Si duket frenuumi i buzës së sipërme? Llojet e operacioneve në frenulumin e buzës së sipërme

Problemi i frenulumit oral shfaqet mjaft shpesh. Sipas statistikave, frekuenca e tyre është afërsisht 10 për qind e fëmijëve. Nëse nuk diagnostikohen në kohën e duhur, mund të shkaktojnë shumë vështirësi për fëmijën në të ardhmen. Dhe pasojat janë shumë të rënda.

Në fund të fundit, frerët mund të bëjnë rregullime jo vetëm për pamjen, duke ndryshuar estetikën e fytyrës dhe buzëqeshjen për keq, por gjithashtu ndikojnë ndjeshëm në funksionet e të folurit dhe aftësinë për të ngrënë normalisht. Prandaj, është shumë e rëndësishme të vëreni menjëherë këtë çrregullim tek një fëmijë dhe të kërkoni ndihmë mjekësore.

Ka tre frenulume në zgavrën me gojë, secila prej këtyre frenulumeve është një kordon i vogël. Pavarësisht nga madhësia e tyre e vogël, ato mund të kenë një ndikim të madh në jetën e përditshme të foshnjës.

Me ndihmën e tyre, në një masë të madhe, fëmija ushqehet, mukoza e gojës mbahet në gjendje normale dhe shumica e tingujve shqiptohen saktë dhe qartë. Në një masë të caktuar, frenulumet mund të ndikojnë në shkallën e kafshimit. Dhe, sigurisht, pamja e fytyrës së foshnjës gjithashtu varet në një masë të madhe nga gjendja e frenulumit.

Konkretisht, frerët janë:

• buza e sipërme. Kryen një funksion lidhës midis buzës së sipërme dhe çamçakëzit të vendosur në nofullën e sipërme. Gërshetimi i tij ndodh mbi incizivët e përparmë të vendosur në dhëmbë;
• buzën e poshtme. Ngjitja e tij ndodh në mënyrë të ngjashme me buzën e sipërme, parimi është i njëjtë, por në nofullën e poshtme;
• gjuhe. Në strukturën dhe funksionet e tij, ky fre është më kompleks se frerët e tjerë. Kjo është ajo për të cilën prindërit kanë më shpesh pyetje. Por jo sepse problemet me të ndodhin më shpesh, por vetëm sepse prindërit gabimisht besojnë se është i vetmi frenulum i këtij lloji në gojën e fëmijës. Frenulum lidh gjuhën dhe zonën nëngjuhësore.

Pse janë të rrezikshëm?

Kur buza lëviz, frenulum përfshin çamçakëzin, i cili largohet nga prerëset e dhëmbëve të përparmë, duke shkaktuar kështu ndjeshmërinë e tyre të shtuar. Si rezultat, rrënjët ekspozohen dhe shfaqet sëmundja periodontale. Manifestime të tilla ndodhin, kryesisht tek të moshuarit.

Sa i përket një çrregullimi të tillë tek fëmijët, problemi është shumë më serioz. Duke qenë se ata po zhvillojnë një pickim të përhershëm dhe në këtë kohë frenuumi i shkurtër i detyron dhëmbët e përparmë të ecin përpara, kjo është më e dukshme nëse ka pak meta në dhëmbëzim. Duhet të theksohet se pasojat e kafshimeve të tilla janë të vështira për t'u korrigjuar. Për më tepër, e gjithë kjo do të kërkojë kohë dhe kosto financiare.

Një frenulum i shkurtër i buzës së sipërme tek një fëmijë i porsalindur mund të shkaktojë jo vetëm probleme serioze, por edhe të përbëjë një rrezik të caktuar. Me këtë patologji, fëmija ka vështirësi në kapjen e thithkës së nënës, gjë që i shkakton ankth dhe shpejt përjeton lodhje. Si rezultat, ai merr më pak qumësht sesa mund të kishte marrë. Për shkak të lodhjes gjatë ushqyerjes dhe ngopjes jo të plotë, foshnja fiton pak peshë.

Problemi ekziston edhe në faktin se arsyeja e një sjelljeje të tillë të fëmijës, gjendja e tij fizike, nëna, dhe shpesh mjekët, shohin diçka tjetër - mungesën e qumështit. Por duket se do të ishte më e lehtë të shikosh në gojën e një fëmije. Prandaj, duhet të jeni të vetëdijshëm për këtë dhe të përpiqeni t'i përgjigjeni më me kujdes çdo ndryshimi në sjelljen e fëmijës.

Ka të gjitha mundësitë për të përcaktuar frenulumin e shkurtër në maternitet. Është mjaft e mundur që mjekët të kryejnë menjëherë ndërhyrje kirurgjikale për të eliminuar çrregullimet e frenulumit. Nëse në atë kohë nuk ndërhyn në aftësinë e fëmijës për të thithur normalisht, korrigjimi do të shtyhet për një datë të mëvonshme. Edhe pse kjo fillimisht mund të ndikojë në shqiptimin e tingujve individualë nga fëmija - ai nuk do të jetë në gjendje t'i shqiptojë ato. Në këtë rast, mjeku që merr pjesë do të korrigjojë së bashku frenulumin me një terapist të të folurit.

Si të përcaktohet

Si të dalloni çdo devijim frenulum? Çfarë pasojash mund të ketë kjo patologji për një fëmijë? - pyetje të tilla shpesh u bëhen nënave në takimin e mjekut.

Identifikimi i një frenulum të shkurtër tek një foshnjë nuk është i vështirë edhe për një jo-specialist; ai mund të shihet menjëherë.

Prindërit duhet vetëm të ngrenë pak buzën e foshnjës dhe ata do të jenë në gjendje të shohin se ku është endur frenulum. Krahasoni me nivelin e qafës prerëse. Në një gjendje normale, freri duhet të jetë i endur pak mbi këtë nivel - afërsisht gjysmë centimetri. Nëse leximi është më i ulët, kjo mund të tregojë drejtpërdrejt një frenulum të shkurtër.

Por diagnoza përfundimtare, natyrisht, duhet të bëhet nga një mjek. Nëse zbulohet një patologji, duhet të kontaktoni një institucion mjekësor. Pasojat e një frenulum të shkurtër mund të gjenden në listën e mëposhtme:

• funksioni i thithjes është i dëmtuar. Në shumicën e rasteve, foshnja nuk është në gjendje të ngjitet siç duhet me thithin e nënës - ta mbërthejë mirë dhe plotësisht;
• ndryshon të dhënat e jashtme, fytyra merr një pamje jo tërësisht estetike;
• Formohen trema, diastema janë boshllëqe që ndodhen midis dhëmbëve të përparmë, këto të fundit mund të provokohen nga arsye fiziologjike p.sh., kjo vërehet në fazën e zhvillimit të dhëmbëve të qumështit. Gjatë kësaj periudhe, trupi i fëmijës përgatit nofullat për procesin natyral të zëvendësimit të dhëmbëve me të përhershëm. Por ka boshllëqe që shkaktohen nga arsye patologjike - njëra prej të cilave është një frenulum i shkurtër. Në këtë rast rekomandohet trajtimi kirurgjik dhe ortodontik;
• të jetë një faktor provokues në shfaqjen e patologjisë së pickimit. Kjo ndodh si rezultat i tensionit të vazhdueshëm të frenulumit duke bërë që incizivët të dalin përpara. Një çrregullim i ngjashëm zakonisht ndodh tek fëmijët që tashmë kanë prerës të përhershëm. Patologjia trajtohet, si në rastin e mëparshëm, me ndihmën e një kirurgu dhe një ortodonti;
• për shkak të presionit që ushtrohet vazhdimisht në mukozën e nofullës së sipërme, krijohen parakushte për zhvillimin e proceseve inflamatore dhe sëmundjeve dentare - gingiviti dhe periodontiti. Si rezultat i ekspozimit të mishrave të qafës së dhëmbëve, ata fitojnë ndjeshmëri të shtuar, gjë që i hap rrugën kariesit.

Kur të krasitni

Në cilën moshë duhet të korrigjohet një frenulum i shkurtër? A është i vështirë operacioni? – pyetje të tilla lindin shpesh nga nënat që përballen me këtë problem. Në të vërtetë, ajo mund të zgjidhet vetëm kirurgjikale. Vërtetë, ka edhe vështirësi këtu. Nuk është gjithmonë e mundur të kryhet një operacion i tillë; për këtë kërkohen kushte të caktuara.

Prerja e frenulumit të buzës së sipërme tek fëmijët rekomandohet vetëm kur fillojnë të dalin dhëmbët e përhershëm të fëmijës, ose më mirë inçizivët e përparmë. Ndonjëherë një korrigjim i tillë lejohet pasi të kenë shpërthyer qentë ose incizivët e vendosur anash. Një operacion i kryer gjatë kësaj periudhe do të shmangë trajtimin ortodontik. Kjo bëhet e mundur sepse në momentin e daljes së dhëmbëve të tjerë siguron presionin dhe diastemën e nevojshme, tre të aftë për t'u mbyllur vetë.

Në rastin kur frenulum trajtohet pasi kaninët dhe incizivët kanë shpërthyer, është e nevojshme të përdoret një kapëse mekanike e incizivëve. Për këtë procedurë përdoren lidhëse speciale. Ato duhet të vendosen në dhëmbë për një periudhë të shkurtër kohe. Sipas ekspertëve, me një qasje të integruar, rezultati do të jetë pozitiv.

Të gjitha këto masa kufizuese lidhen me faktin se me rritjen e nofullës ndryshon edhe frenulum. Një përjashtim nga ky rregull mund të bëhet vetëm në spitalin e lindjes, siç u përmend më lart, kur frenulum vërtet përbën një kërcënim për zhvillimin normal të fëmijës, ai nuk mund të ngjitet mirë me gjoksin e nënës. Në raste të tjera, duhet t'i përmbaheni rregullave të kufizimit në mënyrë që të shmangni shumë pasoja negative.

Frenulum i grisur

Shpesh ndodh kur një fëmijë, duke dëmtuar buzën e sipërme, shkakton dëmtim të frenulumit - ai çahet. Në një situatë të tillë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek. Jo vetëm për të trajtuar plagën, por edhe për të shmangur komplikimet kur frenulum shërohet vetë.

Në fund të fundit, pa trajtimin e duhur kirurgjik, nuk ka asnjë garanci që frenulum do të shërohet saktë dhe jo në mënyrë asimetrike. Përveç kësaj, do të shfaqet një mbresë e ashpër, e cila do të kufizojë lëvizshmërinë e buzës. Dhe kjo, nga ana tjetër, do të çojë në pengesë në të folur. Pas një dëmtimi të tillë, fëmijës do t'i duhet t'i mësohen ushtrime që do të nxisin lëvizshmërinë e organit përgjegjës për artikulimin dhe do të lejojnë që frenuumi të zgjatet pak.

Si kryhet rregullimi

Prerja e frenulumit të buzës së sipërme bëhet në një institucion mjekësor. Anestezia lokale përdoret për lehtësimin e dhimbjeve, madje mjeku mund të flasë me fëmijën gjatë operacionit. Kohëzgjatja e operacionit, si rregull, gjatë rrjedhës normale të procesit është rreth tridhjetë minuta.

Ekzistojnë tre mundësi për frenuloplastikë:

• diseksioni. Kjo teknikë përdoret kur frenuumi i buzës së sipërme është i ngushtë dhe nuk lidhet me skajin e procesit alveolar. Specialisti përdor manipulime me përvojë për ta prerë atë, duke bërë qepje gjatësore mezi të dukshme;
• ekscizioni. Këtu, përkundrazi, është i dukshëm një frenulum i gjerë. Kirurgu duhet të bëjë një prerje që do të prekë kreshtën e frenulumit të tendosur dhe do të ekscizojë papilën ndërdhëmbore, si dhe indin e vendosur midis rrënjëve të incizivëve të përhapur;
• frenuloplastika. Ky është emri i metodës në të cilën ndryshohet vendi i ngjitjes së frerit.

Operacione të tilla kryhen pothuajse gjithmonë me katër prerës të prerë plotësisht. Kjo korrespondon me një fëmijë shtatë deri në tetë vjeç.

Gjatë periudhës së rehabilitimit, duhet të ndiqni disa rekomandime:

• hani akullore më shpesh, veçanërisht për herë të parë në ditët e para;
• vëzhgoni higjienën e përgjithshme, monitoroni gjendjen e mukozave;
• Dieta nuk duhet të përmbajë ushqim të fortë dhe të ashpër.

Pas korrigjimit do të vendosen qepje, ato janë bërë nga një material i veçantë që mund të tretet vetë. Një tipar dallues i këtij operacioni është se rikuperimi kërkon vetëm disa orë.

Nëse operacioni është kryer tek një foshnjë, ju mund ta ndjeni menjëherë rezultatin - fëmija do të fillojë të shqiptojë tingujt individualë më qartë dhe do të aplikohet saktë në gjoksin e nënës.

Duhet theksuar se vitet e fundit, kryerja e operacioneve me sutura është bërë gjithnjë e më shumë një gjë e së shkuarës, pasi bisturia e zakonshme po zëvendësohet me atë me laser. Periudha e rikuperimit është gjithashtu e shkurtuar, kështu që kjo teknikë tregohet kryesisht për foshnjat për të cilët ushqyerja me gji është e rëndësishme.

Përdorimi i metodave moderne ju lejon të shmangni edhe komplikime të vogla, siç është ënjtja. Gjatë periudhës së rehabilitimit, foshnja duhet vetëm të ndjekë rreptësisht rekomandimet dhe ushtrimet e mjekut për stërvitjen e frenulumit. Dhe gjithçka do të funksionojë sikur asgjë të mos kishte ndodhur.

Më shumë

Çdo fëmijë dhe i rritur ka një frenulum të buzës së sipërme në zgavrën me gojë, i cili shërben si një lidhje shtesë e buzës me kockën e nofullës. Është një palosje vertikale e mukozës dhe ka strukturën e mëposhtme:

• Lloji mukoz: lehtësisht i zgjerueshëm;
• Lloji fijor: i dendur, pak i shtrirë;
• Lloji muko-fibroz: me densitet dhe shtrirje mesatare.

Lartësia e lidhjes:

• E ulët: kalimi në indin e papilës gingival;
• E mesme: ndodhet në mes të çamçakëzit të ngjitur;
• E lartë: e vendosur në zonën e palosjes kalimtare të buzës së sipërme.

Vendndodhja e saktë konsiderohet ajo në të cilën buza e poshtme e lidhjes frenulum është 5-8 mm nga qafa e dhëmbëve në qendër të procesit alveolar të incizivëve të sipërm. Nëse ngjitet nën këtë distancë ose shtrihet përtej inçizivëve të përparmë, atëherë konsiderohet i shkurtuar. Anomalitë e zhvillimit të tij janë ndër faktorët predispozues për sëmundjet e dhëmbëve.

Pasojat e një frenulum të shkurtër

Tek foshnjat e porsalindura, frenulumet e shkurtra të buzëve të sipërme mund të ndërhyjnë në funksionin e thithjes, duke i penguar ata të marrin në mënyrë korrekte dhe të plotë thithkën nga gjiri i nënës. Në këtë rast, pas ekzaminimit nga një neonatolog, shkurtohet në maternitet. Megjithatë, nëse foshnja fiton peshë mirë gjatë ushqyerjes, korrigjimi i frenulumit nuk kryhet.

Në moshën parashkollore, ngjitja e saj e ulët ka pak efekt në lëvizshmërinë e buzëve dhe rritjen e skeletit të fytyrës. Por kur, pas shpërthimit të incizivëve qendrorë, frenulum është endur fort në papilën gingival midis tyre, kjo çon në formimin e një hendeku, i cili, pa trajtim, vetëm sa do të zgjerohet me kalimin e moshës.

Gjithashtu, prania e një frenulumi të shkurtër të buzës së sipërme mund të çojë në problemet e mëposhtme dentare, ortodontike dhe terapisë së të folurit:

• Shtyrja përpara e incizivëve të sipërm qendror dhe, si pasojë, malokluzion, deformim i dhëmbëve;
• Ndryshime në konfigurimin e buzës së sipërme, zgjatje, e cila nuk lejon mbulimin e plotë të dhëmbëve të sipërm;
• Tensioni i tepërt i mukozës së mishrave të dhëmbëve dhe si rezultat i recesionit të saj, ekspozimi i rrënjëve të dhëmbëve, sëmundjet inflamatore në zonën e incizivëve të përparmë: gingiviti, periodontiti.
• Shqiptimi i dëmtuar i tingujve të labializuar, diksioni i paqartë.

Kur shkurtohet frenulumi i buzës së sipërme?

Me rritjen dhe zhvillimin e nofullave të fëmijës, frenulum është në gjendje të ndryshojë vendin e lidhjes dhe të shtrihet ndjeshëm pa ndërhyrje të jashtme. Prandaj, një frenulum i shkurtër dhe i trashë i buzës së sipërme gjatë periudhës së okluzionit primar konsiderohet një variant normal. Por kur, edhe pas shpërthimit të incizivëve të përhershëm, ai mbetet i shkurtër dhe pak i ngjitur, një periodontist ose logopedi mund të rekomandojë shkurtimin e tij.

Tek fëmijët, operacioni kryhet jo më herët se 6-8 vjeç, pas shpërthimit të plotë të të 4 prerësve të përparmë në mishrat e sipërme dhe të poshtme. Prerja e frenulumit më herët mund të çojë në zhvillimin e një kafshimi të tepërt.

Indikacionet kryesore për kirurgjinë plastike të tij janë si më poshtë:

• Diastema;
• Përgatitje për trajtim ortodontik;
• Sëmundjet periodontale ose kërcënimi i shfaqjes së tyre;
• Përgatitje për protetikë të lëvizshme;
• Shkelje e diksionit dhe e shqiptimit.

Si të shkurtoni frenulumin e buzës së sipërme

Ky është një operacion i thjeshtë por shumë efektiv kirurgjik që ju lejon të zgjidhni dhe parandaloni një sërë problemesh. Shumë shpesh, jo vetëm fëmijët, por edhe të rriturit kanë nevojë për të. Ajo kryhet në baza ambulatore, nën anestezi lokale, duke përdorur metodën klasike duke përdorur një bisturi ose një metodë alternative duke përdorur një lazer me diodë mjekësore. Përparësitë kryesore të kirurgjisë plastike me lazer janë pa gjak, pa dhimbje dhe shumë antiseptike.

.

Diseksioni (frenotomia) indikohet për një frenulum të ngushtë të buzës së sipërme që nuk është ngjitur në skajin e procesit alveolar. Disektohet në drejtim tërthor, pas së cilës vendosen suturat në drejtimin gjatësor. Heqja e qepjeve pas operacionit nuk kërkohet, pasi kirurgët përdorin material qepjeje vetë-thithëse catgut.

Ndonjëherë një fëmijë mund të këputë frenulumin e buzës së sipërme si rezultat i një rënieje; në këtë rast, duhet të kontaktoni menjëherë një kirurg në një klinikë dentare për të zgjidhur çështjen e fatit të tij të ardhshëm.

Ekcizioni (frenektomia) indikohet për një frenulum të gjerë të buzës së sipërme. Kirurgu pret frenulumin e tendosur përgjatë kreshtës, pastaj heq papilën ndërdhëmbore dhe indin në hapësirën midis rrënjëve të dhëmbëve qendrorë. Frenuloplastika indikohet për të lëvizur vendin e ngjitjes së frenulumit.

Periudha postoperative

Pas operacionit, ka një shqetësim të lehtë për shkak të risive të ndjesive; plagët e freskëta mund të dhembin pak në fillim, por pacienti kthehet shpejt në normalitet. Për të minimizuar shqetësimin dhe për të konsoliduar rezultatet e marra, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:

• Përmbahuni nga ngrënia e ushqimeve të ngurta dhe të nxehta për 2-3 ditë;
• respektoni rreptësisht higjienën orale;
• Sigurohuni që të shkoni te kirurgu të nesërmen ose të nesërmen pas operacionit plastik;
• Për të forcuar muskujt e përtypjes dhe të fytyrës, një javë pas operacionit, bëni rregullisht ushtrime të veçanta miogimnastike.

Ka edhe të tilla që mund të shkaktojnë probleme edhe te fëmijët.

Shenja juaj:

Një buzëqeshje e bukur dhe një shqiptim i qartë i tingujve varen nga pozicioni dhe gjatësia e frenulumit në zgavrën me gojë. Anomalitë e palosjeve midis mishrave të dhëmbëve dhe buzëve janë të zakonshme: kordoni është shumë i shkurtër, i gjerë ose i ngushtë, duke e bërë të vështirë komunikimin dhe duke shkaktuar probleme të shumta të shëndetit oral. Në fëmijëri, frenulum pritet ose pozicioni i tij kongjenital ndryshohet - ky është një operacion i thjeshtë me një periudhë minimale të restaurimit të indeve.

Pse të presësh frenulumin e një fëmije? Madhësia e tij shumë e vogël shkakton vështirësi me thithjen tek foshnjat, dhe tek fëmijët më të rritur - probleme me vendndodhjen e prerësve të përhershëm dhe shqiptimin e tingujve. Një anomali e vogël mund të shërbejë si fillimi i zhvillimit të kariesit të hershëm, shfaqjes së gingivitit dhe ekspozimit të qafës së dhëmbëve. Për këtë arsye, kirurgjia plastike e frenulumit të buzës së sipërme përshkruhet në foshnjëri ose në moshën parashkollore.

Kur tregohet shkurtimi i frenulumit të buzës së sipërme ose të poshtme?

A është e nevojshme të korrigjohet frenuumi i buzës së sipërme (të poshtme) tek një fëmijë? Nëse terapia konservative është e paefektshme, mjeku përshkruan kirurgji. Nëse e refuzoni, mund të shfaqen sëmundje të mishrave dhe dhëmbëve, mund të krijohet një pickim i pakëndshëm për fëmijën dhe mund të shfaqen defekte në të folur. Kirurgjia plastike e frenulumit në buzën e sipërme është përshkruar për problemet e mëposhtme:

• palosja është shumë e trashë ose e shkurtër;
• pamundësia për të ushqyer me gji;
• periodontitis;
• formimi i një hendeku midis dhëmbëve (diastema);
• prania e defekteve të të folurit;
• përgatitje për trajtimin ortodontik.

Prerja e frenulumit të poshtëm tek fëmijët kryhet nëse është shumë i gjerë, i shkurtër, i vendosur gabimisht ose ka dy palosje në vend të një. Defekti mund të çojë në karies të dhëmbëve të qumështit, formimin e xhepave të mishrave të dhëmbëve dhe inflamacion (rekomandojmë të lexoni :). Tek foshnjat, kjo zonë e gojës ndonjëherë dhemb, duke shkaktuar parehati. Më shpesh, frenuumi i buzës së poshtme shkurtohet me lazer. Tek të rriturit, operacioni indikohet për sëmundje të caktuara të zgavrës me gojë dhe para instalimit të protezave, nëse ekziston rreziku që palosja të shkaktojë kolapsin e strukturës.

Ndodh që prindërit humbasin një anomali zhvillimore dhe pacientët e rritur i drejtohen një specialisti për korrigjim. Kirurgjia plastike e frenulumit të sipërm labial kryhet në çdo moshë - operacioni kryhet shpejt, nën anestezi lokale dhe tolerohet lehtësisht nga personi.

Arsyet për formimin e një frenulum të shkurtër ose shumë të gjatë

Ky artikull flet për mënyra tipike për të zgjidhur problemet tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të mësoni nga unë se si ta zgjidhni problemin tuaj të veçantë, bëni pyetjen tuaj. Është i shpejtë dhe falas!

Frenulumi i buzës së sipërme është një palosje e butë dhe elastike që mund të gjendet kur buza tërhiqet prapa (e vendosur vertikalisht, që vjen nga çamçakëzi). Freza në fund është e vendosur në mënyrë të ngjashme. Normalisht, është pothuajse i padukshëm, i vendosur në mes të dhëmbëve 5-8 mm mbi (poshtë) qafës së dhëmbëve. Kur përmasat e duhura, kjo palosje nuk shkakton probleme me artikulimin, ushqimin ose papërsosmëritë në zonën e fytyrës rreth gojës. Fotografitë do t'ju lejojnë të identifikoni në mënyrë të pavarur praninë e patologjisë dhe të kontaktoni një dentist.

Në përgjithësi, shkaqet e anomalive të zhvillimit të palosjeve nuk janë kuptuar plotësisht. Në pothuajse 50% të rasteve, një frenulum i shkurtër, i deformuar ose i gjerë trashëgohet nga njëri prej prindërve (rekomandojmë të lexoni :). Raste të tjera shoqërohen me efekte të dëmshme në fetus në tremujorin e parë të shtatzënisë:

• toksikozë e rëndë;
• marrja e antibiotikëve;
• sëmundjet virale;
• efekti i llakut, bojës dhe kimikateve të tjera.

Mosha optimale për procedurën

Koha më e mirë për të hequr frenulumin në buzën e poshtme e sipër është foshnjëria. Në një fëmijë 2,5-6 muajsh, kjo zonë e mukozës nuk ka ende mbaresa nervore të formuara dhe furnizim të fortë me gjak.

Operacioni kryhet shpejt - është i përshtatshëm për mjekun dhe pa dhimbje për të voglin. Nëse humbet koha, operacioni plastik i frenulumit të buzës së poshtme kryhet në moshën 7-9 vjeç, dhe buzës së sipërme në 6-8 vjeç, kur ndodh formimi dhe shpërthimi i incizivëve të përhershëm.

Arsyeja kryesore pse kryhet korrigjimi i buzës së sipërme është parandalimi i sëmundjes periodontale. Deformimet janë baza për zhvillimin e gingivitit, periodontitit, rritjes së ndjeshmërisë së smaltit; mbetjet e ushqimit grumbullohen në xhepat e mishrave të dhëmbëve, duke provokuar përhapjen e mikrobeve patogjene. Kjo mund të çojë në humbje të shpejtë të dhëmbëve.

Llojet e frenuloplastikës

Palosja mund të modifikohet në dy mënyra: hiqet pjesërisht ose hapet për qepje dhe shkrirje pasuese në pozicionin e duhur. Thyerja e tij mund të ndodhë spontanisht kur bie ose përtyp ushqim të fortë, gjë që është mjaft e dhimbshme. Prandaj, është më mirë të konsultoheni me një mjek në kohë për të diagnostikuar dhe identifikuar nevojën për ndërhyrje kirurgjikale. Metoda e eliminimit të problemit zgjidhet në varësi të ashpërsisë së patologjisë. Para operacionit, pacienti i nënshtrohet një analize të përgjithshme të urinës dhe gjakut, një koagulogram dhe fluorografi.

Kirurgji plastike me lazer

Kohët e fundit, operacioni plastik i frenulumit të buzës së sipërme duke përdorur një lazer është bërë gjithnjë e më popullor. Procedura zgjat 3-5 minuta dhe fëmija nuk do të lëndohet sepse përdoret një xhel anestezik. Një pajisje lazer drejtohet mbi inde, duke gjeneruar një rreze të fuqishme drite. Membrana e mukozës "shpërndahet" dhe skajet e plagës sterilizohen dhe vulosen duke përdorur pajisjen. Videot do t'ju ndihmojnë të mësoni më shumë rreth metodës së heqjes me lazer dhe të përgatiteni për procedurën. Metoda e frenuloplastikës me lazer ka shumë përparësi:

• mungesa e tingujve që e frikësojnë foshnjën;
• nuk ka nevojë për qepje;
• periudha e shkurtër e rehabilitimit;
• inflamacion minimal;
• pagjakësia;
• duke eliminuar mundësinë e infektimit.

Me operacionin lazer, praktikisht nuk ka asnjë shans për të përjetuar dhimbje ose për të marrë një mbresë pas operacionit. Kjo metodë përdoret më shpesh për të kryer operacione plastike të frenulumit të buzës së poshtme. Në disa raste, mjekët janë të prirur të kryejnë ndërhyrje duke përdorur metoda tradicionale, pasi rrezja lazer nuk është në gjendje të përballojë anomalitë.

Metodat e frenuloplastikës

Një nga metodat e provuara të kirurgjisë plastike të buzës së sipërme dhe të poshtme është frenuloplastika. Tregohet kur palosja është e ngushtë dhe nuk arrin alveolat. Procedura kryhet nën anestezi lokale duke përdorur instrumente kirurgjikale. Ka 2 mënyra për ta bërë atë:

Specialisti lëviz palosjen midis buzës dhe mishit të dhëmbëve në vendin e dëshiruar dhe suturat vendosen duke përdorur catgut. Gjatë këtij operacioni, duhet të formohet një shtrat, pasi thjesht qepja e indeve së bashku do të dobësojë tensionin, por nuk do të zgjidhë problemin kryesor. Më shpesh, kirurgjia plastike e frenulumit të buzës së sipërme përdoret para instalimit të strukturave ortopedike ose mbajtëseve.

Frenektomia

Heqja e frenulumit tregohet nëse është shumë i gjerë. Në dhëmbë grumbullohen vazhdimisht sasi të mëdha pllakash, të cilat mund të çojnë në sëmundje të rënda dentare. Bëhet një prerje përgjatë kreshtës së mukozës, pas së cilës kirurgu heq papilën ndërdhëmbore dhe indin që ndodhet në rrënjët e incizivëve në qendër. Shpesh, operacioni plastik i frenulumit të buzës së sipërme duke përdorur metodën e frenektomisë kryhet kur një fëmijë dëmton aksidentalisht zgavrën me gojë për shkak të rënies. Pastaj aplikohen qepje ose palosja hiqet plotësisht.

Këto fije të vogla mukoze mund të ndikojnë në qartësinë e të folurit, estetikën e buzëqeshjes; tek foshnjat, frenuumi i zgavrës me gojë mund të ndikojë në cilësinë e lidhjes me gjoksin ose në aftësinë për të thithur një shishe. Është për këtë arsye që prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje këtyre formacioneve anatomike.

Nëse frenulum(et) e zgavrës me gojë janë të shkurtra, foshnja nuk do të jetë në gjendje të hajë siç duhet, të ngjitet me gjoksin dhe për këtë arsye do të lodhet më shpejt, duke mbetur i uritur. Nuk mund të flitet për ndonjë rritje të peshës apo gjatësisë së fëmijës. Prindërit duhet të mbajnë mend dhe të jenë të vetëdijshëm për këtë problem dhe të jenë në gjendje të vërejnë simptoma alarmante. Sipas statistikave, një përqindje e madhe e frenulumeve të shkurtra regjistrohen te fëmijët, mesatarisht çdo 14 fëmijë. Nëse problemi diagnostikohet në kohë, është e mundur të shmangen ato komplikime që mund të shkaktojnë frenulum të shkurtër.

Anatomia e gojës

Ka tre frenulum në gojën e fëmijës, dhe jo vetëm, siç besojnë shumë prindër. Në fund të fundit, më shumë " i famshëm» frenulum i gjuhës, i cili ngjitet në pjesën e poshtme të gjuhës dhe në hapësirën nëngjuhësore. Frenulumi i gjuhës me të drejtë konsiderohet më tinëzari, por në të njëjtën kohë praktikisht më i rëndësishmi.

Përveç frenulumit të gjuhës, në gojën e foshnjës ka edhe frenulum të buzëve të sipërme dhe të poshtme, të cilave u janë caktuar edhe funksione të caktuara. Frenulum në buzën e sipërme duhet të endet në buzën e sipërme dhe në mukozën e mishrave të dhëmbëve, pak mbi nivelin e incizuesve të përparmë. Frenulum në buzën e poshtme është endur në të njëjtën mënyrë si buza e sipërme.

Si rregull, një frenulum i shkurtër në gojë mund të diagnostikohet në departamentin e prindërve; kjo është më e vërtetë për një frenulum të shkurtër të gjuhës. Sa i përket pjesës tjetër të frenulumit të zgavrës me gojë, diagnoza bëhet kryesisht në karrigen e dentistit në një takim të rastësishëm. Ka raste kur një frenulum i gjuhës nuk diagnostikohet menjëherë, dhe frenulum në asnjë mënyrë nuk ndërhyn në ushqyerjen e foshnjës. Por më pas, fëmija mund të shqiptojë tinguj të përcaktuar gabimisht, dhe më pas lind përsëri çështja e një frenulum të shkurtër të gjuhës, i cili, si rregull, diagnostikohet në një takim me një terapist të të folurit.

Frenulum i buzës së sipërme

Kur diagnostikohet një frenulum i shkurtër, zakonisht nuk ka vështirësi, madje edhe për prindërit. Për ta bërë këtë, thjesht duhet të tërhiqni me kujdes buzën e sipërme në pushim dhe të shihni se në çfarë niveli është ngjitur kordoni mukoz. Normalisht, ngjitja duhet të ndodhë 5-8 mm nga qafa e prerësve të fëmijës. Nëse frenulum është ngjitur më poshtë ose lidhja e tij nuk është fare e dukshme, atëherë mund të flasim për një frenulum të shkurtër.

Cilat janë rreziqet e një frenulum të shkurtër?

Tek një foshnjë e porsalindur, një frenulum i shkurtër në buzën e sipërme mund të ndikojë në ushqyerjen me gji; foshnja thjesht nuk mund ta pozicionojë saktë buzën e sipërme dhe të kapë saktë gjoksin e nënës. Vetëm në këtë rast mund të korrigjohet frenuumi i buzës së sipërme në maternitet. Për fat të mirë, kjo ndodh mjaft rrallë.
Në një moshë më të madhe, një frenulum i shkurtër në zgavrën me gojë mund të ndikojë në estetikën e buzëqeshjes, pasi midis dhëmbëve të përparmë të fëmijës formohet një hendek - një diastema (trema). Në mënyrë tipike, fëmijët janë të turpëruar nga diastema të tilla, veçanërisht adoleshentët, dhe përpiqen të buzëqeshin ose të flasin më pak.

Të tilla boshllëqe midis dhëmbëve konsiderohen si defekte dentare që kërkojnë trajtim ortodontik, ndonjëherë në kombinim me kirurgji. Por ia vlen të kujtojmë se një defekt estetik nuk është i vetmi problem që mund të shkaktohet nga një frenulum i shkurtër i buzës së sipërme; ndërlikimi më i rëndë është problemet me pickimin, përkatësisht zgjatja e incizivëve të përparmë përpara.

Dalja e incizivëve të përparmë ndodh si rezultat i presionit. Fakti është se kur flasim ose hahet, buzët janë të përfshira, dhe frenulum lidh buzën me procesin alveolar dhe e tërheq atë së bashku me të, ndërsa vepron mekanikisht në nofullën në zonën e prerësve, duke nxitur avancimin e tyre përpara. . Zgjidhja e këtij problemi është ortodontike dhe kërkon një investim mjaft të madh kohe dhe parash. Me drejtësi, vlen të përmendet se një skenar i tillë mund të zhvillohet vetëm tek fëmijët me prerës të përhershëm; nëse foshnja ende ka një pickim qumështi, atëherë nuk ka nevojë të shqetësoheni.

Tensioni i tepërt i mukozës së mishrave të dhëmbëve mund të provokojë sëmundje inflamatore në zonën e prerësve të përparmë - gingivit, periodontit. Si rezultat, fëmija mund të zhvillojë ndjeshmëri të shtuar të dhëmbëve. Defektet e të folurit mund të jenë gjithashtu karakteristike për një frenulum të shkurtër; fëmija i vogël nuk mund të shqiptojë saktë disa tinguj që foshnja përdor buzët e tij për të shqiptuar, për shembull, "o", "u", etj.

Përveç kësaj, sëmundjet inflamatore në zonën e mishrave të dhëmbëve mund të provokojnë karies në zonën e qafës së dhëmbëve. Për shkak të ngjitjes së ulët të frenulumit, një sasi e madhe pllakash grumbullohet në zonën e prerësit dhe është mjaft e vështirë për t'u hequr.

Si ndodh korrigjimi?

Korrigjimi mund të bëhet ekskluzivisht në mënyrë kirurgjikale, por ia vlen të mbani mend disa veçori. Korrigjimi i frenulumit në buzën e sipërme indikohet vetëm pas ose gjatë shpërthimit të incizivëve të përhershëm! Zakonisht kjo është 6 - 8 vjeç, deri në këtë moshë, prindërit nuk duhet të shqetësohen.

Nuk rekomandohet kryerja e operacionit para kësaj periudhe, me përjashtim të vetëm në maternitet. Përndryshe, veprime të tilla mund të rezultojnë në patologji të kafshimit. Një frenulum i shkurtuar dhe i trashë i buzës së sipërme në një okluzion primar nuk është një patologji, por një variant i normës; ndërsa nofullat rriten, frenuumi mund të korrigjohet vetë, d.m.th. shtrihet dhe ndryshoni vendin e lidhjes.

Pikërisht për këto arsye, koha më optimale për korrigjim është koha kur të gjithë incizivët e përhershëm në nofullën e sipërme kanë shpërthyer dhe fillon shpërthimi aktiv i qenve, ose kur incizivët e përhershëm të përparmë po shpërthejnë dhe kur incizivët anësor janë duke shpërthyer në mënyrë aktive. Fakti është se kur frenulum korrigjohet në këtë kohë, dhëmbët që dalin do t'i lëvizin dhëmbët drejt njëri-tjetrit dhe hendeku midis dhëmbëve do të mbyllet vetë dhe nuk do të ketë nevojë për trajtim ortodontik.

Nëse nuk ka qenë e mundur të korrigjohet frenulum në kohë, është e nevojshme të përdoret trajtimi ortodontik, kur mjeku vendos një “mbrapa” në dhëmbët e përparmë, i cili do të bashkojë incizivët.

Kirurgjia

Dentistët mund të përdorin 3 lloje të trajtimit kirurgjik:

Frenotomi - diseksion;
Frenektomia - ekscizioni;
Frenuloplastika – zhvendosja e vendit të ngjitjes së frenulumit.

Fëmijët mund ta presin frenulumin vetë, dhe rastet e lëndimeve të tilla janë mjaft të zakonshme. Për shembull, nëse bini ose përtypni lodra shumë fort, frenulum mund të këputet, gjë që shoqërohet me gjakderdhje dhe hematoma. Në rast lëndimi, duhet menjëherë të konsultoheni me një dentist për të vendosur fatin e ardhshëm të frenulumit të dëmtuar. Frenektomia ju lejon të zgjidhni këtë problem, dhe madje edhe me trauma në zgavrën me gojë, këputjet e frenulumit, si rregull, nuk ndodhin.

Vetë operacionet kryhen në një klinikë kirurgjikale, duke përdorur anestezi lokale dhe procedura zakonisht nuk zgjat më shumë se 30 minuta. Pas prerjes së frenulumit, mjeku vendos qepje të bëra nga një biomaterial i veçantë që tretet vetë, gjë që shmang procedurën e pakëndshme të heqjes së tyre. Periudha e rikuperimit pas procedurës nuk është e gjatë dhe zgjat nga disa orë në disa ditë. Dhe sapo ënjtja qetësohet pas operacionit, prindërit vërejnë se fëmija fillon të shqiptojë tingujt më qartë, ose kap më lirshëm gjoksin e nënës.

Operacioni mund të kryhet duke përdorur instrumente të ndryshme - gërshërë kirurgjikale ose një bisturi, ose duke përdorur një lazer. Përdorimi i teknikës së fundit është më i pranueshmja, pasi shmang qepjet dhe redukton ndjeshëm kohën e rikuperimit të foshnjës. Më shpesh, frenulum korrigjohet tek fëmijët e vegjël duke përdorur një bisturi, sasia e kohës së kaluar zvogëlohet dhe lidhja e menjëhershme në gjoks është një parakusht.

Frenum në buzën e poshtme

Mund të mos ketë frenulum të buzës së poshtme ose mund të jetë i pirun. Për të diagnostikuar një frenulum në buzën e poshtme, është e nevojshme të tërhiqeni buzën e poshtme. Në të njëjtën kohë, vetë frenulum bëhet i dukshëm, i cili shkon nga mesi i procesit alveolar të nofullës së poshtme, duke u ndërthurur nën zonën e incizivëve të poshtëm dhe duke u ngjitur në buzën e poshtme.

Në kushte normale, frenulum duhet të jetë i hollë dhe pothuajse i padukshëm, përveç kësaj, ai duhet të jetë i barabartë me vijën qendrore. Nëse frenuumi i foshnjës është i trashë, i shkurtër dhe i ngjitur në bazën e prerësve të poshtëm, frenulumi është i shkurtër.

Pse është i rrezikshëm një frenulum i shkurtër i buzës së poshtme?

Për analogji me frenulumin në nofullën e sipërme, funksioni i thithjes së një foshnjeje mund të vuajë. Gjatë thithjes, frenuumi i shkurtër tërheq buzën e poshtme së bashku me të, duke thyer kështu vakumin që krijohet gjatë thithjes. Foshnja ka nevojë për më shumë përpjekje, fëmija shpejt lodhet, mbetet i uritur dhe braktis gjoksin. Në këtë rast, frenuloplastika mund të kryhet në maternitet.

Një frenulum i shkurtër gjithashtu mund të shkaktojë malokluzion, sëmundje inflamatore dhe kariese në zonën e incizivëve të poshtëm të përparmë. Formimi i hapësirave midis incizivëve të poshtëm të përparmë është një fenomen mjaft i rrallë, por gjithsesi mund të diagnostikohet nëse frenulum është endur në zonën e papilës gingival midis incizuesve të përparmë të nofullës së poshtme.

Mjekimi

Operacioni mund të kryhet tek fëmijët e moshave të ndryshme, por më shpesh këta janë fëmijë me incizivë të përhershëm plotësisht të shpërthyer. Jo më rrallë, frenulum mund të pritet tashmë në moshë madhore, kur bëhet fjalë për protetikën e nofullës së poshtme.

Vetë operacioni kryhet në një klinikë, duke përdorur anestezi lokale, dhe mund të përdoren 2 operacione për korrigjimin e frenulumit - frenotomia, frenektomia.

Frenulum i gjuhës

Është ky frenulum që mund të ndikojë në lëvizjen e gjuhës; më së shpeshti i kufizon këto lëvizje. Gjuha është organi më i rëndësishëm në zgavrën me gojë, i cili është i përfshirë në shumë funksione - formimin e të folurit, ushqimin, ushqyerjen me gji dhe shumë më tepër.

Normalisht, kordoni mukoz është i thurur nga pjesa e brendshme e gjuhës afërsisht në mes dhe lidhet me hapësirën nëngjuhësore. Gjatësia normale e frenulumit është rreth 8 mm. Nëse frenulumi i një foshnje është ngjitur pothuajse në majë të gjuhës, atëherë ky është një tregues i qartë për korrigjim.

Kjo shenjë klasike e një frenulum të shkurtër të gjuhës nuk gjendet gjithmonë; ka simptoma të tjera që mund të përdoren për të diagnostikuar shkurtimin e saj. Mjekët zakonisht përdorin një test të thjeshtë që mund ta përdorin edhe prindërit. Kur goja e foshnjës është e hapur, duhet t'i kërkoni asaj të prekë vetë çatinë e gojës së saj dhe nëse foshnja arrin pa vështirësi, gjithçka është normale. Por nëse një fëmijë përjeton një reagim të dhimbshëm, ose fëmija thjesht nuk mund ta kryejë këtë operacion, kjo është një arsye për të kontaktuar një mjek.

E vetmja pengesë e këtij testi janë kufizimet e moshës për fëmijët; një test i tillë mund të kryhet vetëm për fëmijët mbi 3 vjeç. Nëse foshnja është më e re, atëherë ai thjesht mund të refuzojë të kryejë një manipulim të tillë. Ekziston edhe një grup testesh për fëmijët më të vegjël; mjekët zakonisht kërkojnë ose provokojnë fëmijën që të tregojë gjuhën e tij. Dhe në të njëjtën kohë, mjeku vlerëson se sa gjuha e foshnjës mund të dalë nga goja.

Pse një frenulum i shkurtër oral është i rrezikshëm?

Çdo nënë duhet t'i kushtojë vëmendje ushqyerjes së foshnjës, të monitorojë reagimin e tij, t'i kushtojë vëmendje tingujve që lëshon foshnja dhe shtimit të peshës. Me një frenulum të shkurtër të gjuhës, foshnja thjesht nuk mund ta vendosë siç duhet gjuhën e tij nën thithkën e nënës, rezulton se foshnja nuk mund ta kapë gjoksin saktë dhe mund të shfaqen tinguj "klikues" gjatë ushqyerjes.

Përveç ushqyerjes joadekuate me gji dhe problemeve për nënën, foshnja shpenzon më shumë përpjekje për të marrë mjaftueshëm, aktiviteti i thithjes së foshnjës zvogëlohet gradualisht dhe rritet vetë koha e ushqyerjes, gjatë së cilës fëmija bën një pushim të shkurtër. Foshnja përpiqet të kompensojë përpjekjet më të mëdha duke shtrënguar nofullat e tij dhe shpesh gjatë ushqyerjes, foshnjat kafshojnë gjoksin e nënës së tyre.

Shpesh këta fëmijë vendosin orarin e tyre të të ushqyerit, pasi ngopja e plotë ndodh për një periudhë më të gjatë kohore; zakonisht foshnjat hanë afërsisht çdo dy orë. Shtimi në peshë është në kufirin e poshtëm të normales, apo edhe ngec.

Frenulum mund të mos diagnostikohet në foshnjëri dhe mund të zbulohet gjatë periudhës kur foshnja fillon të flasë në mënyrë aktive. Foshnjat me një frenulum të shkurtër të gjuhës nuk mund të shqiptojnë saktë shumë tinguj, përkatësisht ato tinguj në të cilët gjuha duhet të prekë qiellzën ose dhëmbët e sipërm - "r", "sh", "sch", "ch", "ry". ”, etj. Diagnoza e frenulumit ndodh shpesh në një takim me një logopeed, nga ku prindërit marrin një referim tek dentisti.

Mjekimi

Trajtimi mund të bëhet në dy mënyra - kirurgjikale ose terapia e të folurit; shpesh ndodh një kombinim i këtyre dy metodave. Prindërit duhet të kujtojnë se zgjedhja e metodës së trajtimit është tërësisht mbi supet e dentistit, dhe jo të logopedit.

Korrigjimi kirurgjikal i frenulumit

Frenulum mund të korrigjohet në maternitet, operacioni kryhet në prani të detyrueshme të nënës dhe pas operacionit fëmija duhet të vendoset menjëherë në gji. Nuk ka mbaresa nervore në vetë frenulum, por ka enë gjaku; nuk ka asnjë në vendin ku ndodh diseksioni, prandaj nuk ka dhimbje ose gjakderdhje. Foshnjat thjesht mund të tremben, dhe aplikimi në gji është më shumë një manovër qetësuese.

Tek fëmijët e vegjël, korrigjimi më së shpeshti kryhet duke përdorur një lazer, i cili eliminon nevojën për qepje dhe zvogëlon kohën e rikuperimit.

Tek fëmijët më të mëdhenj, përkatësisht fëmijët e shkollës, kryhet me anestezi lokale. Në këtë rast, mjeku pret frenulumin dhe vendos qepje duke përdorur një grup klasik instrumentesh. Është më e këshillueshme të përdorni një bisturi lazer. Gjatë përdorimit të tij, koha e vetë operacionit zvogëlohet dhe nuk ka nevojë për qepje.

Pas rehabilitimit, foshnja duhet të ndjekë një dietë të veçantë të butë dhe të kryejë ushtrimet e rekomanduara nga dentisti ose logopedi. Këto ushtrime kanë për qëllim trajnimin e frenulumit. Nëse frenuumi nuk është shumë i shkurtuar, atëherë problemi mund të zgjidhet pa kirurgji, por vetëm nëse fëmija është më pak se 5 vjeç.

Ushtrime të terapisë së të folurit

Ushtrimet mund të jenë të ndryshme, dhe zgjedhja do të varet nga mosha e fëmijës. Për të vegjlit, ju mund të ofroni ushtrime loje ku do të përdoret gjuha e foshnjës, për shembull, ushtrimi "kotele" - foshnjës i kërkohet të lëpijë një disk si një kotele.

Ju mund të përdorni ushtrimin " kalë“, kërkojini foshnjës të klikojë si kalë, ndërsa gjuha ngrihet drejt qiellit, ndodh tensioni dhe shtrirja e frenulumit, i cili e stërvit atë.

Në takim, logopedi mund të masazhojë frenulumin duke përdorur mjete speciale ose me ndihmën e duarve. Vlen të kujtohet se fëmija lodhet mjaft shpejt dhe mund të shfaqen ndjesi të pakëndshme, madje edhe dhimbje. Kjo është arsyeja pse ngarkesa duhet të rritet gradualisht dhe është pikërisht ky fakt që shoqërohet me faktin se trajtimi me logopedi nuk jep rezultate të shpejta dhe në shumicën e rasteve është e pamundur të bëhet pa ndërhyrje kirurgjikale. Dhe kur diagnostikoni një frenulum të shkurtër, është e nevojshme të merret

Përkundër faktit se shumica e mjekëve, nënave dhe baballarëve "jostomatologë" për disa arsye nuk e konsiderojnë stomatologjinë pediatrike si diçka të vështirë (për mendimin e tyre, vështirësia kryesore është mbajtja e fëmijës në karrige), ka një sërë çështjesh. për të cilën nuk ka një mendim të qartë ende nuk ekziston. Një nga këto çështje është operacioni plastik i frenulumit të buzës së sipërme. Pse është e nevojshme, si dhe kur bëhet - lexoni më poshtë.

Per cfare?
Çdo ndërhyrje mjekësore duhet të arsyetohet. Ajo gjithashtu duhet të ndjekë disa qëllime. Prandaj, fjalët e pediatrit "Fëmija juaj ka një frenulum të shkurtër të buzës së sipërme" nuk janë një tregues për kirurgji plastike urgjente. Në këtë rast, është më mirë të kërkoni këshilla nga një kirurg i mirë dentar, i cili di të punojë me fëmijët.
Dhe indikacionet për kirurgjinë plastike të frenulumit të buzës së sipërme janë si më poshtë:
1. Prania e një hendeku (diasteme) midis incizivëve qendrorë. Frenulumi i buzës së sipërme, i ndërthurur me papilën ndërdhëmbore dhe duke formuar një kordon të trashë, nuk lejon që incizivët të konvergjojnë drejt qendrës. Për më tepër, për shkak të ngarkesës së ulët të vazhdueshme, diastema do të rritet, dhe vetë dhëmbët do të lëvizin përpara dhe larg qendrës.
Në një situatë të tillë, papila ndërdhëmbore është vazhdimisht e ekspozuar ndaj lëndimit - kjo mund të çojë në periodontitis dhe, si pasojë, humbje të dhëmbëve.
2. Në përgatitje për trajtimin ortodontik. Siç u përmend më lart, të gjitha llojet e kordave të indeve të buta në zgavrën me gojë, duke përfshirë frenulumin e buzës së sipërme dhe të gjuhës, krijojnë ngarkesa të vogla në dhëmbë dhe ndikojnë ndjeshëm në kafshimin. Prandaj, nëse fëmija juaj duhet të korrigjojë pickimin e tij, duhet t'i kushtoni vëmendje frenulumit të buzës së sipërme.
3. Për sëmundjet periodontale dhe kërcënimin e shfaqjes së tyre. Në këtë rast, frenuumi i buzës së sipërme "tërheq" mukozën nga dhëmbët. Ndodh recesioni i mishrave të dhëmbëve - një gjë shumë e pakëndshme që do të kërkojë trajtim afatgjatë dhe të shtrenjtë.
4. Në përgatitje për protetikë të lëvizshme. Kur buzët lëvizin (për shembull, kur flisni ose hani), një frenulum i shkurtër i gjuhës mund të shkaktojë rënien e protezës. Natyrisht, ne po flasim për ata që përdorin proteza të lëvizshme.
5. Shumë, shumë rrallë Një frenulum shumë i shkurtuar i buzës së sipërme mund të shkaktojë dëmtim të prodhimit të zërit dhe probleme të terapisë së të folurit. Ky është gjithashtu një tregues për kirurgjinë plastike të frenulumit të buzës së sipërme.

Kur?
Këtu lind një nga mosmarrëveshjet kryesore. Ndonjëherë fëmijët shumë të vegjël të moshës 0 deri në 2 vjeç na sillen me një kërkesë për të "prerë" frenulumin e buzës së sipërme. Në pyetjen: "Pse?" marrim një përgjigje të natyrshme: "Pediatri tha..."

Kujtoni një herë e mirë: Frenuloplastika e BUZËS SIPËRME NUK KRYHET TE FOSHNIME! Nuk ka indikacione, por ka mjaft rreziqe.
Mosha optimale për kirurgji plastike të frenulumit të buzës së sipërme është nga 5-6 vjeç. Në këtë kohë, ndodh një ndryshim aktiv në kafshimin - dhëmbët e qumështit bien, dhëmbët e përhershëm shpërthejnë. Pra, opsioni ideal është koha kur incizivët qendrorë kanë shpërthyer (të paktën me një të tretën), por incizivët anësor nuk kanë shpërthyer ende. Në këtë rast, prerëset anësore që shpërthejnë, si të thuash, do t'i "shtyjnë" incizivët qendrorë drejt qendrës (asgjë nuk do të ndërhyjë në lëvizjen e tyre) - dhe gjithçka do të bjerë në vend. Herë vetë, e herë me pak ndihmë ortodontike.

Si?
Nuk kërkohet përgatitje e veçantë për frenuloplastinë e buzës së sipërme. Nuk e kuptoj fare pse disa mjekë i dërgojnë fëmijët për analiza dhe fluorografi - ky operacion është shumë i ulët traumatik. Për mendimin tim, si dhe mendimin e vetë fëmijëve, heqja e dhëmbëve të qumështit është shumë më e pakëndshme. Ne nuk i dërgojmë teste kujtdo që vjen për të hequr qafe një dhëmb.
Dëshira ime e vetme është që fëmija të ushqehet mirë. Një person i uritur toleron gjithçka më keq, uria është stres shtesë dhe gjaku i një personi të uritur mpikset më keq. Kështu që ushqeni fëmijën tuaj përpara se të shkoni te dentisti.

Një nga kushtet kryesore për operacionin është që fëmija të ulet i qetë në një karrige për të paktën 10-15 minuta. Si të arrihet kjo,.
Operacioni kryhet nën anestezi lokale dhe zgjat rreth një çerek ore. Është absolutisht pa dhimbje dhe nuk shkakton asnjë shqetësim (fëmija ulet me gojën pak të hapur dhe madje mund të flasë). Në plagën kirurgjikale vendosen qepje, të cilat nuk kanë nevojë të hiqen më vonë - përdoren materiale suture të absorbueshme.

Periudha pas operacionit është gjithashtu shumë e qetë. Natyrisht, kur anestezia kalon, vendi i operacionit mund të dhemb pak, por ky është maksimumi.
I gjithë regjimi në këtë kohë zbret në tre rregulla të thjeshta:
1. Higjiena e kujdesshme orale
2. Për 1-2 ditë shmangni ushqimet e vrazhda dhe të nxehta. Më duket se mund të jetosh pa patate të skuqura, arra, mollë dhe karrota për dy ditë.
3. Ekzaminimi postoperativ. Zakonisht kryhet të nesërmen ose çdo ditë tjetër.

Nëse plotësohen të gjitha këto kushte, atëherë fëmija nuk do të ketë asnjë problem. Operacioni kalon pothuajse pa u vënë re si për të, ashtu edhe për prindërit e tij dhe rezultati i marrë i mundëson të parandalojë shumë probleme dentare në të ardhmen.

Më poshtë është një shembull i një pune të tillë. Këtë herë nuk do t'i tregoj të gjitha fazat e operacionit (për shkak të kritikave nga disa lexues për "të përgjakshme"), por do të demonstroj vetëm versionin fillestar, ekzaminimin postoperativ dhe rezultatet afatgjata pas 6 muajsh.

Vajza Katya, 7 vjeç. Situata fillestare:

Siç mund ta shihni, frenuumi i buzës së sipërme është i endur në papilën ndërdhëmbore. Për shkak të kësaj, dhëmbi i 11-të rritet pak anash; duhet pritur që i njëjti problem të lindë me dhëmbin e 21-të. Prandaj, së bashku me mjekun ortodont u vendos që të kryhej operacioni plastik i frenulumit të buzës së sipërme.

Dy ditë pas operacionit plastik të frenulumit të buzës së sipërme:


Shiritat e bardhë janë material qepjeje e absorbueshme. Plaga postoperative jep një ide të natyrës traumatike të këtij operacioni.

Pas kësaj, Katya vazhdon trajtimin ortodontik. Rezultati i bashkëpunimit tonë pas 6 muajsh:


Do të doja t'i mësoja Katya-s se si të lajë dhëmbët)))... Një diastema e vogël mbetet ende, por ky është një problem i zgjidhshëm.

Si gjithmonë, mezi pres pyetjet tuaja në komente.
Shendet i mire!