forma Lek. Forme de dozare lichide: caracteristici, clasificare, tehnologie de fabricație

Soluţie formă de dozare lichidă, obtinut prin dizolvarea unei substante medicinale (solide sau lichide) intr-un solvent. În acest fel, Soluția constă din două ingrediente: solutși solvent.

Solventul cel mai des folosit este apa. distilat etanol70% , 90% , 95% și uleiuri lichide - piersică, vaselină si etc.

Soluțiile trebuie să fie limpezi și fără particule în suspensie sau sedimente. Utilizați soluții pentru exterior și uz internși, de asemenea, pentru injecție.

Soluții pentru uz extern folosit în formă ochișipicături pentru urechi, picături în nas, lotiuni, clătiri, spalaturi, dusuri.

concentrația soluției poate fi definit în trei moduri:

1) în procente,

2) în relații (de exemplu, 1:1000, 1:5000 etc.),

3) în raporturi masă-volum (de exemplu, 0,6 - 200 ml, adică 200 ml conțin 0,6 g de substanță medicamentoasă).

Suspensie aceasta este o formă de dozare lichidă în care substanțele medicinale insolubile fin divizate solide (fază dispersată, dimensiunea particulelor mai mare de 0,1 μm) se află într-un lichid (fază dispersată (mediu)) în stare suspendată. Apa este folosită ca mediu de dispersie uleiuri vegetale, glicerina și alți solvenți. Suspendarile sunt prescrise intern si extern. Suspensiile sterile pot fi administrate intramuscular.

Emulsie formă de dozare lichidă, în care lichidele insolubile în apă (de exemplu, uleiurile lichide) sunt în suspensie sub formă de particule minuscule, adică emulsiile sunt un sistem dispersat de lichide nemiscibile. Cel mai adesea, se folosesc emulsii uleioase. Un exemplu de natural emulsie uleioasă laptele poate servi. Emulsiile sunt utilizate intern și extern.

Emulsii uleioase pregătit din uleiuri lichide: ricin, migdal etc. Pentru emulsionare uleiurile (separându-l în particule minuscule) adaugă special emulgatori, care facilitează formarea de picături minuscule. Ca emulgatori se folosesc gumele (deșeuri ale unor copaci pe care le secretă atunci când coaja este deteriorată), de exemplu, guma de caise.

Infuzii și decocturiextracte de apă din materii prime vegetale, obținute prin prelucrarea materiilor prime medicinale din plante (frunze, iarbă, rădăcini etc.) cu apă la o temperatură de 100°C din plante medicinale principiile lor active sunt extrase cu un amestec substanțe de balast.

Infuziile sunt adesea preparate din frunze, flori, ierburi. Decocturile se prepară de obicei din părți mai grosiere, mai dense ale plantelor (rădăcini, scoarță) și, în acest sens, se deosebesc de infuzii într-o extracție mai lungă. principii active.


Pentru prepararea de infuzii și decocturi o cantitate cântărită de materii prime medicinale se pune într-un vas numit infundia, și umplut cu apă la temperatura camerei. infundirka pus la fierbere baie de apă: infuzii - timp de 15 minute, decocturi - timp de 30 de minute. Apoi medicamentul este filtrat și filtrat: decocturi - după 10 minute (fierbinte), infuzii - după răcire completă.

Deoarece infuziile și decocturile se deteriorează rapid, ele sunt preparate imediat înainte de a fi administrate pacientului în cantitatea necesară, timp de cel mult 3-4 zile.

Atribuiți infuzii și decocturi, cel mai adesea în interior cu linguri. În plus, acestea forme de dozare se folosesc si extern pentru clatire, spalare etc.

Tincturi și extracte cel mai adesea extracte alcoolice din materii prime medicinale pe bază de plante. Tincturile sunt diferite de extracte concentrație mai mică (tincturile se prepară de obicei la o concentrație de 1:5 sau 1:10; concentrația de extracte lichide este de 1:1 sau 1:2). Spre deosebire de infuzii și decocturi, tincturile și extractele pot fi conservate perioadă lungă de timp, în legătură cu care se prepară de obicei la fabrici după anumite standarde tehnologice.

E Extractele, în funcție de consistență, se împart în lichide, groase și uscate. Extractele lichide, ca și tincturile, sunt lichide colorate, mase groase - vâscoase cu un conținut de umiditate de cel mult 25%, mase uscate - libere cu un conținut de umiditate de cel mult 5%.

Preparate novogalenice extracte din materii prime medicinale din plante, eliberat maxim de substanțe de balast (conțin suma principiilor active ale plantelor) și potrivit nu numai pentru administrare orală, ci și pentru administrare parenterală. Fiecare medicament novogalenov are un nume special. Preparatele Novogalenovy sunt făcute în fabrici.

poţiuni amestecuri de substanţe medicinale lichide sau lichide şi solide; poate fi transparent, tulbure și chiar cu precipitații (acestea din urmă trebuie agitate înainte de utilizare). Medicamentele sunt prescrise în principal în interior.

Slime- sunt solutii de substante mucoase cu greutate moleculara mare origine vegetală(gumă de caise, amidon etc.) în apă. Mucusul este de obicei utilizat oral sau rectal ca agenţi de învelire pentru a proteja mucoasele iritant substante medicinale.

siropuri- o formă de dozare lichidă de consistență vâscoasă, care, pe lângă medicament, include zahăr concentrație mare a da medicamentul gust bun. Siropurile sunt prescrise numai în interior și în principal pentru copii.

Soluții, emulsii, infuzii, decocturi, tincturi, poțiuni și alte metode de administrare a acestora:

enteral (intern și rectal),

parenteral (subcutanat, intramuscular, intravenos etc.),

extern (instilare în ochi, aplicare pe piele și mucoase, utilizare sub formă de loțiuni, spălare etc.);

Soluţie.

Soluţie.Soluție(im. p., singular), solutionis (gen p., singular) - lichid transparent omogen, fara sediment si turbiditate, obtinut prin dizolvarea uneia sau mai multor substante medicinale intr-un solvent. Ca solvent, ele iau adesea:

1. apă (distilată sau fiartă). Se obișnuiește să se pregătească o soluție pentru uz extern sau intern cu distilat (Aq. destil-lata) și pentru injectare - cu apă dublu distilată (Aq. bidestillata), fiartă (Aq. cocta) și băut apă curată de la robinet ( Aq. fontana).

2. Alcool etilic (Spiritus aethylicus). Soluțiile alcoolice sunt mai stabile decât soluțiile apoase. Acţionează local (în funcţie de concentraţia de astringent, bactericid) şi general (resorbtiv). Concentrațiile oficiale de alcool sunt -40, 70, 90 și 95%. Pentru administrare intravenoasă se utilizează 20-33%, oral - 20, extern - 70% etanol.

3. uleiuri fixe, eter etilic (Aether aethylicus), ulei de vaselină (Oleum Vaselini), etc. Soluțiile de ulei sunt prescrise extern, oral, subcutanat sau intramuscular. Soluțiile injectabile sunt preparate în ulei de piersici (Oleum Persicorum) sau migdale (Oleum Amygdalarum), iar pentru uz extern - în măsline (Oleum Olivarum), floarea soarelui (Oleum Helianthi), semințe de in (Oleum Lini), ricin (Oleum Ricini) și altele. uleiuri..

Când în rețetă nu este specificat un solvent, se ia apă;

când tăria alcoolului nu este indicată, se folosește alcool 90%.

Soluțiile sunt împărțite în trei grupe:

1 utilizare internă,

2 pentru injectare.

3 aplicatii in exterior

Solutii pentru internaplicarea. Intră pe gură pe cale orală (per os) și rect pe cale rectală (pe rect) în clisme. Dozarea soluțiilor se efectuează: cu linguri, picături, cupe gradate, pahare, sticle.

Soluțiile pentru uz intern sunt prescrise subdozat în mod divizional în întregime sau forma scurta. În forma completă, enumerați toate componentele prescripției, indicând cantitatea de substanță medicamentoasă și solvent. În semnătură, trebuie menționat modul în care se dozează substanța (linguri, pahare etc.) și numărul de doze pe zi.

Rp.: Calcii cloridi 15,0

Aq. distillatae ad 150 ml

M.D.S. Intern. 1 lingura de 3 ori pe zi.

Forma prescurtată de scriere

Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 150 ml

Calcul. Pentru 1 aport de clorură de calciu, vițelul are nevoie de 1,5 g, iar pentru 10 - (1,5 10) \u003d 15 g. Sa decis să se administreze cu linguri: 15 10 \u003d 150 ml. Prin urmare, apa trebuie luată până la 150 ml.

Când se prescriu soluții de alcool sau ulei în formă scurtă, după numele medicamentului, sunt scrise cuvintele „alcool” sau „ulei” (Spirituosa seu oleosa).

Rp.: Solutionis Kalii iodidi spirituosae 4% - 150 ml

D.S. Intern. 1 lingura de 3 ori pe zi.

Lichidele sunt injectate în rect sub formă de clisme. Ele pot fi de curățare sau medicinale. Volumul de lichid de curățare pentru animalele mari este luat până la 10 litri, pentru animalele mici - de la 300 ml la 2 litri.

Clismele medicinale volumul de lichid este mic: pentru animalele mari - până la 1 litru, pentru animalele mici - 100 ... 150 ml și mai puțin. Clisme medicinale puse după curățare. Dacă medicamentul este iritant, se adaugă mucus (Mucilago) la aproximativ 10 ori doza de medicament. Temperatura clismei medicamentului ar trebui să fie între 38 ... 40 ° C. Când le prescrieți, trebuie să știți: 1 doză de substanță medicamentoasă la 1 injecție,

2 volum 1 clisma

3 număr de injecții (de obicei 1...2).

Rp.: Chlorali hydrati 30,0

Mucilaginis Amyj£

Aq. distillatae aa 300 ml

M.D.S. Rectal. Pentru 1 introducere.

La rețetă se adaugă slime de amidon datorită faptului că hidratul de cloral are un efect iritant.

Soluții injectabile. trebuie dozat cu precizie și pregătit steril. Se administreaza subcutanat, intramuscular si intravenos etc. Parenteral - bypassing tractului digestiv medicamentele se administrează cu o seringă și un ac.

Sterilizarea- acesta este procesul de depunere a substanțelor medicinale, ustensilelor, materialelor auxiliare, uneltelor din microorganisme și sporii acestora. Există mai multe moduri:

1 în dulapul de uscare la 180 °C timp de 20-60 minute sau la 200 °C timp de 10...30 minute;

2 în autoclavă la:

119-121 °С (0,1...0,11 MPa) timp de 8...15 min

110°C (0,05 MPa) - 30-60 min;

3 abur care curgeîntr-un sterilizator cu abur sau autoclavă la 100 °C timp de 30...60 minute;

4. tindalizare (fracțională) - încălzire zilnică 1 dată pe zi timp de 1 oră la 60...65 °C timp de 5 zile

5. fierbere într-o baie de apă.

Substanțele medicinale care se descompun la 100 ° C sunt supuse tindalizării, iar din cele care se descompun la 60 ° C și mai jos, soluțiile sunt preparate aseptic - doar sticla și solventul sunt sterilizate, iar în soluție se adaugă diverse antiseptice (0,5% fenol, 0,3 % tricrezol etc.).

administrare parenterală Soluțiile sunt eliberate în flacoane sau fiole. Soluțiile sterile în fiole se prepară în fabrică. Când prescrieți soluții în flacoane pentru injecție, trebuie să știți:

1 doză de substanță medicamentoasă

2 cantități (volum) de soluție per injecție,

3 număr de introduceri.

Ele sunt scrise într-un mod divizional în formă extinsă sau prescurtată. La prescrierea solutiilor injectabile, trebuie indicat ca solutia trebuie preparata steril (sterilis, sterilisata, sterilisetur sau pro injectionibus).

Substanțele medicinale puternice și otrăvitoare sunt prescrise în așa fel încât o singură doză să fie conținută în 1 ml de soluție pentru animalele mici sau 3-5 ml de soluție pentru animalele mari.

Exemplu. Câine. Bromhidrat de galantamina în doză de 0,001 g la 10 injecție subcutanată. Cu o metodă dozată, trebuie să luați o substanță medicinală 0,01 g (0,001 10) și un solvent - apă distilată - 1 ml. Prin urmare, este necesar 1 ml pentru 10 injecții 10 = 10 ml.

Rp.: Galanthamini bromhidrat 0,01

Aq. distillata ad 10ml

M.f. Solutio sterilizată

D.S. Subcutanat. 1 ml de 2 ori pe zi.

Formula prescurtată este dată ca procent.

Prima cifră este concentrația soluției (%),

a doua este cantitatea totală de soluție (ml);

Calculul concentrației soluției în procente:

1 ml de soluție conține 0,001 g. substanțe, iar în 100 ml:

x-100, x= 0,001 100= 0,1%.

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi sterilisatae 0,1% - 10 ml

D.S. Subcutanat. 1 ml de 2 ori pe zi.

Soluțiile pentru administrare intravenoasă sunt prescrise în termeni abreviați.

Vacă...

Rp.: Sol. Glucosi sterilizat 10% - 50 ml

D.S. Intravenoasă.

Soluții în fiole:

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml

D.t. d. N. 5 in ampuliis

S. Subcutanat. 1 ml de 2 ori pe zi.

Când se prescriu soluții în fiole, semnătura trebuie scrisă în 1 ml și nu în 1 fiolă.

De asemenea, fiolele eliberează preparate solide sensibile la influențele atmosferice, iar soluțiile din acestea se prepară aseptic înainte de utilizare.

Rp.: Novarsenoli 0,3

D.t. d. N. 5 in ampuliis

S. Se dizolva continutul fiolei in 5 ml apa pentru administrare intravenoasa.

În astfel de cazuri, solventul trebuie prescris în rețete în același timp sau trebuie scrisă o rețetă separată pentru el.

Rp.: aq. distillatae pro injectionibus 5 ml

D.t. d. N. 5 in ampuliis

S. A se prepara o solutie de novarsenol.

Soluții pentru uz extern. Acestea sunt de obicei emise în volume mari. Folosit pentru dezinfectarea instrumentelor, dezinfectarea spațiilor și irigarea cavităților corpului. Soluțiile sunt prescrise în formă completă sau scurtă, concentrația medicamentului este indicată în procente sau rapoarte.

Rp.: Solutionis Kalii permanganatis 1: 1000-500 ml

D.S. Pentru irigarea gurii.

Rp.: Chloramini B 1,0

Aq. distillatae ad 1200 ml

D.S. în aer liber.

Uneori, soluțiile concentrate sunt prescrise pentru uz extern, urmate de diluare la concentrația dorită înainte de utilizare. În acest caz, volumele de soluție concentrată și solvent trebuie indicate cu exactitate în semnătură pentru a obține diluția dorită.

Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5% - 100 ml

D. S. Extern. 20 ml la 1 litru de apă pentru spălarea plăgii.

Calcul. Pentru a spăla rana, concentrația de permanganat de potasiu ar trebui să fie de 1: 1000, volumul pe tratament este de 1 litru. Calculul se face conform formulei

Cantitatea necesară de soluție, ml Concentrația necesară, %

Concentrație disponibilă, %

100 ml 0,1% _=20 ml

Prin urmare, pentru a prepara 1 litru de soluție de permanganat de potasiu cu o concentrație de 1: 1000 (0,1%), trebuie să luați 20 ml din soluția sa de 5%.

Poţiune. Mixtura(numit item, singular), mixturae (gen item, singular) este o formă de dozare obținută prin dizolvarea sau amestecarea (mixtura - amestec) de substanțe medicamentoase în lichide. Substanțele medicamentoase incluse în amestec pot fi solide sau lichide, se dizolvă complet sau formează amestecuri sau suspensii opalescente.

Ca solvenți se folosesc apa, decocturile, infuziile, mucusul, emulsiile și alte lichide.

Rp.: Pulveris radicis Ipecacuanhae 5.0

Natrii hydrocarbonatis 20.0

Aq. distillata ad 200 ml

M.D.S. Intern. Pentru 1 recepție.

Agitați înainte de utilizare.

Rp.: Sol. Natrii bromidi 5% - 50 ml

Tincturae Menthae piperitae 5 ml

Infuzii.infuz(im. p., sg.), infusi (gen p., singular) - formă de dozare obținută prin extragerea cu apă a principiilor active din plantele medicinale. Ele sunt prescrise animalelor de toate felurile în interior, mai rar - extern.

Prescripți perfuziile într-o formă prescurtată într-un mod nedozat. Când prescrieți perfuzii, trebuie să știți:

doză de material vegetal pentru 1 doză,

numărul de întâlniri,

volum de perfuzie pentru 1 recepție.

Primul număr din rețetă indică cantitatea de material vegetal, al doilea - cantitatea de infuzie. În același timp, se ține cont de faptul că infuzia, care include plante neotrăvitoare, este prescrisă într-un raport de 1: 10; din plante adonis, crin, ergot, rădăcină de valeriană și rizom, rădăcină de senega - 1: 30 și din plante otrăvitoare(frunză de vulpe, plantă termopsis) - 1: 400.

Rp.: Infusi herbae Bursae pastoris 60,0 - 600 mi

D.S. Intern. 1 pahar pentru 1 doză de 2 ori pe zi.

Calcul. Pentru 1 doză de iarbă de vaci geanta ciobanului aveți nevoie de 20,0 g, pentru 3 doze - 60,0 g. Infuzia se prepară în raport de 1:10, prin urmare, perfuzia totală va fi de 600 ml pentru 3 doze, sau 1 pahar pentru 1 doză.

Decoctul.Decoctum(im. p., singular) - formă de dozare obținută prin extragerea cu apă a principiilor active din plante. Pentru prepararea decocturilor se folosesc mai rar rădăcini, scoarță, rizomi - iarbă, frunze, semințe, flori.

Decocturile sunt prescrise și utilizate în același mod ca și infuziile.

Rp.: Decocti corticis

Frangulae ex 30,0 - 400 ml

D.S. Intern. 1 pahar pe zi.

Rp.: Decocti seminis Lini - 200 ml

M.D.S. Intern. Pentru 1 recepție.

Emulsie.Emuls(im. p., unitate h.), emulsi (gen p., unitate h.) - formă de dozare lichidă, conform aspect asemănător laptelui, este un amestec de apă cu substanțe nedizolvate în ea: uleiuri, rășini, substanțe proteice.

Există două tipuri de emulsie:

1.adevărat (sămânță)

2. fals (ulei).

Adevăratele emulsii se obțin din semințe și fructe de plante care conțin uleiuri grase. Dacă rețeta nu indică numărul de semințe pentru prepararea emulsiei, farmacistul, ghidat de regula farmacopeei, o pregătește într-un raport de 1: 10, care este oficial.

La prescrierea emulsiilor false, ingredientele sunt indicate în rețetă: ulei vegetal, apă și un emulgator pentru a le da stabilitate și a obține o masă omogenă. Ca acestea din urmă, se folosesc substanțe proteice, gumă arabică, amidon, gelatină, gelatoză, agar etc., care contribuie la zdrobirea particulelor de ulei și împiedică lipirea acestora.

Emulsiile sunt stabile dacă raportul dintre toate componentele lor este:

1 parte ulei

0,5 părți emulgator

10 părți apă.

Scrieți toate emulsiile într-o formă fără doză a prescripției pe scurt și formular complet. Aplicați-le în interior, mai rar - extern. În emulsie pot fi introduse și alte substanțe medicamentoase, caz în care prescripția se termină cu expresia M.D.S.

Rp.: Emulsi seminis Cannabis 200 ml

D.S. Intern. Pentru 1 recepție.

Rp.: Olei Ricini 30 ml

Ag. coctae ad 300 ml

D.S. Intern. Pentru 1 recepție.

Rp.: Seminis Cannabis 20.0

Aq. distillata ad 200 ml

D.S. Intern. Pentru 1 recepție.

Tinctură.Tinctura(im. p., singular), tincturae (gen. p., singular) un extract lichid opac, alcool-apă sau alcool-eter de principii active din materiale vegetale, obținut fără încălzire și îndepărtarea extractantului. Se prepară în principal în fabrici farmaceutice. Acesta este formularul oficial. Alocați în interior sau mai rar în exterior.

Tinctura este prescrisă într-o formă scurtă în mod divizional, indicând cantitatea acesteia. Dintr-o materie primă medicinală nepotentă, tincturile sunt preparate într-un raport de 1: 5, iar dintr-o substanță puternică - 1: 10.

Rp.: Tincturae Valerianae 40 ml

D.S. Intern. 20 de picături de 3 ori pe zi.

extracte.Extractum(im. p., singular), extracti (gen. p., singular) - extracte concentrate de principii active din plante medicinale. Există extrase:

1. apă (Extracta aquosa),

2. alcool (Extracta spirituosa)

3. esențial (Extracta aetherea).

După consistență:

1. lichid (Extractum fluidum),

2. gros (Extractum spissum)

3. uscat (Extractum siccum). Extractele lichide sunt preparate într-un raport de 1:1 sau 1:2.

Pentru a prescrie extracte trebuie să știți:

doza pentru 1 doza

număr de trucuri.

Extractele lichide sunt prescrise în același mod ca tinctura - oficial și subdozat; uscat - sub formă de pulberi, tablete, supozitoare etc. În rețetă trebuie indicată consistența extractului.

Vițel...

Rp.: Extracti Aloes fluidi 50 ml

D.S. Intern. 1 lingurita de 3 ori pe zi.

Calcul. Doza extract lichid aloe vițel 5 ml la 1 doză (linguriță). Pentru 10 recepții - 50 ml.

Extractele se păstrează într-un recipient bine închis, ferit de lumină, la temperatura camerei.

Slime.Mucilago(im. p., singular), mucilaginis (gen p., singular) - un lichid vâscos gros, obținut prin dizolvarea sau extragerea substanțelor mucoase din plante cu apă, precum și prin umflarea gumei (araba sau arabă).

Aerosoli. Picături mici de particule lichide sau solide suspendate într-un mediu gazos. Aerosolii din particule solide formate prin fragmentare se numesc praf, iar ca urmare a condensului, se numesc fum.

Farmacologie: note de curs Valeria Nikolaevna Malevannaya

2. Forme de dozare solide

Formele de dozare solide includ tablete, drajeuri, pulberi, capsule, granule etc. Tablete(tabulet, tab.) se obţine prin presarea unui amestec de medicament şi excipient. Distingeți între compoziția simplă și cea complexă.

1. Rp.: Tab. Analgini 0,5 № 10

D.S.. 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

2. Rp.: Amidopyrini

Butadoni aa 0,125

№ 20 fila.

S. 1 comprimat de 3 ori pe zi (dupa mese).

Dragee(Dragee) se realizează prin stratificare medicinală şi excipienți pentru granule.

Rp.: Nitroxolini 0,05

D.t. d. № 50 în drajeu

S. 2 comprimate de 4 ori pe zi cu mesele.

Pulberi(Pulveres, Pulv.) sunt destinate utilizării interne, externe sau prin injecție (după dizolvare). Există pulberi nedozate, simple și complexe, inclusiv pulberi și pulberi dozate, simple și complexe.

Masa pulberii dozate ar trebui să fie de 0,1-1,0. La o doză mai mică de 0,1, în compoziție se adaugă substanțe indiferente, cel mai adesea zahăr ( Saccharum).

Pulberile volatile, higroscopice dozate se eliberează în hârtie specială (cerată, ceară sau pergament) iar rețeta indică: D. t. d. nr. 20 în charta(paraffinata, pergaminata).

1. Rp.: Streptocidi 10,0

D.S.. Pentru pansarea rănilor.

2. Rp.: Pul. foliorum digitalis 0,05

D.t. d. № 30

S. 1 pulbere de 2 ori pe zi.

Capsule(capsule) - învelișuri de gelatină, care includ substanțe medicinale sub formă de pulbere, granulare, păstoase, semi-lichide și lichide.

Rp.: Olei Ricini 1,0

D.t. d. № 30 în gelatinoza capsulei

S. 1 capsulă pe doză.

Granule(granule) este o formă de dozare solidă sub formă de particule cu dimensiunea de 0,2-0,3 mm, destinată administrării orale.

Compoziția granulelor include atât medicamente, cât și excipienți.

Rp.: Granulum urodani 100,0

S. 1 lingura De 4 ori pe zi (inainte de mese, la 0,5 cani de apa).

În plus, există filmeși înregistrări(Membranele și lamele) - forme de dozare solide speciale care conțin substanțe medicamentoase pe bază de polimer; gloseturi(Glosetele) - comprimate mici destinate uzului sublingual sau bucal; caramel(Caramela) sunt preparate sub formă de dulciuri care conţin zahăr şi melasă.

Folosit pentru tratarea bolilor bucale cataplasme(cataplasme) - medicamente semisolide care au efecte antiinflamatorii și antiseptice.

Tablete solubile(Solvellenae) se dizolvă în apă. Soluția se aplică extern (de exemplu, tablete de furacilină).

Din carte limba latină pentru medici autorul A. I. Shtun

38. Forme de dozare Aerosolum, -i (n) - aerosol - formă de dozare, care este un sistem dispersat obținut folosind ambalaje speciale Granul, -i (n) - granule - formă de dozare solidă sub formă de boabe, boabe. Guta, - ae (f) - picătură - formă de dozare,

Din cartea Farmacologie: note de curs autor

2. Forme de dozare solide Formele de dozare solide includ tablete, drajeuri, pulberi, capsule, granule, etc. Tabletele (Tabulette, Tab.) sunt obţinute prin presarea unui amestec dintr-un medicament şi un excipient. Sunt simple și complexe în compoziție.1. Rep.: Tab. Analgini

Din cartea Farmacologie autor Valeria Nikolaevna Malevannaya

4. Forme de dozare pentru preparate injectabile. Forme de dozare moi Formele de dozare pentru injectare includ soluţii apoase sterile şi soluții de ulei. Sunt simple și complexe în compoziție.Rp .: Sol. Glucozi 5% - 500 ml;Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20% - 2 mlSteril.! D.t. d. Nr. 10 în amp.D. S. picurareSolutii in

Din cartea Family Book autor Tatiana Demyanovna Popova

3. Valabilitatea prescripțiilor și dozajul substanțelor medicamentoase. Forme de dozare solide Prescripția pentru stupefiante și otrăvitoare este valabilă 5 zile; pentru alcool etilic - 10 zile; pentru toate celelalte - până la 2 luni de la data eliberării.Formele de dozare solide includ

Din cartea 33 de rețete pentru bărbați autor V. D. Sheremetiev

Forme de dozare Medicamentele homeopate se prepară sub formă de boabe, tablete, pulberi și soluții cu alcoolîn laboratoarele farmaceutice şi farmaciile de specialitate. Cea mai comună formă în prezent este

Din cartea Mustață de aur. Tratament și prevenire raceli autoarea Julia Ulybina

Forme de dozare și utilizare În interior - o infuzie de rizomi uscați (10 g materii prime la 200 ml apă clocotită), un sfert de cană de 3-4 ori pe zi timp de 30 de minute. inaintea meselor. Tinctură de rizomi uscați (preparată în proporție de 1: 5 în 40% alcool sau vodcă), 0,5 linguriță de 3 ori pe zi înainte de mese; suc (proaspăt

Din cartea Rețete de sănătate siberiană. Remedii miraculoase din toate bolile autor Maria Vitalievna Nikitina

Forme de dozare și aplicare În interior - un decoct de rădăcini (25 g de rădăcini la 0,5 l de apă, se fierbe timp de 10 minute) luat de 4 ori pe zi înainte de mese; Suc proaspăt din iarba sau radacini se ia 1 lingura in jumatate de pahar de apa cu adaos de miere, de 3 ori pe zi. SINGLEHEAD PRIMORSKY

Din cartea Papadie, patlagina. medicamente naturiste autor Yuri Constantinov

Forme de dozare Din părțile suculente ale plantei se obține sucul și se prepară sirop, unguent, ceai, decoct pentru cataplasme și alte forme de dozare. Suc Sucul de plante este stors din materiile prime proaspăt recoltate imediat sau într-o zi după colectare. Folosit intern pentru colită și ulcere

Din cartea Ginger - un vindecător universal autor Olga Vladimirovna Romanova

Forme de dozare Pulberile, pastilele, unguentele, tincturile sunt făcute din bilă de urs. Bila uscată este comercializată sub formă de vezică biliară. Costul unei astfel de pungi este de la 200 la 250 de ruble pe gram. Întreg vezica biliara un urs cântărește în medie 30–80 g. Către piață

Din cartea Essential Medicines Handbook autor Elena Iurievna Hramova

Forme de dozare Ursul și grăsime de bursuc furnizate pe piata in în natură(grăsime topită); vândute în farmacii sub formă de biologic aditiv activ a scrie; face parte din cremele și unguentele medicale și cosmetice. Ursul și bursucul s-au dovedit bine

Din cartea autorului

Forme de dozare Producătorii furnizează pe piață pârâul de castoriîn forma sa naturală (fier uscat întreg), precum și sub formă de pulberi și tincturi gata preparate. niste vindecătorii tradiționali frecarea puternică și unguentele sunt fabricate din materii prime naturale.Esenţial

Din cartea autorului

Forme de dozare Complexul complex de ingrediente active de ginseng nu a fost separat și nu au fost încă obținute separat, prin urmare, din rădăcinile acestui planta medicinala face tincturi si extracte.Cele mai frecvente in practică medicală este alcool

Din cartea autorului

Forme de dozare Cumpărați proaspăt rășină de cedru poate fi de la producători. Există o mulțime de reclame private și oferte de la diverse companii pe Internet Pentru a prepara balsam de terebentină, rășina colectată este curățată și filtrată, apoi amestecată cu cedru și

Din cartea autorului

Forme de dozare Decoctul 1. Preparare în felul următor: 1 lingura. o lingură de rădăcini zdrobite se toarnă 1 cană apa fierbinte, se fierbe 15 minute, se răcește 45 de minute și se strecoară. Luați 1/3-1/2 cană de 3 ori pe zi cu 15 minute înainte de masă boli ale ficatului,

Din cartea autorului

Forme de dozare Dacă sunteți interesat să scăpați de o boală, trebuie să înțelegeți clar ce și cum să luați pentru o anumită boală, ce componentă a remediilor populare este ghimbirul și cum acestea remedii populare să le folosești astfel încât acțiunea lor să fie cât mai blândă,

Din cartea autorului

Forme de dozare Toate medicamente pot fi împărţite în funcţie de starea lor de agregare în următoarele forme: - solid; - lichid; - moale; - gazos. De asemenea, medicamentele sunt împărțite în funcție de metoda de introducere a lor în organism (pe cale orală, sub formă de injecții,

Varietatea formelor de dozare necesită sistematizarea acestora, care se combină în grupuri fenomene individualeși fapte, determină schema optimă pentru fabricarea unui medicament. În prezent, există mai multe clasificări ale formelor de dozare bazate pe diferite abordări și principii.

nici unul dintre clasificări existente nu pot fi numite universale, prin urmare, îmbunătățirea lor ulterioară și căutarea unora noi continuă.

Cea mai veche este clasificarea formelor de dozare în funcție de starea de agregare, propusă de academicianul Yu. K. Trapp (1814-1908).

Clasificarea formelor de dozare în funcție de starea de agregare.

În conformitate cu această clasificare, toate formele de dozare sunt împărțite în patru grupe: solide, lichide, moi, gazoase.

Formele de dozare solide includ pulberi, tablete, granule, microgranule; la lichid - poțiuni, picături, loțiuni, clătiri; la cele moi - unguente, paste, plasturi; la gazos - gaze, vapori (lichide atomizate), aerosoli.

Această distribuție a formelor de dozare vă permite să vă faceți o idee principală despre natura procesului tehnologic; alege un pachet într-o oarecare măsură prezice rata de debut efect farmacologic(de regulă, formele de dozare lichide au mai multe acțiune rapidă decât cele solide).

Clasificare după metoda de aplicare și căile de administrare. Ea este

cel mai perfect. Pentru prima dată o astfel de clasificare a fost propusă de V.A. Tikhomirov, care, pe baza căilor de administrare, a împărțit toate formele de dozare în 2 grupuri mari: enteral (introdus prin tract gastrointestinal) și parenterală (care se administrează ocolind tubul digestiv). O clasificare ulterioară este dată în tabel. 7.1.

Calea de administrare enterala - prin gura, prin rect - Ca modificare cale orală poate fi considerat administrare sublinguală(sub limbă). Substanțele medicinale sunt absorbite rapid prin mucoasa cavitatea bucală, introduce cerc general circulația sângelui, ocolind barierele tractului gastro-intestinal și ficatului.

Tabelul 7.1

Clasificarea formelor de dozare

bgcolor=alb>exterior
cale

introduceri

Mod de aplicare Forme de dozare Marcare
enteral Prin gură (per os) Pulberi, medicamente, picături orale, pastile intern
Prin rect (pe rect) Supozitoare, clisme, unguente rectale, rectioli, rectocapsule În aer liber
Sublingual, bucal (intrare parțială în tractul gastrointestinal) Tablete, capsule orale, filme, picături intern
Parente Sub formă de injecții și perfuzii, implantare Soluții, suspensii, emulsii, pulberi solubile, capsule implantabile Inyekpi-
Pe acoperirea pieliiși membranele mucoase Unguente dermatologice, oftalmice; picături oftalmice, nazale, urechi, loțiune În aer liber
Administrare transdermică, prin mucoasă Soluții pentru electroforeză ionică, sisteme terapeutice transdermice (TDS), plasturi În aer liber
În natural și cavități patologice organism, inclusiv cavitățile care nu conțin microorganisme Bastioane, supozitoare vaginale, solutii de spalare etc. În aer liber
Prin organele respiratorii Forme de dozare pentru inhalare (aerosoli, spray-uri, vapori) În aer liber
Pentru răni și suprafete de ardere Soluții, unguente etc.
Sublingual (absorbție în sânge în cavitatea bucală, ocolind tractul gastrointestinal) Tablete, capsule, picături orale intern


Calea de administrare rectală (rectus latin - direct) - prin rect (pe rect) este capabil să furnizeze atât local cât și acțiune generală substanță medicinală pentru organism. Este convenabil în practica pediatrică, în geriatrie; pentru pacientii inconstienti.

Metodele de administrare parenterale (lat. par enteron - trecut de intestine) sunt foarte diverse. Aceasta este aplicarea pe piele, pe mucoase ușor accesibile (nas, ochi), injectare, inhalare și căi transdermice de administrare.

Clasificarea este de importanță tehnologică, întrucât, în funcție de modalitatea de administrare, formelor de dozare se impun anumite cerințe, a căror îndeplinire trebuie să fie asigurată prin procesul tehnologic.

Clasificarea permite rezolvarea problemei necesității verificării dozelor de substanțe din listele A și B (calea de administrare enterală); aranjați medicamentul în conformitate cu metoda de aplicare. În funcție de calea și metoda de administrare, se folosesc etichete adecvate.

Clasificarea formelor de dozare în funcție de caracteristicile (natura) dozei. În acest caz, formele de dozare sunt împărțite în dozate (pulberi, pastile, supozitoare, soluții injectabile în fiole, filme pentru ochi) și nedozate (poțiuni, pulberi, unguente).

Această diviziune permite abordare diferită la verificarea substantelor din listele A si B, alegerea naturii ambalajului, ambalajului corespunzator, controlului calitatii (verificarea numarului de doze, abaterea in greutate a dozei etc.).

Clasificarea formelor de dozare în funcție de vârsta pacienților. Acesta implică împărțirea formelor de dozare în copii (pediatric) - pentru pacienții cu vârsta sub 14 ani ( grup special pentru nou-născuți - copii sub vârsta de 1 lună); pentru categoria de pacienți de vârstă mijlocie (de la 14 la 60 de ani); geriatric (pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani).

Diferențele dintre medicamentele acestor grupe constau în diferența dintre dozele prescrise ale medicamentelor din listele A, B etc.;

admisibilitatea introducerii anumitor excipienți, ținând cont de aspectele anatomice, morfologice și caracteristici fiziologice corpul pacientului;

reglementarea strictă a condițiilor de fabricare a medicamentelor pentru nou-născuți;

apariția formelor de dozare specifice vârstei (drajeuri, siropuri dulci, pastile, dulciuri medicinale etc.).

Clasificarea formelor de dozare pe baza structurii sistemelor dispersate. Este cel mai perfect și important pentru farmacist.

Sistemele fizico-chimice în care o substanță zdrobită este distribuită într-o altă substanță se numesc dispersate.

sisteme. Substanța distribuită constituie faza dispersată a sistemului, iar purtătorul constituie mediul de dispersie continuă.

Formele de dozare pot fi fără mediu de dispersie sau cu mediu de dispersie cu diferite stări de agregat (lichid, solid, viscoplastic și gazos).

Sisteme fără mediu de dispersie. În acest caz, mediul de dispersie este absent, deoarece nu este introdus de farmacist în timpul fabricării formei de dozare. Prin dispersie, aceste sisteme se împart în grosier (colecții) și fine (pulberi).

Sisteme cu un mediu de dispersie lichid. După natura fazei dispersate și natura conexiunii cu mediul de dispersie, se disting următoarele:

a) soluții adevărate în diferiți solvenți - sisteme omogene în care substanțele medicamentoase sunt sub formă ionică sau moleculară;

b) soluţii coloidale cu grad micelar de strivire, în care se conturează interfaţa dintre faze (sisteme ultramicroeterogene);

c) suspensii (suspensii) - sisteme microeterogene cu o fază solidă dispersată și un mediu lichid de dispersie. Interfața dintre faze este vizibilă cu ochiul liber;

d) emulsii - tot sisteme microeterogene, formate din două lichide, insolubile unul în celălalt;

e) sisteme combinate.

Sisteme cu un mediu de dispersie viscoplastic. După starea de agregare, mediul de dispersie ocupă o poziţie de mijloc între lichid şi solid. În funcție de dispersia și starea de agregare a fazei dispersate, aceste sisteme se împart în: omogene (soluții), microeterogene (suspensii, emulsii), sisteme combinate, care pot fi reprezentate printr-o combinație de orice tip de sisteme dispersate. Ele pot părea solide greutate totală(unguente, paste) sau o anumită formă geometrică (lumânări, bile, bețișoare).

Sisteme cu un mediu gazos dispersat. Această subgrupă include soluțiile de gaze și ceața, fumurile: inhalații, fumigații, fumuri de fumat, aerosoli - sisteme dispersate microeterogene.

Clasificarea dispersologică vă permite să alegeți cea mai buna varianta tehnologie, pentru a anticipa stabilitatea formelor de dozare în timpul depozitării, pentru a evalua calitatea Preparatului fabricat.

Cerințe generale pentru formele de dozare. Forma de dozare trebuie să ofere:

Necesar efect farmacologicși biodisponibilitatea substanțelor medicamentoase;

Distribuția uniformă a substanțelor medicamentoase în masa (volumul) medicamentului și precizia dozării;

Stabilitate pe durata de valabilitate stabilită;

Respectarea standardelor de contaminare microbiană și, dacă este necesar - sterilitate;

Compactitate;

Ușurință în utilizare.

În farmacii, vedem mii de medicamente diferite în fiecare zi. Tablete, spray-uri, siropuri, suspensii... Îmi face capul să se învârtă. Care este mai bine: forme de dozare solide sau lichide? Care este particularitatea medicamentelor din flacoane? Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce se ascunde în aceste lichide misterioase.

Pentru ce sunt aceste medicamente?

Formele de dozare lichide au o gamă largă de aplicații. Adesea sunt folosite ca remediu intern, mai rar - extern. Aceste medicamente sunt disponibile în recipiente speciale de sticlă.

Ei tratează răceala și boli ale ochilor, tuse și afecțiuni gastrointestinale, precum și unele fluide medicinale sunt utilizate în procesul de intervenții chirurgicale complexe.

Ce sunt ei?

Pentru ca utilizatorul să distingă clar un tip de medicament dintr-un flacon de altul, există o clasificare a formelor de dozare lichide. Potrivit acesteia, toate aceste fonduri pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  • poțiuni;
  • extracte;
  • siropuri;
  • soluții;
  • decocturi și infuzii;
  • picături;
  • emulsii;
  • băi;
  • tincturi;
  • suspensii.

Fiecare tip are utilizări specifice. Să ne uităm la aceste forme de dozare lichidă mai detaliat.

poţiuni

Această formă de medicament este o pulbere sau un lichid. Ele sunt de obicei dizolvate în apă. Medicina lichidă include soluții de săruri, extracte, siropuri și ape parfumate. Aceste forme de dozare lichide sunt făcute pe baza nevoilor individuale, pe bază de prescripție medicală în farmacii. Acestea sunt păstrate cel mult cinci zile.

Amestecuri uscate sunt vândute sub formă de pulbere, care este adusă la volumul dorit cu apă acasă. Astfel de medicamente trebuie păstrate conform recomandărilor producătorului: la frigider sau la temperatura camerei.

La fabricarea medicamentelor se folosește următorul principiu: în primul rând, frecarea substanțelor care se dizolvă cel mai ușor. Apoi începeți să introduceți componente pre-omogenizate slab solubile. inițial măcinat în pulbere cu adaos de apă.

Dacă este necesar să se adauge la compoziția medicamentului la o soluție apoasă tinctura de alcool, se recomandă să faceți acest lucru în porții mici pentru a preveni precipitațiile.

extracte

Particularitatea acestor fonduri este că tehnologia de fabricare a formelor de dozare lichidă se reduce la extracție substanțe utile din plante medicinaleîn solvent și concentrația ulterioară a acestuia. Extractele sunt împărțite în trei tipuri:

  • lichide, care sunt dozate în volum;
  • uscate (sunt libere, proporția de apă nu este mai mare de 5%), sunt de obicei incluse în compoziția tabletelor;
  • gros (consistență vâscoasă, proporția de apă nu este mai mare de 25%).

Extractele pot fi folosite intern sau extern. Acestea sunt păstrate până la cinci ani într-un ambalaj într-un loc răcoros, fără acces la lumină, timp în care sunt probabile precipitații. Prin urmare, cel mai bine este să agitați extractul înainte de utilizare.

siropuri

Prepararea formelor de dozare lichide sub formă de siropuri se reduce la îngroșarea soluțiilor de zaharoză. Pe lângă principal componente active, ele pot include extracte și arome. Prin consistența lor, siropurile sunt groase, transparente și au un gust și un miros caracteristic medicamentului.

Aceste forme de dozare se iau pe cale orală și sunt foarte populare în pediatrie pentru „îndulcirea” medicamentelor pentru copii. De obicei efect de vindecare de la administrarea siropului este superior celui al tabletelor. Păstrați-le într-un recipient cu un capac bine înșurubat, într-un loc răcoros și întunecat. Perioada de valabilitate a siropului de la farmacie este de cel puțin doi ani.

Soluții

Această formă de dozare este absolut transparentă și sterilă. Introducerea soluțiilor este asociată cu o puncție a pielii. Acest medicament produs în fiole sau flacoane (sticlă sau polietilenă). Dacă volumul soluției depășește 100 ml, se numește „infuzie”. Astfel de fonduri sunt de obicei injectate în venă printr-un picurător. Acestea pot fi soluții pentru hemodinamică, reglarea echilibrului de apă și săruri, detoxifiere și o gamă largă mijloace polifuncționale de acțiune. Există o anumită regulă: dacă este necesar să se facă subcutanat sau injecție intramusculară, atunci se pot folosi atât soluții, cât și suspensii de tip transparent. Numai soluțiile omogene transparente pot fi administrate intravenos.

Soluțiile sunt de obicei preparate prin diluarea unui component lichid, solid sau gazos într-un solvent. Acest instrument trebuie să fie transparent și omogen, prezența fulgilor, precipitațiilor, suspensiilor este inacceptabilă. Pentru a filtra soluția, se folosesc hârtie sau filtre speciale, pliate într-o pâlnie de sticlă pe un suport.

Cel mai adesea, apa este folosită ca solvent. Dacă soluția este destinată injectării, atunci trebuie să fie sterilă, dacă se intenționează utilizarea externă, atunci fiert este de asemenea potrivit. În cazul în care un substanță medicinală nu se dizolvă în apă, apoi alcoolul etilic sau eterul sau uleiurile pot fi folosite ca solvent (în scopuri de injectare - ricin, floarea soarelui, extern - grăsime de pește). Prin urmare, soluțiile în sine sunt împărțite în alcool, apă, ulei sau eter.

Există și soluții destinate uzului extern (pe răni, mucoase, piele etc.) și intern. Sunt omogene și transparente. Astfel de fonduri sunt produse în flacoane cu dop sub formă de picurător, care se închide cu un șurub.

Soluțiile se păstrează la frigider sau la temperatura camerei. Acest lucru este de obicei descris în instrucțiunile pentru medicament.

Decocturi și infuzii

Aceste forme de dozare sunt extracte apoase din plante medicinale sau soluții dintr-un extract uscat sau lichid. Cel mai adesea sunt folosite în interior. Producerea formelor de dozare lichide sub formă de decoct sau tinctură se realizează de obicei într-un raport de 1:10, adică 10 g de produs se obțin din 1 g de material vegetal. Luând în considerare coeficientul de absorbție a umidității, apa trebuie luată puțin mai mult. Dacă se prepară o infuzie din valeriană sau adonis, proporția este de 1:30. În cazul utilizării plantelor cu o componentă puternică se aplică un raport de 1:400.

Dacă se folosește un concentrat, atunci acesta se ia în volumul componentului conform rețetei.

Tehnologia de preparare a infuziei și decoctului este următoarea:

  • materiile prime medicinale în formă zdrobită se toarnă cu apă la temperatura camerei;
  • amestecul se insistă pe o baie de apă cu agitare continuă timp de 15 (pentru infuzie) sau 30 de minute (pentru decoct);
  • răcit la temperatura camerei;
  • filtru;
  • adăugați apă la volumul necesar.

Decocturi din plante care conțin taninuri(stejar, lingonberry, ursul etc.) trebuie filtrate la cald și din frunzele de fân - doar pe măsură ce se răcește complet. Infuziile trebuie păstrate la frigider timp de cel mult două zile și agitate înainte de utilizare.

Picături

Acest termen se referă la soluții, emulsii sau suspensii care trebuie dozate în picături. Sunt pentru uz intern ("Nitroglicerina") sau extern (nazal, ocular, urechi).

Pe sticlă, producătorul instalează de obicei un dozator sub formă de picurător, care vă permite să măsurați suma corectă medicamente. Acesta din urmă trebuie păstrat într-un loc răcoros, fără acces la lumină.

emulsii

Aceste medicamente sunt două lichide insolubile, dintre care unul este substanta activa(balsam sau ulei) iar celălalt cu apă. Aspectul emulsiei este omogen și opac. Ele pot fi folosite oral, topic sau parenteral. Dacă aceste forme de dozare lichide (ale căror rețete le cunoaște fiecare farmacist) au fost făcute într-o farmacie, atunci durata lor de valabilitate în frigider este de câteva zile. Analogii industriali își păstrează proprietățile neschimbate până la 1,5 ani.

Băi

Ca proceduri auxiliare care însoțesc tratamentul principal, medicii pot prescrie o baie cu specială solutii apoase. Au un efect direcționat asupra organismului: relaxează, întăresc, tonifică sau luptă împotriva bacteriilor. Pentru proceduri se pot folosi extracte din diverse plante sau componente minerale. Cele mai populare băi sunt făcute din ace, lavandă, precum și băi de oxigen sau termale.

Tincturi

Adesea folosit pentru tratament și aceste forme de dozare lichide. Caracteristica lor este următoarea: pot fi colorate și au aromă caracteristică. Tinctura se face prin extracția cu alcool a medicamentului. componenta plantei. Pot fi luate extern sau intern, diluate cu apă sau picurând pe zahăr. Perioada lor de valabilitate este mai lungă decât cea a infuziilor și decocturii.

Cu toate acestea, sticla cu tinctură trebuie închisă ermetic și păstrată la frigider fără acces la lumină. În timpul depozitării, se poate forma un precipitat, așa că este necesar să se agită produsul înainte de utilizare.

Suspensii

Fabricarea formelor de dozare lichide sub formă de suspensie se reduce la distribuția componentelor sub formă de pulbere într-un mediu lichid (ulei, apă, glicerină etc.). Ele pot fi administrate oral, topic, parenteral sau intramuscular. Agitați suspensia timp de 1 sau 2 minute imediat înainte de utilizare. Acestea trebuie păstrate la frigider fără acces la lumină. Înghețarea suspensiilor este considerată inacceptabilă.

Alegerea medicamentelor lichide este cu adevărat grozavă. Uneori, această formă de medicamente este masura necesara. De exemplu, copiii sunt mult mai probabil să bea un sirop dulce decât o pastilă urâtă. În plus, s-a dovedit științific că această formă de medicament funcționează mai eficient decât omologul său solid. Cel mai important lucru în tratarea lichidului medicamente- urmati instructiunile medicului, instructiunile, pastrati corespunzator si nu folositi dupa data de expirare. Daca te hotarasti sa incerci infuzii de plante, decocturi, tincturi sau extracte, asigurați-vă că nu aveți reactie alergica asupra componentelor compoziției agentului. Pentru copiii predispuși la manifestări de dermatită, producătorii produc siropuri și emulsii fără zahăr, așa că copiii ar trebui să aleagă doar astfel de medicamente. Fii sănătos!

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane