Amitriptilina është e lidhur. Amitriptilina - rast urgjent ose ekstrem

Forma e dozimit: Tableta të veshura me film, blu, me një sipërfaqe dykonvekse, të shënuara në njërën anë.

Lexoni me kujdes të gjithë fletëudhëzuesin përpara se të merrni këtë ilaç:

Mos e hidhni këtë fletëudhëzues. Mund të jetë e nevojshme ta rilexoni atë.

Nëse keni ndonjë pyetje, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

Ky ilaç duhet të përshkruhet nga mjeku juaj. Mos ua kaloni të tjerëve. Mund t'i dëmtojë ata edhe nëse simptomat e tyre janë të njëjta me tuajat.

Nëse ndonjë nga efektet anësore bëhet serioz, ose nëse vëreni ndonjë efekt anësor që nuk përmendet në këtë fletëudhëzues, ju lutemi njoftoni mjekun ose farmacistin tuaj.

Çfarë është amitriptilina dhe për çfarë përdoret:Çdo tabletë e Amitriptilinës përmban substancën aktive - amitriptilinë hidroklorur, 25 mg, dhe lëndë ndihmëse: laktozë, niseshte misri, fosfat kalciumi dibazik, xhelatinë, talk, stearat magnezi, dioksid silikoni anhidrik koloidal, polietileni 0, glikoliproqeliza, polietileni 0, glikoliproqeliza 0 dioksid (E 171), talk, polietilen glikol, blu e shkëlqyeshme (E 133)).

I përket grupit të antidepresantëve, ka efekt qetësues, përmirëson humorin, ndihmon në eliminimin e urinimit në shtrat.

Amitriptilina përdoret në rastet e mëposhtme:

depresion i rëndë, veçanërisht me shenja karakteristike të ankthit, agjitacionit dhe çrregullimeve të gjumit;

enureza e natës tek fëmijët në mungesë të patologjisë organike.

Mos merrni Amitriptyline nëse:

mbindjeshmëria ndaj amitriptilinës ose ndonjë prej përbërësve të këtij ilaçi;

glaukoma me kënd të mbyllur;

shkelje e urodinamikës për shkak të hipertrofisë së prostatës ose atonisë së fshikëzës;

infarkt i fundit i miokardit, shkelje e përçueshmërisë ose ritmit të zemrës, pamjaftueshmëria e arterieve koronare;

marrja e njëkohshme me frenuesit MAO, sultopride.

Para se të përshkruani Amitriptyline, sigurohuni që të informoni mjekun tuaj për ndryshimet e mëposhtme në shëndetin tuaj:

tendenca për të zhvilluar hipotension ortostatik dhe qetësim gjatë trajtimit me amitriptilinë;

kapsllëk kronik;

hiperplazia e prostatës;

sëmundjet e sistemit kardiovaskular;

hipotiroidizmi, marrja e preparateve të hormoneve tiroide;

dështimi i mëlçisë ose veshkave.

Kur përshkruani Amitriptyline, sigurohuni që të informoni mjekun tuaj për marrjen e ndonjë prej barnave të mëposhtme:

Medikamente antihipertensive - për trajtimin e hipertensionit;

Atropina dhe substanca të tjera të ngjashme me atropinën (qetësues H1-histamine, antiparkinsonike, antikolinergjike, antispazmatike atropine, disopiramide, antipsikotikë fenotiazine) - për trajtimin e alergjive, sëmundjes së Parkinsonit, sëmundjeve të syve, çrregullimeve mendore.

Depresantë të sistemit nervor qendror (derivatet e morfinës - analgjezikët, antitusivë; barbituratet, benzdiazepinat; anksiolitikët; antidepresivët qetësues (doksipin, miaserinë, mirtazapine, trimipramine), neuroleptikët; qetësues H1 - antihistaminikë; qetësues H1 - antihistaminikë me veprim qendror; kollë, depresion, alergji, hipertension.

Baclofen është një relaksues i muskujve.

Beta-bllokuesit (bisoprolol, carvedilol, metoprolol) - për trajtimin e sëmundjeve të zemrës.

Kombinimet e amitriptilinës me barna të caktuara janë të padëshirueshme, kërkojnë mbikëqyrje mjekësore dhe rregullim të dozës së barnave:

Ilaçet që përmbajnë alkool.

Clonidine, Guanfacine - për trajtimin e hipertensionit.

Frenuesit selektivë të MAO (moclobemide, toloxatone) - për trajtimin e depresionit.

Linezolid - për trajtimin e infeksioneve.

Simpatomimetikë alfa dhe beta (epinefrina, norepinefrinë, epinefrinë, norepinefrinë, dopaminë sistemike për rrugën parenteral të administrimit).

Barnat antiepileptike, përfshirë. karbamazepinë, acid valproik, valpromid - për trajtimin e epilepsisë.

Ilaqet kundër depresionit - frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline).

Alfa dhe beta - simpatomimetikë (adrenalina, epinefrina si agjent hemostatik lokal dhe për injeksione nënlëkurore / subbukale).

Fenotiazidet (tioridazina) - për trajtimin e çrregullimeve mendore.

Përdorimi i njëkohshëm i amitriptilinës dhe barnave të mëposhtme është kundërindikuar:

Frenuesit jo selektivë të monoamine oksidazës (MAO) - për trajtimin e depresionit, çrregullimeve të ankthit dhe sëmundjeve të tjera.

Sultopride - për trajtimin e çrregullimeve mendore.

Përdorimi i amitriptilinës gjatë shtatzënisë dhe laktacionit:

Marrja e amitriptilinës gjatë shtatzënisë është e mundur nën mbikëqyrjen mjekësore vetëm në rastet kur përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin. Nëse terapia me amitriptilinë është e nevojshme për të ruajtur shëndetin mendor të nënës, trajtimi me ilaçin në një dozë efektive mund të vazhdohet gjatë gjithë shtatzënisë. Tek të sapolindurit mund të shfaqen disa efekte anësore, të cilat shfaqen në ditët e para të jetës dhe, si rregull, janë të shkurtra dhe jo të rënda. Sigurohuni që të paralajmëroni mjekun për marrjen e amitriptilinës: monitorimi dhe kujdesi për të sapolindurit kryhet duke marrë parasysh efektet e mësipërme.

Amitriptilina kalon në qumështin e gjirit. Nëse është e nevojshme, trajtimi me ilaçin gjatë laktacionit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Aftësia e amitriptilinës për të ndikuar në menaxhimin e automjeteve dhe mekanizmave të tjerë: droga mund të zvogëlojë aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizma të tjerë, të cilët duhet të merren parasysh.

Doza e barit përcaktohet nga mjeku. Merrni gjatë ose pas ngrënies me ujë. Për të përmirësuar gjumin, ilaçi mund të merret në mbrëmje. Rritja e dozës zakonisht kryhet duke marrë ilaçin në mbrëmje ose para gjumit. Me terapinë e mirëmbajtjes, është e mundur të merret 1 herë në ditë. Anulimi i drogës kryhet gradualisht nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Prerja në tabletë është menduar vetëm për të lehtësuar marrjen e pacientit.

Depresioni. Trajtimi fillon me doza të ulëta dhe gradualisht rritet nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore për të vlerësuar efektivitetin dhe tolerueshmërinë e terapisë.

Zakonisht doza është 75-150 mg në ditë, doza më të larta përdoren në një mjedis spitalor. Doza mesatare ditore tek të rriturit është zakonisht 75 mg (25 mg 3 herë në ditë). Pas 3 javësh trajtim efektiv, doza ditore mund të rishikohet individualisht.

Tek fëmijët, doza efektive ditore nuk është më shumë se 1 mg/kg peshë trupore.

Trajtimi me ilaqet kundër depresionit është simptomatik. Kohëzgjatja e trajtimit është rreth 6 muaj për të parandaluar rikthimin.

Enureza e natës tek fëmijët. Dozat e amitriptilinës që përdoren për enurezë janë më të ulëta se sa për trajtimin e depresionit. Doza ditore tek fëmijët e moshës 6 deri në 10 vjeç me peshë trupore 25 kg ose më shumë është 25 mg në ditë (1 tabletë), nga 11 deri në 16 vjeç - 25-50 mg në ditë (1-2 tableta).

Ilaçi merret para gjumit. Kohëzgjatja e terapisë nuk është më shumë se 3 muaj.

Kategoritë e veçanta të pacientëve. Në pacientët mbi 65 vjeç, doza fillestare duhet të reduktohet (deri në 50% të minimumit). Doza ditore mund të ndahet në disa doza ose të merret një herë para gjumit. Nëse është e nevojshme, rritja e dozës kryhet gradualisht, nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore për shkak të mundësisë së efekteve anësore serioze në këtë kategori pacientësh (të fikët, konfuzion). Me funksionin e dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave, rekomandohet përzgjedhja e kujdesshme e një doze individuale, e cila mund të reduktohet në krahasim me pacientët me funksion normal të këtyre organeve.

Nëse keni marrë një dozë më të lartë të amitriptilinës sesa rekomandohet nga mjeku juaj: Nëse numri i tabletave në ditë që keni marrë tejkalon numrin e rekomanduar nga mjeku juaj, ose nëse fëmija juaj i ka gëlltitur tabletat, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose telefononi një ambulancë! Ndaloni menjëherë marrjen e ilaçit! Simptomat e mbidozës ka të ngjarë të manifestohen me gojë të thatë, çrregullime të akomodimit, takikardi, aritmi kardiake, ulje të presionit të gjakut, djersitje të shtuar, mbajtje urinare. Konfuzion i mundshëm, koma. Si ndihmë e parë, kryeni këto aktivitete: lavazh stomaku, marrjen e një suspensioni të qymyrit aktiv, laksativët, ruajtjen e temperaturës së trupit, monitorimin e presionit të gjakut, EKG.

Nëse harroni të merrni dozën tjetër të Amitriptyline në kohë: Merrni tabletën sapo ta mbani mend, duke u siguruar që të ketë kohë para dozës tjetër. Nëse ka pak kohë para dozës tjetër, merrni siç udhëzohet nga mjeku juaj. Mos merrni një dozë të dyfishtë nëse e humbisni dozën tjetër!

Reagimet e mundshme negative::

Amitriptilina mund të shkaktojë efekte anësore të ngjashme me ato që ndodhin me antidepresantët e tjerë triciklikë. Disa nga efektet anësore të renditura më poshtë (dhimbja e kokës, dridhjet, përqendrimi i dëmtuar, kapsllëku dhe ulja e dëshirës seksuale) mund të jenë gjithashtu simptoma të depresionit dhe të zhduken me lehtësimin e gjendjes depresive.

tharje e gojës, kapsllëk, çrregullime të akomodimit, takikardi, djersitje e shtuar, mbajtje urinare;

hipotension ortostatik, ulje e funksionit seksual;

përgjumje ose qetësim, dridhje, kriza te personat e predispozuar, konfuzion, humbje e vetëdijes, disartri;

rreziku i zhvillimit të sjelljes / mendimeve vetëvrasëse, ndryshimet e humorit me ardhjen e një episodi maniak, manifestimet e ankthit;

shtim në peshë;

• shkelje e përçueshmërisë dhe ritmit të zemrës (në doza të larta);

  zmadhimi i gjirit, sekretimi i qumështit nga gjëndrat e qumështit;

reaksione alergjike të lëkurës;

• një rritje në numrin e eozinofileve, një rënie në numrin e leukociteve dhe trombociteve në gjak.

Reagimet anësore në pacientët e moshuar. Në pacientët e moshës 50 vjeç e lart, është identifikuar një rrezik i shtuar i frakturave të kockave kur marrin frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës ose antidepresantë triciklikë. Mekanizmi i këtij efekti anësor nuk është sqaruar.

Masat paraprake të veçanta gjatë përdorimit të amitriptilinës:

Depresioni shoqërohet me një rrezik të shtuar të sjelljes vetëvrasëse, autoagresionit dhe vetëvrasjes. Një rrezik i tillë mund të ekzistojë deri në arritjen e një faljeje të qëndrueshme dhe të ndodhë spontanisht gjatë gjithë kursit të terapisë, veçanërisht në fazat e hershme të faljes ose kur ndryshon doza. Kur trajtoni me ilaqet kundër depresionit, është e nevojshme të monitoroni me kujdes gjendjen tuaj, veçanërisht në fillim të terapisë: ndryshime në humor, sjellje, përkeqësim klinik dhe / ose shfaqja e mendimeve për vetëvrasje, zhvillimi i efekteve anësore. Kërkojuni të dashurve tuaj t'ju ndihmojnë të vlerësoni gjendjen tuaj gjatë trajtimit. Në rast të ndonjë ndryshimi të gjendjes, dyshim në vlerësimin e saj, ju lutemi konsultohuni me një mjek ose informoni të dashurit tuaj!

Nëse në fillim të trajtimit shfaqet pagjumësi ose nervozizëm, rekomandohet të konsultoheni me një mjek për të ulur dozën e barit dhe për të kryer trajtimin e nevojshëm simptomatik.

Në pacientët që vuajnë nga çrregullimet maniako-depresive, ecuria e sëmundjes mund të përkeqësohet. Amitriptilina duhet të ndërpritet dhe të konsultohet me një mjek për trajtimin e duhur.

Në pacientët me epilepsi, amitriptilina mund të zvogëlojë pragun e konvulsioneve gjatë marrjes së amitriptilinës. Me zhvillimin e krizave, amitriptilina duhet të ndërpritet. Kërkoni kujdes mjekësor për trajtimin e duhur.

Kur ndaloni marrjen e barit, ka shenja të rralla të sindromës së tërheqjes (dhimbje koke, keqtrajtim, vjellje, ankth, shqetësime të gjumit), e cila kërkon një reduktim gradual (për disa javë) të dozës me monitorim të kujdesshëm të gjendjes.

Ilaçi përdoret me kujdes tek pacientët e moshuar.

Për shkak të pranisë së laktozës në produktin medicinal, ilaçi është kundërindikuar tek personat me galaktozemi kongjenitale, keqpërthithje të glukozës dhe galaktozës ose mungesë laktoze.

Kushtet e ruajtjes:

Ruani në një vend të mbrojtur nga lagështia dhe drita në një temperaturë jo më të madhe se 25C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Paketa: 50 tableta në kavanoza polimer ose 10 tableta në një pako blister. Një kavanoz ose 5 blistera, së bashku me një fletëpalosje, vendosen në një kuti kartoni.

Më e mira para datës: 3 vjet.

Kushtet e largimit: Me recetë

Informacioni i prodhuesit:

Kompania me përgjegjësi të kufizuar bjelloruse-holandeze e sipërmarrjes së përbashkët "Pharmland", Republika e Bjellorusisë, rajoni i Minskut, Nesvizh, rr. Leninskaya, 124, ndërtesa 3

Amitriptilina është një ilaç me recetë, jepet me recetë, dhe jo gjithmonë njerëzit adekuat e marrin atë (epo, prandaj është një antidepresant). Shoku im, i cili punon si farmaciste në një farmaci, më tregoi një "Histori të Vitit të Ri" që ndodhi në një farmaci. Në datën tridhjetë e një dhjetor, farmacia punonte deri në orën nëntëmbëdhjetë të mbrëmjes, ora tregonte tetëmbëdhjetë e pesëmbëdhjetë, farmacistët prisnin me padurim fundin e ditës së punës, të fundit të këtij viti.
Erdhi një burrë dhe kërkoi amitriptilinë, nuk kishte recetë, por në natën e Vitit të Ri nuk donte të debatonte me askënd dhe iu dha ilaçi. Pesë minuta më vonë, ky njeri vrapon në farmaci, duke bërtitur se i dhanë diçka të gabuar (ai kishte nevojë për trihidrat amitriptyline - dhe fabrika të ndryshme bëjnë të njëjtën gjë nën etiketa të ndryshme), ai ishte shumë i zemëruar, bërtiti dhe theu dritaren. Si rezultat, vajzat në natën e Vitit të Ri - një thirrje në polici, një shpjegim me autoritetet, një humor i prishur.

Përfundim - barnat me recetë duhet të jepen me recetë, tani ka mjaft psikozë.
Gjëja më interesante është se ky burrë nuk ndaloi së shkuari në farmaci, por përkundrazi u bë klienti i saj i rregullt dhe sillet në mënyrë adekuate, ndoshta amitriptilina ndihmon, ndoshta ai kaloi në diçka më të fortë.
Kujdesuni për nervat tuaja!

Më ka përshkruar amitriptilinë nga një neurolog për migrenë. E mora për një muaj. Ajo ecte si një mizë e përgjumur. Pas përfundimit të një kursi të tillë, nuk vura re që sulmet e migrenës së dhimbjes së kokës u bënë më të rralla. Koka vazhdon të dhemb. Me sa duket migrena është e përhershme dhe nuk ka shërim.

Kam njohur për Amitriptyline për një kohë të gjatë, kryesisht si një pilulë gjumi. Unë kam një shoqe që sapo i vjen pagjumësia, gëlltit një pilulë dhe ua rekomandon të tjerëve.

Kam lexuar për efektin e tij antidepresiv dhe kam shpresuar vërtet për të, por doli të jetë e kotë.

Por pak njerëz e dinë se amitriptilina është gjithashtu një ilaç që përdoret për dhimbjet kronike.

Pikërisht në këtë rast ai më përshkruhej në lidhje me barna të tjera për dhimbjet e shpinës.

Përveç dhimbjes së shpinës, vuaj edhe nga depresioni, por amitriptilina duket se nuk e dinte... Madje humori më keqësohej prej tij, nuk e di nëse lidhej me të apo jo, por ndërprerje në punë. e zemrës filloi.

U ndjeva tmerrësisht, pasi e mora dhe të nesërmen gjendja ishte si “në bankë”, përgjumja është e tmerrshme, por nuk është e gjitha. Një tjetër vajzë e re e mori me vete, kështu që pas një jave që e mora nuk mund të ngrihej për të "urinuar"! Edhe pas ndërprerjes së barit, kjo nuk është bërë menjëherë, është vendosur një kateter.

Një tjetër mikesha ime fitoi shumë peshë me Amitriptyline, megjithëse e përdori atë në doza më të vogla se sa ishte përshkruar.

Pas një njohjeje nga afër me këtë medikament, ilaqet kundër depresionit janë një fjalë e frikshme për mua... Por varet nga ju. Shëndet pa pilula për të gjithë ata që hynë në rishikimin tim!

Ata ma përshkruan këtë ilaç kur u futa në neurologji, sepse kisha frikë nga krizat. Viti i fundit ishte shumë stresues (siç më shpjeguan, "për faktin se kam frikë - gjymtyrët fillojnë të shtrembërohen) Kur unë fillova ta marr, gjysme pilule ne mengjes dhe ne mbremje pasi kam ngrene, kam fjetur vazhdimisht per ditet e para. Madje nganjehere me dukej qe nuk mund te ngrihesha dhe me dukej se me zuri gjumi perseri. Pastaj m'u duk se u be me mire Lëri shumë para, por duhet të shkosh, do ta shpjegoj pse.

Kohët e fundit jam bërë shumë nervoze, depresive, duart më duken sikur më dridhen pak dhe gjithmonë e lodhur, dua të fle gjatë ditës dhe gjëja më e pakëndshme e 10 ditëve të fundit, rrënja e gjuhës filloi të mpihej. , dhe sot në veçanti. Fillova të gërmoj efektet anësore të këtij presioni të gjakut dhe gjeta ( ndoshta i mpirë dhe jo për shkak të tij, por shumë burime konfirmojnë këtë efekt anësor nga amitriptilina) Të hënën do të shkoj te një neurolog për të sqaruar veprimet e mia të mëtejshme dhe për të shtuar më shumë informacion.Të them të drejtën kam frikë ta marr tashmë, megjithëse doza ditore është ulur në 0.75 tableta/ditë.

Përparësitë:

Të metat:

Nuk ndihmoi, efekte anësore.

Në këtë përmbledhje, unë dua të flas për një ilaç të quajtur "Amitriptyline". Në vitet e mia studentore kam vuajtur nga distonia vegjetative-vaskulare dhe gjatë gjithë kësaj sëmundje me siguri kanë arritur të më testojnë një numër të madh barnash. Kështu që Amitriptyline doli të ishte një prej tyre.
Ilaçi është përshkruar një tabletë në ditë. E kam pirë për 10 ditë. Nuk kishte asgjë më shumë se ndjenja negative. Gjithçka me të cilën erdha nuk funksionoi. Marramendja, dhimbja e kokës dhe apatia mbetën, por ato u shoqëruan me përgjumje të fortë dhe një ndjenjë mjegull në kokë. Disa ditë pasi ilaçi u ndërpre, gjithçka u largua.
Ndoshta ilaçi thjesht nuk funksionoi. Ose megjithatë, sëmundje të tilla duhet të trajtohen në mënyra të tjera, në mënyrë që të mos përjetojnë efekte anësore.

Reagime neutrale

Nëse ky depresion nuk i trembte të gjithë aq shumë ...

Përparësitë:

çmimi, sasia për paketë, veprim i shpejtë, efikasitet i lartë

Të metat:

shije e pakëndshme, shumë kundërindikacione, efekte anësore të theksuara, kërkohet kujdes, jo në përputhje me të gjitha barnat, gjasat e sindromës së tërheqjes

Rishikimi:

Kohët e fundit kam filluar të marr amitriptilinë. Është një antidepresant triciklik. Nuk mund të them se kam patjetër depresion. Por në internet gjeta informacione se ky mjet eliminon ndjenjën e ankthit. Edhe pse ilaçi në fjalë është i disponueshëm me recetë, nëse i besoni udhëzimeve, mund ta blini pa recetë. Nuk do të jetë e vështirë për ta bërë këtë. Por vlen të thuhet se rekomandohet fuqimisht të filloni të merrni ilaçin saktësisht siç përshkruhet nga mjeku. Dhe sot do t'ju tregoj pse. Por gjërat e para së pari.
Së pari, duhet të flisni për meritat e drogës.

Çmimi. Kostoja varion nga 28 në 60 rubla për paketë. Ekzistojnë doza për 10 dhe 25 mg. Unë mora opsionin e dytë.
Shuma në një paketë. Tableta 50 copë. Paketa mjaft e madhe. Nëse pi 2 copë në ditë, atëherë do të jetë e mjaftueshme për 25 ditë.
Veprim i shpejtë. Efekti i marrjes së ilaçit manifestohet në gjysmë ore. Ndjenja e ankthit bëhet më pak, gjendja shpirtërore fillon të përmirësohet. Ai përmirëson si gjumin ashtu edhe gjumin. Meqë ra fjala, nuk ankohem për këtë, por gjithsesi.
Efikasitet i lartë. Amitriptilina funksionoi mjaft mirë për mua. Deri tani, i kënaqur. Kam një javë që e pi. Nga rruga, efekti maksimal i ilaçit zhvillohet vetëm pas 2 javësh përafërsisht. Kjo tregohet në shënimin e ilaçit.
Tani ia vlen të flasim për të metat e mjetit.

Shije e keqe. Tabletat kanë shije të pakëndshme, të hidhur. Por është mjaft e mundur të jesh i durueshëm.

Shumë kundërindikacione. Ka një sërë sëmundjesh në të cilat Amitriptilina është kundërindikuar. Është gjithashtu e padëshirueshme gjatë shtatzënisë, si dhe gjatë ushqyerjes me gji të një fëmije. Prandaj, nuk mund të injoroni njohjen me udhëzimet për ilaçin.
Efektet anësore të theksuara. Lista e tyre në shënim duket mjaft mbresëlënëse. Personalisht kisha: konfuzion, dobësim të vëmendjes, djegie dhe tharje të gojës, etje shumë të fortë. Fatkeqësisht, këto janë efektet anësore më të zakonshme. Meqë ra fjala, gjeta një zgjidhje në këtë situatë. Unë thjesht marr pilula para gjumit. Por rënia e dëshirës seksuale ka mbetur e pandryshuar. Dhe rritja e dozës është gjithashtu më e këshillueshme të bëhet gjatë natës. Mendoj se është mjaft e qartë pse. Kërkohet kujdes. Kjo vlen për udhëzimet speciale në shënim. Ata janë të detyruar të lexohen.
Nuk përputhet me të gjitha medikamentet. Për shembull, rrit efektin e qetësuesve dhe hipnotikëve. Në situata të tilla, ne po flasim për një depresion të fortë të sistemit nervor qendror. Jo kombinimi më i dobishëm me pijet alkoolike.

Mundësia e sindromës së tërheqjes. Ndoshta me një ndërprerje të mprehtë të marrjes së drogës. Doza duhet të reduktohet gradualisht.
Nëse flasim për këtë ilaç në përgjithësi, atëherë unë mund ta rekomandoj atë. Por mos harroni për kujdes, pasi një mbidozë mund të ketë pasoja mjaft të këqija.

Filloi historia ime e trishtuar e njohjes me ilaqet kundër depresionit (në tekstin e mëtejmë AD).

Me pak fjalë, amitriptilina më është përshkruar për të përmirësuar gjumin. Mund të lexoni më shumë për gjendjen time në lidhjen e mësipërme. Aty përshkrova Fluoxetine.

Fatkeqësisht, ilaçet pa recetë dhe çajrat bimorë nuk ndihmuan në largimin e pagjumësisë. Donormil, Melaksen etj. - absurditet i plotë nëse pagjumësia është shkaku i depresionit.

Nga prodhuesi, shkurtimisht:

Indikacionet e depresionit (veçanërisht me ankth, agjitacion dhe shqetësime të gjumit, përfshirë në fëmijëri, endogjene, involucionare, reaktive, neurotike, medicinale, me lezione organike të trurit); si pjesë e terapisë komplekse, përdoret për çrregullime emocionale të përziera, psikozë në skizofreni, tërheqje nga alkooli, çrregullime të sjelljes (aktivitet dhe vëmendje), enurezë nate (me përjashtim të pacientëve me hipotension të fshikëzës), bulimia nervore, sindroma e dhimbjes kronike. (dhimbje kronike te pacientët me kancer, migrenë, sëmundje reumatike, dhimbje atipike në fytyrë, nevralgji postherpetike, neuropati posttraumatike, neuropati diabetike ose të tjera periferike), dhimbje koke, migrenë (parandalim), ulçerë gastrike dhe ulçerë duodenale.

Bleva tableta 25 mg, 56 copë në një blister, prodhuar nga Ozone. Kostoja, për ta thënë butë, është qesharake - 20 rubla.

Si më rekomanduan ta pija:

1. Dy javët e para, 0.4 tableta (është shumë e vështirë t'i ndani këto tableta të vogla!) + një tjetër presion gjaku pasdite.

Për ADE-në e dytë do të shkruaj më vonë, kur të krijohet fotografia e pritjes së saj.

2. Për disa kohë (javët 2-3) në 0.5. Pastaj mjeku më lejoi të rrisja në mënyrë të pavarur dozën në një tabletë.

Përfundimet e mia:

1. Shkakton varësi, sepse do të ishte e dëshirueshme të ngrihej dhe të ngrihej. Më duket se nuk e vëreni më efektin e pilulave sepse truri kërkon që të merrni më shumë helm dhe turbullon përshtypjet e marrjes së tij.
2. Në shumicën e rasteve, ajo shkakton mpirje të qiellzës, edhe nëse nuk e ndani pilulën. Nuk është gjithmonë e mundur të gëlltitet menjëherë, edhe pse është e vogël. Një sekondë shtesë në gojë - dhe mpirja është e garantuar. Tharje fyti! Ndjenja e pakëndshme: gjatë gjithë natës ju gërhitni si budalla për shkak të kësaj thatësie të trashë.
3. Në fillim të pritjes më bëri një perime të plotë pasdite. Nëse më herët më dukej se isha një perime, tani ... nuk e di, një perime e zier-zier. Lodhja ishte e egër, sikur të mos kishte fjetur natën, mjegulla në kokë, paaftësi absolute për të bërë diçka, për të analizuar etj. Në këtë drejtim, më përshkruan një kurs Picamilon, për të cilin do të shkruaj gjithashtu më vonë.
4. Dhe më e keqja... Kapsllëku!!! Kjo është gjëja më e keqe që më ka ndodhur gjatë marrjes së pilulave. Duke pasur një trakt gastrointestinal të sëmurë, vuajta tmerrësisht nga ky truk i ndyrë. Madje kishte një dëshirë për të lënë Amitriptyline sepse nuk u shfaqa në tualet për një kohë të gjatë. Mjeku e uli dozën në 0,5 + donormil, por në krahasim me 1 tabletë 25 mg, ky kombinim humbet. kështu që u ktheva te një tabletë me rrezikun tim. Ju duhet të uleni në laksativë, gjë që gjithashtu nuk është e ftohtë. Derisa të gjendet një zgjidhje.

Unë mendoj se ka vërtet shumë efekte anësore. Nëse nuk keni probleme me gjumin e shkaktuar nga depresioni, nëse nuk ju zë gjumi në një të mëngjesit, por zgjoheni në katër, nëse nuk ju zë gjumi nën Donormil në orën 23 dhe më pas mos zgjoheni. me dhimbje çdo gjysmë ore, siç është planifikuar, atëherë nuk keni nevojë të pini Amitriptyline!

Në sfondin e depresionit dhe mungesës së gjumit për disa vite, kam zhvilluar shopaholism. Çfarë bëni gjatë gjithë natës kur nuk mund të flini? Kjo është e drejtë, shpenzoni të gjitha paratë në dyqanet online. Nëse gjithçka nuk shkon aq mirë për ju, por thjesht për shkak të problemeve në punë, ata filluan të flenë më keq ose pas një divorci, ëndrra u largua, lëreni trupin të shërohet dhe gjithçka do të jetë në rregull, mos u helmoni me këtë ilaç.

Shtuar:

Shkakton djersitje të rënda dhe takikardi!

Ilaçi kundër depresionit Amitriptyline ka qenë ilaçi më popullor që nga koha sovjetike. Është shumë e përballueshme, veçanërisht shtëpiake. Në krahasim me ilaçet moderne të këtij grupi, mund të themi se është i lirë.

Përshkruhet vetëm nga një psikiatër, psikoterapist. Unë nuk e këshilloj marrjen e tij pa një takim, pasi ky ilaç ka shumë kundërindikacione dhe efekte anësore, duke përfshirë ato në zemër, stomak dhe mëlçi. Më parë, rreth 8 vjet më parë, siç ishte përshkruar nga një mjek, e pija në kurse të vogla, duke filluar me 1/4 e tabletës gjatë natës. Pastaj gradualisht, kalova në 1/2 tabletë, duke e çuar dozën në të gjithë 25 mg. Ekziston edhe një dozë tabletash për fëmijë - 10 mg. Është përshkruar jo vetëm për depresionin, por edhe për çrregullimet e gjumit, pagjumësinë për shkak të neurozave dhe çrregullimet e ankthit.

Ilaçi fillon të veprojë pas rreth 30 minutash.Ndihet përgjumje, vjen qetësia, ankthi tërhiqet. Unë rekomandoj fuqimisht që t'i merrni këto tableta vetëm pas ngrënies ose gjatë vakteve. Pra, ato mund të ndikojnë negativisht në stomak, të shkaktojnë të përziera.

Më parë e kam toleruar mirë amitriptilinën, vetëm se nuk ndjeja shumë tharje në gojë.

Kohët e fundit u përpoqa të rifilloja marrjen e ilaçit - nuk mund të pi një dozë më shumë se 1/4 e tabletës - Ndihem shumë i sëmurë.

Farmacia shitet me recetë. Por, nëse një farmaci me PND mund të shitet pa recetë, ata thjesht nuk thonë dozën, atë duhet ta përcaktojë vetëm mjeku, mirë, ju, sipas tolerancës tuaj.

Indikacionet për përdorimin e antidepresantit triciklik Amitriptyline janë depresioni, çrregullimet emocionale, çrregullimet e sjelljes, psikoza skizofrenike, sindroma e dhimbjes neurogjenike, dëmtimi neurotik, organik i trurit.

Amitriptilina ka një efekt antidepresiv, qetësues duke reduktuar ndjeshmërinë e serotoninës, receptorëve beta-adrenergjikë. Ka një efekt frenues në proceset në tru.

Ilaçi zbut dhimbjen, nxit dhëmbëzat e indeve me ulcerat e stomakut, zvogëlon oreksin. Në trajtimin e depresionit, efekti i barit nuk shfaqet menjëherë. Duhen mesatarisht deri në 3 javë që të shfaqen rezultatet e trajtimit. Prandaj, lind pyetja: a është e mundur të merret Amitriptyline me alkool?

Vetitë

Tabletat, pilulat absorbohen në stomak, zorrë. Në gjak, ilaçi grumbullohet në një përqendrim maksimal pas 3-8 orësh. Gjysma e jetës është nga 10 deri në 26 orë, metabolitët e amitriptilinës ekskretohen brenda 18 deri në 44 orë.

Kundërindikimet

Amitriptilina është kundërindikuar në sëmundjet e mëposhtme:

Me kujdes, amitriptilina përshkruhet për epilepsi, presion të lartë intraokular, sëmundje të zemrës, aritmi.

Efektet anësore vërehen kryesisht nga ana e zemrës, sistemit nervor, vaskular, stomakut.

Gjatë marrjes së ilaçit vërehet:

• marramendje, përgjumje, dridhje;
• konfuzion;
• zhurma në vesh;
• makthet;
• kardiopalmus;
• të fikët;
• dhimbje stomaku, nauze, humbje oreksi.

Me një mbidozë të amitriptilinës, zhvillohen kushte kërcënuese për jetën, ndodhin konvulsione, halucinacione, aritmi kardiake, psikozë, koma janë të mundshme.

Në përshkrimin e videos së ilaçit Amitriptyline:

Ndërveprimi me alkoolin

Amitriptilina rrit efektin e alkoolit. Përputhshmëria e këtyre barnave shkakton ulje të presionit të gjakut, ka një efekt frenues në qendrën e frymëmarrjes dhe depreson sistemin nervor qendror.

Alkooli etilik rrit efektet anësore të amitriptilinës. Me përdorim të njëkohshëm, rritet rreziku i dëmtimit të shikimit, shfaqja e halucinacioneve dhe çorientimi në hapësirën përreth.

Etanoli ndikon negativisht në sistemin urinar, shkakton vështirësi të konsiderueshme me urinimin, provokon kapsllëk, duke pasur një efekt dëshpërues në lëvizshmërinë e zorrëve.

Etanoli dhe ilaçi ndikojnë negativisht në mëlçi, shterojnë mundësitë e enzimave të mëlçisë dhe krijojnë kushte për grumbullimin e produkteve metabolike. Për më tepër, të dy metabolitët e etanolit dhe amitriptilinës janë shumë aktivë.

Pra, acetaldehidi është një metabolit i alkoolit, disa herë më toksik se vetë alkooli etilik. Aktiviteti i metabolitit të amitriptilinës, përbërësit nortriptilinë, është gjithashtu i lartë. Për më tepër, nortriptilina ekskretohet nga trupi për një kohë më të gjatë (deri në 3 ditë).

Përdorimi i pijeve alkoolike zgjat gjysmën e jetës së barit dhe metabolitëve të tij, gjë që krijon rrezikun e mbidozimit dhe shfaqjen e të gjitha simptomave të lidhura me mbidozën në një manifestim më të theksuar.

Pasojat e mundshme

Alkooli në kombinim me amitriptilinë:

• rrit depresionin, shkakton sulm paniku, psikozë;
• prish funksionin e mëlçisë, çon në cirrozë;
• e bën të vështirë nxjerrjen e urinës, kontribuon në dështimin e veshkave;
• shkakton një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, një ulje të temperaturës së trupit, kujt;
• mund të shkaktojë ndalim të frymëmarrjes dhe vdekje.

Marrja e 5 g Amitriptilinë shkakton helmim dhe doza vdekjeprurëse e barit në mungesë të alkoolit në gjak është 12 g. Alkooli etilik rrit efektet anësore të antidepresantit, i cili në mënyrë të paparashikueshme ul dozën vdekjeprurëse të barit.

Shkalla e intensifikimit të efekteve anësore të barit varet nga gjendja e mëlçisë së pacientit, karakteristikat e metabolizmit të tij, aftësia për të përdorur alkoolin, antidepresivët dhe metabolitët e tyre.

Një person, thjesht nga injoranca, mund të kalojë një dozë vdekjeprurëse nëse kombinon ilaçin, qoftë edhe në dozën terapeutike të përshkruar, me përdorimin e pijeve alkoolike.

Rregullat e pranimit

Amitriptilina dhe metabolitët e saj mbeten në gjak për një kohë të gjatë. Mund të duhen disa ditë që ilaçi të pastrohet plotësisht nga trupi. Ju mund të pini alkool pas dozës së fundit të një antidepresivi jo më herët se 3 ditë më vonë.

Por tradita e pirjes së verës, për fat të keq, është e pathyeshme. Ata pinë “për shoqërinë” edhe gjatë trajtimit me antidepresivë. Dashamirë të tillë ekstremë duhet të jenë të vetëdijshëm për rrezikun e një mbidozimi të drogës si rezultat i efektit intensifikuar të alkoolit, të marrin pije alkoolike në dozën minimale.

Ju mund të rifilloni kursin e trajtimit pasi keni pirë alkool jo më herët se një ditë më vonë. Pasoja më e rrezikshme e marrjes së alkoolit dhe amitriptilinës mund të jetë koma e rëndë.

Dhe jo gjithmonë mjekët kanë kohë për të shpëtuar viktimën. Dhe dalja nga koma shoqërohet me një përkeqësim të shikimit, një shkelje të aktivitetit kardiak, depresion të zgjatur, i cili është shumë i vështirë për t'u trajtuar.

konkluzionet

Amitriptilina nuk duhet të kombinohet me alkool. Marrja edhe e dozave të vogla të pijeve që përmbajnë alkool mund të shkaktojë depresion të rëndë, të anulojë rezultatin e trajtimit disajavor për depresionin, ulcerat e stomakut, psikozën skizofrenike.

Sipas mjekëve, alkooli është kundërindikuar si në trajtimin e amitriptilinës ashtu edhe në sëmundjet për të cilat është përshkruar. Pirja e alkoolit shkakton vetëm sëmundjen për të cilën janë përshkruar antidepresivë. Dhe është e papranueshme të kombinohet marrja e një depresanti, që është alkooli, me antidepresantin Amitriptyline.

Simptomat dhe pasojat e rrezikshme të një mbidoze të amitriptilinës

Ashtu si me çdo ilaç, doza mund të tejkalohet gjatë trajtimit me Amitriptyline, dhe më pas momente të tilla të pakëndshme si pasojat e një mbidoze, simptomat e helmimit dhe, në përputhje me rrethanat, lufta kundër tyre nuk mund të shmangen.

Çfarë është amitriptilina?

Antidepresivi Amitriptyline është një ilaç "klasik" për një gamë të gjerë sëmundjesh dhe çrregullimesh, me një gamë të gjerë indikacionesh, kundërindikacionesh dhe efektesh anësore.

Ilaçi prodhohet nga farmacistët si në formën e tabletave, kapsulave dhe drazheve, ashtu edhe në formën e solucioneve për injeksione intramuskulare.

Ilaçi ka një efekt të theksuar:

Kjo është për shkak të aktivitetit të tij të lartë antihistaminik dhe antikolinergjik, dhe lehtësia e mundësisë së helmimit me ilaçe ose mbidozimit aksidental është gjithashtu për shkak të kësaj.

Si ndodh një mbidozë?

Zona e përdorimit të ilaçit është mjaft e gjerë, nëse përmbledhim indikacionet për përdorim, atëherë përshkruhet një ilaç, kryesisht në rastet e mëposhtme:

1. depresioni.
2. Përkeqësimet e çrregullimeve neurologjike.
3. Çrregullime të sjelljes dhe pamjaftueshmëri e reagimeve.
4. Çrregullime emocionale të natyrës së përzier.
5. Enureza dhe frika e fëmijëve.
6. Bulimia nervore.
7. Migrenë kronike.

Rekomandohet të merret ilaçi, duke filluar me dozën minimale - kjo është 50 mg në ditë, më pas, në bazë të reagimit të trupit, doza rritet, pak, por rregullisht - me 100 mg, duke mos e tejkaluar pragun e lejuar ditor të 300 mg. Dhe në këtë fazë të marrjes së ilaçit ekziston një rrezik i konsiderueshëm i helmimit të tyre.

shenjat

Në orët e para pas marrjes së një sasie të tepërt të një qetësuesi, shfaqen simptoma të tilla si:

Ato zëvendësohen shpejt nga:

Në këtë fazë, një person, si rregull, nuk i kushton ndonjë rëndësi simptomave të tij, ideja se një mbidozë është e mundur as nuk i ndodh atij. Ata zakonisht fillojnë të shqetësohen vetëm me shfaqjen e halucinacioneve, pas së cilës mund të vërehen simptomat e mëposhtme:

• thatësi e të gjitha mukozave në trup;
• mbajtje urinare;
• për dallim nga urinimi - relaksim spontan dhe zbrazje e zorrëve;
• një rritje e mprehtë e temperaturës;
• sulmet e takikardisë;
• konvulsione të rënda, në formë krizash, të ngjashme me epilepsinë.

Pas kësaj, depresioni i sistemit nervor qendror vazhdon, me intensitet të ndryshueshëm për disa orë. Kjo shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

• gulçim, gulçim - i ngjashëm me sulmet e astmës;
• një shqetësim i mprehtë në ritmin e zemrës - fluttering i theksuar i ventrikujve, takiarritmi;
• hipotension arterial.

Këto karakteristika janë duke u zëvendësuar nga:

Vdekja ndodh shpejt, me shenja të zakonshme të sëmundjeve të tilla si:

• pamjaftueshmëria kardiovaskulare;
• pamjaftueshmëria astmatike e sistemit të frymëmarrjes.

Si të kuroni helmimin me ilaçe?

Veprimi i tepërt i amitriptilinës është gjithashtu i rrezikshëm sepse nuk ka antidot për ilaçin. Nëse ekziston mundësia e mbidozimit të barit, atëherë është e nevojshme që menjëherë të telefononi mjekët dhe gjatë udhëtimit t'u jepni ndihmën e parë. Ai do të përbëhet nga veprime të thjeshta:

1. Lavazh gastrik nëse mjekimi është marrë më pak se tre orë më parë.
2. Pranimi nga sorbent i prekur, është mirë që të dyfishoni dozën e qymyrit të aktivizuar.
3. Sigurimi i aksesit në ajër të pastër.
4. Mbështetja e një personi të ndërgjegjshëm.

Duke mbërritur në një telefonatë, mjekët, si rregull, e shtrojnë menjëherë viktimën në spital. Në një spital, trajtimi do të fillojë me faktin se një person do të lidhet me monitorimin e zemrës për të kontrolluar:

• frekuenca dhe liria e frymëmarrjes;
• treguesit e presionit të gjakut;
• ritmin e rrahjeve të zemrës.

Do të duhet gjithashtu të monitorohen sa vijon:

1. Niveli i elektroliteve, përqendrimi i tyre në gjakun e viktimës.
2. Gjendja acido-alkaline e trupit.

Meqenëse nuk është shpikur asnjë antidot ose antidot për helmimin me qetësues dhe detoksifikimi ekstrakorporal nuk ndihmon, kryhet terapia e mëposhtme:

• Në rast të ndërprerjeve në frymëmarrje - ventilim artificial i mushkërive, nëse është e nevojshme - inkubacion i trakesë.
• Në rast të acidozës metabolike, vendosen pikatore me zgjidhje të bikarbonatit të natriumit dhe klorurit të natriumit, nëse është e nevojshme, lidhet hiperventilimi i mushkërive.
• Janë të përshkruara barna antiaritmike.
• Në rastin e dështimit të zemrës, tretësirat e kripërave dhe koloideve administrohen në mënyrë intravenoze, ndonjëherë bëhet infuzion me dopamine.
• Nëse është e nevojshme, ndaloni konvulsionet - janë përshkruar Valium ose Seduxen.

Pasojat

Komplikimet e mundshme pas helmimit me amitriptilinë përfshijnë një sërë patologjish. Pasojat e një mbidozimi mund të ndahen në dy lloje:

Herët, domethënë, që lindin, si rregull, në vitin e parë pas një aksidenti me një ilaç, përfshijnë:

• pneumoni akute me komplikime;
• sindromi i hipokoagulimit me gjakderdhje të konsiderueshme, të brendshme dhe të jashtme;
• dështimi akut i veshkave;
• sëmundje të mëlçisë dhe mosfunksionim.

• sëmundjet e sistemit nervor dhe patologjinë e trurit;
• depresion spontan kronik i pakontrolluar;
• dështimi i organeve në një formë kronike - veshkat, mëlçia, zemra.

Në rastin e trajtimit me ndonjë qetësues dhe antidepresiv, është më e lehtë të shmanget një mbidozë sesa të përballeni me pasojat e saj. Sidoqoftë, helmimi me ilaçe nuk ndodh gjithmonë për shkak të një doze të tepërt, ndonjëherë është për shkak të qëndrimit të pakujdesshëm të një personi ndaj shëndetit të tyre dhe përdorimit të alkoolit në lidhje me medikamente.

Amitriptilina dhe alkooli

Alkooli dhe amitriptilina janë të papajtueshme, përdorimi i tyre i njëkohshëm mund të çojë në pasoja krejtësisht të paparashikueshme, përfshirë vdekjen e papritur.

Kjo për faktin se të dy substancat kanë të njëjtin efekt në trup:

1. Frenimi i funksioneve të sistemit nervor qendror, shtypja e tyre.
2. Rritja e presionit të gjakut.
3. Çorientimi.
4. Reaksionet alergjike.

Dhe një sërë treguesish të tjerë.

Kombinimi i alkoolit dhe një antidepresivi jo vetëm që rrit reciprokisht efektin e tyre ndonjëherë, por godet drejtpërdrejt në:

• Veshkat, të cilat do të shfaqen në formën e nxirjes së gjuhës, të përzierave, stomatitit.
• Mëlçia, e detyruar të shpërbëjë si alkoolin ashtu edhe një qetësues, si përgjigje, ajo do të shfaqë lloje të ndryshme të toksikozës.
• Një zemër që mund të ndalet në çdo moment.

Me alkoolizmin, si sëmundje, ky antidepresant nuk përshkruhet në asnjë rrethanë nëse periudha e maturisë së një personi është më pak se gjashtë muaj. Gjithashtu merret parasysh gjendja e organeve të brendshme.

Shmangia e helmimit me amitriptilinë është e thjeshtë, thjesht merrni atë në mënyrë korrekte - jo më shumë se 300 mg në ditë dhe mos e përzieni me alkool.

©. Të gjitha të drejtat e rezervuara. poisonhelp.ru.

Materialet në sit ofrohen vetëm për qëllime informative.

Ata nuk mund të zëvendësojnë kujdesin mjekësor të kualifikuar. Kontaktoni ekspertët!

Për çfarë qëllimi dhe kur përshkruhet amitriptilina?

Shumë shpesh, me depresion, mjekët u përshkruajnë pacientëve amitriptilinë, indikacionet për përdorimin e së cilës janë çrregullime të ndryshme psiko-emocionale. Në vendin tonë nuk ishte zakon të trajtoheshin prej kohësh gjendje të tilla, por, sipas studimeve të fundit, depresioni është një sëmundje dhe kërkon trajtim.

Prek rreth 20% të popullsisë së të gjitha vendeve të zhvilluara të botës moderne, gjë që e vendos atë në një nivel me sëmundje të tilla si sëmundjet kardiovaskulare dhe onkologjia. Rreziku kryesor është që një person humbet shijen për jetën, ai nuk është i interesuar për asgjë, nuk lind dëshira. Dhe kjo prish aftësinë për të punuar, ndikon në punën e organeve të brendshme, marrëdhëniet me të dashurit. Sëmundja në fazat fillestare rrallë manifestohet me çrregullime të sistemeve të trupit dhe personi nuk e konsideron të nevojshme të vizitojë një specialist. Dhe kur kthehet, depresioni është tashmë i rëndë dhe i zgjatur.

Cilat janë rreziqet e depresionit?

Me ritmin modern të jetës me shumë probleme, situata të vështira dhe jostabilitet, depresioni po diagnostikohet gjithnjë e më shumë nga psikologët dhe psikiatri. Zakonisht kjo sëmundje zhvillohet pas një situate të rëndë stresuese, e cila u parapri nga një mbingarkesë e gjatë emocionale: një sëmundje e rëndë e një të dashur që përfundoi me vdekjen e tij, një valë pushimesh nga puna dhe pushimet nga puna, përgatitje e gjatë për provimin dhe dështimi i njërit. prej tyre etj.

Depresioni zakonisht shfaqet me simptomat e mëposhtme:

• eksitim dhe ankth;
• ankth i vazhdueshëm;
• shtypje;
• nervozizëm i rritur;
• pamundësia për t'u përqendruar;
• humbja e interesit për mjedisin.

Për të hequr qafe sëmundjen, është e nevojshme t'i nënshtrohet një trajtimi kompleks dhe mjaft të gjatë, duke përfshirë marrjen e antidepresantëve të ndryshëm, terapinë psikosociale dhe ndjekjen e kurseve speciale që rrisin stabilitetin emocional.

Terapia me ilaçe për depresionin

Trajtimi me barna reduktohet në marrjen e barnave të ndryshme që rivendosin gjendjen mendore dhe emocionale të një personi - ilaqet kundër depresionit. Ata kanë mekanizma të ndryshëm veprimi në sistemin nervor, gjë që përcakton përkatësinë e tyre në një ose një klasë tjetër të barnave. Ato ndahen në klasat e mëposhtme:

Më shpesh se të tjerët, përfaqësuesit e klasës së parë të barnave përdoren në mjekësi, njëra prej të cilave është Amitriptyline Nycomed. Përveç depresionit, ky ilaç ka edhe indikacione të tjera për përdorim.

Në psikiatri, përshkruhet për një sërë diagnozash, madje edhe shumë të rënda. Amitriptyline Nycomed është efektiv për trajtimin e depresionit të të gjitha llojeve, duke përfshirë neurozën, e cila çoi në dëmtim të trurit. Depresioni në varësinë nga alkooli, i cili reflektohet nga ankthi, çrregullimet e gjumit, shqetësimi.

Gjithashtu, ky medikament përshkruhet për mosmbajtje urinare gjatë natës, fobi të ndryshme, çrregullime të të ngrënit (bulimia, anoreksi), për parandalimin e migrenës. Shpesh përfshihet në terapi komplekse për sëmundjet e traktit gastrointestinal (ulçera, gastrit, gjakderdhje gastrike) dhe mund të përshkruhet për dhimbje të forta në pacientët me kancer që vuajnë nga reumatizma dhe neuropatia.

Përbërja e ilaçit dhe veprimi i tij

Ilaçi bazohet në përbërësin aktiv hidroklorur amitriptilin. Veprimi farmakologjik i Amitriptyline Nycomed është shumë i gjerë, gjë që çon në një gamë të gjerë të emërimeve të tij. Ka efekte të tilla si një qetësues, hipnotik dhe antihistaminik i theksuar. Përveç kësaj, Amitriptyline Nycomed lehtëson mirë ankthin, ka një efekt analgjezik, stimulon pak sistemin nervor, jep një ndjenjë energjie dhe nxit shërimin e ulcerave në mukozën e stomakut dhe zorrëve.

Si të përdorni Amitriptyline Nycomed?

Ilaçi është në dispozicion në dy forma - tableta të pambuluara dhe injeksione intramuskulare. Me çrregullime psikoemocionale të tipit të butë, Amitriptyline Nycomed përshkruhet në formë tabletash në dozat më minimale. Merret pas ngrënies, pa përtypur dhe pirë shumë lëngje.

Specialisti përshkruan një dozë, kjo varet nga gjendja e përgjithshme e pacientit, mosha e tij dhe prania e sëmundjeve shoqëruese. Mesatarisht, efekti terapeutik i barit ndodh pas 3 javësh nga dita kur filloni ta merrni atë.

Në fazat e para të trajtimit dhe në kushte jo shumë të rënda, doza përshkruhet sa më minimale të jetë e mundur. Nëse nuk ka përmirësim, shpeshtësia e administrimit ose doza mund të rritet. Në çrregullime të rënda emocionale ose skizofreni, Amitriptyline Nycomed mund të përshkruhet në formën e injeksioneve, e ndjekur nga një kurs trajtimi me tableta.

Kohëzgjatja e pranimit varet nga diagnoza e pacientit dhe ashpërsia e sëmundjes së tij, dhe kursi i përgjithshëm terapeutik është të paktën një muaj. Kursi maksimal i marrjes së një ilaçi kundër depresionit nuk duhet të kalojë 12 muaj, sepse kjo mund të çojë në komplikime të rënda dhe të pakthyeshme, ndër të cilat më e rënda është vdekja.

Ashtu si çdo ilaç, Amitriptyline Nycomed ka kundërindikacione për përdorim. Nuk u përshkruhet pacientëve pas infarktit të miokardit dhe në fazën e përkeqësimit të sëmundjeve kardiovaskulare, nëse pacienti është i dehur, vuan nga glaukoma e mbylljes së këndit, obstruksioni intraventrikular. Mos përdorni Amitriptyline Nycomed në lidhje me pilula gjumi, ilaçe të forta psikotrope dhe analgjezik. Mos ua jepni këtë ilaç fëmijëve dhe grave gjatë ushqyerjes me gji.

Amitriptilina - rast urgjent ose ekstrem

Amitriptilina është një gjeneratë e re e antidepresantëve. Prodhuesi Poloni, Gjermani. Produkte të ngjashme me të njëjtin emër prodhohen nga shumë vende. Lëshohet me recetë. Ka një efekt të theksuar qetësues. Është përshkruar për çrregullime të rënda nervore, nervozizëm, agresivitet, sulme paniku, migrenë. Në raste të veçanta, përshkruhet për menopauzë me çrregullime të rënda të SNQ. Efekti terapeutik zhvillohet 2 javë pas fillimit të trajtimit.

Formulari i lëshimit

Prodhuar në formën e drazheve ose tabletave, tretësirë ​​për injeksion. Injeksionet administrohen në mënyrë intramuskulare. Në këtë formë, përdoret në terapi brenda mureve të spitalit. Në shtëpi, dragee përdoret më shpesh.

Tabletat janë të verdha të rrumbullakëta. Paketa përmban 50 copë. Përbërësi aktiv është hidroklorur amitriptilin. Si përbërës shtesë përdoren:

Lëvozhga e tabletave është rezistente ndaj mjedisit acidik të traktit tretës. Efikasiteti nuk humbet.

Në formën e një solucioni për injeksion, është në dispozicion në ampula transparente prej 10 copë për paketë.

Ruani në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë Celsius. Afati i ruajtjes 3 vjet.

Indikacionet për përdorim

Klimaksi ndikon negativisht në të gjithë trupin. Sistemi nervor qendror është nën stres të veçantë. Në një formë të butë, një grua ndjen nervozizëm, ndryshime të humorit, ndjen një ndjenjë keqardhjeje për veten. Vihen re lot, zemërim dhe gjendje të tjera të pakëndshme. Me një ngarkesë të fortë në CNR, mund të vërehen kushte më të rrezikshme: agresion, mjegullim i vetëdijes, sulme paniku, frikë, mendime për vdekjen, etj. Amitriptilina përshkruhet nga një mjek pas një bisede me një grua, një ekzaminim. Është shumë e padëshirueshme të filloni trajtimin vetë. Ilaçi është shumë i fortë, nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, shkakton efekte anësore të rënda.

Indikacioni për përdorim është:

• depresioni i vazhdueshëm;
• neurozë;
• çrregullim i rëndësishëm i sjelljes;
• fobitë;
• çrregullime emocionale;
• anoreksi;
• sindromi i dhimbjes kronike mbi baza nervore.

Është përshkruar për të parandaluar migrenën nëse ka pasur probleme në të kaluarën në këtë pjesë. Një tregues i drejtpërdrejtë për trajtimin me amitriptilinë është një diagnozë e konfirmuar:

Çrregullime të lehta të gjumit, ndryshime të humorit Amitriptilina nuk trajtohet. Për ta bërë këtë, përdorni mjete më të lehta.

Kundërindikimi

Amitriptilina është antidepresanti më i fortë që ndikon në funksionimin e sistemit nervor qendror. Në këtë drejtim, ka një numër kundërindikacionesh:

• infarkti miokardial;
• rënie të theksuara të presionit të gjakut;
• sëmundjet e mëlçisë, veshkave;
• sëmundjet e traktit gastrointestinal;
• infrakt;
• atoni e fshikëzës;
• intoleranca individuale ndaj përbërësve;
• terapi paralele me frenues MAO.

Kujdes duhet t'u jepet grave me:

• astma bronkiale;
• psikoza maniako-depresive;
• me probleme të zemrës;
• skizofreni;
• glaukoma;
• alkoolizmi;
• epilepsi;
• në shkelje të hematopoiezës.

Në rast të problemeve me veshkat dhe mëlçinë, mjeku mund të vendosë për këshillueshmërinë e trajtimit, por me një korrigjim të dozës ditore. Në të ardhmen, gjendja e pacientit monitorohet vazhdimisht.

Kushtet e përdorimit

Dragee gëlltitet e plotë gjatë një vakti ose pas një vakti. Shpëlajeni me një sasi të vogël lëngu. Doza optimale në ditë është 200 mg. Filloni të merrni ilaçin me 50-75 mg në ditë. Rriteni çdo ditë me 25 mg. Doza maksimale merret para gjumit. Pritja kryhet 3-4 herë në ditë. Në depresion të rëndë, rritet në 300 mg. Terapia kryhet nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Pas arritjes së një efekti terapeutik të qëndrueshëm pas 4 javësh, doza zvogëlohet gradualisht çdo ditë. Nëse shfaqen përsëri shenja të çrregullimit, kthehuni në dozën e mëparshme. Në mungesë të efektit të dëshiruar për rreth 1 muaj, terapia anulohet për shkak të mungesës së një rezultati të duhur.

Grave të moshuara pas 65 vjeç u përshkruhen pilula në doza prej 25, 50, 100 mg në ditë. Ndarë në disa pritje ose pije gjatë natës për 1 herë. Për të parandaluar migrenën, dhimbjet e forta të kokës, merrni 100 mg në ditë.

Injektuar në mënyrë intramuskulare 10-30 mg ngadalë. Vendet e injektimit duhet të ndryshohen. Doza ditore 150 mg. Pas 3 javësh injeksionesh, duhet të kaloni në një dragee. Injeksionet bëhen gjatë terapisë brenda mureve të spitalit.

Përdorimi i njëkohshëm me barna

Amitriptilina rrit efektet anësore të barnave:

• antikonvulsantët;
• qetësues;
• neuroleptikët;
• ilace gjumi;
• mjete anestezie;
• ilaqet kundër depresionit të tjerë;
• analgjezik;
• alkoolit.

Përdorimi i njëkohshëm me pilula kontraceptive rrit aktivitetin e amitriptilinës. Përdorimi i kombinuar i tij me frenuesit MAO çon në vdekje. Intervali ndërmjet trajtimeve me këto barna duhet të jetë së paku 2 javë.

Efektet e padëshiruara

Shkakton shumë efekte anësore. Disa prej tyre nuk kërkojnë ndërprerje të trajtimit, largohen vetë pas disa ditësh. Në disa raste, doza rregullohet. Situata konsiderohet e kontrolluar dhe mjaft normale.

• rritje e presionit intrakranial;
• goje e thate;
• probleme me zorrët;
• shikim i turbullt;
• rritja e temperaturës;
• probleme me urinimin.

Një listë e madhe e efekteve anësore ndodh nga ana e sistemit nervor qendror, tretës, kardiovaskular, endokrin. Ka një reaksion alergjik në lëkurë. Me terapi të zgjatur, ka një rritje të peshës trupore, djersitje të shtuar.

Efektet anësore shfaqen pas ndërprerjes së drogës. Sidomos nëse dozat ishin të larta.

udhëzime të veçanta

Terapia me amitriptilinë duhet të kryhet sipas recetës së mjekut, nën mbikëqyrjen e tij. Periodikisht, është e nevojshme t'i nënshtroheni një ekzaminimi, të bëni teste. Është rreptësisht e ndaluar marrja e alkoolit gjatë terapisë. Nuk rekomandohet të drejtoni një makinë, të kryeni punë që kërkojnë saktësi të lartë, përgjigje të shpejtë. Pas moshës 65 vjeç, doza ditore nuk duhet të kalojë 100 mg. Në doza të larta, krizat konvulsive janë të mundshme.

Mbidozimi

Simptomat toksike vërehen disa orë pas marrjes së dozës tjetër.

• zgjerimi i bebëzës;
• apatia;
• humbja e vetëdijes;
• ulje e temperaturës së trupit;
• përgjumje;
• halucinacione;
• ulje e presionit;
• përçarje e zemrës;
• konvulsione;
• koma.

Për të eliminuar simptomat, është e nevojshme të kryhet lavazh stomaku, të sigurohet trajtim simptomatik.

Efekt në trup

Amitriptilina përmirëson humorin patologjikisht të ulët, eliminon dhimbjet e kokës, largon sulmet e panikut, neurastheninë, neurozat dhe normalizon gjumin. Një përmirësim i dukshëm vërehet pas 3 javësh të trajtimit. Efekti analgjezik vërehet pothuajse menjëherë. Pas administrimit të brendshëm të tabletës, një përqendrim i lartë në gjak shfaqet pas 4 orësh. Gjysma e jetës është 25 orë. Ekskretohet kryesisht në urinë. Efekti terapeutik zgjat për një kohë të gjatë. Një kurs i dytë përshkruhet sipas indikacioneve jo më herët se 1 muaj pas përfundimit të atij të mëparshëm.

Kostoja e barit

Amitriptilina është një ilaç i përballueshëm. Mund ta blini në çdo farmaci me recetë të mjekut. Kostoja varet nga vendndodhja e farmacisë, prodhuesit.

• Tableta 25 mg, 50 copë. - 26,50 rubla;
• Tableta 10 mg, 50 copë. - 27,00 rubla;
• Tableta 20 mg, 50 copë. - 46 rubla;
• Ampula, 2 ml, 10 copë. - 46 rubla.

Amitriptilina prodhohet nga Danimarka, Rusia, Kroacia, Polonia, Gjermania, Republika Çeke.

Analoge

Ndër produktet e ngjashme me një përbërës aktiv të njëjtë, mund të dallojmë:

Çështja e zëvendësimit të amitriptilinës me një ilaç tjetër të ngjashëm duhet të diskutohet me mjekun.

Amitriptilina prodhohet në shumë vende. Vetë blerësi bën një zgjedhje në favor të njërit ose tjetrit. Çmimi ndryshon në mënyrë të parëndësishme. Dallimi kryesor midis ilaçit në teknologjinë e prodhimit. Zgjedhja përfundimtare i takon blerësit.

Shqyrtime të grave që marrin Amitriptyline

“Ata përshkruajnë një ilaç për depresion të thellë. E mora sipas udhëzimeve. Në fillim kishte një gjendje letargji të thellë. Mos u interesoni fare. Unë thjesht doja të flija. Apatia ishte e pranishme për një javë, pastaj halucinacionet filluan të shfaqen në mes të ditës. Ndaloi ta merrte nga frika. Nuk shkoi te mjeku. Pas kësaj nuk vura re asnjë efekt anësor, madje u bë më mirë menjëherë. Edhe depresioni im u zhduk, ndoshta nga frika. Në përgjithësi, droga është e tmerrshme!

“Efektet anësore të tmerrshme nuk janë për mua. Kam marrë 170 mg në ditë. Nga efektet e padëshiruara të gojës së thatë. Gjumi nuk u bë më i mirë. Ende u zgjova në 4 të mëngjesit, nuk më zinte gjumi. Si pilulë gjumi nuk funksionon fare. Nuk kam pasur depresion”.

Çfarë duhet të bëni nëse keni fibroids?

• Ju vuani nga dhimbje të papritura në bark.
• Dhe periudhat e gjata dhe të dhimbshme tashmë janë mjaft të lodhura.
• Dhe ilaçet e rekomanduara për disa arsye nuk janë efektive në rastin tuaj.
• Për më tepër, dobësia dhe sëmundjet e vazhdueshme tashmë kanë hyrë fort në jetën tuaj.
• Tani jeni gati të përfitoni nga çdo mundësi.

Ekziston një trajtim efektiv për fibroidet e mitrës. Ndiqni lidhjen dhe zbuloni se çfarë ju rekomandon gruaja që shëroi fibroidet e mitrës – pasi mjekët nuk e ndihmuan.

Temat e nxehta:

Ajo vuante nga një migrenë e tmerrshme. Ata më përshkruajnë këtë ilaç. Fillimisht u alarmova nga efektet anësore dhe çfarë vlen për ilaqet kundër depresionit. Më pas mjeku shpjegoi se migrena ishte për shkak të ngurtësimit të rëndë të trupit. Amitriptilina lehtëson stresin, lejon trupin të relaksohet. Vura re rezultate pothuajse menjëherë. Migrena pushoi së munduari pas një jave nga marrja e saj. Ajo u trajtua ende për 2 javë. Brenda 1 viti, dhimbja e kokës shqetësoi pak. Ilaçi ndihmon. Nga efektet anësore, pata një shije të pakëndshme në gojë, shikimi m'u përkeqësua gjatë trajtimit, më pas u rikuperua. Ëndrrat ishin të pazakonta, jo gjithmonë të mira. Pas anulimit, nuk ka simptoma të pakëndshme!

Kishte një depresion të tmerrshëm, nuk doja të jetoja. Ky ilaç ishte përshkruar. Mbaj mend në mënyrë të paqartë përshtypjet e mia të para. Ju thjesht shndërroheni në një perime. Asgjë për t'u shqetësuar, asgjë për t'u shqetësuar. Fli ditën, natën, nuk flija dot. Një javë më vonë ajo filloi të ringjallet. Kishte një humor, një interes për jetën. Dalëngadalë gjithçka u bë më mirë. Dua të theksoj se ilaçi është shumë i fortë. Është më mirë të luftosh depresionin e zakonshëm me mjete të tjera. Përveç kësaj, nuk mund të tërhiqesh. Mësohu me të si drogë!

Ajo vuante nga dhimbje kronike të kyçeve. Neurologu shpjegoi se dhimbja ime ishte imagjinare, nga nervat. Përshkruan këtë ilaç. E mora sipas udhëzimeve. Efekte anësore të frikshme. Lehtësim i dhimbjes pothuajse menjëherë. Gradualisht, ajo pushoi së ndjeri dhimbje. Pas 2 javësh nuk e ndjeva fare. Përfundoi kursin. Gjithçka u bë mirë. Dhimbja kronike që më mundoi për 2 vjet u zhduk në 1.5 muaj!

Amitriptilina

Formularët e lëshimit

Shitja: me recetë

Afati i ruajtjes: 24 muaj.

Shitja: me recetë

Ruajtja: 15-25C (temperatura e dhomës)

Data e skadimit: 36 muaj.

Udhëzime për amitriptilinë

Amitriptilina është një antidepresant klasik triciklik. Ai pengon rimarrjen e norepinefrinës dhe serotoninës nga neuronet presinaptike, gjë që çon në një rritje të përqendrimit të këtyre ndërmjetësve dhe zhvillimin e një efekti antidepresiv. Me përdorim të rregullt, ai shtyp aktivitetin e receptorëve beta-adrenergjikë cerebral dhe receptorëve të serotoninës, normalizon përhapjen e impulseve nervore përmes këtyre receptorëve, eliminon çekuilibrin e këtyre sistemeve të shkaktuar nga depresioni, shfaq një efekt anksiolitik (eliminues të ankthit), zvogëlon agjitacionin. (mbingacmim emocional) dhe manifestime të depresionit. Ka një efekt të butë analgjezik, i cili, sipas shkencëtarëve, është për shkak të luhatjeve të nivelit të monoaminës (kryesisht neurotransmetuesit serotonin) në sistemin nervor qendror dhe efektit në sistemet opiategjike (të brendshme) të trupit. Aftësia e theksuar për t'u lidhur me receptorët m-kolinergjikë shkakton një efekt të fuqishëm antikolinergjik të amitriptilinës, dhe aftësia e tij për të bashkëvepruar me receptorët e histaminës H1 dhe bllokimin e receptorëve alfa-adrenergjikë është një efekt qetësues. Ka një efekt kundër ulçerës, zvogëlon ashpërsinë e dhimbjes në ulcerat gastrike dhe duodenale, siguron cikatricet më të shpejta të ulçerës. Aktiviteti antikolinergjik i Amitriptilinës i përmendur më sipër, i cili rrit elasticitetin e mureve të fshikëzës dhe aftësinë e tyre për t'u shtrirë, e bën atë efektiv në trajtimin e enurezës. Kjo veti e barit përforcohet nga stimulimi i drejtpërdrejtë beta-adrenergjik dhe bllokimi i marrjes së ndërmjetësit të serotoninës nga sinapset neuronale qendrore. Amitriptilina redukton bulimia nervore me ose pa depresion komorbid. Efekti antidepresiv i ilaçit fillon të shfaqet qartë në 2-3 javë nga fillimi i terapisë me ilaçe.

Biodisponibiliteti i amitriptilinës është rreth 50%, gjysma e jetës. Eliminimi nga trupi kryhet me urinë. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave dhe ampulave. Filloni farmakoterapinë me një dozë mg, koha optimale e pranimit është para gjumit. Gradualisht, gjatë javës, doza rritet me 3-4 herë. Në mungesë të përmirësimit në javën e dytë, doza ditore rritet në 300 mg. Eliminimi i manifestimeve depresive nuk është një arsye për refuzimin e trajtimit: në këtë rast, doza zvogëlohet në mg ditore dhe farmakoterapia vazhdon për të paktën tre muaj të tjerë. Në të moshuarit me një kurs të butë depresioni, doza e barit vendoset në intervalin nga 30 deri në 100 mg në ditë, dhe kur arrihen rezultate pozitive, ato kalojnë në një dozë ditore mbajtëse prej vmg. Gjatë trajtimit, është e nevojshme të shmangni situatat që kërkojnë një ngritje të mprehtë nga një pozicion ulur ose shtrirë. Nuk rekomandohet ndërprerja e papritur e trajtimit: në këtë rast, mund të zhvillohet një sindrom tërheqjeje. Është e nevojshme të merren masat e nevojshme gjatë përdorimit të amitriptilinës te pacientët që vuajnë nga epilepsia, sepse. droga në një dozë ditore prej më shumë se 150 mg zvogëlon pragun konvulsiv. Gjatë planifikimit të trajtimit, duhet mbajtur parasysh mundësia e tentativave për vetëvrasje te pacientët që vuajnë nga depresioni i rëndë. Përdorimi i kombinuar i amitriptilinës dhe terapisë elektrokonvulsive është i mundur vetëm në kushtet e monitorimit të vazhdueshëm mjekësor. Në pacientët me histori të ngarkuar dhe të moshuarit, marrja e barit mund të çojë në shfaqjen e psikozave farmakologjike (pas ndërprerjes së terapisë me ilaçe, fenomene të tilla zhduken shpejt). Përdorimi i zgjatur i amitriptilinës mund të çojë në zhvillimin e kariesit. Ilaçi nuk është i pajtueshëm me alkoolin.

Shqyrtimet e mjekëve rreth amitriptilinës

Amitriptilina i përket antidepresantëve triciklikë, antidepresantët më të vjetër. Subjektivisht jo i përshtatshëm për të gjithë pacientët. Po, largon mirë afektin e melankolisë, ankthit për 2-3 javë përdorim të vazhdueshëm. Efekti më i mirë në doza stacionare dhe në spital. Mirë lehtëson ankthin, efektiv në trajtimin e sulmeve të panikut.

Subjektivisht, disa pacientë vërejnë përgjumje, sipas pacientëve, "stomps, salcice". Të tjerët marrin doza të mëdha dhe nuk përjetojnë efekte anësore. Duhet mbajtur mend se pas 2 javësh nga pranimi, disa pacientë, më shpesh burra, mund të përjetojnë mbajtje urinare.

Antidepresant efektiv i lirë.

Ekziston një antidepresant i mirë me efekt të mjaftueshëm, i testuar me kohë. Ndihmon mirë në praktikën neurologjike në trajtimin e sindromës së dhimbjes kronike, kryesisht në neuropatitë periferike me origjinë të ndryshme, nevralgji postherpetike, migrenë.

Ka efekte anësore, kryesisht në fillim të marrjes së barit, në formën e përgjumjes, marramendjes, tharjes së gojës, ndryshimeve në shije, ndonjëherë ndjenja ankthi, ankthi, si rezultat i të cilave është e nevojshme të rregullohet doza në në fillim dhe në fund të marrjes së barit.

Ilaçi i zgjedhur për pacientët me financa të kufizuara, por duhet të duroni efektet anësore.

Antidepresant i përballueshëm, i lirë, mbi të cilin është mbledhur përvojë e mjaftueshme. Ka spektrin më të gjerë të aktivitetit të receptorit.

Shkakton efekte anësore mjaft të theksuara: tharje të gojës, mbajtje urinare, qetësim. Jo të gjithë janë të përshtatshëm për trajtim ambulator. Nuk rekomandohet për trajtimin e linjës së parë të depresionit, si SSRI-të nuk funksionojnë mirë pas kësaj.

Një analgjezik i shkëlqyer për dhimbjet e kokës (psikosomatike). Dhe antidepresivi është thjesht i mrekullueshëm.

U zhduk nga farmacitë në një dozë prej 10 mg. Mbajtja e urinës është e mundur.

Larg nga e arta, por sigurisht standardi i terapisë kundër depresionit. Kombinohet mirë me medikamente të tjera, të përshtatshme si një ndihmës i terapisë përpara zhvillimit të efektit të SSRI dhe si një agjent simptomatik.

Në fazën aktuale, emërimi i amitriptilinës, për mendimin tim, preferohet në një departament të specializuar, për më tepër, me injeksion - për lehtësimin e shpejtë të depresionit të rëndë neurotik. Më e mira nga të gjitha - në / në pikim për 1 javë, e ndjekur nga zgjedhja e një antidepresivi serotonergjik.

Të gjitha efektet anësore të njohura, ndër të cilat më të rëndësishmet janë cistiti, prolaktinemia, zgjerimi i intervalit QT, shtimi në peshë.

Deri më tani, pothuajse i vetmi ilaç që ju lejon të arrini një efekt antidepresiv pothuajse "të menjëhershëm".

Ilaçi i gjeneratës së parë të antidepresantëve i përket grupit të antidepresantëve triciklikë. I domosdoshëm për një episod të madh depresiv dhe simptoma ankthi-depresive. Çmimi minimal.

Shpesh efektet anësore në formën e thatësisë, spazmës së akomodimit, spazmës së sfinkterit dhe mosfunksionimit seksual.

Ilaçi është i përballueshëm dhe efektiv.

Ka efekte anësore që ulin cilësinë e jetës për njerëzit që marrin këtë ilaç. Këto përfshijnë letargjinë dhe pamundësinë për t'u angazhuar në punë mendore, për të drejtuar një makinë, pasi shkalla e reagimit zvogëlohet ndjeshëm. Tek meshkujt që vuajnë nga hiperplazia e prostatës, ajo mund të shkaktojë mbajtje urinare.

Për një kohë të gjatë përdorimi në praktikën neurologjike, si një ndihmës për trajtimin e dhimbjeve jofunksionale të shpinës, Amitriptyline është treguar mjaft efektiv kur merret një herë në ditë për një periudhë të shkurtër.

Shumica e efekteve anësore ndodhin kur doza e barit është zgjedhur gabimisht dhe pacientët nuk respektojnë regjimin.

Amitriptilina shpesh përshkruhet në doza të gabuara, për kohëzgjatje të gabuar dhe në kombinime të gabuara. Përdorimi i amitriptilinës kërkon përvojë dhe aftësi. Do të ia vlente të ndalohej t'u jepej një recetë jopsikiatërve. Unë e kam ndërprerë rekomandimin e tij vetë shumë kohë më parë. Mendoj se kjo është prerogativë e psikiatërve.

Në praktikën ambulatore, është jashtëzakonisht e vështirë për njerëzit që punojnë ta përdorin atë për shkak të efekteve të shumta anësore.

Një efekt interesant kur kombinohet me ilaçe të tjera, por gjëja kryesore është efektiviteti i tij, dhe, natyrisht, çmimi dhe cilësia.

Nga efektet anësore, disavantazhi kryesor është goja e thatë, rritja e oreksit dhe përgjumja, ndonjëherë çorientimi, ngurtësia e muskujve, veçanërisht fshikëza, ndonjëherë me mbidozë të vjellave, aritmia, hipotensioni arterial, dështimi i zemrës, depresioni i frymëmarrjes. Por nëse merren si duhet dhe me kujdes, atëherë disavantazhet mund të shmangen.

Amitriptilina është standardi i artë për antidepresantët triciklikë.

Ilaçi është i vjetër, mjaft i studiuar mirë, i përdorur për çrregullime të ndryshme neurologjike dhe mendore, si dhe në trajtimin e sindromave të dhimbjes së vazhdueshme në kombinim me analgjezikët (për shembull, në pacientët me kancer).

Shumë efekte anësore, jo të dizajnuara për përdorim afatgjatë.

Avantazhi kryesor: efikasiteti me kosto të ulët. Këto dy fakte lejojnë që amitriptilina të mbetet në praktikën mjekësore, pavarësisht nga efektet anësore të shpeshta. "I lirë dhe i gëzuar."

Antidepresant "i vjetër i mirë". Një nga të parët. I studiuar mirë. Deri më tani, ai “e bën punën e vet” mirë në një gamë të ngushtë situatash klinike: 1) depresion i rëndë endogjen me ankth të rëndë, agjitacion, tendenca vetëvrasëse; 2) depresione post-psikotike (post-skizofrenike) me kërcënimin e përkeqësimit, dështimit të faljes; 3) terapia e depresioneve ankthioze në strukturën e psikozave kronike endogjene, veçanërisht në ato raste kur nevojitet sigurimi kundër përkeqësimit të rrjedhës së procesit endogjen; 4) fazat depresive në strukturën e çrregullimit afektiv bipolar me kërcënimin e përmbysjes së fazës (zakonisht në mungesë të terapisë së duhur normotimike).

Dihet mirë - efekte anësore kardiotoksike, jashtëzakonisht të theksuara antikolinergjike - tharje e gojës, nauze, kapsllëk, etj. Qetësim i fortë, mosfunksionim seksual, sindromë metabolike.

Në prani të antidepresantëve të gjeneratës së re, këto nuk janë "kundër", këto janë tiparet e ilaqet kundër depresionit triciklik, ashtu si me frenuesit MAO, gjithçka ishte madje një renditje e përmasave më e ndërlikuar.

Një zgjedhje e shkëlqyer për pacientët në një situatë të vështirë financiare. Mund të përdoret për çrregullime të gjumit, depresion ankthi, hipokondri të vazhdueshme në kombinime të ndryshme, simptoma depresive brenda sëmundjeve me simptoma të rënda psikotike. Shpejtësia është e mirë.

Efektet anësore janë thatësi e tmerrshme, marramendje, përgjumje që zhduket që në fillim, takikardi, probleme me mbajtjen e urinës si te meshkujt ashtu edhe te femrat. Kujdes me të moshuarit.

Një ilaç i fuqishëm, në të cilin efektet anësore shpesh janë përpara atyre kuruese.

Amitriptilina është një antidepresant triciklik që ua përshkruaj pacientëve të mi me depresion endogjen me ashpërsi të ndryshme. Ilaçi ka një efekt të mirë antidepresiv, por ndonjëherë kërkon shumë kohë për të pritur efektin. Mjerisht, ky ilaç nuk është pa efekte anësore, të cilat shpesh i detyrojnë pacientët të refuzojnë këtë ilaç.

Amitriptilina është një ilaç nga grupi i antidepresantëve të përshkruar për depresion, psikozë, çrregullime emocionale dhe fobike. Ka një efekt të theksuar qetësues dhe timoanaleptik - trajtimi çon në aktivizimin e psikikës dhe një përmirësim të humorit. I referohet ilaqet kundër depresionit të brezit "të vjetër".

Pavarësisht nga efekti i shpejtë terapeutik, mendimet e mjekëve për këtë ilaç në linjën e parë të trajtimit janë të ndara. Konsideroni se si funksionon dhe përdoret amitriptilina, cili është rreziku i marrjes së pakontrolluar dhe mbidozimit të drogës.

Përshkrimi i udhëzimeve për përdorimin e amitriptilinës

Amitriptilina është një ilaç nga grupi i antidepresantëve triciklikë. Përveç efekteve kryesore, ka një efekt analgjezik, ndihmon në trajtimin e urinimit në shtrat.

Amitriptilina prodhohet nga disa prodhues - Veropharm vendas, ALSI Pharma, si dhe të huaj - Grindex, Nycomed, me emra të ndryshëm tregtarë:

• "Amizol";
• "Amirol";
• "Saroten retard";
• "Triptizol";
• "Elivel".

Amitriptilina i përket grupit farmakologjik të antidepresantëve. Formula e saj bruto është C20H23N. Emri ndërkombëtar jo i pronarit (INN) - amitriptyline.

Format e lirimit dhe përbërjes

Amitriptilina është në dispozicion në dy forma dozimi - tableta dhe tretësirë.

1. Tableta 10 dhe 25 mg për përdorim të brendshëm. Paketuar në pako konturore prej 50 dhe 100 copë.
2. Tretësirë ​​10 mg/ml, ampula 2 ml për administrim intravenoz dhe intramuskular. Ka 10 copë në një paketë.

Tabletat përmbajnë 10 ose 25 mg të substancës aktive - amitriptyline hydrochloride. Substanca shtesë (joaktive) - celulozë mikrokristaline, talk, monohidrat laktozë, dioksid silikoni, stearat magnezi, niseshte i paraxhelatinizuar.

Përbërja e ilaçit "Amitriptyline" në formën e një solucioni përfshin 10 mg të substancës aktive dhe gjithashtu - acid klorhidrik (klorhidrik), benzetonium dhe klorur natriumi, monohidrat dekstrozë, ujë për infuzion.

efekt farmakologjik

Ilaçi i përket antidepresantëve të fortë. Mekanizmi i veprimit të amitriptilinës në trup është një rritje e përqendrimit të norepinefrinës në sinapse dhe serotoninës në sistemin nervor (reabsorbimi i tyre zvogëlohet). Me trajtim afatgjatë, aktiviteti funksional i receptorëve beta-2 adrenergjikë dhe serotoninës në tru zvogëlohet. Ka një efekt të theksuar antikolinergjik (qendror dhe periferik).

Si funksionon amitriptilina për depresionin? - përmirëson disponimin, redukton agjitacionin psikomotor, ankthin, normalizon gjumin. Efekti antidepresiv i barit shfaqet 2-3 javë pas fillimit të marrjes.

Përveç efektit të theksuar antidepresiv, ilaçi ka një sërë veprimesh të tjera.

1. Antiulcer, i lidhur me bllokimin e receptorëve të histaminës në organet e tretjes.
2. Ulje e oreksit.
3. Një rritje në aftësinë e fshikëzës për t'u shtrirë dhe një rritje në tonin e sfinkterit të saj, bazuar në një ulje të aktivitetit të receptorëve të serotoninës dhe acetilkolinës.
4. Nëse planifikohet anestezi e përgjithshme, atëherë është e nevojshme të paralajmërohet mjeku për marrjen e këtij ilaçi, pasi ul presionin e gjakut dhe temperaturën e trupit.
5. Eliminon sindromën e dhimbjes. Kur fillon amitriptilina të ndihmojë me dhimbjen? - sipas pacientëve, tashmë për 2-3 ditë trajtim.
6. Eliminon mosmbajtjen e urinës gjatë natës.

Indikacionet për përdorim

Lista e indikacioneve është e gjerë, por arsyeja kryesore për përshkrimin e amitriptilinës janë gjendjet depresive me origjinë të ndryshme.

Çfarë e ndihmon amitriptilinën?

1. Depresioni - involucionar, endogjen, neurotik, reaktiv, i drogës, në sfondin e tërheqjes së alkoolit, dëmtimit organik të trurit. Sidomos rrjedh me ankth, çrregullime të gjumit.
2. Çrregullime emocionale të natyrës së përzier. Amitriptilina mund të përshkruhet për sulme paniku.
3. Psikoza në sfondin e skizofrenisë, tërheqja e alkoolit.
4. Çrregullime të sjelljes (ndryshime në vëmendje dhe aktivitet).
5. Enureza e natës.
6. Sindroma e dhimbjes kronike - sëmundjet onkologjike, reumatike, nevralgji postherpetike, dhimbje post-traumatike.
7. Bulimia nervore.
8. Parandalimi i migrenës.
9. Lezionet ulcerative të sistemit të tretjes.

Indikacionet për përdorimin e tabletave dhe tretësirës së amitriptilinës janë të ngjashme.

Dozimi dhe administrimi

Doza terapeutike dhe kohëzgjatja e trajtimit përshkruhen privatisht. Sa kohë mund të merrni amitriptilinë? - një kurs jo më shumë se 8 muaj.

Përdorimi i tabletave

A duhet të marr amitriptilinë para apo pas ngrënies? Tabletat merren pas ngrënies, pa përtypur, për të zvogëluar efektin irritues në stomak.

Udhëzimet për përdorimin e tabletave Amitriptyline tregojnë dozat e rekomanduara të mëposhtme.

1. Trajtimi i gjendjeve depresive. Doza fillestare është 25-50 mg gjatë natës. Më pas rritet gradualisht, brenda 5 ditëve në 200 mg në ditë, e ndarë në 3 doza. Nëse efekti terapeutik nuk ndodh brenda 2 javësh, doza ditore rritet në maksimumin e mundshëm - 300 mg.
2. Trajtimi i dhimbjeve të kokës, migrenës, sindromës së dhimbjes kronike. Doza terapeutike është 12.5-100 mg në ditë, mesatarja është 25 mg. Si të merrni amitriptilinë për dhimbje koke dhe lloje të tjera dhimbjesh? - një herë, natën.
3. Doza e tabletave Amitriptyline në kushte të tjera zgjidhet individualisht.

Si të merrni amitriptilinë gjatë natës për pagjumësi? Nëse ka një shqetësim gjumi në sfondin e depresionit, atëherë kjo nuk kërkon një ndryshim në skemën standarde, ilaçi merret siç përshkruhet më sipër.

Aplikimi i zgjidhjes

Zgjidhja administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare, ngadalë. Doza ditore është 20-40 mg, e ndarë në 4 injeksione. Kaloni gradualisht në formën orale, domethënë në tableta.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Ilaçi i përket kategorisë C të veprimit në fetus sipas klasifikimit të FDA (efektet negative u gjetën në studimet e kafshëve). Prandaj, emërimi i amitriptilinës gjatë shtatzënisë është shumë i padëshirueshëm. Përdoret vetëm nëse përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun për fetusin.

Kur ilaçi përshkruhet gjatë laktacionit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet për të gjithë kursin e trajtimit.

Aplikimi në fëmijëri

Amitriptilina u përshkruhet fëmijëve për trajtimin e urinimit në shtrat:

• tableta - nga mosha gjashtë vjeç;
• zgjidhje - nga dymbëdhjetë.

Rrallëherë përshkruhet në fëmijëri për trajtimin e gjendjeve depresive. Në këtë rast, doza, frekuenca dhe kohëzgjatja e trajtimit zgjidhen individualisht.

enureza e fëmijëve

Si merret amitriptilina tek fëmijët me depresion? - doza si më poshtë:

• në moshën 6 deri në 12 vjeç - 10-30 mg në ditë ose 1-5 mg / kg;
• adoleshentët nga 12 vjeç - deri në 100 mg.

Për enurezën e natës:

• fëmijët nga 6 deri në 10 vjeç, 10-20 mg në ditë gjatë natës;
• adoleshentët 11-16 vjeç - deri në 50 mg në ditë.

Përdorni tek të moshuarit

Në pleqëri, përshkruhet kryesisht për çrregullime të lehta depresive, bulimia nervore, çrregullime emocionale të përziera, psikozë në sfondin e skizofrenisë dhe varësisë nga alkooli.

Si të merret amitriptilina tek të moshuarit? Në një dozë prej 25-100 mg gjatë natës, një herë. Pas arritjes së një efekti terapeutik, zvogëloni dozën në 10-50 mg në ditë.

Efektet anësore dhe komplikimet

Efektet anësore të amitriptilinës zhvillohen shumë shpesh dhe mund të jenë aq të theksuara sa të tejkalojnë efektin terapeutik të trajtimit. Në këtë drejtim, vendimi për emërimin merret gjithmonë me kujdes dhe pacientët dhe të dashurit e tyre duhet të vlerësojnë gjendjen e tyre gjatë trajtimit.

bebëzat e zgjeruara

Efektet anësore të lidhura me veprimin antikolinergjik:

• shikimi i paqartë, bebëzat e zgjeruara, paraliza e akomodimit, rritja e presionit intraokular te njerëzit me një kënd të ngushtë të dhomës së përparme të syrit;
• goje e thate;
• konfuzion;
• kapsllëk, ileus paralitik;
• vështirësi në urinim.

Efektet anësore nga sistemi nervor qendror:

Për sistemin kardiovaskular:

• takikardi;
• aritmia;
• hipotension ortostatik;
• Ndryshimet e EKG-së në pacientët që nuk kanë sëmundje të zemrës;
• kërcime në presionin e gjakut;
• shkelje e përçueshmërisë intraventrikulare.

Nga trakti gastrointestinal:

Nga sistemi endokrin:

• ënjtje e testikujve;
• një rritje në gjëndrat e qumështit tek meshkujt;
• ulje ose rritje e libidos;
• probleme me potencë;
• rritje ose ulje e sheqerit në gjak;
• ulje e prodhimit të vazopresinës.

Reaksionet alergjike:

• skuqje të lëkurës, urtikarie;
• angioedema (Quincke);
• fotosensitiviteti.

Efekte të tjera anësore:

• zhurma në vesh;
• Renia e flokeve;
• edemë;
• rritja e temperaturës së trupit;
• nyjet limfatike të zgjeruara;
• mbajtje urinare.

udhëzime të veçanta

Merrni seriozisht masat paraprake dhe balanconi rrezikun e reaksioneve anësore me përfitimet e trajtimit.

Bazuar në reagimet e mundshme, kategoritë e mëposhtme të njerëzve duhet ta përdorin këtë ilaç me kujdes ekstrem:

• vuan nga alkoolizmi;
• fëmijët dhe adoleshentët nën 14 vjeç;
• pacientët e moshuar;
• me sëmundje të tilla si skizofrenia, astma bronkiale, çrregullimi bipolar, epilepsia, frenimi i hematopoiezës së palcës kockore, sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut, hipertensioni intraokular, goditje në tru, funksioni i zvogëluar motorik i stomakut dhe zorrëve, mëlçia, dështimi i veshkave, tirotoksikoza, zmadhimi i prostatës, urinari mbajtje, hipotension i fshikëzës.

Kundërindikimet

Të gjitha kundërindikacionet e mëposhtme për përdorimin e amitriptilinës janë absolute! Prandaj, kur përshkruan një ilaç, mjeku gjithmonë studion historinë e pacientit.

Kur është kundërindikuar amitriptilina? - në kushtet e mëposhtme:

• mbindjeshmëria ndaj ilaçit;
• periudhat akute dhe subakute të infarktit të miokardit;
• në kombinim me frenuesit MAO, si dhe 2 javë para fillimit të marrjes së tyre;
• dehje nga alkooli;
• helmimi me pilula gjumi, droga psikoaktive, analgjezike;
• glaukoma me kënd të mbyllur;
• shkelje e përçueshmërisë atrioventrikulare dhe intraventrikulare në një shkallë të rëndë;
• periudha e laktacionit;
• intoleranca ndaj galaktozës;
• malabsorbimi i glukozës-galaktozës;
• mungesa e laktazës;
• Tabletat janë kundërindikuar tek fëmijët nën 6 vjeç, dhe zgjidhja është deri në 12;
• shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e parë.

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

"Amitriptilina" në tableta dhe tretësirë ​​duhet të ruhet në një vend të thatë, të errët, në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C. Fëmijët dhe njerëzit me sëmundje mendore, alkoolizëm dhe varësi nga droga nuk duhet të kenë akses në mjekësi!

Afati i ruajtjes së ilaçit është 3 vjet.

Amitriptilina dhe alkooli

Përzierja e këtij ilaçi me alkoolin është rreptësisht e ndaluar! Në disa raste, amitriptilina përshkruhet për lehtësimin e simptomave të tërheqjes tek alkoolistët pas pirjes së fortë, por vetëm në mënyrë rigoroze në spital.

Pse është i rrezikshëm kombinimi i amitriptilinës me alkoolin?

1. Një person nga marrja e tyre e përbashkët bie në gjumë të qetë - efekti hipnotik i ilaçit rritet disa herë. Tejkalimi i dozës së amitriptilinës në këtë rast është shkaku i një shkelje të sistemit të frymëmarrjes, gjë që mund të çojë në arrest kardiak.
2. Efekti i alkoolit intensifikohet - efekti i pirjes së një gote birre mund të jetë si ai i të njëjtës sasi vodka.
3. Një kombinim i rrezikshëm përdoret nga shumë njerëz për të rritur efektin hipnotik të amitriptilinës (mbidozë e qëllimshme, por e lehtë). Zhvillon shumë shpejt varësinë, e ngjashme me drogën. Një person pushon së menduari me arsye, të vlerësojë rrezikun e situatës, të dozojë me saktësi ilaçin, kështu që çdo pilulë e marrë mund të jetë fatale. Me helmim të rëndë me amitriptilinë me alkool, shanset për mbijetesë priren të jenë zero.
4. Pasoja e kombinimit të rregullt të amitriptilinës me një sasi të vogël alkooli është një ndryshim i pakthyeshëm në psikikën e njeriut - inteligjenca zvogëlohet, kujtesa përkeqësohet, aftësitë shtëpiake dhe profesionale humbasin. Të gjitha organet dhe sistemet vuajnë, veçanërisht mëlçia, veshkat, zemra, enët e gjakut, truri. Të gjitha efektet anësore të amitriptilinës manifestohen plotësisht.
5. Midis marrjes së alkoolit dhe amitriptilinës duhet t'i rezistojë kohës. Nuk mund ta marrësh me hangover. Edhe nëse konsumohet një ditë pas marrjes së tabletave, mund të shfaqen simptoma të helmimit - të përziera, të vjella, zvogëlim i mprehtësisë së shikimit. Kur mund të marr amitriptilinë pas alkoolit? - jo më herët se dy ditë!

Është e pamundur të kombinosh amitriptilinën dhe alkoolin në asnjë rrethanë, pasi është vdekjeprurëse!

Varësia nga amitriptilina

Droga nuk i përket barnave narkotike, pasi nuk ka efekt dehës ose dehës, nuk shkakton varësi fiziologjike klasike, si opiatet. Varësia nga amitriptilina është vetëm psikologjike dhe nuk ka të bëjë me dëshirën fizike për drogën. Për të kuptuar natyrën e varësisë, duhet të dini parimin e drogës - neurotransmetuesit natyrorë nuk kalbet në trup me një ritëm normal, kështu që ata mbeten të pandryshuar për një kohë të gjatë. Efekti i marrjes së amitriptilinës arrihet duke mbajtur një përqendrim konstant të serotoninës dhe neurotransmetuesve të tjerë në një nivel të lartë.

A krijon varësi amitriptilina? Si të gjithë ilaqet kundër depresionit, ai është në gjendje të formojë një varësi të caktuar - me një tërheqje të mprehtë, simptomat kthehen përsëri. Vetëm në këtë kuptim amitriptilina mund të konsiderohet si ilaç, pasi gjatë marrjes së ilaçit, personi është mirë dhe kur të përfundojë kursi, gjendja kthehet. Ndodh që pacientët të kalojnë nga ilaqet kundër depresionit në barna të vërteta. Prandaj, për të përjashtuar dëmtimin e mundshëm nga amitriptilina, marrja e saj anulohet gradualisht, brenda një muaji.

sindromi i tërheqjes

Me një refuzim të mprehtë të ilaçit, veçanërisht nëse është marrë në doza të larta, është i mundur zhvillimi i sindromës së tërheqjes së amitriptilinës. Cilat janë simptomat e kësaj?

• nauze;
• të vjella;
• dhimbje koke;
• diarre;
• çrregullime të gjumit;
• keqtrajtim;
• makthet.

Edhe me një refuzim gradual, shfaqen shqetësime motorike, nervozizëm, shqetësime të gjumit dhe ëndrra të vështira.

Sa zgjat tërheqja e amitriptilinës? - gjendja vërehet gjatë kohës derisa i gjithë ilaçi të ekskretohet nga trupi, domethënë 8-14 ditë. Manifestimet e mëtejshme tashmë janë më psikologjike në natyrë.

Skema për reduktimin e marrjes së amitriptilinës është një ulje graduale e dozës terapeutike gjatë një muaji, duke filluar nga ¼ dhe deri në anulimin e plotë.

Mbidozimi

Një mbidozë e një ilaçi nuk është e pazakontë, prandaj, në shumicën e rasteve, ilaçi u përshkruhet vetëm pacientëve të shtruar, nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Helmimi me amitriptilinë sipas klasës ICD-10

sified - T43.

Arsyet për një mbidozë

Tejkalimi i dozës për një dozë të vetme të barit më së shpeshti ndodh në rastet e mëposhtme:

• mosrespektimi i dozës së përshkruar nga mjeku (tepricë e qëllimshme ose aksidentale);
• vetë-administrimi i barit pa recetën e mjekut;
• kombinimi i barit në një dozë terapeutike me pije alkoolike.

Simptomat e mbidozës

Në varësi të sasisë së amitriptilinës së marrë, dallohen 3 shkallë të mbidozës - e lehtë, e moderuar dhe e rëndë, e cila, pa reanimim, përfundon me vdekje në 100% të rasteve.

Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj mbidozës akute, deri në vdekje.

Një mbidozë e lehtë e amitriptilinës shprehet nga simptomat e mëposhtme:

• goje e thate;
• kapsllëk;
• mungesa e urinimit;
• dispepsi.

Simptomat e mbidozës mesatare deri të rënda janë gjithmonë serioze dhe kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

1. Nga ana e sistemit nervor qendror - përgjumje e shtuar, halucinacione, ankth pa shkak, konfiskime epileptike, rritje të reflekseve, shqiptim i dëmtuar, ngurtësi e muskujve, konfuzion, humbje e orientimit në hapësirë, përqendrimi i dëmtuar, agjitacion psikomotor, ataksi, mpirje, gjendje komode.
2. Nga ana e zemrës dhe enëve të gjakut - aritmi, takikardi, përçueshmëri intrakardiake e dëmtuar, dështimi i zemrës, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, tronditje, arrest kardiak (rrallë).
3. Manifestime të tjera janë zvogëlimi i sasisë së urinës, deri në mungesë të plotë të saj, hipertermi, djersitje e shtuar, të vjella, gulçim, depresion respirator, cianozë, mosfunksionim i veshkave dhe mëlçisë.
4. Në fazat terminale, presioni i gjakut bie, bebëzat nuk reagojnë ndaj dritës, reflekset zbehen, zhvillohet dështimi i mëlçisë dhe zemrës dhe ndalimi i frymëmarrjes.

Doza vdekjeprurëse është 1,5 gram amitriptilinë e marrë në të njëjtën kohë. Megjithatë, sasitë më të vogla janë të mjaftueshme për fëmijët.

Trajtimi i helmimit

Në shenjat e para të një mbidozimi, duhet të merren masat e mëposhtme para-mjekësore.

1. Thirrni një ambulancë.
2. Jepini pacientit një litër ujë për të pirë dhe provokoni të vjella. Përsëriteni këtë procedurë derisa të shfaqet uji i pastër i larjes.
3. Merrni enterosorbentë për të zvogëluar përthithjen e ilaçit në gjak - "Enterosgel", karboni i aktivizuar, "Atoxil", "Polysorb MP" dhe të tjerët.
4. Nëse një person ka humbur vetëdijen, ai duhet të kthehet anash.

Trajtimi i helmimit me amitriptilinë kryhet në kujdes intensiv dhe përfshin masat terapeutike të mëposhtme.

1. Lavazh urgjent gastrik.
2. Futja e solucioneve të kripura për të ruajtur nivelin e presionit të gjakut, korrigjimin e acidozës, ekuilibrin e ujit dhe elektrolitit.
3. Marrja e frenuesve të kolinesterazës për të eliminuar manifestimet antikolinergjike.
4. Futja e glukokortikoideve me një rënie të mprehtë të presionit të gjakut.
5. Përshkrimi i barnave antiaritmike për zemrën.
6. Monitorimi gjatë gjithë orarit i pacientit me monitorim të presionit të gjakut dhe të rrahjeve të zemrës.
7. Në raste të rënda - ringjallje, masa antikonvulsante, transfuzion gjaku.

Hemodializa dhe diureza e detyruar nuk janë dëshmuar efektive në mbidozimin e amitriptilinës.

Nuk ka antidot specifik për helmimin me amitriptilinë.

Pasojat e helmimit

Një mbidozë e rëndë është fatale, edhe nëse kujdesi mjekësor ofrohet në kohë. Shkaku i vdekjes është arresti kardiak, ndalimi i frymëmarrjes, aritmia e rëndë.

Pasojat e një mbidoze të amitriptilinës mbeten, edhe nëse personi arriti të mbijetojë:

• ndryshime mendore, depresion të rëndë;
• insuficienca kronike renale dhe hepatike;
• shkelje e ritmit të zemrës.

Efektet e mbetura vërehen gjatë gjithë jetës dhe kërkojnë terapi të vazhdueshme me ilaçe.

Analoge

Analog strukturor i amitriptilinës është ilaçi i importuar "Saroten retard", i cili prodhohet nga H. LUNDBECK A/S (Danimarkë).

Çfarë tjetër mund të zëvendësojë amitriptilinën? Analogët e grupit janë "Anafranil", "Doxepin", "Melipramine", "Novo-Triptin" - ilaçet kanë të njëjtin efekt, por ndryshojnë në përbërje. Këto barna janë analoge moderne të amitriptilinës pa praninë e efekteve anësore karakteristike për marrjen e një antidepresivi.

Ndërveprimi me barna të tjera

Përpara se të filloni trajtimin me amitriptilinë, duhet t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha barnat që merrni vazhdimisht.

1. Nuk mund të kombinohet me frenuesit MAO.
2. Amitriptilina rrit efektin frenues në tru të qetësuesve, hipnotikëve, analgjezikëve, ilaçeve për anestezi, antipsikotikëve dhe ilaçeve që përmbajnë etanol.
3. Redukton efektivitetin e antikonvulsantëve.
4. Mund të jepet në kombinim me pilula gjumi (për shembull, Sonapax merret me amitriptilinë). Por në këtë kombinim, ai rrit aktivitetin antikolinergjik të Sonapax - domethënë, zvogëlon aftësinë e qelizave të trurit për të transmetuar sinjale nervore.
5. Në kombinim me ilaqet kundër depresionit të tjerë, efektet e të dy barnave rriten.
6. Kur kombinohet me antipsikotikë dhe barna antikolinergjike, temperatura e trupit mund të rritet dhe mund të zhvillohet ileusi paralitik.
7. Amitriptilina rrit efektet hipertensive të katekolaminave dhe adrenostimulantëve, duke rritur rrezikun e takikardisë, aritmive kardiake dhe hipertensionit të rëndë.
8. Mund të zvogëlojë efektin antihipertensiv të guanethidinës dhe barnave të ngjashme.
9. Në kombinim me kumarinën ose derivatet e indandionit, aktiviteti antikoagulant i këtyre të fundit mund të rritet.
10. Në kombinim me cimetidinën, përqendrimi i amitriptilinës në plazmën e gjakut rritet, gjë që rrit mundësinë e zhvillimit të efekteve toksike.
11. Induktorët e enzimave mikrosomale të mëlçisë (karbamazepina dhe barbiturate të tjera) reduktojnë përqendrimin e amitriptilinës.
12. Kinidina redukton metabolizmin e amitriptilinës.
13. Agjentët hormonalë që përmbajnë estrogjen rrisin biodisponibilitetin e amitriptilinës.
14. Në kombinim me frenuesit e disulfiramit dhe acetaldehid dehidrogjenazës, mund të zhvillohet delirium.
15. Amitriptilina është në gjendje të rrisë depresionin, i cili u shfaq në sfondin e marrjes së glukokortikoideve.
16. Në kombinim me barnat për trajtimin e tirotoksikozës, rreziku i zhvillimit të agranulocitozës rritet.
17. Kombinimet me nootropikë çojnë në një dobësim të efektit të këtyre barnave dhe rrisin mundësinë e efekteve anësore.
18. Me kujdes, ju duhet të kombinoni me përgatitjet digitalis dhe baclofen.
19. Përputhshmëri e mirë e amitriptilinës me antibiotikë, ilaçe antivirale (për shembull, Acyclovir). Mund të kombinohet siç përshkruhet nga një mjek.

FAQ

Niche ne do t'u përgjigjemi pyetjeve të njohura bazuar në pyetjet e kërkimit që kanë të bëjnë me veçoritë e përdorimit të amitriptilinës dhe kombinimin e tij me barna të tjera që nuk janë të listuara në udhëzimet zyrtare.

1. A disponohet amitriptilina me recetë apo jo? Kushtet e shitjes në barnatore - vetëm me recetë.
2. Cila është përputhshmëria e amitriptilinës dhe Donormilit, a mund të kombinohen këto barna? Ky kombinim praktikohet nga mjekët - amitriptilina do të rrisë efektin e Donormil. Por ilaçet merren në periudha të ndryshme të ditës dhe rreptësisht në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku.
3. Cila është përputhshmëria e amitriptilinës dhe Phenibut? Meqenëse "Fenibut" i referohet nootropikëve, në kombinim me amitriptilinën, efekti terapeutik i të dy ilaçeve zvogëlohet dhe gjasat e efekteve anësore rriten. Ky kombinim duhet të diskutohet me mjekun tuaj.
4. A është amitriptilina e pajtueshme me Corvalol? Ilaçet nuk kanë antagonizëm, por Corvalol përmban fenobarbital, i cili mund të përmirësojë efektin e amitriptilinës.
5. A është karbamazepina (Zeptol, Carbalepsin retard, Tegretol, Finlepsin) e pajtueshme me amitriptilinën? Ilaçet mund të administrohen së bashku, por duhet mbajtur mend se mund të ketë një rritje të efektit frenues në sistemin nervor qendror, një ulje të efikasitetit antikonvulsant të karbamazepinës dhe një ulje të përqendrimit të amitriptilinës në gjak.
6. A mund të merret amitriptilina me fenazepam? Droga të tilla mund të përshkruhen paralelisht vetëm në kurse të shkurtra, për të shpejtuar lehtësimin e simptomave dhe për të zvogëluar efektet anësore të antidepresantit.
7. A ka pajtueshmëri midis amitriptilinës dhe cinnarizinës? Emërimi, ndoshta, por nën mbikëqyrjen e një mjeku, pasi në këtë kombinim efekti i antidepresantit do të rritet.
8. Cila është përputhshmëria e fluoksetinës dhe amitriptilinës, a mund të kombinohen ato? Fluoksetina është gjithashtu një antidepresant, por nga një grup tjetër dhe me një mekanizëm të ndryshëm veprimi. Kombinimi është i mundur duke përdorur doza minimale terapeutike të barnave dhe vetëm siç përshkruhet nga mjeku, por është i rrezikshëm për zhvillimin e efekteve anësore.
9. A është Velafax i pajtueshëm me amitriptilinën? Është gjithashtu një antidepresant, mekanizmi i veprimit të të cilit është i ndryshëm. Kombinimi i tyre është i mundur, por marrja e barnave ndahet sipas kohës - "Velafax" në mëngjes, dhe amitriptilina në mbrëmje me një dozë më të ulët dhe sigurohuni që të monitoroni reagimin e trupit në mënyrë që të përjashtoni një efekt depresiv në qendrën. sistemi nervor.
10. A është amitriptilina e pajtueshme me piracetamin? Nootropikët nuk rekomandohen të kombinohen me ilaqet kundër depresionit për shkak të ndryshimit në veprimin e tyre - stimulues kundrejt qetësimit. Efektiviteti i dy barnave mund të ulet dhe rreziku i efekteve anësore mund të rritet. Nëse një kombinim i tillë përshkruhet nga një mjek, atëherë këshillohet që të ndani marrjen e tabletave sipas kohës.
11. A është e mundur të pini amitriptilinë dhe Paxil në të njëjtën kohë? Këto janë dy ilaqet kundër depresionit nga grupe të ndryshme. Ky kombinim përdoret, por nuk mund të merret më vete, pasi ekziston rreziku i rritjes së efekteve të të dyjave.
12. Cila është përputhshmëria midis amitriptilinës dhe Eglonil? Është një antipsikotik me efekt antipsikotik, prandaj, kur përdoret së bashku, ekziston rreziku i rritjes së efektit frenues në sistemin nervor qendror. Nëse praktikohet një kombinim i tillë, atëherë barnat përshkruhen në periudha të ndryshme.
13. A mund të marr eskitalopram me amitriptilinë? Kombinimi i dy antidepresantëve nuk është gjithmonë i përshtatshëm. Ndonjëherë ky kombinim praktikohet për depresion të rëndë, por efekti më i mirë terapeutik zhvillohet me një kombinim të një antidepresivi dhe një qetësuesi.
14. A është e mundur të merren së bashku Afobazol dhe amitriptyline? Ilaçet janë të pajtueshme pasi "Afobazol" i referohet qetësuesve dhe shpesh përshkruhet në kombinim me ilaqet kundër depresionit. Por në sfondin e një amitriptiline më të fortë, efekti i Afobazole mund të humbasë, prandaj, vetëm një mjek duhet të merret me zgjedhjen e dozave terapeutike.
15. A mund të merren së bashku amitriptilina dhe Atarax? Ky është një medikament nga grupi i qetësuesve, ndaj ka të ngjarë të kombinohet me amitriptilinë në gjendje depresive. Por ato duhet të merren në periudha të ndryshme.
16. A ka barna të ngjashme me amitriptilinën që mund të blihen pa recetë? Ka barna të lehta pa recetë, efekti i të cilave mund t'i atribuohet ilaqet kundër depresionit - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen dhe të tjerë. Por shitja e barnave pa recetë nuk do të thotë që ju mund ta përshkruani vetë trajtimin!
17. A mund të merren së bashku amitriptilina dhe Finlepsin? Ilaçi përdoret për trajtimin e epilepsisë, si dhe nevralgjisë dhe sindromës së dhimbjes, prandaj, ka të ngjarë që amitriptilina të rrisë efektin frenues në sistemin nervor qendror ose të ulë përqendrimin e tij në gjak.
18. A mund të merret amitriptilina si pilulë gjumi? Kur pagjumësia nuk shoqërohet me depresion, ilaçi nuk indikohet.
19. Nëse merrni shpesh amitriptilinë, cilat janë pasojat? Trajtimi afatgjatë i vazhdueshëm shoqërohet gjithmonë me një rrezik të lartë të efekteve anësore. Terapia me një ilaç kaq serioz duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe në doza adekuate.
20. A mund t'i jepni amitriptilinë një personi të dehur? Jo, është absolutisht i papajtueshëm me alkoolin!
21. A ka amitriptilina një efekt kumulativ? Po, efekti terapeutik i këtij ilaçi është kumulativ dhe ndodh plotësisht në 2-3 javë.
22. Pse të dhjamosemi nga amitriptilina? Një nga efektet anësore të tij është rritja e oreksit. Ndonjëherë kjo çon në shtim në peshë.
23. A e rrit apo ul presionin e gjakut amitriptilina? Ilaçi është në gjendje të zvogëlojë dhe rrisë atë. Kërcimet në tregues mund të vërehen gjatë ditës.
24. Si të shpëtojmë nga dobësia pas marrjes së amitriptilinës? Varësia ndaj drogës zgjat 7-14 ditë. Nëse gjendja nuk përmirësohet, duhet të rishikoni dozën ose ta ndryshoni ilaçin me një tjetër.
25. Sa zgjat amitriptilina? Substanca aktive hyn në qarkullimin e gjakut brenda 30 minutave pas gëlltitjes dhe qëndron aty për rreth 7-10 orë (maksimumi 28 orë). Përafërsisht aq shumë vepron një dozë e pranuar e barit.
26. Sa kohë duhet që amitriptilina të pastrohet nga trupi? Eliminimi i plotë i tij ndodh 7-14 ditë pas përfundimit të marrjes.
27. Cili mjek e përshkruan amitriptilinën? - psikiatër.
28. Sa kohë mund të marr amitriptilinë pa pushim? Kursi i trajtimit është maksimumi 8 muaj.

Amitriptilina është një ilaç i fuqishëm që i përket brezit "të vjetër" të antidepresantëve. Efektet e tij anësore të rënda ndonjëherë tejkalojnë përfitimet e trajtimit. Prandaj, vendimi për marrjen e tij duhet të merret vetëm nga një mjek. Vetë-përshkrimi i një ilaçi të tillë është kërcënues për jetën!

Pavarësisht kësaj, ky ilaç tani përdoret gjerësisht për probleme të tilla si çrregullimet emocionale dhe sëmundje të tjera, të cilat do të përshkruhen më poshtë.

Pavarësisht pranisë së një numri të konsiderueshëm të efekteve anësore të amitriptilinës, ky ilaç tolerohet mjaft mirë nga shumica e pacientëve, por i nënshtrohet respektimit të rreptë të të gjitha masave paraprake të kërkuara. Është e nevojshme të merret ilaçi ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë dhe, nëse ndodh ndonjë ndryshim në trup, informoni atë për të për të parandaluar ose korrigjuar efektet anësore.

Pse amitriptilina ka kaq shumë efekte anësore?

Amitriptilina përshkruhet për depresion me origjinë të ndryshme, për çrregullime emocionale të tipit të përzier, çrregullime të sjelljes, fobi, anoreksi ose bulimi psikogjenike dhe migrenë. Lejohet përdorimi i këtij ilaçi në trajtimin e fëmijëve për enurezë (mosmbajtje urinare).

Ky medikament është një antidepresant, i cili bën pjesë në grupin e komponimeve triciklike. Detyra e tij është të parandalojë kapjen dytësore të atyre substancave që transmetojnë impulset nervore në neurone (norepinefrina, acetilkolina, serotonina, dopamina), kështu që numri i tyre në tru rritet. Është me një tepricë të substancave të mësipërme që shoqërohen shumica e efekteve anësore të ilaçit.

Në mënyrë që pacienti të shmangë sa më shumë që të jetë e mundur efektet e pakëndshme gjatë marrjes së ilaçit, është e nevojshme të merren parasysh të gjitha tiparet e mekanizmit të veprimit të tij përpara përdorimit të ilaçit. Kjo mund të bëhet vetëm nga një specialist, ndaj mos filloni të merrni një antidepresant pa u konsultuar me një mjek. Efektet anësore për shkak të shtypjes së acetilkolinës. Acetilkolina, si një substancë që transmeton impulse nervore, është përgjegjëse për shkaktimin e disa efekteve fiziologjike. Efekti antikolinergjik, pra ndërprerja e veprimit të substancës, mund të ketë efekt të kundërt. Zakonisht, pasojat shfaqen që në fazën e parë të trajtimit me Amitriptyline. Dhe këtu janë efektet anësore të mëposhtme:

1. Irisi i syrit nuk tkurret, kështu që bebëza pushon së reaguari ndaj dritës dhe ndalon në fazën e zgjeruar. Si rezultat, vizioni bëhet i paqartë. Një rritje e presionit intraokular është e mundur.
2. Ulje e pështymës, tharje e gojës.
3. Shtypja e muskujve motorikë të zorrëve, që sjell kapsllëk dhe, më rrallë, pengim të zorrëve.
4. Shtypja e funksionit motorik të traktit urinar. Prandaj mbajtja e urinës.
5. Rritja e temperaturës së trupit.

Efektet anësore në lidhje me sistemin nervor

Meqenëse amitriptilina është një ilaç që ka një efekt psikotropik, në rajonin e sistemit nervor qendror dhe periferik, pacientët mund të përjetojnë disa efekte anësore:

1. Dobësi e përgjithshme, lodhje e lartë.
2. Gjumë i dobët, ankthe, vështirësi për të fjetur.
3. Migrenë.
4. Marramendje.
5. Rritja e nervozizmit, ankthi.
6. Ataksia si një nga çrregullimet e aftësive motorike dhe e ngjashme me të, një shkelje e koordinimit të lëvizjeve.
7. Ulje e përqendrimit, vështirësi në shqiptimin e tingujve individualë apo edhe fjalëve.
8. Shkelja e ndjeshmërisë.
9. Më pak e zakonshme është konfuzioni, orientimi i dëmtuar në terren, halucinacionet mund të jenë një efekt anësor i mundshëm.
10. Konvulsione.

Efektet anësore në lidhje me organet dhe sistemet e tjera

Nëse përshkruhet amitriptilina, udhëzimet për përdorimin e ilaçit nënshkruhen nga mjeku. Në zonën e sistemit të qarkullimit të gjakut, mund të vërehen ndryshime të tilla si rritja e rrahjeve të zemrës ose thjesht një shkelje e ritmit të saj, kërcime në presionin e gjakut, shenja të dështimit të zemrës dhe humbje afatshkurtër e vetëdijes.

Sa i përket gjendjes së gjakut, është i mundur një ndryshim në nivelin e sheqerit, si dhe një ulje e numrit të përgjithshëm të leukociteve dhe trombociteve. E dyta çon në një ulje të imunitetit dhe rritje të gjakderdhjes.

Nga ana e traktit gastrointestinal, shfaqen reagime të tilla ndaj amitriptilinës si nauze dhe të vjella, urth, stomatit, ndryshim në shije, dhimbje në bark, kapsllëk ose diarre (mund të vijnë në mënyrë alternative). Mundësisht funksion i dëmtuar i mëlçisë. Në procesin e marrjes së Amitriptilinës, mund të vërehen çrregullime hormonale, të manifestuara në zmadhimin e gjirit si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat; shkarkimi nga gjëndrat e qumështit; mosfunksionim seksual.

Efekte të tjera anësore përfshijnë humbjen e flokëve në shkallë të ndryshme, ndryshime në peshë - më shpesh lart, si dhe djersitje të bollshme, reaksione të ndryshme alergjike, si skuqje, rrjedhje në lëkurë.

Amitriptyline: udhëzime për përdorim

Amitriptilina përshkruhet për administrim oral menjëherë pas ngrënies. Është e padëshirueshme të përtypet tableta për të siguruar acarim minimal të mureve të stomakut. Doza e parë është mg dhe merret nga një pacient i rritur para gjumit. Për pesë ditë, është e nevojshme të rritet doza në 200 mg në ditë në tre doza të ndara. Nëse efekti nuk ndodh brenda dy javësh, është e mundur të rritet doza me 100 mg të tjera.

Nëse Amitriptilina administrohet si tretësirë, atëherë duhet të administrohet si në mënyrë intravenoze (ngadalë) dhe në mënyrë intramuskulare. Doza është 4 herë në ditë me një kalim gradual në rrugën e administrimit oral të barit.

Kursi i trajtimit me amitriptilinë nuk duhet të kalojë tetë muaj.

Nëse nuk vërehen ndryshime pas tre deri në katër javë, atëherë vazhdimi i trajtimit me ilaçin nuk këshillohet dhe mund të çojë në pasoja negative dhe përkeqësim të gjendjes së pacientit që merr ilaçin.

Antidepresiv "Amitriptyline". Shqyrtime në lidhje me ilaçin

Një antidepresant triciklik klasik dhe shumë efektiv është Amitriptyline Nycomed. Vlerësimet rreth tij janë zakonisht pozitive. Ky ilaç ka një gamë të gjerë aplikimesh.

efekt farmakologjik

Drogës "Amitriptyline" është një antidepresant nga një numër i komponimeve triciklike. Është një derivat i dibenzocikloheptadinës. Veprimi i amitriptilinës shoqërohet me stimulimin e mekanizmave serotonergjikë dhe adrenergjikë të trurit duke shtypur rimarrjen e ndërmjetësve. Ajo jep një efekt qetësues, shfaq aktivitet antihistamine dhe antikolinergjik. Përfitimi antidiuretik në inkontinencën e natës arrihet përmes aktivitetit antikolinergjik. Ilaçi ka një efekt analgjezik, i cili besohet të jetë i lidhur me ndryshimet në përqendrimin e monoaminave në sistemin nervor qendror dhe efektin e komponimeve triciklike në sistemet endogjene të opioideve.

Farmakokinetika

Besohet se ilaçi "Amitriptyline" ka biodisponibilitet të mirë. Shqyrtimet zakonisht e konfirmojnë këtë. Biodisponibiliteti i barit është 31-61%. Ajo lidhet me proteinat e gjakut me 82-96%. Metabolizimi kryhet me formimin e metabolitit nortriptyline (aktiv). Gjysma e jetës është h. Ilaçi ekskretohet kryesisht përmes veshkave.

Indikacionet

Ilaçi përdoret gjatë fazës depresive të psikozave maniako-depresive, depresioneve të ndryshme (përfshirë fëmijët), me çrregullime emocionale të përziera, me çrregullime patologjike të sjelljes. Në enurezën e fëmijëve (me përjashtim të pacientëve me patologji hipotonike të fshikëzës urinare), ilaçi "Amitriptyline" është dëshmuar mjaft mirë. Shqyrtimet për veprimin e tij janë të mira. Ilaçi përshkruhet gjithashtu për bulimia nervore dhe sindromat e dhimbjes kronike. Gjithashtu, ky ilaç është përshkruar për trajtimin e neurozës bulimike, anoreksisë psikogjenike, me dhimbje kronike neurogjenike, me qëllim parandalimin e migrenës.

Dozimi

Tabletat amitriptyline merren nga goja (pa përtypur) pas ngrënies. Për të rriturit, doza fillestare është 25 mg 2 deri në 4 herë në ditë. Doza maksimale për trajtimin ambulator është 150 mg në ditë, për trajtimin spitalor - 300 mg në ditë dhe për të moshuarit 100 mg. Ilaçi mund të administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare pomg katër herë në ditë. Me kalimin e kohës, injeksionet mund të zëvendësohen me administrim oral. Kursi nuk është më shumë se 6 muaj. Për fëmijët, ilaçi përshkruhet si një antidepresant në doza prej -mg, për adoleshentët - 10 mg tre herë në ditë, për trajtimin e enurezës tek fëmijët mbi moshën gjashtë vjeç - mg gjatë natës. Doza nuk duhet të kalojë raportin prej 2.5 mg për 1 kg peshë trupore.

Efekte anësore

Si rregull, ilaçi "Amitriptyline" tolerohet mirë. Reagimet për përdorimin janë pozitive. Megjithatë, efekte të ndryshme anësore janë të mundshme. SNQ: çorientim, halucinacione, përgjumje, çrregullime ekstrapiramidale, lodhje, ankth, dridhje. Sistemi kardiovaskular: takikardi, hipotension ortostatik, shqetësim i përcjelljes. Gastrointestinale: verdhëz kolestatike, të vjella, stomatit. Sistemi riprodhues: ejakulim i vonuar, çrregullime të ndryshme, ndryshime në libido, ulje e fuqisë. Sistemi endokrin: diabeti mellitus, glukozuri, hiperglicemia, ulje e tolerancës ndaj glukozës, sekretim joadekuat i ADH. Metabolizmi: shtim në peshë. Reaksione alergjike: skuqje të lëkurës, kruajtje. Efektet e shkaktuara nga aktiviteti antikolinergjik: çrregullime të akomodimit, tharje e gojës, mbajtje urinare, rritje e presionit intraokular, turbullim i shikimit, kapsllëk. Efektet anësore ndodhin rrallë kur merrni ilaçin "Amitriptyline". Shqyrtimet në lidhje me të janë përgjithësisht pozitive.

Kundërindikimet

Ilaçi nuk duhet të përshkruhet në sfondin e sëmundjeve të mëposhtme: me glaukoma të mbylljes së këndit, atoni të fshikëzës, hipertrofi të prostatës, ileus paralitik, stenozë pilorike, epilepsi, periudhë të hershme të rikuperimit pas një sulmi në zemër. Ilaçi gjithashtu nuk mund të përdoret njëkohësisht me frenuesit MAO. Gjithashtu është kundërindikuar përdorimi i ilaçit për defekte të dekompensuara të zemrës, sëmundjet e gjakut, glaukomën, sëmundjet e rënda të mëlçisë dhe veshkave, ulcerat e stomakut dhe mbindjeshmërinë ndaj substancës aktive dhe përbërësve të tjerë të ilaçit.

Shtatzënia dhe laktacioni

Ilaçi "Amitriptyline" nuk duhet të përdoret gjatë shtatzënisë, dhe veçanërisht në tremujorin e 1-3. Përdorimi i barit lejohet vetëm kur është absolutisht e nevojshme. Fakti është se studimet adekuate klinike të efektit të ilaçit në fetus dhe në trupin e nënës nuk janë kryer. Prandaj, nuk dihet se sa i sigurt është. Në studimet eksperimentale, ilaçi dha një efekt teratogjenik në doza shumë më të larta se normalja.

udhëzime të veçanta

Me shumë kujdes, ky ilaç përdoret për dështimin e zemrës, aritmitë, sëmundjet e arterieve koronare. Ndërprerja e menjëhershme e mjekimit mund të çojë në zhvillimin e një sindromi të tërheqjes. Ky mjet mund të përdoret jo më herët se dy javë pas marrjes së frenuesve MAO. Ju nuk mund ta përdorni ilaçin njëkohësisht me medikamente simpatomimetike: me epinefrinë, izoprenalinë, ephedrinë, fenilefrinë, norepinefrinë, fenilpropanolaminë. Me shumë kujdes, ky ilaç përshkruhet së bashku me barna që kanë një efekt antikolinergjik. Mos pini alkool gjatë marrjes së ilaçeve. Do të thotë "Amitriptilina" ndikon në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat. Gjatë terapisë, është e nevojshme të përmbahen nga aktivitetet që lidhen me një rrezik të mundshëm, që kërkojnë një shpejtësi të mirë reagimi dhe vëmendje të shtuar. Ky medikament u përfshi në listën e barnave thelbësore. Me një mbidozë të amitriptilinës, vërehen simptomat e mëposhtme: çorientim, përgjumje dhe konfuzion, ethe, disartri, gulçim, bebëza të zgjeruara, halucinacione, mpirje, konvulsione, aritmi, ngurtësi muskulore, hipotension, depresion respirator, dështim të zemrës.

ndërveprimin e drogës

Si rregull, me përdorimin e njëkohshëm të Amitriptyline me ilaçe të tjera që kanë një efekt depresiv në sistemin nervor qendror, si dhe me alkool, është e mundur një rritje e tepruar e depresionit të sistemit nervor qendror. Efekti i alkoolit është rritur. Përveç kësaj, mund të vërehen efekte hipotensive dhe depresion të frymëmarrjes. Nëse e merrni ilaçin së bashku me barna të tjera që karakterizohen nga aktiviteti antikolinergjik, është e mundur të rritet efekti antikolinergjik. Marrja e drogës "Amitriptyline" me medikamente simptomatike rrit efektin e tyre në zemër dhe në sistemin kardiovaskular në tërësi. Për shkak të kësaj, rreziku i zhvillimit të çrregullimeve të ndryshme të ritmit, hipertensionit arterial (forma të rënda) dhe takikardisë rritet. Marrja me guanethidinë dhe klonidinë zvogëlon efektin hipotensiv të këtyre barnave. Përdorni së bashku me barbituratet: me kinidinë - ngadalësimi i metabolizmit të ilaçit "Amitriptyline", me karbozepinë - një rënie e ndjeshme e efektit të ilaçit për shkak të përshpejtimit të fortë të metabolizmit të tij. Përdorimi i njëkohshëm me cimetidinë gjithashtu ngadalëson metabolizmin e amitriptilinës, si dhe rrit përqendrimin e tij në plazmë dhe rrit rrezikun e efekteve toksike.

Antidepresant "Amitriptyline"

Prodhuesi: Zentiva Pharma LLC (Rusi)

Përbërësi aktiv: Amitriptyline (Amitriptyline)

Veprimi farmakologjik i një antidepresivi

Amitriptilina i përket grupit të antidepresantëve triciklikë. Veprimi i tij bazohet në bllokimin e rimarrjes së dopaminës, serotoninës dhe norepinefrinës nga neuronet e CNS. Përveç kësaj, amitriptilina ka efekte analgjezike, si dhe efekte antibulimike dhe antiulceroze. Ilaçi është gjithashtu efektiv në luftën kundër urinimit në shtrat. Me përdorim të rregullt dhe mjaftueshëm afatgjatë, rikthen ekuilibrin e transmetimit të serotoninës dhe norepinefrinës, të tronditur nga depresioni.

Një efekt i theksuar antidepresiv, si rregull, shfaqet 2-4 javë pas fillimit të antidepresantit. Në depresionin e ndërlikuar nga ankthi, amitriptilina redukton si manifestimet depresive, ashtu edhe agjitacionin dhe ankthin. Efekti antiulcer i ilaçit është për shkak të aftësisë së tij për të bllokuar punën e receptorëve të histaminës H2 në qelizat e stomakut. Kështu, arrihet lehtësim efektiv i dhimbjes, si dhe shërim i përshpejtuar i ulçerës gastrike dhe duodenale.

Efikasiteti i lartë i amitriptilinës në trajtimin e bulimisë nervore nuk është ende i vërtetuar shkencërisht. Sidoqoftë, dihet mirë se ilaçi tregon rezultate të mira në luftën kundër kësaj sëmundjeje (në të njëjtën kohë, përmirësimet në pacientët me bulimi ndodhin pavarësisht nga prania / mungesa e kushteve depresive në to, efekti antibulimik ndodh edhe në mungesë me një efekt antidepresiv).

Një studim vendas i kryer në një nga klinikat e Samara tregoi se pacientët ndjejnë një rënie të ndjeshme të ankthit dhe agjitacionit, si dhe shqetësim motorik tashmë në ditët e para të marrjes së amitriptilinës. Në 2-3 javë të trajtimit, pacientët ndjenin një përmirësim të humorit, një rritje të vetëvlerësimit, një rënie të mprehtë të ndjenjës së melankolisë, depresionit dhe mungesës së shpresës. Ndjenjat e fajit dhe prirjet për vetëvrasje u zhdukën.

Përveç kësaj, pati një përmirësim të dukshëm të gjumit në mesin e të gjithë pacientëve të trajtuar me amitriptilinë. Gjumi i natës u normalizua plotësisht, u bë i fortë dhe i pandërprerë.

Indikacionet për përdorim

• trajtimi i depresioneve të çdo origjine (endogjene, neurotike, involucionare, të shkaktuara nga droga, reaktive, me ankth, çrregullime të gjumit dhe agjitacion, depresion me tërheqje të alkoolit, si dhe me çrregullime organike të trurit);
• Trajtimi i çrregullimeve emocionale të përziera;
• Trajtimi i psikozave skizofrenike;
• Trajtimi i bulimisë nervore dhe anoreksisë psikogjenike;
• Trajtimi i enurezës së natës, përfshirë fëmijët (droga është kundërindikuar në pacientët me hipotension të fshikëzës);
• Trajtimi i çrregullimeve fobike;
• Eliminimi i çrregullimeve të sjelljes (përfshirë aktivitetin dhe vëmendjen);
• Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit;
• Parandalimi i dhimbjeve të kokës;
• Trajtimi i pacientëve me sindromën e dhimbjes kronike (dhimbje atipike të fytyrës, migrenë, dhimbje kronike në pacientët me kancer, nevralgji postherpetike, dhimbje reumatike, neuropati posttraumatike, periferike dhe diabetike).

Mënyra e aplikimit dhe dozimi

Amitriptilina merret nga goja gjatë ose pas vaktit. Filloni të merrni ilaçin duhet smg / ditë. Doza duhet të ndahet në disa doza prej 25 mg secila. Për të arritur efektin optimal terapeutik, doza mund të rritet gradualisht me nmg. Doza maksimale e lejuar është mg në ditë. Në këtë rast, shumica duhet të merret para gjumit. Me depresione jashtëzakonisht të rënda që nuk janë të përshtatshme për terapi, është e mundur të rritet doza në 300 mg ose edhe më shumë, në varësi të tolerancës individuale të ilaçit. Në një situatë të tillë, këshillohet fillimi i trajtimit me administrim intravenoz / intramuskular të substancës.

Efekti terapeutik duhet të shfaqet jo më vonë se një muaj pas fillimit të marrjes së amitriptilinës. Në këtë rast, doza zvogëlohet gradualisht, por nëse shenjat e depresionit rifillojnë, duhet të ktheheni në dozën e mëparshme efektive. Nëse ilaçi nuk tregon efektivitet pas 3-4 javësh të trajtimit, duhet të hidhet poshtë.

Për pacientët e moshuar, doza minimale është 25 mg / ditë, e cila mund të rritet gradualisht me 2 mg / ditë. Në parandalimin e dhimbjeve të kokës, si dhe dhimbjeve neurogjenike, rekomandohet përdorimi i ilaçit në një sasi prej 12.5-25 mg / ditë me një rritje të mundshme të dozës deri në 100 mg / ditë.

Në depresion të rëndë, ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare / intravenoze në doza, deri në 3-4 injeksione në ditë. Doza maksimale ditore mund të rritet gradualisht dhe është 150 mg. Pas 7-14 ditësh injeksione, ato kalojnë në amitriptilinë orale. Fëmijëve (të detyrueshëm mbi 12 vjeç) dhe të moshuarve u përshkruhen dozat më minimale, rritja e dozës duhet të jetë më e ngadaltë.

Kundërindikimet

Amitriptilina nuk duhet të merret nga njerëzit me dështim të zemrës në fazën e dekompensimit, përçueshmëri të dëmtuar të muskujve të zemrës, periudhën e infarktit të miokardit (përfshirë shërimin pas tij), hipertension arterial. Ndalohet marrja e ilaçit te pacientët me hipertrofi të prostatës, atoni të fshikëzës, ileus paralitik, si dhe me shkelje akute të mëlçisë dhe veshkave.

Ndalohet marrja e amitriptilinës për gratë shtatzëna, nënat në gji, si dhe fëmijët nën moshën 6 vjeç (kur merret nga goja). Pacientët me mbindjeshmëri ndaj amitriptilinës gjithashtu nuk duhet ta marrin këtë ilaç.

Efekte anësore

Pamje e paqartë, rritje e presionit intraokular, tharje e gojës, kapsllëk, ethe. Këto janë pasojat e përshtatjes së trupit me ilaçin, kështu që ato zakonisht zhduken shpejt (ndonjëherë ju duhet të zvogëloni dozën). Nga ana e sistemit nervor shfaqen këto efekte anësore: nervozizëm, dhimbje koke, tringëllimë në veshët, çrregullime të gjumit, përgjumje, ankth etj. Përveç kësaj, çrregullime të ritmit të zemrës, urth, nauze, të vjella, shqetësim i shijes, zmadhimi i gjëndrave të qumështit. , si dhe reaksione alergjike: kruajtje, skuqje, urtikarie. (shih gjithashtu Norpramin)

Kushtet e ruajtjes

Ilaçi ruhet jashtë mundësive të fëmijëve të vegjël në një temperaturë prej 10 deri në 25 ° C në një vend të thatë dhe të errët.

Amitriptyline është gjithashtu i disponueshëm nën emrat e markave:

Kushtet për shpërndarjen nga një farmaci

Me recetë.

Çmimi i amitriptilinës: funksioni është përkohësisht joaktiv

Blej amitriptilinë: funksioni është përkohësisht joaktiv

Antidepresant "Amitriptyline": 55 komente dhe vlerësime të pacientëve:

1. Sergey, 26, Autor i Postës së Shën Petersburgut

Unë marr për depresion, pothuajse një muaj, 50 mg para gjumit. U zgjova, kishte një lloj energjie, aktiviteti. Para kësaj, ai mori Fevarin, pa dobi, me emetime në mani. Në Amitriptyline, pothuajse gjithçka përshtatet, por efektet anësore më bëjnë të shëndetshëm: probleme me kujtesën, thatësi e tmerrshme, shoh më keq, duart më dridhen. Por efekti antidepresiv i deritanishëm e paguan gjithë këtë buqetë.

Diten e 4 e marr nga VSD, astenia dhe depresioni, doktori me tha dy tableta (50 mg) ne dite, diten e pare gati sa u cmendem, e ula dozen ne 0.5 dy here ne dite, tani vuaj nga pagjumesia. marramendje, nuk mund të përqendrohem. E dija qe ditet e para do te ishin te veshtira por jo njesoj..

Pershendetje, kam dy jave qe marr amitriptilin dhe me duket se ankthi, frika, frika jane pakesuar. Kjo është vetëm vizioni dhe kujtesa më keq

Më tradhtoi një person i afërt, ishte një goditje e fortë për mua. Ajo pinte amitriptilinë për gjashtë muaj, deri në 3 tableta në ditë. Ndihmoi.Droga e mirë. U bëra pak më mirë, por në krahasim me atë që ishte, është një gjë e vogël.

1. Victoria 32

Sa kohë u desh për të filluar ndihmën? Unë kam të njëjtën situatë. Unë kam marrë aminotriptyline për një javë deri tani, vetëm një gjendje e përgjumur.

Më përshkruan këtë ilaç për sindromën e dhimbjes kronike. Dhimbje koke ditore, dobësi. Në përgjithësi, neurasthenia me dhimbje koke tensioni kronike. Kanë caktuar ose emëruar 10 mg për natën. Në fillim piva gjysmë tablete (5 mg). Të nesërmen nuk kishte dhimbje koke. Kalohet gradualisht në një tabletë të tërë gjatë natës (10 mg).

Çfarë të them? Unë kam pirë muajin e tretë dhe më thanë të pini të paktën gjashtë muaj. Ilaçi është i fortë, në doza antidepresive është pothuajse jorealisht i rëndë. Shumë efekte anësore të këqija, më e keqja prej të cilave është një efekt kardio-toksik. Zemra juaj rreh aq fort sa mund të dëgjoni pulsin tuaj në veshët tuaj.

Dhe koka nuk më dhemb.

Nga njëra anë, është e frikshme të jetosh me një takikardi të tillë, dhe nga ana tjetër, është e frikshme të heqësh dorë, po sikur dhimbja të kthehet ...

Përveç kësaj, jep kapsllëk dhe rrit shumë oreksin, pa hequr përbërësin astenik. Në përgjithësi, ka zhor, por nuk ka gaz. Prandaj shtimi në peshë...

Edhe në doza të tilla të parëndësishme - 10 mg. Për një efekt AD, doza duhet të jetë mg.

Pensionistët shpesh humbasin pas daljes në pension, duke u mësuar me një orar të rregullt pune. Unë nuk bëra përjashtim - humba interesin për jetën, më shtynte një lloj mall për rininë, nuk kishte ku ta vendosja veten. Një mik sugjeroi ilaçin "Biotredin". Dhe ç'farë? Për mua është bërë një ilaç i vërtetë për bluzët dhe mendimet se jeta ka marrë fund.

Kur njerëzit sëmuren, është një pikëllim shumë i madh. Kohët e fundit, unë vetë nuk ndihem mirë. Njerëzit kanë nevojë për barna si Amitriptyline. Pra, humori im ishte shumë i keq çdo ditë. Jetoi si një ëndërr. U zgjova në mëngjes dhe tashmë ndihesha i lodhur. Gruaja ime, ajo është një infermiere që bleu ilaçin nga unë. Dua të them se më ka ndihmuar shumë. Tani gjithçka është si më parë. Unë nuk jam i trishtuar dhe dua të jetoj çdo ditë, dhe për këtë jam mirënjohës.

Kam dy jave qe e marr, me shkruajne pas cistoskopise 25 mg, kam nevralgji urinare qe 13 vjet, asgje nuk me ka ndihmuar, ka pasur dhimbje sirash, kam shkuar vazhdimisht ne tualet.dhe ky medikament mesa duket sherohet Unë nuk dhemb pothuajse.

Ju lutem më tregoni, unë kam tableta prej 10 mg. sa herë duhet të pini dhe sa të ecni në ditë dhe nuk kishte rëndësi, më falni francezët, por natën të flini si trung dhe të mos shikoni tavanin deri në mëngjes ...

Ilaçi është një nga më të lirët, prandaj ndoshta jep kaq shumë efekte anësore. Unë vazhdimisht dua të fle, kujtesa dhe shikimi im po përkeqësohen, nuk ka forcë dhe dëshirë për asgjë. Në kombinim me Pantogam Active, gjendja u përmirësua pak, u shfaq pak energji, por megjithatë, për shkak të mungesës së efektit të dëshiruar, ajo kaloi në pilula të tjera.

Mirembrema Ilaçi iu dha nënës sime. Pas një goditjeje ishemike, ajo filloi të shërohej, por u shfaqën zemërime, 4 muaj më parë varrosën babin e saj, ajo gjithmonë thotë se ai vjen ta marrë. Ajo mori gidosepam, ndoshta prej tij? Në një mënyrë apo tjetër, pas tabletës së parë të amitriptilinës, natën, ai fle për të dytën ditë, infermieret nuk zgjohen dot. Dje terapisti anuloi gidosepamin dhe amitriptilinën, tha se ajo ishte vetëm duke fjetur. Sot thirrën ambulancën, thonë se është pa ndjenja, presin terapistin dhe neuropatologun. Unë jam në Moskë, sapo u ktheva dje, nëna ime është në Ukrainë, nuk di çfarë të bëj, nuk u besoj më mjekëve vendas, kam lexuar diku se amitripcilina në përgjithësi është kundërindikuar në çrregullimet kardiovaskulare. Nëse dikush mund të japë ndonjë këshillë të mirë, ju lutemi ndihmoni. Faleminderit!

U përpoqa ta merrja me një dozë të vogël, nuk munda, rrahjet e zemrës më shtoheshin dhe kishte ndërprerje në ritmin e zemrës. Kam pirë 3 ditë për 1/4 25 mg. Më duhej të anuloja. Provuar 3 herë për të filluar, rezultati është i njëjtë.

Pershendetje te gjitheve, pas injeksionit te dyte e kam nderprere mjekimin, gjendja ishte e tmerrshme, a mund te me thote njeri kur ikin komplet nga amitriplin?

1. Dmitriy

u largua shpejt pasi përfunduat duke e marrë? Kam te njejten situate .. nese ka ndonje gje, ju lutem me shkruani ne mail

Kishte dhimbje koke sikur helmeta në kokë nuk flinte mjaftueshëm, acaronte dritën e llambës, sidomos në dhoma dhe fenerët e makinave, mjeku diagnostikoi depresion, filloi të merrte amitriptilinë, pas 3 javësh filloi presioni i gjakut në nje enderr, une hidhem nga fakti qe zemra po vrapon, me bie paniku, kjo nuk ndodhi, cdo gje qe nuk ekzistonte fare Eshte e rrezikshme dhe nuk di cfare te bej.

Kam marrë amitriptilinë për 3 muaj. Fillova ta zvogëloj dozën në 1/4 gjatë natës. Asgjë nuk ndodhi pasdite dhe simptomat alarmante filluan përsëri në mëngjes. çfarë ju nevojitet. Pra, nuk e di cila është më mirë?

Vjehrrës sime i është dhënë ky ilaç. Ajo kishte frikë, panik, një gjendje të emocionuar. Pas marrjes, gjithçka shkoi mirë. Tani ka acarime, menjëherë fillojmë t'i japim këto pilula dhe ajo qetësohet në ditën e tretë afërsisht. Ankohet vetëm për tharjen e gojës dhe për kujtesën. Dhe kështu gjithçka është mirë.

Ai përdori drogë për shumë vite, pastaj filloi të pinte shumë. Tani marr amitriptilinë, depresioni dhe ankthi u zhdukën, fle mirë (2 tableta në mëngjes). Mora një punë, krijuam familje. Amitriptilina është një ilaç për varësinë nga droga dhe alkooli. Nga "efektet anësore" - goja e thatë, kujtesa e përkeqësuar, vëmendja.

Tri herë në jetën time, amitriptilina më ndihmoi si asnjë ilaç tjetër, kur u akumulua stresi dhe u krijua një gjendje e paaftësisë së plotë për të "marrë goditje" dhe paaftësia për të punuar me njerëzit, astenia. Pavarësisht se si psikoterapiste ajo i ndihmoi të gjithë, por nuk mundi të "sundonte" jetën e saj. Qetësia, ankthi, lotët, pasiguria, frika nga rrethanat u zhdukën. Vetëm goja e thatë është një efekt anësor. Herën e mëparshme kam filluar të pi me 25 mg 3 herë në ditë, pa e rritur dozën, por për një kohë të gjatë (deri në 9 muaj) me rekomandimin e mjekut. Tani përsëri e njëjta periudhë e jetës. Fillova vetë pa mjek. Por e di që ju duhet të "largoheni" duke ulur gradualisht dozën çdo 5 ditë me 1/4. Kompania më e mirë Nycomed. Por për disa arsye, rezervat e tij "shkrihen" në qytet. Dhe 25 mg nuk është fare në dispozicion tani. Dhe ndarja e gjysmave është e papërshtatshme, e mundimshme. Meqë ra fjala, më thuaj, a lejohen të kalojnë kufijtë me të?

Droga është e mirë, për mua, gjithsesi. Unë pi natën. Vuante nga çrregullimet e gjumit, ankthi, paniku, mendimet “jo të mira”, depresioni në mëngjes, lodhja etj. Ka filluar të pijë amitriptilinë - gjithçka është në rregull. Në fillim - po, të nesërmen, lodhje, letargji, çrregullim i vëmendjes, por kjo zgjati rreth një javë. Periudha e rregullimit me aq sa mund të them. Pas - dhe kapaciteti i punës, dhe energjia jetike, dhe nuk ka mendime "jo të mira".

Unë e marr ilaçin që nga vera në kombinim me klorprotiksen. Në fillim nuk kishte efekt, kishte efekte anësore, kryesisht tharja ishte shumë e fortë, por pas një muaji gjithçka u largua, shkova në punë, gjithçka është super. Tani marr 25 mg në mëngjes, 25 mg pasdite dhe 50 mg gjatë natës, u përpoqa të zvogëloj dozat me mjekun, por deri tani nuk ka funksionuar, ai tha përsëri 3 muaj. pini, dhe më pas në rënie. Ëndrra është e mrekullueshme, vetëm vëmendja është shumë e shqetësuar, një ilaç tjetër u përshkrua për vëmendje, piva kursin dhe u bë më e lehtë.

1. Lidia

Çfarë droge tjetër keni marrë, ju lutemi shkruani. Sepse. Amitriptilina dëmton kujtesën dhe krijon varësi, dhe presioni rritet me përdorim të zgjatur. Kam shumë vite që e pi. Fillova të kisha dhimbje koke të tmerrshme, hipertension, mezi u largua deri në ambulancë. Tashmë më kanë përshkruar sërish për fshikëzën tepër aktive, urinim të shpeshtë, nuk i kam thënë mjekut, por nuk dua ta marr më.

Të përshkruara për depresion. Sigurisht që ndihmoi. Unë pi për një javë, jetoj i qetë për nja dy muaj, duke mos i kushtuar vëmendje stresit. Por kur efekti përfundon, vetëm kallaj, mos më dilni, unë shkatërroj gjithçka. Ditën tjetër fillova të pi përsëri një çerek, për të gjitha efektet anësore (tharje e gojës, dobësi, gjumë, përkeqësim i vëmendjes), mpirja e duarve u shtua, e djathta kaloi dhe e majta varet 🙁 Por mundem' nuk refuzoj akoma, kam frikë. Dhe nuk e di se çfarë të zëvendësoj. Nesër te mjeku.

Ajo mori amitriptilinë prej tij, kishte thatësi dhe një shije të pakëndshme në gojën e saj, kishte frikë nga komunikimi dhe lëkura në duart e saj filloi të plasaritet.

Isha në një ambulancë psiko-neurologjike, ku amitriptilina nuk praktikohet tani. U trajtuan me ilaqet kundër depresionit të shtrenjtë, të rinj... pas daljes nga spitali, u bë përsëri keq, paniku i mbrëmjes nuk mbeti vetëm. Tani pi ammitriptilinë ambulatore, nuk mund të ngop me mirëqenien time. vetëm për ndonjë arsye ata caktuan gjysmën në mëngjes dhe pasdite. Unë fle si një kalë ditë e natë ... çfarë duhet të bëj? A mund të më thotë dikush nëse mund ta pi pasdite. e megjithatë, kursi u përshkrua vetëm për një muaj, dhe më pas kaloni në qetësues, gjithashtu për një muaj. Kam frikë të lë amitriptilinën. dhe ai mund të dalë disi nga depresioni për një muaj nga marrja e tij. Faleminderit shume

1. Shurunya

ndoshta thjesht ulni dozën. Bisedoni me mjekun tuaj, është më mirë të mos bëni shaka me ilaçe të tilla.

së pari duhet të mendosh, ta pranosh, ose mund të bësh akoma pa të, përndryshe ne hamë gjithçka që këshillohet dhe që të vjen në dorë.

Gjithçka është shumë individuale. Nëse ka efekte anësore që përkeqësojnë cilësinë e jetës, atëherë duhet të informoni mjekun. Psh me kane dhene efekte te forta anesore dhe paxil, dhe fluoksetine, dhe lerivon, por kam 3 muaj qe jetoj me amitriptilin dhe punoj. Duke shijuar jetën. Kam pirë 2 muaj 3 herë në ditë: në mëngjes 1/2, pasdite 1/2 dhe natën - një pilulë të tërë, dhe që nga nëntori kam hequr dozën ditore. Një efekt anësor i vetëm: u rikuperova me 5 kg ... Por kjo nuk është asgjë.

Unë e mora këtë ilaç gjashtë muaj më parë. Para se të filloja ta merrja, vuajta nga një depresion i tmerrshëm, nuk doja të jetoja: fajësova veten për gjithçka, kisha frikë. Fillova të pi amitriptyline 50 mg 3 herë në ditë, flija prej tyre pothuajse gjatë gjithë orës, marramendje, tringëllimë në veshët. Por pas një jave, mendimet pozitive filluan të shfaqen, gjendja shpirtërore u përmirësua. E kuptova se frika ime ishte shumë e ekzagjeruar dhe tani gabimet e mia (jo aq të tmerrshme) i konsideroj si një përvojë. Pas përmirësimeve të para e uli dozën, megjithëse më thanë se ishte e pamundur, pak kohë kishte kaluar. Ndaloi marrjen shumë më herët se sa ishte përshkruar. Nuk kishte sindromë tërheqjeje, që nga vera nuk kam marrë amitriptilinë dhe gjithçka është në rregull. Por mjekët ende duhet t'u binden dhe të merren sipas rekomandimit. Ilaçi është i mirë, të paktën më ka ndihmuar shumë, përndryshe nuk ngrihesha nga shtrati, vazhdoja të qaja.

Faleminderit familjes për durimin dhe mbështetjen time.

Po edhe une e kam pire per 3 jave me rritje te dozes. Unë kisha depresion dytësor dhe nuk flija mirë, kështu që në parim ai më ndihmoi! Por në fillim të ditës 2.3, gjendja ishte e keqe, gjithçka ishte e bezdisshme! dhe pasi piva kursin që më ishte përshkruar, u bë disi për gjithçka, më falni FSU .... më pak për zemër pranoj gjithçka që më pëlqen shumë)))

Për ata që kanë frikë të ulen. Unë kam qenë prej kohësh duke pirë kurse vjeshtë-pranverë. Ka një pushim natyral.

Kishte një kohë që pija vetëm natën. Por vura re se rrahjet e zemrës më rriteshin. E ndava dozën në dy doza: në mëngjes dhe pasdite. Veprimi është i njëjtë, por ndjenja është shumë më e këndshme.

me pershkruan kete balte, gjendja eshte si koma, do ta le pirjen, e provova vetem tre dite, te tri ditet me gjendje depresioni, rend ne gjithe trupin tim, por me duhet dicka krejt tjeter - kapacitet pune. dhe një humor të mirë, dhe këtu vetëm një lloj qetësie dobësuese, dy një herë duke marrë 1/4 tabletë shkaktuan sulme paniku. jo, më mirë të bëj pa ilaqet kundër depresionit, janë neurologët dhe psikiatër që nuk bëjnë dot pa takimin e tyre, le t'i përshkruaji atyre që kanë MDP, dhe jo VSD.Unë ndihem më mirë para tyre, mbi ju - gjithë kjo amitriptilinë e shkatërruar.

1. Elena

Unë gjithashtu e mora këtë ilaç dhe efekti ishte saktësisht i njëjtë me atë që përshkruat. Pastaj provova stimulatonin dhe tani më ndihmoi. Thjesht amitriptilina është e përshtatshme për ata që janë të tepruar dhe të shqetësuar - qetëson. Dhe nëse dëshironi të rrisni efikasitetin, atëherë unë mendoj se ilaçet që ngacmojnë sistemin nervor do të ndihmojnë, Fenotropil gjithashtu zbatohet për to.

Sapo fillova të pi amitriptilinë 1/6 gjatë natës. Djema, një i ri më la, këto pilula në një dozë të vogël ndihmojnë shumë, e harrova dhe tani nuk më intereson kush është dhe çfarë është!))))))))))))))) ))))))))) Bëhem lart

Pas marrjes, simptomat anësore ishin shumë të theksuara - gjysma e trupit ishte përgjithësisht e mpirë, veçanërisht të nesërmen në mëngjes (pas 2 tabletave gjatë natës), tharja e gojës ishte e tmerrshme, e lashë ta pija për nafig, më dukej si tërheqje për 2 ditë të tjera. , PPC. defektet filluan të kapeshin në minibus. Nuk do ta prek më këtë katrahurë.

1. Saratov 18

Jam dakord me Dmitrin. gjendja ime ishte e tmerrshme - rëndim.tharje e gojës dhe defekte në autobus, erdha në shtëpi dhe më zuri gjumi në pavetëdije. ëndrra zgjati një përjetësi dhe ra në gjumë vetëm për një orë.

Mirëdita, kam marrë amitriptilinë, por më pas nuk më ndihmonte, një vit më parë fillova ta merrja përsëri dhe më ndihmoi për momentin. Dua të di sa kohë duhet të pushojë trupi pas marrjes së amitriptilinës ...

Me shpeton vetem ai... .. tashme kam frike se mos ulem mbi te dhe behem i varur....Ndihmon me dhimbje koke kur do te flesh, por truri nuk fiket. fare...dhe ne mengjes ngrihesh ne nje humor dhe gjendje te tmerrshme....Keshtu qe vetem jam shpetuar prej tyre,perpiqem te pi vetem naten....

çfarë ndodh nëse pini 2.5 pako amitriptilinë

Kam pasur depresion pas lindjes. Ndihmon, natyrisht, vetëm është e nevojshme që të ketë kohë për pushim gjatë ditës. E mora natën, 2-3 orë para gjumit. Pastaj është sikur të fikin dhe fle i qetë. Krijoni kushte për veten tuaj. Meditimi në tingujt e natyrës gjithashtu ndihmon. 😎

Zoloft u përshkrua 1.5 vjet më parë, ajo e mori atë për 3 muaj. Gjendja u kthye në normalitet, isha i sigurt se ishte përgjithmonë. Por tani sëmundja filloi të kthehej, fillimisht përmes gjumit, sido që të ishte, pastaj pasdite filluan sulmet e panikut. U përpoqa të luftoja veten, tani duke e ditur se çfarë është, por jo gjithmonë funksionoi. Më është dashur të shkoj sërish te doktori, sepse pengon jetën dhe punën normale (puna kërkon shumë vëmendje dhe përqendrim). Ata përshkruanin amitriptyl nycomed dhe paralelisht një mori ilaçesh të tjera që lidhen me normalizimin e punës së enëve të gjakut (sistemi, injeksione). Unë u përpoqa t'i bëja mjekut një pyetje se cili është ndryshimi midis Zoloft dhe amitriptilinës (ndryshimi në çmim është 10 herë) - ajo nuk e shpjegoi "qartë". U përpoqa të "gërmoj" informacione në rrjet, por nuk arrita ta kuptoj vetë. Ju lutem, nëse dikush ka informacion për ndryshimin në këto barna, atëherë ju lutemi të përgjigjeni. Ju falenderoj paraprakisht.

Ky medikament më ndihmoi, me një fshikëz tepër aktive në baza nervore, ishte e vetmja gjë që më shpëtoi, por nuk dola nga tualeti.

1. planeti

Po, unë kam të njëjtën histori me fshikëzën time. Në fillim mendova se ishte cystitis dhe hëngra kanefron. Por tani e kuptoj se edhe kjo është VVD ((. Kjo amitriptilinë më përshtatet në çdo gjë: largon urthin dhe të lejon të mos vraposh i vogël çdo gjysmë ore gjatë një acarimi dhe gjumi është më i mirë dhe dhimbjet migrenoze! POR 🙁 ((nëse unë ha te pakten dua nje çerek 25 mg, pulsi me bie me çekan dhe behem si perime me mbulesa dereale dhe paniku.Ka acarim te pjeses tjeter te simptomave te VSD.Me vjen keq por ta pish me pak se një e katërta është ndoshta thjesht e kotë. Unë tashmë e ndërpreva gjysmën e ndeshjes me kokë në fund, por efekti i dëshiruar nuk ishte më. 🙁 VSD-ja ime nuk zhduket deri në fund.

Droga shumë e mirë, e testuar me kohë! Falë tij, ajo u ngrit përsëri në këmbë, pas një depresioni të thellë, madje shkoi në punë.

1. Veronica 32

Dhe çfarë doze keni marrë? Ju falenderoj paraprakisht.

Nëse merrni një tabletë prej 25 mg gjatë natës, mund të bëni një gjumë të mirë gjatë natës. Si një antidepresant në doza të vogla, është i paefektshëm.

ilaçi ndihmoi vërtet, por në ditën e dytë të marrjes u shfaqën efekte anësore mjaft të theksuara: etja (e vazhdueshme dhe për më tepër), dhimbje në zemër (kaloi menjëherë pas kursit) dhe ëndrra shqetësuese, ankthe (për mua personalisht, kjo është më problematike) .. por gjatë ditës u ndjeva mjaft i gëzuar dhe i sigurt .. këshilla ime: nëse është e mundur, merrni më shumë droga "të buta" .. - shumë "e fuqishme" për mendimin tim ..

eshte nje droge nga e cila do te jetosh :angel:

Një kurë për depresionin madhor që në fakt ndihmon. E përjetova nga përvoja ime një herë ... kur më dhimbte padurueshëm në shpirt, gëlltita nja dy pilula, pas ca kohësh më rrokullisi përgjumja dhe zakonisht kalonte për të fjetur, mu në mes të ditës. në mëngjes u ndjeva i gëzuar, i kënaqur dhe plot energji: dashuri: ishte e vërtetë tre vjet më parë ...

Unë marr amitriptilinë gjatë natës, më ndihmon shumë si pilulë gjumi - më bën të fle pa këmbët e pasme. Nëse pini gjatë ditës, ka një ndjenjë të përgjumjes dhe relaksimit, e cila mund të ndërhyjë kur ka shumë për të bërë. Por kur keni nevojë të pushoni, përgatituni më së shumti. Ankthi dhe ankthi largohen dhe një ndjenjë paqeje mbetet. Përveç kësaj, është gjithashtu i lirë, çmimi i amitriptilinës, ndryshe nga ilaqet kundër depresionit të tjerë të këtij niveli, nuk kafshon.

1. Alexey, 31 vjeç, Yaroslavl

Efekti i amitriptilinës është si më poshtë: gjendja shpirtërore u përmirësua me një "pikë", dhe kujtesa dhe vëmendja u përkeqësuan nga një "shi" i tërë!

Gjyshes sonë dikur i është përshkruar ky ilaç, ai mbron nga gjendjet depresive. Ajo kishte prirje vetëvrasëse dhe kur mori amitriptilinë, gjithçka u largua.

1. Radik, 51 vjeç, Ufa.

Unë pi amitriptilinë 100 mg për 20 ditë, diagnoza është një dhimbje koke kronike e përditshme, stresi për shumë vite, ndërsa nuk ka kuptim të pish në mënyrë të rastësishme, mund të ndihmojë.

Para kësaj piva Prozac për 1 vit.

Kam pire Velafax 375mg + Mirtazonal 30mg per 6 muaj pa dobi.. Injeksione botox mendoj se ja vlen.