Лошо назално дишане. Затруднено назално дишане: причини, усложнения

Дишането е основната функция на човешкото тяло. Дишането е нашият живот. А качеството на нашия живот зависи от качеството на нашето дишане.

Носът е първата врата към въздуха около нас. Тя е замислена от природата, за да ограничи максимално тялото ни от агресивност. заобикаляща среда. Въздухът в носа се затопля, почиства от прах, мръсотия и микроби и се овлажнява.

За да изпълнява напълно тези функции, нашият нос има доста сложна структура.:

Но точно тази сложна структура на носа ни е причината за доста честите и неприятно явление- затруднено дишане през носа.

Състоянието, когато не можете да дишате през носа си, напълно изхвърля човек от обичайния му коловоз. Това е особено лошо за малките деца. А някои възрастни дори не могат да понасят това явление кратко време, опитайте се бързо да капнете няколко капки в носа вазоконстрикторни капки.

Затруднено дишане през носа възниква, когато въздухът не може да преминава свободно през носните проходи, срещайки всякакви препятствия. Тези пречки могат да бъдат както анатомични, така и функционални.

Основните причини за затруднено дишане през носа

1. Свързани с подуване на лигавицата:

• Остри и хронични;
• Алергичен ринит;
• Хронична вазомоторен ринит.

2. Свързани с анатомични нарушения на интраназалните структури:

• Хипертрофия на носната раковина;
• Вродена обструкция на носните проходи;
• атрезия на хоана;
• Чужди тела в носната кухина.

3. Свързани с прекомерен тъканен растеж:

• Тумори;

4. Свързани с реакцията на лигавицата към вазодилататорни вещества, присъстващи в кръвта:

• Хормонални нарушения;
• Странични ефекти на някои лекарства.

Нарушеното назално дишане не само причинява дискомфорт, но и води до различни сериозни последици:

1. Ако човек има затруднения с носа си, диша през устата, въздухът не се затопля и не се почиства добре, лигавицата на гърлото изсъхва и се увеличава рискът от инфекции на фаринкса и долните части. респираторен тракт.
2. Непълноценен назално дишане- това е недостатъчно снабдяване на тялото с кислород, което засяга органи и системи и на първо място мозъка - възниква главоболие, паметта и вниманието са нарушени. Ако назалното дишане е нарушено при дете, то може значително да изостане в развитието си.
3. Поради постоянното подуване в носа се появяват отоци и нарушена въздушна проводимост слухова тръба– Може да се развие загуба на слуха.

Нека разгледаме по-отблизо най-честите причини за затруднено дишане през носа.

Остър ринит

Острият ринит е същият обикновен хрема, който често придружава всяка настинка. По-често остър ринитпричинени от вируси, по-рядко от бактериална флора. В отговор на въвеждането на вируса в клетките на носната лигавица възниква възпаление, придружено от подуване и обилна секреция на слуз. Става трудно да дишате през носа. Назалната конгестия се появява или периодично, или само през нощта, или продължава през целия ден.

Неусложнената остра хрема преминава за 3-5 дни. Но това не означава, че не трябва да се лекува. Неправилно лекуваният остър ринит може да доведе до различни усложнения.

Хроничен ринит

Хроничният ринит е персистиращ възпалителен процес в носната лигавица, проявяващ се с оток, конгестия и често обилна секреция на слуз (изключение е атрофичен ринит, което се проявява като сухи лигавици). Хроничният ринит се случва:

• Инфекциозни.Инфекция, която причинява хронично възпаление– това по правило не са вируси, а бактерии или гъбички. А хроничният ринит не се появява върху здрави лигавици здрав човек. За появата му е необходима подходяща почва: неблагоприятен соматичен фон под формата на хронични заболявания (захарен диабет, сърдечна недостатъчност), тютюнопушене, продължително излагане на лигавицата вредни фактори(мръсотия, прах, дразнещи аерозоли).
• Хроничен вазомоторен ринит.
• Алергичен ринит.

Хроничният вазомоторен ринит е доста честа причина за дълготрайна назална конгестия. Механизмът на развитие на вазомоторния ринит е нарушение на регулацията на съдовия тонус.

Кавернозната тъкан в областта на долната носна конха може да се увеличи по обем при различни условия. извънредни ситуации(твърде студен въздух или дразнещи вещества). Обикновено след кратко време отокът спада и проходимостта на носния проход се възстановява. Това е нормална защитна реакция. Но поради различни причинислучва се тази защитна реакция да протича неадекватно: подуване се появява от всякакви много малки дразнители и продължава, причинявайки дълготрайно затруднено дишане през носа.

Основната причина за хроничен вазомоторен ринит е неконтролираното използване на вазоконстрикторни капки.Факт е, че вазоконстрикторните капки са разтвори на адренергични агонисти, т.е. стимуланти за мускулната стена на кръвоносните съдове. Колкото по-често се използват стимуланти, толкова по-бързо се изчерпва чувствителността на рецепторите към тях, всеки път е необходима по-голяма доза.

В резултат на това „лечение“ на обикновена хрема може да получите дълготрайно и некоригируемо затруднено носно дишане. Оказва се, че настинката е преминала, няма сополи и носът не диша. Пациентът продължава да накапва капки, от които получава облекчение, но ефектът от тях е все по-краткотраен и слаб. Дозата се увеличава, интервалите между употребата на капки стават все по-кратки. Идва момент, когато капките не помагат.

Вазомоторният ринит се лекува много трудно.

Алергичен ринит

Затрудненото дишане през носа също е симптом на алергичен ринит, въпреки че при тази форма обикновено на преден план са други симптоми: кихане, обилно отделяне на слуз, сърбеж.

При алергично възпалениевъзниква в резултат на реакция антиген-антитяло с освобождаване на големи количества биологични активни веществавазодилататорен ефект , Антигенът в този случай може да бъде:

1. Растителен прашец;
2. домашен или библиотечен прах;
3. Химически аерозоли;
4. Хранителни продукти;
5. Алергени от домашни любимци;
6. Алергени от насекоми;
7. Мухъл гъбички.

Алергичният ринит може да бъде (поради цъфтежа на всяка група растения) или целогодишен (това обикновено е битови алергии). Назалната конгестия може да ви притеснява денонощно или да се появи само през нощта.

Синузит

Остър и хроничен синузит (най-често) – обща причиназапушване на носа. Възпаление в параназалните синусиах е придружено от подуване на носната лигавица. Синузит може да се подозира, ако след настинка назалната конгестия продължава повече от 5-7 дни., появява се натискащо главоболие, телесната температура се повишава. При диагностицирането на това заболяване важноима рентгенова снимка или ултразвук на параназалните синуси.

Изкривена носна преграда

Извивка носна преграда– може би основната причина за дълготрайна изолирана назална конгестия.Затрудненото назално дишане с тази патология се развива постепенно и често дори не се забелязва от самия пациент. Човек спира да диша първо с едната половина на носа, след това с дългосрочен процес назалното дишане се нарушава от другата страна.

Пациентът диша през устата, свиква с това състояние и дори не свързва честите си главоболия, безсъние и намалена работоспособност с изкривена носна преграда.

Деформацията на носната преграда може да бъде вродена или придобита (в резултат на нараняване или неравномерен растеж различни частипреграда в юношеска възраст).

Това състояние може да се лекува само. Основният въпрос е да вземете решение за операцията и да намерите време за 2-3 седмици постоперативен периодза пълно възстановяване.

По правило хората, които решават да се подложат на операция, съжаляват само, че не са го направили по-рано.

Аденоиди

Хипертрофията на назофарингеалната тонзила (аденоидни вегетации) е основната причина, която трябва да се търси при продължително затруднено дишане през носа при деца. Фарингеалната сливица обикновено е много малка по размер. Отнася се за имунни органии е предназначен да предпазва тялото от инфекция. С ARVI, бактериални инфекциитя се възпалява и се увеличава по размер.

Ако периодите между респираторните инфекции при дете са много кратки, аденоидите нямат време да се възстановят, растат все повече и повече и могат да блокират назофаринкса.

Децата на възраст 3-7 години най-често страдат от уголемени аденоиди. До юношеството тази тъкан обикновено атрофира. Но до този момент те могат да причинят много неприятности и дори необратими последици. Основните симптоми на аденоиди:

• Нарушено назално дишане. Детето започва да диша само през устата, първо през нощта, а след това през целия ден.
• Детето хърка в съня си.
• Слухът намалява.
• При дългосроченобразува се "аденоидно" лице: удължена форма, постоянно леко отворена уста, намаляване на размера на долната челюст.
• Чести настинки.
• Забавено умствено и физическо развитие.

Какво да правите, когато е трудно да дишате през носа?

За всеки човек е много трудно да се примири с невъзможността за пълно назално дишане, особено ако това състояние се е развило остро. С постепенно начало, нарушението на носното дишане не се развива толкова забележимо. Носът може да не диша година или повече, но човек свиква и дори забравя, че някога е дишал съвсем различно.

Така че трябва ли да издържите назалната конгестия? Не, това е изпълнено с различни последствия. Но отиването в другата крайност и безконтролното капене на съдосвиващи капки при най-малкото подуване е още по-лошо.

Вазоконстриктори и- Това е основното средство за облекчаване на задръстванията по време на подуване на лигавицата. Вазоконстрикторните капки могат да бъдат:

Вазоконстрикторните капки са наистина магическо лекарство и много популярно сред населението. Просто ги пуснете и след 3 минути носът ви може да диша свободно. Трябва обаче да знаете:

• Вазоконстрикторни капки - не лечебна мярка, а само отстраняване на симптомите.
• Капките трябва да се накапват само когато носът изобщо не диша, само през нощта.
• При продължителна и честа употреба на капки се развива ефект на зависимост, от който е много трудно да се отървете.
• Можете да ги използвате сами за не повече от 3-5 дни.
• Ако запушването на носа продължава повече от 5 дни след настинка, е необходим лекарски преглед, за да се установи причината.

Други методи за лечение на затруднено дишане през носа:

В случаите, когато причината за затрудненото носно дишане е анатомична обструкция или упорит оток, който не подлежи на консервативно лечение, предлагаме инвазивни методиЗа да разрешите този проблем:

• Интраназални блокади с глюкокортикоидни хормони.
• Каутеризация на прекомерно хипертрофирана лигавица с химикали или лазер.
• Операция за изправяне на носната преграда.
• Вазотомия - частично разрушаване на кавернозна тъкан, в резултат на което тя се заменя с белег и губи способността си да набъбва
• Конхотомия - резекция на хипертрофирала носна раковина.
• Полипектомия.
• Аденоидектомия.

Ако носът на детето ви не може да диша

Много неприятна ситуациякогато дойде такъв момент. На малко дететрудно е да се обясни ситуацията, невъзможно е да го помолим да бъде търпелив. Става раздразнителен и постоянно плаче. U кърмачетапроцесът на хранене е нарушен, тъй като по време на сучене детето може да диша само през носа си.

Най-честите причини за затруднено назално дишане при деца са ринит, аденоиди, а също и често срещано явление - чужди тела(мъниста, грах, малки части от играчки).

Характеристики на лечението на назална конгестия при деца:

Видео: защо носът ви не може да диша - програма „Живей здравословно“.

Основната функция е дишането човешкото тяло, което определя качеството на живота ни. В същото време и самото качество дихателен процеспряко зависи от това дали дишаме през носа или устата.

Трябва да се отбележи, че ако първо направите няколко дълбоки вдишванияноса, а след това поемете дълбоко въздух няколко пъти през устата, оказва се, че дишането през устата е много по-лесно и на пръв поглед по-удобно. Всъщност обаче дишането през устата е така нареченият „авариен метод“, предназначен само за спешни случаикогато назалното дишане е затруднено по някаква причина.

Защо е толкова важно да дишате през носа? На първо място, това значително намалява възможността от хипотермия в горните дихателни пътища. Ако дишаме през устата си, въздухът, влизащ в белите дробове, завършва там „както е“, запазвайки първоначалната си температура. В същото време човешката носна кухина е пробита от кръвоносни съдове, благодарение на което въздухът бързо се затопля.

Освен това назалното дишане спомага за механичното почистване на въздуха от съдържащите се в него вредни примеси. Това се постига благодарение на факта, че носната лигавица е покрита със специален ресничест епител, върху който има специални реснички, които улавят големи частици прах и алергени. В допълнение, на всеки 10-20 минути лигавичният филм в носните проходи се обновява, което забавя патогенни микроорганизмии овлажнява вдишания въздух.

По този начин назалното дишане е предназначено да защити максимално тялото ни от агресивни влияния на околната среда. Ето защо състоянието при затруднено дишане през носа прави повечето хора нервни и уплашени. Затруднено носно дишане възниква, когато въздухът губи способността си да преминава свободно през носните проходи, тъй като на пътя му се появяват определени препятствия. Те могат да бъдат както функционални, така и анатомични.

Какво причинява затруднено дишане през носа?

Независимо от това, което е причинило нарушение на назалното дишане, то причинява не само субективни неприятни усещания, но може да причини и редица негативни последици.

Ако човек изпитва затруднения с дишането през носа, той прибягва до „авариен“ метод на дишане - дишане през устата. Но постъпващият в дихателните пътища въздух не се затопля и не се подлага на необходимото пречистване. В допълнение, лигавицата устната кухинаи гърлото пресъхва, в резултат на което рискът от развитие различни заболявания.

Поради неадекватното назално дишане се нарушава снабдяването на тялото с кислород. Това нанася сериозен удар на всички органи и системи без изключение. На първо място страда мозъкът – изпитваме главоболие, трудно се концентрираме, паметта се влошава. Известно е, че децата, страдащи от нарушения на носното дишане, често имат изоставане в развитието.

Постоянното подуване на носа провокира нарушение на въздушния поток на слуховата тръба. В този случай слухът може да намалее.

Продължителното затруднено дишане през носа може да провокира повишаване на вътречерепното налягане.

Както можете да видите, последствията от затруднено дишане през носа могат да бъдат много сериозни. Ето защо, ако носът ви е „запушен“, не трябва да отлагате посещението си при лекар. Специалистът ще изпълни всичко необходими изследванияи ще може да определи какво е провокирало този неприятен симптом.

Основните причини за затруднено дишане през носа

Има причини, поради които дишането през носа може да бъде затруднено. огромно разнообразие. Всички те могат да бъдат разделени на четири вида.

На първо място, назалното дишане може да се затрудни поради подуване на лигавицата. Подобен проблемможе да провокира остър и хроничен ринит, синузит, алергичен ринит и хроничен вазомоторен ринит.

Затрудненото дишане може да бъде причинено от анатомични нарушения на интраназалните структури. По този начин носната преграда може да бъде извита, носните раковини могат да бъдат хипертрофирани. Лекарите също знаят случаи вродена обструкцияносни проходи. Освен това, вероятна причинаАко въздухът не може да преминава свободно през носните проходи, може да има хоанална атрезия или наличие на някакви чужди тела в носната кухина.

Не може да се изключи възможността за прекомерен растеж на тъканите на носната кухина. Това е заза тумори, полипи и аденоиди.

И накрая, понякога нарушенията на носното дишане могат да бъдат причинени от хормонални нарушенияили страничен ефектнякои лекарства.

Нека разгледаме по-отблизо най-честите причини за затруднено дишане през носа.

Остър ринит

Остър ринит е медицинското наименование на същата хрема, която придружава повечето настинки. Най-често се провокира от вируси, но причината може да е и бактериална флора. Когато вирусът нахлуе в клетките на носната лигавица, започва възпалителен процес, който е придружен от подуване и секреция голямо количествослуз. Дишането е затруднено, а назалната конгестия може да бъде постоянна или периодична.

Като правило, при липса на усложнения, острият ринит изчезва за три до пет дни. Това обаче изобщо не означава, че можете просто да „изчакате времето край морето“. Наложително е да се потърси лекарска консултация.

Хроничен ринит

Хроничният ринит е продължителен възпалителен процес на носната лигавица. Придружава се от подуване и усещане за „запушване“. Понякога може да има обилно отделяне на слуз.

Хроничният ринит може да бъде инфекциозен. По правило се провокира не от вируси, а от бактерии или гъбички. Инфекциозният ринит не може да се появи при абсолютно здрав човек. По правило на заден план има други хронични болести(напр. сърдечна недостатъчност или диабет). Човек също може да стане жертва на хроничен инфекциозен ринит, ако дълго време е бил в стая, където носната лигавица е била изложена на външни стимули- например прах, мръсотия, аерозоли.

Друго разнообразие хроничен ринитсе нарича вазомоторна. Това заболяване се развива поради дисрегулация на съдовия тонус.

Кавернозната тъкан, разположена в областта на долната носна раковина, има свойството да се увеличава по обем, частично блокирайки носния проход. Това обикновено се случва поради различни неблагоприятни ефекти. външна среда: например, ако въздухът, който дишаме, е твърде студен или съдържа вредни примеси. След кратко време отокът спада, след което проходимостта на носния проход се нормализира. Този механизъм е често срещан защитна реакциятяло. Понякога обаче това е недостатъчно: подуването се появява при най-малкото дразнене и продължава дълго време, което затруднява носното дишане.

Лекарите отбелязват, че главната причинаВазомоторният хроничен ринит е злоупотреба с вазоконстрикторни капки. Тези лекарства са стимуланти на мускулната стена на кръвоносните съдове. Ако ги използвате неконтролируемо, рецепторите просто престават да бъдат възприемчиви към тях. В резултат на това, в опит да се отърве от обикновения хрема, пациентът изпитва продължително затруднено дишане през носа. Настинката изчезва, излишната слуз вече не се наблюдава, но носът все още е „запушен“. Изключително трудно е да се отървете от вазомоторния ринит.

И накрая, хроничният ринит понякога носи алергичен характер. Освен запушен нос се наблюдават и кихане, сърбеж и сълзене на очите.

При алергичен ринит се получава подуване на носната лигавица поради реакция антитяло-антиген. В същото време се откроява голям бройбиологично активни вещества със съдоразширяващ ефект. Антигенът може да бъде растителен прашец, прах, аерозолни химикали, косми от домашни любимци, мухъл, хранителни продукти. Алергичният ринит може да бъде сезонен, с влошаване по време на периода на цъфтеж на растения от определена група или целогодишен (като правило, така се проявяват домашните алергии).

Често причината за затрудненото назално дишане е остър и хроничен синузит. Това е заболяване на параназалните синуси, което има инфекциозен и възпалителен характер. Синузитът се проявява с натискащо главоболие, повишена телесна температура, секреция от носа, която е лигавична или гнойна, както и умора и постоянно „запушен“ нос. При съмнение за синузит трябва да се направи рентгеново или ултразвуково изследване на параназалните синуси.

Изкривена носна преграда

Носната преграда неправилна форма- честа причина за затруднено дишане. При тази патология проблемите с дишането се развиват много бавно. Често дори самият пациент не забелязва веднага, че нещо не е наред с него. Първо, назалното дишане е нарушено от едната страна, след това от другата. Постепенно пациентът свиква да диша през устата, но често не свързва „запушен“ нос, главоболие, безсъние, намалена работоспособност и общо влошаване на благосъстоянието с изкривена носна преграда.

Изкривената носна преграда може да бъде вродена или придобита - например поради нараняване или неравномерен растеж на различни части на преградата по време на пубертета.

Изкривената преграда може да бъде коригирана само чрез операция.

Хипертрофия на носните раковини

Често причината за постоянно "запушен" нос и продължителна хрема е хипертрофия на носните раковини. Човек, който не е много запознат с медицината, може да обърка проявите на това заболяване с алергичен или хроничен ринит.

Турбинатите са три чифта „костни израстъци“, разположени в носната кухина на страничната стена. Долната, средната и горната носна раковина изпълняват много функции, включително регулиране на въздушния поток в носните проходи. Понякога в резултат на различни заболявания или в резултат на нараняване възниква асиметрия в развитието на носните раковини или тяхната лигавица. Феноменът, при който лигавицата се удебелява или нараства и се регистрира повишена секреция на слуз, се нарича хипертрофия на турбината.

Това заболяване води до факта, че повърхността на лигавицата става неравна и неравна, започвайки да прилича на епифизна формация. Консервативното лечение в този случай често не е много ефективно.

Като правило, за хипертрофия на носните раковини, лекарите препоръчват операция. Това може да бъде например галванокаустика: в кухината на черупката отдолу локална анестезияпоставете електрода и го загрейте. Лигавицата в крайна сметка се увеличава още повече и в резултат на това умира. След това останалата част от черупката се нормализира и назалното дишане се възстановява. Може да се извърши и конхотомия. В този случай обраслата част на лигавицата се отстранява с помощта на специална телена примка. Костна основаЧерупките не са засегнати. Може да се извърши и пластика на носните раковини, при която се отстранява част от костната пластина и лигавицата. В резултат на това размерът на черупката намалява, но въздушният поток може да се движи безпрепятствено.

Атрезия Джоан

Хоаналната атрезия е явление, при което носната кухина е напълно или частично обрасла със съединителна, хрущялна или костна тъкан. Естествено, проходимостта на кухината е нарушена и дишането през носа става трудно.

Хоаналната атрезия може да бъде вродена или придобита в резултат на нараняване или възпалителен процес. Основният симптом на това заболяване е нарушено назално дишане, което може да бъде много сериозно и, на начални етапи, почти невидим. За поставянето на тази диагноза са необходими преглед, риноскопия и рентгеноконтрастно изследване.

За съжаление, хоаналната атрезия не може да се лекува с консервативно лечение. Единственият начин да се отървете от този проблем е чрез хирургична интервенция. Хирургът премахва излишната тъкан и създава хоаничен отвор, като по този начин възстановява естествената циркулация на въздуха.

Хоаните се наричат ​​още „вътрешни ноздри“. Това са дупките задна стенаносна кухина, чрез която се свързва с фаринкса. За да влезе въздух в горните дихателни пътища, той трябва да премине през хоаните.

Вродената хоанална атрезия се диагностицира през първата година от живота, а придобитата може да се развие на всяка възраст в резултат на нараняване или възпалителен процес. Лекарите смятат, че рискът от вътрематочно образуване на хоанална атрезия се увеличава, ако майката страда от захарен диабет, хроничен пиелонефрит, боледувала от грип или бронхит по време на бременност. Придобитата атрезия най-често възниква в резултат на сериозна травма или изгаряне на носа.

Аденоиди

Аденоидните вегетации или хипертрофията на назофарингеалната тонзила са една от основните причини за затруднено дишане през носа при деца.

U здраво детенос фарингеална сливицамного малко. Това е орган имунна система, който предпазва организма от инфекции. При ARVI се възпалява и се увеличава по размер. В случай, че детето често „вдига“ респираторни инфекции, сливицата просто няма време да се възстанови и расте, блокирайки назофаринкса.

Увеличените аденоиди най-често се диагностицират при деца на възраст от три до седем години. Когато детето достигне юношеството, обраслите тъкани най-често атрофират. Въпреки това, до този момент те вече могат да се превърнат в източник на много сериозни проблемисъс здравето и значително влияят върху качеството на живот.

И така, сред основните симптоми, които могат да показват проблем с назофарингеалната сливица:

1. Нарушено назално дишане. Детето първо диша само през устата през нощта, а след това напълно преминава към дишане през устата.
2. Хъркане в съня си.
3. Увреждане на слуха.
4. Образуването на така нареченото „аденоидно“ лице - постоянно леко отворена уста, намаляване на размера на долната челюст.
5. Чести респираторни заболявания.
6. Забавено умствено и физическо развитие.

Лечението на аденоиди е възможно като консервативни методи, така оперативно. При което хирургично отстраняванеаденоидите не могат да гарантират липсата на рецидив.

Полипи в носа

Носните полипи са образувания кръгла форма, които са безболезнени и сами по себе си не причиняват дискомфорт. В същото време те могат да провокират редица симптоми, които значително влияят върху качеството на живот.

На първо място, полипите значително усложняват или правят назалното дишане напълно невъзможно. В допълнение, поради компресия на тъканите нервни окончанияпоявява се главоболие. Възможна е поява на лигавичен секрет, както и често кихане - полипът докосва вътрешните реснички на лигавицата, които го класифицират като чуждо тяло и се опитват да се отърват от него. При полипи на носната кухина са възможни проблеми с обонянието, до пълната му загуба, както и характерно разстройствогласове, назалност.

Носните полипи се отстраняват хирургично, след което се провежда лечение, насочено към предотвратяване на рецидив.

Затруднено назално дишане: какво да правя?

Невъзможността за пълно дишане през носа е изключително неприятно състояние. Много хора обаче пренебрегват този симптом, смятайки го за не твърде сериозен. Въпреки това, лекарите не препоръчват толериране на назална конгестия.

Най-често използваното лекарство за затруднено дишане през носа е вазоконстриктивните капки и спрейове. Те помагат за облекчаване на усещането за „запушване“ поради подуване на лигавицата. всичко вазоконстрикторисе делят на четири групи – в зависимост от това какво вещество е в основата им. По този начин лекарствата на базата на нафазолин и фенилефрин се считат за лекарства кратко действие(четири до пет часа). Капки на базата на ксилометазолин „деблокират“ дишането за шест до осем часа, а капки на базата на оксиметазолин за осем до десет часа.

В този случай трябва да се вземе предвид факта, че е невъзможно да се използват неконтролируеми вазоконстрикторни капки. Това всъщност не е лечение, а само облекчаване на симптомите. Ако използвате подобни лекарстватвърде често неизбежно се развива ефект на зависимост. Следователно самолечението е възможно само за три до пет дни. Ако назалното дишане не се възстанови, е необходима медицинска консултация.

Трябва да се споменат и други методи за лечение, които са полезни при затруднено дишане през носа.

В случай на остър ринит можете да използвате "разсейващи" процедури: горещи вани за ръцете и краката, горчични мазилки на краката и самомасаж на синусите.

Носната кухина може да се изплакне солни разтворибазиран морска вода. Това ще помогне за почистване на кухината от микроби и овлажняване на лигавицата.

Билковите лекарства могат да се използват за на маслена основа, а при гнойно течение - антисептични разтвори.

Възможни инхалации с етерични масла иглолистни дървета, .

В случай на алергичен ринит, антихистамините ще дойдат на помощ.

Ако консервативно лечениене помага за възстановяване на назалното дишане, за решаване на проблема се използват инвазивни методи: блокади с глюкокортикоиди хормонални средства; каутеризация на хипертрофирана лигавица с помощта на лазер или химикали; изправяне на носната преграда; вазотомията е процедура, по време на която карнозалната тъкан е частично унищожена, заместена от тъкан от белег и в резултат на това губи способността си да набъбва; полип и аденоидектомия.

Затруднено назално дишане при дете

По правило децата понасят назалната конгестия по-лошо от възрастните. Невъзможно е да им обясним ситуацията и да ги помолим за търпение. Бебетата стават раздразнителни и постоянно плачат. Кърмачетата отказват да сучат.

Най-честите причини за затруднено носно дишане при деца са ринит, аденоиди и чужди тела в носната кухина (мъниста, малки фрагменти от играчки).

При облекчаване на симптома на назална конгестия при деца трябва да се вземат предвид няколко точки.

На първо място, всички използвани продукти трябва да са под формата на капки, а не спрейове, за да не навлезе инфекцията в слуховата тръба.

Вазоконстрикторните лекарства се използват много внимателно, стриктно в дозировката, която съответства на възрастта на детето. Използва се за изплакване на носа солеви разтвори. Етерични маслаизползва се с повишено внимание, тъй като е възможна реакция на индивидуална непоносимост.

Моля, имайте предвид, че всички лекарства, които съдържат ментол, не могат да се използват за лечение на деца под петгодишна възраст.

Какво причинява затруднено дишане през носа? Защо може да изчезне обонянието? Защо носът ми не може да диша без капчици? Въпроси, чиято важност може да бъде оценена само чрез придобиване на проблемите, описани по-горе. Ако носът не диша, вниманието страда и много усложнения се развиват от хронична липса на кислород. Когато обонянието страда, много неща в живота на човек се губят. Помните ли колко безвкусна изглежда храната по време на грип например? Тъй като обонянието е притъпено, поради което вкусът на храната изглежда много по-лош. Причините за трайно увреждане на дишането и обонянието могат да бъдат заболявания на носната кухина: полипи, изкривена носна преграда, хроничен синузит, обонятелен ринит (увреждане на обонятелния орган). Необходима е консултация и преглед с УНГ лекар: преглед на УНГ органи, ендоскопия на носната кухина и назофаринкса, компютърна томографияпараназални синуси, магнитни резонансна томографиямозък, обонятелни тестове, бактериологично изследване.

Една от най-честите причини:синузит (синузит) - Това често срещано имеза възпаление на един или повече параназални синуси. Синузитът включва: а) действителносинузит (максиларен синузит, максилит) е възпаление на максиларния или максиларния синус, б) фронтален синузит (възпаление фронтален синус), в) етмоидит (възпаление на етмоидния лабиринт), г) сфеноидит (възпаление на сфеноидния синус). Възпалението може да бъде в един или повече синуси, може да бъде едностранно или двустранно, възможни са много варианти с различни симптоми. Има няколкоОсновните признаци на синузит : запушен нос, секреция от носа (хрема), главоболие, намалено обоняние. Възможна е и суха кашлица (особено при деца), повишена телесна температура, слабост и изпотяване. Яжте характерен симптомвтора вълна: след настинка, която почти е изчезнала, след няколко дни здравословното ви състояние постепенно се влошава, появява се назална конгестия и гноен секретот носа, главоболието се засилва, тежестта в корена на носа, телесната температура може да се повиши до 37,2 ОТНОСНО-37,5 ОТНОСНОS. - лечението е разнообразно и зависи от формата и тежестта на заболяването, вариращо от операция до капки за нос. Широко разпространен е методът ЯМИК – без пробиви и разрези.

Деформация, изкривяване на носната преграда. Запушването на носните пътища, освен затруднено дишане, може да предизвика нарушение на обонянието. Подкривина (деформация) на носната преграда Общоприето е да се разбира промяна във формата му, водеща до стесняване на единия или двата носни прохода.Корекция на носната преграда е медицинска хирургична процедура, чиято цел е да се постигне максимална симетрия на носните проходи.Ситуацията може да се коригира с помощта на ендоскопска корекция на носната преграда, която не засяга външния нос. Форма на носа и външен видлицето не се променя.

Полипи в носа - заболяване, при което носните проходи са блокирани от разраснала се полипозна тъкан, образувана от лигавицата на носната кухина и параназалните синуси. Шейвър полипотомия на носа ще помогне. Самобръсначка (устройство, което реже полипна тъкан и я изтегля във върха) под ендоскопски контрол, унищожава полипозната тъкан по ниско травматичен начин, без да уврежда здравата тъкан, като запазва структурите за нормално функционираненосната кухина.

Хипертрофичен ринит - пролиферация на лигавицата на долната носна конха, увеличаването на обема на интраназалните структури на страничната стена на носната кухина води до затруднено назално дишане. Корекцията се извършва с помощта на лазер, радиовълнов апарат и ултразвук.

Медикаментозен ринит. Характеризира се с ясна зависимост от капки за нос. Ако поставите няколко капки в носа си, носът ви може да диша. Не го изпуснах - носът ми е запушен. Свежда се до използване на капки от 1 бутилка на ден или повече. Това е много лош навик, тъй като води до персистираща дегенерация на лигавицата на носната кухина и назофаринкса. Освен това, цялостно въздействиевърху тялото се проявява чрез хипертония, патология на ретината, вегетативно-съдова дистония.

Ние можем да ви помогнем да се отървете от проблеми с носа. Често хората се страхуват да се консултират с УНГ лекар, защото смятат, че това е болезнено, отнема много време и е скъпо. Всъщност, ако преброите колко капки за нос слага в носа средностатистически пациент с нарушение на носното дишане годишно, разходите не са сравними със съвременните. ефективни методилечение. Анестезията помага за премахване болезнени усещания. Времето за лечение на повечето заболявания е намалено значително, средно 3-5 дни. На дневна болницаМожете да се лекувате, без да прекъсвате работа или обучение.

Началник отделение по оториноларингология, МКО. Лубенцов Виталий Викторович.

Нарушеното носно дишане е проблем, с който всеки от нас се е сблъсквал повече от веднъж. Каква е причината за този проблем?

По страничните стени на носната кухина има носни раковини, покрити с лигавица, съдържаща голямо количество кръвоносни съдове. Студен въздухв носната кухина се затопля, горещо - охлажда се. За овлажняване на въздуха чашковидните клетки на носната лигавица произвеждат секрет. Освен това въздухът се овлажнява от секретите на носните жлези и слъзната течност. Носната лигавица улавя прах и други частици. Ресничките на ресничестия епител, движейки се, ги придвижват към ноздрите и ги избутват навън, или тези частици навлизат във фаринкса, смесват се със слюнка и други секрети и след това се поглъщат.

В носната кухина има обонятелни клетки, които "изследват" въздуха, влизащ през носа. Разтворен в слуз химически веществареагират с обонятелните реснички на обонятелните невросензорни клетки, което води до нервен импулс, която се предава от обонятелни нервив мозъка. Това е мястото, където се извършва обработката на информацията. Ако дишането през носа се затрудни, този процес се нарушава.

Симптоми

• Човек поема значителна част от дишането си през устата.
• Ниска устойчивост инфекциозни заболявания.
• Секреция от носа.
• Назална реч.

Причини за проблеми с носното дишане

При хрема има временно нарушение на носното дишане, тъй като... Носната лигавица набъбва и започва интензивно да отделя секрет. Подуване на лигавицата може да възникне при алергичен ринит, сенна хрема, хормонален метаболизъм. Синузитът може да е причина за дълготрайни проблеми с носното дишане. Носната кухина се свързва с много черепни кухини и канали, например фронталните, максиларните, сфеноидните синуси, слъзен канал, назофаринкса и средното ухо. накрая носната кухинасвързва се с фаринкса, ларинкса и бронхите. Всички тези канали и кухини са облицовани с лигавица, така че когато инфекцията навлезе в тялото, назалното дишане също се нарушава. При децата назалното дишане често е нарушено поради уголемяване на фарингеалните сливици. Увеличаването им води до стесняване на лумена на назофаринкса и нарушаване на назалното дишане.

Деформациите на носа, които могат да нарушат носното дишане, могат да бъдат вродени или придобити в резултат на нараняване. Обикновено в такива случаи пациентът може да диша през носа, но функцията на ресничките на ресничестия епител е нарушена - праховите частици навлизат в долните дихателни пътища и се установяват върху бронхите и белите дробове. Назалното дишане също е нарушено при аномалии на небцето, например „цепнато небце“. Дишането през носа става трудно или напълно нарушено поради тумори на носната кухина и параназалните синуси.

Лечение

Леките инфекциозни заболявания (например хрема) не се нуждаят от лечение. При хрема обаче има опасност от увреждане на долните дихателни пътища. Други инфекциозни заболявания се лекуват с антибиотици и определени лекарства. Обикновено се елиминират аномалии, деформации на носа, тумори незабавно. Кистите се оперират само ако са причина за инфекции или други заболявания.

Можете сами да проверите носното си дишане: първо стиснете едната, а след това другата ноздра, затворете устата си и дишайте. Често нарушеното назално дишане се среща при хора, които хъркат и дишат през устата.

Ако назалното дишане е нарушено, трябва да се свържете с отоларинголог. Лекарят ще установи причината за заболяването и ще предпише лечение. Възможно е пациентът да се подложи на операция.

Ход на заболяването

При продължително затруднение или пълно нарушениеназалното дишане намалява устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания. Освен това гласът често се променя. Въпреки това, гласът може да се промени по други причини, които не са свързани с носа, например поради мускулно заболяване, миастения гравис, заболяване на ларинкса или гласни струни. Ето защо, ако гласът ви се е променил, но няма симптоми остра инфекция, тогава трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако крилата на носа се повдигат по време на дишане, това показва недостиг на въздух. Ако детето страда от заболяване на дихателните пътища, тогава е необходимо да се подложи на профилактични прегледи.

… и накрая, нарушението на назалното дишане води до смущение в мирогледа.

Основните причини за нарушения на носното дишане: (1) при деца младенческа възрасте остър ринит; (2) при по-големи деца: увеличена фарингеална сливица (аденоиди, аденоидит или истинска хиперплазия, по-често при деца с лимфо-хипопластична диатеза, често в комбинация с хипертрофия палатинални сливици); (3) при юноши: различни формихроничен ринит: алергичен ринит, вазомоторен ринит и други форми (инфекциозен, лекарствен, хормонален, атрофичен ринит).

Клинични проявлениязапушване на носа при деца. Назалното дишане, за разлика от дишането през устата, е физиологично. Нарушаването му засяга различни функциитяло. Постоянно отворената уста и свързаното с това напрежение в мускулите на лицето може да доведе до промяна в конфигурацията на растящия череп на детето: скелетът на лицето и главата се удължава, горна челюстстърчи напред, а долната увисва. По същата причина главата е опъната нагоре и напред. Тургорът на лицевите мускули отслабва, поради постоянно напрежение, назолабиалните гънки се изглаждат и живите изражения на лицето се губят. Вдишаният въздух не е достатъчно пречистен, затоплен и овлажнен, устната кухина, фаринксът и ларинксът постоянно се охлаждат. Вдишаната маса от микроби и прахови частици се утаява върху лигавицата на ларинкса, трахеята и бронхите, допринасяйки за развитието на инфекции на долните дихателни пътища. Нарушеното носно дишане засяга дихателната система, и функцията страда външно дишане– екскурзията е ограничена гръден кош, дишането става често и повърхностно, което води до намалена белодробна вентилация. Има намаляване на газообмена, намаляване на парциалното налягане на кислорода в кръвта. Причини за затруднено дишане през носа венозен застой V долни секциипроблеми с мозъка и кръвообращението гръбначно-мозъчна течност, което води до нарушаване на мозъчната дейност (намаляване на успеваемостта и паметта в училище, забелязва се нощно напикаване), епилептиформни явления.

Диагностиканарушения на носното дишане при деца. Прегледът на дете със затруднено носно дишане има за цел не само да установи причината („нивото на увреждане“), но и да изясни степента на запушване и свързаните с това заболявания и проблеми. Основна информация може да бъде получена чрез изследване на УНГ органи, което ви позволява да идентифицирате анатомични дефекти на нивото на носа и фаринкса (полипи, изкривена носна преграда, увулаИ палатинни арки, хипертрофирани тонзили) и да оцени приноса им за развитието на обструкция на дихателните пътища. Възможна употреба допълнителни методипрегледи. Методи за изследване на дете със синдром на хронична назална обструкция: анамнеза; външен оглед; предна риноскопия; задна риноскопия; не се препоръчва преглед на пръститеназофаринкса поради високата травматичност на метода и ниското съдържание на информация; странична рентгенография на назофаринкса; компютърна томография на параназалните синуси; ендовидео-ринофарингоскопия (златен стандарт в диагностиката на заболявания на горните дихателни пътища, придружени от синдром на запушване на носното дишане); акустична ринофлоуметрия; полисомнография; преглед от лекари консултанти ( лицево-челюстен хирург, педиатър, невролог, алерголог и други специалисти); тестове за алергия: RAST (радиоалергосорбентен тест), риноцитограма, изследване на нивото на общ и специфичен IgE.

Принципи на лечение. Успехът в решаването на проблема с нормализиране на назалното дишане при дете може да се постигне въз основа на разбирането на причината или причините за неговото нарушение, чрез цялостен преглед на детето от отоларинголог и педиатър. Успехът на коригиране на синдрома на затруднено назално дишане зависи преди всичко от правилно установеното „ниво на увреждане“ (носа и/или назофаринкса), както и от определянето на патогенезата (възпаление, алергичен процес, вазомоторни нервно-вегетативни процеси, вторични дисхормонални промени в носната лигавица). Видове терапевтични интервенции, приложими при почти всички групи пациенти със синдром на назална обструкция: иригационна или при наличие на алергии иригационно-елиминираща терапия; използване на деконгестанти. Хирургична корекцияе оптимално, ако е налично анатомични причиниза появата на синдром на назална обструкция. Необходими са анатомични варианти на синдрома на назална обструкция хирургично решение, включват аденоиди, изкривена носна преграда, хипертрофия на носните раковини, малформации (хоанална атрезия), неоплазми (хоанален полип, ангиофиброма на назофаринкса), чужди тела в носа (ринолит). Съвременните ринологични операции при деца се извършват под анестезия с помощта на ендоскопски техники.