Ефективно лечение на атрофичен ринит при възрастни. Симптоми и лечение на атрофичен ринит

Атрофията на носната лигавица е явление, при което се нарушава не само структурата, но и функцията на нервните окончания и лигавицата. В този случай страда не само обонянието на човека, но и физиологичната филтрация на въздуха, затоплянето му и отстраняването на патогенни бактерии.

Какво трябва да се направи?

Ако възникне такова заболяване, е абсолютно необходимо незабавно да се свържете с УНГ лекар, който ще прегледа назофарингеалната лигавица визуално и с помощта на специални инструменти, ще предпише допълнителни изследвания, ако е необходимо, и ще предпише необходимото лечение за атрофия на носната лигавица в този случай.

Тъй като заболяването е придружено от образуване на кора от гной, в никакъв случай не трябва да се откъсва. Това нанася допълнителна травма на вече увредената лигавица.

Консервативните методи за лечение на патология включват използването на антибактериални средства, които често се прилагат парентерално (интравенозно) или интрамускулно. По правило това са широкоспектърни антибиотици (цефалоспорини или флуорохинолони от 3-то и 4-то поколение), които трябва да бъдат избрани от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземе предвид степента на заболяването и индивидуалната непоносимост към лекарството. В идеалния случай такова лечение трябва да се използва само след като е извършена бактериална култура за чувствителност и е получен резултатът.

Понякога локалните антибактериални средства се прилагат локално. Почистването на носната кухина от гнойна кора става с помощта на специални алкални разтвори.

Лечението задължително се състои от постоянна санация и изплакване на носната кухина, както и използването на репаративни и лечебни средства. За хигиена на носната кухина в такива случаи са подходящи физиологични или содови разтвори, както и фурацилин, калиев перманганат, водороден прекис (3%), йодсъдържащи продукти без етил. Можете да добавите няколко капки жълтурчета или алое при измиване. Използва се и напояване с физиологичен разтвор.

Използването на някои физиотерапевтични техники дава добри резултати. Например, има значително подобрение след йонофереза ​​и диатермия. Някои лекари препоръчват на такива пациенти да закупят йонизатор на въздуха за домашна употреба.

Допустимо е да се използват маслени капки - морски зърнастец, шипка, праскова или маслина, можете също да напоите тампони с тях и да ги поставите в носа си. При такава патология е подходящо да се правят инхалации с масло от чаено дърво. По препоръка на лекар се прилагат и алкални или маслени инхалации.

Изплакването на носа с морска вода е много ефективно. Има антисептични свойства, помага да се отървете от патогенната микрофлора и замърсяване, облекчава възпалението и подобрява местните възстановителни процеси. По време на санаториално-курортно лечение е полезно носът да се изплаква с минерални води от местни източници.

Потискането на протеолитичните микроорганизми се постига чрез прилагане на разтвор на глюкоза с глицерол върху лигавицата. Липсата на някои елементи се компенсира с препарати от желязо и витамин D. За подобряване на общото състояние се препоръчва прием на мултивитаминни комплекси.

За да се постигнат положителни резултати, лечението трябва да се провежда на курсове в продължение на два месеца, три пъти годишно.

Използват се и хирургични техники. Най-известният и популярен за атрофия от този вид е методът на Юнг. Състои се в изкуствено стесняване на носната кухина и се използва в тежко напреднали случаи.

Напълно неприемливо е да се използват вазоконстриктори под формата на капки при лечение на атрофия на носната лигавица!

Пълно освобождаване от атрофия не настъпва, но с адекватно лечение процесът може да бъде спрян и състоянието на пациента да се поддържа на задоволително ниво. Понякога има случаи, когато началните етапи на това заболяване са настъпили по време на бременност или след раждане.

Как се проявява атрофията на носната лигавица?

Въпреки факта, че описания на заболяване, подобно на атрофия на носната лигавица, са открити от древни времена, истинският механизъм на неговото развитие все още не е проучен подробно. Има предположения, че са включени невровегетативни, невроендокринни и други видове нарушения, които са под контрола на хипоталамо-хипофизния отдел на централната нервна система.

Симптомите на атрофия на носната лигавица се проявяват, както следва:

• Появяват се зелени или жълти корички, мукопурулен характер, които трудно се отстраняват;
• Има неприятна миризма от носа, която самият пациент не усеща;
• Настъпва загуба на обоняние, при пълна атрофия аносмията става необратима.
• Проходите на носа се разширяват, тъй като настъпва разрушаване на носната раковина или перфорация на носната преграда;
• Разрушават се хрущялите и костите, които образуват носната кухина;
• Добавянето на други заболявания - евстахит, тубоотит, ларингит и др.
• Проява на картината на атрофичен ринит по време на риноскопия.

Хората, страдащи от тази патология, изпитват сухота, парене или сърбеж в носа и твърде свободното преминаване на въздух през него. Те са по-склонни от други да страдат от възпалителни белодробни заболявания, тъй като естествената бариера е нарушена и патогенната микрофлора преминава директно в бронхите.

Какви са причините за атрофия на носната лигавица?

Има много фактори, които могат да доведат до развитие на заболяване като атрофия на носната лигавица:

• Наследствена предразположеност. Ако близки членове на семейството са имали атрофични заболявания на носа, тогава техните роднини също са много вероятно да развият същото.
• състезание. Надеждно е отбелязано, че представителите на монголоидната и кавказката раса са по-склонни към атрофия на носната лигавица.
• Хормонален дисбаланс. Често се наблюдава по време на пубертета и при жените по време на менопаузата.
• Последици от лъчева терапия или операция с отстраняване на носната раковина.
• Автоимунни заболявания.
• Хронични или остри инфекции на назофаринкса.
• Лоши навици (тютюнопушене, наркомания).
• Дефицит на определени вещества - липса на желязо или витамин D.
• Хроничен алергичен ринит.
• Усложнена остра вирусна инфекция.
• Злоупотреба с вазоконстрикторни капки.

Напреднал стадий на заболяването може да доведе до пълна атрофия на назофаринкса, което често завършва с добавяне на хронични заболявания на съседни органи и нарушаване на техните функции.

Атрофичният ринит е патология на носната лигавица с хроничен ход, която се характеризира с дегенеративни склеротични промени (сухота и изтъняване на носната лигавица, атрофия на костната тъкан на органа, увреждане на кръвоносните съдове и нервните окончания).

Последствията от атрофичните промени са загуба на обоняние, деформация на носната преграда, оскъдно, но често кървене от носа. Болестта се диагностицира при представители на абсолютно всички възрастови категории.

Най-податливи на него са жителите на екологично неблагоприятни региони, както и райони с преобладаващо сухо и горещо време.

Какво е?

Атрофичният ринит е възпаление на стените на назофаринкса, което може да бъде причинено от различни патогени и отрицателни ефекти върху човешкото тяло:

• вируси;
• бактерии;
• алергени;
• Запрашен въздух, химикали;
• Системни заболявания;
• Дълъг престой на студено и др.

Възпалението на лигавицата постепенно нарушава функционирането на ресничестите клетки и води до нейните патологични нарушения. В допълнение, хрема може да бъде причинена от наличието на системни заболявания, например ендокринната система. Също така, приемането на лекарства или липсата на витамини в човешкото тяло допринася за развитието на дисфункция на дихателните пътища.

Причини за развитието на атрофичната форма

По принцип атрофията се провокира от следните негативни влияния:

1. Наследствени фактори. Често изсъхването и дегенеративните промени в черупката се предават от поколение на поколение. Това може да бъде свързано и с други системни заболявания (неизправност на стомашно-чревния тракт, ендокринна система).
2. Инфекции на горните дихателни пътища. Ако интраназално възпаление, синузит или други патологии, причинени от патогенни микроорганизми, се лекуват неправилно или в неподходящо време, тогава хроничният оток се превръща в атрофичен хрема.
3. Неблагоприятни условия на околната среда. Работата в опасни предприятия, където има химикали, запрашен въздух или високи нива на газове, също има пагубен ефект върху дихателната система. Дори домакинските химикали и различни почистващи препарати с пръскащи дюзи могат да причинят усложнения.
4. Дефицит на желязо. Честа причина за развитието на заболяването е именно липсата на този микроелемент в организма.

Изследванията показват, че изчерпването на секреторните клетки е взаимосвързано. Тоест, ако човек има дисфункционални процеси в стомашно-чревния тракт, например с гастрит, тогава най-вероятно в бъдеще същият проблем ще засегне горните дихателни пътища.

Първи признаци

Простият AR се характеризира със следните симптоми:

• намаляване на отделянето на слуз;
• склонност към образуване на корички, но без мирис;
• затруднено дишане през носа;
• усещане за сухота в носа;
• намалено обоняние;
• леко кървене от носа;
• раздразнителност, обща слабост.

Ozena се характеризира с рязка атрофия на лигавицата и костните стени на носната кухина. По стените бързо се образуват груби корички с много неприятна миризма. След отстраняването им неприятната миризма изчезва за известно време, докато се образуват нови корички. В същото време самият пациент не усеща тази миризма поради атрофия на рецепторната зона на обонятелния анализатор.

Симптоми при възрастни

Симптомите на атрофичен ринит при възрастни се появяват постепенно. Първо, пациентите развиват често обострящ се бактериален ринит. Възпалението има катарален характер. Постепенно лигавичният секрет се заменя с гноен, развива се инфекциозно възпаление на носната лигавица, което е придружено от удебеляване на секрета и образуване на корички. Кръвоснабдяването и храненето на носната лигавица се нарушават, дистрофията прогресира.

1. Простият атрофичен ринит се проявява със сухи лигавици, склонност към образуване на корички, липса на апетит, безсъние, поява на дишане през устата и свистене при вдишване и нарушено обоняние. Изхвърлянето от носа става оскъдно, вискозно, понякога има кървене от носа. Пациентите изпитват чувството, че в носа има чуждо тяло.
2. Субатрофичният ринит е особен вид заболяване, при което се нарушава храненето на носната лигавица, тя започва да изсъхва и да се образува кора. Морфологичните и клиничните признаци на патологията са слабо изразени. Някои експерти смятат тази форма за самостоятелно заболяване, докато други я считат за един от етапите на атрофичния ринит.
3. Симптомите на инфекциозен атрофичен ринит са катарални явления: кихане, хрема, конюнктивит, ниска или висока телесна температура. Пациентите стават неспокойни, нервни, спят лошо през нощта и ядат малко. С течение на времето се появява асиметрия от двете страни на челюстта, носната преграда омеква и се изкривява. Лицето става подпухнало, под очите се появяват отоци.
4. При пациенти, страдащи от озена, носната кухина е разширена, лигавицата е изтънена, бледа и суха. В носа се образува слуз с остра неприятна миризма, която бързо изсъхва. Гноен секрет, изпълващ носните проходи, образува груби жълтеникаво-зеленикави корички. Атрофичният процес от носната лигавица често се спуска към фаринкса, ларинкса и трахеята, което се проявява с дрезгав глас и болезнена кашлица. От пациента се излъчва неприятна миризма. В резултат на увреждане на рецепторите на обонятелния анализатор се развива аносмия. Поради атрофия на нервите в носа, чувствителността на лигавицата е нарушена и пациентите не усещат потока на вдишания въздух. Струва им се, че носът е запушен, въпреки че носната кухина е празна. Пациентите не усещат лошата миризма, идваща от тях. Специалната реакция на другите води децата до депресивно състояние и кара възрастните в депресия.

Следните общи симптоми могат да бъдат причина за непланирана консултация с отоларинголог:

• сухота на лигавицата на обонятелния орган;
• затруднено дишане през носа;
• необичайно образуване на корички в кухината на органа;
• усещане за стягане в носа, което е постоянно;
• периодично оскъдно кървене от носа, което лесно се спира;
• сърбеж, парене в носа.

Тези общи симптоми задължително са придружени от лош апетит, нарушения на съня, нервност и главоболие.

Как да различим обикновената хрема от атрофичната?

Общата хрема е възпалителен процес на носната лигавица. Може да възникне по различни причини: въздействието на патогенни микроорганизми, алергени и други фактори, които провокират заболяването. Общата хрема се характеризира с остър ход с постепенно увеличаване на симптомите. Но при условие, че пациентът има силна имунна система или използва правилния режим на лечение, болестта изчезва в рамките на 10-14 дни.

Общата хрема се характеризира с 3 етапа на развитие:

1. През първите 2-48 часа пациентът изпитва силен сърбеж и парене в носните проходи, отбелязва се лека хипертермия, обонянието се влошава, възприемането на вкусове е нарушено, назалното дишане се затруднява.
2. С активното развитие на вируса в тялото се наблюдава обилно изпускане на течна слуз от носа, назалното дишане се усложнява, ушите се запушват, телесната температура се повишава, апетитът изчезва, сълзенето и честото кихане са възможни.
3. След 4-5 дни секретираната слуз става по-дебела и има гнойна консистенция. От около 7-ия ден носните проходи започват да се изчистват от вируси, лигавицата постепенно изчезва и състоянието на пациента се подобрява.

При атрофичен ринит сухотата на лигавицата е постоянна, практически няма отделяне на лигавицата, но назалната конгестия продължава. Поради коричките, които се образуват в носа, има усещане за наличие на чуждо тяло и е възможно леко кървене.

Диагностика от специалист

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, медицинска история, резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване. Пациентите с AR съобщават за болезнена сухота в носа, лепкава, коричка секреция и затруднено дишане.

При преглед се наблюдава бледност на кожата и видимите лигавици и дишане през устата. При AR се определят бледи, атрофични лигавици по време на риноскопия.

По време на предна риноскопия се откриват следните признаци:

• разширяване на носната кухина, което е свързано с намаляване на долните турбинати;
• лигавицата е бледорозова, тънка, лъскава;
• разширените носни проходи са пълни с гъст, гноен секрет;
• Секрецията изсъхва и образува корички по стените на носната кухина.

Атрофията на лигавицата и турбинатите води до факта, че по време на предната риноскопия задната стена на назофаринкса се визуализира свободно. Разстройството може да се разпространи не само в носната кухина, но и в фаринкса, ларинкса и трахеята.

Бактериологичната култура по време на озеноза разкрива озена Klebsiella.

Цитологично или хистологично изследване на носната лигавица по време на озена разкрива:

• рязко изтъняване на лигавицата;
• изтъняване на костната тъкан на раковините и стените на носа;
• метаплазия на колонен епител в стратифициран плосък епител;
• намаляване на броя на лигавичните жлези;
• слабо развитие или изчезване на кавернозна тъкан;
• промени в кръвоносните съдове като облитериращ ендартериит;
• заместване на костната тъкан на конхите със съединителна тъкан.

Освен това се извършва клиничен кръвен тест, определят се нивата на желязо и се предписва радиография или компютърна томография на параназалните синуси.

Как да се лекува атрофичен ринит?

Ако възникне атрофичен ринит, самолечението е крайно нежелателно, тъй като през времето, прекарано в него, най-вероятно безрезултатно, патологията ще прогресира. При лечението, в допълнение към традиционните лекарства, се използват физиотерапия, традиционни методи, а в тежки случаи - хирургия.

У дома лечението се извършва само след посещение на лекар и съгласуване с него на методи, които могат да включват народни средства. Такава терапия се изключва, когато вече има усложнения, засягащи белите дробове, мозъка или всички системи и органи, взети заедно.

Хоспитализацията на пациент, който няма усложнения, е необходима само ако има висок риск от тяхното развитие или има индикации за хирургично лечение.

Методът на лечение се избира изключително от лекуващия лекар в зависимост от общото състояние на пациента и стадия на атрофичния ринит.

Медикаментозно лечение

Лечението на първични и хронични (вторични) форми на атрофичен ринит е комплексно. Тя включва няколко области на терапевтични интервенции:

1. Етиотропната терапия е лечение, което е насочено към елиминиране на причината за патологичния процес. Тъй като в повечето случаи една от причините за атрофия на лигавицата е нейната инфекция, се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие. Кои точно зависи от вида на патогена, който е идентифициран в резултат на бактериологично изследване. По правило лекарят предписва Амикацин, Рифампицин или Ципрофлоксацин.
2. Патогенетична терапия - мерки, които са необходими за подобряване на функционалното състояние на носната лигавица, за които се използват овлажнители Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Тези препарати включват морска вода, което прави възможно извършването на ефективна хидратация. Предлага се под формата на капки или аерозол. Важно е да следите за достатъчна влажност на въздуха у дома (можете да я увеличите с помощта на модерни битови овлажнители). Ако има гнойно съдържание в носните проходи, се използват антисептични разтвори - това са фурацилин диоксидин и мирамистин. За подобряване на кръвообращението използвайте мехлеми Trental и Pentoxifylline. За активиране на лечебните процеси при атрофични промени - Солкосерил.
3. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на дишането и разреждане на слузта, за което се използват комбинирани лекарства за лечение на атрофичен ринит, например муколитици - Rinofluimucil и Sinuforte. Овлажняването на носните проходи, за да се предотврати образуването на сухи корички, се извършва с вазелин и камфорен мехлем.

Консервативното лечение на атрофичен ринит при възрастни и деца се провежда на дълги курсове, които подобряват състоянието. И по време на периода на ремисия се следват общи препоръки, насочени към предотвратяване на обостряния, а ключовият момент тук ще бъдат овлажняващите процедури.

Физиотерапия

Физиотерапията е показана за подобряване на кръвообращението в тъканите на лигавицата и намаляване на нейната атрофия. Основните процедури са:

• електрофореза;
• хелий-неонов лазер;
• ултравиолетово облъчване;
• индуктотермия на носната кухина;
• аеройонотерапия.

Физиотерапевтичното лечение се провежда по строги медицински препоръки.

хирургия

Ако консервативните методи не успеят да подобрят състоянието на носната лигавица, се обмисля хирургическа интервенция. Операцията се предписва, когато има изразено разширяване на носните проходи и разпространението на атрофичния процес до костни и хрущялни структури. Хирургическата интервенция се извършва за палиативни цели, тъй като е невъзможно напълно да се излекува човек от болестта. Операцията се извършва за облекчаване на състоянието на пациента и подобряване на качеството на живот.

По време на операцията ало-, авто- и хомографти се имплантират в носните кухини, за да се намали техният лумен. Понякога е показано движение на медиалната стена на носа. Жлезите се отстраняват от параназалните синуси, за да се трансплантират в лигавицата на носните кухини. Това дава възможност за овлажняване на лигавицата и почистването й от замърсяване чрез придвижване на секрета с помощта на ресничките по посока на ноздрите.

Лечение на озена

Ozena се лекува дълго време. Пациентите са били под клинични грижи в продължение на много години. Само ако заболяването се открие на първия етап, кратък курс на антибактериална терапия е достатъчен за възстановяване.

Когато се извършва ozena:

1. Обща терапия. Предписват се антибиотици (стрептомицин, гентамицин, мономицин, цефалоспорин). Не е рационално да се използват тези лекарства през устата. Антибиотиците се прилагат локално чрез инхалация.
2. Обща патогенетична терапия. Предписват се лекарства, които повишават имунитета и витамини. При интензивно главоболие - аналгетици. Като се има предвид, че заболяването е свързано със социални затруднения, пациентите се нуждаят от ненатрапчива позитивна психотерапия.
3. Локална терапия. Няколко пъти на ден носната кухина се почиства от слуз и сухи корички. За омекотяването им се използват масла. След това те се отстраняват и лигавицата се смазва с антисептик.
4. Физиотерапия. Провежда се за овлажняване на изсъхналата лигавица, подобряване на кръвообращението и трофиката.
5. хирургия. Необходим за палиативно подобряване на носното дишане. Носната кухина се стеснява с помощта на имплантиране на различни материали. Това помага, но само в това, че лигавицата изсъхва по-малко. Хирургично лечение се препоръчва при напреднал атрофичен ринит и неефективно консервативно лечение.

Народни средства за лечение

Традиционната медицина също помага в борбата с атрофичния ринит. Ефективни рецепти:

• Инфузия на базата на листа от малина, касис, боровинки и шипки: 1 супена лъжица. л. Сместа от съставките се залива с чаша вряща вода и се оставя да вари 40 минути. Разделете на 3 части и нанесете в рамките на 24 часа след хранене.
• Отвара от шипки, листа от коприва и касис. 1 с.л. л. съставки (съотношение 3/3/1) залейте с 2 чаши вода, варете 10 минути. Оставете да се охлади и стегнете за 60 минути. Вземете лекарството по 0,5 чаши три пъти на ден.
• Противовъзпалително средство. Билката мащерка, корени от валериана, жълт кантарион и мента се смесват в съотношение 1/1/2/2, счукват се и се добавят към чая. Пийте по 0,5 чаши три пъти на ден след хранене.
• Почистващ разтвор. За приготвянето й са необходими 2 ч.л. билки, 2 чаши вряща вода. Оставете да вари 2 часа.
• Инфузия за измиване и облекчаване на възпаление. 1 ч.ч. Запарете цветя от лайка (невен) с чаша вряща вода.
• Омекотители. Безболезненото отстраняване на назалните кори е възможно чрез вливане на зехтин / масло от морски зърнастец, което ефективно премахва гнойното течение и има антисептичен ефект.

Следните техники помагат в борбата с озена (зловонен атрофичен ринит):

• Сухите морски водорасли се смилат на прах. Вдишвайте получената смес три пъти на ден в продължение на 2 седмици.
• Редовното накапване на няколко капки масло от шипка в носа премахва неприятната миризма и образуването на кора.
• Антиинфекциозно средство за накапване 4 пъти дневно. Смелете 2 скилидки чесън, смесете с 1 с.л. л. растително масло, загрейте 30 минути на водна баня. Прецедете и капнете по 2 капки.
• Регенериращ агент. Приготвен с алое вера. 1 с.л. л. сок, варете 0,5 чаши вряща вода. Използвайте получения бульон за изплакване веднъж на ден.

По правило пълното освобождаване от заболяването е гарантирано само след прием на антибиотици. Традиционните рецепти не са в състояние да имат толкова силен ефект върху тялото, така че е по-добре да ги използвате като допълнителна мярка.

Усложнения

Ако заболяването се пренебрегне, могат да възникнат следните усложнения:

• аносмия - загуба на обоняние;
• намален имунитет;
• деформация на носа, възпаление на параназалните синуси;
• фарингит, ларингит;
• ушна инфекция;
• менингит;
• пневмония;
• трахеобронхит;
• възпаление на очните ябълки;
• гноен синузит, етмоидит, сфеноидит, фронтален синузит;
• възпаление на фаринкса, ларинкса, трахеята;
• стомашно-чревни патологии;
• тригеминална невралгия;
• депресивни състояния, неврастения, апатия.

Предотвратяване

За да предотвратите влошаване на хрема, трябва да избягвате хипотермия, не седнете на течение, опитайте се да проветрите стаята, но само в отсъствието на пациента.

Най-добрата превенция е здравословният начин на живот и умереното закаляване на организма. Сутрин трябва да правите лека гимнастика, а вечер да бягате на стадиона или да се разхождате в парка. В същото време се препоръчва да наблюдавате собствената си диета, като увеличите количеството пресни зеленчуци и плодове в диетата си, като изключите алкохола, мазните и пикантни храни.

Атрофията на носната лигавица е хронично заболяване, при което се наблюдават патологични промени и деградация на тъканта, покриваща носната кухина. В този случай черупката престава да изпълнява нормално възложените й задачи. Атрофията на носната лигавица е придружена от смъртта на нервните окончания в носната кухина. В крайните стадии на заболяването и в особено тежки случаи се засягат костната и хрущялната тъкан.

Резултатът от такива процеси е разширяването на носните проходи, както и увеличаването на лумена на носната кухина. Ако не потърсите навреме професионална помощ, възникват сериозни усложнения под формата на отслабено обоняние (хипосмия) или пълната му загуба (аносмия).

Основни причини и фактори

Трябва да се отбележи, че описанията на това заболяване се срещат доста често в древни източници. Това означава, че хората страдат от атрофия на назофарингеалната лигавица от незапомнени времена. За съжаление, учените все още не са успели да разберат механизма, по който възниква тази патология. Съществуват редица теории, според които появата на патологичния процес е свързана с невроендокринни, невровегетативни и някои други нарушения, които попадат в отговорността на хипоталамо-хипофизния отдел на централната нервна система.

Възможно е да се излекува атрофията на лигавицата, но преди това е препоръчително да се установи точната причина, довела до появата на такова заболяване. Според лекарите следните фактори могат да допринесат за развитието на такива патологични промени:

1. Наследственото предразположение (генетичен фактор) е една от основните причини за атрофия на лигавицата. С други думи, това заболяване може да се предава на генетично ниво. И не просто директно, но дори заобикаляйки няколко поколения. В някои случаи подобно заболяване се диагностицира при далечни роднини.
2. Често патологичният процес се активира в периода на пубертета, когато хормоналният фон не е много стабилен. Обикновено атрофията се появява при млади момичета.
3. Доста често атрофията се провокира от продължителен ринит (възпаление на лигавицата), както и от повтарящ се ринит. Причиняват се от вирусни фактори или автоимунни вирусни заболявания.
4. Често срещан фактор, който причинява атрофичния процес, са хормоналните нарушения в организма.
5. В редки случаи патологичният механизъм се задейства от липса на минерали и витамини (например витамин, желязо и т.н.).
6. Принадлежност към кавказката и монголоидната раса. Научно доказано е, че атрофичните процеси в лигавицата най-често се диагностицират при хора, принадлежащи към горепосочените раси.
7. Причината за патологията може да бъде лъчева терапия.
8. Друг рисков фактор са хирургичните операции, насочени към отстраняване на носната раковина.
9. Захарният диабет също може да причини това заболяване.
10. Пушенето и злоупотребата с психоактивни вещества допринасят за появата на такова заболяване.

Прекалено честата употреба на лекарствени капки за стесняване на кръвоносните съдове също влияе негативно на състоянието на носната лигавица.

Симптоми

Какви са симптомите на атрофия? Проявите на заболяването са както следва:

• Сухота в устата, която не изчезва, но се засилва след утоляване на жаждата.
• Функционирането на назофаринкса е нарушено, така че в някои случаи пациентът може да открие, че му става по-трудно да диша.
• Поради разграждането на тъканите, покриващи назофаринкса, се появява неприятна миризма.
• Носната кухина се покрива с пустули. По-късно те изсъхват и стават корички. Доста трудно е да ги премахнете сами, не можете без професионална помощ и специален почистващ разтвор.
• Разрушаването на носната раковина е придружено от разширяване на дихателните пътища.
• Микробите атакуват хрущялната и костната тъкан. Поради това носните кости значително намаляват по размер.
• При силно напреднали форми на атрофия общите симптоми включват други, които са характерни за заболявания на близки органи (ларинкс, фаринкс и т.н.).

Лечение

Въпреки това, такава ужасна на пръв поглед болест може лесно да бъде излекувана. Но само при правилен избор на терапия, която може да се направи само от квалифициран специалист. Днес това заболяване се лекува основно по два метода - хирургически и консервативен.

Консервативното лечение включва използването на физиологични и изотонични медицински разтвори (разтвор на Лугол, сребърен нитрат и др.). С тяхна помощ се смазва лигавицата и се отстраняват засъхнали гнойни образувания. След това се използват специални омекотяващи и лечебни мехлеми. Често рехабилитационният курс се допълва от прием на антибиотици (типът им се определя индивидуално за всеки пациент) и физиотерапевтични процедури:

• ултравиолетово облъчване;
• лазерна терапия;
• електрофореза (излагане на тъкан със слаби токове) и други.

При липса на положителни резултати от консервативното лечение се използват възможностите на съвременната хирургия. Основната цел на операцията е изкуствено намаляване на размера на носните проходи. За това се използват два основни метода - инсталиране на импланти и преместване на носните стени. За да вземат решение за един или друг вариант, лекарите вземат предвид симптомите, индивидуалните характеристики на пациента и предишната терапия (ако има такава, разбира се, е имало).

По време на процеса на лечение не трябва да се опитвате сами да премахнете изсъхналите пустули. Това е опасно и може да причини сериозни усложнения. Тази процедура се извършва изключително от лекуващия лекар, като се използват разтвори на основата на ментоловото масло.

Диагностика и профилактика

За да се отървете от атрофията, е необходимо своевременно да локализирате източника на заболяването - мястото, където се натрупват бактерии. Те допринасят за разрушаването на хрущялната и костната тъкан. Първият етап от диагностиката е консултация с отоларинголог (УНГ). Той преглежда пациента и въз основа на изследванията разработва оптимален курс на рехабилитация.

За да предотвратите появата на такова заболяване, препоръчваме постоянно да следите състоянието на лигавицата и да поддържате нейната хигиена. Това е основното условие за здрав назофаринкс. Изплакнете носа си ежедневно, след това смажете лигавицата със специални мехлеми за възстановяване и заздравяване. Ако имате хрема, не прекалявайте с капките за свиване на кръвоносните съдове. Това е един от най-мощните фактори, който задейства механизма на разграждане на носните тъкани.

При първите признаци на атрофични процеси незабавно се консултирайте с лекар.Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко болезнено и по-успешно ще бъде то. Редовно се разхождайте на чист въздух, правете дихателни упражнения и физически упражнения, хранете се правилно - всичко това ще ви помогне да направите тялото си по-силно и по-устойчиво. По този начин ще премахнете риска от назофарингеални патологии.

За разлика от други видове възпаление на лигавицата, атрофичният ринит не е придружен от обилна секреция на течна слуз или гъст ексудат.

Напротив, патологичните промени в епителната секреторна мембрана провокират нейното повишено изсушаване и образуването на корички.

Атрофията на тъканите протича бавно, на няколко етапа.Характеристика на заболяването е развитието на озена в късен етап и пълна или частична загуба на миризма.

Атрофия на носната лигавица: какво означава това?

Според Международната класификация изтъняването на секреторния епител се присвоява с код ICD-10 - J31.0. Отнася се за заболявания, протичащи в хронична форма.

които могат да бъдат причинени от различни патогени и отрицателни ефекти върху човешкото тяло:

• вируси;
• бактерии;
• алергени;
• Запрашен въздух, химикали;
• Системни заболявания;
• Дълъг престой на студено и др.

Възпалението на лигавицата постепенно нарушава функционирането на ресничестите клетки и води до нейните патологични нарушения.

В допълнение, хрема може да бъде причинена от наличието на системни заболявания, например ендокринната система. Също така, приемането на лекарства или липсата на витамини в човешкото тяло допринася за развитието на дисфункция на дихателните пътища.

Основни симптоми на заболяването

При преглед УНГ специалистът ще забележи характерни дисфункции на повърхността на епитела - цветът му става бледорозов. Структурата на клетъчната повърхност се отличава с матов нюанс и забележимо изтъняване на нейната дебелина.

Хроничният атрофичен ринит се придружава от следните прояви:

• Повишена сухота;
• Образуване на засъхнали израстъци от секрет;
• Постоянно усещане за стягане;
• Периодично кървене, което бързо спира;
• Затруднено усещане на миризмата.

Ако пациентът има, основният симптом е неприятната миризма на изхвърлянето. Те са вискозни и бързо образуват гъсти корички.

Изтънената секреторна област лесно се поврежда, така че пациентите страдат от кървене. Кръвта не тече обилно, обикновено се намира в ексудата под формата на ивици.

Катаралното изхвърляне е вискозно, вискозно и има гниеща миризма. Получените плътни израстъци причиняват дискомфорт. Когато се берат, може да започне кървене и възпаление.

Когато функционалността на епитела е нарушена, заболяването лесно става инфекциозно, ако патогенните микроорганизми проникнат в мястото на възпалението. Придружава се хрема намалено обоняние или пълна загуба на обоняние.

Ако заболяването не се лекува правилно, дисфункционалните нарушения се разпространяват в целия назофаринкс и дори засягат евстахиевите тръби. С течение на времето костите и хрущялите изтъняват и възникват деформации, които променят външния вид на човека.

Свързаните прояви на дисфункционално състояние са:

• Влошаване на общото здраве;
• Слабост;
• Безсъние;
• Бърза уморяемост;
• Болезнени усещания в областта на лицето.

Първите признаци на атрофия се появяват още в детството. И последният етап може да настъпи едва след 40-годишна възраст.

Причини за развитие на атрофичен ринит

По принцип атрофията се провокира от следните негативни влияния:

Наследствени фактори.Често изсъхването и дегенеративните промени в черупката се предават от поколение на поколение. Това може да бъде свързано и с други системни заболявания (неизправност на стомашно-чревния тракт, ендокринна система).

Инфекции на горните дихателни пътища.Ако интраназално възпаление, синузит или други патологии, причинени от патогенни микроорганизми, се лекуват неправилно или в неподходящо време, тогава хроничният оток се превръща в атрофичен хрема.

Неблагоприятни условия на околната среда.Работата в опасни предприятия, където има химикали, запрашен въздух или високи нива на газове, също има пагубен ефект върху дихателната система. Дори домакинските химикали и различни почистващи препарати с пръскащи дюзи могат да причинят усложнения.

Дефицит на желязо. Честа причина за развитието на заболяването е именно липсата на този микроелемент в организма.

Изследванията показват, че изчерпването на секреторните клетки е взаимосвързано. Тоест, ако човек има дисфункционални процеси в стомашно-чревния тракт, например при гастрит,тогава най-вероятно в бъдеще същият проблем ще засегне областта на горните дихателни пътища.

Диагностика: основни методи

Въз основа на симптомите и резултатите от предната риноскопия УНГ специалистът ще може да постави точна диагноза. Вътрешните предни стени на носната пирамида на пациента ще бъдат бледи, със засъхнали секрети и изтънени.

След това по време на прегледа лекарят ще може да прецени състоянието на мембраната, докъде са се разпространили патологичните промени и на какъв етап е в момента.

Освен това е важно да се провери чувствителността на обонятелните рецептори. Ако пациентът има частична или пълна аносмия, тогава може да се постави диагноза сух ринит.

В заключение лекарят насочва пациента към радиологична диагностика: компютърна томография или рентгенова снимка на лицевата част на черепа. В този случай специалистът проверява дали патологията се проявява заедно със синузит, засягащ допълнителните кухини. Те също така определят дали има изтъняване на костите или хрущялите.Източник: уебсайт

Основните направления в лечението на изтощеното състояние на секреционната зона са:

1. Стимулиране на локалното кръвообращение.
2. Снабдяване на органа с основни хранителни вещества.
3. Овлажнява и предотвратява образуването на корички.
4. Унищожаване на патогенната микрофлора.

Изплакване на назофаринкса с физиологични компоненти Локалните препарати, които съдържат важни за тялото микроелементи, ви позволяват да регулирате функционалните свойства на епителния слой.

Смята се, че следните елементи могат да увеличат двигателната активност на ресничестите реснички: калций, желязо, калий, магнезий, мед.

Изплакването със сол се предписва, ако хремата е алергична или вазомоторна, субатрофична или инфекциозна, тъй като има няколко лечебни свойства:

• Има антисептичен ефект, измивайки алергени, прах и инфекции от кухината;
• Ускорява заздравяването на микропукнатини и повреди;
• Укрепва кръвоносните съдове;
• Доставя необходимите химични елементи.

Можете сами да приготвите разтвори от морска сол или да закупите готови препарати. Честотата на манипулациите и продължителността на физиотерапията се избират от УНГ специалист.

Атрофичен ринит: лечение с лекарства

Терапията на патологичното състояние се провежда, за да се елиминира повишената сухота на тъканите.

Състои се от набор от различни мерки, насочени към облекчаване на неприятните прояви.

За овлажняване на секреторния слой се предписват продукти с удължен овлажняващ ефект, както и такива с омекотяващ ефект. В домашни условия се използват мехлеми, например вазелин, нафталин и др.

Атрофичният ринит също се лекува с лечебни омекотяващи масла:

• маслина;
• морски зърнастец;
• Нерафиниран слънчоглед;
• и други

Такива лекарства насищат тъканите с влага и благодарение на наличието на витамин Е регенерират увредените области на клетките. Освен това предотвратяват бързото изсъхване на секретите.

Специалист по УНГ ще ви каже как да лекувате субатрофичния ринит, причинен от бактериален патоген. Ако се идентифицират патогенни микроорганизми, могат да се предписват антибиотици:

• левомицитин;
• тетрациклин;
• стрептомицин;
• Синтомицин или други.

Най-често Klebsiella се открива по време на атрофия. Терапията трябва да се проведе в продължение на 5-7 дни. Антибактериалните лекарства се предписват под формата на интраназални капки / мехлеми или под формата на инжекции. В същото време, по време на физиотерапията, носът се изплаква с йодно лекарство.

Освен това, с антибактериален режим на приемане на лекарства, могат да се предписват лекарства за повишаване на местния имунитет, така че тялото да може самостоятелно да се бори с патогените.

Лечение при възрастни

Колкото по-рано започне терапията, толкова по-бързо пациентите могат да усетят положителните резултати от физиатрията. Важно е да се отбележи, че ако изчерпването на органите е причинено от системни заболявания, тогава на първо място възрастните трябва да потърсят помощ от висококвалифицирани специалисти.

Защо човек с изчерпване на епителната област може да бъде изпратен на ревматолози? Това е необходимо, за да лекарят да определи дали пациентът има автоимунно заболяване, което често причинява мембранна дисфункция и намален локален имунитет.

Както вече споменахме, ако заболяването е инфекциозно, трябва да се използват антибиотици, прилагани системно. И в допълнение към режима на лечение се предписва напояване с йодни разтвори.

При образуване на засъхнал и трудно отделим секрет се препоръчват капки за нос, съдържащи масла, които имат омекотяващ ефект, което улеснява отстраняването на засъхналия плътен ексудат от ноздрите.

Трябва също да се измиете с физиологичен разтвор или дезинфектанти.

Преди да приложите интраназални антибактериални вещества, не забравяйте да почистите кухината от секрети. Можете да омекотите коричките с турунди, които са напоени с глицерин и глюкоза. След излизането им се прилагат антибиотици под формата на мехлеми или капки. Освен това лекарите предписват различни физиотерапевтични методи.

Ако заболяването продължава дълго време и причинява сериозни нарушения, които не могат да бъдат лекувани с лекарства, тогава се прибягва до хирургическа намеса. Операциите се извършват по различни начини:

С прекалено широки носни проходиТе правят процедури, които стесняват дихателните пътища. Те могат да движат стените на носа. Ако е необходимо, под лигавицата се поставят импланти или присадки, за да се запълни обемът на носната структура.

За да облекчите прекомерната сухота,извършват операции за отстраняване на каналите на жлезите в носната кухина. По този начин е възможно да се възстанови необходимата влажност.

Във всеки отделен случай хирургичните методи се избират индивидуално. Но най-добре е да се свържете с УНГ специалист, преди лекарствената терапия вече да не може да помогне на пациента.

Най-тежката последица от патологията е разпространението на инвалидизиращия процес в околните органи.

Лечение при деца

В детството е много важно да се разпознае причината за заболяването и да се отстрани. На първо място се правят овлажняващи процедури. Използвайте морска сол или специални препарати от аптеката. Освен това трябва да се поддържа нормална влажност на въздуха в помещението.

Ако детето има заболяване, тогава се предписват антихистамини и се внимава да не влиза в контакт с алергени. Допълнително се правят маслено-алкални инхалации за омекотяване на коричките.

При деца елиминирането на патологично състояние трябва да се извършва от опитен УНГ специалист, който в ранен стадий на заболяването ще може да премахне неприятните симптоми и да предотврати появата на по-тежки последствия.

Как да се лекуваме с народни средства?

Рецепти от алтернативната медицина предполагат лечение на изчерпване на интраназалната стена с помощта на растителни съставки. Поглъщането на различни отвари спомага за повишаване на имунитета и способността на организма да се бори с инфекциозни патогени. Имат и общоукрепващо действие.

Местното използване на народни средства е насочено към овлажняване, облекчаване на възпалителната реакция и дезодориране на корички с неприятна гнилостна миризма. Лекарствата предотвратяват развитието на повишено изсушаване на епитела.

Ето няколко метода, използвани за лечение с народни средства:

Измиване; Почистването на назофаринкса се извършва с лечебни течности (физиологичен разтвор, физиологичен разтвор, билкови отвари). Те облекчават подуването, овлажняват, омекотяват израстъците на засъхналите секрети и насърчават отстраняването им от стените. За приготвяне на инфузията се препоръчва да вземете 2 супени лъжици. градински чай и се налива 0,5 л вряла вода. След като престои 2 часа може да се използва за напояване.

Друга рецепта за запарка е от лайка или невен, които имат противовъзпалително и антисептично действие. За да направите това, трябва да вземете 1 ч.л. растения и се налива чаша вряла вода. Смазване на ноздрите с масла; Маслото от морски зърнастец или зехтин се използва за овлажняване на тъканите и омекотяване на изсъхнали образувания. Смазват добре вътрешните стени на ноздрите. Можете също така да капете 1-2 капки интраназално във всеки носов проход. Те насърчават отделянето на вискозни секрети. Въвеждане на турунда; Маслото от шипка или морски зърнастец може да се инжектира с памучни тампони и да се държи 25-30 минути. Тези лекарства безболезнено премахват секретите, насърчават заздравяването на микропукнатини и облекчават възпалителните процеси. Овлажняващият ефект осигурява комфорт при дишане.

За перорално приложение можете да приготвите отвари:

1. Касис, шипки, червени боровинки и малинивземете в равни количества и разбъркайте добре. 1 с.л. Сместа се запарва в 200 мл вода. Оставете да се запари за 40 минути. Приемайте отвара по 70 мл три пъти на ден. Приемайте след хранене.
2. 1 част касис и по 3 части шипка и коприваЗапарва се с 400 мл вода. Вари се на тих огън още 10 минути. След това извадете и оставете за един час. Приемайте по 100 мл три пъти на ден.

Народните средства помагат добре да се отървете от признаците на дисфункционални промени.

Хроничният атрофичен ринит се разделя на първичен (истински), чиято етиология и патогенеза не е напълно ясна, и вторичен, причинен от излагане на външни вредни фактори на производствената среда (химикали, прах, температура, радиация и др.) и неблагоприятни. климатични условия.

Код по МКБ-10

J31.0 Хроничен ринит

Причини за хроничен атрофичен ринит

При възникването на хроничен атрофичен ринит определена роля играят инфекциите на горните дихателни пътища, назалната травма и предходните хиперпластични и катарални процеси в носната кухина. Ако при вторичен хроничен атрофичен ринит, който се развива под въздействието на вредни производствени условия, е възможно да се проследят всички етапи на този процес - от катар на носната лигавица до дистрофия, характеризираща се с нейната атрофия, тогава при първичен хроничен атрофичен ринит, причините за заболяването до голяма степен остават неидентифицирани. Що се отнася до патогенезата, има няколко „теории“: инфекциозни (хронични възпалителни процеси на риносинуалната система), алтернативни (излагане на сух горещ въздух, промишлени прахови частици, йонизиращи изследвания, последствия от радикални хирургични интервенции върху ендоназални структури, назални наранявания) .

Според В. И. Воячек (1953), Б. С. Преображенски (1966), Г. З. Пискунов (2002) и други местни ринолози, първичният хроничен атрофичен ринит се отнася до локални прояви на системен дистрофичен процес, при който атрофичният процес е подложен на лигавицата на не само на горните дихателни пътища, но и на вътрешните органи. Във връзка с тази ситуация Б. С. Преображенски счита за по-правилно хроничния атрофичен ринит да се нарича rhinopathia chronica atrophica. V.I. Voyachek смята, че екстремната проява на хроничен атрофичен ринит е озена. Много автори (особено чуждестранни) не разграничават хроничния атрофичен ринит като самостоятелна клинична форма, а смятат, че хипотрофията на носната лигавица е само симптом или следствие от по-общи заболявания на горните дихателни пътища и цялото тяло и свързват това заболяване с метаболитни нарушения, хронични инфекции, озена, увреждане на вегетативната част на носната лигавица в резултат на вирусни, кокови и други инфекции. Също така е невъзможно да се изключи факторът на общата конституционална (генетична) предразположеност към дистрофии на лигавицата на тялото, чийто задействащ фактор могат да бъдат както външни вредни фактори, така и ендогенни първични заболявания като риносклерома, сифилис и др.

Има също мнение, че обикновеният атрофичен ринит в някои случаи и при определени условия е началният стадий на озена.

Патологична физиология и патологична анатомия на хроничния атрофичен ринит. Атрофията като цяло, като патологичен процес, се характеризира с намаляване на обема и размера, както и качествени промени в клетките, тъканите и органите, изразени в различна степен, и обикновено се развива по време на различни заболявания, различни от това от хипоплазия (хипогенеза) , т.е. недоразвитие на тъкан, орган, част от тялото или цял организъм, което се основава на нарушение на ембриогенезата (крайният израз на хипоплазия е аплазия или агенезия, липса на цял орган или част от тялото). Хроничният атрофичен ринит се отнася до патологични атрофии, които се различават от физиологичните (например сенилна атрофия на SpO, ретината, обонятелния нерв и др.) Чрез наличието на съпътстващ патологичен процес и определени качествени характеристики. В зависимост от причината за възникване се разграничават няколко форми на атрофия: трофоневротична, хормонална, метаболитна, функционална и от влиянието на вредни външни физични, химични и механични фактори. Вероятно в етиологията и патогенезата на хроничния атрофичен ринит, както и в хроничните атрофични процеси в други УНГ органи, в една или друга степен участват повечето от посочените процеси и фактори, които ги причиняват.

Патоанатомичните промени в носната лигавица се проявяват чрез намаляване на обема и количеството на всички негови елементи, включително жлезистия апарат, автономните и сензорните нервни влакна, включително рецепторите на обонятелния орган. Ресничките изчезват, цилиндричният ресничест епител метаплазира в плосък епител, кръвоносните и лимфните съдове изтъняват и губят еластичност, а в напреднали случаи костната тъкан на риносинусната система също претърпява атрофия.

Симптоми на хроничен атрофичен ринит

Основните симптоми са усещане за сухота в носа, наличие на вискозен, труден за издухване секрет, който изсъхва в жълтеникаво-сивкава кора, намаляване на обонянието до пълното му отсъствие. При предна риноскопия носната лигавица изглежда бледа, суха, през нея се виждат лесно уязвими съдове; носните раковини са намалени, общите и отделните носни проходи са широки до такава степен, че задната стена на назофаринкса става видима. Един от видовете хроничен атрофичен ринит е предният сух ринит.

Клиничният ход на хроничния атрофичен ринит е дълъг (години и десетилетия), в зависимост от ефективността на прилаганото комплексно лечение.

Лечение на хроничен атрофичен ринит

Пациентите с хроничен атрофичен ринит обикновено се обръщат към УНГ специалист, когато атрофичният процес е достигнал изразен стадий, често нелечим, поради което в такива случаи лечението отнема доста дълго време и с минимален ефект, като носи облекчение на пациента само за период употребата на определени лекарства. Ефективността на лечението се увеличава, ако се намери и елиминира причината за атрофичния (дистрофичен) процес, например, един или друг професионален риск, лоши навици, хроничен източник на инфекция и др.).

Лечението се разделя на общо, локално медикаментозно и хирургично.

Общо лечение на хроничен атрофичен ринит

Общото лечение включва витаминна терапия, употребата на общо стимулиращи лекарства (екстракт от алое в инжекции; сок от алое, таблетки от алое, алое с желязо, фитин, рутин, калциев глюкоиат - per os и др.). Средства, които подобряват микроциркулацията и ангиопротектори, също се използват за подобряване на трофизма на носната лигавица (ксантин никотинат, пентоксифилин, агапурин и др.). В резултат на редица изследвания е установено, че много пациенти, страдащи от дегенеративни процеси в лигавицата на горните дихателни пътища и стомашно-чревния тракт, имат нарушение на метаболизма на желязото. При установяване на този факт на пациентите с атрофичен ринит се предписват препарати с желязо - екстракт от алое с желязо, феррум Лек, различни железни соли (монокомпонентни и с витамини). В някои случаи, ако има подходящи общи терапевтични показания, за системна употреба се предписват средства, които активират тъканния метаболизъм (инозин, оротова киселина, триметазидин, цитохром С и др.). За подобряване на микроциркулацията в носната лигавица е препоръчително, заедно с горепосочените лекарства, да се предписват подходящи ангиопротектори, които подобряват потока на хранителни вещества и лекарства в атрофичната назална лигавица (дипиридамол, калциев добезилат, ксантинол никотинат, пентоксифилин). Общото лечение включва климато- и балнеолечение, разходки в иглолистна гора и др. Общото лечение с тези средства се извършва след обстойно лабораторно изследване и съгласувано с терапевта и други специалисти.

Локално лечение на хроничен атрофичен ринит

На фона на общото лечение се провежда локално лечение, което е насочено към активиране на метаболитните процеси в носната лигавица, регенерирането й в колонен епител, бокални клетки, жлезист апарат, капиляри, лимфни съдове, интерстициална тъкан и VNS неврофибрили. Въпреки това, постигането на такъв комплексен ефект върху носната лигавица е възможно само с внимателен подбор на лекарства за локално приложение и инсталационна употреба (разтвори, мехлеми, гелове). За тази цел през миналия век се препоръчваха различни форми на препарати от йод, ихтиол, фенол, сребро и дори пластир диахилон. Основата на тази лекарствена форма е най-финият прах от оловен оксид (10 части), който се смесва със свинска мазнина (10 части), зехтин или слънчогледово масло (10 части) и вода (мехлем Gebra). Лекарството е предложено от основателя на австрийската дерматологична школа Ф. Гебра (1816-1880) за външно лечение на редица кожни заболявания като защитно и покриващо средство. Някои от тези лекарства не са загубили значението си днес, но не всички от тях имат положителен ефект. По този начин препаратите от йод, сребро и олово, макар и да оказват благоприятен ефект в началните етапи на лечението, при продължителна употреба влошават атрофичния процес в носната лигавица. По-ефективни, които нямат инхибиращ ефект върху носната лигавица при продължителна употреба, са билкови препарати, съдържащи много витамини и биологично активни вещества (масло от морски зърнастец, масло от шипка, каротолин, масло от туя, евкалипт и др.). Обещаващи за лечение на атрофичен ринит, особено при наличие на трофични язви в областта на носната преграда, мехлеми и гел форми на лекарството солкосерил, съдържащи стандартен депротеинизиран екстракт от кръвта на телета с висока активност на рекулоендотелната система. . Солкосерил съдържа фактори, които спомагат за подобряване на метаболизма в тъканите и ускоряват процесите на регенерация (солкосерил гел, солкосерил мехлем).

1. рибофлавин 0,1 g, глюкоза 0,3 g, натриева сол на CMC 2,9 g, дестилирана вода 94 ml;
2. 1% разтвор на натриев аденозинтрифосфат 50 ml, натриева сол на CMC 3 g, дестилирана вода 47 ml;
3. 1% разтвор на хумизол 97 ml, натриева сол CMC 3 g.

Комплексното лечение с тези съставни форми, според тези автори, води до подобряване на състоянието на лигавицата, регенерация на нейния епител и съживяване на секреторната функция на лигавичните жлези.

Преди да използвате активни лекарства, е необходимо да изчистите носната кухина от сухи корички и вискозна слуз. За тази цел се използват разтвори и мехлеми на протеолитични ензими за изплакване на носната кухина и за приложение.