Uzmanın temasa geçeceği yenidoğanın geniş burnu. Çocuklarda kalıtsal büyüme geriliği formlarının ayırıcı tanısı

Formda konjenital patoloji doğum kusurları gelişme olabilir kritik dönemler doğum öncesi gelişim faktörlerin etkisi altında dış ortam(fiziksel, kimyasal, biyolojik vb.). Bu durumda genomda herhangi bir hasar veya değişiklik olmaz.

Malformasyonlu çocukların doğumu için risk faktörleri çeşitli oluşumşunlar olabilir: hamile kadının yaşı 36 yaşın üzerindedir, malformasyonlu çocukların önceki doğumları, kendiliğinden düşükler, akraba evliliği, somatik ve kadın Hastalıkları anne, hamileliğin karmaşık seyri (kürtaj tehdidi, erken doğum, doğum sonrası, makat sunumu, küçük ve polihidramnios).

Bir organ veya organ sisteminin gelişimindeki sapmalar şiddetli olabilir. fonksiyonel yetersizlik ya da sadece kozmetik kusur. Yenidoğan döneminde konjenital malformasyonlar bulunur. Çoğu durumda etkilemeyen yapıdaki küçük sapmalar normal fonksiyon organ, gelişimsel anomaliler veya disembriyogenez damgaları olarak adlandırılır.

Damgalar, bir çocukta 7'den fazla olduğu durumlarda dikkat çeker, bu durumda displastik bir yapıdan bahsetmek mümkündür. zorluklar var klinik değerlendirme displastik yapı, çünkü bir veya daha fazla stigma şunlar olabilir:

1. norm varyantı;
2. bir hastalığın belirtisi;
3. bağımsız sendrom.

Başlıca displastik damgaların listesi.

Boyun ve gövde: kısa boyun, yokluğu, pterygoid kıvrımlar; kısa gövde, kısa köprücük kemikleri, huni şeklinde göğüs kafesi, "tavuk" sandığı, kısa sternum, çoklu meme uçları veya geniş aralıklı, asimetrik yerleşimli.

Deri ve saç: hipertrikoz ( aşırı büyüme saç), kahve lekeleri, doğum lekeleri, renksiz cilt, düşük veya yüksek saç büyümesi, fokal depigmentasyon.

Baş ve yüz: mikrosefalik kafatası (küçük kafatası boyutu), kule kafatası, eğimli kafatası, düz sırt, düşük alın, dar alın, düz yüz profili, basık burun köprüsü, enine alın kırışıklığı, düşük göz kapakları, belirgin kaş sırtları, geniş burun köprüsü, kavisli burun delikleri arası kıkırdak ayrım veya burun duvarı, yarık çene, küçük maksilla veya mandibula.

Gözler: mikroftalmi, makroftalmi, gözlerin eğik kesilmesi, epikantus (dikey deri kıvrımı gözün iç kantusunda).

Ağız, dil ve dişler: çatık dudaklar, çukurlu dişler, maloklüzyon, testere dişi dişler, içe doğru büyüme, damak dar veya kısa veya gotik, tonozlu, dişler seyrek veya lekeli; dilin çatallı ucu, kısa frenulum, katlanmış dil, büyük veya küçük dil.

Kulaklar: Yüksek, alçak veya asimetrik, küçük veya Büyük kulaklar, ek, düz, etli kulak kepçeleri, "hayvan" kulakları, bağlı loblar, lob yok, ek tragus.

Omurga: ek kaburgalar, skolyoz, omurların füzyonu.

El: araknodaktili (ince ve uzun parmaklar), klinodaktili (parmakların eğriliği), kısa geniş eller, parmakların kavisli terminal falanjları, brakidaktili (parmakların kısalması), enine palmar oluğu, düz ayaklar.

Karın ve cinsel organlar: asimetrik karın, göbeğin anormal konumu, labia ve skrotumun az gelişmişliği.

Birçok malformasyonda, ortaya çıkmalarında kalıtımın ve çevrenin rolünü belirlemek zordur, yani kalıtsal bir özelliktir veya hamilelik sırasında olumsuz faktörlerin fetüs üzerindeki etkisiyle ilişkilidir.

WHO'ya göre, yenidoğanların %10'unda kromozomal anormallikler, yani bir kromozom veya gen mutasyonu ile ilişkili ve %5'inde kalıtsal, yani kalıtsal bir patoloji var.

Hem mutasyon sırasında hem de kalıtsal olabilen veya zararlı bir faktörün fetüs üzerindeki olumsuz etkisinden kaynaklanabilen kusurlar şunları içerir: doğuştan kalça çıkığı, çarpık ayak, at ayağı, kaynamama Sert damak ve üst dudak, anensefali (beynin tamamen veya neredeyse tamamen yokluğu), doğuştan kalp kusurları, pilor stenozu, spina bifida (spina bifida), vb.

Konjenital malformasyonlu bir bebeğin doğumu aile için zor bir olaydır. Şok, suçluluk, daha sonra ne yapacağını anlama eksikliği, böyle bir çocuğun ebeveynlerinin minimum olumsuz deneyimleridir. Anne ve babanın asıl görevi, çocuğun hastalığı hakkında maksimum bilgi edinmek ve ona bilgi vermektir. en iyi bakım ve tedavi.

İstenmeyen bir sonuçtan kaçınmaya çalışmak için gelecekteki bir anne konjenital malformasyonlar hakkında ne bilmelidir?

Fetal malformasyonlar şunlar olabilir:

• kalıtım nedeniyle genetik (kromozomal). Gelişimlerini etkileyemeyiz (önleyemeyiz);
• Fetal gelişim sırasında fetüste oluşur (doğuştan), zararlı dış faktörleri sınırlayabileceğimiz veya ortadan kaldırabileceğimiz için bize ve davranışımıza daha fazla bağımlıdır.

Fetüsün kromozomal genetik malformasyonları

Genetik bilgi, her insan hücresinin çekirdeğinde 23 çift kromozom şeklinde bulunur. Böyle bir kromozom çiftinde fazladan bir kromozom oluşursa buna trizomi denir.

En yaygın kromozomal genetik kusurlar doktorların kimlerle buluştuğu:

• Down Sendromu;
• Patau sendromu;
• Turner sendromu;
• Edward sendromu.

Diğer kromozomal kusurlar daha az yaygındır. Her durumda kromozomal bozukluklarçocuğun sağlığında zihinsel ve fiziksel bozulmalar gözlemlenebilir.

Belirli bir genetik anormalliğin ortaya çıkmasını önlemek imkansızdır, ancak bir çocuğun doğumundan önce bile doğum öncesi tanı ile kromozomal kusurları tespit etmek mümkündür. Bunu yapmak için bir kadın, istenmeyen sonuçları önlemek için tüm riskleri hesaplayabilen ve doğum öncesi çalışmaları reçete edebilen bir genetikçiye danışır.

Hamile bir kadına aşağıdaki durumlarda bir genetikçi ile konsültasyon gösterilir:

• o veya eşinin halihazırda bazı kalıtsal hastalıkları olan bir bebeği oldu;
• ebeveynlerden birinin biraz var doğuştan patoloji, kalıtsal olabilir;
• gelecekteki ebeveynler yakından ilişkilidir;
• tanımlanmış yüksek risk doğum öncesi tarama sonucunda fetüsün kromozomal patolojisi (sonuç hormon analizi kan + ultrason);
• yaş gelecekteki anne 35 yıldan fazla;
• gelecekteki ebeveynlerde CFTR gen mutasyonlarının varlığı;
• kadın düşükleri, kendiliğinden düşükleri veya ölü doğmuş çocukları kaçırmıştı bilinmeyen kökenli anamnezde (tarih).

Gerekirse, genetikçi anne adayına test yaptırmayı teklif eder. ek sınavlar. İnvaziv olmayan ve invaziv olmayan dahil olmak üzere doğumdan önce bebeği muayene etme yöntemleri.

İnvaziv olmayan teknolojiler, rahme izinsiz girmeyi içermediğinden bebeğe zarar veremez. Bu yöntemler güvenli kabul edilir ve tüm hamile kadınlara bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından sunulur. İnvaziv olmayan teknolojiler arasında ultrason ve örnekleme bulunur venöz kan geleceğin annesi.

İnvaziv (koryon biyopsisi, amniyosentez ve kordosentez) en doğrudur, ancak bu yöntemler, araştırma için özel materyal toplamak için rahim boşluğuna girmeyi içerdiğinden, doğmamış çocuk için güvenli olmayabilir. invaziv yöntemler sadece hamile anneye teklif edildi özel günler ve sadece bir genetikçi.

Çoğu kadın genetiğe gitmeyi tercih eder ve genetik araştırma herhangi bir ciddi sorun durumunda. Ama her kadın kendi seçiminde özgürdür. her şey sana bağlı özel durum, bu tür kararlar her zaman çok bireyseldir ve doğru cevabı sizden başka kimse bilemez.

Bu tür çalışmalara girmeden önce akrabalarınıza, kadın doğum uzmanı-jinekolog, psikolog ile görüşün.

Shereshevsky-Turner sendromu (XO). Kızlarda 2:10000 görülür. Kısa boyun, boyunda pterygoid kıvrımlar, distal ekstremitelerde şişlik, doğuştan kalp kusurları. Gelecekte, cinsel çocukçuluk, kısa boy, birincil amenore kendini gösterir.

Down sendromu (trizomi 21 kromozomları). Erkeklerde 1:1000 oranında görülür. Geniş düz burun köprüsü, başın düz arkası, düşük saç büyümesi, çıkıntılı büyük dil, avuç içinde enine kat, kalp kusurları.

Klinefelter sendromu (XXY sendromu): orantısız olarak uzun uzuvları olan uzun boylu hastalar, hipogonadizm, ikincil cinsel özellikler zayıf gelişmiştir, saç büyümesi gözlemlenebilir kadın tipi. Azaltılmış cinsel dürtü, iktidarsızlık, kısırlık. Alkolizm, eşcinsellik ve antisosyal davranış eğilimi vardır.

kalıtsal metabolik bozukluklar

özelliklere kalıtsal bozukluklar metabolizma, hastalığın kademeli başlangıcını, gizli bir dönemin varlığını, zamanla hastalık belirtilerinin şiddetlenmesini içerir, bazıları ilk günlerden itibaren ortaya çıkmasına rağmen, çocuğun büyüme ve gelişme sürecinde daha sık tespit edilir. hayatın.

Bazı kalıtsal metabolik hastalık biçimlerinin gelişiminde, beslenmenin doğası ile açık bir bağlantı vardır. Yenidoğan döneminde başlayan kronik yeme bozukluğunun yanı sıra, yapay besleme veya tamamlayıcı gıdaların verilmesi, ince bağırsaktaki bazı enzim sistemlerinin eksikliğini maskeleyebilir.

Çoğu zaman yenidoğanlarda karbonhidrat metabolizması bozulur. Çoğu zaman, bu bir laktoz, sakaroz vb. Eksikliğidir. Bu grup şunları içerir: galaktoz intoleransı, glikojen birikimi, glikoz intoleransı, vb. Genel semptomlar: hazımsızlık, kasılmalar, sarılık, karaciğer büyümesi, kalpte değişiklikler, kas hipotansiyonu.

Etkili tedavi en geç iki aylıkken başlamıştır. Süt diyetten çıkarılır, soya sütü ile hazırlanan karışımlara aktarılır. Daha önce tamamlayıcı gıdalar tanıtıldı: et veya sebze suyu üzerinde yulaf lapası, sebzeler, sebze yağları, yumurtalar. 3 yıla kadar diyete sıkı sıkıya bağlı kalınması önerilir.

Amino asit metabolizması bozuklukları. Bu hastalık grubundan fenilketonüri (PKU) en yaygın olanıdır. Merkezi sinir sistemindeki bir değişiklik, dispeptik fenomenler ile kendini gösterir, konvulsif sendrom. PKU, kalıcı egzamatöz cilt lezyonları, bir "fare" idrar kokusu ve cilt, saç ve irisin azaltılmış pigmentasyonu ile ilerleyici psikomotor geriliğin bir kombinasyonu ile karakterize edilir.

Şu anda 150 kalıtsal metabolik bozukluk için biyokimyasal bir kusur tespit edilmiştir. Başarılı Terapi hastalık yokluğunda mümkündür erken teşhis. Yenidoğan döneminde, PKU dahil olmak üzere belirli hastalıkları tanımlamak için çocukların toplu muayenesi yapılır.

Kalıtsal hastalıkların erken teşhis olanakları, doğum öncesi tanı yöntemlerinin uygulamaya girmesiyle önemli ölçüde genişlemiştir. Fetal hastalıkların çoğu muayene edilerek teşhis edilir. amniyotik sıvı ve içerdiği hücreler. Herkese teşhis koy kromozomal hastalıklar, 80 gen hastalığı. Amniyosenteze ek olarak, ultrason prosedürü, hamile kadınların kanında ve amniyotik sıvıda β-fetoprotein tayini, fetüste merkezi sinir sistemine verilen hasar ile seviyesi artar.

Fetüsün kalıtsal olmayan malformasyonları

Döllenme anından, yani erkek ve erkeğin kaynaşmasından itibaren dişi gamet, yeni bir organizmanın oluşumu başlar.

Embriyogenez 3. haftadan 3. aya kadar sürer. Embriyogenez sırasında ortaya çıkan malformasyonlara embriyopati denir. Embriyonun oluşumunda kritik dönemler vardır, zararlı etkiler Zarar verici faktöre maruz kalma anında ortaya çıkan organ ve sistemlere zarar verir. maruz kaldığında olumsuz faktör 1-2. haftada, genellikle yaşamla bağdaşmayan ve düşüklere yol açan çok büyük kusurlar ortaya çıkar. 3-4. haftada kafa, kardiyovasküler sistem oluşur, karaciğerin temelleri, akciğerler, tiroid bezi, böbrekler, adrenal bezler, pankreas, gelecekteki uzuvların döşenmesi planlanır, bu nedenle gözlerin yokluğu gibi kusurlar ortaya çıkar, işitme cihazı, karaciğer, böbrekler, akciğer, pankreas, ekstremiteler, beyin fıtıkları, ek organların oluşumu mümkündür. Birinci ayın sonunda cinsel organların döşenmesi gerçekleşir, lenf sistemi, dalak, göbek kordonu oluşumu.

İkinci ayda dudak damak yarığı gibi anomaliler, işitme cihazı anomalileri, servikal fistül ve kistler, göğüs ve karın duvarındaki bozukluklar, diyafram, kalp septasındaki bozukluklar, sinir sistemi anomalileri, damar ve kas sistemi anomalileri oluşabilir.

Embriyopatiler şunları içerir:

• doğuştan diyafram fıtığı,
• uzuv kusurları (tüm veya bir uzvun tamamen yokluğu, uzuvların distal kısımlarının ilkel gelişimi normal gelişim proksimal kısımlar, eller veya ayaklar doğrudan vücuttan başladığında, distal kısımların normal gelişimi ile uzuvların proksimal kısımlarının olmaması),
• yemek borusu, bağırsaklar, anüs atrezisi,
• göbek kordonunun fıtığı,
• safra yollarının atrezisi,
• akciğer agenezisi (bir akciğer eksikliği),
• doğuştan kalp kusurları
• böbrek ve idrar yollarının malformasyonları,
• merkezi sinir sisteminin malformasyonları (anensefali - beynin yokluğu, mikrosefali - beynin az gelişmişliği).

fetopati. Fetal dönem 4. haftadan itibaren sürer. doğum öncesi dönemçocuğun doğumundan önce. O da, 4. aydan erken ayrılır. 7. aya kadar ve geç - 8. ve 9. aylar. gebelik.

Fetus üzerinde erken yenidoğan döneminde zararlı bir faktöre maruz kaldığında, zaten rehin edilmiş bir organın farklılaşmasının ihlali meydana gelir. Fetopatiler (erken) şunları içerir: hidrosefali, mikrosefali, mikroftalmi ve merkezi sinir sisteminin diğer malformasyonları, pulmoner sistoz, hidronefroz, kafa fıtığı ve omurilik- medullanın dikişlerden ve kemik kusurlarından dışarı çıkması. Kraniyoserebral fıtıklar daha çok burun kökünde veya arka kraniyal bölgede lokalizedir.

Fetüsün konjenital intrauterin malformasyonları, hemen hemen her organı, gelişmekte olan bir bebeğin herhangi bir sistemini etkileyebilecekleri için çeşitli nitelikte olabilir.

Aşağıdaki çevresel tehlikeler bilinmektedir

• Alkol ve uyuşturucular - genellikle fetüsün bazen yaşamla bağdaşmayan ciddi bozukluklarına ve malformasyonlarına yol açar.
• Nikotin - bir çocuğun büyümesinde ve gelişmesinde gecikmeye neden olabilir.
• İlaçlar özellikle hamileliğin erken evrelerinde tehlikelidir. Bebeğin çeşitli malformasyonlarına neden olabilirler. Mümkünse, hamileliğin 15-16. haftasından sonra bile ilaç kullanmaktan kaçınmak daha iyidir (anne ve bebeğin sağlığını korumak için gerekli olduğu durumlar hariç).
• Anneden çocuğa bulaşan bulaşıcı hastalıklar bebek için çok tehlikelidir, çünkü ciddi ihlaller ve gelişimsel kusurlar.
• X-ışını, radyasyon - birçok fetal malformasyonun nedenidir.
• Annenin mesleki tehlikeleri (zararlı atölyeler vb.), toksik etkiler fetus üzerinde - gelişimini ciddi şekilde etkileyebilir.

Fetüsün konjenital patolojisi tespit edildi çeşitli terimler hamilelik, bu nedenle anne adayının önerilen zamanda doktorlar tarafından zamanında muayene edilmesi gerekir.

• hamileliğin ilk üç ayında: 6-8 hafta (ultrason) ve 10-12 hafta (ultrason + kan testi);
• gebeliğin II trimesterinde: 16-20 hafta (ultrason + kan testi) ve 23-25 ​​​​hafta (ultrason);
• gebeliğin III trimesterinde: 30-32 hafta (ultrason + doppler) ve 35-37 hafta (ultrason + doppler).

Prenatal tanı bu günlerde giderek daha yaygın hale geliyor, çünkü doğmamış bebeğin sağlığı ve prognoz hakkında bilgi gelecekteki ebeveynler için çok önemli. Fetüsün durumu hakkında bilgi sahibi olan aile, durumu ve yeteneklerini değerlendirdikten sonra hamile kalmayı reddedebilir.

Çocuk gelişiminin ilk dokuz ayını anne rahminin mutlak karanlığında geçirir. Doğumdan sonra ışık etrafındaki boşluğu doldurur ve sonraki birkaç ay içinde çocuk gördüğü her şeyi anlamaya çalışır.

Her şeyden önce, gözlerinin hareketini koordine etmeyi öğrenmelidir. Doğru, doğumdan hemen sonra çocuklar başarılı olmaz. Çoğu yenidoğan görevi altı hafta içinde tamamlar. Bir göz itaat etmeye devam etse bile, ebeveynler üç aya kadar bu konuda endişelenmeyebilir.

Bazen ebeveynler, bir çocukta şaşılıktan şüphelenerek alarmı çalar. Bu, özellikle ileriye bakıldığında bebeğin gözleri burun köprüsüne yaklaştığında fark edilir. Ebeveynler haklı olabilir, ancak belki de bu, çocuğun burun köprüsünün çok geniş olmasından kaynaklanmaktadır. Deri kıvrımları geliyor üst göz kapağı burun köprüsüne doğru epikantus denir ve çok genişlerse şaşılık gibi görünebilir. Ancak bu kıvrımlar buruna doğru içe doğru çevrilirse şaşılık yanılsaması ortadan kalkar ve gözlerin eşzamanlı olarak aynı yönde hareket ettiği anlaşılır hale gelir.

Gerçek şaşılıkta, bir göz kendi kendine hareket eder ve çocuk keskin bir şekilde yana baktığında dikkati kendine çeker. Şaşılık genellikle kalıtsaldır. Bu nedenle akrabalardan birinde şaşılık varsa çocuk özel gözetim altında tutulmalıdır. Şaşılık genellikle altı organdan birinin zayıflığından kaynaklanır. göz kasları harekete geçen göz küresi. Miyopi veya ileri görüşlülük de bu sapmayı tetikleyebilir. Pencere gibi uzaktaki parlak bir nesnenin gözlerindeki yansımayı gözlemleyerek şaşılığı belirleyebilirsiniz. Şaşılıkta bu cisim sadece bir göze yansır.

Şaşılık yüzü süslemediği gibi çocuğun görüşünü de etkiler. Beynin çalışması esas olarak sağlıklı bir göze odaklanır ve eğik göz olduğu gibi dikkatsiz bırakılır. Bu göz tedavi edilmezse çocuğun bir gözünde ambliyopi veya körlük gelişebilir. Bu nedenle şaşılığı keşfettikten sonra hemen muayene ve tedavisine başlamak son derece önemlidir.

Yukarıda açıklanan şaşılık türü en yaygın olanıdır. Ve belirir ve kaybolur. Bazen her iki göz de hareket eder ve senkronize ve paralel bakar, ancak bazen bir göz sapmaya başlar. Çok daha az yaygın olan, eğik gözün sağlıklı gözden ayrı olarak sürekli kendi kendine hareket ettiği sabit şaşılıktır. Bu durumda, en ciddi önlemler gereklidir, çünkü sabit şaşılık genellikle oküler medya veya merkezi sinir sistemi hastalığına işaret eder.

Ne yapabilirsin?

Öncelikle bir çocukta şaşılık fark ederseniz burun köprüsünün genişliğine dikkat edin. Gerçek şaşılık olmayabilir. Her durumda, çocuğunuz okula başlamadan önce her yıl bir doktora gözlerini kontrol ettirin. Doktor şaşılığı onaylarsa, çocuk bir uzmana yönlendirilmelidir.

Bir doktor ne yapabilir?

Şaşılığın en yaygın nedeni, göz küresini hareket ettiren kaslardan birinde zayıflıktır. Zorlanabilir zayıf göz bandajla çalışmak sağlıklı göz. Diğer tüm kaslar gibi, bu tür bir eğitim sonucunda zayıf bir kas güçlenir ve birkaç hafta veya ay içinde zayıf göz normal şekilde hareket etmeye başlar.

En şiddetli vakalarda, uzunluğu değiştirmek için ameliyat yapılabilir. zayıf kas böylece çekik göz sağlıklı olanın gerisinde kalmaz ve normal çalışır. Şaşılık düzeltme ameliyatı, etkilenen gözde olası körlüğü önlemek için genellikle altı veya yedi yaşlarında yapılır. Yakın veya uzağı görememe durumlarında, gözlükler bazen şaşılığa yol açan bu görme eksikliğini gidermeye yardımcı olur.

Bunu henüz bilmiyorsanız, aşağıdakileri unutmayın:

• Üç aydan önce tüm bebeklerde şaşılık vardır.
• Gerçek şaşılığın tedavisi sadece bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir.
• Etkilenen gözde körlüğü önlemek için şaşılığı düzeltmek için cerrahi altı veya yedi yaşından önce yapılmalıdır.

Julia Kamalova, İngiliz öğrencisi lise tasarım, kazandı ulusal sahne Uluslararası Yarışma genç mühendisler James Dyson Ödülü 2016. Yulia'nın SvetTex yenidoğan fototerapi yuvası projesi, yarışmanın ilk aşamasını kazanmasını sağladı. SvetTex'in icadı maksimum rahat koşullar bebeklerin tedavisi ve fototerapi sırasında genç hastaların gözlerini kör edici ışıktan korumak. Ayrıca, tıbbı korur ...

Tartışma

10 aylık hiçbir uzman, harici bir muayene temelinde FAS tanısını doğrulayamaz veya reddedemez. Her ikisi de profesyonel değil - ve bir FAS olduğunu söyleyen ve FAS olmadığını söyleyen kişi. 10 aylık gelişme gecikmesi ile. 4 ay boyunca, yani FAS'ın neredeyse %40'ı iyi olabilir. olmayabilir. Annenin içip içmediği bilinmiyorsa, tahminde bulunmak YARARSIZDIR.

18.08.2010 11:23:52, Natalya L

Sıkılık göstermen ve bir kardiyolog bulman iyi oldu!

Ayrıca haritamda kalp hastalığı ve iskemi vardı ve orada ... başka bir şey ... genel anlamda (hareket bozuklukları, gelişimsel gecikme ve sen ölüyorsun - bana belirli bir şey söylemedi, ama ben belirli bir insanım).
OOO, 3 mm, yanlış akor. Şaşılık - evet. Ankette listelenen eklem displazisi, b-s-l-o değil

Şükürler olsun ki çocuk doktorunuz gibi doktorlara rastlamadık.

Ancak dürüst olmak gerekirse, alma ya da almama konusunda doktorları hiç dinlemeyecektim (onları muayene ettiğimizde çocuklar zaten evdeydi), bu yüzden çok şey kaçırdım, hatta çok şey kaçırdım. doktorların bana söylemesi gereken bir şey var.

Sadece özel olarak ilgilendim: şimdi yapmam gereken şey.

Yenidoğanın göbeğine nasıl düzgün bakım yapılır
... Göbek yarası yavaş yavaş iyileşir ve hemorajik (yoğun "kanlı") bir kabukla kaplanır. Çocuk şu anda doğum hastanesinde kalmaya devam ederse, göbek yarası, göbek kordonu kalıntısından öncekiyle aynı şekilde tedavi edilir - günde bir kez. geniş ile göbek yarası, olası düşük aklı başında salgılar daha sık tedavi doktor tarafından reçete edilebilir. Her yarada olduğu gibi göbek yarasında oluşan hemorajik kabuk yavaş yavaş yok olur. İyileşme güvenli bir şekilde devam ederse, kalın kabuk düştükten sonra yaradan akıntı olmaz. Bazen, büyük bir kabuk düştüğünde (bu, geniş bir göbek yarası ile olur), kan damlacıkları olabilir, yara "yırtılır ...

Yenidoğan sarılığı. Yeni doğan

Yenidoğanlarda sarılık türleri. Sarılık nedenleri, sarılık tedavisi
... Bu nedenle doğum hastanelerindeki doktorlar tüm yenidoğanların kanındaki bilirubin seviyesini dikkatle izlerler. Sarılık meydana geldiğinde, kandaki bilirubin konsantrasyonunda bir artış olup olmadığını netleştirmek için yenidoğanlara hastanede kaldıkları süre boyunca 2-3 kez bu test yapılmalıdır. Anne, bu tür testlerin çocuktan alınıp alınmadığını sorabilir. Hiperbilirubinemi tedavisi için (kandaki bilirubin seviyesindeki artış), %5'lik bir glikoz çözeltisinin (karaciğerde bilirubini bağlayan bir glukuronik asit öncüsüdür) intravenöz transfüzyonları geçmişte yaygın olarak kullanılıyordu, askorbik asit ve fenobarbital (bu ilaçlar karaciğer enzimlerinin aktivitesini arttırır), kolleretik ajanlar (safra ile bilirubinin atılımını hızlandırırlar), bağırsakta bilirubini bağlayan ve yeniden emilimini önleyen adsorbanlar (agar-agar, kolestiramin). Ö...

Bunun için bebek, doğumdan sonra nasıl kullanılacağını öğrenmek için anne karnındaki kol ve bacakları çalıştırır. Onun özgürlüğünü kısıtlamaya başlasak doğaya şiddet olmaz mıydı? Genel olarak, bir insanın doğadan daha akıllı ve daha bilge olduğunu düşünmesi doğaldır. Ne yani, evrim sürecinde memeliler çocuklarını doğurmak için karaya mı geldiler? Yeni doğmuş bir bebek için su ortamının devam etmesinin havaya girmekten daha iyi olduğu konusunda mutlaka bir kanaatimiz var ve suda doğum yapmaya gidiyoruz. Peki, bir kişinin diş yapısı, omnivorluğa (otçul ve yırtıcı yaşam tarzlarının bir kombinasyonu) uyum yeteneği hakkında ne diyor? Bizim için bu da bir argüman değil ve et yerken vücudun toksinlerle kirlenmesi, reddederken özel manevi büyüme elde etme hakkında bir teori bulduk - ve vejeteryanı vurduk ...

Tartışma

Ve kundaklıyorum. Daha doğrusu, 2,5 aya kadar kundaklandı. Rahat ve hepsi. Neredeyse geceleri çocuk bezi kullanmayı bıraktılar - ıslak uyumak hoş değil, sadece gece beslenmesinden önce veya sırasında hıçkırdı. Doğru, herkes bana yanlış kundakladığımı söyledi - çok zayıf, her zaman ellerimi çıkardım. Bacakları içeride sakince sarsıldı. Artık bebek bezi yatağın üzerindedir ve bazen kaydırıcılar tamamen ıslandığında. Bir veya iki kez onlardan çıkar. Çocuk bezi savunması için birkaç söz söyleyeceğim - 1. Bebek bezi ve kaydırıcılardan daha ucuz. 2. Kaydırıcı veya tulum giymekten daha rahat (başınızın üzerine kaka yaparsanız tulumu nasıl çıkaracağınızı hayal edebiliyor musunuz?) 3. Rahip nefes alıyor. Özellikle çin bezlerinde.
Ve ayrıca şunu söyleyeceğim: Her ikisini de kullanmak daha mantıklıysa, neden kendinizi sadece kundaklama veya sadece çocuk bezi ile sınırlandırıyorsunuz? Örneğin, sabahları yeterince uyumak ve her 5 dakikada bir bebek bezini değiştirmemek için, gece ve yürüyüş için de bebek bezi kullanın? Ve zamanın geri kalanı çocuk bezleri, kaydırıcılar.

2. Aynı anda FAS'a özgü birkaç işaretin varlığı (aşağıda zaten açıklanmıştır) ve yine çocuğun gelişiminde problemler vardır.

Ayrıca, orada farklı dereceler FAS: akıl etkilenebilir veya etkilenmeyebilir veya kısmen etkilenebilir. Davranış sorunları mümkündür, ancak yine - farklı.

Genel olarak, her durumda, çocuğa bakmanız gerekir: yeni bilgi ve becerileri nasıl anladığına ve hatırladığına / uyguladığına bakın; davranışlarında ne kadar özgür olduğunu görün (sizin için kabul edilebilir olup olmadığını); ve ondan hoşlanıp hoşlanmadığınızı anlamak için özellikle dikkatli bakın (inanın, çocuğu gerçekten seviyorsanız sorunlar daha kolay yaşanır ve çözülür).

Bugün bir nöropatolog fark etti ve beni bir genetik uzmanına gönderdi. Avuç içinde fazladan kırışıklık - ne tür bir hayvan? kimse karşılaşabilir mi?

Tartışma

SD genellikle çok net bir şekilde görülebilir farklı özellikler doğumdan hemen sonra kurulabilir. Çocuk en azından "çirkin". Tüm bu işaretler, çocuğu diğer yenidoğanlarla karşılaştırarak annenin kendisi tarafından bile görülebilir.
Bu nedenle, SD'nin sizi tehdit etmediğini düşünüyorum, çünkü kimse hemen bir şeyden şüphelenmedi.
Ama başka hangi gen. patoloji iyi olabilir. Ve bu kıvrım nadirdir, ancak genetik olarak kesinlikle sağlıklı çocuklarda da olur. İçtenlikle ne diliyorsun!

Ancak yeni doğmuş bir bebekte Down sendromunun varlığından nasıl şüphelenebilirsiniz?

Bu tür çocuklarda, gözlerin Mongoloid insizyonu, deri kıvrımı iç köşeler göz, ​​geniş burun köprüsü, deforme olmuş kulak kepçeleri, düzleştirilmiş oksiput. Onlar biraz küçük ağız boşluğu ve dil biraz büyümüştür, bu nedenle çocuklar onu dışarı çıkarabilir. Parmaklar kısalır, küçük parmaklar kavislidir, avuç içinde sadece bir enine kat olabilir. Bacaklarda birinci ve ikinci parmaklar arasındaki mesafe artırılır. Cilt nemli, pürüzsüz, saçlar ince, kuru. kas tonusu, genellikle azalır, bu da bir başkasına neden olur özellik- sürekli açık ağız.
Genellikle bu işaretler o kadar zayıftır ki sadece fark edilebilirler. deneyimli doktor ya da bir ebe.
Bebeğin Down sendromlu olduğundan şüpheleniyorsanız, teşhisi doğrulamak için kromozomal testler yapmanız gerekir.

Down sendromu en sık görülenidir genetik bozukluk. Temel Bu hastalık Yumurta veya sperm oluşumu sırasında bile serilir. Böyle bir sorunu olan bir çocuğun kromozom seti biraz farklıdır. O anormal. Sıradan bir bebek 46 kromozoma sahipse, aşağı bir çocuk 47'ye sahiptir.

risk faktörü

Hastalığın nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak, dünyanın dört bir yanından doktorlar oybirliğiyle bir karara vardı. Tartışıyorlar: Doğum yapan kadın ne kadar yaşlıysa, bu hastalığa sahip bir çocuğa sahip olma riski o kadar yüksek. Aynı zamanda bebeğin cinsiyeti, babanın yaşı ve ikamet edilen çevre önemli değildir.

Bir kadın için en çok - otuz beş yıl sonra. Yanlış kromozom setine sahip bir bebeğe sahip olma olasılığı birkaç kat artar. Bu, özellikle “güneşli bir bebeği” olan aileler için geçerlidir. yeni doğmuş bir çocukta kendilerini anne karnında gösterirler. Gebeliğin on ikinci haftasında ultrason patoloji gösterebilir. Ancak bu, bebeğin sağlıksız doğacağının garantisi değildir. Doğru sonuç ancak doğumdan sonra bulunabilir. Ama bu bile yeterli değil. Teşhisi doğrulamak veya dışlamak için yapmanız gerekenler özel muayeneler. Dış işaretler Yenidoğanlarda Down sendromu her zaman sapmanın bir teyidi değildir.

yenidoğanlarda işaretler

Tıpta "sendrom" terimi, bir kişinin belirli bir durumunda kendini gösteren bir dizi işaret anlamına gelir. 1866'da bilim adamı ve doktor John Down, bu hastalığa sahip belirli bir grup insanda bir dizi semptomu gruplandırdı. Sendrom bu kişinin adını almıştır.

Çoğu zaman yenidoğanda doğumdan hemen sonra fark edilirler. Bu tür çocuklar ne yazık ki oldukça sık doğarlar. Her yedi yüz yenidoğana Down sendromlu bir çocuk düşmektedir. Aynı zamanda, çoğu bebek aynı belirtileri gösterir:

• Yüz hafif basık ve düzdür. Kafanın arkası aynı şekle sahiptir.
• Boyunda deri kıvrımı vardır.
• gözlemlenen düşük ton kaslar.
• Bebeğin eğik bir kesisi var ve köşeleri kalkık. Bir "Moğol kıvrımı" veya sözde üçüncü göz kapağı oluşur.
• Çocuğun uzuvları diğer çocuklarla karşılaştırıldığında kısadır.
• Çok hareketli eklemleri var.
• Parmaklar aynı uzunluktadır, bu nedenle avuç içi geniş ve düz görünür.
• çocuk var kısa boy. Çoğu zaman, yaşla birlikte aşırı kilo ortaya çıkar.

Down sendromu bu tür özelliklerle karakterizedir. Hemen hemen tüm işaretler, kafatasının deformasyonu ve yüz özelliklerinin yanı sıra kemik ve kas dokusu. Ancak, başka işaretler de var. O kadar sık ​​görüşmüyorlar.

Daha az yaygın işaretler

Down sendromu (yenidoğanlarda belirtiler genellikle bebeklik döneminde ortaya çıkar) diğer göstergelere dayanarak teşhis edilebilir. Aralarında:

1. Küçük ağız ve kemerli dar damak.
2. Dilin zayıf tonu: sürekli ağızdan dışarı çıkar. Zamanla üzerinde kırışıklıklar oluşabilir.
3. Küçük bir çene, kısa bir burun ve geniş bir burun köprüsü.
4. Kısa boyun.
5. Avuç içlerinde yatay bir kırışık oluşabilir.
6. Ayak başparmağı diğerlerinden çok uzaktadır. Ve altındaki ayağında bir kırışık var.

Yenidoğanda Down sendromunun bu belirtileri hemen ortaya çıkmayabilir, ancak yaşlandıkça ortaya çıkabilir. Bu arada, yaşla birlikte, çocuk genellikle kardiyovasküler sistemle ilgili problemler yaşamaya başlar.

İlk bakışta fark edilmeyen şey

Yukarıdaki belirtiler bile bebeğin Down sendromlu olduğunu her zaman garanti edemez. Yenidoğanlarda işaretler sadece açıkça görülmeyebilir. Doktorlar ayrıca bebek doğduğunda hemen tespit edilemeyen içsel farklılıkları teşhis eder. Gelecekte, doktorlar bu faktörlere dikkat etmelidir:

• epileptik nöbetler;
• konjenital lösemi;
• lensin bulanıklaşması ve karanlık noktalaröğrenciler üzerinde;
• göğsün anormal yapısı;
• sindirim ve genitoüriner sistem hastalıkları.

Hepsi kromozomal bir anormallik hakkında konuşabilir. Bir bebekte bu tür Down sendromu belirtileri, yüz vakadan sadece on vakada bulunur. Ayrıca, bazı çocukların iki fontaneli vardır. Ayrıca, çok uzun süre kapanmazlar. Böyle bir anomaliye sahip tüm çocukların birbirine çok benzediği tespit edilmiştir. Ve ebeveynlerin görünüşlerindeki özellikleri genellikle görünmez.

teşhis

Bu anomaliyi tespit etmek için birkaç yöntem vardır:

1. Ultrason yardımıyla fetüste "yaka" boyutu belirlenir. Gebeliğin on birinci ve on üçüncü haftaları arasında bu bölgede deri altı sıvısı görülürse, kromozomal anormallik riski vardır. Ancak, teknik her zaman doğru sonuçları göstermez.
2. Kombine yöntem. Özü şu gerçeğinde yatmaktadır: ultrason muayenesi ve aynı zamanda özel bir kan testi yapılır.
3. Amniyotik sıvının incelenmesi. Bu manipülasyonu kullanarak Down sendromlu bir bebeğe sahip olma riskinin yüksek olduğu tespit edilen kadınlar, kesin sonucu belirlemek için daha fazla araştırmaya devam etmelidir.

Sapma türleri

Yenidoğanda Down sendromunun belirti ve semptomları değişebilir. Sapmanın iki değil, yirmi birinci kromozomun üç kopyası ile karakterize edildiği genel olarak kabul edilir. Ancak başka patoloji biçimleri de vardır. Onlar hakkında bilgi sahibi olmak da çok önemlidir. Birincisi, sözde ailesel Down sendromudur. Yirmi birinci kromozomun diğerine bağlanması ile karakterize edilir. Böyle bir sapma oldukça nadirdir. Vakaların yaklaşık yüzde üçünde görülür.

Mozaik sendromu, vücudun tüm hücreleri içermediğinde kendini gösterir. Bu anomali hastaların %5'inde görülür. Sendromun başka bir türü, yirmi birinci kromozomun bir kısmının kopyalanmasıdır. Patoloji nadiren ortaya çıkar. Böyle bir sapma, bazı kromozomların bölünmesi ile karakterize edilir.

Fetüsteki işaretler

Oldukça sık Down sendromlu yeni doğan çocuklar vardır. İşaretler sadece doğan bebekte değil, aynı zamanda fetüste de tanımlanabilir. Bu sapma, daha önce de belirtildiği gibi, hamileliğin on ikinci ve on dördüncü haftaları arasındaki ultrasonda görülebilir. Bu durumda, sadece yaka bölgesinin kalınlığı değil, aynı zamanda burun kemiğinin boyutu da kontrol edilir. Çok küçükse veya tamamen yoksa, bu sendromun varlığını gösterir. Aynı şey, 2,5 mm'den daha geniş ise yaka bölgesi için de söylenebilir.

Daha fazlası için sonraki tarihler sadece bu patolojiyi değil, diğerlerini de fark edebilirsiniz. Ancak hastalar, fetüste hastalığı doğru bir şekilde tespit etmenin imkansız olduğunu anlamalıdır. Ultrasonda görülen belirtilerin %5'inin yanlış olabileceği kanıtlanmıştır.

Down sendromlu yeni doğan çocuklar: bir çocukta işaretler

Birçok ebeveyn çok şaşkın dış görünüş onların bebeği. Ancak, başka birçok olabilir ciddi sorunlar. Bu çocuklar birçok hastalığa karşı hassastır. Aşağıdaki rahatsızlıklardan muzdarip olabilirler:

• Zihinsel ve fiziksel gelişimde gecikme.
• Oldukça beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilecek görme ve işitme bozukluğu.
• İnce motor becerilerin gelişiminde gecikmeler.
• Kemiklerin, eklemlerin ve kasların aşırı hareketliliği.
• Çok düşük bağışıklık.
• Akciğer, karaciğer ve karaciğer ile ilgili sorunlar sindirim sistemi.
• lösemi dahil kalp ve kan hastalıkları.

Doğru karar

Modern teknolojiler sayesinde, bir kadın fetüste kromozomal patolojilerin varlığını öğrenir. Erken bir aşamada, anne hamileliği sonlandırabilir ve böylece doğmamış bebeğin hayatından mahrum kalabilir. Down sendromu ölümcül bir hastalık değildir. Ancak çocuğun annesi onun ve kaderini önceden belirleyebilir. Bugüne kadar bu kromozomal anormallik- Bu yeterli sık rastlanan olay. Bir insanla tanışabilir ve onun Down sendromlu olduğuna bile inanamazsınız. Elbette böyle bir çocuk yetiştirmek biraz daha zordur. Hayatı diğer çocukların hayatından farklı olacaktır. Ama kimse mutsuz olacağını söylemiyor. Gelecekteki kaderine sadece anne karar verme hakkına sahiptir.

“Güneşli bebeğin” babası ve annesinin aşağıdaki gerçekleri hatırlaması önemlidir:

1. Down sendromlu çocuklar, gelişimsel gecikmeleri olmasına rağmen oldukça öğrenilebilirdir. Bunu yapmak için özel programlar kullanmanız gerekir.
2. Bu tür çocuklar, sıradan akranları olan bir takımdalarsa çok daha hızlı gelişirler. Özel yatılı okullarda değil, ailelerde yetiştirilmeleri daha iyidir.
3. Okuldan sonra, yirmi birinci kromozom anomalisi olan hastalar, Yüksek öğretim. Çocuğun hastalığına çok fazla odaklanmayın.
4. "Güneşin Çocukları" çok kibar ve arkadaş canlısıdır. Aileleri içtenlikle sevebilir ve yaratabilirler. Ancak Down sendromlu bir çocuğa sahip olma riski çok yüksektir.
5. Yeni tıbbi buluşlar sayesinde, bu tür insanlar hayatlarını elli yıla kadar uzatabilir.
6. Doğum için suçu üstlenmeyin" güneş bebeği". Hatta oldukça sağlıklı kadınlar böyle bir bebek doğurabilir.
7. Ailenizde bu anomaliye sahip bir çocuk varsa, aynı bebeğe sahip olma riski yaklaşık yüzde birdir.

Down sendromu (bu yazıda yenidoğanlarda görülen belirtiler tespit edilmiştir) çocukların büyümesine, gelişmesine ve hayattan zevk almasına olanak sağlar. Görevimiz onlara destek vermek, ilgi ve sevgi vermek.

İncelenen patoloji herhangi birine bağlı değildir. belirli ırk veya yarı. İzole bir kusur olarak ortaya çıkabilir veya diğer malformasyonlarla birleştirilebilir.

Doktor genellikle ilk muayenede anormallikleri tespit eder ve bunları ortadan kaldırmak için sadece cerrahi müdahale gerekir.

Burundaki doğuştan şekil bozukluklarının ve kusurlarının nedenleri - kimler risk altındadır?

Dış burun oluşumundaki hatalar nedeniyle ortaya çıkmaktadır. olumsuz etki çevre, Kötü alışkanlıklar, 6-12 haftalık hamile olan anne adayının sağlığını etkileyen diğer bazı faktörler.

Burnun dış kusurları sadece estetik sorun, - gelecekte ciddi gelişim bozukluklarına neden olabilirler.

Hamile bir kadın üzerinde etkisi olabilecek birkaç faktör vardır. Doğuştan anomalilerçocuğun burnu:

• Vücudun TORCH grubundan hastalıklarla enfeksiyonu. Bu nedenle, hamileliğin ilk üç ayında Rusya Federasyonu topraklarında kadınlar kızamıkçık, toksoplazmoz, sitomegalovirüs, hepatit virüsü, herpes ve sifiliz için test edilir.
• Radyoaktif veya iyonlaştırıcı radyasyon.
• Kimyasal ajanlarla zehirlenme.
• Bazı ilaçları almak.
• Alkolizm.
• Tütün içmek.
• genetik eğilim.
• İlaç almak.

Tıbbi sınıflandırmada burnun konjenital anomali türleri

Bugüne kadar, tıbbi kaynaklarda, söz konusu rahatsızlık aşağıdaki gibi sınıflandırılmıştır:

1. Dismorfojenez

Burnun kemikli ve kıkırdaklı iskeletinin değiştiği bir durum.

Birkaç türü vardır:

• hipogenez . Azgelişmişlik, kısalma ile karakterize dış yapılar burun: sırt, taban, kanatlar. Deformasyonlar tek veya çift taraflı, tüm veya bir yapıyı etkileyebilir. AT nadir durumlar burnun yukarıdaki bileşenlerinin tamamen yokluğu olabilir. benzer durum bazı kaynaklar çağırır agenezi.
• hipergenez . ya kıkırdaklı kemik dokuları burada onlar çok büyük bedenler. Bu deformasyon grubu çok geniş bir uzun burun, yanı sıra geniş bir burun ucu.
• disgenez . Malformasyonlar ön düzlemde yoğunlaşmıştır. Burun eğriliği olabilir farklı şekil(eğiklik, S şeklinde deformasyon, lateral hortum, burunda kamburluk vb.).

2. Kalıcılık

Yenidoğanın dış burnun "gereksiz" bileşenlerine sahip olduğu patolojik durumlar.

Bu anomali grubu iki türe ayrılır:

• Burnun dış kısmındaki kusurlar : yağ bezleri ve saç içeren burun tabanındaki soliter neoplazmalar; yarık burun lateral / ortanca; burnun çatallı ucu.
• burun içi anomaliler : konkaların birbirinden ayrılması - veya tamamen ayrılması -; burun atrezisi.

3. Distopya

Bu defektlerle birlikte dış burunda farklı yerlere yerleşebilen çeşitli neoplazmalar bulunur.

Örneğin, nazal septum, olumsuz yönde etkileyecek bir uzantı ile donatılabilir. burundan nefes alma ve koku işlevi üzerine.

Diğer bir örnek, burun konkasında içinde salgı bezi bulunan bir kesecik bulunmasıdır. Gelecekte, bu tür veziküllerde pürülan sızıntı birikebilir ve bu da burun mukozasının iltihaplanmasına yol açar.

Burnun konjenital anomalilerinin belirtileri - yenidoğanlarda burun kusurlarının teşhisi

Söz konusu hastalığın en çarpıcı belirtilerinden biri, burnun standart olmayan şeklinin yanı sıra kafatasının yüz kısmının deformasyonlarıdır.

Her tür anormallik için tipik bir ihlaldir serbest nefes burun yoluyla.

Bu fenomen aşağıdaki koşullarla karakterize edilir:

• Çok gürültülü, hızlı nefes alma.
• Nazolabial üçgenin siyanoz.
• Yutulduğunda rahatsızlık.
• boğulma, Solunum yetmezliğiözellikle zor durumlarda gelişebilir.
• Besleme sürecinde yiyeceklerin burun pasajlarından dışarı çıkması.
• Yenidoğan sürekli huzursuz, iyi uyumuyor.

Distopi, burnun diğer doğumsal malformasyonlarından farklı olarak kendini daha net gösterir. Hasta gözlemlenir sürekli birikim kalın mukus burun pasajlarında, bunun sonucu olarak burun ve üst dudağın yakınında dermatit oluşabilir.

Kistlerin varlığı, fistüller düzenli neden olabilir inflamatuar süreçler gelecekte frontal sinüzit veya menenjite dönüşebilecek olan.

Bu anomali, bir çocuk doktoru veya bir neonatolog tarafından aşağıdaki önlemlerle teşhis edilir:

• Anneye hamilelik sırasında yaşadığı hastalıklar hakkında soru sormak, genetik yatkınlık anını netleştirmek. Fetüsün gelişimini etkileyebilecek zararlı faktörlerin varlığı önemli bir rol oynar.
• Yüz kafatasının deformitelerini belirlemek için yenidoğanın muayenesi. Burunda ciddi kusurlarla bu değişiklikler görünür olacaktır.
• Çocuğun kanındaki TORCH enfeksiyonlarını doğrulamak/dışlamak için laboratuvar çalışmalarına ihtiyaç vardır. Aynı teknik kullanılarak inflamatuar alevlenmeler kontrol edilir.
• Özel bir mini ayna kullanan rinoskopi, durumu incelemek için tasarlanmıştır. iç yapılar burun.
• Sondaj, burun pasajlarının açıklık derecesini incelemeye yardımcı olur. Bu manipülasyon için kauçuk veya metal bir kateter kullanılır.
• Fibroendoskopi. Burun ve nazofarenksin mukoza zarını, burun içi yapıları ayrıntılı olarak incelemeyi, en küçük neoplazmları tanımlamayı ve ayrıca bir video kamera kullanarak hepsini monitöre sabitlemeyi mümkün kılar.
• Radyografi. Hadi keşfedelim patolojik değişiklikler burun, hangi yüzey teşhisi tanımlamak imkansız. Bazı durumlarda, bir kontrast maddesi de kullanılabilir.
• . Size alma fırsatı verir tam resim burun boşluğu içindeki mevcut değişikliklerle ilgili. Bu teknik, burun pasajlarının açıklığının kalitesini incelemek için kullanılır.
• MR. İstisnai durumlarda, beyinde ihlal şüphesi olduğunda atayın.

Burun konjenital anomalilerinin tedavisi - ameliyat için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

İncelenen patoloji tedavi edilir sadece ameliyatla.

saat tam yokluk burun boşluğunun açıklığı, enfeksiyon delinir ve oluşan deliğe bir kateter sokulur.

Bebeklerde cerrahi manipülasyon sırasında seçim şu şekilde yapılır: transnazal erişim.

• Mukoza zarı bir neşter ile kesilir ve atrezi olduğu iddia edilen lokalizasyon bölgesine eksfoliye edilir.
• Belirtilen kusur tıbbi bir keski ile ortadan kaldırılır ve drenaj sağlamak için oluşturulan lümene termoplastik bir tüp yerleştirilir.

Dış burnun ciddi kusurları ile Burun estetiği mümkün olduğunca erken yapılır. Bu, yüz kafatasının deformasyonunu önlemeye yardımcı olur ve gelişimini etkilemez. Alveolar süreçüst çene.

Buna paralel olarak gerçekleştirilebilecek burun içi yapılarda mikrocerrahi manipülasyonlar koku duyusunun korunmasına katkıda bulunur.

Daha az belirgin deformasyonlarla plastik cerrahi ertelenebilir, ancak karar her zaman doktor tarafından verilir.

Eksizyon öncesi fistüller hatasız araştırılıyor fistülografi yoluyla; Çocuğun yaşı ne olursa olsun, burun boşluğundaki kistik neoplazmalar da ortadan kaldırılır. Konjenital fistül anteriora yakın yerleştirilmişse kafatası çukuru, operasyonda bir beyin cerrahı da bulunmalıdır.