Rottura del timpano da un colpo. Segni e sintomi di danno al timpano

Timpanoè una pelle sottile a forma di imbuto che separa canale uditivo dall'orecchio medio.

Ruolo timpano consiste nel trasferire la vibrazione dell'aria - suono - al martello. Le sue vibrazioni vengono trasmesse a questo ossicino uditivo, e più avanti nel sistema degli ossicini uditivi - incudini e staffa - a orecchio interno.

Perforazione o rottura del timpano

Un timpano perforato significa che c'è un buco o uno strappo nel timpano. In caso di rottura del timpano o presenza di un foro in esso, le sue vibrazioni possono essere disturbate, il che, a sua volta, porta alla perdita dell'udito.

Inoltre, la presenza di un foro in questa membrana contribuisce all'infezione nella cavità dell'orecchio medio, che è irta della sua infiammazione: l'otite media. Le ragioni che portano alla perforazione o al trauma del timpano sono diverse. Questi possono essere processi infiammatori nell'orecchio, nonché lesioni all'orecchio, comprese le lesioni da rumore.

Cause di perforazione o rottura del timpano

Processo infiammatorio nell'orecchio medio

Con l'infiammazione nell'orecchio medio - otite media - si accumula la scarica. Questo scarico può anche essere purulento.

A causa del volume piuttosto piccolo della cavità dell'orecchio medio e a causa di una violazione del deflusso di questa scarica attraverso la tromba di Eustachio (poiché è bloccato anche in questa malattia), il fluido che si accumula nella cavità dell'orecchio medio preme sul timpano .

Inoltre, la membrana è anche soggetta a fusione purulenta. Di conseguenza, diventano più sottili e strappati. Ciò si manifesta con la separazione del pus dall'orecchio. In questo caso, la membrana non ha più una funzione di barriera in mezzo ambiente esterno e orecchio medio.

Barotrauma, o trauma acustico

Con l'accumulo di liquido dentro timpano, potrebbe rompersi. Tuttavia, la pressione da parte sua fuori può anche portare a rotture.

Questo accade, ad esempio, quando un palmo aperto viene applicato all'improvviso all'orecchio, a volte può verificarsi una rottura della membrana anche in volo durante la salita o la discesa dell'aeromobile, al variare della pressione.

Non per nulla si consiglia di aprire la bocca o succhiare una caramella per equalizzare la pressione sul timpano, poiché in questo caso l'aria entra nell'orecchio medio attraverso le trombe di Eustachio (uditive) ad ogni sorso.

danno da rumore

Anche un forte rumore improvviso (come un'esplosione) può rompere o perforare il timpano. Tranne forte calo udito, potrebbe esserci un acufene pronunciato (tinnito). Nel tempo, l'acufene scompare e l'udito viene parzialmente ripristinato.

Corpi stranieri

A volte quando si pulisce il condotto uditivo, ad esempio con un batuffolo di cotone o altri oggetti, il timpano può essere ferito. Inoltre, contribuisce all'infezione nell'orecchio medio.

I sintomi di un timpano rotto

Un timpano rotto, soprattutto all'inizio, può essere piuttosto doloroso. I sintomi di un timpano rotto includono:

Descrizioni dei sintomi di un timpano rotto

Complicazioni della rottura della membrana timpanica

Di solito, una rottura o una perforazione del timpano non rappresenta una seria minaccia per la salute del paziente. Guarisce da solo in poche settimane.

perdita dell'udito

Di solito si tratta di una complicazione temporanea. Va via quando la rottura della membrana guarisce. Naturalmente, maggiore è il divario, più a lungo guarisce e più a lungo dura la perdita dell'udito. La posizione della lacrima o perforazione influisce sul grado di perdita dell'udito. In una grave lesione cerebrale traumatica, che è accompagnata da danni alle strutture dell'orecchio medio o interno, la perdita dell'udito può essere grave e permanente.

Infezione ricorrente dell'orecchio medio

L'estesa perforazione della membrana o la sua rottura possono essere accompagnate da un'infezione ricorrente della cavità dell'orecchio medio, con conseguente infiammazione cronica. Questo può contribuire alla perdita permanente dell'udito.

Trattamento di un timpano rotto

Nella maggior parte dei casi, la perforazione della membrana guarisce da sola senza complicazioni entro poche settimane. Se la membrana non guarisce, è necessario un trattamento.

Patch di membrana timpanica

Per un piccolo strappo o perforazione, il medico può coprirlo con un cerotto di carta. Prima di ciò, i bordi del divario vengono trattati con un farmaco per stimolare la crescita, dopodiché viene applicato un cerotto di carta al divario. Potrebbero essere necessarie da tre a quattro procedure di questo tipo per colmare completamente il divario.

Chirurgia

In caso di rottura o perforazione più ampia della membrana e se il metodo di cui sopra è inefficace, può essere necessario un intervento chirurgico. L'operazione per ripristinare l'integrità del timpano è chiamata timpanoplastica o miringoplastica.

L'operazione viene eseguita sotto anestesia generale. Il chirurgo esegue una piccola incisione cutanea sopra l'orecchio. Ne viene prelevato un sottile pezzo di pelle. È usato per cucire un buco nel timpano.

Il chirurgo inserisce uno speciale microscopio nel condotto uditivo e quindi l'intera operazione viene eseguita con il suo aiuto attraverso il condotto uditivo. La membrana timpanica viene sollevata e il lembo viene posizionato contro l'apertura al suo interno.

Su entrambi i lati della membrana sono posizionati speciali materiali riassorbibili per aiutare a mantenere il lembo in posizione fino a quando non guarisce completamente. Dopo alcune settimane, questo materiale è completamente assorbito.

Un tampone inumidito con un antibiotico viene posizionato nel condotto uditivo per un periodo da tre a quattro settimane, fino a quando il lembo non è completamente innestato nel timpano.

Nella prima volta dopo l'operazione, si possono notare dolore e disagio. Si raccomanda di non soffiarsi il naso e di non fare bruschi movimenti di retrazione attraverso il naso. Ciò è dovuto al fatto che su parete di fondo Il rinofaringe ha aperture nei tubi uditivi (di Eustachio) che collegano la cavità nasofaringea con la cavità timpanica.

Il ruolo di questi tubi è di equalizzare la pressione al suo interno. Con movimenti improvvisi d'aria nel rinofaringe, la pressione entra cavità timpanica può aumentare, il che porta al movimento della membrana timpanica, e questo, a sua volta, è irto di spostamento del lembo e violazione del suo attecchimento.

Domande e risposte sull'argomento "Perforazione o rottura del timpano"

Domanda:Ciao! Ho 15 anni, ho preso un raffreddore, mi facevano male la gola e la parte bassa della schiena, i miei occhi bruciavano e periodicamente mi facevano male. All'improvviso mi fece male l'orecchio, mia zia si offrì di gocciolare Otipax e acconsentì. L'orecchio ha iniziato a fare ancora più male, ha iniziato a bloccarsi, il dolore sembrava essere trasferito all'orecchio sano (a sinistra). Mal d'orecchi mi ha coperto il dolore alla gola. Prima di otipax, la temperatura è stata ridotta da 37,5 a 36,6, dopodiché è salita di nuovo a 37,5. La mia soglia del dolore è alta, raramente piango per il dolore, ma qui voglio singhiozzare in modo incontrollabile. Cosa fare? Sono venuto a Mosca per un breve periodo, due settimane dopo. Non so cosa fare. Aiutami per favore

Risposta: Le complicazioni sono possibili, quindi è necessario CONSULENZA PERSONALE laura, per l'ispezione.

Domanda:Ciao, ho 43 anni. Avevo un linfonodo infiammato dietro l'orecchio e masticare mi faceva male. Il dottore mi ha mandato da Laura. Lor ha detto che c'è un tappo che deve essere lavato. Lavato, è stato molto doloroso. Sensazione che l'acqua passi attraverso le tonsille. Poi è entrata nell'orecchio con uno spillo e l'ha reso molto doloroso, mi sono già contorto. Posò la turunda con l'unguento di Vishnevsky, disse di tirarla fuori la mattina. Dopodiché, l'orecchio divenne sordo e iniziò a ferire. Ho gocciolato otipax - un dolore terribile. Ho gocciolato 3 volte, sono andato da un altro dottore, ha detto un buco nell'orecchio, mi ha prescritto una flebo combinata per 10 giorni. Non ha detto nulla sulla possibilità di crescita eccessiva. E gli antibiotici maxillofacciali prescritti tsifran. Ora non riesco a sentire.

Risposta: Ciao. In genere, un timpano perforato non rappresenta un rischio per la salute e guarisce da solo entro poche settimane. Se ciò non accade, viene eseguita una semplice operazione. Rivolgiti al medico che ti ha diagnosticato un timpano lacerato.

Domanda:Mia figlia ha 3 anni 11 mesi. Il medico in visita ha fatto una diagnosi di bilaterale otite media essudativa, dopo 2 giorni si è trasformato in otite media acuta con una temperatura di 38,5 e dolore acuto. Il medico ha detto durante l'esame mattutino che a destra c'è la fase pre-perforante e la sera la membrana timpanica può rompersi. Ha nominato o nominato un trattamento: prima della svolta - otipaks. Dopo la svolta: perossido di idrogeno e diossidina. La domenica mattina mi sembrava che l'orecchio scorresse, ma non ne ero sicuro. Per assicurarsi la svolta, sono apparsi al dovere loru. Ha detto che non c'è nessuna svolta, continua a gocciolare otipax. Cinque giorni dopo abbiamo gocciolato Otipax. E al prossimo appuntamento con il suo ORL, che ha dato l'appuntamento principale, si è scoperto che c'era stata una svolta (fessura) e l'ORL in servizio semplicemente non se ne è accorto. Ora sono molto preoccupato di aver gocciolato Otipax per 5 giorni con un timpano strappato. Il nostro nervo uditivo è danneggiato, come controllarlo? Quali altre conseguenze potrebbero esserci? E cosa facciamo adesso?

Risposta: Otipax può davvero danneggiare il nervo uditivo se c'è una perforazione nel timpano, quindi è necessario contattare urgentemente un audiologo, è meglio rivolgersi a un centro di audiologia speciale - se danneggiato nervo uditivo avvenuto, solo quanto prima il trattamento iniziato può annullare le conseguenze del danno. Se non riesci a raggiungere il centro di audiologia, vai al più grande reparto ORL disponibile in un ospedale pediatrico.

Domanda:Ciao! Ho 55 anni, avevo un essudativo destro otite media, a seguito della quale ho avuto una paracentesi del timpano. È passato un mese, ma il buco nell'orecchio rimane ancora, perché. Soffio liberamente aria attraverso il naso attraverso l'orecchio, con molta attenzione, come mi ha detto il dottore. Il mio timpano crescerà? Consigli su come aiutare il tuo orecchio, perché è impegnato tutto il tempo. Grazie.

Risposta: Ciao! A questo punto, la membrana avrebbe dovuto essere invasa. Non hai scritto se c'è una scarica dall'orecchio? E cosa ti ha prescritto il medico dopo l'operazione? Consiglio vivamente di contattare il medico in modo che non vi sia una perforazione persistente del timpano.

Domanda:Ciao. Dopo aver ricevuto un colpo con una mano aperta sull'orecchio, ho chiamato un'ambulanza, il paramedico ha detto che molto probabilmente il timpano era danneggiato e mi ha detto di vedere l'OR il giorno dopo. Ha detto che se c'è un forte dolore, è necessario gocciolare gocce di "OTIPAX". Li ho gocciolati solo 2 volte, ho quasi scalato il muro. Dopo aver visitato l'ORL, il trattamento è stato corretto, è stato prescritto "NORMAX", la perforazione di 2 mm è stata ritardata in una settimana. Ora, un mese e mezzo dopo la guarigione della membrana, l'udito non si è completamente ripreso. Potrebbe essere una conseguenza dell'uso di OTIPAX, che è inaccettabile per le perforazioni? L'udito sarà completamente ripristinato?

Risposta: La perforazione della membrana timpanica è guarita, ma la sua elasticità potrebbe non essere ripristinata per questo poco tempo. Potrebbe non riprendersi affatto. È necessario eseguire l'audiometria e l'impedenzametria per verificare le condizioni della membrana in questo momento. buon risultato fa massaggio al timpano o fisioterapia.

Domanda:Ciao, mio ​​figlio ha 5 anni. Mi sono fatto male all'orecchio con un batuffolo di cotone, non potevamo andare in ospedale, come il bambino dieta ferrea, un day hospital no. Abbiamo iniziato immediatamente il trattamento che ci è stato prescritto (cefazolina 0,5, turunda di cotone con clorexidina). Il bambino non si lamenta del fatto che l'orecchio fa male, ma sanguina ancora. Vedere Laura tra 2-3 giorni. Per favore, dimmi cosa fare?

Risposta: In effetti, hai già fatto tutto e fatto bene: ti sei rivolto a un medico ORL, hai iniziato il trattamento (a proposito, assolutamente adeguato) e sei regolarmente osservato da un medico ORL. poiché è probabile che la lesione sia piuttosto grave, preparati per il monitoraggio quotidiano o il ricovero in ospedale per garantire che il bambino venga nutrito in ospedale secondo la tua dieta. Ancora una volta, preparati al fatto che tu stesso dovrai portare la spesa a tuo figlio ogni giorno.

Domanda:Ciao! Età - 60 anni, diagnosi - perforazione della membrana timpanica 4 mm a seguito di un processo infiammatorio catarrale! Il medico ORL ha prescritto di assumere OTOFA entro una settimana e l'esame successivo in un mese per identificare una tendenza alla guarigione o alla sua mancanza. Una domanda: quali sono i farmaci che promuovono la guarigione della perforazione? Grazie in anticipo!

Risposta: Esiste un certo insieme di farmaci rigeneranti che promuovono la guarigione, sfortunatamente, non ho quasi il diritto di elencare questi farmaci, il tuo medico curante può farlo.

La membrana timpanica è strato sottile pelle, attorcigliata a forma di imbuto, che separa il condotto uditivo. La perforazione della membrana timpanica significa la formazione di qualsiasi foro o rottura in questo luogo. Questa educazione è essenziale per l'attuazione funzioni uditive. Senza la membrana timpanica, il funzionamento degli organi uditivi è compromesso, perché partecipa alla trasmissione del suono, trasmette vibrazioni dell'aria al martello. Successivamente, le vibrazioni vengono trasmesse a ossicini uditivi e all'orecchio interno. La perforazione della membrana porta a una violazione della percezione dei suoni, potrebbero non essere percepiti abbastanza chiaramente o non essere percepiti affatto.

È importante ricordare che oltre ad essere responsabile della qualità della percezione del suono, un'altra funzione è assegnata al timpano: proteggere l'orecchio medio e interno dalle infezioni. Quando si forma un buco, i microrganismi patogeni possono entrare liberamente nella cavità dell'orecchio medio e questo porta a un processo infiammatorio.

Cause di perforazione

La perforazione è la formazione di un piccolo foro nel timpano. La violazione dell'integrità della sovrapposizione può avvenire spontaneamente, ma allo stesso tempo può essere una misura necessaria per il trattamento. Un'operazione forzata viene eseguita se è necessario pulire la cavità dell'orecchio dall'essudato purulento accumulato. Tale membrana delimita l'orecchio medio ed esterno, pertanto le violazioni della sua integrità influiscono sulla qualità dell'udito.

Un timpano rotto può essere causato da diverse cause, di solito a seguito di traumi o processo infiammatorio.

1. Nell'otite adesiva si verifica spesso una caduta di pressione, sullo sfondo della quale superfici interne le orecchie sono ricoperte di cicatrici. Sebbene otite media adesivaè una lesione secca, spesso viene diagnosticata la perforazione.
2. In otite media purulenta c'è un accumulo di contenuti purulenti che premono sulla membrana, sullo sfondo si forma un assottigliamento. Il danno al timpano con questo tipo di otite media è facile da notare, poiché ci sono segni di suppurazione. La cronologia del processo è estremamente pericolosa, perché su uno sfondo così sfavorevole appare una perforazione persistente, spesso viene diagnosticata la necrosi della membrana timpanica.
3. Perforazione traumatica della membrana timpanica - il risultato di un negativo impatto meccanico. Ciò si verifica spesso a causa della violazione delle regole per la pulizia del condotto uditivo. La perforazione nei bambini può essere il risultato dell'introduzione di un corpo estraneo nel condotto uditivo.
4. Lesioni possono essere ottenute a causa di sbalzi di pressione, onde d'urto, durante il volo in aereo, durante l'immersione. Quando la pressione aumenta, si verifica la retrazione, che provoca la perforazione. Tale lesione può essere ottenuta a causa del cotone padiglione auricolare.
5. La perforazione post-traumatica della membrana timpanica può verificarsi a causa di lesioni alla testa, fratture delle ossa del cranio, mascella.
6. Se l'impatto acustico è troppo forte possono verificarsi danni. Vibrazioni acute e forti portano a tensione e lesioni agli ossicini uditivi.

Il trattamento di perforazione richiede a lungo. Se si sospetta un danno di questo tipo, contattare immediatamente uno specialista. Solo un'assistenza tempestiva sarà la chiave per un pieno recupero con un ripristino assoluto delle funzioni uditive.

Possibili complicazioni

È abbastanza semplice limitare l'influenza dei fattori di influenza negativi. Per l'infiammazione vengono utilizzate gocce che uccidono i microrganismi patogeni e riducono la pressione sul timpano.

Le conseguenze dello strappo della membrana sono dovute alla natura della lesione e fattori contribuenti. Tutto dipende dal misure adottate. Fra opzioni gli sviluppi si distinguono:

1. Guarigione. È abbastanza processo naturale, le membrane danneggiate vengono giuntate da sole dopo un po' (circa 2 settimane), non c'è traccia della rottura. Sulla superficie si formano piccole cicatrici che nella maggior parte dei casi non influiscono sulla qualità della percezione del suono. È importante notare la necessità di utilizzare soluzioni disinfettanti durante questo periodo. Solo un otorinolaringoiatra può scegliere di più farmaco efficace. Pertanto, l'automedicazione non vale la pena.
2. La necrosi si verifica con un'infezione prolungata, si verifica un'ampia perforazione. Regalo alto rischio suppurazione e morte delle membrane. Il processo può influenzare le formazioni ossee.
3. Non è escluso lo sviluppo della miringite a causa di un'infezione dall'esterno.
4. , di regola, si sviluppa in assenza di un trattamento adeguato, se l'infiammazione si estende alla cavità dell'orecchio interno.
5. Sconfitta nervo facciale. Passa attraverso l'orecchio terminazioni nervose, compresa l'uscita al nervo facciale.
6. Forse lo sviluppo della mastoidite.
7. Formazione di cisti da escrescenze epiteliali ai bordi della lacrima.
8. Lo sviluppo della perdita dell'udito conduttivo.
9. Una conseguenza pericolosa sono le complicanze intracraniche come la meningite.

Sintomi caratteristici

I sintomi di un timpano perforato non possono essere ignorati. In primo luogo, c'è un forte dolore. Entro 2-3 giorni dall'infortunio, il dolore sarà piuttosto intenso, dopo circa 5-7 giorni passerà. È importante notare che in presenza di un processo infiammatorio purulento dell'orecchio medio, il paziente avverte dolore, ma dopo la rottura della membrana, al contrario, si attenua.

Alcuni dei sintomi della perforazione includono:

• sensazione di dolore acuto all'interno dell'orecchio;
• scarico di pus dall'apertura dell'orecchio;
• la presenza di secrezione sanguinolenta (possibilmente con trauma acustico);
• perdita dell'udito.

Vale la pena ricordare che se la causa della perforazione è un processo infettivo, esiste la possibilità di una completa perdita dell'udito.

L'udito deve essere completamente ripristinato dopo la chiusura del foro. È importante notare che è molto difficile definire termini chiari per la crescita eccessiva, tutto dipende dalle dimensioni del buco e dai fattori aggravanti. Se la perforazione si è verificata a causa di un trauma cranico complesso, il paziente potrebbe perdere completamente l'udito per sempre. I processi infiammatori nell'area dell'orecchio devono essere trattati con molta attenzione e iniziare trattamento tempestivo, il ritardo in questo caso provoca spesso lo sviluppo e la perdita assoluta dell'udito.

Misure diagnostiche

Le misure diagnostiche includono:

1. Esame otoscopico. Perforazione della membrana timpanica e può essere rilevata da un otorinolaringoiatra durante l'esame.
2. L'otomicroscopia consente di determinare la gravità della perforazione e determinare le sfumature della patologia precedentemente non rivelate.
3. L'audiometria consente di determinare la sensibilità degli organi uditivi ai suoni.
4. La timpanometria consente di determinare direttamente la sensibilità del timpano.
5. Vengono eseguiti numerosi test al computer: impedenza.

La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono spesso utilizzate quando il trauma è la causa della perforazione del timpano. Dopo aver identificato la causa della perforazione, viene selezionato un corso speciale di terapia. Più comunemente usato per il trattamento metodi conservativi: fisioterapia e medicinali, si effettuano interventi sugli organi uditivi casi estremi. La responsabilità dell'esito del trattamento è interamente del paziente stesso, è estremamente importante proteggere l'orecchio ferito da fattori esterni fino al completo recupero.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, la perforazione della membrana timpanica non richiede un trattamento speciale. Se il foro occupa non più del 25% dell'area totale della membrana, non si verificano complicazioni. Il paziente deve seguire le raccomandazioni del medico in merito alla protezione della cavità, è importante limitare lo svolgimento delle procedure igieniche per il periodo di trattamento.

Se la perforazione è piccola, il medico usa un cerotto di carta, prima di applicarlo tratta i bordi con una soluzione che stimola la crescita cellulare. La manipolazione viene ripetuta 3-4 volte.

Un esame otoscopico può rivelare particelle di sporco o sangue nella cavità, quindi il medico le rimuove con un batuffolo di cotone e tratta la cavità disinfettante. Gli antibiotici sono spesso usati per prevenire la diffusione dell'infezione un'ampia gamma. Se la causa della perforazione è otite media complessa, Spendere corso completo trattamento.

Se l'area interessata è abbastanza grande e terapia farmacologica non dà risultati, ricorrono all'intervento chirurgico. La miringoplastica viene eseguita in anestesia generale. Viene praticata una piccola incisione sopra l'orecchio per prendere un pezzo di pelle necessario per cucire insieme le membrane. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio, che viene inserito nel condotto uditivo. I bordi dei tessuti sono suturati con suture autoriassorbibili. Le suture tengono saldamente il cerotto, assicurando una rapida guarigione.

Cercando di curare una perforazione rimedi popolari non ne vale la pena. Non possono sostituire trattamento completo, e in alcuni casi può causare un deterioramento del benessere del paziente. Applicare medicinali e anche il trattamento della cavità uditiva con soluzioni disinfettanti senza prescrizione medica è sconsigliato.

Prevenzione della perforazione della membrana timpanica

È possibile prevenire la perforazione del timpano.

• Dovrebbe essere fornita una protezione dell'udito contro l'esposizione a rumori forti.
• È necessario pulire accuratamente le orecchie dall'accumulo di zolfo, poiché la causa della perforazione del timpano è spesso un danno meccanico.
• Non automedicare l'otite media - questa patologia una delle cause più comuni di perforazione.

Molto dipende dall'atteggiamento del paziente nei confronti della propria salute. Manifestazione rumore costante nelle orecchie e dolore nella cavità: un motivo per visitare un otorinolaringoiatra. Se prematuro, si verifica un rapido accumulo di contenuti patogeni.

- una sottile valvola cutanea, un ponticello che separa il canale uditivo dall'orecchio medio. Svolge un ruolo enorme nella capacità di una persona di sentire i più piccoli suoni. Un sottile ponte elastico percepisce e trasmette le più piccole vibrazioni.

Se il timpano è danneggiato o rotto, l'udito della persona è gravemente compromesso. Nel caso in cui la perforazione sia minore, il difetto può chiudersi da solo o dopo un adeguato trattamento. Lesioni gravi sono pericolose, minacciano la perdita dell'udito parziale o completa nell'orecchio con una membrana perforata. Inoltre, dopo il danno, sono possibili processi infiammatori pigri residui con periodiche esacerbazioni.

Molto spesso, la perforazione del timpano si verifica con una grave infiammazione dell'orecchio medio (). A causa del processo infiammatorio nell'orecchio medio si accumula un gran numero di pus. Preme all'interno del timpano e ne provoca la rottura. Dopodiché, il contenuto purulento viene versato, il paziente si sente sollevato. In trattamento adeguato il timpano viene ripristinato, molto spesso l'udito non è interessato. Mentre il film è strappato, il paziente non può sentire normalmente con un orecchio dolorante, quindi il trattamento in caso di otite dovrebbe essere di alta qualità e completo, non interrompersi dopo la scadenza del pus.

La prossima causa più comune di perforazione è l'acustica e il barotrauma. Il primo si verifica quando un'esposizione troppo intensa a suoni molto forti e intensi sulle orecchie. Una rottura può verificarsi a causa di uno sparo direttamente vicino alla testa di una persona, durante l'ascolto di musica ad alto volume con le cuffie e anche durante i concerti rock con apparecchiature audio troppo potenti. Tutte le persone che in qualche modo gestiscono suoni ad alta intensità dovrebbero usare cuffie protettive o almeno tappi per le orecchie.

Il barotrauma è causato dall'esposizione alle vibrazioni. Può trattarsi di un'esplosione, un colpo all'orecchio che produce un'onda d'urto, un aumento eccessivamente rapido da una profondità durante l'immersione o un'immersione rapida. Tale lesione può verificarsi anche durante il decollo e l'atterraggio di un aereo di linea a causa di improvvisi cambiamenti di pressione. Il motivo più banale sono gli stupidi giochi infantili con un improvviso battito di mani sulle orecchie.

La causa di una rottura del timpano può essere un trauma al cranio con una violazione dell'integrità o dello spostamento delle ossa, in particolare della regione facciale.

Per questo motivo, il timpano si deforma, si allunga e scoppia o viene danneggiato al momento dell'infortunio. Questo è il massimo danno pericoloso organi dell'udito, poiché di solito il caso non è limitato a una lacuna, ma a causa di una grave lesione ossea possono verificarsi edema, infiammazione, emorragia e pizzicamento delle terminazioni nervose, che minacciano lo sviluppo di varie complicazioni anche dopo che la salute di una persona è stata completamente ripristinata.

Il più primitivo e comune causa domestica il danno alla membrana è l'uso di mezzi "improvvisati" per pulire le orecchie. Le persone a volte usano oggetti completamente inaspettati per questo: invisibili di metallo, forcine per capelli, persino lime per unghie sottili e lunghe. Non sorprende che tali oggetti portino alla perforazione. Ma anche uno zelo eccessivo quando si utilizzano normali tamponi di cotone può causare danni all'integrità del timpano.Tali lesioni sono pericolose, dolorose e richiedono una diagnosi e un trattamento adeguati.

Principali sintomi

Perforazione della membrana timpanica, i cui sintomi sono sempre accompagnati da dolore acuto e possono essere pronunciati o sfocati. In infiammazione purulenta non è possibile nascondere tracce di danno: il pus fuoriesce.

Con tutti i tipi di lesioni, il segno più comune di una rottura è un rivolo di sangue, ma scorre solo quando gravi danni. Se lo spazio è piccolo, il sangue potrebbe cuocere all'interno del condotto uditivo e non apparire.

Quando la membrana si rompe, dopo un forte dolore può interrompersi improvvisamente, perché la pressione del pus sull'architrave infiammata diminuisce.

Dopo una rottura, una persona ha problemi di udito a causa di rumori nell'orecchio di varia intensità.

Nella lesione cerebrale traumatica, i sintomi del danno all'orecchio si sovrappongono ad altri segni. La vittima avverte un forte dolore, vertigini, nausea, disorientamento, può avere disturbi della coscienza, dell'udito e della vista.

Complicazioni e conseguenze

La conseguenza più pericolosa del danno del ponticello è la perdita dell'udito parziale o totale. Può essere causato direttamente dalla lesione stessa se è troppo estesa e non si chiude da sola.

Inoltre, la compromissione dell'udito può essere provocata da un processo infiammatorio cronico dell'orecchio medio. Può verificarsi con un trattamento improprio, la sua completa assenza o il rispetto incompleto dei requisiti del medico curante, ad esempio se il corso di antibiotici viene abbandonato troppo presto.

Il pericolo di un'infiammazione lenta è molto alto: l'orecchio diventa una fonte di infezione che può diffondersi in tutto il corpo. In questo caso, l'infiammazione "uccide" gradualmente le terminazioni nervose sensibili nell'orecchio, il che porta a una progressiva sordità incurabile.

La perforazione della membrana timpanica richiede una diagnosi rapida e corretta.

Il paziente ha bisogno di vedere un medico che esaminerà l'orecchio con l'otoscopia. Di solito questo è sufficiente per vedere il buco che è apparso nel maglione. Se pus o sangue escono dall'orecchio, o se è successo prima, è necessario segnalare Informazioni importanti medico. In una situazione del genere, è necessario prescrivere antibiotici.

Metodi di trattamento

L'ampia perforazione della membrana timpanica, i cui sintomi danno al paziente molti minuti spiacevoli, richiede un trattamento obbligatorio.

Piccole lacrime a volte guariscono da sole, ma traumi e infiammazioni processo purulento minacciare di complicazioni, pertanto, richiedono l'uso obbligatorio di farmaci.

Caratteristiche del trattamento:

• La medicina principale sono gli antibiotici. Ma non puoi prescriverli da solo, poiché alcuni di questi farmaci stessi hanno proprietà ototossiche.
• Inoltre, possono essere prescritti antidolorifici, antinfiammatori, antipiretici e altri farmaci sintomatici.
• Per grandi lacrime, vengono utilizzati cerotti o interventi chirurgici. Per il cerotto viene utilizzata carta appositamente trattata. Aiuta il corpo a riparare da solo il difetto risultante.

La chirurgia è in realtà chirurgia plastica. Per chiudere il difetto, viene prelevato un lembo di tessuto dall'area sopra l'orecchio. Da esso si forma una patch, sovrapposta al foro. Per il suo fissaggio, vengono utilizzati materiali riassorbibili per accelerare la guarigione.Fino a quando il difetto non sarà completamente ricoperto di vegetazione, una persona avrà una compromissione dell'udito o la sua completa assenza nell'orecchio interessato.

Previsione e prevenzione

Con tempestiva richiesta di aiuto medico e il trattamento giusto al momento giusto, la prognosi è positiva. completamente restaurato, con un piccolo foro, il processo avviene in modo indipendente, le lesioni complesse vengono guarite con l'aiuto della moderna chirurgia.

Tuttavia, in presenza di complicazioni, misure prese intempestive o trattamento improprio, la sua mancanza o una lesione molto grave, l'udito potrebbe risentirne gradi diversi. In alcuni casi, il paziente perde completamente la capacità di udire immediatamente o la sordità aumenta gradualmente.

Puoi proteggerti con alcune semplici misure di sicurezza:

1. In primo luogo, anche un batuffolo di cotone morbido non deve essere inserito in profondità nell'orecchio.
2. In secondo luogo, evitare categoricamente di utilizzare oggetti estranei.
3. In terzo luogo, evitare suoni ad alto volume, non ascoltare musica a tutto volume in cuffia, non essere ai concerti in prossimità di apparecchiature di amplificazione.

Se una persona ha a che fare con dispositivi e strumenti che emettono suoni di una tale frequenza e intensità che possono danneggiare l'udito, è meglio utilizzare dispositivi di protezione: cuffie speciali.

Proteggere da sbalzi di pressione o forte suono, ad esempio, quando si guarda un film d'azione in un cinema, è possibile utilizzare in modo semplice- apri la bocca. Pertanto, è possibile bilanciare la pressione e alleviare il dolore e sintomi minacciosi. Lo stesso semplice metodo aiuta a evitare danni alla barra dell'orecchio quando si vola sugli aeroplani. Non è necessario aprire troppo la bocca, basta aprire leggermente le labbra. Anche i movimenti di deglutizione attivi funzionano altrettanto bene.

Maggiori informazioni sulla struttura e le funzioni del timpano possono essere trovate nel video:

Il rispetto delle precauzioni di sicurezza quando si salta in acqua e quando ci si immerge in profondità aiuterà a evitare molto pericolose conseguenze per il corpo. Un sollevamento troppo rapido porta non solo al barotrauma dell'orecchio, ma anche alla malattia da decompressione. Con esso, l'azoto viene attivamente rilasciato dal sangue, a causa del quale il sangue bolle letteralmente, strappando gli alveoli dei polmoni. Questo può essere evitato facendo solo alcune soste durante la salita.

È molto importante spiegare le regole di sicurezza ai tuoi figli e spiegare che non puoi pizzicarti le orecchie con nulla, e le battute con le mani sulle orecchie possono causare perdita permanente dell'udito e disabilità. Un attento atteggiamento nei confronti della tua salute aiuterà a mantenere un udito eccellente fino alla vecchiaia.

Attualmente, nella pratica ORL, le rotture della membrana timpanica (membrana timpanica) vengono diagnosticate abbastanza spesso. Tra le vittime c'erano sia adulti che bambini. Esiste intera linea fattori che portano al danno e alcuni di essi non dipendono in alcun modo dal paziente stesso. Questo tipo lesione provoca una grave perdita dell'udito.

Nota:La funzione della membrana timpanica, una sottile membrana coriacea che separa l'orecchio medio e il canale uditivo, è quella di trasmettere le vibrazioni dell'aria agli ossicini uditivi.

Cause di patologia

Le principali cause di rottura della membrana includono:

• processo infiammatorio locale;
• esposizione alla pressione (barotrauma);
• forte rumore;
• lesioni meccaniche (anche durante le procedure igieniche);
• ingresso di corpi estranei nel condotto uditivo;
• impatto termico;
• danno chimico;
• (TBI, accompagnato da una violazione dell'integrità osso temporale).

Molti pazienti non si precipitano dal medico ORL, notando i primi segni (infiammazione dell'orecchio medio), ma si automedicano usando dubbi " ricette popolari". Quando si sviluppa la suppurazione, allora essudato purulento si accumula e preme sulla membrana. Se il problema non viene risolto in modo tempestivo, una quantità significativa di scarica patologica potrebbe portare alla rottura della membrana. Inoltre, la membrana è in grado di subire una graduale fusione purulenta.

Si osserva una significativa caduta di pressione durante la rapida immersione in acqua, gli starnuti con il naso schiacciato e in aereo nei primi secondi di arrampicata.. Grande pericolo per il timpano, c'è un forte rumore intenso e un'esplosione vicina - in questi casi, la membrana è contemporaneamente influenzata da un forte flusso d'aria e da una differenza di pressione. Subacquei (subacquei) rapido aumento da una profondità spesso soffrono di danni alla membrana timpanica (la cosiddetta "rottura inversa"). Questo è uno dei sintomi della malattia da decompressione, accompagnato dalla comparsa di sangue dalle orecchie.

Una causa comune di perforazione o rottura della membrana è la lesione autoinflitta dal paziente durante la pulizia del condotto uditivo con oggetti inappropriati: ferri da maglia, stuzzicadenti, spilli, ecc. Spesso, la mucosa dell'orecchio medio viene danneggiata in parallelo, portando a complicazioni batteriche secondarie dovute all'infezione.

Nota:molte persone feriscono la membrana e la mucosa del condotto uditivo, cercando di sbarazzarsi del tappo di zolfo a casa. Ricorda che estrarlo con l'aiuto di mezzi improvvisati non è solo inefficace, ma anche molto pericoloso.

Su un articolo per l'igiene innocuo ( batuffolo di cotone) può occasionalmente rivelarsi un piccolo solido corpo estraneo con spigoli vivi. Durante i movimenti di rotazione, la membrana è spesso lesa.

Importante:i bambini piccoli, lasciati incustoditi, possono infilarsi una matita o un altro oggetto duro nell'orecchio durante il gioco che può danneggiare il timpano.

La rottura della membrana dovuta all'esposizione termica è possibile per le persone che lavorano in negozi caldi (ad esempio nelle imprese metallurgiche).

Il danno alla membrana timpanica viene spesso diagnosticato in un grave trauma cranico associato a una frattura dell'osso temporale.

Un colpo al padiglione auricolare con il palmo aperto o anche un bacio sull'orecchio può causare lesioni.

I sintomi di un timpano rotto

Principali sintomi di rottura:

• dolore intenso;
• marcata compromissione dell'acuità percezione uditiva;
• sensazione;
• sensazione di "congestione" nell'orecchio danneggiato.

Al momento della lesione, il paziente avverte un forte dolore. Intensità sindrome del dolore così grande che una persona può oscurarsi negli occhi e persino sviluppare un breve termine.

Il dolore diminuisce gradualmente, ma altri si sviluppano Segni clinici, indicando inequivocabilmente un danno alla membrana. La vittima sente chiaramente di aver iniziato a sentire molto peggio di prima della ferita. Allo stesso tempo, l'acufene sta crescendo e questo processo è completamente impossibile da controllare.

Importante:alcuni pazienti lamentano che al momento di soffiarsi il naso sentono l'aria che esce dall'orecchio dal lato della lesione; Questo fenomeno è dovuto al fatto che strutture interne l'organo dell'udito ha temporaneamente perso la protezione.

Problemi da apparato vestibolare(ad esempio, instabilità in posizione verticale o instabilità dell'andatura) sono annotati se gli ossicini uditivi sono interessati.

Se la causa della violazione dell'integrità del timpano era un'esplosione avvenuta nelle vicinanze, la lesione nella maggior parte dei casi è accompagnata da sanguinamento da una o entrambe le orecchie. Ne parla chiaramente danno serio tessuti (compresi i vasi sanguigni).

Possibili conseguenze di un timpano rotto

Le complicanze della rottura della membrana timpanica includono: infiammazione infettiva l'orecchio interno, lasciato senza una barriera naturale alla microflora patogena. Le complicazioni infettive includono:

• labirintite;
• neurite acustica.

Il processo infiammatorio che colpisce i tessuti dell'orecchio interno (labirintite) è accompagnato e pronunciato. Il danno al nervo uditivo si manifesta con una sindrome da dolore intenso.

Se tutte le misure possibili non vengono prese in modo tempestivo per eliminare il processo infettivo, si diffonde al tessuto cerebrale e porta allo sviluppo o, e questo già rappresenta grave minaccia per la vita della vittima.

Con danni significativi, quando in alcuni casi è necessario anche un intervento chirurgico, c'è il rischio che l'acuità della percezione uditiva nell'orecchio danneggiato non venga più ripristinata del 100%.

Diagnostica

Se hai segni che ti consentono di sospettare una violazione dell'integrità del timpano, dovresti contattare immediatamente il pronto soccorso più vicino o un otorinolaringoiatra nella clinica distrettuale.

L'esame generale, la palpazione e l'interrogatorio del paziente di solito non consentono una valutazione obiettiva della gravità della lesione. La vittima potrebbe essere dentro stato di shock il che complica notevolmente la raccolta dell'anamnesi.

Per ispezione interna viene utilizzato uno strumento medico speciale: un otoscopio. Con il suo aiuto, viene rivelato il grado di danno alla membrana e la presenza di pus nell'area del danno. Parallelamente, viene eseguita l'audiometria: test per determinare il grado di perdita dell'udito sul lato danneggiato.

Per il successivo ricerca di laboratorio viene prelevato il fluido che esce dall'orecchio. La sua analisi è necessaria per identificare la possibile presenza di microflora patogena che può causare ulteriori complicazioni.

Saranno inoltre richiesti test per stabilire la presenza di disturbi vestibolari.

In caso di trauma cranico, è necessario effettuare esame radiografico al fine di identificare fratture delle ossa del cranio (in particolare quella temporale).

Solo esame completo permette di verificare la diagnosi e di prescrivere un trattamento adeguato.

Trattamento per un timpano rotto

A seconda della natura e della forza del danno, nonché della presenza di complicanze, viene utilizzata una terapia conservativa (farmaceutica) o un intervento chirurgico.

Terapia conservativa

Nella maggior parte dei casi, un timpano danneggiato può guarire da solo. Con una piccola area di rottura, la rigenerazione procede piuttosto rapidamente. Si consiglia vivamente al paziente di osservare il riposo a letto o semi-letto e in nessun caso ricorrere a manipolazioni indipendenti con i canali uditivi.

Un medico ORL applica un cerotto di carta sterile su uno strappo minore. Viene sostituito ogni 3-4 giorni. Nella maggior parte dei casi sono necessarie da 3 a 5 procedure (medicazioni). Il compito principale di tale trattamento conservativo– prevenzione delle infezioni e accelerazione dei processi riparativi.

Se durante le primarie ispezione visuale c'è contaminazione nell'orecchio o coaguli di sangue vengono rimossi con un batuffolo di cotone sterile. Quindi l'area interessata viene lavata con un antisettico (di solito con una soluzione alcool medico). Spesso è necessaria la cauterizzazione con preparazioni di acido cromico e nitrato d'argento. Non vengono versati nel condotto uditivo: viene eseguita solo un'attenta elaborazione esterna. Al termine delle manipolazioni, nel condotto uditivo viene inserito un batuffolo di cotone sterile (è anche soggetto a periodica sostituzione).

Per la prevenzione complicazioni infettive l'otorinolaringoiatra prescriverà speciale gocce per le orecchie, che includono un componente antibatterico () e un farmaco antinfiammatorio.

Gocce efficaci:

Intervento chirurgico

Le indicazioni per la chirurgia sono grande piazza rottura della membrana timpanica o inefficacia della farmacoterapia.

L'intervento chirurgico (miringoplastica) viene eseguito esclusivamente sotto. Anche un paziente con un livello molto alto soglia del dolore non può tollerare il dolore che persiste anche con un'anestesia locale molto buona.

Durante l'operazione, viene praticata una piccola incisione dietro l'orecchio, da cui viene prelevato un autoplant, un frammento del proprio tessuto per sostituire il difetto. Il lembo viene fissato alla membrana danneggiata mediante uno strumento endoscopico. Per la sutura viene utilizzato un materiale che si biodegrada nel tempo, cioè si dissolve da solo (in circa 2 settimane). Dopo la fine delle manipolazioni, il condotto uditivo viene tappato con una turunda con una soluzione antibiotica.

A periodo postoperatorio al paziente è vietato inspirare ed espirare profondamente attraverso il naso per evitare lo spostamento dell'autopianta.

Per accelerare il processo di riparazione dei tessuti, si consiglia di consumarne di più acido ascorbico. molto in agrumi e decotti e.

Previsione e prevenzione

Se la rottura della membrana timpanica viene diagnosticata in tempo e il trattamento viene eseguito in modo adeguato e completo, nella maggior parte dei casi si verifica un completo recupero e l'udito viene completamente ripristinato.

Con le complicanze batteriche secondarie, la prognosi è leggermente meno ottimistica e il trattamento continua per un periodo piuttosto lungo.

Misure preventive di base:

Nota:Mentre sei in cabina, indossa le cuffie durante l'accelerazione e il decollo. Succhia un lecca-lecca (nella maggior parte delle compagnie aeree, gli assistenti di volo lo portano immediatamente); Ad ogni movimento di deglutizione, l'aria entra nella cavità dell'orecchio medio attraverso le trombe di Eustachio. È importante seguire una tattica simile durante una diminuzione, quando si verifica l'equalizzazione della pressione. Il modo più semplice per evitare il barotrauma è aprire la bocca.

La membrana timpanica serve non solo per l'udito, ma anche per proteggere l'orecchio interno da liquidi, infezioni e oggetti estranei da fuori. La membrana del timpano ha un colore perla o madreperla. Lei è al confine tra due formazioni anatomiche: orecchio medio e interno. La membrana ha uno spessore di circa 0,1 mm, estremamente sensibile e in grado di captare vibrazioni sonore con una frequenza da 16 Hz a 20 kHz. Di conseguenza varie malattie organi dell'udito, ad esempio, con l'otite media, questi indicatori possono cambiare, si sviluppa una sordità parziale o completa.

Qual è la struttura del timpano?

La forma della membrana cambia con l'età con lo sviluppo del cranio. Nei neonati e nei bambini età più giovaneè rotondo, negli adolescenti e negli adulti diventa ovale. In un adulto, il diametro della membrana nella dimensione più grande è 9,5-10 mm e nella dimensione più piccola 8,5-9 mm. La trasmissione degli impulsi nervosi dalla membrana timpanica alle parti del cervello preposte all'udito avviene grazie al nervo glossofaringeo.

Esistono differenze individuali significative nell'inclinazione e nella struttura della membrana timpanica in modo relativamente stretto Asse verticale. Angolo tra superiore tra la membrana timpanica e la parete del condotto uditivo è di circa 140°, e tra la parte inferiore e la parete del condotto uditivo è di circa 27°. La composizione della membrana comprende vari tessuti:

• lo strato interno è formato dalla membrana mucosa della cavità timpanica;
• lo strato principale è costituito da fibre fibrose radiali e circolari;
• lo strato esterno è formato dall'epidermide del condotto uditivo.

Dietro la membrana timpanica si trova la cavità timpanica, che fa parte dell'orecchio medio. Il volume che ha la cavità timpanica è di 1 cm 3, cioè è una formazione piuttosto in miniatura, dotata di organi di struttura insolitamente complessa. L'intera cavità timpanica si trova completamente nei tessuti dell'osso temporale. L'ispessimento della membrana timpanica è attaccato all'anello dell'osso temporale, è questa parte della membrana che viene allungata. La parte superiore è fissata con un inserto osseo, si trova in modo relativamente libero. Le due parti che compongono la membrana timpanica sono delimitate da pieghe del malleus: anteriore e posteriore. parte esterna le pieghe del martello iniziano nell'inserto osseo.

Il martello è attaccato dalla cavità timpanica direttamente alla membrana, il che gli consente di captare le vibrazioni nella membrana quando la membrana timpanica vibra.

All'interno dell'orecchio medio la pressione sulla membrana timpanica viene mantenuta uguale alla pressione atmosferica, quindi, quando il flusso d'aria agisce sulla membrana, si piega e trasmette un impulso al martello. L'orecchio è più sensibile alle vibrazioni nell'atmosfera dell'acqua e dell'aria con una frequenza fino a 20 kHz. Tuttavia, a causa della capacità di risonanza del cranio, una persona può percepire suoni a bassa frequenza fino a 220 kHz. La capacità di udire è determinata dall'equilibrio tra pressione esterna e interna. Se la pressione equilibrata sulla membrana timpanica, uguale all'interno e all'esterno, viene bruscamente disturbata, possono verificarsi lesioni alla membrana. Spesso, durante le esplosioni associate a un'onda d'urto improvvisa e potente, le persone perdono l'udito, si verifica una rottura del timpano.

Per causare tali danni, l'esplosione deve essere incredibilmente forte, perché la forza del timpano può resistere a una pressione di 100 mm Hg. oltre il solito. Nei casi lievi, dopo qualche tempo, l'udito viene ripristinato da solo, nei casi più gravi, se lo strato principale della membrana è danneggiato, è necessaria la chirurgia plastica della membrana timpanica per ripristinare l'udito. A volte il volume del danno è così forte che l'onda d'urto passa attraverso l'orecchio medio e ferisce gli organi dell'orecchio interno. In questo caso, la prognosi per il ripristino dell'udito è sfavorevole. La forza della membrana e il suo spessore dipendono dalla produzione di collagene nel corpo, quindi diminuisce con l'invecchiamento.

L'otoscopia è un esame che utilizza un dispositivo speciale dello stato del canale uditivo esterno e del timpano. Una membrana sana è traslucida, con una lucentezza perlacea, un breve processo del martello e un'impugnatura che si estende da esso guarda attraverso di essa.

Che aspetto ha il timpano?

L'aspetto della membrana timpanica è un importante criterio diagnostico in base al quale si può giudicare la condizione dell'orecchio interno e dei suoi organi. Attraverso l'impugnatura del martello, il suono che vibra viene trasmesso all'incudine, quindi attraverso un lungo processo viene trasmesso alla staffa e l'anello successivo della catena è la coclea. La coclea è costituita da due giri e mezzo del canale, all'interno del quale è presente un liquido diviso in scomparti con l'aiuto di membrane. Il fluido non è omogeneo: in parte è rappresentato dall'endolinfa con una maggiore concentrazione di ioni potassio e in parte è la paralinfa, che contiene una grande quantità di ioni sodio. Tra le parti opposte del liquido c'è una membrana di separazione, che amplifica le vibrazioni in entrata scaricando la tensione elettrica.

La membrana contiene un trasformatore che traduce vibrazione sonora in potenziale elettrico impulso nervoso. Questo trasformatore è chiamato Organo di Corti. Giù dalla cavità dell'orecchio medio, parte un canale, che è chiamato tromba d'Eustachio. Grazie a questo passaggio, la differenza nell'interno e pressione esterna. Se la pressione nell'ambiente aumenta o diminuisce improvvisamente, una persona sbadiglia di riflesso, il che consente di ripristinare l'equilibrio necessario per il normale udito.

C'è un altro modo per alleviare le orecchie chiuse, per questo dovresti stringere saldamente le narici con la mano, sigillare narice, quindi aspirare l'aria in bocca e soffiarla con forza nel naso.

Malattie della membrana timpanica

Poiché la membrana timpanica separa l'orecchio medio dall'orecchio interno, la sua deformazione influisce negativamente non solo sull'udito, ma anche sullo stato degli organi dell'orecchio interno, che sono anche responsabili dell'apparato vestibolare umano. Tutti gli organi aggiornano periodicamente la composizione delle loro cellule e le cellule morte devono essere eliminate. Le ghiandole sebacee e sulfuree dell'orecchio secernono un segreto che lubrifica e idrata il condotto uditivo, protegge la mucosa dall'essiccamento e dalle infezioni.

La composizione di zolfo e grasso dell'orecchio include componenti antibatterici che inibiscono potentemente i microrganismi patogeni.

Questo lubrificante aiuta l'orecchio a essere purificato dalle cellule epidermiche morte. Durante la masticazione, il condotto uditivo si muove, il che aiuta a spingere le secrezioni verso l'uscita. Anche il timpano necessita di un rinnovo periodico. Se per qualche motivo, ad esempio, a causa di un'otite, di un tumore o della formazione di un tappo solforico, il timpano viene isolato da ambiente aereo Questo impedisce che venga purificato. Si forma una cosiddetta tasca di retrazione della membrana timpanica, cioè assottigliamento e deflessione della membrana verso la cavità timpanica. A poco a poco, le cellule morte dell'epidermide riempiono questo spazio, si sviluppa l'atelettasia. Sul fase iniziale questa condizione viene trattata in modo conservativo con un bypass auricolare che mantiene la pressione nell'orecchio medio. Quando il modulo è in esecuzione, è necessario un intervento chirurgico.

Come risultato della compressione delle cellule morte e delle secrezioni delle ghiandole, si formano aderenze nell'orecchio medio. La pulizia delle tasche di retrazione della membrana timpanica può migliorare la qualità dell'udito e avviare la normale pulizia del condotto uditivo. Senza cure mediche non eseguire questa procedura. Se non trattate, le tasche continuano a riempirsi, con conseguente disfunzione della membrana timpanica. Smette di essere elastico e sensibile, i colestatomi si formano da accumuli di rifiuti. Queste sono neoplasie nell'orecchio medio che si diffondono ai tessuti vicini, causando un ascesso cerebrale e nei casi più gravi la meningite. I primi segni di colesteatoma sono:

• sensazione nell'orecchio di un oggetto estraneo;
• perdita dell'udito;
• labirintite, una progressiva infiammazione dell'orecchio interno;
• disturbo dell'apparato vestibolare, vertigini, perdita di equilibrio;
• scarico dalla spiga di colore giallo-biancastro di consistenza cagliata, con odore sgradevole di decomposizione;
• dolore lancinante all'orecchio.

Il trattamento di questa malattia dovrebbe iniziare immediatamente. Il timpano ha la capacità di rigenerarsi, ma è in una posizione vulnerabile rispetto all'effetto deformante. Lavaggio delle orecchie praticato in una fase iniziale acido borico e soluzioni speciali, e quindi solo l'intervento chirurgico è efficace.

rottura della membrana timpanica

La violazione dell'integrità anatomica della membrana timpanica in tempo di pace si verifica di solito con lesioni o incidenti craniocerebrali. Quando ci si immerge in acque profonde, la differenza di pressione interna ed esterna può danneggiare il timpano. Dopo la perforazione della membrana, dolore acuto nell'orecchio, l'udito peggiora, il sanguinamento si apre. Dopo un giorno o due, inizia un deflusso attivo di pus dal canale uditivo esterno. Quali sono le misure di primo soccorso per un simile infortunio?

• trasportare la vittima il prima possibile istituto medico ottenere consigli da un otorinolaringoiatra;
• fino a questo momento, l'orecchio non dovrebbe essere pulito dalle secrezioni;
• tappare il condotto uditivo con un turunda di cotone corto;
• applicare una benda per tenere la turunda;
• se possibile, non soffiarti il ​​naso.

Il ripristino del timpano dipende dall'entità del danno ricevuto e dalle caratteristiche individuali della vittima. In generale, la rigenerazione dei tessuti nei bambini è più veloce che negli anziani. Per evitare che l'infezione penetri nell'orecchio interno, alla vittima vengono prescritti antibiotici e sulfamidici. Il timpano svolge un ruolo importante nella protezione del cervello da pericolosi agenti patogeni, perché funge da barriera al cervello. Se la sua integrità viene violata, c'è il rischio di processi infiammatori, sia in orecchio interno, e nel cervello e nelle sue membrane, che rappresentano una minaccia per la vita umana.

La funzione protettiva della membrana timpanica crea ostacoli per batteri e virus, mantenendo così la costanza ambiente interno e sterilità dell'intera cavità cranica.

Quando dovresti vedere un medico?

Molte malattie, come l'otite media, possono progredire forma cronica. Per ridurre al minimo i danni causati al corpo, è necessario diagnosticare il problema in tempo. Soprattutto l'otite media è comune tra i bambini piccoli che si ammalano a causa dell'ipotermia durante la stagione balneare. Le perdite devono essere evitate per prevenire l'ipotermia acqua fredda nel condotto uditivo e non lasciare che il bambino trascorra troppo tempo in acqua. L'orecchio in cui è entrata l'acqua dovrebbe essere posizionato perpendicolarmente al pavimento in modo che la gravità la aiuti a defluire. Il processo infiammatorio può diffondersi in profondità, di cui soffre il timpano e, nei casi più gravi, l'infezione penetra nell'orecchio interno.

I primi segni di un processo infiammatorio localizzato nella regione dell'orecchio medio sono dolore, disagio, sensazione di congestione alle orecchie, febbre e deterioramento del benessere generale. Otite media acuta l'orecchio medio porta a molto intenso dolore, che danno alla testa, mascella, occhi e gola.

Per una riuscita guarigione Grande importanza ha la collaborazione attiva dei genitori e l'accesso tempestivo a un medico.