στη μορφή οξείες προσβολέςπόνος. Σοβαρή επιπλοκήθεωρείται απόφραξη και πλήρης απόφραξη στο έντερο. Μέθοδοι αναφοράς για τη διάγνωση του προβλήματος είναι οι ακτινογραφίες και η ενδοσκόπηση.

Η ουσία της παθολογίας

Το bezoar είναι ένα οργανικό σώμα που μοιάζει με πέτρα με διαφορετική μορφή, συνοχή και μέγεθος, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης διατροφής και λάθος εικόναΖΩΗ.

Ένα bezoar σχηματίζεται από μια συλλογή μαλλιών, κομμάτια οστών, μεγάλα σκληρυμένα κομμάτια τροφής και άλλα άπεπτα στοιχεία. Σταδιακά συσσωρεύονται στο στομάχι, ομαδοποιούνται σε μια σφαίρα, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε όγκο. Εάν δεν επέμβετε έγκαιρα και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η κατάφυτη πέτρα θα προκαλέσει πλήρη δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Ο ρυθμός ανάπτυξης του γαστρικού βεζόαρ εξαρτάται από τις ουσίες από τις οποίες σχηματίζεται, τον τύπο και τα χαρακτηριστικά της φυσιολογίας. μεμονωμένο άτομο. Μια σφαίρα μπορεί να σχηματιστεί σε λίγες μέρες ή να αναπτυχθεί σε δεκαετίες. Η συνοχή των σχηματισμών είναι επίσης διαφορετική. Τα Bezoars είναι μαλακά, χαλαρά ή σκληρά, σαν πέτρα. Υπάρχουν απλοί ή πολλαπλοί σχηματισμοί που έχουν χρώμα καφέ ή πράσινο χρώμαμε μια απότομη άσχημη μυρωδιά. Το μέγεθος των γαστρικών νεοπλασμάτων είναι διαφορετικό - από μικρό έως εντυπωσιακό (με βάρος ένα κιλό ή περισσότερο). Σπάνιες περιπτώσεις έχουν καταγραφεί όταν ένα μπεζόαρ γέμισε ολόκληρο τον αυλό του στομάχου, αντιπροσωπεύοντας ένα εκμαγείο οργάνου.

Κύριοι τύποι

Οι τριχοβέζοι σχηματίζονται όταν οι τρίχες εισέρχονται στο στομάχι.

Με φυσικά χαρακτηριστικάΤα Bezoars του στομάχου διακρίνονται από τις ακόλουθες ποικιλίες:

• τριχοβεζόαροι?
• φαρμακοβεζοαρη?
• φυτοβεζωάρια?
• άλλα είδη: σελλακοβήθος, πιξοβέζοαρ, ψευδοβέζοαρ, πολυβέζοαρ κ.λπ.

Ένα χαρακτηριστικό της εκπαίδευσης είναι το κύριο συστατικό - τα μαλλιά που εισέρχονται στο στομάχι σε μεγάλους αριθμούς. Αυτό το πρόβλημα είναι πιο πιθανό να παρουσιαστεί σε άτομα με ψυχικές διαταραχές ή σε άτομα που πάσχουν από εθισμό με τη μορφή δαγκώματος και πιπιλίσματος μαλλιών. Το Trichobezoar εμφανίζεται σε hair stylists. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις διάγνωσης προβλήματος σε παιδιά με σχιζοφρένεια.

Μετά το χτύπημα τριχωτών σωματιδίων σε μεγάλες ποσότητες και την επεξεργασία τους γαστρικό υγρό, το εξόγκωμα γίνεται κολλώδες. Εξαιτίας αυτού, οι μάζες τροφίμων κολλάνε γρήγορα σε αυτό. Σταδιακά, σχηματίζεται ένας πυκνός λογισμός. Εάν το πρόβλημα δεν εντοπιστεί έγκαιρα, το bezoar, χωρίς να αφομοιωθεί, θα αρχίσει να κινείται στο έντερο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του τμήματος εκκένωσης του στομάχου και πόνο.

Η μάζα τέτοιων σχηματισμών μπορεί να φτάσει τα 4 κιλά και άνω.

Φυτοβεζόαροι

Είναι από τα πιο συχνά συσσωματώματα στο στομάχι - το 70% όλων των καταγεγραμμένων περιπτώσεων. Ο λόγος σχηματισμού τους θεωρείται η μείωση της εκκριτικής δραστηριότητας του στομάχου. Η διαδικασία απομάκρυνσης του περιεχομένου από το όργανο περαιτέρω στο έντερο διαταράσσεται, γεγονός που προκαλεί πόνο. Ο κύριος προβοκάτορας είναι το κακής ποιότητας μάσημα της τροφής κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η σύνθεση των φυτοβεζόαρων σχηματίζεται από σωματίδια άγριας λωτού, σταφυλιών, δαμάσκηνων, σύκων, κερασιών, τα οποία είναι εμπλουτισμένα με χονδροειδείς φυτικές ίνες και έχουν πυκνή φλούδα. Ένας ανώριμος λωτός που περιέχει μεγάλη ποσότητα συνδετικών και ρητινών είναι ικανός να ξεκινήσει τη γρήγορη διαδικασία δημιουργίας ενός bezoar. Μέγεθος - από 1 mm έως δεκάδες εκατοστά.

Pharmacobezoars

Έχοντας υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στομάχου πιθανούς λόγουςεμφάνιση.

Γαστρικά συσσωματώματα, τα οποία περιέχουν σωματίδια αδιάλυτων φαρμάκων, ιδιαίτερα, σουκραλφάτη και υδροξείδιο του αργιλίου που μοιάζει με γέλη. Διαφέρουν ως προς την πυκνότητα. Σε έναν συμπιεσμένο θρόμβο, μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σωματίδια. άπεπτη τροφή. Σε κίνδυνο βρίσκονται άτομα με διάφορες παθολογίεςπου απαιτούν σταθερή φαρμακευτική θεραπεία.

Άλλοι τύποι

Άλλοι τύποι bezoar είναι ακόμη πιο σπάνιοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• pixobesoars - συσσωματωμένα από σωματίδια ρητίνης ή πίσσας.
• sebobezoars - σχηματίζονται στο φόντο της συνήθειας του φαγητού παχυντικά φαγητάζωικής προέλευσης?
• shellacobesoars - το αποτέλεσμα μακροχρόνιας δηλητηρίασης με γυαλιστικά και νιτρο-βερνίκια (το πρόβλημα είναι χαρακτηριστικό για τους εργάτες κατασκευών και επισκευών).
• lactobesoars - βρίσκονται σε παιδιά στις τεχνητή σίτισηχαμηλής ποιότητας μείγμα με λακτόζη και καζεΐνη.

Αιτίες πέτρες στο στομάχι

Η σπανιότητα της ανάπτυξης παθολογίας στο στομάχι δεν αποκλείει τον κίνδυνο εμφάνισής της. Γεγονός είναι ότι υπάρχουν πολλοί προκλητικοί παράγοντες που μαζί μπορούν να οδηγήσουν στο πρόβλημα του σχηματισμού λίθων στο στομάχι. Ο κύριος λόγος είναι η παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα, η οποία είναι υπεύθυνη για την εκκένωση βλωμός τροφήςαπό το στομάχι στα έντερα. Τυπικοί προβοκάτορες ασθενειών - επιπλοκές Διαβήτης(διαβητική γαστροπάρεση, μερική παράλυση του στομάχου).

Οι ακόλουθοι προκλητικοί παράγοντες δεν είναι λιγότερο σημαντικοί:

• εξασθένηση της έκκρισης των γαστρικών αδένων, μείωση της οξύτητας.
• αποικισμός των εντέρων και του στομάχου με παθογόνο μικροχλωρίδα (μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες).
• αύξηση του ιξώδους της βλέννας.

Τα άτομα που κινδυνεύουν είναι:

• κακή μάσηση τροφής, κατάχρηση τραχιών και λιπαρών τροφών.
• να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση στομάχου (μερική εκτομή, βαγοτομή) και να μην υποβληθούν σε εξετάσεις παρακολούθησης.

Τυπικά σημάδια

Έμετος μετά το φαγητό τυπικά σημάδιαασθένεια.

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι το bezoar μπορεί να παραμείνει στο στομάχι χωρίς να εμφανίζεται για πολλά χρόνια. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που σας επιτρέπουν να υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά. Η κλινική της νόσου εξαρτάται από ξένα σώματα, βάρος, φύση, αιτιολογία, εντόπιση, χρόνο παραμονής στο στομάχι. Στα παιδιά εκδηλώνεται με οίδημα, πόνο ή υποπρωτεϊναιμία. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται στο φόντο των μεταβολικών διαταραχών λόγω της ανάπτυξης και της πλήρωσης του αυλού του στομάχου με ένα μπεζόαρ.

Τα χαρακτηριστικά σημάδια της παρουσίας ενός συσσωματώματος στο όργανο είναι τα εξής:

• θαμπός πόνος που αυξάνεται με την κατανάλωση τροφής (ο πόνος εξαφανίζεται μετά από 1,5 ώρα).
• στιγμιαίος κορεσμός με μικρή ποσότητα τροφής.
• βαρύτητα στο επιγάστριο?
• συνεχής ναυτία?
• έμετος μετά από ένα γεύμα?
• ρέψιμο με έντονη, προσβλητική μυρωδιά.

Τα μεγάλα bezoars στο στομάχι είναι πιο έντονα με τη μορφή:

• αυξημένη συχνότητα εμφάνισης οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων σε φόντο μείωσης της ανοσίας.
• επιδείνωση άλλων χρόνιων παθολογιών.
• σοβαρή απώλεια βάρους?
• ταχεία υπερκόπωση, πτώση απόδοσης.
• γενική αδυναμία?
• ευθραυστότητα των νυχιών, θρυμματισμός του σμάλτου των δοντιών στο φόντο του beriberi.
• ανθυγιεινή επιδερμίδα.

Εάν το μπεζόαρ τσιμπηθεί στη ζώνη εξόδου του στομάχου, οξέα συμπτώματαπου χαρακτηρίζεται από κράμπες με επαναλαμβανόμενους, εξουθενωτικούς εμετούς.

Το Bezoar (γαστρική πέτρα ή πέτρα) είναι ένα ξένο σώμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης στην κοιλότητα του στομάχου σωματιδίων διαφορετικής προέλευσης (χονδροειδείς φυτικές ίνες, τρίχες) που δεν μπορούν να αφομοιωθούν.

Οι πέτρες στο στομάχι σχηματίζονται από αρκετές εβδομάδες έως δεκαετίες. Η διάμετρος των bezoar μπορεί να φτάσει από μερικά χιλιοστά έως και 20-25 εκ. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο λογισμός γέμισε σχεδόν πλήρως εσωτερική κοιλότηταστομάχι.

Αυτή είναι μια σπάνια παθολογία. V ιατρική βιβλιογραφίαέχουν περιγραφεί μόνο μερικές εκατοντάδες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας.

Bezoars - πέτρες στο στομάχι

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα bezoars σχηματίζονται από σφιχτά συμπιεσμένες χονδροειδείς φυτικές ίνες (σπόροι φρούτων, ίνες, φλούδα). Τέτοιοι λίθοι έχουν πράσινο χρώμα και στρογγυλό σχήμα, έχουν δυσάρεστη οσμή. Βρίσκονται σε άτομα των οποίων η διατροφή περιέχει μεγάλη ποσότητα τροφής. φυτικής προέλευσης: πρώτα απ' όλα ξηροί καρποί, ηλιόσποροι, σταφύλια, χουρμάδες, σύκα, δαμάσκηνα, λωτούς. Παράγοντες που προδιαθέτουν για το σχηματισμό μπεζοάρων φυτικής προέλευσης:

• κακή μάσηση της τροφής bolus.
• μειωμένη έκκριση γαστρικού υγρού.
• παραβίαση της κινητικότητας του στομάχου (με αποτέλεσμα η τροφή να καθυστερεί στην κοιλότητα του).
• γαστρική καντιντίαση;
• μεταφερόμενες επεμβάσεις στο στομάχι (γαστρική εκτομή, βαγοτομή με πυλωροπλαστική).
• υψηλό ιξώδες της βλέννας που αποτελεί μέρος του γαστρικού υγρού.

Τα Bezoars είναι πολύ λιγότερο κοινά, αποτελούμενα από μια μπάλα τρίχας με εγκλείσματα σωματιδίων τροφής και βλέννας σε αυτήν. Αυτές οι πέτρες βρίσκονται συνήθως σε άτομα με ψυχικές διαταραχέςπου τραβούν και δαγκώνουν τα μαλλιά τους, σπάνιες περιπτώσεις– για όσους ασχολούνται επαγγελματικά με την περιποίηση μαλλιών (για παράδειγμα, κομμωτήρια).

Τα μικρά μπεζόαρ είναι σε θέση να φύγουν από το σώμα του ασθενούς μαζί με εμετό ή σκαμνί.

Άλλοι λόγοι για τον σχηματισμό των μπεζόαρων μπορεί να είναι:

• κατάποση πλαστελίνης, τσίχλα.
• συσσώρευση αδιάλυτων υπολειμμάτων στην κοιλότητα του στομάχου φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του ενεργού άνθρακα.
• κατάποση αίματος με αιμορραγία του οισοφάγου στο φόντο της πυλαίας υπέρτασης.
• κατάποση βερνικιού, κόλλα BF, νιτρολάκ.
• τρώγοντας το παρελθόν θερμική επεξεργασίαλίπος από βοδινό, αρνί ή κατσίκι.

Τις πρώτες εβδομάδες της ζωής σε πρόωρα βρέφη που τρέφονται με μπιμπερό με μείγματα υψηλής θερμιδικής αξίας που περιέχουν λακτόζη και καζεΐνη, μπορούν επίσης να σχηματιστούν λίθοι που ονομάζονται lactobesoars στην κοιλότητα του στομάχου.

Τύποι ασθενειών

Ανάλογα με τη σύνθεση, τα bezoars είναι των εξής τύπων:

• trichobezoars (από τα μαλλιά)?
• αιμοβέζοι (από θρόμβους αίματος).
• φυτοβεζόαρα (από φυτικές ίνες).
• shellacobesoars (από τοξικές ουσίες).
• lactobesoars (από καζεΐνη και λακτόζη).
• pixobesoars (από ρητινώδεις ουσίες).
• sebobezoars (από λίπος)?
• ανθρακοβήσοι (από υπολείμματα φαρμάκων).
• μικτοί μπεζόαροι.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα καθορίζεται από το μέγεθος του μπεζόαρ. Εάν ο λογισμός είναι μικρού βάρους και μικρής διαμέτρου, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα ή υπάρχει ελαφρύ βάρος στο επιγάστριο.

Μπεζόαρ της μέσης και μεγάλο μέγεθοςπαρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γρήγορη αίσθηση πληρότητας.
• πόνος στο στομάχι, χειρότερος μετά το φαγητό.
• ρέψιμο;
• ναυτία, έμετος?
• αίσθηση μιας κυλιόμενης μπάλας στο στομάχι.
• γενική αδιαθεσία, αυξημένη κόπωση.
• απώλεια βάρους.

Διαγνωστικά

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση ενός bezoar:

1. Ακτινογραφία στομάχου με σκιαγραφικό θειικό βάριο. Οι εικόνες δείχνουν ελαττώματα στο γέμισμα του στομάχου στρογγυλό σχήμαμε αιχμηρές άκρες.
2. Γαστροϊνοσκόπηση. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το μέγεθος του bezoar και να προσδιορίσετε τη σύνθεσή του.

Μερικές φορές ένα μεγάλο bezoar σε αδύνατα άτομα μπορεί να αναγνωριστεί με ψηλάφηση της κοιλιάς.

Απαιτείται διαφορική διάγνωσημε όγκους του στομάχου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα bezoars σχηματίζονται από σφιχτά συμπιεσμένες χονδροειδείς φυτικές ίνες (σπόροι φρούτων, ίνες, φλούδα).

Θεραπεία

Τα μικρά μπεζόαρ είναι σε θέση να φύγουν από το σώμα του ασθενούς μαζί με εμετό ή κόπρανα. Για την απομάκρυνση των φυτοβέζων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται να λαμβάνουν από το στόμα ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 10% και στη συνέχεια να κάνουν μασάζ στην κοιλιά. Μετά από πολλές διαδικασίες, ο λογισμός αποσυντίθεται σε μικρά μέρη, τα οποία στη συνέχεια αφαιρούνται Φυσικά. Για την αποσύνθεση των γαλακτοβίων και αιμοβέζων γίνονται επαναλαμβανόμενες πλύσεις στομάχου. Για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση των σωματιδίων του λογισμού από πεπτικό σύστημαστους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν προκινητικά - φάρμακαπου βελτιώνουν την κινητική λειτουργία του στομάχου και των εντέρων.

Αν συντηρητική θεραπείααναποτελεσματικά (όπως και με άλλους τύπους μπεζόαρ), καταφεύγουν στην αφαίρεση με ινογαστροσκόπιο. Ένας λίθος σημαντικού μεγέθους προ-συνθλίβεται με επεξεργασία με λέιζερ ή υπερήχους.

Αφαιρούνται πολύ σκληροί και μεγάλοι μπεζόαροι χειρουργικάστη διάρκεια ανοιχτή λειτουργία(γαστροτομή). Εάν η πέτρα εμποδίζει την έξοδο από το στομάχι, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Πλέον συχνές επιπλοκές bezoars:

• βλάβη από πέτρες στον γαστρικό βλεννογόνο περαιτέρω σχηματισμόςσε αυτή τη θέση του έλκους?
• ο σχηματισμός πληγών του τοιχώματος του στομάχου, που μπορεί να προκαλέσει διάτρηση.
• διείσδυση του bezoar στον αυλό δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας την ανάπτυξη υψηλής μηχανικής εντερικής απόφραξης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μετά την αφαίρεση των λίθων με συντηρητική ή χειρουργικές μεθόδουςεπέρχεται πλήρης ανάκαμψη.

Η διάμετρος των bezoars μπορεί να φτάσει από μερικά χιλιοστά έως και 20-25 εκ. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο λογισμός γέμισε σχεδόν πλήρως την εσωτερική κοιλότητα του στομάχου.

Πρόληψη

Η πρόληψη του σχηματισμού μπεζόαρων περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• να απαλλαγούμε από τη συνήθεια του δαγκώματος των μαλλιών.
• ενεργή θεραπεία ψυχικών διαταραχών.
• τραχύς φυτική τροφήστη διατροφή?
• άρνηση λήψης από το στόμα φαρμάκων που δεν μπορούν να αφομοιωθούν στο στομάχι.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου: