Së pari pas laparoskopisë. Një shpjegim i detajuar i laparoskopisë: çfarë është, si kryhet procedura, si të përgatiteni për të

Laparoskopia është një nga teknikat inovative të kirurgjisë endoskopike moderne. Me fjalë të tjera, laparoskopia është një metodë e ulët traumatike dhe shumë efektive e kryerjes trajtim kirurgjik Dhe studim diagnostik organet e brendshme të vendosura në zgavrën e barkut dhe legen. Metoda laparoskopike e trajtimit dhe diagnostikimit përdoret gjerësisht në gjinekologji, si dhe në fusha të tjera të mjekësisë.

Prevalenca e kirurgjisë laparoskopike shpjegohet thjesht - këtë teknikë ka një sasi të madhe avantazhet ndaj kirurgjisë tradicionale. Përparësitë kryesore të laparoskopisë përfshijnë:

• Niveli minimal i traumës kirurgjikale. Nëse gjatë operacionit konvencional bëhen prerje të mëdha në murin e zgavrës së barkut, atëherë gjatë laparoskopisë bëhen vetëm disa punksione të vogla.
• Praktikisht mungesë e plotë ul ndjeshëm rrezikun e infeksioneve postoperative, ngjitjeve dhe dehiscencës qepjet kirurgjikale. Përveç kësaj, pas ndërhyrjes laparoskopike nuk ka shenja dhe qepje të përafërta.
• Pasojat e operacionit laparoskopik janë më pak të rënda se pas kirurgji tradicionale. Periudha e rehabilitimit zgjat shumë më pak - zakonisht në mungesë të komplikimet postoperative Brenda disa orësh pas laparoskopisë, ju lejohet të ngriheni nga shtrati. Disa ditë më vonë gruaja del nga spitali.
• Pas laparoskopisë, në shumicën e rasteve, dhimbja në indet dhe organet e operuara është minimale.

Indikacionet dhe teknika për laparoskopinë

• Heqja kirurgjikale e fibromave të mitrës, cisteve ovariane, trajtimi i endometriozës, si dhe shumë sëmundjeve të tjera gjinekologjike.
• Metoda laparoskopike përdoret për të hequr një shtatzëni ektopike.
• Trajtimi i kolecistitit dhe kolelitiaza duke hequr fshikëzën e tëmthit.
• Gjithashtu, laparoskopia përdoret për të hequr Vezika urinare, ureteret, si dhe apendiciti.
• Trajtimi kirurgjik i organeve traktit gastrointestinal, restaurimi i mëlçisë, heqja e ngjitjeve të organeve të brendshme.
• Përveç kësaj, laparoskopia është teknikë diagnostike përdoret në rastet kur është e nevojshme të sqarohet diagnoza ose të diferencohen sëmundjet.

Si kryhet procedura e laparoskopisë? Kirurgjia përmes laparoskopisë kryhet vetëm në kushte spitalore, duke përdorur anestezi të përgjithshme. Prandaj, çdo ndjesi të dhimbshme mungojnë gjatë procedurës. Teknika e laparoskopisë duket si në mënyrën e mëposhtme: pas administrimit të anestezisë, bëhen disa, më së shpeshti tre ose katër, prerje të vogla në sipërfaqen e murit të barkut. Në shumicën e rasteve, diametri i prerjeve të tilla nuk kalon 1,5-2 cm Më pas, këto prerje thellohen në thellësinë e kërkuar duke përdorur një mjet të veçantë.

Një laparoskop me një videokamerë në miniaturë dhe pajisje të tjera të nevojshme futet në vrimat e bëra nga kirurgu. instrumente kirurgjikale, i cili do të përdoret për manipulime operacionale. Një dozë e caktuar e dioksidit të karbonit injektohet në një nga vrimat e bëra - kjo është e nevojshme për të liruar fushën e nevojshme kirurgjikale dhe për të përmirësuar vizualizimin e organeve të brendshme.

Çdo lëvizje e kirurgut monitorohet falë videokamerës së instaluar dhe monitorit special. Kjo zvogëlon ndjeshëm rrezikun e dëmtimit aksidental të organeve të brendshme gjatë operacionit. Pasi të jenë kryer të gjitha manipulimet e nevojshme, instrumentet dhe videokamera hiqen dhe në vrima vendosen qepje dhe veshje sterile.

Pasojat e operacionit

Siç u përmend tashmë, laparoskopia është shumë më e lehtë për t'u toleruar trupi i femrës, dhe për këtë arsye pasojat dhe komplikimet e rënda pas operacionit ndodhin jashtëzakonisht rrallë. Sigurisht, të paktën metodë laparoskopike sot konsiderohet më e sigurta dhe më miqësore për shëndetin, ajo ende përfaqëson Operacion kirurgjikal, e ndjekur nga një periudhë e detyrueshme rehabilitimi. Pavarësisht se pacienti është në spital jo më shumë se 3-7 ditë, duke u rikthyer në gjendje të plotë, jetë aktive ndodh shumë më vonë. Si rregull, komplikimet pas laparoskopisë ndodhin në afërsisht 5-10% të rasteve. Shumica pasoja të shpeshta ndërhyrje kirurgjikale Metoda laparoskopike:

1. Dëmtime aksidentale të organeve të brendshme gjatë procedurave kirurgjikale. Shkaku më i zakonshëm i një dëmtimi të tillë është vizualizimi i dobët i organeve të brendshme.
2. Gjakderdhje e rëndë pas operacionit.
3. Dëmtimi i një ene gjaku gjatë kryerjes së një birë në murin e zgavrës së barkut.

Rimëkëmbja pas laparoskopisë është shumë më e shpejtë se ajo konvencionale operacionet e barkut. Si rregull, tashmë 4-5 orë pas daljes nga anestezia, një gruaje rekomandohet të ngrihet gradualisht nga shtrati dhe të lëvizë me kujdes nëpër repart. Kjo rekomandohet për të eliminuar mbingarkesën e mundshme në zgavrën e barkut dhe legen. Duhet të shmangni lëvizjet shumë të papritura dhe intensive, mjafton të bëni disa hapa të qetë dhe të qetë.

Dita e parë pas laparoskopisë duhet të kalohet në një mjedis spitalor, në kushte strikte mbikëqyrje mjekësore. Pas laparoskopisë, mund të vërehen dhimbje postoperative në pjesën e poshtme të barkut, e cila mund të rrezatojë në rajonin e mesit, sakrum ose këmbë. Në raste të tilla, duhet patjetër të raportoni dhimbjen tek mjeku juaj për të përshkruar ilaçe kundër dhimbjeve. barna. Zakonisht, pas 3-4 ditësh pas operacionit, dhimbja zhduket.

Në ditën e parë pas operacionit, ngrënia është e ndaluar, lejohen vetëm pije jo të gazuara. ujë mineral.

Gjithashtu, në ditët e para të periudhës së rikuperimit pas laparoskopisë, një grua mund të ndjejë siklet, rëndim në bark, vjellje - e gjithë kjo është rezultat i dioksidit të karbonit të futur në zgavrën e barkut. Siklet dhe fenomene të tjera të pakëndshme zhduken plotësisht pasi gazi largohet plotësisht nga trupi. Pas laparoskopisë, në murin e përparmë të zgavrës së barkut nuk ka mbetur asnjë plagë ose plagë e ashpër, pasi qepjet shërohen jashtëzakonisht shpejt. Me kusht që të mos ketë komplikime, qepjet hiqen 7-10 ditë pas operacionit. Kjo çështje vendoset nga kirurgu në baza individuale. Pas shkarkimit nga institucioni mjekësorështë e nevojshme të trajtohen qepjet me të veçanta barna antiseptike të cilat i rekomandon kirurgu.

Në ditën e dytë pas laparoskopisë, ju lejohet të ngriheni nga shtrati dhe të ecni nëpër repart dhe të shkoni vetë në tualet. Periudha e rikuperimit pas operacionit zgjat të paktën 7-14 ditë. Gjatë rehabilitimit, duhet të ndiqni disa nga udhëzimet e mjekëve:

• Nuk rekomandohet rreptësisht larja në banjë për 3-4 javë pas laparoskopisë. Për procedurat e higjienës Përpara heqjes së qepjeve duhen përdorur peceta të lagura të trupit; pas heqjes së qepjeve lejohet përdorimi i dushit.
• Për 4-6 javë pas laparoskopisë, është e ndaluar të vizitoni sauna, banja me avull, solariume ose pishina.
• Aktiviteti seksual është gjithashtu i ndaluar. Kontaktet seksuale lejohen vetëm 3-4 javë pas operacionit.
• Gratë pas operacionit këshillohen fuqimisht që të përmbahen nga sportet apo ndonjë tjetër Aktiviteti fizik. Ky rekomandim duhet ndjekur për të paktën 4 javë. Gjithashtu, për 10-12 javë pas operacionit, nuk duhet të ngrini asgjë më të rëndë se 2-3 kg.

Të ushqyerit pas operacionit

Nje nga kushtet më të rëndësishme të shpejtë dhe shërim të plotë e trupit pas laparoskopisë është përputhshmëri dietë të veçantë. Në ditën e parë pas operacionit, ju duhet të abstenoni plotësisht nga ngrënia e ushqimit, ju lejohet vetëm të pini ujë i qetë. Në ditën e dytë pas laparoskopisë, ju mund të përfshini në tuaj dritë ushqimore bujoni i pulës, pelte, pije frutash ose çaj të dobët. Në ditën e tretë pas operacionit, rekomandohet që gradualisht të futni kos me pak yndyrë në dietën tuaj, Pure patatesh, mish pa dhjamë ose peshk, i zier ose i zier në avull.

Në ditët e para pas operacionit, duhet të hani vetëm ushqime me pak kalori dhe pak yndyrë që përmbajnë gjithçka vitamina të shëndetshme dhe mikroelementet. Qëllimi kryesor i kësaj të ushqyerit dietikështë për të rivendosur në mënyrë efektive funksionimin e traktit gastrointestinal, për të siguruar Punë me kohë të plotë zorrët dhe për të parandaluar rritja e formimit të gazit. Gjatë periudhës së rehabilitimit, rekomandohet ushqimi i mëposhtëm:

• Lëngje pa yndyrë, supa me drithëra, borsh pa mish, supa të ndryshme qumështi dhe supa me pure perimesh.
• Puthje, pije frutash, komposto.
• Mish pa yndyrë, të zier në avull, të zier ose të pjekur pa yndyrë. Opsioni më i mirë konsiderohet viçi, lepuri, viçi, qengji ose derri pa dhjamë. Gjithashtu nuk janë të ndaluara mishi i pulës apo rosës, por pica duhet të përgatitet pa përdorur yndyrë dhe më parë duhet hequr lëkura. Mishi mund të bëhet në kotele, qofte ose të piqet në një copë.
• Peshk deti varietete me pak yndyrë, i cili gjithashtu zihet në avull, zihet ose piqet.
• Djathë i fortë, gjizë, me pak yndyrë produktet e qumështit me kusht që të tolerohen mirë.
• Qull nga drithëra të ndryshme. Është mirë t'i jepet përparësi bollgurit, orizit ose hikërrorit.
• Perime të pjekura në furrë ose në avull.
• Lejohet të përfshihet në dietë pas operacionit laparoskopik bukë e bardhë nga miell gruri, më e mira është e djeshmja.

Ushqimi duhet të jetë i shpeshtë dhe i vogël. Ju duhet të hani 4-5 herë në ditë në pjesë të vogla. Kjo dietë do të ndihmojë më së shumti kohë të shkurtër rivendosja e funksionimit të organeve të brendshme dhe kthimi në aktivitet, jetë e plotë pas operacionit.

Lista e produkteve që duhen shmangur gjatë periudhës së rehabilitimit:

• Të ushqyerit pas operacionit në organet e barkut ose legenit përfshin dështim i plotë nga buka e freskët me drithëra, produkte buke nga mielli i thekrës - ato mund të provokojnë rritjen e formimit të gazit në zorrët, gjë që është plotësisht e padëshirueshme gjatë gjithë periudhës së rikuperimit.
• Supa ose supa të bëra nga mish yndyror, peshk ose kërpudha. Kërpudhat janë të ndaluara të konsumohen në çdo formë.
• Gjithashtu, pas operacionit duhet të kujdeseni që të përjashtoni nga menyja ushqime të ndryshme të konservuara, turshi ose të tymosur, salsiçe, të kripura ose peshk i tymosur, produkte të ndryshme gjysëm të gatshme, vezët e pulës V sasi të mëdha, krem ​​i trashë ose qumësht i freskët.
• Rekomandohet të shmanget ngrënia e bishtajoreve, misrit, lakër të bardhë, hudhra, kërpudha, lëpjetë, rrepka, fruta të freskëta, perime turshi ose të konservuara dhe marinada.
• Është shumë e padëshirueshme të përdoren erëza dhe salca të ndryshme, ketchup, mustardë dhe majonezë pas operacionit. Të gjitha pjatat duhet të zihen në avull, të zihen ose të piqen pa shtuar yndyrë.
• Produktet e freskëta të furrës dhe ëmbëlsirat provokojnë fryrje dhe fermentim në stomak, gjë që është jashtëzakonisht e padëshirueshme pas operacionit. Kjo është arsyeja pse nga im të ushqyerit pas operacionit Ju duhet të hiqni plotësisht produktet e pjekura të freskëta, ëmbëlsirat, pastat, çokollatën, byrekët, petullat dhe produktet e tjera të pjekura.
• Nuk rekomandohet rreptësisht të pini çaj të fortë ose kafe të zezë, pije të gazuara ose ujë mineral të gazuar, pije alkolike. Nëse është e mundur, përpiquni të lini duhanin - kjo do t'ju ndihmojë periudha e rikuperimit pas operacionit sa më të shkurtër dhe efektiv.

Pasojat e operacionit

Shumë gra, pasi i nënshtrohen operacionit laparoskopik, vënë re pamjen e shkarkim i pakët nga trakti gjenital, i cili mund të jetë ose i bardhë ose pak i përgjakshëm. Ky është një fenomen krejtësisht i natyrshëm dhe konsiderohet si rezultat i zakonshëm i operacionit në organet e brendshme. Në shumicën e rasteve, pas 10-12 ditësh, një shkarkim i tillë përfundon në mënyrë spontane.

Por nëse shkarkimi bëhet intensiv, bëhet shumë i bollshëm, i përgjakshëm - kjo është jashtëzakonisht shenjë rreziku, të cilat duhet t'i raportoni menjëherë mjekut tuaj. Më shpesh, laparoskopia tolerohet mirë nga trupi femëror dhe nuk shkakton asnjë problem. cikli menstrual. Shumica e grave i fillojnë menstruacionet në kohë. NË në raste të rralla fillimi i menstruacioneve mund të vonohet me disa ditë apo edhe javë. Kjo është krejtësisht e natyrshme dhe nuk duhet të shkaktojë shqetësim. Mungesa e menstruacioneve për më shumë se 6 muaj mund të konsiderohet shkak për shqetësim.

Një çështje jashtëzakonisht e rëndësishme është mundësia e planifikimit të një shtatzënie të mëvonshme pas operacionit. Mund të thuhet me siguri se me një ndërhyrje të suksesshme kirurgjikale dhe në mungesë pasoja të rënda planifikimi i shtatzënisë lejohet 3-6 muaj pas laparoskopisë. Sigurisht, çështja e planifikimit të shtatzënisë vendoset ekskluzivisht në baza individuale, së bashku me gjinekologun tuaj.

Zbatim i gjerë kirurgji laparoskopike ndaj botës praktikë mjekësore për shkak të popullaritetit të madh në mesin e pacientëve dhe specialistëve.

Kjo nuk është për t'u habitur, sepse është e lehtë për t'u kryer me rezultate të mahnitshme kozmetike dhe të shpejtë rikuperimi pas operacionitçojnë në faktin se tashmë në ditën e parë të periudhës postoperative pothuajse të gjithë pacientët bëjnë pyetje të këtij lloji: a Sa kohë pas laparoskopisë mundeni…

Dhe më pas mund të pasojnë një shumëllojshmëri frazash në lidhje me stilin e jetës dhe të ushqyerit në fillim dhe datat e vona pas përfundimit të operacionit. Ky material është vetëm për qëllime informative, duke ndihmuar për të kuptuar sadopak situatën.

Kur mund të ecni pas laparoskopisë?

Është e pamundur të japësh një përgjigje të qartë për këtë pyetje. Kjo është për shkak të vëllimeve të ndryshme të kirurgjisë laparoskopike dhe gjendjen e përgjithshme pacientë të veçantë.

Në rast të gjendjes së kënaqshme të të operuarit i ri pa patologji shoqëruese dhe ndërhyrje të vogla, atëherë deri në mbrëmje pacientë të tillë mund të ecin lirisht në mënyrë të pavarur nëpër ambientet e departamentit.

Kjo është e mundur nëse operacioni është kryer në mëngjes. Nuk rekomandohet largimi nga spitali kirurgjik për shkak të mundësisë së zhvillimit të kushteve që mund të kërkojnë kujdes mjekësor.

Pacientët të cilët i janë nënshtruar një operacioni të rëndë ose kanë të rënda patologji shoqëruese rrallë i interesuar për pyetjen sa kohë pas laparoskopisë Ata mund të ecin sepse kalojnë 24 orë në repartin e kujdesit intensiv.

Kjo është e nevojshme për monitorimin e kujdesshëm të gjendjes së tyre dhe korrigjimin e shpejtë nëse është e nevojshme.

Në këto kushte, lejohet ulja e tyre me mbështetje të shpinës në mbrëmje. Nuk ia vlen të ngrihesh akoma. Të nesërmen, pacientë të tillë transferohen në një spital kirurgjik.

Në këtë rast, ata tashmë mund të ngrihen nga shtrati dhe të ecin nën mbikëqyrjen e të afërmve ose personeli mjekësor, pasi kishte veshur më parë fashë postoperative në stomak.

Kjo do të parandalojë falimentimin sutura postoperative. Pas dy ose tre ditësh, absolutisht të gjithë pacientët mund të ecin lirshëm.

Kur dhe sa mund të hani pas laparoskopisë?

Një tjetër pyetja më e rëndësishme, që i jepet shumicës dërrmuese të të operuarve. Përsëri, përgjigja nuk është e qartë. Edhe pse ka Rregulla të përgjithshme. Para së gjithash, ky është vetë fakti i pranisë së oreksit, i cili tregon shërimin e pacientit.

Pamja e tij është kriteri kryesor për lejimin e marrjes së ushqimit. Deri në mbrëmje, me kusht që të kryhet një ndërhyrje e vogël kirurgjikale në mëngjes, të gjithë pacientët lejohen të pinë një filxhan kefir, çaj të ëmbël ose të hanë një tas supë diete.

Nëse nuk keni oreks, atëherë nuk duhet ta detyroni veten. Një ditë pa ushqim nuk do të shkaktojë dëm në trup, por ngarkesë shtesë ushqim në kushte situatë stresuese mund të çojë në të vjella.

TE pacientët e rëndë qasja është pak më ndryshe. Këtu është e nevojshme të udhëhiqet nga gjendja e aktivitetit peristaltik të zorrëve. Prania e tij tregohet nga shfaqja e gjëmimit dhe kalimi i gazrave.

Kjo zakonisht ndodh në ditën e 3-të. Deri në këtë datë, ju mund të merrni vetëm ujë jo të gazuar dhe e ëmbël e lehtëçaj në gllënjka të vogla. Pas 3 ditësh, ose shfaqjes së peristaltikës së zorrëve, taktikat janë të njëjta si në rastin e operacioneve të vogla.

Deri në ditën e katërt, ushqimi i absolutisht të gjithë pacientëve të sëmurë zgjerohet brenda kornizës tryezë dietetike nr 5. Shkelja e këtij rregulli është rreptësisht e ndaluar, veçanërisht në fillim periudha postoperative.

Sa kohë pas laparoskopisë mund të bëni ushtrime fizike dhe punë?

Ekziston vetëm një qasje për të zgjidhur këtë çështje. Ky është aktivizimi më i hershëm i mundshëm brenda arsyes. Kjo do të thotë se kryerja e ushtrimeve të përfshira në seksion Terapi fizike Nuk është diçka që është e mundur, por diçka që është e nevojshme çdo ditë.

Ato përfshijnë lëvizjen e gjymtyrëve pa ngritur pesha ose tendosje të murit të përparmë të barkut. Kjo mënyrë duhet ndjekur për një muaj. Pas kësaj periudhe mund të filloni jeta e zakonshme. Por duhet ndjekur një regjim i butë për 3 muaj. Kjo do të parandalojë zhvillimin e hernieve ventrale postoperative.

Laparoskopia - metodë moderne, e cila është e lidhur me kirurgjia endoskopike. Kjo teknikë është e kërkuar për terapi ose diagnostikim organe të ndryshme Trupi i njeriut. Megjithatë, në ky moment laparoskopia përdoret më shpesh në fushën e gjinekologjisë, pasi zvogëlon rrezikun e lëndimit gjatë trajtimit të anomalive gjinekologjike tek gratë. të moshave të ndryshme— këto mund të jenë kiste, fibroide, onkologji, neoplazi etj. Mos harroni se rikuperimi pas laparoskopisë është i detyrueshëm dhe do të marrë pak kohë.

Përfitimet e laparoskopisë

Çdo metodë mjekësore ka avantazhet e veta, duke përfshirë laparoskopinë:

Si kryhet laparoskopia?

Sa është kjo efektive dhe efikase metodë kirurgjikale? Specialisti duhet të bëjë tre ose katër injeksione të vogla, ato do të vendosen në murin e zgavrës së barkut. Diametri i një shpimi të tillë nuk duhet të jetë më shumë se dy centimetra. Shkencëtarët së bashku me mjekët kanë zhvilluar një mjet unik që mund të thellojë këto shpime.

Natyrisht, të gjitha këto manipulime duhet të ndodhin nën anestezi e përgjithshme, kështu që pacienti nuk do të ndjejë dhimbje. Më pas, një mini-kamerë video me një burim drite, si dhe instrumente të veçanta kirurgjikale, hyn në vrimat që rezultojnë. Për të ngritur barkun dhe barkun, kirurgu injekton një sasi të vogël të dioksidit të karbonit në një nga vrimat. Kjo bën të mundur vëzhgimin sa më të detajuar të asaj që ndodh brenda një personi dhe të gjitha veprimet shfaqen në ekran, gjë që i bën të gjitha proceset sa më të sakta.

Pas operacionit, të gjitha instrumentet e futura tërhiqen dhe aplikohen. sasi minimale qepje. Krahasuar me kirurgjinë konvencionale, qepjet nga laparoskopia janë pothuajse të padukshme.

Procesi i rehabilitimit pas operacionit

Rehabilitimi pas një procedure të tillë nuk kalon një muaj, por shpesh një person shërohet shumë më shpejt, siç tregojnë statistikat, brenda katërmbëdhjetë ditëve. Në orët e para pas operacionit, pacienti ndjen dobësi e rëndë, mbi të gjitha kjo shpjegohet me anestezi të përgjithshme, gjithashtu manifestohen marramendje dhe të përziera. Në këtë kohë, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e mjekut.

Sigurisht, në ditët e para pas laparoskopisë. ndjesi të dhimbshme në zonën e operacionit, por janë mjaft të dobëta dhe të tolerueshme. Nëse ndjeni dhimbje të forta në bark, duhet të kontaktoni urgjentisht kirurgun tuaj. Laparoskopia gjithashtu ndryshon nga një operacion i thjeshtë në atë që mund të ngriheni dhe të ecni nëpër dhomë pak brenda katër orëve pas procedurës. Në të njëjtën kohë, pothuajse të gjithë mjekët rekomandojnë me këmbëngulje lëvizjen ngadalë; kjo ndihmon në rivendosjen e punës. enët e gjakut. Mos harroni se çdo lëvizje duhet të bëhet pa probleme dhe me shumë kujdes! Në ditën e parë pas operacionit, ju lejohet të pini ujë të pastër, pa gaz; ju duhet të refuzoni ushqimin.

NË të detyrueshme Pas procedurës, pacienti duhet të respektojë dietë të rreptë, i cili përshkruhet nga mjeku. Është shumë e rëndësishme të hani vakte të vogla, por t'i hani ato shpesh. Numri i vakteve nuk kufizohet as në pesë apo gjashtë.

Produktet që janë rreptësisht të ndaluara nga konsumimi:

1. I yndyrshëm ose i skuqur, i cili përmban gjalpë ose vaj luledielli;
2. Ju nuk mund të hani ushqim të konservuar, perime të konservuara dhe produkte të tjera ushqimore;
3. Karbohidratet e shpejta, sheqeri, ushqimet e ëmbla, ëmbëlsirat, produktet e pjekura;
4. Çdo lloj produkti bishtajore.

Është mirë të zgjidhni supa të lehta, të hani pure ose qull. Do të jetë e dobishme fruta të freskëta dhe perime, kefir, qumësht. Pacienti duhet të marrë gjithçka nga ushqimi vitaminat e nevojshme, elementët gjurmë dhe substanca të tjera. Është mirë që pjatat të gatuhen në avull ose në furrë.

Pirja e pijeve alkoolike është e mundur vetëm një muaj pas operacionit; deri në këtë moment lejohet të pini çaj të lehtë, pije frutash, komposto, pelte, kefir dhe kos. Ju gjithashtu duhet të hiqni dorë nga nikotina.

Rregulla shtesë për shërim të shpejtë

Gjatë rikuperimit, është e nevojshme të trajtohen vendet e shpimit çdo ditë. droga të veçanta, dhe gjithashtu ndryshoni të gjitha fashat. Pas shkarkimit, i gjithë trajtimi duhet të bëhet në shtëpi.

Nuk mund të bashkohesh marrëdhënie intime për një muaj, kohë gjatë së cilës organet vijnë në rregull dhe fillojnë të funksionojnë normalisht. E njëjta gjë vlen edhe për të luajtur sport. Do t'ju duhet të hiqni dorë nga aktiviteti fizik për katër javë, dhe më pas gradualisht t'i ktheheni rutinës tuaj normale, duke e lejuar trupin tuaj të mësohet me të. Gjithçka që mund të bëni është të ecni me një ritëm të ngadaltë. Ngritja e peshave lejohet vetëm tre muaj pas laparoskopisë. Gjatë muajit të parë, kirurgët ju kërkojnë të përmbaheni nga udhëtimet në distanca të gjata në çdo formë transporti; nuk mund të udhëtoni me avion. Është rreptësisht e ndaluar të bësh banjë me avull ose sauna, të notosh në pishinë ose të bësh banja dielli në dhomë me diell.

Qepjet hiqen pas rreth një jave nëse pacienti nuk ka komplikime. Nëse vëreni ndonjë anomali, nuk ndiheni mirë ose vuani nga dhimbje në zonën e barkut, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun dhe të filloni trajtimin e nevojshëm.

Video: çfarë të bëni pas laparoskopisë

Operacioni i heqjes është tashmë pas nesh. Por trajtimi dhe rehabilitimi nuk kanë përfunduar ende.

Mos harroni, periudha e rikuperimit pas laparoskopisë zgjat afërsisht 3-4 javë!

Pavarësisht se zakonisht shëndetit të përgjithshëm dhe qepjet në lëkurë janë restauruar shumë më herët, mos harroni për shërimin e organeve të brendshme.

Për të mos prishur rezultatin e suksesshëm të operacionit, duhet të ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut tuaj.

Ditën e parë pas laparoskopisë.

Gjatë orëve të para, pacienti zakonisht vazhdon të dremitë. Shumë shpesh ka një ndjenjë të ftohtë ose të dridhura. Mjafton të mbuloheni me një batanije të ngrohtë dhe kjo gjendje largohet. Dhimbja pas laparoskopisë është zakonisht e moderuar dhe mund të lehtësohet lehtësisht me qetësues. Ndonjëherë ndodh të përziera dhe mund të ketë të vjella. Nuk ka nevojë për panik, kjo gjendje trajtohet lehtësisht me medikamente speciale.

Gjatë 24 orëve të para pas laparoskopisë, mund të ndjeni siklet të lehtë në fyt nga tubi i anestezisë.

5-6 orë pas operacionit, pacienti mund të ngrihet në mënyrë të pavarur nga shtrati dhe të përdorë tualetin. Nuk ka nevojë të përpiqeni të lëvizni sa më shumë që të jetë e mundur - pushoni. Përveç kësaj, në ditët e para, pacientët zakonisht përjetojnë dobësi të rëndë.

Në orët e para, mos hani. Në mungesë të të përzierave dhe të vjellave, mund të pini, dhe është më mirë të pini thjesht ujë i pijshëm pa gaz.

Periudha e hershme postoperative (3-5 ditë pas laparoskopisë)

Zakonisht të nesërmen pas laparoskopisë shfaqet siklet (apo edhe dhimbje) në zonën e shpatullave dhe qafës. Kjo është për shkak të presionit të gazit në diafragmë gjatë laparoskopisë. Kjo gjendje eliminohet lehtësisht me analgjezikët konvencionalë.

Shpesh, pas heqjes së një kisti ovarian, fillojnë menstruacionet e jashtëzakonshme. Pra, mos u habitni nëse gjeni çështje të përgjakshme nga trakti gjenital.

Vaktet pas operacionit nuk duhet të jenë të bollshme. Është mirë të hani ushqim të zier ose të zier në avull. Shmangni yndyrnat, të skuqura, të tymosura ose Ushqim pikant. Mos u hutoni shumë me produktet duke shkaktuar fryrje bark - fruta të freskëta, ëmbëlsira, produktet e miellit. Ju mund të pini produkte qumështi të fermentuar, pije frutash, çaj dhe ujë pa gaz.

Mos harroni, procesi i rehabilitimit zgjat rreth një muaj, kështu që pas daljes nga spitali nuk duhet të filloni menjëherë stërvitjen tuaj të zakonshme. Në ditët e para, dobësia dhe lodhja mund të vazhdojnë, ndaj këshillohet që dikush pranë jush të ndihmojë. Bazuar në ndjenjat tuaja, zgjidhni modaliteti optimal pushim dhe aktivitet fizik.

Shmangni aktivitetin seksual për të paktën 2-3 javë pas operacionit.

Kurse fitnesi, sport, vallëzim etj. duhet të fillojë jo më herët se 3-4 javë pas operacionit. Për më tepër, filloni me ngarkesa të vogla, gradualisht (gjatë një jave) duke i sjellë ato në ato të zakonshmet.

Shmangni lëvizjet e papritura dhe ngritjen e peshave (jo më shumë se 3-5 kg). Shmangni udhëtimet dhe fluturimet e gjata.

Bëni dush, por mos i fërkoni qepjet me leckë derisa të shërohen plotësisht (rreth 10 ditë). Trajtoni qepjet pas operacionit laparoskopik çdo ditë me solucione antiseptike (“jeshile shkëlqyese” ose “permanganat kaliumi”) derisa ato të shërohen.

Pas operacionit, nuk duhet të bëni banjë ose të notoni në një pishinë ose në trupa të tjerë ujorë.

Mundohuni të vishni veshje të lirshme që nuk bëjnë presion në zonën e tegelit.

Menstruacioni i parë pas laparoskopisë është zakonisht i pazakontë. Menstruacionet mund të jenë më të dhimbshme dhe të rënda.

Kur të shkoni menjëherë te mjeku

• Temperatura e trupit mbi 38 0 C zgjat më shumë se një ditë
• Dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut
• Nauze dhe të vjella të shpeshta për disa orë
• Dhimbje, skuqje e fortë rreth qepjeve
• Dobësi e theksuar ose e pazakontë, konfuzion

Në çdo rast, nëse nuk ju pëlqen diçka në lidhje me shëndetin tuaj, konsultohuni me mjekun tuaj.

Dhe mos harroni të zbuloni rezultatin ekzaminimi histologjik dhe sigurohuni që ta diskutoni me mjekun tuaj! Kjo mund të ndikojë në trajtimin e mëtejshëm.

Shpresoj të jetë post-op do të bëhet rehabilitimiËshtë e shpejtë dhe e lehtë për ju, dhe problemi me një kist ovarian do të zgjidhet një herë e përgjithmonë.

Dhimbja pas laparoskopisë shfaqet në të gjithë pacientët. Kjo është për shkak të dëmtimit të indeve të buta të murit të përparmë të barkut, peritoneumit dhe organeve të brendshme. Sindroma e dhimbjes mund të shkaktojë dioksid karboni ose argon të mbetur, të cilat injektohen në bark gjatë operacionit. Pas laparoskopisë, dhimbja e stomakut nuk është aq e fortë sa pas një operacioni klasik. Rehabilitimi dhe shërimi i plagës është shumë më i shpejtë. Për të lehtësuar dhimbjen në ditën e parë, është përshkruar analgjezikët narkotikë, lidokainë, barna anti-inflamatore jo-steroide. Intensiteti i dhimbjes zvogëlohet ndjeshëm 12-24 orë pas ndërhyrjes; shqetësimi i vogël mund të vazhdojë për disa ditë.

Karakteristikat e laparoskopisë

Operacionet laparoskopike po përdoren gjithnjë e më shpesh në kirurgji. Ata kanë një sërë avantazhesh ndaj laparotomia konvencionale. Traumatizmi i një ndërhyrjeje të tillë është dukshëm më i ulët, gjë që i lejon pacientët të shërohen më shpejt. Laparoskopia nuk shkakton dhimbje aq intensive, ndaj përdoren më pak analgjezik në periudhën pas operacionit, gjë që zvogëlon rrezikun e reaksioneve negative. NË afatgjatë Ngjitjet kanë më pak gjasa të formohen, që do të thotë dhimbje kronike pas laparoskopisë ndodhin rrallë.

Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme endotrakeale ose anestezi lokale rajonale (epidurale). Opsioni i parë është më i zakonshëm. Anestezia lokale u përshkruhet pacientëve të moshuar nëse ka kundërindikacione anestezi e përgjithshme. Laparoskopia në vetvete nuk shkakton dhimbje gjatë procedurës. Edhe nëse pacienti mbetet i vetëdijshëm, lehtësimi i dhimbjes epidurale siguron mungesë të plotë të ndjeshmërisë në pjesën e poshtme të trupit.

Pas administrimit të anestezisë, pacientit i bëhen 3-4 prerje të vogla në pjesën e përparme. muri i barkut. Pastaj aksesi zgjerohet me një trokar. Instrumentet sterile kirurgjikale dhe një videokamerë me ndriçim të pasëm futen përmes tubave të posaçëm, i cili e transmeton imazhin në ekran. Dioksidi i karbonit ose gazi neutral injektohet gjithashtu në zgavrën e barkut, i cili zgjeron hapësirën intra-abdominale. Kirurgu monitoron ecurinë e operacionit duke përdorur një monitor. Në fund të procedurës hiqen instrumentet dhe qepen prerjet. Për të reduktuar dhimbjen pas laparoskopisë, një anestetik mund të injektohet në zgavrën e barkut në fund të operacionit.

Pse shfaqet dhimbja pas laparoskopisë?

Mjekësore dhe laparoskopia diagnostike shkakton dhimbje për disa arsye. E para shoqërohet me dëmtim të indeve të buta dhe organeve të brendshme, acarim të peritoneumit. Dhimbja është e përqendruar në zonën e plagës postoperative, në pjesët e barkut ku ndërhyrje kirurgjikale. Arsyeja e radhës dhimbje pas laparoskopisë - shtrirje e tepërt e peritoneumit për shkak të futjes së 3-4 litrave dioksid karboni në zgavrën e barkut. Ndjesi të pakëndshme ndodhin në pjesën e sipërme të barkut, shpinës dhe shpatullave.

Patogjeneza e dhimbjes pas laparoskopisë e shoqëruar me pneumoperitoneum nuk është kuptuar plotësisht. Disa studiues besojnë se shkakton acarim të peritoneumit dioksid karboni. Kjo teori konfirmohet nga fakti se laparoskopia prodhon më pak dhimbje nëse përdoret oksid nitrik ose argon në vend të CO2. Studiues të tjerë argumentojnë se sindroma e dhimbjes lidhet ekskluzivisht me shtrirjen mekanike të peritoneumit dhe praninë e një flluske gazi nën diafragmë. Ka shumë të ngjarë që të dy faktorët të jenë të rëndësishëm.

Gjithashtu, arsyeja që stomaku dhemb pas laparoskopisë mund të jetë acarimi i nervave të diafragmës dhe zgavrës së barkut, dëmtimi i enëve të gjakut dhe dëmtimi i qarkullimit të gjakut. Mekanizmi kryesor i dhimbjes është çlirimi i ndërmjetësve inflamatorë (prostaglandina, ciklooksigjenaza, etj.). Procesi inflamator me intensitet të ndryshëm ndodh pas çdo dëmtimi (përfshirë lëndimin kirurgjik). Intensifikohet me komplikacione infektive. Në një situatë të tillë, pas laparoskopisë, stomaku dhemb më intensivisht, temperatura e pacientit rritet dhe rrjedhje purulente nga plaga, tension në murin e përparmë të barkut.

Si ju dhemb stomaku pas laparoskopisë?

Laparoskopia jep shkallë të ndryshme dhimbjeje. Në orët e para pas operacionit, intensiteti i tyre vlerësohet në 60 pikë në një shkallë prej 100 pikësh. Pas 6-12 orësh intensiteti i tyre zvogëlohet në 30 pikë, dhe pas një dite - në 10 pikë. Tek femrat pas operacioneve gjinekologjike, sindroma e dhimbjes është pak më e theksuar. Nëse intensiteti i dhimbjes është më i lartë, kjo mund të tregojë dëmtim nervor dhe probleme të rrjedhjes së gjakut. Një rritje e dhimbjes gjatë ditës pas uljes objektive të saj mund të jetë një sinjal komplikime infektive. Pacientët shpesh zhvillojnë një ethe në të njëjtën kohë.

Pas laparoskopisë, stomaku dhemb ditën e parë, fillimisht në vendin e shpimit, pastaj dhimbja kalon në pjesa e sipërme, nën diafragmë. Në ditën e dytë, kur dhimbje viscerale pas laparoskopisë ato zvogëlohen, siklet shfaqet në shpinë, shpatull, tehët e shpatullave dhe në pjesën e sipërme të barkut. Ato shoqërohen me pasojat e pneumoperitoneumit (injektimi i gazit në zgavrën e barkut gjatë ndërhyrjes). Më shumë dhemb pas laparoskopisë Ana e djathte. Rreth 43% e pacientëve ankohen për dhimbje në kuadrantin e sipërm të djathtë të barkut, 40% për dhimbje në e treta e poshtme sup, dhe 20% për dhimbjen e shpinës. Disa pacientë pas anestezisë endotrakeale mund të përjetojnë dhimbje fyti në ditën e parë, e cila kalon shpejt pa trajtim shtesë.

Në ditët 5-6 pas laparoskopisë, dhimbja praktikisht zhduket. Ndjesitë ose dhimbjet e pakëndshme mund të shfaqen me lëvizje të papritura ose mbisforcim. Prandaj, nuk rekomandohet ngritja e peshave në 4 javët e para, këshillohet të kufizohet ushtrime fizike. Dhimbja e shtuar në periudhën afatgjatë postoperative mund të tregojë infeksion, ishemi të një organi ose komplikime të tjera. Simptoma të tilla kërkojnë apelim i menjëhershëm te mjeku. Kur dhimbja pas laparoskopisë shfaqet disa muaj më vonë, kjo mund të jetë një shenjë e formimit të ngjitjeve.

Trajtimi i dhimbjes pas laparoskopisë

Për ta bërë dhimbjen e laparoskopisë më pak intensive, para operacionit, vendi i punksionit injektohet me një anestetik (novokainë ose lidokainë). Gjithashtu praktikohet injektimi i qetësuesve direkt në zgavrën e barkut dhe nën diafragmë. Pas operacionit, zona e qepjes infiltrohet me analgjezik dhe përshkruhen doza të vogla opiate. Përshkrimi i analgjezikëve narkotikë ka pozitiven e tij dhe anët negative. Ata shpejt dhe në mënyrë efektive lehtësojnë dhimbjen pas laparoskopisë, por kanë një numër të Efektet anësore(të përzier, të vjella, konfuzion). Shumë anestezi mund të "njollosë" foto klinike komplikimi që ka lindur.

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide janë të mira për lehtësimin e dhimbjeve pas laparoskopisë. Ato përshkruhen si para operacionit ashtu edhe në ditët e para pas tij. Mekanizmi kryesor i veprimit të tyre është bllokimi i prostaglandinës, një nga faktorët inflamatorë. Këto barna, si analgjezikët narkotikë, duhet të përdoren me kujdes. Disa barna (për shembull, ketanov, ketotifen) mund të zvogëlojnë rrjedhën e gjakut në veshka për shkak të bllokimit të sintezës së prostaciklinës. Kjo çon në një ulje të filtrimit në tubulat renale dhe mungesa e funksionit. Paracetamoli dhe analgina janë më pak të rrezikshme në këtë drejtim, megjithëse kjo e fundit ndikon negativisht në hematopoiezën. Të dy barnat bllokojnë sintezën e faktorëve inflamatorë në qendër sistemi nervor dhe kanë një efekt më të vogël në qarkullimin e gjakut në veshka dhe aciditetin e stomakut.

Kur stomaku, shpina ose shpatulla ju dhemb pas laparoskopisë, mjekët përdorin Një qasje komplekse. Ai përfshin një kombinim anestezi lokale analgjezik jo-narkotik dhe NSAIDs (si para dhe gjatë operacionit), administrimi i opiateve në orët e para pas ndërhyrjes. Vetëm një kombinim i anestetikëve me me mekanizma të ndryshëm veprimet mund të lehtësojnë në mënyrë efektive dhimbjen pas laparoskopisë. Ju gjithashtu duhet të merrni parasysh të gjitha kundërindikacionet dhe reaksione negative barna të caktuara.

Siç mund ta shohim, kur laparoskopia shkakton dhimbje, ajo duhet të hiqet me shumë kujdes. Kur gjendja përmirësohet, analgjezikët ndërpriten menjëherë për të zvogëluar gjasat e efekteve anësore. Sindroma e dhimbjes në periudhën afatgjatë postoperative kërkon diagnostifikimi shtesë, pasi mund të shoqërohet me komplikime. Për t'i shmangur ato, duhet të ndiqni rekomandimet e mjekëve. Në dy javët e para nuk duhet të ngrini objekte të rënda ose të bëni ushtrime puna fizike, sportive. Në operacionet gjinekologjike Seksi është gjithashtu kundërindikuar për një muaj.

Filloni rrugën tuaj drejt lumturisë - pikërisht tani!