Výživa 3 dni po operácii. Pooperačné zmeny v genitourinárnom systéme
Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo vážnym stresom.
Napriek tomu, že v moderná medicína sa používajú efektívne metódyúľavu od bolesti, operácie sa vykonávajú na najvyššej úrovni, po ktorých má človek problémy s dýchaním, fungovaním gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek a na nejaký čas je zbavený schopnosti plne sa pohybovať. V prvých hodinách a dňoch po zákroku sa telo musí zotaviť, pacient má špeciálny režim. Významnú úlohu v rýchla rehabilitácia Svoju úlohu zohráva aj diéta po operácii.
Výpočet obsahu kalórií v potravinách
Dôvody na vykonávanie takejto radikálnej formy liečby veľké množstvo. A rovnaká otázka - výživa po operácii čriev - stojí pred všetkými pacientmi.
3 obdobia napájania
Prvá menštruácia trvá dva až tri dni bezprostredne po operácii. Diéta je v dnešnej dobe najprísnejšia.
Druhá menštruácia je od 4. do 5.-7. dňa po chirurgická intervencia. Trvanie tohto obdobia závisí od procesu obnovy pacienta.
Tretie obdobie je od 7. do 30.-40. dňa po operácii. Najväčší a najzákernejší, pretože už chcete všetko, ale ešte nemôžete všetko.
Zakázané potraviny po operácii čriev
Prvé obdobie
Strava po operácii čriev podlieha prísnym pravidlám.
Toto obdobie je pre pacienta najťažšie. Jedlá v týchto dňoch by mali byť čo najľahšie gastrointestinálny trakt. Deje sa tak z niekoľkých dôvodov:
- Znížiť motorická aktivitačrevá, keďže pri trávení pevných a mastných jedál sa črevá aktívne pohybujú.
- Znížená sekrečná funkcia. Žlč a enzýmy sa môžu rozpustiť, čo sa aplikuje do čriev. Ak sa stehy rozpustia, začne sa peritonitída. A tento stav je nebezpečný pre život pacienta a jeho trvanie proces obnovy zvyšuje niekoľkonásobne. Ale slizničné tkanivo u ľudí sa hojí pomerne rýchlo. Preto po 3-4 dňoch, ak sa cítite dobre, je povolené uvoľnenie stravy.
Všetky potraviny v týchto dňoch by mali byť tekuté alebo rôsolovité, teplé, nie slané a nemali by mať viac ako jeden pohár naraz. Musíte jesť 7-8 krát denne.
Prvý deň je pacient spravidla na jednotke intenzívnej starostlivosti pod dohľadom lekárov. Prvých 10-12 hodín by nemal jesť ani piť vôbec nič. Väčšinou však samotných pacientov všetko bolí a po narkóze chcú spať. To sa zdá samotnému pacientovi.
Existuje však aj iné vysvetlenie. Lekári podávajú intravenózne počas a po operácii. infúzne roztoky ktoré vyživujú telo. Práve vďaka týmto riešeniam pacient v prvých hodinách nepociťuje hlad.
Po 10-12 hodinách môže pacient piť iba tekutiny. V strave pacienta sú rôzne kompóty, odvar a mäsový vývar je povolený, ale len polovica. Celkový objem kvapaliny musí byť najmenej 2 litre. Do konca prvého dňa môžete jesť ovocné želé.
Na druhý deň po operácii je možné do stravy pacienta pridať pestrejšie tekutiny. Pridajte nízkotučný mäsový vývar alebo kurací vývar. Ovocné želé a prírodné šťavy príjemne spestrí jedálny lístok po operácii čriev. Do mäsového a ryžového vývaru je povolené pridávať olej (ak vás predtým ryža neposilnila).
Počnúc tretím dňom vám diéta po operácii čriev umožňuje ísť divoko - s normálnym zdravím - na tekuté (roztlačené) kaše, mäsové a rybie suflé, jedno vajce uvarené namäkko.
Do tejto doby sa pacient vyvíja zver chuť do jedla. Ale treba to obsiahnuť. Strava sa veľmi nelíši od predošlého dňa. Môžete pridať nízkotučnú smotanu a znížiť frekvenciu jedál na 6-krát denne.
S fermentovanými mliečnymi výrobkami musíte byť opatrní. Ak pacient predtým mal intoleranciu mlieka, dokonca aj v ranom detstve, potom teraz nie je čas na experimenty. Môžu spôsobiť fermentované mliečne výrobky nežiaduci účinok. Napríklad kefír alebo mlieko s vysokým obsahom tuku môže spôsobiť plynatosť, fermentované pečené mlieko u niektorých ľudí vyvoláva zápchu. Syr to niekedy robí silnejším. Všetky tieto javy sú veľmi nežiaduce. Ale ak sa pacient predtým nepozoroval sám neadekvátna reakcia na fermentovanom mlieku a mliečnych výrobkoch, potom ich po operácii môže pokojne piť.
Ak pri rozširovaní stravy pacient pociťuje bolesť, plynatosť, nevoľnosť, vracanie, stratu vedomia, hnačku alebo zápchu, mali by ste sa vrátiť k predchádzajúcemu menu.
Druhé obdobie
Ak je priebeh dobrý, pacient je preložený na všeobecné oddelenie na 3-4 dni. Strava po operácii čriev by mala byť stále šetrná k črevám. Ale už je to rozmanitejšie a začína to postupné zaťaženie na črevá s tuhšou stravou.
Povolené sú tieto obilniny: pšenica, raž, ovsené vločky, ryža, krupica. Môžete ich použiť na prípravu slizových kaší s použitím vody. S týmito obilninami môžete variť aj v mäsovom vývare. Jedálniček si spestrite rybími a mäsovými suflé, dusenými, pochutíte si aj na sladkých penách a nízkotučných mliečnych výrobkoch.
Ak je však zdravotný stav pacienta neuspokojivý, výživa po operácii čreva zostáva rovnaká, kým nedôjde k zlepšeniu. Aj v tomto čase lekári očakávajú, že pacient bude samostatne vykastrovať.
Tretia tretina
O normálny priebeh choroba na 7-10 deň po operácii je pacient prepustený z nemocnice.
Zdalo by sa, že koniec všetkých diét. Ale nie... Diétu treba dodržiavať ešte aspoň 2-3 týždne.
Strava po operácii čriev v tomto období je nasledovná. Prednosť by sa mala venovať duseným jedlám. Obsah tuku v bujónoch a iných prvých chodoch je nízky. Buďte opatrní so zeleninou a ovocím, ktoré môžu spôsobiť nadmernú plynatosť! Všetky mliečne výrobky môžete bezpečne zaviesť od 14. dňa po operácii. A čo je najdôležitejšie, stolica by mala byť pravidelná a akt defekácie ľahký.
Recepty po operácii čriev
Slizká polievka
Žiaľ, máloktorá gazdinka ho nevie variť. A neznie to chutne, ale po príprave tohto receptu sa stanete fanúšikom tohto jedla. Do vriacej vody (1 liter) nasypte 2-3 polievkové lyžice ovsených vločiek. Varte, kým sa vločky úplne nerozpustia, asi 1 hodinu. Potom scedíme, ale neutierame.
V prvom období po operácii trochu osoľte a jedzte. V druhom období po operácii môžete pridať zmes vaječného mlieka. A v tretej tretine môžete pridať nejaké zemiaky, strúhaná mrkva a znova varte. Ďalej pretrieme cez sitko – a lahodnejšia slizká polievka je hotová.
Mäsové alebo rybie suflé
Na varenie potrebujete 100 gramov mletého mäsa. V našom prípade by to malo byť mleté mäso nízkotučné odrody mäso alebo ryby. Jeden žĺtok kuracie vajce, 20-30 ml mlieka a lyžička krupice. Všetko premiešame, pridáme bielok.
Výslednú zmes položte na plech a pečte v rúre 15-30 minút, kým sa neuvarí. Môžete tiež variť v dvojitom kotli.
Dobrú chuť a skoré uzdravenie!
Odborníčka na výživu Natalya Semenikova ponúka recepty na chutné a jednoduché jedlá na každé obdobie po operácii.
V prvých dňoch
Úloha: nepreťažujte trávenie, nedovoľte, aby jedlo stagnovalo.
Človek strávi prvýkrát v nemocnici a je mu poskytnutá presne taká výživa, akú potrebuje, pretože je oslabený tráviaci trakt ešte nie je pripravený pracovať pri plnom zaťažení. Preto je pacientovi dovolené piť napríklad slabý čaj alebo zriedenú šťavu z nekyslých plodov.
O niečo neskôr sa do stravy zavedie mrkvové suflé, jogurt a repa. Hlavná vec je počas obdobie zotavenia– vyhýbajte sa zápche, aby sa nenapínal žalúdok.
Recept dňa. Zeleninové suflé
Mrkvu alebo cviklu nastrúhame na jemnom strúhadle a podusíme vo vode bez oleja. Keď zmäknú, pridáme lyžicu mlieka a vyšľahaný bielok a odstavíme.
do rúry na 20 minút.
Prvý týždeň doma
Úloha: vynechajte jedlo v malých dávkach, zrieďte žlč veľkým množstvom nápojov.
Zvyčajne na ôsmy alebo deviaty deň, ak bola operácia úspešná, je pacient prepustený z nemocnice. V tom rehabilitačné obdobie je veľmi dôležité zaviesť čiastkové služby doma, diétne jedlo. Všetky denné jedlá by mali byť rozdelené do 6-7 porcií - takto trávenie, oslabené operáciou a absenciou žlčníka, lepšie zvládne svoju úlohu. Je potrebné jesť súčasne, aby sa žlč uvoľnila len „v súvislosti“ s príjmom potravy: keďže sa nemá kde hromadiť, musí sa ihneď použiť. Posledné jedlo by malo byť najneskôr dve hodiny pred spaním. Ale musíte piť viac - asi 1,5 litra denne. Môže to byť šípkový odvar, nekyslé šťavy (najlepšie s dužinou a sterilizované), minerálka, o ktorom by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Je dobré, ak všetku vodu, ktorú pijete, nahradíte minerálkou.
V prvom týždni po prepustení z nemocnice by ste mali jesť nielen absolútne zakázané potraviny, ale aj čerstvá zelenina a ovocie. Faktom je, že majú silné choleretický účinok. Vylúčené a ražný chlieb. Čo zostáva, sú jedlá pripravené na pare – mäso, ryby a zelenina. Je veľmi dôležité, aby mali strednú teplotu – ani studené, ani horúce. Užitočné v tomto období: mliečna polievka, kuracia roláda, tvarohový kastról, dusené mäsové suflé, biokefír, „živé“ jogurty, cereálie a makaróny so syrom, parená omeleta z bielkov, syr Adyghe. Na sladko - šípkový odvar resp Bylinkový čaj s marshmallows alebo marshmallows.
Recept dňa. Lotyšská mliečna polievka so zeleninou
Mlieko zriedime na polovicu vodou, keď zovrie, pridáme mrkvu, drvenú ryžu, cibuľu, zemiaky a bylinky. Varte, kým sa neuvarí a mierne zhustne. Na špičku noža pridajte soľ a štvrť lyžičky rozpusteného masla.
O dva mesiace neskôr
Úloha: nedráždite tráviaci trakt, zamerajte sa na proteínové jedlo, riedenie žlče.
Ak zotavenie ide dobre, bolesť a nepohodlie nie, potom môžete postupne rozširovať svoj jedálniček, vyhýbajúc sa však potravinám zo „zoznamu absolútneho zákazu“.
Je lepšie jesť zeleninové polievky alebo s chudým kuracím vývarom, ale bez smaženia cibule a mrkvy. Do hotovej polievky môžete pridať pol lyžičky rozpusteného masla alebo olivového oleja.
Varené mäso jemných a chudých odrôd je prijateľné. Pripravte prílohu bez vyprážania - môže to byť varená alebo dusená mrkva, tekvica, tekvica, cuketa, karfiol, repa. Je dobré k nim pridať zeleň.
Na večeru sa hodí varená alebo dusená ryba s trochou oleja – treska alebo sumec. Ozdobte varenými zemiakmi, obzvlášť dobré sú mladé a čerstvo uvarené. Môžete urobiť želé rybu, ale nenapĺňajte ju príliš koncentrovaným vývarom: vývar zrieďte zeleninovým vývarom na želatíne. Dobré sú aj varené kalamáre, krevety a mušle - obsahujú ľahko stráviteľné bielkoviny potrebné v tejto dobe.
Na večeru sa hodí aj nízkotučný tvaroh, najlepšie vo forme rajnice. Takéto bielkovinové jedlá spôsobujú rednutie žlče. Najlepším dezertom v tejto dobe je pečené jablko, jablkový marshmallow a marmeláda.
Recept dňa. Teľacie mäso v srvátke
Namočte čerstvé teľacie mäso cez noc do srvátky. Ráno nakrájame na kúsky a upečieme v rúre alebo na suchej panvici bez oleja na miernom ohni, aby nezostala hnedá kôrka.
Počas roka
Úloha: postupne rozširujte svoju stravu a naučte sa vyhýbať zakázaným potravinám.
Do jedálneho lístka môžete pridať varené jedlá domáce vyhýbať sa nekvalitným tukom a bravčovému mäsu, ktoré radi pridávajú doslova do všetkého mäsové výrobky– napríklad halušky alebo halušky. Niektoré potraviny by však mali byť absolútne zakázané a ak sa budete držať tohto pravidla, o rok sa budete môcť stravovať oveľa voľnejšie. Cholesterol, ktorý obsahujú, totiž zvyšuje viskozitu žlče a stagnuje ju v žlčových cestách, čo pri absencii žlčníka predstavuje značné nebezpečenstvo. Ostatné zložky potravy preťažujú pankreas, ktorý po odstránení žlčníka pracuje v „núdzovom režime“, takže by ste ho nemali preťažovať.
Recept dňa. Kapusta v strúhanke
Karfiol alebo kapustu dusíme bez oleja alebo varíme v mikrovlnke. Potom posypeme rozdrvenou bielou strúhankou a do misy pridáme maslo. Vsiakne sa do strúhanky a chuť bude rovnaká ako kapusta vyprážaná v cestíčku.
Poznámka pre čitateľov
Postupne môžete do jedálnička zaviesť čerstvú zeleninu a ovocie, vyhýbajte sa však kyslým – ríbezle, citrusy a voľte sladšie, s jemnou dužinou – jahody, maliny. Vodové melóny sú veľmi užitočné, ale je lepšie sa melónu vyhnúť - je to ťažko stráviteľný produkt, ktorý bude spočiatku príliš veľa pre váš tráviaci systém.
Vzorové menu
1. raňajky. Rozdrvená pohánková kaša s rastlinným olejom (1/2 lyžičky), čaj s mliekom (1 sklo), 100 g syra Adyghe.
2. raňajky: pečené jablko.
večera: vegetariánsky boršč v rastlinnom oleji, varené mäso v mliečnej omáčke, mrkva dusená v rastlinnom oleji, ovocný kompót.
Olovrant:šípkový odvar.
večera: varené ryby, guláš z cukety, mrkvy a karfiolu v rastlinnom oleji, čaj s mätou.
Na noc: kefír - 1 pohár.
Celodenná norma: biely chlieb – 300 g, cukor – 30 g, maslo – 10 g.
Absolútny zákaz
>> tučné mäso – bravčové, jahňacie, husacie, kačacie, bravčová masť;
>> mäsové bujóny;
>> zmrzlina a nápoje s ľadom, akékoľvek studené jedlo - chlad môže vyvolať kŕče žlčových ciest a bolesť;
>> akékoľvek vyprážané jedlá;
>> údeniny, marinády, konzervy, kaviár;
>> horké koreniny;
>> šťavel, špenát, cibuľa, cesnak;
>> cukrovinky so smotanou;
>> suché vína a šampanské.
Gymnastika pre brucho
Mnohým ľuďom, ktorým bol odstránený žlčník, sa to odporúča špeciálna gymnastika– po jednom a pol až dvoch mesiacoch, ak áno brušná operácia a mesiac po endoskopickom. Na posilnenie brušných svalov sú potrebné cvičenia.
>> V stoji, chodidlá na šírku ramien, ruky v páse, opatrne otáčajte trupom doprava a doľava. Žalúdok sa trochu natiahne, ale mali by ste cítiť, aká je optimálna amplitúda.
>> Potom si ľahnite na zem, pokrčte kolená, zhlboka sa nadýchnite a ohnite kolená jedným alebo druhým smerom. Je užitočné obliecť vrchná časť Umiestnite 200-300 gramové vrecko piesku do žalúdka a pri výdychu ho zdvihnite vyššie, pri nádychu ho spustite. To isté sa musí urobiť s nasadeným vreckom spodná časť brucho.
V pooperačnom období je terapeutická výživa zameraná na:
Korekcia metabolických porúch,
Bezpečnosť fyziologické potreby telo v živiny ach a energia,
Šetrenie postihnutých orgánov
Zvýšenie odolnosti tela
Stimulácia hojenia operačná rana.
Po operácii orgánov brušná dutina Aby sa zabránilo plynatosti, je vylúčené plnotučné mlieko, koncentrované roztoky sladkých výrobkov, rastlinná vláknina a sýtené nápoje.
V prvých dňoch po operáciách na pažeráku, žalúdku a črevách je požitie potravy a tekutín ústami zakázané. Následne je naordinovaná čo najšetrnejšia a pokiaľ možno nutrične vyvážená strava s postupným znižovaním stupňa šetrenia (tekutá, polotekutá, pyré).
Pred začiatkom pln prirodzená výživa parenterálne sa predpisuje: izotonický roztok chloridu sodného, 5% roztok glukózy, hydrolyzáty bielkovín, plazma, krvné transfúzie atď. Objem intravenóznych infúzií sa znižuje, keď sa prirodzená výživa rozširuje. Okrem toho možno použiť kŕmenie sondou.
Počas prvých 5-6 dní po operáciách pažeráka, sprevádzaných jeho otvorením, sa výživa zabezpečuje intravenóznymi kvapkacími infúziami (parenterálne) alebo cez sondu. Od 6. dňa je dovolené po malých dúškoch piť tekutú stravu: sladký čaj s citrónom, šípkový nálev, zriedený 2-3x vodou ovocné šťavy do 150-200 ml. Počet jedál sa postupne zvyšuje:
7-8 deň - 2-krát denne,
8.-9. deň - Zraza/deň,
9-10 deň - 4-krát denne,
10-11 deň - 5-krát denne,
Od 11. do 12. dňa - 6-krát denne.
Povolený je nízkotučný mäsový vývar, smotana, kyslá smotana, kefír, želé, ovocné želé atď.. Ako základ sa používa diéta č.0a.
Od 15. dňa je vhodné preložiť pacienta na tabuľku č.0b s rozšírením stravy o slizové polievky v zeleninovom alebo mäsovom vývare, bielkovinovú omeletu na pare, vajíčka namäkko, suflé na pare alebo pyré z chudého mäsa alebo rýb a tekuté pyré kaše.
Od 22. dňa je naordinovaná diéta č.0c. Povolené: pyré polievky, dusené pyré jedlá varené mäso, čerstvý tvaroh, pyré so smotanou, pyré z ovocia a zeleniny, pečené jablká.
Od 28. dňa po dobu 1,5-2 mesiacov by ste mali dodržiavať diétu č.1 (chirurgickú). Ísť do vyvážená strava by malo byť postupné.
V prvých 1-2 dňoch po operácii žalúdka (resekcia, pyloroplastika atď.) Je predpísané hladovanie. Ak je stav pacienta uspokojivý (žiadne nadúvanie a plynatosť), od tretieho dňa počas 2-3 dní je indikovaná diéta č. 0a: frakčné podávanie tekutej a rôsolovitej stravy aspoň 6-7x denne. Povolené: nízkotučný mäsový vývar, šípkový odvar, čaj s citrónom a cukrom, ovocné šťavy riedené vodou (okrem hroznovej šťavy), ovocné želé. Najprv si vezmite 1-2 polievkové lyžice jedla každú hodinu. Následne sa postupne zvyšuje jednorazový objem jedla a intervaly medzi jedlami. Strava sa systematicky rozširuje vďaka slizovým polievkam, tekutým kašám, mäsovým suflé, sladkému ovociu (mačkané), vajíčkam namäkko, bielkovinovým omeletám na pare, nízkotučnému tvarohu, pudingom, zemiaková kaša, krém.
Ak je kurz priaznivý pooperačné obdobie do 5-6 dní je pacient prevedený cez diéty č. 0b a č. 0c na diétu č.1 alebo č.1-chirurgickú s zvýšený obsah bielkoviny (130-140 g) a vitamíny, obmedzené množstvo ľahko stráviteľných sacharidov (300-350 g) a tukov (80-85 g). Obohatenie stravy o bielkoviny a vitamíny aktivuje ochranné sily organizmu a urýchľuje reparačné procesy. Ľahko stráviteľné sacharidy sú vylúčené, aby sa znížili výkyvy hladín glukózy v krvi a závažnosť syndrómu dumpingu (syndróm resetovania) spôsobený rýchlym vyprázdňovaním žalúdka.
Vzhľadom na zníženie objemu žalúdka po jeho resekcii je indikované zníženie objemu spotrebovanej potravy. Toto opatrenie zabraňuje rozvoju syndrómu žalúdočnej dyspepsie, ktorý sa prejavuje pocitom ťažoby a plnosti v epigastriu, nevoľnosťou, regurgitáciou a pod. U pacientov operovaných pre rakovinu žalúdka je vhodné zaradiť sekrečné látky do jedálneho lístka od 2. 3. týždeň: mäsové bujóny, rybacia polievka, želé, zeleninové a hubové nálevy, káva a kakao.
Diéta č.1 je prijateľná po chirurgická liečba peptický vred, diéta č.1-chirurgická - pre operovaných pre rakovinu a polypózu žalúdka (s. slabá tolerancia mlieko). Jedlo sa užíva v zlomkových dávkach najmenej 6-krát denne. Nemôžete jesť viac ako dve jedlá naraz. Horizontálna poloha (ležanie) pacienta pri jedle spomaľuje evakuáciu potravy a oslabuje prejavy dumpingového syndrómu. Neodporúča sa konzumovať bohaté hrubé rastlinná vláknina a potraviny, ktoré zlepšujú črevnú motilitu: sušené slivky, čerstvý kefír, studené jedlá atď.
Diétu č.1 je potrebné dodržiavať dovtedy, kým sa funkcie tráviacich orgánov spojené s operáciou nestabilizujú a telo sa adaptuje na nové podmienky (do 2 až 3 mesiacov). O cítiť sa dobre je povolené rozšíriť ho prijatím povolených potravinárskych výrobkov v nespracovanej forme, ako aj dodatočným zahrnutím mäkkej zeleniny a ovocia. Následne sa v priebehu 1,5-2 mesiacov prejaví prechod na nadmernú racionálnu výživu. Mali by ste dodržiavať 4-5 jedál denne s obmedzeným množstvom jedla.
Po resekcii (odstránení časti alebo celého) žalúdka sa vo väčšine prípadov rozvinie hypo- a anacidný stav, ktorý sa prejavuje ťažkosťou a pocitom plnosti v epigastrickej oblasti, hnačkou atď. Takíto pacienti by mali dodržiavať odporúčanú diétnu terapiu pre chronická gastritída s nedostatočnou sekréciou. Ak sa sekrečná funkcia nezmenila (po zošití perforovaný vred ekonomická resekcia pyloru a pyloroplastika), pravdepodobnosť relapsu peptického vredu zostáva. Pacienti vyžadujú komplexnú protivredovú liečbu vrátane diétnej terapie.
Diferencovaný prístup si vyžaduje organizáciu terapeutickej výživy pre pacientov s komplikáciami po gastrektómii a gastroenterostómii:
V prípade zápalu anastomózy (anastomozitídy) sa diéta predpisuje s prihliadnutím na sekréciu žalúdka analogicky s terapeutická výživa na chronickú gastritídu.
Pri ulcerácii sliznice je predpísaná protivredová diéta.
V prípade hypotenzie (zníženia tonusu) žalúdka a zúženia anastomózy sú diétne odporúčania totožné s odporúčaniami pre stenózu pyloru. Ukázalo sa, že vzrušuje motorickú aktivitu pahýľa žalúdka produkty na jedenie: mäsové a rybie vývary; paradajkové, čerešňové a čierne ríbezle šťavy; nálev z rebarbory a kapustový nálev.
Aby sa predišlo prudkým výkyvom glukózy v krvi (hyperglykémia a hypoglykémia), množstvo ľahko stráviteľných sacharidov v jedálnom lístku je obmedzené. Je vhodné vyhnúť sa konzumácii potravín bohatých na hrubé rastlinné vlákna a spojivové tkanivo produkty, ako aj plnotučné mlieko.
Na baňkovanie zápalové procesy v tráviacich orgánoch (enterokolitída, gastritída, cholangiocholecystitída, pankreatitída atď.) spojené s nedostatočným trávením potravy sa používajú vhodné liečebné diéty. Odporúčajú sa časté a zlomkové (malé porcie) jedlá.
Ako výsledok rýchla propagácia potravy cez tráviaci trakt a zrýchlené vstrebávanie ľahko stráviteľných sacharidov, vzniká syndróm dumpingu. Klinické prejavy Tento stav zahŕňa príznaky hyperglykémie (pocit tepla v tvári, horúci pot, nevoľnosť, búšenie srdca, zvýšený krvný tlak), po ktorých nasledujú príznaky hypoglykémie (celková slabosť až mdloby, studený pot, chvenie rúk, pocit silný hlad, bolesť hlavy zníženie krvného tlaku).
V strave takýchto pacientov klesá obsah ľahko stráviteľných sacharidov a zvyšuje sa množstvo bielkovín. Odporúčané časté jedlá v malých porciách. Stravovanie v horizontálna poloha spomaľuje jeho evakuáciu do tenkého čreva. Je indikovaný oddelený príjem tekutej a pevnej časti stravy: tekutina sa konzumuje 20 minút po tuhom jedle. Namiesto cukru sú predpísané náhrady (xylitol, sorbitol).
Pri hypochrómnej anémii spojenej s nedostatočnou resorpciou železa je indikovaná konzumácia potravín bohatých na železo a kyselinu askorbovú: pečeň, údeniny s pridanou krvou, mäso, hematogén; odvar z šípok, citrusových plodov a pod.
Pacienti s podvýživou (hypovitaminóza, vyčerpanie, trofické poruchy asténia) na pozadí sprievodnej enteritídy s výraznou poruchou absorpčnej kapacity tenké črevo a hnačky sa odporúča vysokoenergetická strava bohatá na bielkoviny a vitamíny.
V prípade rozvoja refluxnej ezofagitídy spôsobenej systematickým refluxom obsahu do pažeráka spodné časti gastrointestinálneho traktu, je vhodné obmedziť príjem plnotučného mlieka, smotany, kyslej smotany, tvarohu, prívarkov, kyslých a slaných jedál. Pacienti by sa mali po jedle vyhýbať ohýbaniu. Odporúča sa dodržiavať diéty č. 4b alebo č. 1b s výnimkou plnotučného mlieka a obmedzenia v jedlách. Odporúča sa želé, želé, želé.
Terapeutická výživa po resekcii čreva v skorom pooperačnom období je podobná ako po chirurgické zákroky na žalúdku.
Od 2. – 3. týždňa prechádzajú pacienti na diétu č.4 a odporúča sa jej dodržiavať 1 – 1,5 mesiaca. Prechod na normálnu vyváženú stravu by mal byť pozvoľný (do 1-1,5 mesiaca) – ako začnete kompenzačné mechanizmy(znížená peristaltická aktivita čriev s pomalšou pasážou, reštrukturalizácia intersticiálneho metabolizmu a pod.).
V dlhodobom pooperačnom období je potrebná diétna terapia pri odstraňovaní veľkých úsekov čreva, pretože u takýchto pacientov nedochádza ku kompenzácii trávenia narušeného v dôsledku resekcie. V dôsledku poklesu tráviaceho a absorpčného povrchu tenké črevo zhoršuje sa vstrebávanie základných živín (tukov, bielkovín, vitamínov a minerálov) a v menšej miere aj uhľohydrátov. Vyžaduje sa strava s vysokou energetickou hodnotou, zabezpečená zvýšeným množstvom bielkovín (130-160 g), zníženým obsahom tuku (70-80 g) a normálnym množstvom sacharidov (400-450 g). Väčšina (60%) bielkovín by mala byť živočíšneho pôvodu (mäso, ryby, tvaroh, vajcia atď.). Tuky sú obmedzené kvôli tomu, že prispievajú k udržaniu hnačky. Ľahko stráviteľné tuky (maslo a zeleninový olej), ťažko stráviteľné zvieratá (hovädzie, jahňacie, kačacie, husacie, bravčový tuk). Nedostatok cholesterolu kompenzujú vaječné žĺtky a vnútornosti. Cholesterol je nevyhnutný pre syntézu steroidné hormóny. Na zabránenie vzniku a progresie osteoporózy (vyplavovanie vápnika z kostí) je indikované podávanie zvýšeného množstva tvarohu s obsahom vápnika v optimálnom pomere s fosforom. Pri hypochrómnej anémii obsahuje jedálny lístok potraviny bohaté na železo ( hovädzia pečeň, obličky, mäso atď.). Uspokojiť zvýšená potreba telu sa odporúčajú vitamíny, ovocné a bobuľové šťavy, ktoré pomáhajú spevniť stolicu, kompóty a želé (drieň, čierne ríbezle, čučoriedky, hrušky, granátové jablko). Proti hnačke pôsobí silný čaj, čierna káva, čokoláda, slizové polievky a kaše (okrem pohánky).
Malé jedlá, 5-6 krát denne. Jedlo sa odoberá teplé. Vylúčené sú ťažko stráviteľné potraviny, ktoré stimulujú peristaltiku čriev:
Zelenina bohatá na rastlinnú vlákninu (reďkovka, reďkovka, strukoviny, egreše, kapusta atď.);
Presolené jedlá;
Studené jedlá a nápoje;
Koncentrované cukrové roztoky;
Výrobky obsahujúce alebo tvoriace oxid uhličitý: sýtené nápoje, kvasené pivo, kumiss atď.;
Produkty bohaté na organické kyseliny: jednodňový kefír, jogurt, kvas;
Po rozsiahlej resekcii hrubého čreva, sprevádzané zhoršenou absorpciou a tvorbou vody výkaly, absorpcia živín mierne trpí. Dostatočný energetická hodnota potraviny chudobné na odpad s úvodom normálne množstvo bielkoviny, tuky, sacharidy a minerály.
Odporúča sa jesť jedlo v malých porciách (5-6 krát denne) teplé. Vyhnite sa potravinám, ktoré urýchľujú vyprázdňovanie čriev: tým, ktoré sú bohaté na hrubú rastlinnú vlákninu, spojivové tkanivo, soľ a organické kyseliny; koncentrované cukrové roztoky; s obsahom oxidu uhličitého a Cviklová šťava, studené jedlá a nápoje. Obmedzte konzumáciu potravín, ktoré spôsobujú fermentačnú dyspepsiu: mlieko, ražný chlieb, hroznová šťava, strukoviny, kvas atď.
V prvých 2 dňoch po apendektómii je indikovaná diéta č.0a. Na 3-4 deň pacienta sa mení na diétu č. 0b alebo č. 0c. Od 5. dňa sa odporúča diéta č.1-chirurgická. Pred prepustením z nemocnice je priradená tabuľka č.2 alebo č.15.
V prvých 8-10 hodinách po operáciách na žlčových cestách nie je dovolené piť. Odporúča sa uhasiť smäd utieraním pier navlhčeným prevarená voda(lepšie s pridaním nie veľká kvantita citrónová šťava) vatovým tampónom alebo vypláchnutím úst. Po 10-12 hodinách, ak si to pacient želá, môže byť recepcia povolená malé množstvo tekutej stravy (polievky, želé, šípkový odvar a pod.).
Na 2. deň je predpísaná diéta č.0a, na 3.-5.deň diéta č.0b a 0c s náhradou. mäsové bujóny slizké polievky a vajcia - dusené proteínové omelety. Od 5.-6. dňa je pacient preradený na diétu č. 5a, ktorú musí dodržiavať 5-7 dní. Pri priaznivom priebehu pooperačného obdobia, pri rozširovaní motorického režimu pacienta, možno postupne previesť na diétu č. 5.
Dietoterapia po odstránení žlčníka je zameraná na šetrenie funkcií postihnutých orgánov, stimuláciu sekrécie žlče a úpravu metabolické poruchy a prevencia tvorby kameňov v žlčových cestách. Je individualizovaný s prihliadnutím na charakter patologické zmeny a stav tráviaceho systému. Pri sprievodnej gastroduodenitíde je predpísaná tabuľka č. 5a av iných prípadoch - č. 5 s obmedzením potravín, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov v žlčových cestách: múka a obilné jedlá, potraviny bohaté na vápenaté soli. Aby sa predišlo tvorbe kôstok, jedálny lístok obsahuje mrkvu bohatú na karotén, marhule, broskyne, pomaranče a paradajky.
Dobrá výživa je nevyhnutná pre zotavenie po operácii. Počas procesu hojenia telo potrebuje zvýšené množstvo kalórií, bielkovín, vitamínov A a C a niekedy minerál zinok. Nasledujúce odporúčania vám pomôže vybrať „silové“ produkty na zlepšenie hojenia.
Plánujete nadchádzajúcu operáciu? Zaujíma vás, či existuje pooperačná diéta, ktorú môžete dodržiavať a ktorá vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť?
Jedzte celý riadok potraviny, aby ste získali všetky kalórie, bielkoviny, vitamíny a minerály, ktoré potrebujete. Na fotografii nižšie sú zobrazené rôzne skupiny produktov.
Ak máte predpísanú diétu, dodržujte ju čo najviac, pretože to pomôže zlepšiť zotavenie zo zranení a môže zabrániť infekcii a niektorým komplikáciám.
Produkty, ktoré pomôžu pri hojení operačných rán
Čo môžete jesť po operácii? a akých produktov sa zdržia? Táto otázka zaujíma veľa ľudí. Pozrime sa na produkty, ktoré vám pomôžu rýchlejšie sa zotaviť.
Proteín
Mäso, fazuľa, vajcia, mlieko a jogurt, tofu, sójové orechy, sójové bielkovinové produkty.
Kolagén, najbohatší proteín v tele, hrá dôležitá úloha pri pletení látok dohromady. Celkový príjem bielkovín je asi 0,8 gramu bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti. Po operácii sú však vaše potreby bielkovín oveľa vyššie, najmä ak máte rezné rany, ktoré je potrebné opraviť.
Dostatok bielkovín nezahŕňa jedenie viacčervené mäso. Medzi vynikajúce chudé zdroje bielkovín patria vajcia, ryby, morka, fazuľa a strukoviny. Srvátkový proteín je rýchlo zmiešaný s vodou alebo integrovaný do smoothies.
Vitamíny a minerály
Zinok
Opevnené obilniny, červené mäso, morské plody. Tekvicové, tekvicové a sezamové semienka sú vynikajúcim zdrojom zinku. Zinok je nevyhnutný pre správnu funkciu imunitný systém telo.
Telo potrebuje zinok na vytvorenie a stimuláciu buniek, ktoré sa podieľajú na rezistencii. Zinok je tiež dôležitý pre hojenie rán, pretože tento minerál je nevyhnutný pre syntézu bielkovín a rast buniek.
Najvyššiu koncentráciu zinku majú ustrice a červené mäso, najmä hovädzie, jahňacie a pečeň majú jedny z najvyšších koncentrácií zinku v potravinách.
Vitamín C
Citrusové plody a šťavy, jahody, paradajky, paradajkový džús, paprika, pečené zemiaky, špenát, brokolica, karfiol, ružičkový kel, obyčajná kapusta.
Vitamín A
Tmavozelený, listová zelenina, oranžová alebo žltá zelenina, melón, obohatené mliečne výrobky, pečeňové cereálie.
Stres z chirurgického zákroku spolu s liekmi používanými počas zákroku spôsobuje zvýšený oxidačný stres v tele, prípadne produkciu voľných radikálov. Hoci vaše telo používa antioxidanty na zníženie alebo zbavenie sa týchto škodlivých častíc, požiadavky po operácii sú výrazne vyššie.
Zvýšte príjem antioxidantov po operácii jedením sýto sfarbeného ovocia, ako sú čučoriedky, jahody, maliny, černice, čerešne a granátové jablká. Tieto plody obsahujú antokyanidíny, látky, ktoré nielen zlepšujú účinky vitamínu C, ale tiež zvyšujú kapilárnu stabilitu a stabilizujú kolagénovú matricu.
Sladké zemiaky sú výborným zdrojom betakaroténu alebo provitamínu A, ktorý sa v prípade potreby mení na vitamín A. Vitamín A je nevyhnutný pre opravu a údržbu mäkkých tkanív, slizníc a pokožky, preto výrazne zvýšte jeho príjem (cca 10 000 IU vitamínu A a viac 15 000 IU betakaroténu) počas operácie má zmysel.
Na rozdiel od ich vzdialeného bratranca zemiakov, sladké zemiaky nie sú také škrobové a ponúkajú takmer 4 gramy vlákniny na porciu. Sladké zemiaky jednoducho ošúpeme a prekrojíme na polovice. Pridajte trochu olivového oleja, dochuťte soľou a korením a pečte v rúre pri 350 stupňoch 30 minút.
Ďalšími vynikajúcimi zdrojmi betakaroténu sú mrkva, tmavá listová zelenina, ako je kapusta, melón, mango a sušené marhule.
Paprika je vynikajúcim zdrojom vitamínu C, ktorý poskytuje 340 mg na stredne veľkú papriku. Vitamín C je vo vode rozpustný vitamín, ktorý pomáha zosieťovať kolagén. Kolagén je najhojnejšia bielkovina v tele a ak ste mali rez, tento proteín áno dôležité na primeranú rekonvalescenciu zranenia. Stres vyčerpáva zásoby vitamínu C, preto sa odporúča získať viac po operácii.
Medzi ďalšie výnimočné zdroje vitamínu C patrí guava, kel, citrusové plody, kivi a brokolica.
Silný imunitný systém tela zabezpečí, že sa vaše telo po operácii zotaví z infekcie. Zelenina, ktorá obsahuje indoly, fytonutrienty, ktoré zvyšujú imunitu, zahŕňa ružičkový kel, kapustu a karfiol.
Pre skvelá chuť a rýchla príprava, skúste opražiť ružičkový kel alebo karfiol. Jedzte radšej s karfiolovou kašou ako so zemiakovou kašou, aby ste si s ňou dali perfektné pooperačné jedlo nízky obsah sacharidy a zdravé.
Ananás a papája obsahujú proteázové enzýmy, ktoré telo používa na rozklad a vstrebávanie bielkovín. Ako sa ukázalo, tieto enzýmy (bromelaín a papaín) tiež pomáhajú znižovať opuchy a zápaly.
Nevýhodou je, že bromelaín je koncentrovaný v stonke ananásu. Takže užívanie doplnku, ako je bromelaín s kvercetínom, môže byť oveľa jednoduchšou alternatívou.
Keď nabudúce pôjdete do supermarketu, nezabudnite zahrnúť tieto položky do svojho nákupného zoznamu, aby ste sa mohli rýchlejšie zotaviť z operácie!
Celulóza
Lieky proti bolesti, anestetiká, úprava stravy, dehydratácia, stres a nízka fyzická aktivita po operácii môže pôsobiť proti typickej liečebnej ceste vášho tela.
Okrem pitia veľkého množstva vody, jedenie niekoľkých sušených sliviek každý deň vám pomôže posunúť vaše jedlo vpred. Sušené slivky sú bohatým zdrojom rozpustnej aj nerozpustnej vlákniny, ktorá v stolici zmäkne a zahustí.
Ostatné produkty s vysoký obsah vlákna zahŕňajú fazuľu a strukoviny, jablká, hrušky, vločky z otrúb, ovsené vločky a ľanovej múky.
Môžete tiež pomôcť udržať veci v pohybe užívaním SurgiLax, prírodného doplnku, ktorý pomáha obnoviť rovnováhu a konzistenciu vášho tráviaceho systému a čriev.
Huby tiež podporujú zdravý imunitný systém v tele. Nedávna štúdia zistila lepšie fungujúce gama delta T bunky a znížené množstvo zápalových proteínov u účastníkov, ktorí konzumovali 100-115 gramov húb denne.
Huby sú skvelé na jedenie vyprážané alebo na prípravu polievky. Pripravte sa vopred, takže po operácii stačí pohár zohriať.
Fermentované mliečne výrobky
Antibiotiká sa dôsledne odporúčajú po operácii, aby sa zabránilo infekcii. Zatiaľ čo antibiotiká eliminujú zlé baktérie, tiež ničia prospešné baktérie, ktoré vystielajú váš tráviaci trakt. Užitočné baktérie pomáhajú tráviť vaše jedlo a produkovať vitamíny a tiež zohrávajú kľúčovú úlohu vo fungovaní imunitného systému tela.
Zaveďte prospešné baktérie do svojho tráviaceho traktu pomocou fermentovaných mliečnych výrobkov, ako je kefír a jogurt. Kefír je lepší vďaka tomu, že malá porcia poskytuje viac ako 8-12 druhom viac ako 10 miliárd živých a aktívnych kultúr. Jogurt poskytuje menej druhov a nižší počet baktérií. Pri výbere skontrolujte štítky, pretože pri ochutených výrobkoch je obsah cukru a kalórií vyšší.
Doplnenie o probiotikum veľký rozsah, ako je probiotikum-8, tiež pomáha zlepšiť užitočné druhy. Len sa uistite, že užívate antibiotiká oddelene od probiotík.
Ak sa zle stravujete:
- Jedzte 5 alebo 6 malých jedál denne. Namiesto 3 veľkých jedál denne, skúste jesť menšie jedlá a medzi jedlami si doprajte desiatu dostatočné množstvo jedlo.
- Urobte si maškrty zdravé. Príklady pochúťok: syr a krekry, pohár mlieka, tvaroh a ovocie, 1/2 malého sendviča, mliečny kokteil, arašidové maslo na krekroch alebo zeler, ovocie alebo ovocná šťava.
- Niektoré jedlá, ktoré chutia skvele počas zotavovania, nie sú veľmi výživné. Skúste ich vymeniť za produkty, ktoré obsahujú skvelé zdroje bielkoviny, vitamíny, kalórie a minerály.
- Ak dôjde k zmene chuti, skúste to rôzne produkty aby ste zistili, čo vám vyhovuje. Možno zistíte, že najlepšie fungujú studené jedlá a jedlá s malou chuťou. Napríklad tvaroh, obilniny, lepkavé potraviny, ako sú ravioli a syr a makaróny so syrom, alebo šalát s kuracím alebo tuniakovým mäsom môžu byť chutnejšie ako hovädzie mäso.
- Používajte orálne výživové doplnky, ak nefunguje absolútne nič. Sú ľahko dostupné v supermarketoch a lekárňach. Každý doplnok bude chutiť inak, takže ak sa vám nepáči prvý, skúste inú značku. Navyše zmiešanie s mliekom, ovocím alebo mrazeným ovocím alebo zmrzlinou môže urobiť doplnok chutnejším.
- Užívajte denne multivitamín s minerálmi.
Ak máte cukrovku alebo vysokú hladinu cukru v krvi
Pokračujte v pozornom sledovaní hladín glukózy v krvi. Vynikajúca kontrola hladiny cukru v krvi pomôže pri zotavení sa zo zranenia a zabráni infekcii.
Možno budete musieť navštíviť svojho lekára a registrovaného dietológa, aby vám pomohol kontrolovať hladinu glukózy v krvi prostredníctvom diéty a liekov.
Dohodnite si stretnutie s registrovaným dietológom, ak vaše chute na jedlo zostávajú nízke, vaše zranenie sa zle hojí alebo ak chudnete.
Výživa správne produkty po operácii môže prispieť k viac rýchle hojenie a minimalizovať opuchy, modriny a zápaly, ktoré často sprevádzajú chirurgický zákrok.
Špecifické potraviny môžu tiež znížiť tráviace ťažkosti spôsobené antibiotikami a zabrániť zápche spôsobenej liekmi proti bolesti.
Veľa štastia! Dobrý víkend!
