Liečba schizofrénie haloperidolom. Neliekové metódy antirelapsovej terapie

Lieky na liečbu schizofrénie nie sú abstraktným pojmom, ale zoznamom liekov, ktoré môže lekár pacientovi predpísať. V zásade sú všetky prostriedky zamerané na odstránenie špecifických symptómov ochorenia. Prirodzene, lieky vyberá lekár individuálne a je to on, kto určuje prípustné dávkovanie. Užívanie liekov je dlhodobý charakter a v 5 z 10 prípadov je možné výrazne zlepšiť stav pacienta.

Pred predpísaním určitých tabliet pacientovi musí lekár stanoviť správnu diagnózu. K tomu je potrebné vyhodnotiť príznaky. Schizofrénia má niekoľko štádií vývoja. Počas exacerbácie stanovenie diagnózy nespôsobí žiadne zvláštne ťažkosti

V závislosti od štádia ochorenia môže pacient mať nasledujúce sťažnosti:

1. Zapnuté zlý pocit, silná bolesť hlavy.
2. Na strach a úzkosť, ktoré vznikajú bez zjavného dôvodu.
3. Nemožnosť dokončiť nejakú fantastickú misiu.

Pacienti s diagnózou schizofrénie môžu pociťovať bolesti hlavy, a preto sa ľudia často sťažujú na takéto pocity. Vznikajú spontánne alebo majú súvislosť s nejakými udalosťami.

Pacienti často uvádzajú, že sa obávajú stavy úzkosti. Sú schopní predkladať pochybné teórie, že ich niekto prenasleduje alebo že ich niekto sleduje. Takáto psychóza sa považuje za jeden z prvých príznakov vývoja hroznej choroby.

Pacient so schizofréniou výrazne preceňuje svoje schopnosti. Lekárovi a sanitárom môže povedať, že na Zem neprišiel náhodou, ale na nejakú tajnú misiu. Choroba núti človeka myslieť si, že je veľký veliteľ alebo súčasného prezidenta.

To však nie je všetko, choroba je zákerná. Niekedy to môže byť ťažké rozpoznať. Ale prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je nedostatok sebakritiky. Človek nie je schopný primerane hodnotiť svoje činy a vnímať požiadavky iných. Interpretuje ich inak, presne naopak. Pacient zároveň vôbec nerozumie tomu, čo spôsobilo rozhorčenie medzi ostatnými.

Napodiv, väčšina ľudí s touto diagnózou sa lieči ambulantne. Osoba môže byť hospitalizovaná len vo výnimočných prípadoch. Napríklad, ak je ochorenie v akútnom štádiu alebo je pacient na pozadí súvisiace faktory sa správa nevhodne a predstavuje hrozbu pre vlastný život alebo pre zdravie iných.

Dôležité: ambulantná liečba vám umožňuje upraviť stav pacienta a môže trvať až 9 mesiacov. Ak sa pacient počas tejto doby necíti lepšie, je hospitalizovaný a terapia sa upraví.

Komplexná terapia sa považuje za najúčinnejšiu, počnúc počiatočným štádiom ochorenia. Iba v tomto prípade bude možné dosiahnuť maximálny účinok. Ak choroba prejde do remisie a osoba nemá ani jeden záchvat schizofrénie počas 5 rokov, existuje nádej, že sa diagnóza odstráni.

V závislosti od príznakov lekári klasifikujú príznaky ochorenia. Zdôrazňujú:

• Pozitívne príznaky sú príznaky, ktoré sa u zdravých ľudí pravdepodobne nepozorujú. To môže zahŕňať halucinácie, bludy, zvýšenú excitabilitu, obsedantné stavy, ako aj neusporiadané myslenie.
• Po pozitívnych príznakoch nasledujú negatívne. Sú charakteristické pre zdravého človeka a pre pacientov so schizofréniou sú nezvyčajné. Medzi negatívne príznaky patrí nedostatok osobných charakterových vlastností. Človek nie je schopný niesť zodpovednosť za svoje činy, nemá chuť prevziať iniciatívu, o nič sa nesnaží.
• Zmeny v afektívnej povahe sú mnohými znakmi, ktoré charakterizujú náladu pacienta. Tieto môžu zahŕňať: apatiu, depresiu, úzkosť a samovražedné myšlienky alebo sklony.
• Ale kognitívne symptómy sa zvyčajne objavujú v počiatočnom štádiu ochorenia. Vyznačuje sa zníženou koncentráciou a pamäťou. Človek je nepozorný a na podnety reaguje pomaly.

Ovplyvnené môžu byť aj iné funkcie, ako je motorická koordinácia alebo reč. Na to by ste si mali dať pozor a čo najskôr sa poradiť s lekárom, aj keď samotný pacient na prvé príznaky ochorenia reaguje pomerne pokojne.

Ak hovoríme o štatistikách o účinnosti liekovej terapie, stojí za zmienku, že:

• 1 pacient z 10: terapia neprinesie žiadny výsledok.
• 3 z 10 pacientov budú mať z liečby výrazný úžitok.
• 1 – 2 pacienti z 10: pomocou liekov bude možné dosiahnuť stabilnú remisiu.

Čo sa týka konceptu úplné vyliečenie, potom ho lekári dlhé roky nepoužívali na schizofréniu. Dnes sa používa termín „remisia“, v podstate to znamená, že pacient sa dokázal úplne zbaviť príznakov choroby.

Liečba schizofrénie

Vo väčšine prípadov terapia prebieha v niekoľkých etapách a je dlhodobá. Lieky na ochorenie, ako je schizofrénia, vyberá lekár. Dávkovanie predpisuje aj lekár, ktorý posudzuje všeobecný stav pacient a symptómy.

Pozor! Keďže ochorenie má cyklický charakter, je potrebné určiť štádium ochorenia a na základe toho pacientovi predpísať adekvátna terapia.

Na liečbu schizofrénie lekári používajú nasledujúce skupiny liekov:

1. Sedatíva.
2. Neuroleptiká.
3. Antipsychotikum.

Sedatíva sú triedou liekov, ktoré sú zamerané na nápravu stavu. Sú schopní odstrániť prebytok nervové napätie a upokojiť človeka, normalizovať jeho spánok a zmierniť úzkosť a stres. Sedatívne lieky nemôžu pôsobiť ako monoterapia pri liečbe schizofrénie: nie sú dostatočne účinné. Najúčinnejšia je komplexná terapia, ktorá zahŕňa sedatíva- len komponent.

Antipsychotiká sú triedou liekov, ktoré zahŕňajú lieky, ktoré môžu spôsobiť rozdielny vplyv na ľudskom tele. Nielenže upokojujú, ale aj pomáhajú pacientovi nereagovať na vonkajšie podnety. Stáva sa pokojnejším, ustupuje agresivita a do istej miery má účinok liekov istú podobnosť s antidepresívami.

Antipsychotiká – tak sa im hovorí psychofarmaká, ktorý sa používa pri liečbe rôznych chorôb. Účinok liekov je zameraný na zníženie pozitívnych symptómov. Nebol však zistený žiadny vplyv liekov na negatívne symptómy.

V niektorých prípadoch sa môžu použiť trankvilizéry. Priaznivo ovplyvňujú stav pacienta, pomáhajú upokojiť a uvoľňujú napätie.

Čo sa týka nemedikamentóznej liečby, má široké využitie, smerované na:

• práca s psychológom;
• plnenie komunikačných potrieb;
• pracovná terapia

Často jednoduché rozhovory s lekárom môžu ovplyvniť stav pacienta. Lekár musí mať skúsenosti a vhodné zaradenie, keďže práca s ľuďmi so schizofréniou je spojená s určitými ťažkosťami. Toto by sa malo brať do úvahy pri vykonávaní relácie. Je dôležité poznamenať, že triedy môžu byť skupinového charakteru, takže pacient bude nielen komunikovať s lekárom, ale aj naplní potrebu komunikácie.

Uspokojovanie potreby komunikácie zahŕňa aj komunikáciu s inými ľuďmi. Pomáha pacientovi prispôsobiť sa spoločnosti (človek sa môže stiahnuť do seba, čo je neprijateľné). Z tohto dôvodu s ním musíte komunikovať, rozprávať sa, chodiť do prírody, navštevovať sa verejné miesta. Prirodzene, ak sa stav pacienta vrátil do normálu a nie je agresívny alebo náchylný k násiliu.

Cvičenie, takzvaná pracovná terapia, dáva človeku so schizofréniou pocit dôležitosti. Preto psychoterapeuti odporúčajú človeka niečím zamestnať. To mu umožní realizovať určité túžby a ambície.

Pri liečbe choroby sa spravidla dodržiava určitý režim. Terapia je zameraná na:

• V počiatočnom štádiu liek pomôže zmierniť príznaky a zbaviť sa prejavov schizofrénie. Liečba sa vykonáva pomocou typických antipsychotík. Lekár vyberá liek na základe stavu pacienta, jeho schopnosti adekvátne sa posúdiť a prejavov ochorenia. Terapia trvá od 1 do 4 mesiacov. Je založená na systematickom užívaní liekov, po ktorých lekár vedie komparatívna analýza. Lieky by mali symptómy ochorenia čiastočne alebo úplne odstrániť. V dôsledku toho sa pacient stáva pokojnejším, je schopný primerane posúdiť svoje schopnosti.
• Ďalšia etapa je zameraná na stabilizáciu stavu pacienta. Používajú sa antipsychotiká, ale v menších dávkach. Pri užívaní liekov dochádza k zníženiu intenzity príznakov rôzneho typu. Keď sa stav upraví, lekár zníži dávkovanie liekov. Ak sa počas liečby podarí zbaviť sa produktívnych príznakov ochorenia, potom možno terapiu považovať za úspešnú. V niektorých prípadoch je liek nahradený iným, ale iba v prípade potreby. Trvanie liečby sa môže pohybovať od 3 do 9 mesiacov.
• Ďalším obdobím v liečbe pacientov so schizofréniou je adaptácia. Vykonáva sa v niekoľkých etapách a je zdĺhavá. Adaptácia môže trvať rok. Počas tejto doby musí človek úplne prejsť niekoľkými fázami: naučiť sa komunikovať s ľuďmi, realizovať sa v konkrétnom odvetví. Adaptácia je zameraná na budovanie sociálnych kontaktov, môže zahŕňať skupinové sedenia s psychiatrom. Počas procesu liečby je pacient pod dohľadom lekára, pretože existuje vysoké riziko exacerbácie ochorenia.

V skutočnosti sa adaptácia môže považovať za konečnú fázu terapie, ale existuje aj prevencia, je založená na užívaní liekov v nízkych dávkach. Môžu byť predpísané antipsychotiká alebo iné lieky. Aby sa predišlo možnému relapsu, je potrebná prevencia.

Dôležité: schizofrénia je náchylná na relaps, exacerbácia sa pozoruje u 50% pacientov. Z tohto dôvodu je také dôležité dokončiť začatú liečbu.

Stojí za zmienku, že medikamentózna terapia má jednu významnú nevýhodu – ide o vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú u 30 % pacientov. Pozostávajú najmä z depresívneho stavu, ktorý sa vyskytuje počas procesu liečby. Na nápravu depresie vám lekár môže predpísať antidepresíva.

Na liečbu schizofrénie sa používajú dva typy antipsychotík: typické a atypické odlišná akcia. Typické majú úplnejší účinok, zatiaľ čo atypické sú zamerané na normalizáciu produkcie serotonínu.

Predtým sa používali iba typické antipsychotiká, hoci obe boli objavené v roku 1950. Atypické lieky sa na liečbu schizofrénie začali používať pomerne nedávno, v 70. rokoch minulého storočia. Z tohto dôvodu sa pri predpisovaní atypických antipsychotík považuje terapia za experimentálnu.

Medzi antipsychotické lieky Haloperidol sa používa a predpisuje častejšie ako iné lieky. Názov lieku a dávkovanie určí lekár, individuálne určí trvanie liečby a predpovedá výsledok.

Lieky a vedľajšie účinky

Na schizofréniu sa tabletky berú pomerne dlho, niektorí pacienti sú nútení podstupovať liečbu po celý život. V tejto súvislosti môže pacient pociťovať drogovo podmienený parkinsonizmus, za ktorého hlavné prejavy sa považuje nepokoj, svalová stuhnutosť, triaška a kŕče jednotlivých svalov. Aby sa zbavili nežiaducich vedľajších účinkov, predpisujú sa antiparkinsoniká: Difenhydramín, Cyclodol a ďalšie.

Pozor! Užívanie alkoholu alebo drog môže vyvolať ďalšiu exacerbáciu. Aby ste pred tým pacienta ochránili, mali by ste ho pozorne sledovať.

Vo väčšine prípadov na liečbu schizofrénie lekári predpisujú:

• Azaleptín je antipsychotikum, ktoré je vo všeobecnosti dobre tolerované. Ale ak bol liek predpísaný v vysoká dávka, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov. Pacient sa môže sťažovať na závraty, bolesti hlavy, ospalosť, zadržiavanie stolice alebo močenia, ako aj alergické reakcie rôzne druhy.
• Haloperidol je silné antipsychotikum, liek sa používa na liečbu pacientov so schizofréniou a psychózou. "Haloperidol" je schopný poskytnúť komplexný vplyv na tele. V niektorých prípadoch je užívanie lieku spojené s vysokým rizikom. Faktom je, že "Haloperidol" ovplyvňuje stav človeka a môže viesť k zhoršeniu jeho pohody, viesť k samovražde alebo spôsobiť akútne extrapyramídové poruchy.
• "Demanol" - nootropný liek, ktorý stimuluje činnosť mozgu. Pomáha obnoviť pamäť a normalizovať duševný stav, ovplyvňuje charakteristiky správania. Zriedkavo vedie k rozvoju vedľajších účinkov, ale na koži sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.
• "Inveta" - antipsychotikum, ktorý sa používa na liečbu detí starších ako 12 rokov. Liečivo je účinné pri liečbe detí a dospelých, používa sa počas exacerbácií a pôsobí ako jedna zo zložiek komplexnej terapie. Môže viesť k rôznym typom vedľajších účinkov, počnúc alergické reakcie, končiace bolesťou hlavy, nevoľnosťou a inými reakciami.
• "Lexotan" je sedatívum, má komplexná akcia: anxiolytický a sedatívny účinok. Používa sa pri liečbe rôznych chorôb, vrátane duševných porúch. Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, nespavosť, vracanie, pálenie záhy atď.

Z tohto dôvodu by užívanie liekov malo byť pod dohľadom špecialistu. V niektorých prípadoch, ak sú vedľajšie účinky výrazné, stojí za to nahradiť liek iným, ale musí to urobiť lekár.

Americkí vedci vynašli nový prístup k zlepšovaniu mentálne schopnosti u pacientov so schizofréniou. Vykonané štúdie to potvrdili vysoká účinnosť, to dáva šancu na vyliečenie pacientom, ktorým bol diagnostikovaný tento závažný stav.

Dr. Brian Miller hodnotí spôsoby liečby schizofrénie Nedávna štúdia s viacerými pacientmi poskytuje dôkaz, že cielené potlačenie zápalu v kombinácii so štandardnou terapiou môže zlepšiť kognitívnu výkonnosť u pacientov so schizofréniou.

Dr. Brian J. Miller, psychiater Lekárska vysoká škola Georgia na univerzite v Auguste a ich kolegovia zistili, že liek tocilizumab, ktorý sa pravidelne predpisuje na liečbu, môže zlepšiť kognitívne schopnosti pacientov so schizofréniou. Počas ôsmich týždňov dostali dve intravenózne injekcie.

Dr Miller poznamenal, že výsledok pridáva k dôkazom, že zápal hrá dôležitá úloha u pacientov so schizofréniou a naznačuje, že liečba zápalu môže byť terapeutickým cieľom, prinajmenšom pre kognitívne poruchy.

Kognitívne problémy bývajú hlavným zdrojom dysfunkcie a invalidity u týchto pacientov a môžu byť jedným z nich skoré príznaky schizofrénia, hovorí lekár.

Odhaduje sa, že 25 až 50 percent pacientov môže mať zápal v mozgu, ktorý prispieva k tejto dysfunkcii. Problémy siahajú od ťažkostí so zapamätaním zložené čísla k porušeniu výkonnej funkcie, ktorá im umožňuje analyzovať, organizovať a celkovo riadiť svoj život.

Tocilizumab sa zameriava na IL-6 receptor, proteín, ktorý pomáha regulovať zápal, ktorý často sprevádza tých, ktorí trpia schizofréniou. Viac vysoké úrovne IL-6 tiež vedie k zmenšeniu hipokampu, centra učenia a pamäti v mozgu, a spôsobuje ďalšie psychiatrické symptómy.

Päť pacientov v štúdii nezaznamenalo žiadne zlepšenie všeobecná úroveň duševné symptómy, ako sú halucinácie a bludy, ktoré sú klasickejšími príznakmi schizofrénie, sú dobre kontrolované.

U týchto pacientov sa skúšali nesteroidné protizápalové lieky vrátane aspirínu a zistilo sa, že majú menší účinok a majú viacero mechanizmov účinku. Dr Miller zdôraznil: "Ak vidíme zlepšenie tohto lieku, vieme, že to nie je spôsobené inými účinkami."

Rastúce dôkazy o úlohe zápalu pri schizofrénii znamenajú, že vedci môžu pravidelne kontrolovať hladiny C-reaktívneho proteínu v krvi pacientov (indikátor zápalu) a okrem antipsychotík vyskúšať aj rôzne protizápalové lieky.

Existujú nejaké tabletky na schizofréniu, po ktorých užití môžete na túto chorobu navždy zabudnúť. Táto otázka znepokojuje každého, kto má niekoho blízkeho, kto trpí duševnými poruchami. Existuje mnoho liečebných metód a liekov, ale každý z nich musí byť predpísaný individuálne v závislosti od stavu pacienta.

IN komplexná liečba Niektoré duševné poruchy môžu vyžadovať špeciálne lieky

Schizofrénia je jednou z najkomplexnejších a neúplne študovaných chorôb. Pre ľudí s duševnými poruchami je ťažké určiť, či sa v skutočnosti dejú určité zvláštne veci alebo nie. Choroba je sprevádzaná poruchou myslenia, neschopnosťou zvládať emócie, adekvátne komunikovať a správať sa v spoločnosti. Choroba na dlhú dobu bola považovaná za nevyliečiteľnú. Sprevádza ľudstvo od nepamäti. Starovekí liečitelia opísali podmienky, dokonca vytvorili lieky na schizofréniu na bylinnej báze, no choroby sa stále nedokázali zbaviť navždy. Ale ako vieme, vedecké mysle sa tam nezastavia a na tvorbe pracovala každá generácia psychiatrov silné drogy, schopný, ak nie obmedziť chorobu, tak aspoň spôsobiť stabilnú remisiu.

Čo je schizofrénia

Než začnete liečiť chorobu, hľadať lieky na schizofréniu, musíte vedieť, o aký druh choroby ide a aké sú príčiny jej výskytu. Schizofrénia je podľa presných vyjadrení odborníkov porucha, „zlyhanie“ vo fungovaní ľudského mozgu, z ktorého pochádzajú všetky príkazy na vykonanie tela. Z tohto dôvodu pacient vidí svet inak a jeho spojenie so skutočným stavom vecí sa stráca. Osoba s duševnými poruchami môže počuť zvuky, ktoré v skutočnosti neexistujú, trpieť halucináciami, mrmlať nezrozumiteľné veci, trpieť perzekučnými bludmi atď. Takéto podmienky spôsobujú abnormálnu kvalitu života, nemôžu sa cítiť sebaisto v spoločnosti, strácajú kontakt s ostatnými a snažia sa „skryť“ vo svojom vlastnom obmedzenom svete.

Kto je náchylnejší na choroby?

Vedci dlhé rokyštudovali túto chorobu a zistili, že ľudia vo veku 15 až 35 rokov sú na ňu najviac náchylní. A to je pochopiteľné. Práve v týchto rokoch dochádza k formovaniu osobnosti, vznikajú prvé konflikty, prvé sexuálne skúsenosti, stres, depresia, pocity, prispôsobovanie sa okolitej spoločnosti. Veľký význam v tomto smere majú aj procesy v ľudskom tele. Nastáva regulácia hormonálne hladiny ktorý priamo ovplyvňuje schopnosť myslenia človeka. No často sa vyskytujú prípady, keď duševná porucha sprevádza dieťa od prvých dní jeho života. V týchto prípadoch môže byť ochorenie vyprovokované v maternici:

• dedičnosť;
• alkoholizmus, drogová závislosť;
• infekčné choroby tehotných žien;
• poranenia pri pôrode a pod.

Ľudia vo veku 15 až 35 rokov sú najviac náchylní na schizofréniu.

Diagnóza ochorenia

Choroba je ťažko rozpoznateľná od prvých momentov prejavu. V zásade sa zvláštnosti v ľudskom správaní vysvetľujú dospievaním, stresom a depresiou. Preto je dôležité, najmä u rodičov detí, u ktorých sa objaví zvláštne správanie, včas konzultovať s lekárom. Chorobu, akou je schizofrénia, nemožno nechať neliečenú; terapia vykonaná včas bude kľúčom k dlhodobej remisii alebo eliminácii všetkých faktorov, ktoré povinné povedie k vážnemu ochoreniu.

Pojem "schizofrénia" zahŕňa skupinu duševných porúch rôznych tvarov a prietokové fázy. Vďaka objavom a podrobným štúdiám choroby si odborníci mohli vytvoriť dôležité predstavy o kritériách, klasifikáciách duševná choroba, jej prejavy klinický obraz. Teraz každý skúsený psychiater môže dať presná diagnóza a prijať vhodnú liečbu. Lekári môžu tiež vopred venovať pozornosť určitým procesom vedúcim k rozvoju schizofrénie, a tým predchádzať nebezpečné ochorenie predpisujúc adekvátnu terapiu na liečbu schizofrénie.

Príznaky ochorenia

Podľa výpovedí tých, ktorí boli svedkami prvých príznakov, sa pacient správal akosi inak, no nechápali, čo sa s ním deje. Existujú znaky, ktoré môžu pomôcť identifikovať duševnú poruchu, ktorá vznikla náhle alebo postupne. Preto musíte platiť Osobitná pozornosť pre nasledujúce body:

• nepriateľský postoj ku každému;
• túžba izolovať sa od spoločnosti;
• častá alebo dlhotrvajúca depresia;
• neschopnosť vyjadriť svoje emócie, neschopnosť plakať, smiať sa v správnych chvíľach;
• hygienické problémy;
• častá nespavosť alebo neustála ospalosť;
• nesúvislá reč;
• používanie zvláštnych, nezrozumiteľných slov v slovnej zásobe;
• neprítomnosť, zábudlivosť;
• agresívna reakcia na akúkoľvek kritiku.

Ľudia s duševnými poruchami sa často javia ako výstrední alebo úplne bez akýchkoľvek emócií. Vyzerajú neupravene, pretože sa o seba prestávajú starať. Vzdajú sa predtým milovaných aktivít, v škole im klesnú známky a zhorší sa ich výkon v práci.

Hlavné príznaky choroby sú:

• halucinácie;
• rave;
• nedostatok pokoja;
• neprítomnosť mysle, nedostatok koncentrácie;
• spontánna, nezmyselná, nezbieraná reč.

Symptómy môžu byť doplnené aj o ďalšie zvláštnosti, všetko závisí od pacienta, jeho charakteru, formy ochorenia atď.

Lieky na liečbu schizofrénie

Psychický stav chorého človeka sa dá ovplyvniť mnohými spôsobmi. Používajú sa lieky chirurgická intervencia, ako aj netradičné a inovatívne metódy. Začnime študovať zoznam liekov na liečbu schizofrénie s populárnymi názvami. Zahŕňa zoznam liekov s antipsychotickými, sedatívnymi, sedatívnymi a inými vlastnosťami.

Zoznam liekov

1. kvetiapín, druhé meno je Seroquel. Používa sa na liečbu stavu skoré štádia, relapsy, akútna fáza ochorenia. Pri pravidelnom užívaní spôsobuje dlhodobú remisiu, zmierňuje pocity depresie a odstraňuje mániu. Priebeh liečby je predpísaný individuálne. Vďaka účinkom lieku sa pacient upokojí, pocit úzkosti a depresie zmizne.
2. Cyclodol. Duševná choroba sa, žiaľ, bude musieť liečiť počas celého života. Väčšina liekov má vedľajšie účinky. Najčastejším problémom je porucha motoriky, parkinsonizmus – svalová stuhnutosť, tras, kŕče, nepokoj a pod. Na odstránenie problémov sa používa cyklodol a difenhydramín.
3. fenazepam. V 40% prípadov, v počiatočných štádiách ochorenia, s depresívne stavy, droga vracia človeka do normálny život. Napätie a úzkosť sú uvoľnené, človek opäť cíti nával sily a prispôsobuje sa spoločnosti.
4. Noopept pri schizofrénii, recenzie, ktoré neustále opúšťajú odborníci a pacienti, má mocný majetok aktivovať metabolické procesy v ľudský mozog. Bunkám sa dopĺňa potrebné množstvo kyslíka, nootropiká sa používajú pri poraneniach mozgu, poškodení buniek encefalitídou, meningitídou a pod.
5. Risperpet pre schizofréniu je predpísaný pre komplexné formy a akútne fázy ochorenia. Liek tlmí produktívne symptómy, odstraňuje halucinácie, bludné stavy, nadmernú agresivitu alebo úplnú apatiu. Dávky a priebeh liečby predpisuje iba špecialista.
6. O malígna forma choroba, pri ktorej je kontinuálny priebeh akútnej fázy choroby, mocný neuroleptiká ako je promazín, klozapín, haloperidol.
7. Jednoduchá forma ochorenia sa dá liečiť antipsychotiká na stimuláciu účinku od silnejších liekov. Používané názvy zahŕňajú biperiden, trihexinfenidyl, ako aj atypické série: olanzapín, risperidón.
8. Pri duševných poruchách sprevádzaných edémom mozgu – schizofréniou nízkeho stupňa sa používa infúzna liečba pomocou liečby inzulín-draslík-glukóza. Nevyhnutné je aj umelé ochladzovanie pomocou nahrievacích vankúšikov s ľadom, užívanie diuretík, diazepamových tabliet a podávanie hexenekálnej anestézie.

Fenazepam vracia ľudí do normálneho života v počiatočných štádiách ochorenia

Moderná psychofarmakoterapia zahŕňa dlhý zoznam nových liekov na liečbu, vďaka ktorým je možné zlepšiť kvalitu života nielen schizofrénie, ale aj jeho okolia. Nie je žiadnym tajomstvom, že chorý človek môže byť potenciálne nebezpečný. Práve ľudia s takýmto ochorením sú zaradení do zoznamu najnebezpečnejších zločincov, maniakov. V dôsledku agresivity a inkontinencie psychicky trpiacich jedincov najčastejšie vznikajú konflikty a problémy.

Liečba schizofrénie hladom a liekmi

K moderným metódam ovplyvňovania potláčania duševnej poruchy patria netradičné prístupy. Pre väčší účinok špecialisti kombinujú lieky z veľkého a pestrého zoznamu, ako aj fyzikálne metódy. Jedinečná inovácia, vďaka ktorej sa pacient cíti oveľa lepšie, sa teší veľkej obľube.

Dôležité: túto metódu sú aj odporcovia. O tom, či ho použiť alebo nie, by mal rozhodnúť iba špecialista so skúsenosťami s touto taktikou liečby.

Liečba schizofrénie hladovaním

Lekári a inovátori v psychiatrii sa rozhodli nasadiť pacientom určitú diétu. Zdá sa, že ťažké, mastné, korenené, vyprážané, údené jedlá spôsobujú trosku v tele. Metabolické procesy sú inhibované, mozgové bunky odumierajú a mentálne funkcie človeka sú narušené. nie medikamentózna liečba ovplyvňuje kedy skoré štádium choroba.

Terapia zahŕňa niekoľko dôležité faktory: zaradenie do stravy fermentované mliečne výrobky s kombináciou prísneho denného režimu a určenia štádia ochorenia a jeho formy. Nie nadarmo sa hovorí, že čerstvá rana sa hojí rýchlejšie. Môžete tiež zahrnúť do svojho jedálnička čerstvé ovocie, zelenina, jedlá na pare. Dôležitý komponent zdravá diéta je biela ryba, ktorý obsahuje Omega-3 mastné kyseliny, mikroelementy, ktoré pomáhajú zlepšovať metabolické procesy v celom tele.

Inovatívna liečba schizofrénie

V psychoterapii sa začali používať metódy ako použitie kmeňových buniek a inzulínová kóma. Prvá metóda poskytuje úžasné výsledky. Štúdium nezrelých buniek začalo v 20. storočí. Ako sa ukázalo, jedinečné častice sú schopné úplne sa premeniť na bunky orgánu, vedľa ktorého sa nachádzajú. A úplne zdravý. Môže sa úplne prerodiť do mozgových buniek zodpovedných za duševné, duševné vlastnosti osoba.

Použitie kmeňových buniek je v modernej psychiatrii celkom relevantné

Inzulínová kóma sa používa už mnoho rokov. Pacientovi sa vstrekne určité množstvo lieku, po ktorom vstúpi soporózny stav. Dávku a čas strávený v kóme určuje ošetrujúci lekár. Na liečbu je pacientovi pridelená samostatná miestnosť a lekársky personál. Pacient sa zo stavu dostane pitím sladkého čaju a injekciou glukózy.

Ako sa lieči schizofrénia v Rusku?

IN posledné roky V Rusku bolo otvorených veľa psychiatrických kliník, kde ich využívajú rôzne metódy liečby, ktoré majú maximálny účinok. V prvom rade odborníci poukazujú na to, že je potrebné identifikovať patológiu v počiatočných štádiách. Veľký dôraz sa preto kladie na kvalitnú diagnostiku ochorenia. Odoberá sa anamnéza, zbierajú sa informácie o správaní pacienta, rada skúsených lekárov, ktorí absolvovali prax v r. najlepšie kliniky mier.

Prevencia duševných chorôb

Moderná medicína nemá preventívne opatrenia, ktoré by dokázali ochoreniu spoľahlivo zabrániť. Je však možné ovplyvniť psychické dozrievanie dieťaťa, aby sa minimalizovalo riziko rozvoja mentálne poruchy v dôsledku stresu, depresie, puberty, sociálnej adaptácie atď.

1. V rodine by mala vládnuť úplná harmónia, rodičom je prísne zakázané konfliktovať alebo robiť problémy pred ich milovaným dieťaťom.
2. Počas tehotenstva a pred počatím dieťaťa je prísne zakázané piť alkohol a brať drogy.
3. Neodporúča sa usporadúvať doma hlasné večierky s pitím alkoholu.
4. Trávte s dieťaťom čo najviac času, organizujte častejšie aktívne dovolenky v lone prírody a venujte sa spoločnej vzrušujúcej činnosti.
5. Pokúste sa nadviazať kontakt s dieťaťom, pozvite ho na častejšie rozhovory a odstráňte tajomstvo dieťaťa.
6. Pri prvých príznakoch: ticho, časté depresie, odlúčenie, izolácia sa poraďte s odborníkom.

Dôležité: ani náznaky o samovražde dieťaťa by sa nemali prehliadať. Toto je jeden z hlavných príznakov duševnej patológie.

Je schizofrénia liečiteľná?

Na túto otázku stále neexistuje jednoznačná odpoveď. Väčšina lekárov je stále presvedčená, že nejde o chorobu, ale o stav duše človeka, jeho vlastnosti, ktoré možno ovplyvniť liekmi alebo nemedicínsky. Problém sa môže týkať ochorenia v akútnej fáze, komplexnej forme, špeciálny typ klasifikácia. No stále existujú inovácie, vďaka ktorým môže pacient aj jeho blízki dúfať v úplné vyliečenie.

Po použití stolových buniek a lobotómii je remisia pacienta dlhotrvajúca

Existuje metóda elektrošokov, inzulínová kóma, chirurgická lobotómia, metóda liečby kmeňovými bunkami a množstvo ďalších. unikátne lieky, vytváranie dlhé obdobie remisie. V každom prípade sa pracuje pravidelne a vedci každý deň pracujú na vytvorení typu liečby, pri ktorej si môžete vydýchnuť a zabudnúť na duševné poruchy.

Schizofrénia je duševná porucha v dôsledku udalostí vnútorné porušenia v tele, charakterizované patologickým správaním, emóciami, postojom k ľuďom, nedostatočné vnímanie okolitý svet a realita.

Vývoj choroby nie je spojený s expozíciou vonkajšie faktory, môže mať záchvatovitý alebo kontinuálny priebeh.

S chorobou sú ťažkosti s komunikáciou u človeka v rôznych fázach života - s rané detstvo a to až do staroby, od obdobia školskej dochádzky až po prácu v kolektíve.

Podľa štatistík je každých 5-6 ľudí z 1000 náchylných na schizofréniu. rod nevadí, aj keď u mužov sa choroba prejavuje vo viacerých nízky vek- od 15 rokov, u žien od 25 rokov. Patológia sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku 15 až 30 rokov. Zo 100 ľudí so schizofréniou sa asi 10 rozhodne spáchať samovraždu.

Patológia ovplyvňuje človeka po zvyšok jeho života. Navyše, mnohé symptómy možno úplne eliminovať správnou kombináciou tradičných a tradičná liečba, ktorú môže vybrať len vysokokvalifikovaný psychiater.

Zaujímavé! Nie všetci ľudia s patológiou trpia demenciou. Schizofrenici môžu mať inú úroveň inteligencia – od nízkej po veľmi vysokú. Existujú známe historické postavy trpiace duševnými poruchami, ktoré dokázali dosiahnuť významný úspech a uznanie od ostatných - spisovateľ N.V. Gogol, matematik D. Nash, šachista B. Fischer a mnohí ďalší.

V patológii trpí myslenie a vnímanie človeka pri zachovaní normálne fungovanie pamäť a inteligenciu. Mozog schizofrenikov je schopný správne vnímať informácie, ale orgánová kôra ich nedokáže správne spracovať.

Obsah článku:

Príčiny

Presné dôvody rozvoja tejto duševnej choroby neboli identifikované. Vedci predložili niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

• Dedičná predispozícia. Ak majú túto chorobu blízki príbuzní, schizofrénia sa objavuje v 10% prípadov. Pri diagnostikovaní patológie v jednej z identické dvojičky, pravdepodobnosť výskytu poruchy v druhom sa zvyšuje na 65%. Existuje verzia, že na vznik duševnej poruchy jedna vec nestačí dedičný faktor, je potrebná kombinácia viacerých dôvodov.
• Zvyšovanie v detstva . Jedným z predpokladov vzniku schizofrénie je poskytovanie nedostatočnej pozornosti rodičov svojim deťom.
• Patológie vnútromaternicového vývoja, najmä vplyv infekcií na dieťa.
• Zlé návyky. Užívanie amfetamínov prispieva k zhoršeniu príznakov duševných chorôb. Užívanie halucinogénnych a stimulačných drog, vrátane fajčenia, môže vyvolať rozvoj poruchy.
• Sociálne faktory. Vedci tvrdia, že medzi osamelosťou či stresovými situáciami spôsobenými negatívnou sociálnou situáciou sa spája prejav schizofrénie.
• Chemické poruchy mozgových procesov . Príčiny patológie môžu byť stanovené počas vnútromaternicového vývoja, ale objavujú sa iba počas puberty.

Príznaky poruchy

V prvých štádiách patológie môžu byť príznaky mierne a často bez povšimnutia. Zároveň úspech efektívny výsledok možné len vtedy, ak sa liečba začne v skorých štádiách duševná porucha. Preto je dôležité nepremeškať tento moment, kým ochorenie prejde do ťažších foriem.

Prejavy môžu byť veľmi rôznorodé. Hlavné príznaky schizofrénie sú:

• negatívne znaky- nedostatok emócií a potešenia z niečoho, odstup od sociálny život a sebaizolácia, slabnúca túžba po starostlivosti o seba;
• pozitívne prejavy– človek počuje hlasy v hlave, dostáva ilúzie, cíti, že ho niekto zvonku sleduje;
• neočakávané zmeny nálady- od radosti k depresii;
• kognitívne symptómy– ťažkosti so spracovaním aj základných informácií, poruchy myslenia a pamäti.

Existujú určité príznaky schizofrénie, ktoré sa pozorujú u mužov:

• agresivita;
• sebaizolácia od spoločnosti;
• vzhľad hlasov v hlave;
• mánia prenasledovania.

Charakteristiky prejavu ochorenia u žien sú:

• častá reflexia;
• mánia prenasledovania;
• rave;
• halucinácie;
• konflikty na pozadí spoločenských záujmov.

Známky duševnej poruchy u mužov sú najčastejšie trvalé, u žien sa prejavujú vo forme nečakaných záchvatov. U schizofrenických mužov je zvýšená závislosť na alkoholických nápojoch.

Na prítomnosť ochorenia u detí môžete mať podozrenie z nasledujúcich príznakov:

• Rave.
• Podráždenosť.
• Halucinácie.
• Agresivita.
• Poruchy pohybu.

Pre rodičov je dôležité rozlišovať od divokej predstavivosti a povahových čŕt dieťaťa patologické poruchy. Špecialista môže určiť prítomnosť ochorenia u detí vo veku od 2 rokov.

IN dospievania Schizofrenici prejavujú agresivitu, slabý akademický výkon a izoláciu.

Pri ťažkých formách ochorenia sa prejavuje ťažká demencia.

Diagnóza schizofrénie

Na inscenáciu správna diagnóza Psychiatri používajú niekoľko účinných techník:

• rozhovor s pacientom a jeho príbuznými;
• vykonávanie psychologických testov;
• virologická štúdia;
• monitorovanie spánku vykonávané v noci;
• skenovanie mozgových ciev;
• vykonávanie neurofyziologického vyšetrenia;
• elektroencefalografia;
• laboratórne testy.

Na základe všetkých získaných výsledkov odborník diagnostikuje a vyberie najviac efektívna metóda liečbu pacienta.

• Neodporúča sa nechať pacienta samého, čo zhorší jeho situáciu a zhorší jeho pohodu;
• by mali byť vylúčené stresové situácie, čo môže spôsobiť negatívne emócie u schizofrenika;
• Vykonajte neustále vetranie miestnosti za každého počasia;
• pacientom je zakázané používať alkoholické nápoje, drogy, mali by ste prestať fajčiť;
• Odporúča sa robiť pravidelné prechádzky po tichých uliciach ďaleko od hlučných ciest;
• Je vhodné športovať, užitočné je najmä plávanie, ktoré normalizuje krvný obeh, dodáva energiu a zvyšuje svalový tonus;
• Dôležité je dodať telu vitamíny a užitočné látky s jedlom;
• Odporúča sa nájsť si prácu a hobby, aby sa znížilo riziko depresie a samovražedných myšlienok;
• za slnečného počasia by ste mali používať klobúk, aby ste zabránili prehriatiu;
• Je nevyhnutné dodržiavať režim spánku a bdenia, nedostatok odpočinku zhoršuje stav;
• Nepite silný čaj, kávu ani energetické nápoje.

Spôsoby tradičnej medicíny na boj proti schizofrénii zahŕňajú:

• Lieky.
• Liečba inzulínovej kómy je podávanie zvýšenej dávky inzulínu na vyvolanie glykemickej kómy. IN modernom svete metóda sa používa veľmi zriedkavo.
• Elektrokonvulzívna terapia je vedenie elektrických impulzov mozgom.
• Sociálna korekcia – zlepšenie životných podmienok pacienta a nadviazanie jeho komunikácie a kontaktu s ľuďmi okolo neho.
• Školenie rodinných príslušníkov na interakciu so schizofrenickou osobou a jej pomoc.
• Psychoterapia – zmierňuje celkový stav pacienta a používa sa ako doplnok ku komplexnej liečbe.
• Chirurgická intervencia sa používa zriedkavo a vo výnimočných prípadoch.

Žiadna z metód moderná terapia nemôže úplne vyliečiť schizofréniu. Liečba je zameraná na elimináciu výskytu opakujúcich sa záchvatov.

Ako liečiť ľudovými prostriedkami?

Majú pozitívny vplyv na stav osoby trpiacej schizofréniou tradičné metódy liečba pomocou prírodné zložky. Pred použitím akéhokoľvek receptu sa odporúča konzultovať s lekárom.

Väčšina účinnými prostriedkami tradičná medicína z duševných porúch sú:

• V 1 pohári prevarená voda 1 polievková lyžica by sa mala rozpustiť koriander. Produkt sa musí podať infúziou a použiť v ranný čas alebo pri hysterickom záchvate.
• 1 polievková lyžica nakrájaná koreň valeriány zmiešané so 100 gramami vodky, vylúhované 10 dní. Denná dávka je 5 kvapiek. Alkoholová tinktúra pomáha zbaviť sa bezpríčinných pocitov úzkosti.
• Suché šišky chmeľu a listy černice zmiešajte v rovnakých pomeroch - každá 1 lyžička. Liečivá zmes sa zaleje 2 pohármi prevarenej vody a nechá sa cez noc lúhovať. Nakoniec sa liek prefiltruje a užíva sa ½ šálky až 4-krát denne. Odvar posilňuje nervový systém a slúži ako preventívne opatrenie proti stresu.
• 1 polievková lyžica kalina kôra spája s prevarená voda v množstve 1 šálka sa zmes vylúhuje 30 minút a dôkladne sa prefiltruje. Produkt sa pije 30 minút pred jedlom, 1 polievková lyžica 3 krát počas dňa.
• Na 3 litre vody je potrebné pridať 50 gramov drveného čakan močiarny, zmes umiestnite na stredný oheň, priveďte do varu a varte asi 10 minút so zatvoreným vekom. Výsledný vývar by sa mal naliať do kúpeľa s teplotou vody 36-38 stupňov. Adopcia liečivé kúpele pred spaním pomáha zlepšiť koordináciu pohybov.
• Je užitočné spať na vankúši, ktorý sa pripravuje doma pridaním dovnútra liečivé byliny – oregano, chmeľ, mäta a tymián.
• Ľanová taška s bobkový list môžu byť zavesené okolo krku pacienta, aby sa odstránili nočné mory.

Všetky ľudové recepty sú zamerané na odstránenie negatívnych symptómov patológie, a nie na úplné zbavenie sa duševných chorôb.

Priaznivá prognóza schizofrénie závisí od nasledujúcich faktorov:

• neskorý vek prejavy symptómov ochorenia;
• Žena;
• dobré sociálne a profesionálna adaptácia pred nástupom ochorenia;
• akútny nástup psychotickej epizódy;
• slabý prejav negatívne symptómy;
• absencia častých a dlhotrvajúcich halucinácií.

Čím skôr sa zistí duševná choroba, tým úspešnejší bude výsledok terapeutické účinky vrátane tradičných a ľudových metód. Zvláštny význam zároveň hrajú ľudia okolo a blízki schizofrénie, ktorí by mali pacienta podporovať a pomáhať mu vyhýbať sa nervových zrútení a depresie.

– duševná porucha sprevádzaná rozvojom základných porúch vnímania, myslenia a emocionálnych reakcií. Vyznačuje sa výrazným klinickým polymorfizmom. Medzi najviac typické prejavy Schizofrénia zahŕňa fantastické alebo paranoidné bludy, sluchové halucinácie, poruchy myslenia a reči, sploštenie alebo neadekvátnosť afektov a hrubé porušenia sociálnej adaptácie. Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, rozhovorov s pacientom a jeho príbuznými. Liečba – drogová terapia, psychoterapia, sociálna rehabilitácia a adaptácia.

Príčiny schizofrénie

Príčiny výskytu neboli presne stanovené. Väčšina psychiatrov sa domnieva, že schizofrénia je multifaktoriálne ochorenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom množstva endogénnych a exogénnych vplyvov. Odhalené dedičná predispozícia. Ak máte blízkych príbuzných (otec, matka, brat alebo sestra), ktorí trpia týmto ochorením, riziko vzniku schizofrénie sa zvyšuje na 10%, teda približne 20-násobne v porovnaní s priemerným rizikom v populácii. Zároveň má 60 % pacientov nekomplikovanú rodinnú anamnézu.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku schizofrénie, patria vnútromaternicové infekcie, komplikovaný pôrod a čas pôrodu. Zistilo sa, že ľudia narodení na jar alebo v zime častejšie trpia touto chorobou. Existuje silná korelácia medzi prevalenciou schizofrénie a množstvom sociálnych faktorov vrátane úrovne urbanizácie (mestskí obyvatelia ochorejú častejšie ako obyvatelia vidieka), chudoby, nepriaznivých životných podmienok v detstve a sťahovania rodín v dôsledku nepriaznivých sociálnych podmienok. .

Mnohí výskumníci poukazujú na prítomnosť raných traumatických zážitkov, zanedbávanie životných potrieb a sexuálne alebo fyzické zneužívanie, ktoré utrpeli v detstve. Väčšina odborníkov sa domnieva, že riziko schizofrénie nezávisí od štýlu výchovy, zatiaľ čo niektorí psychiatri poukazujú na možnú súvislosť medzi chorobou a závažnými poruchami. rodinné vzťahy: zanedbávanie, odmietanie a nedostatok podpory.

Schizofrénia, alkoholizmus, drogová závislosť a zneužívanie návykových látok spolu často úzko súvisia, no nie vždy je možné vystopovať podstatu týchto súvislostí. Existujú štúdie, ktoré naznačujú súvislosť medzi exacerbáciami schizofrénie a užívaním stimulantov, halucinogénov a niektorých ďalších. psychoaktívnych látok. Zároveň je možný aj inverzný vzťah. Keď sa objavia prvé príznaky schizofrénie, pacienti sa niekedy snažia eliminovať nepríjemné pocity (podozrievanie, zhoršenie nálady a iné príznaky) užívaním drog, alkoholu a liekov s psychoaktívnym účinkom, čo so sebou prináša zvýšené riziko vzniku drogovej závislosti, alkoholizmu a iných závislostí.

Niektorí odborníci poukazujú na možnú súvislosť medzi schizofréniou a abnormalitami v štruktúre mozgu, najmä so zväčšenými komorami a zníženou aktivitou v prednom laloku, ktorý je zodpovedný za uvažovanie, plánovanie a rozhodovanie. Pacienti so schizofréniou tiež vykazujú rozdiely v anatomickej stavbe hipokampu a temporálnych lalokov. Vedci zároveň poznamenávajú, že tieto poruchy môžu vzniknúť sekundárne pod vplyvom farmakoterapie, pretože väčšina pacientov, ktorí sa zúčastnili na štúdiách štruktúry mozgu, už predtým dostávala antipsychotické lieky.

Existuje aj množstvo neurochemických hypotéz spájajúcich vznik schizofrénie s narušením aktivity niektorých neurotransmiterov (dopamínová teória, keturenová hypotéza, hypotéza o súvislosti ochorenia s poruchami v cholinergnom a GABAergickom systéme). Istý čas bola populárna najmä dopamínová hypotéza, ktorú však následne začali spochybňovať mnohí odborníci, ktorí poukazovali na zjednodušený charakter tejto teórie, jej neschopnosť vysvetliť klinický polymorfizmus a mnohé varianty priebehu schizofrénie.

Klasifikácia schizofrénie

Na základe klinických príznakov DSM-4 rozlišuje päť typov schizofrénie:

• Paranoidná schizofrénia– pri absencii emočného sploštenia, dezorganizovaného správania a porúch myslenia existujú bludy a halucinácie
• Dezorganizovaná schizofrénia(hebefrenická schizofrénia) – identifikujú sa poruchy myslenia a emočné sploštenie
• Katatonická schizofrénia– prevládajú psychomotorické poruchy
• Nediferencovaná schizofrénia- odhalia sa psychotické symptómy, ktoré nezapadajú do obrazu katatonickej, hebefrenickej alebo paranoidnej schizofrénie
• Reziduálna schizofrénia– sú pozorované mierne pozitívne príznaky.

Spolu s tými uvedenými, ICD-10 identifikuje ďalšie dva typy schizofrénie:

• Jednoduchá schizofrénia– pri absencii akútnej psychózy sa zistí postupná progresia negatívnych symptómov
• Postschizofrenická depresia– vyskytuje sa po exacerbácii, vyznačuje sa stabilným poklesom nálady na pozadí mierne vyjadrenej reziduálne symptómy schizofrénie.

V závislosti od typu kurzu domáci psychiatri tradične rozlišujú paroxyzmálnu progresívnu (plášťovú), rekurentnú (periodickú), pomalú a kontinuálnu schizofréniu. Rozdelenie do foriem s prihliadnutím na typ kurzu vám umožňuje presnejšie určiť indikácie terapie a predpovedať ďalší vývoj choroby. S prihliadnutím na štádium ochorenia sa rozlišujú tieto štádiá vývoja schizofrénie: premorbidná, prodromálna, prvá psychotická epizóda, remisia, exacerbácia. Konečným stavom schizofrénie je defekt – pretrvávajúce hlboké poruchy myslenia, znížené potreby, apatia a ľahostajnosť. Závažnosť defektu sa môže výrazne líšiť.

Príznaky schizofrénie

Prejav schizofrénie

Schizofrénia sa spravidla prejavuje v dospievaní alebo skoro dospelý život. Prvému záchvatu zvyčajne predchádza premorbidné obdobie 2 a viac rokov. Počas tohto obdobia pacienti pociťujú množstvo nešpecifických symptómov, vrátane podráždenosti, porúch nálady so sklonom k ​​dysfórii, bizarného správania, zostrenia alebo skreslenia určitých charakterových vlastností a zníženej potreby kontaktu s inými ľuďmi.

Krátko pred vypuknutím schizofrénie začína prodromové obdobie. Pacienti sú čoraz viac izolovaní od spoločnosti a rozptyľovaní. Nešpecifické symptómy sú sprevádzané krátkodobými poruchami na psychotickej úrovni (prechodné nadhodnotené alebo bludné predstavy, fragmentárne halucinácie), ktoré prechádzajú do úplnej psychózy. Príznaky schizofrénie sú rozdelené do dvoch veľké skupiny: pozitívne (objaví sa niečo, čo by nemalo byť normálne) a negatívne (niečo, čo by normálne byť malo, zmizne).

Pozitívne príznaky schizofrénie

Halucinácie. Sluchové halucinácie sa zvyčajne vyskytujú pri schizofrénii, pri ktorej sa pacient môže domnievať, že hlasy znejú v jeho hlave alebo prichádzajú z rôznych vonkajších predmetov. Hlasy môžu ohrozovať, prikazovať alebo komentovať správanie pacienta. Niekedy pacient počuje dva hlasy naraz, ktoré sa medzi sebou hádajú. Spolu so sluchovými halucináciami sú možné hmatové halucinácie, zvyčajne komplikovanej povahy (napríklad žaby v žalúdku). Vizuálne halucinácie sú pri schizofrénii extrémne zriedkavé.

Poruchy s bludmi. S klamnými predstavami o vplyve pacient verí, že niekto (nepriateľská inteligencia, mimozemšťania, zlé sily) ho ovplyvňuje pomocou technických prostriedkov, telepatie, hypnózy či čarodejníctva. S bludmi prenasledovania si pacient so schizofréniou myslí, že ho neustále niekto sleduje. Bludy žiarlivosti sa vyznačujú neotrasiteľným presvedčením o nevere manžela/manželky. Dysmorfofóbne delírium sa prejavuje dôverou vo vlastnú škaredosť, v prítomnosti hrubého defektu v niektorej časti tela. S bludmi sebaobviňovania sa pacient považuje za zodpovedného za nešťastia, choroby alebo smrť iných. S ilúziami vznešenosti sa človek so schizofréniou domnieva, že zaujíma mimoriadne vysoké postavenie a/alebo má mimoriadne schopnosti. Hypochondrické bludy sú sprevádzané vierou v prítomnosť nevyliečiteľnej choroby.

Obsedantné predstavy, poruchy pohybu, myslenia a reči. Obsedantné predstavy sú myšlienky abstraktnej povahy, ktoré vznikajú v mysli pacienta so schizofréniou proti jeho vôli. Spravidla majú globálny charakter (napríklad: „čo sa stane, ak sa Zem zrazí s meteoritom alebo opustí obežnú dráhu?“). Poruchy pohybu sa prejavujú vo forme katatonickej strnulosti alebo katatonickej agitácie. Poruchy myslenia a reči zahŕňajú obsedantné filozofovanie, uvažovanie a nezmyselné uvažovanie. Reč pacientov trpiacich schizofréniou je plná neologizmov a nadmerná podrobné popisy. Pacienti vo svojich úvahách náhodne preskakujú z jednej témy na druhú. Pri ťažkých defektoch nastáva schizofázia – nesúvislá reč bez významu.

Negatívne príznaky schizofrénie

Emocionálne poruchy. Sociálna izolácia. Emócie pacientov so schizofréniou sú sploštené a ochudobnené. Často sa pozoruje hypotýmia (trvalý pokles nálady). Hypertýmia (trvalé zvýšenie nálady) sa vyskytuje menej často. Počet kontaktov s ostatnými klesá. Pacienti trpiaci schizofréniou sa nezaujímajú o pocity a potreby svojich blízkych, prestávajú chodiť do práce alebo do školy a radšej trávia čas osamote, sú úplne pohltení svojimi zážitkami.

Poruchy vôľovej sféry. Unášanie. Drift sa prejavuje pasivitou a neschopnosťou rozhodovať sa. Pacienti so schizofréniou opakujú svoje obvyklé správanie alebo reprodukujú správanie iných, vrátane antisociálneho správania (napríklad pitie alkoholu alebo účasť na nezákonných aktivitách), bez toho, aby cítili potešenie a bez vytvárania vlastného postoja k tomu, čo sa deje. Vôľové poruchy sa prejavujú hypobúliou. Potreby miznú alebo klesajú. Okruh záujmov sa výrazne zužuje. Klesajúci sexuálna príťažlivosť. Pacienti trpiaci schizofréniou začínajú zanedbávať hygienické pravidlá a odmietajú jesť. Menej často (zvyčajne zapnuté počiatočné štádiá choroba) pozoruje sa hyperbulia sprevádzaná zvýšením chuti do jedla a sexuálnej túžby.

Diagnostika a liečba schizofrénie

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, rozhovorov s pacientom, jeho priateľmi a príbuznými. Na stanovenie diagnózy schizofrénie musí byť prítomné jedno alebo viac kritérií prvej kategórie a dve alebo viac kritérií druhej kategórie definovaných ICD-10. Kritériá prvého stupňa zahŕňajú sluchové halucinácie, zvuk myšlienok, fantazijné klamlivé predstavy a klamné vnemy. Zoznam kritérií pre schizofréniu druhého stupňa zahŕňa katatóniu, prerušenie myšlienok, pretrvávajúce halucinácie (okrem sluchových), poruchy správania a negatívne symptómy. Symptómy prvého a druhého radu sa musia pozorovať mesiac alebo dlhšie. Pre sadzbu citový stav, psychologický stav a ďalšie parametre, používajú sa rôzne testy a škály vrátane Luscherovho testu, Learyho testu, Carpenterovej škály, MMMI testu a PANSS škály.

Liečba schizofrénie zahŕňa psychoterapiu a opatrenia sociálnej rehabilitácie. Základom farmakoterapie sú lieky s antipsychotickým účinkom. V súčasnosti sa často dáva prednosť atypické antipsychotiká, ktoré s menšou pravdepodobnosťou spôsobia tardívnu dyskinézu a podľa odborníkov môžu znížiť negatívne príznaky schizofrénie. Na zníženie závažnosti vedľajších účinkov sa antipsychotiká kombinujú s inými lieky zvyčajne so stabilizátormi nálady a benzodiazepínmi. Ak sú iné metódy neúčinné, predpisuje sa ECT a liečba inzulínovou komatózou.

Po zmiernení alebo vymiznutí pozitívnych symptómov je pacient so schizofréniou odoslaný na psychoterapiu. Kognitívno-behaviorálna terapia sa používa na trénovanie kognitívnych zručností, zlepšenie sociálneho fungovania a pomáha ľuďom pochopiť vlastnosti ich vlastného stavu a prispôsobiť sa tomuto stavu. Na vytvorenie priaznivej rodinnej atmosféry sa využíva rodinná terapia. Vykonávajú školenia pre príbuzných pacientov so schizofréniou a poskytujú psychologickú podporu príbuzným pacientov.

Prognóza schizofrénie

Prognózu schizofrénie určuje množstvo faktorov. Prognosticky priaznivé faktory zahŕňajú ženské pohlavie, neskorý vek nástupu ochorenia, akútny nástup prvej psychotickej epizódy, nevýznamnú závažnosť negatívnych symptómov, absenciu dlhotrvajúcich alebo častých halucinácií, ako aj priaznivé osobné vzťahy, dobré odborné a sociálne prispôsobenie pred vypuknutím schizofrénie. Určitú úlohu zohráva postoj spoločnosti – podľa výskumov absencia stigmatizácie a akceptovanie iných znižuje riziko recidívy.