Trattamento dei sintomi della colite ulcerosa aspecifica dell'intestino. Colite - che cos'è? Colite ulcerosa: sintomi, trattamento

- Questa è una lesione ulcerosa-infiammatoria diffusa della mucosa dell'intestino crasso, accompagnata dallo sviluppo di gravi complicanze locali e sistemiche. La clinica della malattia è caratterizzata da crampi addominali, diarrea mista a sangue, sanguinamento intestinale, manifestazioni extraintestinali. La colite ulcerosa viene diagnosticata sulla base dei risultati della colonscopia, del clisma di bario, della TC e della biopsia endoscopica. Il trattamento può essere conservativo (dieta, fisioterapia, farmaci) e chirurgico (resezione dell'area interessata del colon).

Complicazioni

Una complicazione abbastanza comune e grave della colite ulcerosa aspecifica è il megacolon tossico, un'espansione del colon dovuta alla paralisi dei muscoli della parete intestinale nell'area interessata. Con megacolon tossico, si notano dolore intenso e gonfiore nell'addome, febbre e debolezza.

Inoltre, la colite ulcerosa può essere complicata da una massiccia emorragia intestinale, rottura intestinale, restringimento del colon, disidratazione dovuta a una grande perdita di liquidi con diarrea e cancro al colon.

Diagnostica

Principale metodo diagnostico che rivela la colite ulcerosa aspecifica è la colonscopia, che consente di esaminare in dettaglio il lume dell'intestino crasso e il suo pareti interne. L'irrigoscopia e l'esame radiografico con bario possono rilevare difetti della parete ulcerosa, cambiamenti nelle dimensioni dell'intestino (megacolon), peristalsi compromessa, restringimento del lume. Un metodo efficace per visualizzare l'intestino è la tomografia computerizzata.

Inoltre, producono un coprogramma, un test per sangue occulto, coltura batteriologica. Un esame del sangue per la colite ulcerosa mostra un'immagine infiammazione aspecifica. Indicatori biochimici può segnalare la presenza di patologie concomitanti, disturbi digestivi, disturbi funzionali nel funzionamento di organi e apparati. Durante una colonscopia, di solito viene eseguita una biopsia della porzione alterata della parete del colon per l'esame istologico.

Trattamento della CU

Poiché le cause della colite ulcerosa non specifica non sono completamente comprese, gli obiettivi della terapia questa malattiaè una diminuzione dell'intensità del processo infiammatorio, cedimento sintomi clinici e prevenzione di esacerbazioni e complicanze. Con tempestività trattamento adeguato e la stretta aderenza alle raccomandazioni di un proctologo, è possibile ottenere una remissione stabile e migliorare la qualità della vita del paziente.

La colite ulcerosa è trattata con terapia e metodi chirurgici a seconda del decorso della malattia e delle condizioni del paziente. Uno degli elementi importanti della terapia sintomatica della colite ulcerosa non specifica è cibo dietetico.

A corso severo malattie nel bel mezzo di manifestazioni cliniche, il proctologo può raccomandare completo fallimento dall'assunzione di cibo, limitatamente all'acqua potabile. Molto spesso, i pazienti con esacerbazione perdono l'appetito e sopportano abbastanza facilmente il divieto. Se necessario, viene prescritta la nutrizione parenterale. A volte i pazienti vengono trasferiti alla nutrizione parenterale per alleviare più rapidamente la condizione con colite grave. Si riprende a mangiare immediatamente dopo che l'appetito è stato ripristinato.

Le raccomandazioni dietetiche per la colite ulcerosa mirano a fermare la diarrea e ridurre l'irritazione dei componenti del cibo alla mucosa intestinale. Alimenti contenenti fibre alimentari, cellulosa, piccanti, piatti acidi, bevande alcoliche, cibo grossolano. Inoltre, si raccomanda ai pazienti che soffrono di infiammazione cronica dell'intestino di aumentare il contenuto proteico nella dieta (al ritmo di 1,5-2 grammi per chilogrammo di corpo al giorno).

La terapia farmacologica per la colite ulcerosa comprende farmaci antinfiammatori, immunosoppressori (azatioprina, metotrexato, ciclosporina, mercaptopurina) e anticitochine (infliximab). Inoltre, nominato rimedi sintomatici: antidiarroici, antidolorifici, preparati a base di ferro con segni di anemia.

Come farmaci antinfiammatori in questa patologia vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei - derivati ​​dell'acido 5-aminosalicilico (sulfasalazina, mesalazina) e corticosteroidi. preparati ormonali. I farmaci corticosteroidi vengono utilizzati durante un periodo di grave esacerbazione in caso di decorso grave e moderato (o con l'inefficacia dei 5-aminosalicilati) e non vengono prescritti per più di pochi mesi. (connessioni libere ileo Con canale anale) è la tecnica chirurgica più comune per il trattamento della colite ulcerosa. In alcuni casi, viene rimossa una sezione dell'intestino interessato, limitata all'interno dei tessuti sani (resezione segmentale).

Previsione e prevenzione

Prevenzione della colite ulcerosa non specifica questo momento no, perché le cause di questa malattia non sono del tutto chiare. Misure preventive il verificarsi di recidive di riacutizzazione è il rispetto delle prescrizioni del medico per lo stile di vita (raccomandazioni nutrizionali simili a quelle per la malattia di Crohn, una diminuzione del numero situazioni stressanti e sovraccarico fisico, psicoterapia) e regolare osservazione del dispensario. Un buon effetto in termini di stabilizzazione della condizione dà un trattamento di sanatorio.

Con un decorso lieve senza complicazioni, la prognosi è favorevole. Circa l'80% dei pazienti che assumono 5-acetilsalicilati come terapia di mantenimento non riporta recidive e complicanze della malattia durante tutto l'anno. I pazienti di solito hanno recidive una volta ogni cinque anni, nel 4% delle riacutizzazioni non ci sono riacutizzazioni per 15 anni. Si ricorre al trattamento chirurgico nel 20% dei casi. Probabilità di sviluppo tumore maligno nei pazienti con colite ulcerosa oscilla tra il 3-10% dei casi.

La colite ulcerosa non specifica (UC) è una malattia cronica del tratto gastrointestinale di natura recidivante, in cui la mucosa dell'intestino crasso si infiamma, su cui si formano ulcere e necrosi.

Clinicamente, la colite ulcerosa si manifesta con diarrea sanguinolenta, artrite, perdita di peso, debolezza generale, dolore addominale e questa malattia aumenta il rischio di cancro del colon-retto. Vi diremo di più sulla colite ulcerosa dell'intestino - sintomi e trattamento della malattia in questo articolo.

Cause di colite ulcerosa

L'eziologia della malattia è considerata non completamente chiarita, gli scienziati stanno ancora cercando intensamente le vere cause della colite ulcerosa non specifica. Tuttavia, sono noti i principali fattori di rischio per questa malattia, che includono:

Esperti americani hanno condotto uno studio su larga scala e hanno scoperto che i funghi nell'intestino umano sono associati a malattie infiammatorie intestinali (morbo di Crohn e colite ulcerosa), riporta il Los Angeles Times. Gli esperimenti condotti sui roditori hanno permesso agli scienziati di dimostrare la connessione tra più di 100 specie di vari funghi nel loro intestino e la colite ulcerosa dell'intestino.

La presenza di funghi nel corpo dei mammiferi attiva la produzione della proteina dectina-1 da parte dei leucociti. Nel caso in cui il corpo non potesse produrlo nei topi, i topi diventano più suscettibili allo sviluppo della colite ulcerosa rispetto alle loro controparti sane. Inoltre, l'applicazione farmaci antifungini aiuta ad attenuare il decorso di questa malattia nei roditori.

Nell'uomo, la dectina-1 è codificata dal gene CLEC7A, sulla base di questi studi, si è scoperto che in presenza di una forma mutante di questo gene, il paziente ha sviluppato una colite ulcerosa che non era suscettibile di modi tradizionali trattamento (dieta, FANS, corticosteroidi). Le mutazioni nel gene CLEC7A contribuiscono a una forma più grave di colite, poiché questo gene è associato ad altri fattori che influenzano l'infiammazione e il trattamento antifungino in questo caso migliora le condizioni del paziente.

Sintomi della colite ulcerosa

Ci sono sintomi principali di colite ulcerosa associati al tratto gastrointestinale ( manifestazioni intestinali) e sintomi extraintestinali.

I principali sintomi intestinali della NUC sono:

  • Diarrea con sangue

La diarrea con sangue e muco (e talvolta anche pus) è il principale segno diagnostico della malattia. A volte il rilascio di sangue, muco e pus avviene spontaneamente (non durante un movimento intestinale). La frequenza dei movimenti intestinali nei pazienti con CU è diversa: da più volte al giorno a 15-20 volte (casi gravi). La frequenza delle feci aumenta al mattino e alla sera.

  • Dolore nella proiezione dell'addome

Il dolore può anche avere vari gradi di intensità, da lieve a acuto, pronunciato, accompagnato da estremo disagio. Molto spesso, il dolore è localizzato nella parte sinistra dell'addome. Il forte dolore addominale, che non viene alleviato dall'assunzione di analgesici, è un segno dell'insorgenza di complicanze della malattia.

  • Aumento termico a indicatori subfebrilny.
  • Altri segni di intossicazione del corpo: debolezza, perdita di peso, scarso appetito, capogiri frequenti.
  • Falso bisogno di defecare (tenesmo). A volte il paziente può avere solo un frammento di muco o muco con pus invece di feci (un sintomo di "sputare rettale").
  • Gonfiore ().
  • Possibile incontinenza fecale.
  • A volte il paziente ha stitichezza invece di diarrea, che è un segno di grave infiammazione della mucosa del colon.
  • La probabilità di sviluppo rapido (fulminante, fulminante) della colite ulcerosa.

Questa forma si sviluppa in pochi giorni, la sua manifestazione è il megacolon tossico (espansione o dilatazione del lume dell'intestino crasso). Allo stesso tempo, la temperatura del paziente aumenta bruscamente, raggiungendo oltre 38 ° C. Il paziente è debole, adinamico, perde rapidamente peso, ha dolori addominali, frequenti feci molli con abbondanti impurità di muco, compaiono sangue e pus, compare dolore addominale. Nella fase terminale della CU, si verifica la tachicardia, pressione arteriosa appare oliguria. Il paziente ha gonfiore e dolorabilità dell'addome, suoni intestinali non vengono ascoltati. Nel sangue si nota la leucocitosi neutrofila, sulla radiografia è visibile un intestino crasso ingrossato (il suo diametro supera i 6 cm). La dilatazione dell'intestino crasso è dovuta ad un aumento del contenuto di ossido nitrico, che aumenta la funzione contrattile della muscolatura liscia dell'intestino. L'eccessiva espansione dell'intestino crasso è pericolosa per la perforazione della sua parete (rottura).

Manifestazioni extraintestinali di CU

Si verificano raramente - solo nel 10-20% dei pazienti. Questi includono:

  • Lesioni cutanee sotto forma di eritema nodoso e pioderma gangrenoso, che è associato alla presenza nel sangue di una maggiore concentrazione di antigeni batterici, complessi immunitari, crioproteine.
  • Sintomi di danno all'orofaringe. Si verificano nel 10% dei pazienti. Sono associati alla comparsa di afte - eruzioni cutanee specifiche sulla mucosa orale, il cui numero diminuisce man mano che la malattia va in remissione.
  • Danni agli occhi (si verificano anche meno spesso - solo nel 5-8% dei casi), si manifestano: uveite, episclerite, congiuntivite, neurite retrobulbare, cheratite, coroidite.
  • Lesioni articolari. I processi infiammatori nelle articolazioni sono di natura artritica (la più comune), sacroileite, spondilite. Queste lesioni possono essere associate a patologie intestinali o precedere i principali sintomi della colite ulcerosa.
  • Patologia sistema scheletrico sotto forma di: osteoporosi (aumento della fragilità ossea), osteomalacia (rammollimento delle ossa), necrosi asettica e ischemica.
  • Sconfitta sistema polmonare(si verifica nel 35% dei pazienti con CU).
  • Danni al pancreas, al fegato e alle vie biliari. Questi cambiamenti sono dovuti a violazioni nel lavoro sistema endocrino.
  • Il più raro fuori sintomi intestinali colite ulcerosa dell'intestino sono: e glomerulonefrite.

La colite ulcerosa ha una fase acuta e una fase di remissione. La malattia inizia gradualmente all'inizio, ma acquista rapidamente slancio quando i segni della colite ulcerosa diventano più pronunciati.

A volte la sintomatologia si indebolisce, ma poi si intensifica di nuovo. A trattamento permanente la malattia acquisisce il carattere di colite ulcerosa cronica ricorrente, i cui sintomi si indeboliscono con una remissione prolungata. La frequenza delle recidive nei pazienti con colite ulcerosa aspecifica il più delle volte non dipende dal grado di danno intestinale, ma dal trattamento di mantenimento (farmaci antinfiammatori non steroidei, agenti antibatterici, antivirali).

Durante la fase acuta della malattia, l'intestino crasso si presenta così: si verificano iperemia e gonfiore della sua mucosa, compaiono sanguinamento intestinale e ulcere. Il processo di remissione, al contrario, è accompagnato da cambiamenti atrofici nella mucosa: diventa più sottile, la sua funzione è disturbata e compaiono infiltrati linfatici.

Diagnosi della malattia

La diagnosi e il trattamento della colite ulcerosa vengono eseguiti da uno specialista profilo terapeutico o gastroenterologo. Il sospetto della malattia provoca una serie di sintomi corrispondenti:

  • diarrea con impurità di sangue, muco e pus
  • dolore addominale; artrite
  • disturbi agli occhi sullo sfondo di intossicazione generale del corpo

Diagnostica di laboratorio.

  • IN analisi generale si nota sangue in un paziente con colite ulcerosa anemia (il numero di globuli rossi e l'emoglobina diminuiscono), c'è leucocitosi. Nell'analisi del sangue per la biochimica, c'è un aumento del contenuto di C nel sangue, una proteina reattiva, che è un indicatore della presenza di infiammazione nel corpo umano. Inoltre, la concentrazione di albumine, magnesio, calcio diminuisce, aumenta la quantità di gamaglobuline, che è associata alla produzione attiva di anticorpi.
  • Nell'analisi immunologica del sangue nella maggior parte dei pazienti, si nota un aumento della concentrazione di anticorpi antineutrofili citoplasmatici (appaiono a causa di una risposta immunitaria anomala).
  • Nell'analisi delle feci di un paziente con colite ulcerosa, si notano sangue, pus e muco. La microflora patogena viene seminata nelle feci.

Diagnostica strumentale della CU.

L'endoscopia (rettosigmoidoscopia, rivela nel paziente un complesso di sintomi caratteristici della malattia:

  • edema e iperemia, natura granulare della mucosa
  • pseudopolipi
  • sanguinamento da contatto
  • la presenza di pus, sangue e muco nel lume intestinale
  • nella fase di remissione marcata atrofia della mucosa dell'intestino crasso.

("vidiopiluli") nel prossimo futuro, sarà effettuato per quei pazienti che, a causa del dolore della procedura e del disagio, rifiutano di sottoporsi a una colonscopia. Tuttavia, l'endoscopia con capsula non sostituirà quella convenzionale esame endoscopico, poiché la qualità dell'immagine è inferiore all'imaging diretto. Il costo approssimativo di una tale capsula sarà di circa $ 500.

Esame radiograficoè anche un metodo efficace per diagnosticare la colite ulcerosa. In questo caso, come contrasto viene utilizzata una miscela di bario. SU raggi X in un paziente con UC, c'è una notevole espansione del lume intestinale, presenza di polipi, ulcere, accorciamento dell'intestino. Questo tipo screening per prevenire la perforazione intestinale.

Trattamento della colite ulcerosa

Non esiste un trattamento eziologico che possa affrontare la causa della colite ulcerosa. Il trattamento della malattia è sintomatico, mira a: eliminare il processo di infiammazione, mantenere la remissione e prevenire l'insorgenza di complicanze. Se la terapia farmacologica non funziona, al paziente viene mostrato un trattamento chirurgico.

Tra i metodi conservativi di trattamento della NUC ci sono:

Terapia dietetica. Durante i periodi di esacerbazione, si consiglia al paziente di astenersi dal mangiare. Puoi bere solo acqua. Durante il periodo di remissione, si raccomanda al paziente di ridurre la quantità di grassi nella dieta e aumentare il contenuto proteico (pesce e carne magri, fiocchi di latte, uova). Si raccomanda di abbandonare la fibra fibrosa grossolana, che può ferire la delicata mucosa intestinale. Come si consigliano i carboidrati consumati: cereali, miele, gelatine, gelatine, composte e decotti di bacche e frutta. Si raccomanda al paziente di assumere vitamine: A, K, C e calcio. Nei casi più gravi si raccomanda la nutrizione artificiale - parenterale ed enterale.

FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) salofalk, mesalazina, sulfasalazina e corticosteroidi - prednisolone, metiprednisolone. Il dosaggio dei farmaci è selezionato dal medico su base individuale.

Antibiotici. Con una esacerbazione della malattia, si raccomandano anche antibiotici: ciprofloxacina, tsifran, ceftriaxone, tienam.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa è indicato per i pazienti che non sono aiutati da metodi conservativi. Le indicazioni per la chirurgia per la colite ulcerosa sono:

  • perforazione (perforazione della parete intestinale);
  • segni di ostruzione intestinale;
  • ascesso;
  • la presenza di megacolon tossico;
  • sanguinamento abbondante;
  • fistole;
  • tumore all'intestino.

I principali tipi di intervento chirurgico sono:

  • Colectomia (escissione colon).
  • Proctocolectomia (rimozione del retto e del colon) con conservazione ano.
  • Proctocolectomia seguita da ileostomia. In questo caso vengono asportati il ​​​​retto e il colon, dopodiché viene applicata un'ileostomia (permanente o temporanea), attraverso la quale viene effettuata la rimozione dei rifiuti naturali dal corpo umano. Successivamente, il paziente viene dato chirurgia ricostruttiva, l'ileostomia viene rimossa e ripristinata modo naturale defecazione.

Malattia infiammatoria cronica del colon, caratterizzata da alterazioni ulcerative-distruttive nella sua mucosa. La prevalenza è di 60-220 casi ogni 100.000 persone.

Tutti sono suscettibili alle malattie gruppi di età, ma il numero predominante di casi rientra nei 25 anni. Uomini e donne si ammalano con uguale frequenza. Le cause della colite ulcerosa sono ancora sconosciute.

Si presume una lesione autoimmune dei tessuti delle pareti dell'intestino crasso. Questa ipotesi si basa sul fatto che il più delle volte ulcerativo colite aspecifica associato ad altri Malattie autoimmuni (vasculite sistemica, lesioni sistemiche tessuto connettivo, tiroidite autoimmune, ecc.).

Colite

La colite è una lesione infiammatoria-distrofica del colon. La colite acuta è più spesso causata da microrganismi patogeni (batteri dissenterici, salmonella, stafilococchi, streptococchi, proteus, amebe, balantidia e altri), derivanti dall'azione di fattori allergici, cibo e altri allergeni, alcuni farmaci, con disturbi alimentari, malattie infettive E malattie virali(ad esempio, con influenza, malaria, polmonite, sepsi e altri).

La colite cronica può essere una conseguenza di acuta nei casi di insufficiente trattamento efficace, così come nei pazienti con ridotta resistenza corporea complessiva.

Molto spesso, la colite cronica è causata da batteri dissenterici, sebbene altri microbi (Salmonella, Staphylococcus, Proteus, ceppi patogeni coli, ameba, balantidia, Trichomonas, Giardia) possono anche causare lo sviluppo di colite cronica.

Spesso la causa della colite cronica sono le elmintiasi. Può anche svilupparsi in presenza di focolai di infezione nel corpo, specialmente negli organi anatomicamente associati all'intestino (nella cistifellea, nel pancreas e altri); Nelle donne, la colite può essere causata da una malattia infiammatoria pelvica.

Cause di colite ulcerosa

Fino ad ora, non è stato esattamente stabilito cosa causi lo sviluppo di questa malattia. Ma si presume che si chiami:

I trigger per la colite ulcerosa sono:

  • dysbacteriosis;
  • stile di vita sedentario;
  • povero fibra alimentare e una dieta ricca di carboidrati;
  • dysbacteriosis;
  • sovraccarico neuropsichico.

È stato stabilito che le persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice sono meno suscettibili alla colite ulcerosa.

Classificazione della colite ulcerosa

A seconda della posizione del NUC, può essere:

Secondo la gravità della malattia, ci sono tre forme:

A seconda della natura del decorso, la colite ulcerosa è suddivisa in:

Sintomi della colite ulcerosa

IN quadro clinico definire tre sindromi principali: disturbi delle feci, emorragico e dolore. Quindi vengono aggiunti i sintomi generali della colite ulcerosa:

  • anoressia;
  • nausea e vomito;
  • debolezza;
  • perdita di peso;
  • febbre;
  • anemia.

L'insorgenza della malattia può essere lenta o acuta. Il più grave è il tipo rapido di colite ulcerosa non specifica. È quasi sempre definito comune sconfitta colon, la formazione di gravi complicanze (dilatazione tossica del colon, perforazione) e molto spesso necessita di un intervento chirurgico urgente. La malattia si manifesta rapidamente e un quadro clinico pronunciato matura entro 1-2 giorni.

È inoltre necessario tenere presente la possibilità di manifestazioni extraintestinali immuno-mediate: sindrome articolare (inclusa sacroileite), eritema nodoso, uveite, episclerite, iridociclite, colangite sclerosante primitiva, steatosi epatica, urolitiasi(urati, ossalati), ipercoagulazione, amiloidosi.

I sintomi della colite ulcerosa aspecifica, che procede lentamente, si manifestano esclusivamente con sanguinamento rettale. Il sanguinamento, per la maggior parte, inizia da piccole ulcere nel colon.

La malattia accompagna forte sanguinamento se l'infiammazione passa nella direzione prossimale a un segmento significativo del colon. Una percentuale significativa di pazienti ha un aumento della frequenza dei movimenti intestinali (in casi particolarmente gravi, fino a 15 volte al giorno). Spesso, quando sollecitato, esce solo muco sanguinante.

All'inizio della malattia, che si presenta sotto forma di proctosigmoidite, ci sono costipazioni, il più delle volte dovute a contrazioni colon sigmoideo. Il dolore si verifica in 2/3 dei pazienti e, di regola, ha un carattere doloroso.

Il luogo del dolore è determinato dall'estensione del processo patologico (di solito nella parte sinistra dell'addome). Nella maggior parte dei pazienti, l'espressività del dolore aumenta 40-80 minuti dopo aver mangiato.

In futuro, la dipendenza del dolore dall'assunzione di cibo scompare (il riflesso gastrocolitico svanisce quando inizia un'intensa motilità intestinale subito dopo aver mangiato). I cattivi sentimenti nei pazienti causano il tenesmo, caratterizzato da dolore nel retto insieme a svuotamento incompleto intestini.

Trattamento della colite ulcerosa

Nel trattamento della colite ulcerosa, diverse varianti dieta che inibisce il transito intestinale (4, 4a, 46), ricco di proteine con restrizione dei grassi. Con un rapido decorso della malattia, il paziente necessita di nutrizione parenterale.

Esistono tre gruppi principali di farmaci:

  • derivati ​​dell'acido aminosalicilico (sulfasalazina, mesalazina);
  • glucocorticoidi;
  • immunosoppressori.

Per tipi non gravi dose media la sulfasalazina è 4-8 g / giorno, la mesalazina - 2-4 g / giorno. Quando l'effetto è raggiunto, la dose viene ridotta. I pazienti continuano a prendere la dose di mantenimento (1,5 g/giorno) (fino a 2 anni).

L'assunzione di mesalazina è migliore a causa di un piccolo numero di effetti collaterali (principalmente con l'uso a lungo termine). I medicinali possono essere assunti localmente, in supposte e microclittri.

A forma grave o l'assenza dell'azione dei derivati ​​​​dell'acido aminosalicilico, gli ormoni sono prescritti, ad esempio, prednisolone orale alla dose di 1 mg / kg. A decorso acuto il prednisolone (a una dose fino a 240-360 mg / die) o l'idrocortisone (a una dose fino a 500 mg / die) viene prescritto per via parenterale per 5-7 giorni con un'ulteriore transizione alla somministrazione orale.

Nelle forme resistenti di colite ulcerosa vengono utilizzati immunosoppressori: metotrexato (25 mg per via intramuscolare 2 volte a settimana), azatioprina (2 mg / kg / die) o mercaptopurina (50 mg / die). La durata del corso è solitamente di 12 settimane.

Sull'uso di farmaci antidiarroici, ci sono diversi punti di vista. Alcuni ricercatori li sconsigliano a causa della probabilità di insorgenza di dilatazione tossica del colon e di un piccolo effetto terapeutico.

Nel trattamento della colite ulcerosa aspecifica, i disturbi disbiotici vengono corretti. Utilizzare con successo l'ossigenazione iperbarica, la plasmaferesi e l'emosorbimento.

Trattamento chirurgico della colite ulcerosa

Le indicazioni per il trattamento chirurgico della colite ulcerosa sono il sospetto clinicamente provato di perforazione intestinale, l'impossibilità di una terapia complessa mirata per la dilatazione tossica del colon, i rari casi di abbondante sanguinamento intestinale, l'inefficacia del trattamento conservativo complesso persistente, il cancro con un processo infiammatorio cronico.

Complicanze della colite ulcerosa

La maggior parte dei pazienti può avere lunghe remissioni. I pazienti con malattia intestinale comune dopo 10 anni di malattia hanno un aumentato rischio di cancro al colon. La valutazione della probabilità è seria nelle complicanze della colite ulcerosa aspecifica.

Complicanze locali:

  • perforazione;
  • sanguinamento abbondante;
  • dilatazione tossica del colon;
  • stenosi;
  • malignità.

Complicanze generali (sistemiche):

  • artrite reattiva;
  • stomatite;
  • spondilite anchilosante;
  • epatite.

Dieta per la colite ulcerosa

La colite ulcerosa è caratterizzata da infiammazione del retto e del colon con sanguinamento frequente, violazione dei processi di assorbimento nell'intestino, una grande perdita di proteine ​​​​con le feci. I pazienti spesso presentano anemia (anemia), processi metabolici, esaurimento del corpo, reazioni allergiche e altri cambiamenti.

La nutrizione dei pazienti dipende dalle manifestazioni e dalla natura del decorso della malattia. Nella fase acuta, calorie razione giornalieraè limitato a causa di grassi e carboidrati pur mantenendo il normale contenuto di proteine ​​​​e una maggiore quantità di vitamine del gruppo B, acido ascorbico, vitamine A e K, sali di potassio, calcio. Con sanguinamento intestinale, è necessario introdurre cibi ricchi di vitamina K e calcio.

Con una esacerbazione della malattia, si raccomanda una dieta che aiuti a ridurre il processo infiammatorio nell'intestino e ripristinare le sue funzioni compromesse, così come quegli organi che sono più spesso coinvolti in processo patologico. Il cibo viene bollito, cotto a vapore, preso 4-5 volte al giorno, la temperatura dei piatti caldi è di 57-62 ° C, fredda - non inferiore a 15 ° C.

In generale, la terapia dietetica per l'esacerbazione della colite cronica e della colite ulcerosa corrisponde a quella per l'enterite cronica, vengono utilizzate le tabelle n. 4b, 4, 4c. Nominare nutrizione frazionata 6-7 volte al giorno; con una pronunciata esacerbazione, i primi 1-2 giorni in ospedale possono essere eseguiti da fame terapeutica.

E a casa nutrizione medica comprende zuppe viscide, brodi di carne deboli, purea di cereali sull'acqua, carne bollita sotto forma di cotolette al vapore e polpette, uova alla coque, pesce di fiume bollito, gelatina, tè dolce.

A poco a poco, quando la condizione migliora, frutta e verdura vengono introdotte nella dieta in forma bollita e tritata (purè di patate), che vengono poi sostituite con quelle fresche.

Pane bianco di ieri, biscotti secchi, focacce magre o marmellata una volta alla settimana, carne bollita, mele.
Zuppe di carne debole magra, brodi di pesce, cereali, con tagliatelle, gnocchi, polpette, crostini, verdure tritate finemente.
Carni magre (manzo, vitello, pollo, coniglio, tacchino) sotto forma di cotolette al vapore, soufflé, involtini, carne tenera bollita a pezzi. Pesce magro a pezzi e prodotti ittici tritati bolliti e cotti al vapore.
Patate, carote, zucchine, zucca, cavolfiore lessati e grattugiati, pomodori maturi per guarnire (non più di 100 g), pisello verde(individualmente).
Cereali viscosi ben bolliti in acqua, brodo debole, 1/3 di latte o 10% di panna (eccetto mais, orzo, miglio), vermicelli bolliti.
Frittata al vapore, 1-2 uova alla coque, uovo in piatti.
Kissels, gelatine, mousse, soufflé, composte di frutta secca (senza frutta), marmellate, biscotti, mele, con buona tolleranza - mele grattugiate crude, dolci bacche mature(fragole, lamponi, fragole, mirtilli). Bacca e succhi di frutta metà con acqua bollita (preferibilmente calda).
Bevande fresche di latte fermentato 100–150 g 2 volte al giorno a temperatura ambiente, latte naturale solo nei piatti e in piccole quantità, panna acida fresca non acida nei piatti, formaggio dolce (preferibilmente "russo") schiacciato con vermicelli bolliti.
Cagliata naturale appena preparata, pasta di cagliata, budino di cagliata al vapore.
aneto, prezzemolo, foglia d'alloro, bianco e salsa di frutta.
Tè naturale, tè al latte, caffè nero, brodo di rosa canina.
Burro naturale nei piatti, con pane o cracker.
  • Cavolo bianco;
  • barbabietola;
  • Peperone;
  • melanzana;
  • ravanello;
  • ravanello;
  • Acetosa;
  • spinaci;
  • funghi;
  • bevande gassate.

Durante il periodo di attenuazione delle esacerbazioni, la nutrizione dovrebbe essere completa, con un alto contenuto di proteine, una quantità normale di carboidrati, ricca di vitamine, sali di potassio e calcio.

Con la colite ulcerosa non specifica, la dieta dovrebbe essere moderatamente parsimoniosa, soddisfare i bisogni del corpo, contenere importo maggiorato scoiattolo. Quest'ultimo è necessario per eliminare la carenza proteica del corpo, che si trova spesso in questa malattia.

Esempio di menù dietetico

Prevenzione della colite ulcerosa

Perché questa malattia è gravi complicazioni non dovrebbe essere preso alla leggera. Vale la pena proteggersi in anticipo da tali problemi. Una corretta alimentazione è la chiave per la salute. Quindi in questo caso lo è la migliore prevenzione colite.

È necessario masticare bene il cibo durante i pasti; controlla le condizioni dei tuoi denti, mangia cibi ricchi di vitamine e minerali.
Prenditi cura della tua salute intestinale. La sedia dovrebbe essere regolare. Trattare tempestivamente eventuali problemi associati al sistema digestivo.
Evita l'esercizio fisico intenso.
Goditi sempre la vita ed elimina lo stress dalla tua vita.
Notizia immagine attiva vita, in cui è necessario includere l'occupazione esercizio. Nella colite cronica, per la prevenzione delle riacutizzazioni, è necessario seguire una dieta non solo durante il periodo delle riacutizzazioni, ma per tutta la vita.
Per sempre devi dimenticare salsicce, carni grasse, marinate, carni affumicate.
L'alcol e il tabacco possono anche innescare una ricaduta della malattia.
In una parola, tutti gli alimenti scarsamente assorbiti nell'intestino e che causano una maggiore formazione di gas sono esclusi dalla dieta del paziente.

Sorge involontariamente la domanda, cosa è possibile allora? Prodotti utili per qualsiasi tipo di colite:

  • Dalla carne - agnello e pollo.
  • Verdure bollite o al forno.
  • Il pane si può mangiare solo ieri, non fresco.
  • Zuppe cotte in brodo magro.
  • Frutta - mele, pere senza buccia, crude o cotte al forno.
  • Latticini: kefir, lievito naturale, bifidok.
  • Durante il giorno devi bere 2 litri, ma è severamente vietato cantare mentre mangi.
  • Devi bere acqua 15-20 minuti prima di un pasto o 2 ore dopo un pasto.
  • Anche tè e caffè forti dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

Una corretta alimentazione consente non solo di rimanere in buona salute, ma anche di sostenere un corpo già indebolito dall'inizio della malattia. Se non rispetti le misure preventive alimentari, puoi pagare un prezzo piuttosto alto per questo.

Domande e risposte sull'argomento "Colite ulcerosa"

Domanda:Ciao, ho 18 anni. Ho la colite ulcerosa. Se raccontare o dire può spesso apparire in questa malattia un'indisposizione e il cattivo stato di salute generale? È possibile vivere una vita piena con questa malattia?

Risposta: Durante il periodo di esacerbazione della colite ulcerosa non specifica, sono possibili cattive condizioni di salute e malessere. I moderni metodi di trattamento della CU possono ottenere una remissione a lungo termine o arrestare completamente la malattia, quindi hai tutte le possibilità di vivere una vita lunga e appagante.

Domanda:Ciao, ho la colite ulcerosa, corrente facile. Mi è stato prescritto di prendere Salofalk in microgranuli. Dimmi, il salofalk può causare effetti collaterali come nausea e mal di testa?

Risposta: Sì, Salofalk può causare questi effetti collaterali, ma presto dovrebbero passare.

Domanda:Buon pomeriggio, chiedo aiuto per risolvere il problema, ma ho: entro una settimana un uomo di 27 anni ha feci con sangue, mentre la temperatura è normale 36-6, non c'è vomito e nausea, lì è periodicamente un dolore a breve termine nell'addome inferiore, dopo essere andata in bagno che passa. Il colore delle feci non è costante da normale a scuro. Usato per il trattamento Carbone attivo e gli ultimi due giorni tetraciclina. si prega di avvisare farmaci per la cura.

Risposta: La situazione che descrivi richiede un intervento medico immediato: feci sanguinolente o feci nere sono segni di sanguinamento intestinale. Il paziente deve essere esaminato. Non ha senso trattarlo se la diagnosi non è nota. Potrebbe avere dissenteria, colite ulcerosa, ulcere allo stomaco, ecc.

Domanda:Ho 47 anni. Nell'ultimo mese, il sangue pronunciato è apparso nelle feci tre volte. L'ultima volta che il sangue era presente per diverse ore (la sera). Non c'erano segni al mattino. Cosa potrebbe essere? Quali passi puoi fare da solo?

Risposta: La presenza di sangue nelle feci può essere un segno di emorroidi, ragadi ano, tumori intestinali o colite ulcerosa. Dovresti vedere un proctologo il prima possibile (non perdere un giorno!) e sottoporsi a un esame. Qualsiasi ritardo può essere molto pericoloso.

Domanda:Ciao dottore. Ho 28 anni. Sette mesi fa ho dato alla luce il mio secondo figlio, un mese fa mi è stata diagnosticata la colite-proctite ulcerosa (20cm). E ad essere onesti, questa è come una frase per me. Mi piacerebbe molto sapere: 1. È vero che questo non può essere curato e sarà necessario curarlo per tutta la vita. Attualmente sto assumendo supposte PENTASA. 2. La medicina ha qualcosa da offrire che potrebbe aiutarmi (ad esempio, la chirurgia) o almeno tenere sotto controllo questa malattia (in modo che non ci sia deterioramento). 3. Qual è la prospettiva generale per le persone affette da questa malattia. Ad essere sincero, sono molto preoccupato, non riesco a trovare un posto per me stesso.

Risposta: Questa diagnosi non è una frase. Spesso è possibile scegliere un trattamento in modo tale da poter dimenticare la malattia per molti anni. Tuttavia, è semplicemente impossibile dimenticarsene: se lo stile di vita e la dieta non vengono seguiti, si farà immediatamente sentire. Il problema è che la causa esatta di questa malattia non è ancora nota. si suggerisce che ciò sia dovuto a gravi disturbi del sistema immunitario, ma ciò non è stato dimostrato al 100%. Fino a quando non viene trovata la causa della malattia, tu stesso capisci che non sarà possibile eliminarlo. ad oggi, è possibile ottenere solo una remissione stabile. Tuttavia, le cause di questa malattia e di nuovi farmaci vengono costantemente ricercate. Non scoraggiarti!

La malattia colite ulcerosa aspecifica (NUC), caratterizzata da infiammazione cronica della mucosa intestinale, si verifica a seguito di una combinazione fattori genetici Con cause esterne, che esacerbano i sintomi e servono come segno della malattia. La malattia tende ad aggravarsi e aumenta il rischio di cancro del retto o del colon. Diagnosi tempestiva e le misure adottate per migliorare la qualità della vita e prevenire conseguenze pericolose.

Cos'è la colite ulcerosa

NUC è accompagnato dalla distruzione di cellule e tessuti dell'intestino sullo sfondo di una carenza di immunoglobuline, che provoca la penetrazione microrganismi patogeni tessuto con conseguente infiammazione. La malattia si manifesta nella proporzione di 100 casi ogni 100mila abitanti. La definizione porta un carico semantico collettivo, la malattia è suddivisa in forme a seconda della localizzazione, che, secondo classificazione internazionale ICD-10 hanno il codice K51.

Sintomi

I sintomi della CU negli adulti sono vasta gamma manifestazioni, che portano all'assenza di seria preoccupazione del paziente e all'aspettativa che "passerà da sola". Nel caso opposto (colite fulminante), il paziente va direttamente in ospedale. È necessario contattare uno specialista se si notano i seguenti sintomi:

  1. Il sangue con le feci escrete è il segno più sicuro. Questi possono essere segni deboli sulla carta igienica o coaguli di sangue.
  2. Frammenti di muco e secrezione purulenta nelle feci.
  3. Diarrea, in cui il numero di diarrea raggiunge i 20 al giorno.
  4. Quando sconfitto dipartimento sigmoideo la stitichezza è caratteristica.
  5. tenesmo ( falsi impulsi alla defecazione). Spesso causato da accumuli di pus e muco che fuoriescono al posto delle feci (sputo rettale).
  6. Flatulenza.
  7. Dolore nella parte sinistra dell'addome (colite del lato sinistro).
  8. Sullo sfondo dell'intossicazione, si sviluppa la febbre e la temperatura aumenta.

Manifestazioni extraintestinali di CU

Le lesioni non intestinali causate dalla colite ulcerosa sono diverse. Alcuni sono dovuti alla forma ileocolitica (morbo di Crohn) - lesioni nel cavo orale, altri - forma cronica enterocolite. In totale, le manifestazioni extraintestinali si verificano in non più del 20% dei pazienti. Quelli tipici includono:

  • eritema nodoso(infiammazione dei vasi sanguigni della pelle e del grasso sottocutaneo);
  • pioderma gangrenoso (necrosi cutanea);
  • sintomi stomatite aftosa nella cavità orale sotto forma di erosione;
  • varie lesioni occhio: congiuntivite, cheratite, uveite, episclerite, neurite retrobulbare, coroidite;
  • danno articolare sotto forma di artrite, aumento della fragilità (osteoporosi) e rammollimento delle ossa (osteomalacia);
  • necrosi di un segmento separato di tessuto osseo ( necrosi asettica);
  • un terzo dei pazienti presenta danni ai polmoni;
  • la violazione del sistema endocrino porta a un danno totale al fegato, al pancreas e alle vie biliari

Segni di colite ulcerosa dell'intestino

Nel corso dello sviluppo della malattia aumenta il danno alle mucose, che porta alla formazione di ulcere, a volte penetrando nello strato tessuto muscolare. A decorso cronico ulcera peptica compaiono conglomerati di cellule (polipi infiammatori), che si formano nel processo di ripristino dell'epitelio intestinale interessato. In una forma grave della malattia, l'intestino crasso si ispessisce e il suo lume si restringe, gli haustras (sporgenze del muro) scompaiono. Nella fase acuta, i capillari si espandono nell'epitelio della mucosa e si verificano emorragie, che portano alla necrosi ischemica.

Cause

L'esatta eziologia della malattia non è stata ancora stabilita. Esiste una correlazione tra lo stato psico-emotivo che provoca la malattia. Ad oggi, gli esperti stanno seriamente discutendo tre opzioni concettualmente fattibili:

  1. Predisposizione genetica, comprese le malattie autoimmuni. Ci sono una serie di studi che lo dimostrano un largo numero i pazienti sono gli stessi mutazioni geniche. Tuttavia, non tutte le persone con patologie simili suscettibile alla malattia.
  2. Patologia infettiva.
  3. Fattori avversi ambiente esterno: forti contraccettivi, diete rigide.

Classificazione

Per una classificazione sistematica della CU, è meglio fare riferimento al sistema di classificazione internazionale delle malattie. Secondo questo sistema, la malattia è suddivisa in forme:

  1. Enterocolite ulcerosa cronica (lesione della mucosa dell'intestino tenue e crasso) - K51.0.
  2. cronico forma ulcerosa ileocolite, nota anche come morbo di Crohn (danno all'ileo e al colon) - K51.1.
  3. Forma ulcerosa cronica di proctite (danno alla mucosa del retto) - K51.2.
  4. Forma ulcerosa cronica di sigmoidite (danno al colon sigmoideo) - K51.3
  5. Pseudopoliposi (ristrutturazione delle mucose dell'intestino, loro displasia) - K51.4.
  6. Proctocolite di tipo mucoso (lesione del retto, del sigma e del colon trasverso discendente, compreso l'angolo splenico) - K51.5.

Diagnostica

Un gastroenterologo può determinare la colite non specifica distale quando esamina un paziente e rileva una serie di segni specifici. Oltre all'esame visivo, vengono eseguiti esami del sangue di laboratorio. Il paziente ha una diminuzione del numero di globuli rossi, emoglobina (segni di anemia), un aumento del numero di leucociti, proteina C-reattiva (che è un indicatore di infiammazione).

A studio immunologico sangue nei pazienti ha notato un aumento del livello di anticorpi antineutrofili citoplasmatici. Dei metodi strumentali, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • endoscopia (rettosigmoidoscopia, colonscopia) - rivelano la presenza di ulcere, polipi, sanguinamento intestinale, atrofia della mucosa del colon;
  • radiografia: viene utilizzata una miscela di bario contrastante, si riscontra che il paziente ha un'espansione del lume intestinale, la formazione di ulcere.

Trattamento della colite ulcerosa

Il trattamento per UC consiste in approccio integrato sintomatico. Gli obiettivi della terapia includono l'eliminazione dell'infiammazione immunitaria con i farmaci, il mantenimento della remissione con l'aiuto di ricette popolari e il rispetto della dieta del paziente, prevenendo l'insorgenza di complicanze locali. Se i metodi del classico terapia farmacologica non aiutano a curare il paziente o il loro effetto è debole, eseguono un'operazione chirurgica.

Terapia conservativa

Il trattamento per la colite ulcerosa non specifica inizia con farmaci. I gruppi popolari di droghe sono:

  1. Antibiotici: vengono utilizzati dopo l'intervento chirurgico, con febbre e sepsi, dilatazione tossica del colon. Da medicinali disponibili emettono Trichopolum, Metronidazolo alla dose di 10-20 mg/kg al giorno.
  2. Immunosoppressori o citostatici - sono prescritti quando i corticosteroidi sono inefficaci o il trattamento continuo. Sono prescritti azatioprina, metotrexato, ciclosporina. La dose è stabilita dal medico (da 25 a 100 mg / die), il corso del trattamento è di almeno tre mesi.
  3. Immunomodulatori - Timalin e Taktivin correggono lo squilibrio immunologico, eliminano il processo di infiammazione, aiutano a curare la malattia in modo complesso.
  4. Angioprotettori - Parmidin, Trental.
  5. Enterosorbenti - Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
  6. Antisettici intestinali- Intestopan, Furazolidone.
  7. Farmaci antidiarroici - Almalox, Reasek, Imodium.
  8. Enzimi - Mezim, Creonte, Pancreatina.
  9. Prodotti biologici (pre e probiotici) - Lactobacterin, Bifikol.

Farmaci antinfiammatori

I primi nell'elenco dei farmaci per il trattamento della colite sono farmaci non steroidei con effetto antinfiammatorio e glucocorticoidi. Sono assegnati su base individuale e sono suddivisi nei seguenti gruppi:

  1. I preparati di acido aminosalicilico sono salicilati che inibiscono la sintesi dei mediatori dell'infiammazione. Questi includono Sulfasalazina, Mesalazina, Pentasa.
  2. Composti azoici - Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mesacol. Prodotto sotto forma di compresse, microclisteri e supposte rettali.
  3. terapia ormonale glucocorticoidi - sono usati in assenza dell'effetto dei salicilati, si distinguono per un effetto rapido. I mezzi sono somministrati per via rettale o sistemica. I farmaci popolari sono il prednisolone e il metilprednisolone alla dose di 1-2 mg / kg di peso corporeo per un ciclo di 10-20 settimane.

Dieta

Grande importanza ha una dieta per la colite ulcerosa del colon. Durante i periodi di esacerbazione, si raccomanda al paziente di digiunare, è consentita solo l'acqua. Con una lunga remissione, è necessario rispettare le seguenti regole nutrizionali:

  • ridurre la quantità di grassi, aumentare la percentuale di proteine, includere pesce magro, carne, fiocchi di latte, uova nella dieta;
  • abbandonare fibra grossolana, banane, latte, cioccolato, caffè, agrumi, fragole, mele rosse, muffin, cibi piccanti;
  • da carboidrati, cereali, miele, kissels, gelatina, composte, sono ammessi decotti;
  • con un'elevata gravità delle lesioni, il paziente viene trasferito alla nutrizione parenterale ed enterale;
  • COME astringente usa il succo di melograno.

Trattamento con rimedi popolari

La colite cronica è accompagnata da diarrea e stitichezza, le ricette aiuteranno a curarle medicina tradizionale:

  1. Mescolare camomilla e achillea in rapporto 5:1, aggiungere una quantità uguale di ortica, erba di San Giovanni e rosa canina. Prepara un cucchiaio della raccolta con un bicchiere d'acqua o mettilo a bagnomaria. Bere un bicchiere prima dei pasti per fermare la diarrea e il sanguinamento e prevenire la putrefazione.
  2. Per ripristinare la motilità intestinale, mescolare quantità uguali di erbe: camomilla, gotta, ortica, menta, radice di valeriana, mirtilli. Versare tre cucchiai in un thermos con tre tazze di acqua bollente durante la notte. Bere un bicchiere prima dei pasti.
  3. Per il trattamento dell'edema, il rapido recupero cellulare e la guarigione delle ferite, si consiglia di eseguire microclisteri con olio di olivello spinoso. Componi 50 ml di olio in una pera, entra nel retto in posizione supina per la notte. Svuota l'intestino al mattino, bevi 1-2 cucchiai di olio a stomaco vuoto.

Chirurgia

Se trattamento conservativo non aiuta, è indicato l'intervento chirurgico. Tipi di operazioni sono la colectomia (asportazione del colon o parte di esso), la proctocolectomia (asportazione del retto e del colon), la proctocolectomia con ileostomia (senza conservazione dell'ano). Le ragioni dell'operazione sono.

La colite è un'infiammazione del rivestimento dell'intestino crasso. La colite ulcerosa è una malattia cronica del colon con lo sviluppo di ulcere nella mucosa ed emorragie. Ci sono colite acuta e cronica. La colite è solitamente una malattia a lungo termine in cui i cambiamenti infiammatori e degenerativi si sviluppano principalmente nella mucosa del colon.

La foto mostra una grave forma di colite ulcerosa del colon sigmoideo

La colite acuta è più spesso causata da microrganismi dissenterici, salmonella, stafilococchi, streptococchi o si verifica a seguito dell'esposizione al corpo di allergeni o tossine.

Cause di colite ulcerosa.

Le cause dell'evento non sono note con certezza. Il normale funzionamento del colon è disturbato da microrganismi patogeni (salmonella, stafilococchi, streptococchi, ecc.), che causano il ristagno del contenuto intestinale; focolai di infezione nella cistifellea, nel pancreas e in altri organi anatomicamente associati all'intestino; consumo sistematico di cibi indigesti, piccanti, alcol; costipazione cronica che porta all'accumulo di residui fecali pesanti che non vengono completamente escreti; i lassativi possono solo aumentare l'irritazione del colon. Altre cause: reazioni allergiche a determinati alimenti, uso di antibiotici, disturbi neuroemotivi, stress.

Le esacerbazioni si verificano dopo fisico e tensione nervosa. Le donne si ammalano più spesso. La lesione dell'intestino può essere dappertutto - totale o solo in un'area separata - segmentaria. Anche il retto è interessato.

Sintomi di colite

Dolore al basso addome (intorno all'ombelico), gonfiore, diarrea, presenza di muco (a volte sangue) nelle feci, febbre (colite acuta); malessere generale, scarso appetito, nausea, crampi addominali con un forte bisogno di defecare, diarrea alternata a stitichezza (colite cronica).

Sintomi della colite ulcerosa.

I pazienti riferiscono diarrea, sanguinamento con le feci, dolore addominale. Meno comunemente, il pus può essere trovato nelle feci. Il benessere generale è disturbato, accompagnato da diminuzione dell'appetito, apatia, perdita di peso, aumento della temperatura corporea fino a 37,5 ° C. La malattia può essere molto difficile, accompagnata da sanguinamento da ulcere, perforazione del muro.
intestini. Il decorso della malattia è molto spesso a lungo termine e richiede una terapia di mantenimento costante.

Sintomi di colite acuta.

Dolore crampiforme all'addome, gonfiore, diarrea mista a muco e talvolta sangue, febbre fino a 38-39°C. Può verificarsi vomito.

La colite cronica può verificarsi a causa di infiammazione acuta o per la presenza di focolai di infezione nella cistifellea, nel pancreas e in altri organi, nonché malnutrizione, abuso di cibi piccanti, alcol.

Sintomi di colite cronica.

Scarso appetito, nausea, malessere generale, flatulenza. I dolori addominali spesso non hanno una chiara localizzazione, sono di natura crampi, accompagnati da un forte bisogno di defecare, danno alla parte bassa della schiena, all'inguine. La natura delle feci può cambiare: a volte diarrea, a volte stitichezza.

Trattamenti tradizionali per la colite.

Farmaci: antibatterici, enzimatici, avvolgenti, analgesici. Selezione di una dieta individuale. La dieta dovrebbe essere delicata ricco di vitamine, completare.

Durante il periodo di esacerbazione, è necessario osservare riposo a letto e una dieta che comprende frutta e verdura, purè di zuppe mucose, porridge di cereali sull'acqua, carne bollita (carne macinata, cotolette di vapore, polpette), pesce bollito. Sono esclusi i latticini. Nei casi più gravi è necessario un intervento chirurgico.

rimedi casalinghi per la colite

    Quando la colite 2 volte al giorno, bevi il siero di latte dal formaggio.

    Prendi 20 gocce del 30% infusione di alcol propoli, distribuendoli in 0,5 tazze acqua calda o latte, 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti. Allo stesso tempo, segui la dieta consigliata dal tuo medico. Il corso del trattamento è di 3-4 settimane. La condizione di solito migliora dopo 5-10 giorni di trattamento.

Erbe e tasse per il trattamento della colite

    Preparare 2 tazze di acqua bollente 4 cucchiaini di foglie o bacche di lampone e lasciare agire per 30 minuti. Bere 0,5 tazze 4 volte al giorno prima dei pasti per colite e sanguinamento dello stomaco.

    Mescolare 1 cucchiaino di erba centaury, foglia di salvia e fiori di camomilla. Preparare la raccolta con 1 tazza di acqua bollente e lasciare agire per 30 minuti. Bere 1 cucchiaio ogni 2 ore. Dopo 1-3 mesi, ridurre la dose allungando gli intervalli tra le dosi dell'infusione. Il trattamento è innocuo e può essere prolungato. Usato per la colite.

    Versare 2 cucchiai di foglie di menta piperita con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti, filtrare. Bere 0,5-1 bicchiere 15-20 minuti prima dei pasti 2-3 volte al giorno per curare la colite.

    Versare 2 cucchiai di foglie di fragola selvatica con 2 tazze di acqua bollente. Insistere. Prendi 2-3 cucchiai per la colite.

    Prendi 20 g di bucce secche o 50 g di melograno fresco con i semi, fai sobbollire per 30 minuti, versa 1 bicchiere d'acqua, filtra. Prendi 2 cucchiai 2 volte al giorno. Aiuta con la colite allergica e l'enterocolite.

    Versare 100 g di achillea comune con 1,5 litri di acqua bollente, lasciare per 18 ore in un contenitore sigillato. Filtrare l'infuso e far bollire finché non evapora a 0,75 litri. Aggiungere 1 cucchiaio di alcool e 1 cucchiaio di glicerina, mescolare bene. Assumere 30 gocce 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento per la colite è di 1 mese.

    Versare 1 cucchiaio di frutti di ciliegia di uccello con 1 tazza di acqua bollente, cuocere per 5 minuti a fuoco basso, lasciare agire per 2 ore, filtrare. Bevi 0,25 tazze 2-3 volte al giorno per la colite.

Attenzione! I semi di frutta non possono essere impastati, contengono una sostanza tossica.

    Versare 1 cucchiaio di rizomi e radici di pimpinella officinalis con 1 bicchiere acqua calda, far bollire per 30 minuti, lasciare agire per 2 ore, filtrare. Prendi 1 cucchiaio 5 volte al giorno prima dei pasti per la colite.

    Prendi 25 g di rizomi di cinquefoglia eretta, 20 g di foglie e mirtilli, 55 g di infiorescenze di camomilla. Infondere 1 cucchiaino della miscela per 6 ore in 1 bicchiere di acqua fredda, far bollire per 5-7 minuti, filtrare. Bevi l'intera infusione a piccoli sorsi durante il giorno con la colite.

    Prendi la stessa quantità di orecchini di ontano grigio, rizomi di trifoglio eretto, radice di ortica. Prelevare 50 g di composto, insistere 10-12 ore in 1 litro di acqua fredda, cuocere per 10-12 minuti e filtrare. Bevi 1 bicchiere di infuso caldo a stomaco vuoto, il resto - durante il giorno per 4 dosi. Applicare nella colite cronica.

    Prendi ugualmente una foglia di menta piperita, infiorescenze di camomilla, rizomi di Potentilla eretti. Infondere 1 cucchiaio della miscela per 30 minuti in 1 tazza di acqua bollente, filtrare. Prendi 1 bicchiere 2-3 volte al giorno per la colite.

    Prendi ugualmente una foglia di assenzio e una foglia di salvia officinalis. Infondere 1 cucchiaio della miscela per 30 minuti in 1 tazza di acqua bollente, filtrare. Per la colite, prendi 1 cucchiaio ogni 2 ore.

    Prendi in parti uguali erbe di origano comune, erbe di borsa del pastore, erbe di montanaro, erbe di motherwort a cinque lobi, erbe di achillea comune, erbe di erba di San Giovanni, foglie di ortica. Versare 2 cucchiai del composto durante la notte in un thermos con 2 tazze di acqua bollente, filtrare. Bevi 0,5 tazze 3 volte al giorno per la colite cronica.

    Versare 1 cucchiaino di fumes officinalis alle erbe tritate con 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 5 ore, filtrare. Prendi 1-2 cucchiai 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti per la colite ulcerosa.

Attenzione! Il fumo è velenoso. Seguire rigorosamente il dosaggio.

Rimedi popolari per il trattamento della colite:

  • Versare 80-100 g di bucce di anguria essiccate con 2 tazze di acqua bollente, insistere, filtrare. Bevi 1/2 tazza 4-6 volte al giorno. L'infusione è utilizzata per acuti e infiammazione cronica intestino crasso.
  • 10 g di frutti di finocchio vengono versati in un bicchiere di acqua bollente, riscaldati a bagnomaria per 15 minuti, raffreddati, filtrati e il volume viene regolato a 200 ml. Bevi 1/3-1/2 tazza 3 volte al giorno per la colite spastica cronica.
  • Con un'esacerbazione della colite, insieme al trattamento e alla dieta prescritti da un medico, puoi prendere un infuso di erbe. Preparare in 1 tazza di acqua bollente una miscela di 1 cucchiaino di centaurea, 1 cucchiaino di salvia e 1 cucchiaino di camomilla. Coprite il bicchiere con un piattino, lasciate raffreddare l'infuso e filtratelo. Prendi 1 cucchiaio 7-8 volte al giorno, a seconda di quanto tempo il paziente è sveglio. La durata del trattamento va da 1 a 3 mesi. Successivamente, la dose viene ridotta e gli intervalli di tempo tra le dosi del farmaco vengono aumentati.
  • Nelle malattie gastriche croniche - gastrite, ulcera e infiammazione del colon - ogni giorno per un mese è necessario mangiare fino a 8 g di propoli. Dovrebbe essere masticato a lungo, meglio a stomaco vuoto. In caso di allergia, non interrompere il trattamento.
  • Per la colite e l'enterite, prendi un decotto di 15 g di corteccia di ontano grigio in un bicchiere d'acqua, 1 cucchiaio 3 volte al giorno. O una tintura di 25 g di corteccia per 100 g di alcol o un bicchiere di vodka - 30-40 gocce 2-3 volte al giorno.
  • Le foglie di Salvia officinalis, le foglie di menta piperita, l'erba di camomilla e l'erba di San Giovanni, i comuni frutti di cumino sono mescolati allo stesso modo. Versare due cucchiai del composto durante la notte in un thermos con 1 tazza di acqua bollente e filtrare. Bere 1/2 tazza 3-4 volte al giorno.
  • 100 g di achillea comune versano 1,5 litri di acqua bollente e lasciano per 8 ore in una ciotola smaltata chiusa. Filtrare l'infuso e far bollire finché non evapora a 75 ml. Aggiungere 1 cucchiaio di alcool e 1 cucchiaio di glicerina e mescolare bene. Assumere 25-30 gocce 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 1 mese.
  • Preparare un set dei seguenti ingredienti: cinquefoil eretto rizoma - 20 g, poligono di serpente rizoma - 20 g, infiorescenze di camomilla - 20 g, grandi foglie di piantaggine - 25 g, mirtilli - 25 g Preparare un cucchiaio della miscela come il tè in un bicchiere di acqua bollente e filtrare. Bere l'intera infusione durante il giorno.
  • Raccogli i componenti indicati in proporzioni uguali: erba di origano, borsa del pastore, poligono degli uccelli, motherwort a cinque lobi, achillea comune, erba di San Giovanni, foglia di ortica. Versare due cucchiai del composto durante la notte in un thermos con 2 tazze di acqua bollente, filtrare al mattino. Bevi 1/2 tazza 3 volte al giorno per la colite cronica.
  • Si consiglia di assumere 1 cucchiaino di succo di cipolla 3-4 volte al giorno per l'infiammazione del tratto gastrointestinale.
  • Versare due cucchiai di foglie di menta di campo con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti e filtrare. Bevi 1/2-1 tazza 15-20 minuti prima dei pasti 2-3 volte al giorno.
  • Raccogliere i componenti nelle quantità indicate: erba di iperico - 25 g, ombrello di centaury - 25 g, foglie di assenzio - 25 g, erba di equiseto - 25 g, rizoma di angelica officinalis - 25 g, foglia di menta piperita - 10 g, rizoma con radici valeriana officinalis - 10 g Infondere due cucchiai di una miscela delle prime 5 erbe elencate in 0,5 litri di vino rosso caldo per 10-15 minuti, quindi aggiungere le restanti 2 piante (1 cucchiaio ciascuna) al vino e insistere per altri 25 -30 minuti. Prendi 2-3 cucchiai 3-4 volte al giorno con un bicchiere d'acqua.
  • Preparare gli ingredienti nelle seguenti proporzioni: foglia di fragola selvatica - 6 parti, foglia di melissa - 3 parti, erba di timo - 1 parte, frutti di cumino - 1 parte, achillea - 1 parte. Versare un cucchiaio del composto con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore e filtrare. Prendi 1/3-1/2 tazza 3 volte al giorno prima dei pasti per la gastroenterite.
  • Prendi 20 g di bucce secche o 50 g di melograno fresco con i semi, fai bollire a fuoco basso per 30 minuti in 200 ml di acqua. Filtrare accuratamente. Bevi 2 cucchiai del decotto preparato 2 volte al giorno. decotto di melograno- Molto rimedio efficace per il trattamento della colite allergica e dell'enterocolite.
  • Piantine di ontano grigio, rizoma di cinquefoil eretto, radice di ortica - ugualmente. Mettere in infusione 50 g del composto per 10-12 ore in 1 litro di acqua fredda, far bollire per 10-12 minuti, filtrare. Bevi un bicchiere di infuso caldo a stomaco vuoto, il resto - durante il giorno per 4 dosi per la colite cronica.
  • Rizoma eretto cinquefoglia, fiori di camomilla, foglia di ortica, foglia di mirtillo, foglia di menta piperita - allo stesso modo. Versare un cucchiaio del composto con un bicchiere d'acqua, far bollire per 20-25 minuti, lasciare agire per 20 minuti, filtrare. Prendi un bicchiere 2-3 volte al giorno per la colite.
  • Foglia amara polacca - 20 g, foglia di salvia medicinale - 20 g Versare un cucchiaio del composto con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 25-30 minuti, filtrare. Prendi un cucchiaio ogni 2 ore per la colite.

Dieta colite.

Nella colite acuta, si consiglia di digiunare completamente per 1-2 giorni, dopodiché si passa gradualmente a una dieta composta da verdure leggermente lavorate o al vapore, riso, fiocchi d'avena, così come frutta matura, formaggio, carne bollita. Aggiungere gradualmente il pane alla dieta (ma senza crusca), verdure crude senza buccia. Il dolore può essere aggravato dall'assunzione di fibre vegetali grossolane (cavoli, mele con la buccia, pane nero), latte intero, panna acida, cibi grassi, vini secchi e champagne. Evita il cibo con spezie, condimenti, spezie.
La dieta dovrebbe contenere importo normale proteine; i grassi animali dovrebbero essere limitati.
La dieta prevede di risparmiare l'intestino, aumentando le capacità rigenerative della sua mucosa, eliminando la fermentazione e i processi putrefattivi, nonché i disturbi metabolici.

Vedi anche Diarrea, Gastrite, Enterocolite.

Le ricette di Vanga per la colite

  • Due volte al giorno prendi il siero di latte, che si ottiene spremendo il formaggio. I cibi grassi dovrebbero essere evitati.
  • Prepara centaury e camomilla (un cucchiaino ciascuno) con un bicchiere di acqua bollente. Bevi un cucchiaio ogni 2 ore, circa 7-8 volte al giorno. Dopo qualche tempo (di solito da uno a tre mesi), la dose viene ridotta e gli intervalli tra le dosi del farmaco vengono allungati. Questo medicinale è considerato innocuo e quindi può essere trattato a lungo.
  • Per 3 o 4 mesi tra un pasto e l'altro, mangia un po' di chicchi Noci(70 grammi al giorno). Invece di acqua, è preferibile utilizzare un decotto di radice di consolida maggiore, galanga e semi di lino. Il miglioramento avviene in un mese e dopo 4 mesi - recupero.
  • A colite acuta si consigliano microclisteri di amido: diluire 5 g di amido (patata, mais, riso) in 100 ml di acqua fredda e, mescolando, aggiungere gradualmente 100 ml di acqua bollente. Quindi raffreddare a 40 gradi ed entrare nel retto.
  • Un buon effetto nella colite è fornito dai microclittri di camomilla con miele. Prepara 1 cucchiaio di fiori di camomilla con un bicchiere di acqua bollente, dopo il raffreddamento aggiungi 1 cucchiaino di miele. Utilizzare 30 - 50 ml di soluzione. Corso - 8 procedure.
  • Bevi succo di cipolla un cucchiaino 3-4 volte al giorno prima dei pasti.
  • Un decotto di radici e rizomi di bergenia: versare un cucchiaio di radici schiacciate e rizomi di bergenia con un bicchiere di acqua bollente, far bollire per mezz'ora a bagnomaria, filtrare. Bere due cucchiai 3-4 volte al giorno.
  • Un decotto di centaurea, salvia e camomilla: mescolare centaurea, salvia e camomilla un cucchiaino ciascuno, preparare questa miscela con un bicchiere d'acqua. Coprire, raffreddare e filtrare. Prendi con esacerbazione della colite un cucchiaio 5-7 volte al giorno.
  • Infuso di anice, finocchio, liquirizia e olivello spinoso: mescolare 10 grammi di frutto di anice, 10 grammi di frutto di finocchio, 20 grammi di radice di liquirizia, 60 grammi di radice di olivello spinoso. Versare un cucchiaio di questa miscela con un bicchiere di acqua bollente. Infondere per mezz'ora, filtrare. Bere al mattino e alla sera per un bicchiere pieno.
  • Infusione erbe diverse: mescolare quantità uguali di fiori di camomilla, frutti di finocchio, frutti di cumino, piantine di ontano grigio, erba di menta piperita, radice di altea, St. Versare un cucchiaino di questa raccolta con un bicchiere d'acqua, far bollire, insistere per due ore. Prendi 0,5 tazze tre volte al giorno prima dei pasti. Utilizzare per trattare la colite spastica cronica.
  • Tè di bacche di viburno: versare un cucchiaio di bacche di viburno con un bicchiere di acqua bollente, insistere, filtrare. Prendi un quarto di tazza quattro volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per la colite e l'enterocolite.
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