Tenosinoviti i trajtimit të kyçit të dorës. Tenosinoviti i kokës së gjatë të tendinit të bicepsit: shkaqet
Dëmtimi ose ndrydhja e muskujve, ligamenteve dhe tendinave është një dukuri e zakonshme që pothuajse çdo person e përjeton. Nëse trajtimi i duhur nuk kryhet në kohë, kjo mund të çojë në formim proces inflamator duke shkaktuar parehati. Një sëmundje e kësaj natyre quhet tenosinoviti i tendinit, i cili shfaqet si në akut ashtu edhe në formë kronike.
Një sëmundje e tillë si tenosinoviti i ligamenteve manifestohet nga zhvillimi i një procesi inflamator nga jashtë. membrana sinoviale artikulacioni që rrethon këto ligamente. Shpesh kjo patologji shkaktohet nga lëndime të ndryshme, më rrallë nga sëmundje kronike dhe komplikime pas trajtimit të inflamacionit. Nëse dyshoni për një sëmundje, duhet të konsultoheni me një mjek për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të përshkruar trajtimin adekuat.
Llojet dhe shkaqet e sëmundjes
Tenosinoviti i tendinit mund të jetë i llojeve të mëposhtme:
- Stenotike. Me këtë sëmundje, tendinat e gishtit të madh inflamohen dhe ndihet një tingull klikimi gjatë përkuljes dhe shtrirjes. Sëmundja shoqërohet me dhimbje të forta dhe paaftësi. Nëse trajtimi nuk fillon me kohë, atëherë përveç cikatriceve të rënda, mbi procesin e stiloidit do të formohen cikatrice dhe më pas kyçi do të bllokohet. Gjysma femërore e njerëzimit është më e ndjeshme ndaj sëmundjes.
- Tuberkuloz. Shkaku i sëmundjes është dëmtimi i trupit nga trupat tuberkuloz. Kjo është një sëmundje kronike, në të cilën preken tendinat e duarve. Gishtat bëhen dobët të lëvizshëm, gjysmë të përkulur, nuk ndihet dhimbje dhe formohet ënjtje e theksuar. Sëmundja mund të zgjasë më shumë se dy vjet.
- Inflamator. Kjo formë e përbashkët Sëmundja vazhdon në të njëjtën mënyrë si tuberkulozi. Më pas, kjo sëmundje çon në formimin e poliartritit reumatoid.
Shkaqet më të zakonshme të sëmundjes përfshijnë:
- lëndime;
- tendosje e muskujve;
- infeksionet;
- jo mjaftueshëm i fortë forcat mbrojtëse trupi;
- sëmundjet reumatizmale;
- predispozicion gjenetik;
- punë e tepërt;
- mosha e vjetër.
Simptomat e sëmundjes
Zhvillimi gjendje patologjike nuk ndodh me ritme të shpejta, kështu që në fillim të sëmundjes shenjat praktikisht nuk ndihen. Por me kalimin e kohës, kur përpiqesh të lëvizësh një gjymtyrë, ndihesh sindromi i dhimbjes, skuqje formohet në vendin e pjesës së prekur dhe kur shtypet, mund të ndjeni ënjtjen. Shenjat specifike të sëmundjes varen nga vendndodhja.
- Humbje kyçin e këmbës karakterizohet nga dhimbje në të gjithë këmbën, skuqje dhe ënjtje. Gjatë lëvizjes, dhimbja intensifikohet. Në këtë rast, lloji i tendinave nuk ndryshon.
- Me kalimin e kohës, dhimbja shfaqet në nyjen e gjurit dhe përpjekja për të përkulur ose drejtuar gjymtyrën bëhet e pamundur.
Kur këto simptoma bëhen veçanërisht të theksuara, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek, të kryeni teste diagnostikuese dhe të filloni trajtimin e duhur. Trajtimi i shpejtë dhe korrekt ndihmon për të marrë rezultat pozitiv dhe një kthim të shpejtë në një jetë të plotë. Por nëse kujdesi mjekësor nuk ofrohet në kohën e duhur, nyja mund të humbasë lëvizshmërinë e saj të zakonshme.
Nyja e kyçit të këmbës
Tenosinoviti i tendinit të kyçit të këmbës është një proces inflamator me formimin e lëngjeve në indin e tendinit. Si rregull, preket një gjymtyrë, por ka raste kur inflamacioni mbulon të dyja këmbët. Kryesisht manifestohet pas artritit ose lëndimit të mëparshëm në këtë zonë. Procesi inflamator shoqërohet jo vetëm me dhimbje, por edhe me kufizime në lëvizjen normale. Ngritja e këmbës së drejtuar bëhet e pamundur. Më parë, kjo sëmundje shfaqej më shpesh në pleqëri. Aktualisht në përkeqësim situatën ekologjikeçoi në faktin se njerëzit e të gjitha moshave filluan të vuajnë. Grupi i rrezikut përfshin gjithashtu atletë dhe njerëz që performojnë rëndë ushtrime fizike. Diagnoza e kyçit të kyçit të këmbës nëse dyshohet për tenosinovit kryhet në një institucion mjekësor.
Gju-nyje
Nyja e gjurit është vazhdimisht në gjendje të tendosur dhe pavarësisht se është e mbuluar nje numer i madh i tendinat, shpesh ekspozohet sëmundje të ndryshme dhe lëndimet e ligamenteve, një prej të cilave është tenosinoviti. Në thelb, ajo ndodh nën ndikimin e stresit gjatë aktiviteteve sportive ose gjatë kryerjes së aktiviteteve të rënda në jetën e përditshme. Lëngu sinovial formohet në tendinat, i cili gradualisht bëhet më i bollshëm, kontribuon në një rritje të nyja e gjurit në vëllim. Bëhet e pamundur të bësh ndonjë lëvizje me gjymtyrë. Tenosinoviti shpesh shfaqet në formë akute me sindromë të rëndë të dhimbjes popliteale dhe ënjtje të vendit të lokalizimit. Por ka raste kur forma akute bëhet kronike. Kërkohet ekzaminim i menjëhershëm nga mjeku dhe trajtim efektiv.
Koka e gjatë e bicepsit
Tenosinoviti i kokës së gjatë të tendinit të bicepsit është një sëmundje e muskulit biceps. Më shpesh, sëmundja prek njerëzit që vazhdimisht përdredhin krahun dhe e teprojnë atë. Formohet në pjesën e sipërme të shpatullës, por gradualisht dëmtimi i kokës së gjatë kalon në pjesën e bërrylit. Përpjekje për të ngritur gjymtyrë e sipërmeçon në një sindromë dhimbjeje të mprehtë si në zonën e shpatullave ashtu edhe në të gjithë krahun. Kryesisht, notarët dhe tenisistët që tundin vazhdimisht krahët vuajnë.
Sëmundja e De Quervain
Si rezultat shfaqet sëmundja e De Quervain tension i fortë tendinat e gishtit të madh dhe të kyçit të dorës. Shkaku i sëmundjes është më së shpeshti stresi i tepërt gjatë kryerjes së ndonjë pune vazhdimisht të përsëritur për shumë vite. Më shpesh, pianistët, rrobaqepësit dhe daktilografët janë të ndjeshëm ndaj kësaj patologjie. Sëmundja zhvillohet gradualisht, kështu që në fazat e para të zhvillimit nuk mund të dyshohet. Por gradualisht lind dhimbja, duke mbuluar gishtin e madh, kyçin e dorës dhe më pas të gjithë dorën. Ndonjëherë sëmundja e de Quervain shfaqet për shkak të një mavijosjeje gjatë kryerjes së një lloj pune. Pavarësisht nga shkaku i sëmundjes, është e nevojshme t'i nënshtrohen testeve diagnostikuese për të vendosur një diagnozë të saktë dhe për të kryer trajtimin e duhur.
Trajtimi dhe diagnostikimi
Vetëm një mjek me përvojë mund të përcaktojë proceset inflamatore të tendinave duke përdorur metodat diagnostike kërkimore. Më shpesh, kryhet radiografi dhe ultratinguj.
Trajtimi në kohë do të ndihmojë në kapërcimin e sëmundjes. Metodat e trajtimit të gjurit, nyjeve të kyçit të këmbës, tendinave të kokës së gjatë të bicepsit dhe sëmundjes së de Quervain varen nga shkalla e dëmtimit dhe vendndodhja e sëmundjes.
Metodat terapeutike përfshijnë aplikimin barna me efekt analgjezik dhe anti-inflamator. Kjo barna josteroidale- Ibuprofen, Diklofenak. Për sëmundje të rënda, përdoren glukokortikosteroide. Nëse procesi inflamator është formuar si rezultat i infeksionit, administrohen antibiotikë.
Fizioterapia përfshin përdorimin e elektroforezës, ultrazërit, terapisë magnetike, rrezatimit ultravjollcë dhe ekspozimit me lazer. Kjo metodë trajtimi ndihmon në rivendosjen e metabolizmit në zonën e prekur.
Punksioni i kyçit është një manipulim që kryhet për tenosinovitin, që synon eliminimin lëngu sinovial nga zgavra e kyçit.
mos harroni se vetë-trajtim mund të komplikojë rrjedhën e sëmundjes ose të çojë në komplikime. Prandaj, kur zgjidhni një metodë trajtimi, duhet t'i besoni një mjeku me përvojë.
Tenosinoviti është një inflamacion i membranave të indit lidhës që rrethojnë tendinin, që shfaqet në forma akute dhe kronike.
Etiologjia
Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në zhvillimin e tenosinovitit:
- lëndimet dhe plagët. Nëse, si rezultat, infeksionet hyjnë në trupin e njeriut, atëherë gjasat e tenosinovitit rriten ndjeshëm. Përveç kësaj, lëndimet dhe plagët mund të çojnë në të plotë ose këputje e pjesshme vagina sinoviale, dhe më pas rrjedha e sëmundjes bëhet më e rëndë dhe e rrezikshme;
- sistemi imunitar i dobësuar;
- Sëmundjet reumatike;
- proceset degjenerative në kyçe. Ndryshimet shpesh prekin tendinat që ngjiten pranë muskujve;
- ndikimi i llojeve të caktuara të baktereve dhe viruseve;
- pleqëria. Tenosinoviti mund të ndodhë tek një person i çdo moshe, por të moshuarit vuajnë nga ai më shpesh. Gjë është se me moshën, ushqimi i indeve të kyçeve përkeqësohet;
- ngarkesa të tepërta. Edhe një person që nuk udhëheq imazh aktiv jeta, mund të zhvillojë tenosinovit nëse tendos rregullisht nyje të caktuara.
Llojet
Të gjitha inflamacionet e tendinit ndahen në llojet e mëposhtme:
- tenosinoviti stenozues. Kjo sëmundje quhet edhe tenosinoviti i bërrylit, gjurit, kyçit të këmbës, ijeve dhe nyjeve të tjera. Më shpesh të përflakur edukim anatomik gjatë rrëmbyes pollicis, pra ato tendinat me të cilat lëviz gishtin anash. Përveç kësaj, sëmundja prek muskulin ekstensor pollicis brevis. Si rezultat i inflamacionit të kyçit, lëvizja e gishtit të madh është e kufizuar. Nëse tenosinoviti bëhet kronik, plagët shfaqen në membranat e kyçit dhe tendinit. Nëse një person nuk fillon trajtimin, nyja së shpejti do të bllokohet. Nga rruga, kjo formë e sëmundjes manifestohet më shpesh tek gratë;
- tenosinoviti tuberkuloz. Kjo sëmundje shfaqet në sfondin e dëmtimit të trupit nga bacil i tuberkulozit. Kjo formë prek mbështjelljet sinoviale të tendinave të kyçit të dorës. Dora fryhet dhe lëvizja e gishtit është e kufizuar. Çuditërisht, kjo lloj sëmundje është pa dhimbje. Në shumicën e rasteve, sëmundja shfaqet te personat mbi 18 vjeç;
- tenosinoviti kronik inflamator. Procesi i kësaj forme është i ngjashëm me rrjedhën e tenosinovitit tuberkuloz. Si pasojë e një sëmundjeje të tillë, shpesh shfaqet. Një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë vetëm pasi të analizojë derdhjen (për të zbuluar florën bakteriale).
Ekziston një klasifikim i sëmundjes sipas vendndodhjes së inflamacionit. Tenosinoviti më i zakonshëm është:
- kyçin e këmbës;
- nyja e gjurit;
- nyja e bërrylit;
- nyja e hipit;
- kyçi i kyçit të dorës(sëmundja de Quervain);
- koka e gjatë e bicepsit.
Simptomat
Në shumicën e rasteve, sëmundja zhvillohet ngadalë, kështu që personi as nuk i kushton vëmendje parehati në gjymtyrët. Në fakt, duhet të konsultoheni menjëherë me mjekun kur shfaqen simptomat e para, sepse nëse nuk filloni në kohë trajtim kompetent, atëherë mund të harroni një jetë të plotë përgjithmonë (nyja thjesht mund të bllokohet):
- ënjtje e tendinave, të cilat mund të zbulohen me palpim;
- pamundësia për të kryer lëvizje;
- dhimbje gjatë punës së grupit të muskujve të prekur dhe tendinave individuale;
- skuqje e rëndë në të gjithë tendinën.
Shenjat dhe mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes gjithashtu varen nga ku u shfaq saktësisht inflamacioni:
- sëmundje të kyçit të këmbës. Në këtë rast, tendinat duken normale, por ka lëng brenda indeve që i rrethojnë. Shpesh, inflamacioni i kyçit të kyçit të këmbës është pasojë e artritit reumatoid ose ndikim mekanik në tendinat. Në këtë rast, një person vuan nga dhimbjet që shfaqen në pjesën e pasme, në mes ose në pjesën e përparme të këmbës. Në disa raste, inflamacioni i kyçit të këmbës mund të shfaqet si shqetësim në të gjithë këmbën. Si rregull, dhimbja intensifikohet me qëndrimin e zgjatur në këmbë ose, përkundrazi, me ecje të gjatë. Në disa raste, tenosinoviti i kyçit të këmbës ndodh për shkak të këmbëve të sheshta. Nëse dhimbja është shumë djegëse, atëherë ajo ka natyrë neurogjenike. Në disa raste, shqetësimi në nyjen e kyçit të këmbës ndodh si pasojë e dhimbjes në shtyllën kurrizore. Pastaj shqetësimi intensifikohet pas shtrirjes dhe/ose ngritjes së këmbës së drejtuar;
- inflamacion i kyçit të gjurit. Nëse gjuri juaj papritmas rritet në madhësi, këshillohuni menjëherë me një mjek. Kjo është një shenjë e sigurt e inflamacionit të kyçit të gjurit. Ky fenomen është për shkak të formimit në kapsulë artikulare një lëng i veçantë, sasia e të cilit rritet gjatë acarimit të membranës sinoviale. Ky lëng shkakton tenosinovitin e nyjës së gjurit, si pasojë e të cilit lëvizja e lirë e këmbës ndërlikohet shumë. Si rregull, dhimbja në zonën e kyçit të gjurit është e parëndësishme dhe e shurdhër në natyrë. Nëse sëmundja zhvillohet në një formë akute, atëherë personi fillon të përjetojë dhimbje akute;
- dëmtimi i kokës së gjatë të bicepsit. Kjo sëmundje quhet edhe tenosinoviti i muskulit biceps. Më shpesh, kjo sëmundje prek notarët dhe lojtarët e tenisit, domethënë njerëzit e përfshirë në sporte që kërkojnë lëvizje të përsëritura të krahut mbi kokë. Inflamacioni i kokës së gjatë të bicepsit shfaqet si pasojë e mbisforcimit të muskulit biceps dhe lokalizohet në pjesën e sipërme të pjesës së përparme të shpatullës. Ndonjëherë kjo sëmundje përhapet në tendinat e kyçit të bërrylit;
- sëmundja e de Quervain. Kjo sëmundje është rezultat i mbingarkesës së gishtit të madh ose kyçit të dorës. Inflamacioni mund të shfaqet jo vetëm tek njerëzit që vazhdimisht i tendosin duart për shkak të tyre veprimtari profesionale(rrobaqepëse, pianistë, ngarkues, mekanikë), por edhe mes amvisave dhe banorëve të verës. Në rastin e fundit, sëmundja e de Quervain shfaqet për shkak të dëmtimit të dorës. Shpesh sëmundja zhvillohet shumë ngadalë, kështu që personi e shtyn vizitën te mjeku dhe nuk e fillon trajtim të plotë. Nëse sëmundja e de Quervain shkaktohet nga lëndimi, atëherë inflamacioni shfaqet shumë shpejt. Në këtë rast, rreziku është se trajtimi i personit kohe e gjate synon të heqë qafe simptomat e një mavijosjeje, dhe specialistët thjesht mund të mos vërejnë se sëmundja është kthyer prej kohësh në tenosinovitin e de Quervain.
Simptoma kryesore e përparimit të këtij inflamacioni është dhimbja në zonën e bazës së gishtit të madh dhe nën të, si dhe përgjatë skajit të kyçit të kyçit të dorës. Në disa raste, shqetësimi përhapet në bërryl apo edhe në shpatull. Natyra e dhimbjes me sëmundjen e de Quervain është e ndryshme për të gjithë pacientët. Disa njerëz ankohen për dhimbje të vazhdueshme dhembje, ndërsa të tjerët përjetojnë siklet vetëm me lëvizje aktive.
Mjekimi
Për të siguruar që inflamacioni i gjurit, kyçit të këmbës, kyçit të dorës (sëmundja e de Quervain) ose kyçit të bërrylit të mos çojë në pasoja të trishtueshme, është e nevojshme të kryhet trajtimi në kohë dhe kompetent. Metoda e terapisë varet nga lloji i sëmundjes dhe vendndodhja e saj:
- medikamente. Ky trajtim përfshin përdorimin e barnave anti-inflamatore. Reduktimi i procesit inflamator, agjentët farmakologjikëçojnë në ulje të edemës dhe ulje të dhimbjes. Mos harroni se vetë-mjekimi mund të mos japë ndonjë rezultat (ose madje të çojë në komplikime);
- fizioterapi. Kjo metodë ka për qëllim përshpejtimin e metabolizmit në zonën e përflakur. Specialistët përdorin metodat e mëposhtme: terapi lazer dhe magnetike, ultratinguj dhe dritë ultravjollcë, elektroforezë. Në disa raste, përdoret masazh terapeutik;
- shpimi i kyçeve. Nëse tenosinoviti kronik përparon, atëherë specialistët zgjedhin këtë metodë trajtimi. Mjeku heq lëngun e tepërt sinovial nga kyçi, si dhe çdo gjë që është formuar për shkak të inflamacionit. Në disa raste, injeksione injektohen në zonën e prekur. agjentë hormonalë, ndalimin e proceseve inflamatore.
Ortopedët dhe traumatologët shpesh hasin në një lezion specifik, i cili përkufizohet si tenosinovit i tendinit. Patologjia karakterizohet nga një kurs i gjatë latent, i cili zvogëlon mundësinë e konsultimit në kohë me një mjek. Sëmundja shkakton ngurtësim të tepruar të tendinit, ënjtje, ndjesi të dhimbshme. Trajtimi është i ndërlikuar nëse konfirmohet prania e mikrokristaleve të kripërave në tendinat dhe ato vetë kanë pësuar shpërbërje të fibrave.
Shkaqet
Zhvillimi aktiv i sëmundjes lehtësohet nga infeksioni i indeve ngjitur ose depërtimi i mikroflorës patogjene në strukturën e tendinit. Në 80% të rasteve kjo ndodh për shkak të një birë ose shkelje të tjera të integritetit të tendinave. Rrugët kryesore të dëmtimit:
- Infeksionet ekzistuese, veçanërisht IST (në 90% të rasteve të tenosinovitit infektiv të identifikuar, pacienti vuante nga gonorrea).
- Trauma fizike, pas së cilës infeksion akut ndahet në monomikrobik dhe polimikrobik. Secila prej tyre përparon në varësi të natyrës dhe shkallës së dëmtimit.
- Procesi fiziologjik i plakjes (shkaku i zakonshëm i tenosinovitit patellar).
- Migrimi nga epiderma Staphylococcus aureus me të cilat pacienti ka qenë i infektuar më parë.
- Kafshimi i kafshës dhe mbytja e mëvonshme e plagës së kafshimit.
- Përdorimi intravenoz i barnave të forta (ka të ngjarë të ndodhë tenosinoviti i kokës së gjatë të tendinit të bicepsit).
- Dëmtim i hapur lëkurën, sipërfaqja e së cilës ishte e ekspozuar ndaj ujit të freskët ose të kripur me prani të mykobaktereve.
Ndonje nga metodat e listuaraçon në tenosinovit. Përfshirë situatat kur pacienti nuk ka kaluar kurs i plotë trajtim për artritin relativisht ose reaktiv.
Simptomat
Mjafton një ekzaminim që mjeku të bëjë një diagnozë paraprake. Dhe duke përdorur metoda diagnostikuese, mjeku e konfirmon atë, duke përcaktuar nuancat e patologjisë.
Tenosinoviti i tendinit të kokës së gjatë të muskulit biceps brachii është një sëmundje stenotike që manifestohet si një dhimbje tërheqëse specifike. Në 9 nga 10 raste, pacienti ankohet se një ndjesi e pakëndshme mbulon muskulin biceps. Palpimi i zonës së prekur jep një ndjesi të dhimbshme: lokalizimi i saj është brazda midis tuberkulave. humerus dhe në drejtimin poshtë, ku tendoni është edhe më i aksesueshëm për palpim. Për shkak të dhimbjes, pacienti ka vështirësi në rrëmbimin e krahut.
Tenosinoviti i tendinit popliteus manifestohet nga karakteristikat e mëposhtme dalluese:
- rritje pas një aktiviteti të vogël fizik;
- i gjerë;
- është e dukshme një hiperemi e qartë e lëkurës.
Simptomat mund të plotësohen në varësi të periudhës së kufizimit të lezionit.
Diagnostifikimi
Diagnoza e tenosinovitit të tendinit është e vështirë vetëm për shkak të administrimit të parakohshëm terapi antibakteriale, të cilën 60% e mjekëve e kryejnë edhe para vendosjes diagnoza përfundimtare. Hulumtimet laboratorike në lidhje me patologjinë në fjalë janë të një rëndësie dytësore.
Metodat për identifikimin e patologjisë së tendinit janë si më poshtë:
- Kërkime laboratorike. Në gjak, një rritje në përmbajtjen e leukociteve dhe një rritje në ESR vendosen si tregues të një procesi inflamator aktiv.
- Ekzaminimi me rreze X. Qëllimi kryesor i metodës është të konfirmojë praninë e tenosinovitit dhe të përjashtojë zhvillimin shoqërues të osteomielitit, bursitit,.
- . Metoda është informative dhe ka përparësi ndaj MRI: çmim i ulët, thjeshtësi teknike. Ultratingulli nuk përfshin përdorimin e energjisë fushë magnetike. Procedura është më e sigurt për shëndetin dhe nuk prek pajisjet e implantuara brenda trupit (drejtuesit rrahjet e zemrës). Ekografia ndihmon në studimin në detaje të strukturave të tendinave dhe ligamenteve, duke bërë të mundur diferencimin e tenosinovitit, duke përfshirë përdorimin e hartës Doppler me ngjyra (CDC).
- . Metoda ofron një imazh të të gjithë artikulacionit, duke përfshirë kapsulën me ligamentet glenohumerale, kërc artikular në kokën e humerusit. Muskujt dhe tendinat që rrethojnë artikulacionin dhe bursat sinoviale gjithashtu vizualizohen.
MRI dhe ultratingulli i nyjës së shpatullës ose gjurit nuk janë metoda diagnostikuese të këmbyeshme. Zbatimi i secilës prej tyre përfshin qëllime dhe objektiva specifike.
Mjekimi
Vonesa për të shkuar në spital nuk premton një prognozë pozitive - sëmundja përparon në një fazë edhe më të rënduar. Atëherë pacienti humbet mundësinë për t'u kujdesur edhe për veten, dhe për zbatimin veprimtaria e punës dhe nuk ka nevojë të flasim. Një nga opsionet për të humbur kohë është dëshira për të normalizuar shëndetin duke përdorur metoda jozyrtare. etnoshkenca nuk përmban një recetë të vetme që mund të rivendosë tendinin- aparat ligamentoz. Dhe pacientët që marrin zierje dhe aplikojnë kompresa në trup humbin kohë, duke rritur rrezikun e zhvillimit të paaftësisë.
Konservatore
Nëse rezultatet diagnostike konfirmojnë se çrregullimi ekzistues është tenosinoviti i kokës së gjatë të tendinit të bicepsit, trajtimi me metoda konservative përfshin si më poshtë:
| Lloji i trajtimit, grupi i përshkruar i barnave | Qëllimi dhe veçoritë | E mundshme Efektet anësore |
| , Nimesulide (Nise), Ibuprofen | Zvogëloni spektrin e procesit inflamator, minimizoni dhimbjen. Medikamentet e listuara administrohen një herë në ditë për 10 ditë. | Gastropatia |
| Ketanov, Ketarol, Dexalgin, Analgin | Analgjezikët administrohen kur NSAID-të janë të pamjaftueshme, kur ndjesi të dhimbshme janë ruajtur përfundimisht. Ilaçet eliminojnë sulmet e dhimbjes për 4-5 orë, gjë që ju lejon të normalizoni mirëqenien tuaj dhe ju ndihmon të përballoni rikuperimin pas operacionit. | Gastropati, çrregullime të gjumit, aritmi |
| Diuretikët: Furosemide, Lasix | Terapia, qëllimi i së cilës është të zvogëlojë ënjtjen. Doza varet nga pesha e pacientit, nga ashpërsia e edemës | në nivelin e veshkave |
| Terapia me antibiotikë: Ceftriaxone, Ceftazidime | Antibiotikët gamë të gjerë veprimet përshkruhen kur ekziston një lidhje e provuar midis tenosinovitit dhe një infeksioni ekzistues. Qëllimi është eliminimi i mikroflorës patogjene | Çrregullim i zorrëve |
Për zbatimin trajtim hormonal përdoren barna nga grupi Dexamethasone dhe Prednisolone.
Administrimi i injeksionit barnat hormonale, sidomos kur proceset kronike, nuk siguron një kurë të plotë, rrit shkallën e degradimit të kolagjenit dhe ndikon negativisht në prodhimin e kolagjenit të ri (ul sintezën e tij me 3 herë).
Mjeku zgjeron takimet e përgjithshme përdorim aktiv agjentë imunomodulues.
Gjatë terapisë konservative është e rëndësishme të mos ngarkohet kyçi i prekur, për këtë qëllim kryhet imobilizimi me ortozë. Rekomandohet aplikimi lokal i pomadave: , Dolobene, Ketonal.
Fizioterapia
Metodat fizioterapeutike ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut, lehtësimin ose minimizimin e dhimbjes, përmirësimin proceset metabolike zona e prekur. Procedurat që këshillohen të përshkruhen nëse konfirmohet tenosinoviti i tendinit biceps brachii, fosës popliteale ose pjesëve të tjera përfshijnë terapi magnetike; terapi me lazer; duke aplikuar aplikime termike. Përdorimi i elektroforezës me novokainë do të përmirësojë rrëmbimin e gjymtyrëve dhe do të zvogëlojë dhimbjen.
NË Kohët e fundit Banjat e radonit përdoren në mënyrë aktive.
Pas njohjes së dokumentuar të sigurisë së radonit në trajtimin e patologjive të kyçeve, interesi për këtë gaz po rritet. Kërkesa e elementit shpjegohet me aftësitë e tij unike terapeutike.
Radoni është një gaz inert pa ngjyrë dhe pa erë. Ai është 7,5 herë më i rëndë se ajri, ka 3 izotope, më i rëndësishmi prej të cilëve është 222 Yal me një gjysmë jete prej 3,82 ditësh.
Para kryerjes së banjove me radon, mjeku sigurohet që pacienti të mos ketë kundërindikacione ndaj teknologjisë mjekësore:
Midis tyre:
- Ethet me origjinë të panjohur.
- Proceset onkologjike (të konfirmuara) - prania neoplazite malinje, tumore beninje që priren të rriten.
- Të gjitha sëmundjet e gjakut.
- Çrregullime të ritmit të zemrës ( fibrilacioni atrial, ekstrasistola).
- Çrregullime psiko-emocionale (epilepsi, neuroza, skizofreni).
- Infarkt i mëparshëm cerebral fokal i madh ose i shumëfishtë fokal i vogël.
- Aktivitetet profesionale që lidhen me ekspozimin e zgjatur ndaj rrezatimit radioaktiv ose elektromagnetik.
- Periudha e shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.
- Aktiviteti funksional i dëmtuar gjëndër tiroide, predispozicion i lartë për hiperfunksionimin e tij.
- Gjendja në prag të operacionit.
- Gjendje të rënda gjinekologjike - mastopatia fibrocistike, fibroids uterine, fibroids, adenomyosis, endometrioza.
- Tek meshkujt - adenoma e prostatës.
- Kolelitiaza.
- Prania e gurëve në çdo segment të sistemit urinar.
- Shkëputja e konfirmuar e retinës.
- Prania e defekteve në lëkurë, zonat e dermatitit të qarë, patologjitë me origjinë kërpudhore.
- E konfirmuar.
Për të përcaktuar përqendrimin e radonit për procedurën, mjeku udhëhiqet nga manifestimet mbizotëruese të dhimbjes. Bëhen banja me ajër të thatë dhe banja tradicionale me ujë. Efekti i procedurës është përmirësimi i furnizimit me gjak në indet ngjitur me nyjen; probabilitet të lartë lehtësim afatgjatë të dhimbjes (në 90% të rasteve).
Anton Epifanov për fizioterapinë:
Kirurgjia
Kirurgjia kryhet në raste ekstreme kur nuk është e mundur të rivendoset një gjymtyrë duke përdorur metoda konservatore. Peshojnë kirurgji mosha e pacientit është mbi 45 vjeç, ai ka diabet mellitus të varur nga insulina dhe nëse etiologjia e tenosinovitit është përparimi i një infeksioni polimikrobik.
Kirurgjia plastike e tendinit është një operacion delikat me shumë faza. Ai përfshin një rikuperim të mëvonshëm afatgjatë dhe ka një çmim të lartë.
Eliminoni rrezikun e komplikimeve periudha postoperative Ndihmon futja e antibiotikëve një ditë para ndërhyrjes dhe terapia aktive me antibiotikë intraoperative.
Karakteristikat e anestezisë gjatë operacionit për tenosinovitin e tendinit:
- në zgjedhjen e anestezisë është e rëndësishme kohëzgjatja e shkurtër e ndërhyrjes, mungesa e nevojës për relaksim të thellë dhe prania e masave adekuate hemostatike;
- medikamentet moderne ofrojnë lehtësim adekuat të dhimbjes pa kërcënuar jetën e pacientit;
- Një ndërlikim i zakonshëm pas operacionit është depresioni afatshkurtër pas anestezisë. Ofron mundësinë e transferimit të hershëm të pacientit nga ICU (reparti kujdes intensiv) me aktivizimin e pacientit;
- Thellësia e zhytjes në anestezi sigurohet nga analgjezikët narkotikë. Në klinikat me të lartë mbeshtetje financiare Ata praktikojnë kombinimin më të suksesshëm për anestezi gjatë operacioneve të shkurtra - Diprivan + analgjezik narkotik (në 68% të rasteve). Por kostoja e lartë e Diprivan kufizon përdorimin e tij në praktika klinike. Spitalet me më pak fonde përdorin Ketamine për anestezi. Dallimi i tij nga Diprivan është specifik: pasi pacientët shërohen nga anestezia, ata kanë nevojë për terapi qetësuese (të kryera në doza standarde). Është e rëndësishme që specialisti të monitorojë shenjat kryesore jetësore - ato duhet të jenë të qëndrueshme gjatë gjithë ndërhyrjes kirurgjikale.
- Në 23.3% të rasteve, barbituratet janë përdorur për anestezi, kryesisht tiopental natriumi në doza standarde. Nëse thellësia e anestezisë ishte e mjaftueshme, "kontrollueshmëria" e anestezisë shkakton disa vështirësi. Depresioni afatgjatë pas anestezisë është i mundur, që kërkon monitorim të vazhdueshëm të pacientit.
Prognoza për shërim është e favorshme (në varësi të trajtimit të hershëm kujdes mjekësor). Megjithatë, pacienti duhet të përgatitet: shërimi i plotë do të zgjasë 3-4 muaj.
konkluzioni
Tenosinoviti i tendinit mund të kurohet vetëm në një mjedis spitalor, që nënkupton përdorimin e metodave mjekësi zyrtare. Numëroni opsionet alternative e pasigurt. Shkaku më i zakonshëm i patologjisë është dëmtimi kronik. Ortopedët dhe traumatologët janë të përfshirë në eliminimin e sëmundjes. Nëse tenosinoviti është me origjinë infektive, një venerolog është i përfshirë në hartimin e një plani trajtimi.
Shumë njerëz janë të njohur me konceptin e ndrydhjes së muskujve ose ligamenteve. Por pranë këtyre elementeve anatomike ka tendinat, të cilat gjithashtu mund të shtrihen, grisen ose dëmtohen. Shpesh shoqërohet me dëmtim të njëkohshëm të tendinave. Por çdo sëmundje ka emrin e vet...
Çfarë është tenosinoviti?
Ekzistojnë dy koncepte: tenosinoviti dhe tenosinoviti. Ndonjëherë ato nuk dallohen sepse ne po flasim për në lidhje me inflamacionin e membranës sinoviale të tendinave, e cila përbëhet nga indi lidhor. Pse u shpikën dy emra për të njëjtën sëmundje? Sepse po flasim për inflamacion të shtresave të ndryshme të membranës sinoviale. Tenosinoviti është një inflamacion i membranës sinoviale të tendinit nga brenda. Çfarë është tenosinoviti? Ky është një inflamacion i paratendonit, domethënë i membranës sinoviale të tendinit nga jashtë.
Tenosinoviti ka këto lloje:
- Ajo vjen në formën:
- I mprehtë;
- Kronike.
- Për arsye zhvillimi:
- Aseptike – çrregullime neurologjike, lëndime, alergji, çrregullime endokrine. Ndarë në lloje:
- Traumatike;
- Diabet;
- Alergjike;
- Imunodefiçent;
- Endokrine etj.
- Infektive - shfaqet në formë purulente. Ka lloje:
- Bakterike;
- virale;
- Fungale;
- Specifike;
- Jo specifike.
- Llojet e zakonshme të inflamacionit të tendinit:
- Stenozimi - dëmtimi i një nyje specifike:
- Gishti i madh zgjatues.
- Koka e gjatë e bicepsit (muskuli biceps);
- kyçin e këmbës;
- gjuri;
- Bërryl;
- Furça;
- Hip;
- Radiokarpal (tenosinoviti i de Quervain).
- Tuberkuloz - i referohet një grupi tenosinovitesh specifike që zhvillohen në sfondin e tuberkulozit.
- Kronike inflamatore - zhvillohet si pasojë e sëmundjeve reumatizmale.
- Me shprehje:
- Minimumi;
- E moderuar;
- E shprehur.
Cilat janë shkaqet e tenosinovitit të sinoviumit të tendinit?
Cilët janë shkaqet dhe faktorët kryesorë të zhvillimit të tenosinovitit të sinoviumit të tendinit?
- Plagët dhe lëndimet e tendinit. Nëse ndodh pa hyrë në lëndim infeksioni, atëherë plaga shërohet më shpejt dhe sëmundja kalon lehtë. Nëse një infeksion futet brenda, atëherë ai vonon procesin e shërimit, duke kërkuar mjekim. Për një kohë, një person humbet aftësinë për të lëvizur plotësisht gjymtyrën e prekur si më parë. Por nëse rikuperoni, funksionaliteti do të kthehet.
- Sëmundjet reumatizmale.
- Imuniteti i ulët, i cili nuk mundi të kapërcejë infeksionin që depërtoi në membranën sinoviale.
- Degjenerimi i kyçeve. Një gjendje e tillë si bursit shpesh prek tendinat.
- Predispozita gjenetike.
- Të tjera sëmundjet infektive për shembull, tuberkulozi, HIV, sifilizi, herpesi, etj. Këtu, infeksioni përhapet në të gjithë trupin përmes gjakut.
- Mosha e vjetër, e cila karakterizohet nga fakti se ushqimi i kyçeve përkeqësohet me kalimin e moshës.
- Ngarkesa dhe lodhja e tepërt e tendinit. Në mënyrë tipike, në aktivitetet profesionale, një person duhet të kryejë të njëjtat veprime, domethënë të ngarkojë një grup specifik muskujsh, ndërsa pjesa tjetër është pak e përfshirë. Mungesa e shumëllojshmërisë në lëvizje jep një ngarkesë më të madhe, e cila zhvillon tenosinovitin. Kjo vlen jo vetëm për njerëzit që drejtojnë në mënyrë aktive jetën e tyre, por edhe për ata që kanë një punë të ulur.
Simptomat dhe shenjat
Simptoma të përgjithshme dhe shenjat e tenosinovitit zhvillohen gradualisht. E gjitha fillon me siklet të lehtë në një nyje specifike. Të rriturit zakonisht nuk i kushtojnë vëmendje kësaj sepse besojnë se është e përkohshme. Dhe me të vërtetë: tenosinoviti akut së shpejti do të kthehet në kronik, gjë që është vetëm çështje kohe. Prandaj, në fillim shenja të ngjashme Kontaktoni reumatologun tuaj për ndihmë:
- Dhimbja është e mprehtë, e shurdhër, e dhimbshme, e zgjatur ose ndryshe.
- Ënjtje që mund të shihet dhe ndjehet.
- Disa palëvizshmëri të kyçit, pa aftësi për të lëvizur lirshëm.
- Skuqje në zonën e tendinit të prekur.
- Dhimbja intensifikohet me lëvizje.
Le të shohim simptomat në vendin e inflamacionit:
- Nyja e kyçit të këmbës:
- Akumulimi i lëngjeve;
- Dhimbje në të gjithë ose vetëm në një pjesë të këmbës;
- Dhimbja rritet me ecje ose qëndrim të zgjatur, si me artritin;
- Ndryshimi i detyruar në ecje.
- Nyja e gjurit:
- Ënjtje e gjurit, duke u rritur në madhësi;
- Dhimbje e mprehtë;
- Pamundësia për të lëvizur gjurin e prekur;
- Dhimbje akute gjatë acarimit.
- Kokë e gjatë biceps:
- Dhimbje në biceps që mund të përhapet në brezin e shpatullave.
- Tenosinoviti i De Quervain:
- Dhimbje në skajin e gishtit të madh ose të karpusit radial;
- Dhimbja mund të shtrihet në bërryl ose shpatull;
- Dhimbja është e natyrës së dhembshme, duke u bërë akute me lëvizje.
Tenosinoviti në një fëmijë
A është e mundur që një fëmijë të zhvillojë tenosinovit? Ndoshta, por shpesh për shkak të një plage depërtuese që është infektuar. Arsyet e tjera që u diskutuan në këtë artikull janë më tipike për të rriturit.
Tenosinoviti tek të rriturit
Tenosinoviti është i zakonshëm tek të rriturit. Llojet infektive shfaqen në çdo moshë, si traumatike apo alergjike. Megjithatë, ekziston një lloj i veçantë tenosinoviti që zhvillohet tek burrat dhe gratë në pleqëri për shkak të humbjes së elasticitetit, tensionit dhe forcës.
Diagnostifikimi
Tenosinoviti diagnostikohet nga ekzaminim i përgjithshëm, analizat e gjakut dhe rrezet x që përjashtojnë osteomielitin, bursitin ose artritin.
Mjekimi
Trajtimi i tenosinovitit kryhet në tre drejtime: mjekim, fizioterapi dhe kirurgji. Le t'i shikojmë ato në mënyrë më të detajuar.
Si ta trajtojmë tenosinovitin? Fillimisht, me ndihmën e medikamenteve:
- Medikamente anti-inflamatore;
- Antibiotikët për natyra infektive sëmundjet: klindamicina, cefotetam, penicilina;
- Medikamente imune për të forcuar imunitetin;
- Barnat që normalizojnë metabolizmin;
- Analgjezikët;
- Barnat anti-inflamatore jo-steroide;
- qetësues kundër dhimbjeve;
- Kolchicina dhe NSAIDs në zhvillimin e sëmundjes si pasojë e përdhes.
Si trajtohet ndryshe tenosinoviti?
Falë procedurave fizioterapeutike:
- Magnetoterapia;
- Terapia me laser;
- Ultratinguj;
- Elektroforeza;
- Aplikime për të ftohtin dhe ngrohjen;
- Ultraviolet;
- Masoterapia kyçi i prekur.
Trajtimi kirurgjik përfshin shpimin e një nyjeje që përndryshe nuk shërohet. Mjeku heq lëngun e grumbulluar në nyje, si dhe eksudatin e procesit inflamator. Hyn barna hormonale për të lehtësuar inflamacionin.
Gjithçka shoqërohet me imobilizim të pjesës së prekur të trupit për të mos provokuar dhimbje. Gjymtyrët fiksohen me allçi, fasha ose splinta. Për parandalimin përdoren edhe paterica ngarkesa shtesë në tendinat.
Në fazën e rikuperimit, fashat imobilizuese hiqen për të përshkruar një kurs Terapi fizike të cilat pacienti mund ta kryejë në shtëpi. Vetë trajtimi kryhet vetëm në një mjedis spitalor. Ju mund të shëroheni në shtëpi. Lejohet të përdoret këtu mjetet juridike popullore, të cilat ndihmojnë në ngrohjen dhe ftohjen e zonës së prekur. Çdo metodat tradicionale duhet të bien dakord me mjekun tuaj.
Dieta
A duhet të ndjek një dietë të veçantë? Këtu nuk ka rekomandime të vështira dhe të shpejta. Mund të rrisni vetëm marrjen e ushqimeve që janë të pasura me vitamina dhe proteina, të cilat do të forcojnë sistemin imunitar dhe do të ndihmojnë në shërimin e tendinave.
Parashikimi i jetës
Tenosinoviti jep një prognozë të favorshme për jetën nëse trajtohet në kohën e duhur. Pacientët shërohen brenda një muaji. Sa kohë jetojnë pa trajtim? Sëmundja nuk ndikon në jetëgjatësinë, por mund ta bëjë një person me aftësi të kufizuara nëse nuk trajtohet. Së shpejti muskujt e zonës së prekur atrofizohen, duke e bërë gjymtyrën të paaftë (jo funksionale).
Llojet dhe shkaqet e sëmundjes
Mjekët e ndajnë tenosinovitin në llojet e mëposhtme:
- Stenotike. Quhet edhe tenosinoviti nyje të mëdha. Në mënyrë tipike, tendinat përgjegjëse për përkuljen dhe shtrirjen e krahut në bërryl, këmbët në gju dhe rrëmbimin e gishtërinjve preken. Kur një nyje lëndohet, një person ndjen dhimbje nëse përpiqet të lëvizë gjymtyrët e tij. Në rastet e avancuara, plagët formohen në kyçe dhe tendina. Është interesante se tenosinoviti stenozues më së shpeshti shfaqet tek gratë.
- Tuberkuloz. Ky lloj i sëmundjes diagnostikohet te pacientët e rritur. Nëse trupi preket nga bacil i tuberkulozit, tendinat e kyçit të dorës janë të parat që lëndohen. Shpesh nuk ndjehet dhimbje, por lëvizja e dorës dhe gishtërinjve është e kufizuar dhe vetë krahu fryhet në zonën poshtë shpatullës.
- Kronike. Shpesh, tenosinoviti kronik inflamator çon në artrit reumatoid. Kjo sëmundje mund të diagnostikohet vetëm nga një specialist pas kryerjes së ekzaminimeve të nevojshme.
Cilët janë shkaqet dhe faktorët kryesorë të zhvillimit të tenosinovitit të sinoviumit të tendinit?
Tenosinoviti i tendinit mund të jetë i llojeve të mëposhtme:
- Stenotike. Me këtë sëmundje, tendinat e gishtit të madh inflamohen dhe ndihet një tingull klikimi gjatë përkuljes dhe shtrirjes. Sëmundja shoqërohet me dhimbje të forta dhe paaftësi. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, atëherë përveç të rënda inflamacion i të gjitha ligamenteve Mbi procesin e stiloidit formohen dhëmbëza dhe më pas kyçi bllokohet. Gjysma femërore e njerëzimit është më e ndjeshme ndaj sëmundjes.
- Tuberkuloz. Shkaku i sëmundjes është dëmtimi i trupit nga trupat tuberkuloz. Kjo është një sëmundje kronike që prek tendinat e duarve. Gishtat bëhen dobët të lëvizshëm, gjysmë të përkulur, nuk ndihet dhimbje dhe formohet ënjtje e theksuar. Sëmundja mund të zgjasë më shumë se dy vjet.
- Inflamator. Kjo është një formë e zakonshme e sëmundjes dhe vazhdon në të njëjtën mënyrë si tuberkulozi. Më pas, kjo sëmundje çon në formimin e poliartritit reumatoid.
Shkaqet më të zakonshme të sëmundjes përfshijnë:
- lëndime;
- tendosje e muskujve;
- infeksionet;
- mbrojtja e trupit nuk është mjaft e fortë;
- sëmundjet reumatizmale;
- predispozicion gjenetik;
- punë e tepërt;
- pleqëria.
Sot reumatologjia ka bërë përparim të madh. Kriteret e qasjeve për diagnozën e shumë sëmundjet sistemike. Po krijohen skema për të lehtësuar trajtimin e pacientëve me patologji shumë të rënda që mjekët nuk kanë mundur t'i trajtojnë më parë.
Por në të njëjtën kohë, e ashtuquajtura patologji "e vogël reumatologjike" anashkalohet. Nuk po flasim për osteoartritin e nyjës së gjurit apo poliartritin.
Si manifestohet lezioni tenosinovial?
Zhvillimi i tendonitit mund të jetë për shumë arsye. Më shpesh, sëmundja paraprihet nga aktiviteti fizik i zgjatur.
Prandaj, atletët dhe njerëzit, aktivitetet e punës së të cilëve përfshijnë stres serioz në shpatull janë në rrezik. Fillimisht, inflamacioni prek muskulin supraspinatus, pastaj gradualisht përhapet në indet e afërta dhe kapsulën e kyçit.
Provokojnë tendinitin nyja e shpatullave Mund të shfaqen problemet dhe çrregullimet e mëposhtme:
- sëmundjet reumatoid (përdhes, artrit);
- qëndrim i gabuar;
- lëndimi i shpatullës rripa;
- imunitet i ulët;
- depresioni (kur bëhet fjalë për spazma të muskujve);
- sëmundjet e etiologjisë infektive;
- hipotermi e shpeshtë;
- alergji ndaj ilaçeve;
- prishja e sistemit endokrin.
Këto janë shkaqet më të zakonshme të sëmundjes. Procesi patologjik përkeqësohet disa herë nëse shoqërohet patologjitë e lidhura ose mungesa e terapisë në kohë. Në të gjitha këto raste, ngjitjet formohen në vendin e inflamacionit. Me kalimin e kohës, ato çojnë në lëvizje të kufizuar të kyçeve, dhimbje të vazhdueshme dhe pasoja të tjera të rrezikshme.
Etiologjia
Tendiniti i shpatullave shfaqet te pacientët që shpesh bëjnë stres në nyjet e tyre. Kështu, ndërtuesit, atletët profesionistë dhe dashamirët e kopshtarisë janë në rrezik. Inflamacioni i kyçit të shpatullës është më i shpeshtë tek femrat mbi 40 vjeç, gjë që shoqërohet me çekuilibër hormonal në sfondin e menopauzës. Identifikohen arsyet e mëposhtme për zhvillimin e tendonitit:
- Lëndimi i shpatullës i një natyre të përhershme ose të njëhershme.
- Ngarkesa të forta dhe të shpeshta në nyjen e shpatullave.
- Reaksion inflamator origjinë infektive. Bakteret dhe viruset patogjene përhapen shpejt në të gjithë trupin përmes qarkullimit të gjakut ose lëngut limfatik dhe së shpejti hyjnë në lidhjet kockore.
- Sëmundjet e natyrës reumatizmale:
- Qëndrimi i keq.
- Reaksion alergjik për disa medikamente.
- Formim i gabuar tendinat, kjo është arsyeja pse ato nuk janë mjaft të forta.
- Displasia e tipit të fituar ose kongjenitale.
- Stresi i zgjatur dhe gjendje depresive. Neuropatia provokon spazma muskulore në shpatull, të cilat mbingarkojnë shumë aparatin ligamentoz.
- Karakteristikat e strukturës së trupit. Devijimi në nyjen e lëvizshme të shpatullës shkakton reaksione degjenerative.
- Çrregullime në sistemin endokrin dhe imunitar.
- Përdorimi i zgjatur i një shalli ose gipsi.
- Osteokondroza shpinë cervikale.
- E pakohë ose e pasaktë trajtimi pas operacionit.
- Sëmundjet e tiroides ose diabetit.
Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në zhvillimin e tenosinovitit:
- lëndimet dhe plagët. Nëse, si rezultat, infeksionet hyjnë në trupin e njeriut, atëherë gjasat e tenosinovitit rriten ndjeshëm. Përveç kësaj, lëndimet dhe plagët mund të çojnë në këputje të plotë ose të pjesshme të vaginës sinoviale, dhe më pas rrjedha e sëmundjes bëhet më e rëndë dhe e rrezikshme;
- sistemi imunitar i dobësuar;
- Sëmundjet reumatike;
- proceset degjenerative në kyçe. Ndryshimet shpesh prekin tendinat që ngjiten pranë muskujve;
- ndikimi i llojeve të caktuara të baktereve dhe viruseve;
- pleqëria. Tenosinoviti mund të ndodhë tek një person i çdo moshe, por të moshuarit vuajnë nga ai më shpesh. Gjë është se me moshën, ushqimi i indeve të kyçeve përkeqësohet;
- ngarkesa të tepërta. Edhe një person që nuk është aktiv mund të zhvillojë tenosinovit nëse tendos rregullisht nyje të caktuara.
Stresi i rregullt në nyje kontribuon në zhvillimin e tenosinovitit.
Llojet
Në varësi të lokalizimit të procesit patologjik dhe arsyeve të shfaqjes së tij, ekzistojnë:
- Tendiniti kalcifik i nyjës së shpatullave. Zhvillohet për shkak të depozitimit të kripës, konsumit të tendinit ose mungesës së oksigjenit në inde. Patologjia manifestohet dhimbje të forta kur lëviz dorën.
- Tendiniti supraspinatus. Sëmundja paraprihet nga dëmtimi i kapsulës së muskujve. Kjo formë shoqërohet me dhimbje të vazhdueshme bezdisëse në shpatull.
- Inflamacion i tendinit muskul biceps. Si rregull, ajo diagnostikohet te notarët dhe tenisistët.
- Tendiniti post-traumatik. Zhvillohet pas dëmtim mekanik nyja e shpatullave. Prandaj, nuk duhet ta mbingarkoni atë deri në rikuperimin e plotë.
Sipas natyrës së kursit, sëmundja ndahet në dy forma: akute dhe kronike.
Të gjitha inflamacionet e tendinit ndahen në llojet e mëposhtme:
- tenosinoviti stenozues. Kjo sëmundje quhet edhe tenosinoviti i bërrylit, gjurit, kyçit të këmbës, ijeve dhe nyjeve të tjera. Më shpesh, formimi anatomik i pollicis rrëmbyes të gjatë, domethënë ato tendinat me të cilat lëvizni gishtin anash, inflamohen. Përveç kësaj, sëmundja prek muskulin ekstensor pollicis brevis. Si rezultat i inflamacionit të kyçit, lëvizja e gishtit të madh është e kufizuar. Nëse tenosinoviti bëhet kronik, plagët shfaqen në membranat e kyçit dhe tendinit. Nëse një person nuk fillon trajtimin, nyja së shpejti do të bllokohet. Nga rruga, kjo formë e sëmundjes manifestohet më shpesh tek gratë;
- tenosinoviti tuberkuloz. Kjo sëmundje shfaqet në sfondin e dëmtimit të trupit nga bacil i tuberkulozit. Kjo formë prek mbështjelljet sinoviale të tendinave të kyçit të dorës. Dora fryhet dhe lëvizja e gishtit është e kufizuar. Çuditërisht, kjo lloj sëmundje është pa dhimbje. Në shumicën e rasteve, sëmundja shfaqet te personat mbi 18 vjeç;
- tenosinoviti kronik inflamator. Procesi i kësaj forme është i ngjashëm me rrjedhën e tenosinovitit tuberkuloz. Si pasojë e kësaj sëmundje shfaqet shpesh artrit rheumatoid. Një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë vetëm pasi të analizojë derdhjen (për të zbuluar florën bakteriale).
Ekziston një klasifikim i sëmundjes sipas vendndodhjes së inflamacionit. Tenosinoviti më i zakonshëm është:
- kyçin e këmbës;
- nyja e gjurit;
- nyja e bërrylit;
- nyja e hipit;
- kyçi i kyçit të dorës (sëmundja e de Quervain);
- koka e gjatë e bicepsit.
Simptomat klinike dhe shkallët
Ndërsa sëmundja përparon, një person mund të ndjejë dhimbje kur lëviz krahun në nyjen e shpatullave. Simptomat dhe shenjat
Simptomat e përgjithshme dhe shenjat e tenosinovitit zhvillohen gradualisht. E gjitha fillon me siklet të lehtë në një nyje specifike. Të rriturit zakonisht nuk i kushtojnë vëmendje kësaj sepse besojnë se është e përkohshme. Dhe me të vërtetë: tenosinoviti akut së shpejti do të kthehet në kronik, gjë që është vetëm çështje kohe. Prandaj, në shenjat e para të tilla, kontaktoni një reumatolog për ndihmë:
- Dhimbja është e mprehtë, e shurdhër, e dhimbshme, e zgjatur ose ndryshe.
- Ënjtje që mund të shihet dhe ndjehet.
- Disa palëvizshmëri të kyçit, pa aftësi për të lëvizur lirshëm.
- Skuqje në zonën e tendinit të prekur.
- Dhimbja intensifikohet me lëvizje.
Le të shohim simptomat në vendin e inflamacionit:
- Nyja e kyçit të këmbës:
- Akumulimi i lëngjeve;
- Dhimbje në të gjithë ose vetëm në një pjesë të këmbës;
- Dhimbja rritet me ecje ose qëndrim të zgjatur, si me artritin;
- Ndryshimi i detyruar në ecje.
- Nyja e gjurit:
- Ënjtje e gjurit, duke u rritur në madhësi;
- Dhimbje e mprehtë;
- Pamundësia për të lëvizur gjurin e prekur;
- Dhimbje akute gjatë përkeqësimit.
- Koka e gjatë e bicepsit:
- Dhimbje në biceps që mund të përhapet në brezin e shpatullave.
- Tenosinoviti i De Quervain:
- Dhimbje në skajin e gishtit të madh ose të karpusit radial;
- Dhimbja mund të shtrihet në bërryl ose shpatull;
- Dhimbja është e natyrës së dhembshme, duke u bërë akute me lëvizje.
Simptomat
Zhvillimi i gjendjes patologjike nuk ndodh me ritme të shpejta, kështu që në fillim të sëmundjes shenjat praktikisht nuk ndihen. Por me kalimin e kohës, kur përpiqeni të lëvizni një gjymtyrë, ndjehet dhimbje, formohet skuqje në vendin e pjesës së prekur dhe kur shtypni, mund të ndjeni një ënjtje. Shenjat specifike të sëmundjes varen nga vendndodhja.
Tenosinoviti është një inflamacion i sinoviumit të përbashkët që rrethon tendinin. Sëmundja mund të ndodhë në të dy format akute dhe kronike.
Tenosinoviti zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të tillë:
- Lëndimet. Nëse një kyç është dëmtuar dhe një person ka një lloj infeksioni në trup, rreziku që ai të zhvillojë tenosinovit është shumë i lartë. Trajtimi do të jetë më i vështirë dhe më i gjatë nëse bursa vaginalis i kyçit është shqyer, plotësisht ose pjesërisht.
- Dështimi në punë sistemi i imunitetit.
- Artriti i natyrës reumatoid.
- Ndryshimet distrofiko-degjenerative në nyje. Në një formë të avancuar, ndryshimet përhapen edhe në tendinat e afërta.
- Infeksion me baktere dhe viruse të caktuara.
- Ndryshimet e lidhura me moshën kur indet e kyçeve konsumohen dhe marrin ushqim të pamjaftueshëm.
- Ngarkesa të vazhdueshme. Tenosinoviti i gjurit ose i kyçit të këmbës mund të zhvillohet edhe tek ata njerëz që janë joaktivë, por në të njëjtën kohë, për shkak të aktivitetit ose zakonit profesional, ngarkojnë vazhdimisht të njëjtin nyje.
Simptomat e tenosinovitit shfaqen tek njerëzit e çdo moshe, por njerëzit e moshuar kanë më shumë gjasa të vuajnë nga kjo sëmundje.
Klasifikimi i tenosinovitit
Llojet e mëposhtme të kësaj patologjie dallohen:
- Tenosinoviti stenozues. Kjo formë e sëmundjes shpesh quhet tenodovaginitis i nyjës së bërrylit, kyçit të këmbës, gjurit ose ijeve. Vihet re inflamacioni më i zakonshëm i atyre tendinave që janë përgjegjëse për rrëmbimin e gishtit të madh anash. Paralelisht, mund të preket extensor digitorum brevis. Si rezultat, lëvizshmëria e gishtit të madh është shumë e kufizuar. Nëse trajtimi akut nuk kryhet, sëmundja bëhet kronike. Shenjat formohen në tendina dhe ligamente, dhe me kalimin e kohës, bllokadë të plotë të përbashkët Ky lloj tenosinoviti prek kryesisht femrat;
- Tenosinoviti tuberkuloz. Kjo formë e patologjisë zhvillohet nëse bacil i tuberkulozit futet në trupin e pacientit. Kavitetet vaginale të tendinave të duarve janë prekur. Gjymtyra fryhet shumë, por nuk ka dhimbje;
- Tenosinoviti kronik i një natyre inflamatore. Pamja klinike e kësaj forme të sëmundjes është shumë e ngjashme me rrjedhën e tenosinovitit tuberkuloz. Artriti reumatoid shpesh zhvillohet në sfondin e kësaj sëmundjeje. Diagnoza e saktë mund të diagnostikohet vetëm në bazë të rezultateve të studimeve të derdhjes nga zgavra e përbashkët - ato do të tregojnë se cili bakter shkaktoi inflamacionin.
Patologjia zhvillohet ngadalë, në fazën fillestare simptomat janë shumë të lehta. Prandaj, me ankesat e para, pacienti konsultohet me një mjek tashmë në rast të dëmtimit të rëndë të tendinit, kur për një kohë të gjatë, trajtim kompleks.
Gjatë një interviste të detajuar, pacienti kujton saktësisht se kur ka ndjerë parehati për herë të parë në zonën e bërrylit, kyçit të këmbës ose nyjës së gjurit - nëse trajtimi do të kishte filluar gjatë kësaj periudhe, do të kishte qenë më i shkurtër dhe prognoza do të ishte e favorshme. Në një fazë të avancuar, kyçi bllokohet dhe është e pamundur të rivendoset funksionaliteti i tij i plotë.
Në shumicën e rasteve, sëmundja zhvillohet ngadalë, kështu që personi as nuk i kushton vëmendje shqetësimit në gjymtyrë. Në fakt, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek kur shfaqen simptomat e para, sepse nëse nuk filloni trajtimin e duhur në kohë, mund të harroni të jetoni një jetë të plotë përgjithmonë (nyja thjesht mund të bllokohet):
- ënjtje e tendinave, të cilat mund të zbulohen me palpim;
- pamundësia për të kryer lëvizje;
- dhimbje gjatë punës së grupit të muskujve të prekur dhe tendinave individuale;
- skuqje e rëndë në të gjithë tendinin.
Diagnostifikimi
Për një kohë të gjatë mjekët nuk mund ta përshkruanin sëmundjen. Kjo ndodhi vetëm në mesin e shekullit të kaluar. Në ditët e sotme, dihet shumë për sëmundjen, duke përfshirë faktin se tenosinoviti zakonisht prek njerëzit e moshës së mesme dhe gratë vuajnë nga ajo më shpesh sesa burrat.
Sëmundja mund të diagnostikohet në disa mënyra. Nëse një tumor ndihet qartë me palpimin e zonës së prekur, atëherë kjo është një arsye për të shkuar menjëherë në spital. Mjeku gjithashtu ekzaminon pacientin dhe përshkruan llojin e ekzaminimit. Zakonisht pacienti i nënshtrohet edhe një analize të përgjithshme gjaku.
Më shpesh, ultratingulli përdoret për të diagnostikuar sëmundjen. Me ndihmën e tij, është e mundur të ekzaminohet madhësia e tumoreve, numri dhe vendndodhja e tyre.
Rrezet X përshkruhen kur tenosinoviti ka shkaktuar deformim të kockave. MRI bën të mundur studimin më të plotë të llojit të tumorit.
Biopsia kryhet në rastet kur është e nevojshme të dallohet një tumor i shkaktuar nga tenosinoviti nga neoplazitë e tjera.
Tenosinoviti nodular trajtohet me mjekim. Megjithatë, listat e barnave do të jenë të gjata sepse ilaç universal Nuk ka ende kurë për sëmundjen.
Mjeku përshkruan një grup medikamente që ndihmojnë në lehtësimin e inflamacionit, dhimbjes, ënjtjes, ënjtjes dhe skuqjes. Bëhet fjalë për qetësues dhe antiinflamatorë, analgjezik, antibiotikë, ilaçe që forcojnë sistemin imunitar dhe përmirësojnë metabolizmin.
Kursi zgjidhet individualisht, kohëzgjatja e trajtimit varet nga kompleksiteti i sëmundjes.
Vetëm një mjek mund të përcaktojë rrjedhën e tenosinovitit nodular. Ai shpenzon studime të veçanta, zgjedh një metodë terapie, përshkruan medikamente. Prandaj, nga trajtimi me mjete juridike popullore pa konsultim me specialist me përvojëËshtë më mirë të refuzosh, përndryshe ekziston rreziku i përkeqësimit të situatës.
Recetat tradicionale nuk do të ndihmojnë në përballimin e lëndimeve, por ato mund të përdoren si masë parandaluese.
Për shërohu shpejtËshtë më mirë të kombinoni një kurs mjekimi me fizioterapinë. Masazhi, terapia magnetike, elektroforeza dhe metoda të tjera fizioterapeutike do të ndihmojnë në rivendosjen e funksioneve të humbura të kyçeve dhe tendinave.
Vetëm në raste të avancuara kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Gjatë operacionit, pacienti ka hequr tendinin e prekur.
Por edhe operacioni nuk mbron nga rikthimi.
Tenosinoviti mund të rishfaqet pas trajtimit. Prandaj, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut gjatë periudhës së rehabilitimit.
Diagnoza e tenosinovitit bëhet përmes një ekzaminimi të përgjithshëm, analizave të gjakut dhe rrezeve X për të përjashtuar osteomielitin, bursitin ose artritin.
Trajtimi i tenosinovitit kryhet në tre drejtime: mjekim, fizioterapi dhe kirurgji. Le t'i shikojmë ato në mënyrë më të detajuar.
Si ta trajtojmë tenosinovitin? Fillimisht, me ndihmën e medikamenteve:
- Medikamente anti-inflamatore;
- Antibiotikët për natyrën infektive të sëmundjes: klindamicina, cefotetam, penicilinë;
- Medikamente imune për të rritur imunitetin;
- Barnat që normalizojnë metabolizmin;
- Analgjezikët;
- Barnat anti-inflamatore jo-steroide;
- qetësues kundër dhimbjeve;
- Kolchicina dhe NSAIDs në zhvillimin e sëmundjes si pasojë e përdhes.
Diagnoza e tenosinovitit të tendinit është e vështirë vetëm për shkak të përshkrimit të parakohshëm të terapisë antibakteriale, të cilën 60% e mjekëve e kryejnë edhe para se të vendoset diagnoza përfundimtare. Hulumtimet laboratorike në lidhje me patologjinë në fjalë janë të një rëndësie dytësore.
Metodat për identifikimin e patologjisë së tendinit janë si më poshtë:
- Kërkime laboratorike. Në gjak, një rritje në përmbajtjen e leukociteve dhe një rritje në ESR vendosen si tregues të një procesi inflamator aktiv.
- Ekzaminimi me rreze X. Qëllimi kryesor i metodës është të konfirmojë praninë e tenosinovitit dhe të përjashtojë zhvillimin shoqërues të osteomielitit, bursitit dhe artritit.
- Hulumtimi me ultratinguj. Metoda është informative dhe ka përparësi ndaj MRI: çmim i ulët, thjeshtësi teknike. Ultratingulli nuk përfshin përdorimin e energjisë së fushës magnetike. Procedura është më e sigurt për shëndetin dhe nuk ndikon në pajisjet e implantuara brenda trupit (ngacmuesit e rrahjeve të zemrës). Ekografia ndihmon në studimin në detaje të strukturave të tendinave dhe ligamenteve, duke bërë të mundur diferencimin e tenosinovitit, duke përfshirë përdorimin e hartës Doppler me ngjyra (CDC).
- MRI. Metoda ofron një imazh të të gjithë artikulacionit, duke përfshirë kapsulën me ligamentet glenohumerale, kërcin artikular në kokën e humerusit. Muskujt dhe tendinat që rrethojnë artikulacionin dhe bursat sinoviale gjithashtu vizualizohen.
MRI dhe ultratingulli i nyjës së shpatullës ose gjurit nuk janë metoda diagnostikuese të këmbyeshme. Zbatimi i secilës prej tyre përfshin qëllime dhe objektiva specifike.
Vonesa për të shkuar në spital nuk premton një prognozë pozitive - sëmundja përparon në një fazë edhe më të rënduar. Atëherë pacienti humbet mundësinë edhe për t'u kujdesur për veten dhe nuk ka nevojë të flitet për zbatimin e aktivitetit të punës.
Një nga opsionet për të humbur kohë është dëshira për të normalizuar shëndetin duke përdorur metoda jozyrtare. Mjekësia tradicionale nuk përmban një recetë të vetme që mund të rivendosë aparatin tendon-ligament.
Dhe pacientët që marrin zierje dhe aplikojnë kompresa në trup humbin kohë, duke rritur rrezikun e zhvillimit të paaftësisë.
Konservatore
Diklofenak, Nimesulide (Nise), Ibuprofen
Ketanov, Ketarol, Dexalgin, Analgin
Edhe problemet “të avancuara” të kyçeve mund të kurohen në shtëpi! Vetëm mos harroni ta aplikoni këtë një herë në ditë.
Për të zbatuar trajtimin hormonal, përdoren barna nga grupi glukokortikoid - Dexamethasone dhe Prednisolone.
Injektimi i barnave hormonale, veçanërisht në proceset kronike, nuk jep një kurë të plotë, rrit shkallën e degradimit të kolagjenit dhe ndikon negativisht në prodhimin e kolagjenit të ri (ul sintezën e tij me 3 herë).
Mjeku zgjeron recetat e përgjithshme me përdorimin aktiv të agjentëve imunomodulues dhe terapisë me vitamina.
Gjatë terapisë konservative është e rëndësishme të mos ngarkohet kyçi i prekur, për këtë qëllim kryhet imobilizimi me ortozë. Rekomandohet aplikimi lokal i pomadave: Nise, Dolobene, Ketonal.
Fizioterapia
Metodat fizioterapeutike ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut, lehtësimin ose minimizimin e dhimbjes dhe përmirësimin e proceseve metabolike në zonën e prekur. Procedurat që këshillohen të përshkruhen nëse konfirmohet tenosinoviti i tendinit biceps brachii, fosës popliteale ose pjesëve të tjera përfshijnë terapi magnetike; terapi me lazer; duke aplikuar aplikime termike.
Përdorimi i elektroforezës me novokainë do të përmirësojë rrëmbimin e gjymtyrëve dhe do të zvogëlojë dhimbjen.
Kohët e fundit, banjat e radonit janë përdorur në mënyrë aktive.
Nëse pacienti ankohet, mjeku duhet ta ekzaminojë atë. Nëse pacienti ka një dhimbje të mprehtë në shpatullën në të djathtë ose në të majtë, atëherë duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Sa më herët të zbulohet tendiniti, aq më i madh është mundësia për të shërim i plotë. Mjeku do të ekzaminojë zonën e dëmtuar dhe do të mbledhë një histori të detajuar mjekësore. Për të konfirmuar diagnozën, kryhen procedurat e mëposhtme diagnostikuese:
- ekzaminimi me ultratinguj;
- radiografi, artrografi Raman, në të cilën një substancë e ndriçuar injektohet në nyjen e shpatullave;
- CT dhe MRI;
- artroskopia.
E detyrueshme diagnoza diferenciale, sepse tendinopatia, tendinoza, tenosinoviti dhe çrregullime të tjera të kyçeve të shpatullës zhvillohen në mënyrë të ngjashme dhe mund të ngatërrohen.
Vetëm një mjek me përvojë mund të përcaktojë proceset inflamatore të tendinave duke përdorur metoda kërkimore diagnostikuese. Më shpesh, kryhet radiografi dhe ultratinguj.
Trajtimi në kohë do të ndihmojë në kapërcimin e sëmundjes. Metodat e trajtimit të gjurit, nyjeve të kyçit të këmbës, tendinave të kokës së gjatë të bicepsit dhe sëmundjes së de Quervain varen nga shkalla e dëmtimit dhe vendndodhja e sëmundjes.
Metodat terapeutike përfshijnë përdorimin e medikamenteve me efekte analgjezike dhe anti-inflamatore. Këto janë barna jo-steroide - Ibuprofen, Diclofenac. Për sëmundje të rënda, përdoren glukokortikosteroide. Nëse procesi inflamator është formuar si rezultat i infeksionit, administrohen antibiotikë.
Fizioterapia përfshin përdorimin e elektroforezës, ultrazërit, terapisë magnetike, rrezatimit ultravjollcë dhe ekspozimit me lazer. Kjo metodë trajtimi ndihmon në rivendosjen e metabolizmit në zonën e prekur.
Punksioni i kyçit është një manipulim i kryer për tenosinovitin, që synon heqjen e lëngut sinovial nga zgavra e kyçit.
Mos harroni se vetë-mjekimi mund të komplikojë rrjedhën e sëmundjes ose të çojë në komplikime. Prandaj, kur zgjidhni një metodë trajtimi, duhet t'i besoni një mjeku me përvojë.
Shumë pacientë nuk janë as të vetëdijshëm për një diagnozë të tillë si "tendoniti". Ata do të zbulojnë se çfarë është pasi të shfaqen simptomat e sëmundjes dhe të konsultohen me një mjek. Baza për konfirmimin e diagnozës janë ankesat e pacientit, histori klinike dhe ekzaminim fizik. Gjatë ekzaminimit, mjeku kontrollon ndjeshmërinë e muskujve dhe aftësinë për të lëvizjet aktive.
Për të eliminuar dyshimet në lidhje me diagnozën, përshkruhet një ekzaminim shtesë. Ai përfshin:
- MRI e nyjes së shpatullave;
- Ultratinguj i zonave të prekura;
- artroskopi;
- radiografi;
- Artrografia CT.
Bazuar në rezultatet e marra, mjeku konfirmon diagnozën dhe përshkruan trajtimin.
Mjekimi
Falë procedurave fizioterapeutike:
- Magnetoterapia;
- Terapia me laser;
- Ultratinguj;
- Elektroforeza;
- Aplikime për të ftohtin dhe ngrohjen;
- Ultraviolet;
- Masazh terapeutik i kyçit të prekur.
Trajtimi kirurgjik përfshin shpimin e një nyjeje që përndryshe nuk shërohet. Mjeku heq lëngun e grumbulluar në nyje, si dhe eksudatin e procesit inflamator. Administron medikamente hormonale për të lehtësuar inflamacionin.
Gjithçka shoqërohet me imobilizim të pjesës së prekur të trupit për të mos provokuar dhimbje. Gjymtyrët fiksohen me allçi, fasha ose splinta. Paterica përdoren gjithashtu për të shmangur stresin shtesë në tendinat.
Në fazën e rikuperimit, fashat imobilizuese hiqen për të përshkruar një kurs të terapisë fizike, të cilën pacienti mund ta bëjë në shtëpi. Vetë trajtimi kryhet vetëm në një mjedis spitalor.
Ju mund të shëroheni në shtëpi. Këtu lejohet përdorimi i mjeteve juridike popullore që ndihmojnë në ngrohjen dhe ftohjen e zonës së prekur.
Çdo metodë tradicionale duhet të bihet dakord me mjekun tuaj.
A duhet të ndjek një dietë të veçantë? Këtu nuk ka rekomandime të vështira dhe të shpejta. Mund të rrisni vetëm marrjen e ushqimeve që janë të pasura me vitamina dhe proteina, të cilat do të forcojnë sistemin imunitar dhe do të ndihmojnë në shërimin e tendinave.
Si të trajtoheni me medikamente?
Tendiniti i manshetës rrotulluese ose një formë tjetër e sëmundjes mund të eliminohet duke përdorur barna farmaceutike. Së pari është e nevojshme të zvogëlohet ngarkesa në nyjen e shpatullave duke përdorur një fashë të veçantë fiksuese. Në rast shkeljeje, përdoren pomada, xhel, kremra, si dhe tableta. Medikamentet kryesore për tendonitin e shpatullave janë paraqitur në tabelë.
[fsheh]
- Diagnoza e kyçit të kyçit të këmbës
- Si ta trajtojmë tenosinovitin?
Përcaktimi i taktikave terapeutike
Trajtimi i tendinitit të shpatullës varet nga ashpërsia e procesit patologjik dhe neglizhimi i tij. Të gjitha masat terapeutike duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një specialisti. Aktiv fazat fillestare përdoren sëmundjet metodat e mëposhtme:
- fizioterapi;
- përdorimi i medikamenteve;
- mjetet juridike popullore.
Kur opsionet e listuara të trajtimit janë joefektive, është e nevojshme të drejtoheni në ndërhyrje kirurgjikale - artroskopi ose kirurgji abdominale. Më tej, ne do të shqyrtojmë çdo mundësi trajtimi në më shumë detaje.
Trajtimi i tendonitit të shpatullës fillon me imobilizimin e krahut. Për të kufizuar lëvizshmërinë e tij, përdoret një fashë ose fashë e veçantë.
Kur inflamacioni ulet, fizioterapia është veçanërisht efektive. Më shpesh, mjekët përshkruajnë terapi me lazer, ultraviolet, aplikime me parafinë dhe baltë, elektroforezë me shtimin e Lidazës.
Këto procedura kanë për qëllim përmirësimin e qarkullimit të gjakut në zonën e prekur, duke hequr spazma e muskujve dhe ënjtje.
Receta të mjekësisë tradicionale dhe tendinitit të shpatullave
Trajtimi me medikamente për këtë sëmundje zakonisht rezulton në rezultate të mira. Për të bërë më mirë efekt medicinal, mjekët rekomandojnë plotësimin terapi konservative receta shëruesit tradicionalë. Më të njohurat janë renditur më poshtë:
- Zierja e qershisë së shpendëve ka një efekt anti-inflamator. Për ta përgatitur atë, do t'ju duhet të derdhni tre lugë manaferra të thata me një gotë ujë të vluar, të vendosur për t'u ngrohur. banjë me ujë. Për të rritur efektin, ilaçi që rezulton mund të përdoret jo vetëm me gojë, por edhe garzë e njomur në të mund të aplikohet në zonën e prekur.
- Infuzioni nga kuleta e bariut nuk merret nga brenda, por bën një kompresë të shkëlqyer. Për përgatitjen, mund të përdorni të njëjtat parime si në recetën e mëparshme.
- Pjesë të barabarta të rrënjëve të sarsaparilës dhe xhenxhefilit derdhen me ujë të valë. Zierja që rezulton konsumohet si çaj gjatë gjithë ditës.
Nuk duhet të tërhiqeni me recetat popullore, por t'i zëvendësoni me to trajtim konservativ dhe plotësisht i ndaluar. Neglizhimi i rekomandimeve të mjekut mund të ndikojë negativisht në shëndetin tuaj dhe sëmundja do të vazhdojë të përparojë.
Veprimet parandaluese
Trajtimi i tendinitit të shpatullave është një proces i gjatë. Prandaj, është më e lehtë të parandaloni zhvillimin e sëmundjes sesa të merrni ilaçe dhe të bëni injeksione. Çfarë thonë mjekët për parandalimin?
Intensiteti i ngarkesës duhet të rritet gradualisht, duke u dhënë mundësinë muskujve të përshtaten. Nëse pas Aktiviteti fizik Shfaqet dhimbje në shpatull, duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek.
Diagnoza e hershme tendoniti dhe trajtimi i duhur mund të shmangin zhvillimin e komplikimeve. Ndër to, më i zakonshmi është bursiti.
Si tendiniti i nyjës së shpatullës ashtu edhe shumë sëmundje të tjera me etiologji të ngjashme janë më të lehta për t'u trajtuar faza fillestare.
Parashikimi i jetës
Tenosinoviti jep një prognozë të favorshme për jetën nëse trajtohet në kohën e duhur. Pacientët shërohen brenda një muaji. Sa kohë jetojnë pa trajtim? Sëmundja nuk ndikon në jetëgjatësinë, por mund ta bëjë një person me aftësi të kufizuara nëse nuk trajtohet. Së shpejti muskujt e zonës së prekur atrofizohen, duke e bërë gjymtyrën të paaftë (jo funksionale).
Ortopedët dhe traumatologët shpesh hasin në një lezion specifik, i cili përkufizohet si tenosinovit i tendinit. Patologjia karakterizohet nga një kurs i gjatë latent, i cili zvogëlon mundësinë e konsultimit në kohë me një mjek.
Sëmundja shkakton ngurtësim të tepruar të tendinit, ënjtje dhe dhimbje. Trajtimi është i ndërlikuar nëse konfirmohet prania e mikrokristaleve të kripërave në tendinat dhe ato vetë kanë pësuar shpërbërje të fibrave.
