Mire használják a bakteriofágokat az orvostudományban? Mik azok a bakteriofágok és mire használják őket?

CM. ZAKHARENKO, az orvostudományok kandidátusa, egyetemi docens, Katonai orvosi akadémiaőket. CM. Kirov, Szentpétervár

A bakteriofágok egyedülálló mikroorganizmusok, amelyek alapján a terápiás és profilaktikus készítmények speciális csoportját hozták létre tulajdonságaikat és jellemzőit tekintve. Mögöttes tetteik természetesek élettani mechanizmusok a fágok és a baktériumok közötti kölcsönhatások lehetővé teszik maguknak a bakteriofágoknak és a baktériumok végtelen sokféleségének előrejelzését. lehetséges módjai alkalmazásaik. A bakteriofág kollekciók bővülésével kétségtelenül új célkórokozók jelennek meg, és bővül azoknak a betegségeknek a köre, amelyekben a fágok monoterápiaként és komplex kezelési rendek részeként egyaránt alkalmazhatók.

Így a Sextaphage polivalens piobakteriofág alkalmazása a fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis kezelésében (E. A. Wagner akadémikusról elnevezett Perm Állami Orvosi Akadémia) lehetővé tette a homeosztázis fő paramétereinek, valamint a betegek szerveinek és rendszereinek funkcióinak gyors helyreállítását. A számban is jelentős csökkenés következett be posztoperatív szövődményekés halálozások: a standard terápiával kezelt betegek csoportjában a mortalitás 100%, míg a BF-el kezelt csoportban - 16,6%.

A BP-készítmények ártalmatlansága és reaktogenitása miatt felhasználhatók gyermekorvosi gyakorlat, beleértve az újszülötteket is. A Nyizsnyij Novgorod Regionális Gyermekosztály tapasztalatai klinikai kórház, ahol a járványügyi helyzet szövődményes időszakában a szokásos járványellenes intézkedések mellett BP - Intesti-bacteriophage és BP Pseucfomonas aeruginosa került alkalmazásra. A Pseudomonas aeruginosa etiológiájú nozokomiális fertőzések előfordulásának 11-szeres csökkenése mutatkozott magas hatásfok BF alkalmazások. A BF-készítmények diszbakteriózis és rendellenességek kezelésére egyaránt felírhatók emésztőrendszer valamint a nyálkahártya kolonizációjának megakadályozására gyomor-bél traktus opportunista baktériumok. A BF többkomponensű készítményei ideálisak a gyomor-bélrendszeri zavarok első jeleinek azonnali enyhítésére.

A cég a mai napig tervezi egész sor a terápiás és profilaktikus bakteriofágok fejlesztésének és előállításának kiemelt területei, amelyek korrelálnak az újonnan megjelenő globális trendekkel. Új készítményeket készítenek és vezetnek be: kifejlesztették a fogazat és enterobaktériumok elleni BF-et, folyamatban van a Helicobacter pylori elleni fágkészítmény létrehozása.

Ezeknek a gyógyszereknek egyetlen gyártója az NPO Microgen – derül ki a tudományos osztályvezető-helyettes beszámolójából. innovatív fejlesztés Alla Lobastova, évente több mint 2 millió csomagot gyárt. Sajnos sok orvos elképzelése a bakteriofágokról messze nem objektív. Kevesen tudják, hogy egyazon kórokozó ellen aktív bakteriofágok különböző családokba tartozhatnak, eltérő életciklusúak stb. A P. aeruginosa bakteriofágok például a Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae családokba tartoznak. életciklus vagy mérsékelten. Ugyanazon kórokozó különböző törzsei eltérően érzékenyek a bakteriofágokra. A legtöbb szakértő tud (hallott, valaki használt) a folyadék és a tabletta létezéséről dózisforma bakteriofágok terápiás és profilaktikus készítményei. A hatókörük azonban jóval szélesebb, ami feltétlen előnyöknek tudható be, különösen sokféle beadási móddal kombinálva (szájon át történő beadás, beöntés, alkalmazás, sebek és nyálkahártyák öblítése, sebüregekbe való bejuttatás stb.). Nak nek nyilvánvaló előnyök A bakteriofágok hagyományosan magukban foglalják a baktériumok meglehetősen korlátozott populációjára gyakorolt ​​specifikus hatást, a korlátozott létezést (amíg a mikroorganizmusok célpopulációja el nem tűnik), a mellékhatások hiányát, mint például toxikus és allergiás reakciók, diszbiotikus reakciók stb. sokféle módon. korcsoportokés terhesség alatt. Maguk a bakteriofágok nem jelentős allergének. A bakteriofág készítményekkel szembeni intolerancia esetei többnyire az összetevőkre adott reakcióhoz kapcsolódnak növekedési közeg. Ennek a gyógyszercsoportnak minden nagyobb gyártója a felhasznált komponensek maximális minőségére törekszik, ami csökkenti az ilyen reakciók valószínűségét. A növekvő antibiotikum-rezisztencia összefüggésében egyes szerzők azt javasolják, hogy a bakteriofágokat tekintsék az antibiotikumok legjobb alternatívájának. A bakteriofágok terápiás és profilaktikus készítményei speciálisan kiválasztott kombinációk koktéljai (nagyon virulens poliklonális komplexek bakteriális vírusok, kifejezetten a bakteriális fertőzések leggyakoribb kórokozócsoportjai ellen válogatva) a gyártó fággyűjteményei alapján. Az FSUE "NPO Microgen" fiókjai Ufában, Permben és Nyizsnyij Novgorodban - modern központok ilyen gyógyszerek előállítása. Ennek a készítménycsoportnak a másik nagy előnye, hogy specifikus patogén mikroorganizmusokhoz adaptált bakteriofágok terápiás és profilaktikus készítményeit állíthatjuk elő. Az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni bakteriális rezisztencia növekedése és a modern kor gyakori polietiológiája fertőző betegségek kombinált antibiotikum terápiát igényel (két, három és néha több antimikrobiális szerek). Kiválasztáshoz hatékony rendszer antibiotikum-terápia esetén a baktériumoknak a gyógyszerrel szembeni tényleges érzékenységén túl figyelembe kell venni nagy szám tényezőket. A fágterápiának ebből a szempontból is vannak bizonyos előnyei. Egyrészt a bakteriofágok kombinációjának alkalmazása nem jár együtt egymással való kölcsönhatásukkal, és nem vezet változáshoz az alkalmazási sémákban. A terápiás bakteriofágok meglévő készletén belül számos jól bevált kombináció létezik - coliproteus bakteriofág, polivalens piobakteriofág, intesti-bakteriofág. Másrészt a baktériumok nem közös mechanizmusok antibiotikumokkal és fágokkal szembeni rezisztencia, ezért mind akkor használhatók, ha a kórokozó rezisztens az egyik gyógyszerrel szemben, mind az "antibiotikum + bakteriofág" kombinációjában. Ez a kombináció különösen hatékony a mikrobiális biofilmek elpusztítására. A kísérlet meggyőzően mutatja azt kombinált alkalmazás vas-antagonisták és bakteriofágok megzavarhatják a biofilmek képződését Klebsiella pneumoniae. Ugyanakkor mind a mikrobiális populációk számának jelentős csökkenése, mind a "fiatal" sejtek számának csökkenése figyelhető meg. Még egy fontos jellemzője A bakteriofágok hatása olyan jelenség, mint az apoptózis indukciója. Egyes E. coli törzsek olyan génekkel rendelkeznek, amelyek a T4 bakteriofág bejuttatása után sejthalált okoznak. Így a T4 fág késői génjeinek expressziójára válaszul a lit gén (olyan proteázt kódol, amely elpusztítja a fehérjeszintézishez szükséges EF-Tu elongációs faktort) blokkolja az összes sejtfehérje szintézisét. A prrC gén egy nukleázt kódol, amely a lizin tRNS-t hasítja. A nukleázt a T4 fág stp gén terméke aktiválja. A T4 fággal fertőzött sejtekben a rex gének (amelyek a fág genomjához tartoznak és lizogén sejtekben expresszálódnak) ioncsatornák képződését okozzák, ami a sejtek létfontosságú ionjainak elvesztéséhez, majd halálához vezet. Maga a T4 fág képes megakadályozni a sejtpusztulást azáltal, hogy fehérjéivel, az rII gének termékeivel lezárja a csatornákat. Az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia kialakulása esetén új lehetőségeket kell keresni az aktív molekula vagy alapvetően új anyagok módosítására. Sajnos azért utóbbi évek az új antibiotikumok bevezetésének üteme jelentősen lelassult. A bakteriofágok helyzete alapvetően más. A nagy gyártók kollekciói több tucat kész bakteriofág törzset tartalmaznak, és folyamatosan új aktív fágokkal bővülnek. Az izolált kórokozók bakteriofágokkal szembeni érzékenységének folyamatos ellenőrzésének köszönhetően a gyártók módosítják a régiókba szállított fágösszetételeket. Az adaptált bakteriofágoknak köszönhetően kiküszöbölhető az antibiotikum-rezisztens törzsek által okozott nozokomiális fertőzések kitörése.

Nál nél szájon át történő bevitel A bakteriofágok gyorsan elérik a fertőzés lokalizációjának gócát: gennyes-gyulladásos betegek szájon át történő bevétele esetén a fágok egy óra múlva a véráramba kerülnek, 1-1,5 óra múlva a bronchopulmonalis váladékból és az égési sebek felszínéről, 2 óra múlva kimutathatók. óra - vizeletből, valamint traumás agysérülésben szenvedő betegek cerebrospinális folyadékából.

A bakteriofágok tehát egyedülálló mikroorganizmusok, amelyek alapján a terápiás és profilaktikus készítmények speciális csoportját hozták létre tulajdonságaik és jellemzőik tekintetében. A fágok és baktériumok közötti kölcsönhatás természetes fiziológiai mechanizmusai, amelyek működésük hátterében állnak, lehetővé teszik mindkét bakteriofág végtelen sokféleségének előrejelzését, valamint felhasználásuk lehetséges módjait. A bakteriofág kollekciók bővülésével kétségtelenül új célkórokozók jelennek meg, és bővül azoknak a betegségeknek a köre, amelyekben a fágok monoterápiaként és komplex kezelési rendek részeként egyaránt alkalmazhatók. A fágterápia jövőbeli sorsának modern felfogásának mind a hatásuk magas specifikusságán, mind a fágterápia összes szabályának szigorú betartásán kell alapulnia. A bakteriofágok szembeállítása az etiotróp terápia bármely eszközével téves.

Egyre több rajongót szerezni az orvosok körében, háttérbe szorítva az antibiotikumokat. Egyszer régen az antibiotikumok megjelenése teljesen megváltoztatta az orvosok kezelésről alkotott véleményét. A korábban reménytelen betegek gyógyulni kezdtek, a kezelési algoritmusok rendkívül leegyszerűsödtek, a halálozási arány meredeken csökkent... Csodák! Varázslatos gyógyszerek! De a lelkes hozzáállás nem tartott sokáig. Túl sok probléma kezdett felmerülni.

Az ellenségem ellensége a barátom

Most már mindenki ismeri az antibiotikum-terápia "csúszós" kérdéseit. Az antibiotikumok hatását a következők kísérik:

A szükséges, "hasznos", bél mikroflóra és nyálkahártyák megsemmisítése;

A rájuk rezisztens új baktériumtörzsek aktív növekedése;

Mellékhatások előfordulása a gyógyszerek szisztémás hatása miatt.

Ebben a tekintetben a bakteriális fertőzések kezelésére alapvetően eltérő gyógyszerek keresése vált aktuálissá. És akkor a bakteriofágok kerültek előtérbe.

A bakteriofágok olyan vírusok, amelyek szelektíven fertőzik meg a baktériumsejteket. A vírus a baktérium sejtfalához kötődik, és genetikai anyagát a sejtbe juttatja. Ennek eredményeként megindul az új vírusok szintézise, ​​majd megtörténik a baktériumsejt lízise és 200-1000 új fág felszabadulása, amelyek más baktériumokat is megfertőznek. Amikor a kórokozó törzs összes baktériuma elpusztul, a bakteriofágok nyom nélkül kiürülnek a szervezetből. Sok bakteriofág nagyon specifikus, és a vírus minden törzse csak egy bizonyos típusú baktériumot fertőz meg anélkül, hogy más mikroorganizmusokat és testsejteket érintene. Ez jelentősen csökkenti a mellékhatások számát.

Így a kétségtelen előnyökhöz bakteriofágok használata tulajdonítható:

Magas biztonsági profil, lehetővé teszi, hogy bármilyen életkorú betegeknél alkalmazzák, az újszülöttektől a nagyon idősekig;

A rezisztens baktériumtörzsek kialakulásának kockázatának csökkentése;

Más gyógyszerekkel, beleértve az antibiotikumokat is, kombinálhatók.

Talán az egyetlen dolog, ami korlátozza a bakteriofágok alkalmazását, az a szelektivitásuk, ami miatt a kezelés előtt tisztázni kell a kórokozó természetét és érzékenységét különféle típusok bakteriofágok. Egy ilyen elemzést semmi esetre sem végeznek el mindenhol, és nem is tartanak pontos idő, de a diagnosztikai rendszerek fejlesztése reményt ad arra, hogy ez a probléma hamarosan megoldódik.

Elmélettől gyakorlatig

Létezik különböző típusok bakteriofágok: monofágok, amelyek csak egyfajta baktérium elpusztítását célozzák, és polifágok, amelyek egyszerre több fajra hatnak patogén baktériumok. Mivel a bakteriofágok rendkívül keresettek az orvostudomány szinte minden területén, a sebészettől és nőgyógyászattól a neonatológiáig és fül-orr-gégészetig, a bakteriofágok felszabadulása különféle formák. Reg os orális beadásra, beöntés, alkalmazás, irrigálás formájában, sebek üregébe, hüvelybe, méhbe, orrba, melléküregekbe történő bejuttatásra, valamint kiürített üregekbe - hasi, pleurális, Hólyag, vesemedence. A tanfolyam időtartama a klinikai indikációktól függ, és 7-20 nap lehet. A biztonságos, hatékony és megbízható bakteriofágok pontosan az a fegyver, amelyre annyira szükség van a patogén baktériumok elleni küzdelemben.

Nem csak a gyógyszert

A molekuláris biológia és a biotechnológia fejlődése lehetővé tette a bakteriofágok nemcsak kezelésre való felhasználását, hanem más célokra is. Az Egyesült Államokban például a bakteriofágokat biztonságos tartósítószerként használják élelmiszer termékek. Az élelmiszerekhez hozzáadott bakteriofágok megakadályozzák a nemkívánatos baktériumok növekedését.

Érdekes tények

A bakteriofágok felfedezésére 1894-ben került sor, amikor Ernest Hankin brit bakteriológus észrevette, hogy az indiai Gangesz és Jumna folyók jelentős hatással bírnak. antibakteriális aktivitás, ami forralás után teljesen eltűnik. Azt javasolta, hogy a vízben van valami olyan anyag, amely elpusztítja a baktériumokat. A "bakteriofág" ("baktériumevő") nevet ezek a vírusok 1917-ben kapták Felix d'Herelle francia tudóstól, aki felfedezett "egy láthatatlan mikrobát, amely megfertőzi a vérhasbacillust". E "láthatatlanság" természetének tisztázása csak az elektronmikroszkópia megjelenése után vált lehetségessé.

Eredmények modern orvosságés a gyógyszerek nagyszerűek, de a kórokozók is folyamatosan fejlődnek, és alkalmazkodnak azoknak a gyógyszereknek a hatásához, amelyek pár éve még halálosak voltak számukra. Ahol az antibiotikumok tehetetlenek, a bakteriofágok segítenek a patogén mikroorganizmusok elleni küzdelemben.

Mik azok a bakteriofágok

Az ókori görög szó szerinti fordításban a bakteriofágok baktériumevők. Ez a biológiai kifejezés olyan vírusokra utal, amelyek szelektíven fertőzik meg a baktériumsejteket.

A bakteriofágok mindenhol jelen vannak, ahol a baktériumok élnek, így élőhelyük lehet levegő, víz, talaj, emberi test, élelmiszer, ruházat.

A bakteriofág szerkezeti jellemzői: ilyen vírusnak nincs sejtszerkezet, csak genetikai anyag van felül fehérjeréteggel borítva. Ezért a szaporodáshoz megfelelő sejtes mikroorganizmusokat kell keresniük.

A fág pusztító tevékenységét a baktérium számára úgy kezdi meg, hogy saját genetikai információit fecskendezi be a szervezetébe, majd aktív szaporodásba lép. Amikor egy baktériumsejt elpusztul, 100-200 új bakteriofág keletkezik a töredékein keresztül, amelyek azonnal megtámadják a közeli baktériumokat.

Fajták

A leghíresebb bakteriofágok:

• vérhasi;
• staphylococcus;
• streptococcus;
• kálium;
• pszeudomonadic;
• Pseudomonas aeruginosa.

Előnyök

Egyes tudósok azzal érvelnek, hogy a bakteriofágokon alapuló gyógyszerek alkalmazása hamarosan versenyezni fog az antibiotikumok használatával a különböző betegségek kezelésében.

Ennek a merész feltételezésnek az alapját a fágok használatának következő előnyei adják:

• a függőség hiánya és a gyógyszer használatának ellenjavallatai;
• nincs gátló hatása az immunrendszerre;
• szelektív hatás (a jótékony baktériumflóra érintetlen marad);
• harmonikus kombináció más kezelési módszerekkel, beleértve az antibiotikum-terápiát is (a kutatási eredmények szerint a fágok még fokozzák is hatásukat);
• kifejezett hatás a lomha kezelésében fájdalmas állapotok antibiotikumokra érzéketlen baktériumok okozzák.

Ez lehetővé teszi a bakteriofág sikeres alkalmazását gyermekek, idősek, terhes nők, legyengült betegek számára.

Javallatok

A bakteriofágok kezelési rendbe való bevonásának indikációi a következő fertőzések:

• sebészeti (tályog, bűnöző, paraproctitis, osteomyelitis, kelések, égési sérülések, phlegmon, carbuncles, gennyes sebek);
• urogenitális (cystitis, pyelonephritis, colpitis, urethritis, endometritis, salpingo-oophoritis);
• enterális (kolecisztitisz, gastroenterocolitis, intestinalis dysbacteriosis);
• vérmérgezés;
• az ENT szervek betegségei (mandulagyulladás, sinusitis, középfülgyulladás);
• betegségek légutakés a tüdő (tracheitis, mellhártyagyulladás, laryngitis, bronchitis, tüdőgyulladás).

Alkalmazási módszerek

A bakteriofág alkalmazásának módja közvetlenül a gyulladás fókuszának természetétől és helyétől függ. NÁL NÉL különböző helyzetekben A következő felhasználások lennének megfelelőek:

• szájon át (a gyógyszert szájon át kell bevenni);
• rektálisan (beöntés bakteriofág);
• helyileg (mosás, testápolók, öntözés, csepegtetés, öblítés, gyógyszerbe áztatott turundák bevezetése formájában).

A bakteriofág hatékonyabban működik, ha a kezelés kombinálódik különböző utak alkalmazások. Vannak bizonyos klinikai indikációk, mely szerint a bakteriofágot szájon át szedik tablettákban, és helyi akció lotion formájában folyékonysá teszi a bakteriofágot.

A bakteriofág alapú gyógyszerek egyre népszerűbbek oldatok, aeroszolok, tabletták, kúpok és gélek formájában. Gyógyszertári nyomtatványok gyógyszereket szállítanak részletes utasítás hogyan kell bevenni a bakteriofágot.

Ellenjavallatok

A legtöbben bizonyos fokú bizalmatlanságban fontolgatják a bakteriofágokkal történő kezelés lehetőségét, bár az ilyen terápia hatékonysága, és ami a legfontosabb, biztonságossága már bizonyított.

az egyetlen lehetséges ellenjavallat lehet túlérzékenység bakteriofágokra, bár esetek allergiás reakció bakteriofágokon nem jellemzőek.

Bakteriofág készítmények

A gyógyszeripar számos gyógyszert kínál, amelyek működési elve a bakteriofágok antimikrobiális orientációján alapul.

• Bél-bakteriofág (Intestifag)

  

  Folyékony immunbiológiai készítmény antimikrobiális fókusz. Gátolja a mikroorganizmusok aktivitását, betegséget okozó gyomor-bél traktus ( baciláris vérhas, tífusz, enterocolitis, paratífusz, dysbacteriosis, szalmonellózis). Belsőleg és beöntésként használják. Ellenjavallatok: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység. Mellékhatások: újszülötteknél a felvétel első 2 napjában bőrkiütések és regurgitáció lehetséges.

• polivalens piobakteriofág (Sextaphage)

  

  Sikeresen megbirkózik az újszülöttek és csecsemők gennyes-szeptikus betegségeivel, a felső légutak gennyes-gyulladásos betegségeivel, enterális fertőzésekkel. Frissen fertőzött sebek kezelésére használják. Nincsenek ellenjavallatok és mellékhatások.

• A Klebsiella tüdőgyulladás bakteriofágja (Klebsifag)

  

  Olyan baktériumokat érint, amelyek tüdőgyulladást, ozeneket, rhinoscleromákat okoznak. Segít általános szeptikus állapotok esetén is, a szennyeződés megelőzésére. nozokomiális törzsek Klebsiell. Nincsenek mellékhatások. Ellenjavallatok: túlérzékenység az összetevőkkel szemben.

• Salmonella bakteriofág

  

  Elpusztítja a Salmonella sejteket és a hozzájuk hasonló antigén szerkezetű mikroorganizmusokat. Alkalmas gyermekek és felnőttek szalmonellózisának kezelésére. Nincsenek ellenjavallatok és mellékhatások.

• Pseudomonas aeruginosa bakteriofág (Pseudomonas aeruginosa)

  

  Sérülések kezelésére használják különféle testek Pseudomonas aeruginosa. Mellékhatások nem azonosított. Ellenjavallat - túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

• Streptococcus bakteriofág (Streptophage)

  

  Elpusztítja a streptococcus baktériumokat, így a rajta alapuló készítmények nélkülözhetetlenek a mandulagyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, panaritium, gennyes sebek és sok más betegség kezelésében. A sinusitis kezelésére ajánlott ezt a bakteriofágot az orrba temetni. Nincsenek mellékhatások. Ellenjavallat: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

• coli bakteriofág

  

  Speciális antibakteriális hatással rendelkezik, amely kizárólag a patogén törzsek ellen irányul coli. Felírják a gyomor-bél traktus elváltozásaira, sebek nyálkahártyájára, újszülöttkori szepszisre, kötőhártya-gyulladásra, urogenitális fertőzésekre. Ellenjavallat: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység. Nem azonosítottak mellékhatásokat.

• Bakteriofág Klebsiella polivalens

  

  Hatékony hashártyagyulladás, mellhártyagyulladás, gennyes-gyulladásos betegségek kezelésében a nőgyógyászatban. Szintén szájgyulladás, parodontitis és orrmelléküreg-gyulladás kezelésére is használják. Nincsenek mellékhatások. Ellenjavallat - túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

• Coliproteus bakteriofág

  

  NÁL NÉL folyékony formában igény a colpitis, enterocolitis megelőzésére és kezelésére. Tabletta formájában gyakrabban használják a pyelonephritis és a cystitis előrehaladott formáira, gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben. Ellenjavallat: allergia a gyógyszer bármely összetevőjére. Nincsenek mellékhatások.

• Dizentériás bakteriofág

  

  Dizentéria kezelésére és megelőzésére használják. Mellékhatásokat nem azonosítottak. Ellenjavallatok: túlérzékenység az összetevőkkel szemben, valamint a gyógyszer tabletta formájában - a beteg életkora 1 évnél fiatalabb, terhesség és szoptatás időszaka.

Ne vigye túlzásba az alkotó vírusok veszélyét hasonló gyógyszerekés bakteriofág analógok. Csak a baktériumok számára halálosak, betegséget okozó. Ha az orvos úgy ítéli meg, hogy célszerű a bakteriofágok bevonása a kezelési rendbe, akkor bíznia kell, és rá kell hangolódnia a gyors gyógyulásra.

A bakteriofágok használata kizárólag a rendeltetésszerűen és a kezelőorvos felügyelete mellett történik.

bakteriofágok benne orvosi gyakorlat fertőző betegségek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére használják.

V. A diagnosztikában a bakteriofágot a kulturális kutatási módszer megvalósítása során használják az izolált tiszta kultúra típusának meghatározására, valamint tipizálására. A következő módszer a bakteriofág használatára a kóros anyagban való jelenlét jelzésére egy bizonyos fajta a tiszta tenyészetben történő izolálás nélküli baktériumokat nem használják széles körben.

1. A fágtiter növelési reakció egy adott bakteriofág azon képességén alapul, hogy csak a „saját” fajtájának baktériumsejtjeiben replikálódik. Ez a következő elv szerint történik. A kóros anyaghoz bizonyos mennyiségű specifikus bakteriofágot adnak, termosztátban inkubálják, majd ismét meghatározzák a fág mennyiségét. Ha megnövekedett, az azt jelenti, hogy a bakteriofág „megtalálta” a „saját” fajtájának sejtjeit a replikációhoz, ezért a kívánt fajba tartozó baktériumok jelen vannak a kóros anyagban.

2. A tiszta tenyészet azonosítása során faj- és típusú bakteriofágokat használnak.
a. A fajok bakteriofágjait fág indikációra használják. Dedikált tiszta kultúra oltsunk be gyepet lemezagarra, és cseppentsünk rá egy csepp bakteriofág fajt. Ha a tenyészet a kívánt fajhoz tartozik, akkor a csepp alkalmazási helyén nem lesz növekedés, ellenkező esetben fág figyelhető meg a csepp alkalmazásának helyén. bakteriális növekedés. Néha a bakteriofág felhelyezése után az agarlemez Petri-csészét megdöntjük, lehetővé téve, hogy a csepp lefolyjon az edény peremén (ezért ezt a módszert "cseppcseppnek" nevezik).

b. A fágtipizáláshoz tipikus bakteriofágokat használnak. A módszer elve a következő.
1. A tipizálandó törzset tányéros agaron gyeppel beoltjuk.
2. Ezután tipikus bakteriofágok cseppjeit csepegtetjük a magozott felületre (mindegyik a saját négyzetében, előre megjelölve, például egy Petri-csésze alján üveggráffal).
3. Az oltóedényt termosztátban inkubáljuk.
4. A tapasztalatokat a "steril foltok" vagy "plakkok" regisztrálásával veszik figyelembe – olyan helyeken, ahol a bakteriofág csepp alkalmazása helyén hiányzik a növekedés, és amelyre érzékeny. ezt a lehetőséget baktériumok.
5. A fagovárt (fagotípust) a tipikus fágok felsorolásával jelöltük meg, amelyek lizálják ezt a változatot.
B. A bakteriofágok (általában fajok) kezelését fágterápiának nevezik. A kezelés céljából a bakteriofágokat helyileg alkalmazzák (az érintett felület öntözése, helyi fókuszba való injekció formájában) kóros folyamat stb.), mivel parenterális beadásuk immunválasz kialakulásához vezet egy idegen fágfehérjére. Ha terápiás bakteriofágot szájon át alkalmaznak (kezelésére bélfertőzések), akkor a legjobb a bél lúgos környezetében oldódó saválló héjjal bevont tabletta - a bakteriofágok nagyon érzékenyek az alacsony pH-ra, és a gyomor savas környezetében gyorsan inaktiválódnak. .
B. Fág profilaxis - bakteriofág (általában fajfág) alkalmazása a fejlődés megakadályozására bakteriális fertőzés. Jelenleg vészhelyzeti megelőzésre használják tífuszés vérhas (alatt vészhelyzeti megelőzés alatt olyan intézkedések összességét értjük, amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását a fertőzési aktus megtörténte után, pl. a kórokozó bejutása a beteg szervezetébe).

1. Az orvostudományban:

A bakteriofágok egyik alkalmazási területe az antibiotikum terápia alternatívája az antibiotikumok szedésének. Például bakteriofágokat használnak: streptococcus, staphylococcus, klebsiella, polivalens vérhas, piobakteriofág, coli, proteus és coliproteus és mások.

A bakteriofágokat a génsebészetben DNS-szegmenseket továbbító vektorként is használják, ez is lehetséges természetes átvitel gének a baktériumok között néhány fágon keresztül (transzdukció).

2. Biológiában

Az M13, T4, T7 és 1 fág bakteriofágokat fehérje-fehérje, fehérje-peptid és DNS-fehérje kölcsönhatások fágmegjelenítéssel történő tanulmányozására használják.

Mivel a bakteriofágok szaporodása csak élő sejtekben lehetséges, a bakteriofágok segítségével meghatározható a baktériumok életképessége. Ezt az irányt nagy kilátásokkal rendelkezik, hiszen a különböző biotechnológiai folyamatok egyik fő kérdése a felhasznált kultúrák életképességének meghatározása.

A BAKTERIOFÁG ELŐNYEI AZ ANTIBIOTUMOKHOZ:

• rendkívül hatékony biológiai készítmények antibakteriális hatás akut bélfertőzések és gennyes-gyulladásos betegségek megelőzésére és kezelésére, diszbakteriózis kezelésére;
• alkalmazásakor ne sértse meg normál biocenózis egy személy (ellentétben az antibiotikumokkal, amelyek után mindig szükség van a dysbacteriosis kezelésére - a szerző megjegyzése);
• Nélkülözhetetlen a kórokozók antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájában;
• Alkalmazható benne komplex terápia másokkal gyógyszerek;
• szükséges a dysbacteriosis kezelésében olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját;
• Felnőtteknek és gyerekeknek ajánlott
• · Természetes alapanyagokból készült.

Az előnyökhöz A bakteriofág készítmények szűk specifikus hatást tartalmaznak, amely az antibiotikumokkal ellentétben nem okozza a normál mikroflóra elnyomását. Bizonyított stimuláló hatás staphylococcus bakteriofág bifidobaktériumokról - lényeges komponens bél mikrobiocenózis. A bakteriofágok alkalmazása fertőző betegségek kezelésére serkenti a specifikus és nem specifikus immunitás tényezőit, ami különösen hatékony a krónikus gyulladásos betegségek kezelésére immunszuppresszív állapotok, bakteriohordozó hátterében.

Mind az antibiotikumok, mind a bakteriofágok közvetlenül hatnak a mikrobákra, csak az antibiotikumok pusztítják el nemcsak a kórokozókat, hanem a normál mikroflóra, törés természetes egyensúly, míg a bakteriofágok csak a patogén mikroorganizmusok. Ha egy fág egy érzékeny mikrobasejttel találkozik, behatol annak belsejébe, hatásmechanizmusát átváltva szaporítja saját fajtáját, amely a sejtmembránt feltörve tízszeresen megtámadja a többi mikrobát. A lízis spontánná válik, és néhány órán belül megtörténik a nem kívánt mikrobák felszabadulása. Azt is meg kell említeni komplex készítmények, amelyek egyszerre több kórokozóhoz fágok csoportja: ez egy piobakteriofág a kezeléshez gennyes-szeptikus betegségekés intestibakteriofág bélfertőzések ellen.

Hazánkban a bakteriofágok fő gyártói az "Immunopreparat" (Ufa) nonprofit szervezet, amely bakteriális készítményeket gyárt ( Nyizsnyij Novgorod), „Biofon” képviselő (Saratov), ​​„Biomed” nonprofit szervezet (Perm).

A klinikai gyakorlat kimutatta a bakteriofágok alkalmazásának hatékonyságát a gyomor-bél traktus fertőző betegségeiben, valamint gyulladásos betegségek melléküregek, szájüreg, felső légutak, urogenitális rendszer, epehólyaggyulladás stb., amelyet a fágra érzékeny baktériumok okoznak. A fágok, ezek a "természetes rendek" azonban nemcsak kezelésre, hanem fertőző betegségek megelőzésére is használhatók. Nem mérgezőek, használatukra nincs ellenjavallatok, bármilyen mással kombinálva használhatók gyógyszerek. Felírhatók terhes nőknek, szoptató anyáknak és bármilyen korú gyermeknek, beleértve a koraszülötteket is.

Sikeres alkalmazásuk fő feltétele az izolált tenyészet megfelelő fágra való érzékenységének vizsgálata. Kiemelt csodálatos minta: az antibiotikumokkal ellentétben a mikroorganizmusok klinikai törzseinek bakteriofágokkal szembeni érzékenysége stabil és hajlamos növekedni, ami a dúsítással magyarázható gyógyászati ​​készítmények a fágok új fajai.

Betegségek esetén a bakteriofág készítményeket szájon át írják fel belső szervek vagy lokálisan, közvetlenül a lézión. A fág hatása már a bevezetése után 2-4 órával megnyilvánul (ami különösen fontos az intenzív terápiában). A bakteriofágok behatolnak a vérbe, a nyirokba és a vesén keresztül ürülnek ki, fertőtlenítve húgyúti. Az 1920-as években a fágokat aktívan használták különféle betegségek kezelésére.