Какво означава бързото нарастване на миомата на матката. Признаци за развитие на болестта

Свиване

Фиброидите на матката са един от най-често срещаните видове неоплазми при жените. миома на матката големи размерисе развива за дълъг период от време. Но оттогава ранни стадиипочти не се проявява по никакъв начин, такъв ход на заболяването се наблюдава доста често. Как да спрем растежа на миомата? Това се обсъжда в тази статия.

Размери

Големите фиброиди се диагностицират с диаметър на възела над 60-100 mm. Това съответства на увеличаване на матката на 12 седмица от бременността. Лекарите използват тази система за оразмеряване (подобно на бременността) за удобство. Такъв тумор расте от възел с диаметър няколко милиметра. Причините за растежа на миомата на матката са предимно хормонални.

Видове миоми

Големи фиброиди на ултразвук

В някои случаи големите миоми могат да достигнат тегло от няколко килограма. Но в страните с развито здравеопазване това обикновено не се случва. Тъй като симптомите започват да се появяват по-рано, пациентът отива на лекар.

Причини за растеж

Ако се открие голяма множествена миома на матката, това показва доста напреднало заболяване. Защото образованието се нуждае от известно време, за да расте. Но тъй като при малки размери почти не се проявява по никакъв начин, пациентите често отиват при лекаря с голям възел. И обикновено на етапа, когато има симптоми.

Много фактори влияят върху скоростта на растеж. Това е хистологията на образованието и неговата локализация. Например кръвоснабден възел, разположен под лигавицата, расте много по-бързо от мускулна формация.

Миоми на ултразвук

Но основните причини за растежа на миомата са хормонални. Нарушеният хормонален статус провокира растежа на неоплазмите. Докато нормализацията хормонален балансв състояние да спре растежа.

Как да спрем растежа на миомата? Поради хормоналната зависимост на образованието, лечението се извършва и с хормонални лекарства. Нормализирането на хормоналния баланс ви позволява да спрете растежа на възела. Смята се, че приемането на хормонални лекарства може дори да доведе до намаляване на фиброидите. Но при големи неоплазми това обикновено не се случва.

Освен това, с оглед на хормонални променипо време на менопаузата фиброидите спират да растат. Или напълно се разтварят. Но тук, при големи образувания, това не се случва. Възел с диаметър 6-10 см понякога изобщо не може да бъде отстранен, ако менопаузата наближава. Но по-големите тумори все пак се отстраняват.

Симптоми

По принцип наличието на миома може изобщо да не се прояви и да няма симптоми. Поради тази причина най-често се диагностицира случайно. Въпреки това, със значително нарастване на възела, характеристикипочти винаги се намират. Обикновено те са както следва:

• Болка в долната част на корема. В зависимост от локализацията на фиброидите, остри или болки, леки;
• Усещане за тежест и болка в долната част на гърба;
• Обилно кървене по време на менструация. Кървене, което не е свързано с менструалния цикъл (не е свързано с всеки тип миома, понякога може да няма симптоми);
• Големи маточни фиброиди могат да попречат на изтичането на кръв по време на менструация. В този случай в матката се образува кухина, пълна с кръв. Може да се отстрани само хирургично;
• При локализиране на голямо новообразувание върху задна стенаорган може да притисне червата. В резултат на това се наблюдава неговата дисфункция;
• При локализиране на предната стена на органа се притиска пикочен мехур. В резултат на това се разкрива неговата дисфункция. Това може да бъде както често желание за уриниране, така и забавянето му;
• Увеличаване на размера на корема, особено в долната част. В този случай теглото не се променя, тоест пациентът не се възстановява. В този случай самата миома разтяга коремната стена.

Липсата на симптоми на миома предполага, че тя не расте твърде активно. Но при големи образуваниясимптомите са винаги налице. Дори в случаите, когато се вземат лекарства за спиране на растежа му. защото клинична картиназаболяването е ярко, диагнозата се поставя бързо. Лечението също не се отлага. Самият факт за наличието на голяма миома обаче говори, че заболяването е доста напреднало.

Миома и бременност

Големите миоми на матката могат да бъдат сериозна пречка за бременността. В някои случаи такива образувания водят до безплодие. Възелът може да притисне фалопиевите тръби. Това предотвратява преминаването на спермата към яйцеклетките. Без намесата на лекарите в този случай не е възможно да забременеете.

Ако туморът се намира в маточната кухина, той не позволява на ембриона да се прикрепи към стените му. Също така, когато се локализира в мускулния слой, свиването се нарушава гладък мускулорган. Може би появата на хипертония. Това може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Наличието на големи фиброиди в матката може да причини хипоксия на плода. Не е изключено развитието на различни патологии. Освен това при наличие на тумор раждането може значително да се усложни. В някои случаи голям възел може дори да припокрива родовия канал.

Има вероятност от тежко кървене по време на раждане. Загубата на кръв в този случай може да бъде много значителна.

Лечение

Какво да направите, ако са диагностицирани миоми на матката? Трябва да отидете на лекар. Само той може да назначи ефективен и безопасно лечение. В някои случаи не се предписва лечение. Например с очакваното Очаквайте скороменопаузата. Но при големи миоми, които дават тежки симптоми, операцията е почти винаги необходима.

Спиране на растежа

При по-възрастни пациенти в някои случаи е възможно да не се отстрани неоплазмата. В този случай те са възложени консервативно лечение. Са назначени. Тъй като миомите са хормонално зависими неоплазми, приемането на такива лекарства може да спре техния растеж. Използват се следните групи лекарства:

1. прогестерон;
2. дидрогестерон;
3. Циплотерон ацетат.

Необходимо е да се вземат лекарства за дълъг курс. Те спират производството на хормони в тялото. Всъщност има временна менопауза. Това спира растежа на възела. Множествена миомаголяма матка не се лекува по този начин.

Поради високата хормонална зависимост на тумора, редовната употреба на такива лекарства може да спре растежа на маточните фиброиди. Средствата са доста ефективни в техния професионален подбор. За това пациентът взема кръвен тест за хормони. Само като знае хормоналния статус, лекарят може да предпише подходящо лекарство.

Хирургични методи

Ако не е възможно да се спре растежа на миомата на матката, тогава е необходимо да се оперира. Те действат и с неоплазми с много големи размери. Могат да се извършват няколко вида интервенции:

1. Пълно отстраняване на матката при по-възрастни пациенти. Извършва се в случай, че жената вече не иска да има деца;
2. Отстраняване на част от орган с възел. След това често се запазва детеродната функция;
3. Лапароскопско или кухино изрязване на възела. Методът се избира в зависимост от диаметъра на образуването. детеродна функция, обикновено запазени;
4. Операция, при която се запушват съдовете, кръвоснабдяващи образуванието. В резултат на това растежът му спира. Такава операция се извършва с активния растеж на възела или наличието на тежко кървене.

Операцията е по-трудна, ако има Голям бройвъзли. В този случай премахването един по един може да бъде доста трудно. Тогава лекарите са принудени да извършат тотална интервенция за отстраняване на органа.

← Предишна статия Следваща статия →

Министерството на здравеопазването на Руската федерация едва миналата година одобри протокол за лечение, който отчита всички нови технологии. Миома на матката се среща при почти 80% от жените в детеродна възраст, но само 30% я имат. клинично значение„- трови живота и се нуждае от лечение. Акушер-гинеколог, кандидат разказва как да живеем и да се борим с него. медицински науки, член Руска асоциациячовешка репродукция Дмитрий Лубнин.

Какво е миома

Миомата е доброкачествен туморобразувани от мускулни клетки на матката. Миомата е резултат от дефект в една мускулна клетка, от която започва да расте възел. Ако в матката има няколко възела, тогава всеки от тях идва от отделна увредена клетка. Все още не е известно на какъв етап е повредата. Има две теории: според първата клетките получават дефект по време на пренатално развитиемомичета (това обяснява появата на ранни миоми); според втората теория клетките се увреждат в резултат на много менструални цикли, както и минали възпаления, травми и аборти. Част от миоматозните възли умират сами, част започват да растат. Важно е да се разбере, че миомите са доброкачествени тумори. И никога не се разболява от рак. Представата, че бърз растежмиома уж говори за нейното злокачествено заболяване, остаряло!

Какво причинява растежа на фиброидите

Само едно нещо е известно със сигурност: растежът на миомата зависи от половите хормони, но не се инициира от тях. Основният хормон, който поддържа растежа на маточните фиброиди, е прогестеронът. Естрогените играят спомагателна роля - те са отговорни за чувствителността на клетките към прогестерона. В същото време не говорим за хормонални нарушения: по-голямата част от жените с миома нормални нивахормони.

Преди това фиброидите се смятаха за "болестта на монахините". До началото на 20-ти век жена, която не е дала обет за безбрачие, почти винаги е била в репродуктивен цикъл: бременност-раждане-хранене-няколко менструации и отново бременност. Тоест менструацията беше рядка. Съвременната жена менструира по-голямата част от живота си. Предполага се, че прекомерното количество менструация натрупва грешки в мускулните клетки на матката, образувайки началото на възли.

В повечето случаи миомите спират да растат и дори изчезват след менопаузата, тоест при липса на женски полови хормони. Растежът на фиброидите се случва във втората (лутеална) фаза на менструалния цикъл на фона на скока на прогестерона. Ако „анулирате“ лутеалната фаза, като използвате например еднофазна хормонални контрацептиви, тогава изключваме един от факторите, стимулиращи туморния растеж. Дългосрочна употребаКОК са единственият клинично доказан начин за предотвратяване на фиброиди. Дори ако миоматозният възел вече съществува, но размерът му не надвишава 15 mm, хормоналните контрацептиви могат да ограничат растежа му - и няма да имате нужда от други начини за справяне с фиброидите. Възрастта не е противопоказание за прием на КОК, те могат да се използват до настъпването на менопаузата.

Други рискови фактори не са толкова очевидни, но статистически може да се отбележи, че миомите често се комбинират със затлъстяване. Мастна тъкан- Един и същ ендокринен орган, произвежда естроген в излишък, а тези активират растежа на миомите.

Често причината е тежък стрес активен растежмиома. Често виждам как възел, който не е нараствал няколко години, изведнъж при следващия преглед показва ясно изразен растеж. Почти винаги една жена казва, че през това време в живота й се е случило някакво нещастие, сериозно заболяване или тежка преумора.

Симптоми на фиброиди

Симптомите зависят от размера и местоположението на миомата. Има причини да обмислите лечение, ако имате:

• Обилна, болезнена, продължителна менструация
• Безплодие или спонтанен аборт, които не са обяснени с други причини
• Теглеща болка в долната част на гърба
• Често уриниране (уголемената матка притиска пикочния мехур)
• Запек (натиск върху червата)

Малките възли могат да бъдат открити само с ултразвук, ако миомата е голяма, тя може да увеличи матката толкова много, че да се усети през предната коремна стена. При откриване на маточни фиброиди е необходимо ясно да се определи тактиката по-нататъшни действия. Определя се от следните важни критерии:

• твоята възраст
• Планове за бременност (скоро, по-късно, никога)
• Способността или невъзможността да се издържи бременност при наличие на съществуващи възли
• Броят, размерът и локализацията на възлите
• Наличието на симптоми
• Динамика на растеж

Лечение на фиброиди

Жените често трябва да се справят с пасивно-агресивната тактика на лекарите: отначало те просто наблюдават растежа на фиброидите и когато се достигне определен стадий на заболяването, те предлагат пълно отстраняване на матката. Ако не планирате бременност, матката се призовава да бъде премахната, дори и да няма оплаквания: „Жено, защо ти е матка, не трябва да раждаш“. Освен това се използват ужасяващи истории за "прераждане в рак". Всъщност има доста начини за лечение на миома - и трябва да знаете за тях.

Хистеректомия - пълно премахванематка. Тази радикална техника се основава на принципа "няма орган - няма проблеми". Всъщност, ако нямате матка, тогава върху нея няма да се появят нови миоматозни възли и освен това ракът на матката не ви заплашва ... Този метод е оправдан само при наличие на много големи фиброиди, когато размерът на матката съответства на 25 седмици от бременността, а също и при наличие на съпътстващи онкогинекологични заболявания. Както показва голямо проучване, скандинавски регистрации, включващи 700 хиляди жени, отстраняването на матката със или без придатъци в рамките на една година увеличава риска сърдечно-съдови заболявания- инсулти и инфаркти. В допълнение, в 20-80% от случаите, след отстраняване на матката (със или без придатъци), се развива постхистеректомичен синдром - тежко състояние, поради рязък спадхормонални нива.

Миомектомия- хирургично отстраняванемиомни възли. Това е временно възстановяване на матката при планиране на бременност. Ако съществуващите възли пречат на зачеването и издържат, те трябва да бъдат отстранени. Важно е да не причинявате значително нараняване на матката. Отстраняването на много възли дълбоко в мускулния слой ще остави белези по матката, с които ще бъде опасно да носите и раждате. Рискът от рецидив при миомектомия е около 7-14% годишно. Следователно, ако бременността не е планирана в близко бъдеще, трябва да се предпочита емболизацията. маточни артерии(EMA).

Емболизация на маточната артерия (ОАЕ)- минимално инвазивен метод, основната алтернатива хирургична интервенция. Същността му е да се прекъсне кръвоснабдяването на миомата. За това в васкулатураоколните миома, навлизат в микросферите, блокиращи кръвния поток. В резултат на това миомата буквално се „свива” – намалява по размер, тъканта й се превръща в белег и никога повече не расте. В този случай съдовете, които захранват самата матка, не са засегнати и продължават да функционират нормално. Обикновено няма рецидиви и процентът на бременност след ОАЕ и миомектомия е средно еднакъв.

MRgFUSФокусиран ултразвук или FUS аблация. Същността на метода е да се стопи тъканта на миомата на матката с фокусиран ултразвук под контрола на ядрено-магнитен резонанс. Туморът се изпарява, тъканите около него не се засягат. В началото на приложението се възлагаха големи надежди на този метод, но както показа практиката, той не се оправда. Възможностите на FUS-аблацията са изключително ограничени: не всички възли, белези или голям слой мастна тъкан отпред са чувствителни към него. коремна стенанаправи процеса безсмислен. Средно след една година възлите възобновяват растежа си.

Медицинска терапиядоскоро не беше много разпространено и се използваше главно за подготовка за миомектомия, тъй като същността на лечението беше да симулира менопаузата (на фона на която миомите обикновено намаляват). Изборът между миома и менопауза всъщност е избор между две злини. И едва наскоро беше одобрено за употреба вещество (улипристалов ацетат), което, водещо до фиброидна дистрофия, не предизвиква симптоми на менопаузата. Тук обаче вашите планове са от основно значение: няма да е възможно да забременеете, докато приемате лекарството, а след отмяна в рамките на шест месеца растежът на възлите може да се възобнови.

Миомата е хронично прогресиращо заболяване на мускулния слой на матката, ограничено репродуктивна възрастЖени. Точно това каза един от сегашните и съвременни дефинициитази патология. Тук се подчертава, че туморът расте от мускулния слой и се открива предимно в репродуктивния период. Преди настъпването на менархе (първата менструация) фиброидите не се откриват. След като жената влезе в менопаузата, много възли се решават сами и проблемът престава да притеснява пациента.

Колко бързо расте миома в матката? Никой лекар не може да предвиди предварително как ще се развие болестта при конкретна жена. И ако някои пациенти успеят да се справят без лечение и да достигнат менопауза, тогава други трябва да се съгласят на операция съвсем скоро ранна възраст. Прогнозата за миома зависи от местоположението и броя на възлите, наличието на съпътстваща патологияи други фактори, влияещи върху пролиферацията на мускулната тъкан на матката.

Причини за тумор

Преди да говорите за това как да спрете растежа на тумора, трябва да разберете причините за възникването му и да разберете основните рискови фактори. Чрез повлияване на тези моменти е възможно да се забави развитието на образованието и да се предотврати появата на усложнения.

Важно е да се разбере, че днес точният не е известен.Никой лекар няма да ви каже как всъщност се случва това и какво всъщност влияе върху появата на тумор в матката. Има много теории и някои от тях си противоречат. В момента са популярни следните версии:

Хиперестрогенизъм

Акцентът в тази теория е върху излишното производство на естроген на фона на дефицит на прогестерон. Това се случва дълго време репродуктивен периодкогато първата менструация идва твърде рано и менопаузата закъснява. Хиперестрогенията се наблюдава и при късни първи раждания, отказ от кърмене, както и при чести аборти. Според тази версия излишъкът от естроген стимулира растежа мускулни клеткии образуване на тумори.

Предполага се, че когато детето откаже да суче, количеството на естроген се увеличава на фона на липса на прогестерон (хиперестрогенизъм), което може да доведе до растеж на мускулни клетки и образуване на тумор.

Какъв е недостатъкът на тази теория? Според най-новите изследвания, връзка едно към едно между високо нивоестроген и развитие на миома не са открити. Освен това много учени посочват, че излишъкът от прогестерон също влияе негативно на развитието на тумора. В тази връзка лекарите постепенно се отказват от употребата на прогестогенни лекарства (по-специално) при лечението на миома, предпочитайки по-модерни средства.

На бележка

Окончателният избор на лекарства се извършва след пълен преглед и като се вземе предвид историята на пациента.

Честа овулация

Преди появата модерни средстваконтрацепция, много деца са родени в семейства. Преди сто години жената е имала само 30-40 овулации, а през останалото време е носила или хранила деца. Днес, поради възможностите на контрацепцията, жените имат редовна менструация, честа овулация и имат по-малко деца. повтарящи се менструални цикливодят до тъканна пролиферация. Не е изненадващо, че в последните годиниВсе по-често се регистрират маточни фиброиди, ендометриоза и други патологии, за които почти нищо не се знае дори преди около 100 години.

Поддръжниците на тази теория посочват, че единственият начин да се спре или намали растежа на миомата е да се намали честотата на овулацията. Но тъй като модерна женане може да роди 10-15 деца, беше намерен един изход - приемането на комбинирани орални контрацептиви. За съжаление, този метод не е без недостатъци, в противен случай КОК отдавна биха били използвани като най-доброто лекарствосрещу нарастващи миоми.

| Повече ▼ подробна информацияотносно употребата на орални контрацептиви за миома може да се намери.

Употребата на комбинирани орални контрацептиви може да намали честотата на овулацията при жените.

Травми и операции

Смята се, че тежкото и травматично раждане, при което увреждането на мускулните влакна на матката може да провокира туморен растеж. В процес на разглеждане Отрицателно влияние цезарово сечениеи аборти по-късни датибременност. За съжаление, тази теория не обяснява откъде идва възелът в матката. нераждали жении какво влияе върху появата на тумора в този случай.

На бележка

Много гинеколози са съгласни, че това е пряко зависимо от факта, че жените отказват да изпълняват репродуктивната си функция. Социална дейност, едно или две деца в семейства, заместване кърменеизкуствено изкуствено хранене - всичко това, според тях, води до увеличаване на заболеваемостта и увеличаване на риска от усложнения.

Как расте миомата на матката?

Първоначално туморът се намира в мускулния слой на матката, откъдето може да се разпространи различни страни. стани следните видовефиброиди:

• Субмукозен - достига до субмукозния слой, деформира маточната кухина (центростремителен растеж на възела);
• Subserous - расте до външния слой на матката;
• Интерстициален - остава в рамките на миометриума.

При субмукозна миомапатологичната зона се намира между мускулен слойи лигавица, с подсерозен - между мускулния слой и перитонеума, с интерстициален - в дебелината на мускулния слой на матката.

IN клинична практикаДруга класификация също е важна:

• Прогресивни миоми - туморът постепенно се увеличава по размер;
• Стабилни фиброиди - диаметърът на възела практически не се променя през годините;
• Регресивни миоми - туморът намалява по размер.

Особено внимание се обръща на скоростта на растеж. Тук няма ясна норма, тъй като образованието може да се променя във всякакви граници. Бързо растящ тумор е този, при който размерът на матката се увеличава до 4 или повече седмици годишно.(). С това развитие въпросът за хирургичното лечение е решен.

някои важни аспектиотносно скоростта на растеж на фиброидите:

• Доброкачественият тумор не може да расте за един месец. Миомата прогресира бавно в продължение на много години, в определен моментдостигайки клинично значителни размери. Ако една жена твърди, че образованието е нараснало за един месец, вероятно е така говорим сиза диагностична грешка. При лоша разделителна способност на оборудването лекарят може да не забележи малка миома или да я приеме за друга патология;
• Фибромиомата може да расте отново. Към днешна дата единственият гарантирано средство за защитада се отървете от болестта е (отстраняване на тумора заедно с матката) според принципа "няма орган - няма проблем". Дори след ЕМА остава незначителен рискрецидив, да не говорим за класическата миомектомия, по време на която лекарят може просто да не забележи малък възел. Хормоналните лекарства не се отърват напълно от миомите. Всички лекарства само намаляват размера на тумора или стабилизират неговия растеж, но като правило не елиминират напълно проблема;
• Бързият растеж на миомата винаги е тревожен знак.Вероятно под прикритието на патология миометриумът е скрит злокачествен туморматка.

Ако миомата расте много бързо по размер, тогава най-вероятно зад тази патология се крие злокачествена неоплазма.

На бележка

Смята се, че саркомът е независимо заболяване, което няма нищо общо с миомата на матката. Трудно е да се потвърди или опровергае това, тъй като според клиничната картина туморите са много сходни. След като фиксират бързия растеж на фиброидите, лекарите първо се опитват да изключат саркома, като използват същите методи и схеми за диагностика.

Фактори, влияещи върху растежа на миоматозните възли

Като се имат предвид различните теории за произхода на туморите на матката, могат да се разграничат следните фактори, които провокират неговото развитие:

• Нереализиран репродуктивна функцияили късно раждане
• Отказ от кърмене;
• Хронични заболявания, които създават дисбаланс на хормоните в организма;
• Травми и операции на матката;
• Наследственост.

В същото време е известно, че посещението на сауна, баня, солариум не допринася за появата на миома и не влияе на скоростта на нейното развитие.

Етапи на образуване на тумори и особености на хода на заболяването

Всеки тумор преминава през три етапа на своето развитие:

• Прогресивен растеж - наблюдава се предимно на възраст 25-40 години;
• Стабилизиране на възела - при някои жени този етап може да отсъства;
• Регресия - обикновено трябва да настъпи в менопаузата, когато производството на полови хормони спира.

Маточните фиброиди растат почти винаги през целия живот на жената.Рецепция хормонални лекарствапозволява само да забави този процес, но не гарантира окончателно решение на проблема. В определени периоди от живота може да пречи различни факторикоито влияят върху развитието на тумора, което води до увеличаване на неговия размер или регресия:

• Бременност В очакване на бебето миомите могат да растат, но не повече от 25% и главно през втория триместър. При 20-30% от жените туморът регресира или се стабилизира. След раждане хормонален фонсе възстановява и миомният възел може да се върне към предишния си размер. Възможна е и друга ситуация, когато възелът намалява и не се определя дори с ултразвук;
• Кърмене. Забелязва се, че при лактационна аменореяМиомата не расте и дори намалява по размер. След възстановяване на цикъла клиничната картина се променя;
• Кулминация. В много случаи една година след началото на менопаузата (последната менструация в живота на жената) миоматозните възли регресират сами. писахме в отделна статия;
• Прием на хормонални лекарства. Някои лекарства могат да предизвикат растеж на фиброиди, докато други причиняват регресията им.

След менопаузата, като правило, миомите намаляват по размер.

Признаци на растеж на фиброиди

Симптоми, показващи прогресирането на заболяването:

• Болка в долната част на корема и кръста. Нарастващият възел води до появата дискомфорт, както по време на менструация, така и в други дни от цикъла;
• Менометрорагия -. Нарушава се постепенното заместване на мускулния слой с туморни клетки нормален курсцикъл, пречи на маточните контракции и води до появата на характерни симптоми;
• Ацикличен кървене от матката. Колкото повече възли в мускулна тъкантолкова по-голяма е вероятността от такова усложнение;
• Увеличаване на размера на корема. Миомата расте, заедно с нея се увеличава и матката, излиза извън тазовата кухина. Увеличаването на корема става забележимо при размер на тумора над 6 cm и размер на матката от 12 седмици;
• Качване на тегло. Немотивираното наддаване на тегло може да показва наличието на миома;
• Нарушаване на уринирането и / или дефекацията. субсерозни възли, притискащи пикочния мехур и червата, водят до срив в работата им.

На бележка

Растежът на корема може също да бъде свързан с развитието на други тумори, включително кисти и други неоплазми на яйчниците.

Общото състояние на жената с миома е непроменено, температурата не се наблюдава. Повишаването на телесната температура се отбелязва с некроза или възпаление на възела и показва развитието на усложнения.

На снимката по-долу можете да видите как стомахът расте с миома и какви размери може да достигне:

48-годишна пациентка преди операция за отстраняване на гигантска миома.

Методи за диагностика: как да идентифицираме проблема навреме

Ултразвукът е най-простият и информативен начин за оценка на скоростта на растеж на тумора. Можете да прочетете повече за този метод на изследване в статията:.

Условията на ултразвуковото изследване ще бъдат различни:

• Всеки здрави женина възраст над 25 години се препоръчва ежегодно да се подлага на ултразвуково сканиране за превантивни цели;
• При диагностицирана стабилна миома е необходимо да се извърши ехографияна всеки 6 месеца;
• При бързо нарастващ тумор ултразвукът се предписва на всеки 3 месеца или по-често (по преценка на лекаря);
• Контролните изследвания след лечението се извършват съгласно общоприетата схема.

Ултразвукът е доста надежден, но в същото време не е най-добрият точен метод. И ако в няколко заключения разликата в диаметъра на възела е 2-3 мм, това не е причина за паника. Тази разлика не показва растеж на миома, а само показва, че лекарят е погледнал тумора от различен ъгъл. За обективна оценкатрябва да се подложите на ултразвук на същия висококачествен апарат от същия лекар.

Как да спрете растежа на миома без вреда за здравето

Помагат за забавяне активността на миомата на матката различни методи, като преди всичко говорим за хормонална терапия. Важно е да се разбере, че лекарствата не гарантират пълно избавлениеот болест.По правило хормоналната терапия има следните цели:

• За постигане на намаляване на размера на тумора преди операцията;
• Изпълнете регресия на възела преди планиране на бременността;
• Стабилизират растежа на миомите в предменопаузалния период и довеждат жената до естествена менопауза.

хормонална терапиясе нарича лечение с временна регресия. Това означава, че такава схема позволява да се постигне намаляване, стабилизиране или регресия на миомата, да се елиминират съпътстващите неприятни симптоми, намаляват риска от усложнения и помагат на жената да реализира своята репродуктивна функция.

Лекарства, които влияят на растежа на маточните фиброиди и ви позволяват да спрете развитието му:

Препарати	Форма	Схема на приложение
Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH).	Депо формуляри с валидност един месец	Интрамускулни инжекции 1 път на 28 дни за курс от 3-6 месеца. Назначен под прикритие терапия за премахване странични ефекти
Антипрогестогени	Хапчета	5-10 mg на ден в продължение на 3 месеца
Прогестеронови аналози и синтетични прогестогени	Хапчета	10-20 mg на ден от 5-ия до 25-ия ден от цикъла или непрекъснат курс за 6 месеца
Комбиниран орални контрацептиви(ниска доза с гестаген III поколение)	Хапчета	На схема 21+7 или непрекъснато в продължение на 3-9 месеца или повече, както е посочено
	Вътрематочен контрацептив	Поставя се веднъж на 5 години

На първия етап обикновено се използват агонисти на GnRH за регресия на тумора, след това - всяко от лекарствата, които могат да стабилизират този процес. всичко хормонални средствапозволяват да се гарантира, че маточните фиброиди престават да се увеличават по размер.Но възможно ли е изобщо без операция? Гинеколозите практикуват консервативно лечение само с размери на възлите до 3 см и при липса на усложнения. показани в други ситуации.

Хормоналната терапия се използва, когато размерът на тумора не надвишава 3 см при липса на усложнения. Тя включва забавяне и спиране на растежа на миомните възли.

Важно е да се знае

Нарастването на миома за повече от 4 седмици годишно или каквато и да е активност на тумора в менопаузата е индикация за операция.

В момента се обсъжда възможността за използване на антиестрогени за лечение на маточни фиброиди, и по-специално тамоксифен. В някои проучвания обаче се наблюдава, че употребата на това лекарство води до парадоксален растеж на неоплазмата. В тази връзка употребата на антиестрогени е ограничена и лекарите предпочитат по-безопасни методи.

Предотвратяване на заболявания

Според лекарите, към днешна дата тя не е разработена ефективни рецептиза да се предотврати развитието на миома или да се избегне бързото й нарастване. Леко намалете риска нежелани последствияследните съвети помагат:

• Навременно изпълнение на репродуктивната функция;
• Отказ от аборт;
• Продължително кърмене;
• Прием на орални контрацептиви;
• Рационално използване на всякакви хормонални средства;
• Компетентно лечение на гинекологична патология.

Прогнозата за фибромиома директно зависи от етапа, на който е открита болестта. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-вероятно е да се забави растежа на тумора и да се предотврати отстраняването на матката.

Полезно видео: симптоми на миома на матката, които са индикация за операция

Какво се срамувахте да попитате: въпроси и отговори за миомите

Фиброидите могат да бъдат диагностицирани по време на рутинен преглед гинекологичен преглед, но ултразвукът помага най-точно да се потвърди наличието, размера и местоположението му. Ако тя не се покаже, тогава този моментлечение като такова не се изисква. За да не провокирате растежа на миома, експертите препоръчват ограничаване на приема на въглехидрати. По възможност животинските мазнини трябва да се заменят с растителни. Опитайте диетата си с плодови и горски сокове. Два пъти годишно се подлагат на гинекологични и ултразвукови прегледи.

Ако забележите, че менструацията е станала по-болезнена, кървенето се е увеличило, силна болкав долната част на корема уринирането е станало по-често - струва си да предупредите. Може би миомата е започнала да расте. Веднага се свържете с вашия гинеколог, който ще пълен прегледи според резултатите от тестовете и ултразвука ще предпише курс на лечение.

В повечето случаи лекарите предписват консервативна терапия, но понякога имате нужда хирургична интервенция. Нехирургичният е предназначен да или поне да забави растежа на миомата. За тази цел специалистите предписват продукти, съдържащи прогестерон. Като добавка се използват желязосъдържащи, фолиева и аскорбинова киселина от група В. Експертите препоръчват и някои методи на традиционната медицина.

Противораковите лекарства се използват за лечение на фиброиди. лечебни растения, които в повечето случаи са в състояние да унищожат тумора, независимо от местоположението му. Те включват байкалските и джунгарските борци, петна бучиниш, бял имел, блатна тинтява, червена мухоморка, обикновена. От тези растения се приготвят тинктури и се приемат капково по определена схема. Това трябва да се прави при стриктно спазване на инструкциите на лекуващия лекар, т.к. тези растения са отровни (с изключение на тинтява).

Друг вид противотуморни растения, използвани за фиброиди, се наричат ​​майчини луги: планинска матка, обикновена чандра, маточина, жълт кантарион, метличина и др. Те влияят пряко на тумора на матката, като забавят растежа му и в някои случаи намаляват размера му.

За да се спре или забави растежа на тумора на матката, фитотерапията трябва да се извършва комплексно. Заедно с вземането билкови тинктури, експертите препоръчват използването локално лечение: тампони, душове, лапи и др. Например, добър противотуморен ефектнаправете лапи на долната част на корема с тинктура от сладка детелина или черен корен, както и обливане с отвара от корена конски киселецили упорита сламка.

Ако се открият миоми при бременна жена, лекарите препоръчват внимателно да се следи нивото на хемоглобина, т.к. анемията може да причини туморен растеж. В случаите, когато растежът на миомата не може да бъде предотвратен, за да се забави, се предписват препарати, съдържащи желязо, витамини А, Е и група В. Препаратите с прогестерон, както и народните средства, се предписват с голямо внимание. В тежки случаи се използва хирургическа интервенция.

Когато пациентът е диагностициран с тумор в клиника, реакцията на човека ще бъде приблизително същата - състояние, близко до шока, когато изглежда, че животът вече е приключил и ситуацията е необратима. Всъщност това не винаги е така.

Има много онкологични лезии различни телаи системи, когато патологията е с доброкачествен характер на развитие, не е агресивна и не е пряко свързана с летален изход. Едно от тези заболявания е миомата.

миома - доброкачествено новообразуваниеконцентрирани в тялото на матката и образувани в нейните гладкомускулни слоеве. Развитието на патологията се провокира от аномалии в сферата на хипофизата и хипоталамуса, както и от повишена концентрация на естрогени.

Варианти на местоположението на фиброидите

То има възлова формаи склонността да се образува в тялото на орган, и в редки случаи- в шийката на матката. Засяга средностатистически жени възрастова група. Расте бавно, докато вече е на начални етапипрогресията на заболяването може да има ярки симптоми, поради което често се диагностицира на ранни стадиии добре обработени.

Как да спрете растежа на тумора, ако вече е поставена такава диагноза, като в допълнение към терапевтично лечение, помогнете си сами?

Медицински препарати

Терапевтичният подход за решаване на проблемите, свързани с това заболяване, основан на консервативни принципи на лечение, от гледна точка на повечето специализирани специалисти, най-оправданият, тъй като дори най-простият хирургични операциисвързани с определени рискове за пациента.

Целта на лекарствения ефект върху аномалията е да спре растежа му, да намали размера си и да предотврати рецидиви и усложнения.

Логест

Принадлежи към категорията на хормоналните контрацептиви. Съдържа компонент гестоден, прогестин и естроген. Нормализирането на хормоналния фон настъпва на нивото на потискане на процесите на овулация. Приема се по 1 таблетка на ден в продължение на 21 дни. Ако са показани няколко курса, следващ ходтрябва да започне до седмица.

Само по себе си лекарството няма положителен ефект върху забавянето на растежа на образованието - пряката му цел е да комплексно приложениеза премахване на симптомите - кървене и епизодична болка.

В този случай има случаи, когато ефектът на лекарството има преобладаващ ефект върху тумора, който се характеризира с малък размер, и патологията намалява.

Цената на опаковката е от 400 рубли.

Декапетил

Представител на групата на активните хормоносъдържащи средства. Инициира епизодична лекарствена менопауза чрез потискане на синтеза на гонадотропин.При заявление за курсводи до изчезване на патогенните рецептори с клетъчни мембранизасегнатите тъкани и тези процеси са необратими.

По този начин растежът на тумора спира и тъй като хормонът трипторелин се натрупва в тялото на жената, настъпва изразено намаляване на аномалията. В по-голямата част от случаите е възможно да се постигне намаляване на обема му с повече от 50%.

Инжектира се подкожно ежедневно в продължение на една седмица, след което концентрацията на лекарството намалява от 0,5 mg до 0,1, последвано от триседмичен прием.

Цената е около 6400 рубли за 7 инжекции.

мифепрестон

Има антипрогестагенен ефект, блокиращ отрицателно въздействиепрекомерна концентрация на хормонавърху туморния растеж чрез потискане на активността на прогестогенните рецептори.

Предизвиква краткотрайна регресия на фиброидите, качествено премахва симптомите. Често се предписва не само като средство комплексна терапия, но и в предоперативен периодза подобряване на клиничната ситуация.

Приема се курсово, 1 път на ден, 1,5 часа след хранене. Дозировката и продължителността се определят индивидуално.

Цената е 1500 рубли.

Дюфастон

Блокира синтеза на възпроизвеждането на естроген от яйчниците, висока концентрациякоето стимулира растежа на патологията. Предизвиква дегенерация на атипични клетки, унищожавайки тумора отвътре.В началните етапи дава стабилен положителен резултат.

Приема се по 1 таблетка три пъти дневно в продължение на три седмици или няколко месеца, ако ситуацията е твърде тежка и има риск от злокачествено заболяване на клетките в рак.

Отнася се за гестогенни медицински препарати.

Цената е от 640 рубли.

Трипоследователност

Представител на ново поколение лекарства за хормонозаместителна терапия.Улеснява проявите на заболяването, предотвратява атрофията на тъканите, причинена от патология, подобрява психологическо състояние, предотвратява депресията и стреса, които създават благоприятни условияЗа хормонален дисбаланс, и в резултат на това прогресията на растежа на образованието.

В 75% от случаите той спира, а в 40% от случаите напълно блокира по-нататъшното разпространение на аномалията към съседните здрави тъкани.

Приема се по 1 капсула сутрин непрекъснато до края на курса на лечение.

Цената е в рамките на 750 рубли.

етносука

Лекувайте големи фиброиди народни средствавъпросът е изключително съмнителен, но патологиите, чийто размер не надвишава 2 см, са напълно оправдани.

прополис

Терапията с прополис предлага два варианта за приложението му – чрез поставяне във влагалището или вътрешен прием. Във всеки от описаните случаи ефективно въздействиекомпонент върху активността на туморните клетки, в комбинация с лечение с лекарства, има намаляване на размера на фиброидите, както и премахване на фокалното възпаление.

За вагинална употреба се произвеждат тампони, импрегнирани с 10% воден състав на основата на прополис. Оставете за една нощ в продължение на 10 дни.

За перорално приложение е подходяща 20% аптека спиртна тинктура. Рецепция - 20 дни, 20 капки преди хранене, най-малко три пъти на ден. Прополисът подхранва клетките, стимулира случващото се в тях метаболитни процесизасилва регенерацията.

пиявици

Този метод на лечение се основава на теорията за хормоналната зависимост. Слюнката на пиявиците има голямо числоензими, които възстановяват необходимите хормонални параметри в тялото на жената. Те разреждат кръвта, спират кървенето, което често придружава заболяването.

За един курс са необходими 10 манипулации, които се извършват с интервал от 3 дни. За една сесия вземете от 5 до 8 индивида.

чемерика

Отнася се до отровни растения, положителен ефектот рецепцията има научно потвърждение. Отровите, които съдържа, убиват туморни клетки, допринасят за бързото им разграждане и изхвърляне от организма по естествени пътища.

снимка. чемерика

Възможни усложнения

Въпреки привидната безвредност на домашното лечение, традиционната медицина може да бъде изпълнена с опасност под формата на сериозни странични ефекти, рискът от които може да надхвърли положителната динамика, която осигуряват. Тези усложнения включват:

• кървене- често се появяват на фона на неправилно приложение лекарства, чийто ефект се засилва от медикаментозно лечение;
• обратен ефект- в някои случаи хормонални нарушения, които пациентът се опитва да елиминира по този начин, не само не се елиминират, а напротив, дисбалансът се задълбочава още повече. Това се случва в случаите, когато жената не е била изследвана за кръвен тест и не знае кои хормони провокират тумор;
• проблеми със стомашно-чревния тракт- редица растения, които влияят положително на намаляването на фиброидите, имат противопоказания за употреба под формата на храносмилателни проблеми;
• алергия- базиран на индивидуална непоносимосткомпоненти на растения или билки.

Предпазни мерки

Независимо от това как пациентът се опитва да се отърве от болестта, тя трябва да спазва определени предпазни мерки:

• изключете опитите самолечение - всякакъв начин, дори прием лечебни тинктурии отвари, трябва да се съгласува с лекуващия лекар. Курсът на лечение, дозировката - всичко е само под лекарско наблюдение;
• не комбинирайте лекарствадруг спектър на действие едновременно с миомна терапия без одобрение от лекар;
• вземете кръвен тест за хормони- единственият начин да се намери най-добър вариантелиминиране на патологията;
• прецени адекватно възможен риск от прием лекарствав присъствието на хронични болестии тежки лезии на други органи, не забравяйте да информирате лекаря за тях.

Степента на положителната динамика в хода на лечението до голяма степен зависи от ритъма, в който живее пациентът, нейния начин на живот.

• позволяват температурно прегряване на тазовата област- това се отнася не само за слънцето, но и за топлинния ефект от загряващите гелове и кремове, използвани по време на масажа. От такъв полезен и приятна процедуратрябва да се откажа;
• слънчеви бани – силно въздействиеултравиолетовото лъчение е много опасно и може да провокира клетъчна мутация и прехода на болестта към рак. По същата причина баните и сауните са противопоказани;
• физически упражнения- максимална скорост на пренос на тегло - 5 кг;
• аборти- този метод на контрацепция в тази ситуация е неприемлив и може значително да влоши ситуацията, стимулирайки още по-голям хормонален срив;
• пийте много течности следобед- това провокира подуване на матката;
• самостоятелно прилагане на контрацептиви- тяхното неразрешено действие от лекар може да активира растежа на патологията;
• изключете класове в фитнес зали, разходки с велосипед- с една дума всичко, което натоварва тазовата област.

Какво е възможно:

• можете да ядете почти всичко- от здравословни зърнени храни, риба, зеленчуци и плодове;
• туризъм- изключително полезна процедура, насищане на клетките с кислород и стимулиране на процесите на измерване;
• правете секс редовно- процесът има много положителен ефект върху хормоналния фон, стимулира възпроизводството на липсващите хормони, подобрява настроението и укрепва имунните сили.

Трябва да се отбележи, че ограниченията познат образживот при благоприятен курсболестите са минимални.

Прогноза

Ако лечението се проведе правилно и жената спазва описаните по-горе предпазни мерки, прогнозата за пълноценен животдоста оптимистично. В същото време миомата оказва изключително негативно влияние върху оплождането и дава висока прогноза за безплодие.

По принцип е възможно само да се спре растежа на образуванието, леко да се намали обемът му и да се приведе в състояние на латентност, когато заболяването не дава симптоми и не представлява опасност за пациента.

Ако изхождаме от размера на патологията, тогава туморите не представляват сериозна опасност, стойността варира в рамките на 1 - 2 см. Ако расте повече от 10 см в диаметър, е показана операция.

Може ли туморът да изчезне напълно?

За съжаление е изключително рядко да се елиминира напълно тумор и то само в случаите, когато има минимални размерии се отнася до определен вид аномалии.

Технически това е възможно поради пълната му регресия, тъй като причината за заболяването е хормонална зависимост. На заден план развиваща се менопаузакогато концентрацията женски хормонидостига изключително ниска точка, могат да се резорбират малки образувания от терапията.

В младите детеродна възрастна практика е нереалистично.