Pasojat e heqjes së mitrës dhe vezoreve. Jeta seksuale pas operacioneve gjinekologjike për heqjen e organeve: mitra, qafa e mitrës, vezoret

përmbajtja

Heqja e mitrës (histerektomia) është një nga operacionet gjinekologjike më të zakonshme tek gratë. Pas heqjes, pacienti humbet përgjithmonë mundësinë për t'u bërë nënë biologjike. Një operacion i tillë kryhet vetëm për indikacione serioze dhe më shpesh kur nuk ka mundësi tjetër.

Kur është e nevojshme histerektomia?

Largimi është ndonjëherë e vetmja rrugëdalje e mundshme nga një situatë kur shëndeti i një gruaje është në rrezik serioz. Në cilat raste mjekët heqin mitrën dhe a është e mundur të bëhet pa të? Indikacionet për heqjen e mitrës janë situatat e mëposhtme.

1. Shumë tumore beninje. Këto përfshijnë fibroidet, në të cilat nyjet rriten dhe parandalojnë funksionimin normal të organeve fqinje. Përveç kësaj, formacione të tilla shkaktojnë gjakderdhje të rëndë.
2. Prania e malinjitetit të tumoreve malinje ose beninje jo vetëm të trupit të mitrës, por edhe të qafës së mitrës, si dhe tubat fallopiane dhe vezoret.
3. Lëndimet e brendshme që janë serioze, nuk mund të trajtohen kirurgjikale dhe përbëjnë një kërcënim për jetën e pacientit.
4. Lotët që u shfaqën gjatë procesit të lindjes (gjatë lindjes natyrale ose të kryera me prerje cezariane), gjakderdhje e madhe.
5. Inflamacionet infektive që nuk mund të hiqen me trajtim konservativ, si dhe prolapsi i mitrës.
6. Shkalla e tretë ose e katërt e endometriozës, e cila prek organet fqinje.

Përveç kësaj, heqja e plotë mund të kryhet kur nuk ka kërcënim për jetën e pacientit. Indikacionet për heqjen e plotë të trupit të mitrës këtu mund të jenë këto: dhimbje të forta në këtë organ, gjakderdhje vaginale ose uterine, e cila përsëritet shumë shpesh, si dhe nyjet miomatoze.

Në situata të tilla specialistët i japin pacientit të drejtën të zgjedhë nëse do të vazhdojë të jetojë me parehati dhe dhimbje të vazhdueshme apo të vendosë të bëjë histerektomi. Ndonjëherë, ky operacion mund të shpëtojë jetën e një gruaje.

Përgatitja dhe kryerja e operacionit

Heqja e trupit të mitrës është një procedurë kirurgjikale shumë serioze dhe kryhet në një mjedis spitalor. Një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë përpara se t'i nënshtrohet operacionit. Ai përfshin radiografi, diagnostikim me ultratinguj dhe biopsi. Nëse, në fund të fundit, pacientit i lejohet të heqë mitrën dhe specialistët kanë indikacionet e nevojshme për kirurgji, mund të kryhet ndërhyrja kirurgjikale.

Është e detyrueshme një konsultë me një anesteziolog, i cili do të identifikojë dhe parandalojë shfaqjen e reaksioneve alergjike ndaj barnave të përdorura për amputim. Para operacionit, saktësisht një ditë më parë, pacienti duhet të pastrojë zorrët me një klizmë. Përveç kësaj, gruaja duhet të ndjekë një dietë të veçantë për disa kohë. Në disa klinika, para procedurave kirurgjikale, pacientit i jepet një ilaç i veçantë që do të ndihmojë në përballimin e frikës nga operacioni.

Metoda dhe shtrirja e operacionit varet nga arsyet pse duhet hequr mitra. Në varësi të shkallës së dëmtimit dhe çfarë indikacionesh ka pacienti për heqjen e plotë të mitrës, përdoren llojet e mëposhtme të histerektomisë.

1. Nëntotali. Duke përdorur këtë metodë, trupi i mitrës hiqet plotësisht, por shtojcat dhe qafa e mitrës i mbeten.
2. Total (ekstirpim). Kjo metodë përfshin heqjen e organit dhe qafës së tij. Ky operacion indikohet kur ka lezione ose dëmtime serioze, si dhe për kancer të mitrës.
3. Histerosalpingooforektomia. Me këtë metodë, organi së bashku me shtojcat e tij amputohen plotësisht. Indikacionet për një operacion të tillë lindin kur tubat, vezoret dhe vetë trupi i mitrës preken njëkohësisht.
4. Histerektomia radikale. Kjo metodë indikohet kur pacienti ka metastaza në vezore ose qafën e mitrës. Në këtë procedurë kirurgjikale, hiqet jo vetëm mitra, por edhe shtojcat, si dhe pjesa e sipërme e vaginës, indet e legenit dhe nyjet limfatike përreth.

Metoda e heqjes zgjidhet nga mjeku, në përputhje me llojin e lezionit të mitrës.

Për shembull, laparoskopia përfshin heqjen e shtojcave (nëse është e nevojshme) dhe vetë trupin e mitrës.

Metoda abdominale (laparotomia) e ndërhyrjes kirurgjikale, kur i hiqet e gjithë mitra e një gruaje, na lejon të zbulojmë në detaje gjendjen e organeve të gruas.

Nëse ekzistojnë indikacione të tilla, atëherë hiqet jo vetëm mitra, por edhe shtojcat, si dhe qafa e mitrës. Kjo metodë përdoret më shpesh kur një grua ka gjakderdhje të bollshme ose metastaza të kancerit dhe janë identifikuar tumore të mëdha. Kjo është arsyeja pse ndonjëherë edhe pacientët e rinj duhet të heqin mitrën e tyre.

Si po shkon periudha pas operacionit?

Pas heqjes, gruaja duhet të qëndrojë në një institucion mjekësor për të paktën 2 javë. Një javë pas histerektomisë, specialisti heq kapëset nga thurja. Shpejtësia me të cilën shërohen plagët pas operacionit do të varet nga karakteristikat individuale të trupit të gruas. Nëse gjatë histerektomisë janë hequr të gjitha nyjet limfatike dhe ligamentet, atëherë në raste të tilla mund të ndodhin ndryshime globale në legen. Ato mund të vonojnë procesin e rikuperimit pas heqjes së trupit të mitrës.

Mjekët në një institucion mjekësor rivendosin ekuilibrin e ujit dhe elektrolitit në trupin e pacientit, dhe gjithashtu marrin masa parandaluese për të parandaluar shfaqjen e proceseve inflamatore. Përveç kësaj, vëmendje e veçantë i kushtohet aspekteve psikologjike. Fakti është se çdo ndërhyrje kirurgjikale është jashtëzakonisht stresuese jo vetëm për trupin e një gruaje, por edhe për psikikën e saj. Sidomos nëse është një fshirje.

Është më mirë nëse një psikolog bisedon me pacientin pas procedurave të tilla kirurgjikale. Pas një histerektomie, lëshohet një certifikatë pushimi mjekësor, e cila zgjat deri në 50 ditë (në varësi të ashpërsisë së operacionit). Por disa gra i tolerojnë me qetësi manipulime të tilla dhe kthehen në punë 21 ditë pas operacionit.

Dietë të veçantë dhe stërvitje

Pasi një grua të ketë hequr mitrën e saj, ajo duhet t'i përmbahet një diete të veçantë. Rekomandimet kryesore për këtë çështje jepen nga mjeku i institucionit mjekësor ku pacientit i është hequr organi riprodhues. Dieta duhet të jetë e butë. Kjo është arsyeja pse nuk duhet të përfshini në dietën tuaj ushqime që janë irrituese ose agresive për mukozën. Është e nevojshme të hiqni çajin e fortë, kafen, çdo ëmbëlsirë (përfshirë mjaltin) dhe bukën e bërë nga mielli i grurit nga menyja ditore.

Për të "filluar" zorrët, duhet të hani ushqim jo në pjesë shumë të mëdha, por sa më shpesh të jetë e mundur (deri në 7 herë në ditë). Gjithashtu nuk inkurajohet ngrënia e tepërt. Sa i përket pirjes së lëngjeve, duhet të pini të paktën 4 litra në ditë. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ujit. Duhet të jetë të paktën 70% në dietën e pacientit.

Është shumë e rëndësishme t'i përmbaheni rreptësisht të gjitha këshillave ushqyese të dhëna nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. Pajtueshmëria me to do t'ju ndihmojë të kaloni periudhën pas operacionit pa asnjë ndërlikim.

Ngarkesat duhet të jenë minimale. Ngritja e më shumë se 5 kg është rreptësisht kundërindikuar. Ndalime janë vendosur edhe për ushtrimet fizike. Ju mund t'i bëni ato vetëm pasi të gjitha prerjet të jenë shëruar plotësisht. Pse duhet bërë kjo? Fakti është se me lëvizje të papritura shtresa mund të shkëputet. Pas kësaj periudhe, ju mund të angazhoheni vetëm në ato ushtrime gjimnastike që rekomandohen dhe autorizohen nga një specialist në një institucion mjekësor.

Pasi pacienti të lëshohet në shtëpi, ajo mund të ecë me një ritëm të qetë për distanca të shkurtra. Ky lloj aktiviteti fizik do të parandalojë që gjaku të ngecë në organe, kjo është arsyeja pse procesi i rikuperimit do të shkojë shumë më shpejt.

Komplikimet që mund të ndodhin

Pas një histerektomie, mund të përjetoni dhimbje të forta. Ato shfaqen për shkak të gjakderdhjes ose formimit të ngjitjeve. Në cilat raste mund të ndodhë kjo? Më shpesh, këto simptoma shfaqen gjatë ditëve të para pas heqjes. Ndër të tjera, ato përfshijnë urinimin e dëmtuar, shfaqjen e hematomave dhe trombozën e venave në këmbë. Qepjet mund të acarohen.

Secili prej këtyre komplikimeve ndikon në procesin e rikuperimit pas histerektomisë. Shumë shpesh, pacientët mund të përjetojnë shenja të menopauzës.

Gjithashtu, pas heqjes, tharja ndonjëherë shfaqet brenda vaginës dhe niveli i dëshirës seksuale për partnerin ulet. Por dukuri të tilla u regjistruan vetëm në 5% të numrit të përgjithshëm të të gjithë pacientëve që iu nënshtruan një ndërhyrjeje të tillë. Përveç kësaj, gratë pas një histerektomie bëhen më të ndjeshme ndaj aterosklerozës dhe osteoporozës.

Si duhet të jetë shkarkimi?

Pas heqjes së mitrës, gruaja mund të përjetojë rrjedhje të përgjakshme. Kjo për faktin se hormonet seksuale nuk ndikojnë në qafën e mitrës së këtij organi për faktin se funksionet e vezoreve nuk janë prekur. Është shumë e rëndësishme të monitorohet natyra e një shkarkimi të tillë. Nëse ato vetëm përkeqësohen me kalimin e kohës, duhet të konsultoheni me një mjek. Ai do të kryejë ekzaminimin e nevojshëm dhe do të bëjë diagnozën e saktë.

Cilat raste kërkojnë kontakt të detyrueshëm me një institucion mjekësor? Kjo:

• erë e pakëndshme që vjen nga shkarkimi;
• sulmet e të përzierave;
• ka mpiksje të mëdha në shkarkim;
• shkarkim i shpeshtë i gjakut me ngjyrë të kuqe të ndezur.

Nëse pacienti pas daljes nga spitali, shfaqet të paktën një nga simptomat e mësipërme, kjo është një arsye për të kontaktuar menjëherë një institucion mjekësor.

Shfaqja e menopauzës së hershme

Nëse shtojcat janë ruajtur gjatë një histerektomie, atëherë nuk do të ketë asnjë efekt në metabolizmin hormonal. Në këtë rast, vezoret vazhdojnë të funksionojnë normalisht. Nëse vezoret janë hequr, hormoni estrogjen pushon së prodhuari plotësisht, gjë që çon në përçarje hormonale në shkallë të gjerë dhe të papritur. Kjo është arsyeja pse një situatë e tillë domosdoshmërisht shkakton menopauzë.

Kjo gjendje pas operacionit tolerohet nga gruaja në një formë mjaft të rëndë. Ajo shoqërohet me një ndryshim të mprehtë në nivelet hormonale. Menopauza sjell ndjesi veçanërisht të pakëndshme për gratë e reja. Pacientët e moshuar e tolerojnë shumë më lehtë. Për të lehtësuar simptomat e menopauzës, terapia zëvendësuese hormonale përshkruhet menjëherë pas një histerektomie. Ajo gradualisht do të përgatisë trupin e gruas për menopauzë.

Për të ruajtur shëndetin normal pas kryerjes së heqjes, është e nevojshme të ndiqni në mënyrë të padiskutueshme të gjitha rekomandimet e mjekut. Kjo do të ndihmojë në përshpejtimin e procesit të rikuperimit në një kohë të shkurtër. E vetmja gjë që ndryshon pas një operacioni të tillë është zhdukja e plotë e funksionit riprodhues. Sa i përket aspekteve të tjera të shëndetit, të gjitha ato mbeten në të njëjtin nivel. Kjo është arsyeja pse pacienti mund të jetojë një jetë të plotë pas operacionit.

Heqja e mitrës është një operacion i quajtur histerektomi, i cili përshkruhet për indikacione serioze. Ekzistojnë teknika dhe opsione të ndryshme për ndërhyrje kirurgjikale: me ose pa shtojca, metodë abdominale ose laparoskopi. Fatkeqësisht, procedurat kirurgjikale për heqjen e mitrës janë një nga operacionet kryesore në fushën e gjinekologjisë. Sipas statistikave, një e treta e grave pas 45 vjetësh i nënshtrohen heqjes së një organi të rëndësishëm. Në shumicën e rasteve, një operacion i tillë jo vetëm që këshillohet, por mund të shpëtojë edhe jetën e pacientit.

Indikacionet për histerektominë

Prerja e një organi të rëndësishëm femëror nuk nënkupton gjithmonë eliminimin (ekstirpimin) total të tij. Ndonjëherë mjekët lënë qafën e mitrës, vezoret dhe tubat fallopiane gjatë operacionit. Heqja e një organi kërkohet në rast të proceseve onkologjike në të ose shtojcave, gjakderdhje masive që nuk i përgjigjet trajtimit konservativ, për të ndaluar zhvillimin e një procesi septik në organet e legenit (metroendometriti purulent). Më shpesh, heqja e mitrës ndodh për shkak të proceseve patologjike që nuk janë kërcënuese për jetën e gruas.

Fibroidet e mitrës

Leiomyoma, fibromioma ose mioma (fibroza) e mitrës është një formacion beninj që ndodh në miometrium (shtresën muskulore) të organit. Kjo është sëmundja më e zakonshme tek gratë pas moshës 45 vjeç, megjithatë, një mjek nuk do të përshkruajë kurrë operacion pa arsye serioze. Tumoret e vogla mund të trajtohen edhe me metoda konservative, por ndonjëherë operacioni nuk mund të shmanget. Nëse fibroidet e mitrës zbulohen në moshë të re, atëherë gjinekologët përpiqen veçanërisht të ruajnë funksionin riprodhues të gruas.

Në mjekësinë moderne, operacioni për heqjen e mitrës në prani të fibroideve përshkruhet për patologjitë e mëposhtme:

• neoplazia është e lokalizuar në qafën e organit;
• nyjet fibromatoze bëjnë presion në indet dhe organet fqinje, gjë që shkakton dhimbje të vazhdueshme te pacienti;
• ekziston rreziku i degjenerimit të një tumori beninj në kancer;
• shenjat se fibroma e pedunkuluar do t'i nënshtrohet përfundimisht përdredhjes, e cila do të çojë në nekrozë;
• zhvillimi i fibroids ndodh së bashku me prolapsin e mitrës ose prolapsin e organit riprodhues;
• tumori ka manifestime të qarta klinike, dhe gruaja është në menopauzë;
• fibroidet kanë arritur një madhësi që tejkalon 12 javë të shtatzënisë.

Endometrioza

Rritja kronike e endometriumit (indit të gjëndrave) jashtë mitrës quhet endometrioza. Patologjia është gjithashtu e zakonshme dhe mund të lokalizohet brenda ose jashtë sistemit riprodhues. Shumica dërrmuese e sëmundjeve janë për shkak të rrjedhës së brendshme të sëmundjes. Kryesisht përdoret heqja laparoskopike e epitelit të rritur, i cili ruan mitrën dhe organet e tjera. Nëse ekziston një ecuri agresive e sëmundjes, dështimi i vazhdueshëm i trajtimit me ilaçe ose rreziku i degjenerimit malinj, atëherë mjekët mund të insistojnë në kryerjen e histerektomisë.

Kanceri i qafës së mitrës ose vezoreve

Heqja e mitrës për kancer shpëton jetën e pacientit. Si rregull, në rast të onkologjisë, përveç operacionit, përshkruhet radioterapi shtesë ose kimioterapia. Për kancerin rekomandohet një histerektomi radikale, domethënë hiqet jo vetëm mitra, por edhe qafa e mitrës, vezoret, pjesa e sipërme e vaginës, tubat fallopiane dhe indet me nyje limfatike në këtë zonë. Faza e hershme e onkologjisë bën të mundur kryerjen e një operacioni më të butë duke ruajtur funksionin riprodhues të gruas: heqjen e 2/3 të qafës së mitrës duke ruajtur fytin e brendshëm dhe organet e tjera, në mënyrë që të jetë e mundur të mbetet shtatzënë dhe të lindë.

Nekroza e nyjeve fibromatoze

Komplikacioni më serioz i miomave të mitrës është nekroza e nyjës fibromatoze. Sëmundja është një kequshqyerje e indeve të saj, e cila shkakton ënjtje dhe dhimbje të forta. Gjatë palpimit të nyjës, dhimbja intensifikohet, shfaqet të vjella, acarimi i peritoneumit dhe temperatura rritet. Në rast infektimi, dukuritë e përgjithshme intensifikohen. Indikacioni për kirurgji është vendosja e një diagnoze. Shtrirja e operacionit vendoset individualisht, në varësi të moshës dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit.

Prolapsi ose prolapsi i mitrës

Humbja ose prolapsi i organeve gjenitale tek një grua ndodh kur muskujt e legenit ose peritoneumit janë dobësuar. Patologjia zhvillohet për shkak të punës së palodhur, lindjeve të shumëfishta, çrregullimeve endokrine ose inflamacionit kronik. Në fazën fillestare të sëmundjes, terapia ka për qëllim forcimin e grupeve të dobëta të muskujve. Histerektomia konsiderohet, megjithëse radikale, si zgjidhja më efektive e problemit. Ekzistojnë dy mundësi: heqja e mitrës dhe e pjesës së sipërme të vaginës ose heqja e pjesshme e vaginës, e cila ruan mundësinë e aktivitetit seksual.

Përgatitja për kirurgji histerektomie

Si të përgatitemi për operacion? Meqenëse histerektomia kryhet nën anestezi dhe kërkon shumë kohë, heqja e mitrës kërkon përgatitje të veçantë. Para kryerjes së një operacioni, gjinekologu duhet të studiojë historinë mjekësore të pacientit, të dijë për sëmundjet infektive dhe kronike, alergjitë dhe mundësinë e anestezisë. I gjithë kompleksi i përgatitjes për operacionin përfshin ekzaminimin mjekësor, pastrimin e zorrëve, trajtimin e inflamacionit, marrjen e medikamenteve dhe korrigjimin psikologjik.

Ekzaminimi i pacientit

Para kryerjes së histerektomisë, bëhet ekzaminimi gjinekologjik dhe i përgjithshëm i pacientit. Diagnostifikimi laboratorik përfshin analizat biokimike dhe klinike të gjakut për:

• Antitrupat HIV;
• sëmundjet seksualisht të transmetueshme (klamidia, sifilizi);
• hepatiti infektiv;
• nivelet e hormoneve, mineraleve, sheqerit;
• mpiksjen e gjakut;
• Faktori Rh dhe grupi.

Gjithashtu kryhet EKG, spirografi, tonometri dhe radiografi e gjoksit. Nëse zbulohet një patologji e sistemit nervor, veshkave, organeve të frymëmarrjes ose zemrës, pacienti referohet për ekzaminim të mëtejshëm te specialistë të tjerë. Diagnostifikimi gjinekologjik përfshin ekzaminimin e vaginës dhe mitrës, ekografinë e legenit. Nëse dyshohet për kancer, një grua dërgohet për MRI, biopsi dhe histologji. Është e rëndësishme të identifikohen në kohë infeksionet në traktin urinar dhe gjenital përpara se të hiqni mitrën.

Përgatitja e zorrëve

Para çdo ndërhyrje kirurgjikale, zorrët duhet të pastrohen. Për ta bërë këtë, tre ditë para operacionit, mjekët përshkruajnë një dietë të veçantë që nuk përmban fibra të trashë dhe toksina. Buka e thekrës, bishtajoret, frutat dhe perimet duhet të përjashtohen nga dieta. Në mbrëmjen para histerektomisë këshillohet të mos hani, në raste ekstreme lejohet të hani darkë me gjizë me pak yndyrë, kos ose kefir 8 orë përpara shtrimit në spital.

Ju nuk duhet të pastroni vetë zorrët përpara se të hiqni mitrën, pasi peristaltika aktive mund të ndërhyjë në funksionimin normal. Në ditën e operacionit, nuk duhet të hani apo pini asgjë për të shmangur të vjellat gjatë anestezisë.

Përgatitja e medikamenteve

Nëse një grua nuk ka infeksione ose patologji të organeve të tjera, atëherë ajo nuk ka nevojë për përgatitje medikamentoze përpara heqjes së mitrës. Infeksionet trajtohen dhe ilaçet antibakteriale përshkruhen nëse zbulohen sëmundjet e mëposhtme:

• ftohjet dhe infeksionet virale;
• patologjitë endokrine (diabeti);
• sëmundjet neurologjike;
• çrregullime në funksionimin e veshkave, organeve të frymëmarrjes dhe sistemit kardiovaskular.

Një procedurë jashtëzakonisht e rëndësishme para operacionit është përgatitja e venave. Edhe nëse nuk ka vena me variçe ose tromboflebit kronik, ngecja e gjakut mund të ndodhë pas operacionit për shkak të rritjes së presionit venoz. Një proces i tillë mund të rezultojë në komplikime serioze, duke përfshirë ndarjen e një pjese të mpiksjes së gjakut dhe hyrjen e tij në enët e trurit ose mushkërive. Para se t'i nënshtrohet një operacioni për heqjen e mitrës, pacienti duhet patjetër të konsultohet me një flebolog ose kirurg vaskular. Gjatë një histerektomie, kompresimi aplikohet në venat duke përdorur shirita elastikë.

Mbështetje psikologjike

Rimëkëmbja pas operacionit është një proces i gjatë dhe histerektomia është stresuese për çdo grua. Sa më e re të jetë pacientja, aq më shumë trauma psikologjike ka. Roli i mjekut në këtë rast është të shpjegojë nevojën për një ndërhyrje të tillë, pse nuk mund të shmanget, të flasë për rrjedhën e operacionit dhe opsionin e zgjedhur të ekscizionit.

Shumë gra kanë frikë se pas heqjes së mitrës do të kenë probleme me partnerin ose do të humbasin plotësisht funksionin seksual. Praktika tregon se pas rehabilitimit një gruaje privohet vetëm nga funksioni i lindjes së fëmijëve, por ajo vazhdon të përjetojë dëshirën për seks. Për arsye të etikës mjekësore, mjeku do të këshillojë që të mos informohet mashkulli për shtrirjen e histerektomisë.

Ecuria e operacionit

Si kryhet histerektomia? Një histerektomi fillon me zgjedhjen e fushës dhe qasjes nga kirurgu. Siç është përmendur tashmë, ose hiqet e gjithë mitra me shtojca, ose vetëm një pjesë e saj. Në varësi të qasjes kirurgjikale, dallohen llojet e mëposhtme të histerektomisë:

1. Heqja e mitrës përmes vaginës.
2. Supravaginal (nëntotal).
3. Laparastoskopik me instrumente.
4. Laparoskopike nga roboti da Vinci.
5. Heqja e hapur (kirurgji abdominale).

Kirurgjia për heqjen e mitrës fillon me dhënien e anestezisë. Anestezia përdoret në varësi të peshës trupore të gruas, moshës, shëndetit të përgjithshëm dhe kohëzgjatjes së operacionit. Të gjithë pacientët vendosen nën anestezi të përgjithshme, pavarësisht teknikës së ndërhyrjes së zgjedhur, për të relaksuar plotësisht muskujt e murit të barkut.

Kirurgji abdominale

Gjatë operacionit abdominal, bëhet një prerje kirurgjikale në pjesën e poshtme të barkut për të hyrë në mitër. Prerjet mund të jenë vertikale dhe horizontale nga 10 deri në 15 cm. E mira e kësaj teknike është se kirurgu mund të shohë qartë organet dhe të përcaktojë gjendjen e indeve. Histerektomia abdominale përdoret kur shfaqen ngjitje të mëdha ose polipe, mitra e zmadhuar, endometrioza ose kanceri. Disavantazhet e teknikës janë shërimi i gjatë, gjendja e rëndë pas ndërhyrjes dhe një mbresë nga prerja.

Laparoskopike

Kirurgjia laparoskopike konsiderohet si lloji më i butë i histerektomisë. Ndërhyrja kryhet pa prerje në bark - mjeku përdor instrumente speciale për punksione. Së pari, një kanulë (tub) futet në zgavrën e barkut, përmes së cilës kalon gazi. Kjo është e nevojshme në mënyrë që muri i barkut të ngrihet dhe kirurgu të ketë akses të lirë në mitër. Më pas, përdoren tubat që futen në zgavrën e barkut përmes shpimeve dhe më pas përmes tyre ulen një videokamerë dhe instrumente kirurgjikale për të kryer heqjen. Avantazhi i metodës janë prerje të vogla dhe një periudhë më e shpejtë postoperative.

Vaginale

Karakteristika kryesore e histerektomisë vaginale është se ajo kryhet në një mënyrë të përshtatshme për gruan - pas operacionit nuk ka mbetur asnjë plagë apo qepje në trup. Pas heqjes vaginale të mitrës, pacienti shërohet shpejt dhe ndodh rehabilitimi i shpejtë emocional. Fatkeqësisht, vetëm një e treta e pacientëve operohen në këtë mënyrë, pasi ka shumë kundërindikacione:

• madhësia e madhe e mitrës;
• C-seksioni;
• tumoret malinje;
• patologjitë e kombinuara;
• inflamacion akut i organeve dhe sistemeve të tjera.

Kohëzgjatja

Sa kohë zgjat operacioni i histerektomisë? Kohëzgjatja mesatare e histerektomisë laparoskopike është 1.5 – 3.5 orë. Histerektomia abdominale zgjat nga 40 minuta deri në 2 orë, në varësi të kompleksitetit të ndërhyrjes kirurgjikale. Kohëzgjatja e një histerektomie vaginale nuk është më shumë se dy orë nëse procedura shkon pa komplikime.

Periudha postoperative

Çdo ndërhyrje kirurgjikale përfshin shkallë të ndryshme të traumës së shkaktuar nga dëmtimi i indeve dhe enëve të gjakut. Pas heqjes së mitrës, duhet kohë që trupi të rikuperohet plotësisht. Skema dhe kohëzgjatja e masave rehabilituese varet gjithmonë nga ashpërsia e sëmundjes, karakteristikat e trupit të femrës, lloji i operacionit dhe komplikimet pas operacionit. Për të korrigjuar shëndetin në periudhën pas operacionit, është zhvilluar një sërë masash rehabilitimi. Komponentët e tij kryesorë janë terapia fizike, ushqimi i duhur dhe mbështetja hormonale.

Rimëkëmbja dhe rehabilitimi

Periudha e rikuperimit pas operacionit pas heqjes së mitrës përfshin periudhën kohore nga operacioni deri në funksionalitetin e plotë dhe fillimin e aktivitetit seksual. Rehabilitimi ndahet në dy faza: herët dhe vonë. Me një histerektomi abdominale të kryer me sukses, periudha e hershme varion nga 9 deri në 12 ditë, pas së cilës pacientit i hiqen qepjet dhe më pas del nga spitali.

Pas ndërhyrjes laparoskopike, rehabilitimi i hershëm është 3,5 – 5 ditë. Gjatë kësaj periudhe, gjakderdhja dhe simptomat e tjera, duke përfshirë infeksionin e mundshëm, eliminohen. Pas një histerektomie vaginale, nëse nuk ka pasur komplikime gjatë operacionit, pacienti del nga spitali pas një jave. Faza e vonë e rikuperimit ndodh në shtëpi me konsultime të rregullta me një mjek. Mesatarisht, faza zgjat rreth një muaj. Në këtë fazë, sistemi imunitar forcohet, performanca dhe gjendja psikologjike e gruas rikthehen.

Të ushqyerit pas operacionit

Pas operacionit për heqjen e mitrës, duhet të ndiqni rekomandimet që synojnë përmirësimin e funksionimit të traktit gastrointestinal:

• Hani të paktën 6-7 vakte në pjesë të vogla.
• Pini dy litra ujë të thjeshtë në ditë.
• Hani ushqim në gjendje të lëngshme ose gjysmë të lëngshme.

Është e nevojshme të futni qull në dietë në formë të thërrmueshme, dhe peshk deti dhe mish pa dhjamë - vetëm në formë të zier. Lejohen lëngjet e mishit, produktet e qumështit të fermentuar me pak yndyrë, perimet (fasulet, patate dhe lakra - kujdes), sallatat e perimeve me vaj vegjetal dhe puretë e perimeve. Rekomandohen barishte të freskëta, fruta të thata dhe arra. Mund të pini lëng shege dhe çaj jeshil.

Produkte të Ndaluara:

• qull i lëngshëm;
• kërpudha;
• produkte furre, bukë të bardhë;
• ëmbëltore;
• ushqime të skuqura, të yndyrshme, pikante;
• produkte gjysëm të gatshme;
• mish i tymosur;
• çaj i zi, kafe;
• pije të gazuara;
• Kufizoni marrjen e kripës për të parandaluar mbajtjen e lëngjeve.

Ushtrime fizike

Pas heqjes së mitrës, peshat nuk duhet të ngrihen për 1,5 - 2 muaj. Aktiviteti seksual nuk rekomandohet për 6 javë pas histerektomisë. Mjekët këshillojnë të luani sport, të vizitoni pishinën dhe saunën jo më herët se gjashtë muaj pas operacionit abdominal, kur më në fund formohet mbresë. Ushtrimet për të rivendosur aktivitetin fizik duhet të kryhen çdo ditë, pa u sforcuar. Për të shmangur problemet me urinimin, rekomandohen ushtrimet Kegel për të rivendosur funksionin normal të sistemit gjenitourinar.

Kryerja e një histerektomie ndryshon stilin e jetës së një gruaje. Për t'u rikuperuar me sukses pas histerektomisë, mjekët rekomandojnë t'i kushtoni vëmendje pikave të mëposhtme:

1. Fashë. Rekomandohet veçanërisht për pacientët pas menopauzës që kanë pasur lindje të shumëfishta.
2. Seksi. Jeta seksuale është e ndaluar për 4-6 javë, pasi shkarkimi vazhdon gjatë kësaj periudhe.
3. Ushtrime speciale. Ekziston një metër perineal - një imitues i veçantë për forcimin e muskujve të dyshemesë së legenit dhe vaginës. Siguron efektivitetin e gjimnastikës intime.
4. Tamponët. Ndërsa ka shkarkim, duhet të përdoren pads. Tamponët lejohen vetëm 2-2,5 muaj pas histerektomisë.
5. Të ushqyerit. Ushqimi i shëndetshëm është i rëndësishëm. Shumica e vakteve duhet të konsumohen para orës 16:00.
6. Pushim mjekësor. Periudha e invaliditetit është 30-45 ditë për histerektominë. Në rast të komplikimeve, pushimi mjekësor zgjatet.

Komplikimet dhe pasojat e mundshme postoperative

Komplikimet pas operacionit të histerektomisë janë të rralla, por për të kërkuar ndihmë në kohë, duhet të jeni të vetëdijshëm për to. Në ditët e para pas histerektomisë, është i mundur përkeqësimi i mëposhtëm i gjendjes:

• dehiscence e qepjes ose inflamacion i mbresë me rrjedhje purulente;
• vështirësi në urinim (dhimbje, dhimbje) ose mosmbajtje urinare;
• intensiteti i ndryshëm i gjakderdhjes (i brendshëm ose i jashtëm);
• tromboza ose tromboembolia e arteries pulmonare, që çon në bllokimin e degëve, të cilat mund të jenë fatale;
• inflamacion i peritoneumit (peritonit), i cili mund të shkaktojë sepsë;
• hematoma në zonën e qepjes;
• shkarkim me erë të pakëndshme dhe mpiksje.

Nëse sutura infektohet, temperatura e pacientit rritet në 38 gradë. Për të ndaluar këtë ndërlikim, mjaftojnë antibiotikët. Peritoniti ka më shumë gjasa të zhvillohet nëse një grua ka kryer një histerektomi urgjente. Në këtë rast, sindroma e dhimbjes është e theksuar, kështu që kryhet terapi antibiotike dhe infuzion i solucioneve koloidale. Mund të kërkohet një operacion i përsëritur për të hequr trungun e mitrës dhe për të shpëlarë zgavrën e barkut me antiseptikë.

Në muajt në vijim fillon menopauza, e cila në një situatë të tillë është e vështirë. Shumica e grave përjetojnë djegie dhe thatësi në vaginë, ndezje të nxehta, siklet në zonën gjenitale dhe ankth. Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale kur trupi femëror ndalon së prodhuari estrogjene, si rezultat i të cilave mukoza vaginale bëhet më e hollë dhe humbet lubrifikimin. Marrëdhëniet seksuale në këtë gjendje mund të jenë të dhimbshme, kështu që dëshira e një gruaje për seks ulet.

Kostoja e operacionit

Sa kushton histerektomia? Çmimi i një histerektomie varet nga disa faktorë: niveli i spitalit, aftësia e kirurgut, shtrirja e operacionit, rajoni dhe kohëzgjatja e qëndrimit në spital. Kostoja e operacionit ndikohet edhe nga metoda e ndërhyrjes kirurgjikale. Në klinikat private në Moskë, laparoskopia do të kushtojë nga 16 në 90 mijë rubla. Kryerja e një histerektomie abdominale ose vaginale do të kushtojë nga 20 në 80 mijë rubla. Një operacion i ngjashëm për heqjen e mitrës në Izrael do të kushtojë nga 12 mijë dollarë.

Operacionet për heqjen e mitrës dhe vezoreve kryhen nëse zbulohet endometrioza, kanceri, sëmundja policistike, tumori, formacioni i madh cistik, ose nëse trajtimi me ilaçe nuk sjell rezultate efektive. Gruaja ka një vendim të vështirë për të marrë. Absolutisht të gjithë pacientët janë të shqetësuar se si do të jetë jeta pas heqjes së mitrës dhe vezoreve.

Heqja e mitrës dhe vezoreve, pasojat e të cilave manifestohen ndryshe tek çdo grua, kërkon respektimin e detyrueshëm të të gjitha recetave të mjekut në periudhën pas operacionit.

Procedura për heqjen e organeve riprodhuese mund të shkaktojë jo vetëm komplikime fizike pas operacionit (për shembull, dhimbje në zonën e qepjes), por edhe çrregullime depresive te pacientët.

Sidoqoftë, ndërhyrja e detyrueshme kirurgjikale është e nevojshme për sëmundjet e mëposhtme:

• gjakderdhje e rëndë e shkaktuar nga tumoret e muskujve;
• prolapsi i mitrës;
• endometrioza;
• kanceri i qafës së mitrës, vetë mitrës ose vezoreve;
• fibroids, fibrozë;
• një numër i madh i polipeve;
• dhimbje të legenit të shkaktuar nga patologjia e mitrës;
• madhësi të mëdha;
• kërcënimi i nekrozës ose sepsës;
• simptomat.

I takon pacientit të vendosë nëse do të heqë ose jo mitrën dhe vezoret. Megjithatë, nëse mjeku pretendon se nuk ka zgjidhje tjetër për situatën, duhet të dëgjoni rekomandimet e tij.

Pas heqjes së mitrës dhe vezoreve

Kohëzgjatja e periudhës postoperative dhe mirëqenia e mëtejshme e gruas varen drejtpërdrejt nga lloji i operacionit të kryer. Dallohen llojet e mëposhtme të ndërhyrjeve kirurgjikale:

1. Histerektomia subtotale. Në këtë procedurë, vetëm trupi i mitrës do të hiqet.
2. Histerektomia totale. Me këtë lloj, qafa e mitrës hiqet së bashku me vetë mitrën.
3. Histerektomia radikale. Mitra, pjesa e sipërme e vaginës dhe nyjet limfatike janë subjekt i amputimit.
4. Ovariektomia. Heqja e një ose dy vezoreve në të njëjtën kohë.
5. Salpingooforektomia. Mitra, vezoret dhe tubat fallopiane hiqen.

Ovariektomia

Në varësi të organit që hiqet, operacionet kryhen në mënyrat e mëposhtme:

1. Kirurgji abdominale. Shumica e operacioneve të këtij lloji kryhen në këtë mënyrë. Për të kryer operacionin, bëhet një prerje tërthore ose gjatësore në bark nën anestezi të përgjithshme.
2. Heqja e mitrës përmes vaginës. Prerja ndodh pranë qafës së mitrës. Kjo procedurë nuk rekomandohet në rast të prolapsit të organeve, me mitër të zgjeruar ose fibroide dhe kiste të mëdha.
3. Metoda laparoskopike. Thelbi i kësaj metode është heqja e mitrës me laparoskop përmes prerjeve të vogla në bark. Organet hiqen përmes vaginës. Kjo metodë është kundërindikuar për tumore të mëdha ose mitër të zgjeruar.

Për të shmangur pasojat serioze negative të heqjes së mitrës dhe vezoreve pas operacionit, rekomandohet t'i përmbaheni disa aspekteve të rëndësishme:

• anestezi. Zakonisht, pas operacionit për heqjen e mitrës dhe vezoreve, pacientët vuajnë nga dhimbje të forta, të cilat ngadalësojnë procesin e shërimit. Prandaj, rekomandohet monitorimi i vazhdueshëm i procesit të lehtësimit të dhimbjes dhe përdorimi i tij nëse është e nevojshme.
• dietën dhe ushqimin e duhur. Çdo grua, gjatë periudhës pas operacionit, është thjesht e detyruar të ndjekë një dietë dhe të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë në lidhje me dietën.
• funksionimin e duhur të zorrëve. Është rreptësisht e nevojshme për të shmangur kapsllëkun. Nëse keni ndonjë problem me lëvizjet e zorrëve, duhet ta raportoni menjëherë mjekun tuaj.
• Ecja dhe aktiviteti i rregullt fizik pas procedurës do të ndihmojnë në shmangien e shumë pasojave dhe komplikimeve serioze.

Komplikime të mundshme pas operacionit

Në një fazë të hershme pas operacionit, mund të ndodhin pasoja të mëvonshme të heqjes së vezoreve dhe mitrës:

• inflamacion në qepjen postoperative;
• dhimbje gjatë urinimit të llojeve të ndryshme të shkaktuara nga uretriti traumatik;
• gjakderdhje (e jashtme ose e brendshme) me intensitet të ndryshëm;
• bllokimi i arteries pulmonare;
• peritonit;
• hematoma në zonën e qepjes.

Për një rikuperim të shpejtë, është e rëndësishme të krijoni një humor pozitiv emocional gjatë periudhës së rikuperimit. Është e nevojshme të kuptohet se edhe kur një gruaje i ka hequr vezoret ose mitrën, ajo mbetet e ngopur.

Pasojat e histerektomisë subtotale

Nëse hiqet vetëm mitra, atëherë nuk vërehen ndryshime të veçanta në trupin e pacientit: aktiviteti i vezoreve nuk ndryshon, qafa e mitrës është në vendin e vet (gjatë marrëdhënieve seksuale, partneri nuk ndjen mungesën e mitrës. ). Ndryshimi i vetëm i dukshëm pas një operacioni të tillë është mungesa e plotë e menstruacioneve.

Ndër pasojat e zakonshme pas operacionit për heqjen e organit kryesor riprodhues janë këto:

1. Mungesa e funksionit riprodhues. Për një grua në moshë riprodhuese, kjo është një pasojë negative. Por më shpesh një operacion i tillë përshkruhet për pacientët mbi 40 vjeç. Para se të vendosë një grua në tryezën e operacionit, mjeku studion me kujdes historinë dhe simptomat e sëmundjes. Në disa raste, për shembull, për të shpëtuar vetë mitrën, vetëm nyja e mitrës mund të hiqet.
2. Spikes. Pavarësisht nga lloji i operacionit abdominal, mund të formohen ngjitje - fibra lidhëse ose filma midis organeve të brendshme dhe murit të barkut.
3. Rreziku i zhvillimit të menopauzës së hershme. Për shkak të mosbalancimeve të mundshme hormonale, formimi i
   menopauza e parakohshme.
4. Osteoporoza. Ndodh si rezultat i përthithjes së dëmtuar të fosforit dhe kalciumit në kocka.

Gjithashtu, pasojat e këtij operacioni përfshijnë:

• ndryshime të mundshme në pamje;
• humbje e madhe gjaku që kërkon transfuzion;
• futja e infeksionit;
• vdekje për shkak të komplikimeve (1 rast në 1000);
• gjasat e dëmtimit të zorrëve ose sistemit gjenitourinar.

Ndër të gjitha pasojat e mësipërme, është e rëndësishme të paralajmëroni veten kundër zhvillimit të menopauzës së hershme dhe, nëse është e mundur, të ruani funksionin riprodhues.

Pasojat e mundshme të një histerektomie totale

Pas operacionit, të gjitha simptomat e sëmundjes zhduken, por mund të ndodhin pasojat e mëposhtme negative për trupin e pacientit:

1. Çrregullim në jetën seksuale. Për shkak të përvojave emocionale dhe depresionit, gratë mund të përjetojnë një ulje të dëshirës seksuale për partnerin e tyre. Vetë operacioni nuk ndikon në aktivitetin seksual dhe nuk nënkupton ndonjë kufizim. Në disa raste, mund të ndodhë.
2. Humbja e funksionit riprodhues. Problemi më i vështirë me të cilin përballen të rejat. Megjithatë, mjekësia moderne ka gjetur një zgjidhje për këtë çështje: zëvendësimin.
3. Menopauza e parakohshme. Pothuajse të gjitha përfaqësueset femra janë të kujdesshme ndaj menopauzës së hershme. Pas heqjes, menstruacionet zhduken dhe simptomat e menopauzës mund të zhvillohen.
4. Prolapsi i organeve gjenitale. Operacioni shkakton dobësim të ligamenteve dhe muskujve të dyshemesë së legenit, duke rezultuar në prolaps të vaginës dhe organeve gjenitale. Ky fenomen shkakton parehati në zonën perineale, vështirësi në urinim dhe jashtëqitje. E gjithë kjo mund të çojë në mosmbajtje të gazit, urinës ose feçeve. Kjo patologji kërkon trajtim kirurgjik, gjatë të cilit dyshemeja e legenit forcohet duke përdorur materiale sintetike.
5. Spikes. Çdo ndërhyrje kirurgjikale kontribuon në zhvillimin e ngjitjeve.

Pas procedurës për heqjen e mitrës dhe qafës së mitrës, jeta e pacientit nuk ndryshon ndjeshëm. Nuk ka kufizime të veçanta, dhe qëndrimi pozitiv i pacientit kontribuon në një shërim të shpejtë dhe kthim në jetën normale.

Pasojat e mundshme të ooforektomisë

Ovariektomia është një procedurë në të cilën hiqen vezoret. Arsyet më të zakonshme të operacionit janë patologjitë e mëposhtme:

• . Kjo sëmundje shkakton inflamacion të vezoreve dhe tubave fallopiane. Ngjitjet e shtojcave janë simptoma kryesore e formës kronike të sëmundjes. Sëmundja mund të çojë në shtatzëni ektopike ose komplikime të rrezikshme që çojnë në infertilitet. Në rastet kur është e mundur të hiqet ngjitjet dhe të ruhet një vezore, mjeku do ta përfitojë patjetër;
• dhimbje kronike në zonën e legenit;
• cistet dhe patologjitë e tjera të organeve riprodhuese;
• neoplazitë onkologjike të gjëndrave të qumështit (heqja e vezores së djathtë ose të majtë).

Pas heqjes së vezoreve, mund të zhvillohen pasojat e mëposhtme serioze:

1. Mundësia e konceptimit është e përjashtuar, ndërprerja e plotë e menstruacioneve. Pas heqjes së një vezore, shtatzënia është e mundur.
2. Disa hormone që marrin pjesë në proceset metabolike pushojnë së prodhuari.
3. Menopauza e hershme mund të zhvillohet. Për të normalizuar proceset, mjeku shpesh përshkruan medikamente hormonale.
4. Në disa raste, mund të ndodhin ndërprerje në funksionimin e sistemit kardiovaskular, djersitje intensive, ndryshime në peshë, pagjumësi dhe çrregullime mendore dhe emocionale.
5. Rënie e aktivitetit seksual dhe shqetësime në funksionimin e sistemit endokrin.
6. Ekziston rreziku i osteoporozës, glaukomës dhe sëmundjeve të tjera. Mund të zhvillohet plakja e hershme e trupit të femrës. Shenjat karakteristike të kësaj të fundit: thonjtë e brishtë, rënia e flokëve dhe përkeqësimi i gjendjes së lëkurës.

Për të shmangur pasojat e heqjes së vezoreve, rekomandohet që të vizitoni rregullisht një mjek dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve.

Pasojat e histerektomisë radikale

Endometrioza, kanceri, fibroidet dhe patologjitë e tjera të organeve gjenitale femërore kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Pas operacionit, trupi femëror ndalon sekretimin e disa hormoneve. Për të ruajtur ekuilibrin hormonal në trup, grave u përshkruhen medikamente hormonale.

Pasojat më të zakonshme pas histerektomisë radikale:

• menopauza e parakohshme;
• shtim në peshë;
• ulje e cilësisë së jetës seksuale;
• ndërprerje në funksionimin e sistemit vaskular-kardiak;
• pamundësia e konceptimit.

Pavarësisht nga të gjitha efektet negative të mësipërme, disa gra përjetojnë përmirësime të rëndësishme në jetën e tyre të përditshme. Ata kanë harruar dhimbjet, nuk shqetësohen për gjakderdhjen dhe shqetësimet për një shtatzëni të mundshme.

Si të shmangni komplikimet

Amputimi i kryer bën disa ndryshime në jetën normale të pacientit. Për një rikuperim të shpejtë pas heqjes së vezoreve dhe mitrës, duhet të ndiqni disa këshilla të mjekut:

1. Duke veshur një fashë.
2. Ngritja e peshave. Shkarkimi i përgjakshëm mund të vërehet për 2 muaj pas operacionit. Gjatë kësaj kohe, nuk rekomandohet rreptësisht ngritja e objekteve të rënda ose kryerja e punëve që kërkojnë përpjekje fizike.
3. Jeta seksuale. Gruaja këshillohet të abstenojë nga seksi. Periudha e mungesës së aktivitetit seksual përcaktohet nga mjeku në bazë të gjendjes së pacientit.
4. Sporte dhe ushtrime speciale. Ushtrimet dhe sportet e dizajnuara posaçërisht ndihmojnë në forcimin e muskujve të dyshemesë së legenit dhe vaginës.
5. Bërja e banjës, vizita në sauna ose noti në ujë të hapur është i ndaluar për 1.5 muaj pas operacionit. Për sa kohë që keni gjakderdhje, duhet të përdorni peceta higjienike dhe jo tampona.
6. Dieta dhe ushqimi i shëndetshëm. Për të shmangur kapsllëkun dhe problemet me formimin e tepërt të gazit, është e nevojshme të përfshini shumë lëngje dhe ushqime që përmbajnë sasi të mëdha fibrash në menunë tuaj ditore. Është më mirë të hiqni dorë nga çaji i fortë, kafeja dhe alkooli.

Nëse një gjinekolog rekomandon heqjen e mitrës, kjo mund të shkaktojë frikë dhe konfuzion tek një grua. Por ndonjëherë kjo është mënyra e vetme për të hequr qafe një sëmundje të rëndë ose për të shpëtuar jetën. Miliona gra i janë nënshtruar histerektomisë (një emër tjetër për këtë operacion) dhe kanë mësuar të jetojnë dhe të shijojnë jetën në rrethana të reja. Si kryhet histerektomia? Cilat janë indikacionet për këto procedura kirurgjikale?

Histerektomia është një operacion gjinekologjik i zakonshëm në mbarë botën. Pasi të hiqet mitra, një grua do të ndalojë menstruacionet dhe nuk do të jetë më në gjendje të mbetet shtatzënë. Jashtë vendit, edhe gratë e shëndetshme mbi 40 vjeç i nënshtrohen këtij operacioni për të parandaluar zhvillimin e kancerit dhe fibroideve. Në vendin tonë, indikacionet për histerektominë janë:

• kanceri i mitrës, vezoreve, qafës së mitrës;
• fibrozë, fibroids;
• endometrioza;
• shumë polipe;
• prolapsi/prolapsi i mitrës;
• dhimbje të legenit të shkaktuar nga patologjia e mitrës.

Fibroidet e mëdha

Mioma është një formim beninj i muskujve dhe indit lidhës. Shpesh një tumor formohet në mitër. Fibroidet vijnë në madhësi të ndryshme. Nëse nyjet miomatoze të tumorit janë më shumë se 6 cm dhe mitra ka të njëjtën madhësi si në javën e 12-të të shtatzënisë, atëherë një formacion i tillë beninj konsiderohet i madh. Për të hequr fibroidet, mund të përshkruhet një nga disa lloje të operacioneve: miomektomia laparoskopike ose abdominale, histerektomia. Heqja e mitrës për këtë sëmundje përshkruhet si mjet i fundit, kur metodat e tjera nuk janë efektive ose gruaja është mbi 40 vjeç.

Endometrioza

Rritja e rreshtimit të mitrës në vezore, peritoneum, tubat fallopiane dhe vende të tjera ku nuk duhet të jetë quhet endometriozë. Kjo sëmundje shoqërohet me inflamacion të organeve në të cilat rritet endometriumi, dhimbje gjatë menstruacioneve dhe sekrecione vaginale. Ndonjëherë me endometriozë është e nevojshme heqja e mitrës. Por kjo jo gjithmonë ndihmon për të hequr qafe plotësisht sëmundjen. Heqja e mitrës për këtë sëmundje rekomandohet për gratë që nuk planifikojnë të kenë më fëmijë.

Kanceri i qafës së mitrës

Për të shpëtuar jetën e një gruaje, mjekët mund të rekomandojnë një histerektomi për kancerin e qafës së mitrës. Në këtë rast, shpesh kryhet një operacion radikal, duke hequr qafën e mitrës, pjesën e sipërme të vaginës, mitrën, tubat fallopiane, vezoret dhe indet e afërta dhe nyjet limfatike. Pas histerektomisë dhe heqjes së një tumori malinj, pacientit i përshkruhet një kurs terapie me rrezatim ose radioterapi. Gjatë operacionit, operacioni mund të parandalojë zhvillimin e mëtejshëm të proceseve onkologjike në trup.

Përgatitja për kirurgji histerektomie

Nëse një grua vendos të bëjë histerektomi, ajo do të duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë dhe analizave për të konfirmuar diagnozën. Në këtë rast, mund të përdoren metoda me ultratinguj dhe rreze x. Nëse mjeku e konsideron të përshtatshme, ai do të përshkruajë edhe një biopsi para operacionit. Një ditë para heqjes së mitrës, një gruaje rekomandohet të mbajë një dietë të veçantë nr. 1, e cila përfshin ushqim të bluar dhe një klizmë për pastrimin e zorrëve.

Si të përgatitemi për operacion? Përgatitja para operacionit do të varet nga arsyeja për të cilën është planifikuar histerektomia. Pra, nëse treguesi për histerektominë është një numër i madh i fibroideve, atëherë disa muaj para operacionit pacientit do t'i përshkruhen medikamente hormonale që do të zvogëlojnë madhësinë e formacionit. Në situata të tjera, mund t'ju duhet të merrni antibiotikë përpara operacionit për të parandaluar infeksionin.

Për t'u siguruar që pacientja të qetësohet, të mos shqetësohet dhe të mos ketë frikë, para se të fillojë histerektomia, i jepet një injeksion me një qetësues. Në ditën e operacionit, një kateter futet në fshikëz. Para se t'i nënshtrohet operacionit, një grua duhet të bisedojë me një anesteziolog në mënyrë që mjeku të zbulojë se cilat ilaçe nuk mund dhe mund të përdoren gjatë operacionit.

Si kryhet operacioni dhe sa zgjat?

Histerektomia mund të kryhet duke përdorur metoda të ndryshme. Në varësi të përparimit të sëmundjes, mjeku do të rekomandojë llojin e operacionit. Sipas teknikës së histerektomisë, dallohen këto lloje: kaviteti i hapur, vaginal, laparoskopik. Në varësi të numrit të organeve të hequra, operacioni mund të jetë total, subtotal, radikal ose kryhet duke përdorur metodën e histerosalpingo-oforektomisë.

• në një operacion total, kirurgu heq mitrën së bashku me qafën e mitrës;
• me një histerektomi subtotale, hiqet vetëm mitra;
• gjatë histerosalpingooforektomisë hiqet mitra dhe shtojcat;
• Gjatë operacionit radikal, mitra, shtojcat, qafa e mitrës, një pjesë e vaginës dhe indet përreth me ind limfatik hiqen.

Kirurgji abdominale

Për të fituar akses në mitër gjatë operacionit abdominal, kirurgu bën një prerje në zgavrën e barkut. Pas përfundimit të të gjitha fazave të histerektomisë, mjeku do të qepë plagën dhe do të vendosë një salcë sterile. Edhe pse ky lloj operacioni përdoret shpesh, ai ka disa disavantazhe. Këtu përfshihet që gruaja është më traumatike, dhe përmasat e mëdha të mbresë në bark që mbetet pas këtij lloji të ndërhyrjes kirurgjikale për heqjen e mitrës. Sa kohë zgjat operacioni i histerektomisë? Kohëzgjatja e histerektomisë abdominale është 40 minuta - 2 orë.

Laparoskopike

Një lloj i butë i histerektomisë është metoda laparoskopike e kryerjes së operacionit. Ky lloj operacioni kryhet pa prerje të mëdha në bark. Për kryerjen e kirurgjisë laparoskopike përdoren instrumente dhe pajisje speciale. Së pari, gazi injektohet në zgavrën e barkut përmes një tubi të veçantë të quajtur kanulë. Kjo është e nevojshme në mënyrë që muri i barkut të ngrihet mbi organet dhe kirurgu të ketë akses në mitër. Pastaj fillon vetë operacioni.

Për të hequr mitrën ose organet e tjera ngjitur, kirurgu fut tuba në zgavrën e barkut përmes prerjeve të vogla në bark. Nëpërmjet tyre, një videokamerë dhe instrumente kirurgjikale ulen në trup. Histerektomia laparoskopike zgjat 1,5-3,5 orë. Avantazhi i kësaj metode është se prerja është e vogël, që do të thotë se nuk ka mbetur asnjë shtresë e shëmtuar në bark.

Menjëherë pas operacionit, një grua shpesh ndjen të përziera, e cila është pasojë e përdorimit të anestezisë së përgjithshme. Pacienti do të lejohet të pijë pak ujë pas 1-2 orësh dhe të hajë ushqim pas 3-4 orësh pas operacionit. Kateteri hiqet nga fshikëza 1-2 ditë pas histerektomisë. Nëse është kryer operacioni abdominal, atëherë gruaja do të jetë në gjendje të ngrihet nga shtrati në ditën e dytë. Pas heqjes laparoskopike të mitrës, pacienti do të jetë në gjendje të ecë brenda pak orësh.

Pasoja e histerektomisë është shpesh dhimbje në zonën e qepjes dhe në brendësi të barkut, kështu që gruas i përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve. Ajo do të dalë nga spitali 2-3 ditë pas operacionit abdominal ose të nesërmen pas histerektomisë laparoskopike. Në rastin e parë, mbetet një shtresë e madhe, e cila fillimisht duhet të trajtohet me preparate speciale për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të proceseve inflamatore.

Rimëkëmbja dhe rehabilitimi

Pas histerektomisë, vëmendje e veçantë i kushtohet parandalimit të inflamacionit, normalizimit të ekuilibrit ujë-elektrolit dhe përbërjes së gjakut dhe harmonizimit të gjendjes psikologjike të gruas. Rimëkëmbja pas operacionit për heqjen e mitrës duke përdorur metodën abdominale është 4-6 javë, dhe kur përdorni metodën laparoskopike të operacionit - 2-4 javë.

Nëse është kryer një histerektomi vaginale, atëherë rehabilitimi pas heqjes së fibroideve të mitrës do të zgjasë 3-4 javë. Koha për resorbimin e qepjeve gjatë operacionit abdominal është 6 javë. Për të parandaluar ngjitjet, një gruaje mund t'i përshkruhet fizioterapia (për shembull, terapi magnetike). Nëse është e nevojshme, mjeku do të përshkruajë supozitorë, injeksione ose tableta për të eliminuar komplikimet pas operacionit. Pas një histerektomie, një grua ka të drejtë për pushim mjekësor për 25-45 ditë.

Dietë pas operacionit

Një pikë e rëndësishme gjatë periudhës së rikuperimit pas operacionit është dieta. Pas një histerektomie, një grua do të duhet t'i përmbahet disa kufizimeve kur përpilon menunë e saj. Ju nuk duhet të përfshini ushqime që irritojnë mukozën në dietën tuaj. Qull, produkte qumështi të fermentuar, supë mishi, arra - e gjithë kjo duhet të jetë në menunë e pacientit. Është gjithashtu e rëndësishme të hani perime dhe fruta për të parandaluar kapsllëkun. Dhe kafeja, ëmbëlsirat, çaji, çokollata dhe buka e bardhë duhet të përjashtohen nga menyja ditore.

Ushtrime fizike

Grave të operuara nuk u rekomandohet të ngrenë objekte të rënda për 6 javë të tjera pas daljes nga spitali. Nuk mund të jesh seksualisht aktiv për të njëjtën kohë. Gratë lejohen të vizitojnë pishinën jo më herët se 6-8 javë pas heqjes së trupit të mitrës. Pavarësisht se qepjet shpërndahen brenda 6 javësh, mjekët rekomandojnë të filloni të luani sport ose të shkoni në palestër vetëm 6 muaj pas operacionit abdominal, kur është formuar një mbresë. Mjeku personal i një gruaje do t'i tregojë asaj për ushtrime për ushtrime të lehta.

Komplikimet dhe pasojat e mundshme

Nëse së bashku me mitrën hiqen dy vezore, atëherë pas operacionit gruaja do të ndjejë simptoma të menopauzës në formën e pagjumësisë, afsheve të nxehta, luhatjeve të humorit dhe djersitjes. Kjo gjendje quhet menopauzë kirurgjikale/mjekësore. Nëse vezoret nuk hiqen gjatë një histerektomie, atëherë e vetmja simptomë e menopauzës që një grua do të përjetojë është mungesa e menstruacioneve.

Vëzhgimet e mjekëve tregojnë se pas heqjes së njërës uterus, menopauza ndodh brenda 5 viteve pas operacionit. Gratë që i janë nënshtruar heqjes së trupit të mitrës shpesh zhvillojnë aterosklerozë, osteoporozë dhe ndonjëherë përjetojnë një ulje të dëshirës seksuale dhe një ndjesi djegieje. Pas një histerektomie, ndërlikimet e mëposhtme mund të ndodhin në ditët, javët, muajt, vitet e para:

• Inflamacion i lëkurës në vendin e qepjes. Në të njëjtën kohë, temperatura rritet, shfaqet nauze, shfaqet një dhimbje koke, plaga merr ngjyrë vjollce, fryhet dhe pulson.
• Gjakderdhje e rëndë. Shkarkimi mund të jetë në formën e mpiksjeve dhe të ketë një nuancë të kuqe të errët, të kuqe të ndezur.
• Procesi inflamator në fshikëz e shkaktuar nga përdorimi i një kateteri. Në këtë rast, gruaja përjeton dhimbje të mprehta gjatë urinimit.
• Shfaqja e tromboembolizmit si pasojë e bllokimit të venave nga mpiksjet e gjakut ose trombet.
• Prolapsi vaginal.
• Dhimbje e shkaktuar nga gjakderdhja dhe formimi i ngjitjeve.

Kostoja e përafërt e operacionit

Sa duhet të paguaj për një histerektomi? Çmimi i operacionit varet nga shumë faktorë. Së pari, madhësia e tij ndikohet nga rajoni i vendbanimit të pacientit, niveli i spitalit dhe mjekut, shkalla e operacionit dhe kohëzgjatja, si dhe kushtet e qëndrimit në spital. Së dyti, kostoja e një histerektomie varet nga lloji i operacionit që ka një grua. Për shembull, heqja laparoskopike në klinikat private do t'i kushtojë pacientit 16,000-90,000 rubla, dhe heqja vaginale e mitrës kushton nga 20,000 në 80,000 rubla.

Procedura për heqjen e mitrës është mjaft e zakonshme për gratë e moshave të ndryshme dhe nevoja për të nuk varet nga statusi, pozicioni në shoqëri dhe mosha.

Përpara se të vendosni për një procedurë të tillë, është e nevojshme t'i nënshtroheni një sërë ekzaminimesh dhe konsultimesh me një specialist me përvojë në fushën e gjinekologjisë dhe obstetrikës.

Heqja e mitrës ose histerektomia

Emri shkencor për heqjen e mitrës është histerektomia., e cila kryhet shpesh në lidhje me kancerin, fibrozën, infeksionin pas lindjes etj.

Nëse mjekët nuk mund ta ndalojnë gjakderdhjen menjëherë pas lindjes, përshkruhet histerektomia urgjente për të parandaluar komplikime të ndryshme. Shumë sëmundje kërkojnë trajtim terapeutik alternativ, por nëse diagnoza është kanceri i mitrës, vetëm histerektomia është e mundur.

Si të shpëtojmë nga sëmundja e grave? Irina Kravtsova ndau historinë e saj të shërimit të mëllenjës në 14 ditë. Në blogun e saj, ajo shpjegoi se çfarë ilaçesh merrte, nëse mjekësia tradicionale ishte efektive, çfarë ndihmoi dhe çfarë jo.

Heqja e mitrës duke ruajtur vezoret

Procedura ka disa nëntipe kryesore, në varësi të ashpërsisë dhe kompleksitetit të ndërhyrjes kirurgjikale.

Ndër llojet kryesore, më e buta është histerektomia subtotale, në të cilën mitra hiqet, por vezoret dhe qafa e mitrës mbeten.

Kjo heqje e mitrës përshkruhet kur bëhet një diagnozë e fibroideve të mitrës, për shembull. Pastaj hiqet vetëm mitra dhe përshkruhet terapia konservative e trajtimit.

Por në këtë rast, gratë duhet të përgatiten për të jetuar me dhimbje dhe shqetësime të lehta. Lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që do të zgjidhet varet drejtpërdrejt nga arsyet për të cilat është përshkruar operacioni.

Në çfarë rrethanash duhet hequr mitra?

Ndër sëmundjet e mundshme gjinekologjike, histerektomia përshkruhet në rastin e:

Nëse dyshohet për një nga sëmundjet e përshkruara më sipër, gruaja fillimisht i nënshtrohet shumë ekzaminimeve të ndryshme për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën.

Tregime nga lexuesit tanë!
"Gjinekologu më këshilloi të merrja ilaçe natyrale. Ne u vendosëm për një ilaç - i cili ndihmoi në përballimin e afsheve të nxehta. Është një makth i tillë sa ndonjëherë nuk dëshiron as të dalësh nga shtëpia për punë, por duhet... Një herë Fillova ta merrja, u bë shumë më e lehtë, madje mund ta ndjeni "që u shfaq një lloj energjie e brendshme. Madje doja të bëja përsëri marrëdhënie seksuale me burrin tim, përndryshe gjithçka ishte pa shumë dëshirë".

Metodat kirurgjikale

Cila metodë e histerektomisë për të zgjedhur varet nga sa serioze është diagnoza e gruas.

Në varësi të ashpërsisë së ndërhyrjes kirurgjikale dhe vëllimit të indeve të buta të hequra gjatë operacionit, histerektomia mund të ndahet në 4 lloje kryesore:

1. Radikale përfshin heqjen e mitrës me shtojca, qafën e mitrës, nyjet limfatike, indin e legenit dhe zonën e sipërme vaginale.
2. Histerosalpingooforektomia– një procedurë në të cilën hiqen mitra, tubat, vezoret dhe shtojcat.
3. Total rregullon heqjen e mitrës dhe qafës së mitrës.
4. Nëntotali– kirurgji për heqjen e mitrës, e cila ruan vezoret dhe qafën e mitrës.

Procedura më e përdorur është heqja totale e qafës së mitrës, e cila kryhet me një seksion abdominal të detyrueshëm të zgavrës së barkut. Pas kësaj, aplikohen qepje dhe një fashë sterile. Të gjitha procedurat kryhen me anestezi të përgjithshme në mënyrë që pacienti të mbetet pa ndjenja gjatë gjithë kohës.

Disavantazhet e këtij lloji të histerektomisë përfshijnë periudhën e gjatë të rehabilitimit dhe natyrën traumatike të kësaj metode. Për të zvogëluar dëmtimin pas një histerektomie, disa lloje mund të kryhen përmes zgavrës vaginale. Në këtë rast, fillimisht hiqet qafa e mitrës dhe më pas vetë mitra.

Kjo teknikë është e disponueshme vetëm për gratë që tashmë kanë lindur fëmijë, për faktin se ato kanë një vaginë të zgjeruar dhe akses më të gjerë. Zgjedhja e kësaj metode të futjes së instrumentit ju lejon të hiqni qafe plagët pas procedurës.

Sot, metodat laparoskopike minimale invazive të histerektomisë po fitojnë popullaritet të madh. Këto janë metodologji që mund të zvogëlojnë ndjeshëm numrin e prerjeve dhe, në përputhje me rrethanat, plagët në bark. Pajisjet speciale laparoskopike futin tuba në zgavrën e barkut, një videokamerë dhe instrumente shtesë për të kryer procedurën sa më shpejt dhe pa dhimbje.

Periudha postoperative

Periudha postoperative pas histerektomisë ndahet në dy lloje kryesore:

Por 1-2 ditët e para janë veçanërisht të vështira, kur tashmë është bërë histerektomia. Në këtë kohë, gruaja përjeton ndjesitë e mëposhtme:

Historia ime personale

Dhimbjet para menstruacioneve dhe sekrecionet e pakëndshme kanë mbaruar!

Lexuesi ynë Egorova M.A. ndau përvojën e saj:

Është e frikshme kur gratë nuk e dinë shkakun e vërtetë të sëmundjeve të tyre, sepse problemet me ciklin menstrual mund të jenë pararojë e sëmundjeve të rënda gjinekologjike!

Norma është një cikël që zgjat 21-35 ditë (zakonisht 28 ditë), i shoqëruar me menstruacione që zgjasin 3-7 ditë me humbje të moderuar të gjakut pa mpiksje. Mjerisht, gjendja e shëndetit gjinekologjik të grave tona është thjesht katastrofike, çdo grua e dytë ka një lloj problemi.

Sot do të flasim për një ilaç të ri natyror që vret bakteret dhe infeksionet patogjene, rikthen sistemin imunitar, i cili thjesht rifillon trupin dhe përfshin rigjenerimin e qelizave të dëmtuara dhe eliminon shkakun e sëmundjes...

Trajtimi pas operacionit

Trajtimi pas histerektomisë përbëhet nga masa komplekse:

1. Terapia me infuzion, duke përfshirë infuzionet intravenoze me pika në ditën e parë pas histerektomisë. Këto masa ju lejojnë të rivendosni përbërjen dhe vëllimin e gjakut.
2. Përdorimi i antibiotikëve për të parandaluar zhvillimin e infeksioneve, inflamacionin dhe për të lehtësuar dhimbjen. Kursi i terapisë zgjat të paktën 7 ditë.
3. Përdorimi i antikoagulantëve për 3-4 ditë bën të mundur hollimin e gjakut dhe parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut dhe tromboflebitit.

Komplikime të mundshme të hershme pas operacionit

Ndër komplikimet më të shpeshta të periudhës së hershme:

Nëse natyra e shkarkimit ndryshon, për shembull, shfaqet kalb, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Kjo situatë mund të shkaktojë zhvillimin e inflamacionit në qepje.

Infeksioni i qepjes, i shoqëruar me temperaturë të lartë dhe një përkeqësim të përgjithshëm të shëndetit, duhet gjithashtu të shkaktojë shqetësim serioz. Në këtë rast, pacientit i përshkruhet një kurs antibiotikësh dhe trajtimi i qepjeve me zgjidhje Curiosin. Kjo promovon shërimin më të mirë dhe rigjenerimin e indeve.

Heqja e mitrës pas 40-50 vjetësh

Heqja e mitrës për gratë pas moshës 40-50 vjeç mund të përshkruhet për një sërë arsyesh:

Vlen të dihet se pas heqjes së mitrës tek gratë mbi 40-50 vjeç, rreziku i zhvillimit të prolapsit vaginal rritet ndjeshëm. Ky është një fenomen në të cilin pjesa e sipërme e vaginës zbret me një ulje të funksioneve mbështetëse. Këto janë arsyet për një procedurë të përsëritur kirurgjikale.

Pasojat pas operacionit

Pasojat pas një operacioni të tillë si histerektomia mund të jenë jo vetëm fizike, por edhe emocionale dhe nuk shfaqen menjëherë, por pas një kohe.

Probleme emocionale

Mitraështë një simbol i feminitetit dhe të gjitha gjallesave, parimi i vërtetë femëror. Dhe me heqjen e saj, gruaja përjeton jo vetëm dhimbje fizike, por edhe ndryshime emocionale, për shembull, stres, depresion dhe shumë më tepër:

Gratë që kanë problemet e mëposhtme psikologjike janë më të ndjeshme ndaj rënies së humorit:

• Simptomat e dhimbshme nuk largohen.
• Shfaqen komplikime serioze.
• Kërkohet një operacion i përsëritur.
• Ne nuk i kuptuam të gjitha rreziqet përpara procedurës.

Pamundësia për të pasur fëmijë

Pyetje më vete– kjo është pamundësia për të vazhduar familjen, për të lindur një fëmijë pas heqjes së mitrës.

Disa gra ia atribuojnë këtë karakteristikave pozitive të procedurës, por shumica e njerëzve e shohin atë të neveritshme dhe shkakton depresion të rëndë dhe të thellë. Ky është veçanërisht një faktor stresi nëse gruaja është ende e re ose nuk ka ende fëmijë.

Për shkak të shfaqjes së faktorëve të tillë pas operacionit, mjekët peshojnë me kujdes të mirat dhe të këqijat përpara se të përshkruajnë histerektominë. Gjithashtu, një grua duhet të studiojë dhe vlerësojë me kujdes të gjitha rreziqet dhe pasojat e histerektomisë.

Dhe nëse është e mundur të ruhet organi riprodhues, është e nevojshme të refuzohet histerektomia. Edhe nëse mitra është hequr, por vezoret kanë mbetur, një grua mund të bëhet përsëri nënë përmes inseminimit artificial ose surrogacisë.

Duhet të dini se procedura e heqjes së mitrës nuk është fundi i një jete normale seksuale dhe intime. Sidoqoftë, në periudhën pas operacionit për 2 muaj ia vlen të hiqni dorë nga intimiteti dhe t'i jepni trupit një pushim. Pas kësaj, toni i trupit do të kthehet në normale dhe ndjeshmëria e plotë do të kthehet në normale.

Pasi mbushin 40 vjeç, shumë gra dhe burra përjetojnë disa ndryshime në dëshirën e tyre seksuale dhe dëshirën seksuale.

Shumë prej tyre përjetojnë një rënie të ndjeshme të aktivitetit dhe shumë përjetojnë një rritje të dëshirës seksuale pas histerektomisë.

A E DINI?

Ana negative e shumicës së barnave janë efektet anësore. Shpesh medikamentet shkaktojnë intoksikim të rëndë, duke shkaktuar më pas komplikime në veshka dhe mëlçi. Për të parandaluar efektet anësore të barnave të tilla, ne duam t'i kushtojmë vëmendje fitotamponëve të veçantë.

Ky ndryshim në ndjesi shoqërohet me indikacionet për kirurgji dhe pajtueshmërinë me rezultatet e pritura.

Nëse një grua shpëton nga dhimbja pas procedurës dhe nuk ka më nevojë të kujdeset për një shtatzëni të padëshiruar, libido rritet dhe infuzioni bëhet dukshëm më i lartë.

Përveç kësaj, procedura e histerektomisë ka një efekt të dobishëm në epshin e grave gjatë menopauzës.

Por vlen të përmendet se pas një procedure kirurgjikale për heqjen e vezoreve, gratë mund të përjetojnë thatësi vaginale dhe mungesë lubrifikimi natyral. Kjo e bën marrëdhënien seksuale shumë më të vështirë dhe kërkon përdorimin e lubrifikantit shtesë. Në këtë situatë, ekspertët rekomandojnë përdorimin e një lubrifikant sintetik me bazë uji, një pesar ose një krem ​​vaginal me bazë estrogjeni.

Procesi ngjitës

Në procesin e qepjes së një plage peritoneale, ajo çon në prishjen e mbulesave fibroze të formuara fillimisht. Për shkak të kësaj, ndodh rritja e formimit të ngjitjes.

Kjo ngjarje pas operacionit varet drejtpërdrejt nga disa karakteristika kryesore:

Shpesh, rreziku i formimit të ngjitjeve pas heqjes kirurgjikale të mitrës ndodh për shkak të predispozicionit gjenetik të pacientit.

Kjo është për shkak të nivelit të lartë të prodhimit në trupin e enzimës së përcaktuar gjenetikisht N-acetiltransferazë. Ky element shpërndan depozitat e fibrinës dhe është përgjegjës për rrezikun e formimit të ngjitjeve.

Simptomat e para të ngjitjeve pas operacionit mund të përcaktohen nga shenjat e mëposhtme:

1. Fillimi sistematik ose i papritur i simptomave të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut;
2. Dhimbje gjatë urinimit;
3. shqetësim gjatë lëvizjeve të zorrëve;
4. Diarre;
5. Simptomat dispeptike.

Medikamentet e mëposhtme përdoren si masat kryesore për të parandaluar shfaqjen e ngjitjeve:

• Antikoagulantët të cilat janë të përfshira në hollimin e gjakut dhe parandalojnë ngjitjet;
• Antibiotikët, duke parandaluar zhvillimin e infeksionit në zgavrën peritoneale.

Përveç kësaj, për të parandaluar ngjitjet, rekomandohet të kryeni pak aktivitet fizik ditën e parë, përkatësisht jo më shumë se kthimi nga njëra anë në tjetrën.

Pas disa ditësh, kur pacienti tashmë mund të lëvizë normalisht, përshkruhen procedura fizioterapeutike:

• Ultratinguj;
• Elektroforeza me Lidazë, Hialuronidazë.

Terapia e kryer në mënyrë efektive në periudhën pas operacionit do të parandalojë formimin e ngjitjeve dhe pasojave të tjera të pakëndshme.

Pasoja të tjera

Pak njerëz e dinë, por pas një operacioni kaq kompleks në organet riprodhuese femërore, një sindromë e tillë shfaqet si një simptomë e menopauzës kirurgjikale. Shfaqet pas 14-20 ditësh dhe praktikisht nuk ndryshon në simptoma nga menopauza natyrale, vetëm se mund të ndodhë në çdo moshë.

Kur shfaqen shenjat e menopauzës, vërehen simptomat e mëposhtme:

Për të reduktuar simptomat dhe efektet e padëshiruara në trup pas operacionit, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri rekomandimet e specialistit mjekues.

Jeta pas histerektomisë

Pavarësisht nga të gjitha simptomat e pafavorshme pas procedurës dhe ashpërsia e periudhës postoperative, grave, natyrisht, nuk u jepet paaftësi.

Dhe çdo pacient që i është nënshtruar kësaj ndërhyrjeje kirurgjikale duhet të mësojë të bëjë një jetë normale pas kësaj.

Por, herët a vonë, mund të shfaqen komplikime në periudhën e vonë ose të hershme postoperative.

Për ta bërë këtë, përdoren një sërë procedurash dhe masash, të cilat përfshijnë përdorimin e hormoneve, mjeteve homeopatike që përmbajnë fitoestrogjene.

Masa të tilla ndihmojnë për të hequr qafe në mënyrë efektive simptomat e menopauzës së parakohshme ose për të lehtësuar ndjeshëm rrjedhën e saj.

Për të parandaluar pasojat e ooforektomisë dhe histerektomisë, pacientët duhet të ndjekin rreptësisht recetat dhe rekomandimet e mjekut. Dhe edhe kur simptomat e komplikimeve postoperative kalojnë dhe jeta kthehet në normalitet, kontrollohuni nga një mjek çdo 6 muaj.

Gratë duhet të kuptojnë qartë se heqja e mitrës nuk është një dënim me vdekje, nuk do të thotë se ajo ka pushuar së qeni grua! Në disa situata specifike, sëmundjet e organeve riprodhuese femërore janë aq të mëdha sa që një procedurë e tillë është e vetmja zgjidhje që do të sigurojë shërim dhe çlirim!

Ushtrime të moderuara dhe ushtrime Kegel

Shqyrtime të shumta konfirmojnë efektivitetin e lartë të ushtrimeve Kegel. Një gamë e plotë aktivitetesh nuk do ta bëjë të vështirë për një grua; aktivitetet mund të kryhen vetëm në çdo pozicion të rehatshëm.

Por ka një sërë indikacionesh që duhet të kryhen së pari:

Ushtrimi Kegel nuk është i vështirë; për të rivendosur shpejt funksionin, mund të bëhet në shtëpi dhe në punë, madje edhe në transportin publik. Rekomandohet të bëni të paktën 4-5 qasje gjatë ditës.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve

2-3 ditë pas heqjes së organit riprodhues, pacienti përjeton ndryshime të rëndësishme në trup. Kjo është një situatë e pafavorshme për një grua, sepse ky hormon luan një rol jetësor - ai rregullon nivelin normal të masës muskulore në trup.

Është niveli i pamjaftueshëm i këtij hormoni që shkakton një grua të fitojë peshë të konsiderueshme pas operacionit. Vlen gjithashtu të sqarohet se është hormoni testosteron ai që është përgjegjës për nivelin e libidos dhe dëshirën seksuale të një gruaje.

Për të normalizuar nivelin e tij në trup në periudhën pas operacionit, mjekët përshkruajnë ilaçe shtesë hormonale dhe suplemente të specializuara, baza e të cilave është estradioli dhe testosteroni:

1. Tabletat "Estrimax", duke mundësuar kompensimin e mungesës së estradiolit, i cili duhet të prodhohet natyrshëm nga vezoret.
2. Forma e tabletës "Estrofem"“Ka një efekt të ngjashëm.
3. Ilaçe "Femrale"është një ilaç efektiv që ju lejon të vononi shfaqjen e hershme të menopauzës dhe të përmirësoni gjendjen e pacientit. Ky është ilaçi më i preferuar në periudhën pas heqjes së mitrës, shtojcave dhe vezoreve.
4. Për përdorim të jashtëm, për të eliminuar simptomat e pakëndshme, përdorni "Divigel", një medikament që i përket grupit të barnave progestinike për stimulimin e receptorëve të qelizave të estrogjenit. Ilaçi përdoret në mënyrë efektive në prani të osteoporozës ose rrezikut të zhvillimit të tromboflebitit.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve më së shpeshti përshkruhet për 5 vjet pas operacionit.

Operacioni kryhet nën anestezi, e cila nga ana tjetër çon në fryrje dhe çekuilibër të zorrëve. Gjithashtu, ky zhvillim i ngjarjeve mund të ndikohet nga çekuilibri hormonal në periudhën pas operacionit.

Për të parandaluar që një grua të fitojë peshë dhe të normalizojë funksionimin e traktit gastrointestinal, është e nevojshme t'i përmbahen disa rregullave për formimin e një diete.

Pra, është e nevojshme të minimizoni ose përjashtoni plotësisht produktet e mëposhtme nga menyja:

• turshi, erëza, erëza;
• ushqime pikante dhe të yndyrshme;
• produkte të freskëta të pjekura;
• ëmbëltore;
• salsiçe të tymosur, sallo;
• ushqim i skuqur.

Vlen gjithashtu të kufizoni konsumin e bishtajoreve të freskëta; në asnjë rast nuk duhet të hani rrush, rrepkë, lakër të freskët ose të përpunuar.

Kjo për faktin se kjo listë produktesh stimulon rritjen e fryrjes, diarresë dhe fryrjes së barkut. Ndalohet rreptësisht konsumimi i pijeve të forta dhe me pak alkool, kafesë së fortë dhe çajit të zi.

Nëse ndiqni të gjitha udhëzimet e një dietologu dhe respektoheni nga një specialist dhe planifikoni saktë dietën tuaj ditore, mund të rivendosni shpejt funksionet e stomakut dhe të vendosni funksionimin efektiv.

Për ta bërë këtë, mund të përfshini në dietën tuaj:

Pas operacionit, dehidratimi nuk duhet të lejohet, kështu që gratë duhet të pinë shumë lëngje (çaj jeshil, lëng frutash, komposto, zierje të bimëve mjekësore). Kafeja mund të zëvendësohet me çikore.

Mund të hani pjesë të vogla 6-7 herë në ditë. Për të mbajtur peshën tuaj të njëjtë, mund të zvogëloni sasinë e shërbimit. Pesha juaj do të mbetet normale nëse ndiqni një dietë për 2 deri në 4 muaj pas operacionit.

Efekti i histerektomisë në jetën seksuale

Pavarësisht besimit popullor, heqja e mitrës dhe vezoreve nuk ka një ndikim të rëndësishëm në jetën seksuale.

Gratë janë shumë të shqetësuara se po humbasin tërheqjen e tyre seksuale dhe madje mund të bien në depresion.

Pacientët mund të presin plotësisht që të kenë një jetë seksuale të plotë dhe të shijojnë marrëdhëniet seksuale. Ky lloj operacioni nuk ndryshon aftësinë për të pasur orgazma.

Mjekët rekomandojnë abstenimin nga seksi për 7-8 javë pas operacionit. Pas kësaj kohe, marrëdhëniet seksuale nuk do të shkaktojnë më ndjesi të pakëndshme dhe të dhimbshme. Por në fillim është më mirë të përdorni lubrifikant, pasi operacioni çon në rritjen e thatësisë vaginale.