A depresszió rejtett pokla. A szokásos hobbi iránti érdeklődés elvesztése

Renata Ravich

A depresszió ma már annyira elterjedt, hogy a mentális betegségek közti "megfázásnak" nevezik. De akárcsak a megfázás, ez is többre vezethet komoly következmények. A depresszió nem függ az életkortól, sem a vagyoni szinttől, sem az iskolai végzettségtől. Ismeretes, hogy a depresszió gyakori a gyermekek, különösen a serdülők körében; a depresszió váratlanul támadhat a legvirágzóbbak, legtehetségesebbek és leghíresebbek körében. Lincoln például ezt írta: "Ha az, amit érzek, egyenlően osztanák meg az emberek között, egyetlen mosolygós arc sem lenne a világon."

A kutatók még nem ismerik ennek az állapotnak az összes okát, de az átmeneti fáradtság és a klinikai depresszió közötti különbség egyértelműen ismert. A depresszió elterjedtsége ellenére és nagyszámú tudományos tanulmányok alapján a közvélemény általában figyelmen kívül hagyja és nem érti ennek a betegségnek a súlyosságát. A depresszió mindig rejtett betegség, áldozatai saját privát, rejtett „pokoljukra” vannak ítélve, és szégyellik a tüneteiket.

klinikai depresszió- ezek nem pusztán túlterheltségtől, háztartási gondoktól, időjárástól vagy fáradtságtól függő hangulatingadozások, hanem olyan borongós és nyomott hangulat, amikor még felöltözni és dolgozni sincs ereje. A depressziós személy tehetetlennek, bűnösnek érezheti magát, egészen az öngyűlöletig, néha hat hónapig vagy tovább. Visszahúzódik önmagába, elzárkózik minden ügytől, elveszíti érdeklődését az étel, a többi ember, a szex stb.

Gyakran azonban az orvosok nehezen ismerik fel a depressziót, mert más betegségek leple alatt rejtőzik, és tiszta formában nyilvánul meg. szomatikus tünetek, az úgynevezett "depresszió szomatikus maszkja". Ezek a fáradtság, a hasi kólika, a mellkasi fájdalmak, a szívfájdalmak. Néha hosszú és összetett kutatást kell végeznie, mielőtt világossá válik, mi a rossz egészségi állapot oka. Churchill például „fekete kutyaként” emlegette depresszióját.

A lelki béke helyreállításának első lépése annak felismerése, hogy egy személy depresszióban szenved. Egy kimerült háziasszony, egy unatkozó tinédzser, egy örökös lúzer – ők is szenvedhetnek depressziótól, mint az akut öngyilkosság állapotában lévő, vagy aki nem tud felkelni az ágyból.

Valójában nem beszélhetünk a depresszióról, mint egyetlen betegségről. A depressziónak számos típusa van, amelyek tünetei nagyon eltérőek, de általában a depresszió többféle formája alá sorolhatók.

JET DEPRESSZIÓ

Ez a legkönnyebben megérthető depresszió, mert minden olyan súlyos elvesztése után jelentkezik, ami létfontosságú az ember számára: szerettei halála, válás, tönkremenetel, elbocsátás stb. – minden az adott személy értékrendjétől függ. Egy színésznő számára ez lehet szerződésszegés, egy gyereknek, egy másik városba költözésnek, egy tudósnak, egy sikertelen kísérletnek stb. A depresszió ezen formájának sajátossága a hiányérzet, mentális tulajdonságokés a valóságérzék sértetlen marad, a veszteség érzése társulhat a veszteség miatti harag érzésével.

A legerősebb hiányérzet egy szeretett személy halálához köthető. A depresszió és a gyász tünetei hasonlóak, de köztudott, hogy lelkileg és fizikailag egészséges ember körülbelül kilenc hónapja veszteségérzetet él át a gyász miatt. Ha ez sokkal tovább tart, akkor nem csak gyászról van szó, minden társadalomban vannak elfogadott viselkedési normák és a gyász időtartama. A hosszabb depresszió pszichiátriai szövődményeket jelezhet, a rövidebb pedig gyanakvóvá tehet más családtagokat.

A depresszió valódi okai gyakran teljesen érthetetlenek lehetnek az avatatlanok számára (például családi konfliktusok, kreatív terveik megvalósításának kudarcai, önbecsülésük elvesztése), de ha valódi veszteségről van szó, a beteg tudatában van a veszteségnek vagy fél tőle.

Egyes pszichiáterek úgy vélik, hogy a legtöbb depresszió egy valós vagy képzelt veszteséggel függ össze, és az ebből a veszteségből származó harag önmagára irányul – ez a depresszió klasszikus esete. A depresszió e pszichológiai modelljének van némi diagnosztikus értéke, de nem minden esetben. Ha a veszteség nem igazolható, a beteg a depresszió egy másik formájától szenved.

AFEKTÍV őrültség

Ezt a diagnózist váltakozó depressziós és/vagy izgatottsági állapotok jellemzik. A depressziónak nincs más megkülönböztető tulajdonságok kivéve, hogy visszatér. A mániákus stádiumban az embert vad izgalom, álmatlanság, nagyszabású ügyeinek vagy globális szintű átszervezési tervei jellemzik. Néha a depressziós időszak hirtelen, néha fokozatosan kezdődik. A páciens viselkedése gyakran megismétlődik: ugyanazok a szavak és ugyanazok a tettek, mint az előző depressziós roham során. Idővel a családtagok olyan finom megfigyelőkké válhatnak, hogy ők maguk is észreveszik a depresszió kezdetét: ha már az elején elkezdi a kezelést, elkerülheti a hosszú és nehéz depressziós időszakot.

Példaként említik a depresszió kialakulását, amikor egy nő, általában energikus és gyönyörű háziasszony, hirtelen elkezdi kérdezni a férjétől: "Mit kérsz vacsorára?" A család számára ez a látszólag hétköznapi kérdés annak jelzése volt, hogy gondolkodási folyamatai lassulni kezdtek, megjelent a határozatlanság, ami fokozatosan súlyos depresszióba fajult, és minden alkalommal, amikor egy roham kezdetét éppen ez a mondat jellemezte.

SZÜLÉS UTÁNI DEPRESSZIÓ

A depresszió gyakran a szülés után jelentkezik, és az anya nemhogy nem tud megfelelően gondoskodni a gyermekéről, de még önmagáról sem gondoskodik. Az okok nagyon különbözőek lehetnek: nem kívánt gyermek, anyagi vagy családi nehézségek, biokémiai változások stb. A tünetek a rossz hangulattól, amikor az anya alig tudja magát rákényszeríteni a gyermekgondozási kötelezettségek teljesítésére, a teljes apátiáig és visszahúzódásig terjedhetnek. Ilyenkor kiemelt figyelmet kell fordítani a további terhességek kérdésére, amelyek ronthatják a depressziós állapotot.

KLIMAKTERIKUS ÉS IDŐS DEPRESSZIÓ

Az ember élete során bizonyos időszakokban depressziós állapotok léphetnek fel: például a depresszió menopauzális és szenilis formái. A nőknél a menopauzális depresszió 45 és 55 év között fordulhat elő, a férfiaknál - egy kicsit később. Az ilyen személynek általában soha nem volt depressziója a múltban.

Itt nagy segítség lehet a beteg kórtörténete, hiszen ebben az esetben a depresszió életkora és múltbeli hiánya éppen a menopauzális depresszióra utal. Az ilyen depresszió fokozatos kialakulása: elzárkózás az érdeklődési köröktől, a barátoktól, a családtól. Az ilyen depresszió egyik formája az elhatárolódás és az önmagába való visszahúzódás, a másik formája - éppen ellenkezőleg, erős izgalom, képtelenség helyet találni magának, és öt percnél tovább nem képes bármire koncentrálni. Az ilyen beteg izgatott tekintettel, barázdált homlokkal, eszeveszetten gesztikulálva, kezét tördelve rohangál ide-oda. A barátok és rokonok teljes ámulatára visszahúzódóvá válik, állandóan önmagán rágja magát, és önostorozással foglalkozik, és hibákat keres a múltjában, amelyet csak komor tónusokkal festett meg.

Az idősekre jellemző szenilis depresszió: memóriazavarok jelennek meg, különösen a közelmúlt eseményeinél, míg a gyermek- és ifjúkori események ezzel szemben élénkülnek, felszínre úszni látszanak. Az ilyen beteg teljesen apró részletekre emlékszik, de elfelejti, amit öt perccel azelőtt mondtak. Megkezdődnek a személyes változások, gyengül az értelem, a logikus gondolkodás képessége. Az állapot ingadozhat, néha hamis remények vannak a normális logika és a normális viselkedés visszatérésére. Fontos megjegyezni, hogy a nagyon súlyos esetek kivételével ez az állapot kordában tartható.

SKIZOFRÉNIÁVAL KAPCSOLATOS DEPRESSZIÓ

A skizofréniával kapcsolatos depressziónak két fő típusa van. Az egyik a depresszió egyik formája, amely a skizofrénia fő tünete. A másik a depresszió, amely a skizofrénia egyes intenzívebb tüneteinek javulását követi. Ha az első esetben a depresszió biokémiai vagy fizikai jellegű, akkor a második esetben pszichológiai.

A klasszikus orvostudomány pszichiáterei szerint a skizofrénia biokémiai patológiás állapot, amely az érzések torzulásához és a gondolatok, érzelmek és viselkedés zavaraihoz vezet. Ennek a betegségnek a megértésében, amely általában serdülőkorban vagy serdülőkorban kezdődik, központi szerepet töltenek be az érzékszervi torzulások. Mindannyian érzékszerveinkkel érzékeljük a világot: hallunk, szagolunk, tapintunk, ízlelünk, felismerünk egy helyet. Dr. Dllan Kott, híres pszichiáter, hozzáadva ehhez az időérzékhez. A skizofrén betegnek ezen érzetek bármelyikében kisebb vagy súlyos torzulások jelentkezhetnek.

hallástorzulás

1. Auditív hallucinációk (emberi

2. Minden hang eltúlozható

nymi és nagyon hangosnak tűnik, hallás

annyira érzékennyé válik

hogy az ember hallja a beszélgetéseket

másik szoba.

Szagtorzulások

A szagokhoz kapcsolódó hallucinációk lehetnek (nem létező aromák illata). A beteg panaszkodhat az utcáról, a szomszédoktól, egyes konkrét (nem létező) autókból származó mérgező szagokra.

vizuális torzítás

1. Vizuális hallucinációk (lásd

nem létező dolgok).

2. A színek túl világosak lesznek.

3. A fény túl erős lesz.

4. Az arcok eltorzulhatnak mopsz közben

Cien rájuk néz.

5. A távolságot nehéz pontosan meghatározni

de néha a dolgok túl közelinek tűnnek

kimi, néha – ellenkezőleg, is igen

Az érintés illúziói

Tapintási hallucinációk (a beteg olyan dolgokat érez, amelyek nem léteznek). A betegek gyakran úgy írják le az érzéseiket, mintha valami mászik a bőr alatt. Valahol nyomást érezhetnek a testükben.

Póz illúziók

A helyzetérzés annyira eltorzult, hogy a föld megdőltnek tűnik. Néha úgy tűnik, hogy a talaj mozog a lábad alatt.

Ízlési torzulások

Az íz torzulása azt az érzést okozhatja, hogy az étel ehetetlen vagy nem valódi.

Torzulások az idő értelmében

Az időérzék annyira eltorzulhat, hogy ennek következtében minden azonnal elrepül, és egy óra percnek tűnik. Néha éppen ellenkezőleg, a perc olyan lassan telik, hogy végtelen órának tűnik.

Ez a lista korántsem kimerítő és végleges, csupán azt mutatja be, hogy a skizofréniában szenvedő személy milyen torzulásokat tapasztal.

Egyéb tünetek

A gondolatok, hangulatok vagy viselkedés torzulásai, például:

1. 18 éves fiú annyira aggódik

Chen, hogy bebizonyítsa bátorságát

az a tény, hogy mindig veszélyben van,

mert mindig provokálni akar

harc. Hallássérült

kiabálva neki: – Balek!

2. Egy fiatal nő dugót visel

fülek ("füldugók"), mert a ka hangjai

olyan hangosan megijeszteni, hogy ő

nehéz elviselni.

3. Három autóbaleset után

egy nő nem tudja legyőzni a félelmét

autóvezetés előtt. Valahányszor ő

ütközött egy előtte haladó személygépkocsival

neki. Úgy tűnt neki, hogy a tárgyak azok

Nos, elvesztette a távolságérzetét.

4. A beteg visel napszemüveg délután és

éjszaka - jellemző rá eltorzul

Megjegyzés: A fény túl erős.

5. Egy fiatal nő mindig szorít.

anya keze járás közben. a perét

látás: úgy tűnik neki, hogy a föld mindig

mozog a láb alatt.

6. -A fiatalember leül a szobájába és

hosszan beszélget valakivel. Később

Viiről kiderül, hogy hallóepe van.

lucináció, és úgy tűnik neki, hogy egy képzeletbeli személy van a szobában.

Az érzékszervi torzulások viselkedési torzulásokhoz vezetnek a skizofrénben. „Látja” azokat a tárgyakat, amelyek megijesztik, és el akar menekülni. Egyes skizofrén betegeknek az a szokásuk alakul ki, hogy elkerüljék az ijesztő torzulásokat azáltal, hogy egész nap alszanak, és éjszaka csendben ébren maradnak, amikor érzékszerveit kevésbé stimulálja a környezet. Egyes emberekben gyakori az emberek kerülése, mert amikor a tükörbe néznek, eltorzulva látják magukat, és szörnyű groteszknek tűnnek.

Egyes skizofrén betegek hallucinációi megérthetők torz észlelésük fényében. Ez gyakran ahhoz vezet tipikus megnyilvánulása paranoia, amikor a betegek úgy érzik, hogy valaki vagy valami követi őket, vagy bántalmazni akarja őket. Például az ízelváltozások jelenléte az érzések torzulásához vezet: úgy tűnik számukra, hogy valaki meg akarja mérgezni őket. Csak diagnózist lehet felállítani képzett szakember, de vannak dolgok, amiket egy nem profi is meg tud különböztetni. Például a skizofrénia hasonlíthat a mániás-depressziós pszichózisra. De ez utóbbival a páciens gondolkodása tiszta, érzékszervi torzulások és a skizofrénia egyéb jelei nélkül.

A depresszió gyakran előfordul skizofrénia esetén bizonyos rendszerességgel a skizofrénia akut tüneteinek eltűnése után. Gyakran előfordul, hogy a hallucináció tüneteinek kezelését és azok eltűnését követően a beteg szomorúan, elbizonytalanodva, az életérdekektől, barátoktól, rokonoktól elszakadva, teljes kilátástalanság érzésével tér haza a klinikáról. G. Ross szerint ez a depresszió pszichológiai jellegű. A beteg megijed a vele történtektől, és bár a múlt emlékei kitörlődnek az emlékezetéből, mégis úgy tűnik, mintha rémálmod volt, és a rémülettől hideg verejtékben ébredve meg vagy győződve arról, hogy ez a valóság. .

A depresszió másik formája azoknál a fiatal skizofrén betegeknél jelentkezik, akik hosszú évek óta betegek és felépültek. Hazatérnek, és meglátják, milyen messze vannak lemaradva társaiktól, akiknek nincs szakmájuk, mesterségük, munkájuk, barátjuk, családjuk. Ez természetesen súlyos depressziót okoz számukra. A teljes reménytelenség érzése összetöri őket.

Természetesen az orvos feladata a depresszió formájának és kezelésének meghatározása. A rokonok nagy segítséget jelenthetnek.

HOGYAN KEZELJÜK A DEPRESSZIÓT

Átlagosan a pszichiátriai segítséget kérő betegek egyharmadánál fordul elő depresszió. Nehéz élmény, a betegség pusztít családi életés súlyos esetekben a beteg öngyilkosságához vezethet.

Minden attól függ, hogyan tekint a depresszióra. Ahogy három vak ember különbözőképpen írja le az elefántot, úgy a depressziót is másképp látja és érti – az orvos, maga a beteg és hozzátartozói. A beteg az, aki szomorúságot, távolságtartást, visszahúzódást, könnyeket, reménytelenséget, méltó önbecsülésének elvesztését és állandó önostorozást mutat, mind a betegség jellemző vonásai.

A depressziós emberhez közel álló embereknek egészen más benyomásuk van. Ha a hozzátartozók megértik, hogy ez egy betegség, akkor többet tudnak segíteni a betegnek és enyhíteni szenvedéseit. A család azonban túl gyakran nem hajlandó betegségként ismerni a depressziót: vagy rossz tanácsot ad, vagy megvetően kezeli a beteget.

Ezek a beteg embert ért támadások tovább rontják tehetetlenségének és létezésének céltalanságának érzését. A harmadik nézőpont a páciensről az orvostól származik. Nemcsak a betegség felismerése érdekli, hanem pontosítani szeretné a diagnózist a pontosabb kezelés előírása érdekében. Ez egyértelmű különféle formák a depresszió különböző kezeléseket igényel. Gyakran az orvosnak sikerül megbirkóznia ezzel az állapottal az étrend beállításával és a kezelés megavitamin-terápiájával. Más esetekben komolyabb intézkedésekre van szükség.

A diagnózis felállításához az orvosnak beszélnie kell a pácienssel, rokonaival, pszichológiai vizsgálatokat kell végeznie és laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie. A kezelési program tartalmazhat (fontossági sorrendben): ortomolekuláris pszichiátria (megavitamin terápia), pszichoterápia, pszichotróp gyógyszerek, sokkterápia, lítium (speciális nyomelem) alkalmazása.

Az orvosnak a depresszió legkülönfélébb formáit kell megfigyelnie. Szerencsére a legtöbb forma gyógyítható, és az emberek visszatérnek a normális életbe. Néha sajnos az önpusztításra való hajlam győz, és az illető öngyilkos lesz.

A klinikai depresszió csak egy szomorú hangulat, amelyhez szükségszerűen kapcsolódik a reménytelenség érzése. A depressziós állapotban lévő embernek úgy tűnik, örökké rosszak az ügyei, az az érzése, hogy soha semmi jó nem fog történni az életében, minden csak rossz és szomorú. Nincs reménye a jövőre nézve.

Különböző fokú depresszió esetén a reakció eltérő. Vannak, akik tisztában vannak azzal, hogy a kilátástalanság érzése érzelmi, míg intellektuálisan megértik, hogy a kilátástalanság érzése betegségük következménye. Ezek az emberek bizonyos mértékig behatolnak állapotuk lényegébe. Mások nem ilyen szerencsések: az elme és a szív azt mondja nekik, hogy az ügyük reménytelen.

A depressziós ember elme és szív szempontjainak meghatározása nagyon fontos tényező abban, hogy segítse az orvost a kezelés helyes megtervezésében. A depresszió súlyossága attól is függ, hogy az elme és a szív mennyire érintett a reménytelenség érzésében. A depresszió legsúlyosabb formái éppen azok, amikor az ember tudatában és szívében is meg van győződve arról, hogy nincs reménye. Valóban ezek a legsúlyosabb esetek, és ebben a csoportban jelenti a legnagyobb veszélyt az öngyilkosság.

Könnyű megérteni, hogy aki életében minden reményt feladott, és folyamatos gyászra kárhoztatta magát, egyetlen csillogó öröm nélkül az öngyilkosságot keresheti, mint egyedüli megoldást. A depresszió érzelmi fájdalmát, a reménytelenség érzését, ami jön és megy, az ember tudatában betegségtünetként ismeri fel, nem valóságként, de a legsúlyosabb esetekben nem.

A szomorúság és a kilátástalanság érzésének számos külső megnyilvánulása van. A szomorúság például a humorérzék hiányában nyilvánul meg, minden nehézzé, nyomasztóvá és komor lesz. A hétköznapi szomorú események reménytelennek tűnnek. Más eseményeket vagy eltorzítanak abban az irányban, hogy eltúlozzák szomorúságukat, vagy figyelmen kívül hagyják őket. Örömteli csillogás nem látszik sehonnan, csak traumatikus, szomorú aspektusokat vesznek észre minden helyzetben.

A depressziós ember nem veszíti el a türelmét a kereséshez negatív pontokÉletemben. Gondolkodása természetesnek tűnik, mintha varázsszemüveget viselne, amely eltúlozza minden esemény negatív aspektusát, és elpusztítja a legcsekélyebb pozitívumot.

A depressziós embernek ezen kívül más megnyilvánulásai is vannak külső jelekállandó szomorúság. A legtöbb ilyen változást az elszigetelődés, az elszakadás és minden tevékenységtől, embertől és eseménytől való távolodás jellemzi. Ha a depresszió nem túl erős, akkor is rákényszerítheti magát, hogy elmenjen dolgozni, vagy vegyen részt valamilyen társasági találkozón, de otthon - már nincs ereje az emberekkel való kommunikációhoz: amikor csak lehet, elbújik a szobájába.

A depressziónak vannak fizikai megnyilvánulásai is. Általában az étvágy élesen csökken, és ennek megfelelően a személy fogyni kezd. Néha éppen ellenkezőleg, az étvágy növekszik, és a személy hirtelen hízni kezd. Az alvás nyugtalanná válik, általában álmatlanság lép fel, vagy az ember nagyon korán ébred, és nem tud visszaaludni. Néha éppen ellenkezőleg, az ember egy álom mögé bújik, és az idő nagy részében alszik. Még a belek munkája is megzavarható, székrekedés jelentkezhet.

A depresszió gyakran számos testi betegséget okoz: gyomor-, hát-, fejfájást stb. Azonban egyetlen tanulmány sem erősíti meg a fizikai patológia jelenlétét. Néha ezek a fizikai megnyilvánulások lehetnek az egyetlenek külső tünet a depresszió egyes formái. Ezért az orvosnak tisztában kell lennie azzal, hogy az ismétlődő, megmagyarázhatatlan testi betegségekre vonatkozó panaszok oka a depresszióban rejlik. Rossz érzés hipoglikémiával (alacsony vércukorszinttel) is összefüggésbe hozható, amiről később még szó lesz.

A BETEG SZEMPONTJÁBÓL

Ha a szomorúságot és a reménytelenséget egyesítjük, ezeknek az érzelmeknek az összege nagyobb, mint mindegyik külön-külön, és ez nagymértékben súlyosbítja a depressziót. Maga a szomorúság gyakori és meglehetősen gyakori jelenség az életben. Ha van egy érzés, hogy ez a szomorúság soha nem fog megváltozni, egy másik dimenzió jelenik meg.

Elképzelheti egy depressziós ember elkeseredettségét, ha visszatekint az életére, és emlékszik a legnehezebb pillanatra, amikor minden komornak és reménytelennek tűnt, és minden rendkívül rosszul ment a családban, a munkahelyen, a barátok körében. A depressziós ember folyamatosan ebben a lelkiállapotban van, különösen akkor, ha elveszti a reményét, hogy a dolgok legalább egyszer jobbra fordulnak. Minél súlyosabb a depresszió, minél mélyebbre hatol a szomorúság és a reménytelenség minden gondolatba és test minden sejtjébe, annál erősebben ragadja meg a beteget az öngyilkosság gondolata, és annál valószínűbb, hogy megvalósíthatóvá válik.

A depresszióban szenvedő ember egyre távolabb kerül megszokott aktív életétől. Nemcsak kényelmetlenül és alkalmatlannak érzi magát másokkal, hanem egyre inkább elveszti érdeklődését az iránt, ami korábban fontos volt számára. Néha nem tudja rávenni magát a munkára, elhanyagolja a családját és a barátokat, és igyekszik távol maradni tőlük. A depresszió mélyebb formáival az ember elkezdi elhanyagolni a megjelenése gondozását, és nem tartja be a higiéniai szabályokat.

Bármi is történik, mindent megnéz, és a legmélyebb pesszimizmussal reagál. A depresszióban szenvedő embernek nagyon nehéz bármiben is pozitív pillanatokat találni. Ez időnként feldühíti azokat a családtagokat, akik nap mint nap szembesülnek ilyen reakcióval.

Többek között fizikai változásokat észlelnek: étvágytalanság és ennek megfelelően súly, vagy fordítva, étkezési vágy és súlygyarapodás. Az álmatlanság az egyik első jel, hogy valami nincs rendben. Az alvászavarok sokféle formát ölthetnek: az ember nem tud elaludni, vagy gyakran az éjszaka közepén ébred fel, vagy túl korán ébred fel, és nem tud visszaaludni. Az alvászavarok kritikusan veszélyesek, mivel az embernek az éjszaka folyamán helyre kell állítania pszichéjét és testét, és ha az ember nem alszik, akkor teljesen elmerül reménytelen gondolataiban, ami tovább mélyíti depressziós állapotát.

A beteg elveszítheti érdeklődését a szexuális kapcsolatok iránt. A szex iránti apátia a páciens szempontjából az impotencia mély és végső tünetének tűnik, és nem ismeri fel nyilvánvaló megnyilvánulásként. súlyos depresszió, és egyeseknél a depresszió állapota napközben, másokban éjszaka romlik.

A depressziós ember általában sok kínra kárhoztatja magát a túlzások és állapotának hibás értelmezése miatt, ahogyan a szexuális érdekek átmeneti elvesztését is reménytelen és végleges potenciaveszteségként fogja fel, aminek igazságtalan jelentőséget tulajdonítanak. Hasonlóképpen, a beteg tévesen értelmezi teljes élettapasztalatát értéktelenségének bizonyítékaként, ami önvádhoz és önostorozáshoz vezet. Nemcsak mindennek, ami az életében történik, csak a fekete oldalait műveli, hanem a múltban is keresi azt, ami „megerősíti” értelmetlenségét, önvádjait stb.

A depresszió bizonyos formáira jellemző, hogy a távoli múltban olyan tényeket keresünk, amelyek tévesen úgy jellemezhetők, hogy megerősítik a személy nem létező rosszindulatú mesterkedéseit és gonosz tulajdonságait. Minden depresszióban szenvedő emberre jellemző az értéktelenség érzése és az állandó önvád. Fontos, hogy szerettei megértsék, hogy a beteg ilyen kijelentései és érzései betegségének tünetei, és ne arra összpontosítsanak, amit a beteg mond.

Gyakran előfordul, hogy egy depressziós embernek specifikus memóriahibája van. Ez a reménytelenség érzése, amely nemcsak az egész múltra, hanem az egész jövőre is kiterjed. Nem ismeri fel a múlt örömeit. Minden emlék a szomorúság és a szomorúság színére festett, mintha nem lennének örömök az életében. Állapotának javulásával kezd megváltozni a múltra adott reakciója, majd elkezdődik a fekete és a fényes nappalok váltakozása. Sötét napokon az ember még azt is elfelejti, hogy előző nap jobban volt, és voltak jó hangulatú és állapotú időszakok. A múlt és a jelen boldog pillanatai teljesen blokkolva vannak.

Három fontos dolog van, amit egy depressziós ember megtehet magának:

felismerni, hogy az önostorozás és önkínzás és minden ehhez kapcsolódó testi tünetekállapotát kísérve ezek tulajdonképpen betegségének tünetei;

felismerni, hogy ez a betegség más betegségekhez hasonlóan sikeresen kezelhető.

Ne légy depressziós!

A ROKONOK ÉS CSALÁD SZEMPONTJÁBÓL

A beteg viselkedését megfigyelve a rokonok és barátok gyakran látják a depresszió egyértelmű jeleit. Azok az események, amelyeknek örömet és élvezetet kell okozniuk, csak irritálják a depresszióban szenvedő beteget, sem a bókokat, sem a munkahelyi sikereket, sem a szórakozást, sem a társasági életet (utazás, utazás, színház stb.) - mindent, ami a család általános érdekeit érinti. , nem okoz örömet egy depressziós emberben. Valójában öröm, öröm, boldogság – mindez nem létezik a beteg számára. A depressziós nagyapa kerüli szeretett unokáját, egy üzletember közömbös a haszon iránt, egy csinos lány nem reagál tisztelőire. Ezek a depresszív reakciók egyértelműen a rokonok és barátok számára nyilvánvalóak.

A boldogságot szomorúság és komorság váltja fel, a pesszimista megközelítés elkerülhetetlenül eltorzít minden boldog esemény még ha valami jót le sem lehet tagadni. A depressziós ember csak arra gondol, hogy ez milyen bajokat hoz a jövőben: például egy üzletember, aki jó haszonra tett szert, csak amiatt aggódik, hogy milyen gondok várnak rá a jövőben.

Amikor a depresszió fokozódik, a beteg elveszti a cselekvési motivációját, igyekszik minimálisra csökkenteni az összes életerőfeszítést. Először is minden családon belüli kommunikációt semmissé tesz, egyre több időt tölt egyedül, kínozva, kínozva magát. Ekkor minden társadalmi tevékenység és világi élet semmivé válik, fokozatosan egyre nehezebbé válik a munka és a kötelességek teljesítése. A családtagok látják, hogyan igyekszik egy beteg ember mélyebbre menni önmagában. Bár még mindig van elég erő ahhoz, hogy formában tartsa magát nyilvános helyen, otthon, ahol nem lehet színlelni, a depressziós személy teljesen elmerül, és kivonja magát a szeretteivel való kommunikációból.

Minden attól függ, hogy mi a fontosabb a beteg számára, és mi a kevésbé fontos. A munkahelyén tudja magát formában tartani, de otthon komor legyen, és egyikbe se kerüljön bele gyakori problémák. A család természetesen boldogtalan: „Miért mosolyog a munkahelyén, de otthon hallgat, és olyan boldogtalannak tűnik?” De a munkahelyen és idegenek előtt sokkal könnyebb színlelni, de otthon az ember pihenni szeretne, és nincs elég ereje elrejteni depressziós állapotát.

Ám ahogy az állapot romlik, a beteg embernek egyre nehezebben tudja teljesíteni kötelességeit > egyre jobban elmerül az önostorozás, önvád belső világában és állandóan rágja magát meglévő és nem létező miatt. hibák és bűnök. A depressziós beteg másként érez, gondolkodik és viselkedik, mint kellene: úgy tűnik, az élet gépezete leállt, és semmi sem történik hatékonyan. Mindez nyilvánvaló a család és a barátok számára.

HOGYAN SEGÍTHET A CSALÁD

A depresszió a magány betegsége, az elszigeteltség és a magány érzése. Az elutasítás érzése arra készteti a beteget, hogy azt gondolja: "Senki sem szeret engem." Amikor a beteg elérte ezt a szakaszt, még egy szerető otthonban sem lehet meggyőzni az ellenkezőjéről. Éles megnyilvánulás a szerelem ellenkező hatást válthat ki. Gondolkodása elvesztette kapcsolatát a valósággal, és ez egy másik tünet, amely fontos az orvos számára. Máskor annyira elmerül szenvedésében, hogy bár bevallja, hogy szerető és gondoskodó családja van, nem tudja viszonozni a gyengédséget, törődést és ragaszkodást.

A depressziós betegek érzik szeretteik frusztrációját, akik nem tudnak áttörni negatív érzelmeik vastagságán. Ez tovább növeli a beteg lelkiismeret-furdalását, és elkezd gondolkodni: "Hú, hogy kínzom a családomat, jobb lesz nélkülem."

Mert sok van különböző formák depresszió esetén nem tud vele könnyen megbirkózni néhány perc alatt, a következő tényezőket kell mérlegelnie, hogy felmérje, hogyan segíthet a betegen:

mennyire súlyos a depresszió, és hogyan zavarja a beteg munkáját, családját és barátait;

mennyire ésszerűen ítél a beteg, és mennyire tisztában van önmagával, megérti-e, hogy valami nincs rendben;

hogyan próbál ő maga segíteni magán: keres-e segítséget oldalról;

mennyire ismeri fel a megfelelő és megfelelő segítséget;

hogy állapota javul-e vagy romlik-e vagy változatlan marad-e.

E tényezők elemzése segít a családnak eldönteni, hogy mekkora beavatkozás szükséges, és milyen mértékben és mekkora nyomás nehezedik a betegre.

A depresszió spektrumának egyik végén olyan beteget találunk, akinek viszonylag enyhe enyhe szomorúság, meglehetősen ritka a reménytelenség epizódja, aki felismeri, hogy állapota nem normális, segítséget kér barátaitól, rokonaitól és/vagy orvoshoz fordul, kezdenek mutatkozni a javulás jelei. A spektrum másik végén depressziós ember, akit teljesen elönt a kilátástalanság érzése – olyannyira, hogy egész nap az ágyban fekszik és nem hajlandó enni.

Az első esetben a család szeretetteljes támogatást tud nyújtani, amíg a beteg kezelés alatt áll, és ésszerűen keres segítséget. A második esetben a család erőfeszítései életet menthetnek.

Ahol a család és a barátok hajlandóak segíteni a beteg felépülésében, nekik is részt kell venniük a megoldásban. A beteg nem az orvosból és önmagából álló légüres térben él, a körülötte lévőket be kell vonni a felépülési tervbe. Nyílt kommunikáció szükséges az orvos és a beteg családja között, ami nagyban segíti gyógyulását; ha az orvos úgy kezeli a beteget, hogy nem figyel közvetlen környezetére, és nem kéri segítségüket, elveszíti egyik legfontosabb kapcsolatát.

Minden helyzet egyéni megközelítést igényel. Vannak esetek, amikor a családtagok orvossal való érintkezése nélkül lehetetlen a beteget meggyógyítani; vannak esetek, amikor a hozzátartozók, nem értve a beteg állapotát, úgy viselkednek, hogy csak rontsák az állapotát; vannak helyzetek, amikor a beteg kapcsolata szeretteivel annyira megszakad, hogy jobb, ha egyáltalán nem veszik igénybe a segítségüket.

A család segíthet, ha a beteg nem akar orvoshoz menni. Elhihetik vele, hogy nincs jól, és segítségre van szükség: olyan, mint egy alkoholista, aki beleegyezik a kezelésbe, és csak akkor lehet sikeres, ha végre rájön, hogy alkoholista. Egyes betegek rendkívül vonakodnak pszichiáterhez fordulni; talán neki jobban illeszkedik terapeuta vagy táplálkozási szakértő, tk. az orvosi és/vagy diétás megközelítés néha segíthet a depresszió bizonyos formáiban.

A legtöbb orvos úgy véli, hogy minden elmebetegnek joga van hozzá egészségügyi ellátás. Egyes esetekben a betegség tünetei a zavartság, az intuíció hiánya, a félelem, a bizalmatlanság, a gondolatok és cselekvések logikájának hiánya, így a szükséges orvosi ellátás érdekében a beteg akarata ellenére kell cselekedni.

Az orvosok kisebb része azonban úgy véli, hogy elfogadhatatlan, hogy a pácienst a vágya nélkül kezeljék, és ezzel sértik az emberi jogait. Ez a személyes szabadság torz értelmezése – mondja Dr. Ross. A depresszióba teljesen elmerült betegnek torz felfogása van, és mindenre torz nézőpontja van. Kiderülhet, hogy a korrekciós étrend és az egyszerű vitaminterápia, valamint a minimális terápiás segítség gyorsan és meglehetősen fájdalommentesen visszaadja a beteget a produktív élethez. E kezelés nélkül az élete teljesen elveszhet.

A maximum elérésének szükségessége mellett szakmai segítséget Egy depressziós beteg számára a család a hozzáállása a legfontosabb, amit segíthet. A betegség teljes ideje alatt a depressziós beteggel kapcsolatban egy érzésnek, egy gondolatnak kell érvényesülnie a családban: „Megértjük, hogy rosszul vagy, és szívesen megteszünk minden tőlünk telhetőt, hogy segítsünk - szerencsére van ilyen lehetőség. ”

Néhány embernek ésszerűtlen szégyenérzetösszefüggésbe hozható azzal a ténnyel, hogy a betegség pszichiátriai jellegű. Lehetőség szerint kerülni kell az ilyen érzést, és ebben az orvosnak igyekeznie kell a hozzátartozóknak segíteni: a depresszió számos formája tisztán orvosi jellegű, ezért nem kell jobban szégyellni, mint a tüdőgyulladást vagy az allergiát.

A család óriási változást hozhat betegellátás, teljes körű korrekciós étrendet biztosítva, gondoskodva a vitaminok időben történő beviteléről, finoman, de makacsul ragaszkodva a szakképzett segítség szükségességéhez. Nyilvánvaló, hogy az ételt és minden családi segítséget megtagadó beteg egyre veszélyesebb szövődményekre ítéli magát. Megfelelő táplálkozás nélkül gyengül az elme képessége a problémákkal való megbirkózásra, kedvezőtlen egészségügyi állapotok alakulhatnak ki, a fogyás és a gyengeség tovább ronthatja a képet, és az is ismert, hogy bizonyos gyakori betegségek teljes működéséhez szükséges a megfelelő fehérjeemésztés. antidepresszánsok.

Nemcsak maga a beteg, hanem szerettei is szenvednek, ha beteg. A történet egy lányról szól, aki egy hónappal a főiskola befejezése után megbetegedett: hallucinációi és értelmetlen, rituálisan ismétlődő mozdulatai voltak. Az orvosok skizofréniát diagnosztizáltak nála, és hét különböző kórházba került anélkül, hogy javult volna. egészségügyi központok. Végül találtak egy pszichiátert, aki ismerte a megavitamin-terápiát, kiderült, hogy a páciens pellagrában, a B-vitamin hiánya okozta betegségben szenved.

Kiderült, hogy az egyetemi vizsgákra készülve egy hónapig gyógyszert szedett az étvágy csökkentésére, mert. „nem volt ideje” ételre pazarolni az idejét; gyakorlatilag semmit sem evett, éjjel-nappal edzett és drámaian lefogyott. Ennek a túlerőltetésnek és a szervezetében lévő vitaminok kimerülésének hatására pellagra alakult ki nála. Mielőtt azonban kiderült, a családnak 230 ezer dollárt kellett elköltenie, csődbe kellett mennie és mélyen boldogtalanná kellett válnia. A pellagra és a skizoid tünetek eltűntek a gondosan megválasztott étrend következtében, amelyet hatalmas adag C-vitaminnal (aszkorbinsav), niacinnal és más B-vitaminokkal kombináltak.

Egyes családokban a legjobb szándékkal ragaszkodnak ahhoz, hogy a beteg "menjen ki sétálni", "tegyen valamit, hogy jobban érezze magát". Az ilyen kitartó tanácsok azt jelentik, hogy a betegség és a kezelés teljes mértékben a beteg saját irányítása alatt áll, és ez tovább fokozza bűntudatát, amiért nem tud segíteni magán. A beteg is érzi a család elnehezültségét, frusztrációját, és ez tovább rontja állapotát.

Bárki, aki valaha is szenvedett depresszióban, azt fogja mondani, hogy nem akart depressziós lenni. Ha legalább valamit megtehetne, hogy kilábaljon ebből az állapotból, akkor megtenné, szóval mindenféle tanács, mint: „tartsd fent az orrod”, „húzd fel magad”, „mosolyogj”, „foglalkozz”, „gondolkozz”. magáról” - nemcsak hogy nem hatékonyak, hanem éppen ellenkezőleg, még rosszabbá teszik a depressziós beteg állapotát.

Az, hogy egy család milyen segítséget tud nyújtani, a betegség stádiumától függ. Három szakaszban segíthetnek a szeretteink: a legelején, a betegség alatt és a gyógyulás alatt. Minden lépésnél segítségre van szükség.

A BETEGSÉG ELEJÉN

Kezdetben szakember segítségét kell kérnie. Természetesen, ha nincs korábbi tapasztalat, akkor meglehetősen nehéz tudni, hogy melyik szakasz a kezdeti. Az ember fokozatos bezáródása önmagába, a szeretteitől való elszakadás, a szomorúság és a kilátástalanság tisztázza a depresszió képét. A depresszió egyes formáinak ismétlődő tünetei, viselkedései, gesztusai és szavak vannak. amelyek kezdeti a depresszió időszakában. Ez segít a családnak felismerni a depressziós időszak kezdetét, és időben segítséget nyújtani.

BETEGSÉG ALATT

A reménytelenség az, ami miatt a beteg úgy érzi, hogy a depressziós állapot örökké tart, az az érzése, hogy az élet soha nem volt és nem is lesz más. A családnak és a szeretteinek támogatniuk kell a beteget, megnyugtatva, hogy hamarosan jobban lesz, ha kezelik. A múlt eredményeit és pozitív kapcsolatait folyamatosan hangsúlyozni kell azoknak a betegeknek, akik elfelejtették az élet pozitív aspektusait.

Betegség alatt a család szerepe nemcsak a pozitív légkör megteremtésében fontos a családban, hanem pusztán gyakorlati szinten is - el kell távolítani minden „üres” élettelen ételt, eltávolítani különösen a finomított szénhidrátokat; a család köteles betartani az orvos összes ajánlását, gondoskodni arról, hogy betartsa a kezelési rendet, vitaminokat, gyógyszereket szedjen. Néha a családban az a vélemény, hogy a betegnek magának kell figyelemmel kísérnie az étrendjét, szednie kell a gyógyszereit, és azt kell tennie, amit az orvos mond neki. Természetesen, ha a beteg maga is képes erre, akkor minden lehetséges módon ösztönözni kell, de a családtagoknak fel kell ismerniük, hogy néha a betegség megakadályozza a felelősségteljes magatartást, és segíteni kell a betegen.

HELYREÁLLÍTÁSI SZAKASZBAN

Amikor a beteg állapota javul, az égbolthoz hasonlítható, amelyet még mindig felhők borítanak, de fokozatosan, egyenetlenül a felhők eltűnnek, és a mély égbolton réssel nyílnak meg. Ez egy oszcillációs folyamat, amely néha romláshoz, majd újra javuláshoz vezethet. A beteg úgy érzi, "mintha egy fátyol fellebbent volna".

A lényeg az, hogy ne vigyük túlzásba a beteg javulásának sebességét, mert így már idő előtt olyan illuzórikus benyomást kelthet a betegben, hogy már teljesen egészséges, és nem követi az orvos ajánlásait, ami azonnali állapotromláshoz vezet. . Egyértelmű túlsúlyt kell elérni" kék ég”, normális állapot a depresszió „fekete felhői” felett. Lehetetlen hamis illúziókat kelteni a betegben, mert az első napon, amikor rosszabbodik, lelógatja az orrát: "Soha nem gyógyulok meg." A remény és a csalódás körforgása a felépülésben stresszesebb lehet, mint maga a depresszió.

Pontosan az ilyen hullámvölgyek miatt a beteg soha nem maradhat a család és a barátok segítsége és támogatása nélkül. Aztán a hangulata ismét leesik. A családnak kell felvidítania, és hangsúlyoznia, hogy a gyógyulási időszak lehetetlen a jó és rossz hangulat váltakozása nélkül, és a legfontosabb a kitartás a kezelésben. A család objektívebben látja a dinamikát és a teljes képet, mint maga a beteg, nagyon fontos a helyes értékelésük, a beteg állapotának valós áttekintése.

A család tehát folyamatosan támogatja a beteget hozzáállásával: együttérzéssel, együttérzéssel, segítséggel, biztonságérzettel, az általános állapot javításának vágyával, törődéssel, odafigyeléssel és szeretettel. Ebben az értelemben a család kizárólagos fontos szempont kezelés, különösen a diétával, vitaminokkal, gyógyszerekkel és gondozással kapcsolatban.

KEZELÉSI MEGKÖZELÍTÉSEK

Az orvos feladata a beteg meggyógyítása, de a gyógyítás nem csupán a tünetek enyhítése: fájdalmas tünetek megszüntethető, de az illető még nem gyógyult meg teljesen. Fejfájás aszpirin szedésével enyhíthető, de a fejfájásnak több oka is van, amelyeket nem lehet azonosítani és így aszpirinnel kezelni. A szüntelen hányás csillapítható nyugtatókkal, de a hányás okát - fekélyt vagy fertőzést - így nem lehet azonosítani és kezelni.

A depresszióval kapcsolatban az orvosnak először diagnosztizálnia kell a betegséget, majd meg kell adnia a betegnek azt a kezelést, amely a legjobban segít neki. Nyilvánvaló, hogy bár a depresszió számos formájának megnyilvánulásai meglehetősen hasonlóak, a kiváltó okok nagyon változatosak. Az orvos feladata a valódi okok azonosítása.

A diagnózis felállítása ugyanúgy kezdődik, mint más betegségek esetében - a depresszió külső jeleinek és tüneteinek tanulmányozásától, a beteggel való beszélgetéstől és a laboratóriumi vizsgálatok összegyűjtésétől. A betegség tüneteit a beteg maga tapasztalja, és ezek tisztán egyéniek. A betegség jelei - a tünetek megnyilvánulása - ezt vizsgálja az orvos. A beteg vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy megerősítse saját megfigyeléseit a betegség tüneteinek külső megnyilvánulásairól a páciensben. A páciens laboratóriumi vizsgálatainak vizsgálatával a klinikus először mérlegelheti, hogy a depresszió e sajátos formája hogyan kapcsolódik a táplálkozáshoz, és hogy a beteg szed-e vitamin-kiegészítőket vagy sem, így az orvos dönti el, hogy módosítsa-e az étrendet és vitaminokat, hogy segítse a kezelést. egyéb pszichotróp szerek.

A legtöbb esetben az orvos számára egyértelmű, hogy depresszióról van szó, mert a páciens ezt minden lehetséges módon megerősíti megjelenésével és saját szavaival:

az élet teljesen reménytelennek tűnik számomra;

Komornak és boldogtalannak érzem magam;

amikor gyorsan kell cselekednem, minden összezavarodik a fejemben;

néha ködösnek és zavarosnak tűnik számomra a világ;

Állandóan fel vagyok dolgozva és remegek;

Gyakran szenvedek ideges kimerültség;

a barátaim gyakran idegesítenek;

Nehezemre esik időben elvégezni a munkámat;

már semmi sem érdekel;

az élet értéktelennek tűnik számomra;

Kényszerítenem kell magam valamire;

Bárcsak el tudnék aludni, és soha nem ébrednék fel;

Gyakran bizonytalannak érzem magam;

Este nehezen tudok elaludni;

a családom nem ért meg engem;

Gyakran kimerült vagyok a fáradtságtól;

a napok végtelenül lassan telnek;

Mindig magányosnak és szomorúnak érzem magam a bulikon;

Nem tudok dönteni semmiről, amit korábban könnyű volt eldöntenem;

az életem teljesen kikerült az irányításom alól.

Ezek a kijelentések a depressziós betegek panaszaira jellemzőek. Ilyenkor felesleges elmondani a betegnek és hozzátartozóinak, hogy depressziós, ezt már mindenki tudja. A beteg azt akarja tudni, hogyan kezelje. A kérdés megválaszolásához az orvosnak meg kell értenie ennek az állapotnak az okait, mielőtt elkezdi a kezelést.

Ez a legnehezebb rész. A környéken dolgozó orvosok mentális egészség, nincs egyetlen közös vélemény arról, hogy mi okozza a depressziót. Hasonló eltérések vonatkoznak minden más mentális betegségre is.

Azok az orvosok, akik a mentális betegségek pszichológiai gyökereit tanulmányozó központokra specializálódtak, hajlamosak elsősorban pszichológiai szempontokat keresni az adott beteg tüneteiben. Orvosok, akik hajlamosak prioritást adni orvosi szempontokÉppen ellenkezőleg, a pszichológiai tényezőket figyelmen kívül hagyják. Azok a szakemberek, akik elsősorban a táplálkozással, vitaminokkal kapcsolatos szempontokat tanulmányozzák, először a kezelési módszereiket próbálják ki, majd én más intézkedésekhez folyamodok.

Amikor bizonyos kezelést sikert hoz, már nincsenek ellentétek a szakemberek között. Lehetnek nézeteltérések a kezelés árnyalataival kapcsolatban, de nagyon kevés nézeteltérés a helyes megközelítésről. Másrészt, ha egyetlen kezelési megközelítés sem általánosan sikeres, könnyebb felismerni, hogy senki sem modern iskola a pszichiátria nem tud teljes választ adni.

Egy ilyen konfrontáció a legvalószínűbb kapcsolatban mentális betegség. Vannak olyan tényezők, amelyek egyformán szerepet játszanak a betegségek pszichés és fizikai okaiban. Ideális esetben egy orvos, aki arra koncentrál gyógyszeres kezelés, ismernie kell és figyelembe kell vennie a betegséggel kapcsolatos pszichológiai szempontokat. És mindkét tábornak figyelembe kell vennie, hogy az étrend-kiigazítással, a vitaminpótlás bevezetésével kapcsolatos szempontok nagyon fontosak és semmi esetre sem elhanyagolhatók.

Valójában az orvosoknak mindhárom tudományterületen tanulniuk kell egymástól, és egyesíteniük kell erőiket a depressziós beteg megsegítésében. A mentális betegségek okai összetettek, beleértve mind a pszichológiai, mind a tisztán orvosi és táplálkozási vonatkozásokat. A kezelés megkezdése előtt az orvosnak meg kell határoznia az egyes szempontok relatív fontosságát.

Mit fontos figyelembe venni?

Az orvosnak előítéletek nélkül kell elkezdenie a beszélgetést a pácienssel, különben kérdéseit előre beállítják egyik vagy másik szűk megközelítéshez. A beszélgetés logikus kezdete: „Van-e tragédia a családban (szeretett személy halála, összeomlás, anyagi összeomlás, munkahely elvesztése stb.), és ennek a következménye a depresszió?” Ekkor elegendő tényező áll az orvos rendelkezésére a depressziót okozó pszichológiai szempontok túlsúlya mellett. Természetesen mindannyiunk életében időnként előfordulnak tragédiák, de egy bizonyos gyászidő után a legtöbb esetben megbirkózunk velük.

Arra a kérdésre, hogy egyesek miért küzdenek meg a veszteségekkel, míg mások miért nem, és ennek megfelelően esnek depresszióba, a páciens életében előforduló pszichológiai és egészségügyi tényezők történetének tanulmányozásával kaphatunk választ. Érdekes megérteni, hogy az életkor és a nem összefüggésben áll-e a depresszió kialakulásával, volt-e örökletes depresszió a családban, voltak-e nem megfelelő izgalmi kitörések, összefüggésben vagy nem valós események hogyan befolyásolják a különböző örökletes tényezők, milyen a beteg általános egészségi állapota, vannak-e megnyilvánulásai a hormonális zavaroknak, beleértve a pajzsmirigyet is, hogyan táplálkozik a beteg, vannak-e speciális étkezési szokásai, „furcsaságai”?

Az orvosnak ki kell derítenie az egyéb fizikai vagy környezeti tényezőket is, amelyek befolyásolhatták a beteg állapotát: milyenek a beteg életkörülményei, gondoskodik-e önmagáról vagy másokról, súlyos anyagi nehézségekkel küzd-e, kész-e az orvossal együttműködni , vannak-e életveszélyes pillanatok (étkezés megtagadása, öngyilkossági kísérletek, azaz öngyilkossági kísérletek). Az ezekre a kérdésekre adott válaszok lehetővé teszik az orvos számára, hogy cselekvési programot dolgozzon ki: hogy a kezelés otthon, a klinikán történik-e, vagy kórházi kezelésre van szükség, és milyen típusú kezelést kell végezni. A szakképzett kezelés természetesen az orvos tapasztalatától és szakértelmétől függ. RÓL RŐL pszichiátriai betegségek olyan keveset tudunk, hogy egyetlen orvosnak sem kellene szűkítenie a megközelítését. A depressziónak számos formája létezik, és az orvos tapasztalatai alapján lehet meghatározni pontos diagnózisés mi a legalkalmasabb adott, tisztán egyedi esetben. A betegnek egyáltalán nem kell diagnosztizálnia magát, ez az orvos hatáskörébe tartozik. Természetesen jó, ha a betegnek és hozzátartozóinak lehetősége van orvost választani nyitottés elegendő tapasztalat a beteg kezelésének felépítéséhez, figyelembe véve fiziológiai és pszichológiai szükségleteit.

A MEGAVITAMIN TERÁPIÁRÓL ÉS A KORREKCIÓS DIÉTÁRÓL

A modern diéta nagyon távol az egészséges földeken termesztett, közvetlenül a farmon tárolt, a konyhában főzött és frissen fogyasztott természetes termékektől. A modern életet a leginkább termesztett termékek bősége jellemzi különböző régiókban, amelyeket távoli vidékekre szállítanak. A jobb megőrzés érdekében pedig gázokkal kezelik; sok konzerv, finomított, új technológiák segítségével feldolgozott, fagyasztott, fagyasztva szárított és egyéb élelmiszerek, amelyek kevéssé hasonlítanak ezekhez szép képek amelyek a csomagoláson szerepelnek.

Ezek az étrendi változtatások azonban inkább az üzleti élet és a befektetés érdekeit tükrözik, mint a közegészségügyi és táplálkozási szakemberek érdekeit (bár hangsúlyozni kell, hogy az elmúlt években az egészséges táplálkozás és a betegségmegelőzés kérdései a propagandán keresztül egészséges életmódélet és Az egészséges táplálkozás a lakosság széles tömegei körében a rádió, a televízió és más médiumok segítségével kiemelt fontosságúvá váltak).

A félkész termékek feldolgozásának és elkészítésének számos modern módszere valóban időt és erőfeszítést takarít meg, de a nemzet egészségének és vitalitásának éles romlásához vezet, a természetes élelmiszerek ma már ritkán kerülnek a szupermarketek polcaira, csak kis egészséges élelmiszerboltok.

Természetesen nem lehet kategorikusan kijelenteni, hogy minden modern élettelen üres étel a depresszió és más mentális betegségek fő oka, de mindezek a dobozok, üvegek, zacskók stb., fényes, festett és csábító csomagok, amelyek megtöltik a szupermarketeket, lenyűgöző hozzájárulást nyújtanak az emberek mentális egészségének tönkretételére. Természetesen az egyén mentális egészségéről alkotott kép számos tényezőt tartalmaz: általános egészségi állapot, környezet, mindennapi stressz stb., de a táplálkozás fontos kulcsa általában véve a mentális egészség eléréséhez, és különösen a depresszió megelőzéséhez.

Brian Weiss ezt írta a Psychology Today című könyvében (1974): „Az vagy, amit megeszel. És ez hatással lehet a viselkedésedre és a testedre is. Amit megeszel, az is lehet, amit megesz. A hat órai vacsora és a hét órai dühroham között pedig inkább ok-okozati összefüggés lehet, mint véletlen.

Dr. Weiss a továbbiakban elmondja, hogy az élelmiszerek aminosavakat, a fehérje bomlástermékeit biztosítják, amelyekből az agy számos neurotranszmittert termel. Ez vegyi anyagok, amelyek információt szállítanak neuronról idegsejtre (idegsejt), a mozgásra vagy a hangulatra hatnak, miközben az információ egyszerre halmozódik fel és rendeződik több millió sejtben. „Régebben úgy gondolták, hogy az agyban a neurokémiai anyagok termelődése attól függ, hogy milyen aminosavakat fogyasztanak egyik étkezésről a másikra, de a legújabb kutatások kimutatták, hogy amit megeszel, azt kapod, és talán a táplálkozásnak megfelelően cselekszel. amit megeszel. amit kapsz."

A Massachusetts Institute of Technology számos tudósa megállapította, hogy két aminosav (triozin és triptofán) jelenléte az agyban fontos tényező a négy neurotranszmitter termelődésének sebességének meghatározásában. Evés után egy órán belül ezeknek a vegyi anyagoknak a szintje megváltozik attól függően, hogy a triozin és a triptofán szintje a vérben emelkedik vagy csökken.

„A triozinnak és a triptofánnak versenyeznie kell a másik három aminosavval a vér-agy tranzitrendszer korlátozott helyéért; amikor ezen aminosavak közötti arány ingadozik, megváltozik az agyhoz való közvetlen hozzáférés valószínűsége. Amikor a kutatók egy csoport patkányt magas triptofántartalmú, de versengő aminosavak nélküli táplálékkal etettek, a szerotonin és a belőle előállított triptofán neurotranszmitter agyi szintje egyszerre emelkedett. A versengő aminosavakat tartalmazó táplálékkal táplált patkányok nem mutattak növekedést a triptofán és a szerotonin agyában: nem volt elég ülőhely az agyba vezető vonaton.”

Úgy gondolják, hogy a szerotonin az alvást, a hangulatot és a testhőmérsékletet szabályozó neuronokhoz kapcsolódik: ha túl sokat vagy túl keveset dolgoznak, viselkedésbeli változásokat okozhatnak – mondja Dr. Weiss.

"A hosszú ideig tartó elégtelen táplálkozás jelentős hatással lehet az agyi neurotranszmitterekre is." A kutatók kimutatták, hogy két neurotranszmitter mennyisége hiányzik azoknak a patkányoknak az agyában, amelyeket születésüktől a szoptatás befejezéséig alacsony fehérjetartalmú étrenddel etettek. Bár a bizonyítékok nem feltétlenül olyan közvetlenek az embereknél, a kutatók úgy vélik, hogy hasonló hiányosságok fordulnak elő a fehérjehiányos emberekben, ami teljes mértékben felelős lehet a viselkedésváltozás jellegzetes tüneteiért, mint például a letargia, az elvonás és a közömbösség. "Természetesen jelenleg még sok megválaszolatlan kérdés van, de úgy tűnik, hogy az emberi viselkedéssel és táplálkozással kapcsolatos ismereteink szorosan összefüggnek a körülbelül fél tucat új vegyi anyag azonosítása terén elért előrehaladással, amelyekről szinte senki sem tud." Ezek Dr. Weiss következtetései.

Azok az orvosok, akik az ortomolekuláris pszichiátriát - a laikusok által inkább "megavitamin-terápiának" - alkalmazzák a depresszió és számos más mentális betegség kezelésében, a táplálkozás fontos tényező a terápia sikerességében. Ahogyan nyugtatókra van szükség az izgatottabb beteg megnyugtatására, egy speciális táplálkozási programra lehet szükség a hipoglikémia vagy más táplálkozási rendellenességek kijavításához. Ha a beteg viszonylag jó egészségi állapotban van, megavitamin terápia ad neki legjobb esély egészségének javítása - érzelmi és mentális egyaránt.

A díjazott cikkében Nóbel díj Linus Pauling "Orthomolecular Psychiatry" című művében a Science, 1968. április 19-én, ezt a terápiás formát úgy határozták meg, mint "a mentális betegségek kezelése az agy számára optimális molekuláris környezet biztosításával, különösen az emberi szervezetben normálisan előforduló anyagok optimális koncentrációjával. "test". Az 50-es évek elején A. Hoffer és H. Osmond orvosok, akik akkoriban egy kanadai klinikán dolgoztak, komoly csalódást éreztek az eredménytelenség miatt. modern módszerek skizofrénia kezelése: erős nyugtatók, sokkterápia, pszichoterápia és a legtöbb krónikás számára tartós kórházi tartózkodás, kényszerzubbonyok, hevederek az erőszakos, hideg fürdők megkötéséhez és egyéb eszközök, amelyek a betegeket a kórházi kezelésen belül tarthatták, de alig segítettek áthatolni a dolog lényegére és gyógyítani az elmebetegeket.

Kidolgozták azt az elméletet, hogy az ilyen betegeket nagy dózisú (megadózis) B-vitaminnal (niacin vagy nikotinamid) és aszkorbinsavval (C-vitamin) kezelik. Elképzeléseik szerint a skizofrénia szervezetében biokémiai patológia lép fel, melynek eredményeként olyan vegyszerek keletkeznek, amelyek a skizofrénia tüneteit okozzák. A biokémiai folyamatok vizsgálatával arra a következtetésre jutottak, hogy hatalmas dózisú B- és C-vitamin alkalmazásával a kóros kémiai felhalmozódások olyan szintre csökkenthetők, hogy a skizofrénia tünetei ne jelentkezzenek. A klinikai vizsgálatokhoz krónikusnak és reménytelennek ítélt eseteket vettek fel, így a betegek állapotában bekövetkezett pozitív változások további kutatásokat ösztönöztek.

Míg a szakemberek továbbra is szkeptikusak maradtak, több orvos is megpróbálta a gyakorlatban alkalmazni új módszer a korábban alkalmazott kezeléseken túl. Ennek a módszernek a kifejlesztése az 50-es években zajlott, amikor a „mega” bármilyen adagot jelentett, a szokásosnál kicsit többet.

Hoffer és Osmond pszichiáterek azonban nem csupán vitaminokkal egészítették ki kezelési programjukat, hanem azt is megállapították, hogy sok betegnek alacsony a vércukorszintje, és alacsony szénhidráttartalmú diétát vezettek be. Emellett nemcsak vitaminokra, hanem nyomelemekre és ásványi sók, bizonyos aminosavakat néha használtak a kezelési folyamat során.

Dr. Pauling egy 1968-as cikkében kristályosította ki a ma ortomolekuláris terápiának nevezett megavitaminterápia gondolatait, amelyben az orvosok igyekeztek optimális molekuláris környezetet biztosítani az agy számára, különösen a szervezetben normálisan jelenlévő anyagok felhasználásával. 1973-ban megjelent az orvosi szakkönyv „Orthomolecular Psychiatry. A skizofrénia kezelése, szerkesztette Dr. L. Pauling és D. Hawkins, vezető orvosok megavitamin terápiára szakosodott.

Az ortomolekuláris pszichiátriával kapcsolatban sok a félreértés és félreértés, mind a szakemberek, mind a nem szakemberek körében. Az egyik legnyilvánvalóbb az az elképzelés, hogy a hagyományos pszichiátria és az ortomolekuláris pszichiátria kölcsönösen kizárják egymást. Hiba – mondja Ross.

A kezelés lényege, hogy megpróbáljuk a szervezetben koncentrálni azokat az anyagokat, amelyek normálisan jelen vannak benne: vitaminokat, aminosavakat stb., más gyógyszereket pedig csak szükség esetén és csak addig használjunk, amíg szükséges. Szükség esetén pszichoterápia is kapcsolódik, és az orvos megpróbálja kiválasztani a beteg számára legmegfelelőbb megközelítést a betegség ezen időszakában.

Talán a pszichoterápia területén volt a legnagyobb a megértés hiánya. Az Egyesült Államokban sok éven át a pszichoanalízis uralta a pszichiátriát, de a tanulmányok kimutatták, hogy ben akut időszak skizofrénia pszichoanalitikus kezelés hatástalan. Érdekes módon a megavitaminterápia alkalmazását kritizálók nem figyeltek a pszichoanalízist kritizáló tanulmányokra - a pszichoterápia igen értékes eszköz lehet, de csak akkor és csakis olyan pszichoterápia formájában, amely az adott betegnek az állapotától függően javallt. .

G. Ross a klinikai gyakorlatban többször meg volt győződve arról, hogy időnként ortomolekuláris kezelésre van szükség, mielőtt eljön az ideje a hatékony pszichoterápia alkalmazásának. Mindig fontos a beteg kezelési rendjének kidolgozása, a segítségnyújtás minden lehetőségét kihasználva. Hagyja figyelmen kívül a sikerélményt a skizofrének segítése Az ortomolekuláris pszichiátria hívei által javasolt nagyon ésszerűtlen. Számos cikk és könyv beszél ennek a megközelítésnek a hatékonyságáról, például A. Hoffer és H. Osmond „Hogyan éljünk a skizofréniával” című könyve.

Eljött az idő, hogy a klasszikus pszichiáterek és az ortomolekuláris pszichiátriára szakosodott pszichiáterek felismerjék, hogy közös céljuk van - a betegek maximális segítése. A pszichiátriai kezelésnek számos hatékony módszere létezik, és az orvosnak nem csak az a kötelessége, hogy mindent tudjon lehetséges módjai a beteg segítése, de a lelki egészség szakértőjeként megbízó páciens számára a megfelelő kezelés felírása is. Mind a sokkterápia, mind a pszichoterápia nem minden beteg számára jó kezelés, és a vitaminok sem az egyetlen válasz minden pszichiátriai kérdésre. De a pszichiáterek, G. Ross szerint tudniuk kell, hogy milyen kezelés alkalmas erre a betegre és mikor. Ideje véget vetni a pszichiátriai problémák megoldásának szűk megközelítésének. A pszichiátria területe sokkal szélesebbé vált: óriási sebességgel növekszik és fejlődik.

Bár az ortomolekuláris pszichiátriát először csak a skizofrénia kezelésére használták, megközelítése sokkal szélesebb. A depresszióban és szorongásban szenvedő betegek számára ez az irány jelentős segítséget nyújt. Dr. D. Hawkins és mások nagy sikerrel alkalmazták ezeket a módszereket alkoholisták és drogosok kezelésére, Dr. Allan Kott nagyon hatékonyan alkalmazta a megavitamin terápiát a nehéz, különösen a hiperaktív és tanulási nehézségekkel küzdő gyermekek kezelésére.

Egy ortomolekuláris pszichiáter tapasztalata lehetővé tette G. Ross számára, hogy felfedezze, hogy sok depresszióban szenvedő betegnek hipoglikémiája van. alacsony szint vércukor). Mivel a hipoglikémia rendkívül gyakori, sok gondot és félreértést okoz, ezért szükségesnek tartja a vércukorszint ellenőrzését minden olyan esetben, amikor a beteg depresszióban szenved. A hipoglikémia a depresszió fontos tényezője lehet, és bizonyos esetekben fő oka lehet.

A depresszió, mennyire megmérgezi mind a benne szenvedő, mind szerettei életét. Ez, egy meglehetősen súlyos mentális zavar, a legtöbb rosszkedvű ember tudatában általában összefügg, ezért gyakran nevezik depressziónak érzelmi állapotuk bármilyen romlását. Azonban az a fájdalmas állapot, amelyet egy igazi depresszióba zuhant személy érez, sokkal súlyosabb, mint egy rossz hangulat.

A depresszió tipikus (fő) tünetei közé sorolhatjuk a következő tünetek: a fent említett hangulatcsökkenés, pesszimista látásmód mindenre, ami körülötte történik, alacsony önértékelés, életérzés elvesztése, negatív ítéletek, erővesztés, gondolkodászavar, motorikus gátlás. Ezek a fő tünetek, vannak további tünetek is, amelyeket az alábbiakban ismertetünk. Viszont ezek nélkül is egyértelmű, hogy a depresszióban kevés a kellemes, ez egy igazán súlyos lelki zavar, ami mindenképpen kezelést igényel. Nem szabad megengednie ezt a betegséget, vessen véget saját vagy szerettei életének. A depresszióban szenvedő személynek feltétlenül szakképzett segítségre van szüksége, és minél hamarabb megkapja, annál jobb. Végül is, ha ezt a segítséget nem nyújtják időben, akkor nagy a valószínűsége, hogy depresszió lesz krónikus, ami azt jelenti, hogy a jövőben sokkal nehezebb lesz megbirkózni vele. Ezért, ha Ön vagy szerettei depresszióban szenvednek, ne habozzon, forduljon szakemberhez, és a lehető leggyorsabban megszabaduljon ettől a fertőzéstől. A depresszió tönkreteheti az ember egész életét, tönkretehetik a karrierjét, a kapcsolatait, az álmokat, és akár az életét is elvehetik tőle. Érted, ha az élet nem édes, akkor miért ragaszkodsz hozzá.

Természetesen egyedül is megbirkózik a depresszióval, de az emberek nem mindig rendelkeznek ehhez szükséges tudással és idejükkel, ezért kénytelenek szakemberektől, pszichológusoktól segítséget kérni, hogy egyrészt helyesen, másrészt minél gyorsabban. lehetőleg megszabaduljon a depressziótól. Ebben a cikkben azonban adok nektek, kedves olvasók, néhány tanácsot a depresszióval való megküzdéshez, amelyeket már sokszor teszteltem, hogy talán ti magatok is segíthettek magukon, vagy azokon, akik depresszióban szenvednek és kiket vezettek. .

Először azonban vessünk egy pillantást a depresszió további tüneteire. Végül is, mielőtt kezelne valamit, először meg kell értenie, hogy mit kell kezelni, és hogy kell-e valamit kezelni egyáltalán. Szóval, hogy további tünetek A depresszió tünetei a következő tünetek: alvászavar - álmatlanság vagy túlalvás, instabil étvágy - fogyás vagy hízás, képtelenség koncentrálni és önálló döntéseket hozni, értéktelenség érzése, szorongás, félelem és bűntudat. A depresszióban szenvedők pesszimizmust, glikogeusiát (a szájban ok nélkül, azaz megfelelő inger nélkül édes íz megjelenése) is tapasztalnak, és ami a legrosszabb, az ilyen embereknek halál gondolatai vannak, különösen öngyilkosság. Ezek a halállal kapcsolatos gondolatok különösen veszélyesek, mert sajnos a depresszió néha tényleg öngyilkossággal végződik a benne szenvedő számára. Ezért még egyszer megismétlem - a depressziót vagy egyedül kell kezelni, ha tudod, mit és hogyan kell csinálni, vagy szakember segítségével. Az emberi élet mindenek felett áll, és semmilyen betegség nem veheti el tőle ezt az életet!

De egyáltalán miért jelentkezik ez a depresszió, mi váltja ki? A depresszió okai nagyon különbözőek lehetnek, minden depresszióban szenvedő embernek megvannak a maga okai, amelyek miatt depresszióba esett. Nem beszélnék komolyan ennek a betegségnek az örökletes természetéről. Sem személyes tapasztalatom, sem sok más szakember tapasztalata nem teszi lehetővé számunkra teljes bizalom azzal érvelnek, hogy azok, akiknek rokonai depresszióban szenvedtek, hajlamosabbak rá, mint azok, akiknek rokonai nem szenvedtek depresszióban. Néha lehet ilyen kapcsolatot találni, de csak néha, és nem mindig, tehát nem szabad vétkezni a rokonok ellen. A depressziótól úrrá lett embernek mindenekelőtt önmagában kell keresnie annak előfordulásának okait, életével, gondolataival kell foglalkoznia. Egyes kutatók összefüggésbe hozták a depressziót a betegség szférájával személyek közötti kapcsolatok, ami kora gyermekkortól elhúzódhat, az ilyen gyerekkori traumákkal küzdő személy folyamatosan a depresszió határán van. És ha valami rossz történik az életében, valami baj, kudarc, tragédia, ami elbizonytalanítja, azonnal depresszióba esik. Van olyan vélemény is, amellyel teljes mértékben egyetértek, miszerint a depresszió mind a pszichológiai, mind a biológiai problémák. Ha szervezetünk harmonikus, kiegyensúlyozott munkája megzavarodik, óhatatlanul elkezdünk megbetegedni. különféle betegségek beleértve a depressziót is.

A fenti okok mindegyike, valamint sok más ok együttesen depressziós állapothoz vezethet. Valójában nem annyira fontos, hogy az okok közül melyik járult hozzá jobban, mint más okok ahhoz, hogy egy személy depresszióba esett, mivel ezek az okok másodlagosak. Úgy gondolom, és megvan rá az oka, hogy ez a fő ok depresszív- ez egy személy, ez a hajlam erre a betegségre. És szerintetek, kedves olvasók, milyen ember hajlamos a leginkább a depresszióra? Gyenge ember hajlamosabbak rá, látod, gyenge, erkölcsileg, lelkileg és fizikailag. Szintén nagyon hajlamos a depresszióra alkalmatlan emberek, akik nem értenek az élethez, a felhőkben repkednek, rózsaszín szemüvegen keresztül nézik ezt a világot, amit elvileg az ő gyengeségüknek tulajdoníthatunk. Az alkalmatlanság gyengeség, mert az illúziók világában élők védtelenek a való világgal szemben, ami egyszerre kijózanítja és csalódást okoz.

Miért mondom azt, hogy a depresszió fő oka pontosan az, aki szenved, hanem azért, mert a depresszió alapvetően az ember valamilyen külső eseményre, helyzetre adott reakciójának eredménye. Ez egy személy belső reakciója egy külső ingerre. Ezt a depressziót reaktív depressziónak nevezik. A különféle külső ingerekre, különféle eseményekre, helyzetekre pedig eltérően tudunk reagálni, attól függően, hogy jellemünktől, világnézetünktől, értelmi fejlettségi szintünktől, ennek vagy annak az eseménynek a megértésétől vagy meg nem értésétől, valamint az erre való felkészültségünktől vagy felkészületlenségünktől, ill. hogy más helyzet. Vagyis a depresszió nem mindenkinél egyforma, más-más módon élhetjük meg és ugyanígy gyógyulhatunk ki belőle. A gyenge emberek hajlamosabbak a depresszióra, mint az erős jelleműek, ezért számukra a jellemük a probléma, amelyet erősíteniük kell, nem pedig valamilyen külső esemény, helyzet, amely depressziót okozott. Az embernek pszichológiai immunitással kell rendelkeznie a depresszióval szemben, akkor semmilyen külső inger nem teheti bele.

Segíthetek ennek az immunitásnak a kialakításában, de először fordítsuk a figyelmét a depresszió egyéb okaira. Létezik egy úgynevezett monoamin elmélet, amely szerint a depresszió kialakulása összefüggésbe hozható a biogén aminok hiányával. Ez szerotonin, dopamin, noradrenalin hiánya lehet. Például egyesek depresszióssá válhatnak az erős fény hiánya miatt, ha állandóan elsötétített helyiségben tartózkodnak, vagy a napsütéses időjárás miatt. Ezt a fajta depressziót szezonális depressziónak is nevezik, ősszel és télen különösen gyakran figyelhető meg a betegeknél. Ilyenkor a szezonális depresszióban szenvedő embert fényterápia, napsütéses időben rendszeres séták segíthetik.

Gyakran sok gyógyszer mellékhatása depresszióhoz vezet, például benzodiazepinek, kortikoszteroidok, levodopas. Az ilyen depresszió általában magától megszűnik, valamivel azután, hogy a személy abbahagyja az azt okozó gyógyszer szedését. Mindenféle pszichostimuláns, mint például az alkohol, a kokain, a nyugtatók vagy az altatók szintén depressziót okozhatnak, különösen, ha visszaélnek velük. Nos, amint megértitek, barátaim, pszichológiai állapotukra káros gyógyszerek és pszichostimulánsok szedése nélkül nem áll fenn a depresszió kockázata, ezért figyelje meg, milyen életmódot folytat.

De tegyük fel, hogy mégis beleestél, éppen ebbe a depresszióba, vagy szeretteid szenvednek tőle, mit tehetsz ebben az esetben, hogyan segíthetsz magadnak és másoknak megszabadulni tőle? Az első lépés annak kiderítése, hogy mi okozta a depressziót. A probléma okának megértése nélkül lehetetlen megfelelően kezelni a következményét, vagyis magát a problémát. Tegyük fel, hogy a halál a depresszió oka szeretett, vagy az ember munkahelyének, pénzének, társadalmi pozíciójának elvesztése. Az ilyen eseményekkel kapcsolatos attitűdök eltérőek lehetnek, ezért az egyén reakciója is eltérő lehet. Egyáltalán nem kell túl fájdalmasan reagálni az ilyen, sok ember életében gyakran előforduló eseményekre, pedig első pillantásra úgy tűnik, nincs más hátra, hogy a belső állapot ilyenkor kialakul egy bizonyos. önmagában, és nem tudjuk irányítani. Valójában nem. Mindent képesek vagyunk irányítani, beleértve a mindenféle külső ingerre adott reakciónkat is. Csak meg kell értenünk, mi a meggyőződésünk, ami arra kényszerít bennünket, hogy bizonyos eseményekre így vagy úgy reagáljunk. Illetve, hogy egy másik személy milyen meggyőződései kényszerítik arra, hogy bizonyos módon reagáljon erre vagy arra a külső ingerre. Egy közeli és nagyon kedves ember halt meg? Ezt lehet másképp kezelni, sajnálhatod azt, aki meghalt, sajnálhatod magad, mint aki elvesztette azt, aki meghalt, vagy elfogadhatod ezt a halált normaként, mert az emberek hajlamosak meghalni, van, aki korábban, mások később, ez természetes jelenség ezen a világon. Egyes kultúrákban az ember halála egyáltalán nem tragédia, hanem ünnep, hiszen a halál az ember egyik világból a másikba való átmenetét szimbolizálja, mert a régi halála egy új születése. Miért kell tehát olyan fájdalmasan felfognunk a halált, miért tesszük magunkat rosszabbá rossz hozzáállásunkkal? Mert akarjuk, vagy mert szokás? Miből születik ebben az esetben a depresszió - az azt ténylegesen okozó eseményből, helyzetből, vagy az ember életszemléletéből és az általa erre vagy arra adott eseményre, helyzetre adott reakcióiból? Érted, hol van elásva a kutya? Persze én is megértem, hogy nem könnyű megváltoztatni az ember nézeteit bizonyos dolgokról, de amikor ezt tesszük, amikor elmagyarázzuk magunknak és másoknak ennek vagy annak a jelenségnek a jelentését, akkor nagyban leegyszerűsítjük magunkat. és az életüket.

Pénz elvesztése, munkahely, társadalmi státusz, veszekedés egy szeretett személlyel, különféle fizikai sérülés- mindez nem ok arra, hogy depresszióba ess, emiatt nem is kell idegeskedned. Miért? Igen, mert minden változás az életünkben nem csak természetes, hanem kötelező is, arra késztet, hogy felfedezzünk magunknak egy új valóságot, és ne rohadjunk el régi mocsarunkban, a stabilitást tekintve az ember és a társadalom legnagyobb áldásának. Ezért nem csak arról beszélünk, hogy egy személy megváltoztatja a hozzáállását ahhoz, amit valójában nem tud megváltoztatni, mint egy viszonylag egyszerű módja annak, hogy megszabaduljon a depressziótól és általában bármilyen tapasztalattól. Arról beszélünk, hogy képesek vagyunk befolyásolni bizonyos folyamatokat, és módokat változtatni valamit. Nem kell megváltoztatnunk ezt a világot ahhoz, hogy nekünk megfelelő legyen, hanem meg kell értenünk, miért érzékeljük úgy, ahogyan mi észleljük. Amikor alaposan tanulmányozzuk az okot, amely egy adott személyben depressziót okozott, akkor magát az embert vizsgáljuk, tanulmányozzuk jellemét, világnézetét, gyengeségeit. Megpróbáljuk megérteni, mi a baj az életszemléletével, miért olyan káros a pszichológiai egészségére, érzékeli ezt vagy azt a jelenséget. Ha egy fiatal srác depressziós, mert a barátnője elhagyta, akkor ezt megértjük beszélgetünk egy gyenge akaratú srácról, aki bizonytalan önmagában, és nem érti a képességeit. Ez a félreértése és jellemének gyengesége – és ez az igazi oka depressziós állapotának. Nem a csajról van szó, hanem a pasiról, a gyengeségéről és az önbizalomhiányról, és a személyes tulajdonságaival kell foglalkozni, megszabadítva őt a depressziótól, hogy a jövőben ne reagáljon olyan fájdalmasan az ilyesmire.

Elég sokat mondtak és írtak a depresszióról, sok minden hasznosat és haszontalant. De a legfontosabb dolog, amit szerintem mindannyiunknak meg kell értenünk, hogy a depresszió az elme betegsége. És az elménk nagyrészt a valóságunk tükre, ami mély meggyőződésem szerint depressziót vált ki. Nem hiába nevezik egyesek a mentális betegségek legáltalánosabb szindrómáját (fájdalmas megnyilvánulási formáját) civilizációs betegségnek, ami elviselhetetlen igényeket támaszt az emberrel szemben, aminek következtében egyszerűen kiég. jelentős pszicho-érzelmi túlterhelés hatására. Nem hiszem, hogy a depresszió problémája magában a civilizációban rejlik, azt hiszem, hogy ennek a civilizációnak a tökéletlenségében rejlik, remélem, hogy ez átmeneti tökéletlenség. De így vagy úgy, mindennek megvan a maga ára, beleértve a civilizált életmódot is, amelyhez mindannyian hozzászoktunk.

Világképünk természetesen a minket körülvevő világtól is függ. És ez alakítja ki reakcióinkat a különféle külső ingerekre és a fejünkben lezajló gondolkodási folyamatokra, amelyek gyakran depresszív állapotba vezetnek. Vannak, akik egy nagyon egyszerű és nagyon gyakori kérdés miatt válnak depresszióssá, amit feltesznek maguknak: mi az élet értelme? Ez a jelentés abban rejlik, hogy egy bizonyos forgatókönyv szerint élünk, ahogy mindenki él, ahogyan élni szokás, hogyan kell élni, vagy csak élni? Vagy esetleg valami más? Sok múlik a kérdésre adott válaszon, ettől függ az ember elégedettsége vagy elégedetlensége az életével. A való élet és a fejünkben zajló közötti eltérés sokunk számára nagyon nagy probléma. Megtanítanak minket a forgatókönyv szerint élni, gyerekkorunktól kezdve megtanítják, hogy mi a helyes és mi a rossz, majd mi magunk is belepréseljük magunkat a jó és a rossz keretei közé, félve túllépni rajtuk. És ugyanakkor kérdéseket teszünk fel az élet értelméről, amikor semmi sem fenyegeti ezt az életet. De ha reggeltől estig dolgozol a mezőn, ahogyan a parasztok dolgoztak, hogy élelmet szerezzenek maguknak és családjuknak, akkor meglátom, milyen depressziód lesz, és lesz-e egyáltalán. Vagy élj olyan körülmények között, amikor az életed állandóan veszélyben van, amikor nincs idő a depresszióra, amikor azon kell gondolkodnod, hogyan élj túl, és nem azon, hogy minek élj. Általánosságban elmondható, hogy minden bizonnyal összefüggés van az általunk vizsgált betegség és az általunk vezetett életmód között, valamint a civilizációval való kapcsolata között. Ezért a depresszió leküzdéséhez, az életével is, meg kell tenni valamit, valahogy változtatni kell rajta, fel kell adni valamit, és valami új és helyesebbre kell törekedni. Ha a legtöbb esetben a depresszió hátterében a külvilággal szembeni reakciónk áll, akkor azt a következtetést vonhatjuk le, hogy mivel ez a betegség elterjedt, a világunk nincs rendben. Ezt azonban depresszió nélkül is megértjük.

De térjünk vissza ahhoz a személyhez, aki bármit is mond, még mindig a kiváltó ok depressziós rendellenességek, ami nyilvánvaló, nem lesz ember – nem lesz depresszió, látod. Tehát az embert erőssé kell tenni. Meg kell tenni erős elme, lélek és test, hogy ne legyen beteg semmiben, beleértve a depressziót is. Egy erős ember mindig meg tudja védeni az érdekeit, ami önbizalmat ad neki saját erőket, minden ösztönös szükségletét képes kielégíteni, amire mindannyiunknak szüksége van és törekszünk. Az erős ember világképe úgy van berendezve, hogy mindig és mindenhol a lehetőségeket keresi, és nem a kudarcainak igazolását, nem enged olyan problémáknak, amelyek voltak, vannak és mindig lesznek. Egy erős ember képes túlélni minden sokkot, kudarcot, a sors minden csapását. Egy ilyen emberben egyszerűen nincs helye a depressziónak, nem lesz mihez kapaszkodnia az energikus és céltudatos elméjében. Az egész oldalam pontosan erre irányul, és a tanácsadói és terápiás munkám is ennek köszönhető - minden lehetséges módon erőssé teszem az embereket. Teljesen biztos vagyok benne, hogy az embert az élet működésének és a világnak, amelyben élünk, világos, világos megértése, valamint az állandó tanulásra való hajlam teszi igazán erős emberré. A tudatosság és a megértés minden emberi erősség alapja. Még azt is mondhatom magamtól, hogy minél többet értek meg az életben, annál kevesebb aggodalom és aggodalom van bennem, nem beszélve arról, hogy nincs bennem mindenféle depresszió. Látod, mindannyiunknak sokkal több okunk van arra, hogy élvezzük az életet, és ne legyünk szomorúak és ne gyűlöljük az életünket, és még inkább az egész világot.

A depresszió sújtja az egészségtelen, gyenge elméket, gyenge szellemeket, azokat az embereket, akik nem tudják, hogyan kell megfelelően kezelni a problémákat, és nem ismerik eleget az életet. Felszabadítani, elmagyarázni, felvilágosítani, segíteni az embert megérteni minden képességét és ösztönözni azok fejlesztésére – ez a fő feladatom, amikor emberekkel dolgozom. Ebben nem csak egy módot látok arra, hogy megmentsünk egy embert a depressziótól, hanem általában mindentől pszichológiai problémák amelyek megakadályozzák abban, hogy hatékonyan és boldogan éljen. Nem mi vagyunk a hibásak azért, hogy bizonyos módon látjuk ezt a világot, életszemléletünkben sok nem a miénk, hanem valaki másé. De meg kell értenünk, hogy ki kell használni azokat a lehetőségeket, amelyek mindannyiunkban rejlenek, és amelyek hervadó növényből aktív, vidám és céltudatos emberré változtathatnak. Ne engedd magad a gyengeségednek, akkor kevesebbet leszünk betegek. A depressziót az ókorban is ismerték, de akkoriban is éltek erős akaratú emberek, és az is volt erős emberek, bátor emberek, okos emberek, bölcs emberek, tevékeny emberek és tetteik, megmaradtak a történelemben, róluk születtek mítoszok, legendák. Tudod hogy ez mit jelent? Ez azt jelenti, hogy mi, emberek tiszteljük az erőt, és természetes, hogy erősek legyünk, mert az élet az erőben van, az erő haladás, fejlődés. A gyengeség pedig betegség, leépülés, természetellenes állapot az ember számára, ami ellen lehet és kell küzdeni.

Bármilyen depresszió gyógyítható! Ehhez csak egy célt kell kitűznie - erősebbé tenni az embert. Nálam nem volt olyan, hogy a depressziót ne lehetne gyógyítani, csak olyanok voltak, akik nem akarták megfelelően kezelni, akik csak próbálták kezelni, de nem kezelték. Van egy kategória az embereknek, akik szeretnek bántani és szenvedni, és néhányan ezt észre sem veszik. Az ilyen embereken nehéz segíteni, mert nem akarnak magukon segíteni. De ha valaki a végére megy az általam kínált kezelésnek, akkor kigyógyul a depresszióból, bármilyen súlyos is legyen. Ha barátokkal dolgozunk, bármilyen probléma is legyen, és nem bolondozunk, előbb-utóbb biztosan megkapjuk a szükséges eredményt. Tehát a depresszió kezelésében is jellemet kell mutatni, az embernek undorodnia kell a gyengeségétől, hogy akár külső segítséggel, akár egyedül is meg tudja oldani bármelyik problémáját.

Ritkán láttam depressziót sikeres embereknél, és sokkal gyakrabban fordul elő sikerteleneknél. És tudod miért? Mert sikeres emberek- ezek karakteres emberek, fejjel a vállukon, energikus és céltudatos emberek, egyszóval erős emberek. És ilyennek kell lennünk mindannyiunknak. Lehet persze továbbra is vastag könyveket írni erről a betegségről, a depresszió értelmében, elvégre ha aktuális a probléma, akkor miért ne csaphatnánk túl nagy zajt körülötte, ebben a világban a problémás ember valakinek a sajátja. kenyeret olajjal. Csak most, úgy gondolom, hogy civilizált világunknak nem teljesen emberi dolog a befizetés komoly problémákat emberek.

A gyengeségünk az ellenségünk, barátaink. Gyengénk sok mentális betegséggel szembeni immunitás hiánya és pszichés zavarok beleértve természetesen a depressziót is. A modern civilizáció meglágyítja az embert, "melegházzá" teszi, mindenféle problémával és komplexussal. Nem is a valóságnak nem megfelelő nevelésről beszélek, az általában képes tönkretenni az embert anélkül, hogy lehetőséget adna arra, hogy legalább némi erőt érezzen magában. Nos, a gyenge és fejletlen elméhez éppúgy, mint a gyenge testhez, természetesen rátapadnak a különféle betegségek. A depresszió az egyik ilyen.

Válik erősebb barátok, fejlődni, tanulni, kommunikálni okos és energikus emberek, változtass világnézeteden, ha az nem felel meg a valóságnak, tűzz ki magad elé ambiciózus célokat és érd el azokat, a nehézségeket leküzdve! És akkor nem leszel depressziós, és megfelelően elviseled a sors minden csapását, bármilyen nehéz is.

A depresszióban szenvedők különböző jellegű és súlyosságú tüneteket tapasztalhatnak, és ezeknek a tüneteknek a száma is változhat.

Van négy általános irányok, amelyek magukban foglalják a depressziós szindróma jellemzőit. Ez cselekvés, tudás, viselkedés, fizikai működés.

Az alvási ritmus változásai megzavarják mindennapi élet depresszióban szenvedő személy. Velük együtt napirendűek is megjelennek hangulatingadozás. Reggel sokkal rosszabb, délután és este jobb. Az elalvással kapcsolatos problémák és az egymásutáni alváshiány (éjszakai ébredés) befolyásolják a beteg közérzetét.

félelem a depresszióban

A félelem a depresszió állandó tünete. A szorongás lehet változó mértékben súlyossága (enyhe félelemtől a pánikrohamokig). A betegek gyakran "félelmet tapasztalnak" a szívben vagy a hasban. Nem találtak egyértelmű okot. A betegeket a betegség teljes időtartama alatt kíséri.

A depresszió kevésbé gyakori tünetei a következők:

• diszfória(a jelenség meglehetősen gyakori, türelmetlenségben, ingerültségben, haragban nyilvánul meg, gyakran önkárosító és öngyilkossági kísérletek forrása);
• úgynevezett "depresszív ítéletek"- gondolkodási zavarokhoz tartoznak; önmagáról, jövőjéről, egészségéről és viselkedéséről alkotott negatív véleményben nyilvánul meg; a betegek pesszimisták mind jelenlegi helyzetüket, mind életkilátásaikat illetően;
• tolakodó gondolatok vagy cselekvéseket(állandó gondolatok jelennek meg a páciens akarata ellenére, és vágy van bármilyen cselekvés megismétlésére);
• diszfunkció egy társadalmi csoportban(család, munkahely) - általában a külvilág iránti érdeklődés csökkenése miatt; a környezettel való érintkezés teljes megszakításához vezethetnek;
• érzés állandó fáradtság.

A depresszió folyamata az egyes betegeknél eltérően megy végbe. A tünetek súlyossága betegenként nagyon eltérő. Az életkor is fontos szerepet játszik: a fiataloknál a depresszió gyakran gördülékenyen halad, és be késői kor a betegség fokozódik. depressziós epizód különböző hosszúságúak lehetnek - néhány naptól több hétig, hónapig és akár évekig is.

„Egyáltalán nem akarok reggel felkelni az ágyból. Nem akarok dolgozni, rossz kedvem van, nem akarok kommunikálni senkivel”

„Nem akarok enni semmit, lefogytam, mindig azt gondolom, hogy vesztes vagyok. A kollégák azt mondják, hogy megbecsülnek a munkámban, de biztos vagyok benne, hogy hamarosan elbocsátanak.”

„Gyakran fáj a fejem, teljesen érdektelenné vált minden. Kezdtem rosszul aludni.
Nem tudok rájönni, hogy mi van velem"

Mi köti össze ezeket az embereket? Mindegyikük valamilyen formában depresszióban szenved. Most ezt a szót nagyon gyakran lehet hallani, de mi is valójában a depresszió?

Mi a depresszió?

Először is a depresszió egy betegség. De hogyan lehet megkülönböztetni a depressziót a rossz hangulattól?

Depressziós állapotban az ember hangulata hosszú időre lecsökken, ami korábban kellemes és érdekes volt, az megszűnik. Megjelenik testi gyengeség, az alvás gyakran megzavarodik és az étvágy megszűnik, a súly csökken. Felmerülnek a bűntudat gondolatai, kilátástalannak tűnik a jövő, csökken az önbecsülés és az önbizalom.

Nem minden hangulatingadozás depresszió. A diagnózis felállításához ennek az állapotnak legalább 2 hétig kell tartania. Nál nél krónikus lefolyás a depressziós időszakok 6 hónapig vagy tovább is tarthatnak. A depresszió súlyossága nagyon változó, a rossz hangulattól a súlyos depresszióig, amelyben az ember nem tud felkelni az ágyból. A depressziót gyakran szorongással kombinálják, ez az úgynevezett szorongó depresszió.

Néha az ember egyáltalán nem érez nyomott hangulatot, hanem testi tünetekre – szívfájdalmakra, migrénre, bőr- és gyomor-bélrendszeri betegségekre – panaszkodik. Ez akkor történik, amikor egy személy nem tudja, hogyan reagáljon egy helyzetre az érzelmeivel.

Mi a depresszió oka?

"Minden ok nélkül kezdődött számomra, mintha minden normális volt az életemben, és hirtelen depresszió"

Valójában a depresszió nem következik be ok nélkül. Csak arról van szó, hogy bizonyos esetekben ennek okai nyilvánvalóak - valamilyen súlyos életsokk (válás, szeretett személy elvesztése, munkahely elvesztése), míg más esetekben a depresszió nyilvánvaló külső ok nélkül jelentkezik. De még ebben az esetben is megvannak az okai.

A tudósok úgy vélik, hogy a depressziót több tényező együttes hatása okozza. Egyes depressziós betegekben genetikai tényezők játszanak szerepet, pl. a depresszióra való hajlam örökölhető. De nem magát a depressziót közvetítik, hanem csak egy hajlamot. Ha hajlamos a depresszióra, ez azt jelenti, hogy ez csak bizonyos kedvezőtlen körülmények között nyilvánulhat meg. fontos szerepet játszanak a depresszió kialakulásában pszichológiai tényezők, különösen a nevelés, a családi környezet, a gyermekkori súlyos stressz (például a szülőktől való elszakadás).

A depresszió kialakulásának egyik fő tényezője egy bizonyos gondolkodásmód, amely hozzájárul a depresszióhoz.

A depresszióhoz hozzájáruló gondolkodási minták

„Már 3 éve vagyok a cégnél. Osztályvezetői rangra emelkedett. De teljesen vesztesnek érzem magam, mert azt a célt tűztem ki magam elé, hogy igazgatóhelyettes legyek..."

„Elbuktam az interjún. Úgy érzem, a hozzám hasonlókat nem veszik fel."

Nézzük meg közelebbről a gondolkodás néhány jellemzőjét, amelyek depresszióhoz vezethetnek.

• Perfekcionizmus. Biztos vagy benne, hogy csak mindenben kell elérned legjobb eredmény. A depressziós emberek ritkán elégedettek azzal, amit csinálnak, mert nagyon magas követelményeket támasztanak magukkal szemben. A perfekcionizmus túlfeszített munkára készteti őket, ami azt okozza súlyos kimerültségés állandó szorongás az eredmény miatt.
• Fekete-fehér gondolkodás. A "mindent vagy semmit" elven gondolkodik - "Ha valamit félúton csináltam, akkor nem csináltam semmit", "Vagy nyertem, vagy veszítettem." Ez a gondolkodásmód nagyon veszélyes, mert nem engedi meg az embernek, hogy közbenső lehetőségeket lásson az események alakulására.
• Katasztrófa. Amikor valami kisebb baj történik, úgy tűnik, hogy katasztrófa történt. "Ha a gyerekem kettőt kapott az iskolában, az azt jelenti, hogy nem fog tudni tanulni!" A katasztrofális gondolkodás nagy szorongást okoz és sok energiát igényel.
• "Nekem kell". Állandóan azt mondogatod magadnak, hogy: légy jó férj/feleség, szülő, alkalmazott, mindig intézd el a dolgokat, ne haragudj másokra… A lista végtelen. Az úgynevezett „kötelesség zsarnoksága” nem engedi, hogy az ember élvezze az életet, és időt szakítson önmagára.

Ezek messze nem mindazok a gondolatok, amelyek hozzájárulnak a depresszió kialakulásához. Bármelyik embernél sok van belőlük, de a depresszióban szenvedő betegeknél ezek veszik el az idő nagy részét. A pszichoterápia segíthet leküzdeni ezeket a gondolatokat, és megtanulhat reálisabban gondolkodni.

Hogyan kezeljük a depressziót?

Ha depresszióban szenved, először forduljon pszichiáterhez. Sajnos hazánkban nagyon gyakran megszokták az emberek, hogy inkább pszichikusokhoz és jósokhoz forduljanak, mintsem szakorvosokhoz. Csak egy pszichiáter tudja megfelelően diagnosztizálni Önt és eldönteni, hogy depresszióban szenved-e.

A depressziót azzal kezelik pszichotróp szerek – antidepresszánsok orvos által felírt, és pszichoterápia segítségével (pszichoterapeuta vagy klinikai pszichológus végezheti). Súlyos depresszióban az antidepresszáns kezelés feltétlenül szükséges, mert. ebben az állapotban nem ritkák az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkossági kísérletek. A legjobb, ha az antidepresszáns kezelést pszichoterápia kíséri. Enyhébb formákban a pszichoterápia önmagában is mellőzhető.

"Az orvos antidepresszánsokat írt fel, de nagyon félek bevenni, hallottam, hogy drogfüggők, és nagyon elhíznak"

Az antidepresszánsok a depresszió elleni gyógyszerek. Manapság sokféle antidepresszáns létezik. A modern antidepresszánsokat a betegek sokkal könnyebben tolerálják, és kevesebb mellékhatásuk van. Csak pszichiáter írhat fel és törölhet antidepresszánsokat. Azt is elmondja, hogy milyen jellemzői vannak ezeknek a gyógyszereknek a szedésének és hatásainak.

Az az elképzelés, hogy az antidepresszánsok függőséget okoznak, nagy tévhit. Nál nél megfelelő kezelés pszichiáter felügyelete mellett ez nem történik meg. Nagyon fontos, hogy állandó és rendszeres kapcsolatban legyen orvosával. Ne féljen kérdéseket feltenni a kezeléséről, a gyógyszer hatásáról és a mellékhatásokról. Az antidepresszánsok különféle mellékhatásai meglehetősen könnyen kiküszöbölhetők és visszafordíthatók.

"Elkezdtem antidepresszánsokat szedni, három napig ittam eredménytelenül - abbahagytam"
„Amikor jobban lettem, abbahagytam a tabletták szedését, és minden kezdődött elölről.” - ezt gyakran hallani a betegektől. Az a tény, hogy az antidepresszánsok fokozatosan kezdenek hatni, felhalmozódnak a szervezetben és teljes hatás körülbelül 2 hét múlva jelenik meg. Ön nem törölheti az antidepresszánsokat, és nem változtathatja meg az adagot.

Ne gondolja, hogy élete végéig szednie kell ezeket a gyógyszereket. Megfelelő kezeléssel egy idő után már nélkülözheti őket. Ugyanakkor egy hosszú kezelési folyamatra kell ráhangolódnia. Azt is fontos megérteni, hogy a depresszió kezelésében lehetnek hullámvölgyek és hullámvölgyek. Ha az antidepresszánsok és a pszichoterápia ellenére egy ideig rosszabbul érzi magát, ne essen kétségbe. Az ilyen időszakok mind a külső körülményekhez, mind az antidepresszáns egyéni hatásához kapcsolódnak. Forduljon orvosához, hogy szükség esetén módosíthassa a kezelési rendet. Ha pszichoterápián vesz részt, ne féljen elmondani a terapeutának a romlást, hogy további stratégiákat dolgozhasson ki.

Mi az a pszichoterápia?

Mi az a pszichoterápia? Egyszerűen fogalmazva, a pszichoterápia egy szóval való kezelés. A pszichoterapeuta segít az embernek önállóan megérteni, mi diktálja érzéseit és cselekedeteit. Pontosan önmagukban, mert sokakban van egy tévhit a pszichoterapeutáról, mint olyan személyről, aki konkrét utasításokat ad a helyes életvitelre vonatkozóan. Valójában sokan tudnak tanácsot adni, de ritkán könnyítik meg az életet, hiszen legtöbbször a tanácsadó tapasztalatain alapulnak. A pszichoterapeuta szerepe pedig teljesen más - olyan feltételeket teremt, amelyek között az ember maga hoz döntéseket, elkezdi jobban megérteni, mi áll valójában a problémái mögött.

A világon a legelismertebb és legelterjedtebb a pszichoterápia két típusa - a pszichoanalitikus pszichoterápia és a kognitív-viselkedési pszichoterápia.

A pszichoanalitikus pszichoterápia a jelenleg alkalmazott pszichoterápia legrégebbi formája. Az ilyen típusú pszichoterápia egyik fő gondolata a psziché egy tudattalan szférájának létezése. A számunkra elfogadhatatlan gondolatokat és vágyakat gyakran nem valósítjuk meg. Például nem tudod megérteni, hogy minden látható ok nélkül miért érzel erős ellenszenvet valaki iránt. Ez a személy emlékeztethet valakire, aki fontos az Ön számára, de ez a hasonlóság nem valósul meg. Amíg nem emlékszel arra, hogy kire vagy igazán dühös, meglehetősen nehéz lesz megszabadulni az irritációtól.

A kapcsolatok a pszichoanalitikus terápia másik fontos célpontja. Gyakran a korábbi kapcsolatok tapasztalataira épülnek (a korai gyermekkori tapasztalat különösen fontos szerepet játszik). Leggyakrabban felnőtteknél a gyermekkori emlékek erősen eltorzulnak, és kapcsolatuk a jelenlegi kapcsolatokkal nem nyilvánvaló. Ráadásul nagyon nehéz felismerni néhány visszatérő sztereotípiát a felnőtt kapcsolatokban. Például néhány nő állandóan szoros kapcsolatot ápol alkoholizmusban szenvedő férfiakkal. A pszichoterápia során ezek a sztereotípiák megvalósulnak, és kialakul a kapcsolatuk a múltbeli tapasztalatokkal.

Pszichoanalitikus terápia- hosszadalmas eljárás. Heti két-ötszöri gyakorisággal több évig is eltarthat. Vannak viszonylag rövid távú formák - heti 1-2 óra több hónaptól egy évig.

Kognitív viselkedésterápia- a pszichoterápia fiatalabb irányzata. A CBT fő gondolata az egyén érzelmeinek és viselkedésének a gondolataitól való függése.

Minden embernek vannak úgynevezett automatikus gondolatai. Ezek olyan gondolatok, amelyek automatikusan eszünkbe jutnak, és nem vitatjuk őket. Például egy páciens azt mondja, hogy a hangulata nagyon megromlott, miután a főnöke ránézett. A helyzet elemzése után kiderült, hogy egy automatikus gondolat villant át rajta: „Ha a főnök rám nézett, akkor nem elégedett velem!”, És ő volt az, aki elrontotta a nő hangulatát.

Ha megtanulja megragadni ezeket a gondolatokat, ellenőrizze helyességüket ("Mit jelent az, hogy a főnököm elégedetlen velem?"), És kihívja őket, akkor hatékony eszközt kaphat saját érzelmi állapotának szabályozására. Az automatikus gondolatok mögött mély hiedelmek állnak önmagunkról, az emberekről, a körülöttünk lévő világról, amelyek gyermekkorban alakulnak ki, és gyakran nem valósulnak meg. Ön is dolgozhat velük, szükség esetén felismerve és megváltoztatva. A CBT széles körben használja a házi feladatrendszert és viselkedési gyakorlatok. A CBT rövidebb időtartamú, mint a pszichoanalitikus terápia (hetente egyszer 20-40 alkalom).

Mi történik, ha a depressziót nem kezelik?

"Rossz hangulat, azt hiszed, hogy most minden apróság miatt kezelik", "Férfi vagy, szedd össze magad, mire készülsz?",- ezt mindig lehet hallani. Sok depresszióban szenvedő ember nem kér segítséget, mert úgy érzi, kínos egyedül megbirkózni a problémákkal. Ez nagyon nagy hiba. Miért?

• Először is, nehéz egyedül megbirkózni a depresszióval, és a tanács, hogy szedje össze magát, nem segít itt. A segítségkérés nem gyengeség, éppen ellenkezőleg, nagy bátorság kell ahhoz, hogy beismerd a problémáidat és küzdj ellenük. Szakorvoshoz fordulás az első lépés a gyógyulás felé vezető úton. Szakorvoshoz fordulva tudatosan választ az egészség mellett.
• Másodszor, a kezelés nélküli depresszió súlyos következményekkel jár:
  • Azok az emberek, akik hosszú évekig nem részesülnek depresszió kezelésben, elveszíthetik munkájukat, barátokat. Gyakran vannak családi problémáik is, egészen a család tönkretételéig.
  • Ha egy személy sok éven át szenved depresszióban anélkül, hogy segítséget kapott volna, akkor a kezelése nehezebb és hosszadalmasabb lehet.
  • A kezelés nélküli depresszió veszélyes következménye az alkoholizmus lehet. Egyes jelentések szerint az alkoholizmusban szenvedők felénél depressziót diagnosztizálnak, de soha nem részesültek megfelelő kezelésben. Az alkoholnak rövid távú antidepresszáns hatása van. De idővel csak fokozza a depressziót, nem beszélve az alkoholfüggőség kialakulásáról.
  • Végül a kezelés nélküli depresszió legveszélyesebb következménye az öngyilkossági kísérlet. Ha öngyilkossági gondolatai vannak, azonnal forduljon pszichiáterhez.

Dolgozhat-e a depresszió kezelése közben?

„Az orvosok depressziót diagnosztizáltak nálam. Úgy döntöttem, nem dolgozom, mert a túlerőltetés, a munkahelyi stressz káros számomra. Két éve ülök otthon, halandó vágyakozással."

„Úgy döntöttem, hogy leküzdöm a depressziót. Azt hittem, ha többet dolgozom, nem lesz idő hülyeségeken gondolkodni. Felraktam magam munkával, de rájöttem, hogy nem tudok megbirkózni”

Végül is mi a helyesebb - dolgozni vagy sem? Valójában egy depresszióban szenvedő személy számára egyszerűen szükséges a mérsékelt aktivitás.

Nagyon fontos, hogy próbálja meg szórakoztatni magát, menjen el boltba, sétáljon, találkozzon barátokkal, még akkor is, ha ez nem hozza meg a korábbi örömet. A következő paradox elv fontos itt: "Egy ideig depresszióval kell együtt élnem." Ez azt jelenti, hogy nem kell megvárnia, amíg teljesen felépül, hogy elkezdjen valamit csinálni. Sok beteg azt mondja: "Ha úgy érzem, hogy felépültem, akkor hegyeket fogok mozgatni, de most nem vagyok képes semmire." Nem helyes. El kell kezdenie próbálkozni néhány dologgal, miközben depressziós állapotban van.

Ha enyhe vagy közepesen súlyos depressziója miatt kezelik, akkor valószínűleg képes lesz dolgozni. De nagyon fontos, hogy módosítsa a munkarendjét. Kerülje az irreális határidőket és a rohanó munkákat. Próbálj meg nem túlórázni. Ne próbáljon megbirkózni a depresszióval úgy, hogy letölti magát nagy mennyiségügyek. Ez gyors kimerültséghez vezethet, és ronthatja állapotát. Fontos megérteni, hogy a depresszió nem a nagy változások és döntések ideje. Engedd meg magadnak, hogy kis lépéseket tegyen.

Ha súlyos depresszió miatti kezelés alatt áll, és nem tud dolgozni, ne essen kétségbe. Hagyja, hogy a kezelés egy ideig a munkája legyen.

A munkával kapcsolatos kérdéseket minden esetben beszélje meg orvosával vagy pszichoterapeutájával.

Tudsz magadon segíteni?

Mint fentebb említettük, a depresszió olyan betegség, amelyet szakemberek kezelnek. Az első feladatod pedig az, hogy megtaláld azokat, akik segítenek neked szakképzett segítség. De meg kell értenie, hogy erőfeszítései nélkül a kezelés eredménye sokkal rosszabb lesz, vagy lassabban jelenik meg. Tehát mit tehet a depresszió kezelésében?

1. Kövesse a napi rutint
   • Elcsépeltnek hangzik, de valójában a megfelelő alvási és pihenési rend nagyon fontos állapota javításához. Próbálj meg reggel ugyanabban az időben lefeküdni és felkelni.
   • Kerülje az önkezelést altató(a kezelőorvos javaslata nélkül). Bár az altatók segítenek gyorsan elaludni, ez az alvás más és kevésbé előnyös az Ön számára. Ha ellenőrizetlenül szedi az altatót, növelve az adagot, egy idő után nem fogja tudni nélkülözni őket.
   • Ne feküdj le túl korán. Ha egész életében hajnali egykor feküdt le, ne próbáljon 22 órakor elaludni.
   • Próbáljon meg ne aludni napközben 20 percnél tovább, hogy ne zavarja az éjszakai alvást.
2. elfoglalt napi ügyek

   A depressziós állapotban lévő emberek gyakran teljesen abbahagyják a mindennapi tevékenységeket, egészen addig a pontig, hogy abbahagyják az öngondoskodást. És minél tovább maradnak távol mindennapi tevékenységeiktől, annál kevésbé bíznak abban, hogy képesek kezelni az életet. Ahogy már említettük, kezdjen el kis lépésekkel, anélkül, hogy megvárná a depresszió végét.

   • Kezdj el olyan dolgokat csinálni, amelyek örömet okoznak – olvass magazinokat, menj sétálni, foglalkozz saját hobbiddal. Fontos alapelv, hogy akkor is csináld, ha nem élvezed annyira, mint korábban.
   • Vigyázz magadra. Zuhanyozz le, végezz legalább egy minimális gyakorlatot. Időnként próbáljon meg saját ételt főzni. Még akkor is, ha súlyos depresszióban szenved, a napi tevékenységek elvégzése segít abban, hogy úgy érezze, képes megbirkózni velük. Fontos elv, hogy ne követelj túl sokat magadtól.
3. Maradj kapcsolatban

   Igen, ha egy személy depressziós, nehéz lehet kommunikálni. Ha azonban fenntartja a kapcsolatot az emberekkel, a gyógyulási folyamat gyorsabban megy végbe. Érezni fogod, hogy nem vagy egyedül, és találhatsz valakit, aki megért téged.

   • Ne rejtse el szerettei elől, hogy depresszióban szenved. Próbálja meg felvenni velük a kapcsolatot támogatásért. állandó maszk Jó hangulatotés a gyengének látszó félelem elveszi az erődet és fokozza a depressziót
   • Próbáld meg tartani a kapcsolatot a barátaiddal. A már említett elv itt is fontos – tedd meg, még akkor is, ha még nem okoz korábbi örömet. Próbálj érdeklődni az életük iránt, ez segít elszakadni saját problémáid állandó rögzülésétől.
4. Kerülje az alkoholt, a drogokat és a stimulánsokat

   Ahogy már említettük, az alkohol átmeneti enyhülést hoz, de később csak fokozza a depressziót és tönkreteszi az életét. Ugyanez, csak még inkább a drogokkal. Szintén fontos korlátozni a koffeinbevitelt, mint túlstimuláció idegrendszer további depressziót okozhat.

Egy jól ismert pszichoterapeuta megkérdezte egy pácienst: „Ki gyógyul meg a depresszióból?” Azt válaszolta: "Akit kezelnek, az meggyógyul." Ne feledje ezt az elvet, és visszatérhet a normális élethez.

Kochetkov Ya.A., Moszkvai Pszichiátriai Kutatóintézet
A pszichoendokrinológia tudományos és módszertani központja
psyend.ru/pub-depress.shtml