Какво означава бърз растеж на миома на матката? Признаци за развитие на болестта

Свиване

Фиброидите на матката са един от най-често срещаните видове тумори при жените. Миома на матката големи размерисе развива за доста дълъг период от време. Но оттогава ранни стадиипочти не се проявява по никакъв начин, този ход на заболяването се наблюдава доста често. Как да спрем растежа на миомата? Това се обсъжда в тази статия.

Размери

Големи фиброиди се диагностицират, когато диаметърът на възела е повече от 60-100 mm. Това съответства на уголемяването на матката на 12 седмица от бременността. Лекарите използват тази система за оценка на размера (подобно на бременността) за удобство. Такъв тумор расте от възел с диаметър няколко милиметра. Причините за растежа на миомата на матката са предимно хормонални.

Видове миоми

Голяма миома на ултразвук

В някои случаи големите миоми могат да тежат няколко килограма. Но в страните с развито здравеопазване това обикновено не се случва. Тъй като симптомите започват да се появяват по-рано, пациентът се консултира с лекар.

Причини за растеж

Ако се открият множество големи маточни фиброиди, това показва доста напреднало заболяване. Защото образованието отнема известно време, за да расте. Но тъй като той почти не се проявява, когато е малък, пациентите често отиват на лекар с голям възел. И обикновено на етапа, когато има симптоми.

Много фактори влияят върху скоростта на растеж. Това включва както хистологията на образуванието, така и неговата локализация. Например кръвоснабден възел, разположен под лигавицата, расте много по-бързо от образуването на мускул.

Миома на ултразвук

Но основните причини за растежа на миомата са хормонални. Нарушеният хормонален статус провокира растежа на тумори. Докато нормализацията хормонален балансможе да спре растежа.

Как да спрем растежа на миомата? Поради хормонозависимостта на образуванието, лечението се провежда и с хормонални препарати. Нормализирането на хормоналния баланс ви позволява да спрете растежа на възела. Има мнение, че приемането на хормонални лекарства може дори да доведе до намаляване на фиброидите. Но това обикновено не се случва при големи тумори.

Освен това, с оглед на хормонални промениПо време на менопаузата миомите спират да растат. Или напълно се разтварят. Но и тук това не се случва при големи образувания. Възел с диаметър 6-10 см понякога изобщо не може да бъде отстранен, ако менопаузата наближава. Но по-големите тумори се отстраняват във всеки случай.

Симптоми

По принцип наличието на миома може изобщо да не се прояви и да няма симптоми. Поради тази причина най-често се диагностицира случайно. Въпреки това, със значително нарастване на възела, характерни особеностипочти винаги се намират. Обикновено те са както следва:

• Болка в долната част на корема. В зависимост от местоположението на миомите, остри или болки, леки;
• Усещане за тежест и болка в долната част на гърба;
• Обилно кървене по време на менструация. Кървене, което не е свързано с менструалния цикъл (не при всички видове миоми, понякога може да няма никакви симптоми);
• Големи маточни фиброиди могат да попречат на притока на кръв по време на менструация. В този случай в матката се образува кухина, пълна с кръв. Може да се отстрани само хирургично;
• Когато голямо новообразувание е локализирано върху задна стенаорган, възможно притискане на червата. В резултат на това се наблюдава неговата дисфункция;
• При локализиране на предната стена на органа се притиска пикочен мехур. В резултат на това се разкрива неговата дисфункция. Това може да бъде или повишено желание за уриниране, или забавяне;
• Увеличаване на размера на корема, особено в долната част. Теглото обаче не се променя, тоест пациентът не наддава. В този случай миомата директно разтяга коремната стена.

Липсата на симптоми на миома показва, че те не растат твърде активно. Но когато големи образуваниясимптомите са винаги налице. Дори в случаите, когато се вземат лекарства за спиране на растежа му. защото клинична картинаЗаболяването е ярко, диагнозата се поставя бързо. Лечението също не се отлага. Самият факт за наличието на големи миоми обаче говори, че заболяването е доста напреднало.

Миома и бременност

Големите миоми на матката могат да се превърнат в сериозна пречка за бременността. В някои случаи такива образувания водят до безплодие. Възелът може да притисне фалопиевите тръби. Това предотвратява преминаването на спермата към яйцеклетките. В този случай е невъзможно да забременеете без намесата на лекарите.

Ако туморът се намира в маточната кухина, той не позволява на ембриона да се прикрепи към стените му. Също така, когато се локализира в мускулния слой, свиването се нарушава гладък мускулорган. Може да се появи хипертония. Това може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Наличието на големи фиброиди в матката може да причини хипоксия на плода. Възможно е развитието на различни патологии. Освен това при наличие на тумор раждането може значително да се усложни. В някои случаи голям възел може дори да блокира родовия канал.

Има вероятност от тежко кървене по време на раждане. Загубите на кръв в този случай могат да бъдат много значителни.

Лечение

Какво да направите, ако са диагностицирани миоми на матката? Трябва да отидете на лекар. Само той може да предпише ефективни и безопасно лечение. В някои случаи лечението не се предписва. Например с очакваното предстоящо пристиганеменопаузата. Но при големи миоми, които причиняват тежки симптоми, операцията е почти винаги необходима.

Спиране на растежа

При по-възрастни пациенти в някои случаи туморът може да не бъде отстранен. В този случай те са възложени консервативно лечение. Назначен. Тъй като фиброидите са хормонално зависими неоплазми, приемането на такива лекарства може да спре растежа им. Използват се следните групи лекарства:

1. прогестерон;
2. дидрогестерон;
3. Циплотерон ацетат.

Лекарствата трябва да се приемат дълго време. Те спират производството на хормони в организма. По същество настъпва временна менопауза. В същото време растежът на възела спира. Множество миомиГолемите матки не могат да бъдат излекувани по този начин.

Поради високата хормонална зависимост на тумора, редовната употреба на такива лекарства може да спре растежа на маточните фиброиди. Продуктите са доста ефективни, когато са подбрани професионално. За да направите това, пациентът взема кръвен тест за хормони. Само като знае хормоналния статус, лекарят може да предпише подходящо лекарство.

Хирургични методи

Ако не е възможно да спрете растежа на миомата на матката, трябва да я оперирате. Същото важи и за много големи тумори. Могат да се извършват няколко вида интервенции:

1. Пълно отстраняване на матката при по-възрастни пациенти. Извършва се, когато жената вече не иска да има деца;
2. Отстраняване на част от орган с възел. След това репродуктивната функция често се запазва;
3. Лапароскопска или абдоминална ексцизия на възела. Методът се избира в зависимост от диаметъра на образуването. Плодовитост, обикновено запазени;
4. Операция, при която се запушват съдовете, кръвоснабдяващи образуванието. В резултат на това растежът му спира. Тази операция се извършва, когато възелът расте активно или има силно кървене.

Хирургическата интервенция е сложна, ако има големи количествавъзли В този случай премахването един по един може да бъде доста трудно. Тогава лекарите са принудени да извършат тотална интервенция за отстраняване на органа.

← Предишна статия Следваща статия →

Едва миналата година руското Министерство на здравеопазването одобри протокол за лечение, който взема предвид всички нови технологии. Маточни фиброиди се срещат при почти 80% от жените в детеродна възраст, но само 30% имат “ клинично значение“- трови живота и се нуждае от лечение. Акушер-гинеколог, кандидат по медицина, говори за това как да живеем и да се борим с него. медицински науки, член Руска асоциациячовешка репродукция Дмитрий Лубнин.

Какво е миома

Миомата е доброкачествен тумор, образуван от мускулни клетки на матката. Миомата възниква в резултат на дефект в една мускулна клетка, от която започва да расте възел. Ако в матката има няколко възела, тогава всеки от тях идва от отделна увредена клетка. Все още не е известно на какъв етап е повредата. Има две теории: според първата клетките стават дефектни още по време на вътрематочно развитиемомичета (това обяснява появата на ранни миоми); според втората теория клетките се увреждат в резултат на множество менструални цикли, както и възпаление, травма и аборт. Някои миоматозни възли умират сами, докато други започват да растат. Важно е да се разбере, че миомата е доброкачествен тумор. И никога не се превръща в рак. Идеята, че бърз растежмиома уж говори за нейното злокачествено заболяване, остаряло!

Какво причинява растежа на фиброидите?

Само едно нещо е известно със сигурност: растежът на миомата зависи от половите хормони, но не се инициира от тях. Основният хормон, който поддържа растежа на маточните фиброиди, е прогестеронът. Естрогените играят поддържаща роля - те са отговорни за чувствителността на клетките към прогестерона. В този случай не говорим за хормонален дисбаланс: по-голямата част от жените с миома нормални нивахормони.

Преди това фиброидите се смятаха за „болест на монахинята“. До началото на ХХ век жена, която не е дала обет за безбрачие, почти винаги е била в репродуктивен цикъл: бременност, раждане, кърмене, няколко менструации и отново бременност. Тоест менструацията беше рядка. Съвременната жена менструира по-голямата част от живота си. Предполага се, че прекомерният брой менструации натрупва грешки в мускулните клетки на матката, образувайки зачатъците на възлите.

В повечето случаи миомите спират да растат и дори изчезват след менопаузата, тоест при липса на женски полови хормони. Растежът на фиброидите се случва във втората (лутеална) фаза на менструалния цикъл на фона на скока на прогестерона. Ако „анулирате“ лутеалната фаза, като използвате, например, еднофазна хормонални контрацептиви, тогава ще изключим един от факторите, стимулиращи растежа на тумора. Дългосрочна употребаКОК са единственият клинично доказан метод за предотвратяване на фиброиди. Дори ако фиброиден възел вече съществува, но размерът му не надвишава 15 мм, хормоналните контрацептиви могат да ограничат растежа му - и няма да имате нужда от други методи за справяне с фиброидите. Възрастта не е противопоказание за прием на КОК, те могат да се използват до настъпването на менопаузата.

Други рискови фактори не са толкова очевидни, но статистически може да се отбележи, че миомите често се комбинират със затлъстяване. Мастна тъкан- Един и същ ендокринен орган, произвежда естрогени в излишни количества, а те активират растежа на миомите.

Често причината е тежък стрес активен растежмиома. Често виждам как възел, който не расте от няколко години, изведнъж показва ясно изразен растеж при следващия преглед. Почти винаги една жена казва, че през това време в живота й се е случило някакво нещастие, тежка болест или тежка преумора.

Симптоми на миома

Симптомите зависят от размера и местоположението на фиброидите. Има причини да обмислите лечение, ако:

• Обилна, болезнена, продължителна менструация
• Безплодие или спонтанен аборт, които не са обяснени с други причини
• Пронизваща болка в долната част на гърба
• Често уриниране (уголемената матка оказва натиск върху пикочния мехур)
• Запек (натиск върху червата)

Малките възли могат да бъдат открити само чрез ултразвук, ако миомата е голяма, тя може да увеличи матката толкова много, че да се усети през предната коремна стена. Когато идентифицирате миома на матката, трябва ясно да вземете решение за тактиката по-нататъшни действия. Определя се от следните важни критерии:

• Твоята възраст
• Планове за бременност (скоро, по-късно, никога)
• Възможността или невъзможността за носене на бременност до термина при наличие на съществуващи възли
• Брой, размер и местоположение на възлите
• Наличие на симптоми
• Динамика на растеж

Лечение на миома

Жените често трябва да се справят с пасивно-агресивни тактики от лекарите: отначало те просто наблюдават растежа на фиброидите и когато се достигне определен стадий на заболяването, те предлагат пълно отстраняване на матката. Ако не планирате бременност, ви призовават да премахнете матката, дори и да няма оплаквания: „Жено, защо ви е матка, не можете да раждате“. Тогава се използват ужасяващи истории за „израждане в рак“. Всъщност има доста начини за лечение на миома - и трябва да знаете за тях.

Хистеректомия - пълно премахванематка. Тази радикална техника се основава на принципа „няма орган – няма проблем“. Всъщност, ако нямате матка, тогава върху нея няма да се появят нови миоматозни възли и освен това няма да се сблъскате с рак на матката... Този метод е оправдан само при наличие на много големи миоми, когато размерът на матката съответства на 25 седмици от бременността, както и когато наличието на съпътстващи онкогинекологични заболявания. Както показва голямо проучване, скандинавската регистрация с участието на 700 хиляди жени, отстраняването на матката с или без придатъци в рамките на една година увеличава риска сърдечно-съдови заболявания- инсулти и инфаркти. В допълнение, в 20-80% от случаите след отстраняване на матката (със или без придатъци) се развива постхистеректомичен синдром - тежко състояние, условно рязък спадхормонални нива.

Миомектомия- хирургично отстраняванемиоматозни възли. Това е временно възстановяване на матката при планиране на бременност. Ако съществуващите възли пречат на зачеването и бременността, те трябва да бъдат отстранени. Важно е да не причинявате значително нараняване на матката. Премахването на много възли, които лежат дълбоко в мускулния слой, ще остави белези по матката, които ще бъдат опасни за износване и раждане. Рискът от рецидив при миомектомия е около 7-14% годишно. Ето защо, ако бременността не е планирана в близко бъдеще, трябва да се даде предпочитание на емболизацията маточни артерии(EMA).

Емболизация на маточната артерия (ОАЕ)- минимално инвазивен метод, основната алтернатива хирургична интервенция. Същността му е да се прекъсне кръвоснабдяването на миомата. За целта в васкулатура, около миомата, се инжектират микросфери, блокиращи притока на кръв. В резултат на това миомата буквално "изсъхва" - намалява по размер, тъканта й се превръща в белег и никога повече не расте. В този случай съдовете, доставящи кръв на самата матка, не са засегнати и продължават да функционират както обикновено. По правило няма рецидиви, а степента на бременност след ОАЕ и миомектомия е средно еднаква.

MRgFUS- фокусиран ултразвук или FUS аблация. Същността на метода е разтопяване на миомна тъкан на матката с фокусиран ултразвук под контрола на ядрено-магнитен резонанс. Туморът се изпарява, околните тъкани не се засягат. В началото на прилагането му се възлагаха големи надежди на този метод, но, както показа практиката, той не се оправда. Възможностите на FUS аблация са изключително ограничени: не всички възли, белези или голям слой мастна тъкан на предната коремна стенаобезсмислят процедурата. Средно след една година възлите възобновяват растежа си.

Лекарствена терапиядоскоро не беше много разпространено и се използваше главно за подготовка за миомектомия, тъй като същността на лечението беше сведена до симулиране на менопаузата (срещу която фиброидите обикновено намаляват). Изборът между миома и менопауза наистина е избор между две злини. И едва наскоро беше одобрено за употреба вещество (улипристал ацетат), което, въпреки че води до дегенерация на миома, не предизвиква симптоми на менопауза. Тук обаче вашите планове са от основно значение: няма да можете да забременеете, докато приемате лекарството, а след спиране в рамките на шест месеца растежът на възлите може да се възобнови.

Миомата е хронично прогресиращо заболяване на мускулния слой на матката, ограничено репродуктивна възрастЖени. Точно това каза един от сегашните и съвременни дефинициитази патология. Тук се подчертава, че туморът расте от мускулния слой и се открива главно през периода на раждане. Преди менархе (първа менструация) миомите не се откриват. След като жената навлезе в менопаузата, много възли се решават сами и проблемът престава да притеснява пациента.

Колко бързо расте фиброида в матката? Никой лекар не може да предвиди предварително как ще се развие болестта при конкретна жена. И ако някои пациенти успяват да се справят без лечение и да оцелеят до менопаузата, тогава други трябва да се съгласят на операция в доста време. в млада възраст. Прогнозата за миома зависи от местоположението и броя на възлите, наличието съпътстваща патологияи други фактори, влияещи върху пролиферацията на мускулната тъкан на матката.

Причини за появата на тумор

Преди да говорите за това как да спрете растежа на тумора, трябва да разберете причините за възникването му и да разберете основните рискови фактори. Чрез повлияване на тези точки е възможно да се забави развитието на образованието и да се предотврати появата на усложнения.

Важно е да се разбере, че днес точната цифра не е известна.Нито един лекар няма да ви каже как всъщност се случва това и какво наистина влияе върху появата на тумор в матката. Има много теории и някои от тях си противоречат. В момента са популярни следните версии:

Хиперестрогенизъм

Акцентът в тази теория е върху излишното производство на естроген на фона на дефицит на прогестерон. Това се случва при продължително репродуктивен периодкогато първата менструация идва твърде рано и менопаузата се забавя. Хиперестрогенизъм се наблюдава и при късни първи раждания, отказ от кърмене, а също и при чести аборти. Според тази версия излишъкът от естроген стимулира растежа мускулни клеткии образуване на тумори.

Предполага се, че когато детето откаже да суче, количеството на естроген се увеличава на фона на липса на прогестерон (хиперестрогенизъм), което може да доведе до растеж на мускулни клетки и образуване на тумори.

Какъв е недостатъкът на тази теория? Според най-новите изследвания, недвусмислена връзка между високо нивоестрогени и развитие на миома не са открити. Освен това много учени посочват, че излишъкът от прогестерон също влияе отрицателно на развитието на тумора. В тази връзка лекарите постепенно се отказват от употребата на прогестинови лекарства (по-специално) при лечението на миома, предпочитайки по-модерни средства.

На бележка

Окончателният избор на лекарства се прави след пълен преглед и като се вземе предвид медицинската история на пациента.

Честа овулация

Преди появата модерни средстваМного деца са родени в семейства, използващи контрацепция. Преди сто години жената е имала овулация само 30-40 пъти, а през останалото време е носила или кърмела деца. Днес, поради възможностите на контрацепцията, жените имат редовна менструация, овулацията е честа и се раждат по-малко деца. Повтарящи се менструални цикливодят до тъканна пролиферация. Не е изненадващо, че в последните годиниВсе по-често се регистрират маточни фиброиди, ендометриоза и други патологии, за които почти нищо не се знаеше само преди 100 години.

Привържениците на тази теория посочват, че единственият метод за спиране или намаляване на растежа на миомата е намаляване на честотата на овулацията. Но тъй като модерна женане може да роди 10-15 деца, беше намерено едно решение - приемане на комбинирани орални контрацептиви. За съжаление, този метод не е лишен от своите недостатъци, в противен случай COC отдавна биха се използвали като най-доброто лекарствосрещу нарастващи миоми.

| Повече ▼ подробна информацияможе да се намери информация за употребата на орални контрацептиви при миома.

Употребата на комбинирани орални контрацептиви може да намали честотата на овулацията при жената.

Наранявания и операции

Има мнение, че тежко и травматично раждане, при което настъпва увреждане на мускулните влакна на матката, може да провокира туморен растеж. В процес на разглеждане Отрицателно влияние цезарово сечениеи абортите на по къснобременност. За съжаление, тази теория не обяснява откъде идва възелът в матката. нераждали жении какво влияе върху появата на тумора в този случай.

На бележка

Много гинеколози са съгласни, че това е пряко свързано с факта, че жените отказват да изпълняват репродуктивната си функция. Социална дейност, едно или две деца в семейства, заместване кърменехранене с изкуствена формула - всичко това, според тях, води до увеличаване на заболеваемостта и повишен риск от усложнения.

Как растат миомите на матката?

Първоначално туморът се намира в мускулния слой на матката, откъдето може да се разпространи различни страни. възникват следните видовефиброиди:

• Субмукозен – достига до субмукозния слой, деформира маточната кухина (центростремителен растеж на възела);
• Subserous - расте до външния слой на матката;
• Интерстициален - остава в рамките на миометриума.

При субмукозна миомапатологичната зона се намира между мускулен слойи лигавицата, с подсерозен - между мускулния слой и перитонеума, с интерстициален - в дебелината на мускулния слой на матката.

IN клинична практикаДруга класификация също е важна:

• Прогресивни миоми - туморът постепенно се увеличава по размер;
• Стабилни фиброиди - диаметърът на възела остава практически непроменен в продължение на много години;
• Регресивни миоми - туморът намалява по размер.

Особено внимание се обръща на скоростта на растеж. Тук няма ясна норма, тъй като образованието може да варира във всякакви граници. Счита се, че туморът расте бързо, когато размерът на матката се увеличи до 4 или повече седмици годишно.(). С това развитие въпросът за хирургичното лечение е решен.

някои важни аспектиотносно скоростта на растеж на фиброидите:

• Доброкачественият тумор не може да расте за един месец. Фиброидите прогресират бавно в продължение на много години, определен моментдостигайки клинично значителни размери. Ако една жена твърди, че образованието й е нараснало за един месец, вероятно е така ние говорим заза диагностична грешка. При лоша разделителна способност на оборудването лекарят не може да забележи малка фиброма или да я сбърка с друга патология;
• Миомите могат да растат отново. Към днешна дата единственият гарантирани средстваотърваването от болестта е (отстраняване на тумора заедно с матката) според принципа „няма орган - няма проблем“. Дори след ЕМА остава незначителен рискрецидив, да не говорим за класическата миомектомия, по време на която лекарят може просто да не забележи малък възел. Хормоналните лекарства не ви позволяват напълно да се отървете от миомата. Всички лекарства само намаляват размера на тумора или стабилизират неговия растеж, но като правило не елиминират напълно проблема;
• Бързият растеж на миомата винаги е тревожен знак.Вероятно под прикритието на миометриалната патология се крие злокачествен туморматка.

Ако миомата расте много бързо по размер, тогава най-вероятно зад тази патология се крие злокачествена неоплазма.

На бележка

Смята се, че саркомът е независимо заболяване, което няма нищо общо с миомата на матката. Трудно е да се потвърди или опровергае това, тъй като клиничната картина на туморите е много сходна. След като регистрират бързия растеж на фиброидите, лекарите първо се опитват да изключат саркома, като използват същите методи и схеми за диагностика.

Фактори, влияещи върху растежа на миоматозните възли

Като се вземат предвид различни теории за произхода на туморите на матката, могат да се идентифицират следните фактори, които провокират неговото развитие:

• Нереализиран репродуктивна функцияили късно раждане;
• Отказ от кърмене;
• Хронични заболявания, които създават дисбаланс на хормоните в организма;
• Травми и операции на матката;
• Наследственост.

Известно е, че посещението на сауна, баня или солариум не допринася за появата на миома и не влияе върху скоростта на нейното развитие.

Етапи на образуване на тумори и особености на хода на заболяването

Всеки тумор преминава през три етапа на своето развитие:

• Прогресивен растеж - наблюдава се предимно на възраст 25-40 години;
• Стабилизиране на възела - някои жени може да нямат този етап;
• Регресията обикновено трябва да настъпи по време на менопаузата, когато производството на полови хормони спира.

Маточните фиброиди почти винаги растат през целия живот на жената.Рецепция хормонални лекарстваТой само ви позволява да забавите този процес, но не гарантира окончателно решение на проблема. В определени периоди от живота може да се намеси различни фактори, засягащи развитието на тумора, водещи до увеличаване на размера му или регресия:

• Бременност Докато чакате бебето, миомите могат да растат, но с не повече от 25% и главно през втория триместър. При 20-30% от жените туморът регресира или се стабилизира. След раждане хормонален фонсе възстановява и миомата може да се върне към предишния си размер. Друга ситуация е възможна, когато възелът намалява и не се открива дори с ултразвук;
• Кърмене. Забелязва се, че когато лактационна аменореяфиброидите не растат и дори намаляват по размер. След възстановяване на цикъла клиничната картина се променя;
• Кулминация. В много случаи, една година след началото на менопаузата (последната менструация в живота на жената), миоматозните възли регресират сами. писахме в отделна статия;
• Прием на хормонални лекарства. Някои лекарства могат да причинят растеж на фиброидите, докато други ги карат да регресират.

След менопаузата, като правило, миомите намаляват по размер.

Признаци на растеж на фиброиди

Симптоми, показващи прогресия на заболяването:

• Болка в долната част на корема и кръста. Нарастващ възел води до появата дискомфорт, както по време на менструация, така и в други дни от цикъла;
• Менометрорагия –. Нарушава се постепенното заместване на мускулния слой от туморни клетки нормален курсцикъл, пречи на маточните контракции и води до появата на характерни симптоми;
• Ацикличен кървене от матката. Колкото повече възли в мускулна тъкантолкова по-голяма е вероятността от такова усложнение;
• Увеличаване на размера на корема. Миомата расте, а заедно с нея расте и матката, излизайки извън тазовата кухина. Увеличеният корем става забележим, когато размерът на тумора е повече от 6 см и размерът на матката е от 12 седмици;
• Качване на тегло. Немотивираното наддаване на тегло може да показва наличието на миома;
• Проблеми с уриниране и/или дефекация. Субсерозни възли, оказвайки натиск върху пикочния мехур и червата, което води до неправилно функциониране.

На бележка

Растежът на корема може също да бъде свързан с развитието на други тумори, включително кисти и други тумори на яйчниците.

Общото състояние на жената с миома е непроменено, няма температура. Повишаване на телесната температура се наблюдава при некроза или възпаление на възела и показва развитието на усложнения.

На снимката по-долу можете да видите как коремът расте с миома и какъв размер може да достигне:

На 48-годишна пациентка е извършена операция за отстраняване на гигантска миома.

Методи за диагностика: как да идентифицираме проблема навреме

Ултразвукът е най-простият и информативен начин за оценка на скоростта на растеж на тумора. Можете да прочетете повече за този метод на изследване в статията:.

Времето на ултразвуковото изследване ще варира:

• Всеки здрави женинад 25-годишна възраст се препоръчва да се подлагат на ежегоден ултразвук за превантивни цели;
• Ако се установи стабилна миома, е необходимо да се извърши ехографияна всеки 6 месеца;
• При бързо нарастващ тумор ултразвукът се предписва на всеки 3 месеца или по-често (по преценка на лекаря);
• Контролните изследвания след лечението се извършват съгласно общоприетата схема.

Ултразвукът е доста надежден, но в същото време не е най-добрият точен метод. И ако в няколко доклада разликата в диаметъра на възела е 2-3 mm, това не е причина за паника. Тази разлика не показва растеж на миома, а само показва, че лекарят е погледнал тумора от различен ъгъл. За обективна оценкаТрябва да се подложите на ултразвук на същата висококачествена машина от същия лекар.

Как да спрете растежа на миома без вреда за здравето

Спомага за забавяне активността на миомата на матката различни методи, като преди всичко говорим за хормонална терапия. Важно е да се разбере, че приемането на лекарства не гарантира пълно избавлениеот болест.По правило хормоналната терапия има следните цели:

• Постигане на намаляване на размера на тумора преди операцията;
• Започнете регресия на възела преди планиране на бременност;
• Стабилизират растежа на миомите в предменопаузалния период и довеждат жената до естествена менопауза.

Хормонална терапиясе нарича лечение с регресия във времето. Това означава, че такава схема ви позволява да постигнете намаляване, стабилизиране или регресия на фиброидите, премахване на съпътстващите неприятни симптоми, намаляват риска от усложнения и помагат на жената да реализира своята репродуктивна функция.

Лекарства, които повлияват растежа на миомата на матката и помагат да се спре нейното развитие:

лекарства	Форма	Диаграма на приложение
Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH).	Депо формуляри с валидност един месец	Интрамускулни инжекции веднъж на всеки 28 дни за курс от 3-6 месеца. Предписана под прикритие терапия за премахване странични ефекти
Антипрогестогени	Хапчета	5-10 mg на ден в продължение на 3 месеца
Прогестеронови аналози и синтетични прогестогени	Хапчета	10-20 mg на ден от дни 5 до 25 от цикъла или непрекъснат курс за 6 месеца
Комбиниран орални контрацептиви(ниска доза с гестаген III поколение)	Хапчета	По схема 21+7 или в непрекъснат режим за 3-9 месеца и повече по показания
	Вътрематочен контрацептив	Издава се веднъж за 5 години

На първия етап обикновено се използват агонисти на GnRH за регресия на тумора, последвани от всяко лекарство, което може да стабилизира този процес. всичко хормонални средстваправят възможно да се гарантира, че маточните фиброиди спират да се увеличават по размер.Но възможно ли е напълно без операция? Гинеколозите практикуват консервативно лечение само при възли с размер до 3 см и при липса на усложнения. В други ситуации се показва.

Хормоналната терапия се прилага при тумори с размери не по-големи от 3 см при липса на усложнения. Това включва забавяне и спиране на растежа на миоматозните възли.

Важно е да се знае

Нарастването на миома за повече от 4 седмици годишно или каквато и да е туморна активност по време на менопаузата е индикация за операция.

В момента се обсъжда възможността за използване на антиестрогени за лечение на миома на матката, и по-специално Тамоксифен. Въпреки това, в някои проучвания е забелязано, че употребата на това лекарство води до парадоксален растеж на тумора. В тази връзка употребата на антиестрогени е ограничена и лекарите предпочитат по-безопасни методи.

Профилактика на заболяванията

Според лекарите до днес не е развита ефективни рецепти, което позволява да се предотврати развитието на миома или да се избегне бързото й нарастване. Намалете донякъде риска нежелани последствияСледните препоръки помагат:

• Навременно изпълнение на репродуктивната функция;
• Отказ от аборт;
• Дългосрочно кърмене;
• Прием на орални контрацептиви;
• Рационално използване на всякакви хормонални лекарства;
• Компетентно лечение на гинекологична патология.

Прогнозата за миома зависи пряко от етапа, на който е открита болестта. Колкото по-бързо започне лечението, толкова по-голям е шансът за забавяне на растежа на тумора и предотвратяване на отстраняването на матката.

Полезно видео: симптоми на миома на матката, които са индикация за операция

Какво се срамувахте да попитате: въпроси и отговори за миомите

Фиброидите могат да бъдат диагностицирани по време на рутина гинекологичен преглед, но ултразвукът помага най-точно да потвърди наличието, размера и местоположението му. Ако тя не се покаже по никакъв начин, тогава този моментлечение като такова не се изисква. За да не провокирате растежа на миома, експертите препоръчват ограничаване на консумацията на въглехидрати. Ако е възможно, животинските мазнини трябва да бъдат заменени с растителни. Опитайте диетата си с плодови и горски сокове. Правете гинекологични и ултразвукови прегледи два пъти годишно.

Ако забележите, че менструацията е станала по-болезнена, кървенето се е увеличило, силна болкадолната част на корема, уринирането е станало по-често - трябва да сте предпазливи. Може би миомата е започнала да расте. Незабавно се свържете с гинеколог, който ще пълен прегледи въз основа на резултатите от тестове и ултразвук, той ще предпише курс на лечение.

В повечето случаи лекарите предписват консервативна терапия, но понякога се налага и това операция. Нехирургичното лечение има за цел поне да забави растежа на миомата. За тази цел специалистите предписват продукти, съдържащи прогестерон. Като добавка се използват желязосъдържащи, фолиева и аскорбинова киселини от група В. Експертите препоръчват и използването на някои методи на традиционната медицина.

За лечение на миома се използват противотуморни лекарства лечебни растения, които в повечето случаи са в състояние да унищожат тумора, независимо от местоположението му. Те включват байкалски и джунгарски борци, петна бучиниш, имел, блатна тинтява, червена мухоморка, обикновен. От тези растения се приготвят тинктури и се приемат на капки по определена схема. Това трябва да става при стриктно спазване на указанията на лекуващия лекар, тъй като... тези растения са отровни (с изключение на тинтява).

Друг вид противотуморни растения, използвани за фиброиди, се наричат ​​маточници: свинска кралица, хрътка, маточина, жълт кантарион, метличина и др. Те пряко засягат тумора на матката, като забавят растежа му и в някои случаи го намаляват по размер.

За да спрете или забавите растежа на тумор на матката, билколечението трябва да се извършва цялостно. Заедно с рецепцията билкови тинктури, експертите препоръчват използването локално лечение: тампони, душове, лапи и др. Например, добре противотуморен ефектнаправете лапа на долната част на корема с тинктура от сладка детелина или черен корен, както и обливане с отвара от корена конски киселецили упорита сламка.

Ако се открият миоми при бременна жена, лекарите препоръчват внимателно да се следи нивото на хемоглобина, т.к анемията може да причини туморен растеж. В случаите, когато растежът на миомата не може да бъде предотвратен, се предписва забавянето му. добавки с желязо, витамини А, Е и група В. Препаратите с прогестерон, подобно на народните средства, се предписват с голямо внимание. В тежки случаи се използва операция.

Когато диагнозата "тумор" бъде обявена на пациент в клиника, реакцията на човека ще бъде приблизително същата - състояние, близко до шока, когато изглежда, че животът вече е свършил и ситуацията е необратима. Всъщност това не винаги е така.

Има много онкологични лезии различни органии системи, когато патологията е с доброкачествен характер на развитие, не е агресивна и не е пряко свързана с фатален. Едно от тези заболявания е миомата.

миома – доброкачествено новообразувание, концентрирани в тялото на матката и образувани в нейните гладкомускулни слоеве. Развитието на патологията се провокира от аномалии в хипофизно-хипоталамоидната сфера, както и от повишена концентрация на естроген.

Опции за местоположение на миома

То има възлова формаи склонността да се образуват в тялото на органа, и в в редки случаи- в шийката на матката. Засяга средностатистически жени възрастова група. Расте бавно, но вече при начални етапипрогресията на заболяването може да има ярки симптоми, поради което често се диагностицира на ранни стадиии се третира добре.

Как да спрете растежа на тумора, ако вече е поставена такава диагноза, в допълнение към терапевтично лечение, Помогни си?

Лекарства

Терапевтичният подход за решаване на проблемите, свързани с това заболяване, основан на консервативни принципи на лечение, от гледна точка на мнозинството специализирани специалисти, най-оправданият, тъй като дори най-простият хирургични операцииса свързани с определени рискове за пациента.

Целта на лекарственото лечение на аномалията е да се спре растежа му, да се намали размерът му и да се предотвратят рецидиви и усложнения.

Логест

Принадлежи към категорията на хормоналните контрацептиви. Съдържа компонента гестоден, прогестин и естроген. Нормализирането на хормоналните нива се случва на нивото на потискане на процесите на овулация. Използвайте 1 таблетка на ден в продължение на 21 дни. Ако са показани няколко курса, следваща срещатрябва да започне след седмица.

Самото лекарство няма положителен ефект върху забавянето на растежа на образованието - пряката му цел е да комплексно приложениеза премахване на симптомите - кървене и епизодична болка.

В същото време има случаи, когато ефектът на лекарството има потискащ ефект върху тумор, характеризиращ се с малък размер и патологията намалява.

Цената на опаковката е от 400 рубли.

Декапетил

Представител на групата на активните хормоносъдържащи средства. Инициира епизодична лекарствена менопауза чрез потискане на синтеза на гонадотропин.При заявление за курсводи до изчезване на патогенните рецептори с клетъчни мембранизасегнатите тъкани и тези процеси са необратими.

Така растежът на тумора спира и с натрупването на хормона трипторелин в тялото на жената аномалията намалява значително. В по-голямата част от случаите е възможно да се намали обемът му с повече от 50%.

Инжектира се подкожно ежедневно в продължение на една седмица, след което концентрацията на лекарството се намалява от 0,5 mg до 0,1, последвано от триседмичен прием.

Цена - около 6400 рубли за 7 инжекции.

Мифепрестон

Има антипрогестогенен ефект, блокиращ отрицателно въздействиепрекомерна концентрация на хормонивърху туморния растеж чрез потискане на активността на прогестогенните рецептори.

Предизвиква краткотрайна регресия на миомата и качествено премахва симптомите. Често се предписва не само като лечебно средство комплексна терапия, но и в предоперативен периодза подобряване на клиничната ситуация.

Приема се на курс, 1 път на ден, 1,5 часа след хранене. Дозировката и продължителността се определят индивидуално.

Цена - 1500 рубли.

Дюфастон

Блокира синтеза на възпроизвеждането на естроген от яйчниците, висока концентрациякоето стимулира растежа на патологията. Предизвиква дегенерация на атипични клетки, унищожавайки тумора отвътре.В началните етапи дава траен положителен резултат.

Приемайте по 1 таблетка три пъти на ден в продължение на три седмици или няколко месеца, ако ситуацията е твърде тежка и има риск клетките да станат ракови.

Отнася се за гестогенни лекарства.

Цена - от 640 рубли.

Трипоследователност

Представител на ново поколение лекарства за хормонозаместителна терапия.Улеснява проявите на заболяването, предотвратява атрофията на тъканите, причинена от патология, подобрява психологическо състояние, предпазва от депресия и стрес, които създава благоприятни условияЗа хормонален дисбаланс, и като следствие, прогресията на образователния растеж.

В 75% от случаите спира, а в 40% напълно блокира по-нататъшното разпространение на аномалията към съседните здрави тъкани.

Приемайте по 1 капсула сутрин непрекъснато до края на курса на лечение.

Цената е в рамките на 750 рубли.

етносука

Лекувайте големи фиброиди народни средствавъпросът е изключително съмнителен, но патологиите, чийто размер не надвишава 2 см, са напълно оправдани.

прополис

Терапията с прополис предлага два варианта за приложението му – чрез поставяне във влагалището или вътрешен прием. Във всеки от описаните случаи ефективно въздействиекомпонент върху активността на туморните клетки, в комбинация с лечение с лекарства, има намаляване на размера на фиброидите, както и премахване на фокалното възпаление.

За вагинална употреба се произвеждат тампони, импрегнирани с 10% воден състав на базата на прополис. Оставете една нощ за 10 дни.

Подходящ за орално приложение: 20% фармацевтичен клас спиртна тинктура. Прием - 20 дни по 20 капки преди хранене, поне три пъти на ден. Прополисът подхранва клетките, стимулира протичащите в тях процеси метаболитни процеси, засилва регенерацията.

Пиявици

Този метод на лечение се основава на теорията за хормоналната зависимост. Слюнката на пиявиците има голямо числоензими, които възстановяват необходимите хормонални нива в тялото на жената. Те разреждат кръвта и спират кървенето, което често съпътства заболяването.

Един курс ще изисква 10 манипулации, те се извършват на интервали от 3 дни. На сеанс се вземат от 5 до 8 индивида.

чемерика

Отнася се до отровни растения, положителен ефектот приема има научно потвърждение. Отровите, които съдържа, убиват туморни клетки, допринасят за бързото им разграждане и елиминиране от организма по естествен път.

снимка. чемерика

Възможни усложнения

Въпреки привидната безвредност на лечението у дома, традиционната медицина може да бъде изпълнена с опасност под формата на сериозни странични ефекти, чийто риск може да надхвърли положителната динамика, която осигуряват. Такива усложнения включват:

• кървене– често възникват поради неправилна употреба лекарства, чийто ефект се засилва от медикаментозно лечение;
• обратен ефект- в някои случаи хормонални нарушения, които пациентът се опитва да елиминира по този начин, не само не се елиминират, а напротив, дисбалансът се задълбочава още повече. Това се случва в случаите, когато жената не е била изследвана за кръвен тест и не знае кои хормони провокират тумора;
• проблеми със стомашно-чревния тракт– редица растения, които имат положителен ефект върху намаляването на фиброидите, имат противопоказания за употреба под формата на проблеми с храносмилателната система;
• алергия- базиран на индивидуална непоносимосткомпоненти на растения или билки.

Предпазни мерки

Независимо от това как пациентът се опитва да се отърве от болестта, тя трябва да вземе определени предпазни мерки:

• изключете опитите самолечение - всеки метод, дори прием лечебни тинктурии отвари, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Курсът на лечение, дозировката - всичко е само под лекарско наблюдение;
• не комбинирайте лекарствадруг спектър на действие едновременно с миомна терапия без одобрението на лекар;
• вземете кръвен тест за хормони- това е единственият начин да го намерите най-добър вариантелиминиране на патологията;
• оцени адекватно възможен риск от рецепцията лекарствав присъствието на хронични болестии тежки увреждания на други органи, не забравяйте да информирате Вашия лекар за тях.

Степента на положителната динамика в процеса на лечение до голяма степен зависи от ритъма, в който живее пациентът, и начина му на живот.

• избягвайте термично прегряване на тазовата област– това означава не само слънцето, но и топлинния ефект от загряващите гелове и кремове, използвани по време на масажа. От такъв полезен и приятна процедураще трябва да откаже;
• слънчеви бани – силно въздействиеултравиолетовото лъчение е много опасно и може да провокира клетъчна мутация и прехода на болестта към рак. По същата причина баните и сауните са противопоказани;
• физически упражнения– максимална граница на пренос на тегло – 5 кг;
• аборти– този метод на контрацепция в тази ситуация е неприемлив и може значително да влоши ситуацията, стимулирайки още по-голям хормонален дисбаланс;
• пийте много течности следобед– това провокира подуване на матката;
• приемайте контрацептиви сами– тяхното действие, неразрешено от лекар, може да активира растежа на патологията;
• изключете класове в фитнес зали, Колоездене– с една дума всичко, което натоварва тазовата област.

Какво можеш да правиш:

• можете да ядете почти всичко– от здрави зърна, риба, зеленчуци и плодове;
• туризъм– изключително полезна процедура, насищане на клетките с кислород и стимулиране на процесите на измерване;
• правете секс редовно– процесът има много положителен ефект върху хормоналните нива, стимулира възпроизводството на липсващите хормони, подобрява настроението и укрепва имунните сили.

Струва си да се отбележи, че ограниченията познат образживот по време на благоприятен курсболестите са минимални.

Прогноза

Ако лечението се проведе правилно и жената спазва описаните по-горе предпазни мерки, прогнозата за пълноценен животдоста оптимистично. В същото време миомата оказва изключително негативно влияние върху оплождането и дава висока прогноза за безплодие.

По принцип е възможно да се спре растежа на образуванието, леко да се намали обемът му и да се приведе в състояние на латентност, когато заболяването не дава симптоми и не представлява опасност за пациента.

Въз основа на размера на патологията, туморът не представлява сериозна опасност, размерът варира от 1 до 2 см. Ако расте над 10 см в диаметър, е показана хирургична интервенция.

Може ли туморът да изчезне напълно?

За съжаление е изключително рядко да се елиминира напълно тумор и то само в случаите, когато има минимални размерии се отнася до определен вид аномалия.

Технически това е възможно поради пълната му регресия, тъй като причината за заболяването е хормонална зависимост. На заден план развиваща се менопаузакогато концентрацията женски хормонидостигне изключително ниска точка, малките образувания от терапията могат да отшумят.

Когато бях млад детеродна възрастна практика е невъзможно.