Η ρινοπλαστική και η διαφραγματοπλαστική πρέπει να γίνονται μαζί. Ρινοσηπτοπλαστική

Διαβάζοντας τα blogs των κοριτσιών που συμμετείχαν σε καμπάνιες ρινοπλαστικής, συνειδητοποίησα ότι πολλές από αυτές, εκτός από δυσαρέσκεια με τη μύτη, έχουν και αναπνευστικό πρόβλημα. Συγκεκριμένα, το πρόβλημα σχετίζεται με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Αποκλινόμενο διάφραγμα - απόκλιση του διαφράγματος στη μία ή και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής. Εκδηλώνεται με δυσκολία ή απουσία ρινικής αναπνοής από τη μία ή και τις δύο ρινικές οδούς.Καμπυλότητα του διαφράγματος παρατηρείται στο 90% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Φυσικά, υπάρχει τρόπος να φτιάξουμε το διάφραγμα, να το επαναφέρουμε στη σωστή του θέση.

Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να στραφεί στη διαφραγματική πλαστική.

Σκοπός αυτής της επέμβασης είναι η βελτίωση της ρινικής αναπνοής. Οι περισσότερες επεμβάσεις γίνονται μέσα σε 60 λεπτά, η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από την ατομική δομή και κατάσταση του ρινικού διαφράγματος.

Μια τέτοια επέμβαση θα ονομάζεται επέμβαση ΩΡΛ, δηλ. πρέπει να γίνεται από ωτορινολαρυγγολόγο.

Η ρινοπλαστική είναι η διόρθωση συγγενών ή επίκτητων παραμορφώσεων της μύτης, καθώς και η πλήρης αποκατάσταση της μύτης που λείπει.

Η νεωτερικότητα μας αναγκάζει να αγωνιζόμαστε για το ιδανικό. Επομένως, πλέον δεν είναι καθόλου απαραίτητο να τραυματιστείτε η μύτη για να κάνετε ρινοπλαστική.

Ενδείξεις για ρινοπλαστική:

Καμπούρα στο πίσω μέρος της μύτης.

Πολύ μυτερή ή πυκνή άκρη της μύτης.

Γάντζο άκρη μύτης?

Υπερβολικό μήκος της μύτης.

Μύτη σε σχήμα σέλας.

εκτροπή ρινικού διαφράγματος?

Συγγενείς και μετατραυματικές παραμορφώσεις της μύτης.

Παραβίαση ή πλήρης αδυναμία ρινικής αναπνοής.

Η σύγχρονη πλαστική χειρουργική δίνει μια θετική απάντηση σε αυτό το ερώτημα.

Ο συνδυασμός της ρινοπλαστικής με τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος ονομάζεται ρινοσηπτοπλαστική.

Δεν θα αναλάβει κάθε χειρουργός τη λύση δύο προβλημάτων ταυτόχρονα - τη διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος και τη βελτίωση της αισθητικής εμφάνισης.

Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τις προτιμήσεις του χειρουργού και τα καθήκοντα που του ανατίθενται.

«Η διαδικασία ανάρρωσης μετά την επέμβαση είναι παρόμοια με τη συμβατική ρινοπλαστική, η επέμβαση γίνεται, αν είναι δυνατόν, χωρίς εξωτερικά ράμματα, η μετεγχειρητική περίοδος είναι έως 7 ημέρες, ο ασθενής φορά γύψο και πλένεται καθημερινά. Μετά από 2-3 εβδομάδες τελειώνει η περίοδος αποκατάστασης και η μύτη παίρνει το τελικό της σχήμα.

Με τις καλύτερες ευχές Μόλκα.

Ο ΩΡΛ έδειξε ότι χρειάζεται διαφραγματοπλαστική.

Δεν γράφεις τίποτα για τον αναμενόμενο αριθμό διαβουλεύσεων με τον Μορόζοφ. Έχετε ήδη κληθεί;

Ειδικεύεται στη ρινοσηπτοπλαστική.

για καποιο λογο ειχα εναν ινφα στο κεφαλι μου οτι καλει επιπλεον ΩΡΛ αν χρειαζεται να ισοπεδωσεις το διαμερισμα.. η εχω παραπληροφορησει?

Αλλά δεν ξέρω για τον Zholtikov. Δείτε τον ιστότοπο του Attribute.

Όχι μόνο βγήκε νικήτρια, αλλά και γενική γιατρός.

Η διαφραγματοπλαστική, αφορά μόνο προβλήματα με το διάφραγμα.

Εάν υπάρχει παραμόρφωση, τότε πρώτα απ 'όλα απαλλαγείτε από αυτό. Δεν θα έχει νόημα η ρινοπλαστική, γιατί. η μύτη δεν θα γίνει τέλεια λόγω αποκλινόμενου διαφράγματος.

αλλα οσο για μενα, η φωτο δειχνει πολυ καλα οτι η μυτη παει στο πλαι. στον καθρέφτη δεν φαίνομαι τόσο εντυπωσιακή μπροστά. αλλά αν χαμηλώσεις το κεφάλι σου (τρομερή γωνία για μεγάλη μύτη) μπορείς να δεις αμέσως τα πάντα .. καλά, το προφίλ (((το προφίλ δεν είναι το ίδιο ((αυτό είναι το κύριο πρόβλημα ((

Μπορείτε να δείτε ότι η μύτη είναι στραβή.

Είναι λυπηρό, φυσικά.

Τώρα όμως εμφανίστηκαν στο πεπρωμένο σου η Neomagic και ο πλαστικός μάγος Morozov S.V.

Αλλά μόνο εσείς δεν γράφετε όταν η διαβούλευση!

Πολύ σύντομα λοιπόν θα θαυμάσουμε τη νέα της όμορφη μύτη.

Είναι λιγότερο παρέμβαση.

Το θέμα είναι επίπονο, αλλά ταυτόχρονα, μου φαίνεται, πάντα επίκαιρο.

Προσπάθησα να εκτυπώσω τις πληροφορίες που θα σας ενδιαφέρουν.

Έτσι μπορούμε να συζητήσουμε όλοι μαζί θέματα που μας απασχολούν. Δεν είναι?!

Λοιπόν τίποτα.. θα τα αντιμετωπίσουμε! κάτω με καμπούρες και χαμηλωμένα άκρα)

Μακάρι να έχουμε όμορφες και ομοιόμορφες μύτες

Κι εγώ έχω ήδη αναθεωρήσει τόσα πολλά πράγματα .. που κυματίζει ήδη στα μάτια μου από περιγραφές, τύπους και ενδείξεις για ρινόκερο .. μέχρι τρύπες που μόλις ήδη

και έτσι από την ηλικία των 15 ετών

Ναι, θα υπάρχουν μύτες.

Και το θέμα είναι σχετικό για πολλούς) Εγώ ο ίδιος συνειδητοποίησα όχι πολύ καιρό πριν ότι η μύτη μου είναι λίγο στραβά στο πλάι - δεν είναι σαν να το βλέπετε, αλλά στη φωτογραφία από μια συγκεκριμένη γωνία σας τραβάει το μάτι (Προφανώς, 90 Το % των ανθρώπων έχουν πραγματικά μια καμπυλότητα στο ένα ή το άλλο διαφορετικά εκεί)

Όσο περισσότερο κοιτάμε τον εαυτό μας στον καθρέφτη, τόσο περισσότερα ελαττώματα βρίσκουμε.

Εισαι ΟΜΟΡΦΟΣ. Η ερώτηση έχει κλείσει

Το μόνο πράγμα είναι η ασυμμετρία.

Όμως στο άμεσο μέλλον θα ενταχθείς στις τάξεις των τυχερών του Neomagic.

Έχω εκτροπή ρινικού διαφράγματος

αν η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος δεν είναι εντυπωσιακή, τότε όλα είναι πολύ ορατά στη φωτογραφία

Δόξα τω Θεώ, αυτό το πρόβλημα με έχει παρακάμψει))

Στην Ευρώπη και στις ΗΠΑ, για παράδειγμα, η μαστοπλαστική και η λιποαναρρόφηση είναι στην πρώτη θέση.

Έχουμε όλο και περισσότερους δυσαρεστημένους με τη μύτη τους.

Ευχαριστώ Molly, ήταν κατατοπιστικό για μένα! Δεν έφτασαν όλα τα χέρια για να δουν τι είναι η ρινοπλαστική.

Κορίτσια, όλες όμορφες μύτες! Και στήθος! και φυσαλίδες!

Ρόσκα, έχεις πάντα κάτι αστείο να πεις. Είναι εκπληκτικό πώς καταφέρνεις να βλέπεις κάθε κατάσταση μόνο από τη θετική πλευρά.

Με μολύνεις με τη θετικότητά σου.

Τώρα καταλαβαίνω κάποιον σαν εσάς - είναι αδύνατο να ξεχάσετε, είναι αδύνατο να το σβήσετε από τη μοίρα και την καρδιά (μιλάω για τη μακροπρόθεσμη προσδοκία σας από τον τρέχοντα σύζυγό σας).

Κατακτήστε τη θετικότητά σας.

Είναι μια αρρωστημένη ερώτηση, φυσικά, γιατί μελέτησα όλες αυτές τις λεπτές αποχρώσεις που σχετίζονται με τον ρινόκερο για μεγάλο χρονικό διάστημα) Αλλά ανανέωσα τις γνώσεις μου με ευχαρίστηση)

Εγώ, ανησυχώντας για τη μύτη μου, ήμουν πάντα σίγουρη ότι η ρινοπλαστική είναι περιζήτητη.

Εμείς, οι Ρώσοι, το έχουμε συνηθίσει με γεμάτο στήθος - για αυτό χρειαζόμαστε μια πιο δυνατή μύτη, αλλά περισσότερο.

Λοιπόν, αν «σχεδιάζετε τη γη με τα ρουθούνια σας» (σύμφωνα με τον O. Gazmanov), τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς μια μεγάλη μονάδα.

Ρινοπλαστική, λεπτομέρειες της επέμβασης

Οποιαδήποτε παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της ρινικής αναπνοής και ακατάλληλη κυκλοφορία του αέρα στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα, η οποία είναι γεμάτη με την εμφάνιση πολλών ασθενειών, όπως η ιγμορίτιδα ή η ρινίτιδα σε χρόνια μορφή, καθώς και η εμφάνιση πολυπόδων στους βλεννογόνους της ρινικής κοιλότητας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ρινοπλαστικής και διαφραγματικής πλαστικής και μπορούν να συνδυαστούν;

Η ρινοπλαστική της μύτης θεωρείται σήμερα μια από τις πιο κοινές πλαστικές επεμβάσεις που στοχεύουν στη διόρθωση του φυσικού σχήματος της μύτης και του μεγέθους της, καθώς και στην εξάλειψη διαφόρων παθολογιών που προκύπτουν από τραυματισμούς. Η επέμβαση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως τη μύτη μετά από σοβαρούς τραυματισμούς, ακόμα κι αν απουσιάζει εντελώς.

Η ρινοπλαστική της άκρης της μύτης, καθώς και ολόκληρου του οργάνου, στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται για καθαρά αισθητικούς λόγους, όταν είναι απαραίτητο να διορθωθούν συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα στην εμφάνιση και να δοθεί (ή να επιστρέψει) σε ένα άτομο μια ευχάριστη εμφάνιση .

Η επέμβαση έχει περιορισμούς ηλικίας, δεν γίνεται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 17 ετών, καθώς και σε άτομα άνω των 40 ετών. Δεδομένου ότι, μετά από 40 χρόνια, η ελαστικότητα του δέρματος μειώνεται σημαντικά, άρα η διαδικασία επούλωσης αργεί.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει με κλειστό ή ανοιχτό τρόπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόρθωση πραγματοποιείται χωρίς τομές, με παρακεντήσεις στον βλεννογόνο.

Σεπτοπλαστική της μύτης; τύπος ρινοπλαστικής. Η επέμβαση στοχεύει στην εξάλειψη παθολογιών και καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος. Η διαφραγματοπλαστική του ρινικού διαφράγματος στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται με κλειστό τρόπο.

Εάν είναι απαραίτητο, αυτοί οι τύποι επεμβάσεων μπορούν να συνδυαστούν, γεγονός που επιτρέπει όχι μόνο να διορθώσει την παραβίαση του διαφράγματος, αλλά και να μειώσει την άκρη της μύτης, να αλλάξει το σχήμα των ρουθουνιών και το μέγεθος των ρινικών πτερυγίων, να εξαλείψει το τσίμπημα μύτη ή καμπούρα και στενέψτε το πίσω μέρος της μύτης.

Όσον αφορά τα όρια ηλικίας, οι απόψεις πολλών γιατρών διαφέρουν έντονα, οι περισσότεροι ειδικοί λένε ότι τα παιδιά κάτω των 18 ετών δεν μπορούν να υποβληθούν σε τέτοιες επεμβάσεις, καθώς σχηματίζεται χόνδρινο διάφραγμα πριν από αυτή την ηλικία, αλλά ορισμένοι γιατροί, εάν είναι απαραίτητο, κάνουν διαφραγματοπλαστική ακόμη και για μικρές παιδιά.

Ενδείξεις για ρινοπλαστική

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις που ο ασθενής χρειάζεται:

• Διορθώστε τα ρουθούνια, κάντε τα μικρότερα ή στενότερα.
• Αφαιρέστε ένα φυσικό εξόγκωμα στη μύτη ή μια προεξοχή που έχει προκύψει μετά από τραυματισμό.
• Αλλάξτε το μέγεθος της μύτης και το σχήμα της.
• Διορθώστε μια μύτη που έχει πέσει, έχει πήξει, γαντζωθεί ή έχει αναποδογυρίσει.
• Εξαλείψτε διάφορα ελαττώματα, συγγενή και επίκτητα.
• Διορθώστε την παθολογία του ρινικού διαφράγματος.

Η κύρια ένδειξη για τη ρινοπλαστική είναι η δυσαρέσκεια του ασθενούς με την εμφάνισή τους, δηλαδή τη μύτη. Κατά κανόνα, τα ελαττώματα στην εμφάνιση εμποδίζουν τους ανθρώπους να ζήσουν μια πλήρη ζωή, να πετύχουν τους επιθυμητούς στόχους τους, επειδή προκαλούν συμπλέγματα και αισθήματα κατωτερότητας.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Αντενδείξεις για κάθε είδους ρινοπλαστική είναι:

• Η παρουσία φλεγμονωδών τριχοθυλακίων στη μύτη.
• Έντονη ακμή.
• Η παρουσία σοβαρών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
• Διαβήτης.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Η παρουσία ψυχικής ασθένειας οποιασδήποτε κατηγορίας.
• Η παρουσία ιογενών λοιμώξεων.

Τύποι ρινοπλαστικής

Η ρινοπλαστική μπορεί να γίνει με δύο τρόπους, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τον τρόπο που γίνεται η επέμβαση και την πρόσβαση στο σημείο διόρθωσης. Ένας συγκεκριμένος τύπος επέμβασης επιλέγεται πάντα από τον γιατρό, ανάλογα με τις εργασίες που πρέπει να λύσει.

Ανοιχτή ρινοπλαστική

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης διόρθωσης μύτης διαφέρει στο ότι για τη διενέργεια χειρισμών, η μύτη πρέπει να «ανοιχθεί» κόβοντας το δέρμα σε σημεία όπου τα ρουθούνια συνδέονται με το άνω χείλος, καθώς και στην κηλίδα, η οποία είναι ένα διάφραγμα μεταξύ των ρινικά ανοίγματα.

Μετά από αυτό, το δέρμα ανυψώνεται, ανοίγοντας ολόκληρο το οστό και τη χόνδρινη δομή της μύτης για τους απαραίτητους χειρισμούς.

Εάν απαιτείται σύνθετη επέμβαση, για παράδειγμα, σε περίπτωση σπασμένης μύτης, τότε η επέμβαση γίνεται με ανοιχτό τρόπο, αυτό σας επιτρέπει να συλλέξετε ολόκληρο το εσωτερικό της μύτης σε κομμάτια και να ανακατασκευάσετε το όργανο.

Κανένας έμπειρος χειρουργός δεν θα πραγματοποιήσει μια πολύπλοκη επέμβαση χωρίς ελεύθερη πρόσβαση σε κατεστραμμένους ιστούς.

Σε αυτή την περίπτωση, το θέμα των μετεγχειρητικών ουλών είναι δευτερεύουσας σημασίας, καθώς η προτεραιότητα του γιατρού είναι η σωστή επούλωση της μύτης μετά από ρινοπλαστική και αποκατάσταση και δεν χρειάζεται να γίνει δεύτερη επέμβαση.

Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας για τις ουλές που μπορεί να απομείνουν μετά από μια τέτοια επέμβαση, καθώς ένας χειρουργός με επαρκή εμπειρία θα κρύψει τα ράμματα στις φυσικές πτυχές του δέρματος που βρίσκονται στη βάση της μύτης, ενώ η τομή που γίνεται στην κολομέλα είναι ραμμένο μικροχειρουργικά, έτσι στο μέλλον είναι σχεδόν δεν θα είναι ορατό.

Επιπλέον, οι ουλές μετά από ανοιχτή ρινοπλαστική, που τόσο φοβούνται πολλοί ασθενείς, είναι μια λεπτή γραμμή, όχι πιο παχιά από μια κλωστή ραπτικής, η οποία γίνεται αόρατη με τον καιρό.

Κλειστή ρινοπλαστική

Μια τέτοια επέμβαση γίνεται μέσα στη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας ειδικό νυστέρι και χωρίς εξωτερικές τομές. Το έργο μπορεί δικαίως να ονομαστεί κόσμημα, που απαιτεί υψηλά προσόντα γιατρού.

Κατά κανόνα, ένας ειδικός με επαρκή εμπειρία γνωρίζει δύο μεθόδους επέμβασης ταυτόχρονα, ανοιχτές και κλειστές, και επιλέγει την απαραίτητη μέθοδο για κάθε συγκεκριμένο ασθενή με βάση τις ενδείξεις που πρέπει να εξαλειφθούν.

Κατά τη διάρκεια μιας κλειστής επέμβασης, δεν υπάρχουν ουλές στο πρόσωπο του ασθενούς, αφού όλα τα ράμματα βρίσκονται στο εσωτερικό της ρινικής κοιλότητας, αλλά κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, ο χειρουργός δεν έχει πρόσβαση σε όλους τους ιστούς. Για το λόγο αυτό, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μια κλειστή επέμβαση σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο χρειάζεται να συναρμολογήσει ξανά μια σπασμένη μύτη, να αφαιρέσει ένα μεγάλο εξόγκωμα και να συνδέσει θραύσματα χόνδρου.

Συχνά μπορείς να ακούσεις ότι αν ένας χειρουργός έχει επαρκή εμπειρία στην πραγματοποίηση ρινοπλαστικής, τότε μπορεί να εκτελέσει οποιαδήποτε επέμβαση με κλειστό τρόπο, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια και είναι απλώς ένα είδος εικασίας για τον φόβο πολλών ασθενών για την εμφάνιση ουλών στο πρόσωπο μετά από ανοιχτή επέμβαση.

Στην πραγματικότητα, ένας γιατρός με μεγάλη εμπειρία αποφασίζει πάντα μόνος του ποια μέθοδο θα χρησιμοποιήσει σε κάθε περίπτωση προκειμένου να λύσει πιο αποτελεσματικά το πρόβλημα.

Σεπτοπλαστική

Η επέμβαση είναι ένα από τα είδη ρινοπλαστικής και στοχεύει στην εξάλειψη παθολογιών του ρινικού διαφράγματος και των καμπυλοτήτων του. Η φύση έχει αναθέσει μια σημαντική λειτουργία στη μύτη κάθε ανθρώπου, η οποία συνίσταται στην επεξεργασία του εισπνεόμενου αέρα.

Παραβιάσεις της ομαλότητας του διαφράγματος μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους, για παράδειγμα, λόγω τραύματος κατά τη γέννηση, κατάγματος ή βλάβης της μύτης στην παιδική ηλικία, με συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στη ρινική κοιλότητα και για πολλούς άλλους λόγους. Η Septoplasty σάς επιτρέπει να διορθώσετε αυτή την παραβίαση, να ευθυγραμμίσετε το ρινικό διάφραγμα και να αποκαταστήσετε την ελεύθερη πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες.

Η ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική του ρινικού διαφράγματος θεωρείται μια παραδοσιακή και πιο ήπια μέθοδος διενέργειας μιας επέμβασης προκειμένου να διορθωθούν οι παραβιάσεις του ρινικού διαφράγματος. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιείται ενδοσκόπιο, το οποίο επιτρέπει στον ειδικό να δει όλη την πορεία της επέμβασης στην οθόνη του υπολογιστή.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με γενική όσο και με τοπική αναισθησία, εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης. Οι σύγχρονες επεμβάσεις στοχεύουν όχι μόνο στην εξάλειψη του ελαττώματος, αλλά και στη διατήρηση της φυσικής δομής των οστών και του χόνδρου στη ρινική κοιλότητα.

Δευτερογενής ρινοπλαστική

Αυτή η διαδικασία είναι περισσότερο ένα στάδιο θεραπείας παρά ένας τύπος ρινοπλαστικής και συνήθως εκτελείται σε περιπτώσεις που είναι αδύνατο να λυθεί το πρόβλημα του ασθενούς με μία επέμβαση.

Για παράδειγμα, όταν εκτελείτε μια επέμβαση σε παιδιά για την εξάλειψη μιας παραμόρφωσης της μύτης, πρώτα πραγματοποιείται μια επέμβαση με στόχο την εξάλειψη του αναπνευστικού προβλήματος και στη συνέχεια, όταν τα οστά του προσώπου μεγαλώσουν πλήρως και σχηματιστεί το κρανίο, πραγματοποιείται μια δευτερεύουσα επέμβαση. με στόχο την εξάλειψη των αισθητικών ελαττωμάτων.

Αλλά πολύ πιο συχνά, η δευτερογενής ρινοπλαστική γίνεται για να διορθωθούν τυχόν λάθη που έγιναν κατά τη διάρκεια της κύριας επέμβασης ή σε περιπτώσεις που έχουν προκύψει επιπλοκές στη διαδικασία επούλωσης των ιστών.

Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια μιας δευτερεύουσας επέμβασης, συχνά είναι απαραίτητο να αναδημιουργηθεί και να αποκατασταθεί η δομή της μύτης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ίδιοι οι ασθενείς επιμένουν σε μια δευτερεύουσα επέμβαση εάν δεν είναι ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα ή όταν θέλουν να διορθώσουν κάτι άλλο.

Προετοιμασία για την επέμβαση

Τα θέματα προετοιμασίας για την επέμβαση θα πρέπει πάντα να συζητούνται με τον χειρουργό αφού του παρέχονται λεπτομερείς πληροφορίες για την υγεία του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό για όλες τις υπάρχουσες ασθένειες και προβλήματα υγείας, καθώς και για φλεγμονές ή λοιμώξεις που μεταφέρθηκαν την προηγούμενη ημέρα, εάν υπάρχουν, για προηγούμενες επεμβάσεις, για λήψη φαρμάκων, για την παρουσία κακών συνηθειών.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το κάπνισμα επιδεινώνει σημαντικά όλες τις διαδικασίες επούλωσης των οστών και των μαλακών ιστών, επομένως, εάν έχετε αυτήν την κακή συνήθεια, πρέπει είτε να την εγκαταλείψετε εντελώς κατά τη διάρκεια της επέμβασης και να αναρρώσετε μετά από αυτήν, είτε να μειώσετε τον αριθμό των τσιγάρα την ημέρα στο ελάχιστο.

Η σωστή προετοιμασία για το χειρουργείο είναι πολύ σημαντική, αφού η τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού συμβάλλει όχι μόνο στην ευκολότερη περίοδο αποκατάστασης, αλλά και στη σημαντική μείωση των κινδύνων πιθανών επιπλοκών.

• σταματήστε να πίνετε αλκοόλ 10 ημέρες πριν από την επέμβαση.
• 10 ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα με βάση τα σαλικυλικά, όπως η Ασπιρίνη, το Alka-Seltzer ή το Bufferan. Τα σαλικυλικά συμβάλλουν στην εμφάνιση σοβαρής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων.
• πλύνετε τα μαλλιά σας πριν από την επέμβαση.
• μην τρώτε για τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη ρινοπλαστική.

Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πριν την επέμβαση, καθώς και το πότε ακριβώς πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε νερό, καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με ρινική καταρροή, η επέμβαση θα είναι αδύνατη, επομένως η διαδικασία θα αναβληθεί μέχρι τη στιγμή της πλήρους αποκατάστασης.

Οι γυναίκες που προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση 2 εβδομάδες πριν από αυτό θα πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν ορμονικά φάρμακα, καθώς μπορούν επίσης να αυξήσουν την αιμορραγία. Πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων σχετικά με τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου.

Είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε την ημερομηνία της επέμβασης λαμβάνοντας υπόψη τον εμμηνορροϊκό κύκλο και τη φάση του, ώστε να μην υπάρχει υπερβολική απώλεια αίματος. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως απαγορεύεται η διενέργεια ρινοπλαστικής και δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε επέμβαση στο διάστημα 4-5 ημερών πριν από την έναρξη και μετά το τέλος της.

Λειτουργία

Η επέμβαση ρινοπλαστικής διαρκεί κατά μέσο όρο από 1 έως 2,5 ώρες, ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο χειρισμού και την πολυπλοκότητα της εργασίας.

Με την ανοιχτή ρινοπλαστική, οι τομές γίνονται στις φυσικές πτυχές του δέρματος, γεγονός που σας επιτρέπει να κρύψετε περαιτέρω λεπτά ίχνη της παρέμβασης. Στο πρώτο στάδιο, ο χειρουργός διαχωρίζει το δέρμα από τη δομή του χόνδρου και των οστών της μύτης, γεγονός που επιτρέπει την πλήρη πρόσβαση σε αυτά, μετά την οποία λαμβάνει όλες τις απαραίτητες ενέργειες για την εξάλειψη του προβλήματος.

Το πλεονέκτημα της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης είναι ότι ο γιατρός έχει ελεύθερη πρόσβαση για να πραγματοποιήσει όλους τους χειρισμούς, τη δυνατότητα να συνδέσει με ακρίβεια όλους τους ιστούς, αλλά αυτή η μέθοδος απαιτεί μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης.

Με κλειστή ρινοπλαστική όλες οι τομές γίνονται μόνο μέσα στη ρινική κοιλότητα δηλαδή; ενδορινικό τρόπο.

Οι τομές που πραγματοποιούνται συνήθως πηγαίνουν γύρω στο μισό περίπου του δακτυλίου του ρουθούνιου και είναι συμμετρικές. Όμως οι συνθήκες για την επέμβαση είναι έντονα περιορισμένες, αφού ο χειρουργός δεν έχει επαρκή πρόσβαση και ορατότητα. Μια τέτοια επέμβαση απαιτεί πολύ υψηλά προσόντα γιατρού.

Με την κλειστή μέθοδο, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον υπερβολικό μαλακό ιστό, να αλλάξει το σχήμα των οστών και του χόνδρου, εάν είναι απαραίτητο. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την απουσία εξωτερικών ουλών, μικρότερη περίοδο ανάρρωσης, καθώς και ταχύτερο ορατό αποτέλεσμα, καθώς το πρήξιμο μετά από μια κλειστή επέμβαση θα είναι λιγότερο έντονο.

Περίοδος ανάρρωσης

Μετά από κάθε είδους ρινοπλαστική, συμπεριλαμβανομένης της διαφραγματικής, ο γιατρός πρέπει να εφαρμόσει γύψο σε όλη την επιφάνεια της διορθωμένης μύτης, το οποίο θα χρειαστεί να φορεθεί για περίπου 10 ημέρες.

Για τη στερέωση του εσωτερικού τμήματος και την αποφυγή της μετεγχειρητικής αιμορραγίας, εισάγονται ειδικοί στρόβιλοι στις ρινικές οδούς του ασθενούς, οι οποίοι αφαιρούνται μετά από μια ημέρα. Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης η ρινοπλαστική συνδυάστηκε με διαφραγματοπλαστική, τότε οι στρογγυλεμοί θα αφαιρεθούν το νωρίτερο μετά από 3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλοι οι ασθενείς σημειώνουν κάποια ενόχληση που προκαλείται από την ανάγκη να αναπνέουν από το στόμα.

Κατά την περίοδο της ανάρρωσης, μπορεί να παρατηρηθούν εκτεταμένοι μώλωπες στο πρόσωπο του ασθενούς, κυρίως στα μάτια και τη μύτη. Το πρήξιμο των ιστών επιμένει για περίπου ένα μήνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις (πολύ σπάνια) αυτή η κατάσταση μπορεί να επιμείνει έως και έξι μήνες. Για να ανακουφιστεί γρήγορα το πρήξιμο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή διαδικασίες κοσμετολογίας υλικού.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν ανεξάρτητα όλες τις συστάσεις και τις διαδικασίες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τις ρινικές διόδους και στη συνέχεια να τις λιπάνετε με ειδικά μέσα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εμφάνιση της μύτης κατά τη διαδικασία αποκατάστασης θα αλλάζει συνεχώς, γεγονός που εξηγείται από τη σταδιακή εξάλειψη του οιδήματος, της συστολής του δέρματος και των ουλών.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποθεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τις επισκέψεις σε μπάνια, σάουνες, πισίνες, το άμεσο ηλιακό φως και όταν βγαίνετε έξω να απλώνετε ειδική αντηλιακή κρέμα στο πρόσωπό σας. Εάν είναι προβληματικό για τον ασθενή να συμμορφωθεί με αυτόν τον κανόνα, τότε δεν πρέπει να προγραμματίσετε τη λειτουργία την άνοιξη και το καλοκαίρι, είναι καλύτερα να αναβάλετε τη διαδικασία για το φθινόπωρο ή το χειμώνα, όταν ο ήλιος είναι πολύ λιγότερο ενεργός.

Επιπλέον, κατά την περίοδο αποκατάστασης, θα πρέπει να αποκλειστεί η σωματική δραστηριότητα και η χρήση αλκοολούχων ποτών, καθώς και άλλοι παράγοντες που θα αυξήσουν το πρήξιμο.

Πιθανές Επιπλοκές

Μεταξύ των πιο σοβαρών επιπλοκών μετά τη ρινοπλαστική, μπορεί να σημειωθεί: η εμφάνιση εξόγκωσης, λοιμώξεις μέχρι σήψη, αλλά εμφανίζονται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν κάθε πέμπτη διορθωμένη μύτη πρέπει να επαναλαμβάνεται λόγω απρόβλεπτης σύντηξης χόνδρου και οστών ή επειδή κάτι δεν αρέσει στον ασθενή.

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της εκτελεσθείσας πλαστικής, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθεί τέλεια συμμετρία, επομένως, δεν πρέπει να περιμένουμε ότι η μύτη θα φαίνεται ακριβώς όπως είχε διαμορφωθεί σε έναν υπολογιστή κατά τον σχεδιασμό της επέμβασης.

Το μοντέλο που δημιουργήθηκε στον υπολογιστή είναι μόνο ένα είδος οδηγού για τον γιατρό κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αλλά ακόμη και ο καλύτερος χειρουργός δεν θα μπορεί να υπολογίσει το αποτέλεσμα στο χιλιοστό, καθώς οι ανθρώπινοι ιστοί δεν έχουν σταθερότητα και υψηλή πλαστικότητα.

Σεπτοπλαστική

Η διαφραγματοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που σας επιτρέπει να διορθώσετε και να διορθώσετε ένα παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα.

Παρά το γεγονός ότι η διαφραγματοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση, είναι η λιγότερο τραυματική επέμβαση, επιπλέον, εκτός από την εξάλειψη του ελαττώματος και του προβλήματος, η διαφραγματοπλαστική σάς επιτρέπει να σώσετε τη δομή των οστών και των χόνδρων της μύτης χωρίς αλλαγές και βλάβες.

Όλοι οι χειρουργικοί χειρισμοί γίνονται στο εσωτερικό της μύτης μέσω μικρών τομών, έτσι λόγω ελαφριάς υποβλεννογονικής εκτομής του διαφράγματος διορθώνεται το σχήμα του. Με βάση αυτό, η διαφραγματοπλαστική σε σύντομο χρονικό διάστημα επιτρέπει:

• γρήγορη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
• συνέχιση της ρινικής αναπνοής.
• σώσει τον ασθενή από πολυάριθμα προβλήματα που σχετίζονται με χρόνιες παθήσεις ΩΡΛ που προκαλούνται από παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος.

Σημειωτέον ότι η διαφραγματική πλαστική δεν αλλάζει το σχήμα της μύτης και δεν εφαρμόζεται σε αισθητικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη διόρθωσή της, ωστόσο μπορεί κάλλιστα να συνδυαστεί με ρινοπλαστική.

Αιτίες παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος

Το ρινικό διάφραγμα είναι ένα τμήμα οστού και ιστού χόνδρου που χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε δύο μέρη. Με την παραμόρφωσή του σημειώνεται μετατόπιση της θέσης του διαφράγματος από τη μέση γραμμή.

Η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ταλαιπωρία σε ένα άτομο και ακόμη και να προκαλέσει μια σειρά από χρόνιες ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων (ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπιαία ιγμορίτιδα και τα παρόμοια).

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους το διάφραγμα παραμορφώνεται. Μεταξύ αυτών είναι φυσιολογικά χαρακτηριστικά, καθώς και τραυματικά και αντισταθμιστικά αίτια.

Ο φυσιολογικός παράγοντας είναι η πιο κοινή αιτία παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος. Αυτό σημαίνει ότι οι ανθρώπινοι ιστοί των οστών και των χόνδρων αποκτούν άνιση ανάπτυξη και αυτό συμβαίνει κατά την ανάπτυξη και ανάπτυξη ολόκληρου του οργανισμού. Σε περίπτωση φυσιολογικής αιτίας, το ρινικό διάφραγμα, κατά κανόνα, παραμορφώνεται πλήρως, συχνά μετατοπίζεται προς τη μία πλευρά ή σχηματίζονται προεξοχές που ονομάζονται ραβδώσεις ή αιχμές, καθώς και οι συνδυασμοί και οι συνδυασμοί τους. Μια λιγότερο συχνή αιτία της απόκλισης του διαφράγματος είναι ένας τραυματικός παράγοντας, πιο συχνά εμφανίζεται σε αθλητές, αλλά μπορεί να προκληθεί και από άλλες αιτίες (πτώση, μώλωπες, πρόσκρουση).

Φωτογραφία: εκτροπή του διαφράγματος μετά από τραυματισμό

Η τραυματική καμπυλότητα του διαφράγματος είναι ένα μηχανικό ελάττωμα της μύτης, ο τραυματισμός ή το κάταγμά της, που συνεπάγεται διάφορες επιπλοκές. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός, στον οποίο το οστό δεν παραμορφώνεται, αλλά μόνο ο χόνδρος, ειδικά εάν ληφθεί στην παιδική ηλικία (ή η ηλικία που συνοδεύει την ανάπτυξη του οργανισμού συνολικά), οδηγεί σε διαταραχή στην ανάπτυξη του οστού. και χόνδρινο ιστό της μύτης και, κατά συνέπεια, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Οι αντισταθμιστικές αιτίες της παραμόρφωσης του διαφράγματος περιλαμβάνουν, κατά κανόνα:

• η παρουσία ξένου σώματος στη ρινική κοιλότητα (για παράδειγμα, διάτρηση).
• η παρουσία πολυπόδων, αδενοειδών και άλλων νεοπλασμάτων στη ρινική κοιλότητα.
• η παρουσία αγγειοκινητικής ρινίτιδας στον άνθρωπο (πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου).

Σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από τους παράγοντες και τους λόγους που προκάλεσαν την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, η διόρθωσή του σήμερα έγκειται μόνο στη χειρουργική επέμβαση, δηλαδή στη διαφραγματοπλαστική.

Τύποι διαφραγματικής πλαστικής

Στη σύγχρονη ιατρική, η διαφραγματοπλαστική του ρινικού διαφράγματος γίνεται με διάφορους τρόπους, ιδιαίτερα ενδοσκοπικά (συμβατική χειρουργική) και με τη βοήθεια τεχνολογιών λέιζερ.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα άτομα που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της απόκλισης του διαφράγματος προτιμούν την αποδεδειγμένη μέθοδο - την ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική.

Διαφραγματοπλαστική με λέιζερ

Η διαφραγματική με λέιζερ χαρακτηρίζεται από τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος με τη χρήση δέσμης λέιζερ. Η επέμβαση αυτή γίνεται συχνά με τοπική αναισθησία, είναι αναίμακτη και σχεδόν ατραυματική. Επιπλέον, η ακτίνα λέιζερ έχει έντονες αντισηπτικές ιδιότητες, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο λοιμώξεων και επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο. Η αποκατάσταση μετά από διαφραγματοπλαστική με λέιζερ είναι γρήγορη και ανώδυνη. Δεν χρησιμοποιούνται σφιχτά ταμπόν (turundas) στην μετεγχειρητική περίοδο. Μετά την επέμβαση ο ασθενής δεν χρειάζεται νοσηλεία στην κλινική, η επέμβαση γίνεται εξωτερικά και διαρκεί λίγα λεπτά. Ωστόσο, η μέθοδος λέιζερ της διαφραγματικής πλαστικής έχει μια σειρά από αντενδείξεις και, επιπλέον, μπορεί να είναι αναποτελεσματική σε περίπλοκες περιπτώσεις όταν η καμπυλότητα εμφανίζεται όχι μόνο στον ιστό του χόνδρου. Επομένως, υπάρχουν λόγοι για τους οποίους αξίζει να χειρουργηθείτε μόνο μέσω της κλασικής χειρουργικής διαφραγματικής πλαστικής.

Βίντεο: διαφραγματοπλαστική με λέιζερ

Ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική

Η ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική είναι μια φειδωλή, χαμηλής τραυματικής χειρουργικής επέμβασης. Η εκτομή γίνεται στον βλεννογόνο στο εσωτερικό της μύτης, με τον οποίο αποφεύγονται ουλές και ίχνη χειρουργικής επέμβασης στο πρόσωπο.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες για την ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική επιτρέπουν όχι μόνο τη διατήρηση του αισθητικού αποτελέσματος και την αποφυγή ουλών και ουλών, αλλά και κάνουν την περίοδο αποκατάστασης πολύ πιο εύκολη και σύντομη.

Φωτογραφία: εκτομή στο ρινικό βλεννογόνο

Η κλασική ενδοσκοπική διαφραγματική πλαστική στη σύγχρονη ιατρική περιλαμβάνει την εκτομή μικρών τμημάτων του διαφράγματος που εμποδίζουν την κανονική θέση και λειτουργία του. Ταυτόχρονα, γίνεται προληπτική απολέπιση του ρινικού βλεννογόνου, η οποία διατηρεί την ακεραιότητά του και αποτρέπει τη φθορά. Ωστόσο, υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις, τις περισσότερες φορές αυτές περιλαμβάνουν καμπυλότητα λόγω τραυματικού παράγοντα, όπου οι παραμορφωμένες περιοχές του χόνδρου πρέπει να αφαιρεθούν για να παραμείνει αμετάβλητη η υποστηρικτική λειτουργία του ρινικού διαφράγματος. Συνήθως, η ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική διαρκεί 30 έως 40 λεπτά. λαμβάνοντας υπόψη την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση, όλοι οι χειρισμοί μπορεί να διαρκέσουν περίπου μία ώρα. Η αναισθησία μπορεί να είναι είτε γενική είτε τοπική, είτε συνδυασμένη (για παράδειγμα, τοπική αναισθησία της μύτης και εισαγωγή επαρκώς ισχυρής ενδοφλέβιας καταστολής στον ασθενή).

Συμπτώματα απόκλισης του διαφράγματος ή ποιος χρειάζεται διαφραγματοπλαστική;

Το πρώτο και ίσως το κύριο σύμπτωμα ενός παραμορφωμένου ρινικού διαφράγματος είναι η δυσκολία στη ρινική αναπνοή, είτε πρόκειται για χρόνια συμφόρηση στο ένα είτε και στα δύο ρουθούνια. Η πλήρης αναπνοή από τη μύτη είναι κυριολεκτικά απαραίτητη για ένα άτομο. Ο εισπνεόμενος αέρας υγραίνεται και καθαρίζεται στις ρινικές οδούς προτού εισέλθει στους πνεύμονες, γι' αυτό είναι οι λειτουργίες ρινικού καθαρισμού και φιλτραρίσματος που είναι τόσο σημαντικές για την ανθρώπινη υγεία, ιδίως για την πρόληψη των βρογχικών παθήσεων (συμπεριλαμβανομένου του άσθματος), της καρδιάς και άλλα ζωτικά όργανα. Ένα παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα εμποδίζει την κανονική αναπνοή από τη μύτη και συχνά την καθιστά εντελώς αδύνατη. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε νεαρή ηλικία, ακόμη και με σημαντική παραμόρφωση του διαφράγματος, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να μην εκφράζεται ή να απουσιάζει, γεγονός που δυσκολεύει το ίδιο το άτομο να διαγνώσει την παθολογία του, αλλά δεν ακυρώνει καθόλου την γεγονός της ύπαρξής του.

Φωτογραφία: φυσιολογικό ρινικό διάφραγμα

Το αποκλίνον ρινικό διάφραγμα είναι η αιτία συχνών και παρατεταμένων αναπνευστικών ασθενειών στον άνθρωπο, που συχνά αποκτούν χρόνιες μορφές. Τα άτομα με παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα έχουν επίσης συχνά υποτροπιάζουσες φλεγμονώδεις ασθένειες των αεραγωγών και των παραρρινίων κόλπων. Αναπτύσσονται χρόνια ιγμορίτιδα και ρινίτιδα, παρατηρούνται επίσης συχνά μετωπιαία ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και μέση ωτίτιδα. Οι ταυτόχρονες παθολογίες του λαιμού είναι μια πολύ φυσική διαδικασία με εκτροπή του ρινικού διαφράγματος. Από αυτό ακολουθούν παθήσεις του φάρυγγα, όπως η φαρυγγίτιδα και η αμυγδαλίτιδα, καθώς και παθήσεις του λάρυγγα, όπως η λαρυγγίτιδα, που γίνονται χρόνιες. Συχνά, οι άνθρωποι αυτοθεραπεύονται, χρησιμοποιούν συνεχώς αγγειοσυσταλτικές σταγόνες και πίνουν αντιιικά φάρμακα, χωρίς καν να υποψιάζονται ότι η αιτία των συχνών ασθενειών και της συνεχούς ρινικής συμφόρησης βρίσκεται σε ένα άλλο ελάττωμα που μπορεί να διορθωθεί με διαφραγματοπλαστική.

Φωτογραφία: εκτροπή ρινικού διαφράγματος

• ξηρότητα της ρινικής κοιλότητας?
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• απώλεια ακοής.

Το τελευταίο σύμπτωμα οφείλεται στο γεγονός ότι η παρεμποδισμένη ρινική αναπνοή δεν παρέχει σωστό αερισμό της κοιλότητας του μέσου αυτιού (τυμπανική κοιλότητα). Εάν παρατηρηθεί κάποιο σύμπτωμα, η πιο λογική λύση θα ήταν να επισκεφτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο που θα σας συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία ή θα σας παραπέμψει για χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με μικρές παραβιάσεις και παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος, υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι διαφραγματικής πλαστικής - όπως λέιζερ ή ραδιοκύματα.

Αντενδείξεις

Όπως σε κάθε επέμβαση, υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις για τη διαφραγματοπλαστική. Όπως και με κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, απόλυτη αντένδειξη στη διαφραγματοπλαστική είναι η διαταραχή της πήξης του αίματος. Επίσης, οι αντενδείξεις πρέπει να περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης;
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• μολυσματικές ασθένειες διαφορετικής φύσης (συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης, της ηπατίτιδας κ.λπ.)
• ογκολογικές ασθένειες?
• Επιπλέον, η διαφραγματική πλαστική αντενδείκνυται σε άτομα κάτω της ενηλικίωσης, καθώς οι ιστοί των οστών και των χόνδρων της μύτης δεν έχουν σχηματιστεί πλήρως μέχρι αυτή τη στιγμή.

Χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος

Η επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος είναι ανώδυνη και αρκετά γρήγορη, με ελάχιστο τραύμα και ουσιαστικά καμία βλάβη στον χόνδρο και τον οστικό ιστό. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαφραγματικής πλαστικής είναι ελάχιστα επεμβατικές και επιτρέπουν τη διόρθωση της δυσλειτουργίας του ρινικού διαφράγματος με ελάχιστη βλάβη και εκτομή. Η ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική γίνεται κυρίως ενδορινικά (στο εσωτερικό της μύτης), γεγονός που εγγυάται τη διατήρηση του αισθητικού αποτελέσματος και την απουσία τραυματισμού των κοντινών ιστών.

Βίντεο: σύγχρονη λειτουργία - παρεκτροπή διαφράγματος

Πώς πάει η επέμβαση;

Ας δούμε πώς γίνεται μια διαφραγματική πλαστική. Πριν από την εκτέλεση της επέμβασης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια λίστα με τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι γενικά αποδεκτά για οποιαδήποτε επέμβαση. Πριν από τη διαφραγματοπλαστική του ρινικού διαφράγματος, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ορισμένες εξετάσεις και να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ENT).
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα);
• πηκογραφία (δοκιμή πήξης αίματος).
• γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
• φθορογραφία;
• εξέταση αίματος για HIV, σύφιλη και ηπατίτιδα.
• χημεία αίματος?

Η διαφραγματοπλαστική, όπως και κάθε άλλη επέμβαση, περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Πρώτον, ο ασθενής προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση, ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο αναισθησίας. Επί του παρόντος, η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να προτιμούν (ή έχουν ενδείξεις) τη γενική αναισθησία. Στη συνέχεια γίνεται ενδορινική τομή στον βλεννογόνο.

Επιπλοκές και αντενδείξεις της διαφραγματικής πλαστικής

Η διαφραγματοπλαστική είναι μια επέμβαση που σχεδόν πάντα σας επιτρέπει να αποκατασταθείτε χωρίς επιπλοκές.

Αλλά ακόμη και με μικρή πιθανότητα επιπλοκών, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαφραγματική πλαστική εξακολουθεί να είναι μια χειρουργική χειρουργική επέμβαση και οποιαδήποτε επέμβαση ενέχει ορισμένους κινδύνους. Οι επιπλοκές μετά τη διαφραγματική πλαστική μπορεί κυρίως να σχετίζονται με αιμορραγία ή/και μολυσματικές ασθένειες στο υπόβαθρό τους. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξήσει ορισμένα από τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής πριν και μετά την επέμβαση.

Επομένως, πριν κάνετε μια διαφραγματική πλαστική, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με φάρμακα και θεραπείες και σε ορισμένες περιπτώσεις να τα ακυρώσετε λίγο πριν από την επέμβαση. Πριν από την επέμβαση, δεν θα είναι περιττό να σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά και να χρησιμοποιείτε φάρμακα που αποσκοπούν στην πρόληψη της αγγειακής ευθραυστότητας. Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, καθώς το κάπνισμα όχι μόνο περιπλέκει τη διαδικασία της επέμβασης, αλλά περιπλέκει επίσης σημαντικά την αποκατάσταση και την επούλωση των ιστών μετά από αυτό.

Αποκατάσταση και αποθεραπεία (μετεγχειρητική περίοδος)

Η μετεγχειρητική περίοδος (αποκατάσταση) μετά τη διαφραγματοπλαστική είναι επίσης σχεδόν ανώδυνη και αρκετά ομαλή. Την πρώτη ημέρα (ή πολλές, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά), υπάρχουν ειδικά σφιχτά ταμπόν στη μύτη του ασθενούς. Έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικής αιμορραγίας και να σταθεροποιούν τη σωστή θέση του ρινικού διαφράγματος. Επομένως, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι η μύτη μετά τη διαφραγματική πλαστική δεν θα αναπνέει ενώ βρίσκονται τα ταμπόν.

Σε ορισμένες σύγχρονες κλινικές, χρησιμοποιούνται πλέον ταμπόν σιλικόνης, τα οποία επίσης διατηρούν αποτελεσματικά το σχήμα και εμποδίζουν την ανάπτυξη αιμορραγίας, αλλά λόγω του γεγονότος ότι είναι άδεια από το εσωτερικό, η αναπνοή δεν είναι δύσκολη. Η αφαίρεσή τους από τη ρινική κοιλότητα δεν φέρνει στον ασθενή καμία ενόχληση και πόνο.

Στο διάστημα μετά την αφαίρεση των ταμπόν από τη μύτη, θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τα ζεστά ροφήματα, το κάπνισμα, τη σωματική δραστηριότητα και τις διαδικασίες νερού.

Όλα αυτά τα απλά πράγματα θα έχουν κάποιους περιορισμούς που θα πρέπει να τηρηθούν για γρήγορη ανάρρωση και επιστροφή στην ικανότητα εργασίας. Για την πρόληψη των λοιμώξεων και τη γενική ανακούφιση της κατάστασης, μετά τη διαφραγματοπλαστική, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα και αντιπυρετικά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγούνται ενέσεις και σταγονόμετρα αντιβιοτικών φαρμάκων. Μετά την αφαίρεση των ταμπόν, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί στον ασθενή ειδικές ενυδατικές σταγόνες για τη βλεννογόνο μεμβράνη, καθώς μετά την επέμβαση η ρινική κοιλότητα γίνεται αρκετά ξηρή και η βλέννα και οι θρόμβοι αίματος συσσωρεύονται και ξηραίνονται σε αυτήν. Φυσικά, είναι αδύνατο να τα αφαιρέσετε μόνοι σας με τα χέρια σας, επομένως ειδικές σταγόνες, σπρέι και διαλύματα βοηθούν να μαλακώσετε αυτή την ουσία και να την «διώξετε» από τις ρινικές οδούς.

Φωτογραφία: Ρινικό σπρέι για ευκολότερη αναπνοή

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν σταγόνες και σπρέι με βάση αλατούχο διάλυμα και διαλύματα λαδιού. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί αλοιφές, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, στον ασθενή. Καθώς οι ρινικές οδοί καθαρίζονται και αποκαθίστανται, η αναπνοή γίνεται ευκολότερη, η βλεννογόνος μεμβράνη αποκαθίσταται πλήρως και οι χειρουργικές τομές επουλώνονται. Η πλήρως ομαλοποιημένη αναπνοή εμφανίζεται συνήθως σε έναν ασθενή μετά από μερικές εβδομάδες. Αν μιλάμε για διαφραγματοπλαστική με λέιζερ, εδώ η αποκατάσταση προχωρά πολύ πιο γρήγορα, λόγω της αναίμαξης μιας τέτοιας επέμβασης. Το λέιζερ πήζει αυτόματα τα σημεία της τομής (κολλάει τις άκρες τους), και επίσης τα απολυμαίνει λόγω της ισχυρής αντισηπτικής του λειτουργίας. Επομένως, μετά τη διαφραγματική πλαστική με λέιζερ, συνήθως δεν απαιτείται πρόσθετη θεραπεία και δεν απαιτείται επίσης η εισαγωγή ταμπόν.

Εάν ένας ασθενής έχει χρόνια και αλλεργική ρινίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, η οποία θα απαιτήσει πρόσθετες συνταγές από τον θεράποντα ιατρό και, κατά συνέπεια, την εφαρμογή τους από τον ίδιο τον ασθενή.

Η ικανότητα εργασίας επιστρέφει πλήρως 8-10 ημέρες μετά την επέμβαση. Ακόμα κι αν έχει τοποθετηθεί επίδεσμος στερέωσης γύψου, αυτή τη στιγμή ο ασθενής έχει απαλλαγεί από αυτόν. Πρακτικά δεν υπάρχουν εξωτερικοί μώλωπες και οίδημα μετά τη διαφραγματοπλαστική. Με την κατάλληλη φροντίδα της μύτης μετά την προηγούμενη διαφραγματική, η μετεγχειρητική περίοδος περνά γρήγορα και δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή.

Τιμές. Πόσο κοστίζει η επέμβαση;

Το κόστος της διόρθωσης του ρινικού διαφράγματος (septoplasty) ποικίλλει στις κλινικές της Μόσχας, ανάλογα με τον ειδικό που θα χειρουργήσει, την εξουσία αυτής ή εκείνης της κλινικής, καθώς και με την επιλεγμένη μέθοδο διαφραγματικής πλαστικής και αναισθησίας. Το μέσο κόστος της διαφραγματικής πλαστικής από εξειδικευμένο ειδικό σε μια καλή εμπορική κλινική είναι περίπου 00 ρούβλια.

Αυτή η ποσότητα συνήθως περιλαμβάνει αναισθησία, παραμονή του ασθενούς στην κλινική (εάν είναι απαραίτητο), επακόλουθες μετεγχειρητικούς επιδέσμους και μερικές φορές φάρμακα (στις περισσότερες περιπτώσεις αγοράζονται ξεχωριστά από τον ασθενή όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό). Στα νοσοκομεία της πόλης, μια τέτοια επέμβαση γίνεται δωρεάν, αλλά ο ασθενής πληρώνει μόνος του όλα τα έξοδα αναισθησίας και φαρμάκων. Επιπλέον, στις ιδιωτικές κλινικές, ο ασθενής έχει πλήρεις εγγυήσεις ότι η επέμβαση θα πραγματοποιηθεί με επιτυχία, και η περίοδος αποκατάστασης θα προχωρήσει υπό την επίβλεψη γιατρού.

Συχνές Ερωτήσεις

Μεταξύ των συχνών ερωτήσεων σχετικά με τη διαφραγματική πλαστική από πιθανούς ασθενείς, οι ακόλουθες είναι οι πιο συνηθισμένες: 1. Αλλάζει η διαφραγματική πλαστική το σχήμα της μύτης; Φυσικά, με μια τραυματική καμπυλότητα του διαφράγματος, όταν η παραμόρφωση είναι πολύ έντονη, το σχήμα της μύτης αποκτά φυσιολογικά χαρακτηριστικά, το διάφραγμα γίνεται οριζόντιο και ομοιόμορφο, δεν μετατοπίζεται στη μία πλευρά. Εάν η καμπυλότητα είναι καθαρά εσωτερική, το σχήμα της μύτης παραμένει εντελώς το ίδιο. Γενικά, η διαφραγματοπλαστική αναφέρεται σε επεμβάσεις ΩΡΛ και δεν έχει καμία σχέση με την πλαστική χειρουργική και την αισθητική ιατρική. Ωστόσο, πολύ συχνά η διαφραγματική (διόρθωση του ρινικού διαφράγματος) συνδυάζεται με την αισθητική ρινοπλαστική για την πλήρη αλλαγή του σχήματος της μύτης, την αισθητική διόρθωση της και την εξάλειψη των προβλημάτων με την καμπυλότητα του διαφράγματος. 2. Το αποκλίνον ρινικό διάφραγμα αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή; Ένα παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα, φυσικά, δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή. Προκαλεί όμως μια σειρά από προβλήματα υγείας που μπορεί να καταλήξουν πολύ άσχημα και να αποτελέσουν τουλάχιστον απειλή για την ποιότητα ζωής (που κυμαίνονται από προβλήματα ακοής, προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα και τελειώνουν με χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού και των οργάνων). Επιπλέον, οι συχνές ασθένειες μπορούν να εξελιχθούν σε χρόνιες και σοβαρές μορφές, ο ανεπαρκής καθαρισμός του αέρα μέσω των ρινικών οδών και η άμεση είσοδός του στους πνεύμονες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άσθματος και καρδιακών παθήσεων, που με τη σειρά τους μπορεί να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή και κανονική λειτουργία. 3. Μπορεί να διορθωθεί ένα διάφραγμα χωρίς χειρουργική επέμβαση; Μέχρι σήμερα, η διαφραγματική πλαστική είναι ο μόνος τρόπος για την αποτελεσματική αντιμετώπιση του προβλήματος του παραμορφωμένου ρινικού διαφράγματος. Εάν η παραμόρφωση δεν είναι πολύ περίπλοκη, μπορείτε να αποφύγετε την άμεση χειρουργική επέμβαση (ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική) και να τα βγάλετε πέρα ​​με τις πιο ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές - τη διαφραγματοπλαστική με λέιζερ και ραδιοκύματα. Ωστόσο, ακόμα κι αν η περίπτωση είναι αρκετά περίπλοκη και η καμπυλότητα επηρεάζει όχι μόνο περιοχές του ιστού χόνδρου, η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τη χρήση κλασικής ενδοσκοπικής διαφραγματικής πλαστικής με ελάχιστο τραύμα και κινδύνους για την υγεία και διατηρεί επίσης ένα καλλυντικό αποτέλεσμα (απουσία ιχνών και ουλών χειρουργικής επέμβασης στο πρόσωπο). 4. Υπάρχουν ουλές μετά την ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική; Όλοι οι χειρισμοί στην ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική γίνονται ενδορινικά (στο εσωτερικό της μύτης), συμπεριλαμβανομένων των τομών που γίνονται στον βλεννογόνο. Αυτό εγγυάται την απουσία ουλών και ουλών στη μύτη μετά τη διαφραγματοπλαστική. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμπλέκεται το δέρμα, αλλά αυτή είναι η εξαίρεση και όχι ο κανόνας. Αν μιλάμε για διαφραγματική σε συνδυασμό με ρινοπλαστική (αισθητική διόρθωση του σχήματος της μύτης), εδώ εμφανίζονται ουλές αν ο χειρουργός κάνει ανοιχτή ρινοπλαστική. Η ίδια η διαφραγματοπλαστική δεν συνεπάγεται τομές του δέρματος και καμία τεχνική (ενδοσκοπική, λέιζερ ή ραδιοκύματα) δεν υποδηλώνει ότι παραμένουν ίχνη μετά την επέμβαση. 5. Ποια είναι η βέλτιστη ηλικία για διαφραγματοπλαστική και υπάρχει όριο ηλικίας για αυτήν; Δεν υπάρχει βέλτιστη ηλικία για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος, γιατί προβλήματα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία, για παράδειγμα, στο πλαίσιο τραύματος, πολύποδων, νεοπλασμάτων και άλλων παραγόντων. Μερικοί άνθρωποι στρέφονται στη διαφραγματική πλαστική σε πολύ ενήλικη ηλικία, και συχνά αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται στο ότι τα συμπτώματα μιας τέτοιας απόκλισης όπως η απόκλιση του διαφράγματος μπορεί να μην γίνονται αισθητά σε νεαρή ηλικία. Όσον αφορά τους ηλικιακούς περιορισμούς, η επέμβαση δεν συνιστάται για άτομα κάτω της ηλικίας, καθώς η ανατομία του προσώπου είναι τέτοια που σε αυτή την ηλικία το οστό και ο χόνδρος σκελετός της μύτης δεν έχουν σχηματιστεί πλήρως και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μη εξάλειψη το πρόβλημα, αλλά για να το επιδεινώσει. 6. Θα βοηθήσει η επέμβαση αν χρησιμοποιήσω αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα και η κανονική μου αναπνοή είναι αδύνατη χωρίς αυτές; Είναι πιθανό ότι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κατέστησε κάποτε απαραίτητη την έναρξη χρήσης αγγειοσυσπαστικών σταγόνων για τη διευκόλυνση της ρινικής αναπνοής. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η τακτική, και ακόμη περισσότερο η συνεχής λήψη τέτοιων φαρμάκων οδηγεί συχνά σε μη αναστρέψιμες συνέπειες (ατροφίες της βλεννογόνου μεμβράνης) και λίγα είναι αυτά που μπορούν να βοηθήσουν εδώ.

Στην περίπτωση συνδυασμού διαφραγματικής και ρινοπλαστικής, είναι τόσο μια πλήρης έκδοση πλαστικής χειρουργικής (με παρέμβαση στο τμήμα του οστού και εξάλειψη αισθητικών ελαττωμάτων σε αυτό) όσο και χειρισμοί που στοχεύουν στην αισθητική της άκρης (μείωση, στένωση, ανύψωση). δυνατόν. Ακόμα κι αν δεν εμπλέκεται το τμήμα του οστού, οποιαδήποτε πλαστική επέμβαση στη μύτη ονομάζεται "ρινοπλαστική", ενώ η διαφραγματική πλαστική σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από αναπνευστικά προβλήματα, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις και άλλα προβλήματα που προκαλούνται από την απόκλιση του ρινικού διαφράγματος.

Η ρινοσηπτοπλαστική είναι μια επέμβαση διόρθωσης του σχήματος της μύτης, η οποία είναι μια από τις παλαιότερες μεθόδους αισθητικής χειρουργικής. Η αιτία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος μπορεί να είναι συγγενής παράγοντας και τραυματισμός σε μεγαλύτερη ηλικία. Η μύτη μπορεί να φαίνεται ασύμμετρη όταν την βλέπει κανείς, να έχει καμπούρα, να κινείται στο πλάι κ.λπ. Μερικές φορές το πρόβλημα μπορεί να είναι καθαρά αισθητικό, αλλά συχνά η παθολογία παρεμβαίνει στην αναπνοή και βλάπτει ακόμη και την ανθρώπινη υγεία.

Ποιος χρειάζεται ρινοσπεπτοπλαστική

Η επέμβαση πραγματοποιείται για να βελτιωθεί αισθητά η εμφάνιση του ασθενούς. Είναι σημαντικό να καταλάβετε εκ των προτέρων ότι το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικό από την εικόνα που εμφανίζεται στο κεφάλι σας. Για να αποφύγετε παρεξηγήσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο γιατρό και να υποβάλετε αμέσως όλες τις ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν και ανησυχούν. Η ρινοπλαστική χρησιμοποιείται από άτομα που έχουν προβλήματα με τη μύτη, χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του διαφράγματος, αλλά ταυτόχρονα θέλουν να βελτιώσουν την εμφάνισή του διορθώνοντας αισθητικά ελαττώματα.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

• συχνές υποτροπές της μέσης ωτίτιδας.
• δακρυοκυστίτιδα;
• χρόνιες διαταραχές της ρινικής αναπνοής.
• χρόνια φλεγμονή στα ιγμόρεια.
• προβλήματα με την εκροή δακρυϊκού υγρού.

Μια άλλη ιατρική ένδειξη είναι μια μερική παραμόρφωση του διαφράγματος, η οποία παρεμποδίζει τη χειρουργική πρόσβαση στους παραρρίνιους κόλπους ή στο δακρυϊκό σάκο. Ρινοπεπτοπλαστική μπορεί να γίνει και πριν την επέμβαση στην τούρκικη σέλα.

Η διαφορά μεταξύ ρινοπλαστικής και ρινοπλαστικής

Η ρινοπλαστική είναι μια ταυτόχρονη ρινοπλαστική και διαφραγματοπλαστική. Για να κατανοήσετε τη διαφορά μεταξύ αυτών των διαδικασιών, είναι ευκολότερο να μελετήσετε τον παρακάτω πίνακα:

Λειτουργία	Χώρο εργασίας	Ενδείξεις για διεξαγωγή	Αναμενόμενα αποτελέσματα	Ρινοπλαστική	Ολόκληρη η περιοχή της μύτης	Μώλωπες, κατάγματα και τραυματισμοί, αναπνευστικά προβλήματα, αισθητικά ελαττώματα	Τέλεια εμφάνιση μύτης, διορθωμένο σχήμα	Σεπτοπλαστική	Περιοχή ρινικού διαφράγματος	Αισθητικά λανθασμένο σχήμα μύτης, δυσκολία στην αναπνοή, ασυμμετρία, ανάγκη αποκατάστασης των σωστών αναλογιών	Επίλυση προβλημάτων ΩΡΛ, εύκολη αναπνοή, σωστές αναλογίες αριστερής και δεξιάς πλευράς της μύτης	Ρινοσηπτοπλαστική	Ολόκληρη η μύτη, συμπεριλαμβανομένου του διαφράγματος	Εκτροπή του διαφράγματος της μύτης και διαταραχή της αναπνοής. Ακανόνιστο σχήμα μύτης, αισθητικά ελαττώματα	Αποκατεστημένη αναπνοή, ιδανικό σχήμα και όψη μύτης

Η ρινοπλαστική είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης που διορθώνει προβλήματα υγείας και βελτιώνει την όψη της μύτης χωρίς να απαιτείται επαναλαμβανόμενη ειδική επέμβαση στο μέλλον.

Τύποι λειτουργίας

Υπάρχουν αρκετές τεχνικές σεπτορινοπλαστικής που ανοίγουν τη δυνατότητα να απαλλαγείτε από προβλήματα που σχετίζονται με τη μύτη: ενδοσκοπική, λέιζερ, κλειστή και ανοιχτή. Κάθε τύπος λειτουργίας έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά και χρησιμοποιείται ανάλογα με τα ελαττώματα που πρέπει να διορθωθούν.

Ενδοσκοπική τεχνική

Χάρη στην ενδοσκόπηση, οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν κοινά προβλήματα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η ποσότητα του κατεστραμμένου ιστού είναι ελάχιστη και η αποκατάσταση απαιτεί λίγο χρόνο και προχωρά χωρίς επιπλοκές. Στην πορεία, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στον ρινικό βλεννογόνο. Στη συνέχεια εισάγει ένα ενδοσκόπιο που σας επιτρέπει να δείτε μια λεπτομερή εικόνα στην οθόνη. Ο γιατρός διαχωρίζει τον ιστό χόνδρου από μαλακές δομές και τον στερεώνει στην επιθυμητή θέση. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικές πλάκες για στερέωση υψηλής ποιότητας. Στο τέλος της επέμβασης, ο χειρουργός κλείνει την πληγή και βουλώνει τις ρινικές οδούς.

Τεχνική λέιζερ

Πρόκειται για μια καινοτόμο τεχνική που έχει πολλά πλεονεκτήματα, αλλά δεν είναι κατάλληλη για κάθε ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η ελάχιστη ποσότητα ιστού καταστρέφεται και το λέιζερ έχει αντισηπτική δράση, γεγονός που αναιρεί τον κίνδυνο μόλυνσης. Μετά την παρέμβαση δεν υπάρχει αιμορραγία και η ρινική αναπνοή στο χειρουργημένο άτομο επανέρχεται μετά από λίγες ώρες.

Δυστυχώς, η τεχνική λέιζερ μπορεί να διορθώσει μόνο μικρές ατέλειες στο ρινικό διάφραγμα. Με μια σοβαρή παραμόρφωση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε άλλες τεχνικές ρινοσπεπτοπλαστικής.

Ανοιχτή λειτουργία

Με μια ανοιχτή τεχνική, μπορείτε όχι μόνο να ευθυγραμμίσετε το ρινικό διάφραγμα, αλλά και να διορθώσετε το σχήμα της μύτης του ασθενούς. Η ανοιχτή τεχνική κάνει εξαιρετική δουλειά με ένα εξόγκωμα, πολύ στρογγυλεμένο, φαρδύ, αναποδογυρισμένο ή μετατοπισμένο στη μία πλευρά της μύτης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι μαλακοί ιστοί ανατέμνονται στην περιοχή μεταξύ των ρινικών οδών, από όπου ο γιατρός έχει άνετη πρόσβαση στον ιστό χόνδρου. Έτσι, μπορείτε να διορθώσετε σχεδόν όλα τα ελαττώματα, ακόμη και τα πιο μικρά. Η διάρκεια μιας ανοιχτής ρινοσηπτοπλαστικής είναι περίπου τέσσερις ώρες. Στο τέλος της επέμβασης εφαρμόζεται γύψος.

Κλειστή διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κάνει τομές στο εσωτερικό της μύτης του ασθενούς, γεγονός που αποφεύγει τις εμφανείς ουλές - αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημα της κλειστής τεχνικής. Το μειονέκτημα αυτού του τύπου ρινοσηπτοπλαστικής είναι ότι ο χειρουργός δεν έχει άμεση πρόσβαση στον χόνδρο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να μοντελοποιήσει με σαφήνεια και ακρίβεια το σχήμα της μύτης.

Ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει σε ποια μέθοδο θα καταφύγει σε αυτήν ή εκείνη την περίπτωση, με βάση τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις επιθυμίες και τις προτιμήσεις του ασθενούς, καθώς και τη δική του εμπειρία.

Στάδια ρινοσπεπτοπλαστικής και τα χαρακτηριστικά τους

Όπως όλα τα άλλα είδη χειρουργικής επέμβασης, η ρινοπλαστική έχει χαρακτηριστικά και σημαντικά σημεία με τα οποία καλό είναι να εξοικειωθείτε εκ των προτέρων.

Προετοιμασία για την επέμβαση

Η ρινοπλαστική είναι μια προγραμματισμένη επέμβαση και είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτήν εκ των προτέρων. Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων. Είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις ούρων και αίματος, να κάνετε ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφία, να λάβετε ιατρική συμβουλή σύμφωνα με τις διαθέσιμες ενδείξεις.

Εάν υπάρχουν χρόνιες παθήσεις, τότε μπορεί πρώτα να χρειαστεί να υποβληθείτε σε θεραπευτική πορεία για να σταθεροποιηθεί η διαδικασία και να αποφευχθούν επιπλοκές. Για σαφέστερη κατανόηση της κλινικής εικόνας σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία.

Η πορεία της διαδικασίας

Η ρινοπλαστική μπορεί να γίνει με γενική ή τοπική αναισθησία. Η επιλογή εξαρτάται από τη γενική και συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και από τις προτιμήσεις του γιατρού. Αν και η τοπική αναισθησία παρέχει επαρκές επίπεδο ανακούφισης από τον πόνο, δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι ο ασθενής δεν θα κάνει ακούσιες κινήσεις του κεφαλιού κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, αίμα και αναισθητικό ρέει στον ρινοφάρυγγα, πράγμα που σημαίνει ότι το υγρό θα πρέπει να φτύνεται συνεχώς, κάτι που είναι αρκετά ενοχλητικό και μπορεί να παραβιάζει τη στειρότητα. Σε σχέση με τέτοια χαρακτηριστικά, οι γιατροί συνήθως εκτελούν την επέμβαση με γενική αναισθησία διασωλήνωσης.

Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης είναι η μερική κάμψη του οστικού και χόνδρινου ιστού του ρινικού διαφράγματος και η επακόλουθη στερέωση του υπόλοιπου τμήματος στην απαιτούμενη θέση. Για να πετύχετε αυτόν τον στόχο, πρέπει πρώτα να κάνετε μια τομή στο όριο μεταξύ του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης. Μετά από αυτό, ο βλεννογόνος διαχωρίζεται μαζί με το περιχόνδριο στο πάνω μέρος της κορυφογραμμής και ο χόνδρος κόβεται προσεκτικά στο οβελιαίο επίπεδο σε όλο το πάχος του οστού. Έτσι, ο γιατρός σταματά το κάτω μέρος του.

Περαιτέρω, οι αρθρώσεις μεταξύ των οπίσθιων ζωνών του χόνδρου και της κάθετης πλάκας του ηθμοειδούς οστού διαχωρίζονται και αφαιρούνται τα καμπύλα τμήματα του διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα, ο χόνδρος αποκτά κινητικότητα και μπορεί να τοποθετηθεί και να στερεωθεί από τον γιατρό στην επιθυμητή θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο χόνδρος είναι πολύ μεγάλος και έχει ακανόνιστο σχήμα, δεν μπορεί να γίνει άμεσα χειρισμός, δηλαδή δεν υπάρχει τρόπος να εγκατασταθεί στο λεγόμενο «πλαίσιο» των οστών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει πρώτα είτε να το ισιώσετε είτε να το μειώσετε.

Στο τέλος της επέμβασης, ο χειρουργός βάζει ράμματα διαμπερούς τύπου στη γραμμή της τομής και τα δύο μισά της μύτης βουλώνονται με ειδικά ελαστικά ταμπόν.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη ρινοσπεπτοπλαστική είναι εξαιρετικά σημαντική και αξίζει ιδιαίτερης προσοχής, γιατί το τελικό αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή και υπεύθυνη συμμόρφωση με τις συστάσεις για ανάκαμψη.

Η πρώιμη αποκατάσταση και η ρινική φροντίδα ξεκινά αμέσως μετά το τέλος της επέμβασης. Την επόμενη μέρα, ο γιατρός αφαιρεί το turundas από τις ρινικές διόδους και κατά την έξοδο παρέχει λεπτομερείς συστάσεις στον ασθενή σχετικά με περαιτέρω ενέργειες. Ο επίδεσμος γύψου συνήθως αφαιρείται όχι νωρίτερα από 10 ημέρες αργότερα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο νάρθηκας εκτελεί σημαντική στερέωση και ταυτόχρονα προστατευτική λειτουργία από εξωτερικές μηχανικές επιδράσεις.

Ενώ η μύτη θεραπεύεται, το πρήξιμο θα περάσει σταδιακά, μετακινούμενο περιοδικά από πάνω προς τα κάτω και προς την αντίθετη κατεύθυνση. Πρέπει να είστε έτοιμοι για αυτό. Το τελικό αποτέλεσμα της διαδικασίας μπορεί να εκτιμηθεί μόνο μετά από 7-8 μήνες, και κατά προτίμηση μετά από ένα χρόνο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής θα πρέπει να αποκλείσει την έντονη σωματική δραστηριότητα και αθλητικές δραστηριότητες για τουλάχιστον δύο μήνες. Επίσης, δεν μπορείτε να φάτε πολύ κρύο και πολύ ζεστό φαγητό για την πρώτη εβδομάδα. Τις πρώτες μέρες πρέπει να κοιμάστε ανάσκελα, κατά προτίμηση με το κεφάλι ψηλά. Στην αρχή, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην γέρνετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός. Αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα για δύο εβδομάδες.

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα

Το πόσο αποτελεσματική θα είναι μια επέμβαση ρινοσπεπτοπλαστικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή τεχνική για τη διόρθωση της υπάρχουσας παραμόρφωσης. Ο ασθενής πρέπει να επιλέξει προσεκτικά μια κλινική και έναν χειρουργό, με βάση την εμπειρία του γιατρού, τις κριτικές άλλων ασθενών κ.λπ. Σημαντική είναι και η παρουσία συνοδών νοσημάτων στον ασθενή, αφού κάποια από αυτά μπορεί να δώσουν επιπλοκές. Ο γιατρός πρέπει απαραιτήτως να εξαλείψει τις ανωμαλίες στη δομή των κόγχων, εάν υπάρχουν, γιατί διαφορετικά η ρινοσηπτοπλαστική δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Αντενδείξεις για την επέμβαση

Όπως και άλλοι τύποι επεμβάσεων, η ρινοσπεπτοπλαστική συνδέεται με κάποιους κινδύνους και επομένως μπορεί να μην εκτελείται για όλους τους ασθενείς. Υπάρχουν περιπτώσεις που αυτού του είδους η παρέμβαση αντενδείκνυται εντελώς ή πρέπει να αναβληθεί για ορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτοί οι παράγοντες και τα γεγονότα περιλαμβάνουν:

• εγκυμοσύνη;
• ηλικιωμένη ηλικία?
• SARS και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
• ασταθής αρτηριακή υπέρταση.
• φλεγμονώδης διαδικασία στη ρινική κοιλότητα ή στα ιγμόρειά της οξείας μορφής.
• οξεία αλλεργική ρινίτιδα?
• αιματολογικές παθήσεις (παθολογία πήξης).

Πιθανές επιπλοκές

Οι επεμβάσεις για τη διόρθωση ελαττωμάτων του ρινικού διαφράγματος είναι ασφαλείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και συνήθως σχετίζονται με τέτοια φαινόμενα:

• Αιμορραγία;
• δευτερογενής παραμόρφωση του διαφράγματος.
• παραβίαση της ακεραιότητας του τοιχώματος του σφηνοειδούς κόλπου.
• διάτρηση του ρινικού διαφράγματος (συνήθως λόγω τεχνικών λαθών).
• ρινόρροια (διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω βλάβης στην πλάκα του πλέγματος).
• προβλήματα όσφρησης?
• κολλπτοειδείς καταστάσεις?
• ανάπτυξη αιματώματος ή αποστήματος μεταξύ των στρωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης.
• φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του περιχόνδριου ή του περιόστεου των επανεμφυτευμένων τμημάτων του διαφράγματος.
• μολυσματικές επιπλοκές (μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφαλικού ιστού, σήψη) κ.λπ.

Με τη σωστή επιλογή τεχνικής διόρθωσης της μύτης, τη σωστή επέμβαση και την πλήρη εξέταση του ασθενούς, εξαιρουμένης της παρουσίας αντενδείξεων στην παρέμβαση), μπορούν να αποφευχθούν οι επιπλοκές.

Κόστος ρινοσεπτοπλαστικής

Η τιμή της πλαστικής χειρουργικής στη Μόσχα ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση της κλινικής, την εμπειρία του γιατρού, την πολυπλοκότητα της επέμβασης κ.λπ. Η μέση τιμή για τη ρινοσπεπτοπλαστική είναι περίπου 95.000 ρούβλια. Κατά την επιλογή μιας κλινικής, δεν πρέπει να καθοδηγείται μόνο από το κόστος. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή σε κριτικές σχετικά με τον γιατρό και το ίδιο το ίδρυμα, να ρωτήσετε για τα προσόντα των χειρουργών που εργάζονται και να προσδιορίσετε όλα τα σημαντικά σημεία εκ των προτέρων.

Ανακεφαλαίωση

Η ρινοπλαστική είναι μια επέμβαση που καθιστά δυνατή τη διόρθωση τόσο ενός ιατρικού προβλήματος όσο και ενός αισθητικού ελαττώματος με τη μορφή στραβής μύτης, ασύμμετρων ρουθουνιών ή εξογκώματος σε μία συνεδρία. Η αποκατάσταση γίνεται συνήθως ανεκτή από τους ασθενείς κανονικά, χωρίς επιπλοκές. Εάν προκύψει κάτι, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές σχετικά με περαιτέρω ενέργειες.

Έχετε καταφύγει εσείς ή οι φίλοι σας στη ρινοπλαστική; Πείτε μας για την εμπειρία σας στα σχόλια. Θα είναι χρήσιμο για άλλους αναγνώστες να γνωρίζουν σε ποια κλινική και σε ποιον γιατρό πραγματοποιήθηκε η θεραπεία, καθώς και πόσο ικανοποιημένοι ήσασταν με το αποτέλεσμα.

Και οι δύο μέθοδοι χειρουργικής της μύτης πραγματοποιούνται στην Α’ Χειρουργική Κλινική με χρήση σύγχρονων τεχνολογιών και υπό την επίβλεψη ειδικευμένων χειρουργών. Στον ιστότοπο, μπορείτε όχι μόνο να εξοικειωθείτε με τον τιμοκατάλογο, το κόστος της διαδικασίας, αλλά και να διαβάσετε τις κριτικές των πελατών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Η ρινοπλαστική ενδείκνυται για άτομα άνω των 18 ετών που έχουν ήδη σχηματίσει τα οστά και τους χόνδρους της μύτης. Το ανώτερο συνιστώμενο όριο για μια τέτοια επέμβαση είναι η ηλικία των σαράντα ετών. Μετά την ηλικία των σαράντα, η περίοδος ανάρρωσης είναι μεγαλύτερη και η ανάρρωση είναι πιο δύσκολη. Πριν από την ηλικία των δεκαοκτώ και μετά από σαράντα χρόνια, οι επεμβάσεις ρινοπλαστικής γίνονται μόνο όταν εξαλειφθούν τα συγγενή ελαττώματα ή μετά από τραυματισμό.

Πριν την επέμβαση πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του πλαστικού χειρουργού. Δέκα ημέρες πριν την επέμβαση, πρέπει να απέχετε από τσιγάρα, αλκοολούχα ποτά, λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Η ρινοπλαστική θα αναβληθεί ή θα ακυρωθεί εάν η ασθενής έχει έξαρση ασθενειών, διαβήτη, φλεγμονή της μύτης, έμμηνο ρύση μιας γυναίκας.

Αν και και οι δύο μέθοδοι εκτελούνται στη μύτη, η ρινοπλαστική και η διαφραγματική έχουν διαφορές στην εφαρμογή.

Διαφορές μεταξύ ρινοπλαστικής και διαφραγματικής πλαστικής

Με τη βοήθεια της ρινοπλαστικής, ένας πλαστικός χειρουργός αλλάζει την όψη της μύτης του ασθενούς και εξαλείφει άλλα ελαττώματα. Η ρινοπλαστική σας επιτρέπει να αλλάξετε εντελώς τη μύτη, παίρνοντας το επιθυμητό αποτέλεσμα. Εάν υπάρχουν αναπνευστικά προβλήματα που προκαλούνται από συγγενή ελαττώματα ή είναι οι συνέπειες ενός τραυματισμού, η τορινοπλαστική θα απαλλαγεί από αυτές τις ελλείψεις.

Με τη διαφραγματοπλαστική μπορεί να διορθωθεί ένα ρινικό διάφραγμα που έχει παρεκκλίνει για διάφορους λόγους, όπως συγγενή απόκλιση, απόκλιση λόγω ανώμαλης ανάπτυξης του οργανισμού, απόκλιση λόγω τραύματος.

Η σεπτοπλαστική συνταγογραφείται από χειρουργό για θεραπευτικούς σκοπούς, δεν πρόκειται για αισθητική πλαστική επέμβαση, αλλά για απαραίτητη χειρουργική επέμβαση. Η διαφραγματοπλαστική ενδείκνυται για προβλήματα με το αναπνευστικό, επίμονο πονόλαιμο, επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες, ροχαλητό, χρόνιο οίδημα, συχνά κρυολογήματα, ιγμορίτιδα.

Διαδικασία ρινοπλαστικής και διαφραγματικής πλαστικής

Η ρινοπλαστική μπορεί να είναι ανοιχτή ή κλειστή με γενική ή τοπική αναισθησία στο σημείο.

Η ανοιχτή ρινοπλαστική χρησιμοποιείται για τη διόρθωση πολύπλοκων ρινικών ελαττωμάτων. Ο πλαστικός χειρουργός κάνει τομές στο εξωτερικό της μύτης, που βρίσκεται ανάμεσα στα ρουθούνια. Στη συνέχεια, δουλεύει με τους χόνδρους της μύτης. Μετά τη διαδικασία, παραμένει μια μικρή λεπτή ουλή, η οποία θα εξαφανιστεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Η κλειστή ρινοπλαστική χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της μύτης πιο συχνά. Με τη βοήθεια της επέμβασης, μπορείτε να διορθώσετε εξωτερικές ατέλειες και να διορθώσετε το σχήμα της μύτης. Δεν υπάρχουν ουλές ή σημάδια μετά τη διαδικασία. Γίνεται μια τομή στη ρινική κοιλότητα και στη συνέχεια όλες οι ενέργειες πραγματοποιούνται τυφλά.

Έξι μήνες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να απολαύσει πλήρως το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης.

Η διάρκεια της διαφραγματικής πλαστικής σχετίζεται άμεσα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και τον βαθμό καμπυλότητας του διαφράγματος. Το αποτέλεσμα είναι ορατό ήδη δύο με τρεις μήνες μετά τη διαδικασία.

Η διαφραγματοπλαστική πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

• Ο χειρουργός αναισθητοποιεί την πληγείσα περιοχή με τοπική αναισθησία.
• Κάνει μια τομή.
• Απολεπίζει τους μαλακούς ιστούς.
• Μετακινεί χόνδρους και θραύσματα οστών για να ισιώσει το διάφραγμα.
• Ράβει την περιοχή της τομής.
• Εγκαθιστά ταμπόν.
• Βάζει ειδικό επίδεσμο.

Επιπλοκές μετά από ρινοπλαστική και διαφραγματοπλαστική

Μετεγχειρητικές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν, όπως:

• Σοβαρό πρήξιμο της μύτης.
• Φλεγμονή του βλεννογόνου;
• Σχηματισμός αιματώματος;
• Αιμορραγία από τη μύτη.
• Συνεχής έκχυση δακρύων.
• Απόφραξη των σμηγματογόνων αδένων.

Τι πρέπει να είναι η ρινοχειρουργική; Πρέπει ένας πλαστικός χειρουργός να είναι ειδικός ΩΡΛ; Και άλλες εξίσου σημαντικές πτυχές της συνεργασίας μαζί μας συζητήθηκαν από τον υποψήφιο ιατρικών επιστημών, πλαστικό χειρουργό και επικεφαλής της κλινικής Sharm Gayk Pavlovich Babayan.

Ερώτηση: Σε ποιες λειτουργίες ειδικεύεστε;

Απάντηση: Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να πούμε - αισθητικές επεμβάσεις. Οι περισσότερες κλήσεις είναι για, τότε αν κοιτάξετε τον αριθμό - υπάρχει αυξητική στήθους, λίφτινγκ, βλέφαρα - πάνω κάτω, λιποαναρρόφηση. Επίσης κάνουν αίτηση για κοιλιοπλαστική, μείωση στήθους. Ονομάζω με φθίνουσα σειρά.

Ε: Αλλάζουν οι προτιμήσεις των ασθενών με τη μόδα; Αν υπάρχει σε αυτόν τον τομέα.

Απάντηση: Υπάρχει πάντα μόδα για την ομορφιά. Ένα όμορφο πρόσωπο, ένα όμορφο σώμα είναι πάντα επίκαιρο και πάντα στη μόδα. Απλώς μερικές φορές αλλάζουν οι παράμετροί του - αν κάνετε αυξητική στήθους, τότε νωρίτερα, τα μεγάλα μεγέθη ήταν στη μόδα, ας πούμε έτσι. Και τώρα η φυσικότητα είναι σχετική, κυρίως οι ασθενείς ζητούν μέγεθος 3, σπάνια 3 και μισό. Στη μύτη - θέλουν να απαλλαγούν από την καμπούρα, σηκώστε την. Όλα αυτά είναι τα κριτήρια για μια όμορφη μύτη, επομένως είναι λάθος να μιλάμε για μόδα εδώ. Μια όμορφη μύτη είναι πάντα περιζήτητη.

Ερώτηση: Εκπαιδευτήκατε ως γιατρός ΩΡΛ. Σας βοηθάει κατά τη διάρκεια της ρινοπλαστικής; Είναι απαραίτητο για έναν πλαστικό χειρουργό με αυτή την ειδικότητα;

Απάντηση: Βοηθάει πολύ στη ρινοπλαστική. Πιστεύω ότι ένας άνθρωπος που ασχολείται με τη ρινοπλαστική είναι απλά υποχρεωμένος να κατακτήσει τις δεξιότητες της διαφραγματικής πλαστικής. Και αυτές είναι επεμβάσεις που γίνονται από ειδικούς ΩΡΛ. Αλλά οι ασθενείς λένε ότι όταν έκαναν τη διόρθωση της εμφάνισής τους, χειρουργήθηκαν από δύο ειδικούς - έναν πλαστικό χειρουργό και έναν γιατρό ΩΡΛ. Νομίζω ότι αυτό είναι λάθος. Γιατί αν κάποιος δουλεύει, τότε φυσικά θα πρέπει να σκεφτεί να βελτιώσει τα προσόντα του, πρέπει να φροντίσει τον εαυτό του. Και πιστεύω ότι η ρινοπλαστική και η διαφραγματική πρέπει να γίνονται μαζί και από τον ίδιο χειρουργό. Και βασικά αυτό γίνεται ταυτόχρονα, αν και για κάποιο λόγο κάποιοι χειρουργοί το διαχωρίζουν.

Ερώτηση: Πες μου, σε παρακαλώ, για όσους δεν γνωρίζουν. Τι είναι η διαφραγματική και τι η ρινοπλαστική;

Απάντηση: Επιτρέψτε μου να εξηγήσω: η διαφραγματοπλαστική είναι μια λειτουργική επέμβαση για την υγεία, διόρθωση της καμπυλότητας του διαφράγματος, μετά την οποία αποκαθίσταται η αναπνοή. Και η ρινοπλαστική, πιθανότατα πολλοί ήδη γνωρίζουν, είναι μια επέμβαση στη μύτη. Και αυτές οι δύο λειτουργίες είναι πολύ αλληλένδετες. Αν κάνουμε επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα, τότε, φυσικά, πρέπει να διορθώσουμε κάτι στη μύτη που βλέπουμε. Και αντίστροφα, αν θέλουμε να κάνουμε μια απολύτως ίσια μύτη, φυσικά πρέπει να διορθώσουμε το διάφραγμα που βρίσκεται μέσα. Και πάλι, επαναλαμβάνω: η εξειδίκευση πρέπει να είναι γενική, για να έχει ο άνθρωπος και τα δύο προσόντα, τότε μπορεί να διορθώσει μια στραβή μύτη.

Ερώτηση: Είστε ο ιδρυτής της δικής σας σχολής ρινοχειρουργικής. Πες για αυτήν.

Απάντηση: Εμφανίστηκε όταν είχα ήδη ιδρύσει την κλινική Sharm, όπου βρισκόμαστε τώρα. Όπως ήταν φυσικό, η πλειοψηφία των ασθενών παραπονέθηκε για στραβή μύτη, έκαναν κυρίως αίτηση για ρινοπλαστική. Και γύρω μου μαζεύτηκαν πολλοί νέοι επαγγελματίες. Αυτή η κατεύθυνση είναι πολύ ελκυστική για τους πλαστικούς χειρουργούς, πρώτα απ 'όλα, για κάποιο λόγο, ξεκινούν με πλαστική μύτη. Υπήρχαν πολλοί από αυτούς - τόσο αρχάριοι ειδικοί όσο και έμπειροι χειρουργοί: άρχισαν να παρακολουθούν, να έρχονται, να βοηθούν κάπου. Και ένιωσα ότι ήταν δυνατό να δημιουργήσω μια ομάδα οπαδών από αυτή την ομάδα, να τους παρακινήσω και να δείξω εκείνες τις δεξιότητες και τις στιγμές που μερικές φορές δεν περιγράφονται καν σε βιβλία. Κάποιος δεν θεωρεί καν απαραίτητο να μιλήσει γι 'αυτό, αλλά για την πρακτική, όλα αυτά είναι πολύ σημαντικά. Και σταδιακά σχηματίστηκε αυτή η ρινοχειρουργική σχολή. Μετέδωσα τις γνώσεις μου σε όσους ήταν έτοιμοι να τις παραλάβουν. Δεν θα ονομάσω τώρα τα ονόματά τους, αλλά πολλοί από αυτούς έχουν ήδη ανοίξει τις λεπίδες τους. Και εργάζονται με επιτυχία στη Μόσχα, πολλοί άνθρωποι τους γνωρίζουν.

Ερώτηση: Έχετε σκέψεις να ξεκινήσετε σοβαρά μια καριέρα εκπαιδευτικού;

Απάντηση: Δεν έχω αρκετό χρόνο για σοβαρή διδασκαλία. Αλλά όταν οι χειρουργοί περνούν από προχωρημένη εκπαίδευση, υπάρχουν ορισμένα μαθήματα που παρακολουθούν γενικά - αυτό είναι ένα μάθημα πλαστικής χειρουργικής. Και για το κομμάτι της ρινοπλαστικής έρχονται πολλοί στην κλινική μας, κάνουμε δηλαδή ένα στενό κομμάτι που σχετίζεται με τη ρινοπλαστική. Αυτό είναι ακόμα εκεί, αλλά όχι σε μεγάλη κλίμακα, γιατί δεν έχω αρκετό χρόνο για αυτό.

Απάντηση: Σπούδασα και παρακολούθησα πολύ - ανοιχτή και κλειστή ρινοπλαστική. Όταν έχετε ήδη εμπειρία, καταλαβαίνετε ότι πρέπει με κάποιο τρόπο να την αναλύσετε μόνοι σας και να απαλλαγείτε από περιττούς όγκους λειτουργιών, κάπου πρέπει να αποθηκεύσετε αυτό που ήδη έχετε. Όπως λένε οι γλύπτες, η απαλλαγή από την περίσσεια σε ένα κομμάτι μάρμαρο μπορεί να πάρει ένα όμορφο σχήμα. Είμαι υποστηρικτής της λεγόμενης συντηρητικής ρινοπλαστικής, όταν διατηρούνται όσο το δυνατόν περισσότερο οι παράμετροι που έχει ο ασθενής. Και δεν χαλάει το πρόσωπο, αλλά μάλλον το βάφει. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες - πρώτα απ 'όλα, μια πολύ βαθιά ανάλυση του τι έχουμε και τι θέλει να λάβει ο ασθενής. Με βάση αυτό, ελαχιστοποιούνται οι παρεμβολές. Αυτό μειώνει σημαντικά τον χρόνο της επέμβασης: μερικές φορές ακόμη και οι επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις δεν χρειάζονται περισσότερο από μία ώρα. Και το αποτέλεσμα που παίρνουμε είναι το ίδιο όπως μετά από επεμβάσεις σε λίγες ώρες. Υπάρχουν πολλές φωτογραφίες και στοιχεία για αυτό.

Παρεμπιπτόντως, θα δημοσιεύσω σύντομα αυτή την τεχνική, την οποία αποκαλώ συντηρητική. Η ουσία του είναι ότι το να κρατάς όλα όσα χρειάζεσαι -αυτό που δεν χαλάει το πρόσωπο, αλλά αντιθέτως τονίζει ακόμη και την ομορφιά- πρέπει να το αφήσεις. Κάντε τις αλλαγές ελάχιστες και λιγότερο τραυματικές. Αυτό μας δίνει μια πολύ σύντομη περίοδο αποκατάστασης. Οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα: μετά από σχεδόν δύο εβδομάδες, το πρήξιμο από το πλάι δεν είναι πλέον αισθητό. Φυσικά, υπάρχουν μεμονωμένες στιγμές, αλλά κατά κανόνα αρκούν δύο εβδομάδες για να πάτε στη δουλειά. Το θέμα είναι αυτό. Η ανάλυση είναι πολύ σημαντική και η καλή ανάλυση απαιτεί εμπειρία. Για να προβλεφθεί εκ των προτέρων οποιαδήποτε επέμβαση στον χόνδρο (υπάρχουν πολλές από αυτές στο διάφραγμα), στο τμήμα των οστών, είναι απαραίτητο να προβλέψουμε ποιες αλλαγές θα οδηγήσουν σε ποιο αποτέλεσμα. Η σωστή πρόβλεψη παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην επίτευξη ενός καλού αποτελέσματος.

Ερώτηση: Πόσο συχνά παραπέμπεστε για επανεγχειρήσεις; Και είναι πρόβλημα σήμερα;

Απάντηση: Υπάρχουν πολλές επαναλαμβανόμενες πράξεις. Αν μετρήσετε, τότε σήμερα σχεδόν το 40% των επαναλαμβανόμενων επισκέψεων μετά από διάφορες κλινικές. Γιατί όταν παρακολουθούμε από το πλάι πώς λειτουργεί ένας χειρουργός, οποιοσδήποτε -όχι απαραίτητα εγώ, συμβαίνει πολύ εύκολα και ήρεμα. Και φυσικά υπάρχει η επιθυμία να επαναληφθεί. Αλλά δεν είναι τόσο εύκολο, και η επανάληψη μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η επέμβαση διαρκεί αντί για 50 λεπτά - 3-4 ώρες. Και αυτή η παρανόηση του πώς να το κάνουμε με τον σωστό τρόπο οδηγεί σε παρόμοια αποτελέσματα. Πολύ νωρίς, πολλοί αρχίζουν να λειτουργούν. Από τη μια, η ανεξαρτησία είναι καλή, αλλά εκτός από γνώσεις και δεξιότητες, πρέπει να υπάρχει μαεστρία στη ρινοπλαστική. Το άτομο πρέπει να είναι χειριστικό. Είναι όπως στην τέχνη: ένας άνθρωπος μπορεί να είναι καλός κριτικός, αλλά όχι τόσο καλός στο σχέδιο και τη γραφή όσο κάποιος άλλος. Ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει τέλεια τη σκωληκοειδίτιδα και να σώσει ζωές, αλλά το να κάνει όμορφες μύτες δεν είναι για όλους. Τόσοι εγκαταλείπουν. Γενικά, δεν υπάρχουν τόσοι καλοί χειρουργοί ρινοπλαστικής, αν και ένας ολόκληρος στρατός κάνει αυτή την επέμβαση. Επομένως, υπάρχει μια τεράστια μάζα επαναλαμβανόμενων επιχειρήσεων.

Ερώτηση: Υπάρχουν επιπλοκές μετά από πρωτογενείς επεμβάσεις που δεν μπορούν πλέον να διορθωθούν;

Απάντηση: Υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις. Είναι δύσκολο να διορθωθεί όταν εμφανίζεται διάτρηση στο διάφραγμα μετά την επέμβαση. Όταν είναι μεγάλο, είναι σχεδόν αδύνατο να το κλείσει - αν και αυτό δεν δημιουργεί μεγάλα προβλήματα για τους ασθενείς, μπορεί να μην το γνωρίζουν καν. Αλλά εξακολουθεί να φέρνει μια συγκεκριμένη ενόχληση, μερικές φορές επηρεάζει ακόμη και το σχήμα της μύτης. Και είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί.

Όταν σχηματίζονται ουλές στο δέρμα μετά την πρώτη ρινοπλαστική, και σε αντίθεση με τις εσωτερικές ουλές, οι οποίες επουλώνονται και υποχωρούν μετά από ένα χρόνο, έτσι συχνά καλούνται οι ινώδεις σχηματισμοί για να το κάνουν πιο καθαρό στους ασθενείς. Εννοώ ουλές με τη μορφή τομών, με τη μορφή διαφόρων βαθουλωμάτων - είναι πολύ δύσκολο να αποκατασταθούν και να αναδημιουργηθούν. Γιατί είναι σχεδόν αδύνατο να αντικατασταθεί το δέρμα με ουλές με υγιές. Και στη μύτη εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα με τη διατροφή. Επομένως, πρέπει κανείς να είναι πολύ προσεκτικός και να λαμβάνει υπόψη του αυτά τα προβλήματα σε επαναλαμβανόμενες λειτουργίες.

Ερώτηση: Ξοδεύετε 3ρεμοντελοποίηση μύτης. Πείτε μας περισσότερα για αυτήν την τεχνική.

Απάντηση: Οι ασθενείς πρέπει να καταλάβουν τι θέλουν. Γιατί η αισθητική είναι αισθητική, αλλά ο καθένας έχει διαφορετικά γούστα. Και μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να έχει τέτοιες επιθυμίες που δεν συμπίπτουν όχι μόνο με τη γνώμη του χειρουργού, αλλά και με γενικά αποδεκτούς κανόνες. Επομένως, εδώ δεν μπορείτε απλώς να κάνετε μια όμορφη μύτη, πρέπει να καταλάβετε τι θέλει ο ασθενής. Πώς βλέπει τον εαυτό της απ' έξω, όταν έρχεται με μερικές φωτογραφίες και παραδείγματα - αυτό επίσης δεν είναι αρκετό. Πρέπει να καταλάβεις ποια μύτη της ταιριάζει. Επομένως, υπάρχει ένας τέτοιος τρόπος - τρισδιάστατη μοντελοποίηση. Σας επιτρέπει να δείτε τον εαυτό σας από έξω. Κάνουμε αρκετές επιλογές, υπολογίζονται μηχανικά σύμφωνα με τις επιθυμίες. Και στο τέλος επιλέγεται πάντα το πιο φυσικό, που λαμβάνει υπόψη όλες τις παραμέτρους του προσώπου: το οβάλ, τα ζυγωματικά, το σχήμα των ματιών, την απόσταση μεταξύ των ματιών. Και η ασθενής, βλέποντας τον εαυτό της από έξω, προσεγγίζει το αποτέλεσμα πιο επαρκώς.

Ερώτηση: Κάνετε και επεμβάσεις μεταμόσχευσης μαλλιών. Πόσο σε ζήτηση έχουν; Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σήμερα σε αυτόν τον τομέα;

Απάντηση: Εμείς τα φτιάξαμε. Αλλά αυτή η επέμβαση έχει μια ιδιαιτερότητα: παίρνει πολύ χρόνο. Ως εκ τούτου, σταδιακά απομακρύνθηκα από αυτές τις επιχειρήσεις. Θα εξηγήσω γιατί: για αυτό πρέπει να έχετε μια ειδική εντολή. Είχαμε μια τέτοια ομάδα, αλλά αφού δεν κάναμε αυτές τις επεμβάσεις όλη την ώρα, διαλύθηκε. Αυτή η επέμβαση απαιτεί πολύ χρόνο για κάθε ασθενή. Αυτό δεν ταίριαζε με τη ροή που μας ήρθε για ρινοπλαστική και αυξητική στήθους - και έπρεπε να το αφήσω. Ενώ δεν το κάνω αυτό, αλλά κατέχω την τεχνική. Και αν κάποιος από τους νέους χειρουργούς ενδιαφέρεται για αυτήν, είμαι έτοιμος να του μεταδώσω τις γνώσεις μου.

Αυτός ο τομέας της χειρουργικής έχει μεγάλη ζήτηση, αλλά απαιτεί από ένα άτομο να είναι υποειδικός. Επειδή εκτός από την ίδια τη μεταμόσχευση, πρέπει να έχετε ακόμα μια τεράστια βάση για φροντίδα, ενέσεις και μασάζ για να βοηθήσετε τους ασθενείς. Δηλαδή, για πλήρη βοήθεια, χρειάζεται μια εξειδικευμένη κλινική. Δεν αρκούν μόνο οι μεταμοσχεύσεις, είναι απαραίτητο να παρέχεται ολοκληρωμένη βοήθεια. Αρχικά εφαρμόζονται συντηρητικές μέθοδοι, μετά όταν δεν βοηθούν πλέον γίνεται μεταμόσχευση μαλλιών και μετά μετεγχειρητική φροντίδα. Τέτοιοι ασθενείς είναι σχεδόν όλη τη ζωή.

Ερώτηση: Είπατε ότι η μαστοπλαστική βρίσκεται στη δεύτερη θέση ως προς τη συχνότητα των επεμβάσεων. Πείτε μας ποιες μεθόδους χρησιμοποιείτε και ποια αποτελέσματα επιτυγχάνετε.

Απάντηση: Μας επισκέπτονται επίσης συχνά για επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις αυξητικής στήθους. Σκεφτήκαμε για πολύ καιρό τι να κάνουμε με αυτό και καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι τις περισσότερες φορές το πρόβλημα έγκειται στα εμφυτεύματα. Και βρήκαμε το εμφύτευμα που είναι πιο κατάλληλο για επανεπεμβάσεις. Τι μας δίνει: αυτό το εμφύτευμα πρέπει να δίνει λιγότερη υφή, όταν η κάψουλα συμπιέζεται έντονα, εμφανίζεται πόνος και ο ίδιος ο αδένας παραμορφώνεται. Το εμφύτευμά μας ουσιαστικά το εξαλείφει αυτό. Επίσης ανυψώνει καλά τον μαστικό αδένα και αφαιρεί τη λεγόμενη πτώση. Και τόσοι πολλοί ασθενείς μετά τον τοκετό αντιμετωπίζονται με αυτό ακριβώς το πρόβλημα. Αυτό λοιπόν το εμφύτευμα νέας γενιάς μας επιτρέπει να λύσουμε τα κύρια προβλήματα και να φτιάξουμε στήθους, παρά το γεγονός ότι οι πρωτογενείς επεμβάσεις ήταν ανεπιτυχείς.

Ερώτηση: Πώς διαχειρίζεστε την αποκατάσταση των ασθενών σας; Έχετε κάποια πρωτότυπη δουλειά σε αυτό;

Απάντηση: Δεν έχουμε ιδιαίτερες εξελίξεις, για να είμαι ειλικρινής. Αλλά στην κλινική υπάρχουν και μέθοδοι υλικού και ένεσης. Χρειάζεται μια ατομική προσέγγιση εδώ: επειδή ορισμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται τίποτα, όλα θεραπεύονται τέλεια μαζί τους και το οίδημα εξαφανίζεται από μόνο του. Για κάποιους, ένα-δυο μασάζ αρκούν για να ανακουφίσουν το πρήξιμο, κάποιος χρειάζεται μια πιο σοβαρή προσέγγιση. Διαθέτουμε όλα τα απαραίτητα μέσα για την αποθεραπεία στην μετεγχειρητική περίοδο. Στις περιοχές: αφαίρεση οιδήματος, μώλωπες και εργασία με ουλές.

Ερώτηση: Αρνούστε τις επεμβάσεις σε ασθενείς και για ποιους λόγους;

Απάντηση: Πρέπει να αρνείσαι συχνά. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί. Μερικές φορές μια ασθενής έρχεται και μιλάει για 10-15 λεπτά, αλλά στην πραγματικότητα η ίδια δεν καταλαβαίνει τι θέλει. Στέλνω αυτούς τους ασθενείς στο σπίτι. «Είναι καλύτερα να καταλάβετε μόνοι σας εάν χρειάζεστε κάποια επέμβαση - δεν έχει καν σημασία ποια». Υπάρχει μια ομάδα ασθενών που έρχονται απλώς για να κάνουν κάτι. Όλα είναι φυσιολογικά μαζί τους: μια κανονική μύτη, και δεν υπάρχει τίποτα να παραπονεθεί. Και έρχονται λόγω μόδας να πουν στην εταιρεία ότι κάτι έκανα κι εγώ. Υπάρχουν και αυτά. Επομένως, υπάρχουν αρνήσεις και υπάρχουν ευγνώμονες κριτικές ακόμη και ότι αρνηθήκαμε την επέμβαση. Υπάρχει επίσης μια ξεχωριστή ομάδα ατόμων που δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Είναι σαν παίκτες. Μπορούμε ακόμη και να τους κάνουμε μια επέμβαση σύμφωνα με ενδείξεις και μετά πάνε να κάνουν κάτι και να ξανακάνουν συνέχεια κάτι. Πρέπει επίσης να συνεργαστείτε μαζί τους ξεχωριστά για να τους σταματήσετε τουλάχιστον. Γιατί τους φαίνεται ότι κάθε επέμβαση τους φέρνει πιο κοντά στην τελειότητα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Πρέπει να σταματήσουν σε ένα συγκεκριμένο στάδιο.

Ερώτηση: Ίσως οι ασθενείς που δεν μπορούν να σταματήσουν και υποφέρουν από τέτοιο εθισμό χρειάζονται ξεχωριστή βοήθεια;

Απάντηση: Χρειάζεται ξεχωριστή βοήθεια και τους παραπέμπουμε σε ειδικούς. Είναι ξεκάθαρο ότι δεν έχουμε τέτοιο επιτελείο, αλλά μερικές φορές το στέλνουμε σε ψυχολόγους που γνωρίζουμε, στους οποίους απευθυνόμαστε. Μερικές φορές τους προσκαλούμε ακόμη και στην κλινική όταν οι ασθενείς δεν συμφωνούν να επικοινωνήσουν μόνοι τους. Και αν υπήρχε η ευκαιρία, θα είχαμε ξεχωριστό επιτελείο τέτοιων ειδικών, γιατί έχει μεγάλη ζήτηση. Και στην μετεγχειρητική περίοδο, μερικές φορές χρειάζονται ψυχολόγοι: οι αλλαγές στην εμφάνιση δεν γίνονται πάντα αντιληπτές επαρκώς, ακόμη και όταν είναι πολύ επιτυχημένες. Μερικές φορές χρειάζεστε λίγο χρόνο και τη βοήθεια ειδικών.

Ερώτηση: Το ιδανικό αποτέλεσμα μετά την πλαστική επέμβαση είναι…

Απάντηση: Το ιδανικό αποτέλεσμα προκύπτει όταν ακόμη και συγγενείς και στενοί συγγενείς δεν παρατηρούν ότι έχει γίνει η επέμβαση. Σημειώνουν όμως ότι κάτι έχει αλλάξει, ότι η ασθενής έχει γίνει πιο όμορφη, έχει γίνει πιο εμφανίσιμη και ακόμη νεότερη. Και αυτό μετά τη ρινοπλαστική, αν και αυτή η επέμβαση δεν θεωρείται αντιγηραντική, αλλά μερικές φορές είναι. Παρεμπιπτόντως, έχω μια ιδέα να το γράψω για να ακούγεται από πρώτο χέρι. Είχα έναν ασθενή τον οποίο έκανα ρινοπλαστική, όλα είναι υπέροχα. Και μετά πήγε με τον άντρα της στον πεθερό. Είχε παντρευτεί 14 χρόνια μέχρι τότε, και τότε ο πεθερός κοιτάζει αυτό το κορίτσι και ρωτάει τον γιο της: «Πού είναι η γυναίκα σου; Και ποιο είναι αυτό το κορίτσι; Είχε αλλάξει τόσο πολύ που ούτε ο πεθερός της δεν την αναγνώριζε. Υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις. Αυτό είναι το ιδανικό αποτέλεσμα, όταν είναι τόσο φυσικό που κάποιοι δεν ξέρουν καν τι έχει αλλάξει, αλλά βλέπουν τι έχει γίνει καλύτερο.

Ερώτηση: Είστε μέλος πολλών συλλόγων πλαστικών χειρουργών. Πόσο σημαντικό είναι αυτό για τον σημερινό ειδικό;

Ερώτηση: Τι πρέπει να προσέξω όταν επιλέγω κλινική και ειδικό; Είναι σημαντικές οι κριτικές;

Απάντηση: Φυσικά, η κλινική πρέπει να επιλεγεί έτσι ώστε να συμμορφώνεται πλήρως με όλους τους κανονισμούς και τα πρότυπα. Αυτό είναι απαραίτητο για την προστασία της υγείας και της ζωής σας. Ακόμη και μπαίνοντας στην κλινική, ένας άνθρωπος μπορεί να καταλάβει πού βρίσκεται. Είναι απλώς μια τυχαία κλινική ή μια κλινική που νοιάζεται για τους ασθενείς της. Πρέπει να υπάρχουν πολλές άδειες. Κατά την επιλογή χειρουργού, η εμπειρία είναι πολύ σημαντική. Και πάντα τονίζω ότι αυτό δεν είναι εμπειρία ετών, γιατί συχνά οι νέοι χειρουργοί, που μπερδεύονται με τα μαθηματικά, γράφουν τόση εργασιακή εμπειρία που δεν έχουν καν αρκετά χρόνια. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο χειρουργός πρέπει να έχει εμπειρία στις επεμβάσεις ακριβώς που χρειάζεται ο ασθενής. Για παράδειγμα, εάν κάνετε ρινοπλαστική, τότε ο ειδικός πρέπει να κάνει τουλάχιστον 10-12, ή και 15-20 επεμβάσεις το μήνα. Και τότε, εάν ένα άτομο το κάνει κατά λάθος, μπορεί να μην υπάρχει πάντα καλό αποτέλεσμα.

Οι κριτικές είναι επίσης σημαντικές. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι οι κριτικές στο Διαδίκτυο μπορούν να διορθωθούν, μπορείτε να γράψετε οτιδήποτε. Θα πρέπει να υπάρχουν μαρτυρίες από πραγματικούς ανθρώπους. Για να είμαι ειλικρινής, όλο και λιγότεροι τυχαίοι άνθρωποι έρχονται σε μένα - έρχονται ήδη κατόπιν σύστασης. Και πάλι, αν δεν υπάρχουν ασθενείς στην κλινική, αυτό είναι ανησυχητικό. Πρέπει να υπάρχουν ασθενείς σε διαφορετικά στάδια - την πρώτη ημέρα, τη δεύτερη ημέρα, τη 10η και ούτω καθεξής. Μπορείς να τους μιλήσεις και να καταλάβεις τα πάντα.

Κάντε μια ερώτηση στον γιατρό

Κλινική Αισθητικής Ιατρικής Klazko

Μόσχα, Malaya Gruzinskaya 20/13 κτίριο 1

Επαγγελματική ανάπτυξη, συνεχής εξέλιξη και νέα επιτεύγματα - αυτό είναι το μονοπάτι που ακολουθεί ο αναγνωρισμένος ηγέτης στον κόσμο της αισθητικής ιατρικής για περισσότερα από 16 χρόνια - ο όμιλος κλινικών KLAZKO. Σήμερα, η πλαστική χειρουργική είναι ένας από τους πιο δυναμικά αναπτυσσόμενους τομείς της ιατρικής, που ανοίγει όλο και περισσότερες ευκαιρίες για την επίλυση προβλημάτων που σχετίζονται με ενοχλητικά ελαττώματα εμφάνισης.

Η Septoplasty είναι μια χειρουργική επέμβαση ΩΡΛ για τη διόρθωση ελαττωμάτων στο ρινικό διάφραγμα.- το τοίχωμα που κρατά το σχήμα της μύτης, χωρίζοντας τις δύο ρινικές διόδους μεταξύ τους. Το τοίχωμα είναι ένας οστικός-χόνδρινος ιστός ευθύγραμμου σχήματος. Όταν το οστό ή ο χόνδρος συστρέφεται σημαντικά για διάφορους λόγους, οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή σε ένα ρουθούνι ή πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής.

Παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος:

• μπορεί να εμφανιστεί κατά τη γέννηση.
• μπορεί να συμβεί κατά την περίοδο ανάπτυξης με ανομοιόμορφη ανάπτυξη του κρανίου.
• προκύπτουν ως αποτέλεσμα τραυματισμού·
• ή πρόκειται για συγγενή παθολογία.

Πονάει η διαφραγματική πλαστική; Η διαφραγματοπλαστική, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, συνοδεύεται από πόνο, γι' αυτό και γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Ακολουθούν οι διαφορές μεταξύ ρινοπλαστικής και διαφραγματικής πλαστικής.

Σε τι διαφέρει από τη ρινοπλαστική;

Η ρινοπλαστική είναι μια επέμβαση για την αλλαγή του σχήματος της μύτης, που χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο δεν είναι ικανοποιημένο με την εμφάνιση. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της διαφραγματικής και της ρινοπλαστικής; Η κύρια διαφορά μεταξύ ρινοπλαστικής και διαφραγματικής πλαστικής είναι ότι:

• το πρώτο γίνεται για "ομορφιά" κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.
• το δεύτερο, αναγκαστικά, είναι για την υγεία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Έχοντας αποφασίσει για μια επέμβαση, ένα άτομο είναι εγγυημένο ότι θα απαλλαγεί από ορισμένα από τα προβλήματα υγείας, αλλά μπορεί να αναβάλει την επίσκεψη στον γιατρό λόγω:

1. φόβος του πόνου?
2. φόβος επιπλοκών?
3. κακή υγεία κατά την περίοδο ανάρρωσης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ιατρική αναπτύσσεται και οι μέθοδοι εκτέλεσης της επέμβασης βελτιώνονται, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, η απώλεια αίματος και - είναι ελάχιστες. Μέσα σε λίγες ώρες, ο ασθενής μπορεί να σταλεί σπίτι του.

Δυστυχώς, οι σύγχρονες μέθοδοι δεν είναι δωρεάν. Και η τιμή για αυτούς είναι αρκετά υψηλή. Έτσι, κατά τη λήψη μιας απόφασης, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διαφραγματικής πλαστικής, που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Είδη

• κλασσικός- εκτελείται με ένα συνηθισμένο νυστέρι, χρησιμοποιώντας ξεπερασμένες τεχνολογίες, τις πιο τραυματικές, σε σύγκριση με τις σύγχρονες μεθόδους.
• - η διαδικασία ελέγχεται από μια μίνι κάμερα, η οποία εισάγεται στη ρινική κοιλότητα. Η τεχνική είναι αποτελεσματική για πολύπλοκη καμπυλότητα των χόνδρινων και οστικών τμημάτων του διαφράγματος.
• λέιζερ- χρησιμοποιείται για τη διόρθωση του χόνδρου. Η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για τη διόρθωση του οστικού ιστού. Ένα λέιζερ χρησιμοποιείται ως νυστέρι, το οποίο σφραγίζει τα σημεία της τομής, ελαχιστοποιώντας την αιμορραγία. Δημιουργεί επίσης ένα αντισηπτικό αποτέλεσμα, το οποίο σας επιτρέπει να μην χρησιμοποιείτε turundas.
• ραδιοκύμα- εμφανίζεται υπό την επίδραση κυμάτων υψηλής συχνότητας με τη βοήθεια ενός χειρουργείου, μιας ειδικής συσκευής. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο σύγχρονη και ήπια. Η διαφραγματική πλαστική σάς επιτρέπει να χειρουργείτε την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος οποιασδήποτε πολυπλοκότητας, με ελάχιστη απώλεια αίματος. Η ανάρρωση μετά την επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες.

Αξίζει να το κάνετε;

Περιπτώσεις που απαιτείται διαφραγματοπλαστική:

1. Η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη ή απουσιάζει εντελώς. Ενώ ένα άτομο είναι νέο, το συνηθίζει, προσαρμόζεται, αλλά σε μεγάλη ηλικία, η ανεπαρκής κυκλοφορία οξυγόνου θα γίνει σίγουρα αισθητή από την άποψη της επιδείνωσης της υγείας, μόνο που η επέμβαση είναι πιο δύσκολη για τους ηλικιωμένους και υπάρχουν περισσότερες αντενδείξεις.
2. Με συχνά παρατεταμένα κρυολογήματα, η συνεχής χρήση αγγειοδιασταλτικών σταγόνων δίνει προσωρινή ανακούφιση, και επιδεινώνει τη φλεγμονή.
3. Με χρόνια ιγμορίτιδα, ένα καμπύλο διάφραγμα εμποδίζει την εκροή φλεγμονώδους υγρού, με αποτέλεσμα η αφαίρεσή του να είναι δυνατή μόνο μέσω τακτικής ιατρικής παρέμβασης.
4. Με χρόνια μέση ωτίτιδα, ημικρανίες, φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα. Το αναπνευστικό και το ακουστικό σύστημα είναι άρρηκτα συνδεδεμένα. Η αποτυχία ενός συνδέσμου μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τους άλλους. Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση καθορίζεται από τον ΩΡΛ ιατρό.

Αντενδείξεις

Η διαφραγματοπλαστική της μύτης δεν πραγματοποιείται παρουσία τέτοιων ασθενειών:

• προβλήματα με την πήξη του αίματος?
• εγκυμοσύνη;
• γαλουχιά;
• ογκολογία?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• Διαβήτης;
• ασθένειες στο οξύ στάδιο.
• καρδιακά προβλήματα;
• ψυχική ασθένεια;
• επιληψία.

Πώς πάει η επέμβαση;

1. Πριν την επέμβαση είναι απαραίτητο:
   • υποβληθεί σε ιατρική εξέταση·
   • Δωρίστε αίμα;
   • κάντε μια εξέταση ούρων?
   • κάντε ένα φθορόγραμμα.
   • κάντε ένα ΗΚΓ.
2. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα, η επέμβαση γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία.
3. Η διαδικασία συνίσταται στην εκτομή του καμπυλωμένου χόνδρου, γι 'αυτό, η βλεννογόνος μεμβράνη πρώτα απολεπίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρείται μέρος του χόνδρου, αφαιρείται η περίσσεια και στη συνέχεια επανατοποθετείται.
4. Η αρχική θέση του βλεννογόνου στερεώνεται με απορροφήσιμα ράμματα.
5. Για την πρόληψη της αιμορραγίας, εισάγονται ειδικά ταμπόν σε κάθε ρουθούνι - κορμούς, που αποκλείουν την πιθανότητα αναπνοής από τη μύτη. Τα σύγχρονα ταμπόν διαθέτουν σωλήνα μέσω του οποίου ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει λίγο από τη μύτη.

Ο συνολικός χρόνος λειτουργίας είναι 1-2 ώρες. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να σταλεί σπίτι του την επόμενη κιόλας μέρα.

Αποκατάσταση μετά από διόρθωση μύτης

Τιμή στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη

Παρόμοιος η επέμβαση γίνεται σε δημόσια νοσοκομεία δωρεάν βάσει του συμβολαίου υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης ή σε κλινικές επί πληρωμή. Οι τιμές στα κέντρα επί πληρωμή της Μόσχας είναι διαφορετικές. Εξαρτάται από:

1. μέθοδος λειτουργίας·
2. την πολυπλοκότητα της υπόθεσης·
3. προσόντα χειρουργού?
4. τύπος αναισθησίας.

Για παράδειγμα, Η διόρθωση ενός γενετικού ελλείμματος είναι φθηνότερη από τη διόρθωση μετά από έναν τραυματισμό.. Επίσης, το κόστος μπορεί να εξαρτάται από την απόσταση της κλινικής από το κέντρο. Στην περιοχή μπορείτε να βρείτε φθηνότερη υπηρεσία. Γενικά, η τιμή της διαδικασίας είναι από 40 έως 150 χιλιάδες ρούβλια.

Σε μια προσωπική διαβούλευση μετά την εξέταση, ο γιατρός θα ονομάσει την τιμή, λαμβάνοντας υπόψη:

• προεγχειρητικές αναλύσεις.
• φάρμακα και υλικά που χρησιμοποιούνται·
• περίοδο ανάρρωσης.

Το εύρος τιμών στη βόρεια πρωτεύουσα της Αγίας Πετρούπολης είναι περίπου το ίδιο.

Ο φόβος ότι προκαλεί οποιαδήποτε επέμβαση που σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση είναι ο κύριος λόγος που ένα άτομο αναβάλλει να πάει στον ΩΡΛ, αντέχει, προσαρμόζεται, συνηθίζει τα αγγειοδιασταλτικά. Αλλά στην πραγματικότητα, η επέμβαση είναι αρκετά απλή, όπως αποδεικνύεται από τις πολυάριθμες αναθεωρήσεις ασθενών που αποφάσισαν να κάνουν σεπτοπλαστική και ανέκτησαν την πλήρη ρινική αναπνοή.

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με τη διαφραγματοπλαστική του ρινικού διαφράγματος, τις ενδείξεις και τις αιτίες της καμπυλότητας: