Pentru ce se folosesc bacteriofagii în medicină? Ce sunt bacteriofagii și pentru ce sunt utilizați?

CM. ZAKHARENKO, candidat la științe medicale, profesor asociat, Militar Academiei medicale lor. CM. Kirov, Sankt Petersburg

Bacteriofagii sunt microorganisme unice, pe baza cărora a fost creat un grup special de preparate terapeutice și profilactice în ceea ce privește proprietățile și caracteristicile lor. Acțiunile lor subiacente sunt naturale mecanisme fiziologice interacțiunile dintre fagi și bacterii fac posibilă prezicerea diversității infinite atât a bacteriofagelor înșiși cât și modalități posibile aplicatiile lor. Pe măsură ce colecțiile de bacteriofagi se extind, vor apărea, fără îndoială, noi agenți patogeni țintă și se va extinde gama de boli în care fagii pot fi utilizați atât ca monoterapie, cât și ca parte a schemelor de tratament complexe.

Astfel, utilizarea piobacteriofagului polivalent Sextaphage în tratamentul necrozei pancreatice infectate (Perm State Medical Academy numită după Academicianul E.A. Wagner) a făcut posibilă restabilirea rapidă a principalelor parametri ai homeostaziei și a funcțiilor organelor și sistemelor la pacienți. S-a înregistrat și o scădere semnificativă a numărului complicatii postoperatoriiși decese: la lotul pacienţilor trataţi cu terapie standard, mortalitatea a fost de 100%, în timp ce la trupa tratată cu BF - 16,6%.

Datorită inofensivității și reactogenității preparatelor BP, este posibilă utilizarea lor în practica pediatrica, inclusiv la nou-născuți. Experiența Copiilor Regionale Nijni Novgorod spital clinic, unde, în perioada de complicare a situației epidemiologice, alături de măsurile obișnuite antiepidemice, s-au folosit BP - Intesti-bacteriophage și BP Pseucfomonas aeruginosa. O scădere de 11 ori a incidenței infecției nosocomiale de etiologie cu Pseudomonas aeruginosa a arătat Eficiență ridicată Aplicații BF. Preparatele BF pot fi prescrise atât pentru tratamentul disbacteriozei, cât și al tulburărilor sistem digestivși pentru a preveni colonizarea mucoasei tract gastrointestinal bacterii oportuniste. Preparatele multicomponente de BF sunt ideale pentru ameliorarea imediată a primelor semne de tulburări gastro-intestinale.

Până în prezent, compania plănuiește întreaga linie domenii prioritare pentru dezvoltarea și producerea bacteriofagelor terapeutice și profilactice, care se corelează cu noile tendințe globale emergente. Sunt create și introduse noi preparate: s-au dezvoltat BF împotriva dinturilor și enterobacterii, se lucrează la crearea unui preparat de fagi împotriva Helicobacter pylori.

Un singur producător al acestor medicamente este NPO Microgen, potrivit raportului șefului adjunct al departamentului de știință și dezvoltare inovatoare Alla Lobastova, produce peste 2 milioane de pachete anual. Din păcate, ideile multor medici despre bacteriofagi sunt departe de a fi obiective. Nu mulți oameni știu că bacteriofagii activi împotriva aceluiași agent patogen pot aparține unor familii diferite, au cicluri de viață diferite etc. De exemplu, bacteriofagii P. aeruginosa aparțin familiilor Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae, ciclu de viață sau moderată. Tulpini diferite ale aceluiași agent patogen pot avea sensibilitate diferită la bacteriofagi. Majoritatea experților știu (a auzit, a folosit cineva) despre existența lichidului și a tabletei forma de dozare preparate terapeutice şi profilactice ale bacteriofagelor. Cu toate acestea, spectrul lor este mult mai larg, ceea ce poate fi atribuit unor avantaje necondiționate, mai ales în combinație cu o varietate de căi de administrare (ingerare, administrare în clisme, aplicații, irigarea rănilor și a mucoaselor, introducerea în cavitățile plăgii etc.) . La beneficii evidente bacteriofagii includ în mod tradițional un efect specific asupra unei populații destul de limitate de bacterii, o existență limitată (până la dispariția populației țintă de microorganisme), absența unor efecte secundare precum reacții toxice și alergice, reacții disbiotice etc. Aceste medicamente pot fi utilizate în o varietate de moduri. grupe de vârstă si in timpul sarcinii. Bacteriofagii înșiși nu sunt alergeni semnificativi. Cazurile de intoleranță la preparatele bacteriofage sunt asociate în cea mai mare parte cu o reacție la componente mediu de creștere. Toți producătorii importanți ai acestui grup de medicamente se străduiesc pentru calitatea maximă a componentelor utilizate, ceea ce reduce probabilitatea unor astfel de reacții. În contextul creșterii rezistenței la antibiotice, unii autori sugerează luarea în considerare a bacteriofagelor ca fiind cea mai bună alternativă la antibiotice. Preparatele terapeutice și profilactice ale bacteriofagelor sunt un cocktail de combinații special selectate (un complex de policloni foarte virulente virusuri bacteriene, special selectate împotriva celor mai comune grupuri de agenți patogeni ai infecțiilor bacteriene) pe baza colecțiilor de fagi ale producătorului. Filialele FSUE „NPO Microgen” din Ufa, Perm și Nizhny Novgorod - centre moderne producerea unor astfel de medicamente. Posibilitatea de a crea preparate terapeutice și profilactice bacteriofagice adaptate microorganismelor patogene specifice este un alt avantaj major al acestui grup de preparate. Creșterea rezistenței bacteriene la medicamentele antimicrobiene și polietiologia frecventă a modernului boli infecțioase necesită terapie combinată cu antibiotice (două, trei și uneori mai multe antimicrobiene). Pentru selecție schema eficienta terapia cu antibiotice, pe lângă sensibilitatea reală a bacteriilor la medicament, este necesar să se țină cont de suficient număr mare factori. Terapia fagică are și anumite avantaje în acest sens. Pe de o parte, utilizarea unei combinații de bacteriofagi nu este însoțită de interacțiunea lor între ele și nu duce la o schimbare a schemelor de aplicare a acestora. În setul existent de bacteriofagi terapeutici, există o serie de combinații bine dovedite - bacteriofag coliproteus, piobacteriofag polivalent, intestin-bacteriofag. Pe de altă parte, bacteriile nu mecanisme comune rezistență la antibiotice și fagi, prin urmare, acestea pot fi utilizate atât atunci când agentul patogen este rezistent la unul dintre medicamente, cât și în combinație „antibiotic + bacteriofag”. Această combinație este eficientă în special pentru distrugerea biofilmelor microbiene. Experimentul arată în mod convingător că aplicare combinată antagoniştii de fier şi bacteriofagii pot perturba formarea biofilmelor Klebsiella pneumoniae. În același timp, se remarcă atât o scădere semnificativă a numărului de populații microbiene, cât și o scădere a numărului de celule „tinere”. Încă una caracteristică importantă acțiunea bacteriofagelor este un astfel de fenomen precum inducerea apoptozei. Unele tulpini de E. coli au gene care provoacă moartea celulelor după introducerea bacteriofagului T4 în ele. Astfel, ca răspuns la expresia genelor târzii ale fagului T4, gena lit (codifică o protează care distruge factorul de alungire EF-Tu necesar sintezei proteinelor) blochează sinteza tuturor proteinelor celulare. Gena prrC codifică o nuclează care scindează ARNt al lizinei. Nucleaza este activată de produsul genei stp fagului T4. În celulele infectate cu fagi T4, genele rex (aparținând genomului fagului și exprimate în celulele lizogenice) determină formarea de canale ionice, ducând la pierderea ionilor vitali de către celule și ulterior la moarte. Fagul T4 în sine poate preveni moartea celulelor prin închiderea canalelor cu proteinele sale, produse ale genelor rII. În cazul formării rezistenței bacteriene la un antibiotic, trebuie să căutați noi opțiuni de modificare a moleculei active sau substanțe fundamental noi. Din pacate pentru anul trecut ritmul de introducere a noilor antibiotice a încetinit semnificativ. Situația cu bacteriofagi este fundamental diferită. Colecțiile producătorilor importanți includ zeci de tulpini de bacteriofagi gata preparate și sunt în mod constant completate cu noi fagi activi. Datorită monitorizării constante a sensibilității agenților patogeni izolați la bacteriofagi, producătorii ajustează compozițiile fagilor furnizate regiunilor. Datorită bacteriofagelor adaptați, este posibilă eliminarea focarelor de infecții nosocomiale cauzate de tulpini rezistente la antibiotice.

La aportul oral bacteriofagii ajung rapid la focarele de localizare a infecției: atunci când sunt administrați oral de către pacienții cu boli purulent-inflamatorii, după o oră, fagii intră în fluxul sanguin, după 1-1,5 ore sunt detectați din exudatul bronhopulmonar și de pe suprafața rănilor de arsuri, după 2 ore. ore - din urină și, de asemenea, din lichidul cefalorahidian al pacienților cu leziuni cerebrale traumatice.

Astfel, bacteriofagii sunt microorganisme unice, pe baza cărora a fost creat un grup special de preparate terapeutice și profilactice în ceea ce privește proprietățile și caracteristicile lor. Mecanismele fiziologice naturale de interacțiune dintre fagi și bacterii care stau la baza acțiunii lor fac posibilă prezicerea unei varietăți infinite atât a bacteriofagelor înșiși, cât și a posibilelor moduri de utilizare a acestora. Pe măsură ce colecțiile de bacteriofagi se extind, vor apărea, fără îndoială, noi agenți patogeni țintă și se va extinde gama de boli în care fagii pot fi utilizați atât ca monoterapie, cât și ca parte a schemelor de tratament complexe. O viziune modernă asupra soartei viitoare a terapiei cu fagi ar trebui să se bazeze atât pe specificitatea ridicată a acțiunii lor, cât și pe necesitatea de a respecta cu strictețe toate regulile terapiei cu fagi. Contrastarea bacteriofagelor cu orice mijloc de terapie etiotropă este eronată.

Câștigând din ce în ce mai mulți fani printre medici, împingând antibioticele în plan secund. Pe vremuri, apariția antibioticelor a schimbat complet modul în care medicii gândesc despre tratament. Pacienții anterior fără speranță au început să-și revină, algoritmii de tratament au devenit extrem de simplificați, mortalitatea a scăzut brusc... Miracole! Medicamente magice! Dar atitudinea entuziastă nu a durat mult. Au început să apară prea multe probleme.

Dușmanul dușmanului meu este prietenul meu

Acum problemele „alunecoase” ale terapiei cu antibiotice sunt cunoscute de toată lumea. Acțiunea antibioticelor este însoțită de:

Distrugerea microflorei intestinale și a membranelor mucoase necesare, „utile”;

Creșterea activă a noilor tulpini de bacterii rezistente la acestea;

Apariția reacțiilor adverse datorate acțiunii sistemice a medicamentelor.

În acest sens, căutarea unor medicamente fundamental diferite pentru tratamentul infecțiilor bacteriene a devenit relevantă. Și apoi bacteriofagii au apărut în prim-plan.

Bacteriofagii sunt viruși care infectează selectiv celulele bacteriene. Virusul se atașează de peretele celular al bacteriei și își injectează materialul genetic în celulă. Ca urmare, începe sinteza de noi virusuri, iar apoi are loc liza celulei bacteriene și eliberarea a 200-1000 de fagi noi care infectează alte bacterii. Când toate bacteriile tulpinii patogene sunt distruse, bacteriofagii sunt eliminați din organism fără urmă. Mulți bacteriofagi sunt foarte specifici, iar fiecare tulpină a virusului infectează doar un anumit tip de bacterii, fără a afecta alte microorganisme și celule ale corpului. Acest lucru asigură o reducere semnificativă a numărului de efecte secundare.

Astfel, la avantajele neîndoielnice utilizarea bacteriofagelor pot fi atribuite:

Profil ridicat de siguranță, permițându-le să fie utilizate la pacienții de orice vârstă, de la nou-născuți până la persoane foarte în vârstă;

Reducerea riscului de a dezvolta tulpini rezistente de bacterii;

Posibilitatea combinarii lor cu orice alte medicamente, inclusiv antibiotice.

Poate că singurul lucru care limitează utilizarea bacteriofagelor este selectivitatea lor, din cauza căreia, înainte de tratament, este necesar să se clarifice natura agentului patogen și sensibilitatea acestuia la tipuri variate bacteriofagi. O astfel de analiză nu este în niciun caz efectuată peste tot și ia anumit timp, dar îmbunătățirea sistemelor de diagnosticare ne permite să sperăm că această problemă poate fi rezolvată în curând.

De la teorie la practică

Exista tipuri diferite bacteriofage: monofage, care vizează distrugerea unui singur tip de bacterii și polifage, care acționează asupra mai multor specii simultan bacterii patogene. Deoarece bacteriofagii sunt extrem de solicitați în aproape toate domeniile medicinei, de la chirurgie și ginecologie până la neonatologie și practica ORL, eliberarea bacteriofagelor în diferite forme. Se folosesc pentru administrare orală regos, sub formă de clisme, aplicații, irigații, pentru introducerea în cavitatea rănilor, vaginului, uterului, nasului, sinusurilor, precum și pentru introducerea în cavitățile drenate - abdominale, pleurale, Vezica urinara, pelvis renal. Durata cursului depinde de indicațiile clinice și poate fi de 7-20 de zile. Bacteriofagii siguri, eficienți și de încredere sunt exact arma atât de necesară în lupta împotriva bacteriilor patogene.

Nu numai medicamente

Progresul în biologia moleculară și biotehnologie a făcut posibilă utilizarea bacteriofagelor nu numai pentru tratament, ci și în alte scopuri. În Statele Unite, de exemplu, bacteriofagii sunt folosiți ca un conservant sigur pentru Produse alimentare. Adăugați la alimente, bacteriofagii împiedică creșterea bacteriilor nedorite.

Fapte interesante

Descoperirea bacteriofagelor a avut loc în 1894, când bacteriologul britanic Ernest Hankin a observat că râurile indiene Gange și Jumna aveau o influență semnificativă. activitate antibacteriană, care dispare complet după fierbere. El a sugerat că există o substanță în apă care ucide bacteriile. Numele „bacteriofag” („mâncător de bacterii”), acești virusuri au primit în 1917 de la omul de știință francez Felix d’Herelle, care a descoperit „un microb invizibil care infectează bacilul dizenteriei”. Clarificarea naturii acestei „invizibilitati” a devenit posibilă numai după apariția microscopiei electronice.

Realizări Medicină modernă iar produsele farmaceutice sunt grozave, dar și agenții patogeni se îmbunătățesc constant și se adaptează la acțiunea acelor medicamente care erau mortale pentru ei în urmă cu câțiva ani. Acolo unde antibioticele sunt neputincioase, bacteriofagii vor ajuta la combaterea microorganismelor patogene.

Ce sunt bacteriofagii

Tradus literal din greaca veche, bacteriofagii sunt mancatori de bacterii. Acest termen biologic se referă la virușii care infectează selectiv celulele bacteriene.

Bacteriofagii sunt prezenți oriunde trăiesc bacteriile, astfel încât habitatul lor poate fi aerul, apa, solul, corpul uman, hrana, îmbrăcămintea.

Caracteristicile structurale ale unui bacteriofag: un astfel de virus nu are structura celulara, există doar material genetic acoperit cu un strat proteic deasupra. Prin urmare, pentru reproducere, ei trebuie să caute microorganisme celulare adecvate.

Fagul își începe activitatea distructivă pentru bacterie prin injectarea propriei informații genetice în corpul său și apoi trece la reproducerea activă. Când o celulă bacteriană este distrusă, de la 100 la 200 de bacteriofagi noi apar prin fragmentele sale, începând imediat să atace bacteriile din apropiere.

feluri

Cei mai faimoși bacteriofagi:

• dizenterică;
• stafilococic;
• streptococic;
• potasiu;
• pseudomonadic;
• Pseudomonas aeruginosa.

Avantaje

Unii oameni de știință susțin că utilizarea medicamentelor pe bază de bacteriofagi va concura în curând cu utilizarea antibioticelor în tratamentul diferitelor boli.

Baza acestei presupuneri îndrăznețe este dată de următoarele avantaje ale utilizării fagilor:

• lipsa dependenței și contraindicațiile la utilizarea medicamentului;
• fără efect inhibitor asupra sistemului imunitar;
• acțiune selectivă (flora bacteriană benefică rămâne intactă);
• combinație armonioasă cu alte metode de tratament, inclusiv terapia cu antibiotice (conform rezultatelor cercetării, fagii chiar își sporesc efectul);
• efect pronunțat în tratamentul lentului conditii dureroase cauzate de agenți bacterieni insensibili la antibiotice.

Acest lucru permite ca bacteriofagul să fie folosit cu succes pentru copii, vârstnici, femei însărcinate, pacienți debili.

Indicatii

Indicațiile pentru includerea bacteriofagelor în regimul de tratament sunt următoarele infecții:

• chirurgicale (abcese, criminalitate, paraproctită, osteomielita, furuncule, arsuri, flegmon, carbunculi, răni purulente);
• urogenital (cistita, pielonefrita, colpita, uretrita, endometrita, salpingo-ooforita);
• enterale (colecistită, gastroenterocolită, disbacterioză intestinală);
• intoxicații cu sânge;
• boli ale organelor ORL (amigdalita, sinuzita, otita medie);
• boli tractului respiratorși plămâni (traheită, pleurezie, laringită, bronșită, pneumonie).

Metode de aplicare

Metoda prin care un bacteriofag trebuie aplicat direct depinde de natura și locația focarului inflamației. LA diferite situatii Următoarele utilizări ar fi adecvate:

• pe cale orală (medicamentul este administrat pe cale orală);
• rectal (clismă bacteriofag);
• local (sub formă de spălare, loțiuni, irigare, instilare, clătire, introducerea turundelor înmuiate în medicament).

Bacteriofagul funcționează mai eficient dacă tratamentul se combină căi diferite aplicatii. Sunt sigure indicatii clinice, conform căruia bacteriofagul se administrează oral în tablete, și acţiune locală face bacteriofag lichid sub formă de loțiune.

Medicamentele pe bază de bacteriofage câștigă popularitate sub formă de soluții, aerosoli, tablete, supozitoare și geluri. Formulare de farmacie medicamentele sunt furnizate instrucțiuni detaliate cum să luați bacteriofag.

Contraindicatii

Majoritatea persoanelor cu un anumit grad de neîncredere iau în considerare posibilitatea tratamentului cu bacteriofagi, deși eficacitatea și, cel mai important, siguranța unei astfel de terapii a fost deja dovedită.

singura posibila contraindicatie poate hipersensibilitate la bacteriofagi, deși cazuri reactie alergica pe bacteriofagi nu sunt tipice.

Preparate bacteriofage

Industria farmaceutică oferă multe medicamente, al căror principiu de acțiune se bazează pe orientarea antimicrobiană a bacteriofagelor.

• Intesti-bacteriofag (Intestifag)

  

  Lichid preparat imunobiologic focalizare antimicrobiană. Inhibă activitatea microorganismelor, cauzatoare de boli tract gastrointestinal ( dizenteria bacilară, febră tifoidă, enterocolită, febră paratifoidă, disbacterioză, salmoneloză). Se folosește intern și ca clismă. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament. Efecte secundare: la nou-născuți în primele 2 zile de la internare sunt posibile erupții cutanate și regurgitare.

• Piobacteriofag polivalent (Sextaphage)

  

  Face față cu succes bolilor purulent-septice ale nou-născuților și sugarilor, bolilor purulent-inflamatorii ale tractului respirator superior, infecțiilor enterale. Este folosit pentru tratarea rănilor proaspăt infectate. Nu există contraindicații și efecte secundare.

• Bacteriofag al pneumoniei Klebsiella (Klebsifag)

  

  Afectează bacteriile care provoacă pneumonie, ozens, rinoscleroame. Ajută și în condiții septice generalizate, pentru prevenirea contaminării. tulpini nosocomiale Klebsiell. Nu există efecte secundare. Contraindicații: hipersensibilitate la componente.

• Bacteriofagul Salmonella

  

  Distruge celulele Salmonella și microorganismele asemănătoare acestora în structură antigenică. Potrivit pentru tratamentul salmonelozei la copii și adulți. Nu există contraindicații și efecte secundare.

• bacteriofag Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)

  

  Folosit pentru tratamentul leziunilor diverse corpuri Pseudomonas aeruginosa. Efecte secundare neidentificat. Contraindicație - hipersensibilitate la medicament.

• bacteriofag streptococic (streptofag)

  

  Omoara bacteriile streptococice, ceea ce face ca medicamentele pe baza de ele sa fie indispensabile in tratamentul amigdalitei, amigdalitei, sinuzitei, panaritiului, ranilor purpurente si multor alte afectiuni. Pentru tratamentul sinuzitei, se recomandă îngroparea acestui bacteriofag în nas. Nu există efecte secundare. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament.

• bacteriofag coli

  

  Are o acțiune antibacteriană specifică îndreptată exclusiv împotriva tulpinilor patogene coli. Este prescris pentru leziuni ale tractului gastrointestinal, supurația rănilor, sepsis neonatal, conjunctivită, infecții urogenitale. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament. Nu au fost identificate efecte secundare.

• Bacteriofagul Klebsiella polivalent

  

  Eficient în tratamentul peritonitei, pleureziei, bolilor purulent-inflamatorii în ginecologie. De asemenea, este utilizat în tratamentul stomatitei, parodontitei și inflamațiilor sinusurilor. Nu există efecte secundare. Contraindicație - hipersensibilitate la componentele medicamentului.

• Bacteriofagul coliproteus

  

  LA formă lichidăîn cerere pentru prevenirea și tratamentul colpitei, enterocolitei. Sub formă de tablete, este mai des utilizat pentru forme avansate de pielonefrită și cistită, procese inflamatoriiîn organele pelvine. Contraindicație: alergie la oricare dintre componentele medicamentului. Nu există efecte secundare.

• bacteriofag dizenter

  

  Este utilizat pentru tratamentul și prevenirea dizenteriei. Efectele secundare nu au fost identificate. Contraindicații: hipersensibilitate la componente, iar pentru forma medicamentului în tablete - vârsta pacientului este mai mică de 1 an, perioada de sarcină și alăptare.

Nu exagerați pericolul virușilor care alcătuiesc medicamente similareși analogi bacteriofagi. Sunt mortale doar pentru bacterii, cauzatoare de boli. Dacă medicul consideră că este adecvat să includă bacteriofagi în regimul de tratament, ar trebui să aveți încredere și să vă acordați o recuperare rapidă.

Utilizarea bacteriofagelor se efectuează exclusiv în scopul propus și sub supravegherea medicului curant.

bacteriofagi în practică medicală utilizate în diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase.

A. În diagnosticare, bacteriofagul este utilizat în implementarea metodei culturale de cercetare pentru a determina tipul culturii pure izolate, precum și pentru tiparea acesteia. Următoarea metodă de utilizare a unui bacteriofag pentru a indica prezența în materialul patologic un anumit fel bacteriile fără a le izola în cultură pură nu este utilizată pe scară largă.

1. Reacția de creștere a titrului fagului se bazează pe capacitatea unui anumit bacteriofag de a se replica numai în celulele bacteriene din „propria” specie. Se efectuează după următorul principiu. La materialul patologic se adaugă o anumită cantitate dintr-un bacteriofag specific, se incubează într-un termostat și apoi se determină din nou cantitatea de fag. Dacă a crescut, înseamnă că bacteriofagul „a găsit” celule din „propria” specie pentru replicare, prin urmare, bacteriile din specia dorită sunt prezente în materialul patologic.

2. În procesul de identificare a unei culturi pure se folosesc bacteriofagi de specii și tip.
A. Speciile bacteriofage sunt utilizate pentru indicarea fagilor. Dedicat cultură pură se inoculează cu un gazon pe agar pe placă și se aruncă o picătură din specia bacteriofag pe ea. Dacă cultura aparține speciei dorite, atunci nu va exista creștere la locul de aplicare a picăturii, în caz contrar, fagul va fi observat la locul de aplicare a picăturii. creșterea bacteriană. Uneori, după ce bacteriofagul a fost aplicat, placa de Petri a plăcii de agar este înclinată, permițând picăturii să curgă pe marginea vasului (de aceea această metodă se numește „picătură dribble”).

b. Bacterofagii tipici sunt utilizați pentru tiparea fagilor. Principiul metodei este următorul.
1. Tulpina de tipat este însămânțată cu un gazon pe agar pe placă.
2. Apoi, picături de bacteriofagi tipici sunt aruncate pe suprafața însămânțată (fiecare în propriul pătrat, marcat în prealabil, de exemplu, cu un grafic pe sticlă pe fundul unei plăci Petri).
3. Vasul de inoculare este incubat într-un termostat.
4. Se ține cont de experiență prin înregistrarea „petelor sterile” sau „plăcilor” - locuri de lipsă de creștere la locul aplicării unei picături de bacteriofag, la care este sensibil această opțiune bacterii.
5. Fagovar (fagotip) este desemnat prin enumerarea fagilor tipici care lizează această variantă.
B. Utilizarea bacteriofagelor (de obicei specii) pentru tratament este denumită terapie cu fagi. În scopul tratamentului, bacteriofagii sunt aplicați local (sub formă de irigare a suprafeței afectate, injectare într-un focar local). proces patologic etc.), deoarece administrarea lor parenterală duce la dezvoltarea unui răspuns imun la o proteină fagică străină. Dacă un bacteriofag terapeutic este utilizat pe cale orală (pentru a trata infectii intestinale), cel mai bine este să utilizați o formă de tabletă a medicamentului, acoperită cu o coajă rezistentă la acid, care se dizolvă în mediul alcalin al intestinului - bacteriofagii sunt foarte sensibili la pH scăzut și sunt rapid inactivați în mediul acid al stomacului.
B. Profilaxia fagilor - utilizarea unui bacteriofag (de asemenea, de regulă, un fag al speciei) pentru a preveni dezvoltarea infectie cu bacterii. Folosit în prezent pentru prevenirea situațiilor de urgență febră tifoidăși dizenterie (sub prevenirea urgentelor se înțelege ca un ansamblu de măsuri de prevenire a dezvoltării bolii după ce a avut loc actul de infecție, adică. intrarea agentului patogen în corpul pacientului).

1. În medicină:

Un domeniu de aplicare pentru bacteriofagi este terapie cu antibiotice alternativă la administrarea de antibiotice. De exemplu, se folosesc bacteriofagi: streptococi, stafilococi, klebsiella, dizenterie polivalentă, piobacteriofagi, coli, proteus și coliproteus și altele.

Bacteriofagii sunt, de asemenea, folosiți în inginerie genetică ca vectori care transferă segmente de ADN, este de asemenea posibil transmitere naturală gene între bacterii prin intermediul unor fagi (transducție).

2. În biologie

Bacteriofagii M13, fagul T4, T7 și fagul l sunt utilizați pentru a studia interacțiunile proteină-proteină, proteină-peptidă și ADN-proteină prin afișarea fagilor.

Deoarece reproducerea bacteriofagelor este posibilă numai în celulele vii, bacteriofagii pot fi utilizați pentru a determina viabilitatea bacteriilor. Această direcție are perspective mari, întrucât una dintre problemele principale în diverse procese biotehnologice este determinarea viabilității culturilor utilizate.

AVANTAJELE BACTERIOFAGELOR FAȚĂ DE ANTIBIOTICE:

• foarte eficient preparate biologice acțiune antibacteriană pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor intestinale acute și bolilor purulente-inflamatorii, tratamentul disbacteriozei;
• atunci când sunt aplicate nu încalcă biocenoza normala o persoană (spre deosebire de antibiotice, după care este întotdeauna necesar să se trateze disbacterioza - Nota autorului);
• Indispensabil în rezistența agenților patogeni la antibiotice;
• Poate fi aplicat în terapie complexă cu alții medicamente;
• necesar în tratamentul disbacteriozei în combinație cu medicamente care normalizează microflora intestinală;
• Recomandat pentru adulti si copii
• · Fabricat folosind materii prime naturale.

La beneficii Preparatele bacteriofage includ o specificitate îngustă de acțiune, care, spre deosebire de antibiotice, nu provoacă inhibarea microflorei normale. Efect stimulant dovedit bacteriofag stafilococic pe bifidobacterii - componenta esentiala microbiocenoza intestinala. Utilizarea bacteriofagelor pentru tratamentul bolilor infecțioase stimulează factorii imunității specifice și nespecifice, care este deosebit de eficientă pentru tratamentul bolilor inflamatorii cronice pe fondul stărilor imunosupresoare, bacteriopurtător.

Atât antibioticele, cât și bacteriofagii acționează direct asupra microbilor, numai antibioticele distrug nu numai agenții patogeni, ci și microfloră normală, spargere echilibru natural, în timp ce bacteriofagii acționează numai asupra microorganisme patogene. Când întâlnește o celulă microbiană sensibilă, fagul pătrunde în interiorul ei, schimbă mecanismul de acțiune pentru a reproduce propriul fel, care, rupând membrana celulară, atacă alți microbi de zece ori. Liza devine spontană, iar eliberarea microbilor nedoriți are loc în câteva ore. De asemenea, trebuie menționat preparate complexe, care sunt un set de fagi la mai mulți agenți patogeni simultan: acesta este un piobacteriofag pentru tratament boli purulent-septiceși intestinobacteriofag împotriva infecțiilor intestinale.

Principalii producători de bacteriofagi din țara noastră sunt NPO „Immunopreparat” (Ufa), o întreprindere pentru producția de preparate bacteriene ( Nijni Novgorod), MP „Biofon” (Saratov), ​​​​NPO „Biomed” (Perm).

Practica clinică a demonstrat eficacitatea utilizării bacteriofagelor în bolile infecțioase ale tractului gastrointestinal, precum și în boli inflamatorii sinusuri, cavitatea bucală, tractul respirator superior, sistemul genito-urinar, colecistită etc., cauzată de bacterii sensibile la fag. Cu toate acestea, fagii, acești „ordonați naturali”, pot fi folosiți nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea bolilor infecțioase. Sunt non-toxice, nu au contraindicații de utilizare, pot fi utilizate în combinație cu oricare altele medicamente. Pot fi prescrise femeilor însărcinate, mamelor care alăptează și copiilor de orice vârstă, inclusiv prematurilor.

Condiția principală pentru aplicarea lor cu succes este testarea culturii izolate pentru sensibilitatea la fagul corespunzător. Recomandate model uimitor: spre deosebire de antibiotice, sensibilitatea tulpinilor clinice de microorganisme la bacteriofagi este stabilă și tinde să crească, ceea ce poate fi explicat prin îmbogățire preparate medicale noi rase de fagi.

Preparatele bacteriofage sunt prescrise oral pentru boli organe interne sau local, direct pe leziune. Acțiunea fagului se manifestă deja la 2-4 ore de la introducerea lui (ceea ce este deosebit de important la terapie intensivă). Bacteriofagii patrund in sange, limfa si sunt excretati prin rinichi, igienizant tractului urinar. În anii 1920, fagii au fost utilizați activ în tratamentul diferitelor boli.