Helicobacter-ellenes aktivitású antibakteriális gyógyszerek. Széles spektrumú antimikrobiális szerek

Ezek az alapok képesek megakadályozni a betegséget okozó ágensek terjedését, vagy káros hatással vannak rájuk. De ahhoz, hogy az ellenük folytatott küzdelem sikeres legyen, pontosan meg kell állapítani, hogy melyeket.Egyes esetekben lehetetlen a diagnózis felállítása, és a legjobb kiút a széles spektrumú antimikrobiális szerek.

A kórokozók elleni küzdelem jellemzői

Fontos figyelembe venni, hogy számos antimikrobiális gyógyszer nemcsak az idegen anyagokra, hanem a páciens szervezetére is erős hatással van. Tehát káros hatással vannak a gyomortáj és néhány más szerv mikroflórájára. A minimális károsodás érdekében fontos a kezelés azonnali megkezdése, mert a mikroorganizmusok óriási sebességgel terjednek. Ha elszalasztja ezt a pillanatot, az ellenük folytatott küzdelem hosszabb és kimerítőbb lesz.

Ezenkívül, ha antimikrobiális szereket kell használni a kezeléshez, akkor azokat maximális mennyiségben kell felírni, hogy a mikroorganizmusoknak ne legyen idejük alkalmazkodni. A kijelölt kurzus nem szakítható meg, még akkor sem, ha javulás észlelhető.

Ezenkívül a kezelés során különböző antimikrobiális szerek használata javasolt, nem csak egy típus. Erre azért van szükség, hogy a terápia után ne maradjanak olyan idegen anyagok, amelyek alkalmazkodtak egy adott gyógyszerhez.

Ezen kívül mindenképpen vegyen részt egy olyan tanfolyamon, amely erősíti a szervezetet. Mivel sok gyógyszer súlyos allergiás reakciókat válthat ki, ezeket csak az orvos utasítása szerint szabad szedni.

Szulfanilamid alapok

Azt mondhatjuk, hogy három típusra oszthatók - ezek a nitrofuránok, az antibiotikumok és a szulfonamidok. Ez utóbbi eszközök káros hatásuk abban rejlik, hogy nem engedik, hogy a mikrobák megkapják a folsavat és más, szaporodásukhoz és életükhöz fontos összetevőket. De a kezelés idő előtti befejezése vagy a gyógyszer kis mennyisége lehetővé teszi a mikroorganizmusok számára, hogy alkalmazkodjanak az új körülményekhez. A jövőben a szulfonamidok már nem képesek harcolni.

Ebbe a csoportba tartoznak a jól felszívódó gyógyszerek: "Norsulfazol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etazol". Azt is meg kell jegyezni, hogy a nehezen felszívódó gyógyszerek: "Sulgin", "Ftalazol" és mások.

Ha szükséges, a legjobb eredmény érdekében az orvos javasolhatja e két típusú szulfa-gyógyszer kombinálását. Lehetőség van antibiotikumokkal kombinálni is. Néhány antimikrobiális szert az alábbiakban ismertetünk.

"Streptocid"

Alapvetően ezt a gyógyszert tonsillitis, cystitis, pyelitis, erysipelas kezelésére írják fel. Egyes esetekben a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, például fejfájást, súlyos hányingert hányással kísérve, egyes ideg-, vérképző- vagy szív- és érrendszeri szövődményeket. De az orvostudomány nem áll meg, és a gyakorlatban ilyen gyógyszereket használnak, de kevesebb mellékhatásuk van. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az "Etazol" és a "Sulfadimezin".

Ezenkívül a "Streptocid" helyileg alkalmazható égési sérülésekre, gennyes sebekre, bőrfekélyekre. Ezenkívül a port az orrán keresztül is belélegezheti, ha akut orrfolyása van.

"Norszulfazol"

Ez a gyógyszer hatásos agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, szepszis, gonorrhoea stb. esetén. Ez az antimikrobiális szer gyorsan kiürül a szervezetből, de naponta nagy mennyiségű vizet kell inni.

"Ingalipt"

Jó antimikrobiális szerek a torok számára, amelyeket gégegyulladásra, fekélyes szájgyulladásra, pharyngitisre írnak fel, azok, amelyek streptocidot és norszulfazolt tartalmaznak. Ilyen eszközök közé tartozik az "Ingalipt". Többek között timolt, alkoholt, menta- és eukaliptuszolajat tartalmaz. Antiszeptikus és gyulladáscsökkentő szer.

"Furacilin"

Ez egy sokak által ismert antibakteriális folyadék, amely káros hatással van a különböző mikrobákra. Használhatja a gyógyszert külsőleg, sebek kezelésére, orr- és hallójáratok mosására, valamint belsőleg baciláris vérhas esetén. A "Furacilin" alapján néhány antibakteriális és antimikrobiális gyógyszert állítanak elő.

"Ftalazol"

Ez a lassan felszívódó gyógyszer kombinálható antibiotikumokkal. Kombinálják az "Etazol", a "Sulfadimezin" és más gyógyszerekkel is. Aktívan működik, gátolja a bélfertőzéseket. Hatékony vérhas, gyomor-bélhurut, vastagbélgyulladás esetén.

Nitrofurán

Az orvostudományban sok olyan gyógyszer létezik, amelyek a "nitrofurán" származékai. Az ilyen alapoknak sokféle hatása van. Például a "Furagin" és a "Furadonin" gyakran cystitis, urethritis, pyelonephritis és az urogenitális rendszer egyéb fertőző betegségei esetén írható fel.

"Penicillin"

A gyógyszer egy antibiotikum, amely káros hatással van a fiatal mikrobákra. Az influenza, a himlő és más vírusos betegségek elleni küzdelemben hatástalan. De tüdőgyulladás, hashártyagyulladás, tályog, szepszis, agyhártyagyulladás esetén a "Penicillin" jó segítő. Különféle gyógyszereket nyernek belőle, amelyek hatásuk jobb, például "Benzylpenicillin". Ezek a gyógyszerek alacsony toxikusak, gyakorlatilag nem okoznak szövődményeket. Ezért tartják úgy, hogy ezek erős antimikrobiális szerek gyermekek számára.

De még mindig érdemes megfontolni, hogy az alacsony minőségű gyógyszer intenzív allergiát okozhat. Időseknél és újszülötteknél is elnyomhatja a természetes bélmikroflórát. A legyengült embereknek vagy gyermekkorban a "Penicillinnel" egyidejűleg C és B csoportba tartozó vitaminokat írnak fel.

"Levomicetin"

A penicillinre rezisztens törzseket a Levomycetin gátolja. Protozoákra, saválló baktériumokra, anaerobokra nincs hatása, pikkelysömörben és bőrbetegségekben ez a gyógyszer ellenjavallt. Szintén tilos a vérképzés elnyomásával szedni.

"Sztreptomicin"

Ennek az antibiotikumnak számos származéka van, amelyek különböző helyzetekben segítenek. Például egyesek tüdőgyulladást kezelhetnek, mások hashártyagyulladásra hatásosak, mások pedig megbirkóznak az urogenitális rendszer fertőzésével. Vegye figyelembe, hogy a "Streptomycin" és származékai csak orvosi rendelvény után megengedettek, mivel a túladagolás nem zárja ki az olyan súlyos szövődményeket, mint a halláskárosodás.

"Tetraciklin"

Ez az antibiotikum számos olyan baktériummal képes megbirkózni, amelyeket más gyógyszerekkel nem lehet kezelni. Mellékhatások léphetnek fel. Súlyos szeptikus állapot esetén a "tetraciklin" kombinálható a "penicillinnel". Van olyan kenőcs is, amely megbirkózik a bőrbetegségekkel.

"eritromicin"

Ezt az antibiotikumot „tartalék” lehetőségnek tekintik, amelyhez akkor folyamodnak, ha más antimikrobiális szerek nem végezték el a feladatukat. Sikeresen legyőzi azokat a betegségeket, amelyek a rezisztens staphylococcus-törzsek hatása miatt jelentek meg. Létezik eritromicin kenőcs is, ami segít felfekvések, égési sérülések, gennyes vagy fertőzött sebek, trofikus fekélyek esetén.

Az alábbiakban felsoroljuk a főbb széles spektrumú antimikrobiális szereket:

• "Tetraciklin".
• "Levomycetin".
• "Ampicillin".
• "Rifampicin".
• "Neomicin".
• "Monomycin".
• "Rifamcin".
• "Imipenem".
• "Cefalosporinok".

Nőgyógyászati ​​és antibakteriális kezelés

Ha bármely más területen megengedhető a betegség széles spektrumú antibakteriális szerekkel történő megtámadása, akkor a nőgyógyászatban egy jól megválasztott, szűken célzott szerrel kell lecsapni. A mikroflórától függően nemcsak gyógyszereket írnak fel, hanem azok adagolását és a tanfolyam időtartamát is.

Leggyakrabban a nőgyógyászatban az antimikrobiális gyógyszereket külsőleg használják. Lehetnek kúpok, kenőcsök, kapszulák. Egyes esetekben, ha szükséges, a kezelést széles spektrumú gyógyszerekkel egészítik ki. Ezek lehetnek "Terzhinan", "Polizhinaks" és mások. Gyorsabb eredmény érhető el, ha két vagy három gyógyszert szed egyszerre. Mindenesetre fontos az előzetes orvosi konzultáció.

A legtöbb betegség kialakulása különféle mikrobák általi fertőzéssel jár. A leküzdésükre létező antimikrobiális gyógyszereket nemcsak az antibiotikumok, hanem a szűkebb hatásspektrumú szerek is képviselik. Tekintsük részletesebben ezt a kábítószer-kategóriát és használatuk jellemzőit.

Antimikrobiális szerek - mi ez?

• Az antibakteriális szerek a szisztémás felhasználásra szánt gyógyszerek legnagyobb csoportja. Ezeket szintetikus vagy félszintetikus módszerekkel állítják elő. Megzavarhatják a baktériumok szaporodását vagy elpusztíthatják a patogén mikroorganizmusokat.
• Az antiszeptikumok széles hatásspektrummal rendelkeznek, és különféle patogén mikrobák által okozott károsodások esetén alkalmazhatók. Főleg sérült bőr- és nyálkafelületek helyi kezelésére használják.
• Az antimikotikumok olyan antimikrobiális szerek, amelyek elnyomják a gombák életképességét. Használhatók szisztémásán és külsőleg is.
• A vírusellenes szerek befolyásolhatják a különböző vírusok szaporodását és halálukat okozhatják. Szisztémás gyógyszerek formájában kerül forgalomba.
• A tuberkulózis elleni szerek megzavarják a Koch-bacillus létfontosságú tevékenységét.

A betegség típusától és súlyosságától függően többféle antimikrobiális gyógyszer írható fel egyidejűleg.

Az antibiotikumok típusai

A kórokozó baktériumok által okozott betegség leküzdése csak antibakteriális szerek segítségével lehetséges. Lehetnek természetes, félszintetikus és szintetikus eredetűek. Az utóbbi időben egyre gyakrabban alkalmazzák az utóbbi kategóriába tartozó gyógyszereket. A hatásmechanizmus szerint megkülönböztetik a bakteriosztatikus (kórokozó elpusztulását okozó) és baktericid (megakadályozza a bacilusok létfontosságú tevékenységét) ágenseket.

Az antibakteriális antimikrobiális szerek a következő fő csoportokra oszthatók:

1. A természetes és szintetikus eredetű penicillinek az első ember által felfedezett gyógyszerek, amelyek képesek leküzdeni a veszélyes fertőző betegségeket.
2. A cefalosporinok hasonló hatást fejtenek ki, mint a penicillinek, de sokkal kisebb valószínűséggel váltanak ki allergiás reakciókat.
3. A makrolidok gátolják a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, amelyek a legkevésbé toxikus hatással vannak a szervezet egészére.
4. Az aminoglikozidokat a gram-negatív anaerob baktériumok elpusztítására használják, és a legmérgezőbb antibakteriális gyógyszereknek tartják őket;
5. A tetraciklinek lehetnek természetesek vagy félszintetikusak. Főleg helyi kezelésre használják kenőcsök formájában.
6. A fluorokinolonok erős baktericid hatású gyógyszerek. ENT-patológiák, légúti betegségek kezelésére használják.
7. A szulfanilamidok széles spektrumú antimikrobiális szerek, amelyek érzékenyek a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumokra.

Hatékony antibiotikumok

Antibakteriális gyógyszereket csak akkor szabad felírni egy adott betegség kezelésére, ha a bakteriális kórokozóval való fertőzés megerősítést nyer. A laboratóriumi diagnosztika segít meghatározni a kórokozó típusát is. Ez szükséges a gyógyszer megfelelő kiválasztásához.

Leggyakrabban a szakemberek széles hatásspektrumú antibakteriális (antimikrobiális) gyógyszereket írnak fel. A legtöbb patogén baktérium érzékeny az ilyen gyógyszerekre.

A hatékony antibiotikumok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint az Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicillin": használati utasítás

A gyógyszer a félszintetikus penicillinek kategóriájába tartozik, és különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok kezelésére használják. Az "amoxicillint" tabletták, szuszpenziók, kapszulák és injekciók formájában állítják elő. Antibiotikumot kell alkalmazni a légúti betegségek (alsó és felső szakaszok), az urogenitális rendszer betegségei, dermatózisok, szalmonellózis és vérhas, kolecisztitisz esetén.

Szuszpenzió formájában a gyógyszer születéstől kezdve gyermekek kezelésére használható. Az adagot ebben az esetben csak szakember számítja ki. A felnőtteknek az utasításoknak megfelelően naponta háromszor 500 mg amoxicillin-trihidrátot kell bevenniük.

Alkalmazás jellemzői

Az antimikrobiális szerek használata gyakran allergiás reakciókat vált ki. Ezt figyelembe kell venni a terápia megkezdése előtt. Sok orvos javasolja az antihisztaminok és az antibiotikumok szedését annak érdekében, hogy megszüntesse a mellékhatások megjelenését bőrkiütés és bőrpír formájában. Tilos antibiotikumokat szedni a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni intolerancia vagy ellenjavallatok jelenléte esetén.

Az antiszeptikumok képviselői

A fertőzés gyakran a sérült bőrön keresztül jut be a szervezetbe. Ennek elkerülése érdekében a horzsolásokat, vágásokat és karcolásokat azonnal speciális antiszeptikus szerekkel kell kezelni. Az ilyen antimikrobiális szerek baktériumokra, gombákra és vírusokra hatnak. Még hosszan tartó használat esetén is a patogén mikroorganizmusok gyakorlatilag nem fejlesztenek rezisztenciát e gyógyszerek aktív komponenseivel szemben.

A legnépszerűbb antiszeptikumok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a jódoldat, a bórsav és a szalicilsav, az etil-alkohol, a kálium-permanganát, a hidrogén-peroxid, az ezüst-nitrát, a klórhexidin, a Collargol, a Lugol-oldat.

Antiszeptikus gyógyszereket gyakran használnak a torok és a száj betegségeinek kezelésére. Képesek elnyomni a kórokozók szaporodását és megállítani a gyulladásos folyamatot. Megvásárolhatja őket spray, tabletta, pasztilla, pasztilla és oldat formájában. Az illóolajokat és a C-vitamint gyakran használják kiegészítő komponensként az ilyen készítmények összetételében. A torok és a szájüreg kezelésére szolgáló leghatékonyabb antiszeptikumok a következők:

1. "Ingalipt" (spray).
2. "Septolete" (cukorkák).
3. "Miramistin" (spray).
4. "Chlorophyllipt" (öblítőoldat).
5. "Geksoral" (spray).
6. "Neo-Angin" (nyalókák).
7. "Stomatidin" (oldat).
8. Faringosept (tabletta).
9. "Lizobakt" (tabletta).

Mikor kell alkalmazni a Faringosept-et?

Erőteljes és biztonságos antiszeptikum a "Faringosept" gyógyszer. Ha a betegnek gyulladásos folyamata van a torokban, sok szakember írja elő ezeket az antimikrobiális tablettákat.

Az ambazon-monohidrátot tartalmazó készítmények (mint a Faringosept) rendkívül hatékonyak a staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok elleni küzdelemben. A hatóanyag beavatkozik a kórokozók szaporodási folyamataiba.

Szájgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás, ínygyulladás, légcsőgyulladás, mandulagyulladás esetén fertőtlenítő tabletta javasolt. A komplex terápia részeként a Faringosept-et gyakran használják sinusitis és rhinitis kezelésére. A gyógyszert három évnél idősebb betegeknek írhatja fel.

Készítmények gomba kezelésére

Milyen antimikrobiális szereket kell alkalmazni a gombás fertőzések kezelésére? Az ilyen betegségek kezelésére csak antimikotikus szerek képesek. Általában a kezeléshez gombaellenes kenőcsöket, krémeket és oldatokat használnak. Súlyos esetekben az orvosok szisztémás gyógyszereket írnak fel.

Az antimikotikumok fungisztatikus vagy gombaölő hatásúak lehetnek. Ez lehetővé teszi, hogy feltételeket teremtsen a gombaspórák halálához vagy megakadályozza a szaporodási folyamatokat. A hatékony antimikotikus hatású antimikrobiális gyógyszereket kizárólag szakember írja fel. A legjobbak a következő gyógyszerek:

1. "Flukonazol".
2. "Klotrimazol".
3. "Nisztatin".
4. "Diflucan".
5. "Terbinafin".
6. "Lamisil".
7. Terbizil.

Súlyos esetekben helyi és szisztémás gombaellenes szerek alkalmazása javasolt.

Gyakran, amint köhögést vagy enyhe hőmérséklet-emelkedést észlelünk, elkezdjük tanulmányozni az összes lehetséges tablettát és főzetet. Kétségtelen, hogy a jó gyógyszerek ismerete mindig jól jön. Ezért a róluk szóló információk keresése az interneten nagyon hasznos időtöltés. Azonban minden betegséget gondosan kell kezelni, alaposan tanulmányozva mindent, és természetesen orvoshoz kell fordulni. Főleg, ha antibiotikumokról van szó.

Az antibiotikumok hatékony és hatékony gyógymódok számos betegség ellen. Ezek a szintetikus, félszintetikus vagy természetes eredetű antibakteriális anyagok gyorsan megállíthatják a káros mikroorganizmusok szaporodását vagy teljesen elpusztíthatják azokat.

Különösen gyakran használják olyan gyakori betegségek kezelésére, mint:

• angina;
• hörghurut;
• arcüreggyulladás;
• bélfertőzések;
• fülgyulladás;
• tüdőgyulladás.

Ezenkívül az antibiotikumokat számos más esetben is alkalmazzák, ezért ezek az egyik legnépszerűbb gyógyszertípus. Azonban nem minden és nem mindig kezelik ezekkel az anyagokkal. Például a legtöbb antibiotikum általában haszontalan a vírusos betegségek kezelésében. Vírusok ellen elsősorban csak a tetraciklineket és néhány más csoportot alkalmaznak.

Ezen túlmenően, széles körben elterjedt használatuk ellenére az antibiotikumok korántsem veszélytelenek. Némelyikük hosszan tartó használat esetén diszbakteriózist és bőrkiütéseket okozhat. Emellett az antibakteriális gyógyszereknek is gyakran vannak mellékhatásai, és ha helytelenül szedik, nagymértékben legyengíthetik a szervezetet, és ellenállóvá tehetik a káros baktériumokat a kezelésekkel szemben.

Ezért felülvizsgálat céljából összeállítottuk a legjobb antibiotikumok értékelését bizonyos betegségek, különösen torokfájás, köhögés és néhány más ellen. Az alapok kiválasztásakor a szakemberek ajánlásait, a betegek véleményét és a gyógyszerek farmakológiai hatásának leírását vettük figyelembe. Az antibiotikumot azonban szigorúan az orvos felírása szerint kell szedni!

Vannak ellenjavallatok. Kérdezze meg orvosát.

A legjobb antibiotikumok torokfájásra, hörghurutra és köhögésre

A legtöbb antibiotikumot arra tervezték, hogy egyszerre több különböző típusú mikrobával küzdjön, és meglehetősen széles hatásspektrummal rendelkezik. Köhögés és légúti fertőzések esetén azonban ezek közül csak néhány igazán hatékony.

3 Azitromicin

Legjobb ár
Ország Oroszország
Átlagos ár: 160 rubel.
Értékelés (2019): 4,0

A megfázás elleni legjobb antibiotikumok minősítését egy olcsó hazai széles spektrumú gyógyszer nyitja meg. Az alacsony ár ellenére jól megbirkózik a különféle légúti fertőzésekkel, beleértve a hörghurutot, a gégegyulladást és a tüdőgyulladást. Ezért az egyik leggyakrabban felírt antibiotikum.

A rangsorban magasabb helyre kerülésben azonban számos mellékhatás és ellenjavallat akadályozta meg, amelyek sajnos a legtöbb ilyen gyógyszerre jellemzőek. Ezenkívül nem ajánlott 16 év alatti gyermekeknek, valamint szívritmuszavarban, vese- vagy májelégtelenségben szenvedő felnőtteknek.

2 Makrohab

A legjobb antibiotikum tabletták
Ország: Szlovénia
Átlagos ár: 262 rubel.
Értékelés (2019): 4.4

A bevonatos szlovén tabletták jó gyógymódok a patogén intracelluláris mikroorganizmusok ellen. Ezt az antibiotikumot főként hörghurut, szájgyulladás, tüdőgyulladás és bizonyos kórokozók által okozott fertőzések kezelésére használják. Ezenkívül a gyógyszer szamárköhögés és diftéria kezelésére és megelőzésére is alkalmazható.

Ennek az antibiotikumnak az előnyei közé tartozik a hatékonyság, a kevés ellenjavallat és a minimális mellékhatások. Ráadásul elég könnyű elvinni. Általában naponta háromszor írják fel, egy tablettát étkezés előtt.

Az antibiotikum standard felszabadulási formája 16 tabletta. A gyógyszer azonban szuszpenzió formájában is megtalálható, amelyet még a legkisebb gyermekek is kapnak.

1 Fluimucil-antibiotikum IT

Legjobb eredmény
Ország: Olaszország
Átlagos ár: 750 rubel.
Értékelés (2019): 4,8

A Fluimucil azon kevés igazán hatékony antibiotikumok egyike, amely injekciós és inhalációs beadásra egyaránt alkalmas. Ezt az antibiotikumot főleg nedves köhögés, hörghurut, mandulagyulladás, légcsőgyulladás és számos egyéb légúti betegség esetén alkalmazzák.

Ezenkívül ezt a megoldást az egyik legjobb eszköznek nevezhetjük a sinusitis, beleértve a sinusitist és a középfülgyulladást, mosására vagy csepegtetésére. Az antibiotikum és nyálkaoldó hatású kombinációjának köszönhetően a Fluimucil nemcsak a kórokozó mikroflórát távolítja el, hanem segít a problémás terület megtisztításában is. Például hörghurut esetén a gyógyszer felgyorsítja a köpet kiválasztását.

A Fluimucil-antibiotikum IT 500 mg-os oldat formájában szabadul fel inhalálásra és injekcióra. Nem szabad összetéveszteni az azonos nevű pezsgőtablettákkal és granulátumokkal szájon át bevehető oldat készítéséhez.

A legjobb antibiotikumok arcüreggyulladásra

2 Polydex fenilefrinnel

Antibakteriális és érszűkítő hatás
Ország: Franciaország
Átlagos ár: 320 rubel.
Értékelés (2019): 4,7

A Polydex spray egy összetett gyógymód, amelyet elhúzódó megfázás esetén írnak elő gennyes orrfolyással. A két antibiotikum és az érszűkítő fenilefrin kombinációjának köszönhetően ez az antibiotikum széles hatásspektrummal rendelkezik, és hatékony a sinusitis és más arcüreggyulladások, nátha és számos különböző baktérium elleni küzdelemben. Ezeket a cseppeket a legjobb gyógyszernek nevezhetjük, amely antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és javítja a légzést. Alkalmazásuk hatása általában 3-5 nap után észrevehető. A teljes kezelési folyamat nem haladja meg a 10 napot.

Fontos megjegyezni, hogy ez nem csak egy orrspray, hanem egy erős antibiotikum is, amelynek számos ellenjavallata van. Terhes nők és 2,5 év alatti gyermekek mellett a Polydex nem alkalmas zöldhályogban, veseelégtelenségben és vesebetegségben szenvedő felnőttek számára. Ezért gyakran szelídebb analógra cserélik.

1 Isofra

A legjobb helyi antibiotikum
Ország: Franciaország
Átlagos ár: 300 rubel.
Értékelés (2019): 5,0

A sinusitis legjobb gyógymódjai között az első helyet egy meglehetősen erős helyi antibiotikum kapja orrspray formájában. Bár ez a francia gyógyszer meglehetősen olcsó, és nem rendelkezik a legszélesebb hatásspektrummal, szó szerint nélkülözhetetlen az elhúzódó megfázás kezelésében rhinitissel, arcüreg-gyulladással vagy orr-garatgyulladással. Ezenkívül ezt az antibiotikumot felnőttek és gyermekek kezelésére is használják.

A gyógyszert az egyik legártalmatlanabb antibiotikumnak tekintik, jól megy más gyógyszerekkel, gyakorlatilag nincs ellenjavallata. A lehetséges mellékhatások közé tartozik az egyes összetevőkre való allergia, valamint a nasopharynx mikroflórájának némi romlása hosszan tartó használat esetén.

Fontos azonban megjegyezni, hogy ez továbbra is egy antibiotikum, amelyet az orvos által előírt módon kell használni. Ezenkívül kategorikusan nem ajánlott allergiás nátha esetén vagy allergia kezelésére.

A legjobb széles spektrumú antibiotikumok

Bár a legtöbb esetben a szűk célú antibiotikumok alkalmazása előnyösebb, mivel kevesebb mellékhatásuk van, a gyógyulás gyakran nem lehetséges széles spektrumú antibiotikum nélkül. Például egyes betegségeket egyszerre többféle baktérium is okozhat. Ezenkívül nem minden kórokozó mikroflóra küszöbölhető ki speciális antibiotikum szedésével.

3 Tetraciklin

A legszélesebb körű akció
Ország Oroszország
Átlagos ár: 76 rubel.
Értékelés (2019): 4.2

Valószínűleg szinte minden felnőtt ismeri ezt a gyakran felírt gyógyszert. A különféle formákban előállított antibiotikum szinte univerzális.

A legtöbb esetben a tetraciklint tabletta formájában szedik, beleértve a hörghurut, mandulagyulladás, pharyngitis, prosztatagyulladás, ekcéma, valamint a gyomor-bél traktus és a lágyszövetek különböző fertőzései esetén. Összetett módon hatva ez az antibiotikum gyorsan megbirkózik a köhögés, láz és egyéb betegségek legtöbb fertőző okával. Ezenkívül az antibiotikum külső használatra szánt kenőcs és szemkenőcs formájában is elérhető, amely segít néhány helyi probléma megszüntetésében.

Az antibiotikum azonban számos ellenjavallattal rendelkezik, és nem alkalmas 8 év alatti gyermekek, valamint terhesség vagy szoptatás alatti nők számára. Ezenkívül, mint sok erős gyógyszer, ez is súlyos mellékhatásokat okozhat.

2 Avelox

Jobb hatékonyság akut és krónikus betegségekben
Ország: Németország
Átlagos ár: 773 rubel.
Értékelés (2019): 4,5

A jól ismert német Bayer cég Avelox tablettái az egyik legsúlyosabb antibiotikum, amelyet elsősorban a legtöbb más módszerrel nem kezelhető akut és krónikus betegségek leküzdésére használnak. Ezért 2012 óta az Orosz Föderáció kormánya felvette az alapvető gyógyszerek listájára.

Felnőttek számára is az egyik legjobb gyógyszer, nagy hatékonysága, valamint kényelmes és könnyen bevehető, így nem étkezéstől függő és további beavatkozást sem igényel. Ezenkívül az antibiotikumot jól tanulmányozták, és számos tanulmány szerint ritkán okoz mellékhatásokat.

Az antibiotikum injekciós oldat formájában is megtalálható, amelyet gyakran a krónikus bronchitis súlyosbodására használnak. Egyes esetekben az Avelox injekciók lefolyása megelőzi ugyanazon antibiotikum tablettában történő kezelését.

1 Amoxicillin

A legártalmatlanabb univerzális antibiotikum
Ország: Szlovénia
Átlagos ár: 44 rubel.
Értékelés (2019): 4,9

A jól bevált népszerű gyógyszer a legjobb széles spektrumú antibiotikumok rangsorának vezetőjévé válik. Számos betegség esetén alkalmazzák, amelyek hőmérséklettel és anélkül is előfordulnak, különösen:

• a légutak és a fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (beleértve a sinusitist, bronchitist, mandulagyulladást, középfülgyulladást);
• gyomor-bélrendszeri fertőzések;
• bőr és lágyrész fertőzések;
• az urogenitális rendszer fertőzései;
• Lyme-kór;
• vérhas;
• agyhártyagyulladás;
• szalmonellózis;
• vérmérgezés.

Az amoxicillin talán az egyik legnépszerűbb antibiotikum felnőttek és gyermekek számára. A felszabadulás különböző formáinak jelenléte, beleértve a tablettákat és szuszpenziókat, valamint a lehetséges mellékhatások viszonylag kis listája, még terhes nők és 1 hónapos csecsemők számára is lehetővé teszi a gyógyszer szedését.

A legjobb antibiotikumok gyerekeknek

Egy gyermek betegsége önmagában nem könnyű próba. A helyzetet azonban sokszor bonyolítja, hogy a gyerekek nem akarnak antibiotikumot szedni, illetve számos olyan mellékhatása van, amelyek rendkívül károsak a gyermek szervezetére. Ezért kiválasztottuk a legártalmatlanabb és legízletesebb hatásos gyógyszereket torokfájás, hörghurut és más gyakori betegségek kezelésére.

2 Augmentin

A legjobb komplex antibiotikum
Ország: Egyesült Királyság
Átlagos ár: 150 rubel.
Értékelés (2019): 4.4

Az Augmentin azon kevés antibiotikumok egyike, amelyek elég biztonságosak ahhoz, hogy kisgyermekeknek, még csecsemőknek is adják. A mellékhatások viszonylag kis száma ellenére a gyógyszer, néhány analóggal ellentétben, továbbra is negatív hatással lehet a vesére és a belekre. Ezért óvatosan kell szedni, különösen korai életkorban.

Általában az antibiotikum hatásos és jó összetételű. Különösen gyakran ezt az antibakteriális szert bronchitis, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, valamint különféle légúti fertőzések kezelésére írják fel. Ezenkívül a kiterjesztett komplex hatás miatt ez az antibiotikum a különféle vegyes fertőzések elleni küzdelemben is hatékony.

A szuszpenzión kívül az Augmentin tabletta formájában is kapható, amelyet iskoláskorú gyermekek és felnőttek is bevehetnek.

1 Amoxiclav

Maximális előny - minimális ellenjavallatok
Ország: Szlovénia
Átlagos ár: 220 rubel.
Értékelés (2019): 5,0

A legjobb gyermekantibiotikumok vezetőjét magabiztosan univerzális, széles spektrumú gyógyszernek nevezhetjük, amely felnőttek és gyermekek számára egyaránt alkalmas. Az Amoxiclav legnépszerűbb formája a tabletta, de a gyógyszertárakban könnyen megtalálható szuszpenzió, amelyet általában kisgyermekeknek, sőt újszülötteknek is adnak, akik különböző fertőzések okozta súlyos megfázásban, köhögésben és lázban szenvednek.

A kényelmes kibocsátás és sokoldalúság mellett a gyógyszer előnyei a következők:

• minimális ellenjavallatok és mellékhatások;
• kellemes íz;
• sebesség;
• nem tartalmaz színezéket;
• megfizethető áron.

A gyógyszer enyhe hatása ellenére más antibiotikumokhoz hasonlóan csak az orvos utasítása szerint szedheti. Ezenkívül az Amoxiclav nem kombinálható bizonyos más gyógyszerekkel.

Az antibakteriális gyógyszereket pedig szűk spektrumú (csak egyfajta baktériumot pusztítják el) és széles spektrumú (a legtöbb mikroorganizmus ellen egyidejűleg hatásos) gyógyszerekre osztják.

Hatásmechanizmusuk a kórokozó létfontosságú funkcióinak blokkolása. Ugyanakkor az új generációs széles spektrumú antibiotikumokat úgy alakítják ki, hogy ne legyen hasonló hatásuk az érintett szerv sejtjeire.

Az expozíció ilyen szelektivitása annak a ténynek köszönhető, hogy a baktériumok sejtfalakat képeznek, amelyek szerkezete eltér az emberitől. A gyógyszer aktív komponensei hozzájárulnak a bakteriális sejtek falának integritásának megsértéséhez, anélkül, hogy befolyásolnák a beteg szerveinek sejtmembránjait.

Az antiszeptikumok csoportjába tartozó gyógyszerekkel ellentétben az antibiotikum nem csak külső alkalmazás után rendelkezik megfelelő terápiás hatással, hanem orális, intravénás, intramuszkuláris alkalmazás után is szisztémásan fejti ki hatását.

Az új generációs antibiotikumok képesek:

• Befolyásolja a sejtfalak szintézisét azáltal, hogy megzavarja a létfontosságú peptidkomplexek termelését.
• Megzavarja a sejtmembrán működését és integritását.
• Megzavarja a patogén kórokozó növekedéséhez és létfontosságú tevékenységéhez szükséges fehérje szintézisét.
• Gátolja a nukleinsav szintézist.

A baktériumsejtekre gyakorolt ​​​​hatás jellege szerint az antibiotikumok a következőkre oszthatók:

• Baktericid – a kórokozó elpusztul, majd eltávolítódik a szervezetből.
• Bakteriosztatikus – a hatóanyag nem pusztítja el a baktériumokat, de megzavarja szaporodási képességüket.

Fontos meghatározni, hogy a gyógyszer hatóanyaga mennyire aktív a kóros folyamat egy adott kórokozójával szemben. Ehhez az orvos által előírt laboratóriumi vizsgálatok sorozatát kell elvégezni.

A kábítószerek hatásának jellemzői

A széles spektrumú antibiotikumok előnyei abból adódnak, hogy képesek elpusztítani a legtöbb kórokozót.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a tetraciklin, cefalosporin sorozat, aminopenicillinek, aminoglikozidok, valamint a makrolidok, karbapenemek csoportjába tartozó gyógyszerek.

Az új generációs gyógyszerek kevésbé mérgezőek, sokkal kisebb a nem kívánt mellékhatások kialakulásának kockázata.

A széles spektrumú antibiotikumok abban különböznek, hogy képesek hatékonyan kezelni a bonyolult megfázásokat, az ENT szervek területét érintő gyulladásos folyamatokat, a nyirokcsomókat, az urogenitális rendszert, a bőrt stb.

Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája

Ha figyelembe vesszük az új generációs antibiotikumokat, a lista a következő:

Amikor a 3. és 4. generációs cefalosporinok nem működnek, mint az anaerobok és enterobaktériumok által kiváltott fertőző betegségek esetében, a betegek karbopenemeket szednek: Ertpenem és Meropenem (ezek egyfajta tartalék gyógyszerek).

Penicillinek alkalmazása gyomor-bél traktus, légzőszervi és húgyúti rendszer, bőrszövet fertőzései esetén ajánlott. Csak a harmadik generációnak van széles tevékenységi spektruma, amely magában foglalja: Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox és Bakampicillin.

A leírt gyógyszerek nem öngyógyításra szolgálnak. A betegség első jeleinek azonosításakor orvoshoz kell fordulni, hogy tanácsot és megfelelő, átfogó kezelési rendet választhasson.

Szűken célzott erős antibiotikumok

A szűk spektrumú antibiotikumok néhány típusú baktérium ellen hatásosak.

Ezek a gyógyszerek a következő csoportokat tartalmazzák:

• Eritromicin, triacetiloleandomicin, oleandomicin alapú makrolidok.
• Cefazolin, cefalexin, cefaloridin alapú cefalosporinok.
• Penicillinek.
• Streptomicinek.
• Antibakteriális tartalék gyógyszerek, amelyek a penicillinekkel szemben rezisztens gram-pozitív kórokozókra hatnak. Ebben az esetben az orvos félszintetikus penicillinek alkalmazását javasolhatja: ampicillin, karbenicillin, dicloxacillin.
• Különféle egyéb gyógyszerek rifampicin, linkomicin, fusidin alapúak.

Szűk célú gyógyszer alkalmazása abban az esetben célszerű, ha a kóros folyamat kórokozója megbízhatóan ismert.

Széles spektrumú gyógyszerek hörghurut kezelésére

A bronchitist új generációs antibiotikumokkal kezelik, mert a laboratóriumi vizsgálatok napokig is eltarthatnak, és a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

A komplex terápia során a következők írhatók fel:

Nincs olyan, hogy a legjobb antibiotikum, mivel minden jogorvoslatnak megvan a maga kiterjedt listája a farmakológiai tulajdonságokról, javallatokról és ellenjavallatokról, lehetséges mellékhatásokról és a felvételre vonatkozó ajánlásokról, valamint a gyógyszerkölcsönhatásokról.

Az antibakteriális gyógyszer kiválasztását csak képzett, tapasztalt szakember végezheti, aki figyelembe veszi a betegség eredetének természetét, a beteg testének egyéni jellemzőit, életkorát, súlyát, kísérő betegségeket. További információ a bronchitis antibiotikumokkal történő kezeléséről.

Tüdőgyulladás kezelése

A tüdőgyulladás kezelésében a csoport új generációjának antibiotikumokat használják:

• Cefalosporinok: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin stb.
• Kombinált fluorokinolonok: Tsiprolet A.
• Kinolonok: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Kombinált penicillinek: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

A leírt gyógyszerek a laboratóriumi vizsgálatok eredményének megszerzéséig használhatók tüdőgyulladás esetén a kórokozó meghatározása nélkül.

A sinusitis kezelése

A cefalosporinok és makrolidok szerkezete hasonló a penicillin-sorozat gyógyszereihez, de képesek gátolni a patogén mikroorganizmusok fejlődését és teljes elpusztítását.

Ezenkívül antikongesztánsok, antiszeptikumok, secretolitikumok írhatók fel.

• A betegség súlyos eseteiben makrolidokat alkalmaznak: Macropen és azithromycin.
• A tinidazolon és ciprofloxacinon alapuló kombinált fluorokinolonok (Ciprolet A) alkalmazása is javasolt.

Az angina kezelése

Az akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) átfogó kezelése antiszeptikumok, helyi érzéstelenítők és antibakteriális szerek alkalmazását jelenti.

A szisztémás expozícióhoz szükséges antibiotikumok a következők:

• A cefalosporin sorozat cefixim (Pancef) és cefuroxim (Zinnat) alapú készítményei.

  Korábban a kezelést főként penicillinekkel végezték. A modern orvoslásban az új generációs cefalosporinokat részesítik előnyben, mert nagyobb hatékonyságot mutatnak a nasopharynxet érintő bakteriális fertőzések kezelésében.
  

• Ciprofloxacin alapú kombinált fluorokinolonok tinidazollal kombinálva (Ciprolet A).
• A penicillin sorozat többkomponensű készítményei: Panklav, Amoxiclav.
• Az azitromicin alapú makrolidok csoportjába tartozó gyógyszerek ( Azitral, Sumamox). Ezek az egyik legbiztonságosabb antibiotikum, mivel gyakorlatilag nem váltanak ki nemkívánatos mellékreakciókat a gyomor-bél traktusból, valamint toxikus hatást a központi idegrendszerre.

Megfázás és influenza

Ha a megfázás kezelése során antibiotikumokat kell felírni, az orvos előírja:

Még a széles körű farmakológiai hatású gyógyszerek sem befolyásolják a vírusok létfontosságú aktivitását, ezért alkalmazásuk nem tanácsos a kanyaró, rubeola, vírusos hepatitis, herpesz, bárányhimlő és influenza komplex terápiája során.

Húgyúti fertőzések: cystitis, pyelonephritis

• Unidox Solutab - a gyógyszer könnyen használható: naponta 1 alkalommal.
• A Norbactin használata javasolt naponta kétszer, a gyógyszernek van egy listája az ellenjavallatokról és a mellékhatásokról.
• A Monural egy antibiotikum, por formájában szájon át történő beadásra. Ez egy elhúzódó hatású gyógyszer, amely hozzájárul a kórokozó mikroorganizmusok gyors eltávolításához.

A pyelonephritis laboratóriumi eredményeire várva kezdje a fluorokinlonokkal (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), a további kezelés módosítható. Cefalosporinok és aminoglikozidok is előírhatók.

Gombaellenes szerek tabletták formájában

Tekintettel a különböző típusú gombás fertőzések nagy számára, az orvos egy átfogó vizsgálat eredményei alapján írja elő az egyik vagy másik antibiotikumot.

A választott gyógyszer lehet:

• Az 1. generációba tartozó gyógyszerek nystatin alapúak.
• 2. generációs antibiotikumok, amelyeket az urogenitális rendszer fertőzéseire használnak. Közöttük: Klotrimazol, ketokonazol és mikonazol.
• A 3. generációs gyógyszerek közül a használata Flukonazol, Antrakonazol, Terbinafin.

A 4. generációs gyógyszerek közé tartozik a Caspofungin, Ravuconazole és Posaconazole.

Antibiotikumok a látásszervek betegségeire

Bakteriális keratitis és chlamydia conjunctivitis esetén tanácsos Maxakvin szisztémás terápiás szert használni.

A helyi használatra szánt antibiotikumok közé tartozik Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Foglaljuk össze

Az antibiotikumok természetes, szintetikus vagy félszintetikus eredetű erős anyagok, amelyek segítenek elnyomni a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és létfontosságú tevékenységét.

Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája és felhasználásaik

Átlagos értékelés 4,6 (91,43%) Összesen 7 szavazat[s]

Kapcsolatban áll

17. fejezet Privát virológia520

18. fejezet

19. fejezet

20. fejezet Klinikai mikrobiológia

I. rész

1. fejezet Bevezetés a mikrobiológiába és immunológiába

1.2. A mikrobák világának képviselői

1.3. A mikrobák előfordulása

1.4. A mikrobák szerepe az emberi patológiában

1.5. Mikrobiológia – a mikrobák tudománya

1.6. Immunológia - lényeg és feladatok

1.7. A mikrobiológia kapcsolata az immunológiával

1.8. A mikrobiológia és az immunológia fejlődéstörténete

1.9. A hazai tudósok hozzájárulása a mikrobiológia és immunológia fejlődéséhez

1.10. Miért van szükségük az orvosoknak mikrobiológiai és immunológiai ismeretekre?

2. fejezet Mikrobák morfológiája és osztályozása

2.1. A mikrobák rendszertana és nómenklatúrája

2.2. A baktériumok osztályozása és morfológiája

2.3. A gombák szerkezete és osztályozása

2.4. A protozoonok felépítése és osztályozása

2.5. A vírusok szerkezete és osztályozása

3. fejezet

3.2. A gombák és protozoonok élettanának sajátosságai

3.3. A vírusok élettana

3.4. Vírustenyésztés

3.5. Bakteriofágok (baktériumok vírusai)

4. fejezet

4.1. Mikrobák terjedése a környezetben

4.3. A környezeti tényezők hatása a mikrobákra

4.4 Mikrobák elpusztítása a környezetben

4.5. Egészségügyi mikrobiológia

5. fejezet

5.1. A bakteriális genom szerkezete

5.2. Mutációk a baktériumokban

5.3. rekombináció baktériumokban

5.4. Genetikai információ átvitele baktériumokban

5.5. A vírusok genetikájának jellemzői

6. fejezet Biotechnológia. génmanipuláció

6.1. A biotechnológia lényege. Célok és célok

6.2. A biotechnológia fejlődésének rövid története

6.3. A biotechnológiában használt mikroorganizmusok és eljárások

6.4. A géntechnológia és hatóköre a biotechnológiában

7. fejezet Antimikrobiális szerek

7.1. Kemoterápiás gyógyszerek

7.2. Az antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek hatásmechanizmusai

7.3. Az antimikrobiális kemoterápia szövődményei

7.4. A baktériumok gyógyszerrezisztenciája

7.5. A racionális antibiotikum terápia alapjai

7.6. Vírusellenes szerek

7.7. Fertőtlenítő és fertőtlenítő szerek

8. fejezet

8.1. Fertőző folyamat és fertőző betegség

8.2. A mikrobák tulajdonságai - a fertőző folyamat kórokozói

8.3. A kórokozó mikrobák tulajdonságai

8.4. A környezeti tényezők hatása a szervezet reakciókészségére

8.5. A fertőző betegségek jellemzői

8.6. A fertőző folyamat formái

8.7. A vírusok patogenitásának kialakulásának jellemzői. A vírusok sejttel való kölcsönhatásának formái. A vírusfertőzések jellemzői

8.8. A járványfolyamat fogalma

RÉSZ II.

9. fejezet

9.1. Bevezetés az immunológiába

9.2. A szervezet nem specifikus ellenállásának tényezői

10. fejezet: Antigének és az emberi immunrendszer

10.2. Az emberi immunrendszer

11. fejezet

11.1. Antitestek és antitestképződés

11.2. immunfagocitózis

11.4. Túlérzékenységi reakciók

11.5. immunológiai memória

12. fejezet

12.1. A helyi immunitás jellemzői

12.2. Az immunitás jellemzői különböző körülmények között

12.3. Az immunállapot és annak értékelése

12.4. Az immunrendszer patológiája

12.5. Immunkorrekció

13. fejezet

13.1. Antigén-antitest reakciók

13.2. Agglutinációs reakciók

13.3. Kicsapódási reakciók

13.4. Komplementer reakciók

13.5. Semlegesítési reakció

13.6. Jelzett antitesteket vagy antigéneket használó reakciók

13.6.2. ELISA módszer vagy elemzés (ifa)

14. fejezet

14.1. Az immunprofilaxis és az immunterápia lényege és helye az orvosi gyakorlatban

14.2. Immunbiológiai készítmények

rész III

15. fejezet

15.1. Mikrobiológiai és immunológiai laboratóriumok szervezése

15.2. Mikrobiológiai és immunológiai laboratóriumok berendezései

15.3. Munkaszabályok

15.4. A fertőző betegségek mikrobiológiai diagnosztikájának elvei

15.5. Bakteriális fertőzések mikrobiológiai diagnosztikájának módszerei

15.6. A vírusfertőzések mikrobiológiai diagnosztikájának módszerei

15.7. A mikózisok mikrobiológiai diagnózisának jellemzői

15.9. Az emberi betegségek immunológiai diagnosztikájának elvei

16. fejezet

16.1. cocci

16.2. Gram-negatív fakultatív anaerob rudak

16.3.6.5. Acinetobacter (Acinetobacter nemzetség)

16.4. Gram-negatív anaerob rudak

16.5. A rudak spóraképző Gram-pozitívak

16.6. Szokásos gram-pozitív rudak

16.7. Gram-pozitív pálcikák, szabálytalan alakú, elágazó baktériumok

16.8. Spirochetes és egyéb spirális, görbült baktériumok

16.12. Mikoplazmák

16.13. A bakteriális zoonózisos fertőzések általános jellemzői

17. fejezet

17.3. Lassú vírusfertőzések és prionbetegségek

17.5. Vírusos akut bélfertőzések kórokozói

17.6. A parenterális vírusos hepatitis b, d, c, g kórokozói

17.7. Onkogén vírusok

18. fejezet

18.1. A felületes mikózisok kórokozói

18.2. epidermofitózis kórokozói

18.3. A szubkután vagy szubkután mikózisok kórokozói

18.4. Szisztémás vagy mély mikózisok kórokozói

18.5. Az opportunista mikózisok kórokozói

18.6. Mikotoxikózist okozó szerek

18.7. Nem osztályozott patogén gombák

19. fejezet

19.1. Sarcodidae (amőba)

19.2. Flagellates

19.3. spórák

19.4. Szempilla

19.5. Microsporidia (Microspora típus)

19.6. Blastocystis (Blastocystis nemzetség)

20. fejezet Klinikai mikrobiológia

20.1. A nozokomiális fertőzés fogalma

20.2. A klinikai mikrobiológia fogalma

20.3. Etiológia

20.4. Járványtan

20.7. Mikrobiológiai diagnosztika

20.8. Kezelés

20.9. Megelőzés

20.10. Bakteremia és szepszis diagnózisa

20.11. A húgyúti fertőzések diagnosztizálása

20.12. Az alsó légúti fertőzések diagnosztizálása

20.13. Felső légúti fertőzések diagnosztizálása

20.14. A meningitis diagnózisa

20.15. A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek diagnosztizálása

20.16. Akut bélfertőzések és ételmérgezések diagnosztizálása

20.17. A sebfertőzés diagnosztizálása

20.18. A szem és a fül gyulladásának diagnosztizálása

20.19. A szájüreg mikroflórája és szerepe a humán patológiában

20.19.1. A mikroorganizmusok szerepe a maxillofacialis régió betegségeiben

7. fejezet Antimikrobiális szerek

A mikrobák szaporodásának visszaszorítása vagy leállítása különféle módszerekkel (intézkedéscsoportokkal) érhető el: antiszeptikumok, sterilizálás, fertőtlenítés, kemoterápia. Ennek megfelelően az ezen intézkedések végrehajtásához használt vegyszereket sterilizálószereknek, fertőtlenítőszereknek, antiszeptikumoknak és antimikrobiális kemoterápiás szereknek nevezik. Az antimikrobiális vegyszerek két csoportra oszthatók: 1) nem szelektív műveletek- káros a legtöbb mikrobára (fertőtlenítőszerek és fertőtlenítőszerek), de mérgező a makroorganizmus-sejtekre, és (2) birtokolniszelektív akciók(kemoterápiás szerek).

7.1. Kemoterápiás gyógyszerek

Kemoterápiás antimikrobiális szerekgyógyszerek- ez fertőző betegségekben használt vegyszerek etiotróp

kezelés (azaz a mikrobára, mint a betegség okozójára irányul), és (ritkán éskemény!) fertőzések megelőzésére.

A kemoterápiás gyógyszereket befecskendezik a szervezetbe, tehát káros hatással kell lenniük a fertőző ágensekre, ugyanakkor nem mérgezőnek kell lenniük emberre és állatra, azaz szelektív cselekvés.

Jelenleg több ezer antimikrobiális hatású kémiai vegyület ismeretes, kemoterápiás szerként azonban csak néhány tucatnyit alkalmaznak közülük.

Határozza meg, hogy a kemoterápiás szerek mely mikrobákra hatnak spektrum tevékenységük:

a mikroorganizmusok sejtes formáira ható (antibakteriális, gombaellenesvye, antiprotozoális).Antibakteriális, viszont kábítószerekre szokás felosztani keskenyés széles cselekvési spektrum: keskeny- ha a gyógyszer csak kis számú gram-pozitív vagy gram-negatív baktérium ellen hatásos, és széles - ha a gyógyszer mindkét csoport képviselőjének kellően sok fajtájára hat.

vírusellenes kemoterápiás gyógyszerek.

Ezenkívül vannak olyan antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek, amelyek szintén rendelkeznek ellenneotumor tevékenység.

A művelet típusa szerint Különbséget kell tenni a kemoterápiás gyógyszerek között:

"Mikrobicid"(baktericid, gombaölő, stb.), azaz visszafordíthatatlan károsodás miatt káros a mikrobákra;

"Mikrosztatikus", azaz a mikrobák növekedésének és szaporodásának gátlása.

Az antimikrobiális kemoterápiás szerek a következő gyógyszercsoportokat foglalják magukban:

Antibiotikumok(csak a mikroorganizmusok sejtes formáira hat; ismertek daganatellenes antibiotikumok is).

Szintetikus kemoterápiás gyógyszerek eltérő kémiai szerkezet (köztük vannak olyan gyógyszerek, amelyek akár sejtes mikroorganizmusokra, akár nem sejtes mikrobákra hatnak).

7.1.1. Antibiotikumok

Az a tény, hogy egyes mikrobák valamilyen módon gátolhatják mások növekedését, régóta ismert. Még 1871-1872-ben. V. A. Manasszein és A. G. Polotebnov orosz tudósok hatást figyeltek meg a fertőzött sebek kezelésében a penész alkalmazása során. L. Pasteur (1887) megfigyelései megerősítették, hogy az antagonizmus a mikrobák világában gyakori jelenség, de természete nem volt tisztázott. 1928-1929-ben. Fleming felfedezte a penicillium gomba egy törzsét (Penicillium notatum), a Staphylococcus aureus növekedését gátló vegyi anyag felszabadulását. Az anyagot "penicillinnek" nevezték el, de X. Flory és E. Cheyne csak 1940-ben tudtak stabil készítményt előállítani tisztított penicillinből - ez az első antibiotikum, amelyet széles körben alkalmaztak a klinikán. 1945-ben A. Fleming, X. Flory és E. Chain Nobel-díjat kapott. Hazánkban az antibiotikumok tanához nagyban hozzájárult 3. V. Ermolyeva és G. F. Gause.

Maga az "antibiotikum" kifejezés (a görögből. anti, bios- az élet ellen) S. Waksman javasolta 1942-ben, hogy természetes anyagokra hivatkozzon, előállított mikroorganizmusok, és alacsony koncentrációban antagonisták más baktériumok szaporodásával szemben.

Antibiotikumok- biológiai eredetű (természetes) kémiai vegyületekből származó kemoterápiás gyógyszerek, valamint ezek félszintetikus származékai és szintetikus analógjai, amelyek kis koncentrációban szelektíven károsítják vagy károsítják a mikroorganizmusokat és a daganatokat.

7.1.1.1. Az antibiotikumok beszerzésének forrásai és módszerei

A természetes antibiotikumok fő termelői azok a mikroorganizmusok, amelyek természetes környezetükben (főleg talajban) az antibiotikumokat szintetizálják a túlélés eszközeként a létért folytatott küzdelemben. Az állati és növényi sejtek is képesek előállítani bizonyos szelektív antimikrobiális hatású anyagokat (például fitoncideket), de ezeket antibiotikum-termelőként nem alkalmazták széles körben az orvostudományban.

Így a természetes és félszintetikus antibiotikumok beszerzésének fő forrásai a következők:

aktinomycetes(főleg streptomyces) - elágazó baktériumok. Ezek szintetizálják a természetes antibiotikumok többségét (80%).

penészgomba- természetes béta-laktámokat (a nemzetséghez tartozó gombákat) szintetizál Cephalosporiurr, és Penicillium) n fuzidinsav.

tipikus baktériumok- például eubaktériumok, bacilusok, pszeudomonádok - bacitracint, polimixint és egyéb antibakteriális hatású anyagokat termelnek.

Az antibiotikumok beszerzésének három fő módja van:

biológiai szintézis (így keletkeznek a természetes antibiotikumok - természetes fermentációs termékek, amikor a mikrobatermelőket optimális körülmények között tenyésztik, amelyek élettevékenységük során antibiotikumot választanak ki);

bioszintézis követi kémiai módosítások(így jönnek létre a félszintetikus antibiotikumok). Először bioszintézissel természetes antibiotikumot nyernek, majd annak eredeti molekuláját kémiai módosításokkal módosítják, például bizonyos gyököket adnak hozzá, aminek eredményeként a gyógyszer antimikrobiális és farmakológiai tulajdonságai javulnak;

kémiai szintézis (így szintetikus analógok természetes antibiotikumok, például kloramfenikol/levomicetin). Ezek ugyanolyan szerkezetű anyagok.

mint egy természetes antibiotikum, de molekuláikat kémiai úton szintetizálják.

7.1.1.2. Az antibiotikumok osztályozása kémiai szerkezet szerint

Kémiai szerkezetük szerint az antibiotikumok családokba (osztályokba) sorolhatók:

béta-laktámok(penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok)

glikopeptidek

* aminoglikozidok

tetraciklinek

makrolidok (és azalidok)

linkozamidok

Levomycetin (klóramfenikol)

rifamicinek

polipeptidek

poliének

különböző antibiotikumok(fuzidinsav, ruzafunzin stb.)

Béta laktámok. A molekula alapja a béta-laktám gyűrű, amelynek elpusztulásakor a gyógyszerek elveszítik aktivitásukat; hatás típusa - baktericid. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok penicillinekre, cefalosporinokra, karbapenemekre és monobaktámokra oszthatók.

Penicillinek. Természetes gyógymód - benzilpe-nicillin(penicillin G) - Gram-pozitív baktériumok ellen aktív, de számos hátránya van: gyorsan kiürül a szervezetből, a gyomor savas környezetében elpusztul, a penicillináz - a béta-laktám gyűrűt elpusztító bakteriális enzimek - inaktiválja. A félszintetikus penicillinek, amelyeket különféle gyökök hozzáadásával nyernek a természetes penicillin - 6-aminopenicillánsav - alapjához, előnyökkel járnak a természetes gyógyszerekkel szemben, beleértve a hatások széles körét:

depó gyógyszerek(bicillin), körülbelül 4 hétig hat (raktárt hoz létre az izmokban), szifilisz kezelésére, a reuma kiújulásának megelőzésére szolgál;

saválló(fenoximetilpenicillin), khtya szájon át történő beadás;

penicillináz rezisztens(meticillin, oxacil-mn), de meglehetősen szűk spektrummal rendelkeznek;

széles választék(ampicillin, amoxicillin);

antipszeudomonális(karboxipenicillinek- carbe-nicillin, ureidopenicillinek- piperacillin, azlo-cilban ben);

kombinált(amoxicillin + klavulánsav, ampicillin + szulbaktám). Ezek a gyógyszerek közé tartoznak inhibitorok enzimek - béta-laktamáz(klavulánsav stb.), amelyek molekulájában béta-laktám gyűrűt is tartalmaznak; antimikrobiális aktivitásuk igen csekély, de könnyen kötődnek ezekhez az enzimekhez, gátolják őket, így megvédik az antibiotikum molekulát a pusztulástól.

V Cefalosporinok. A hatásspektrum széles, de a Gram-negatív baktériumok ellen aktívabb. A bevezetés sorrendje szerint a gyógyszerek 4 generációját (generációját) különböztetjük meg, amelyek aktivitási spektrumában, béta-laktamázokkal szembeni rezisztenciájában és egyes farmakológiai tulajdonságaikban különböznek, ezért az azonos generációba tartozó gyógyszerek. nem helyettesíti egy másik generáció gyógyszereit, de kiegészíti azokat.

1. generáció(cefazolin, cefalotin stb.)- aktívabb a béta-laktamázok által elpusztított gram-pozitív baktériumok ellen;

2. generáció(cefuroxim, cefaclor stb.)- aktívabb a gram-negatív baktériumokkal szemben, ellenállóbb a béta-laktamázzal szemben;

3. generáció(cefotaxim, ceftazidim stb.) - aktívabb a gram-negatív baktériumokkal szemben, nagyon ellenálló a béta-laktamáz hatásával szemben;

4. generáció(tsefepim stb.)- elsősorban a Gram-pozitív, egyes Gram-negatív baktériumokra és a béta-laktamáz hatásával szemben rezisztens Pseudomonas aeruginosa-ra hat.

karbapenemek(imipenem stb.)- az összes béta-laktám közül ezek rendelkeznek a legszélesebb hatásspektrummal, és ellenállnak a béta-laktamázoknak.

Monobaktámok(aztreonam stb.) - béta-laktamázokkal szemben ellenálló. A hatásspektrum szűk (nagyon aktív Gram-negatív baktériumok, köztük Pseudomonas aeruginosa ellen).

GLIKOPEPTIDEK(vankomicin és teikoplanin) - ezek nagy molekulák, amelyek nehezen jutnak át a Gram-negatív baktériumok pórusain. Ennek eredményeként a hatásspektrum a gram-pozitív baktériumokra korlátozódik. Béta-laktámokkal szembeni rezisztencia vagy allergia esetén alkalmazzák, pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén, amelyet Clostridium difficile.

AMINOGLIKOZIDOK- vegyületek, amelyek molekulájának összetétele aminocukrokat tartalmaz. Az első gyógyszert, a sztreptomicint 1943-ban Waksman szerezte be tuberkulózis kezelésére.

Jelenleg a gyógyszerek több generációja létezik: (1) sztreptomicin, kanamicin stb., (2) gentamicin,(3) szisomicin, tobramicin stb. A gyógyszerek baktericidek, hatásspektrumuk széles (különösen a gram-negatív baktériumok ellen hatnak, egyes protozoonokra hatnak).

TETRACIKLINOK- ez a nagy molekulájú gyógyszerek családja, amelyek összetételében négy ciklikus vegyület található. Jelenleg főleg félszintetikus anyagokat használnak pl doxiciklin. A művelet típusa statikus. A hatásspektrum széles (különösen gyakran használják intracelluláris mikrobák által okozott fertőzések kezelésére: rickettsia, chlamydia, mycoplasma, brucella, legionella).

MAKROLIDOK(és azalidok) nagy makrociklusos molekulák családja. Eritromicin- a leghíresebb és legszélesebb körben használt antibiotikum. Újabb gyógyszerek: azitromicin, klaritro-mycin(csak napi 1-2 alkalommal használhatók). A hatásspektrum széles, beleértve az intracelluláris mikroorganizmusokat, a legionellákat, a Haemophilus influenzae-t. A hatás statikus (bár a mikroba típusától függően cidikus is lehet).

LINKOZAMIDOK(linkomicinés klórozott származéka - klindamicin). Bakteriosztatika. Hatásspektrumuk hasonló a makrolidokéhoz, a klindamicin különösen aktív az anaerobok ellen.

POLIPEPTIDEK(polimixinek). Az antimikrobiális hatás spektruma szűk (gram-negatív baktériumok), a hatás típusa baktericid. Nagyon mérgező. Alkalmazás - külső; jelenleg nincs használatban.

POLIÉNEK(amfotericin B, nystatin satöbbi.). A gombaellenes szereket, amelyek toxicitása meglehetősen magas, ezért gyakrabban alkalmazzák helyileg (nystatin), szisztémás mycosisok esetén pedig az amfotericin B.

7.1.2. Szintetikus antimikrobiális kemoterápiás szerek

Számos olyan anyagot hoztak létre kémiai szintézis módszerekkel, amelyek a természetben nem fordulnak elő, de hatásmechanizmusukat, típusukat és hatásspektrumukat tekintve hasonlóak az antibiotikumokhoz. P. Ehrlich 1908-ban szintetizálta a salvarsant, a szifilisz kezelésére szolgáló szert, amely szerves arzénvegyületeken alapul. A tudós további próbálkozásai azonban, hogy ilyen gyógyszereket - "varázsgolyókat" - más baktériumok ellen készítsenek, sikertelenek voltak. 1935-ben Gerhardt Domagk prontosilt ("vörös streptocid") javasolt a bakteriális fertőzések kezelésére. A prontosil hatóanyaga a szulfanilamid volt, amely a szervezetben a prontosil bomlása során szabadult fel.

A mai napig számos fajta antibakteriális, gombaellenes, antiprotozoális szintetikus kemoterápiás gyógyszert hoztak létre, különféle kémiai szerkezettel. A legjelentősebb csoportok a szulfonamidok, nitroimidazolok, kinolonok és fluorokinolonok, imidazolok, nitrofuránok stb.

Egy speciális csoportot a vírusellenes szerek alkotnak (lásd 7.6 pont).

SZULFANILAMIDOK. Ezeknek a gyógyszereknek a molekulájának alapja egy paraaminocsoport, ezért) a paraaminobenzoesav analógjaként és kompetitív antagonistájaként működnek, amely a baktériumok számára szükséges a létfontosságú folsav (tetrahidrofol) szintéziséhez, amely a purin és pirimidin bázisok prekurzora Bakteriosztatikumok, a széles a hatásspektruma. A szulfonamidok szerepe a fertőzések kezelésében az utóbbi időben csökkent, mivel sok rezisztens törzs létezik, a mellékhatások súlyosak, és a szulfonamidok aktivitása általában alacsonyabb, mint az antibiotikumé. E csoport egyetlen gyógyszere, amelyet továbbra is széles körben alkalmaznak a klinikai gyakorlatban, a ko-trimoxazol és analógjai. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmol)- szulfametoxazolból és trimetoprimből álló kombinációs gyógyszer. Mindkét komponens szinergikusan hat, erősítve egymás hatását. Baktericid hatású. Trimetoprim blokkok -

7.1. táblázat. Az antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek osztályozása hatásmechanizmus szerint

Sejtfalszintézis-gátlók

Béta-laktámok (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok)

Glikopeptidek

Szintézisgátlók

Aminoglikozidok

Tetraciklinek

Klóramfenikol

Linkozamidok

makrolidok

Fuzidinsav

Nukleinsav szintézis gátlók

Nukleinsav prekurzor szintézis gátlók

Szulfonamidok

Trimetoprim DNS replikáció gátlók

kinolonok

Nitroimidazolok

Nitrofurán RNS polimeráz inhibitorok

Rifamicinek

Funkciógátlók

sejtmembránok

Polimixinek

• Imidazolok

ruet folsav szintézise, ​​de egy másik enzim szintjén. Gram-negatív baktériumok által okozott húgyúti fertőzések kezelésére használják.

KINOLONOK. Ennek az osztálynak az első gyógyszere a nalidixsav (1962). Korlátozott

A hatásspektrum, a vele szembeni rezisztencia gyorsan kialakul, és Gram-negatív baktériumok okozta húgyúti fertőzések kezelésére alkalmazzák. Ma már az úgynevezett fluorokinolonokat, azaz alapvetően új fluorozott vegyületeket alkalmazzák. A fluorokinolonok előnyei - különböző beadási módok, baktériumölő

hatás, jó tolerálhatóság, nagy aktivitás az injekció beadásának helyén, jó áteresztőképesség a vér-szöveti gáton, viszonylag alacsony a rezisztencia kialakulásának kockázata. A fluorokinolonokban (qi-profloxacin, norfloxacin stb.) a spektrum széles, a cselekvés típusa cid. Gram-negatív baktériumok (beleértve a Pseudomonas aeruginosa) által okozott fertőzések kezelésére alkalmazzák, intracelluláris

Különösen aktívak az anaerob baktériumok ellen, mivel csak ezek a mikrobák képesek redukcióval aktiválni a metronidazolt. Művelet típusa -

cidális, spektrum - anaerob baktériumok és protozoonok (Trichomonas, Giardia, dysenteric amőba). IMIDAZOLES (klotrimazol satöbbi.). A gombaellenes szerek a citoplazma membrán szintjén hatnak. NITROFURANOK (furazolidon satöbbi.). Akció típusa

tvia - cidális, spektrum - széles. Felhalmozódnak

magas koncentrációban a vizeletben. Uroseptikumként használják húgyúti fertőzések kezelésére.