Populárne články na stránke zo sekcie "Sny a mágia"

Kedy máte prorocké sny?

Otrava nebakteriálnej povahy nastáva v dôsledku vystavenia ľudského tela živočíšnym jedom (organické a anorganické zlúčeniny) a rastlinného pôvodu.

K otravám živočíšneho pôvodu dochádza pri konzumácii potravinových produktov, ktoré sú svojou povahou jedovaté (ikry niektorých rýb počas neresenia, pečeň burbotov atď.). Hlavné príčiny otravy chemický pôvod sú chemikálie a iné látky. Hlavnými medzi nimi sú liečivých látok, zariadenia domáce chemikálie, toxické plyny, jedy hmyzu a hadov.

Pri užívaní dochádza k otravám rastlinného pôvodu jedovaté huby, nečistoty z obilia, voľne rastúce jedovaté rastliny, nejedlé bobule atď. Zo všetkých skupín nebakteriálnych otráv jedlom najvyššia hodnota v letnom období majú otravu jedovaté rastliny. Otravy nebakteriálnej povahy na rozdiel od otravy spôsobenej mikrobiálnym faktorom nie sú rozšírené, vyskytujú sa náhle a prudko. Teplota je normálna. Existujú lézie ústnej sliznice, fenomén stomatitídy. Otrava sa častejšie prejavuje ako gastritída, kardiovaskulárne poruchy, zhoršená funkcia dýchania, poškodenie obličiek a centrálneho nervového systému. S nárastom procesu sa vyvíja kóma sprevádzaná nedostatkom vedomia, znížením reflexov.

otrava jedovatými hubami

Medzi jedovaté huby patrí potápka bledá, muchovník, falošný medovník, línia a niektoré ďalšie. Na území Sovietsky zväz najmä jedovatá huba – muchotrávka biela.

Pri použití čerstvo pripravených húb dochádza k otravám v dôsledku vystavenia ľudského tela rôznym toxickým látkam v nich. Otravy hubami sú podobné v tom, že tvoria methemoglobín, čo má za následok vzhľad toxické prejavy z pečene a obličiek. V prípade otravy jedovatými hubami sú možné smrteľné následky. Veľmi vysoká úmrtnosť sa pozoruje v prípade otravy muchotrávkou bielou.

Pri prevencii otravy jedovatými hubami, dôležitá úloha patrí pedagógom, pionierskym vedúcim a zdravotníckemu personálu, ktorí by mali prostredníctvom rozhovorov, pomocou kresieb a ukazovania jedlých a jedovatých húb naučiť deti zbierať len známe, užitočné huby a správne s nimi zaobchádzať.

"Lekárska podpora pionierskych táborov", S.M. Wendel

Kontaktovať deti a personál oddelenia po izolácii pacienta alebo s podozrením na akút črevná infekcia sa podľa epidemiologických indikácií podrobujú jedinému bakteriologickému vyšetreniu (vyšetreniu výkalov na črevnej skupiny mikróby). Identifikovať opakované ochorenia pre kontaktné deti a personál je stanovená do 7 dní lekársky dohľad s dvojitým meraním telesnej teploty na začiatku a na konci dňa. V rovnakom čase…

Dospelí rekonvalescenti sú po uzdravení preradení na inú prácu, kde nedochádza ku kontaktu s deťmi, na dobu 12 dní. Kvôli nedostatku metód špecifická prevencia v boji proti šarlachu stále vedú organizačné a režimové opatrenia. Opatrenia na objavenie sa choroby so šarlami sú nasledovné: hlavným protiepidemickým opatrením je dôkladná kontrola počas preventívnej prehliadky školákov pred odchodom ...

Infekcia parainfluenzy je charakterizovaná poškodením spodných častí horných dýchacích ciest, s prevládajúcou léziou hrtana a priedušnice. Typický prejav parainfluenza infekcia je laryngitida, niekedy sa vyvinie obraz krupice. Nádcha je takmer konštantná klinický príznak. Ochorenie je charakterizované pomalým vývojom sprevádzaným nízkou horúčkou, toxikóza takmer chýba, všeobecný stav trpí málo. Inkubačná doba je 3-5 dní. S pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie...

Vírusová hepatitída - časté infekcia. V ľudskej infekčnej patológii zaujíma jedno z popredných miest, má tendenciu k epidemickému rastu a šíreniu a pomerne často sa vyskytuje vo forme samostatných epidémií. Vírusová hepatitída je registrovaná všade počas celého roka, čo spôsobuje periodické sezónne nárasty na jeseň av zime. Ochorenie je registrované vo všetkých vekových skupinách. Najčastejšie…

Osýpky sú akútne infekčné ochorenie spôsobené filtrovateľným vírusom, ktorý je veľmi prchavý a vysoko nákazlivý. Náchylnosť zdravého človeka na osýpky je vysoká (v akomkoľvek veku). Najväčšia náchylnosť sa pozoruje u detí 2-4 roky. Od roku 1968, so začiatkom masového očkovania, živ vakcína proti osýpkam, výskyt osýpok u nás u všetkých výrazne klesol vekových skupín. Očkovanie…

Všetky otravy jedlom, v závislosti od ich pôvodu, sú rozdelené do dvoch skupín: nebakteriálne (jedovaté produktyživočíšna alebo rastlinná povaha) a bakteriálne(toxické infekcie a intoxikácie jedlom). Otravy sú zvyčajne náhodné a náhle sa rozvinú v skupine ľudí po požití rovnakých potravín.

Nebakteriálna otrava jedlom zo živočíšnych produktov

Takéto otravy sú zriedkavé, najmä niektorými druhmi rýb, a majú určité geografické a sezónne obmedzenia spojené s biotopom a vývojovým cyklom. Takže ryby marinka (nachádzajú sa v nádržiach Stredná Ázia) kaviár a mlieko sú jedovaté, mrena je jedovatá v období neresenia, khramul (ryba z čeľade kaprovitých vyskytujúca sa v jazere Sevan) má jedovatý kaviár, mihuľa (nachádzajúca sa v nádržiach Nevy a Baltské more) má jedovatý sliz kožné žľazy. Pri konzumácii nedekontaminovaných produktov (buď odstránením toxických častí alebo v procese prípravy jedla) sa otrava vyvíja podľa typu akútnej gastroenteritídy.

Na niektorých miestach (na obvode jazera Juksovsky v Leningradskej oblasti, v Karélii, Západná Sibír) vyskytli sa prípady alimentárnej paroxyzmálnej toxickej myoglobinúrie (Yuksovova choroba) po konzumácii šťuky, ostrieža, zubáča a iných potravinárskych rýb. Prípady ochorenia boli sprevádzané úhynom rýb a zvierat, ktoré sa ním živili. Predpokladá sa, že jedovatý princíp (charakter neznámy) sa objavuje v riasach – fytoplanktóne, ktorý sa živí rybami.

Klinika otravy je zvláštna. Zrazu, zvyčajne počas práce, sprevádzané ochladzovaním tela, sú veľmi ostré bolesti V kostrové svaly a úplná nehybnosť, ťažkosti s dýchaním. Takéto útoky sa opakujú niekoľkokrát denne. V dôsledku myoglobinúrie získava moč hnedú farbu. V závažných prípadoch nastáva anúria a smrť na 5. – 11. deň. Smrť môže nastať aj z hypoxie v dôsledku poškodenia pobrežných svalov a bránice.

Prehliadka mŕtvoly odhalí dystrofické zmeny najmä pri gastrocnemiu, respiračnom a bedrové svaly, myoglobinurická nefróza obličiek, dystrofické zmeny v gangliových bunkách kôry hemisféry a bočné miechové rohy.

Nebakteriálna otrava jedlom z rastlinných produktov

Nebakteriálna otrava jedlom z rastlinných produktov sú sezónne.

Je známe veľké množstvo jedovatých rastlín, medzi ktorými sú praktické forenzný význam nie všetci majú. Najčastejšie sa vyskytujú otravy hubami (bledá muchotrávka, muchovník, línia), menej často - inými rastlinami obsahujúcimi jedovatý začiatok (sliepok, droga atď.).

Čiapka smrti. Hubovo hnedá, hnedá, olivovo hnedá, vzhľad je podobný šampiňónu jedlému (od šampiňónu sa líši prítomnosťou vagíny na spodnej časti stonky huby a vždy bielymi klobúčikmi), niekedy sa podobá na iné huby (russula, huby). V niektorých prípadoch v dôsledku Vysoké číslo uznávanie odrôd predstavuje ťažkosti aj pre špecialistu. Obsahuje silný deštruktívny jed amanitatoxín a hemolytický jed amanitohemolyzín (ničí pri zahriatí na 70°C). Úmrtnosť pri otrave muchotrávkou bledou je extrémne vysoká a dosahuje 35–90 %.

8-12 hodín po jedle vzniká obraz akútnej gastroenteritídy (bolesť brucha, hnačka, niekedy zápcha), často anúria. Rozvíjanie všeobecná slabosť, cyanóza, niekedy žltačka.

Telesná teplota postupne klesá pod 36°C. Občas sa vyskytuje delírium, nepokoj, strata vedomia. Smrť zvyčajne nastáva na 2-3 deň v kóme. Toxická dávka môže predstavovať len 1/4–1/5 huby.

Počas štúdie dochádza k prudkej dehydratácii mŕtvoly, absencii alebo slabej závažnosti rigor mortis, môže dôjsť k ikterickému sfarbeniu koža. V črevách a žalúdku, fenomény akútnej gastroenteritídy, v srdci, obličkách a najmä pečeni - tuková degenerácia, viacbodové krvácania jód serózne membrány orgánov a v sliznici žalúdka a čriev.

muchovník. Huba s červenou čiapočkou s bielymi škvrnami obsahuje neurotropný jed s veľmi vysokou toxicitou - muskarín. Verejnosti dobre známe, otravy sú zriedkavé.

Po 1-2 hodinách po jedle sa objaví potenie, hojné slinenie a slzenie, sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a zovretím zreníc, môže byť krvavá stolica s hlienom. Pulz je spomalený, dýchanie zrýchlené a sťažené, dochádza k závratom, zmätenosti (niekedy halucinácie a delírium, silné vzrušenie, nepokoje). Postupne sa stráca vedomie, nastáva smrť. Smrteľná dávka - 4-6 húb, čistý muskarín - asi 0,01 g.

Sekčné znaky nemajú žiadne charakteristické znaky. Zaznamenáva sa mierny zápal v žalúdku a črevách.

Čiary. Od smržov jedlých sa líšia bunkovou štruktúrou v reze. Obsahujú silný hepatotropný jed – kyselinu gelvelovú.

Do 1-2 hodín (neskôr pri ľahkých otravách) po zjedení nedostatočne spracovaných húb (na odstránenie kyseliny gelvelovej je nutný var aspoň 10 minút), nevoľnosť, vracanie so žlčou, niekedy kŕče, potom bolesť hlavy nastáva delírium, strata vedomia a smrť.

Pri obhliadke mŕtvoly ikterické sfarbenie kože a slizníc, mnohopočetné krvácanie pod serózne membrány, hustý tmavá krv, fenomén tukovej degenerácie vnútorné orgány najmä pečeň.

Treba poznamenať, že pri forenznom chemickom skúmaní sa nezistia plesňové jedy (amanitotoxín, amanitohemolyzín, muskarín, kyselina gelvelová). Na diagnostiku veľký význam má detekciu kúskov nestrávených húb v gastrointestinálnom trakte, po ktorých nasleduje botanické vyšetrenie.

Henbane. V plodoch sliepky, ako aj drogy, belladonna a iné druhy divoké rastliny z čeľade nočných obsahuje silné neurotropné jedy (atropín, hyoscyamín, skopolamín), ktoré najprv prudko vzrušujú a potom paralyzujú centrálnu nervový systém. Otrávené bývajú deti, ktoré nepoznajú ich jedovaté vlastnosti a jedia plody a listy rastlín.

10-15 minút po užití sa dostaví sucho v ústach, zreničky sa rozšíria, tvár sčervenie, nastupuje vzrušenie s desivými zrakovými halucináciami. Pulz sa prudko zrýchli, nedochádza k močeniu. Potom vzniká kóma a nastáva smrť (v ťažkých prípadoch v prvých 12 hodinách) s príznakmi paralýzy dýchania a srdcovej činnosti. Smrteľná dávka atropínu je asi 0,1–0,15 g.

Pri pitve sa pozoruje prudké rozšírenie zreníc, niekedy sčervenanie tváre a spravidla zvyšky rastlín v žalúdku (v prípade otravy bieleným obilím - a škatule s ovocím) spolu s príznakmi akútnej smrti. .

Do tejto skupiny patria otravy jedovatými hubami, rastlinami, živočíšnymi tkanivami (kaviár, rybie mlieko atď.) a potravinovými výrobkami obsahujúcimi toxické chemické nečistoty (arzén, zinok, olovo, meď atď.).

Otrava hubami

Huby patria medzi hodnotné potravinové produkty. Kde, kde a máme veľa poľovníkov, ktorí ich zbierajú. IN V poslednej dobe hubárčenie sa stalo jedným z najobľúbenejších druhov rekreácie. Ľudia sa ponáhľajú do lesa a vracajú sa odtiaľ s plnými košíkmi rulíkov, lišajov, machoviek, masloviek, hríbov a iných chutných a diskrétnych lesných krás. A koľko radosti prinášajú huby deťom!

Chutné, zanechávajúce len málo ľudí ľahostajných, jedlo ... Bohužiaľ, otravy hubami sú oveľa bežnejšie ako iné nebakteriálne. Môže za to masívny zber húb a, žiaľ, neschopnosť rozlíšiť jedovaté od jedlých. Nie všetci hubári starostlivo spracúvajú svoju lesnú korisť, na čom tiež záleží.

Čiary a smrže- známe skoré jarné huby. Obsahuje jedovatú kyselinu gelvelovú. Smrž a stehy sú jedlé, keď sú správne uvarené. K otrave dochádza, keď sú nesprávne pripravené (nie varené, ale vyprážané). Zvlášť citlivé na jed smržov a línií tváre s znížená výživa a ochorenia pečene. Účinok jedu sa nezačne prejavovať okamžite, ale po 6-10 hodinách. Príznaky otravy - bolesť hlavy, nevoľnosť, časté vracanie, silná bolesť brucha, hnačka, ostrá svalová slabosť, zmätenosť, delírium, kŕče. Pri zapojení do patologického procesu pečene sa pozoruje žltačka. Frekvencia a postupnosť týchto príznakov závisí od závažnosti otravy, ktorá zase súvisí s množstvom zjedených húb.

Mnohé ženy v domácnosti, vystrašené príbehmi o jedovatosti smržov, sa nimi radšej vôbec nezaoberajú. Ale márne! Smrže aj línie sú dobré huby! Pre jeho nutričné ​​a chutnosť sú len o niečo nižšie ako najlepší predstavitelia húbovej ríše. Musíte si len uvedomiť, že potrebujú ďalšie spracovanie. Najprv ich treba uvariť, potom scediť vývar a huby poriadne vyžmýkať a znovu opláchnuť. čistá voda. Potom môžu byť varené a vyprážané. Sušené stehy, ktoré boli skladované aspoň tri týždne, sú tiež jedlé.

Čiapka smrti. Potápka bledá si pre svoju jedovatosť získala zlú povesť. Prezliecť sa za hríba, potom za russula, nie, nie a áno, skončí v košíku dôverčivého hubára. Známe sú tri odrody potápky bledej: biela, žltá a zelená. Dá sa povedať, že je to najjedovatejšia huba zo všetkých druhov rastúcich v ZSSR. Obsahuje faloidín, vysoko toxickú látku so zložitou chemickou štruktúrou. Množstvo faloidínu obsiahnuté v jednej alebo dvoch muchotrávkach stačí na smrteľnú otravu. Symptómy sa neprejavia okamžite, ale po 10-12 hodinách: slinenie, silná kolikovitá bolesť brucha, pretrvávajúce vracanie a hnačka. Pacienti sú trápení smädom (pretože dochádza k prudkej dehydratácii sprevádzanej vysoký obsah soľ v tele), bolesť v pečeni. V najťažších prípadoch sú kŕče, dýchavičnosť; tvár pacienta nadobudne modrastý odtieň.

muchovník. Toxicita muchotrávky je značne prehnaná. Každopádne smrteľné otravy sú extrémne zriedkavé, zatiaľ čo v prípade potápky bledej je úmrtnosť viac ako 50 %. Áno, a je ľahšie sa chrániť pred muchovníkom, pretože sa vydáva jasne červenou farbou, akoby signalizoval nebezpečenstvo. Okrem muchovníka červeného je však známy muchovník panter, oveľa skromnejší druh. Pri nedbalom zbere šampiňónov a húb sa občas tento nezvaný hosť môže ocitnúť v škatuli. Muškári obsahujú jedovatý alkaloid muskarín, ktorého pôsobenie sme podrobne rozobrali vyššie. Otrava nastáva o 30-40 minút neskôr (menej často 1-2 hodiny) po vstupe húb do žalúdka. Príznaky otravy muchovníkom sú charakteristické: potenie, slinenie (slintanie), hnačka s kolikou (črevné kŕče), zúženie zreníc. Niekedy je ospalosť, zmätenosť.

Falošné huby. Tieto huby sú šikovne zamaskované ako huby, hoci pri bližšom skúmaní nie je ťažké overiť nepravdu. Vo falošnej medovej agarici je farba klobúka jasnejšia, s jasne žltými alebo červenkastými odtieňmi, na nej nie sú žiadne šupiny. Farba čiapky tejto huby je skromnejšia, bez chytľavých tónov, pokrytá husto malými tmavými šupinami, smerujúcimi od stredu k okraju. Veľmi dôležitá vlastnosť: skutočný medovník určite má biely film spojenie okraja klobúka huby so stonkou. Falošný medovník toto oblečenie nemá. Líšia sa aj taniere: v pravej medovej agarici sú takmer biele, vo falošnej hnedej resp Hnedá. Jedným slovom, skutočná medovka vyzerá ľahšie, čistejšie a skromnejšie ako jej imitátor. Falošné huby nie sú veľmi jedovaté, ale pri ich použití môže dôjsť k gastroenteritíde (zápalu gastrointestinálny trakt), sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, kolikovou bolesťou brucha a hnačkou. Tieto javy sú spojené s pôsobením „mliečnej“ šťavy falošných húb, ktorá má silné dráždivé vlastnosti.

Podobne prebieha otrava niektorými inými hubami, ktoré sa síce považujú za jedlé, no pri nedostatočnom spracovaní spôsobujú gastroenteritídu. Tieto huby sú dojičky, russula, ošípané, volnushki. Častejšie podobná otrava sa môže vyskytnúť pri použití solených húb, zmesi húb ("celý les"). Choroba nie je sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre jedovaté huby. všeobecné opatrenie a je nešpecifická.

Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť otrave jedovatými hubami, je jednoduchý – nejedzte ich! Jedlo musíte variť iba z tých, ktoré sú vám dobre známe. Druhou podmienkou je správne spracovanie húb. To platí najmä pre predúpravu (namáčanie, vyváranie), ktorá je pre určité druhy, ako sú stehy, smrže, prasatá, riasenky, rusuly, biele, nigely atď.

Prvá pomoc pri otrave hubami. Najprv musíte vyprázdniť gastrointestinálny trakt, urobiť výplach žalúdka 0,5% roztokom tanínu, potom zaviesť suspenziu uhlia, podať soľné preháňadlo (epsomskú soľ) a okamžite odviezť do nemocnice. V nemocničných podmienkach sa pri otrave muchotrávkou bledou vykonáva podkožná injekcia. fyziologický roztok, intravenózna infúzia roztoku glukózy; intramuskulárne - kortizón. Pri otrave muchovníkom je protijed atropín, ktorý lekári podávajú opakovane v masívnych dávkach. Unitiol má dobrý účinok ( intramuskulárna injekcia). Intravenózne infúzie glukózy pomáhajú. Pri vzrušení sa podáva luminal (ústami), barbamil (intramuskulárne). Okrem toho je užitočný jód vo vnútri (10 kvapiek jódovej tinktúry na pohár mlieka). V prípade otravy smržom - subkutánny fyziologický roztok s glukózou, inzulínom, kampalónom (intramuskulárne); Orálne lekári zvyčajne predpisujú metionín.

Otrava jedovatými rastlinami

Počet jedovatých rastlín je obrovský - približne 2% z celkového počtu druhov rastlinnej ríše (asi 10 000 druhov). Najjedovatejšie medzi takzvanými krytosemennými rastlinami. Existujú čeľade, ako napríklad Ranunculaceae, Nightshade, Euphorbia, Mulberry, v ktorých väčšina druhov obsahuje jed; ale v čeľadiach Compositae, kaktusovitých, je ich veľmi málo. Rozdiely sa môžu týkať jedného rodu rastlín. Takže, akonity, maky, vlčí bôb, rad sú nebezpečné a neškodné. To je niekedy spojené s podmienkami pestovania. Je napríklad známe, že jedovaté rastliny rovníkového pásu v mnohých prípadoch strácajú svoje toxické vlastnosti v našich skleníkoch (napríklad mochna). Všeobecne možno povedať, že v krajinách s tropickým podnebím je viac jedovatých rastlín ako v našich zemepisných šírkach, no na severe je ich dosť (ahoj, masliaky, kosodrevina).

Extrémne rozmanitá flóra ZSSR obsahuje značné množstvo rastlín, s ktorými sa pravidelne pozorujú otravy rôznych oblastiach krajín. Teoreticky k tomu môže viesť ktorýkoľvek z nich (najmä preto, že jednotlivé prípady otravy ľudí sú opísané vo vzťahu k najrozmanitejším, dokonca aj veľmi zriedkavým zástupcom). Avšak bez chuti, trpké, vlastniace zlý zápach rastliny sa zvyčajne nemýlia s jedlými. V tomto prípade samotná príroda človeka varuje - neberte to! Sú však také, ktoré vzhľadom a čiastočne aj chuťou pripomínajú petržlen, zeler, šunku, reďkovku, kôpor a niektoré ďalšie. Iné lesné plody sú veľmi lákavé. Neopatrný labužník pod rúškom zeleného hrášku občas ochutná nebezpečnú divokú fazuľu a fazuľu. Jedovaté látky môžu byť obsiahnuté v každodenných potravinách (zemiaky), v kostiach niektorých druhov ovocia a pod. liečivé rastliny pestované v špeciálnych oblastiach (mak ospalý, belladonna, plody rakytníka, ricínové semená atď.).

TO toxické látky, o ktorých hovoríme, zahŕňajú komplexné dusíkaté zlúčeniny (alkaloidy), zlúčeniny cukrov s alkoholmi, kyselinami a inými látkami (glukozidy), rastlinné mydlá (saponíny), horčiny, toxíny, živice, uhľovodíky atď. tieto látky majú dôležitosti chráni pred zjedením zvieratami. Na druhej strane, zvieratá nie sú rovnako citlivé na jedovaté rastliny. Takže belladonna (belladonna), ktorá je pre ľudí veľmi toxická, v menšej miere ohrozuje psov, mačky a vtáky; na kone, ošípané a kozy pôsobí pomerne slabo a pre králiky je takmer neškodný. Malo by sa to ešte objasniť: tieto rozdiely sa objavujú iba pri konzumácii bobúľ. Stojí za to zaviesť belladonovú „zbraň“ - atropín priamo do krvi králika a ukáže sa, že je rovnako citlivý ako iné zvieratá ( smrteľná dávka atropín at intravenózne podanie pre psa je 60-70 mg na 1 kg, pre králika - 70-75 mg na 1 kg telesnej hmotnosti).

Jedy sú v častiach rastliny rozložené nerovnomerne. U niektorých druhov je kôra a plody nebezpečné, zatiaľ čo listy a kvety sú neškodné, u iných iba kvety, u iných - listy atď. V mnohých rastlinách prevládajú toxické látky v koreňoch a podzemkoch.

Naklíčené zemiaky. Naklíčené a zelené zemiaky obsahujú jedovatú látku – glykoalkaloid solanín. Pri konzumácii takýchto zemiakov sa pozoruje otrava jedlom, ktorá prebieha podľa typu bežnej gastroenteritídy. Solanín spôsobuje silné podráždenie pozdĺž cesty tráviaci trakt, najmä ústa, hltan, pažerák a žalúdok (pocit škrabania a pálenia v hrdle, nevoľnosť, vracanie, niekedy hnačka). Otrava sa zvyčajne vyskytuje v mierna forma a neboli pozorované žiadne úmrtia. Ak zemiaky začnú klíčiť, musia sa uvariť, olúpať a nakrájať. Pri čistení takýchto zemiakov je potrebné opatrne odstrániť klíčky a oči. Počas varenia prechádza solanín do vody, preto ho treba bez problémov vypustiť (ako v prípade varenia húb). Prvá pomoc pri otrave zahŕňa obvyklé opatrenia pri intoxikácii jedlom: výplach žalúdka, podanie soľného preháňadla, besalolu.

Zrná kôstkového ovocia. Horké jadrá niektorých kôstkovín obsahujú amygdalín (broskyne, slivky, čerešne, horké mandle atď.). Ľudské črevné enzýmy rozkladajú amygdalín na glukózu, aldehyd benzoovej kyseliny a kyselinu kyanovodíkovú, ktorá je extrémne jedovatá. V jednom zrnku ktoréhokoľvek z týchto plodov je množstvo amygdalínu malé. Ak teda dieťa zjedlo jedno alebo dve zrnká, nič strašné sa nestane. Ale chuť do jedla prichádza s jedlom. A potom je možná otrava získaná od detí ťažká forma! (Úmrtia choroby sa vyskytli po zjedení aspoň 0,5 šálky lúpaných zŕn.) Otrava sa prejaví 4-5 hodín po zjedení obilnín. V miernych prípadoch je prípad obmedzený na všeobecnú slabosť, závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť. To všetko môže zostať nepotrestané a obeť nič nenaučí (niekedy ho ani nenapadne spájať svoj neduh s tak chutnou vecou). V závažnejších prípadoch sú tieto javy sprevádzané vracaním, niekedy stratou vedomia. Modrá tvár a pery, dýchavičnosť, kŕče - ohrozujúce príznaky. Vyhnúť sa podobné problémy, treba si dobre uvedomiť toxicitu horkých jadier kôstkového ovocia. Svojou trpkou chuťou nás sami varujú pred nebezpečenstvom! Deti, ktoré sú veľmi zvedavé a náchylné na pokušenie jesť oriešky, hneď, ako sa v kompóte nájdu lákavé kosti, okamžite chytia kladivo alebo kliešte. Chlapov treba odviesť od tohto podniku. Je lepšie ich ošetrovať pravými orechmi (pamätajte na to, že existujú jedovaté tungové orechy!). Je samozrejmé, že tieto obmedzenia a upozornenia sa nevzťahujú na semená sladkého kôstkového ovocia (sladké mandle).

Prvá pomoc a ošetrenie. Výplach žalúdka vodou alebo 1-2% roztokom stolovej sódy. Rýchla aplikácia antidotá (inhalácia 3-4 kvapiek amylnitritu). Amylnitrit prispieva k tvorbe netoxickej zlúčeniny kyseliny kyanovodíkovej s methemoglobínom v krvi. V závažných prípadoch v nemocnici lekár intravenózne vstrekne silnejšie antidotum - chromosmon (1% roztok metylénovej modrej v 20% glukóze) a hyposulfit sodný, ako aj prostriedky na stimuláciu dýchania a srdcovej činnosti.

Henbane. Otrava jedlom s bieleným je možná pri konzumácii chleba pečeného doma z múky kontaminovanej jej semenami. Napriek tomu, že kurník je prudko jedovatá rastlina, pri týchto otravách jedlom neboli pozorované žiadne tragické následky. Je to spôsobené tým, že kontaminácia semien kurníku nikdy neprekročila 1-4%. V tomto prípade toxická dávka alkaloidov obsiahnutých v kurníku (atropín, hyoscyamín, hyoscín) nestačila na ohrozenie života. Charakteristické príznaky otrava sliepkou: rozšírené zreničky, rozmazané videnie, závraty, sčervenanie tváre, nepokoj, niekedy delírium a halucinácie.

Prvá pomoc a ošetrenie. Výplach žalúdka roztokom manganistanu draselného so suspenziou aktívne uhlie. Keďže atropín blokuje prenos v cholinergných nervoch, jeho fyziologickým antidotom sú látky, ktoré majú opačný, stimulačný účinok (pilokarpín, fyzostigmín, galantamín). Na mieste starostlivosti alebo doma lekár okamžite aplikuje (subkutánna injekcia!) Jedno z týchto antidot v masívnych dávkach (uprednostňuje sa galantamín). Na upokojenie vzrušenia (pamätajte - "henbane prejedať!") vymenujte subkutánne injekcie morfín, chlórpromazín a podobné lieky. S príznakmi dusenia a poklesom srdcovej aktivity - kyslík, umelé dýchanie a lieky na srdce.

Míľnik jedovatý (omega močiar, hemlock). Podzemok tejto rastliny sa podobá na šunku alebo reďkovku, ale na rozdiel od nich je na časti koreňa vidieť priečky, ktoré tvoria malé dutiny. Rastie na vlhkých miestach, pri brehoch rybníkov, potokov a v močaristých nížinách. Listy a kvety sú tiež jedovaté, ale v oveľa menšej miere. Korene si pri varení a sušení zachovávajú toxicitu. Deti sú najčastejšími obeťami otravy hemlockom. Otravy sa pozorujú na jar a začiatkom leta (máj, jún) - práve v tomto čase priťahuje čerstvá zelenina a existuje veľká túžba ochutnať prvé šťavnaté koreňové plodiny ... Prevádzkový štart hemlock je cikutotoxín, chemická štruktúra ktorá nebola definitívne stanovená. Postihuje predovšetkým centrálny nervový systém, pričom najskôr spôsobuje nepokoj (kŕče) a potom paralýzu.

Prvá pomoc a liečba otravy námeľom. Výplach žalúdka suspenziou uhlia alebo roztokom tanínu. Vracanie (apomorfín). Laxatívum. Teplé kúpele s následným zahriatím tela. S kŕčmi - drogy(iba v nemocničnom prostredí!). Inhalácia amylnitritu (2-3 kvapky na vreckovku).

Otrava jedovatými tkanivami rýb

Ryby s jedovatými tkanivami zahŕňajú pufferfish (pufferfish), obyvateľ Tichého oceánu. V ZSSR sa pufferfish nachádza v regióne Vladivostok. Mlieko a kaviár tejto ryby obsahujú silný jed - tetrodotoxín (pozri vyššie). Otrava prebieha s prevahou príznakov ostrej poruchy funkcie gastrointestinálneho traktu. Najnebezpečnejšia porucha dýchania, ktorá sa vyskytuje v ťažkých prípadoch až do úplného zastavenia. Rybí kaviár a mlieko sú tiež jedovaté. marinkažijúci v nádržiach Strednej Ázie. Otrava Marinkou prebieha ako bežná porucha funkcie gastrointestinálneho traktu. V období neresu je nebezpečný aj kaviár. mrena a niektoré ďalšie ryby vrátane jeseterov.

Väčšina spoľahlivým spôsobom prevencia otravy - kategorický zákaz jedenia kaviáru, mlieka a vaječníkov týchto rýb.

Prvá pomoc a ošetrenie. Výplach žalúdka. Laxatívum. Pri pretrvávajúcom vracaní - klystíry 50 g Glauberova soľ na 2 poháre vody. Teplejšie na bruchu. Zahrievanie tela. V nemocnici so silnými bolesťami a kŕčmi v končatinách. sedatíva a lieky proti bolesti. Tiež srdcové stimulanty. Lekár zvyčajne predpisuje infúziu fyziologického roztoku pod kožu s 1 ml adrenalínu.

Otrava produktmi obsahujúcimi chemické nečistoty

Toxické chemikálie môžu skončiť v potravinách rôzne cesty. V prvom rade treba spomenúť hojne využívané v každodennom živote pesticídy, do ktorého pri neopatrnej manipulácii a skladovaní môže spadnúť produkty na jedenie. K otravám dochádza aj v dôsledku skladovania potravín v nezakonzervovanom riade. Tí, ktorí porušujú pravidlá osobnej hygieny, ohrozujú aj seba. Pri práci s toxickými látkami by sa jedlo nemalo prijímať, kým si dôkladne neumyjete ruky.

Otrava arzénom. Arzén je potrebný na ničenie hlodavcov a hmyzu v obydliach, potravinárskych továrňach a skladoch, ale nesprávne a neopatrné rozhadzovanie otrávených návnad je plné hrozby zranenia ľudí. Otrava sa vyvíja za 5-10 minút, menej často - 1,5-2 hodiny po požití potravy obsahujúcej arzén. Príznaky otravy: slinenie, bolesť hlavy, závraty, pretrvávajúce vracanie, kŕčovité bolesti brucha, hnačka. V závažných prípadoch - ťažká slabosť, bolesť svalov, strata vedomia, kŕče, pokles srdcovej aktivity. Obeť by mala byť okamžite odvezená k lekárovi.

Meď a zinok. V súčasnosti sa s otravou meďou takmer vôbec nestretávame, keďže používanie nepocínovaného medeného riadu je prakticky vylúčené. Otrava zinkom sa môže vyskytnúť, ak sa jedlo varí a skladuje v nádobách z pozinkovaného železa. Deti sú obzvlášť citlivé na zinok. Otrava je charakterizovaná vracaním a bolesťami hlavy.

Viesť. Olovo pri dlhodobom príjme, dokonca aj vo veľmi malých množstvách, môže byť toxické. Ak obsah olova v polude prekročí normu, začne sa dostávať do jedla. Pri otrave olovom je zaznamenaná všeobecná slabosť, nevoľnosť a kŕče v bruchu. Charakterizované oloveným okrajom na hranici zubov a ďasien. Zlúčenina olova - tetraetylolovo (TES) je súčasťou etylovej kvapaliny pridávanej do benzínu ako antidetonačné činidlo. Pri dlhodobom kontakte s etylovou kvapalinou môže dôjsť k otrave olovom, pretože TES má schopnosť vstúpiť do tela cez kožu. (Opatrenia prvej pomoci pri otravách arzénom, meďou a olovom, pozri nižšie – „Nebezpeční pomocníci“ pesticídy, str. 55-60).

Nebakteriálna otrava jedlom- otrava spojená s požívaním rastlín a živočíchov obsahujúcich jedy vzniknuté v priebehu ich života.

1. Otrava jedovatými hubami. Otrava muskarín môže byť spôsobené mnohými typmi vlákien a niektorými typmi reproduktorov. Symptómy sa objavia v priebehu niekoľkých minút až 2 hodín po jedle. Patria sem slzenie, zvýšené slinenie a potenie, mióza, vracanie, kŕče v bruchu, hnačka, závraty, zmätenosť, kóma a niekedy kŕče. Hoci smrť je možná v priebehu niekoľkých hodín, pri vhodnej liečbe sa úplné uzdravenie zvyčajne dosiahne do 24 hodín.

V prípade otravy faloidín, obsiahnuté v muchovník Amanita phalloides a príbuzné druhy, príznaky sa objavia po 6-24 hodinách. Gastrointestinálne symptómy pripomínajúce otravu muskarínom; môže sa vyskytnúť aj oligúria alebo anúria; v dôsledku poškodenia pečene zvyčajne vzniká žltačka, ktorá sa vyvinie do 2-3 dní. Remisia je možná, ale viac ako 50% prípadov končí smrteľný výsledok a smrť nastáva za 5-8 dní.

Stupeň otravy hubami je nepredvídateľný; veľmi sa líši v rámci rovnakého druhu húb, v rôzne obdobia vegetácie a závisí od spôsobu kulinárskeho spracovania. Pitie alkoholu môže zhoršiť príznaky otravy, pretože v niektorých hubách bol nájdený disulfiram.

2. Jedovaté rastliny. Mnohé divé a kultúrne rastliny obsahujú vo svojich listoch alebo plodoch jedy. Bežné príklady sú tis, svlačca, lienka, ricín, dieffenbachea, abrus, tung-matice, pagaštany konské, semená alebo struky strelície. Plody Pinus glabra spôsobujú „chorobu na zvracanie“, ktorá sa vyskytuje na Jamajke. Zelené alebo naklíčené hľuzy obsahujúce solanín môžu spôsobiť ťažkú ​​nevoľnosť, vracanie, hnačku a slabosť, zvyčajne miernu. Konský bôb môže spôsobiť akútnu hemolýzu (favizmus) u ľudí s precitlivenosťou na ne. V dôsledku konzumácie obilných produktov infikovaných hubou Clavkeps purpurea, ktorá je pôvodcom námeľov, vzniká ergotizmus ("antonov oheň"). Úplný zoznam známe jedovaté rastliny sa uvádzajú v špecializovaných príručkách.

3. Otrava rýb. Väčšina z týchto prípadov je spojená s jedným z troch toxínov:

• a) Jed známy ako "sigwater", prípadne po konzumácii ktoréhokoľvek z viac ako 400 druhov rýb, ktoré žijú v tropických vodách pri útesoch Floridy, Západnej Indie alebo Tichého oceánu, kde dinoflageláty slúžia ako zdroj toxínu, ktorý sa hromadí v mäse morských živočíchov; čím väčšia a staršia ryba, tým viac toxínov obsahuje. To neovplyvňuje chuť rýb a žiadne známe spôsoby spracovania nechránia pred otravou. Symptómy sa objavia 2-8 hodín po jedle. Po spastických bolestiach brucha, nevoľnosti, vracaní a hnačke, ktoré trvajú 6-17 hodín, sa môže objaviť svrbenie, parestézia, bolesť hlavy, myalgia, zvrátenie pocitov tepla a chladu, bolesť v tvári. Potom môže byť pacient niekoľko mesiacov práceneschopný kvôli zvrátenej citlivosti;
• b) Otrava tetrodotoxín, obsiahnutý v pufferfish, je charakterizovaný podobným klinickým obrazom; smrť môže nastať z paralýzy dýchacích svalov;
• V) otrava histamínom, spojené s konzumáciou makrely, makrely, tuniaka, bonita alebo tuniaka dlhoplutvého, sú spôsobené tým, že histamín sa vo veľkom množstve uvoľňuje v mäse ulovených rýb pri bakteriálnom rozklade. Histamín vyvoláva reakciu bezprostredný typ s charakteristickým náhlym začervenaním tváre, ako aj nevoľnosťou, vracaním, bolesťou v epigastriu a urtikáriou v priebehu niekoľkých minút po jedle. Symptómy zvyčajne trvajú menej ako 24 hodín.

4. Otrava mäkkýšov s rozvojom paralýzy. Od júna do októbra (najmä pri pobreží Tichého oceánu a Nového Anglicka) môžu morské mäkkýše (slávky, ustrice, hrebenatky atď.) požívať jedovaté dinoflageláty ("červené prílivy"), ktoré produkujú neurotoxín odolný voči vareniu. Najskorším príznakom je parestézia okolo úst, ku ktorej dochádza 5-30 minút po jedle. Potom sa vyvinie nevoľnosť, vracanie a kŕčovité bolesti brucha, neskôr svalová slabosť a periférna paralýza. Zlyhanie dýchania môže viesť k smrti.

5. Chemická otrava možné v dôsledku konzumácie neumytého ovocia a zeleniny ošetrenej pesticídmi obsahujúcimi arzén alebo olovo alebo organickými insekticídmi; v dôsledku skladovania kyslých tekutých potravín v keramický riad s olovenou glazúrou alebo v nádobách potiahnutých kadmiom.

Ed. N. Alipov

"Nebakteriálna otrava jedlom, príznaky otravy" - článok zo sekcie