Il normale funzionamento di organi e sistemi si manifesta con una serie di fattori, non ultimo il buon funzionamento dei sistemi escretori. Dopotutto, con l'aiuto della stessa minzione, il nostro corpo viene ripulito da molti prodotti di decomposizione, e alcune interruzioni in questo processo portano gravi disagi e possono essere considerate un sintomo di alcuni malattie gravi e provocare vari tipi complicazioni. Per qualsiasi disturbo della minzione, i medici usano il termine disuria, parliamo di cos'è questa condizione, come viene trattata, quali sono i possibili sintomi e cause di questo disturbo.

Come abbiamo già chiarito, il termine disuria è usato per riferirsi a tutto possibili disturbi minzione. I sintomi di tali condizioni possono differire, ma richiedono tutti una correzione adeguata e aiuto rapido. Tra le forme di disuria si possono distinguere minzione frequente e difficile, ritenzione urinaria, incontinenza, minzione notturna, nonché poliuria, oliguria, anuria e nicturia.

Da dove viene la disuria, quali sono le ragioni della sua comparsa?

La disuria può essere provocata dai più vari fattori. Pertanto, la minzione frequente è spesso un sintomo di cistite acuta, adenoma prostatico, urolitiasi. Nelle donne anziane, questo fenomeno si osserva spesso con vari disturbi ginecologici, ad esempio con il prolasso della parete vaginale anteriore.

La difficoltà a urinare nella maggior parte dei casi è il risultato di qualche tipo di ostruzione al normale flusso di urina. Potrebbe trattarsi di un adenoma o cancro della prostata, stenosi uretrale, tumori, fimosi, ecc. Inoltre, un tale disturbo può essere innescato da alcuni cambiamenti neurologici, in questo caso i medici parlano di vescica neurogena.

La ritenzione urinaria acuta richiede una correzione immediata; può verificarsi a causa di traumi all'uretra, prostatite acuta, stenosi, calcoli che ostruiscono la vescica e anche adenoma prostatico. Inoltre, questa patologia può svilupparsi dopo interventi chirurgici, consumo di diuretici, alcol, ecc.

Questa forma di disuria, come l'incontinenza urinaria, può essere causata da una disfunzione del detrusore o dello sfintere della vescica, così come dell'uretra. Inoltre, questo condizione patologica può essere un sintomo di infiammazione, vescica iperattiva, indicare debolezza muscolare e prolasso della parete vaginale. Spesso viene spiegata l'enuresi notturna nei bambini disordini neurologici o semplice mancanza riflesso condizionato per sopprimere la voglia di urinare durante il riposo notturno.

A volte forme diverse la disuria si sviluppa in risposta al consumo di alcuni medicinali, inoltre, possono essere provocati da malattie infettive e infiammatorie sistema genito-urinario e organi vicini.

Che aspetto ha la disuria, quali sono i suoi sintomi?

I disturbi urinari possono manifestarsi nella maggior parte dei casi sintomi diversi, a seconda della forma di disuria. Alcuni pazienti sperimentano una minzione particolarmente frequente, mentre altri sono infastiditi dall'incapacità di liberarsi per un giorno o più. A volte le malattie si manifestano con alcune difficoltà durante la minzione, sensazioni dolorose quando si tenta di completare questo processo o durante lo stesso. In alcuni casi, i pazienti lamentano perdita involontaria di urina.

Ulteriori sintomi Spesso si verifica un leggero aumento della temperatura corporea. I pazienti potrebbero essere infastiditi malessere nella zona del perineo o nel basso addome. Inoltre, potrebbe esserci uno scarico di urina torbida, in alcuni casi si possono vedere impurità del sangue.

Come viene corretta la disuria, quale trattamento aiuta?

La terapia per la disuria dipende direttamente dal tipo di disturbo e dalla causa del suo sviluppo. Alcuni pazienti possono far fronte al problema facendo esercizi speciali per rafforzare i muscoli. Altri hanno bisogno di allenare sistematicamente la vescica, stabilendo un ritmo minzionale abituale.

In alcuni casi, la correzione prevede l'uso di dispositivi speciali progettati per mantenere in posizione gli organi genito-urinari; inoltre, possono essere utilizzati otturatori uretrali rimovibili, che impediscono il rilascio prematuro di urina.
A volte viene eseguita la stimolazione elettrica per rafforzare i muscoli e ripristinare la loro normale attività.

In alcuni casi, il trattamento della disuria comporta l’assunzione di farmaci per rilassare il più possibile la vescica. Ad altri pazienti viene prescritta la terapia ormonale; le donne avranno bisogno di tali farmaci durante la menopausa.

La correzione dei disturbi urinari può essere effettuata anche mediante l'assunzione di composti antinfiammatori, antibatterici, antivirali o antifungini, se le particelle corrispondenti hanno causato lo sviluppo di disturbi. Ad alcuni pazienti si consiglia di assumere sedativi e agenti che agiscono regolazione nervosa attività della vescica.

In molti casi trattamento di successo la disuria è impossibile senza un intervento chirurgico. Quindi l'aiuto dei chirurghi è necessario per vari tumori, disturbi congeniti, posizione errata della vescica, ecc.

Diagnosi tempestiva e il trattamento adeguato della disuria nella maggior parte dei casi consente di ottenerlo pieno recupero.

Ekaterina, www.sito

PS Il testo utilizza alcune forme caratteristiche del discorso orale.

La disuria è un disturbo del processo di minzione. Non è malattia separata, e un sintomo di funzionale o danno organico organi del sistema escretore. I disturbi disurici si manifestano sullo sfondo di altre malattie e possono manifestarsi in diverse forme sia negli uomini che nelle donne, nei bambini, ma molto spesso possono essere osservati nelle persone anziane. Causa molti disagi e disagi, e spesso dolore intenso. Tali sintomi non possono passare inosservati e pertanto richiedono un intervento medico.

Le manifestazioni dipendono dalla forma della disuria e dalla malattia che la accompagna. Sono convenzionalmente divisi in 3 categorie:

  1. Problemi associati al mancato accumulo di urina (minzione frequente, incontinenza, minzione involontaria mentre una persona dorme).
  2. Segni correlati ad una ridotta produzione di urina (problemi con la minzione, flusso debole o intermittente, spruzzi di urina).
  3. Sintomi che si verificano immediatamente dopo il movimento intestinale (sensazione di svuotamento incompleto, perdite).

La malattia è spesso accompagnata dai seguenti sintomi:

  • dolore acuto nell'addome inferiore;
  • sensazione di bruciore prolungata;
  • dolore durante la minzione;
  • varie difficoltà quando si cerca di andare in bagno;
  • mancanza di produzione di urina per un lungo periodo (un giorno o più).

Inoltre, possono verificarsi altri sintomi: temperatura elevata, prurito nella zona perineale, scarico costante dai genitali, urina torbida (a volte con sangue). Se si dispone di uno qualsiasi dei segni di cui sopra, è necessario fissare immediatamente un appuntamento con un medico. Soprattutto riguarda ritardo acuto urina, perché in questo caso le condizioni della persona possono essere estremamente pericolose per la vita e segnalare un carattere irreversibile processi patologici nell'organismo.

Fattori irritanti

Le cause della disuria sono molto diverse. Potrebbe derivare da alcuni cambiamenti fisiologici nel corpo: gravidanza, menopausa, ipotermia, condizione intossicazione da alcol, disturbi della centrale sistema nervoso, stress e anche solo stress psicologico. Ci sono casi del suo aspetto come effetto collaterale Dopo procedure mediche farmaci che hanno un effetto diuretico.


La malattia può essere associata a difetti nel funzionamento del sistema genito-urinario e a patologie acquisite (imperfetto posizionamento degli organi, lesioni, fistole e cicatrici, condizione postoperatoria). Spesso le ragioni di ciò sintomi spiacevoli associato a un’infezione del tratto urinario o a un’infiammazione della vescica. Questi segni si osservano in caso di cistite, vulvovaginite e infezioni trasmesse sessualmente. La disuria negli uomini può essere un presagio di problemi alla prostata.

A volte segni simili Si verificano anche con lesioni non della vescica stessa, ma degli organi vicini: il processo infiammatorio dell'appendicite, delle malattie pelviche o intestinali. Lo stesso vale per le malattie renali, ad esempio la presenza di calcoli o pielonefrite, che influiscono negativamente sul sistema urinario. I fattori che causano la disuria comprendono formazioni maligne del sistema genito-urinario e degli organi vicini (intestino, stomaco, ossa pelviche).

La disuria nelle donne è causata da una serie di malattie ginecologiche: malattie infiammatorie della vulva, della vagina e della cervice. Problemi con la minzione sono comuni come conseguenza di malattie endocrine, ad es. diabete mellito. I pazienti affetti da questa malattia sono più suscettibili alle infezioni rispetto ad altri tipi diversi infezioni dovute all’iperglicemia.

Inoltre, la negligenza delle norme igieniche può avere tali conseguenze conseguenze spiacevoli. Ciò è particolarmente vero per le donne, poiché la loro uretra è più corta di quella dell'uomo. Si trova vicino alla vagina e al retto, che sono abitati da microbi dannosi. Un lavaggio improprio può consentire a molti batteri di entrare nel corpo. Attività sessuale eccessiva e cambiamento frequente partner sessuali aumenta il rischio di infezione.

Forme della malattia

Esistere tipi diversi disuria, che differiscono nei sintomi e nei metodi di lotta. Il più comune:

  • pollachiuria;;
  • incontinenza;
  • stranguria;
  • minzione dolorosa;
  • isuria.

Pollachiuria: minzione frequente. Caratterizzato da impulsi frequenti in bagno e l'escrezione di urina stessa avviene in piccole porzioni. Questo fenomeno si verifica nelle seguenti condizioni patologiche:

  • cistite (con dolore acuto);
  • adenoma prostatico (l'impulso diventa più frequente di notte, poiché c'è un afflusso di sangue agli organi pelvici e il ferro diventa più grande);
  • calcoli nella vescica (lo scarico di urina è più comune durante il giorno);
  • prolasso della parete vaginale anteriore;
  • una serie di altre malattie ginecologiche.


Mancata tenuta - minzione incontrollata con un impulso improvviso. Ci sono minzione urgente e minzione da stress. Nella prima opzione, una persona ha un desiderio irresistibile di andare in bagno, che può essere ricondotto all'infiammazione della vescica o alla sua iperreattività. Nel secondo caso, si verifica il rilascio involontario di urina in caso di tosse, starnuti, sollevamento improvviso di pesi, ecc. Questa condizione è predeterminata muscoli deboli pavimento pelvico e sfintere. Può essere visto particolarmente spesso nelle femmine. vecchiaia, è considerata una conseguenza del prolasso della parete vaginale e della menopausa.

L'incontinenza è un'incontinenza involontaria e incontrollata delle urine senza impulsi preliminari. Con tutto ciò, non si ha assolutamente la sensazione che la bolla sia sovraffollata. L'enuresi notturna è comune nei bambini. Il suo fattore determinante potrebbe essere la mancanza di un riflesso condizionato per frenare la voglia di urinare mentre una persona dorme.

La stranguria è un processo difficile con disturbi e mancanza di senso di svuotamento fino alla fine. Il fenomeno si verifica con vari cambiamenti neurologici, adenoma, cancro alla prostata e tumori della vescica. La minzione dolorosa accompagna vari disturbi ginecologici e urologici.

L'isuria è l'incapacità di svuotare autonomamente la vescica. Il colpevole di ciò potrebbe essere un blocco delle vie urinarie o uno spasmo. muscolo liscio insieme a danni al sistema nervoso. In questo caso il paziente non può andare in bagno, nonostante il sovraffollamento della vescica.

Diagnosi della malattia

Poiché la disuria può portare a gravi complicazioni, se compaiono i suoi segni, dovresti consultare immediatamente un medico. Un urologo, un ginecologo e un neurologo possono identificare le cause della malattia e prescriverne il trattamento e, nelle forme acute, può essere necessario il ricovero d'urgenza.

La raccolta dell'anamnesi include informazioni complete sulla durata dei sintomi, sulla loro localizzazione. Da quando varie malattie il dolore può manifestarsi in luoghi differenti. Il medico chiarisce le malattie precedenti e le manipolazioni urologiche. Durante l'esame, dovrebbe essere effettuata una valutazione del funzionamento di tutti gli indicatori dell'organismo. Nelle donne è necessario analizzare la zona pelvica e negli uomini i genitali esterni.


Oltre a consultare un medico, potrebbe essere necessario tutta la linea eventi:

  • visita ginecologica o generale;
  • coltura delle urine per la flora per identificare i batteri che causano infezioni o infiammazioni;
  • microscopia di striscio ginecologico;
  • coltura batteriologica;
  • esame ecografico del sistema riproduttivo e urinario;
  • cistoscopia ( esame endoscopico Vescia);
  • esame urodinamico completo.

Segni a cui prestare particolare attenzione durante la diagnosi:

  • febbre;
  • dolore nella regione lombare;
  • presenza di immunodeficienza;
  • studi strumentali recentemente eseguiti;
  • ricadute di infezioni e altri disturbi urologici.

Ne necessitano le donne in gravidanza, i pazienti anziani e i pazienti con disuria prolungata o ricorrente attenzione speciale e altro ancora esame approfondito. Se si lascia le cose al caso, possono sorgere numerose complicazioni: irritazioni e abrasioni della pelle del perineo, malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario, disagio costante, accumulo sostanze tossiche nel sangue e perfino morte. Ma anche dopo il trattamento sono possibili alcune complicazioni, soprattutto dopo gli interventi chirurgici, quindi è meglio fare tutto in tempo e non far avanzare la malattia.

Non dovresti diagnosticare tu stesso i tuoi problemi, perché molti disturbi hanno segni simili e fattori irritanti. Soltanto specialista esperto sarà in grado di distinguere diverse forme e malattie, avendo eseguito una serie di esami strumentali e non. I problemi del sistema genito-urinario possono portare a complicazioni significative e conseguenze negative.

Corso di terapia

Il trattamento della malattia dipende dalla sua forma e stadio. Per malattie infettive e infiammatorie, farmaci con effetto antibatterico. Trattamento conservativo include i seguenti metodi:

  • l'uso di farmaci che regolano il funzionamento della vescica;
  • uso di farmaci antivirali, antifungini e antibatterici;
  • trattamento con farmaci che aiutano a rilassare la vescica;
  • terapia sedativa quando la disuria è causata da stress ed esperienze nervose.
  • esercizi che rafforzano i muscoli del perineo;
  • allenare la vescica e sviluppare una routine minzionale regolare;
  • applicazione fondi aggiuntivi trattenere gli organi genitourinari nella pelvi in ​​caso di prolasso o mezzi per prevenire il rilascio inconscio di urina;
  • stimolazione elettrica dei muscoli perineali per il loro rinnovamento e rafforzamento.

Se il problema è una conseguenza della menopausa, utilizzare terapia ormonale. I pazienti con una forma più complessa della malattia richiedono il ricovero in ospedale. È possibile eseguire un intervento chirurgico diversi modi: operazioni di loop (sling) che mirano a creare uno sfintere uretrale artificiale con i propri tessuti o materiali sintetici.


Il paziente non sarà in grado di prescrivere da solo un ciclo di farmaci, perché non tutte le forme della malattia possono essere curate con tale terapia. In alcuni casi è necessario ricovero urgente seguito da un intervento chirurgico. Non c'è bisogno di perdere tempo, dovresti contattare immediatamente istituzione medica per un aiuto qualificato.

Inoltre, vengono eseguite operazioni per eliminare tumore maligno, fissazione della vescica se posizionata in modo errato e chirurgia plastica per correggere difetti congeniti degli organi genito-urinari. I medici utilizzano iniezioni periuretrali, attraverso le quali vengono introdotte nei tessuti sostanze che ne influenzano le dimensioni, che facilitano la chiusura dello sfintere. Allo stesso tempo, durante trattamento farmacologicoÈ opportuno seguire alcune raccomandazioni: riposo a letto, utilizzare una piastra elettrica, poiché il calore favorisce l'afflusso di sangue alla mucosa delle vie urinarie. È inoltre necessario monitorare la dieta e consumare quantità richiesta liquidi, poiché ciò aumenterà la produzione di urina.

Prevenzione della malattia

Per non dover curare la disuria, è meglio impegnarsi nella sua prevenzione. Per fare questo, è necessario trattare infettivo-infiammatorio e malattie tumorali sistema genito-urinario e i farmaci devono essere assunti solo come prescritto da uno specialista. Il paziente ha bisogno di controllare il proprio peso ed essere attivo, immagine sana vita, fare attività fisica o scegliere qualche hobby sano (nuoto, ciclismo, camminata veloce). A scopo preventivo, puoi fare esercizi per rafforzare i muscoli del perineo e condurre uno stile di vita sano.

Si consiglia di limitare il sollevamento di oggetti pesanti se non assolutamente necessario, evitare l'ipotermia e rispettare tutte le norme igieniche. Le persone dovrebbero assicurarsi di urinare regolarmente. Non puoi sopportarlo se vuoi andare in bagno, perché ciò può causare ristagno di urina nella vescica. È necessario mantenere il livello di pH normale. Per fare questo, usa la vitamina C e medicinali dai mirtilli rossi, poiché impediscono la crescita di batteri nella mucosa delle vie urinarie. Inoltre, non dobbiamo dimenticare le ispezioni di routine. Devi visitare un ginecologo 2 volte l'anno.

Disuria o disturbo disurico è un termine che combina un gruppo di sintomi e anomalie clinicamente manifestate associati a disturbi processo naturale minzione. Questi possono includere incontinenza difficile o eccessiva o ritenzione urinaria nel corpo. Oltre ai sintomi frequenti, possono esserci anche casi singoli, più rari e poco conosciuti con sintomi separati.

  • Fattori urologici e nefrologici. La disuria è più tipica delle infezioni o dei tumori del sistema urinario: reni, vescica, ureteri e canali urinari; osservato con la comparsa di cicatrici sulle pareti della vescica.
  • Fattori ginecologici e andrologici. I disturbi urinari possono essere causati da malattie della ghiandola prostatica, processi infiammatori, infezioni o organi genitali causati da un indebolimento tessuto muscolare nel cavallo. I sintomi nelle donne si osservano anche durante la gravidanza, la sindrome premestruale o la menopausa.
  • Fattori endocrini. La sindrome disurica può verificarsi con il diabete e diabete insipido e altre malattie endocrine.
  • Fattori neurologici. La disuria neurologica di solito si manifesta con grave shock nervoso, stress regolare, stanchezza cronica e malattie degenerative sistema nervoso centrale. Gli effetti dell'alcol e altro sostanze stupefacenti può provocare anche fenomeni disurici.
  • Fattori fisiologici. I disturbi urinari possono essere temporanei (durante la riabilitazione dopo infortuni o operazioni) o permanenti (a causa di malattie croniche, difetti di nascita sviluppo o difetti acquisiti nella struttura degli organi del sistema genito-urinario).

Classificazione

    Caratterizzato da rapido e spesso minzione dolorosa. Più spesso osservato anche in pazienti con forma acuta e urolitiasi sintomi simili negli uomini si osservano con ( neoplasia benigna sui tessuti della ghiandola prostatica, che si verifica spesso negli uomini dopo 40 anni). Nelle donne può verificarsi una minzione frequente malattie ginecologiche. Con la pollachiuria, il numero di stimoli a urinare durante il giorno può raggiungere 8 o più volte.

    Più spesso si esprime come sintomo di un'ostruzione al deflusso dell'urina, possibile in caso di adenoma o cancro alla prostata, oppure (restringimento dell'apertura prepuzio). Tuttavia, questo disturbo può manifestarsi anche con deformità o alterazioni neurologiche nella struttura della parete muscolare della vescica.

  1. Cronico.
  2. Questa forma di disuria può essere causata da uno scompenso della parete vescicale, che a sua volta rappresenta anche una complicanza dopo una prolungata difficoltà nell'atto di svuotamento. Nelle prime fasi, la minzione avviene abbastanza spesso, ma in piccole porzioni, poi, con lo sviluppo dello scompenso, i resti di urina non rimossa iniziano a persistere e ad accumularsi nella cavità della vescica.

    Se la causa della patologia non viene identificata ed eliminata in tempo, il volume dei liquidi accumulati aumenta, il che può causare difficoltà cronica a urinare. Un simile risultato è irto grave violazione il tono muscolare della vescica e quindi la funzione del suo sfintere, che inevitabilmente comporta completa assenza capacità di urinare autonomamente.

    Poi arriva una condizione in cui l'urina inizia a fuoriuscire involontariamente a causa del trabocco della vescica, vale a dire: ischuria paradossale. Un disturbo della minzione così complesso negli uomini si verifica negli stadi estremamente avanzati dell'adenoma prostatico o in caso di gravi danni al sistema nervoso centrale.

    A differenza del ritardo cronico, questa forma la disuria può manifestarsi in modo del tutto spontaneo ed è una delle condizioni di emergenza. La causa di questo disturbo potrebbe essere grandi formati un calcolo nella vescica o nell'uretere che interferisce con il processo di svuotamento, lesione o restringimento dell'uretra, nonché prostatite acuta.

    Tali conseguenze possono essere causate, tra l'altro, da fattori quali l'assunzione di quantità eccessive di diuretici, alcol, cibi piccanti nutrizione, operazioni chirurgiche sugli organi cavità addominale O stile di vita sedentario vita.

    L'incontinenza è convenzionalmente divisa in vera (produzione incontrollata di urina attraverso uretra) e falso (rilascio di liquido attraverso difetti di nascita nel sistema urinario). Inoltre, con le infezioni della vescica o dell'uretere, l'urina può entrare nel corpo attraverso fistole o rotture.

    La vera incontinenza è spesso una conseguenza di una violazione delle funzioni di base dello sfintere o del detrusore (membrana muscolare) della vescica e dell'uretra.

I medici distinguono anche tra incontinenza urinaria urgente (o imperativa) e da stress.

  • L'incontinenza da urgenza può essere uno dei sintomi di una vescica iperattiva o di una forma acuta di infiammazione di uno degli organi del sistema urinario. È caratterizzato da un'attività eccessiva della parete vescicale e si esprime principalmente con un forte e incontrollabile bisogno di urinare.
  • L’incontinenza da sforzo è un segno di perdita di tono dei muscoli del pavimento pelvico e dello sfintere della vescica. Questa forma di disturbo può comparire nelle donne durante la menopausa a causa di squilibrio ormonale o dentro vecchiaia a causa del prolasso della parete vaginale anteriore. Caratterizzato dal rilascio involontario di urina durante movimenti improvvisi, camminata veloce, starnuti, tosse, sollevamento di oggetti pesanti, ecc.

Un tipo separato di incontinenza è (minzione notturna involontaria), che è una conseguenza della mancanza di un riflesso condizionato sviluppato che sopprime il bisogno di svuotare la vescica durante il sonno. Può verificarsi nei bambini, nella maggior parte dei casi nei ragazzi, e di solito si risolve completamente senza l'intervento farmacologico all'inizio della pubertà.

Diagnostica

La diagnosi di disuria mira principalmente a identificare la forma e la gravità del disturbo e, naturalmente, la vera causa alla radice dei sintomi. Per cominciare, gli specialisti conducono un sondaggio dettagliato del paziente al fine di chiarire al massimo la durata, la frequenza e la gravità dei sintomi della malattia, nonché effettuare una diagnosi preliminare. Dopo aver sistematizzato i reclami e esame generale Al paziente vengono prescritti i seguenti test:

  1. (per stabilire la probabilità processi infiammatori negli organi del sistema urinario).
  2. (per rilevare possibili agenti infettivi, che colpiscono gli organi sistema urinario).
  3. esame ecografico del sistema genito-urinario (per determinare la presenza o l'assenza di patologie, difetti e deformazioni congenite e acquisite).
  4. (consente di ottenere immagini della vescica in diverse proiezioni per studiare i processi o i cambiamenti che si verificano in essa).

Le donne devono sottoporsi ad un esame completo visita ginecologica al fine di rilevare possibili processi infiammatori o malattie infettive genitali.

A alta probabilità per i disturbi neurologici, ai pazienti viene prescritta la risonanza magnetica o (MRI o TC).

Trattamento

La cosa principale nel trattamento dei disturbi urinari nelle donne e negli uomini è eliminare la causa principale, cioè la malattia che ha causato la disfunzione della vescica o dell'uretra (uretra).

Quando vengono rilevate infezioni o processi infiammatori, di solito viene prescritto dieta speciale, misure di recupero Bilancio idrico nel corpo ed eliminazione Dolore, se necessario, terapia con farmaci antinfiammatori, antifungini e antivirali.

Se stiamo parlando su benigno o neoplasie maligne, patologie e deformità, quindi l'intervento chirurgico può essere indicato:

  • intervento chirurgico per eliminare il tumore;
  • iniezioni interstiziali;
  • operazioni per correggere la posizione e la fissazione della vescica;
  • creazione di uno sfintere artificiale;
  • operazioni per correggere o correggere difetti di sviluppo del sistema genito-urinario.

A metodi conservativi I trattamenti per la disuria nelle donne e negli uomini includono:

  1. esercizio fisico o stimolazione elettrica per rafforzare i muscoli del perineo e del pavimento pelvico.
  2. una dieta speciale che esclude gli alimenti che irritano la flora della vescica.
  3. sviluppare la continenza vescicale stabilendo un programma minzionale.
  4. sedativi o sedativi(per disturbi associati a stress e shock nervoso).
  5. stimolanti, regolatori che normalizzano il funzionamento del sistema urinario.
  6. terapia ormonale (per l'incontinenza nelle donne durante la menopausa).
  7. l'uso di dispositivi per sostenere o trattenere gli organi del sistema genito-urinario nella pelvi.

Prevenzione

Per evitare disturbi urinari, è necessario monitorare attentamente le condizioni del sistema urinario e riproduttivo e applicare tempestivamente tutte le misure per curare le malattie infiammatorie, infettive e virali.

È importante controllare il peso corporeo, privilegiare uno stile di vita attivo, evitare l'ipotermia e non dimenticare l'igiene personale obbligatoria.

Per essere sicuri di evitare complicazioni e shock nervoso ad esse associati, se compaiono sintomi della malattia, non esitate e contattate uno specialista.

Sintomo di malattie del sistema urinario. Disuria, che cos'è?

Disuria è un termine generalizzato che denota il processo di alterazione del movimento intestinale Vescia. Questa non è una malattia, ma un sintomo di un funzionamento o disordine organico nel lavoro degli organi sistema urinario. La disuria può comparire sia nelle donne che negli uomini adulti e nei bambini di anni diversi. Più spesso la malattia si manifesta nelle persone anziane durante il ciclo mestruale cambiamenti ormonali. La disuria ha un gran numero di sintomi, tra cui difficoltà ad urinare, minzione rara o frequente.

Classificazione e forme di manifestazione della disuria

Duziria è classificata in base a:

  • interruzione del meccanismo di accumulo di urina;
  • difficoltà a urinare;
  • disturbo combinato.

Lo sviluppo della disuria può manifestarsi in diverse forme:

  • Pollachiuria. La minzione diventa frequente. La pollachiuria viene classificata in base all'ora del giorno (giorno o notte).
  • Enuresi. Incontinenza urinaria costante senza precedente desiderio di urinare, che è incontrollabile.
  • Stranitudine. Lo svuotamento avviene con grande difficoltà, sperimenta il paziente dolore fastidioso e una sensazione di processo di svuotamento incompleto.
  • Ishuria. Impossibilità di andare in bagno da soli.
  • Rilascio doloroso della vescica. Una condizione che spesso accompagna malattie di urologia e ginecologia.
  • Incontinenza. Rilascio incontrollato di urina dopo un improvviso bisogno di svuotare la vescica.

Ricerca lavoro fisiologico vescica ha dimostrato che gli indicatori oggettivi di una minzione normale sono:

  • la vescica si riempie entro 2-5 ore;
  • Normalmente lo svuotamento avviene 3-6 volte, più spesso durante la giornata;
  • il processo di minzione non dura più di 20 secondi;
  • La velocità di escrezione di urina nelle donne è fino a 20-25 ml al secondo e negli uomini fino a 15-25 ml.

Sulla base di questi dati e risultati diagnostici, viene stabilito lo sviluppo della disuria.

Manifestazioni di disturbi di disuria

Irregolarità sul lavoro sistema urinario può verificarsi a causa di processi patologici nel tratto urinario inferiore, nonché a causa di una violazione della funzione regolatoria.

I sintomi più comunemente osservati sono:

  • bisogno frequente di urinare;
  • difficoltà a urinare;
  • una sensazione di dolore, bruciore o taglio nell'uretra;
  • problemi a trattenere l'urina;
  • andare costantemente in bagno di notte;
  • accumulo di urina nella vescica, che porta a dolore sopra il pube.

Le cause di questi disturbi si dividono in diverse categorie e sono associate a diverse patologie:

Disuria negli uomini

La causa più comune di disuria nei maschi è la compressione ghiandola prostatica uretra. Desiderio costante andare in bagno potrebbe essere il primo segno di problemi alla prostata.

L'escrezione urinaria diventa difficile. Esce in un flusso sottile, che viene interrotto, e se la malattia è in stadio avanzato, l'urina esce goccia a goccia. L'urina non viene rilasciata così intensamente, lentamente, all'inizio il processo è accompagnato da dolore e successivamente la minzione diventa più lunga nel tempo. Non c'è sensazione dopo che il processo è stato completato svuotamento completo Vescia.

Un altro motivo di difficoltà nel passaggio dell'urina può essere la formazione di un tumore nel canale urinario, la formazione di calcoli nel tratto urinario e una diminuzione del lume interno del canale.

Disuria femminile

Nelle donne, la disuria si sviluppa a causa del prolasso, del prolasso dell'utero, della gravidanza, della soglia della menopausa o della sua insorgenza, dell'infiammazione degli organi genitali. Ciò include anche l’endometriosi: il rivestimento dell’utero si estende oltre i suoi confini, causando la formazione di cisti.

Le donne dovrebbero visitare un medico se compaiono i seguenti sintomi:

  • la minzione cominciò a durare più a lungo del solito;
  • il flusso di urina si biforca o si indebolisce, versa verticalmente verso il basso;
  • l'urina cominciò a spruzzare.

Manifestazioni di disuria in un bambino

I bambini di solito soffrono di disuria acuta derivante da una malattia natura infettiva, ipotermia, cistite acuta e fimosi. La disuria è spesso accompagnata da infezioni tratto urinario, i batteri possono penetrare attraverso i genitali esterni e causare lo sviluppo della malattia.

La malattia può essere causata dalla tubercolosi, la formazione di tumori negli organi genitali, che richiede trattamento urgente. La diagnosi è confermata dalle denunce di difficoltà a urinare e dall'identificazione di deviazioni dei test dalla norma.

Sintomi del disturbo disurico

I sintomi dipendono dal processo e dal tipo di disturbo nel processo di escrezione dell'urina. Sono divisi in 3 gruppi:

  • Frequenti viaggi in bagno giorno, nicturia, difficoltà a trattenere l'urina, produzione incontrollata di urina durante la notte, incontinenza costante dovuta allo stress.
  • Il flusso diventa debole, schizza o si divide in più flussi, sorgono difficoltà con l'inizio della produzione di urina, gocciolamento, disagio durante la minzione.
  • Dopo lo svuotamento, non si ha la sensazione di completamento del processo di minzione, si osserva gocciolamento dopo essere andati in bagno.

Alcuni sintomi sono accompagnati da dolore e bruciore.

Metodi per la diagnosi del disturbo disurico

Sebbene la disuria non sia una malattia separata, la sua insorgenza provoca disagio a una persona e interrompe il normale ritmo della vita. Ecco perché è importante identificare tempestivamente la causa di questo disturbo e prescriverlo trattamento corretto.

Il complesso diagnostico comprende:

  • una visita da un urologo (per le donne - un ufficio ginecologico), se urgentemente necessario - una visita da un neurologo;
  • analisi del sangue;
  • analisi delle urine con microscopia dei sedimenti;
  • se viene rilevata batteriuria si esegue un test di coltura batterica;
  • pielografia endovenosa;
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko.

Trattamento della disuria

Il corso del trattamento dipende interamente da il vero motivo malattie. Alcune forme della malattia devono essere trattate con esercizi speciali giornalieri, dieta, assunzione controllata di acqua e aderenza a un piano di svuotamento urinario.

Se è presente un processo infiammatorio, viene prescritto un corso agenti antibatterici, antivirale o agenti antifungini, farmaci speciali per il trattamento della tubercolosi e delle infezioni genitali.

Chirurgia necessario quando danno meccanico, fistole o aderenze. I tumori risultanti possono essere curati con la radioterapia.

Non appena compaiono i primi segni di disuria, dovresti consultare immediatamente un medico. Lo specialista farà una diagnosi e prescriverà un corso di trattamento. A volte è fatto usando rimedi popolari. Ma non è auspicabile curarsi da soli, poiché ciò può portare ad un aggravamento della malattia e solo ad intensificare i sintomi spiacevoli.

La disuria non è una malattia, ma solo un sintomo che spesso accompagna le patologie urinarie. apparato escretore, ad esempio, uretrite, cistite, pielonefrite.

In Occidente, questo termine descrive disagio, dolore, bruciore e crampi durante la minzione, associati o ad un processo infettivo-infiammatorio negli organi genito-urinari o a malattie non infiammatorie. In Russia l’approccio è leggermente diverso.

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    1. Cos'è la disuria?

    B.K. Komyakov (capo del Centro urologico di San Pietroburgo, autore aiuti per l'insegnamento in urologia per gli studenti università mediche) il termine combina assolutamente tutti i disturbi urinari (dolore, crampi, disagio, incontinenza, ritenzione acuta e alcuni altri sintomi).

    Secondo i libri di testo del professor S. H. Al-Shukri, la disuria è solo una minzione frequente e dolorosa. Tutti gli altri disturbi (nicturia, ischuria, pollachiuria e così via) vengono considerati separatamente.

    2. Forme e tipi di disuria

    B.K. Komyakov identifica i seguenti tipi di disturbi disurici (Tabella 1).

    Tabella 1 - Varianti di disuria

    3. Cause

    Nella metà dei pazienti la disuria si verifica a causa di qualche tipo di infezione tratto urinario o sistema riproduttivo.

    Le cause non infiammatorie comprendono la diminuzione dei livelli di estrogeni, sindrome uretrale, anomalie strutturali e anatomiche, mentali e malattie neurologiche, infortuni e corpi stranieri uretra, vescica (Tabella 2).

    CauseMalattie
    Infiammatorio:
    Non infiammatorio:
    Cambiamenti nei livelli ormonali
    Infortunio
    Caratteristiche anatomiche
    Disturbi psicogeni

    3.1. Infezioni

    Infettivo malattie infiammatorie tratto genito-urinario sono la principale causa di disuria:

    1. 1 , .
    2. 2 Infiammazione degli organi genitali (nelle donne, prostatite, negli uomini).
    3. 3 Malattie sessualmente trasmissibili (herpes e altre infezioni sessualmente trasmissibili).

    3.2. Ragioni fisiologiche

    Questo gruppo include:

    1. 1 . La ristrutturazione delle mucose causata dagli ormoni nelle donne è spesso accompagnata da disturbi urinari.
    2. 2 Gravidanza.
    3. 3 Menomazioni funzionali organi pelvici, condizionato cambiamenti legati all’età(prolasso dei reni, dell'utero, delle pareti vaginali, secchezza delle mucose, basso tono muscolare pavimento pelvico, incompetenza dello sfintere).

    3.3. Anomalie strutturali e anatomiche

    Può essere congenito o acquisito. Questo gruppo include:

    1. 1 Malformazioni congenite nei bambini che impediscono il normale drenaggio dell'urina (uretrocele, schisi o stenosi dell'uretra, ectopia dell'orifizio ureterale, loro restringimento e attorcigliamento, diverticoli della vescica).
    2. 2 Difetti che si verificano dopo un intervento chirurgico o un infortunio ( processo adesivo, fistola, deformità cicatriziale).

    3.4. Neoplasie

    I disturbi disurici possono essere uno dei reclami dei pazienti con neoplasie:

    1. 1 Tumori benigni degli organi pelvici (papillomi uretrali, fibromi uterini nelle donne).
    2. 2 Formazioni maligne: cancro del rene, della vescica, della prostata, dell'utero, delle ovaie, della cervice.
    3. 3 Endometriosi degli organi genitali e della vescica nelle donne.
    4. 4 Formazioni di altra localizzazione (fibre e ossa della piccola pelvi, colonna lombosacrale).

    3.5. Malattie psiconeurologiche

    Tipici problemi urinari causati da trauma cranico o midollo spinale, problemi psicologici, compressione dei tronchi nervosi da parte di tumore, edema, paralisi cerebrale, meningoencefalite, sono:

    1. 1 Incontinenza urinaria ed enuresi;
    2. 2 Ischuria e ritenzione urinaria;
    3. 3 Perdita di urina.

    Neurosi, depressione e altri disordini mentali può diventare anche fonte di disagio.

    4. Principali denunce

    Un paziente durante una visita dal medico descrive i suoi sentimenti come segue:

    1. 1 Sensazione di bruciore, pizzicore e fastidio durante la minzione. Il paziente può descrivere la sua sensazione con le seguenti parole: “cuoce”, “pizzica”, “taglia”, “puntura”.
    2. 2 Le sensazioni spiacevoli si verificano proprio all'inizio del processo di minzione, a volte si intensificano verso la fine, ma possono attenuarsi negli intervalli tra i viaggi in bagno.
    3. 3 Oltre a queste lamentele, il paziente parla di un aumento della frequenza dei viaggi in bagno. Salute generale di solito non soffre.
    4. 4 Le donne notano spesso perdite e gocciolamenti di urina dopo aver interrotto la minzione.
    5. 5 Il drenaggio urinario compromesso può essere caratterizzato da indebolimento, divisione del flusso, sua intermittenza, a volte quando è necessaria la minzione impegno straordinario. Questi disturbi sono solitamente causati dalla presenza di un blocco mobile o fisso nel percorso di deflusso, ad esempio: un calcolo, un restringimento, un polipo, un tumore.

    Una nota! La disuria dovrebbe essere differenziata dal dolore all'addome, alla proiezione della vescica, al perineo, all'uretra! In pratica, questi sintomi si verificano contemporaneamente a cistite, stenosi e calcoli dell'uretra e della vescica.

    Inoltre, altri sintomi possono preoccupare: il sentimento svuotamento incompleto vescica, secrezione dal tratto genitale, prurito nell'uretra e nella vagina (nelle donne), dolore lombare e area inguinale, aumento della temperatura corporea, segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, astenia).

    5. Metodi diagnostici

    La diagnosi si basa sulla raccolta dell'anamnesi, dei dati di ricerca di laboratorio e strumentali:

    1. 1 Il medico chiarisce innanzitutto la presenza di reclami e l'anamnesi medica.
    2. 2 Generale e analisi biochimiche sangue e coltura batterica, .
    3. 3 Ispezione organi genito-urinari.
    4. 4 Ecografia degli organi pelvici e del sistema urinario.
    5. 5, vengono eseguiti secondo le indicazioni.
    6. 6 Consultazione specialisti ristretti(neurologo, ginecologo, psichiatra, endocrinologo, oncologo).

    6. Come sbarazzarsi dei sintomi?

    Il trattamento della disuria dovrebbe essere mirato ad eliminare la malattia di base:

    1. 1 Sanificazione a .
    2. 2 Donne dentro menopausa Può essere prescritta una terapia ormonale sostitutiva.
    3. 3 Correzione chirurgica di anomalie strutturali e rimozione di tumori.
    4. 4 Trattamento malattie neurologiche, disordini mentali.

    La fisioterapia (ad esempio la stimolazione elettrica dei muscoli del pavimento pelvico) ha un buon effetto ausiliario. fisioterapia, mantenimento di un regime urinario e tenuta di un diario, una dieta che escluda sostanze irritanti (spezie, carni affumicate, marinate, agrumi e altri alimenti).

Malattie
Infiammatorio:Uretrite, cistite, pielonefrite, prostatite, cervicite, vulvovaginite, orchiepididimite, infezioni a trasmissione sessuale (MST)
Non infiammatorio:
Cambiamenti nei livelli ormonaliDiminuzione dei livelli di estrogeni, ad esempio durante la menopausa, endometriosi
InfortunioCorpo estraneo, urolitiasi, catetere, cistoscopia, vari dispositivi per stimolare l'orgasmo, talvolta equitazione e ciclismo
Tumori, compresi quelli benigniVescica, uretra, vulva, vagina, corpo uterino, prostata (adenoma e cancro)
Caratteristiche anatomicheRestringimenti, stenosi, attorcigliamenti, diverticoli
Disturbi psicogeniDepressione, isteria, nevrosi, ecc.
Medicinali e prodotti per l'igieneFarmaci antinfiammatori e anticolinergici non steroidei, farmaci aromatizzati per igiene intima, lubrificanti, spray
Sindrome uretrale (cistite interstiziale)Svilupparsi senza la partecipazione di batteri e virus
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