Urticarie cu tratament pentru angioedem. Ce să faci dacă este detectat edemul lui Quincke? Cât de periculoase sunt aceste reacții alergice?

Alergie- Acest reacție imună organism, însoțită de leziuni ale propriilor țesuturi. Dintre bolile alergice, urticaria și edemul Quincke sunt printre cele mai frecvente.

Clasificarea urticariei și a edemului Quincke

eu . Forma alergică.

1). Neinfecțioase: alimentare, medicinale, chimice, casnice, epidermice, polen (febra fânului).

3). Autoalergic (autoimun).

II. Forma pseudoalergică.

1. Neinfectioase (alimentare, medicinale, chimice etc.).

3. Fizice: rece, termice, mecanice, radiații, acvagenice.

4. Colinergice.

5. Endogen: metabolic, imunodeficient, dishormonal (premenstrual etc.), psihogen.

Dezvoltarea urticariei pseudoalergice este adesea asociată cu distonia autonomă de tip colinergic, pe fondul căreia, împreună cu acetilcolina, există o eliberare crescută de histamină, provocată de o serie de iritanți nespecifici.

Curgere:

    acută (până la 3-4 zile),

    progresivă subacută (până la 5-6 săptămâni),

    cronice, recurente (mai mult de 3 luni).

Gravitatie: usoara, medie, grea.

Localizare: focal, generalizat.

Urticarie- o boală caracterizată printr-o erupție cutanată de vezicule cu mâncărime pe piele. Un rociu este o umflare a stratului papilar al pielii.

Patogeneza. Patogenia urticariei alergice include sensibilizarea la alergen și o reacție hiperergică secundară atunci când acesta reintră în organism. Reacțiile apar ca reacții atopice, la care participă anticorpi de reagină din clasa Ig E. În plus, există reacții imunocomplexe. tipul III, care se caracterizează prin deteriorarea rețelei capilare. Printre mediatorii secretați de leucocite se numără rol important aparține histaminei. Histamina poate induce vezicule și umflarea pielii. Acest lucru se întâmplă din cauza dilatației venulelor și capilarelor, a permeabilității vasculare crescute și a exsudației plasmatice. Blisterul din centru este palid din cauza comprimării vaselor cutanate de către lichidul edematos, iar de-a lungul marginii există o margine de hiperemie, dezvoltându-se din cauza dilatației arteriolelor. În paralel, apare mâncărimea pielii, care este cauzată de iritația nervilor pielii de către mediatorii reacției alergice. Atât reacțiile imediate, cât și cele întârziate sunt implicate în patogeneza urticariei cronice.

Tabloul clinic

Datorită dilatării vaselor de sânge, se observă umflarea dermei papilare și apariția erupțiilor cutanate cu vezicule. vezicule la început Culoare roz sau roșu, dar pe măsură ce exudatul se acumulează și capilarele sunt comprimate, acestea devin palide. În centrul lor, lichidul edematos se poate desprinde de pe epidermă și poate forma o veziculă. Cu diapedeza eritrocitară, exudatul poate deveni hemoragic. Elementele pot fi localizate izolat pe față, brațe sau trunchi, dar cu o variantă progresivă apar treptat în zone libere ale corpului, dobândind un caracter generalizat. În alte cazuri, urticaria devine imediat generalizată primară, apoi se formează adesea vezicule, care, la fuziune, provoacă desprinderea unor zone mari ale epidermei. Erupțiile cutanate pot apărea pe membranele mucoase ale gurii și tractului gastrointestinal. Gradul de intoxicație crește. Pacienții sunt îngrijorați de febră mare, dureri de cap severe, slăbiciune și pot prezenta dureri articulare.

Angioedem alergic diferă prin aceea că lichidul edematos se acumulează în straturile mai profunde ale pielii, pătrunzând dermul și țesutul subcutanat și chiar mușchii, dar nu se răspândește la epidermă. În câteva minute, se formează un infiltrat palid, dens, fără mâncărime, de diferite dimensiuni. Când apăsați pe el, nu mai rămâne nicio gaură. Persiste câteva zile, după care suferă o dezvoltare inversă. La alergii la mancare, cu infestarea helmintică poate avea un curs recurent.

Apare în locuri libere țesut conjunctiv, bogat în mastocite (pleoape, buze, scrot, mucoase ale gurii, limbii, laringelui etc.).

Edem laringian poate provoca asfixie. Când apare, se observă anxietate, răgușeală în creștere, tuse, respirație dificilă stridor zgomotos și cianoza pielii feței. În cazurile ușoare, umflarea este moderată și durează de la 1 oră până la o zi, după care starea se ameliorează. În cazurile severe, edemul se extinde la arborele traheobronșic și se dezvoltă asfixia.

Edemul Quincke poate fi localizat în diferite organe . Pentru umflarea mucoasei gastrointestinale uneori apare o obstrucție intestinală. Caracterizat prin greață și vărsături, dureri acute de crampe în abdomen, flatulență, motilitate intestinală crescută și mai târziu slăbită. Dezvoltarea inversă se manifestă prin diaree abundentă cu prezența eozinofilelor și a cristalelor Charcot-Leyden în fecale.

Prezența edemului în zona capului poate fi însoțită de umflarea meningelor seroase cu apariția simptomelor meningeale, dureri de cap, vărsături și convulsii.

Edemul lui Quincke și urticaria se dezvoltă dintr-un singur motiv - deteriorarea pielii și a țesuturilor adiacente este provocată de unul sau altul alergen. In primul caz proces patologic acoperă țesutul subcutanat și provoacă umflarea severă a țesuturilor. Cu urticarie, o reacție alergică se manifestă în straturile superioare piele - se formează vezicule, dureroase, mâncărime și durează mult până se vindecă. Urticaria cronică, exacerbată periodic, devine o sursă de disconfort luni și ani. În cazul edemului Quincke, minutele contează - cu umflarea gâtului, viața pacientului atârnă în echilibru din cauza posibilă asfixie(sufocare).

De ce apare edemul lui Quincke?

Urticaria cu angioedem apare după ce alergenii intră în organism, provocând degranulare mastocitele. Alte lucruri care pot provoca o reacție alergică la urticarie includ: factori fizici(rece cald, radiatie solara, mușcături de insecte), precum și compuși chimiciîn doze mici, dizolvate în apă obișnuită. Mult mai des, urticaria este declanșată de alergenii alimentari și ingredientele medicamentelor populare.

Edemul Quincke este în esență o complicație a urticariei, când procesul patologic acoperă nu numai straturile superioare ale pielii, ci pătrunde mai adânc și implică mucoasele, subcutanate. țesut gras si muschii. Mai rar, edemul Quincke se dezvoltă ca boala independenta.

La peste 25% dintre pacienții cu urticarie, rolul principal în dezvoltarea sa și angioedem este jucat de un factor ereditar; într-o altă treime, astfel de fenomene sunt dobândite în timpul vieții.

Pentru orice varietate clinică urticarie, permeabilitatea micilor vase de sânge. Țesuturile din jur se umflă rapid și, sub influența excesului de histamină, pe suprafața pielii se formează vezicule mari. Reacția alergică afectează treptat straturile profunde ale pielii și țesutului subcutanat - așa începe angioedemul.

Manifestari clinice

Pielea reacționează foarte rapid la intrarea unui alergen în organism. veziculele roz strălucitoare apar în doar o oră. Dacă urticaria apare într-o formă acută, după trei până la cinci ore pielea este complet curățată de erupții cutanate.

Urticaria apare adesea pe fondul:

  • patologii hepatice;
  • boli ale sistemului digestiv;
  • boli infecțioase;
  • infestare helmintică.

Urticaria cu edem Quincke, pe lângă cele dermatologice, este însoțită de alte simptome. Odată cu o erupție pe piele, există o creștere a temperaturii corpului la 38 de grade, ceea ce este îngrijorător. durere de cap, somnul este tulburat și apare un sentiment de neputință.

În formă cronică, urticaria poate dura luni lungi Cu exacerbări periodice. Pe lângă manifestările vizibile ale urticariei, greața și vărsăturile deranjează periodic, nervozitate crescută.

Dacă apare umflarea:

  • în zona gâtului - vocea victimei devine răgușită, respirația devine șuierătoare, vorbirea este afectată;
  • in pleura – apare durere ascuțităîn zonă cufăr, scurtarea severă a respirației;
  • în creier - una dintre cele mai periculoase variații, duce la probleme circulatorii și convulsii;
  • V sistem digestiv- griji durere puternicăîn stomac, greață și vărsături ulterioare;
  • în zonă Vezica urinara- funcționalitatea acestuia este afectată, procesul de urinare este extrem de dureros.

Diagnosticare

Diagnosticul de angioedem pe față și gât probleme speciale nu provoacă din cauza severității severe a simptomelor. Cu pagube extinse, această zonă se umflă foarte mult. Laringele și tractului digestiv mai des afectează nu dobândite, dar edem Quincke cu factor ereditar.

Este mai dificil de diagnosticat angioedem dacă procesul are loc în timpul organe interne. Efectuat diagnostic diferentiat Edemul Quincke cu alt edem care apare pe fundalul:

  • patologii glanda tiroida, în special, cu hipotiroidism;
  • tulburări ale ficatului și rinichilor;
  • inflamația țesutului conjunctiv (dermatomiozită);
  • boli de sânge;
  • patologie oncologică.

Angioedem origine alergică necesită anamneză și identificare predispoziție ereditară la apariţia ei.

Ce trebuie făcut dacă este detectat edemul lui Quincke

Urticaria cu edem Quincke poate fi fatală. Dacă apar simptome caracteristice, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea medicilor, victimei ar trebui să primească un flux constant de aer - deschideți fereastra. Este necesar să ușurați presiunea asupra corpului articolelor de garderobă - desfaceți gulerul cămășii, cureaua de la pantaloni. Cel mai bine este să luați o poziție relaxată în timp ce stați.

Este necesar să se limiteze imediat contactul cu alergenul dacă se știe ce a cauzat umflarea și să bea o cantitate mare de lichid (de preferință alcalin - Borjomi, Narzan) pentru a-l elimina din organism. Pentru edem Quincke în zona gâtului, mai ales cu dezvoltare rapidă, aveți nevoie spitalizare urgentă.

ÎN cabinet de medicină acasă de dorit să aibă antihistaminice(de exemplu, Diazolin, Fenkarol) și adsorbanți ( Cărbune activ, Enterosgel).

Edemul lui Quincke se dezvoltă în multe cazuri în câteva minute. Pentru a ameliora starea, luați un antihistaminic, care va ameliora simptomele și va ajuta victima până la sosirea echipei de ambulanță.

Dacă vorbim despre un alergen alimentar, se iau sorbente, dar în niciun caz stomacul nu este spălat din cauza riscului de sufocare cu vărsături.

Tratamentul umflăturilor și urticariei

Principiul de bază al tratării urticariei și angioedem- eliminarea factorului provocator. După căpătare stare acută, când viața pacientului nu mai este în pericol, acesta este transferat în funcție de tipul de edem și starea curenta la un departament sau altul. Dacă starea pacientului nu este periculoasă, aceasta poate fi în departamentul terapeutic sau de alergie.

Îngrijire de urgenţă

Edemul Quincke cu urticarie este o amenințare directă la adresa vieții. În timpul spitalizării, se iau cu promptitudine măsuri pentru ameliorarea umflăturii țesuturilor. Dacă umflarea este localizată în zona gâtului, se efectuează intubația traheală - pentru a asigura funcția respiratorie, se introduce un tub endotraheal în organ.


În niciun caz nu trebuie să încercați să faceți singuri o incizie traheală unui pacient! Aceste manipulări sunt efectuate numai de medici.

Într-o situație complicată, când nu există timp și condiții pentru traheostomie, pentru a asigura respirația, o disecție a laringelui (mai precis, ligamentul conic dintre cricoid și cartilajul tiroidian) - conicotomie. În cazul edemului Quincke în organele digestive, pacientul este referit sectia de chirurgie.

Eliminare

În funcție de alergen, provocatorii de alimente sunt excluși complet din meniu. Produsele riscante includ:

  • ciocolată;
  • citrice;
  • fructe de mare (crustacee);
  • roșii;
  • căpșună;
  • arahide;
  • porc;
  • varză murată;
  • brânză fermentată;
  • vin roșu.

Asta nu înseamnă că ar trebui să renunți pentru totdeauna la toate aceste produse. După identificarea alergenului, numai acesta este exclus din meniu.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul urticariei cu edem Quincke se efectuează folosind:

  • antihistaminice (Claritin, Suprastin);
  • diuretice (Lasix);
  • glucocorticosteroizi (Prednisolon, Dexasone);
  • inhibitori de protează (Contrical).

Sorbenții sunt selectați individual pentru ca pacientul să curețe organismul de alergen. În plus, suplimentele de calciu și vitamina C sunt prescrise pentru a întări sistem nervos, complexe multivitaminice, crescând tonusul vaselor de sânge.

Pentru angioedem cu un factor ereditar dominant, un medicament este selectat individual pentru a umple volumul inhibitorului C1 lipsă.

În caz de pseudo edem alergic Quincke este prescris unui pacient pe cale intravenoasă administrare prin picurare soluție izotonică de clorură de sodiu (de exemplu, Contrikal).

Măsuri preventive și dietă

Principala regulă pentru prevenirea angioedemului este evitarea contactului cu alergenii prin orice mijloace. Dacă aceasta praf casnic- monitorizați curățenia spațiilor, efectuați în mod regulat curățare umedă. Dacă există polen de plante, evitați locurile unde înflorește.

Când vine vorba de alergeni alimentari, ar trebui să verificați prezența alimentelor pe care le consumați aditivi alimentari. Este despre despre:

  • potențiatori de aromă;
  • coloranți;
  • conservanti.

Pacienții care au urticarie și angioedem din cauza eredității slabe ar trebui să fie atenți atunci când sunt supuși oricăror intervenții chirurgicale. Când vizitați medicul dentist, asigurați-vă că raportați problema.

Înainte de orice procedură care implică intervenție chirurgicală, medicul curant va prescrie un curs special de prevenire posibilă apariție Edemul lui Quincke. În acest scop, pacienților cu urticarie li se prescrie acid tranexamic sau androgeni. Medicamente suplimentare sunt administrate imediat înainte de operația în sine.

Urticaria acută apare violent sub formă de erupții cutanate urticariene cu mâncărime severă pe trunchi, partea superioară și membrele inferioare. Blistere de culoare roz pal sau porțelan de diferite dimensiuni și diverse localizari ridicat deasupra nivelului pielii, rotunjit, mai rar - alungit, predispus la fuziune, uneori în zone mari și cu umflare masivă nu numai a dermului, ci și a hipodermului (urticarie gigantică). La apogeul bolii, există o tulburare a stării generale a pacientului: creșterea temperaturii corpului, stare de rău, frisoane, dureri articulare (febră de urzici). Trăsătură distinctivă blisterele este efemeritatea lor, drept urmare fiecare element există de obicei doar pentru câteva ore și dispare fără urmă. Pot apărea erupții cutanate pe membranele mucoase ale buzelor, limbii, palat moale. În caz de înfrângere tractului respirator(laringele, bronhiile) există dificultăți de respirație și tuse paroxistica, cu umflarea în creștere rapidă, se creează o amenințare de asfixie.

Opțiuni urticarie acută sunt urticaria solara si rece. Dezvoltarea urticariei solare se bazează pe tulburări ale metabolismului porfirinei în bolile hepatice. Porfirinele au o proprietate fotosensibilizantă și, prin urmare, după expunerea prelungită la soare primăvara și vara, apar vezicule pe zonele expuse ale pielii (față, piept, membre). Urticarie rece apare ca urmare a acumulării de crioglobuline, care au proprietățile anticorpilor. Blisterele apar atunci când sunt expuse la frig și dispar când sunt calde.

Angioedem acut limitat

Picant umflare limitată Quincke este caracterizat dezvoltare bruscă umflarea pielii, mucoaselor, grăsimii subcutanate (obraji, pleoape, buzele) sau organelor genitale. Apar vezicule simple sau multiple de consistență elastică densă, albe sau roz. Adesea, în practică, se observă existența simultană a urticariei obișnuite și a angioedemului. După câteva ore sau 2-3 zile, procesul se rezolvă fără urmă.

Urticarie cronică recurentă

Urticaria cronică recurentă apare cu sensibilizare prelungită, adică în prezența focarelor infecție cronică, boli concomitente tractul gastrointestinal, ficat. Recidiva se observă zilnic cu erupții cutanate cu un număr diferit de vezicule, dar cu remisiuni de durată diferită. Apar vezicule pe orice parte a pielii. Apariția lor poate fi însoțită de slăbiciune, reacție la temperatură, cefalee, stare generală de rău, artralgie. Mâncărimea chinuitoare poate provoca dezvoltarea insomniei și a tulburărilor nevrotice. În sânge se observă eozinofilie și trombocitopenie.

Uneori apare urticaria artificială, care apare după impact mecanic pe piele cu un obiect contondent. Erupția dispare spontan după ceva timp.

O reacție alergică acută la copii se poate manifesta ca erupții cutanate erupție cutanată roșie aprinsă sau angioedem. Ambele stări pot fi interconectate și pot fi urmate. De aceea îngrijire de urgenţă pentru urticarie și edem Quincke la copii trebuie tratate fără întârziere.

Orice reacție alergică la un copil se poate dezvolta lent sau rapid, astfel încât dulapul cu medicamente de acasă ar trebui să conțină întotdeauna antihistaminice sub formă de tablete și fiole pt. injecții intramusculare. Cel mai adesea, Suprastin, testat în timp, este utilizat la copii. Cel mai simplu lucru vă poate proteja de o reacție alergică la medicamente. test cutanat. Zgârietură suprafata interioara antebrațe și pune 2 picături pe zgârietură substanță medicinală pe care o să-i oferi copilului tău. Dacă nu apare nicio roșeață după 15 minute, puteți utiliza medicamentul fără teamă.

Cu toate acestea, o reacție alergică poate fi la alimente, aer, animale, flori și mulți alți alergeni. Prin urmare, vom vorbi despre modul în care se acordă primul ajutor.

Reacție alergică severă a pielii la un copil

Urticaria este o reacție alergică severă la un copil, caracterizată prin apariția rapidă a erupțiilor cutanate urticariene pe piele și, mai rar, pe membranele mucoase.

Această reacție alergică a pielii la un copil apare cel mai adesea pe medicamente; Produse alimentare; suplimente nutritive; agenti patogeni; legate de boli somatice(organe digestive, glande secretie interna etc.); substanțe inhalate (polen de plante, praf de casă, spori fungici, detergentiși alți agenți tensioactivi, acizi, alcalii); psihologic şi stres emoțional; mușcături de insecte și diverse influențe fizice pe piele (înalt și temperaturi scăzute, frecare, presiune pe termen lung, vibrații, insolație), precum și alte motive. In unele cazuri cauza imediata poate să nu fie clar. În mod tradițional, în funcție de evoluția bolii, urticaria este împărțită în acută (durată mai mică de 6 săptămâni) și cronică (durată mai mare de 6 săptămâni).

Simptomele unei reacții alergice la copii

Simptomele unei reacții alergice apar la copii, cum ar fi senzația de căldură, piele iritata, pielea se schimba, ca dupa o arsura de urzica. Elementele de urticarie - vezicule si papule - pot fi de diverse forme si marimi, deseori unindu-se si dobandind dimensiuni gigantice. Culoarea elementelor de urticarie variază de la roz pal la roșu. Erupțiile cutanate sunt localizate pe orice parte a corpului, cel mai adesea pe stomac, spate, piept și coapse. Pe membranele mucoase pot apărea simptome de umflare a faringelui, laringelui, pereților bronșici, esofagului, stomacului și a altor organe. În astfel de cazuri, pe lângă urticaria tipică, apar dificultăți de respirație (laringo- și bronhospasm), vărsături, dureri abdominale și diaree. Posibil simptome generale: creșterea temperaturii corpului, agitație, artralgie, colaps.

Un copil are o reacție alergică: ce să faci?

Primul lucru de făcut în cazul unei reacții alergice la un copil, dacă este identificat un alergen, este necesar să opriți intrarea acestuia în organism. Se administrează antihistaminice intramuscular sau intravenos: (soluție de pipolfen 2,5% în rată de 0,1-0,15 ml/an de viață sau soluție de suprastin 2% - 0,1-0,15 ml/an de viață) sau oral (Claritin, Kestin, Zyrtec, Telfast). ). Pentru urticaria generalizata cu febra se administreaza o solutie de prednisolon 3% - 1-2 mg/kg intramuscular sau intravenos. Se administrează cărbune activ în doză de 1 g/(kg-zi). Dacă există semne de intoxicație, prescrieți terapie prin perfuzie (soluție izotonică de clorură de sodiu, derivați de hidroxietil amidon).

Excludeți din dietă alimentele cu activitate alergenă mare (așa-numiții alergeni obligatorii).

Acestea includ:

  • Laptele vacii,
  • peşte,
  • ouă,
  • Citrice,
  • nuci,
  • Miere,
  • ciuperci,
  • Carne de pui,
  • Căpșune,
  • Malina,
  • Căpșune,
  • ananas,
  • pepene,
  • curmal japonez,
  • Grenade,
  • coacăz negru,
  • Mure,
  • Ciocolată,
  • Cafea,
  • Cacao,
  • Muştar,
  • rosii,
  • Morcov,
  • sfecla,
  • Țelină,
  • Strugurii.

Toate aceste produse pot provoca atât mediate de IgE reactii alergice, și degranularea direct spontană a mastocitelor. Spitalizarea în secția somatică (SD) este indicată în absența efectului terapiei și, de asemenea, cu condiția ca pacientul să fie pe etapa prespitalicească Datorită severității afecțiunii, a fost administrat prednisolon.

Cum se manifestă angioedemul la copii: îngrijire de urgență

Edemul lui Quincke - o reacție alergică tip imediat, manifestat angioedem cu răspândirea sa la piele, țesutul subcutanat, mucoase.

Cauzele edemului Quincke sunt aceleași ca pentru urticarie.

Tabloul clinic sau modul în care se manifestă angioedemul la copii: tipic apariție bruscă creștere limitată a volumului în zonele cu vrac țesut subcutanat, adesea în zona buzelor, urechile, gât, mâini, picioare. Umflarea poate atinge o dimensiune semnificativă și poate deforma zona afectată. Pericolul imediat al acestei reacții este dezvoltare frecventă asfixie mecanică datorată umflăturii căilor respiratorii superioare. Când edem laringian apare la un copil, tuse lătrătoare, răgușeală, dificultăți la inhalare și, eventual, la expirare din cauza bronhospasmului. În cazurile de umflare a limbii, vorbirea devine dificilă, procesele de mestecat și înghițire sunt întrerupte.

Îngrijirea de urgență pentru angioedem la copii începe cu oprirea imediată a aportului de alergen. Se administreaza antihistaminice intramuscular sau intravenos: solutie de suprastin 2% - 0,1 ml/an de viata sau solutie de pipolfen 2,5% - 0,1 ml/an de viata, sau clemastina intramuscular 0,025 mg/(kg-zi); Soluție 3% de prednisolon intramuscular sau intravenos în doză de 1-2 mg/kg. Pentru ameliorarea de urgență a edemului, diuretice (hidroclorotiazidă + triamteren, diacarb furosemid). Odată cu umflarea crescândă a laringelui efect pozitiv oferă terapie prin inhalare folosind (32-mimetice adrenergice (salbutamol), glucocorticosteroizi pentru inhalare prin nebulizator (budesonid). Dacă apar semne de insuficiență respiratorie (RF)) gradul III(cianoză difuză, tahicardie severă, aritmie, respirație superficială, scăderea tensiunii arteriale), copilul este transferat imediat la camera de urgență, se iau măsuri pentru restabilirea permeabilității căilor respiratorii (intubare traheală, ventilație mecanică), în cazurile severe se aplică o traheostomie. Dacă există semne de intoxicație, prescrieți terapie prin perfuzie(soluție izotonică de clorură de sodiu, derivați de hidroxietil amidon). Internat în SO.

Erupțiile cutanate provoacă întotdeauna anxietate și panică. La comun boli de piele includ urticaria și angioedemul, care sunt erupții cutanate însoțite de mâncărime și arsuri. Dacă în cazul urticariei obișnuite vă este frică consecințe nocive nu este necesar, atunci edemul lui Quincke poate fi fatal. Pentru a vă proteja pe dumneavoastră și să vă protejați sănătatea de daune, este suficient să fiți conștienți de semnele bolii și de cum să o tratați.

Dacă aveți edem Quincke, trebuie să chemați o ambulanță

Care este legătura dintre urticarie și umflare?

Edemul Quincke, care se numește angioedem, ca și urticaria, este o boală care apare din cauza unui anumit alergen și se manifestă de la sine erupții cutanate. Principala diferență dintre edem este că poate fi fie o boală ereditară sau dobândită și reprezintă o umflare gigantică a pielii sau a organelor. corpul uman. Urticaria și angioedemul sunt cauzate de orice persoană expusă la alergeni și iritanți. Uneori numit edem urticarie gigantică datorită asemănării sale cu o arsură, dar prezența unei componente vasculare în acest caz este mai pronunțată. Reacția începe să se dezvolte din stadiul antigenic. Alergenii provoacă perturbarea trunchiurilor nervoase și a vaselor de sânge, după care se extind și cresc în volum. A doua etapă a procesului este pătrunderea plasmei în celule, ceea ce contribuie la apariția edemului local.

De ce apare edemul lui Quincke?

Edemul gigant și urticaria nu numai că au o expresie similară asupra corpului, ci și cauze similare. Să încercăm să ne uităm la cele mai comune.

Este destul de dificil să determinați singur cauza și, uneori, chiar și medicii nu pot face acest lucru. De cele mai multe ori, în astfel de cazuri, se pune diagnosticul de urticarie idiopatică. O reacție alergică poate fi de două tipuri: imediată și întârziată.

Edemul lui Quincke aparține varietății imediate și devine cel mai periculos pentru oameni. După pătrunderea alergenului, începe producția de histamină, care îngroașă sângele și provoacă apariția edemului.

Contactul cu produse chimice de uz casnic uneori provoacă urticarie și angioedem

Ce tipuri de boli există?

Pentru a evalua severitatea șocului primit de organism, este imperativ să se identifice tipul sau forma bolii. Prin natura aspectului său, edemul gigant poate fi alergic și pseudo-alergic.

Primul tip se caracterizează prin apariția edemului alergic după contactul cu un alergen alimentar, insectă sau animal.

Al doilea tip include patologii congenitale, care se formează în corpul uman la naștere. Când un alergen pătrunde într-un organism deja slăbit, se observă activarea proteinelor. Mai departe mecanisme de apărareîncercând să elimine stimulul reglare umorală. Sistemul complementar este perturbat și proteinele sunt activate spontan. Deoarece un astfel de proces nu duce la nimic bun, organismul dobândește o reacție alergică masivă, care este însoțită de modificări edematoase ale pielii și mucoaselor. Provocați apariția edem non-alergic ar putea fi oricare dintre factorii de mai sus. Ele sunt adesea foarte greu de explicat.

Apare și urticaria caracter diferit. Cele mai frecvente includ acute și forma cronica boli.

În cazul urticariei acute, o persoană observă apariția bruscă a unei erupții cutanate sub formă de vezicule. forma rotunda. Creșterile pot fi ridicate deasupra piele, au o culoare mată și un chenar roz. Se întâmplă adesea ca veziculele să se îmbine, formând zone mari de deteriorare. O astfel de schimbare duce la o deteriorare a stării unei persoane, creșterea temperaturii, frisoane, stare generală de rău și tulburări. Forma acută afectează trunchiul, fesele și brațele, mai rar – membranele mucoase și nazofaringe.

În ciuda simptome acute, boala poate dispărea în câteva ore sau două zile (care este maximul pentru acest tip). a provoca forma acuta poate fi un anumit iritant: transfuzie de sânge, vaccin, ser.

Forma cronică apare ca urmare a transformării urticariei acute. Provocarea bolii este influențată de diverși factori impacturi care au de asemenea natura cronica. Probleme dentare tract gastrointestinal, ficatul sunt cei mai buni provocatori ai urticariei cronice. Se manifestă în paroxisme și nu are erupții cutanate atât de abundente ca în primul caz. Forma poate fi localizată oriunde pe corp și este însoțită de slăbiciune, dureri articulare și diaree. Pacienții se plâng de mâncărimi insuportabile, insomnie și greață.

După cum puteți vedea, urticaria acută, precum edemul Quincke, sunt boli pentru care tratamentul este obligatoriu. Dezvoltarea lor duce la consecințe neplăcute sau transformări în forme mai complexe.

Edemul lui Quincke pe fața unei persoane

Care sunt simptomele angioedemului gigant?

Pe lângă faptul că erupțiile încep să se unească brusc și rapid într-un singur întreg, persoana afectată începe să se plângă de:

  • dificultăți de respirație, umflarea laringelui: umflarea laringelui contribuie la apariția răgușelii în voce, o tuse „latră”;
  • anxietate și tulburări nervoase;
  • dobândirea unei nuanțe albastre pe piele, paloare;
  • pierderea conștienței;
  • umflarea buzelor, obrajilor, gurii, limbii;
  • retenție urinară acută din cauza problemelor cu tractul genito-urinar;
  • crampe, bufeuri;
  • dureri acute de stomac, diaree, tulburări, greață, bronhospasme.
  • căscat, amorțeală a limbii, amețeli.

Umflarea extensivă a pielii se extinde adesea pe față, mărind pleoapele, buzele și limba. Nuanța erupției cutanate cu umflare este similară cu urticaria. Dificultatea tratamentului constă în deteriorarea zonelor dificile și periculoase corpul uman. Deci, cu umflarea căilor respiratorii fără tratament în timp util disponibil moarte. Edemul gigant și urticaria pot fi diagnosticate doar într-un spital. Orice actiuni independente poate provoca prejudicii. În instituțiile medicale speciale, pacientul este examinat, răspunde la întrebările medicului și ia testele necesare urină, fecale, sânge și îndeplinește cerințele altor medic. Va fi necesară o examinare suplimentară de către alți medici care nu sunt specializați în boli de piele. Acest lucru se face pentru a exclude posibilitatea apariției patologiilor și boli cronice. Amintiți-vă că atunci când apare umflarea, este strict interzis să vă automedicați și să ignorați simptomele.

Edem laringian - simptom Quincke

Ce să faci dacă este detectat edemul lui Quincke?

Urticaria nu este periculoasă pentru viața umană. Edemul Quincke este o boală care necesită îngrijiri de urgență. Nu intrați în panică și fiți clar și atent în toate deciziile. Actualitatea tratamentului oferit depinde de claritatea minții tale și de conștientizarea acțiunilor tale.Înainte să te viziteze ambulanță, urmați recomandări simple.

  • Dacă persoana bolnavă este ruda sau prietenul tău, atunci așezați-l poziție confortabilă, liniștindu-se înainte de asta.
  • Orice contact cu posibilul iritant trebuie oprit. Dacă umflarea este cauzată de o înțepătură de albină, îndepărtați imediat înțepătura. Dacă nu puteți face acest lucru singur, atunci așteptați să vină specialistul, păstrând calmul.
  • Luați un antihistaminic (Diazolin, Diphenhydramine sunt potrivite). Injecțiile antihistaminice sunt cele mai eficiente. Produsele slăbesc reacția alergică și ameliorează starea generala lovit.
  • Pregătește o specială băutură alcalină, care ar trebui să conțină un gram de sifon pe litru de apă. Mulțumită bea multe lichide, alergenul va începe să fie eliminat treptat din organism.
  • Utilizați un sorbant (cărbune activ sau orice altul medicament activ spectru dat).
  • Pentru a reduce umflarea și mâncărimea, puteți aplica orice obiect rece sau gheață.
  • Corpul persoanei afectate trebuie să aibă acces la aer proaspăt.

La primele simptome de angioedem, ar trebui să luați antihistaminice, cum ar fi Diazolin

Umflarea severă trebuie investigată numai de către un medic. Uneori, acțiunile independente provoacă doar complicații. De îndată ce asistența de urgență ajunge la pacient, specialiștii vor efectua următoarele acțiuni:

  • Primul lucru pe care medicii își vor concentra energia este să oprească contactul cu iritantul prin orice mijloace - poate fi nevoie de o pernă de încălzire sau de injecții suplimentare.
  • În plus, este permisă utilizarea terapie hormonală, care va elimina umflarea și va normaliza funcția respiratorie.
  • Următoarea etapă va fi impactul terapiei desensibilizante, care va reduce sensibilitatea corpului uman și va proteja împotriva expunerii repetate la alergeni.

LA terapie simptomatică includ utilizarea de soluții saline și coloidale care scad tensiunea arterială și normalizează circulația sângelui.

Se pot folosi soluții saline cu amidon, poliglucină, aminoacizi vasopresori, atropină, agonişti și alte medicamente. Și se pot folosi și medicamente antișoc. Epinefrina și injecțiile sunt considerate cele mai bune dintre ele.

Tratamentul umflăturilor și urticariei

După acordarea primului ajutor, tratamentul edemului Quincke nu se încheie. Angioedemul necesită două etape masuri terapeutice, ceea ce se deosebește de urticaria, al cărei tratament este mai simplu. Amintiți-vă că imediat după sosirea ambulanței îngrijire medicală pacientul trebuie să meargă la spital. Pe baza simptomelor și bunăstarea generală, pacientul va fi trimis la terapie intensivă, la un terapeut sau la un chirurg. Orice acțiuni ulterioare sunt determinate de tipul bolii și de datele primite de medic. Dar, primul lucru care va avea o importanță majoră este încetarea contactului cu alergenul și încetarea influenței acestuia asupra pacientului. Pentru tratarea urticariei pot fi utilizate următoarele:

  • anti alergic medicamentele, antagonişti care nu provoacă efecte secundare si nu irita organismul: antagonistii si antihistaminice noi au impact efectiv asupra organismului și sunt cele mai eficiente dintre medicamentele similare;
  • o dietă specială care limitează consumul anumitor alimente;
  • medicamente speciale: colchicina, sulfasalazina;
  • antihistaminice de prima generație, care ameliorează umflarea, dar provoacă somnolență;
  • medicamente de a doua generație care blochează receptorii, stabilizând celulele astfel încât histamina să intre în sânge. Utilizarea Ketotifenului este eficientă pentru spasme, în lupta împotriva angioedemului, însoțit de astm bronșic;
  • luarea de antihistaminice de generația a treia (Loratadină, Telfast, Allergodil), care stabilizează și mastocitele;
  • luând Prednisolon, un glucorticoid sistemic, care este utilizat ca ajutor de urgență pentru eliminarea angioedemului: medicamentul are antiedematos, antiinflamator, efect antihistaminic, dar în ciuda tuturor caracteristici utile medicament, poate fi prescris doar de medic din cauza cantitate mare efecte secundare.

Prednisolon - primul ajutor pentru angioedem

Tratamentul pentru orice formă de urticarie este mai simplificat, dar este determinat și de severitatea simptomelor. Ca și în cazul edemului, pentru un tratament de succes trebuie să eliminați contactul cu alergenul și să ascultați pe deplin recomandările medicului. Sfaturile ar putea fi după cum urmează:

  • menținerea unei diete, a unui regim special;
  • vizitarea altor medici, supuse unor examinări care vizează identificarea helminților;
  • recepţie antihistaminice, sedative, medicamente care conțin calciu;
  • utilizarea de băi, unguente, creme;
  • Pentru tratamentul urticariei acute, laxative, diuretice, produse de curatat, clisme, vitamine prescrise, fier;
  • stadiul sever necesită utilizarea medicamentelor cu glucocorticoizi și histaglobină.

Niciun tratament nu va fi considerat de succes dacă alergenul și iritantul care provoacă erupția nu sunt eliminate din viață. Chiar dacă un anumit produs alimentar este delicatesa ta preferată, nu merită să-ți strici sănătatea.

Măsuri preventive și dietă

Utilizarea terapiei dietetice este adecvată în tratamentul aproape tuturor bolilor. A compila dieta corecta la probleme alergice ia în considerare diverși factori și starea organismului. Elaborarea unei diete pentru edem constă în luarea în considerare a unor elemente simple.

  1. Sunt excluse orice produse care provoacă reacții alergice directe sau încrucișate. Produsele care conțin amine și alimentele care au o mare proprietate de sensibilizare sunt excluse din dietă. Utilizare recomandată hrana naturala, nu conține coloranți sau aditivi.
  2. La pregătirea unei diete, orice produs exclus este înlocuit cu altul, asemănător ca proprietăți și utilitate, pentru a provoca inconveniente minime pacientului.
  3. Orice produse noi trebuie să fie utile și funcționale.

Această abordare este adecvată atunci când produsul alergic, inteligibil si identificat. În cazurile cu reacții pseudoalergice, este necesar un alt principiu de tratament. În forma pseudoalergică, este permisă o mică includere a alergenului în dieta pacientului. Medicul va putea determina individual cantitatea acestuia. Cele mai comune produse care provoacă pseudo-reacții sunt:

  • peste si fructe de mare;
  • alimente din pui, ouă, lapte;
  • produse care conțin ciocolată;
  • mâncare exotică și colorată;
  • produse cu compuși care conțin azot (în principal leguminoase, ceaiuri, băuturi cu cafea);
  • alimente cu adaos de aditivi alimentari sintetici și condimente.

Pâinea cu nuci poate provoca alergii încrucișate

Alergiile încrucișate sunt declanșate de următoarele substanțe și alimente:

  • nuci, pâine, cereale (se aplică perioadei de înflorire a plantelor);
  • mere atunci când sunt combinate cu fructe precum pere, cireșe, gutui;
  • chefir în combinație cu antibiotice sau brânză albastră;
  • ouă de găină atunci când sunt consumate cu interferon și lizozim;
  • lapte de vacă atunci când este consumat cu lapte de vițel, vită, capră;
  • la amestecarea produselor din pește și fructe de mare.

După cum puteți vedea, tratament de succes este complet construit pe alimentație adecvată si stilul de viata. Astfel, principalii dușmani ai alergiilor, umflăturilor și urticariei sunt multe alimente care ne sunt familiare. Consumul de ciocolată, nuci și citrice provoacă adesea reacții alergice și devin un factor fundamental în apariția alergiilor. Pe lângă menținerea unei diete și eliminarea alergenilor, trebuie să luați măsuri preventive, care sunt după cum urmează:

  • Igiena personală și menținerea constantă a corpului curat sunt extrem de importante (cu excepția alergiilor la apă);
  • limitați contactul cu țesături artificiale, substanțe chimice de uz casnic netestate, produse cosmetice necunoscute;
  • petreceți mai mult timp curățând casa cu o cârpă umedă: praful, mai bun decât alte substanțe, este renumit pentru capacitatea sa de a provoca alergii;
  • purtați haine largi, evitând frecarea și presiunea asupra pielii;
  • evitați încăperile excesiv de reci și calde;
  • limitează-ți aportul bronzareși vizitarea solarului.

Pentru a rezuma, trebuie amintit că edemul lui Quincke se numește destul de boala periculoasa, faimos pentru amenințarea vieții, așa că atunci când începeți tratamentul, fiți cât mai responsabil și atent posibil.

Deși urticaria nu este boala periculoasa, apariția lui este, de asemenea, cel mai bine evitată. Inconvenientul cauzat disconfortîți va dovedi cât de important este să ai grijă de corpul tău. Pentru a evita orice disconfort, ferește-te de contactul cu mijloace necunoscute. După cum se spune, Dumnezeu îi protejează pe cei care sunt atenți și trebuie să ai grijă ca nicio boală să nu se lipească de tine.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane